L'insufficienza renale (PN) è una malattia grave con conseguenze pericolose. Dieta con malattia renale cronica 2 gradi svolge lo stesso ruolo importante dei farmaci, grazie al quale è possibile evitare la cessazione del funzionamento del rene e la sua eliminazione. Per mantenere gli organi associati del sistema genito-urinario, l'adesione alle istruzioni preventive aiuterà, rigoroso rispetto delle raccomandazioni del medico.

Cause di insufficienza renale nel diabete

Le cause dell'insufficienza renale nel diabete sono:

• Angiopatia diabetica Agisce come un effetto collaterale del diabete, causa la deformazione delle navi e dei capillari, causandone il restringimento.
• Violazioni dei processi metabolici. Esiste un'escrezione attiva di sostanze metaboliche, aumenta il carico sul sistema renale, nel tempo, il sistema non resiste e si verifica un malfunzionamento.
• Deformità genetiche congenite. Il diabete agisce come un attivatore dello sviluppo della deformità, che colpisce i reni. Questo fatto, indirettamente, è confermato dal fatto che non tutti i diabetici hanno una forma aggravata di patologia.

Torna al sommario

Tipi di malattia

L'insufficienza renale diventa l'ultimo stadio della progressiva patologia renale, l'effetto del diabete, sul suo sviluppo, gioca un ruolo importante. Mon manifestato stadio acuto e cronico di sviluppo che sono considerati nella tabella:

Sintomi della malattia

Sintomi di insufficienza renale, sullo sfondo del diabete mellito, si verificano:

• alito sgradevole, sapore metallico;
• mancanza di respiro, manifestata sullo sfondo di uno sforzo fisico minimo o in uno stato di calma;
• irritazione della pelle;
• periodi di nausea, vomito;
• mal di testa;
• stanchezza generale;
• spasmi del piede;
• perdita di coscienza.

I segni sono registrati 10-15 anni dopo la nascita della malattia, in caso di trattamento improprio o sua assenza.

Procedure diagnostiche

I principali indicatori del lavoro degli organi appaiati del sistema urogenitale sono il contenuto di albumina nelle urine, il rapporto tra la quantità di albumina e creatinina nelle urine, GFR. Pertanto, il paziente analizza annualmente, ad esempio:

• test delle urine per albumina;
• controllare l'urina e il sangue per la creatinina.

Quando viene diagnosticato il diabete, i reni dovrebbero essere controllati regolarmente.

I sondaggi sono condotti con tale frequenza:

• Quando si diagnostica il diabete del primo tipo, in tenera età o dopo la pubertà, i reni vengono controllati 5 anni dopo la diagnosi di patologia e gli esami successivi vengono eseguiti ogni anno.
• Le persone con patologia di primo tipo, che si ammalano durante la pubertà, vengono controllate immediatamente, mentre entrano nella zona a rischio, gli esami successivi vengono ripetuti ogni anno.
• Quando si diagnostica la patologia del secondo tipo, i reni vengono controllati immediatamente, ripetere la procedura ogni anno.

Torna al sommario

Trattamento della malattia

Preparativi per l'uso

Il trattamento del diabete renale avviene con l'aiuto di nefroprotettori, fornendo un normale metabolismo nella regione renale. Il farmaco è prescritto dal medico curante, individualmente per ciascun paziente. Se necessario, i farmaci vengono utilizzati per ridurre la pressione sanguigna o prevenire l'anemia (stimolanti dell'eritropoiesi). Tuttavia, nei casi più gravi, quando il trattamento farmacologico non aiuta più, viene utilizzata la dialisi (dialisi emogena o perinatale).

Forse intervento chirurgico in cui viene eseguito il trapianto di organi. In questo caso, il pericolo sta nel rifiuto del corpo da parte del corpo. Nel periodo preoperatorio, al paziente vengono prescritti farmaci che sopprimono l'immunità, il che aumenta la possibilità di adottare un nuovo organo. Un paziente con diabete deve mantenere il livello di zucchero nella norma, altrimenti il ​​corpo si deformerà.

Dieta malattia

Effettuare una tecnica medica è inefficace senza osservare la dieta corretta, è necessario:

• eliminare le sostanze medicinali che influenzano il lavoro degli organi appaiati del sistema genito-urinario;
• smettere di mangiare cibi grassi e cibi salati;
• smettere di usare sottaceti;
• ridurre l'assunzione di liquidi;
• escludere alimenti contenenti potassio;

Torna al sommario

Metodi preventivi

Il diabete mellito influisce direttamente sul funzionamento del sistema renale, che porta a gravi complicazioni. Pertanto, la corretta attuazione delle raccomandazioni preventive sarà, in particolare:

• controllo e regolazione della glicemia;
• test regolari per le prestazioni renali;
• controllo della pressione sanguigna;
• mantenere una condizione fisica sana;
• dieta;
• rifiuto di dipendenze perniciose.

Il diabete è una malattia pericolosa che colpisce tutti i sistemi e le funzioni del corpo. Uno di questi è il sistema renale. C'è un effetto sulle navi e sui capillari, che causa deformazione e porta ad un aumento del carico sui reni. Nel corso del tempo, il rene non resiste e sviluppa insufficienza renale, ignorando il problema, provoca un fallimento completo, nel lavoro, i reni.

Insufficienza renale con prognosi del diabete mellito

Trapianto di rene del diabete

Per il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori usano con successo DiabeNot. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Un trapianto di rene è la migliore opzione di trattamento per i pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale. Dopo un trapianto di rene, l'aspettativa di vita è significativamente aumentata rispetto alla terapia sostitutiva della dialisi. Questo vale sia per i pazienti con diabete e senza di esso.

Allo stesso tempo, nei paesi di lingua russa e all'estero vi è un aumento della differenza tra il numero di trapianti di rene eseguiti e il numero di pazienti in attesa di trapianto.

• Danni renali nel diabete mellito, suo trattamento e prevenzione
• Quali test devi superare per controllare i reni (si apre in una finestra separata)
• È importante! Dieta del diabete
• Stenosi dell'arteria renale

Prognosi per i pazienti con diabete dopo trapianto di rene

La sopravvivenza dei diabetici dopo il trapianto di rene è peggiore rispetto ai pazienti con normale metabolismo del glucosio. La seguente tabella è stata ottenuta analizzando il lavoro del Centro di nefrologia della città di Mosca, nonché l'Istituto di ricerca di trapianti e organi artificiali per il periodo 1995-2005.

Sopravvivenza dei pazienti con diabete di tipo 1 dopo trapianto di rene

Anno dopo il trapianto

Fattori di rischio per la bassa sopravvivenza dei pazienti con diabete di tipo 1 dopo trapianto di rene:

• la durata del diabete mellito prima dell'inizio dell'insufficienza renale allo stadio terminale è superiore a 25 anni;
• durata della dialisi prima dell'intervento chirurgico di trapianto renale per più di 3 anni;
• l'età al momento dell'operazione di trapianto di rene è più di 45 anni;
• dopo l'intervento, l'anemia persiste (emoglobina

Le ragioni della riduzione dell'aspettativa di vita dei diabetici sono direttamente correlate a cambiamenti irreversibili nel corpo causati da elevati livelli di zucchero nel sangue.

