Il numero di leucociti può aumentare in varie malattie del bambino, pertanto i globuli bianchi vengono sempre determinati nei test del sangue e delle urine. Quale indicatore è normale, perché i globuli bianchi possono aumentare e cosa fare se c'è un gran numero di globuli bianchi nelle urine di un bambino?

Che spettacolo?

Normalmente, i leucociti entrano nell'urina del bambino in piccole quantità. Idealmente, un globulo bianco non dovrebbe essere affatto nel campo visivo di un microscopio, sebbene sia consentito un numero ridotto.

Se un determinato indice di test delle urine è elevato, suggerisce un medico sui possibili processi infiammatori nei reni, nella vescica o in altre parti del sistema escretore. Più microscopici globuli bianchi vengono rilevati al microscopio, più la malattia progredisce. L'aumento dei leucociti è chiamato piuria o leucocituria.

Metodi di analisi

Lo studio tradizionale e più comune delle urine di un bambino, durante il quale determinare e globuli bianchi, è un'analisi generale delle urine. Viene prescritto a tutti i bambini - sia sani che sospettosi di malattie.

Se questo esame determina un aumento del numero di leucociti, al bambino possono essere assegnati test di raffinazione dell'urina, durante i quali le cellule del sangue non vengono contate nel campo visivo, ma in una certa quantità - in 1 millilitro di urina (test di Nechiporenko), nella quantità assegnata dal bambino al minuto ( sample Amburzhe) o al giorno (campione Kakovskogo-Addis).

Qual è la norma?

Gli indicatori normali dei leucociti nelle urine di un bambino dipendono dal test eseguito e dal sesso del bambino:

studio

Norma per ragazzi

Norma per le ragazze

Analisi delle urine

Fino a 5-7 in vista.

Fino a 8-10 in vista.

Meno di 2000 per 1 ml di urina

Meno di 2 milioni nel volume giornaliero

Meno di 2000 al minuto

Cosa fare se il tasso è aumentato?

Prima di tutto, valuta se i risultati non possono essere falsi. Per fare questo, il più delle volte è stato prescritto di riprendere un'analisi delle urine completa. Se l'aumento dell'indicatore non è molto grande (alcuni pezzi in vista), spesso non è necessario fare nulla.

Con un grande eccesso della norma, al bambino vengono prescritti ulteriori studi per confermare la presenza di leucocituria e scoprirne la causa.

Potrebbe essere la causa di una raccolta impropria di urina?

Infatti, la leucocituria può essere causata da violazioni della raccolta delle urine del bambino per l'analisi. Ad esempio, i genitali del bambino possono essere scarsamente lavati o l'urina raccolta in un contenitore non sterile.

Perché può inviare a ripetere l'analisi?

Un aumento del conteggio dei leucociti nelle urine è di solito la ragione per un altro test, poiché il risultato potrebbe essere falso se:

• Un bambino ha un'infezione virale respiratoria acuta o dentizione;
• Alla vigilia del bambino ha avuto una grande attività fisica;
• L'urina è stata raccolta in modo errato.

Inoltre, al termine del ciclo di trattamento per le infezioni del sistema urogenitale viene prescritto un riesame dell'urina, al fine di valutare l'efficacia della terapia e assicurarsi che il bambino sia già in buona salute.

Possibili cause

I leucociti cominciano a penetrare nell'urina del bambino in grandi quantità, quando le pareti dei vasi sanguigni dei reni diventano più permeabili. Questo succede quando un bambino ha:

1. Infezione del tratto urinario. Questa è la causa più comune dei globuli bianchi nelle urine dei bambini.
2. Malattia congenita del sistema escretore.
3. Traumi agli ureteri o ai reni.
4. Patologie di navi che alimentano i reni e altri dipartimenti del sistema escretore.
5. Infezione degli organi genitali esterni del bambino con il coinvolgimento dell'uretra.
6. Eruzione di pannolini nei bambini. Possono apparire a causa dell'uso di pannolini, suscettibilità del bambino alle allergie e ad altri fattori.
7. Amiloidosi o tubercolosi renale.
8. Urolitiasi.
9. Reflusso negli ureteri.

Quali altri sintomi indicano le malattie?

Se la leucocituria è un sintomo della malattia, allora il bambino può ancora avere i seguenti segni di patologia:

• Minzione difficile o troppo frequente;
• Piangere prima di urinare (indicando dolore in un bambino);
• Reclami di minzione dolorosa (nei bambini più grandi);
• Dolore nell'addome o nella regione lombare;
• Cambiamenti di colore nelle urine;
• Torbidità di urina, sedimento;
• Aumento della temperatura corporea;
• Odore sgradevole di urina.

Tuttavia, ci sono casi di infezione batterica asintomatica nel tratto urinario, quando i leucociti nelle urine sono l'unico segno di un problema.

Esami aggiuntivi

Dopo l'individuazione delle leucociti con l'aiuto di un'analisi clinica delle urine di un bambino e la specificazione del numero di leucociti di campioni Nechiporenko o Kakovsky-Addis, l'urina viene seminata su un terreno nutriente per identificare i batteri e determinare la loro sensibilità al trattamento. Inoltre, il bambino deve prescrivere un esame del sangue clinico.

Oltre ai test di laboratorio, il bambino viene inviato per ecografia dei reni e delle vie urinarie. Se un tale studio non rivela nulla e il sospetto della malattia rimane, al bambino può essere prescritta cistoscopia, radiografia o tomografia.

trattamento

Nel caso in cui i leucociti nelle urine diventano un segno di infezione del sistema urinario, al bambino viene prescritto un trattamento. Lo scopo principale è un antibiotico, che ha una vasta gamma di effetti. Questo medicinale deve essere prescritto solo da un medico. In nessun caso i genitori dovrebbero somministrare antibiotici ai bambini quando un numero maggiore di globuli bianchi viene rilevato di propria iniziativa nelle urine.

Se l'assunzione di antibiotici sarà lunga, al bambino verranno anche prescritti farmaci per mantenere in ordine la microflora intestinale. A seconda delle manifestazioni cliniche e della diagnosi, al bambino possono essere somministrati anche preparati antisettici, antipiretici, antispastici, preparati a base di erbe.

prevenzione

Per prevenire infezioni del sistema urogenitale nei bambini, un sintomo di cui è spesso piuria, è raccomandato:

• Non trascurare l'igiene personale e non dimenticare di cambiare regolarmente l'intimo del tuo bambino.
• Rifornire la dieta del bambino con prodotti che supportano l'immunità.
• Dare al bambino abbastanza da bere (meglio di tutti) acqua pulita).
• Prevenire la stitichezza nel bambino.
• Per lavare il bambino nella direzione dei glutei.

Consigli

• Affinché l'elevazione dei leucociti non sia falsa, è importante raccogliere correttamente l'urina da un bambino. Innanzitutto, riguarda il buon lavaggio e la sterilità del contenitore in cui è raccolto il campione di urina.
• L'urina deve essere consegnata al laboratorio immediatamente dopo la raccolta entro 1-2 ore. Per rendere i risultati più precisi, raccogliere la prima urina che il bambino ha assegnato al mattino.

Puoi saperne di più sulla leucocituria guardando il video dall'Unione dei Pediatri della Russia.

Leucociti nelle analisi delle urine del bambino - le ragioni per l'aumento

La salute del bambino è la preoccupazione principale di ogni madre. Un organismo che è debole e vulnerabile ai danni ha bisogno di cure accurate. Ecco perché i bambini si sottopongono a esami ospedalieri più spesso degli adulti. L'analisi delle urine è una procedura standard che rileva le deviazioni dalla norma. E uno dei principali indicatori di salute è il numero di leucociti (corpi di sangue incolore) nelle urine. Cosa fare se l'analisi mostrava aumento dei leucociti nelle urine di un bambino? Innanzitutto, dovresti parlare del tasso di globuli bianchi nelle urine nei bambini e quindi capire le cause e i sintomi di un aumento del numero di leucociti nelle urine.

norma

Il tasso di globuli bianchi nelle urine di un bambino dipende dalla sua età, sesso e condizione fisica. Un microscopio è usato per contare i corpi sanguigni, e sono ricercati nel sedimento dopo la centrifugazione delle urine.

