Cause e trattamento della minzione frequente nei ragazzi e negli adolescenti

Se i genitori notano una minzione frequente nei bambini, iniziano immediatamente a sospettare la malattia. Tuttavia, non sempre l'aumento di urgenza è un segnale per andare dal medico. Vediamo quanto un bambino dovrebbe urinare, quali segni della malattia dovrebbero essere osservati e quando non preoccuparsi di un ragazzo che spesso chiede o va in bagno.

Il tasso di minzione nei bambini di diverse età

Nei bambini, il tasso di andare in bagno è legato all'età:

  • un neonato e un bambino fino a 6 mesi urina 15-25 volte al giorno;
  • bambino 6-12 mesi - 15-17 volte;
  • da un anno a tre anni - 10-11 volte;
  • 3-7 anni fino a 9-10 volte;
  • in 7-10 anni - 6-7 volte;
  • da 10 anni a 7 volte al giorno.

Il problema degli impulsi frequenti dovrebbe essere discusso se il bambino sta vivendo altri segni di malattia: dolore durante la minzione, scarico di sedimenti, torbidità. Se gli organi genitali sono infiammati, il paziente tollererà e non andrà a urinare a causa del dolore, ma anche un neonato lo farà sapere piangendo e capricci.

Cause di minzione frequente in un bambino

In alcuni casi, le cause della minzione frequente nei bambini possono essere innocue e non associate a malattie. Questo è chiamato pollakiuria fisiologica ed è causato dai seguenti fattori:

  1. Bere molti liquidi. Se un bambino beve molto, mangia frutti succosi, poi urina più spesso. Ma se non è consuetudine in famiglia bere acqua frequentemente e il bambino chiede di bere tutto il tempo e spesso va in bagno, questo può essere un segno di diabete.
  2. Prendendo diuretici, farmaci, dove l'effetto diuretico è considerato un effetto collaterale, ad esempio, i farmaci antiallergici.
  3. I prodotti che hanno un effetto diuretico danno anche minzione frequente nei ragazzi. Questo non è solo cocomeri, ma anche tè verde, uva, meloni, bacche.
  4. L'ipotermia provoca uno spasmo dei vasi sanguigni dei reni e accelera il filtraggio delle urine, il che porta ad un aumento della frequenza delle visite alla toilette.
  5. Lo stress, sovraeccitato, è il rilascio di adrenalina, che aumenta la produzione di urina e aumenta l'eccitabilità della vescica. Di norma, lo stress - la causa della minzione frequente negli adolescenti con fluttuazioni emotive. Il bambino potrebbe voler andare in bagno tutto il tempo, ma urinare con porzioni molto piccole. La condizione è temporanea e va via da sola.

La pollakiuria fisiologica non rappresenta un pericolo e non dovrebbe essere trattata: il ritmo dei desideri ritorna normale con l'eliminazione del fattore irritante. Ma se il frequente desiderio del bambino di urinare è accompagnato da sintomi aggiuntivi, questo è un motivo per pensare di andare dal dottore:

  • Dolori da urinazione da accompagnamento, taglio, bruciore;
  • L'urina va involontariamente - l'incontinenza;
  • La temperatura corporea aumenta, la sudorazione aumenta, l'appetito diminuisce, il bambino perde peso;
  • Il bambino diventa lamentoso, irritabile, spesso capriccioso.

Di quali malattie può parlare la minzione frequente nei ragazzi, esaminiamo più in dettaglio.

Patologia dei reni, della vescica, dell'uretra

Ci sono un certo numero di malattie che portano ad un aumento del numero di visite al bagno:

  1. Cistite. L'infiammazione della vescica è caratterizzata da dolori acuti nell'addome inferiore, ma la salute generale può essere normale.
  2. L'uretrite è accompagnata da gravi ustioni e rezami durante l'evacuazione delle urine.
  3. La pielonefrite può causare minzione frequente nei ragazzi senza dolore, la causa del processo infiammatorio della pelvi renale. Ulteriori sintomi: dolore lombare, debolezza, il bambino può sperimentare condizioni febbrili.
  4. Sviluppo anormale della vescica - volume ridotto.
  5. Glomerulonefrite - la malattia è accompagnata da vomito, temperatura irregolare, dolore.
  6. Urolitiasi - la produzione di pietre si manifesta sempre con bruciore, febbre, dolore.
  7. Altre patologie ereditarie o acquisite: diabete dei reni, tubulopatia, ecc.

Disfunzione neurogena della vescica iperreflessa

Questa è una patologia caratteristica di una violazione delle principali funzioni della vescica, che si sviluppa a causa di un ritardo nello sviluppo dei centri nervosi responsabili del funzionamento del sistema urinario. La malattia si manifesta senza segni di infiammazione, dolore, ma la frequente minzione di un bambino di 7 anni e più si intensifica sullo sfondo del raffreddore. Ulteriori sintomi: enuresi, incontinenza urinaria senza l'insorgenza di situazioni stressanti.

Patologie del sistema endocrino

Questo può essere diabete e diabete insipido. La ragione del primo è una violazione del processo di assorbimento del glucosio, il suo eccessivo accumulo nel sangue. Principali sintomi: sete, alto appetito, mentre il bambino perde peso, le visite costanti al gabinetto sono accompagnate dal rilascio di grandi porzioni di liquidi. C'è una tendenza a pelle lesioni purulente, congiuntivite, la pelle è spesso colpita da eruzioni cutanee, prurito.

Il diabete insipido è una conseguenza della disfunzione dell'ipotalamo, la ghiandola pituitaria, che produce l'ormone vasopressina. L'ormone è responsabile del riassorbimento del fluido quando i reni filtrano il sangue. La mancanza di un elemento porta ad un aumento dell'accumulo di urina e alla sua rapida evacuazione. La malattia è rara, i sintomi: sete costante e andare in bagno senza dolore, bruciore. Il volume delle urine durante l'evacuazione è ampio.

Malattie del sistema nervoso centrale

La minima interruzione nella catena di impulsi dal cervello attraverso il midollo spinale alle terminazioni nervose nella vescica porta a una violazione della frequenza delle visite al bagno. A volte lo svuotamento della bolla avviene arbitrariamente, anche il riempimento parziale provoca il desiderio di urinare. Osservato questa minzione frequente nei ragazzi adolescenti durante la pubertà, così come la causa può essere una ferita alla testa, lesioni del midollo spinale, malattie degenerative di tipo che interessano il liquido cerebrospinale.

Pressione esterna sulla vescica

I tumori nella zona pelvica causano una pressione esterna sulla vescica e determinano una diminuzione del volume di accumulo di urina e, di conseguenza, un aumento del numero di visite al bagno.

Neurosi, disturbi psicosomatici

La sovraeccitazione diventa la ragione per cui il bambino chiede costantemente o molto spesso il bagno. La nevrastenia, la distonia vegetativa-vascolare e altre patologie possono manifestarsi negli adolescenti e nei bambini più piccoli a causa di situazioni stressanti. L'insuccesso psicologico è facile da notare: la patologia può essere distinta dall'ordinaria pollakiuria fisiologica da oscillazioni dell'umore, aumento dell'umore, pianto. Molto spesso, la minzione a goccia o a basso dosaggio di frequenza aumentata è osservata in un bambino prima di eventi importanti: prestazioni, lotte e un viaggio dal medico. La patologia può causare la paura del buio, urla, altre fobie.

Quali test sono necessari?

