TC delle ghiandole surrenali: preparazione, fasi e controindicazioni

La diagnosi tempestiva delle malattie surrenali è la chiave del successo del trattamento.

Oltre a visitare l'endocrinologo e passare analisi cliniche, la medicina moderna offre scansioni TC delle ghiandole surrenali. Questo metodo consente di valutare con precisione le condizioni del corpo e ha un effetto minimo sul corpo.

Diagnosi di malattie surrenali

La procedura diagnostica standard include test di laboratorio che determinano il livello di cortisolo e ormoni surrenali.

Inoltre, è necessario eseguire metodi diagnostici strumentali, la cui scelta rimane per il medico:

  • Ultrasuoni (ultrasuoni);
  • RM (risonanza magnetica);
  • Raggi X;
  • PET (tomografia a emissione di positroni);
  • flebografia (esame delle vene);
  • CT (tomografia computerizzata).

I principali vantaggi di CT sono:

  • la possibilità di uno studio completo del corpo;
  • alta precisione delle immagini scattate;
  • trasferimento accurato della bilancia;
  • esame indolore;
  • sensibilità minima ai movimenti del paziente;
  • nessuna esposizione residua.

Sulla preparazione della procedura di ultrasuoni delle ghiandole surrenali, vedi il link.

Leggi qui i sintomi della ghiandola surrenale.

Controindicazioni

La diagnosi dei metodi strumentali della malattia surrenalica ha una serie di controindicazioni.

La scansione TC non può essere eseguita o è necessario prestare attenzione ai fattori esistenti, se c'è:

  • la gravidanza;
  • allergico ai farmaci;
  • malattie cardiovascolari;
  • diabete mellito;
  • asma;
  • malattia renale;
  • mieloma multiplo;
  • patologia somatica;
  • epilessia;
  • uso di una pompa per insulina o di un pacemaker.

Inoltre, una controindicazione diretta è l'esame a raggi X eseguito utilizzando bario e bismuto durante i quattro giorni precedenti. L'uso di questi farmaci distorce la chiarezza dell'immagine.

TC delle ghiandole surrenali: allenamento

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali che utilizza un agente di contrasto, come qualsiasi intervento nel corpo, deve essere eseguita dopo la preparazione preliminare:

  • dieta speciale - è vietato bere o mangiare cibo 4-6 ore prima della procedura;
  • in alcuni casi, al paziente viene chiesto di dare un clistere alla vigilia o assumere un lassativo;
  • un agente di contrasto viene somministrato prima della procedura.

La procedura senza contrasto non richiede una rigida pre-dieta. Basta non prendere cibo pesante prima dell'esame del mattino, limitarsi a una cena leggera e cancellare del tutto la colazione. Se la procedura è programmata per la seconda metà della giornata, dovrai fare una leggera colazione ed escludere il pranzo. Si raccomanda di bere più di un litro d'acqua prima della procedura se il corpo non assume i preparati di iodio.

È necessario informare il medico circa gli integratori alimentari assunti, i farmaci e le reazioni allergiche allo iodio e ai frutti di mare.

La conversazione del paziente con il medico prima della procedura aiuterà a rilassarsi e sintonizzarsi sulla procedura imminente.

Il medico risponderà a tutte le domande, spiegherà tutti i rischi, descriverà il processo di esame e commenterà i risultati dopo la fine.

Le fasi principali della procedura, scansione TC delle ghiandole surrenali con contrasto

La procedura stessa, come descritto sopra, non richiede una preparazione speciale diversa da quella di un esperto e, quando si usa il contrasto, si rifiuta il cibo diverse ore prima dell'esame.

Il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici, cambiarsi in pigiama speciale o un accappatoio. Successivamente, viene posizionato sul tavolo, che viene posizionato nel tomografo a livello dell'organo di prova.

Durante l'esame, il paziente è solo nello scanner CT, ma allo stesso tempo ha l'opportunità di comunicare con il medico a livello bilaterale. Quando conduci CT con il contrasto, una serie di scatti sono preimpostati nella modalità abituale, quindi viene introdotto il contrasto.

Durante la procedura, dovresti ascoltare attentamente il medico ed eseguire i suoi comandi. Durante l'esame, è necessario rimanere fermi e, se necessario, trattenere il respiro.

I risultati sono interpretati e descritti da uno specialista esperto - radiologo.

Cosa mostra la scansione TC?

Questo tipo di esame ti consente di:

  • identificare il processo tumorale nelle ghiandole surrenali;
  • determinare la natura delle formazioni;
  • valutare la dimensione, la posizione e la forma del corpo, nonché i suoi contorni, struttura e densità.

A seconda della testimonianza del medico, la TC può essere eseguita senza contrasto o con un mezzo di contrasto. Quest'ultimo metodo viene utilizzato per un esame più dettagliato.

Con la tomografia, l'irradiazione è così piccola che non causa alcun cambiamento patologico nel corpo.

Le indicazioni per questa procedura possono essere:

  • cisti diagnosticate e tumori surrenali;
  • esame differenziale di iperplasia e adenoma surrenale;
  • la dinamica dello sviluppo della sindrome di Cushing;
  • ipertensione maligna di eziologia sconosciuta;
  • anomalie delle ghiandole surrenali;
  • danni dei linfonodi retroperitoneali;
  • sospetti disordini patologici dei sistemi vascolari e linfatici del corpo e presenza di processi infiammatori in esso;
  • come esame preoperatorio.

Quando la tomografia computerizzata ha rivelato tumori nelle ghiandole surrenali, dopo di che il medico può decidere il metodo di trattamento. Con questo tipo di studio del corpo, si ottiene un'immagine sia bidimensionale che tridimensionale.

La tomografia computerizzata determina efficacemente lo stato funzionale della ghiandola surrenale e rivela le sue anomalie. Oltre il 90% degli adenomi è stato rilevato con l'aiuto delle ghiandole surrenali CT.

A proposito di iperplasia surrenale cercare informazioni utili sul link.

Costo di

Il costo della tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali include:

  • consultazione con uno specialista;
  • esame di tomografia;
  • pagamento di agenti di contrasto e farmaci aggiuntivi (ad esempio, sedativi);
  • registrazione dell'esame (foto) su supporti digitali;
  • conclusione dettagliata del radiologo.

Per evitare situazioni spiacevoli, devi prima scoprire il costo esatto della procedura, facendo affidamento sulla direzione del medico curante, che indica con precisione non solo la diagnosi, ma anche gli altri parametri per l'esame.

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali consente di identificare cambiamenti anormali nel tempo o di fare una diagnosi accurata. La cosa principale è affrontare responsabilmente la procedura stessa - sottoporsi a una consultazione preliminare con uno specialista e seguire rigorosamente le raccomandazioni del radiologo.

Tomografia computerizzata (CT) delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali fanno parte del sistema endocrino umano. Sono ghiandole endocrine accoppiate e sono responsabili della produzione di numerosi ormoni: adrenalina, norepinefrina, corticosteroidi, mineralcorticoidi. Queste sostanze - gli ormoni surrenali - sono responsabili della regolazione di vari processi nel corpo umano, quindi il loro eccesso e la loro carenza influenzano in un certo modo la salute.

