Uroflowmetry - dove fare, preparazione, indicatori

Cos'è l'uroflussimetria? Lo studio del sistema urogenitale, l'uretra, attraverso la quale viene determinato il flusso di urina e dei suoi parametri. Il risultato viene visualizzato istantaneamente sullo schermo, il paziente urina in uno speciale imbuto.

La ricerca informativa dipende dalla correttezza della preparazione. Oggi vi diremo di cosa si tratta, a chi è stato prescritto, come viene effettuato e come vengono decifrate le norme di ricerca date.

Uno dei metodi informativi per diagnosticare i disturbi urologici sia negli uomini che nelle donne è l'uroflussimetria. Lo studio è assolutamente indolore, non ci sono complicazioni ed effetti collaterali.

descrizione

Cosa mostra il sondaggio:

• Il volume di urea;
• La tariffa assegnata con lo stream;
• Il tempo per cui passa l'urina.

Sul monitor di un dispositivo speciale, nell'imbuto di cui il paziente scrive naturalmente, compaiono informazioni e un grafico di indicatori di norme e deviazioni.

La procedura mostra tutti i processi patologici del tratto escretrico inferiore e problemi con la minzione nelle prime fasi della malattia.

Durante il normale funzionamento della vescica, l'urina passa attraverso 3 fasi:

1. Getto lento;
2. Sta guadagnando slancio;
3. Va a rifiutarsi di completare lo svuotamento dell'urinario.

Con qualsiasi infiammazione e processi patologici, il medico vede nella diagnosi una violazione del normale deflusso e della velocità delle urine secrete, gli ostacoli con cui passa attraverso le vie urinarie.

Durante la decodifica dell'analisi dei dati, il medico prende in considerazione tutti i parametri importanti - età e sesso. È fatto come fase finale prima di fare una diagnosi, o ricerca aggiuntiva.

Il medico stesso decide se sono necessari o in base al risultato dell'uroflowmetria sarà sufficiente per prescrivere un trattamento conservativo.

testimonianza

Le patologie per questa manipolazione sono malattie urologiche e alcune condizioni neurologiche. Rilassamento o, al contrario, forte compressione riflessa dello sfintere nel primo caso - incontinenza, e nel secondo, rispettivamente, il problema dell'uscita dell'urina.

• Stenosi del tratto urinario;
• Struttura anormale dell'uretra;
• Formazione del tumore;
• Polipi, cisti, papillomi;
• Violazione del normale deflusso e uscita di urina (enuresi);
• Processi infettivi e infiammatori;
• Adenoma prostatico;
• Incontinenza urinaria

tecnica

Come è fatto? Prima è necessario prepararsi. Le informazioni affidabili dei risultati ricevuti dipendono da questo.

Ordine di esecuzione dell'UFM:

• Pienezza. Per 1-1,5 ore è necessario bere acqua intensivamente. Quando si riempie l'urinario e si desidera andare in bagno, inizia la procedura;
• Uroflowmeter - un dispositivo medico speciale sotto forma di un imbuto e un tubo. Quando un forte flusso di urina arriva sotto pressione, i sensori visualizzano il risultato sullo schermo del monitor del medico sotto forma di un istogramma;
• Uroflowmetry viene eseguito in un ufficio caldo e attrezzato per questo evento. Il paziente deve essere in un ambiente confortevole, non dovrebbe tenere il normale corso di analisi, in modo da non farlo di nuovo.

Come prepararsi per la procedura?

• Non può essere fatto quando c'è un raffreddore o una malattia infettiva;
• L'uso di droghe deve essere riferito al medico;
• Prima di diagnosticare, fai domande su come sedere correttamente (per una donna) o stare in piedi (per un uomo);
• Le donne incinte informano anche sulla loro situazione interessante;
• La bolla per 1,5 ore prima del completamento dello studio;
• Umore psicologico (è necessario urinare in presenza di un medico - non è sempre possibile rilassarsi);
• Nessun stress il giorno prima.

Come è il

• L'urea è piena;
• Il paziente entra nella stanza di manipolazione;
• Premere il pulsante di avvio sulla prontezza per iniziare;
• Pausa prima dell'inizio fino a 6-7 secondi;
• Un uomo si leva in piedi, una donna si siede;
• Non muoverti fino alla fine della procedura;
• Dopo un movimento intestinale completo, il pulsante di avvio viene nuovamente premuto.

Decodifica dei dati

• Tempo di passaggio dell'urina (T): tiene conto dell'ora dall'inizio alla fine (la norma è 4-9 secondi);
• Portata massima (Qmax). L'indicatore è influenzato dal sesso e dall'età. Parla del numero di jet di urina prodotti;
• Medio (Qmid). Mostra l'intero processo di minzione. Questo è il rapporto tra il volume totale (V) / T del tempo trascorso (velocità> 10 ml / s);
• L'ora che è stata spesa per la chiamata rapida dall'inizio della procedura (Tq max). Quando la norma sulla curva dell'istogramma raggiunge bruscamente l'altezza di picco, gradualmente inizia a cadere. La presenza di un processo patologico mostrerà un aumento verso l'alto lento;
• Il volume totale (V) di urina. Con una corretta preparazione per lo studio, dovrebbe essere fino a 500 ml;
• Il tempo impiegato per iniziare la minzione (TW).

Nel decodificare l'analisi dei dati possono essere tali conclusioni:

Nel decodificare l'analisi dei dati possono essere tali conclusioni:

1. Con resistenza (ostruzione);
2. ostruttiva;
3. Incerto (richiede un riesame);
4. Getto molto veloce veloce (con incontinenza);
5. Interrotto (con la patologia della ghiandola prostatica).

Tasso di indicatori di (Q) urina

Dipende non solo dall'età, ma anche dal genere. Più vecchia è la persona, diminuisce la scarica urinaria, soprattutto per gli uomini.

Cos'è l'uroflussimetria: come preparare, condurre, decifrare i risultati

In urologia, ci sono diversi modi per studiare il lavoro del sistema urinario.

Uroflowmetry o micicometry non è il metodo più comune, ma il più informativo.

Per il paziente, la procedura non è difficile e sembra una normale visita al bagno.

Cos'è l'uroflussimetria?

Uroflowmetry (UFM) non è una procedura medica complicata, un metodo per diagnosticare il sistema urogenitale, che consente di misurare la velocità del flusso di urina nel tempo e la sua quantità. Eseguire la procedura utilizzando l'attrezzatura speciale o un cronometro convenzionale. Quando si utilizza un cronometro, è importante che il paziente non sia imbarazzato. Quando lo stato cambia, gli indicatori cambiano, di conseguenza la diagnosi non verrà stabilita correttamente.

Nonostante la semplicità di questo metodo, i suoi risultati sono indicazioni per l'intervento chirurgico in alcune patologie. Il metodo consente anche di monitorare le procedure urologiche eseguite, consente di determinare la ricaduta della malattia nel tempo, prevenire possibili complicazioni.

Quando è consigliabile consultare un urologo?

Se ci sono lamentele di dolore nella parte bassa della schiena, reni e minzione, visite rare o frequenti in bagno - tutto questo è il motivo per una visita dal medico.