Ogni persona dovrebbe essere chiaramente consapevole: da circa 23 anni il suo corpo inizia inevitabilmente a invecchiare gradualmente. E questo è un processo inevitabile. La velocità dei processi distruttivi nei tessuti di ogni persona è diversa, ma il diabete lo accelera in modo significativo, influenzando negativamente la rigenerazione cellulare. Il diabete comporta numerose complicanze dell'aterosclerosi. Portano ad un aumento del rischio di comparsa e sviluppo di altre due malattie altrettanto pericolose: ictus e cancrena. I diabetici a cui è stato diagnosticato un ictus o una cancrena sono condannati. I moderni metodi chirurgici di trattamento consentono, ad esempio, alla cancrena di rimuovere una parte dell'arto interessato, ma la durata della vita del paziente aumenta di pochi anni. E poi, soggetto a interventi chirurgici di successo e misure riabilitative efficaci.

C'è la possibilità di vivere più a lungo?

Una persona può evitare la cancrena e l'ictus? I dottori praticanti assicurano che sì, a condizione che il livello di zucchero nel sangue venga effettuato un costante monitoraggio costante e che vengano prese misure per prevenirne l'aumento. Una regola simile si applica ai diabetici. Se il paziente non consente il sovraccarico fisico, monitora il suo regime di sonno e veglia, le reali possibilità di prolungare la sua vita aumentano significativamente. Un ruolo importante nell'alta mortalità dei diabetici è svolto da numerosi stress. Più spesso un paziente è esposto a loro, meno sarà lasciato del suo corpo per resistere alla malattia. Controllare le proprie emozioni è uno dei metodi affidabili non farmacologici per affrontare molte delle malattie che le persone hanno e il diabete non fa eccezione.

I medici definiscono uno dei nemici più pericolosi dei diabetici non solo una dieta malsana, ma anche il panico. È lei che spesso diventa la causa dell'abuso di droghe, che provoca un netto deterioramento della salute. Va ricordato che nessun trattamento indipendente della malattia è inaccettabile. Questa regola si applica alle sue numerose complicazioni. Qualsiasi sfumatura di terapia farmacologica e non farmacologica deve essere necessariamente coordinata con il medico. Nelle statistiche mediche, ci sono molti casi in cui i diabetici vivono fino a una vecchiaia matura. E, come confermato da numerosi studi, sono soprattutto coloro che hanno costantemente monitorato il livello di zucchero nel sangue, non trascurando le raccomandazioni dei medici e tutte le procedure mediche necessarie per il mantenimento della salute.

Aumentare significativamente l'aspettativa di vita è possibile con il 1 ° tipo di diabete più grave. Per risolvere questo problema aiuterà l'insulina. Ma il modo più efficace per combattere la malattia è comunque una prevenzione primaria completa, il cui fondamento è una corretta alimentazione. Che sia in grado di mettere una barriera tangibile alla malattia e prevenirne il verificarsi. C'è un altro tipo di prevenzione delle malattie - secondario. Ha lo scopo di combattere le complicazioni del diabete. È possibile resistere efficacemente a un disturbo con una combinazione di entrambi i tipi di misure preventive adottate regolarmente.

Nefropatia diabetica. Rene con diabete.

Nefropatia diabetica: impara tutto ciò di cui hai bisogno. I suoi sintomi e diagnosi sono descritti in dettaglio qui sotto usando esami del sangue e delle urine, oltre a un'ecografia dei reni. La cosa principale riguarda metodi efficaci di trattamento, che consentono di mantenere la glicemia a 3,9-5,5 mmol / l stabile 24 ore al giorno, come nelle persone sane. Il sistema del Dr. Bernstein per il controllo del diabete di tipo 2 e di tipo 1 aiuta a guarire i reni se la nefropatia non è andata troppo oltre. Scopri cos'è la microalbuminuria, la proteinuria, cosa fare se i tuoi reni fanno male, come normalizzare la pressione sanguigna e la creatinina nel sangue.

La nefropatia diabetica è un danno renale causato da un livello elevato di glucosio nel sangue. Anche il fumo e l'ipertensione distruggono i reni. Entro 15-25 anni in un diabetico entrambi questi organi possono fallire e sarà necessaria la dialisi o il trapianto. Questa pagina descrive i rimedi popolari e il trattamento ufficiale per evitare l'insufficienza renale, o almeno rallentarne lo sviluppo. Vengono fornite raccomandazioni, la cui attuazione non solo protegge i reni, ma riduce anche il rischio di infarto e ictus.

Nefropatia diabetica: un articolo dettagliato

Scopri come il diabete influenza i reni, i sintomi e l'algoritmo per la diagnosi della nefropatia diabetica. Comprendi quali test devi superare, come decifrare i risultati, quanto è utile l'ecografia del rene. Leggi del trattamento con dieta, farmaci, rimedi popolari e il passaggio a uno stile di vita sano. Le sfumature del trattamento renale nei pazienti con diabete di tipo 2 sono descritte. Dettagli sulle pillole che riducono la glicemia e la pressione sanguigna. Oltre a questi, potresti aver bisogno di statine per il colesterolo, l'aspirina, i farmaci per l'anemia.

1. In che modo il diabete influenza i reni?
2. Qual è la differenza tra le complicanze renali nel diabete di tipo 2 e di tipo 1?
3. Sintomi e diagnosi di nefropatia diabetica
4. Cosa succede se i reni smettono di funzionare?
5. Perché la nefropatia diabetica riduce la glicemia?
6. Quali esami del sangue e delle urine avete bisogno di passare? Come capire i loro risultati?
7. Cos'è la microalbuminuria?
8. Cos'è la proteinuria?
9. In che modo il colesterolo influisce sulle complicanze del diabete renale?
10. Quanto spesso i diabetici devono fare un'ecografia renale?
11. Quali sono i segni di nefropatia diabetica all'ecografia?
12. Nefropatia diabetica: fasi
13. Cosa devo fare se i miei reni fanno male?
14. Come trattare un diabetico per salvare i reni?
15. Quali pillole, abbassando lo zucchero nel sangue, prescritto?
16. Quali farmaci per la pressione hai bisogno di prendere?
17. Come essere trattati se viene diagnosticata la nefropatia diabetica e c'è molta proteina nelle urine?
18. Cosa dovrebbe fare un paziente con nefropatia diabetica e ipertensione?
19. Quali sono alcuni buoni rimedi renali?
20. Come ridurre la creatinina nel sangue nel diabete?
21. È possibile ripristinare il normale tasso di filtrazione glomerulare dei reni?
22. Quale dieta dovrebbe essere seguita per la nefropatia diabetica?
23. Quanto tempo vivono i diabetici nell'insufficienza renale cronica?
24. Trapianti renali: vantaggi e svantaggi
25. Per quanto tempo può vivere un diabetico con un rene trapiantato?