Nei primi giorni dopo la nascita, il rene del bambino non è molto attivo, quindi il livello dei leucociti è elevato. Un bambino ha 8-9 leucociti nelle urine. Inoltre, questo numero è più caratteristico per le ragazze, per i ragazzi è meno - da 5 a 7.

In un bambino più grande, il tasso di globuli bianchi varia da 1 a 8. Ma i bambini più sani hanno circa due leucociti nelle loro urine.

Se il medico nota una deviazione dalla norma, allora per la massima accuratezza verrà assegnata una rianalisi, che darà l'opportunità di riflettere sulla diagnosi e sul trattamento.

motivi

Per fare una diagnosi corretta e determinare la terapia attuale, è necessario identificare la causa di un gran numero di leucociti.

1. Eredità. Processi infiammatori nel tratto urinario possono verificarsi sullo sfondo di anomalie congenite. Ad esempio, alcune aree si espandono o restringono notevolmente, l'urina ristagna, che porta alla riproduzione in questo luogo di germi del tratto gastrointestinale, fegato, ecc. Come risultato, una parte delle cellule renali muore e la funzione renale non può essere eseguita correttamente.
2. Malattie infettive del sistema urogenitale: cistite, pielonefrite, vulvogenite, uretrite - accompagnata da un aumento del contenuto di leucociti nelle urine.
3. Errori durante la raccolta di urina da un bambino. Ad esempio, i globuli bianchi possono entrare nelle urine dai genitali esterni. Un microscopio rileverà alti livelli di globuli bianchi, mentre la salute di un bambino potrebbe essere in ordine. Pertanto, prima di raccogliere l'urina, lavare gli organi esterni del bambino con sapone per bambini.
4. Movimento inverso dell'urina attraverso il tratto urinario (reflusso). Questo aumenta il livello dei leucociti. A volte il reflusso può trasformarsi in una forma più grave di patologia, dalla quale sarà possibile liberarsi solo dell'intervento chirurgico.
5. Per un breve periodo, il numero dei globuli bianchi può aumentare con la dentizione o l'infezione passata.

Questi sono motivi comuni che possono aiutarti a capire perché ci sono così tanti globuli bianchi nelle urine di un bambino.

sintomi

Se il corpo di un bambino è affetto da una malattia nascosta, un numero eccessivo di globuli bianchi sarà rilevato solo dall'analisi delle urine. Ma più spesso, con un aumento del numero di corpi sanguigni incolori, si osservano numerosi sintomi:

• l'urina si fa più scura, più densa, vi compaiono precipitazione e scorie;
• l'urina acquisisce un odore sgradevole;
• nell'infiammazione acuta la temperatura del bambino aumenta;
• la minzione è difficile, il bambino soffre di bruciore, dolore e impulso parziale;
• potrebbero verificarsi brividi

Ma se i bambini possono lamentarsi di dolore o brividi, quindi la rilevazione dei sintomi nei bambini dipende dalla cura della madre.

trattamento

Dopo che i test hanno dimostrato che i leucociti sono elevati nelle urine di un bambino, i risultati devono essere attribuiti al pediatra che, se necessario, invia i genitori a un endocrinologo, un allergologo o un nefrologo. Non è possibile consultare un vicino / collega / amico sui farmaci, poiché il trattamento per ogni bambino viene assegnato individualmente.

Il medico prescrive farmaci, tenendo conto di alcuni fattori.

1. La presenza di allergie a certe sostanze.
2. La diagnosi
3. La gravità della deviazione.
4. Età.
5. La presenza di altre malattie.
6. Controindicazioni.

Poiché i bambini devono essere trattati con estrema cautela, solo una combinazione di tutti i fattori aiuterà a scegliere il farmaco giusto, specialmente se si tratta di un agente antibatterico. Anche se i genitori preferiscono il trattamento con rimedi popolari (erbe, unguenti naturali, ecc.), Non possono essere scelti a loro discrezione. Qualsiasi dieta, terapia o procedura deve essere concordata con il medico. Se ti affidi solo a te stesso o, peggio, che tutto faccia il suo corso, una deviazione insignificante può trasformarsi in una malattia grave.

Suggerimento: alcune madri stanno cercando di "salvare" il loro bambino, cercando di scegliere un antibiotico più leggero del medico prescritto. Spesso, il corpo del bambino si abitua a tale farmaco e diventa resistente ad esso, e per effetto è necessario aumentare la dose, che alla fine non è migliore di un semplice rimedio più forte.

Pertanto, nonostante il fatto che le infezioni o le infiammazioni associate ad un aumento del livello dei leucociti nelle urine, non possano manifestarsi sintomi ovvi evidenti, con un'attenta attenzione alla salute del bambino e test regolari, per rilevarli e curarli non è difficile. Se il livello dei globuli bianchi è abbastanza grande, non dobbiamo ignorarlo, ma procedere immediatamente alla consultazione e al trattamento.

Cause dei leucociti elevati nelle urine di un bambino: sintomi e trattamento delle malattie infettive-infiammatorie

L'aumento del numero dei leucociti è la prova di un processo infiammatorio nel corpo. A volte, una preparazione inadeguata ai test è la causa degli indicatori sovrastimati, ma nella maggior parte dei casi, leucocitosi e leucocituria indicano processi patologici.

Cosa succede se i leucociti sono elevati nelle urine di un bambino? Le cause e il trattamento delle malattie, il cui sintomo è questo fattore, sono descritte nell'articolo. I medici danno consigli utili ai genitori: come riconoscere l'infiammazione delle vie urinarie nel tempo, come prevenire le recidive dopo la cura di una forma acuta di pielonefrite, cistite, lesioni degli ureteri, infezioni degli organi genitali.

Informazioni generali

Le cellule di struttura eterogenea sono prive di pigmento: per questo motivo sono chiamate bianche. I leucociti penetrano nel sito di infezione, trovano pericolosi agenti patogeni, distruggono microbi e virus.

I globuli bianchi sopprimono non solo l'infezione esterna, ma anche quella interna. Con la riproduzione attiva di microrganismi patogeni, i leucociti aumentano, combattono attivamente gli agenti infettivi.

Più i leucociti sono presenti nelle urine o nel sangue, più è facile stabilire il grado di protezione del corpo. Nel processo infiammatorio, il livello dei globuli bianchi nelle urine aumenta. Se le proteine ​​si trovano anche nelle urine, è molto probabile che nel bambino si possano ipotizzare pielonefriti, uretrite, pielite, cistite e altre malattie infiammatorie dell'apparato urinario e degli organi genitali.

Cause dei leucociti elevati

Il livello e il tipo di corpi bianchi nelle urine dipende dal tipo di patologia:

• pielonefrite. Molti leucociti mononucleari compaiono nelle urine, si sviluppa un processo infiammatorio attivo;
• glomerulonefrite. Il numero di leucociti è inferiore a quello della pielonefrite. La ragione è la genesi allergica della glomerulonefrite, la connessione della patologia con il sistema immunitario. Nelle urine aumenta il livello dei leucociti eosinofili, che indica lo sviluppo dell'infiammazione allergica.

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Un alto numero di globuli bianchi è uno dei segni di altre malattie infiammatorie:

• cistite. Batteri patogeni ed E. coli provocano infiammazione nei tessuti della vescica. A causa della breve uretra, la vicinanza dell'ano, i genitali esterni, la malattia è più spesso diagnosticata nelle ragazze. La cistite si sviluppa spesso sullo sfondo dell'urina stagnante;
• urolitiasi. Scarsa acqua porta alla deposizione di sali nelle vie urinarie, anche nei bambini piccoli. Grandi pietre nei reni spesso si sovrappongono all'uretere, peggiorando il flusso delle urine. I batteri si sviluppano in liquidi stagnanti;
• malattie allergiche. Quando le interruzioni immunologiche sviluppano un'infiammazione allergica, aumenta il numero di eosinofili;
• processo infiammatorio nella tenera membrana mucosa degli organi genitali. Cause di infiammazione - scarsa cura dei genitali, un raro cambio di pannolini nei neonati. È stata notata la penetrazione della microflora patogena nella mucosa, l'attivazione dei linfociti, la comparsa di corpi bianchi con muco nell'analisi delle urine. In assenza di processi negativi nel sistema urogenitale, il liquido prelevato dal bambino è chiaro, giallo chiaro, sangue, sospensione nella vescica, non ci sono inclusioni diverse. La comparsa di impurità specifiche dovrebbe incoraggiare i genitori ad esaminare il bambino dall'urologo e dal ginecologo pediatrici.