Il metodo di ricerca viene eseguito più spesso per gli uomini rispetto alle donne. Questo può essere spiegato dal fatto che la struttura dell'uretra negli uomini è molto più complicata. L'urina dell'urea ha una lunghezza di 18-23 cm. Allo stesso tempo, ci sono varie curve, estensioni e contrazioni. Cioè, più difficile è questo percorso, più spesso ci sono "guasti".

La procedura si svolge rapidamente, i disturbi della pelle sono assenti. Il sondaggio è sicuro per tutti. Può essere effettuato a donne in gravidanza e bambini.

Prima dell'esame, il paziente consulta il medico curante, familiarizza con le regole della manipolazione, i possibili effetti negativi. Prima dell'esame, il paziente deve informare il medico se sono stati assunti farmaci, vitamine, tè alle erbe, poiché tutto ciò potrebbe influenzare il risultato. Alcuni giorni prima del sondaggio, è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi forma di dosaggio.

Durante la procedura, il cliente si rilassa e non si muove. Tutti i dispositivi di misurazione sono installati in una stanza separata. Lo specialista riceve tutti i dati usando un computer.

Indicazioni per il metodo

Il compito principale del sondaggio è stabilire una minzione lenta o difficile. Il test mostra come funzionano gli organi del sistema urinario e gli sfinteri uretrali. La natura e la velocità di flusso delle urine sono influenzate da neoplasie di natura benigna e maligna, frequenti infezioni del sistema urinario, disfunzioni neurogeniche del midollo spinale.

Indicazioni per la manipolazione:

• adenoma prostatico;
• stenosi uretrale;
• prolasso di organi pelvici;
• enuresi;
• segni di cancro alla vescica;
• disturbi funzionali nel lavoro dell'urea;
• incontinenza, minzione;
• scarsa permeabilità dell'uretra;
• cistite acuta e cronica;
• infezioni del tratto urinario;
• • intervento chirurgico per l'incontinenza;
  • vescica neurogena

  Preparazione per lo studio

  Uroflowmetry non richiede una preparazione speciale. La cosa principale è che il paziente è stato preparato psicologicamente. Per ottenere un risultato accurato, lo studio viene eseguito per primo.

  Tutte le informazioni pertinenti informeranno il medico. Potrebbe essere necessario che il paziente beva circa un litro di liquido per riempire completamente l'urea. Prima della procedura si raccomanda di non andare in bagno.

  Lo specialista offrirà un'altra opzione per preparare l'uroflussometria se il paziente non può essere esaminato per qualche motivo. A seconda della patologia, il paziente viene offerto per misurare il tempo, la quantità di urina e correggere i numeri a casa.

  L'emissione di urina in questa analisi viene effettuata nella solita posizione naturale.

  Come viene eseguita la miometria nei bambini e negli adulti?

  Per l'analisi, viene utilizzato un contenitore monouso sotto forma di imbuto, orinatoio o toilette. Il dispositivo di misurazione è integrato. Viene registrato il tempo dal verificarsi di un flusso di urina alla fine dell'emissione. Quindi, utilizzando un calcolo speciale, ricava la velocità del getto.

  Lo studio viene eseguito anche utilizzando uno speciale misuratore di uroflussimetro, che ha una stampante ed è collegato a un computer. Prima dell'esame, al paziente vengono comunicate tutte le sfumature della procedura e viene lasciato in una stanza separata.

  Quando il paziente ha il desiderio di andare in bagno, preme un pulsante speciale, aspetta alcuni secondi e urina nei piatti assegnati. Il dispositivo mostra tutti i dati sul monitor di un computer. Dopo la minzione, il paziente attende alcuni secondi e corregge la fine del processo sul dispositivo. Successivamente, viene inviato per determinare la quantità residua di urina. Non deve superare i 30 ml. Per fare questo, utilizzare un catetere o ultrasuoni.

  Per i bambini dopo i 2 anni, questo studio è condotto nello stesso modo di un adulto. Briciola all'età di mezzo anno, l'analisi è presa in posizione prona. I bambini da 6 mesi a 2 anni urinano seduti, indipendentemente dal sesso. È importante che la vescica del bambino sia piena, ma non affollata. In modo che la mollica non abbia paura, sua madre è accanto a lui.

  Il tasso di rilascio di urina negli uomini e nelle donne

  Con una sana emissione di urina, il flusso debole aumenta la velocità, quindi la riduce. I numeri positivi dipendono da quanti anni ha il paziente e dal suo genere. Gli indicatori determinano la presenza o l'assenza della malattia.

  Indicatori in uno stato sano del corpo:

  1. Il più alto tasso di minzione negli uomini è da 15 ml / secondo, nelle donne da 20 ml / secondo.
  2. La velocità media della minzione ha dei limiti: 10-15 ml / sec.
  3. In assenza di una malattia grave, la velocità massima è di 4,5-9,5 ml / sec.
  4. Il tempo di emissione di urina dipende dalla pervietà dell'uretra e del segmento vescico-uretrale. Norma 20 secondi.
  5. Il tempo di attesa non deve superare i 40 secondi. Non tutti possono sentirsi calmi sapendo di essere osservato. Se i muscoli che rilasciano le urine sono colpiti, il tempo aumenta.

  Risultati accurati si ottengono quando il volume ottenuto di urina da 100 ml a 500 ml. Quando è sano, il processo di urinazione ad una determinata quantità avviene in 20 secondi.

  Decifrare il risultato

  Solo uno specialista trarrà una conclusione sul risultato ottenuto e stabilirà una diagnosi accurata. Ma il paziente può riconoscere alcuni indicatori in modo indipendente:

  1. T è il tempo dall'inizio alla fine dell'emissione di urina. Il processo di minzione non si applica qui. Se il getto viene interrotto, la precisione del risultato è discutibile.
  2. Q max - il più alto tasso di getto urinario. indica il volume che viene prodotto in un certo tempo. Il valore massimo è determinato sulla curva. La deviazione dallo standard non indica la presenza di patologia, poiché l'indicatore influenza l'età e il sesso di una persona.
  3. Q metà - la velocità media dell'urina a getto.
  4. Tq max - la velocità più alta dal flusso di urina. In una persona sana, il diagramma sale e l'indicatore stesso prende 1/3 del grafico. In presenza della malattia, l'aumento della curva è debole;
  5. V è il volume di urina espulsa.
  6. Tw - tempo di attesa quando il jet va.

  In assenza di alterazioni patologiche, il lato sinistro dell'urofluorogramma è più alto del lato destro. Se ci sono manifestazioni di asimmetria, allora c'è un processo patologico.

  Se la velocità massima è molto alta, il paziente soffre di incontinenza.

  Una Q max bassa indica uno sfintere debole della vescica e un aumento del rischio di incontinenza urinaria. Normalmente, l'aumento della curva avviene rapidamente.

  Con una malattia del collo della cervice, la curva sale lentamente. Al normale, la curva ha una forma a campana con bordi lisci.

  Quali malattie rivela l'uroflussimetria?

  Questa analisi consente di identificare le seguenti malattie:

  • emissione di urina disturbata in caso di disturbi del sistema nervoso;
  • vescica iperattiva - include una combinazione di segni: incontinenza urinaria, frequenti visite al bagno, specialmente di notte;
  • tumori benigni e maligni della prostata;
  • prostatite;
  • restringimento del lume di una parte separata dell'uretra;
  • incontinenza nervosa nei bambini;
  • incontinenza negli adulti con cambiamenti organici.