Teoria: minimo richiesto

I reni sono impegnati a filtrare i rifiuti dal sangue e ad espellerli nelle urine. Producono anche l'ormone eritropoietina, che stimola la comparsa dei globuli rossi - globuli rossi.

Il sangue passa periodicamente attraverso i reni, che rimuovono i rifiuti da esso. Il sangue purificato circola ulteriormente. Veleni e prodotti metabolici, così come il sale in eccesso sciolto in una grande quantità di acqua, formano l'urina. Sfocia nella vescica, dove viene temporaneamente immagazzinata.

Ogni rene contiene circa un milione di elementi filtranti chiamati Nefroni. Il glomerulo di piccoli vasi sanguigni (capillari) è uno dei componenti del nefrone. La velocità di filtrazione glomerulare è un indicatore importante che determina la condizione dei reni. È calcolato sulla base della creatinina nel sangue.

La creatinina è uno dei prodotti di degradazione eliminati dai reni. In caso di insufficienza renale, si accumula nel sangue insieme ad altri rifiuti e il paziente avverte i sintomi di intossicazione. I problemi renali possono causare diabete, infezioni o altre cause. In ciascuno di questi casi, viene misurata la velocità di filtrazione glomerulare per valutare la gravità della malattia.

In che modo il diabete influenza i reni?

L'aumento della glicemia danneggia gli elementi filtranti dei reni. Nel corso del tempo, scompaiono e vengono sostituiti da tessuto cicatriziale, che non può pulire il sangue dai rifiuti. Restano meno gli elementi filtranti, peggiore è il funzionamento dei reni. Alla fine, non affrontano più la rimozione dei rifiuti e l'intossicazione si verifica. In questa fase, il paziente ha bisogno di terapia sostitutiva per non morire - dialisi o trapianto di rene.

Prima di morire, gli elementi filtranti diventano "pieni di buchi", iniziano a "perdita". Passano nelle proteine ​​delle urine, che non dovrebbero essere lì. Vale a dire, l'albumina in concentrazioni elevate.

La microalbuminuria è il rilascio di albumina nelle urine nella quantità di 30-300 mg al giorno. Proteinuria - l'albumina si trova nelle urine in quantità superiori a 300 mg al giorno. La microalbuminuria può cessare se il trattamento ha successo. La proteinuria è un problema più serio. È considerato irreversibile e segnala che il paziente ha intrapreso il percorso di sviluppo dell'insufficienza renale.

Più è peggio il controllo del diabete, maggiore è il rischio di malattia renale allo stadio terminale e più velocemente può arrivare. Le probabilità di affrontare l'insufficienza renale completa nei diabetici non sono molto elevate. Poiché la maggior parte di loro muore per attacco cardiaco o ictus prima che insorga la necessità di una terapia sostitutiva renale. Tuttavia, il rischio è aumentato per i pazienti nei quali il diabete è associato a fumo o infezione cronica del tratto urinario.

Oltre alla nefropatia diabetica, può esserci anche stenosi dell'arteria renale. Questo è un blocco delle placche aterosclerotiche di una o di entrambe le arterie che alimentano i reni. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna aumenta molto. I farmaci per l'ipertensione non aiutano, anche se si prendono diversi tipi di pillole allo stesso tempo.

La stenosi dell'arteria renale richiede spesso un trattamento chirurgico. Il diabete aumenta il rischio di questa malattia, perché stimola lo sviluppo di aterosclerosi, anche nei vasi che alimentano i reni.

Rene per diabete di tipo 2

In genere, il diabete di tipo 2 è nascosto per diversi anni mentre viene scoperto e iniziato a essere trattato. In tutti questi anni, le complicazioni distruggono gradualmente il corpo del paziente. Non bypassano i reni.

Secondo i siti in lingua inglese, al momento della diagnosi, il 12% dei pazienti con diabete di tipo 2 ha già microalbuminuria e il 2% ha proteinuria. Tra i pazienti di lingua russa, queste cifre sono diverse volte più alte. Perché i residenti dei paesi occidentali hanno l'abitudine di sottoporsi regolarmente a visite mediche preventive. A causa di questo, sono più tempestive rilevare le malattie croniche.

Il diabete di tipo 2 può essere combinato con altri fattori di rischio per la malattia renale cronica:

• ipertensione;
• elevato colesterolo nel sangue;
• ci sono stati casi di malattie renali in parenti stretti;
• ci sono stati casi di infarto o ictus precoce in famiglia;
• il fumo;
• l'obesità;
• vecchiaia

Qual è la differenza tra le complicanze renali nel diabete di tipo 2 e di tipo 1?

Nel diabete di tipo 1, le complicanze renali di solito si sviluppano 5-15 anni dopo l'insorgenza della malattia. Nel diabete di tipo 2, queste complicanze sono spesso identificate immediatamente al momento della diagnosi. Perché il diabete di tipo 2 di solito richiede molti anni in una forma latente prima che il paziente veda i sintomi e indovina per controllare il suo livello di zucchero nel sangue. Finché non viene formulata una diagnosi e il trattamento è iniziato, la malattia distrugge liberamente i reni e tutto il corpo.

Il diabete di tipo 2 è una malattia meno grave rispetto al diabete di tipo 1. Tuttavia, si verifica 10 volte più spesso. I pazienti con diabete di tipo 2 sono il gruppo più numeroso di pazienti serviti da centri dialisi e specialisti nel trapianto di reni. L'epidemia di diabete di tipo 2 è in aumento in tutto il mondo e nei paesi di lingua russa. Ciò si aggiunge al lavoro di specialisti che trattano le complicanze renali.

Nel diabete di tipo 1, è più comune nei pazienti con nefropatia che hanno la malattia iniziata nell'infanzia e nell'adolescenza. Per le persone che hanno il diabete di tipo 1 nei loro anni maturi, il rischio di problemi ai reni non è molto alto.

Sintomi e diagnosi

Nei primi mesi e anni di nefropatia diabetica e microalbuminuria non causano alcun sintomo. I pazienti notano problemi solo quando è già alla portata della malattia renale allo stadio terminale. All'inizio i sintomi sono vaghi, come un affaticamento freddo o cronico.

I primi segni di nefropatia diabetica:

• debolezza, stanchezza;
• pensiero offuscato;
• gonfiore alle gambe;
• ipertensione;
• minzione frequente;
• frequente necessità di alzarsi in bagno durante la notte;
• ridurre i dosaggi di insulina e compresse ipolipidiche;
• debolezza, pallore e anemia;
• prurito della pelle, eruzione cutanea.

Pochi pazienti possono sospettare che questi sintomi siano causati da un deterioramento dei reni.

Cosa succede se i reni smettono di funzionare con il diabete?