Le ghiandole surrenali regolano gli scambi di acqua ed elettroliti, partecipano al processo del metabolismo delle proteine ​​nel corpo. Uno deve solo apparire anche una leggera deviazione nel lavoro delle ghiandole, poiché il corpo reagisce immediatamente con stati e processi atipici - disordini metabolici, disturbi della funzione riproduttiva, salti nel peso corporeo e un generale deterioramento della salute, la comparsa di malattie. Per identificare tali anomalie e selezionare la terapia corretta per eliminarle, i medici prescrivono vari esami, tra cui la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali.

Tomografia computerizzata: come funziona

La base del metodo diagnostico della tomografia computerizzata, o TC, è il principio della differenza nel grado di assorbimento dei raggi X da parte dei tessuti di diversa densità. Per la sua implementazione ha utilizzato dispositivi speciali - scanner. Lo studio per tomografia computerizzata è la radiazione e consente al medico di ottenere un'immagine strato per strato della struttura dell'organo. I dati registrati nel corso di tomografia, sottoposti a elaborazione informatica, attraverso il quale è possibile visualizzare l'organo sul monitor. L'immagine visualizzata è il risultato della sovrapposizione di immagini strato per strato l'una sull'altra con un passo di taglio da 3 a 10 millimetri. Così il medico ha l'opportunità di vedere anche il tessuto profondo del corpo con la creazione del suo modello di massa sullo schermo.

La TC delle ghiandole surrenali, il più delle volte, fa parte di un'ispezione completa degli organi addominali, ma può anche essere prescritta come esame indipendente. In alcuni casi, quando è necessario raggiungere la massima chiarezza dei contorni, o quando il medico studierà lo stato del sangue e dei vasi linfatici, viene utilizzato un metodo di contrasto. A tale scopo viene utilizzato uno speciale agente di contrasto contenente iodio. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, dopo di che una scansione viene eseguita più volte in successione.

Indicazioni per surrenale CT

Considerando che un tomogramma del computer porta un carico di radiazioni sul corpo, sono necessari un riferimento medico e indicazioni specifiche. Di solito, l'oncologo, il terapeuta o l'endocrinologo indirizzano i pazienti alla procedura.

Lo scopo principale di tale diagnosi è la rilevazione primaria di patologie e disturbi, l'osservazione nel tempo o la conferma di una diagnosi. Il medico prescrive una scansione TC delle ghiandole surrenali:

  • se sospetti di eventuali neoplasie;
  • in caso di lesioni lombari, per escludere emorragie e traumi delle ghiandole surrenali;
  • studiare la dimensione e la posizione degli organi, i loro sistemi vascolari e linfatici;
  • se necessario, differenziare i tipi di tumori;
  • in presenza di sintomi di disturbi ormonali, come un aumento della crescita dei capelli sul corpo, la comparsa di disturbi nei reni e aumento di peso, problemi con la libido;
  • osservare la crescita e il cambiamento dei tumori nel tempo;
  • decidere sulla necessità di un intervento chirurgico;
  • analizzare l'efficacia della terapia prescritta;
  • in presenza di ipertensione persistente di forme maligne.

L'uso durante la procedura di un mezzo di contrasto è negoziato con il paziente in anticipo. In alcuni casi, tale decisione viene presa già durante la TC, ad esempio, se viene rilevato un tumore nel processo, il contrasto consente di visualizzare più chiaramente i contorni e la struttura interna della formazione, che è importante per determinare con precisione il tipo di tumore.

Controindicazioni tomografia computerizzata

Nonostante la relativa sicurezza di questo metodo di diagnosi, ha una serie di controindicazioni. Quindi, CT senza contrasto è proibito in questi casi:

  • in presenza di protesi o protesi in metallo, se non possono essere rimossi al momento dello studio;
  • se il paziente ha meno di tre anni. Per i bambini più grandi, anche la tomografia computerizzata non è raccomandata, tranne in casi eccezionali;
  • con ipocinesia o sindrome convulsiva diagnosticata, a causa del fatto che il paziente ha bisogno di essere in uno stato completamente immobilizzato per qualche tempo;
  • durante la gravidanza o l'allattamento al seno: questa restrizione è valida per tutti i tipi di studi basati sull'esposizione alle radiazioni, poiché può danneggiare il feto nel grembo materno o un neonato che è già apparso;
  • con alcuni disturbi mentali, con claustrofobia.

Anche il metodo con l'introduzione del mezzo di contrasto non è raccomandato per i pazienti:

  • con gravi allergie a iodio e farmaci contenenti iodio;
  • con qualsiasi forma di insufficienza epatica o renale
  • con diabete severo.

Se negli ultimi tempi sono stati effettuati studi radiopachi con il bario, la scansione TC delle ghiandole surrenali con contrasto deve essere temporaneamente posticipata.

Come prepararsi per lo studio

L'accuratezza dei risultati dipende direttamente da quanto attentamente il paziente reagisce al problema della preparazione. Su tutti i requisiti speciali del dottore informa in anticipo. Se la TC viene programmata senza contrasto, non vengono introdotte restrizioni nutrizionali preliminari, ma si deve tenere conto che la tomografia viene eseguita a stomaco vuoto. Quando si pianifica la TC con il contrasto, il soggetto deve rinunciare a cibi grassi e piccanti per un po ', non si può bere tè, caffè e bevande forti 4-5 giorni prima. 5-6 ore prima che lo studio non possa mangiare e bere affatto. Inoltre, almeno un giorno prima della procedura con contrasto, è necessario bere una soluzione di urografia.

Si raccomanda a coloro che soffrono di aumento delle concentrazioni di gas nell'intestino di prendere carbone attivo in anticipo. In caso di stitichezza poco prima del giorno della TC, viene prescritto un clistere purificante.

Tutti i dispositivi metallici, i dispositivi, le decorazioni e le protesi rimovibili devono essere rimossi e lasciati fuori dall'ufficio insieme a un telefono cellulare, in quanto potrebbero falsare i risultati.

Il processo delle ghiandole surrenali CT

Prima di tutto, il soggetto viene posto su uno speciale tavolo mobile del tomografo e gli viene chiesto di occupare una posizione comoda. Il medico è nella stanza accanto durante la procedura, ma vede e sente il paziente e può anche parlare con lui. Un tavolo con un uomo viene spinto in profondità nel tomografo.

Per la scansione più accurata del corpo, la persona esaminata deve assumere una posizione completamente immobile e, di volta in volta, dovrà trattenere il respiro come indicato dal medico. In alcuni casi, è persino riparato con cinghie.

L'immagine scansionata viene visualizzata sul monitor, dove viene esaminata e osservata dal medico. Nel processo del sondaggio, viene presa una serie di immagini, che saranno attentamente studiate dai medici in futuro. Inoltre, le informazioni possono essere registrate su supporti digitali.

