Enuresi negli adulti: cause e trattamento

Enuresi - urinazione involontaria in un bambino di età superiore ai 4-5 anni. In rari casi, l'enuresi si verifica negli adulti, più spesso viene diagnosticata negli uomini. Minzione involontaria si verifica principalmente durante la notte.

L'enuresi notturna per adulti è un problema piuttosto complicato. Infatti, una persona che è incontinente diventa molto nervosa, irritabile e sconvolta. È molto difficile per lui vivere tra le persone che lo circondano, poiché ha sempre paura.

Le ragioni di questo fenomeno sono in realtà parecchio. Ad esempio, può essere trasmesso a una persona insieme al materiale genetico dei genitori. A volte l'enuresi si verifica a causa di uno squilibrio ormonale, durante il quale si perde il regime di formazione delle urine.

Cause di Enuresi negli adulti

Negli adulti, malattie o cambiamenti degenerativi nel sistema urogenitale, sviluppo anormale della vescica o dell'uretra, la formazione di calcoli diventano le cause principali dello sviluppo dell'enuresi. Per le donne diventa rilevante lo squilibrio ormonale durante la menopausa con alterazioni degenerative dei muscoli dell'uretra.

Lo stress emotivo o fisico sperimentato diventa anche una causa a causa della quale molto spesso l'enuresi si verifica negli adulti. Nella vecchiaia, i cambiamenti degenerativi nell'area del cervello, che violano il controllo tra il midollo spinale e il cervello, vengono fuori prima.

Separatamente, recentemente ha iniziato ad allocare forme nevrotiche e nevrotiche di incontinenza urinaria.

Cause di Enuresi negli uomini adulti

Nei maschi adulti, l'enuresi può verificarsi per diversi motivi:

  1. Se è stato operato un adenoma della prostata, possono verificarsi effetti post-operatori, tra cui l'enuresi notturna, che richiedono un trattamento immediato in questo caso.
  2. La ghiandola prostatica subisce cambiamenti ormonali con l'età, e i muscoli del bacino si indeboliscono. Adatto al trattamento conservativo.
  3. Malattie di neurologia, morbo di Parkinson e sclerosi multipla, nonché alcune altre malattie.
  4. Problemi mentali, stress, alcol e altre cause.

Qualsiasi tipo di enuresi negli uomini ha bisogno di un trattamento terapeutico completo, a casa dovrai provare a fare una serie di esercizi e adottare i mezzi prescritti. Non è consigliabile impegnarsi nell'auto-trattamento senza consultare un medico.

Malattie del sistema genito-urinario

Cistite, uretrite e annessite - tutte queste malattie infettive sono unite da un sintomo comune come una violazione del processo di minzione. Spesso, l'enuresi notturna negli uomini e nelle donne adulte è associata a una comorbilità, che i pazienti non si rendono nemmeno conto.

In questa situazione, è necessario sottoporsi a un esame approfondito di specialisti competenti per la presenza di eventuali infezioni del genere urinario. Questo non solo curerà la malattia concomitante, ma eliminerà anche l'incontinenza urinaria.

Tipi di enuresi

Esistono tre tipi di enuresi negli adulti.

  1. L'enuresi notturna è una minzione spontanea nel sonno, non legata a quanto sia profondo il sonno.
  2. Enuresi del giorno - l'incapacità di frenare l'impulso acuto di urinare mentre è sveglio.
  3. L'enuresi mista è un problema complesso che combina i primi due punti.

Certo, il sintomo principale dell'enuresi negli adulti: l'incapacità di controllare la minzione, ma ci sono anche sintomi secondari come conseguenza di quello principale.

Come trattare l'enuresi negli adulti

Il trattamento dell'enuresi notturna è un processo complesso e lungo che richiede un approccio sistematico e integrato. Gli adulti sono solitamente prescritti farmaci e metodi comportamentali. Se per qualsiasi motivo non sono efficaci, utilizzare metodi chirurgici.

  1. Prima di tutto, è necessario abbandonare completamente le bevande che contengono caffeina (caffè, coca cola, tè). Questo componente contribuisce all'irritazione della vescica. Se una persona soffre di enuresi, ha bisogno di ridurre al minimo l'uso di liquidi durante la notte. Inoltre, dovresti abbandonare completamente la birra.
  2. Puoi applicare misure preventive - il risveglio artificiale. Ma vale la pena di cambiare il tempo dell'innalzamento notturno, in modo da non abituarsi alla vescica per urinare allo stesso tempo.
  3. Per problemi di urinazione involontaria, l'allenamento della vescica sarà utile. Ciò contribuirà a rafforzare i muscoli e l'elasticità delle sue pareti. Nello stato pieno, la vescica può contenere circa 0,5 litri. Se ritieni che questo volume sia inferiore, trattenerti durante il giorno e visita il bagno meno spesso. Dividere il processo immediato della minzione in parti con intervalli di 10-15 secondi. Questo esercizio rafforza i muscoli del pavimento pelvico.
  4. Prima di andare a letto, devi assicurarti che la vescica sia vuota.
  5. Per proteggere il materasso e i cuscini dall'umidità, è possibile utilizzare coperture speciali impermeabili. Tuttavia, è meglio dormire su un lenzuolo di cotone, in lino realizzato in tessuto naturale. Assorbono l'odore e l'umidità.

Oggi, un modo molto efficace per sbarazzarsi di questa malattia nelle donne è un'operazione di fionda minimamente invasiva. Per il trattamento dell'enuresi negli adulti si utilizzano la terapia comportamentale, la fisioterapia e l'uso di droghe. Non esitare, consulta uno specialista.

Enuresi negli adulti: cause psicologiche e fisiologiche

L'incontinenza urinaria o l'enuresi nell'interpretazione medica sono dolorose e spiacevoli. L'enuresi negli adulti, i cui motivi saranno discussi di seguito, è aggravata dal fatto che impedisce ad un adulto di adattarsi allo spazio circostante, è difficile integrarsi nella sfera sociale, influisce negativamente sulla vita, costruisce relazioni con gli altri e può causare altri problemi psicologici.

Questo disturbo, di cui è imbarazzante parlare anche in un medico, è considerato nel contesto. Altre malattie possono portare all'enuresi. Tutti sono condotti da diversi specialisti: neurologi, urologi, psicologi, andrologi, nefrologi. L'incontinenza urinaria è una patologia di vari processi che si verificano nel corpo. Secondo le statistiche, l'1% delle donne e degli uomini che hanno sofferto di enuresi durante l'infanzia continuano a ferirli in età adulta.

Incontinenza urinaria negli adulti: varietà

Oggi i medici distinguono diversi tipi principali di enuresi negli uomini e nelle donne adulte:

  • Incontinenza da sforzo Con uno sforzo fisico o un'esplosione emotiva (correndo, ridendo, tossendo, accovacciata, starnuti), una persona urina involontariamente. Ciò si verifica a causa di un aumento della pressione intra-addominale e, di conseguenza, intra-cistica. In questo caso, la spinta diretta a svuotare la vescica non lo è.
  • Incontinenza urgente Perdita di urina si verifica dopo un forte desiderio di urinare. In questo caso, l'intervallo tra queste azioni è così breve (e talvolta completamente assente) che il paziente semplicemente non ha il tempo di raggiungere il bagno.
  • Incontinenza urinaria mista È osservato principalmente nelle donne anziane ed è caratterizzato da sintomi caratteristici dei due precedenti tipi di minzione.