Quando viene assegnata un'analisi?

Il medico consiglia di prendere un'urina in caso di sospetto sviluppo di malattie infiammatorie nella vescica, genitali, reni, uretere. La comparsa di segni di pielonefrite, uretrite, cistite, glomerulonefrite - una ragione per la raccolta di urina.

indicazioni:

• dolore nella vescica, basso addome, nella regione lombare;
• torbidità delle urine, l'aspetto nelle urine di muco, sangue, "fiocchi" di proteine, sabbia, masse purulente;
• deterioramento della salute, dolore, febbre, combinato con un cambiamento nell'aspetto delle urine;
• problemi di minzione, dolore durante il processo o immediatamente dopo la rimozione del fluido;
• brividi, febbre combinata con debolezza, letargia, gonfiore sul corpo, gambe, vicino agli occhi. Nei bambini, il gonfiore appare più spesso sulle palpebre inferiori;
• nei neonati, non cambia solo l'aspetto dell'urina, ma si manifesta anche l'ansia, il bambino è cattivo, rifiuta il seno, piange. Spesso, la temperatura delle briciole è elevata, il pus e il muco vengono rilasciati dall'uretra.

L'urologo pediatrico prescrive un'analisi per confermare la diagnosi:

Mancano le controindicazioni alla somministrazione di urina per determinare il livello dei leucociti. L'urina per identificare un possibile organismo infiammatorio è facile da raccogliere, anche nei neonati. È importante ricordare le regole di preparazione per l'analisi al fine di prevenire risultati falsi positivi o falsi negativi. Quando la SARS è anche possibile aumentare le prestazioni.

Come prepararsi: consigli utili

Raccomandazioni ai genitori:

• durante il giorno prima dello studio, ridurre al bambino il volume di alimenti proteici, prodotti con acido ascorbico;
• non fare il bagno ai bambini in acqua calda, permettere a bambini in età prescolare e scolari di allenarsi intensamente;
• l'urina viene raccolta al mattino, l'opzione migliore - da 7 a 10 ore. La farmacia deve acquistare un contenitore sterile con un coperchio stretto per conservare il materiale raccolto;
• il primo stadio consiste nel lavare i genitali con sapone e un accurato trattamento con acqua pulita. È importante asciugare l'area con un panno pulito;
• Il secondo stadio è la raccolta di urina. Aprire il contenitore, per l'analisi generale, una parte del rilascio di urina (un po ') nella toilette, dopo aver raccolto il volume richiesto di urina (50 ml), chiudere immediatamente il contenitore con un coperchio. Se un piccolo paziente dà il liquido tirato fuori secondo Kakovsky-Addis o un'urina secondo Nechyporenko, allora alla ricezione il dottore gli dirà come raccogliere l'urina per bakposev;
• consegnare il materiale al laboratorio entro due ore dal riempimento del contenitore sterile. Non congelare o conservare in una stanza troppo calda.

Cosa mostra: risultati

Il livello dei leucociti è un marker dello sviluppo del processo infiammatorio. In assenza di una lesione infettiva della vescica, le vie urinarie, i reni, le cellule del sangue trasparenti nelle urine non sono determinate o la quantità nel campo visivo durante gli studi di laboratorio è minima (non superiore alle norme ammissibili).

Livelli elevati di globuli bianchi indicano la penetrazione di virus, batteri pericolosi. La seconda opzione è una migliore riproduzione della microflora condizionatamente patogena, ad esempio, Staphylococcus aureus o Escherichia coli.

Deviazioni nel numero di leucociti possono essere rilevati anche nella solita analisi generale delle urine. Per confermare gli indicatori, l'urologo raccomanda di consegnare di nuovo l'urina dopo un paio di giorni. Se i valori sono gli stessi, allora è urgente cercare la causa delle deviazioni, fare un'ecografia dei reni, cistoscopia della vescica e passare l'urinex delle urine per identificare il tipo di agente infettivo. Se si sospetta lo sviluppo di una patologia immunoallergica, è importante determinare il livello dei mediatori dell'infiammazione (donare il sangue).

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Norma e prestazioni ottimali

Gli indicatori ottimali della norma dei leucociti nei bambini nelle urine dipendono dal pavimento:

• nelle ragazze, non più di 8-10 unità in vista;
• nei maschi, fino a 5-7 leucociti.

Ideale - l'assenza di globuli bianchi nelle urine. Meno i leucociti nelle urine, meglio è.

Decifrare l'analisi delle urine è un urologo o nefrologo di bambini. Lo specialista confronta gli indicatori di un piccolo paziente con la norma, identifica le deviazioni, richiama l'attenzione su altri punti dello studio, ad esempio, c'è qualche proteina nelle urine.

Come ridurre il numero di globuli bianchi

Dopo la diagnosi, i medici baccosev che conducono comprendono che tipo di agente infettivo è penetrato nel tratto urinario o nei genitali. Il test per la sensibilità dei microrganismi all'azione degli antibiotici è obbligatorio per la selezione del farmaco più "forte", che ha un effetto distruttivo su questo tipo di flora patogena.

Gli antibiotici sono prescritti per i bambini in base all'età. È importante scegliere un farmaco che preservi le proprietà e l'attività iniziale prima di essere rimosso dal corpo. Per il trattamento dei processi infiammatori nel sistema urogenitale, reni, uretra, aminopenicilline prescritte alla vescica, Flemoklav Solyutab, altri articoli su indicazione di un medico. Se l'infiammazione è di natura immuno-allergica, allora avrai bisogno dell'aiuto non solo di un urologo pediatrico, ma anche di un allergologo per la selezione del tipo ottimale di antistaminici.

Per migliorare il flusso delle urine, eliminare la congestione, normalizzare la circolazione sanguigna nel tessuto renale, ridurre l'irritazione della mucosa della vescica, i preparati urospici efficaci sono efficaci. Diverse composizioni sono adatte ai bambini: Canephron dragee (dai 6 anni), Urolesan (sciroppo), tè ai reni (dai 12 anni). Il tè alla camomilla è utile, un decotto di foglie di mirtillo rosso, succo di mirtillo rosso.

Oltre a prendere medicine e tisane, è importante mangiare correttamente per prevenire l'irritazione dei tessuti delicati. Nella forma acuta del processo infiammatorio, i medici prescrivono il riposo a letto a un piccolo paziente. Con una forma grave della patologia del bambino viene posto nell'ospedale urologico per l'osservazione costante dei medici, fino a quando i sintomi pronunciati scompaiono.

Con l'analisi delle urine tutti i genitori devono affrontare prima o poi. E poi ci sono due problemi principali: come raccogliere correttamente l'urina e come capire cosa è scritto nei risultati dell'analisi. Dr. Komarovsky ti dirà di più sulla decifrazione dei risultati e dei leucociti nelle urine nel seguente video:

4 cause principali dell'aumento dei livelli di leucociti nelle urine di un bambino

Attualmente, la diagnosi dello stato del corpo per vari fluidi biologici è uno dei metodi più semplici e non invasivi. Ad esempio, la composizione dell'urina consente di identificare i cambiamenti patologici, indica quali funzioni sono compromesse. È particolarmente importante notare in deviazioni di tempo di indicatori di urina dalla norma in bambini.

Più avanti nell'articolo, la discussione riguarderà non tutte le analisi delle urine, ma solo un indicatore: i leucociti.

Cosa sono leucociti e possono essere nelle urine?