Ad eccezione di motivi fisiologici, il medico prescriverà una raccolta di urina del paziente. Raccogliere l'urina dovrebbe essere solo la mattina a stomaco vuoto, la porzione serale in questo caso non funzionerà. L'analisi permette di escludere cistite, malattia renale, diabete. In base all'efficacia della recinzione, sono indicati studi di laboratorio, strumentali e consultazioni con specialisti ristretti (se indicato). Test per la recinzione:

  • Il test di Nechiporenko per la rilevazione dell'infiammazione latente;
  • Campione Zimnitsky per valutare il lavoro dei reni;
  • biochimica del sangue per la rilevazione dei livelli di glucosio;
  • Ultrasuoni dei reni, vescica consente di visualizzare le pietre, lo sviluppo anormale del sistema urogenitale, che spiega la minzione frequente;
  • lo stress test con glucosio è necessario per rilevare il diabete mellito latente;
  • analisi del sangue ormonale.

Le consultazioni sono offerte da un urologo, nefrologo, endocrinologo, psichiatra - se si tratta di un'eccessiva eccitazione del ragazzo da adolescente o da giovane. Questi test ci permettono di determinare con precisione la causa della minzione frequente e di iniziare il trattamento corretto.

Trattamento della minzione frequente in un bambino

Le ragioni per andare al bagno possono essere diverse e richiedono un approccio qualificato. È impossibile fare una diagnosi da soli, se non si tratta di semplici fattori fisiologici. L'automedicazione minaccia di peggiorare le condizioni del paziente. Va ricordato che se il paziente soffre, questo può essere un segno di pietre che escono ed è impossibile trasportare il bambino in tale stato! È necessario chiamare la brigata di ambulanza e prepararsi per il ricovero in ospedale.

farmaci

Se c'è una minzione frequente nei ragazzi, il trattamento inizia solo dopo una diagnosi - è impossibile fermare la pollakiuria patologica senza eliminare la malattia di base! La scelta di farmaci, il dosaggio e il regime di trattamento dipende dalla malattia, la gamma di misure terapeutiche è piuttosto ampia:

  • processi incendiari - uroseptiki assegnato, un corso di antibiotici;
  • diabete mellito - assunzione regolare di insulina;
  • glomerulonefrite - terapia ormonale, citostatici;
  • disturbo della vescica iperriflessale neurogeno - fisioterapia, farmaci neotropi, atropina e altri;
  • nevrosi - sedativi;
  • tumori, patologie del sistema nervoso centrale: osservazione, chirurgia.

È importante! I genitori devono ricordare che la frequente voglia di urinare non è sempre una manifestazione innocua di un'eccessiva assunzione di liquidi. Se la pollachiuria dura più di 24 ore, una visita dal medico non può essere rinviata. Lo stesso con gli eventi periodici della malattia senza fattori provocatori o il processo di evacuazione delle urine, insieme a sintomi dolorosi.

Rimedi popolari

Se il bambino soffre di viaggi igienici eccessivi e le cause della malattia non sono state identificate, una ricetta popolare aiuterà. Lo strumento viene solitamente preparato sulla base di erbe medicinali e ha un effetto lieve. Ecco alcune ricette:

  1. raccolta renale / tè - una preparazione farmaceutica, che viene prodotta secondo le istruzioni ed è bevuta a 0.5 °. due volte al giorno. Il corso del trattamento non è più di 15 giorni.
  2. Infuso su foglie di betulla. Prendi 2 cucchiai. foglia secca, infornare 2 cucchiai. acqua bollente per 2 ore e bere prima di un pasto a 0,5 st. Il corso del trattamento è di 25-30 giorni.
  3. Il tè di fiordaliso è composto da 1 cucchiaino. erbe e 1 cucchiaio. acqua bollente Insistere mezz'ora, scolare e bere mezza tazza prima di mangiare. Il corso non dura più di 10 giorni.
  4. Uva orsina, orecchie d'orso - il fieno d'erba aiuta con l'infiammazione dei reni. Brew in un thermos al ritmo di 1 cucchiaio. l. raccolta o erba separatamente per 1 l. acqua bollente Insistere per 2-3 ore, bere come il tè a 0,3-0,5 st.

Il decotto di rosa canina, la gelatina o la composta di miele allevia l'infiammazione delle vie urinarie e aiuta ad eliminare la pollakiuria, ma non fa male - può essere un allergene.

È importante! I bambini di età inferiore a 12 mesi non possono essere trattati con erbe, salvo diversa indicazione del medico curante.

Un bambino di 6 anni va spesso in bagno per un piccolo trattamento.

Il bambino ha avuto minzione frequente (pollakiuria), e, naturalmente, è allarmante per i genitori: non era il bambino malato, e se era malato, che cosa esattamente e come è stato trattato? Di norma, la frequente esortazione al bagno "in piccolo" è associata a malattie dei reni e della vescica. Tuttavia, questa non è tutte le cause dei cambiamenti nel ritmo della minzione durante l'infanzia.

Per prima cosa, diamo un'occhiata a quale sia la frequenza della minzione normale. Nei bambini, questo indicatore è strettamente correlato all'età:

  • neonati e bambini fino a 6 mesi urinare 15-25 volte al giorno;
  • bambini da 6 a 12 mesi - 15-17 volte;
  • da anni a 3 anni - circa 10 volte al giorno;
  • da 3 a 7 anni - 7-9 volte;
  • da 7 a 10 anni - 6-7 volte;
  • più di 10 anni - 5-7 volte al giorno.

Visite più frequenti al bagno - un motivo per pensare alla salute del bambino.

La frequenza della minzione dipende dall'età.

Pollakiuria fisiologica

In alcuni casi, le cause della minzione frequente possono essere completamente innocue e non associate alla malattia, quindi si parla della presenza di pollachiuria fisiologica. La pollachiuria fisiologica è causata dai seguenti fattori:

  1. Bere grandi quantità di liquidi. Il bambino beve molto e, naturalmente, urina più spesso. Mamme e papà, dovresti prestare attenzione ai motivi per i maggiori requisiti di liquidi. Una cosa è se un bambino è abituato fin dall'infanzia a bere acqua (tè, succo di frutta) ogni giorno o temporaneamente ha sete sullo sfondo del calore (dopo lo sforzo fisico). Ma se nella tua famiglia non è consuetudine bere acqua, e il bambino lo chiede costantemente, e allo stesso tempo fa pipi molto - questo può indicare la presenza di diabete (zucchero o non zuccherato).
  2. Farmaco con effetto diuretico. Questi includono entrambi i diuretici stessi (diuretici - furosemide, ecc.) E un certo numero di farmaci di altri gruppi in cui l'effetto diuretico è negativo (antiemetico - metoclopramide, antiallergico - difenidramina, ecc.).
  3. Mangiare cibi e bevande che hanno un effetto diuretico (tè verde, bevande analcoliche, caffè, succo di carota, mirtilli e mirtilli rossi, cocomeri, meloni, cetrioli). Alcuni prodotti hanno un effetto diuretico a causa del contenuto di grandi quantità di acqua (cetrioli, anguria), mentre altri aumentano la minzione dovuta alla presenza di caffeina (la caffeina accelera la filtrazione delle urine, quindi la quantità di urina generata per unità di tempo aumenta e l'impulso si verifica più spesso). I mirtilli e i mirtilli rossi sono diuretici vegetali morbidi, cioè sullo sfondo di mangiare solo bacche (e non bere bevande alla frutta, composte o decotti), la minzione aumenta solo leggermente.
  4. Ipotermia: porta a uno spasmo riflesso dei vasi renali e alla filtrazione accelerata delle urine, che è accompagnata da minzione frequente. Dopo aver riscaldato il bambino, la pollakiuria viene interrotta.
  5. Sovraeccitazione e stress: l'adrenalina viene rilasciata sullo sfondo, causando contemporaneamente un aumento della produzione di urina e un aumento dell'eccitabilità della vescica, che spesso causa l'uso del bambino, anche con una vescica incompleta (il bambino urina in piccole porzioni). La condizione è temporanea, passa in modo indipendente dopo la risoluzione di una situazione stressante.