Per una persona sana, urinare 5-6 volte al giorno è la norma. La quantità di visita al bagno "in piccolo" è regolata dalla quantità di fluido che si beve e può variare con una precisione di 2-3 volte. Non dovrebbe esserci voglia di urinare di notte, poiché i reni che producono l'urina sono a riposo durante la notte.

Nel normale funzionamento del sistema urogenitale, lo sfintere è responsabile del deflusso di urina. Mentre l'urina riempie la vescica, lo sfintere si trova in uno stato contratta e per mezzo di una pressione nel canale urinario impedisce il flusso di urina. Non appena il "serbatoio" è pieno, compaiono impulsi naturali. Quando si urina, i muscoli del canale urinario e dello sfintere si rilassano, il che non impedisce più il deflusso di fluido dal corpo.

Cause di enuresi negli uomini e nelle donne

L'enuresi negli adulti è una minzione involontaria, che può essere promossa da qualsiasi motivo che violi il naturale funzionamento di qualsiasi legame.

  • Infezione infiammatoria nel tratto genitale. Un uomo precedentemente trasferito o la presenza di focolai di infezione possono ora causare deviazioni dal normale svuotamento della vescica. Soprattutto è necessario prestare attenzione a questo per quei pazienti che soffrono di diabete, colecistite, tonsillite cronica.
  • Infezioni che potrebbero interrompere il naturale processo di formazione del riflesso di urinare.
  • Lo stress emotivo o fisico sperimentato diventa anche una causa a causa della quale molto spesso l'enuresi si verifica negli adulti.
  • Vescica iperattiva. Violazione della funzione di questo corpo, che è associato ad un aumento della minzione. Allo stesso tempo, l'enuresi (in particolare, notturna) può verificarsi in parallelo con il deflusso naturale delle urine. Cioè, una persona può sentire l'impulso di andare in bagno e bagnarsi involontariamente.
  • Problemi alla schiena Soprattutto nell'area coccige.
  • La malattia del midollo spinale può anche causare l'enuresi negli adulti.
  • Violazione della struttura anatomica degli organi genitali.
  • Un tumore alla vescica può causare problemi urinari.
  • Malattie della prostata negli uomini e ginecologiche nelle donne.

Enuresi: cause psicologiche

Perché gli specialisti, insieme al trattamento tradizionale dell'enuresi, a volte prescrivono sessioni di psicoterapia? Perché le cause psicologiche possono benissimo causare l'enuresi.

Il corpo umano e il cervello - un singolo collegamento e devono funzionare senza intoppi. Di conseguenza, se c'è un certo problema fisiologico, è necessario cercare un problema psicosomatico.

La terapia da uno psicologo è necessaria in due casi: identificare le cause della minzione involontaria e adattarsi alla vita nelle condizioni di questa piaga. È estremamente difficile per una persona, specialmente per il rappresentante del sesso più forte, ammettere che sta scrivendo a letto la sera o può bagnarsi i pantaloni senza nemmeno raggiungere il bagno. Naturalmente, questo inizia a causare una serie di complessi complessi, depressione, problemi in famiglia e al lavoro, problemi nella comunicazione con i propri cari.

Quindi, quali potrebbero essere le cause psicologiche dell'incontinenza urinaria? La psicosomatica dell'enuresi è causata dai seguenti fattori:

  • Paura dei genitori Talvolta i giovani piuttosto prosperi applicano regole così severe nella politica di educazione che il bambino inizia inconsciamente a temere i genitori. Ma la frase "iscriviti per paura" - non una finzione. Certo, il bambino continua ad amare i suoi genitori, ma allo stesso tempo comincia a temere per loro. E l'enuresi notturna diventa una continuazione logica delle paure dei bambini. Se una persona è cresciuta con questa sensazione e non l'ha superata entro l'età adulta, allora, al raggiungimento dell'età della ragione, la minzione involontaria e incontrollata diventa un problema.
  • Paura del padre. Spesso la situazione con un'educazione severa ha un senso unilaterale. Stiamo parlando di quelle famiglie in cui il padre interpreta il ruolo di un tiranno di casa. A tali padri, i bambini, insieme al rispetto, sperimentano la paura più reale. Punire un padre potrebbe non avere sempre una manifestazione fisica. Ma la pressione psicologica può portare il bambino (specialmente il ragazzo) a problemi con la minzione notturna. Crescendo, il bambino coltiva questa paura e da adulto può diventare una causa psicologica di enuresi.

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Come trattare l'enuresi notturna negli uomini

L'incontinenza urinaria maschile è un disturbo in cui a volte l'escrezione urinaria dell'uomo incontrollata viene aperta di notte. Nell'urologia moderna, questo problema è riconosciuto come uno dei principali. Tutto il trattamento è ridotto principalmente all'esclusione delle cause alla radice. Tuttavia, per una prescrizione più corretta della terapia, è necessario determinare correttamente l'eziologia. L'incontinenza urinaria è una malattia comune, specialmente nei maschi sopra i 45 anni. I medici dicono che più del 50% di tutti i casi di enuresi maschile in età adulta sono una conseguenza delle malattie non trattate durante l'infanzia. La restante percentuale di casi è indicata come la cosiddetta minzione involontaria secondaria (incontinenza urinaria acquisita negli uomini durante la notte). La minzione medicinale negli uomini è classificata in:

  • permanente (primario);
  • ricorrenti;
  • acquisito (secondario).

Alle prime manifestazioni di minzione involontaria di notte, un uomo dovrebbe visitare un medico per ricevere aiuto a livello professionale. Non vale la pena di stringere con l'enuresi, perché può non solo indicare la presenza di un problema psicologico, ma anche stimolare lo sviluppo di gravi complicazioni del sistema urogenitale, ad esempio l'infiammazione della vescica (cistite).

Cause e segni di incontinenza durante la notte

L'incontinenza urinaria maschile nel cuore della notte è causata da una natura eziologica completamente diversa con un meccanismo d'azione intrinseco. I fattori eziologici sono:

  • disturbi mentali e condizioni stressanti che colpiscono regolarmente il corpo;
  • processo infettivo-infiammatorio esistente, localizzato nel tratto urinario inferiore o nella capacità della vescica;
  • stato tumorale della prostata (più spesso con adenoma prostatico);
  • vari disturbi di natura neurologica (morbo di Parkinson, sclerosi multipla e altri);
  • incontinenza di urina sullo sfondo di un precedente intervento chirurgico sul sistema urinario e riproduttivo (per la maggior parte si tratta di operazioni sulla prostata);
  • iperattività nella forma patologica della vescica;
  • lesioni meccaniche del cervello e del midollo spinale con conseguente sviluppo della malattia;
  • ristrutturazione e cambiamenti legati all'età nei tessuti del bacino (principalmente nella ghiandola prostatica).