Globuli bianchi

I globuli bianchi o globuli bianchi sono componenti importanti del sangue. La loro funzione principale è la capacità di fagocitare - la digestione delle particelle. Molto spesso questo è usato per distruggere agenti alieni nel nostro corpo.

Per rispondere alla domanda se i leucociti possano comparire nell'urina di un bambino, è necessario prima capire come si forma l'urina nel nostro corpo.

Processo di formazione delle urine

Il processo di formazione delle urine consiste di tre processi: filtrazione, riassorbimento e secrezione.

filtraggio

L'essenza del filtro è chiara dal titolo. Questo processo avviene nei cosiddetti glomeruli renali. Il sangue viene portato attraverso le navi a loro. Quindi il liquido e i suoi composti disciolti passano attraverso la membrana.

Pertanto, si verifica la separazione di composti ad alto peso molecolare e gli elettroliti, l'acqua, gli elementi cellulari e altri composti formano l'urina primaria. Questo è il significato del primo processo di minzione.

riassorbimento

Il riassorbimento è il processo di riassorbimento delle sostanze. Alcune sostanze che sono passate attraverso la barriera di filtrazione potrebbero essere necessarie dal nostro corpo in futuro. Pertanto, vengono riassorbiti nei tubuli renali.

Le principali sostanze che subiscono il riassorbimento sono: glucosio, amminoacidi, ioni di sodio, calcio, magnesio, potassio, oltre a cloruri, solfati, fosfati e persino acqua.

secrezione

Secrezione: il processo di eliminazione delle sostanze nelle urine, ad esempio, utilizzando vettori speciali. In questo modo, il corpo si libera di droghe, protoni di idrogeno, vari acidi organici e tossine. Di conseguenza, si forma un'urina secondaria (versione finale).

Quindi, grazie a tutti e tre i processi, i prodotti finali del metabolismo vengono eliminati.

Quindi qual è la risposta alla domanda posta prima: i leucociti possono essere nelle urine? La risposta è semplice - possono. Il numero di globuli bianchi svolge un ruolo importante nella diagnosi delle malattie.

Il tasso di leucociti nelle urine nei bambini

A seconda dell'età e talvolta del sesso, il contenuto dei leucociti nel sangue può variare (tabella 1). Quindi, nei neonati, il numero di globuli bianchi sarà considerato nel range normale: nei maschi, 5-7 cellule, nelle ragazze, 8-10.

Tabella 1. La percentuale di leucociti nelle urine nei bambini.

Dopo la nascita, il corpo del bambino non è ancora completamente formato, quindi è consentito un numero maggiore di leucociti. Tuttavia, se il numero di cellule non diminuisce con il tempo, questo indica una patologia.

Cause di aumento dei livelli di leucociti nelle urine

Un alto livello di leucociti nelle urine è chiamato leucocituria, e se il numero di globuli bianchi è superiore a 60, è chiamato piuria.

Un alto numero di leucociti nelle urine suggerisce che il corpo sta lottando duramente con qualsiasi infezione. Quindi, le cause della leucocituria nei bambini possono essere:

• infiammazione delle vie urinarie (vescica, uretere). Il bambino avrà una violazione della frequenza della minzione;
• pielonefrite - un'infiammazione infettiva dei reni di natura batterica, accompagnata da aumento della temperatura corporea e dolore lombare;
• penetrazione dei leucociti nelle urine da organi genitali esterni durante la loro infiammazione. Un esempio potrebbe essere vulvovaginite nelle ragazze;
• reazione allergica. Gli eosinofili sono un tipo di globuli bianchi che reagisce a un allergene. Pertanto, durante una reazione allergica, il loro numero sarà aumentato, il che potrebbe influire leggermente sull'analisi delle urine.

Nel caso di rilevamento del numero di leucociti nelle urine che non rientrano nella norma, non si dovrebbe andare in panico prima del tempo. Forse l'urina non è stata correttamente raccolta. Per evitare un risultato impreciso del test, è necessario preparare con cura la raccolta del fluido biologico.

Come raccogliere l'urina

Preparazione per la raccolta delle urine

Per raccogliere correttamente l'urina, è importante seguire una serie di regole.

1. L'urina viene raccolta al mattino dopo il risveglio. Questo è importante, poiché è dopo il sonno che è più concentrato e consente di valutare più accuratamente le prestazioni dei nostri sistemi corporei.
2. È importante preparare un contenitore sterile per raccogliere materiale. Dipenderà dall'età del bambino. Se è già grande e può controllare indipendentemente l'atto della minzione, allora è sufficiente per preparare contenitori secchi sterili o acquistare un contenitore speciale in una farmacia. Se il bambino è ancora piccolo per questo, dovrebbero essere usati orinatoi, che possono anche essere acquistati in farmacia. Descrivono in dettaglio come usarli.
3. Prima della minzione è necessario avere un bagno degli organi genitali esterni, preferibilmente con sapone, senza usare profumi.
4. Prima di raccogliere l'urina da qualche parte per un giorno, è consigliabile non usare sostanze coloranti, ad esempio le barbabietole. Questo può confondere i medici quando si esegue un'analisi.

Il processo di raccolta dell'analisi e del trasporto

Come accennato in precedenza, la raccolta di urina può essere effettuata solo in un contenitore sterile o in un orinatoio. Non è consigliabile usare un vaso di plastica, poiché il numero di globuli bianchi potrebbe essere distorto a causa dell'uso di prodotti per la pulizia.

Idealmente, la prima porzione di urina viene lavata nel water e la parte centrale del liquido escreto viene sottoposta a test.

Dopo aver raccolto l'urina, è importante consegnarla al laboratorio per testare il prima possibile. Hai 2 ore per farlo. Dopo la scadenza di questo tempo, si verificherà la crescita di microrganismi, che porterà a risultati di analisi non accurati.

Nominato per riprendere l'analisi - perché?

Molto spesso questo può essere ad un numero anormalmente elevato di leucociti. Ma non aver paura e lasciati andare in anticipo.

I medici danno la colpa alla preparazione sbagliata per lo studio, soprattutto perché non tengono il bagno del sistema urinario.

Quando si ri-raccoglie l'urina, prestare maggiore attenzione a tutti i punti.

Il livello dei leucociti nelle urine può essere determinato in diversi modi.

Il primo è un metodo di routine in cui il conteggio dei leucociti viene eseguito mediante esame microscopico del sedimento urinario dopo centrifugazione. Il risultato può essere scritto come segue:

• cellule singole in vista;
• il numero esatto di celle nel campo visivo è elencato (5-10, 10-15);
• tutto il campo visivo è pieno di leucociti.

Il prossimo metodo di conteggio dei leucociti è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Questo metodo è volto a identificare il numero esatto di eritrociti e leucociti per 1 ml di urina.

Normalmente, nei bambini il numero di leucociti contati secondo Nechyporenko è: per i ragazzi - 2.000, per le ragazze - 4.000.

C'è un altro modo per contare i leucociti - il metodo Kakovsky-Addis. Questo modo è considerato il numero di globuli rossi e globuli bianchi nell'urina quotidiana. Normalmente, il numero di globuli bianchi conta in questo modo sarà 2.000.000.

Suggerimenti per i genitori

I leucociti elevati nelle urine di un bambino indicano la presenza di un processo patologico nel corpo. Tuttavia, vale la pena considerare se l'analisi è stata correttamente raccolta e se tutte le condizioni di raccolta sono state soddisfatte. Non dovresti fare una diagnosi prima del tempo e ancor più senza consultare un medico.

Nessuno può consigliarti meglio di uno specialista competente. Puoi rivolgere tutte le tue domande sui valori di riferimento e le regole di allenamento al tuo pediatra.

Se il medico è sicuro che un aumento del livello dei globuli bianchi nelle urine di un bambino è un segno di infiammazione esistente, allora è importante scoprire la causa di questa condizione. Ciò può richiedere vari modi per confermare la diagnosi, ad esempio la coltura delle urine per confermare la pielonefrite, il conteggio ematico completo, il riferimento a un ginecologo.

conclusione

I leucociti sono i "difensori" del nostro corpo da vari tipi di agenti patogeni. Pertanto, un aumento dei loro livelli nel sangue e nelle urine indica la presenza di un processo infiammatorio. I leucociti nelle urine di un bambino, cioè leucocitie, possono essere sia fisiologici (nei neonati) che patologici, indicando una serie di gravi patologie che richiedono un trattamento. Le violazioni a tempo possono evitare complicazioni.