La pollachiologia fisiologica è completamente innocua e non necessita di trattamento: il ritmo urinario ritorna normale dopo l'eliminazione del fattore appropriato. Ma spesso non è facile capire se la minzione frequente è una condizione fisiologica o un sintomo della malattia.

Segni che indicano la presenza di malattie:

  1. La minzione frequente disturba il bambino costantemente o molto spesso.
  2. La pollachiuria è accompagnata da altri disturbi urinari (dolore, bruciore, enuresi, forti sollecitazioni, ecc.).
  3. Il bambino ha altri sintomi (febbre, sudorazione, debolezza, perdita di peso, ecc.).

Malattie e condizioni patologiche in cui vi è minzione frequente:

  1. Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra.
  2. Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless.
  3. Patologia del sistema endocrino.
  4. Patologia del sistema nervoso centrale.
  5. Compressione della vescica dall'esterno.
  6. Neurosi e disturbi psicosomatici.

Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra

Cistite - infiammazione della vescica - la causa più comune di pollachiuria. La cistite acuta può essere facilmente sospettata combinando la pollachiuria con la minzione dolorosa e il dolore nell'addome inferiore. La salute generale è raramente disturbata.

Nell'uretrite (infiammazione dell'uretra), la minzione è anche più frequente ed è accompagnata da un grave taglio, bruciore durante l'intero atto della minzione.

Per la pielonefrite (infiammazione nel sistema pirocosicolo e le strutture del tessuto connettivo di uno o entrambi i reni), la pollachiuria è meno pronunciata, ma comunque osservata, specialmente se associata a cistite. Tuttavia, la pielonefrite soffrirà di benessere generale, i sintomi di intossicazione sono pronunciati: il bambino è debole, pallido, si rifiuta di mangiare, è preoccupato per il dolore addominale, nausea e vomito, febbre.

Tra le altre cause meno comuni di pollakiuria associate a danni ai reni e alla vescica, si possono notare:

  • piccolo volume della vescica (a causa di un'anomalia congenita o in presenza di un tumore nella cavità della vescica);
  • glomerulonefrite;
  • urolitiasi;
  • insufficienza renale cronica;
  • altre malattie renali ereditarie e acquisite (diabete renale, diabete di fosfato, tubulopatie congenite, ecc.).

Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless

La vescica iperreflessia neurogenica è una violazione delle funzioni di base della vescica (raccolta, "deposito" di urina e svuotamento tempestivo), che di solito si sviluppa a causa di un ritardo nella maturazione dei centri nervosi che regolano il funzionamento della vescica. La disfunzione neurogena del tipo iperrefless si manifesta come un isolato (senza segni di infiammazione delle vie urinarie e dolori durante la minzione) con la pollachiuria persistente, che può essere aggravata in situazioni di stress, sullo sfondo del raffreddore. Oltre alla pollakiuria, spesso si notano enuresi e incontinenza urinaria.

Patologia del sistema endocrino

La minzione frequente è un sintomo caratteristico di due malattie completamente diverse con un nome simile: diabete mellito e diabete insipido.

La causa del diabete è una violazione del normale processo di assorbimento del glucosio, che non raggiunge le cellule, ma si accumula nel sangue. I principali segni di diabete nelle fasi iniziali (quando un aumento del livello di glucosio nel sangue non è stato ancora rivelato nei test) sono: sete, aumento dell'appetito e allo stesso tempo perdita di peso, escrezione di grandi quantità di urina e, di conseguenza, pollachiuria. Inoltre, i bambini hanno una tendenza alle lesioni infiammatorie e purulente della pelle (bolle, follicoliti) e agli occhi (congiuntivite, blefarite), prurito della pelle.

Il diabete insipido si sviluppa in violazione della funzione dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria, che produce anche l'ormone vasopressina. La vasopressina è responsabile del riassorbimento dell'acqua quando filtra il sangue attraverso i reni. Con la sua carenza si forma molta urina. Il diabete insipido è molto raro, ma può verificarsi anche durante l'infanzia. I principali sintomi del diabete insipido sono la sete, la poliuria (grandi quantità di urina) e la concomitante pollakiuria.

Patologia del sistema nervoso centrale

Lo svuotamento della vescica avviene sotto l'influenza di impulsi provenienti dal cervello attraverso il midollo spinale alle terminazioni nervose nella vescica. Se la catena di impulsi viene spezzata, lo svuotamento della vescica avviene spontaneamente mentre è riempito - la minzione frequente si verifica in piccole porzioni e incontinenza urinaria. Ciò è possibile con lesioni, tumori del cervello e del midollo spinale, con malattie infiammatorie e degenerative del midollo spinale.

Compressione della vescica dall'esterno

Con una diminuzione del volume della vescica, si manifesta la necessità di uno svuotamento più frequente - si sviluppa la pollachiuria. Oltre alle anomalie dello sviluppo, una compressione dall'esterno può portare ad una diminuzione del volume della vescica: per tumori nella pelvi, gravidanza nelle ragazze adolescenti.

Neurosi e disturbi psicosomatici

È stato notato sopra che lo stress e la sovraeccitazione in un bambino provocano il verificarsi di pollachiuria fisiologica. Allo stesso modo, la pollachiuria si sviluppa in caso di presenza di nevrosi nei bambini, nevrastenia e varie condizioni psicosomatiche (distonia vegetativa-vascolare, ecc.). In contrasto con la pollakiuria fisiologica, sullo sfondo dello stress - un fenomeno temporaneo osservato per 2-4, un massimo di 10 ore, la pollakiuria è costante sullo sfondo di nevrosi e psicosomatica, sebbene possa non essere così pronunciata. E, naturalmente, il bambino ha altri sintomi: nervosismo aumentato, sbalzi d'umore, pianto o aggressività, fobie, ecc.

Diagnosi (scoprire le cause della pollachiuria)

Se le cause fisiologiche della pollakiuria sono già escluse, oltre all'analisi e all'esame medico, è necessario che l'urina generale sia prescritta al bambino, il che consente di stabilire la causa più tipica di minzione frequente - cistite o pielonefrite.

Secondo l'analisi generale delle urine, si possono anche sospettare altre malattie renali (glomerulonefrite, urolitiasi) e diabete.

A seconda del risultato dell'analisi generale delle urine, il medico prescrive i seguenti esami di laboratorio e strumentali, nonché le consultazioni con uno degli specialisti (come indicato):

  • Campione Nechiporenko, Addis-Kakovsky (per infiammazione latente nel tratto urinario);
  • La prova di Zimnitsky (per una valutazione di funzione di reni);
  • analisi del sangue biochimica (per valutare la funzione renale e determinare il livello di glucosio);
  • Ultrasuoni dei reni e della vescica (per la visualizzazione di anomalie della struttura, pietre, tumori, segni di processo infiammatorio acuto);
  • test di carico con glucosio (per rilevare il diabete latente);
  • lo studio degli ormoni del sangue;
  • consultazione con un nefrologo o endocrinologo, neurologo o psichiatra, in alcuni casi - un neurochirurgo.