I principali segni di questa malattia sono due fattori: perdita di urina al termine del processo di rilascio delle urine e minzione negli uomini nel cuore della notte. Nella forma urgente del fenomeno si verifica nella forma del bisogno imperativo emergente di rimuovere l'urina negli uomini, che comporta l'incontinenza urinaria. La forma stressante è caratterizzata da incontinenza urinaria maschile, che si manifesta con starnuti, tosse, risate.

Terapia anti-incontinenza

Come causa di disagio pronunciato, carriere fatiscenti e relazioni familiari, l'escrezione involontaria urinaria notturna negli uomini dovrebbe includere il trattamento più serio con l'approccio responsabile della persona che ha la malattia.

Il trattamento prevede i seguenti compiti:

  • aumentare la capacità della vescica;
  • ridurre l'attività contrattile della vescica.

La base del trattamento farmacologico è l'uso di antispastici e antidepressivi.

Quando si tratta di natura stressante, che caratterizza l'escrezione urinaria involontaria di uomini di notte, in una tale situazione, ha raccomandato con successo la nomina di un complesso speciale di esercizi di fisioterapia da parte del medico insieme alla terapia fisica (stimolazione elettrica).

Trattamento dell'escrezione urinaria involontaria primaria negli uomini durante la notte

L'incontinenza urinaria è considerata primaria, quando la minzione involontaria in un uomo viene osservata per tutta la vita. Secondo alcune informazioni, lo 0,3-0,6% del numero totale di maschi è attribuito a questo gruppo di pazienti. In questa categoria di pazienti c'è un'iperattività detrusoriale. Metodi efficaci di trattamento di questo tipo di incontinenza urinaria negli uomini considerano:

  • svegliare il paziente per urinare nel mezzo della notte;
  • prendere la desmopressina prima di coricarsi;
  • prescrizione di farmaci antimuscarinici (ossibutinina).

Trattamento dell'escrezione involontaria (secondaria) acquisita nell'urina negli uomini

La minzione involontaria degli uomini di notte è indicata come secondaria, quando per almeno un anno prima dell'inizio del disturbo, il paziente non ha avuto episodi di escrezione urinaria involontaria di notte. Questa manifestazione caratterizza alcune patologie, da cui viene respinta la tattica applicata per il trattamento.

  1. Ostruzione intravescicale Un quadro tipico è la ritenzione di urina in forma cronica con l'insorgenza di ischuria paradossa tra gli uomini negli anziani, con iperplasia prostatica.
  2. Cistopatia diabetica. Compare in pazienti con diabete mellito (gruppo II). I sintomi clinici sono associati con l'insorgenza di iperattività del detrusore. Il trattamento ha lo scopo di correggere il livello di zucchero nel sangue con l'uso di farmaci che bloccano l'iperattività del detrusore.
  3. Disturbi nel sistema endocrino. L'incontinenza urinaria di notte può talvolta verificarsi negli uomini con tireotossicosi. Può essere trattato con successo dopo aver normalizzato il livello degli ormoni nella ghiandola tiroidea.
  4. Sindrome da apnea notturna. La sindrome può causare l'escrezione involontaria di urina durante la notte. La migliore opzione di trattamento è eliminare le cause del disturbo.

Nel trattamento della minzione involontaria dopo l'intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica, esiste un'intera gamma di misure per l'eliminazione conservativa dell'emissione involontaria di urina negli uomini: l'allenamento del tessuto muscolare del pavimento pelvico in combinazione con l'elettrostimolazione. La durata della terapia conservativa da 6 mesi a 1 anno.

Trattamento della perdita di urina dopo il completamento della minzione

Si raccomanda di "consegnare" l'uretra a fondo o di eseguire diversi movimenti ritmici con il bacino prima che il pene venga nuovamente inserito nella biancheria intima.Prima di prescrivere il trattamento, il medico diagnostica la causa principale dello sviluppo del disturbo urogenitale notturno.

La terapia prescritta al momento di individuare la causa si concentra principalmente sull'esclusione del fattore eziologico.

La forma urgente, manifestata nell'urina notturna involontaria negli uomini, viene eliminata da una serie di misure mediche.

Fondamenti di diagnosi e trattamento di enuresi femminile

L'enuresi femminile è una forma di disuria (disturbo urinario) nelle donne, che è caratterizzata da incontinenza urinaria in qualsiasi momento della giornata. L'incontinenza urinaria influisce negativamente sulle condizioni fisiche e psicologiche: una donna non può praticare sport, essere in luoghi pubblici, comunicare in modo rilassato con le persone. Questo problema non è una malattia separata, ma solo la sua manifestazione. Pertanto, l'enuresi viene trattata da vari specialisti: urologi, ginecologi e neurologi.

L'enuresi è più spesso rilevata nel sesso debole

Ad oggi, più della metà del gentil sesso soffre di incontinenza. Questo disturbo urinario colpisce sia gli anziani che la mezza età. Le donne dopo i 60 anni soffrono di enuresi a causa di eventuali malattie o cambiamenti legati all'età nel sistema di minzione, e nelle ragazze giovani si trova spesso dopo parto.

Tipi di enuresi

A seconda della patogenesi (meccanismo di sviluppo), si distinguono i seguenti tipi di incontinenza urinaria negli adulti:

  • Sguardo stressante La causa di questa forma è la rottura della normale attività dello sfintere uretrale. La patogenesi è quella di aumentare la pressione intra-addominale, che è provocata da risate, tosse e sollevamento pesi. In questo processo, i muscoli dello sfintere indebolito non sono in grado di trattenere l'urina. I fattori di rischio per lo sviluppo dell'incontinenza da stress sono la predisposizione genetica, l'obesità; malattie infettive del tratto genitourinario, le donne hanno sofferto in passato.
  • Vista imperativa o urgente. Il meccanismo di sviluppo di questa forma di enuresi femminile è una violazione dell'attività del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale). La ragione di ciò può essere considerata come iperattività della vescica, che si sviluppa come conseguenza di una violazione della sua innervazione. Durante tali processi, una donna è preoccupata dall'improvviso bisogno di urinare fino a 10 volte al giorno. Il loro aspetto è facilitato da una luce intensa, dal suono dell'acqua gorgogliante, ecc. La perdita di urina in questo caso è impossibile da controllare. I fattori di rischio per lo sviluppo dell'incontinenza imperativa sono: età superiore a 60 anni, parto, squilibrio ormonale, tumore della vescica, patologia neurologica.

Succede che una donna non ha il tempo di correre in bagno

  • Incontinenza permanente Le cause di questo tipo di enuresi sono anomalie della struttura degli organi urinari, disfunzione dello sfintere uretrale. L'incontinenza permanente è più comune nelle persone anziane.
  • Bedwetting (incontinenza del sonno). L'enuresi notturna per adulti è l'escrezione urinaria incontrollata durante il sonno. Le cause di questa forma sono l'ipotonia dei muscoli del perineo e del pavimento pelvico a causa di diversi generi, l'episiotomia (dissezione perineale durante il parto).