Nel caso in cui il paziente non si senta bene o subisca cambiamenti nel suo stato di salute, deve informare il medico al riguardo.

Per quanto riguarda il metodo con l'uso del contrasto, il meccanismo della sua implementazione è quasi lo stesso. Alcune ore prima della scansione, o direttamente durante il trattamento, viene iniettato un farmaco di contrasto per via endovenosa. Non interrompe il funzionamento degli organi ed è espulso dai reni dopo circa un giorno.

L'intera procedura, in media, richiede non più di 30 minuti. Al termine, il paziente, su sua richiesta, riceve immagini CT stampate insieme a un supporto digitale in cui sono memorizzate. In alcuni casi, dopo la tomografia, una persona si sente leggermente capogiro, appare rossore nel sito di iniezione del farmaco contrastante, potrebbe esserci un leggero sapore metallico in bocca. Dopo 3-4 ore passano tutte le sensazioni.

La tomografia computerizzata non influenza la capacità di una persona di guidare un'auto o meccanismi precisi.

Cosa può rilevare la tomografia computerizzata

In base ai risultati della scansione, il medico determina la dimensione e la posizione degli organi, la densità dei tessuti, la loro struttura e integrità, nonché la conformità di tutti gli indicatori alla norma. Le immagini visualizzano i segni della presenza di tumori e inclusioni patologiche:

  • adenomi;
  • cisti e lipomi;
  • tumori del cancro;
  • altri tipi di tumori.

Una scansione TC adrenale particolarmente efficace è considerata in grado di rilevare il cancro e il grado di metastasi. In questo modo, anche le più piccole neoplasie possono essere rilevate, che è particolarmente importante per le malattie oncologiche. Il medico è in grado di determinare la natura dell'educazione, le dinamiche del suo sviluppo e della sua crescita, di elaborare le tattiche del trattamento.

La tomografia mostra anche la dimensione e la posizione degli ematomi negli organi - si distinguono per i bordi strappati e l'eterogeneità del tessuto.

Vantaggi e svantaggi della procedura, possibili complicazioni

Medici, per lo più commenti positivi su questo metodo di diagnosi. Non è invasivo, quindi il rischio di complicanze è minimo. Il processo di scansione di per sé di solito non causa dolore o disagio al paziente. In qualsiasi momento, l'argomento può contattare il medico.

Il vantaggio più significativo di tale procedura è l'elevata precisione dei suoi risultati - soggetta al rispetto di tutti i requisiti di preparazione e condotta, le immagini forniscono la visualizzazione più obiettiva degli organi. Le ghiandole surrenali sono viste da tutti i lati, è possibile costruire il loro modello volumetrico. La scala degli organi viene trasmessa il più vicino possibile a quelli reali.

Tuttavia, ci sono alcuni rischi di tomografia. Prima di tutto, sono associati alla radiazione che il paziente riceve nel processo. Naturalmente, il livello di esposizione alle radiazioni dallo scanner è molto piccolo, ma se la procedura viene eseguita troppo spesso, può diventare un catalizzatore per la crescita dei tumori del cancro.

Un altro pericolo è la probabilità di reazioni allergiche allo iodio. Per la cura del paziente di emergenza, gli antistaminici sono disponibili nella sala CT.

Assicurati di informare il medico di tutti i farmaci presi dal test, in quanto un agente di contrasto può reagire con loro, non sempre sicuro per gli esseri umani.

Metodi alternativi di esame surrenale

Il modo più semplice, che può sostituire parzialmente CT, è l'ecografia. Con esso, è possibile vedere le caratteristiche anatomiche del corpo, la sua posizione, così come la presenza di processi infiammatori o patologie in esso. Tuttavia, l'accuratezza dei risultati dell'ecografia surrenale è significativamente inferiore alla TC.

Esiste un altro metodo per studiare lo stato degli organi interni: la tomografia computerizzata multispirale. È caratterizzato da un'elevata precisione dei dati, ma utilizza anche la radiazione.

Se al paziente è vietato l'esposizione ai raggi X, il medico prescrive una risonanza magnetica. Il meccanismo di questo studio si basa sui principi del campo magnetico, è permesso di fare bambini e donne incinte. Il suo svantaggio è il costo più elevato rispetto alla tomografia computerizzata.

Il metodo moderno di studiare lo stato delle ghiandole surrenali - la tomografia computerizzata - è prescritto da un medico, se è accertato che una persona ha malfunzionamenti e disturbi nel funzionamento di queste ghiandole. È considerato relativamente innocuo e molto accurato. La garanzia di ottenere risultati di indagine più realistici è il rispetto rigoroso dei requisiti di preparazione. In alcuni casi, la TC delle ghiandole surrenali viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto - in questo modo il medico è in grado di rilevare anche le più piccole deviazioni nella struttura o nel funzionamento degli organi.

Preparazione per tomografia computerizzata (CT) dei reni e delle ghiandole surrenali

Cos'è la surrenale della CT? Quando un medico durante un esame di routine diagnostica un paziente che ha un'anomalia nel lavoro dei reni o delle ghiandole surrenali, può ordinare al paziente di sottoporsi a TC dei reni e delle ghiandole surrenali per confermare la sua diagnosi. Sulla base dei dati ottenuti, il medico curante prescrive un trattamento adeguato.

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali è un metodo diagnostico moderno che non richiede una preparazione speciale del paziente. A volte questo tipo di esame viene eseguito con il contrasto.

Caratteristiche della tomografia computerizzata dei reni, preparazione per CT, come viene eseguito l'esame - tutto sarà discusso nell'articolo qui sotto.

Caratteristiche del metodo e della sua essenza

La base di questo tipo di esame è che con l'aiuto dei raggi emessi dal dispositivo, è possibile esaminare l'organo in dettaglio in 3D sullo schermo. Per studiare è stato condotto il più accuratamente possibile, utilizzando il metodo di contrasto. Per fare questo, una sostanza a base di iodio viene iniettata nel corpo del paziente.

Questo aiuta a rendere l'immagine più accurata, oltre a considerare tutte le patologie e i cambiamenti nel corpo. Tale diagnosi consente di iniziare rapidamente il trattamento corretto.

Di solito, la TC delle ghiandole surrenali viene confrontata con coloro che sospettano la formazione di un tumore maligno. Inoltre, CT consente di monitorare lo stato delle ghiandole surrenali durante la terapia o specificare la diagnosi. A volte questo ti permette di prevenire la manifestazione di complicazioni.

Indicazioni per surrenale CT

Un medico può prescrivere un tale metodo di test alle seguenti categorie di pazienti:

  1. Prima di chirurgia renale per chiarire la diagnosi.
  2. Per confermare la formazione di un cancro.
  3. Per determinare la dimensione dei linfonodi.
  4. Per valutare il grado di danno al corpo.

Ci sono anche altri sintomi in cui il paziente deve sottoporsi a tale esame. Questo potrebbe essere, per esempio, un aumento della crescita dei peli del corpo. Ciò accade perché le ghiandole surrenali non possono produrre una quantità sufficiente di ormoni con la malattia, il che influenza la deviazione nel lavoro di sistemi diversi.