  Vantaggi del metodo

  Questo metodo di ricerca consente per un breve periodo, senza dolore, per il paziente e per determinare con precisione i problemi urologici del soggetto. Lo studio elimina completamente la possibilità di infezione del paziente. La procedura può essere ripetuta più volte, osservando le dinamiche del processo di trattamento. Il vantaggio principale: il risultato è ottenuto immediatamente. Il metodo è applicato a tutte le categorie di età.

  Controindicazioni - fistola congenita e anomalie nella formazione della vescica.

  Come rendere uroflowmetry e perché è necessario

  Uno dei metodi per diagnosticare la prostatite e altre malattie urologiche negli uomini è l'uroflussimetria. Con il suo aiuto, il medico può determinare la dinamica del deflusso delle urine, ottenendo così un quadro più completo dei processi che si verificano nel sistema urogenitale e fare una diagnosi accurata.

  Lascia che ti dica cos'è l'uroflowmetry e come prepararlo. Forniremo anche una breve informazione su come viene condotta la ricerca e aiutiamo a decodificare i risultati.

  Cos'è l'uroflussimetria

  Sotto uroflowmetry (UFM), comprendiamo il metodo di misurare il tasso di deflusso di urina e fissare un certo numero di altri processi fisiologici. Conoscendo questi indicatori, è possibile determinare il tipo di urinazione e identificare le patologie che si verificano nel sistema urogenitale.

  L'uroflussimetria viene anche utilizzata per monitorare l'efficacia del trattamento per le malattie manifestate da tali disturbi. Per l'acquisizione dei dati, viene utilizzato un cronometro o un uroflowmeter.

  Molto spesso, tale diagnosi viene effettuata con i seguenti reclami nei pazienti:

  • dolore lombare;
  • difficoltà a urinare;
  • bruciore o dolore al pene durante la minzione;
  • aumento della voglia di alleviare un piccolo bisogno;
  • l'enuresi.

  Più spesso, gli uomini vengono inviati all'UFM. Sebbene il metodo sia adatto anche all'esame di una donna, l'uretra ha più pieghe ed è più complicata nella struttura per i rappresentanti del sesso più forte, quindi questo metodo è preferibile per determinare i motivi dei loro reclami.

  Quali malattie fanno l'uroflussimetria

  L'uretra di un uomo ha molti giri, spesso situati in prossimità di vari organi, si restringe e si allarga in tutto. A causa di questi fattori, nelle patologie, la velocità di deflusso delle urine è significativamente ridotta e questo è facilmente verificabile usando uroflowmetry.

  Le indicazioni per il sondaggio sono:

  1. Iperplasia prostatica benigna - il tessuto iperplastico si espande, il che porta alla compressione dell'uretra prostatica. Questo disturbo è facilmente rilevato dall'uroflowmetria.
  2. Cancro alla prostata - in molti casi, un tumore canceroso travolge le navi adiacenti, compresa l'uretra.
  3. Prostatite acuta, tra cui batterica e congestizia. La malattia è sempre accompagnata da edema prostatico, a causa del quale il corpo si espande e schiaccia l'uretra, bloccando parzialmente o completamente il suo lume.
  4. Stenosi uretrali.
  5. La presenza di pietre nell'uretra. Possono arrivare qui dai reni, dalla vescica, meno spesso dalla prostata e bloccare il lume dell'uretra
  6. Sclerosi del collo vescicale.
  7. Spasmo al collo della vescica.

  L'uroflussimetria può anche essere necessaria quando si identifica una vescica neurogena, la debolezza del suo detrusore o l'iperattività.

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  L'elenco delle indicazioni per l'uroflussimetria è piuttosto esteso, ma solo il medico decide se sottoporsi a un esame simile oppure no.

  Preparazione adeguata per la procedura

  Da quanto accuratamente l'uomo seguirà le regole di preparazione per l'uroflussimetria, dipende il risultato finale dell'indagine. Pertanto, è importante seguire coerentemente tutte le raccomandazioni del medico.

  Per preparare l'uroflussometria è necessario:

  1. Il giorno prima dell'indagine, dovrebbero essere bevuti circa 1,5-2 litri di acqua (per un uomo che pesa 70 kg), e immediatamente prima dello studio un altro 200-300 ml. Se ti appoggi troppo al liquido, puoi riempire la vescica e quindi la velocità di deflusso delle urine aumenterà. Al contrario, la mancanza di acqua porta ad una diminuzione del tasso di minzione e ad un'analisi dei dati inaffidabile.
  2. Un'ora e mezza prima dell'orario stabilito non puoi andare in bagno. Un'eccezione può essere fatta se un uomo non può adempiere a questa regola a causa della particolare fisiologia o malattia.
  3. Restrizione o cessazione del decorso dei farmaci che agiscono sulla minzione. Questi includono diuretici, alfa-bloccanti e altri.

  Altrettanto importante è l'atteggiamento psicologico degli uomini. In precedenza, l'uroflowmetry veniva eseguito utilizzando un cronometro, molti uomini erano confusi dalla presenza di un urologo durante il processo, che si rifletteva nei risultati finali dell'analisi. Nella moderna diagnostica, si usa un uroflowmeter computerizzato, perché un uomo rimane da solo in ufficio e può rilassarsi. Questo approccio dà risultati più accurati.

  Il medico può dire il metodo da utilizzare in anticipo, se richiesto.

  Come viene eseguita l'uroflussimetria?

  Per l'analisi, possono essere utilizzati gli uroflowmeters di diversi design, ma sono essenzialmente simili. Molto spesso, il dispositivo è un oggetto che assomiglia ad una sedia, nel centro del sedile di cui è un imbuto. In allegato vi sono vari sensori e sensori che determinano le caratteristiche della minzione e inviano i dati al computer. Qui, le informazioni ottenute vengono analizzate e il medico riceve il risultato finale.

  A seconda degli obiettivi perseguiti, possono essere condotti diversi tipi di studi sulla velocità di deflusso delle urine: standard, farmacologico, determinazione del livello residuo di urina. Ognuno di loro ha le sue peculiarità, quindi richiede una considerazione dettagliata.

  Come funziona l'uroflussimetria

  La più semplice tecnica diagnostica, in cui si usa un solo uroflowmeter del computer senza l'uso di apparecchiature aggiuntive. Di solito si tiene prima di pranzo in circa la seguente sequenza.

  1. Il paziente dopo la preparazione preliminare passa all'ufficio dove viene incontrato dal medico.
  2. Vengono raccolte informazioni sulle azioni durante la preparazione. Il dottore sarà interessato a quanti desideri ci sono da urinare, in quale volume è stata rilasciata l'urina, quali sono state le sensazioni. Inoltre, il diagnostico chiederà la presenza di sete, la necessità di urinare al momento del sondaggio, la salute e altri punti.
  3. Se non ci sono ostacoli all'esecuzione dell'uroflowmetria, il paziente passa in una stanza separata con un uroflussometro installato.
  4. Dopo aver atteso l'impulso di urinare, il soggetto inizia a urinare in una posizione a cui è abituato (gli uomini sono più propensi a stare in piedi), e il più possibile di urina dovrebbe cadere nel centro dell'imbuto o sulle sue pareti.
  5. Dopo aver soddisfatto il piccolo bisogno, l'uomo può lavarsi le mani e aspettare il medico.