Di norma, questi studi consentono di effettuare una diagnosi sufficientemente accurata e in futuro potrebbero essere necessarie altre procedure diagnostiche per chiarire la natura e la gravità della malattia (TC e RM, urografia escretoria, ecc.).

trattamento

Come potete vedere, le cause della pollakiuria patologica possono essere estremamente gravi e richiedere un trattamento qualificato. Di queste malattie, forse, solo la cistite e l'uretrite in un bambino possono essere trattate in regime ambulatoriale, cioè a casa sotto la supervisione di un medico di una clinica. Tutte le altre cause (pielonefrite, diabete mellito di nuova diagnosi, ecc.) Implicano un trattamento in ospedale, dove esiste la possibilità di un esame a pieno titolo del bambino e di un monitoraggio continuo della sua condizione.

È chiaro che il trattamento sarà effettuato in stretta conformità con la diagnosi stabilita, poiché è impossibile fermare la pollakiuria patologica senza influenzare la malattia di base. La scelta di farmaci specifici viene effettuata solo da un medico, e la gamma di farmaci e le misure terapeutiche utilizzate in Pollakiuria è molto ampia:

  • per l'infiammazione delle vie urinarie, vengono utilizzati uroseptics e antibiotici;
  • il diabete richiede la somministrazione continua di insulina;
  • con glomerulonefrite, ormoni, citostatici, ecc.;
  • Per il trattamento della vescica iperreflessia neurogenica applicare un complesso di fisioterapia, farmaci nootropi (picamilon, ecc.), Atropina, driptan;
  • con nevrosi - calmante;
  • per patologia del sistema nervoso centrale può richiedere un intervento chirurgico, ecc.

Ma la cosa più importante che i genitori devono sapere è: la minzione frequente è lontana da uno stato innocuo, la cui causa può essere una malattia grave e pericolosa. Se la pollachiuria persiste in un bambino per più di un giorno o si verifica periodicamente, accompagnata da altri sintomi dolorosi, non cercare di diagnosticare se stessi e prescrivere un trattamento! Consultare un medico, in quanto il ritardo in alcuni casi è irto di un rapido deterioramento della condizione.

Quale dottore contattare

In caso di minzione frequente in un bambino, è necessario contattare un pediatra. Dopo l'esame e la diagnosi iniziale, il medico sarà in grado di formulare o suggerire una diagnosi. In alcuni casi, è necessario consultare un urologo (con una lesione della vescica), un nefrologo (con malattia renale), un endocrinologo (con diabete), un neurologo (con una patologia del midollo spinale o del cervello), uno psichiatra (con disturbi nevrotici). Nel caso di una gravidanza in una ragazza, un ostetrico-ginecologo la osserva, mentre un oncologo tratta un tumore in una piccola pelvi durante i processi del tumore.

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Molti genitori si trovano di fronte a una situazione in cui il bambino inizia a correre spesso a scrivere senza altre lamentele e il deterioramento della salute. Questo di solito si verifica durante il giorno, gli intervalli tra la minzione può essere di 10-15 minuti. Nessun sintomo notturno. Questo problema inizia a manifestarsi all'età di 4-6 anni, i ragazzi sono più inclini alla patologia.

Non avere fretta di farsi prendere dal panico e far fare a un bambino delle medicine. In primo luogo, devi riflettere sul motivo per cui il bambino spesso vuole scrivere e su quali altri sintomi vengono osservati. Se non ci sono segni di infezioni del tratto urinario e patologie renali, allora questa condizione si chiama pollakiuria, o "sindrome diurna del bambino".

Le norme della minzione, a seconda dell'età del bambino

Il volume e la frequenza della minzione sono direttamente correlati all'età. Gli indicatori possono aumentare o diminuire con l'uso di prodotti diuretici (meloni, anguria, bacche), nonché una grande quantità di liquido. I tassi approssimativi di minzione sono i seguenti:

  • 0-6 mesi: fino a 25 volte al giorno, ma non meno di 20 volte;
  • 6 mesi - 1 anno: 15 volte +/- 1 volta;
  • 1-3 anni: una media di 11 volte;
  • 3-9 anni: 8 volte al giorno;
  • 9-13 anni: 6-7 volte al giorno.

Come potete vedere, un bambino ha bisogno di soddisfare il bagno più spesso, ma entro l'anno il loro numero diminuisce della metà, e in 2 e 4 anni questa cifra diventa vicina a un adulto.

Il volume giornaliero delle urine, al contrario, aumenta con l'età, così come la porzione. Più vecchio è il bambino, la frequenza di urgenza diminuisce, ma se ciò non accade, i genitori hanno domande ansiose naturali. Con cosa può essere collegato?

Pollakiuria: informazioni per i genitori

Minzione frequente ai bambini a volte compaiono quando iniziano a frequentare la scuola materna. Questo è lo stress emotivo e non tutti i bambini si adattano rapidamente alle nuove condizioni di vita. Anche le manifestazioni della malattia possono essere associate a problemi familiari, litigi dei genitori, atmosfera sfavorevole in casa.

Diamo un'occhiata da un punto di vista medico. Pollakiuria nei bambini: che cos'è? Questa è una malattia in cui un bambino corre spesso in bagno (ogni 10-30 minuti, 30-40 micioni al giorno), mentre non beve molti liquidi e dorme serenamente durante la notte.

L'orinazione è indolore, le mutandine non si bagnano per l'incontinenza urinaria, il bambino è allenato nelle abilità del bagno. Un altro segno importante è una piccola quantità di urina per minzione e l'indicatore giornaliero nel volume totale non supera la norma.

Se a due anni un bambino va spesso a scrivere, questo può essere attribuito alle caratteristiche fisiologiche del corpo o psicologico, quando i bambini, specialmente le ragazze di 2 anni, si stanno solo abituando al piatto e vogliono eseguire la nuova azione più spesso.

Ma la minzione frequente di un bambino di 3 anni non può più essere ignorata dai genitori. Meno comunemente, i sintomi compaiono a 5 anni e sono solitamente il risultato di qualche tipo di shock o stress emotivo.

Le cause psicologiche della minzione frequente nei bambini richiedono un comportamento parentale appropriato. È inaccettabile che ciò appaia ridicolo, rimprovero, irritabilità o punizione.

Ragazzi e ragazze non possono controllare la loro minzione frequente, che viene ottenuta involontariamente, non intenzionalmente. I genitori dovrebbero essere pazienti, cercare di concentrarsi meno sul problema, ma assicurarsi di portare il bambino dal pediatra per l'esame e passare l'urina per la ricerca.

Pollakiuria fisiologica

Molto spesso, un bambino fa pipi senza dolore o altri sintomi che di solito indicano una malattia grave. Qui è opportuno considerare la pollakiuria fisiologica associata all'uso di grandi quantità di fluido.

Se il bambino beve molto, allora la naturale reazione del corpo è la necessità di urinare. Ma senza attenzione, anche questa situazione non può essere lasciata.

La domanda è diversa: perché la briciola ha un così aumentato bisogno di liquido? A volte la sete intensa è semplicemente causata dall'attività fisica o dall'abitudine. Ma può anche indicare la presenza di diabete, quindi richiede un consiglio medico.