Tra gli adulti, lo stress e le forme imperative sono più comuni. Oltre a quanto sopra, ci sono iatrogene (disordine disurico dovuto a diuretici e altri farmaci) e incontinenza urinaria inconscia.

Cause di Enuresi

In generale, questo disturbo urinario nelle donne è una conseguenza dell'ipotonia dei muscoli del bacino, del suo fondo e della disfunzione dello sfintere uretrale. Le seguenti malattie possono portare a queste patologie:

  • urolitiasi;
  • diabete mellito;
  • ictus;
  • lesione del midollo spinale;
  • sclerosi multipla;
  • Parkinson e Alzheimer;
  • malattie infettive croniche della sfera urogenitale femminile;
  • tumori benigni e maligni negli organi pelvici;
  • prolasso degli organi pelvici.

Altre condizioni che portano all'enuresi includono:

  • periodo di gestazione, consegna (consegna protratta o rapida);
  • sovrappeso o obesità;
  • vecchiaia;
  • tosse cronica dovuta al fumo;
  • assunzione di alcol;
  • prendendo diuretici.

Diagnosi di enuresi

La diagnosi differenziale (comparativa) viene effettuata principalmente tra il tipo stressante e imperativo di questo disturbo urinario. Per fare ciò, confrontare la frequenza dei sintomi in un paziente:

Enuresi nel sonno negli adulti: cause, metodi di trattamento

Enuresi - minzione incontrollata, che si verifica principalmente di notte. I bambini di età superiore ai 4-5 anni hanno maggiori probabilità di incontrare patologie, meno spesso gli adulti. L'enuresi in un sogno in un adulto, derivante per vari motivi, altera significativamente la qualità della vita, influenza lo stato emotivo e l'umore. L'articolo riguarda le cause della pipì a letto e come affrontare il problema.

Cause di Enuresi

L'enuresi notturna negli adulti è una violazione piuttosto grave, la cui causa può essere:

  1. predisposizione genetica;
  2. disordini strutturali congeniti dello sviluppo di organi del sistema escretore (piccole dimensioni, pareti spesse e non elastiche della vescica);
  3. disturbi ormonali, che riducono la produzione di ormoni che controllano la formazione di urina e, di conseguenza, aumentano la produzione di liquidi durante la notte (anemia falciforme, alcune forme di diabete, menopausa nelle donne);
  4. abuso di caffeina, uso di diuretici e alcuni altri farmaci;
  5. urolitiasi;
  6. malattie infettive del sistema genito-urinario (annessite, uretrite, cistite);
  7. lesioni spinali;
  8. la presenza di tumori benigni o maligni che interferiscono con la conduzione degli impulsi nervosi dalla vescica al cervello;
  9. stress emotivo, trauma psicologico;
  10. patologie neurologiche, condizioni nevrotiche (convulsioni, epilessia, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e Alzheimer);
  11. grave dipendenza da alcol;
  12. disturbi mentali.

Negli uomini adulti, l'enuresi durante il sonno può verificarsi con l'ipertrofia prostatica, come complicazione dopo il trattamento chirurgico dell'adenoma prostatico.

Nelle donne, una delle cause più comuni di incontinenza è l'indebolimento dei muscoli del bacino e del pavimento pelvico dopo il parto o la chirurgia ginecologica.

Nelle persone anziane, le cause più comuni di enuresi sono:

  • indebolimento dello sfintere (muscolo circolare che copre il lume della vescica), dovuto a cambiamenti senili nei tessuti;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • disturbi del cervello;
  • demenza (demenza).

Tipi di enuresi

Esistono due tipi di enuresi:

L'enuresi primaria (altrimenti persistente) si sviluppa durante l'infanzia, viene diagnosticata nei casi in cui non sono stati osservati periodi "secchi" per più di 6 mesi.

L'enuresi secondaria (altrimenti ricorrente) si verifica più spesso nei bambini più grandi o negli adulti. Viene diagnosticato quando l'incontinenza urinaria si verifica dopo un periodo "secco" che dura da sei mesi a diversi anni.

Al momento dell'occorrenza distinguere l'enuresi:

  1. notturno - minzione spontanea, non importa quanto sia profondo il sonno;
  2. diurno - l'incapacità di frenare la voglia di urinare mentre è sveglio;
  3. misto - il disturbo si manifesta sia durante il giorno che durante il sonno.

Trattamento Enuresi

Il trattamento dell'enuresi viene effettuato in un complesso, include l'assunzione di farmaci, l'esecuzione di esercizi speciali per l'allenamento della vescica, la fisioterapia e la terapia comportamentale.

medicazione

Il più delle volte nel trattamento dell'enuresi negli adulti e nei bambini usano i seguenti farmaci.

  1. Farmaci antibatterici (Bactrim, Norfloxacina, Monural). Gli antibiotici sono usati per l'incontinenza, scatenati dall'infiammazione infettiva degli organi del sistema escretore.
  2. Preparazioni del gruppo nitrofuran (Furamag, Furadonin). Utilizzato nel trattamento di varie malattie infiammatorie dei reni.
  3. Tranquilizers (Eunoktin, Radeorm). Normalizza il sonno, ha un effetto calmante, aiuta a liberarti delle emozioni negative, sintonizza su un risultato positivo del trattamento.
  4. Antidepressivi (Amitriptilin). È usato nel trattamento di enuresi di origine psicogena.
  5. Farmaci nootropici (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokalcin, Phenibut). Migliorano la circolazione cerebrale e il lavoro del sistema nervoso, contribuiscono allo sviluppo di un riflesso condizionato.
  6. Agenti anticolinergici M (Driptan, Sibutina, Novitropan). Hanno un effetto spasmolitico, alleviano la tensione nei muscoli della vescica, aumentandone il contenuto. Di conseguenza, la necessità di urinare si verifica meno frequentemente, una persona può dormire fino al mattino.
  7. Analoghi sintetici dell'ormone pituitario vasopressina (Desmopressina, Adiuretina, Minirin). Aiuta a ridurre la produzione di urina durante la notte. Può essere usato sotto forma di gocce nasali o compresse spray.

fisioterapia

Insieme all'assunzione di farmaci, vengono eseguite le procedure fisioterapiche:

  • darsonvalizzazione: l'impatto sull'area della vescica da parte dell'apparato di Darsonval (l'azione della corrente alternata pulsata contribuisce a rafforzare lo sfintere);
  • Electrosleep - l'effetto della corrente alternata a bassa frequenza sul cervello (normalizza il sonno, ha un effetto calmante, è un bene per l'incontinenza che si verifica sullo sfondo della nevrosi e di altri disturbi del sistema nervoso);
  • elettroforesi con anticolinergici (atropina, platifillina, aminofillina) sulla zona della vescica (i muscoli delle pareti della vescica si rilassano, il suo riempimento aumenta, il tono muscolare dello sfintere aumenta);
  • terapia magnetica (rilassa i muscoli delle pareti della vescica, riducendo così la frequenza di urgenza di urinare).
  • applicazioni con paraffina, ozocerite, fanghi terapeutici nella zona lombare e della vescica;
  • idroterapia (pioggia e doccia circolare, bagni di azoto e pino);
  • agopuntura (gli aghi sottili sono inseriti in speciali punti di riflesso, che migliorano il funzionamento del sistema nervoso, lo stato emotivo, il sonno).