In quali casi nell'urina del bambino compaiono i leucociti

I leucociti nelle urine del bambino, se sono significativamente elevati, dovrebbero allertare i genitori premurosi. Questo è uno dei sintomi dell'infiammazione nel sistema urinario, specialmente se i batteri si trovano anche nelle urine. Un altro fattore comune nello sviluppo delle leucociti è la raccolta errata di materiale per l'analisi. Comprenderemo le vere e false cause dell'aumento dei livelli di leucociti nelle urine, l'esame aggiuntivo e le opzioni di trattamento.

Metodi di analisi

La leucocituria nei bambini viene rilevata dopo un esame generale delle urine, che viene eseguito secondo il piano dell'età del bambino o viene prescritto quando compaiono segni di malattia. Se l'analisi dei dati è insoddisfacente, vale la pena consultare un medico.

Per la prima volta, il medico prescriverà uno studio di controllo di follow-up e ulteriori metodi diagnostici. Per confermare la vera leucocituria sono necessari

• analisi delle urine ripetuta;
• raccolta di urina secondo Nechyporenko;
• sample Amburzhe;
• analisi dei globuli bianchi "vivi";
• Test di Addis-Kakovsky.

Prima di analisi generale ripetute è necessario considerare tutte le regole per raccogliere l'urina.

1. Preparare in anticipo l'imballaggio sterile (contenitore della farmacia).
2. Al mattino, prima della prima minzione, lavano il bambino (per una ragazza, i movimenti devono essere diretti da davanti a dietro, per un ragazzo - in qualsiasi direzione).
3. Raccogli l'urina "media" in un contenitore e avvita bene il tappo.
4. Conservare il materiale raccolto può essere nel frigorifero, ma non più di 2 ore.

Per il bambino usa orinatoi sterili. Sono incollati sulla pelle pulita e secca del perineo, attorno all'uretra.

Nel quadro della diagnostica aggiuntiva, vengono esaminati il ​​numero di leucociti, eritrociti - globuli rossi e cilindri - "impressioni" di composti nei reni. Questi metodi sono accurati e specifici per le malattie infiammatorie del sistema urinario.

Test Nechiporenko

La raccolta di materiale secondo Nechiporenko differisce dal fatto che solo una porzione media di urina viene presa in un contenitore. Per l'analisi sono richiesti almeno 10 ml. In laboratorio, calcolare il numero di elementi formati in 1 ml di urina.

Analisi Ambiance

Nell'analisi di Amburge determinare gli elementi del modulo escreti nelle urine per 1 minuto. Per questo metodo, la prima minzione (il cui tempo è fissato) è tenuta in una pentola, pannolino o tazza del water. Dopo 3 ore, il bambino urina di nuovo, ma nel contenitore preparato. L'intera quantità di urina viene consegnata al laboratorio.

Ricerca di Addis Kakowski

Nello studio con il metodo Addis-Kakovsky, il numero di leucociti viene determinato nell'urina raccolta al giorno. Alla vigilia dell'analisi del cibo proteico alimentato dal bambino e non dare da bere un sacco di liquido. Raccogli materiale entro 12 ore e i tecnici di laboratorio eseguono il riconteggio per 24 ore.

Nella pielonefrite, i globuli bianchi attivi o "vivi" vengono continuamente escreti dal rene infiammato. Ma quando la densità delle urine diminuisce, si trasformano in cellule specifiche che sono impercettibili ai metodi standard per diagnosticare la leucocituria.

Per rilevare tali leucociti, acqua distillata e un colorante speciale vengono aggiunti al sedimento urinario. Le cellule assorbono il fluido, si gonfiano e diventano visibili. Quando l'infiammazione nel sistema pielocaliceale, il numero di tali cellule aumenta significativamente rispetto al numero totale di leucociti.

Norma dei leucociti

La norma dei leucociti nelle urine di un bambino presenta differenze di genere nell'analisi complessiva. La ragazza ha un numero consentito di globuli bianchi - fino a 10 in vista, e il ragazzo ha fino a 7 unità. Queste differenze derivano dalle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del sistema urinario nei bambini di sesso diverso. La ragazza ha un'uretra ampia e breve, accanto all'uretra è l'entrata della vagina e dell'ano.

Per altri metodi, i valori standard dei leucociti sono i seguenti:

• meno di 2000 in 1 millilitro (secondo Nechiporenko);
• meno di 2000 al giorno (secondo Addis-Kakovsky);
• meno di 2000 al minuto (secondo Amburzhe);
• non più del 10% dei leucociti attivi sul totale.

Quando da 10 a 50 leucociti si trovano nel sedimento, questo è considerato un aumento moderato (leucocitosi).

Se più di 60, allora la condizione è indicata come pus nelle urine (piuria).

Se, oltre ai leucociti, vengono rilevati batteri nelle urine, è necessario effettuare una coltura batteriologica sul terreno nutritivo con la determinazione della sensibilità della flora agli antibiotici. Un esame del sangue clinico, uno striscio vaginale (nelle ragazze), un'ecografia, un esame a raggi X, una TC e una risonanza magnetica sono prescritti per confermare la diagnosi.

Cause di aumento dei globuli bianchi

Le ragioni per cui i globuli bianchi possono essere elevati nell'urina di un bambino sono convenzionalmente divisi in infettivi e non infettivi. Il primo include tali malattie:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite post-streptococcica;
• la tubercolosi;
• infezione del tratto urinario (con localizzazione non specificata);
• cistite;
• uretrite;
• vulvovaginite nelle ragazze;
• balanopostite nei ragazzi.

Il secondo gruppo è le cause associate al danno renale non infettivo:

• anomalie congenite della struttura dei reni (raddoppiamento, ferro di cavallo, pielettasia);
• megauretere;
• eccessi della vescica;
• amiloidosi;
• traumi ai reni e alle vie urinarie;
• urolitiasi;
• reflusso vescico-ureterale (reflusso urinario di ritorno).

Un bambino di un mese ha il dermatite da pannolino a causa di cure improprie. I cambiamenti infiammatori nel perineo sotto il pannolino possono essere una fonte di infezione e causare un aumento dei leucociti nelle urine.

In un bambino alimentato artificialmente, l'immunità generale e locale è ridotta a causa del fatto che anticorpi materni e fattori protettivi non entrano nel corpo del bambino. Un deficit immunologico causa un'alta incidenza di IMIA (infezioni del tratto urinario) in questo gruppo di bambini.

sintomi

L'aumento dei globuli bianchi in un bambino è accompagnato dai seguenti sintomi:

• minzione frequente;
• febbre;
• torbidità delle urine;
• ansia e pianto prima di urinare a causa del dolore;
• dolore addominale e lombare;
• scolorimento delle urine, il suo odore sgradevole.

Succede che nei bambini al di sotto di un anno la temperatura corporea aumenta senza una ragione apparente. Questo è attribuito alla dentizione, ma spesso l'analisi delle urine durante questo periodo rivela che i leucociti nelle urine del bambino sono elevati. Il decorso latente di un'infezione del sistema urinario spiega la febbre in un bambino nel primo anno di vita.

trattamento

Di per sé, un aumento dei leucociti nel sedimento urinario non viene trattato. Inizialmente, è necessario stabilire la causa dei cambiamenti patologici e confermare la diagnosi prevista. Se la leucocituria è causata da malattie degli organi genitali, dermatite da pannolino, infiammazione dell'ano, lo specialista appropriato (ginecologo, urologo, proctologo) prescrive la terapia appropriata.