  I primi dati entrano nel computer nello stesso momento in cui tocca il getto delle pareti dell'imbuto, ma ci vuole tempo per decifrare i risultati. Pertanto, un uomo può essere mandato a casa, e il risultato finale sarà dato al suo medico curante.

  Uroflowmetria farmacologica

  Il principio di questo metodo è lo stesso del caso precedente, ma gli uomini sono anche dati a bere farmaci che influenzano la minzione. Questo è necessario per aumentare la pressione all'interno della vescica e il tono del suo detrusore. Se il paziente ha una debolezza del detrusore, l'assunzione del farmaco non influenzerà il tasso di deflusso delle urine, che verrà registrato dai sensori appropriati.

  1. Un uomo subisce un addestramento preliminare, quindi passa alla diagnosi.
  2. In ufficio fai uroflowmetry standard, registra gli indicatori identificati.
  3. Il soggetto è dato a bere una compressa di Furosemide, e dopo l'insorgere di un forte bisogno di urinare viene condotto un secondo studio.

  Il medico registrerà gli ultimi parametri e li confronterà con i primi. Di solito ci vuole tempo, perché un uomo è mandato a casa o ha chiesto di aspettare alla reception.

  Questa tecnica dura circa un'ora. La sua durata dipende dalla droga stessa e dal momento in cui si manifesta una forte spinta.

  Calcolo del volume urinario residuo

  In alcune patologie, una certa quantità di urina si accumula nella vescica, che non viene estratta dopo la minzione. Uroflowmetry viene utilizzato per determinare il volume residuo. A tal fine viene utilizzato un equipaggiamento supplementare e l'esame stesso viene eseguito secondo lo schema seguente:

  1. Un uomo si prepara per i test per 1-2 giorni, poi viene dal medico.
  2. Dopo un sondaggio standard sulla natura della minzione, l'UFM computerizzato è fatto.
  3. Immediatamente dopo aver ricevuto i dati e la fine della minzione, il paziente esegue un'ecografia della vescica.

  La combinazione di uroflussimetria con ultrasuoni consente di determinare il volume residuo di urina con elevata precisione. In questo caso, maggiore è il valore, più pronunciati sono i disturbi nel funzionamento del sistema urinario. Il medico calcolerà la quantità di urina rilasciata e quanto ne rimane e trarrà conclusioni sulla natura del problema.

  Un livello residuo di urina del 10% è considerato normale.

  Uroflowmetry a casa

  In alcuni casi, è necessario verificare le caratteristiche della minzione in dinamica, ma per questo non è necessario inviare un paziente all'ospedale. È possibile utilizzare gli uroflussimetri portatili (a casa), che richiedono una configurazione iniziale precisa, ma possono essere successivamente utilizzati senza la partecipazione di un medico specialista. La differenza tra un dispositivo mobile e uno stazionario è la disponibilità di un modulo di memoria per la registrazione dei dati e una batteria interna.

  Per decifrare i risultati dell'uroflussimetria domestica, è necessario procurarsi una memory card e portarla dal medico. Un paziente riceve 2-4 giorni per essere esaminato e deve urinare nell'imbuto dell'apparecchio con la frequenza specificata.

  Caratteristiche decodifica uroflowmetry

  I dati sull'uroflowmetria non si formano sotto forma di tabella, come nel caso degli esami del sangue, ma sotto forma di grafici, che è difficile da capire per una persona non informata. A seconda dello scopo specifico, i seguenti parametri possono essere visualizzati qui:

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  • il periodo dell'inizio della minzione;
  • il volume di urina che entra nell'imbuto;
  • il volume di urina espulsa dall'uretra alla volta;
  • velocità media del getto;
  • la durata totale del processo;
  • il più alto tasso di deflusso di urina;
  • tempo di punta e altri parametri.

  Le informazioni analizzate dal computer vengono visualizzate sotto forma di una curva uroflow sullo schermo e possono anche essere duplicate nella stampa. È anche possibile utilizzare un indice di uroflusso, per i casi in cui la quantità totale di urina rilasciata non superi i 100 ml.

  Con esempi di grafici possono essere trovati nella foto.

  In base ai dati ottenuti, il medico può determinare il tipo di urinazione del paziente. Ad esempio, se il grafico della curva uroflow è quasi simmetrico, sale e scende senza intoppi, possiamo parlare di urinazione normale.

  Nel tipo intermittente, la linea sul grafico fluttuerà su / giù, il che indica un cambiamento consistente nella velocità di deflusso dell'urina e potrebbe essere causato da una parziale diminuzione del lume dell'uretra. In questo caso, sarà possibile sospettare lo stadio iniziale dell'adenoma prostatico, della prostatite cronica e della patologia della vescica.

  Se il grafico ha un forte collasso verso il basso (per alcuni secondi) e poi ritorna alla sua posizione originale, si dice che l'urina viene interrotta quando l'urina penetra nel misuratore uroflusso in piccoli volumi.Tali deviazioni sono caratteristiche della disfunzione del detrusore vescicale.

  Un lento aumento della linea del grafico e la sua diminuzione altrettanto lenta, combinata con una curva allungata, indicano la sovrapposizione dell'uretra. In questo caso, la velocità del discendente aumenta gradualmente e diminuisce lentamente. Questa situazione è caratteristica di adenoma della prostata, cancro, blocco del lume con una pietra, prostatite e altre patologie.

  Controindicazioni all'uroflowmetria

  Questo metodo di ricerca, come l'uroflussimetria, non ha praticamente controindicazioni, perché è usato in modo relativamente ampio. La diagnosi può essere effettuata in donne e uomini, indipendentemente dall'età, ad eccezione dei bambini piccoli che non possono controllare coscientemente il processo di minzione.

  Le controindicazioni all'uroflowmetria sono relativamente poche:

  1. Disidratazione (per uroflussmetria farmacologica, controindicazione assoluta, per altre specie - possibile, ma con controllo del risultato).
  2. Ostruzione dell'uretra

  Molto spesso, la disidratazione porta a una distorsione del risultato del test. Tuttavia, se viene rilevato al momento dell'inizio dell'uroflowmetria farmacologica, è meglio rifiutare l'esame. Furosemide può causare vertigini e confusione in un uomo simile.

  conclusione

  L'uroflussimetria è un metodo ausiliario abbastanza affidabile per determinare le patologie nel sistema urinario, che si basa sul principio di misurare la velocità di deflusso delle urine, il suo volume residuo, il tempo di urinare e altri parametri. Tali test non possono essere decifrati senza un'educazione medica, perché è meglio affidarsi al medico.

  Procedura non invasiva per diagnosticare patologie del sistema genito-urinario: uroflussimetria: che cos'è, come prepararsi e come passare l'analisi

  In caso di disturbi urologici, il paziente viene sottoposto ad un esame completo. Con l'enuresi, la cistite, le malattie infettive delle vie urinarie, i problemi con la pervietà dell'uretra, si esegue l'uroflussimetria.