Il paziente può anche avere problemi a letto con il sesso opposto, aumentare la pressione sanguigna e interrompere lo stato generale di salute. Se compaiono tali sintomi, è necessario visitare la clinica e condurre un esame lì. Solo l'endocrinologo tratta questa malattia.

Controindicazioni

Nonostante il fatto che questo metodo di diagnosi sia sicuro e possa essere eseguito su pazienti di età diverse, ha anche alcune controindicazioni che devono essere prese in considerazione da un medico prima di prescrivere una tale procedura.

Poiché l'esame viene effettuato con l'aiuto dei raggi, allora dovrebbe essere scartato durante il periodo di gestazione nelle prime fasi. È anche vietato l'uso di questo metodo di diagnosi per bambini sotto i 12 anni. Per evitare reazioni allergiche da un agente di contrasto, la TC dovrebbe essere abbandonata da coloro che sono inclini alle allergie.

Inoltre, la TC viene eseguita in caso di scarsa funzionalità renale, in caso di sospetti tumori maligni all'organo o in altre malattie endocrine. Questo aiuta a prevenire l'insorgenza di complicanze e rende possibile iniziare la terapia in tempo.

La tomografia dovrebbe essere abbandonata da coloro che sono in sovrappeso. In questo caso, la persona deve visitare i centri specializzati che dispongono di scanner speciali per la procedura. Il referral è dato da un medico.

È impossibile eseguire la scansione per coloro che hanno protesi metalliche nel corpo o nel diabete. In questi casi, il medico prende la decisione sulla necessità di test, tenendo conto di tutti i rischi per il paziente.

Momenti preparatori

Affinché il risultato di questi test sia il più accurato possibile, a volte il paziente deve prepararsi per la procedura. Prima di questo, il medico dovrebbe essere informato su tutte le malattie che esistono nel corpo del paziente.

Il medico prima della procedura dà al paziente alcune raccomandazioni che deve seguire. Ad esempio, se il test verrà condotto senza un mezzo di contrasto, il paziente può essere mangiato e bevuto prima della procedura.

Quando si utilizza il contrasto, vale la pena di rifiutarsi di prendere acuto e grasso, non bere caffè e alcool. Questo dovrebbe essere fatto 2-3 giorni prima della procedura. Immediatamente prima della scansione non dovresti bere acqua.

Prima dell'evento, il paziente deve rimuovere tutti i gioielli in metallo. Con lui non dovrebbe esserci nessun telefono. Ciò potrebbe distorcere i risultati del test.

Se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni sopra elencate, l'esame passerà senza complicazioni. In media, ci vogliono 30-40 minuti.

Come fanno le ghiandole surrenali?

Una persona si sdraia su un tavolo speciale che automaticamente lo invia al tomografo. Allo stesso tempo nella stanza con il dispositivo tranne il paziente non dovrebbe essere nessuno. L'assistente di laboratorio si trova in un'altra stanza dove c'è un monitor, dove vede gli organi del paziente.

Se durante la procedura il paziente ha sintomi negativi, deve informare il medico a riguardo. La procedura viene quindi annullata.

Durante la scansione, il paziente non deve muoversi, perché a volte è legato al tavolo con le cinghie. Inoltre, il paziente a un certo punto dovrebbe trattenere il respiro per un breve periodo. Questo è quello che dice il dottore.

Il medico vede sullo schermo tutti gli organi interni del paziente, che gli danno l'opportunità di determinare la loro condizione. Durante l'intero periodo di scansione, il dispositivo scatta diverse foto, il che consente un esame dettagliato degli organi.

CT con contrasto

Quando il medico ha bisogno di determinare lo stato dell'organo nel modo più preciso possibile, viene iniettato un mezzo di contrasto a base di iodio nei reni. Introdotto un tale strumento per via endovenosa 30-40 minuti prima della scansione. Se una persona è allergica allo iodio, allora non viene eseguita una tale scansione.

L'agente di contrasto non ha un effetto negativo sull'uomo ed è eliminato dal corpo in modo naturale per 1-2 giorni. Questa sostanza fornisce informazioni più dettagliate sulle lesioni dell'organo, che consente al medico di diagnosticare correttamente.

Risultati dei test

La TC offre l'opportunità di identificare patologie nel corpo, cambiamenti nella sua struttura, densità, formazione di formazioni e altri punti. Le immagini possono essere visualizzate:

  • Cisti.
  • Lipoma.
  • Adenoma.
  • Tumori e altra educazione.

Con l'aiuto di una tale diagnosi, uno specialista può determinare con precisione al 100% la presenza di un tumore maligno nei reni. In questo caso, il medico può anche valutare le dinamiche della crescita dell'istruzione, che gli dà l'opportunità di adottare metodi efficaci per fermare un tale processo.

Benefici di CT

Poiché questo metodo di test non si applica alle invasive, una persona non può preoccuparsi del fatto che avrà gravi conseguenze dalle radiazioni. Il paziente durante l'intero periodo di scansione non sentirà dolore e disagio. Se compaiono tali sintomi, dovresti informare immediatamente il medico.

Nonostante il fatto che durante la scansione dei raggi vengono utilizzati, non hanno un impatto negativo sul corpo, perché la loro dose è piccola. I risultati del test consentono di determinare con precisione il tipo e il grado di sviluppo della patologia, che garantisce un trattamento rapido e corretto.

Rischi del sondaggio

Durante la conduzione della TC, una persona è esposta a radiazioni in piccole quantità, che possono causare la progressione di un tumore maligno. Pertanto, tale studio è raccomandato a intervalli, mentre si osserva la crescita dell'istruzione.

Un altro pericolo per gli umani è l'agente di contrasto. Alcuni pazienti possono avere intolleranza individuale a tale agente, che può causare reazioni negative nel corpo, come le allergie.

È anche importante informare il medico in merito ai preparativi che una persona prende prima di iniziare la scansione, poiché alcuni di essi potrebbero reagire con un agente di contrasto, che comporta anche un pericolo.

In tutti gli altri casi, la TC non è pericolosa per l'uomo. Se il paziente non ha altre controindicazioni, allora può tranquillamente andare alla procedura.

alternativa

Quando durante il periodo di trattamento il medico scopre che la TC è controindicata per il paziente, prescriverà altri metodi di test che forniranno le stesse informazioni esatte sulla patologia. Questo di solito è un ultrasuono.

Con gli ultrasuoni, il medico può anche monitorare le informazioni sullo stato degli organi sullo schermo del monitor. Può determinare la localizzazione dell'organo, identificare patologie e cambiamenti nella struttura lì.

Un altro metodo alternativo di diagnosi è MSCT. Anche qui hanno usato dispositivi con radiazioni. Forniscono l'opportunità di determinare la presenza di tumori maligni.

Una scansione MRI arriva dal medico del medico per controindicazioni al paziente. Durante una tale scansione, una persona non sarà influenzata dai raggi, ma solo da un campo magnetico. È completamente sicuro per il corpo e non ha conseguenze negative.