Correzione della modalità

Insieme al trattamento principale, devi seguire una dieta speciale, correggere il regime di bere e creare determinate condizioni per dormire:

  • evitare lo stress (in uno stato di calma è più facile controllarsi);
  • eliminare l'uso di caffeina (cola, tè forte, caffè);
  • abbandonare birra e altre bevande e prodotti con un effetto diuretico (succo di mirtillo, infusi e decotti di germogli di betulla, stimmi di mais, fragole, anguria);
  • nel pomeriggio, ridurre l'assunzione di liquidi di 2-3 volte, non bere 4 ore prima di coricarsi;
  • prima di coricarsi mangia un pesce salato o un normale pane con sale, bevi un bicchiere d'acqua (il sale trattiene l'acqua nel corpo, prevenendo l'accumulo di liquido nella vescica);
  • impostare un allarme e alzarsi di notte nella toilette (il tempo di sveglia deve essere modificato in modo che non si verifichi l'abitudine di svegliarsi allo stesso tempo);
  • dormire su un materasso rigido (con la colonna vertebrale posizionata correttamente, gli impulsi nervosi vengono trasmessi meglio dalla vescica al cervello).

Inoltre, è necessario allenare la vescica per rafforzare e aumentare l'elasticità delle sue pareti. Per l'allenamento è necessario trattenere e il più raramente possibile visitare il bagno durante il giorno.

L'enuresi è un disturbo sgradevole che può verificarsi per vari motivi e richiede un trattamento complesso, inclusi farmaci, fisioterapia, psicoterapia e correzione dello stile di vita. La terapia di disordine è effettuata da vari specialisti - un nefrologo, un neurologo, un endocrinologo, un urologo. Se segui tutte le raccomandazioni del medico curante, il problema è facile da gestire. Con il giusto approccio, l'enuresi sarà in grado di sbarazzarsi di in 1-2 mesi.

Cosa può essere causato dal bagnare il letto negli uomini?

L'incontinenza urinaria incontinente negli adulti di oggi è abbastanza comune nella pratica medica. Molto spesso, questo fenomeno è chiamato tra gli specialisti enuresi. La malattia colpisce l'intera vita del paziente da sociale a sessuale.

Molto spesso c'è un certo limite, attraverso il quale è molto difficile da superare, e gli uomini adulti mettono a tacere il problema e non si rivolgono a uno specialista in modo tempestivo.

Il fenomeno dell'enurismo notturno merita di essere combattuto, e il primissimo stadio dovrebbe essere un richiamo per un urologo. L'autotrattamento può portare al deterioramento, poiché senza conoscere la vera causa non sarà possibile prescrivere l'unico trattamento corretto. E determinare la causa richiederà una diagnosi approfondita, perché spesso l'enuresi è in un sogno - una conseguenza di una malattia completamente diversa. Oggi ci sono molte opzioni per il trattamento nazionale, ma qualsiasi metodo deve essere coordinato con il medico.

Cause di incontinenza

L'incontinenza di urina durante la notte negli uomini può avere vari tipi di manifestazioni, così come il grado di complicanza. Solo un danno parziale può essere osservato e talvolta vi è una violazione completa della maggior parte delle funzioni del sistema urinario. I sintomi in questi casi sono diversi: vanno da poche gocce sul lino e per completare la minzione incontrollata. L'incontinenza urinaria maschile in un sogno in medicina ha ricevuto il nome di incontinenza. Vale la pena notare che questo fenomeno diventa spesso un segnale della presenza nel corpo della malattia del sistema genito-urinario. Inoltre, questo processo può essere una complicazione dell'operazione nell'area della prostata.

Tra i principali fattori che possono causare l'enuresi maschile includono:

  • Lesioni di varia complessità del midollo spinale o del cervello;
  • Sclerosi multipla o morbo di Parkinson;
  • Tipi battericidi o virali di infezioni;
  • ebbrezza;
  • nevralgie;
  • Uso di alcol;
  • Vividi eventi emotivi, sia positivi che negativi;
  • prendere un certo gruppo di droghe;
  • Patologia del piano mentale.

Tipi di malattia

L'incontinenza urinaria maschile può essere suddivisa in due gruppi:

  1. Enuresi primaria, in cui i sintomi si manifestano per la prima volta nella loro vita.
  2. Enuresi secondaria, che si verifica una seconda volta dopo un certo periodo in cui non c'erano sintomi.

L'incontinenza maschile ha una propria classificazione in base al tipo di cause che la causano.

  • Vista urgente Questo tipo di enuresi è caratterizzato da improvvisi desideri per il bagno e l'uomo semplicemente non ha il tempo di camminare. Molto spesso, questo tipo di incontinenza si verifica nei pazienti dopo l'ictus e nel morbo di Parkinson. Potrebbe anche essere una delle manifestazioni del diabete.
  • Incontinenza causata da situazioni stressanti. Questa forma di incontinenza urinaria di notte negli uomini può verificarsi in uno sfondo di forti emozioni o dopo uno sforzo fisico prolungato. Questo dovrebbe includere tutti i casi in cui vi è una forte pressione sulla vescica.

Qualunque siano le cause dell'incontinenza urinaria in un uomo, vale la pena sapere che quasi tutte le opzioni sono trattate con la giusta scelta terapeutica. E questo può essere fatto solo da un urologo professionista.

Trattamento di enuresi notturna

Il trattamento di questo problema viene eseguito utilizzando una terapia complessa, che per ciascun caso specifico può variare. Questo può essere sia un corso di assunzione di farmaci, sia un intervento chirurgico. La scelta del trattamento viene effettuata in base ai risultati, dopo una diagnosi completa. Comprende vari tipi di esami, comprese le analisi.

Con il trattamento adeguato della "notte dei guai" negli uomini adulti, puoi sbarazzarti di già 2 settimane. A volte il trattamento richiede un po 'di più. In totale, le seguenti opzioni possono essere utilizzate sia in modo indipendente sia come parte di un trattamento completo.

Incontinenza, cistite. Cause di problemi "bagnati"

L'incontinenza urinaria non è solo un problema per i bambini piccoli. È anche comune negli adulti, sia uomini che donne, e la ragione non è sempre la vecchiaia. Questa malattia è associata a molti problemi, ma nella maggior parte dei casi può essere curata.

Se un bambino piccolo può semplicemente essere descritto in un sogno, allora in un adulto si manifesta in una forma diversa: dal rilascio di poche gocce durante carichi fisici o stressanti, a perdite costanti. La mia amica ha raccontato della sua amica, che di notte ottiene un certo numero di volte in bagno, per cui non riesce a dormire abbastanza, ma quando va al lavoro, è costretta a usare gli assorbenti e, secondo lei, sarà presto costretta a indossare un pannolino come un bambino. Come potete vedere, questo problema è la causa del disagio, che porta sofferenza fisica e morale alla persona stessa, così come al suo ambiente. Naturalmente, questo può influenzare non solo la carriera, ma anche i rapporti familiari.