I diabetici che sono troppo pigri per sottoporsi a regolari esami del sangue e delle urine possono rimanere in una felice ignoranza fino all'ultimo stadio, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale. Tuttavia, alla fine, i segni di intossicazione causata dalla malattia renale diventano evidenti:

• scarso appetito, perdita di peso;
• la pelle è secca e pruriginosa;
• forte gonfiore, crampi muscolari;
• gonfiore e borse sotto gli occhi;
• nausea e vomito;
• disturbo della coscienza.

Perché la nefropatia diabetica riduce la glicemia?

Infatti, nella nefropatia diabetica nell'ultimo stadio di insufficienza renale, il livello di zucchero nel sangue può diminuire. In altre parole, la necessità di ridurre l'insulina. Dobbiamo ridurre la dose per evitare l'ipoglicemia.

Perché sta succedendo questo? L'insulina viene distrutta nel fegato e nei reni. Quando i reni sono gravemente danneggiati, perdono la capacità di rimuovere l'insulina. Questo ormone rimane più a lungo nel sangue e stimola le cellule ad assorbire il glucosio.

L'insufficienza renale terminale è un disastro per i diabetici. La capacità di ridurre la dose di insulina è solo una debole consolazione.

Quali test devono passare? Come decifrare i risultati?

Per effettuare una diagnosi accurata e la selezione di un trattamento efficace, è necessario superare i test:

• proteine ​​(albumina) nelle urine;
• rapporto albumina-creatina nelle urine;
• creatinina nel sangue.

La creatinina è uno dei prodotti di degradazione della proteina che i reni sono coinvolti nell'espulsione. Conoscendo il livello di creatinina nel sangue, così come l'età e il sesso di una persona, è possibile calcolare il tasso di filtrazione glomerulare. Questo è un indicatore importante sulla base del quale viene determinata la fase della nefropatia diabetica e viene prescritto il trattamento. Il medico può anche prescrivere altri test.

Sotto 3,5 (donne)

In preparazione per le analisi del sangue e delle urine sopra elencate, è necessario astenersi da gravi sforzi fisici e bere alcolici per 2-3 giorni. Altrimenti, i risultati saranno peggiori di quanto non sia in realtà.

Che cosa significa la velocità di filtrazione glomerulare dei reni?

Sulla forma del risultato del test del sangue per la creatinina, il range normale dovrebbe essere specificato tenendo in considerazione il sesso e l'età, e anche la velocità di filtrazione glomerulare dei reni dovrebbe essere calcolata. Più alto è il numero, meglio è.

Cos'è la microalbuminuria?

La microalbuminuria è la comparsa di proteine ​​(albumina) nelle urine in piccole quantità. È un sintomo precoce del danno renale diabetico. È considerato un fattore di rischio per infarto e ictus. La microalbuminuria è considerata reversibile. Farmaci, un discreto controllo del glucosio e della pressione sanguigna possono ridurre la quantità di albumina nelle urine alla normalità per diversi anni.

Cos'è la proteinuria?

Proteinuria - la presenza di proteine ​​nelle urine in grandi quantità. Segno molto male Significa che un infarto, un ictus o un'insufficienza renale terminale sono dietro l'angolo. Richiede un trattamento intensivo urgente. Inoltre, potrebbe essere che il tempo per un trattamento efficace è già mancato.

Se si trova microalbuminuria o proteinuria, è necessario consultare un medico che tratta i reni. Questo specialista è chiamato nefrologo, da non confondere con un neurologo. Assicurati che le proteine ​​delle urine non siano causate da una malattia infettiva o da una lesione renale.

Può essere che il sovraccarico sia diventato la causa di un risultato di analisi scadente. In questo caso, una nuova analisi dopo alcuni giorni darà un risultato normale.

In che modo il colesterolo nel sangue influisce sullo sviluppo delle complicanze del diabete sui reni?

Si ritiene ufficialmente che l'aumento del colesterolo nel sangue stimoli lo sviluppo delle placche aterosclerotiche. L'aterosclerosi colpisce simultaneamente molte navi, comprese quelle attraverso le quali il sangue scorre verso i reni. Resta inteso che i diabetici devono assumere statine dal colesterolo e questo ritarderà lo sviluppo dell'insufficienza renale.

Tuttavia, l'ipotesi sull'effetto protettivo delle statine sui reni è controversa. E i gravi effetti collaterali di questi farmaci sono ben noti. Prendere statine ha senso per evitare il reinfarto, se hai già avuto il primo. Certamente, la prevenzione affidabile di un infarto ricorrente dovrebbe includere molte altre misure oltre a prendere le pillole per il colesterolo. Non vale la pena bere statine, se non hai avuto un infarto.

Passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati di solito migliora il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo" nel sangue. Non solo il livello di glucosio è normalizzato, ma anche la pressione sanguigna. A causa di ciò, lo sviluppo della nefropatia diabetica è inibito. Ai risultati degli esami del sangue per lo zucchero e il colesterolo per farti piacere e invidiare i tuoi amici, la dieta a basso contenuto di carboidrati dovrebbe essere rigorosamente seguita. È necessario abbandonare completamente i prodotti vietati.

Quanto spesso i diabetici devono fare un'ecografia renale?

L'ecografia dei reni permette di verificare se ci sono sabbia e pietre in questi organi. Inoltre, l'utilizzo del sondaggio può rilevare tumori benigni dei reni (cisti).

Trattamento del diabete renale: una revisione

Tuttavia, l'ecografia è quasi inutile per diagnosticare la nefropatia diabetica e monitorare l'efficacia del suo trattamento. È molto più importante eseguire regolarmente esami del sangue e delle urine, descritti in dettaglio sopra.

Quali sono i segni di nefropatia diabetica all'ecografia?

Il fatto è che la nefropatia diabetica non dà quasi segni sull'ecografia dei reni. In apparenza, i reni del paziente possono essere in buone condizioni, anche se i loro elementi filtranti sono già danneggiati e non funzionano. L'immagine reale ti darà i risultati dei test del sangue e delle urine.

Nefropatia diabetica: classificazione

La nefropatia diabetica è divisa in 5 fasi. L'ultimo è chiamato terminale. In questa fase, la terapia sostitutiva è necessaria affinché il paziente eviti la morte. È di due tipi: dialisi più volte alla settimana o trapianto di rene.

Nelle prime due fasi, di solito non ci sono sintomi. Il danno renale diabetico può essere rilevato solo da esami del sangue e delle urine. Si noti che l'ecografia del rene non porta molto beneficio.

Quando la malattia si sposta al terzo e al quarto stadio, possono comparire segni visibili. Tuttavia, la malattia si sviluppa gradualmente, gradualmente. Per questo motivo, i pazienti spesso si abituano e non danno l'allarme. I sintomi evidenti di intossicazione compaiono solo al quarto e quinto stadio, quando i reni quasi non funzionano.

• DN, stage MAU, CKD 1, 2, 3 o 4;
• DN, proteinuria con funzione renale conservata per l'escrezione di azoto, CKD 2, 3 o 4;
• DN, stadio PN, CKD 5, trattamento di PTA.