Se la causa del sintomo patologico risiede nell'infiammazione del sistema urinario, i farmaci vengono prescritti nei seguenti gruppi:

• antibiotici ad ampio spettro se vengono rilevati batteri nelle urine (Flemoklav, Supraks, Ceftriaxone);
• probiotici per il mantenimento della microflora intestinale (Linex, Bifikol, Acipol, Bifiform Baby);
• uroantiseptics (Furagin, Furamag, Furodonin);
• antipiretico (Nurofen, Panadol, Tsefekon);
• antispastici per il sollievo dal dolore (No-Spa, Papaverina);
• preparati a base di erbe (Canephron, Fitolysin, supplemento diuretico).

Oltre all'uso di droghe, è importante osservare il regime di assunzione di alcol, per garantire che il bambino svuoti rapidamente la vescica. Il criterio per il recupero è una diminuzione della concentrazione dei globuli bianchi nella norma.

Leucocituria nei neonati e nei bambini più grandi è un'indicazione diretta per la consultazione con un pediatra. Il medico determinerà le cause di questa condizione, prescriverà un esame supplementare e il trattamento necessario.

Cause di aumento dei leucociti nelle urine di un bambino

Medici ogni paziente che è venuto con uno o l'altro problema, designano la resa di urina per studiare la sua composizione. Secondo questa analisi, è possibile ipotizzare inizialmente la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio, infettivo o altro patologico. In pediatria, dopo la diagnosi di laboratorio, può essere accertato che i leucociti nelle urine del bambino sono elevati.

Le ragioni per l'aumento di questa sostanza devono essere installate. Spesso, questi risultati indicano la progressione della malattia e possono influenzare qualsiasi sistema del corpo del bambino. Pertanto, vale la pena capire quale sia il ruolo dei leucociti, per determinare i normali indicatori e le cause delle deviazioni.

Informazioni generali

Il sistema linfatico e il midollo osseo sono direttamente responsabili del processo di produzione della sostanza in questione. Da soli, i globuli bianchi sono globuli bianchi. Con il loro aiuto, la lotta contro virus, batteri, funghi. Proteggono il bambino dall'invasione dei vermi, partecipano al processo di emostasi e al ripristino dei tessuti danneggiati.

Attraverso il flusso sanguigno sistemico, le cellule bianche entrano nel luogo in cui il centro di infiammazione è localizzato. A poco a poco, un gran numero di loro si accumulano qui. Di conseguenza, dopo la formazione di una tale barriera, i microrganismi patogeni non hanno la capacità di diffondersi ulteriormente.

Vista dei leucociti nelle urine mediante studio microscopico della composizione. Fonte: medsovet.guru

Se il medico determina che i leucociti sono elevati nell'urina del bambino, ciò può essere dovuto a un'esposizione prolungata al freddo, alla risposta del corpo a un allergene e anche a un eccessivo sovraccarico fisico. Grazie ai leucociti nel bambino aumenta l'immunità.

Nella fase iniziale dello sviluppo di una malattia batterica, virale, fungina o altra, lo studio delle urine determinerà un alto livello di concentrazione dei globuli bianchi. Il fatto è che, con un normale livello di salute, queste sostanze sono praticamente assenti nelle urine e se l'analisi ha mostrato il loro aumento, sono necessari ulteriori strumenti diagnostici.

studio

I leucociti elevati in un bambino nelle urine possono essere determinati conducendo uno speciale esame di laboratorio di un fluido biologico. Per fare ciò, utilizzare due tecniche. Nel primo caso, lo studio avviene con l'uso di un microscopio, dove vengono contate le cellule nel campo visivo. Normalmente, dovrebbero essere da 0 a 6 per 1 μl.

Tuttavia, per ottenere risultati più accurati, è meglio utilizzare il metodo moderno. Cioè, nel secondo caso, il calcolo viene eseguito dai dispositivi in ​​modalità automatica. Di conseguenza, la probabilità di errore umano è quasi completamente esclusa. Anche una delle opzioni standard è considerata fino a 10 cellule di leucociti nel campo visivo.

Regole generali per la raccolta di urina da un bambino per la ricerca. Fonte: o-krohe.ru

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al processo di raccolta del materiale biologico. Se segui alcune semplici regole, lo studio fornirà i dati più precisi. Urina deve essere raccolta immediatamente dopo il risveglio da una notte di sonno, eseguendo l'igiene degli organi genitali, utilizzando un contenitore sterile.

Può essere acquistato in qualsiasi farmacia. È meglio prendere la parte centrale. Cioè, se hai un movimento intestinale, devi prima abbassare una piccola quantità nella toilette, quindi urinare nel contenitore. Il volume massimo per la ricerca è 70 ml, quindi non è necessario riempire il contenitore fino all'orlo.

norme

Quando si interpretano i risultati, lo specialista richiama l'attenzione sull'età del paziente per il quale vengono contati i leucociti. Anche la norma nelle urine di un bambino differirà a seconda dell'età. Spesso, i medici stabiliscono che il numero di globuli bianchi nella composizione delle urine è più alto per le donne che per i ragazzi.

Se consideriamo l'opzione di un organismo completamente sano, allora nelle urine i globuli bianchi di un bambino di età inferiore ad un anno sono completamente assenti. Tali indicatori sono piuttosto rari, pertanto la presenza di 7-10 cellule nel campo visivo non è considerata patologica. Per valori medi nei bambini di età compresa tra 2 e 3 anni, l'indicatore dovrebbe essere compreso entro 5 unità.

Norme del contenuto di leucociti nelle urine nei bambini. Fonte: med-lore.ru

Il tasso di leucociti nelle urine nei bambini con un'analisi totale è 0-3 e 0-5 nei ragazzi e nelle ragazze, rispettivamente. Se sono calcolati in uno studio di Nechiporenko, l'indicatore dovrebbe essere inferiore a 2000/1 ml. Nel caso dell'analisi per Kakovsky-Addis, la norma è considerata inferiore a 2 milioni nella composizione del volume giornaliero e per Amburge è inferiore a 2000 / min nel volume totale.

Subito dopo la nascita del bambino, i suoi reni non funzionano pienamente. Dal momento che la filtrazione non è ancora perfetta, ci possono essere fino a 10 cellule in vista durante l'esame delle urine. Nelle urine, i leucociti nei neonati in tali numeri sono considerati la norma. Vale la pena sperimentare solo a condizione che gradualmente con la crescita l'indicatore non cominci a diminuire o aumentare.

Quando un bambino compie un anno, durante lo studio non devono essere rilevate più di otto unità. Ci sono situazioni in cui il numero di leucociti diminuisce, ad esempio quando si consuma vitamina C e una grande quantità di prodotti proteici. Di conseguenza, tali risultati sono considerati falsi negativi.

Capendo perché ci sono elevati leucociti in un bambino nelle urine, le cause possono essere ricercate anche nella malattia appena portata. Dovresti anche prestare attenzione, non iniziare a tagliare i denti al bambino. Naturalmente, in caso di dubbi, è meglio recarsi dal pediatra locale, che esaminerà il paziente e, se necessario, darà indicazioni a specialisti specializzati.

motivi

Consideriamo più in dettaglio perché i leucociti nelle urine sono elevati in un bambino, sullo sfondo di quali fattori provocatori aumenta la concentrazione di globuli bianchi nelle urine. Spesso questo accade dopo che la microflora patogena, per esempio, infezioni, funghi o virus, è penetrata attivamente nel corpo e ha iniziato a proliferare.

Prima di tutto, i medici suggeriscono lo sviluppo di un processo infiammatorio. Può essere localizzato nei reni, negli ureteri, nel canale uretrale e nella vescica. La principale lamentela da parte del bambino è il dolore quando si cerca di alleviare un piccolo bisogno. La voglia di defecare può essere sia frequente che rara.

I principali sintomi dell'inizio dell'infiammazione negli organi minzione nei bambini. Fonte: vpochke.ru

Dopo che i globuli bianchi entrano in contatto con il patogeno, quest'ultimo viene distrutto. Quindi, quando si verifica una rottura, il suo contenuto, rappresentato da pus, viene versato nella vescica. In questo stato, quando si esegue uno studio, l'indice delle cellule bianche può raggiungere 30 unità.

Inoltre, la composizione dell'urina è determinata dal contenuto proteico. Con la sconfitta della patologia degli organi di filtrazione, inizia lo sviluppo della pielonefrite. È accompagnato da febbre e segni generali di intossicazione. La patologia è confermata da un'analisi delle urine, in cui i leucociti sono elevati e vanno da 40 a 100 unità.