La tecnica consente di fotografare anche gli organi, sulla base dei quali è possibile fare una diagnosi. La risonanza magnetica può essere eseguita anche per bambini o donne in gravidanza.

Costo della procedura

Quando si passa la scansione presso la clinica, la persona deve pagare per i servizi. Questo include:

  1. Lo stesso sondaggio.
  2. Consultazione.
  3. Pagamento di un mezzo di contrasto.
  4. Registra i risultati della scansione su supporti digitali.
  5. La conclusione del dottore.

Prima di subire una tale procedura, il suo costo deve essere prima appreso da uno specialista per evitare situazioni spiacevoli.

prevenzione

Se una persona conduce uno stile di vita sano, mangia bene, tempera il corpo e rafforza il sistema immunitario, allora la sua tendenza a manifestare diverse patologie sarà minima. È anche importante essere regolarmente esaminati da un medico per identificare la patologia nella sua fase iniziale.

conclusione

Come si può vedere da quanto sopra, la TAC consente di determinare in modo rapido e preciso la presenza di diverse patologie nelle ghiandole surrenali e di effettuare correttamente una diagnosi. La cosa principale è seguire tutte le raccomandazioni del medico prima della procedura.

Tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

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Se il medico sospetta che la persona abbia avuto malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali, la scansione TC delle ghiandole surrenali sarà raccomandata per una diagnosi più accurata. Questo è un modo moderno e accurato per diagnosticare le malattie degli organi interni, che richiede addestramento. Come è la tomografia computerizzata, chi è controindicato e quali sono i pro e i contro del metodo?

L'essenza del metodo

L'essenza della TC delle ghiandole surrenali è di condurre una scansione del fascio, che consente di ottenere l'immagine più precisa in 3D. Per ottenere risultati il ​​più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto con una base a base di iodio. Grazie a risultati accurati, il medico riceve informazioni sul malfunzionamento degli organi nelle fasi iniziali, il che aiuta a prevenire le complicazioni ea iniziare il trattamento nel tempo. Più spesso, la TC è indicata per i pazienti che sono sospettati di avere una neoplasia maligna, per monitorare il progresso e l'efficacia della terapia, per chiarire e smentire la diagnosi.

Indicazioni per CT

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti con sospetto di tali malattie:

  1. per chiarire la presenza di cancro;
  2. C'è bisogno di un intervento chirurgico?
  3. determinare l'entità del danno d'organo;
  4. valutare l'ingrandimento dei linfonodi;
  5. eseguito prima dell'intervento chirurgico surrenale.

La scansione TC dei reni e delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti nei quali i peli del corpo hanno cominciato a crescere in modo incontrollabile e improvvisamente ha cominciato a crescere. Il fatto è che le ghiandole surrenali producono un ormone specifico e, in caso di insuccessi nel loro funzionamento, la malattia si manifesta con segni esterni. Il paziente inizia a soffrire problemi nella vita intima, la pressione aumenta, lo stato generale di salute peggiora. Pertanto, quando si verificano tali sintomi, è importante diagnosticare la patologia in modo tempestivo e iniziare la terapia.

Controindicazioni

Nonostante il fatto che tale procedura diagnostica sia sicura e svolta per una vasta categoria di pazienti, esistono ancora controindicazioni che il medico deve prendere in considerazione prima di inviare il paziente da esaminare. A causa del fatto che quando una persona viene diagnosticata, un effetto di radiazioni lo colpisce, è controindicato per le donne nella situazione, soprattutto nelle prime fasi, e i bambini fino a 12 anni non vengono diagnosticati, poiché durante questo periodo qualsiasi effetto di radiazione è pericoloso. A causa del fatto che nel processo di CT viene applicato il contrasto contenente iodio, le persone che sono inclini alle allergie, la procedura non viene eseguita. La TC delle ghiandole surrenali è controindicata in caso di insufficienza renale e in caso di sospetta patologia endocrina.

Altre controindicazioni sono il peso eccessivo del paziente (più di 150 kg), quindi è necessario contattare i centri medici specializzati che dispongono di uno scanner in grado di eseguire la scansione. Il metodo è anche controindicato nelle persone che hanno impianti nei loro corpi, protesi con una base di metallo e pacemaker. Per malattie come il diabete o problemi con il sistema endocrino, il medico pesa tutti i rischi e prende una decisione su CT, o sta cercando modi alternativi.

Preparazione per la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

Per rendere i risultati dello studio il più precisi possibili, il paziente deve essere accuratamente preparato prima della TC. Se ci sono raccomandazioni speciali, il medico le informerà sul paziente che dovrebbe aderirvi. Se la diagnosi non implica l'uso del contrasto, allora non ci sono restrizioni sul mangiare e bere. Quando si utilizza il contrasto, una persona deve limitare l'assunzione di cibi piccanti e grassi, per 4-5 giorni per abbandonare bevande forti, caffè e tè. Non mangiare o bere prima di 2,5-3 ore prima della scansione.

Prima di procedere con la scansione, il paziente deve rimuovere tutti gli accessori metallici, lasciare un telefono cellulare e altri dispositivi dietro le porte dell'armadio che possono distorcere i dati. La preparazione include la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, che aiuterà a ottenere immagini più accurate. Se il paziente ha fatto tutto come consigliato dal medico, attenendosi esattamente alle raccomandazioni, la scansione TC passa senza complicazioni e dura in media 45-50 minuti, a seconda delle condizioni del paziente.

Come si fa?

Una persona deve essere posizionata su un tavolo mobile, che quindi invia il paziente all'apparato tomografico. Durante la TC, il tecnico di laboratorio e il medico si trovano in un'altra stanza, ma il tomografo è dotato di strutture di comunicazione, pertanto, se il paziente si sente peggio o a disagio, può informare il personale medico.

Durante la scansione di una persona non può muoversi, quindi in alcuni casi, il paziente viene fissato con cinghie speciali. Quando il medico dà il comando, il paziente trattiene il respiro per alcuni secondi. Le immagini vengono visualizzate sullo schermo del monitor, in modo che il medico possa vedere lo stato degli organi e valutare l'entità della lesione. Nel processo di scansione, viene scattata una serie di fotografie, che lo specialista esaminerà più in dettaglio.

CT con contrasto

Per rendere i risultati della tomografia il più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto, concentrato nelle ghiandole surrenali, che consente di ottenere immagini chiare. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa poche ore prima della scansione o durante la procedura. Contrasto contiene iodio, quindi, per le persone con allergie, l'uso di liquidi è controindicato. La sostanza non danneggia la salute umana, non viola il funzionamento degli organi ed è escreta entro 1-1,5 giorni. La TC delle ghiandole surrenali con contrasto consente di vedere la patologia dei tessuti di organi, neoplasie e altre complicazioni pericolose.

Risultati della ricerca

I risultati della scansione TC surrenale mostrano la posizione delle ghiandole surrenali, la struttura dei tessuti, la densità, la presenza di tumori e altre inclusioni patologiche. Nelle immagini puoi vedere le seguenti patologie:

  • adenoma;
  • lipomi o cisti;
  • cancro;
  • altre neoplasie.