La manifestazione fisiologica della malattia è innocua. Tutto andrà via in 1-2 mesi se i genitori si comportano correttamente, emotivamente senza aggravare il problema, soprattutto se è causato da un forte shock. Pollakiuria fisiologica può provocare tali fattori:

  • Eccessiva assunzione di liquidi. In questo caso, il bambino chiede di urinare sul piatto, non lo fa mai nelle mutandine.
  • Lo stress, l'eccitazione emotiva negativa può causare tali fenomeni.
  • Il superraffreddamento del corpo, non solo in un bambino di 5 anni, ma anche in un adulto, causa spesso minzione frequente. È sufficiente riscaldarsi e il problema passerà.
  • Assunzione di alcuni farmaci (diuretici, a volte antiallergici e antiemetici).
  • Caratteristiche alimentari. Alcuni cibi contengono molta acqua. Ad esempio, nei cetrioli e anguria, mirtilli e tè verde, ecc.

In questi casi, la malattia passa da sola, se escludiamo il fattore provocante. Nel caso in cui un bambino corre spesso in bagno a causa dello stress, è necessario fornire una calma atmosfera emotiva attorno al bambino, e con il tempo tutto si normalizzerà.

Cause patologiche di minzione frequente

La minzione urinaria di urinare in un bambino o adolescente potrebbe essere il primo segno di pollakiuria patologica. Ma mentre ci sono altri sintomi:

  • la minzione frequente del bambino è accompagnata dal dolore;
  • si verifica nausea e vomito;
  • pianto, letargia, aggressività;
  • enuresi;
  • aumento della temperatura

Spesso il bambino può urinare a causa dell'insorgere di malattie del sistema endocrino, urogenitale, del sistema nervoso centrale.

I problemi alla vescica possono causare patologie infiammatorie. Sono accompagnati da sintomi di dolore, minzione compromessa. Nelle ragazze, minzione frequente e dolore possono non essere un sintomo della malattia, ma una manifestazione della gravidanza precoce. È possibile l'emergere di tumori degli organi pelvici.

Cause di incontinenza o minzione frequente di un bambino di 4 anni possono essere associate a un fallimento nella trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello. Questi processi possono essere causati da disturbi vegetativi, traumi, neoplasie nel midollo spinale o nel cervello.

Grandi quantità di urina sono solitamente associate a disfunzione renale o endocrina. In ogni caso, se si nota un aumento della frequenza urinaria di un adolescente o di un bambino piccolo, non ritardare il tempo, consultare immediatamente un medico per stabilire una diagnosi accurata e iniziare immediatamente il trattamento.

Diagnosi di pollachiuria

Se il bambino va spesso in bagno "in piccolo", è necessario scoprire la causa principale di questa condizione. Per fare ciò, contattare il pediatra o l'urologo in modo che gli specialisti dei sintomi possano effettuare una diagnosi primaria e inviare ulteriori esami.

Nell'analisi delle urine sarà visibile la presenza o l'assenza di microrganismi patogeni. L'analisi del sangue generale e clinica eliminerà il diabete. Uroflowmetry determinerà la patologia dell'urodinamica delle vie urinarie.

A volte un'ecografia dei reni e della vescica viene prescritta o indirizzata a un nefrologo per la consultazione. Quando i disturbi fisiologici richiedono una visita allo psicologo.

In ogni caso, la frequente spinta al bagno del bambino non può essere ignorata. Ma non fatevi prendere dal panico, analizzate la frequenza delle urine e la quantità di liquido. Forse questo è solo un periodo temporaneo che passerà senza farmaci e interventi medici.

Trattamento della minzione frequente nei bambini

Cosa succede se il bambino inizia a scrivere spesso? Dovrei essere ansioso o posso aspettare? Prima di tutto, è necessario porre queste domande al medico per escludere infezioni del tratto urinario e qualsiasi patologia.

La minzione frequente nei bambini, accompagnata da sintomi dolorosi, richiede un trattamento immediato. Ma prima di tutto, il dottore analizza i fattori che potrebbero causare questo. Se questo è un disturbo del sistema nervoso centrale, viene prescritto un sedativo. Se il tumore - è necessario un intervento chirurgico.

Quando si verifica l'infiammazione, gli urotettici vengono scaricati, in casi estremi - antibiotici. La frequente minzione degli adolescenti spesso richiede la terapia ormonale e la nomina di farmaci citotossici.

Prevenzione dei disturbi

Non c'è prevenzione speciale di questo problema. Ma poiché i problemi di minzione frequente sono spesso associati allo stato emotivo del bambino, è necessario garantire la salute psicologica della famiglia, per evitare litigi, scandali, stress.

Mostra regolarmente il tuo bambino al pediatra nel primo anno di vita, non permettere l'ipotermia. Ricorda, per molti aspetti, l'atteggiamento corretto dei genitori per la salute della famiglia aiuterà a eliminare un certo numero di malattie.

Minzione frequente nei bambini è un disturbo abbastanza comune che di solito segnala problemi di salute. Pertanto, ignorare un tale sintomo non vale la pena.

Informazioni generali

Il bambino non è un adulto. Le funzioni principali dei sistemi di organi interni sono significativamente diverse. Ciò che di solito è la norma per un adulto può essere una patologia per un bambino. Anatomicamente e funzionalmente, i reni del bambino e l'organismo adulto presentano molte differenze. Più piccolo è il bambino, maggiore è la differenza. Nel momento in cui nasce il crumble, il suo sistema escretore non è ancora stato completamente formato.

Il rene è un meccanismo serio. Attraverso questi organi, il sistema urinario equilibra il fluido e i minerali nel corpo, rimuove i prodotti finali del metabolismo e composti chimici estranei dal sangue. Inoltre, i reni sono attivamente coinvolti nel mantenimento della normale pressione sanguigna, nella formazione del glucosio e nella regolazione della produzione di globuli rossi nel midollo osseo.

Il lavoro del sistema urinario di un bambino piccolo è al limite delle sue capacità. Sullo sfondo della salute completa, i reni affrontano le loro responsabilità dirette, ma con piccoli fallimenti si possono verificare violazioni.

Il tasso di minzione nei bambini di diverse età

Le caratteristiche della struttura e del funzionamento del sistema urinario nei bambini piccoli determinano la frequenza della minzione, a seconda dell'età. Ad esempio, i bambini di solito hanno bisogno di circa 25 pannolini al giorno. L'eccezione sono i bambini nella prima settimana di vita. La loro frequenza di minzione è trascurabile - non più di 5 volte al giorno. Ciò è dovuto all'elevata perdita di liquidi e all'assunzione insufficiente di latte materno. Entro 12 mesi, il bambino inizia a urinare circa 15-17 volte al giorno. Con l'età, la minzione solitamente diminuisce. In tre anni, i bambini vanno in bagno non più di otto volte al giorno, e in nove anni, circa sei volte. Gli adolescenti urinano non più di cinque volte al giorno.

Qualsiasi cosa che superi gli indicatori elencati può essere considerata minzione frequente. Tuttavia, piccole deviazioni dalla norma sono sempre consentite. Se un bambino di sei anni ha urinato 6 volte e domani - 9, non c'è motivo di farsi prendere dal panico. È necessario analizzare possibili cambiamenti nella vita del bambino. Ad esempio, dopo aver mangiato frutta, la minzione può aumentare senza alcuna patologia. D'altra parte, i cambiamenti in questi indicatori spesso indicano problemi di salute. Successivamente, considerare le principali cause di minzione frequente nei bambini senza dolore.

Qual è la pollakiuria fisiologica?