DN - nefropatia diabetica, MAU - microalbuminuria, PN - insufficienza renale, CKD - ​​malattia renale cronica, PRP - terapia sostitutiva renale.

La proteinuria di solito inizia nei pazienti con diabete di tipo 2 e di tipo 1 con una storia patologica di 15-20 anni. Se non trattata, l'insufficienza renale allo stadio terminale può verificarsi dopo un altro 5-7 anni.

Cosa devo fare se i miei reni hanno il diabete?

Prima di tutto, dovresti assicurarti che siano i reni a fare male. Non si può avere un problema con i reni, ma osteocondrosi, reumatismi, pancreatite o qualche altro disturbo che causa una sindrome del dolore simile. È necessario consultare un medico per determinare la causa esatta del dolore. Questo è impossibile da fare da soli.

L'automedicazione può ferire gravemente. Le complicazioni del diabete sui reni di solito non causano dolore, ma i sintomi di intossicazione sopra elencati. I calcoli renali, la colica renale e l'infiammazione sono molto probabilmente non direttamente correlati al metabolismo del glucosio alterato.

trattamento

Il trattamento della nefropatia diabetica ha lo scopo di prevenire o almeno ritardare l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale, in cui è richiesta la dialisi o il trapianto di un organo donatore. Consiste nel mantenere un buon livello di zucchero nel sangue e pressione sanguigna.

È necessario monitorare il livello di creatinina nel sangue e nelle proteine ​​(albumina) nelle urine. Inoltre, la medicina ufficiale raccomanda di monitorare il colesterolo nel sangue e cercare di ridurlo. Ma molti esperti dubitano che sia davvero utile. Le azioni terapeutiche per proteggere i reni riducono il rischio di infarto e ictus.

Che cosa deve fare un diabetico per salvare i reni?

Certo, è importante assumere pillole per la prevenzione delle complicanze renali. I diabetici sono generalmente prescritti diversi gruppi di farmaci:

1. Le pillole per la pressione sono principalmente gli ACE-inibitori e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II.
2. Aspirina e altri agenti antipiastrinici.
3. Statine da colesterolo.
4. Rimedi per l'anemia che può causare insufficienza renale.

Tutte queste preparazioni sono descritte in dettaglio di seguito. Tuttavia, la nutrizione svolge un ruolo importante. L'assunzione di farmaci ha un effetto molto più piccolo di una dieta seguita da un diabetico. La cosa principale che devi fare è decidere una transizione verso una dieta a basso contenuto di carboidrati. Leggi di più qui sotto.

Non fare affidamento su rimedi popolari se si vuole proteggere contro la nefropatia diabetica. Tè alle erbe, infusi e decotti sono utili solo come fonte di liquidi per la prevenzione e il trattamento della disidratazione. Non hanno un serio effetto protettivo sui reni.

Come trattare il diabete ai reni?

Prima di tutto usano la dieta e le iniezioni di insulina per mantenere il livello di zucchero nel sangue il più vicino possibile alla norma. Il mantenimento dell'emoglobina glicata HbA1C al di sotto del 7% riduce il rischio di proteinuria e insufficienza renale del 30-40%.

Utilizzando i metodi del Dr. Bernstein è possibile mantenere stabile lo zucchero in condizioni normali, come nelle persone sane, e l'emoglobina glicata è inferiore al 5,5%. Probabilmente, queste cifre riducono il rischio di gravi complicazioni renali a zero, anche se questo non è confermato da studi ufficiali.

È dimostrato che con un livello di glucosio costantemente normale nel sangue, i reni affetti da diabete sono guariti e ripristinati. Tuttavia, questo è un processo lento. Negli stadi 4 e 5 della nefropatia diabetica, generalmente non è possibile.

Alimento ufficialmente raccomandato con la limitazione delle proteine ​​e dei grassi animali. La fattibilità dell'utilizzo di una dieta a basso contenuto di carboidrati è discussa di seguito. A valori normali della pressione arteriosa, è necessario limitare l'assunzione di sale a 5-6 g al giorno, e ad un livello elevato - fino a 3 g al giorno. In realtà, non è molto piccolo.

1. Smetti di fumare.
2. Leggi l'articolo "Alcol nel diabete" e bevi non più di quanto affermato qui.
3. Se non bevi alcolici, allora non iniziare nemmeno.
4. Cerca di perdere peso e certamente non guadagnare più peso in eccesso.
5. Discutere con il proprio medico qual è l'attività fisica più adatta a te e all'esercizio fisico.
6. Avere un monitor della pressione arteriosa a casa e misurare la pressione sanguigna regolarmente.

Non ci sono pillole magiche, tinture e soprattutto rimedi popolari, che potrebbero ripristinare rapidamente e facilmente i reni colpiti dal diabete.

Il tè con il latte non aiuta, ma al contrario è dannoso, perché il latte aumenta lo zucchero nel sangue. Karkade - una bevanda da tè popolare che non aiuta a bere acqua pulita. Meglio nemmeno provare i rimedi popolari, sperando di curare i reni. L'autotrattamento di questi organi filtranti è estremamente pericoloso.

Quali farmaci sono prescritti?

I pazienti che hanno scoperto la nefropatia diabetica in uno stadio o in un altro, solitamente usano diversi farmaci contemporaneamente:

• pillole per l'ipertensione - 2-4 specie;
• statine per il colesterolo;
• agenti antipiastrinici - aspirina e dipiridamolo;
• farmaci che legano il fosforo in eccesso nel corpo;
• forse anche una cura per l'anemia.

Assumere più pillole è la cosa più semplice che puoi fare per evitare o ritardare l'insorgenza della malattia renale allo stadio terminale. Impara il trattamento graduale per il diabete di tipo 2 o il monitoraggio del diabete di tipo 1. Seguire attentamente le raccomandazioni. La transizione verso uno stile di vita sano richiede sforzi più seri. Tuttavia, deve essere implementato. Sbarazzarsi del farmaco non funzionerà se si vuole proteggere i reni e vivere più a lungo.

Quali pillole che abbassano la glicemia sono adatte alla nefropatia diabetica?

Sfortunatamente, la metformina farmacologica più popolare (Siofor, Glucophage) dovrebbe essere esclusa già nelle prime fasi della nefropatia diabetica. Non può essere assunto se la velocità di filtrazione glomerulare dei reni in un paziente è di 60 ml / min, e ancor meno. Questo è coerente con la creatinina nel sangue:

• per gli uomini - sopra 133 mmol / l
• per le donne - sopra 124 mol / l

Ricordiamo che maggiore è la creatinina, peggiore è il funzionamento dei reni e minore è la velocità di filtrazione glomerulare. Già nella fase iniziale delle complicanze renali diabetiche, è necessario escludere metformina dal regime di trattamento, al fine di evitare la pericolosa acidosi del lattato.