  Cos'è? Quali deviazioni possono essere determinate dai risultati dello studio? Come prepararsi per la procedura? Come passare l'urina? Risposte nell'articolo

  Cos'è l'uroflussimetria

  Metodo per diagnosticare patologie del sistema urogenitale, procedura non invasiva. Il fattore determinante è la velocità del getto durante lo svuotamento della vescica.

  Durante lo studio, il paziente urina in un contenitore speciale in cui è installato il dispositivo di misurazione. Un PC, una stampante e altri elementi sono collegati all'uroflowmeter. Durante il sondaggio, tutti i dati sulla velocità di uscita delle urine, il volume di urina viene trasmesso al monitor come un grafico.

  Il compito del paziente è quello di urinare semplicemente in una stanza speciale senza tensione dei muscoli del perineo e dell'addome. Tutti i dati vengono letti da un misuratore di portata, un software speciale converte i segnali in un'immagine grafica. Secondo i risultati della procedura, il medico vede eventuali anomalie durante la minzione.

  Indicazioni per lo studio

  Lo studio è prescritto per varie malattie del sistema urogenitale:

  • infiammazione cronica della vescica;
  • adenoma prostatico (per confermare la diagnosi);
  • problemi con il funzionamento della vescica;
  • enuresi (incontinenza urinaria);
  • segni di cancro alla vescica;
  • malattie infettive nel tratto urinario;
  • escrezione urinaria incontrollata;
  • violazione della pervietà dell'uretra.

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  Controindicazioni

  Uroflowmetry è una procedura che non ha restrizioni per l'esecuzione. Alcune patologie possono influenzare i risultati dell'analisi, ma non interferiscono con la procedura.

  L'unico inconveniente che il paziente sperimenta durante lo studio è il disagio psicologico. La maggior parte delle persone non è molto piacevole da urinare in ufficio, in un dispositivo speciale, anche se il medico è in un'altra stanza.

  Il compito del medico è quello di preparare psicologicamente il paziente, per spiegare l'importanza della procedura. La tensione muscolare del perineo o della ghiandola prostatica influisce negativamente sui risultati dell'analisi, l'urologo riceve dati imprecisi. Con l'umore giusto, il paziente si rilassa, il grafico mostra tutte le deviazioni nel lavoro della vescica, se presente.

  Cosa mostra

  In base ai risultati dei test, l'urologo determina:

  • determina la qualità delle vie urinarie;
  • minzione difficile o ritardata;
  • sconfitta della ghiandola prostatica, aumentando le dimensioni di un organo importante;
  • la funzionalità degli sfinteri uretrali bloccanti, prevenendo fuoriuscite incontrollate di urina;
  • contrattilità della vescica;
  • la gravità dell'ostruzione o del blocco dei dotti;
  • tutti gli ostacoli che interferiscono con il normale flusso di urina.

  Come prepararsi

  raccomandazioni:

  • la regola principale è sintonizzarsi psicologicamente per condurre ricerche, eliminare la tensione muscolare;
  • un paio di giorni prima della procedura, il paziente smette di assumere tutti i farmaci che aumentano il flusso di urina, medicinali di qualsiasi tipo, anche le vitamine;
  • il compito di una donna incinta è quello di dire al medico della sua situazione;
  • 1 ora prima della procedura, il paziente beve 1 litro d'acqua, la prossima volta è possibile urinare solo durante l'esame. Un volume maggiore di fluido prima che l'uroflussimetria non venga consumata.

  Come è la procedura

  Oltre al disagio psicologico, non ci sono difficoltà nel condurre ricerche. L'uroflussimetria è prescritta a neonati, donne in gravidanza, anziani, pazienti con qualsiasi grado di danno del tratto urinario.

  Quando si registra per uno studio, il medico spiega alla persona le sottigliezze della procedura, dice quali patologie possono essere identificate con la corretta minzione. Un punto importante: le raccomandazioni sulla preparazione per l'uroflussimetria.

  L'ordine dello studio:

  • donne e uomini urinano nella solita posizione: in piedi o seduti. I bambini sotto i sei mesi di uroflussometria mentono, da 6 mesi a 2 anni siedono (e ragazzi e ragazze). Accanto ai bambini piccoli è uno dei genitori a rimuovere la paura di ambienti sconosciuti;
  • Prima della ricerca è importante bere il volume prescritto di acqua, non è necessario riempire eccessivamente la bolla;
  • il paziente prende una posizione prima di urinare (seduto o seduto), dà un segnale al medico circa la prontezza per l'esame. Per fare ciò, premere il pulsante, dopo 5 secondi svuotare la vescica. Il getto deve cadere in un contenitore speciale con un sensore;
  • 5 secondi dopo la minzione, il paziente preme di nuovo il pulsante, segnala il completamento del processo;
  • durante lo studio, l'uroflowmeter registra la pressione del getto, il periodo di rallentamento e accelerazione della minzione, il volume del fluido selezionato;
  • il dottore è in una stanza separata. Il paziente dovrebbe rilassare i muscoli del perineo e della prostata, immagina che la minzione avvenga in condizioni normali. L'accuratezza dei risultati diagnostici dipende dall'adempimento di questa regola.

  Cosa influenza il tasso di minzione

  Violazione della velocità di flusso delle urine, la natura dello svuotamento della bolla è influenzata negativamente da alcune patologie:

  • cancro detrusore o cancro alla prostata;
  • infezioni croniche nell'uretra, vescica;
  • iperplasia prostatica benigna, contro cui viene bloccato il lume dell'uretra;
  • lesioni del midollo spinale, tumori che provocano una violazione della regolazione nervosa o disfunzione neurogena.

  La distorsione dei dati di analisi si verifica nei seguenti casi:

  • il paziente ha infranto le regole, ha teso i muscoli della prostata durante lo studio;
  • prima della procedura, i farmaci e le sostanze che influiscono sulla velocità di svuotamento della vescica non sono stati cancellati;
  • durante la procedura, la persona si è trasferita.

  Norme e deviazioni in uomini e donne

  Con il corretto funzionamento del tratto urinario, vi è una diminuzione e un aumento del tasso di escrezione di urina. Il tasso di svuotamento della vescica dipende dall'età e dal sesso del paziente. Secondo i risultati della procedura, il medico riceve un grafico che indica la dinamica della miccia (minzione).

  Scopri i segni dell'infiammazione dei reni e il trattamento della patologia con i farmaci.

  Le istruzioni per l'uso di antibiotico Palin per cistite sono descritte in questa pagina.

  Vai a http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/klyukva.html e leggi i vantaggi e le regole dell'utilizzo di composta di mirtilli rossi per il trattamento dei reni.

  Indicatori normativi per i pazienti di mezza età:

  • la velocità massima di mickey appare dopo un periodo compreso tra 4 e 9 secondi;
  • velocità media - da 10 a 15 secondi;
  • tempo di attesa per la minzione - fino a 40 secondi. Un punto importante è il fattore psicologico. Molte persone, quando controllano il processo con un medico e dispositivi, non possono comportarsi in modo naturale;
  • il tempo di rimozione dell'urina dipende dal volume del liquido accumulato;
  • tasso minimo di miccolazione: donne - da 20 ml al secondo, uomini - da 15 ml / s.