I bambini possono sviluppare una malattia come la dermatite da pannolino. In questo caso, nelle urine, il numero di leucociti aumenta a 20-25 unità, che supera significativamente il range normale per questa età. Spesso, la patologia si verifica a causa dell'elevata umidità, quindi le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle e sui genitali, ma la ragione potrebbe risiedere in un'allergia a qualsiasi prodotto.

Tipo di pelle del bambino con dermatite da pannolino. Fonte: fb.ru

I bambini piccoli possono strofinare i loro genitali con biancheria intima o pannolini. Il costante contatto con la pelle delicata porta allo sviluppo di processi infiammatori. In questo caso, il bambino diventa capriccioso, soffre di prurito e bruciore. Inoltre, la causa della vulvovaginite e della balanopostite, in cui è presente il pus urinario, è il mancato rispetto delle regole dell'igiene intima.

I leucociti nelle urine di un bambino aumentano nel periodo della dentizione dei denti da latte, perché questo viola l'integrità delle gengive e la mucosa ferita si infiamma, quindi, anche un aumento della temperatura corporea. Spesso la causa dell'aumento del numero di leucociti nelle urine è la presenza di allergie di un bambino.

sintomi

Poiché un alto livello di concentrazione dei leucociti nella composizione delle urine indica un processo infiammatorio nel corpo che colpisce gli organi del sistema urogenitale, i sintomi saranno caratteristici. In particolare, il paziente ha difficoltà con il processo di defecazione, diventa doloroso.

Può anche sviluppare cistite, ci sono segni pronunciati di intossicazione, aumenti della temperatura corporea. Il dolore è definito nella parte bassa della schiena e nell'addome, talvolta irradiandosi alla proiezione dei reni. Quando la defecazione ha segnato la torbidità del fluido biologico, la comparsa di un odore sgradevole.

trattamento

Se, dopo aver eseguito un test delle urine, è stato identificato un numero elevato di globuli bianchi, viene diagnosticata la leucocituria. Nel caso della natura batterica della patologia, viene sviluppato un corso individuale di terapia antibiotica. Viene anche mostrato il ricevimento di enzimi specifici, a causa dei quali viene ridotto il rischio di complicanze.

Il trattamento viene effettuato prescrivendo antibiotici tetracicline. Fonte: lekhar.ru

Quando una malattia degli organi del sistema urogenitale si sviluppa a seguito della penetrazione di clamidia o ureaplasma nell'organismo, sono necessari gli antibiotici tetracicline. È anche possibile includere un gruppo di cefalosporine nel corso della terapia. In caso di leucocitopatia asettica, vengono prescritti antisettici di uso locale.

È molto importante osservare tutte le regole dell'igiene intima durante tutto il tempo del trattamento. È necessario bilanciare la nutrizione del bambino. I genitori dovrebbero fare di tutto per prevenire il ripetersi della patologia, quindi è meglio sottoporsi a un ulteriore percorso profilattico di terapia antibiotica.

Qual è il tasso di globuli bianchi nelle urine di un bambino, perché possono essere elevati?

I leucociti sono cellule del corpo molto speciali che si trovano nel sangue di uomini e animali. Questi componenti strutturali proteggono il nostro corpo dalla penetrazione di virus e batteri nocivi, oltre a distruggere ed eliminare le sostanze tossiche di natura proteica. Il colore di questi elementi sagomati è assente, quindi il loro secondo nome è globuli bianchi. Un piccolo numero di leucociti può cadere nelle urine di un piccolo paziente, ma se il tasso non viene superato - questo fenomeno non è considerato patologico. Un significativo aumento di questo indicatore suggerisce che l'infiammazione si verifica nel corpo di un bambino.

Oggi discuteremo questioni molto importanti che spesso preoccupano i genitori: "Perché i leucociti sono elevati nelle urine di un bambino? Qual è il tasso di leucocitosi nello scarico, a seconda dell'età? "Leggi di seguito.

Cosa indica la leucocituria?

I bambini sani nelle urine non hanno praticamente globuli bianchi, o il loro numero è piuttosto insignificante. Un aumento del numero di leucociti nelle urine di un bambino al di sopra del valore consentito è sempre allarmante per il medico. Tali risultati di ricerca indicano la presenza di un processo infiammatorio sviluppato - questo significa che gli organi del sistema urinario delle briciole sono affetti da qualche tipo di malattia. E gli elementi più sagomati saranno rilevati nel campo visivo del microscopio, più acuti saranno i segni della malattia. L'aumento del contenuto di leucociti nelle urine è chiamato leucocituria (piuria).

Il metodo più comune per rilevare la leucocitosi nelle urine è un'analisi generale delle urine (OAM). Determina la presenza nelle secrezioni di globuli bianchi, globuli rossi e altri componenti. La conduzione di questo metodo diagnostico è obbligatoria per tutti i bambini, indipendentemente dal loro stato di salute.

Quando, nel corso di un'analisi generale, uno specialista ha determinato un aumento dei leucociti, al bambino può essere assegnato di eseguire altri test che aiuteranno a chiarire i suoi risultati. Per calcolare la quantità di dati dei componenti strutturali nelle urine, viene utilizzato un campione secondo Nechiporenko, Amburzhe o Kakovsky Addis.

Quale livello di leucocitosi nelle urine nei bambini è considerato normale?

Se non ci sono leucociti nelle urine di un bambino, questo è il risultato ideale. Tale analisi dei dati suggerisce che il bambino sia completamente sano. Ma un leggero aumento di questo indicatore non può essere considerato patologico. In molti pazienti giovani, i globuli bianchi sono presenti nelle secrezioni se, alla vigilia dell'esame, hanno consumato prodotti contenenti vitamina C o proteine.

Il tasso di leucociti nelle urine di un bambino non rimane sempre costante. I livelli di leucocituria variano con l'età e il sesso del paziente. In un neonato, il numero di questi elementi sagomati nelle urine è solitamente pari a 7-10 unità, mentre la norma massima è di 12-15 unità. Nei maschi in età infantile, i risultati dello studio possono mostrare da 1 a 6-7 leucociti in vista, nelle ragazze - da 1 a 8-10. Il livello di leucocitosi nello scarico nelle femmine è sempre più di 4-5 unità rispetto ai bambini maschi.

Questa differenza è facilmente spiegabile con le caratteristiche fisiologiche della struttura degli organi urinari nelle ragazze e nei ragazzi. L'uretra femminile si trova in prossimità della vagina, quindi i globuli bianchi entrano nell'urina con secrezioni vaginali. Ecco perché le ragazze hanno un tasso di leucociti normale nelle urine un po 'più alto.

Nei neonati e nei bambini fino a un anno, gli organi urinari non sono abbastanza maturi, pertanto, la prestazione renale è ridotta. Il normale contenuto di elementi di sangue bianco in essi contenuti non deve superare le 15 unità. Questo fenomeno in medicina si chiama incrocio leucocitario - è una condizione fisiologica che si manifesta solo a una certa età delle briciole. Il primo incrocio nei bambini avviene all'età di 4-5 giorni, e il secondo a 4-5 anni. Ma se i leucociti nell'urina del bambino non diminuiscono dopo 5 giorni, o il loro numero aumenta a 20-25 unità, questo è un segno della presenza della malattia.

Un tavolo speciale aiuta a determinare gli indici fisiologici della leucocitosi nelle urine. Indica il tasso di leucociti nelle urine nei bambini, a seconda dell'età del piccolo paziente.

È importante! Come mostra questa tabella, il numero di leucociti nelle urine di un bambino può variare in base alla sua età. Pertanto, solo uno specialista qualificato può capire quali sono i risultati dell'analisi e se un aumento del livello dei globuli bianchi nelle urine è anormale in tale situazione.

Quali sono le cause della leucocitosi pediatrica?