La diagnosi è particolarmente efficace per rilevare il cancro, il grado di danno agli organi e ai linfonodi da parte delle metastasi. Il medico valuta le dinamiche di sviluppo e crescita del tumore, anche se è di dimensioni molto ridotte. In un tumore del cancro, questo è importante, poiché una tempestiva individuazione della malattia è più facile da trattare e la prognosi per un recupero favorevole è alta.

Benefici della diagnosi

Questo metodo di diagnosi è non invasivo, quindi una persona non ha motivo di preoccuparsi che ci saranno complicazioni o conseguenze gravi. Nel processo di scansione il paziente non sente dolore, disagio e altri sentimenti spiacevoli. Il paziente può in qualsiasi momento contattare il medico, quindi se diventa cattivo, il medico fornirà assistenza tempestiva. Nonostante il fatto che una persona sia esposta a raggi radioattivi, la sua dose è insignificante e sostanzialmente non influisce sul benessere e sulla funzione del corpo. I risultati delle immagini e delle immagini tridimensionali danno al medico una valutazione corretta della situazione il più possibile, pertanto il metodo viene spesso utilizzato per perfezionare e finalizzare la diagnosi.

Rischi nello studio

Nonostante il fatto che nel processo di ricerca su una persona siano interessate micro-dosi di radiazioni, in alcuni tipi di cancro, la radiazione può provocare la sua crescita e metastasi. La ricerca dovrebbe essere effettuata a intervalli, valutando costantemente la dinamica dello stato della neoplasia. Un altro punto pericoloso nel processo di tomografia delle ghiandole surrenali è l'uso di un agente di contrasto. Alcuni pazienti possono avere uno shock allergico ai componenti del farmaco, quindi il medico dovrebbe sempre essere preparato con farmaci per l'allergia che aiuteranno a breve termine a normalizzare le condizioni del paziente.

È importante informare il medico sull'assunzione di tutti i farmaci, poiché alcuni di essi potrebbero reagire con il contrasto, il che è pericoloso per la vita di una persona. In altri casi, questo metodo di diagnosi non è pericoloso per una persona. È importante prepararsi adeguatamente, per soddisfare tutti i requisiti di un medico. Se non ci sono altre controindicazioni e rischi, durante la scansione verranno acquisite informazioni importanti che contribuiranno ad aumentare le probabilità di guarigione e il recupero completo.

alternative

Se durante il trattamento si è scoperto che il paziente ha controindicazioni alla TC delle ghiandole surrenali, il medico selezionerà un metodo diagnostico alternativo in grado di fornire le informazioni più accurate sulle condizioni del paziente. Il primo è un ultrasuono delle ghiandole surrenali. Il medico vede i risultati della scansione su un monitor del computer in tempo reale, mentre è possibile valutare lo stato dell'organo, la posizione corretta, la presenza di patologie e tumori. Un altro metodo è MSCT, che applica anche il metodo di esposizione alle radiazioni. La diagnosi consente di determinare l'eziologia maligna o benigna, se necessario, applicare un contrasto.

Se l'esposizione alle radiazioni è severamente controindicata, il metodo di diagnostica a risonanza magnetica - MRI verrà in soccorso. Nel processo di scansione una persona è influenzata da un campo magnetico, che è completamente sicuro e non causa effetti negativi, come può accadere con la TC. Il metodo consente di ottenere immagini accurate, sulla base delle quali il medico fa una conclusione e fa una diagnosi finale. La sicurezza di questo metodo consente la diagnosi di bambini e donne nella situazione.

Il metodo moderno è il metodo di tomografia a emissione di positroni, attraverso il quale il medico può vedere il lavoro degli organi in dinamica. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare l'attività delle cellule surrenali, che aiuta a identificare accuratamente la patologia e iniziare un trattamento tempestivo e adeguato. Il metodo della tomografia ad emissione di positroni fornisce prestazioni accurate ed è assegnato a tutti i pazienti che non sono adatti ad altri metodi.

CT delle ghiandole surrenali

La TC delle ghiandole surrenali è un metodo di esame moderno, informativo e non invasivo, che permetterà di identificare i tumori benigni e maligni delle ghiandole surrenali in una fase molto precoce dello sviluppo della malattia.

Le ghiandole surrenali si trovano nella cavità addominale in prossimità del polo superiore del rene. Il loro esame è spesso difficile a causa delle piccole dimensioni. La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali consente di ottenere un'immagine stratificata di qualsiasi organo o tessuto, anche se la formazione anatomica si trova in profondità nel corpo. Per un sondaggio, puoi ottenere circa 100 colpi. Il medico può impostare lo spessore delle sezioni arbitrariamente in base al tipo di patologia su cui deve essere condotto l'esame. A causa di ciò, il metodo consente di rilevare neoplasie surrenali nelle prime fasi della malattia nel 95-97% dei casi.

Ciò che mostra la TC delle ghiandole surrenali

Le immagini ottenute durante il sondaggio, puoi vedere:

  1. ghiandole surrenali, reni, linfonodi e altri tessuti molli dell'area studiata;
  2. neoplasie surrenali benigne - adenomi;
  3. lipomi, cisti, ematomi;
  4. neoplasie maligne delle ghiandole surrenali;
  5. focolai di necrosi tissutale tumorale con formazione di sito di calcificazione;
  6. coinvolgimento dei linfonodi nel processo patologico.

Le immagini possono essere utilizzate per distinguere una neoplasia benigna da una maligna, per determinare la prevalenza del processo patologico, il coinvolgimento nel processo patologico dei tessuti circostanti.

CT delle ghiandole surrenali con contrasto

L'esame viene sempre eseguito con l'uso di un mezzo di contrasto a base di iodio, poiché senza l'aumento del contrasto, né le ghiandole surrenali né le neoplasie in esse saranno visibili nelle immagini.

Ci sono due principali metodi di somministrazione di un agente di contrasto durante la TC delle ghiandole surrenali:

  1. la somministrazione endovenosa singola immediatamente prima dell'inizio della procedura o durante l'esame dopo la prima serie di colpi verrà eseguita (senza contrasto);
  2. somministrazione di bolo: il farmaco viene iniettato nel sangue durante l'intero esame utilizzando uno speciale erogatore meccanico - iniettore.

Dopo l'iniezione del farmaco di contrasto contenente iodio, il paziente può avvertire nausea, vampate di calore o calore nel corpo, un sapore metallico o aspro in bocca. Queste reazioni non comportano un potenziale rischio per la salute del paziente, quindi l'esame può essere continuato.

I sintomi di ansia che indicano lo sviluppo di reazioni avverse al farmaco sono:

  1. vertigini;
  2. gonfiore del viso;
  3. mal di gola;
  4. eccitazione insolita (patologica);
  5. prurito, eruzione cutanea;
  6. broncospasmo;
  7. caduta della pressione sanguigna.