Ufficialmente, i pazienti con retinopatia diabetica possono assumere medicinali che inducono il pancreas a produrre più insulina. Ad esempio, Diabeton MV, Amaril, Maninil e i loro analoghi. Tuttavia, questi farmaci sono nella lista delle pillole dannose per il diabete di tipo 2. Esse riducono il pancreas e non riducono la mortalità dei pazienti, anzi aumentano. Meglio non usarli. I diabetici che sviluppano complicanze renali devono sostituire le compresse ipolipemizzanti con i colpi di insulina.

Alcuni farmaci per il diabete possono essere assunti, ma con attenzione, in consultazione con il medico. Di norma, non possono fornire un controllo glicemico sufficientemente buono e non danno l'opportunità di rifiutare i colpi di insulina.

Che pillole per la pressione hai bisogno di prendere?

Molto importanti sono le pillole per l'ipertensione, che appartengono ai gruppi ACE-inibitori o ai bloccanti del recettore dell'angiotensina II. Non solo abbassano la pressione sanguigna, ma forniscono anche una protezione aggiuntiva per i reni. L'assunzione di questi farmaci aiuta a ritardare l'insorgenza della malattia renale allo stadio terminale per diversi anni.

Devi cercare di mantenere la pressione sanguigna al di sotto di 130/80 mmHg. Art. Per fare questo, di solito devono usare diversi tipi di farmaci. Inizia con ACE inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina II. Aggiungono più farmaci da altri gruppi - beta-bloccanti, diuretici (diuretici), calcio antagonisti. Chiedi al tuo medico di prescrivere comode pillole combinate che contengano 2-3 sostanze attive sotto una guaina da assumere una volta al giorno.

Gli ACE-inibitori o i bloccanti del recettore dell'angiotensina II all'inizio del trattamento possono aumentare il livello di creatinina nel sangue. Parlate con il vostro medico di quanto sia grave questo. Molto probabilmente, non è necessario cancellare il farmaco. Inoltre, questi farmaci possono aumentare il livello di potassio nel sangue, soprattutto se combinati tra loro o con farmaci diuretici.

Concentrazioni di potassio molto alte possono causare l'arresto cardiaco. Per evitarlo, non si devono combinare gli ACE-inibitori e i bloccanti dei recettori dell'angiotensina-II, così come i farmaci chiamati diuretici a risparmio di potassio. Gli esami del sangue per creatinina e potassio, così come l'urina per proteine ​​(albumina) devono essere testati una volta al mese. Non essere pigro per farlo.

Non utilizzare statine di propria iniziativa per il colesterolo, l'aspirina e altri agenti antipiastrinici, farmaci e integratori alimentari per l'anemia. Tutte queste pillole possono causare gravi effetti collaterali. Parlate con il vostro medico della necessità di prenderli. Inoltre, il medico dovrebbe essere coinvolto nella selezione dei farmaci per l'ipertensione.

Il compito del paziente non è quello di essere pigri per sottoporsi regolarmente a test e, se necessario, consultare un medico per correggere il regime di trattamento. Il tuo mezzo principale per raggiungere buoni livelli di glucosio nel sangue è l'insulina, non le pillole per il diabete.

Come essere trattati se viene diagnosticata la nefropatia diabetica e c'è molta proteina nelle urine?

Il medico ti prescriverà diversi tipi di farmaci, descritti in questa pagina. Tutte le pillole prescritte devono essere prese ogni giorno. Questo può ritardare la catastrofe cardiovascolare, la necessità di sottoporsi a dialisi o ad un trapianto di rene per diversi anni.

Il Dr. Bernstein raccomanda di passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati se lo sviluppo delle complicanze del diabete renale non ha ancora superato il punto di non ritorno. Vale a dire, la velocità di filtrazione glomerulare non dovrebbe essere inferiore a 40-45 ml / min.

Un buon controllo del diabete si basa su tre pilastri:

1. Aderenza a una dieta a basso contenuto di carboidrati.
2. Misurazione frequente di zucchero nel sangue.
3. Iniezioni di dosi accuratamente selezionate di insulina estesa e rapida.

Queste misure consentono di mantenere un livello di glucosio normale stabile, come nelle persone sane. Allo stesso tempo, si arresta lo sviluppo della nefropatia diabetica. Inoltre, sullo sfondo di una normale glicemia stabile, i reni malati possono ripristinare la loro funzione nel tempo. Resta inteso che la velocità di filtrazione glomerulare aumenterà e le proteine ​​scompariranno dall'urina.

Tuttavia, raggiungere e mantenere un buon controllo del diabete non è un compito facile. Per far fronte a questo, il paziente deve avere alta disciplina e motivazione. Puoi essere ispirato dall'esempio personale del Dr. Bernstein, che ha completamente eliminato le proteine ​​dell'urina e ripristinato la normale funzione renale.

Senza una transizione verso una dieta a basso contenuto di carboidrati, è impossibile riportare lo zucchero alla normalità nel diabete. Sfortunatamente, la nutrizione a basso contenuto di carboidrati è controindicata per i diabetici che hanno una bassa velocità di filtrazione glomerulare e, ancora di più, si è sviluppata la fase terminale dell'insufficienza renale. In questo caso, devi provare a eseguire un trapianto di rene. Maggiori informazioni su questa operazione di seguito.

Cosa dovrebbe fare un paziente con nefropatia diabetica e ipertensione?

Passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati migliora non solo la glicemia, ma anche il colesterolo e la pressione sanguigna. A sua volta, la normalizzazione del glucosio e della pressione sanguigna inibisce lo sviluppo della nefropatia diabetica.

Tuttavia, se l'insufficienza renale si è sviluppata fino a uno stadio avanzato, è troppo tardi per passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati. Resta solo da prendere le pillole prescritte dal medico. Una vera possibilità di salvezza può dare un trapianto di rene. Questo è spiegato in dettaglio qui sotto.

Di tutti i farmaci per l'ipertensione, gli ACE-inibitori e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II proteggono meglio i reni. Solo uno di questi farmaci deve essere assunto, non possono essere combinati tra loro. Tuttavia, può essere combinato con l'assunzione di beta-bloccanti, farmaci diuretici o bloccanti dei canali del calcio. Solitamente prescritto comode pillole combinate che contengono 2-3 principi attivi sotto una conchiglia.

Quali sono i buoni rimedi popolari per il trattamento dei reni?

Affidarsi a erbe e altri rimedi popolari per problemi renali è la cosa peggiore che si possa fare. La medicina tradizionale non aiuta affatto la nefropatia diabetica. Stai lontano dai ciarlatani che ti assicurano il contrario.

Gli appassionati di rimedi popolari muoiono rapidamente dalle complicazioni del diabete. Alcuni di loro muoiono relativamente facilmente da un attacco di cuore o ictus. Altri prima della morte muoiono per problemi renali, piedi marci o cecità.

Tra i rimedi popolari per la nefropatia diabetica sono chiamati mirtillo rosso, fragola, camomilla, mirtillo rosso, sorbo, rosa canina, piantaggine, germogli di betulla e fave secche. Dei rimedi erboristici elencati stanno preparando tè e decotti. Ripetiamo che non hanno un reale effetto protettivo sui reni.