Le cause della minzione frequente possono essere innocue e non correlate alla malattia. In questo caso, si intende in genere la pollachiuria fisiologica. Il suo sviluppo è dovuto ai seguenti fattori.

  1. L'uso di liquidi in grandi volumi. Quando un bambino beve molto, aumenta la voglia di andare al bagno. I genitori dovrebbero prestare attenzione alle cause dell'aumento dell'assunzione di liquidi. Una cosa è se una famiglia è abituata ad un bambino a bere acqua minerale ogni giorno o sente sete durante il caldo, oltre che dopo uno sforzo fisico. Se un bambino richiede costantemente acqua e piscia molto, può segnalare una malattia come il diabete.
  2. Farmaco con un forte effetto diuretico. Questi includono diuretici, antiemetici e antistaminici.
  3. Ipotermia. Minzione frequente in un bambino senza dolore è accompagnata da uno spasmo riflesso dei vasi renali. Dopo il riscaldamento, la pollakiuria viene interrotta.
  4. L'uso di prodotti con effetto diuretico (mirtilli rossi, cocomeri, cetrioli, tè verde). La maggior parte di questi contiene una grande quantità d'acqua, quindi aumenta il numero di viaggi in bagno.
  5. Minzione frequente in un bambino di 4 anni è possibile a causa di stress e sovra-stimolazione. Sul loro sfondo, l'adrenalina viene rilasciata nel corpo, che colpisce l'eccitabilità della vescica e l'escrezione del fluido stesso. Pertanto, il bambino spesso visita la toilette, ma urina in piccole porzioni. Questa è una condizione temporanea che passa da sola.

La pollachiuria fisiologica è completamente sicura e non richiede un trattamento specifico. L'urinazione ritorna normale dopo la rimozione del fattore provocante.

Non sempre i genitori possono determinare in modo indipendente la causa di questo disturbo. In alcuni casi, la minzione frequente in un bambino senza dolore è un sintomo di una grave malattia. Questi possono essere disturbi psicosomatici, patologie del sistema endocrino e nervoso. Di solito, il disturbo è accompagnato da febbre, sudorazione eccessiva e rifiuto di mangiare. Considerare le principali malattie in cui è presente la minzione frequente, in modo più dettagliato.

Patologia del sistema endocrino

La minzione frequente in un bambino senza dolore può essere un sintomo del diabete, sia zucchero che non zuccherino.

Nel primo caso, la malattia si sviluppa a causa di una violazione dell'assorbimento del glucosio, che non raggiunge le cellule per intero. I suoi segni principali sono la sete costante e l'appetito eccessivo. Inoltre, i bambini hanno lesioni infiammatorie e purulente della pelle, zona degli occhi.

Il diabete insipido si verifica sullo sfondo della disfunzione ipotalamica, che è responsabile della produzione dell'ormone vasopressina. Fornisce l'assorbimento inverso dell'acqua durante la filtrazione del sangue da parte dei reni. Minzione frequente in un bambino di 3 anni può essere dovuta a una carenza di questo ormone.

Disfunzione della vescica

La vescica neurogena è una patologia in cui vi è una violazione del funzionamento di questo organo. Si sviluppa a causa della lenta maturazione dei centri nervosi, che sono responsabili del corretto funzionamento della vescica. Minzione frequente in un bambino senza dolore è il sintomo principale della disfunzione neurogenica. La sua manifestazione può aumentare di fronte allo stress o alle malattie catarrali.

Neurosi e disturbi psicosomatici

Come già notato sopra, lo stress e la sovraeccitazione provocano spesso minzione frequente nei bambini. Le cause di questo disturbo possono anche essere nascoste nella nevrastenia e in varie condizioni psicosomatiche. La pollakiuria fisiologica sullo sfondo dello stress è un fenomeno temporaneo la cui durata non deve superare le 10 ore. Nel caso della patologia di natura psicosomatica, i sintomi sono costantemente osservati, ma possono essere meno pronunciati e integrati da sbalzi d'umore, aggressività.

Patologia del SNC

Lo svuotamento della vescica avviene ogni volta con l'aiuto di impulsi che provengono dal cervello attraverso il midollo spinale. Se la catena è rotta, si osserva l'escrezione urinaria spontanea. Questo succede ogni volta che una bolla è piena. Di conseguenza, i genitori notano minzione frequente. In un bambino di 5 anni, questo è possibile con lesioni, malattie infiammatorie e degenerative, tumori cerebrali.

Pressione sulla vescica dall'esterno

Quando si riduce la dimensione della vescica, è necessario svuotarlo più frequentemente, cioè la pollachiuria. Oltre allo sviluppo anormale, la pressione dall'esterno può anche portare a questo disturbo (gravidanza nelle ragazze durante l'adolescenza, tumori nel bacino, ecc.).

Esame per confermare la diagnosi

Per rilevare la presenza di una malattia, è necessario eseguire un'analisi delle urine. Non è consigliabile ritirarlo la sera. Inoltre, non conservare il liquido in frigorifero per più di 12 ore, in quanto i risultati dell'analisi potrebbero essere errati.

Se si riscontra un numero elevato di microbi nel processo diagnostico delle urine, sarà necessaria una ricerca aggiuntiva per determinare la sensibilità agli antibiotici. Per identificare i segni di infiammazione o la struttura anormale della vescica, è prescritto l'ecografia. È necessario un esame del sangue per studiare gli ormoni, valutare la funzione renale e determinare il glucosio. A volte è necessaria la consultazione di specialisti stretti (nefrologo, endocrinologo).

Opzioni di trattamento

Sulla base dei risultati dell'esame, il medico può determinare quali sono le cause della minzione frequente nei bambini, le cause del disturbo patologico. Dopo questo, il pediatra prescrive il trattamento appropriato.

Nella pollakiuria fisiologica, la terapia specifica non viene utilizzata. Tutte le altre cause richiedono un trattamento in un ospedale dove esiste una possibilità di una diagnosi completa delle malattie e un monitoraggio continuo delle condizioni del bambino.

Il corso della terapia è prescritto secondo la diagnosi, dal momento che la pollakiuria patologica non può essere superata senza alterare la malattia principale. La selezione di farmaci specifici rimane per il dottore. La gamma di mezzi utilizzati per la minzione frequente nei bambini è molto ampia. Ad esempio, con le nevrosi, vengono prescritti sedativi, è necessaria l'insulina per il trattamento del diabete mellito. In caso di violazione del sistema nervoso centrale può richiedere un intervento chirurgico.

I genitori dovrebbero capire che la pollakiuria è una malattia abbastanza grave causata da malattie pericolose. Se la temperatura del bambino e la minzione frequente persistono per diverse ore, è necessario chiamare l'equipe medica. L'autotrattamento di questa patologia non è raccomandato.

Misure preventive

Certo, è impossibile assicurare un bambino contro le malattie del sistema urinario. Tuttavia, una serie di misure preventive consente di individuare tempestivamente la patologia e prevenire il verificarsi di spiacevoli complicanze.

  1. Sii estremamente attento alle condizioni del bambino e alle possibili manifestazioni della malattia.
  2. Non dovresti trascurare le visite programmate dal medico. I bambini sotto i sei mesi dovrebbero essere esaminati da un pediatra ogni mese, fino a tre anni - ogni tre mesi, dopo quattro - ogni sei mesi.
  3. Fai in modo che il bambino non si prenda il raffreddore, impediscigli di sedersi su panchine fredde e terra umida.
  4. I pediatri raccomandano di allattare il bambino il più a lungo possibile con il latte materno. Nelle urine di questi bambini è contenuto in grandi quantità di immunoglobulina A, che protegge da varie infezioni.
  5. Non cercare di scoprire da solo quale potrebbe essere la ragione della minzione frequente nei bambini. Il trattamento e l'esame completo possono essere prescritti solo da un medico.