Se compare uno qualsiasi dei sintomi di intolleranza al farmaco contenente iodio, è necessario informare lo staff medico al riguardo per ricevere tempestivamente assistenza medica.

Il rischio di intolleranza agli agenti di contrasto è elevato nei pazienti che hanno precedentemente avuto reazioni allergiche a farmaci contenenti iodio, nonché ai frutti di mare.

Indicazioni per la procedura

È possibile ottenere un rinvio dal proprio medico per una tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali con contrasto nei seguenti casi:

  1. neoplasie benigne e maligne delle ghiandole surrenali;
  2. abbassando o aumentando la pressione sanguigna;
  3. diagnosi differenziale di iperplasia surrenale e adenoma;
  4. ingrossamento della voce delle donne, eccessiva crescita di peli sul viso e sul corpo;
  5. un aumento delle dimensioni del seno negli uomini;
  6. un forte aumento del peso corporeo senza una ragione apparente;
  7. diminuzione della forza muscolare, debolezza nei muscoli;
  8. sconfitta dei linfonodi addominali (lyphogranulomatosis, metastases).

Controindicazioni per l'esame

Tutte le controindicazioni per la TAC delle ghiandole surrenali sono divise in assoluto e relativo.

Le controindicazioni assolute includono:

  1. gravidanza in qualsiasi momento;
  2. peso del paziente oltre 120 kg.

Controindicazioni relative:

  1. età fino a 12 anni;
  2. allergico ai farmaci contenenti iodio;
  3. nutrire il suo bambino con il latte materno;
  4. insufficienza renale cronica;
  5. mieloma.

La preparazione al contrasto è controindicata nei seguenti casi:

  1. gravidanza e allattamento;
  2. la presenza di diabete;
  3. mancanza di funzionalità renale e epatica;
  4. intolleranza ai farmaci a base di iodio.

Preparazione per le ghiandole surrenali CT

Se è pianificato un esame della ghiandola surrenale, allora sarà necessario astenersi dal mangiare per 6 ore prima della procedura. Ciò è dovuto al fatto che un farmaco di contrasto può essere somministrato solo a stomaco vuoto. Questo riduce la probabilità di nausea e vomito in risposta all'introduzione di una droga contenente iodio nel sangue.

La preparazione per CT dei reni e delle ghiandole surrenali non richiede al paziente di seguire una dieta speciale o di pulire l'intestino con un clistere e farmaci come "Fortrans".

Come rendere le ghiandole surrenali CT

Nel momento in cui la procedura stessa richiede non più di 10 minuti, poiché i tessuti delle ghiandole surrenali mantengono il contrasto a lungo. La maggior parte del tempo necessario per preparare il paziente alla procedura.

In preparazione include:

  1. cambiare gli abiti: fermagli metallici, bottoni, elementi decorativi di abbigliamento possono lasciare ombre sulle immagini e complicare significativamente la diagnostica;
  2. somministrazione di un mezzo di contrasto a un getto o posizionamento di un catetere per la somministrazione in bolo di un agente di contrasto in una vena sul braccio di un paziente;
  3. collocare il paziente in un tomografo, fissando il paziente in una posizione stazionaria con l'aiuto di cinture e cuscini.

Il personale medico prima di accendere lo scanner lascia la stanza, ma continua a monitorare il paziente attraverso una finestra da una stanza adiacente. Il paziente può contattare lo staff medico in qualsiasi momento utilizzando la comunicazione vocale o un pulsante di emergenza speciale.

Durante l'intera indagine, è necessario mantenere l'immobilità assoluta, poiché anche le più piccole perturbazioni possono influenzare la qualità delle immagini ottenute e ridurre il contenuto informativo di CT.

Dopo aver completato l'esame, un catetere viene rimosso dalla mano del paziente e si offre di cambiarsi nei vestiti.

Decrittografia dei dati ricevuti

La tomografia computerizzata consente di ottenere immagini che sono sezioni stratificate delle ghiandole surrenali. Identificare la patologia su queste immagini significa essere un medico della diagnosi delle radiazioni. In genere, la decifratura richiede da 30 a 60 minuti. Dopo l'esame, il paziente riceve non solo le immagini, ma anche un certificato medico certificato da una firma e un timbro.

Quante volte puoi fare una scansione TC delle ghiandole surrenali

Per ottenere immagini nei tomografi computerizzati, vengono utilizzati i raggi X. La dose di radiazioni che un paziente riceve durante un esame delle ghiandole surrenali non rappresenta una minaccia per la salute umana. Tuttavia, le dosi di radiazioni ricevute in breve tempo sono riassunte e possono portare allo sviluppo di malattie da radiazioni o aumentare il rischio di sviluppare il cancro. Di conseguenza, tale esame può essere ripetuto non prima che dopo 6 mesi e solo se ci sono indicazioni serie.

L'intervallo ottimale tra gli esami è di 12 mesi.

Scansione TC delle ghiandole surrenali con o senza contrasto, cosa mostra?

La tomografia computerizzata o TC delle ghiandole surrenali è un metodo per diagnosticare patologie associate a ridotta secrezione di aldosterone, cortisolo, catecolamine e altri ormoni surrenali. La causa della malattia può essere disturbi endocrini, malattie ereditarie o tumori. La tomografia è una procedura ambulatoriale sicura, non invasiva (senza sangue) (per eseguire una TC della ghiandola surrenale, è necessario visitare un istituto medico), che non richiede ospedalizzazione o complesse manipolazioni mediche. Il metodo si basa sull'uso di algoritmi di elaborazione dati e raggi X.

Indicazioni e controindicazioni per la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

Ghiandole surrenali - un organo appaiato del sistema endocrino, responsabile della secrezione di sostanze biologicamente attive vitali (ormoni). Si trova, come suggerisce il nome, sopra le cime dei reni, in stretta vicinanza a loro. Gli ormoni secreti dalle ghiandole surrenali sono responsabili della regolazione di tutti i tipi di metabolismo, pressione sanguigna, reazioni allo stress e sono coinvolti nella sintesi degli ormoni sessuali.

La compromissione della funzione surrenale porta all'emergere di varie patologie endocrine. Spesso la causa dei disturbi endocrini sono i tumori benigni o maligni di questo organo.

Indicazioni per la tomografia computerizzata surrenalica

La tomografia computerizzata viene utilizzata per diagnosticare le seguenti patologie surrenali:

  • Tumori benigni e maligni;
  • Morbo di Addison (insufficienza surrenalica);
  • Malattia di Itsenko-Cushing;
  • Iperplasia surrenale congenita;
  • Aumento della secrezione di aldosterone, sindrome di Cohn:
  • Ridotta secrezione di aldosterone;
  • Necrosi, emorragie nel tessuto surrenale.

Per eseguire una scansione TC delle ghiandole surrenali è necessario se il paziente ha i seguenti reclami:

  • Smagliature sulla pelle del corpo, mani, fianchi;
  • Iperpigmentazione della pelle;
  • Perdita di capelli in sovrappeso, disturbi mestruali nelle donne;
  • Ansia, depressione persistente;
  • Grande debolezza, stanchezza, aggravata nel tempo fino a quando è impossibile mantenere una postura eretta;
  • Oscuramento (pigmentazione) delle gengive, superficie interna delle guance;
  • Pressione del sangue estremamente elevata, tachicardia.