Per capire quali potrebbero essere le cause dell'incontinenza urinaria, facciamo un po 'di anatomia. La vescica è una sacca muscolare e si trova nella parte inferiore dell'addome. L'urina viene escreta dai reni ed entra nella vescica attraverso gli ureteri. Si ritiene che se il fluido nella bolla è inferiore a 300 ml, la persona non sente il desiderio di svuotarla.

Esiste un aumento dell'attività della vescica - incontinenza urinaria urgente. Gli stimoli esterni possono provocarlo, ad esempio, il suono dell'acqua che scorre. Il tipo più comune di incontinenza urinaria è la cosiddetta incontinenza da stress. Se i muscoli del pavimento pelvico sono deboli, quando tossiscono, ridono, starnutiscono, fanno esercizio fisico o sollevano pesi, una piccola quantità di urina scorre involontariamente. Un'aumentata attività della vescica può innescare l'uso di bevande alcoliche. Abbiamo anche notato la frequenza degli impulsi nella stagione fredda, specialmente quando esce dal caldo e dal freddo.

Le cause dell'incontinenza urinaria nelle donne e negli uomini hanno alcune differenze. Negli uomini, il problema può risiedere nell'adenoma prostatico, restringimento dell'uretra, ma può essere un precursore dell'inizio del cancro alla vescica. Per le donne - nell'infiammazione della vagina o dell'uretra. Comune può essere infettiva - malattia infiammatoria della vescica, cioè cistite. La causa della cistite può essere E. coli (Escherichia coli). Pertanto, è importante mantenere l'igiene del corpo, soprattutto per le donne la cui uretra si trova più vicino all'ano. Come risultato di questa anatomia, sono più suscettibili alla malattia rispetto agli uomini.

Oltre a E. coli, l'agente eziologico del processo infiammatorio può essere un'infezione genitale, ad esempio la gonorrea. Ci sono casi di infiammazione dell'uretra a causa dell'attrito durante i rapporti sessuali. È facile provocare una malattia di ipotermia prolungata. Sorprendentemente, i prodotti taglienti, salati e affumicati possono diventare irritanti. Vale particolarmente la pena ricordare per le persone con allergie.

I problemi associati all'infiammazione della vescica sono molto insidiosi, perché il prossimo passo potrebbe essere una malattia renale. I reni svolgono un ruolo importante nel sistema escretore del corpo. Se il corpo è sano, decadono immediatamente i prodotti e le tossine insieme all'urina, fornendo al corpo un equilibrio di minerali e liquidi. Nel caso di "insuccessi" dei reni, anche con una banale mancanza di liquidi, viene provocata una malattia come la urolitiasi. Non sarebbe giusto limitare il bere durante la malattia, sperando che in questo modo il problema potesse essere risolto. Al contrario, il consumo di acqua pulita al giorno dovrebbe essere 6-8 bicchieri.

Le cause dell'incontinenza urinaria, della cistite e di altri problemi "umidi" sono molto diverse. Ma la cosa più importante da prendere in considerazione in primo luogo è rafforzare l'immunità, che sta proteggendo la penetrazione di qualsiasi infezione. Le persone di diverse età hanno bisogno di attività fisica, l'occupazione di sport praticabili per rafforzare il tono del pavimento pelvico. Anche lo svuotamento rapido dell'intestino è importante, poiché l'incontinenza è osservata nelle persone inclini alla stitichezza.

Come misura preventiva, dovresti prestare attenzione alle erbe medicinali. Aiuta perfettamente brodi e tè con salvia, aneto, coda di cavallo e foglie di ciliegio. NSP offre una gamma di prodotti a base vegetale che non solo forniscono prevenzione, ma aiutano anche a ridurre i sintomi delle malattie del sistema urinario.

Uno dei miei prodotti preferiti è Uro Lax. Il complesso di erbe contenute in esso consente non solo di migliorare il lavoro dei reni, di prevenire la formazione di calcoli, ma anche di ridurre l'infiammazione negli organi urinari. Pertanto, è preso con successo in trattamento combinato con farmaci per malattie della ghiandola prostatica e varie malattie del sistema urogenitale. Per informazioni sugli uomini: in caso di adenoma della prostata, il prodotto Co Palmetto basato sull'estratto di frutti di una palma nana di serenoa è efficace.

L'effetto anti-infiammatorio e antibatterico dei prodotti NSP a base di prezzemolo e aglio - Aglio e peperoncino altamente attivi, aglio, prezzemolo. A proposito, il consumo di prezzemolo fresco aiuta anche ad eliminare i problemi di minzione. Il prodotto NSP Liquid Chlorophyll, che possiede un certo numero di qualità positive, tra le quali vi è un effetto anti-infiammatorio e un effetto positivo sulla formazione del sangue, è popolare in tutto il mondo. Trifoglio rosso, radice di liquirizia, tè verde, echinacea e preparati di bardana migliorano il funzionamento del sistema urinario, contengono erbe drenanti.

Una descrizione dettagliata di tutti i prodotti elencati è disponibile nel capitolo "Catalogo degli integratori alimentari NSP dalla A alla Z". E se vuoi controllare lo stato dei tuoi sistemi corporei, usa la compagnia di test online NSP.

Conoscere le cause di problemi come l'incontinenza urinaria, la cistite, l'urolitiasi è necessario per cambiare, se necessario, il proprio stile di vita. Tuttavia, ai primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico e non auto-medicare, poiché questo è irto di gravi complicanze.

Enuresi (minzione involontaria nel sonno)

La minzione involontaria in un sogno è anche chiamata enuresi del sonno. Questo è un bagno di vapore. Le parassomnie includono eventi indesiderati (reazioni comportamentali) che si verificano durante il sonno. L'enuresi si verifica quando una persona esegue la minzione involontaria durante il sonno.

Questo disturbo si verifica a causa dell'incapacità di una persona di svegliarsi in un momento in cui la vescica è piena. Un'altra ragione è l'incapacità del corpo di prevenire la contrazione dei muscoli della vescica. Queste sono le abilità che si verificano in una persona mentre cresce e cresce.

La formazione di queste abilità avviene in diversi periodi di età. L'urinazione è riflessa nei neonati mentre è sveglia o addormentata. Questo è normale fino a circa 18 mesi di età.

Dai 18 mesi ai 3 anni, il bambino inizia a imparare a tenere la minzione quando la vescica è piena. All'inizio, il bambino impara a farlo nello stato di veglia.

Nei bambini più grandi, il bambino impara a controllare la loro minzione durante il sonno. Il livello di sviluppo (maturazione) del bambino consente di determinare l'età alla quale questa abilità viene acquisita.

La maggior parte dei bambini dovrebbe essere in grado di controllare la vescica all'età di circa 5 anni. Quindi, la minzione in un sogno non è considerata come un disturbo del sonno, se non si verifica più di 2 volte a settimana in una persona di almeno 5 anni.