Come si è scoperto, l'aumento del numero di globuli rossi nella scarica del bambino indica lo sviluppo di reazioni infiammatorie nel suo corpo. La causa del processo patologico diventa spesso infezione degli organi urinari con microflora batterica o virale. Il contenuto quantitativo dei leucociti nelle urine di un bambino può determinare lo stadio di infiammazione, anche se la malattia è in una forma latente asintomatica.

La leucocituria nei bambini viene osservata se gli indicatori dello studio non sono più di 15-20 unità in vista. Quando un bambino ha i leucociti aumentati a 40-50 unità e nelle secrezioni sono presenti impurità e muco purulenti, per questa condizione viene usato un altro termine: piuria. Durante l'analisi, il medico osserva che il campo visivo del microscopio è completamente coperto da leucociti. Questo disturbo è molto serio, in tali condizioni l'urina di un piccolo paziente contiene molte cellule bianche, a causa delle quali cambia colore e consistenza.

Le seguenti patologie possono essere la ragione per l'aumento del numero di questi elementi formati nel liquido escreto:

• Urolitiasi (l'aspetto dei calcoli nella vescica o nei reni influisce sulla composizione delle urine).
• Reazioni allergiche
• Malattie infiammatorie della sfera sessuale.
• Infezioni renali - di solito si manifesta come pielonefrite. Con questa malattia, i microrganismi dannosi vengono prima localizzati nella cavità della vescica e poi gradualmente raggiungono i reni. Un problema simile è spesso rilevato in bambini indeboliti e doloranti con ridotta immunità.
• Interruzione dell'igiene delle briciole - frequente dermatite da pannolino.
• Cistite: nei casi di infiammazione della vescica nei bambini, i componenti bianchi del sangue compaiono anche nella scarica. Questa patologia colpisce più spesso le ragazze.
• Una varietà di malattie infettive e infiammatorie del canale uretrale.

I sintomi della violazione

In alcuni casi, in presenza di una lesione infettiva, i bambini rimangono calmi e i segni clinici della malattia sono completamente assenti. Con questo decorso asintomatico della malattia, i genitori non saranno in grado di rilevare la patologia nel tempo - di conseguenza, i microbi dannosi raggiungeranno rapidamente i reni. In tale situazione, solo un aumento dei leucociti nelle urine indicherà al medico la presenza di infezione.

Affinché il bambino possa ricevere il trattamento necessario per lui in modo tempestivo, è importante identificare tale violazione nella fase iniziale del suo sviluppo. A tale scopo viene effettuata l'analisi delle urine dei leucociti nei bambini, la cui norma indica lo stato di salute soddisfacente di un piccolo paziente.

Ma nella maggior parte delle situazioni si verificano malattie simili con sintomi gravi, che i genitori dovrebbero notare. Lo sviluppo dell'infiammazione negli organi urinari indica la presenza delle seguenti manifestazioni patologiche:

1. aumento della temperatura;
2. disturbo dell'appetito, rifiuto di mangiare;
3. vomito o nausea irragionevole;
4. pianto forte e lacrimoso che si verifica durante la minzione;
5. modifica delle caratteristiche cromatiche dell'urina (torbidità, aspetto di una tonalità grigiastra o verdastra di scarico);
6. interruzione del getto;
7. formazione di sedimenti nelle urine, presenza di scaglie biancastre;
8. dolore nell'addome, spesso durante la minzione;
9. la comparsa di un odore sgradevole e putrido di urina;
10. i bambini al di sotto di 1 anno mostrano un aumento della necessità di urinare, l'incontinenza è caratteristica dei bambini più piccoli.

In caso di tali sintomi clinici, il bambino, insieme con i genitori, ha urgente bisogno di visitare un pediatra. Anche se durante l'esame tali violazioni non vengono identificate, lo specialista ordinerà un'analisi di laboratorio dell'urina e del sangue di un piccolo paziente. Ignorare tali segni o auto eliminarli è severamente proibito!

Attenzione! Non necessariamente un aumento dei leucociti nelle urine di un bambino al di sopra della norma indica la presenza di problemi di salute. Un numero elevato di globuli bianchi nello scarico nei bambini è spesso fisiologico e si osserva durante l'eruzione dei primi denti o dopo un'attività fisica illimitata.

Raccogliamo l'urina per l'analisi correttamente

Per lo studio si adatta solo la porzione mattutina di urina. Prima di raccogliere lo scarico del bambino, lavare accuratamente con acqua tiepida e sapone neutro o per bambini. Le ragazze devono essere lavate correttamente - tutte le pieghe genitali vengono elaborate nella direzione dal perineo all'ano.

Affinché i risultati dell'analisi siano affidabili, l'urina viene raccolta in piatti sterili. Speciali contenitori usa e getta per la raccolta delle urine, che possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia, sono ora molto diffusi. Se non è possibile acquistare un contenitore del genere, è possibile applicare un barattolo asciutto e pulito con un coperchio. Ma va ricordato che non tutti i laboratori accettano materiale biologico raccolto in tali contenitori.

Per la ricerca sui leucociti elevati, viene prelevata la porzione media delle urine del bambino. In modo che i genitori capiscano - questa non è la quantità di dimissione. La porzione media delle urine viene raccolta in questo modo: prima, il bambino fa pipì nella pentola (toilette), e quindi ha bisogno di urinare nel contenitore preparato. Per questa analisi, la quantità minima di urina è 20-30 ml. Altri metodi diagnostici possono richiedere da 75 ml a 150 ml del biomateriale sotto esame. Il piccolo paziente drena l'urina rimanente nella toilette.

Dopo aver raccolto le escrezioni, si raccomanda di portarle in laboratorio il prima possibile. Se questa condizione non viene soddisfatta, dopo 1,5-2 ore, l'urina non sarà più adatta per l'esame. In tale urina appaiono un gran numero di cellule del sangue e patogeni batterici.

Buono a sapersi! Per raccogliere il biomateriale nei bambini, sono stati creati speciali orinatoi monouso. Hanno l'aspetto di sacchetti di plastica, che i genitori fissano sul corpo delle briciole con il velcro. È necessario indossare un dispositivo del genere solo durante il giorno, in modo che il bambino vi urini una sola volta. Il mancato rispetto delle regole di raccolta può influire negativamente sui risultati dello studio.

Trattamento nei bambini

Se i leucociti nelle urine sono elevati, il medico applica un metodo conservativo di terapia. L'alto contenuto di globuli bianchi nel liquido secreto indica spesso il possibile sviluppo di un processo infiammatorio cronico. Tale violazione è auspicabile per eliminare il prima possibile.

Il trattamento di questa condizione patologica dovrebbe essere complesso. Il compito principale di un pediatra o urologo pediatrico è di normalizzare il deflusso di urina e la distruzione di agenti patogeni infettivi con l'aiuto di farmaci. Quando i leucociti nelle urine di un bambino sono elevati, viene prescritto un farmaco per tali gruppi:

• Farmaci antibatterici: in caso di aumento del numero di globuli bianchi nelle secrezioni, ai bambini viene solitamente prescritta Amoxicillina (Amofast, Hinkocil). Per raccogliere il farmaco deve essere un medico.
• Complessi multivitaminici - aiutano ad aumentare la reattività del sistema immunitario delle briciole (Complevit, Multivit, Vitrum). Questi farmaci devono essere utilizzati secondo le istruzioni, tenendo conto dell'età del piccolo paziente.
• Probiotici: mantenere la microflora del bambino in buona forma mentre si assumono antibiotici. Questa categoria include Prelaks, Hilak Forte, Laktovit, Lineks e Bifidumbakterin.

Per accelerare il recupero ed eliminare le leucociti, si consiglia ai genitori di monitorare attentamente l'igiene delle briciole (soprattutto quelle intime) e lavarle tempestivamente.

Nelle escrezioni di bambini sani, i singoli leucociti si trovano di solito in vista, o questi elementi sono completamente assenti. Il livello di queste componenti strutturali aumenta in caso di sviluppo di patologie infettive o di allergie. Diagnosticare tali violazioni nel tempo consente l'esecuzione dell'analisi delle urine. È questo studio che indicherà con precisione qualsiasi, anche la più insignificante, modifica della salute e del benessere di un bambino.