I genitori dovrebbero monitorare costantemente quanto spesso il bambino va in bagno. Per eventuali deviazioni dalla norma, è necessario contattare il pediatra. È meglio consultare nuovamente il medico e proteggere il corpo dei bambini da eventuali complicazioni.

Aumentare la minzione da sola non è sufficiente per suggerire che il bambino abbia problemi. Per prima cosa, dovresti guardarlo per un po 'di tempo, perché se questo problema si presentasse a causa di una patologia, sarà accompagnato da altri sintomi:

  • c'è dolore quando si urina - in questo caso i bambini più grandi si lamentano da soli, mentre i più piccoli possono arricciare, grugnire o addirittura piangere;
  • sensazione di falsi desideri - quando un bambino prova ad andare in bagno dopo poco tempo dopo una visita precedente, ma non c'è urina nelle urine. Questo di solito è un segno di cistite;
  • dolore nell'addome o nella regione lombare. I bambini più grandi sottolineano il punto dolente da soli, e i bambini di solito corrugano la fronte dal dolore, picchiando i piedi, piangendo. Se il dolore nella regione lombare è accompagnato da febbre, allora questo è un segno di una malattia renale;
  • l'aspetto di borse e gonfiore sotto gli occhi è un sintomo del fatto che ci sono problemi con il deflusso di liquido dal corpo. Si verifica con pielonefrite;
  • l'urina diventa torbida o ha un'impurità di sangue - questo è un sintomo che indica la presenza di problemi con la filtrazione renale, che indica lo sviluppo della glomerulonefrite.

Minzione frequente nei bambini con e senza dolore

In caso di un aumento dello svuotamento giornaliero della vescica, che si verifica senza dolore, e il bambino non ha problemi con il sonno notturno, la sua temperatura rientra nell'intervallo normale e non vi sono manifestazioni accompagnatorie - questo significa che la causa del disturbo è aumentata eccitazione.

La minzione aumentata, accompagnata dal dolore, è un segno di cistite. Nella forma acuta della malattia, questi sintomi appaiono bruscamente e improvvisamente, oltre al dolore e all'aumentata minzione, il bambino urina anche in piccole porzioni. Inoltre, ci possono essere falsi stimoli a svuotare - in questi casi, il bambino vuole urinare, ma non può. Questi impulsi sono anche accompagnati dal dolore.

Minzione frequente nei bambini durante la notte

La minzione frequente in un bambino durante la notte può essere una conseguenza dello sviluppo di una forma di diabete non zuccherina e in aggiunta alla lesione del midollo spinale o all'indebolimento delle pareti dell'urea.

Minzione sete e frequenti in un bambino

Se il bambino ha aumentato la sete a parte un aumento della minzione, allora questa è probabilmente una manifestazione di diabete. A causa dell'eliminazione di grandi quantità di liquido dal corpo, è disidratato. Lo sviluppo del diabete di tipo 2 è accompagnato dalla comparsa di malattie del sistema urinario e dall'infiammazione della vescica.

Dolore addominale e minzione frequente in un bambino

Con qualsiasi patologia che colpisce gli organi urinari, vi è un aumento della minzione. Inoltre, potrebbe esserci dolore all'addome o alla schiena. Se, oltre ai sintomi di cui sopra, il bambino si sente freddo, ha la febbre e sudorazione, questo può essere la prova dello sviluppo della patologia renale.

Minzione frequente in piccole porzioni in un bambino

Quando una persona è stressata o sovreccitata, viene rilasciata adrenalina, che aumenta simultaneamente la produzione di urina e aumenta l'eccitabilità della vescica - di conseguenza, il bambino spesso vuole andare in bagno, ma la vescica non è piena (di conseguenza, lo svuotamento avviene in piccole porzioni). Questa condizione è temporanea e scompare da sola quando lo stress passa.

Diarrea e minzione frequente in un bambino

La diarrea può verificarsi a causa dello sviluppo di una varietà di patologie endocrine. A volte appare nel diabete a causa di disturbi dell'innervazione delle pareti intestinali. Accompagnato da questa condizione è anche una sensazione di sete intensa, aumento della minzione, una sensazione generale di debolezza, e in aggiunta a questo problemi con la sensibilità degli arti.

Minzione frequente in un bambino

Minzione frequente in un bambino, che si verifica senza dolore, in alcuni casi può essere correlata alla patologia cronica delle vie urinarie o dei reni presenti in sua madre.

Minzione frequente della sindrome del giorno nei bambini

In alcuni casi, improvvisamente i bambini improvvisamente aumentano la minzione (a volte questo può accadere letteralmente ogni 10-15 minuti), ma non ci sono segni di un processo infettivo nel sistema urinario o di nicturia, disuria o enuresi diurna.

Molto spesso questi sintomi si verificano a circa 4-6 anni di età, quando il bambino ha imparato a usare il bagno da solo. Di solito questo disturbo è osservato nei ragazzi (nelle ragazze molto meno spesso).

Questo disturbo si chiama pollakiuria o la sindrome di aumento diurno nei bambini. È funzionale, poiché non si presenta a causa di difetti anatomici.

Tipicamente, queste manifestazioni si verificano prima che il bambino inizi ad andare all'asilo, o se ha uno stress emotivo, che si sviluppa principalmente a causa di problemi familiari.

Questi bambini dovrebbero essere esaminati per escludere un processo infettivo nel tratto urinario, e in aggiunta a questo, il medico deve assicurarsi che durante la minzione, il tratto urinario sia completamente svuotato.

In alcuni casi, questo sintomo può essere attivato da ossiuri.

Il disturbo scompare da solo, i suoi sintomi scompaiono dopo 2-3 mesi. Il trattamento con farmaci anticolinergici solo in rari casi dà il risultato.

Minzione frequente nei bambini: cause, trattamento

Il bambino ha avuto minzione frequente (pollakiuria), e, naturalmente, è allarmante per i genitori: non era il bambino malato, e se era malato, che cosa esattamente e come è stato trattato? Di norma, la frequente esortazione al bagno "in piccolo" è associata a malattie dei reni e della vescica. Tuttavia, questa non è tutte le cause dei cambiamenti nel ritmo della minzione durante l'infanzia.

Per prima cosa, diamo un'occhiata a quale sia la frequenza della minzione normale. Nei bambini, questo indicatore è strettamente correlato all'età:

  • neonati e bambini fino a 6 mesi urinare 15-25 volte al giorno;
  • bambini da 6 a 12 mesi - 15-17 volte;
  • da anni a 3 anni - circa 10 volte al giorno;
  • da 3 a 7 anni - 7-9 volte;
  • da 7 a 10 anni - 6-7 volte;
  • più di 10 anni - 5-7 volte al giorno.

Visite più frequenti al bagno - un motivo per pensare alla salute del bambino.

La frequenza della minzione dipende dall'età.