  Decodifica risultati

  Il grafico sui risultati di uroflowmetry contiene molti dati. Valutazione di indicatori, comprensione del quadro di patologia, diagnosi di deviazioni - il compito di uno specialista. I pazienti usano le caratteristiche di molti valori per comprendere il quadro generale.

  Indicatori chiave:

  • Q metà Velocità del getto (valori medi). Quando il getto viene interrotto, appaiono delle deviazioni negli indicatori.
  • V. Il volume di urina escreta. La diagnosi ha successo con un volume di urina da 200 a 600 ml, il volume minimo è di 50 ml.
  • T. La durata dell'escrezione dell'urina dall'analisi fino alla fine della minzione.
  • Q max. Velocità delle urine: il valore massimo. L'indicatore dipende dall'età e dal sesso.
  • Tg max. Massima velocità dal momento che la lesione dell'urina.
  • Tw. Tempo di attesa per la comparsa di un getto di urina.

  Ulteriori informazioni su uroflowmetry dal seguente video:

  Uroflowmetry: preparazione e condotta

  L'uroflussimetria è una procedura diagnostica di esame massa semplice e comunemente utilizzata per determinare i parametri del flusso urinario. Questa procedura viene eseguita senza danni alla pelle e i suoi risultati vengono utilizzati per valutare le condizioni e il funzionamento del tratto urinario inferiore.

  Preparazione per uroflowmetry

  • Non è necessaria alcuna preparazione speciale prima di uroflowmetry.
  • Il medico andrologo, un urologo, spiega al paziente l'essenza della procedura e lo invita a porre domande di interesse sull'uroflussimetria.
  • Il medico può raccomandare al paziente di bere circa 4 bicchieri di liquido poche ore prima della procedura per il riempimento della vescica. Il paziente non dovrebbe urinare prima di venire allo studio.
  • Il paziente deve informare il medico della sua gravidanza (effettiva o presunta).
  • Il paziente deve informare il medico su tutti i farmaci assunti da lui, comprese le vitamine e i preparati a base di erbe.
  • A seconda dello stato di salute del paziente, un altro preparato speciale può essere prescritto da un medico.

  Come è uroflowmetry

  La procedura di uroflussimetria può essere eseguita sia su base ambulatoriale, sia durante l'esame del paziente durante la sua degenza ospedaliera. Il medico può modificare la procedura a seconda della sua pratica e delle condizioni del paziente.

  • Nel suo ufficio, il medico spiega al paziente come utilizzare il dispositivo uroflussimetrico (uroflowmeter).
  • Quando è pronto per urinare, il paziente preme il pulsante "start" dell'uroflowmeter e fa un'esposizione di cinque secondi prima dell'inizio della minzione.
  • Quindi deve iniziare a urinare in uno speciale imbuto, che è collegato a un misuratore di uroflow. Il dispositivo registrerà il processo di minzione e visualizzerà i risultati sotto forma di grafico.
  • Durante la minzione, il paziente non deve affaticare gli addominali e i muscoli del perineo e premere sull'uretra. Inoltre, non è possibile effettuare alcun gesto (se possibile).
  • Quando ha finito di urinare, il paziente esegue una velocità dell'otturatore di cinque secondi, dopo di che preme di nuovo il pulsante dell'uroflowmeter.
  • Non è consentito gettare carta igienica nell'imbuto del dispositivo.
  • Questa procedura termina. Secondo la testimonianza della salute del paziente, il medico può raccomandare una procedura ripetuta (riutilizzabile).

  Uroflussometria. Cos'è questa ricerca e a cosa serve? Metodi per eseguire l'uroflussimetria e l'interpretazione dei risultati. Dove fare l'uroflussimetria?

  Cos'è l'uroflussimetria?

  Uroflowmetry - uno studio medico del processo di minzione e dei suoi parametri. L'essenza dello studio risiede nel fatto che il processo di minzione del paziente viene registrato da sensori speciali ed elaborati da programmi informatici. Allo stesso tempo, vengono studiati un numero di parametri (tasso di urinazione, volume di urina per unità di tempo e così via), che permettono di identificare e diagnosticare alcune malattie del sistema genito-urinario in uomini e donne.

  Per comprendere il principio di azione e l'importanza dell'uroflowmetria nella diagnosi di varie malattie, è necessaria una comprensione generale del funzionamento della vescica e delle vie urinarie (uretra).

  In condizioni normali, l'urina formatasi nei reni entra nella vescica e si accumula in essa. La parete della vescica comprende lo strato muscolare (il cosiddetto detrusore), che è coinvolto nel processo di minzione. Quando l'urina entra nella vescica, il detrusore si rilassa e si allunga, facendo aumentare il volume della vescica. Allo stesso tempo, i muscoli del collo della vescica, del pavimento pelvico e dell'uretra (uretra) si contraggono, impedendo anche alle urine di fuoriuscire dalla vescica.

  Tutti questi processi sono controllati dal sistema nervoso centrale (automaticamente). Con uno stiramento sufficientemente forte della vescica e un aumento della pressione intravescicale (cioè quando è pieno di urina) alcuni recettori (terminazioni nervose) sono irritati nella sua parete, a seguito della quale si manifesta la necessità di urinare. Se le condizioni per questo non sono adatte, il cervello rilassa ancora di più il detrusore e riduce i muscoli dell'uretra e del pavimento pelvico, evitando così la minzione. Quando una persona decide di svuotare la vescica, i processi inversi si attivano - il detrusore inizia a contrarsi, ei muscoli dell'uretra e del giorno pelvico si rilassano, fornendo urina attraverso l'uretra.

  L'urina esce dalla vescica sotto una certa pressione (creata da un detrusore contratto), a seguito della quale viene rilasciata dall'uretra sotto forma di un getto con una certa velocità. La funzione del detrusore compromessa, così come l'aspetto di vari ostacoli nel percorso del flusso di urina (cioè nell'area dell'uretra) possono influenzare il processo di minzione, cambiando la velocità e la natura dell'escrezione di urina. Misurare alcuni parametri del flusso di urina e della velocità urinaria aiuta il medico a fare la diagnosi. Inoltre, eseguire l'uroflussimetria in dinamica consente di monitorare la progressione di una malattia del sistema urinario, nonché di monitorare l'efficacia del trattamento.
  

  Uroflussometria. Consulenza specialistica

  Indicazioni per uroflussimetria (prostatite, adenoma prostatico, malattie della vescica)

  Come segue da quanto sopra, l'uroflussimetria può essere prescritta per sospette malattie della vescica o delle basse vie urinarie. Inoltre, lo studio può fornire alcune informazioni in caso di danno al sistema nervoso, accompagnato da alterazioni della regolazione nervosa della vescica e dei muscoli dell'uretra. Allo stesso tempo, vale la pena notare che questo studio non consente di formulare una diagnosi definitiva, ma fornisce solo alcune informazioni sullo stato delle basse vie urinarie e sulla natura della minzione.

  Preparazione per uroflowmetry

  Come viene eseguita l'uroflussimmetria in uomini e donne?

  Oggi, lo stesso dispositivo è utilizzato per l'uroflussometria negli uomini e nelle donne: l'uroflowmeter. Esistono molte varianti di uroflowmeters, ma hanno tutti componenti principali comuni.