Gli incidentalomi sono tumori benigni o maligni asintomatici delle ghiandole surrenali, che vengono scoperti per caso, durante l'esame per un altro motivo (ad esempio, per CT renale in pazienti con urolitiasi). Rilevato nell'1,3% dei casi quando si esegue la scansione TC della cavità addominale.

Controindicazioni alla tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

La tomografia computerizzata dei reni e delle ghiandole surrenali è un metodo diagnostico a raggi x che utilizza i raggi X per fotografare. Nella maggior parte dei casi, questo non diventa un ostacolo per il sondaggio. Le eccezioni sono i casi di utilizzo della tomografia computerizzata in donne in gravidanza e in pazienti pediatrici.

Gravidanza - la principale controindicazione per la tomografia computerizzata. Il motivo è l'effetto negativo dei raggi X sul feto in via di sviluppo. L'utilizzo di questo metodo può portare alla formazione di malformazioni, soprattutto nel primo trimestre di gravidanza. Le eccezioni sono i casi di utilizzo della tomografia computerizzata per motivi di vita.

I corpi dei bambini sono anche sensibili agli effetti negativi dei raggi X, a causa della loro maggiore esposizione alle radiazioni. Non è consigliabile utilizzare la tomografia computerizzata nei casi in cui è possibile utilizzare un metodo diagnostico più sicuro. È consentito l'uso di CT in presenza di chiare indicazioni per l'esame, in pazienti di età superiore a 5 anni, solo se vi è un rimando dal medico curante.

CT delle ghiandole surrenali con contrasto

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali può essere eseguita utilizzando il miglioramento del contrasto. Questa è una tecnica speciale che comporta la somministrazione endovenosa di agenti di contrasto contenenti iodio (Ultravist). Poiché lo iodio è in grado di ritardare i raggi X, l'uso del contrasto consente una migliore rilevazione delle patologie che portano all'accumulo locale del farmaco. Il più delle volte si tratta di neoplasie benigne o maligne ricche di vasi sanguigni. Questa tecnica è particolarmente rilevante nella diagnosi delle malattie delle ghiandole surrenali, a causa delle ridotte dimensioni del corpo e della suscettibilità al verificarsi di tumori ormonalmente attivi.

La TC delle ghiandole surrenali con contrasto è controindicata in presenza delle seguenti condizioni patologiche:

  • Reazioni allergiche / intolleranza individuale allo iodio;
  • Malattie del sistema urinario, accompagnate da ridotta funzionalità renale e aumento del livello di creatinina nel sangue: l'uso di agenti di contrasto in questo gruppo di pazienti pone un rischio per la salute e la vita a causa della capacità di provocare insufficienza renale acuta. Per questo motivo, è necessario eseguire un test della creatininemia prima di eseguire una TC con contrasto. Un alto livello di creatinina nel sangue è un segno di disfunzione renale latente;
  • Accettazione di metformina - un farmaco per il trattamento del diabete. La metformina (glucofage) è un farmaco ipoglicemizzante che può provocare complicanze del diabete mellito (chetoacidosi), mentre viene somministrato con agenti di contrasto contenenti iodio. Per ridurre il rischio, è necessario interrompere l'assunzione di metformina 2 giorni prima della scansione TC delle ghiandole surrenali con il contrasto. La ripresa dell'ammissione è possibile 2 giorni dopo l'esame.

TC delle ghiandole surrenali - preparazione per l'esame

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali viene eseguita a stomaco vuoto. Astenersi dal mangiare 4-5 ore prima dell'esame. Si consiglia di smettere di fumare e assumere alcol alla vigilia (rischio maggiore di effetti collaterali di contrasto). Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali e accelerare la rimozione di un mezzo di contrasto, è necessario mantenere un bilancio idrico positivo. Aumentare l'assunzione di acqua e liquidi per prevenire la disidratazione.

Prima della TC delle ghiandole surrenali con contrasto, puoi fare una leggera colazione, ma non puoi mangiare troppo - uno stomaco sovraffollato o completamente vuoto provoca nausea con l'introduzione di un agente di contrasto.

Come rendere le ghiandole surrenali CT

La tomografia computerizzata è una procedura semplice e indolore. Usa un apparecchio speciale - un tomografo, che ha la forma di un anello con un foro - l'apertura di Gentry - al centro. Durante l'esame, il paziente giace su un tavolo che passa attraverso l'apertura. Sul raggio interno dell'apertura, dietro l'involucro di plastica, c'è una fonte di raggi X e di rivelatori che ruotano attorno al corpo del paziente.

La durata della procedura è di 15 minuti, compresa la posa del paziente. Con l'uso del contrasto, vengono trascorsi altri 15 minuti per preparare il paziente per la somministrazione endovenosa del contrasto, per somministrare il farmaco e per ripetere una serie di colpi su uno sfondo di miglioramento del contrasto.

Dopo la procedura, è necessario attendere l'interpretazione dei risultati dello studio (da 20 minuti a 2 ore, a seconda del numero di pazienti e complessità). Le immagini stesse sono pubblicate su un CD. La conclusione scritta del radiologo e le immagini devono essere trasferite al medico che ha sottoposto il paziente all'esame.

Ciò che mostra la TC delle ghiandole surrenali

Una serie di scansioni TC delle ghiandole surrenali sotto forma di fette virtuali con spessore inferiore a 1 mm viene utilizzata per valutare lo stato di ciascuna ghiandola. L'attenzione è rivolta alle dimensioni del corpo, al rapporto tra lo spessore della corteccia e il midollo. Valutare la densità dei tessuti, i contorni della ghiandola, la presenza di aree più o meno dense. Determinare la presenza di aree di necrosi, sanguinamento, depositi di sali di calcio, tumori. Valutare l'entità dei cambiamenti patologici. Dopo l'introduzione del contrasto, l'accumulo del farmaco da parte dei tessuti ghiandolari, vengono studiate le neoplasie e il tasso di rimozione del contrasto può aiutare a identificare il tumore. Determina i segni caratteristici di una particolare malattia.

Cosa c'è di meglio, RM o TC delle ghiandole surrenali?

Sia la tomografia computerizzata che la risonanza magnetica sono metodi ben collaudati per diagnosticare le malattie surrenali, con i loro vantaggi e svantaggi. Tuttavia, la tomografia computerizzata viene utilizzata più spesso della risonanza magnetica, a causa del suo costo inferiore (il prezzo della tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali e dei reni è due volte inferiore al costo della risonanza magnetica) e della disponibilità, con gli stessi indicatori di specificità e sensibilità.

La risonanza magnetica è priva del principale inconveniente dell'esposizione alle radiazioni TC. È preferibile utilizzare la risonanza magnetica durante l'esame di bambini e donne. Tuttavia, un costo più elevato può rappresentare un ostacolo per il paziente.