Interessarsi agli integratori alimentari per l'ipertensione. Questo è, prima di tutto, il magnesio con vitamina B6, così come taurina, coenzima Q10 e arginina. Loro fanno del bene. Possono essere presi in aggiunta ai farmaci, ma non invece. Negli stadi gravi della nefropatia diabetica, questi supplementi possono essere controindicati. Verificare con il proprio medico su questo.

Come ridurre la creatinina nel sangue nel diabete?

La creatinina è uno dei tipi di rifiuti che i reni rimuovono dal corpo. Più vicino al tasso di creatinina nel sangue, meglio i reni funzionano. I reni malati non sopportano la rimozione della creatinina, a causa di ciò che si accumula nel sangue. Secondo l'analisi della creatinina, viene calcolata la velocità di filtrazione glomerulare.

Per proteggere i reni, ai diabetici vengono spesso prescritte compresse chiamate ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina II. Alla prima volta dopo l'assunzione di questi farmaci, il livello di creatinina nel sangue può aumentare. Tuttavia, in seguito è probabile che diminuisca. Se hai livelli elevati di creatinina, discuti con il tuo medico quanto è grave questo.

È possibile ripristinare il normale tasso di filtrazione glomerulare dei reni?

È ufficialmente considerato che la velocità di filtrazione glomerulare non può aumentare dopo che è diminuita significativamente. Tuttavia, molto probabilmente, la funzione renale nei diabetici può essere ripristinata. Per fare questo, è necessario mantenere un normale livello di zucchero nel sangue, come nelle persone sane.

Per raggiungere questo obiettivo, è possibile utilizzare un trattamento step-by-step per il diabete di tipo 2 o un sistema di monitoraggio del diabete di tipo 1. Tuttavia, non è facile, soprattutto se le complicanze del diabete sui reni si sono già sviluppate. Il paziente deve avere alta motivazione e disciplina per l'aderenza quotidiana.

Si noti che se lo sviluppo della nefropatia diabetica ha superato il punto di non ritorno, allora è troppo tardi per passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati. Il punto di non ritorno è la velocità di filtrazione glomerulare di 40-45 ml / min.

Nefropatia diabetica: dieta

Si raccomanda ufficialmente di mantenere l'emoglobina glicata al di sotto del 7%, utilizzando una dieta a ridotto contenuto di proteine ​​e grassi animali. Prima di tutto, cercano di sostituire la carne rossa per il pollo e ancora meglio per le fonti di proteine ​​vegetali. I pasti ipocalorici senza grassi (dieta n. 9) sono integrati con iniezioni di insulina e farmaci. Questo dovrebbe essere fatto con attenzione. Maggiore è la funzionalità renale compromessa, minore è la dose richiesta di insulina e compresse, maggiore è il rischio di sovradosaggio.

Molti medici ritengono che una dieta povera di carboidrati danneggi i reni e acceleri lo sviluppo della nefropatia diabetica. Questa è una domanda difficile, deve essere attentamente compresa. Perché la scelta della dieta è la decisione più importante che un diabetico e i suoi parenti devono prendere. Tutto dipende dalla nutrizione nel diabete. Le medicine e l'insulina svolgono un ruolo molto più piccolo.

Nel luglio 2012, un articolo in inglese è stato pubblicato sulla rivista clinica dell'American Society of Nephrology sugli effetti di una dieta a basso contenuto di carboidrati e povera di grassi sui reni. I risultati dello studio, in cui hanno partecipato 307 pazienti, hanno dimostrato che una dieta povera di carboidrati non danneggia. Il test è stato effettuato dal 2003 al 2007. Vi hanno partecipato 307 persone obese che vogliono perdere peso. Alla metà di loro è stata prescritta una dieta a basso contenuto di carboidrati, e nella seconda metà - una dieta a basso contenuto calorico, con ridotto contenuto di grassi.

I partecipanti sono stati osservati in media 2 anni. La creatinina sierica, l'urea, il volume giornaliero delle urine, l'escrezione di albumina, calcio ed elettroliti nelle urine sono stati misurati regolarmente. Una dieta a basso contenuto di carboidrati aumentava il volume giornaliero delle urine. Ma non vi era alcun segno di diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare, della formazione di calcoli renali o dell'addolcimento delle ossa dovuto a carenza di calcio.

La differenza nella perdita di peso tra i partecipanti di entrambi i gruppi non era. Tuttavia, per i diabetici, una dieta a basso contenuto di carboidrati è l'unica opzione per mantenere un livello di zucchero nel sangue costantemente normale, per evitare i suoi salti. Questa dieta aiuta a controllare il metabolismo del glucosio, indipendentemente dal suo effetto sul peso corporeo.

Allo stesso tempo, i cibi con grasso ridotto, sovraccarico di carboidrati, i diabetici certamente danneggiano. Lo studio, sopra descritto, è stato frequentato da persone che non hanno il diabete. Non dà l'opportunità di rispondere alla domanda se una dieta a basso contenuto di carboidrati accelera lo sviluppo della nefropatia diabetica se è già iniziata.

Informazioni dal Dr. Bernstein

Tutto ciò che viene affermato di seguito è la pratica personale del Dr. Bernstein, non supportata da una ricerca seria. Nelle persone con reni sani, la velocità di filtrazione glomerulare è di 60-120 ml / min. L'alto livello di glucosio nel sangue distrugge gradualmente gli elementi filtranti. Per questo motivo, la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce. Quando scende a 15 ml / min o meno, il paziente necessita di dialisi o trapianto di rene per evitare la morte.

Dr. Bernstein crede che una dieta a basso contenuto di carboidrati possa essere prescritta se la velocità di filtrazione glomerulare è superiore a 40 ml / min. L'obiettivo è quello di ridurre lo zucchero alla normalità e mantenerlo stabile normale a 3,9-5,5 mmol / l, come nelle persone sane.

Per raggiungere questo obiettivo, è necessario non solo seguire una dieta, ma utilizzare l'intero trattamento step-by-step per il diabete di tipo 2 o un programma di controllo del diabete di tipo 1. La gamma di attività include una dieta a basso contenuto di carboidrati, nonché colpi di insulina a bassa dose, assunzione di pillole e attività fisica.

Nei pazienti che hanno raggiunto livelli normali di glucosio nel sangue, i reni iniziano a riprendersi e la nefropatia diabetica può scomparire completamente. Tuttavia, questo è possibile solo se lo sviluppo delle complicazioni non è andato troppo lontano. La velocità di filtrazione glomerulare di 40 ml / min è un valore soglia. Se viene raggiunto, il paziente può seguire solo una dieta a ridotto apporto proteico. Perché una dieta a basso contenuto di carboidrati può accelerare lo sviluppo della malattia renale allo stadio terminale.

Ripetiamo che è possibile utilizzare queste informazioni a proprio rischio. È possibile che una dieta a basso contenuto di carboidrati danneggi i reni e ad una velocità di filtrazione glomerulare superiore a 40 ml / min. Non sono stati condotti studi formali di sicurezza per i diabetici.