  In generale, l'uroflowmeter è una sorta di sedia, al centro della quale, al posto del solito sedile, è montato uno speciale imbuto metallico. Un sedile del water si trova intorno all'imbuto, grazie al quale il paziente può urinare stando seduto (se necessario). Una moltitudine di sensori sono collegati all'imbuto, che registra alcuni parametri del processo di minzione (compresa la velocità e il volume di urina che entra nell'imbuto per unità di tempo).
  Sotto l'imbuto c'è un serbatoio speciale nel quale viene raccolta l'urina. Di norma, tutti i sensori sono collegati a un computer speciale dotato di un numero di programmi per condurre ricerche.

  Vale la pena notare che oggi sono state proposte molte varietà di uroflussimetria, che forniscono al medico ulteriori informazioni nella diagnosi di alcune malattie.

  Per studiare il processo di minzione può essere effettuata:
  

  • uroflussometria standard del computer;
  • flowmetria farmacoforica;
  • Uroflussimetria con determinazione dell'urina residua;
  • uroflussimetria semplificata (ambulatoriale).

  Uroflussimetria standard del computer

  L'essenza dello studio sta nella semplice implementazione dell'uroflowmetria senza ulteriori ricerche e adattamenti. La procedura è la seguente. Un paziente preparato e informato arriva in clinica o all'ospedale al mattino. La prima cosa che lo attende è la comunicazione con un medico o altro operatore sanitario che garantirà la corretta esecuzione della procedura.

  Durante una breve conversazione, il medico chiarisce:
  

  • Quanto liquido ha bevuto il paziente nelle ultime 24 ore?
  • Quante volte dalla mattina ha urinato e quanta urina è stata rilasciata ogni volta (circa)?
  • Quanto è durata la minzione?
  • Il paziente vuole bere in questo momento? La presenza di sete può indicare la disidratazione.
  • Il paziente ha preso qualche farmaco negli ultimi due giorni? Se sì, quali e in quale dose?
  • Il paziente vuole usare il bagno al momento? Se non c'è la necessità di urinare al momento dell'arrivo in clinica, il paziente può attendere circa mezz'ora fino a quando la vescica non viene riempita.
  Se, dopo il sondaggio, il medico non identifica alcun fattore che potrebbe influenzare l'accuratezza dello studio, il paziente viene portato in una stanza speciale in cui si trova l'uroflussimetro (e dove il paziente avrebbe dovuto visitare il giorno prima del test). Il medico spiega ancora una volta al paziente l'essenza della procedura, dopo di che lo lascia da solo. Quando il paziente sente la necessità di urinare, dovrebbe avvicinarsi al dispositivo e urinare nell'imbuto uroflowmeter come fa di solito (le donne sedute, gli uomini in piedi o anche seduti se hanno malattie concomitanti che non consentono di stare in piedi per urinare). È estremamente importante che la minzione passi in una posizione (postura) che è familiare al paziente, in quanto ciò potrebbe influenzare anche i risultati dell'uroflussimetria. Inoltre durante la minzione il paziente deve assicurarsi che tutte le urine cadano sulle pareti o sul fondo dell'imbuto.

  Non appena la prima porzione di urina tocca l'imbuto, i sensori inizieranno a registrare vari parametri della minzione del paziente, che verranno visualizzati sul monitor sotto forma di grafici (il monitor può essere posizionato sia nella stanza con il flussometro che in una stanza separata). Dopo la procedura, il paziente dovrebbe lavarsi le mani e invitare un medico a valutare i risultati. Il paziente può tornare a casa subito dopo la fine dello studio.
  

  Farmakourofloumetriya

  Questa procedura differisce da quella standard in quanto durante lo studio vengono utilizzati farmaci speciali che stimolano la formazione di urina e il riempimento della vescica. Ciò consente di aumentare la pressione intravescicale e il tono del detrusore. In alcune malattie (ad esempio, in caso di debolezza del detrusore) questo non può causare alcun cambiamento, mentre in altre patologie (ad esempio, nell'adenoma prostatico o moderatamente sviluppato della prostata), la velocità di passaggio dell'urina attraverso l'uretra può aumentare.

  I preparativi per la farmacoforimetria sono gli stessi della procedura standard. Il giorno dello studio, il paziente arriva in clinica al mattino. Inizialmente, gli viene somministrata uroflowmetria standard (senza l'uso di alcun farmaco) e vengono registrati i dati ottenuti. Dopo questo, al paziente viene somministrato un farmaco che stimola la formazione di urina (di solito una compressa di furosemide da 20 mg). Furosemide inizia ad agire circa 30 - 40 minuti dopo l'ingestione, quindi il paziente dovrà rimanere in clinica per un po 'di tempo. La registrazione dell'uroflussimmetria deve essere eseguita quando la voglia di urinare sarà molto forte (e non moderata, come nella procedura standard).

  Dopo la procedura, il medico valuta e confronta i risultati dei due studi. Il paziente può anche andare a casa.
  

  Uroflussimetria con determinazione dell'urina residua

  L'essenza del metodo sta nel fatto che immediatamente dopo la minzione e l'uroflussimetria (standard o con l'uso di furosemide), il medico determina se l'urina rimane nella vescica e quanto c'è. Il fatto è che le capacità contrattili del detrusore della vescica sono limitate e dipendono dalla quantità di urina nella vescica stessa e dalla pressione intravescicale. Più urina, più alta è la pressione intravescicale e più forte diminuisce il detrusore. Quando la vescica si svuota, la sua pressione diminuisce e la capacità contrattile del detrusore si indebolisce di conseguenza.

  In condizioni normali, quando l'uretra è completamente passabile, non ci sono problemi con lo svuotamento della vescica, cioè, non c'è urina che rimane alla fine della minzione. Se c'è un ostacolo nel percorso del flusso di urina, all'inizio della minzione una forte contrazione del detrusore spingerà l'urina attraverso di essa. Mentre la vescica drena, la capacità contrattile del detrusore diminuisce e ad un certo punto non sarà sufficiente per superare la resistenza al flusso di urina nel sito del restringimento dell'uretra. Di conseguenza, parte dell'urina rimarrà nella vescica anche dopo la fine dell'atto di minzione. È possibile determinarne la quantità mediante ultrasuoni (ecografia vescicale), che viene eseguita immediatamente dopo l'uroflussimetria. Più l'urina residua è presente, più pronunciata sarà la compromissione della funzione urinaria.

  Vale la pena notare che la quantità di urina residua, non superiore al 10% del volume di urina selezionata (per minzione) è considerata la norma. In altre parole, se durante l'uroflussometria il paziente ha isolato un totale di 300 ml di urina e meno di 30 ml di urina sono rimasti nella sua vescica, questa non è una patologia.
  

  Uroflowmetria semplificata (ambulatoriale) (a casa)

  Ad oggi, sono stati sviluppati gli uroflussimetri a casa, che il paziente può utilizzare a casa per lungo tempo. Ciò consente di valutare il processo di minzione nelle dinamiche nel "naturale" per le condizioni del paziente, eliminando così l'influenza di condizioni non familiari sui risultati dello studio.