La minzione involontaria in un sogno può essere primaria o secondaria. Un bambino con una forma primaria di minzione involontaria in un sogno non è mai rimasto asciutto durante il sonno per un periodo di 6 mesi.

Un bambino o adulto con una forma secondaria di minzione in un sogno aveva in precedenza periodi di tempo (da 6 mesi o più) quando non aveva questo disturbo. Successivamente, per un motivo o per un altro, questo paziente ha avuto episodi di minzione notturna almeno 2 volte a settimana e con una durata di almeno 3 mesi.

Il contenuto dell'ormone vasopressina nel corpo di solito aumenta durante il sonno. Questo ormone è secreto dall'epifisi del cervello. Riduce la quantità di urina prodotta dai reni. L'aumento dei livelli di vasopressina ti impedisce di frequentare il bagno di notte. Un piccolo numero di bambini con la forma primaria di minzione notturna involontaria non ha questo normale aumento dei livelli di vasopressina durante il sonno. Di conseguenza, producono più urina di quante ne possano contenere le vesciche. Se non hanno un risveglio, urineranno a letto nel sonno.

Un bambino che urina a letto in un sogno può sperimentare problemi psicologici e soffrire l'autostima. Questo è il principale rischio possibile (complicazione) della forma primaria di minzione involontaria. Pertanto, è molto importante formare l'atteggiamento corretto dei membri della famiglia del bambino a questo sintomo. Questa relazione è in larga misura in grado di determinare quanto grave sarà il problema.

Chi ha questo disturbo del sonno?

La forma primaria di minzione involontaria in un sogno con la seguente frequenza è rilevata nei bambini e negli adolescenti:
- il 10% dei bambini di età compresa tra 6 anni;
- 7% di bambini di età compresa tra 7 anni;
- 5% di bambini di età compresa tra 10 anni;
- 3% di bambini di età compresa tra 12 anni;
- 0t dall'1% al 2% degli adolescenti di età compresa tra 18 anni.

La forma primaria di minzione involontaria nel sonno è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. Il miglioramento spontaneo (recupero) è osservato ogni anno nel 15% dei bambini con una forma primaria di minzione durante il sonno.

La forma primaria di minzione involontaria in un sogno ha una connessione genetica. Molto spesso, questo disturbo si verifica nei bambini i cui genitori o altri parenti hanno avuto questo disturbo durante l'infanzia. Minzione involontaria nel sonno si verifica nel 2,1% degli anziani nelle case di cura. In questo caso, questo disturbo si verifica più spesso nelle donne.
Alcune persone possono anche urinare involontariamente mentre sono svegli. Il più delle volte è associato a problemi di salute in uno stato di salute. Lo stress sociale o mentale è raramente una causa della minzione involontaria primaria. Tuttavia, questo disturbo si verifica più spesso nelle seguenti categorie di bambini:
- Bambini con disturbo da deficit di attenzione / iperattività;
- Bambini che vivono in famiglie "problematiche".

La forma secondaria di minzione involontaria nel sonno si verifica spesso nei bambini che hanno recentemente sperimentato gravi stress sociali o mentali. Possibili ragioni possono essere:
- genitori divorziati;
- Abusi fisici o sessuali;
- Disattenzione.

Anche i bambini con una forma secondaria di orinazione involontaria nel sonno spesso soffrono di stitichezza e macchiano il bucato.

Altri disturbi del sonno, come un disturbo del risveglio incompleto (camminare un bambino durante gli stadi più profondi del sonno), possono anche essere accompagnati da una minzione involontaria in un posto insolito durante il sonno. Per il resto, questo bambino rimane asciutto mentre dorme nel letto.
La forma secondaria di minzione involontaria nel sonno può verificarsi a qualsiasi età. Questo disturbo può essere dovuto o causato da uno dei seguenti motivi:
- L'incapacità del corpo di concentrare l'urina, come l'anemia falciforme o alcune forme di diabete;
- Aumento dell'escrezione di urina causata da caffeina, diuretici o altri farmaci;
- Problemi con infezioni del tratto urinario, come infezioni del tratto urinario o sindrome della vescica irritabile;
- stitichezza cronica o contaminazione involontaria della biancheria;
- Problemi neurologici come convulsioni o epilessia;
- apnea ostruttiva del sonno (OSA);
- Stress sociale o psicologico.

Nelle persone anziane, la minzione involontaria in un sogno può essere associata a condizioni quali:
- Insufficienza cardiaca congestizia;
- apnea ostruttiva del sonno;
- Depressione;
- Demenza.

Come posso sapere se io (mio figlio) soffro di questo disturbo del sonno?

1. Il tuo bambino ha 5 anni o più?
2. Il bambino ha una minzione involontaria in un sogno almeno 2 volte a settimana?
3. Il bambino non ha mai avuto episodi continui "secchi" (senza urinare in un sogno) della durata di almeno 6 mesi.

Se hai risposto "Sì" a queste domande, allora il tuo bambino probabilmente ha un disturbo della minzione involontaria primaria in un sogno.

1. Sei / tuo figlio di 5 o più anni?
2. Tu / tuo figlio avete una minzione involontaria nel sonno almeno 2 volte a settimana?
3. Tu / tuo figlio non avete mai avuto episodi continui "secchi" (senza urinare in un sogno) della durata di almeno 6 mesi.

Se hai risposto "Sì" a queste domande, probabilmente tu / tuo figlio avete un disturbo della minzione involontaria secondaria in un sogno.

Inoltre, è importante stabilire se ci sono altri motivi che possono causare la minzione involontaria in un sogno. Questa violazione potrebbe essere dovuta a uno dei seguenti motivi, ad esempio:
- Un altro disturbo del sonno;
- Malattia di organi interni e sistema nervoso;
- L'uso di droghe;
- disturbo mentale;
- Abuso di alcol, droghe, ecc.

Devo vedere uno specialista del disturbo del sonno?

Parla dei tuoi dubbi sulla tua minzione involontaria in un sogno con il medico di tuo figlio. Contatta uno psicoterapeuta se la causa del problema è lo stress psicologico o sociale.

Se tu o il tuo bambino avete problemi a dormire la notte o avete sonnolenza durante il giorno, dovreste contattare uno specialista nel campo dei disturbi del sonno. La causa dei disturbi può essere un altro disturbo del sonno.

Cosa dovrà sapere il dottore?

Il medico dovrà sapere quando la minzione involontaria è iniziata in un sogno. Il medico vorrà anche sapere con quale frequenza si manifesta questo disturbo. Parla al tuo dottore di tutti gli eventi della tua vita. Condividi con il tuo medico i tuoi pensieri sulle possibili cause dello stress che devi affrontare. Il medico dovrà anche avere informazioni complete sulla sua salute e sulle malattie passate. Informa il tuo medico di quali medicine stai assumendo ora e che hai assunto prima.

Informi anche il medico se ha mai sofferto di disturbi del sonno. Scopri se ci sono problemi con il sonno con qualcuno dei tuoi familiari. Inoltre, potrebbe essere utile completare un diario del sonno per 2 settimane. Un diario del sonno aiuterà il medico a determinare gli schemi (routine normale) del sonno. Questi dati aiuteranno il medico a determinare quali sono i suoi problemi di sonno e come trattarli.