Non limitarti a dieta, ma usa l'intera gamma di misure per mantenere i tuoi livelli glicemici stabili e normali. In particolare, capire come normalizzare lo zucchero al mattino a stomaco vuoto. I test del sangue e delle urine per i test di funzionalità renale non possono essere testati dopo un intenso sforzo fisico o alcol. Attendi 2-3 giorni, altrimenti i risultati saranno peggiori di quanto non sia in realtà.

Quanto tempo vivono i diabetici nell'insufficienza renale cronica?

Considera due situazioni:

1. La velocità di filtrazione glomerulare dei reni non è molto bassa.
2. I reni non funzionano più, il paziente viene trattato con la dialisi.

Nel primo caso, puoi provare a mantenere stabile il livello di zucchero nel sangue, come nelle persone sane. Maggiori informazioni sul trattamento step-by-step per il diabete di tipo 2 o il monitoraggio del diabete di tipo 1. L'attenta attuazione delle raccomandazioni consentirà di rallentare lo sviluppo della nefropatia diabetica e di altre complicanze e persino di ripristinare il funzionamento ideale dei reni.

L'aspettativa di vita di un diabetico può essere la stessa che nelle persone sane. Dipende molto dalla motivazione del paziente. Ogni giorno segui le raccomandazioni di guarigione del Dr. Bernstein richiede una disciplina eccezionale. Tuttavia, nulla è impossibile in questo. Le attività di controllo del diabete impiegano 10-15 minuti al giorno.

L'aspettativa di vita dei diabetici trattati con la dialisi dipende dal fatto che abbiano la prospettiva di aspettare un trapianto di rene. L'esistenza di pazienti sottoposti a dialisi è molto dolorosa. Perché si sentono costantemente malati e deboli. Inoltre, un rigido programma di procedure di pulizia impedisce loro di condurre una vita normale.

Fonti ufficiali statunitensi dicono che ogni anno il 20% dei pazienti sottoposti a dialisi rifiuta ulteriori procedure. Quindi, si suicidano essenzialmente a causa delle condizioni insopportabili della loro vita. Le persone con insufficienza renale terminale si aggrappano alla vita se hanno speranza di aspettare un trapianto di rene. O se vogliono finire un po 'di affari.

Trapianti renali: vantaggi e svantaggi

Un trapianto di rene offre ai pazienti una migliore qualità della vita e una durata maggiore rispetto alla dialisi. La cosa principale che scompare si lega al luogo e al tempo delle procedure di dialisi. Per questo motivo, i pazienti hanno l'opportunità di lavorare e viaggiare. Dopo un trapianto di rene con successo, è possibile allentare le restrizioni dietetiche, anche se il cibo deve rimanere sano.

Gli svantaggi del trapianto rispetto alla dialisi sono un rischio chirurgico, così come la necessità di assumere farmaci immunosoppressori con effetti collaterali. È impossibile prevedere in anticipo quanti anni durerà il trapianto. Nonostante queste carenze, la maggior parte dei pazienti sceglie la chirurgia, piuttosto che la dialisi, se ha la possibilità di ricevere un rene da donatore.

Il trapianto renale di solito è meglio della dialisi

Meno tempo trascorre il paziente sulla dialisi prima del trapianto, migliore è la prognosi. Idealmente, è necessario eseguire un'operazione prima che sia necessaria la dialisi. I trapianti di rene vengono eseguiti in pazienti che non hanno il cancro e le malattie infettive. L'operazione dura circa 4 ore. Durante questo periodo, gli organi filtranti del paziente non vengono rimossi. Il rene del donatore è montato nell'addome inferiore, come mostrato nella figura.

Quali sono le caratteristiche del periodo postoperatorio?

Dopo l'intervento chirurgico, sono richiesti esami regolari e consultazioni con specialisti, soprattutto durante il primo anno. Nei primi mesi, gli esami del sangue vengono effettuati più volte alla settimana. Inoltre, la loro frequenza diminuisce, ma saranno comunque necessarie visite regolari all'istituto medico.

Può verificarsi un rifiuto di un rene trapiantato, nonostante l'uso di farmaci immunosoppressori. I suoi sintomi includono febbre, ridotta produzione di urina, gonfiore, dolore nella zona dei reni. È importante prendere le misure in tempo, per non perdere il momento, con urgenza di consultare i medici.

Il ritorno al lavoro sarà di circa 8 settimane. Ma ogni paziente ha la sua situazione individuale e la velocità di recupero dopo l'intervento. Si raccomanda di seguire una dieta con restrizioni di sale e grassi alimentari. Hai bisogno di bere molti liquidi.

Gli uomini e le donne che vivono con un rene trapiantato spesso riescono persino ad avere figli. Le donne sono avvisate di rimanere incinte non prima di un anno dopo l'intervento.

Per quanto tempo può vivere un diabetico con un rene trapiantato?

In parole povere, un trapianto di rene di successo prolunga la vita di un diabetico di 4-6 anni. Una risposta più precisa a questa domanda dipende da molti fattori. L'80% dei diabetici dopo trapianto di rene vive almeno 5 anni. Il 35% dei pazienti può vivere 10 anni o più. Come puoi vedere, le possibilità di successo dell'operazione sono considerevoli.

Fattori di rischio per bassa aspettativa di vita:

1. Il diabetico ha atteso un trapianto di rene per un lungo periodo di tempo, è stato trattato con dialisi per 3 anni o più.
2. L'età del paziente al momento dell'intervento ha più di 45 anni.
3. L'esperienza del diabete di tipo 1 da 25 anni o più.

Un rene da donatore vivo è meglio di un cadavere. A volte, insieme al rene cadaverico, viene trapiantato anche il pancreas. Consultare esperti in merito ai vantaggi e agli svantaggi di tale operazione rispetto al trapianto convenzionale di rene.

Dopo che il rene trapiantato normalmente attecchisce, è possibile passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati a proprio rischio. Perché è l'unica soluzione per riportare lo zucchero alla normalità e mantenerlo stabile in modo normale. Ad oggi, nessun dottore approverà questo. Tuttavia, se si segue una dieta standard, il livello di glucosio nel sangue sarà alto e al galoppo. La stessa cosa che è successo ai tuoi reni nativi può rapidamente accadere all'organo trapiantato.

Ripetiamo che è possibile passare a una dieta a basso contenuto di carboidrati dopo un trapianto di rene solo a vostro rischio e pericolo. Innanzitutto assicurati di avere buoni risultati per un esame del sangue della creatinina e una velocità di filtrazione glomerulare superiore al livello soglia.

Una dieta formalmente a basso contenuto di carboidrati per i diabetici che vivono con un rene trapiantato non è approvata. Nessuna ricerca è condotta su questo problema. Tuttavia, nei siti in lingua inglese è possibile trovare storie di persone che hanno corso il rischio e ottenuto buoni risultati. Godono di glicemia normale, buon colesterolo e pressione sanguigna.