  In termini di struttura, il flussometro domestico non è diverso dal solito. Allo stesso tempo, ha una speciale scheda di memoria per la registrazione dei dati, oltre a batterie per lavorare offline. Prima di usare un elettrodomestico, si raccomanda di sottoporsi a un test standard di uroflusso presso la clinica e registrare i dati ottenuti. Successivamente, se il paziente è d'accordo, viene consegnato un apparecchio domestico al suo appartamento, che viene installato da uno specialista. Si consiglia di eseguire il primo studio immediatamente dopo l'installazione del dispositivo in presenza di uno specialista che verificherà l'accuratezza del suo lavoro. In futuro, il paziente dovrebbe urinare solo nell'urofosimetro, che registrerà automaticamente tutti i dati ottenuti e li registrerà su una scheda di memoria. Dopo un certo tempo (in genere da 2 a 4 giorni), la scheda di memoria viene rimossa e il medico esamina i risultati.
  

  Uroflowmetry nei bambini

  Sulla tecnica di eseguire l'uroflussometria nei bambini non è diversa da quella negli adulti. Allo stesso tempo, l'interpretazione dei risultati ottenuti viene effettuata in diversi modi. Il fatto è che le caratteristiche della struttura e del funzionamento della vescica di un adulto, un ragazzo e una ragazza sono significativamente diverse l'una dall'altra. Se il medico non conosce queste caratteristiche, non sarà in grado di valutare correttamente i risultati ottenuti e usarli quando si effettua una diagnosi.

  Vale anche la pena di notare che quando si eseguono misurazioni del flusso farmacologico, la furosemide (un farmaco diuretico) di solito non è prescritta ai bambini, poiché si ritiene che siano effetti troppo "aggressivi" sul corpo dei bambini. Invece, sono dati a bere il tè sfuso o l'acqua normale al tasso di 15 ml di liquido per 1 chilo di peso corporeo. Questo di solito è accompagnato da un aumento della quantità di urina escreta per un periodo di 30 a 60 minuti.

  Interpretazione dei risultati di uroflowmetry

  Come accennato in precedenza, i risultati di uroflowmetry sono registrati come grafici speciali su un computer. Nella preparazione dei grafici prende in considerazione un certo numero di parametri di minzione.

  Quando viene calcolato uroflowmetry:
  

  • Tempo di attesa per l'inizio della minzione. Il tempo dal momento in cui il paziente ha iniziato a condurre lo studio direttamente fino a quando la prima porzione di urina entra nell'imbuto del misuratore di uroflusso.
  • La quantità di urina escreta. La quantità di urina ricevuta durante una singola minzione.
  • La durata della minzione. Il tempo dall'apparizione della prima porzione di urina alla cessazione della minzione.
  • Il volume di urina rilasciata durante il primo secondo di minzione.
  • Portata media Per calcolarlo, il volume delle urine risultante dovrebbe essere diviso per il tempo della minzione (misurato in millilitri al secondo).
  • Portata volumetrica massima. Come sapete, durante la minzione, il tasso di escrezione urinaria aumenta prima (a causa del tono alto del detrusore della vescica), e quindi diminuisce (a causa del rilassamento del detrusore e una diminuzione della pressione intravescicale). La velocità massima di rilascio delle urine è chiamata massima portata volumetrica. Ha uno dei valori chiave nella valutazione dell'uroflowmetria, in quanto riflette il massimo rendimento possibile dell'uretra.
  • Il tempo per raggiungere la portata massima. Comprende un periodo dall'apparizione della prima porzione di urina allo sviluppo della massima velocità volumetrica. Questo indicatore riflette indirettamente la funzione contrattile del detrusore della vescica.
  • Indice di Uroflow. Utilizzato per calcolare gli indicatori di uroflussimetria con volume di urina insufficiente (meno di 100 ml).
  • Curva di flusso di Uroflow. Questa curva viene presentata sul monitor e visualizza graficamente tutti i parametri elencati.
  Di norma, nelle persone sane, le curve del flusso uroflusso sono generalmente simili tra loro (come confermato da numerosi studi), mentre se il processo di minzione è disturbato, è possibile osservare deviazioni caratteristiche nei grafici. Sulla base di queste deviazioni, verranno distinti diversi tipi di minzione.

  Di tipo uroflow di minzione includono:
  

  • Tipo normale Il grafico viene visualizzato sotto forma di una curva quasi simmetrica, che inizialmente sale (mostra un aumento della portata) e poi scende verso il basso (mostra il rallentamento della portata del flusso di urina al termine della minzione).
  • Tipo intermittente È caratterizzato da un aumento e una diminuzione periodici della velocità di flusso delle urine, che può essere dovuta ad una parziale sovrapposizione dell'uretra. Per superare la resistenza emergente, i muscoli della parete addominale sono alternativamente inclusi nel processo di minzione, che porta a cambiamenti caratteristici nel grafico.
  • Tipo interrotto In questo caso, la minzione si arresta periodicamente completamente (per alcuni secondi), quindi continua di nuovo. In questo caso, l'urina viene escreta in piccole porzioni. Tale programma è tipico per la sconfitta del detrusore della vescica, quando l'espulsione di urina da esso viene effettuata solo dai muscoli della parete addominale. Il detrusore stesso non funziona praticamente.
  • Tipo ostruttivo. Osservato con ostruzione (sovrapposizione) del tratto urinario sotto la vescica. È caratterizzato da un lento aumento della velocità di flusso delle urine, seguito da una diminuzione lenta e intermittente delle urine. La curva uroflusso è più lunga del normale (la minzione può durare 2-4 volte più a lungo rispetto a una persona sana).
  • Tipo rapido. Osservato con vescica iperattiva ed è caratterizzato da un flusso troppo rapido di urina (a volte fino a 80 ml al secondo). La ragione di questo è una contrazione eccessivamente forte del detrusore, così come una dilatazione riflessa del collo della vescica. Sul grafico, la curva uroflow ha la forma di un cono con un'estremità appuntita, che rappresenta un'alta portata. La durata della minzione può essere 3-6 secondi.

  Controindicazioni ed effetti collaterali dell'uroflowmetria

  Uno dei vantaggi dello studio è che non ha praticamente controindicazioni e la sua condotta (anche multipla) non porta allo sviluppo di alcuna reazione avversa. Allo stesso tempo, ci sono un certo numero di restrizioni in base alle quali non è raccomandato prescrivere l'uroflussimetria, poiché i risultati dello studio potrebbero essere poco informativi.

  Uroflowmetry non dovrebbe essere prescritto:
  

  • Pazienti con disidratazione Un riempimento insufficiente della vescica porterà al fatto che l'urina verrà rilasciata troppo lentamente (a causa della debole attività contrattile del detrusore) o sarà troppo piccola (meno di 100 ml). La farmacocoferimetria (con l'uso di un farmaco diuretico furosemide) è controindicata nei pazienti con disidratazione, in quanto ciò può essere accompagnato dallo sviluppo di complicazioni (capogiri, perdita di coscienza e shock).
  • Con ostruzione completa dell'uretra. In questo caso, l'urina potrebbe non risaltare del tutto o risaltare goccia a goccia. In entrambi i casi, l'uroflussimetria non dovrebbe essere eseguita, poiché non sarà possibile ottenere alcun risultato informativo.
  • Neonati e bambini. I bambini piccoli non sono in grado di controllare la minzione, in conseguenza della quale non saranno in grado di eseguire lo studio secondo tutte le regole.