Avrò bisogno di fare qualche ricerca?

Voi o il vostro bambino sarete sottoposti ad un esame clinico completo (esame da parte di un medico). Verranno eseguiti test di laboratorio sulle urine.

Un medico può ordinare uno studio del sonno notturno strumentale. Questo studio è anche chiamato polisonnografia. Include la registrazione delle onde cerebrali, il lavoro del cuore e la respirazione durante il sonno. Inoltre, vengono registrati i movimenti delle gambe e delle braccia durante il sonno. I risultati dello studio consentono di stabilire se la minzione involontaria in un sogno non è correlata ad altri disturbi del sonno.

Come viene trattato questo disturbo del sonno?

Il trattamento della minzione involontaria durante il sonno inizia con un esame approfondito. I risultati del sondaggio elimineranno le possibili cause (mediche) somatiche di questo problema. Successivamente, dovrebbero essere esaminate altre possibili cause.

L'obiettivo del trattamento è ridurre gli effetti sociali e psicologici della minzione involontaria nel sonno. Gli approcci terapeutici solitamente includono uno o più dei metodi descritti di seguito:

Terapia comportamentale
Questi metodi secondo le osservazioni sono molto efficaci. Spesso portano a una diminuzione significativa della minzione durante il sonno durante il primo mese del loro uso. Un compito importante è ridurre al minimo l'ansia e il disagio psicologico del paziente. I genitori devono essere molto pazienti, in attesa che il bambino "sorpassi" la minzione notturna involontaria.

I metodi di terapia comportamentale includono:

- Motivazione positiva
Questo metodo di trattamento è quello di fornire al bambino una certa "ricompensa" (psicologica) per rimanere all'asciutto durante la notte. Ad esempio, è possibile mantenere un programma che mostra le notti in cui il bambino è asciutto durante la notte.

- Risvegli periodici
Con questo metodo di trattamento, è necessario svegliare il bambino più volte durante la notte e mandarlo in bagno. Questo metodo può essere molto efficace. All'inizio del trattamento, i genitori stessi svegliano il bambino. In futuro, i genitori possono lasciare che il bambino si svegli e andare in bagno da soli. Per svegliare il bambino poche ore dopo esserti addormentato, puoi usare l'allarme.

- restrizione del fluido
Questo metodo consente ai genitori di ridurre la quantità di liquido somministrato al bambino nelle ore pomeridiane e serali. Inoltre, prima di andare a letto dovrebbe offrire al bambino di andare in bagno. Un punto importante sono le visite regolari al bagno durante il giorno. Aiuta il bambino a formare buone abitudini.

La restrizione dei liquidi non dovrebbe sembrare una punizione. È necessario mostrare finzione e approccio premuroso. Ad esempio, servite il bambino alla sera una tazza più piccola della solita taglia. Durante la stagione calda, fare attenzione a non consentire la disidratazione.

- Terapia usando gli allarmi (allarme)
Questo metodo è comunemente indicato come il metodo "campana e materasso". Secondo le osservazioni, è molto efficace. La sua efficacia è di circa il 70%. Questo metodo è più efficace nei bambini più grandi e ben motivato per il trattamento.

Il metodo si basa sull'utilizzo di un materasso speciale che reagisce all'ingresso di liquidi. Il bambino dorme su questo materasso e, se il liquido entra nel materasso, viene emesso un segnale acustico. Tutti i membri della famiglia dovrebbero essere coinvolti nel processo di trattamento. Dovrebbero percepire correttamente il fatto che il segnale sonoro può svegliarli di notte.

La maggior parte dei bambini si addormenta quando sentono un segnale acustico. Tuttavia, con l'apparizione di un suono forte nella maggior parte di loro, la minzione involontaria si interrompe. In questo caso, i genitori dovrebbero sollevare il bambino e portarlo in bagno per completare la minzione. I fogli e il pigiama bagnati devono essere sostituiti. L'allarme deve essere riattivato. Dopo ciò, il bambino può tornare a letto.

Questo metodo di trattamento può aiutare alcuni bambini a dormire tutta la notte senza urinare. Altri possono continuare ad alzarsi durante la notte per andare in bagno (ciò che viene chiamato una nicturia).

La durata del trattamento è diversa per i diversi bambini e può variare da 2 settimane a diversi mesi. Non utilizzare questo metodo per più di 3 mesi. Se la condizione non migliora dopo questo periodo di tempo, questo trattamento deve essere interrotto. Puoi provare di nuovo questo metodo quando il bambino è più vecchio.

Trattamento chirurgico
I trattamenti chirurgici possono essere utilizzati per correggere le cause sottostanti della minzione involontaria. Questi metodi spesso eliminano l'enuresi notturna. Esempi di queste cause di enuresi sono:
- Posizione ectopica dell'uretra e altre anomalie strutturali del tratto urinario;
- apnea ostruttiva del sonno;
- Blocco cardiaco.

Terapia farmacologica
La terapia farmacologica viene solitamente utilizzata come metodo di riserva nei bambini nei quali la terapia comportamentale è stata inefficace. I farmaci usati nel trattamento dell'enuresi notturna includono:
- Desmopressina acetato (DDAVP®);
- ossibutinina cloruro (Ditropan®);
- solfato di Hyoscyamine (Levsin®);
- Imipramina (Tofranil®).

La desmopressina (DDAVP®) è un antidiuretico. È usato per trattare l'enuresi notturna primaria. DDAVP® è disponibile sotto forma di spray nasale (10-40 μg prima di andare a letto) o sotto forma di compresse (0,2 - 0,6 mg prima di andare a letto). La sua efficacia è di circa il 55%.

L'uso di droghe può essere combinato con un allarme. Gli effetti collaterali dell'uso di uno spray nasale sono:
- Una sensazione di disagio al naso;
- Nosebleeds;
- Dolore addominale;
- Mal di testa.

Quando si utilizza DDAVP®, limitare la quantità di liquido prelevato. Se l'assunzione di liquidi non è ridotta, può verificarsi intossicazione da acqua. Questa condizione richiede cure mediche immediate. I sintomi di intossicazione da acqua sono:
- mal di testa;
- Nausea;
- vomito;
- crampi

Ditropan® e Levsin® sono farmaci anticolinergici. Riducono le contrazioni muscolari delle pareti della vescica. La dose abituale è compresa tra 2,5 e 5 mg prima di andare a dormire. Gli effetti collaterali di questi farmaci includono:
- visione offuscata;
- costipazione;
- capogiri;
- bocca asciutta;
- faccia rossa;
- Umore d'umore.

Antibiotici orali (orali)
Questi farmaci sono usati per trattare le infezioni del tratto urinario, che possono essere una delle cause della minzione involontaria nel sonno. Esempi di farmaci in questo gruppo sono:
- Bactrim (Bactrim ®);
- Amoxicillina (Amoxicillan ®);
- Macrobid (Macrobid ®);
- Levakin (Levaquin ®).