Pollakiuria fisiologica

In alcuni casi, le cause della minzione frequente possono essere completamente innocue e non associate alla malattia, quindi si parla della presenza di pollachiuria fisiologica. La pollachiuria fisiologica è causata dai seguenti fattori:

  1. Bere grandi quantità di liquidi. Il bambino beve molto e, naturalmente, urina più spesso. Mamme e papà, dovresti prestare attenzione ai motivi per i maggiori requisiti di liquidi. Una cosa è se un bambino è abituato fin dall'infanzia a bere acqua (tè, succo di frutta) ogni giorno o temporaneamente ha sete sullo sfondo del calore (dopo lo sforzo fisico). Ma se nella tua famiglia non è consuetudine bere acqua, e il bambino lo chiede costantemente, e allo stesso tempo fa pipi molto - questo può indicare la presenza di diabete (zucchero o non zuccherato).
  2. Farmaco con effetto diuretico. Questi includono entrambi i diuretici stessi (diuretici - furosemide, ecc.) E un certo numero di farmaci di altri gruppi in cui l'effetto diuretico è negativo (antiemetico - metoclopramide, antiallergico - difenidramina, ecc.).
  3. Mangiare cibi e bevande che hanno un effetto diuretico (tè verde, bevande analcoliche, caffè, succo di carota, mirtilli e mirtilli rossi, cocomeri, meloni, cetrioli). Alcuni prodotti hanno un effetto diuretico a causa del contenuto di grandi quantità di acqua (cetrioli, anguria), mentre altri aumentano la minzione dovuta alla presenza di caffeina (la caffeina accelera la filtrazione delle urine, quindi la quantità di urina generata per unità di tempo aumenta e l'impulso si verifica più spesso). I mirtilli e i mirtilli rossi sono diuretici vegetali morbidi, cioè sullo sfondo di mangiare solo bacche (e non bere bevande alla frutta, composte o decotti), la minzione aumenta solo leggermente.
  4. Ipotermia: porta a uno spasmo riflesso dei vasi renali e alla filtrazione accelerata delle urine, che è accompagnata da minzione frequente. Dopo aver riscaldato il bambino, la pollakiuria viene interrotta.
  5. Sovraeccitazione e stress: l'adrenalina viene rilasciata sullo sfondo, causando contemporaneamente un aumento della produzione di urina e un aumento dell'eccitabilità della vescica, che spesso causa l'uso del bambino, anche con una vescica incompleta (il bambino urina in piccole porzioni). La condizione è temporanea, passa in modo indipendente dopo la risoluzione di una situazione stressante.

La pollachiologia fisiologica è completamente innocua e non necessita di trattamento: il ritmo urinario ritorna normale dopo l'eliminazione del fattore appropriato. Ma spesso non è facile capire se la minzione frequente è una condizione fisiologica o un sintomo della malattia.

Segni che indicano la presenza di malattie:

  1. La minzione frequente disturba il bambino costantemente o molto spesso.
  2. La pollachiuria è accompagnata da altri disturbi urinari (dolore, bruciore, enuresi, forti sollecitazioni, ecc.).
  3. Il bambino ha altri sintomi (febbre, sudorazione, debolezza, perdita di peso, ecc.).

Malattie e condizioni patologiche in cui vi è minzione frequente:

  1. Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra.
  2. Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless.
  3. Patologia del sistema endocrino.
  4. Patologia del sistema nervoso centrale.
  5. Compressione della vescica dall'esterno.
  6. Neurosi e disturbi psicosomatici.

Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra

Cistite - infiammazione della vescica - la causa più comune di pollachiuria. La cistite acuta può essere facilmente sospettata combinando la pollachiuria con la minzione dolorosa e il dolore nell'addome inferiore. La salute generale è raramente disturbata.

Nell'uretrite (infiammazione dell'uretra), la minzione è anche più frequente ed è accompagnata da un grave taglio, bruciore durante l'intero atto della minzione.

Per la pielonefrite (infiammazione nel sistema pirocosicolo e le strutture del tessuto connettivo di uno o entrambi i reni), la pollachiuria è meno pronunciata, ma comunque osservata, specialmente se associata a cistite. Tuttavia, la pielonefrite soffrirà di benessere generale, i sintomi di intossicazione sono pronunciati: il bambino è debole, pallido, si rifiuta di mangiare, è preoccupato per il dolore addominale, nausea e vomito, febbre.

Tra le altre cause meno comuni di pollakiuria associate a danni ai reni e alla vescica, si possono notare:

  • piccolo volume della vescica (a causa di un'anomalia congenita o in presenza di un tumore nella cavità della vescica);
  • glomerulonefrite;
  • urolitiasi;
  • insufficienza renale cronica;
  • altre malattie renali ereditarie e acquisite (diabete renale, diabete di fosfato, tubulopatie congenite, ecc.).

Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless

La vescica iperreflessia neurogenica è una violazione delle funzioni di base della vescica (raccolta, "deposito" di urina e svuotamento tempestivo), che di solito si sviluppa a causa di un ritardo nella maturazione dei centri nervosi che regolano il funzionamento della vescica. La disfunzione neurogena del tipo iperrefless si manifesta come un isolato (senza segni di infiammazione delle vie urinarie e dolori durante la minzione) con la pollachiuria persistente, che può essere aggravata in situazioni di stress, sullo sfondo del raffreddore. Oltre alla pollakiuria, spesso si notano enuresi e incontinenza urinaria.

Patologia del sistema endocrino

La minzione frequente è un sintomo caratteristico di due malattie completamente diverse con un nome simile: diabete mellito e diabete insipido.

La causa del diabete è una violazione del normale processo di assorbimento del glucosio, che non raggiunge le cellule, ma si accumula nel sangue. I principali segni di diabete nelle fasi iniziali (quando un aumento del livello di glucosio nel sangue non è stato ancora rivelato nei test) sono: sete, aumento dell'appetito e allo stesso tempo perdita di peso, escrezione di grandi quantità di urina e, di conseguenza, pollachiuria. Inoltre, i bambini hanno una tendenza alle lesioni infiammatorie e purulente della pelle (bolle, follicoliti) e agli occhi (congiuntivite, blefarite), prurito della pelle.

Il diabete insipido si sviluppa in violazione della funzione dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria, che produce anche l'ormone vasopressina. La vasopressina è responsabile del riassorbimento dell'acqua quando filtra il sangue attraverso i reni. Con la sua carenza si forma molta urina. Il diabete insipido è molto raro, ma può verificarsi anche durante l'infanzia. I principali sintomi del diabete insipido sono la sete, la poliuria (grandi quantità di urina) e la concomitante pollakiuria.

Patologia del sistema nervoso centrale

Lo svuotamento della vescica avviene sotto l'influenza di impulsi provenienti dal cervello attraverso il midollo spinale alle terminazioni nervose nella vescica. Se la catena di impulsi viene spezzata, lo svuotamento della vescica avviene spontaneamente mentre è riempito - la minzione frequente si verifica in piccole porzioni e incontinenza urinaria. Ciò è possibile con lesioni, tumori del cervello e del midollo spinale, con malattie infiammatorie e degenerative del midollo spinale.

Compressione della vescica dall'esterno

Con una diminuzione del volume della vescica, si manifesta la necessità di uno svuotamento più frequente - si sviluppa la pollachiuria. Oltre alle anomalie dello sviluppo, una compressione dall'esterno può portare ad una diminuzione del volume della vescica: per tumori nella pelvi, gravidanza nelle ragazze adolescenti.

Neurosi e disturbi psicosomatici

È stato notato sopra che lo stress e la sovraeccitazione in un bambino provocano il verificarsi di pollachiuria fisiologica. Allo stesso modo, la pollachiuria si sviluppa in caso di presenza di nevrosi nei bambini, nevrastenia e varie condizioni psicosomatiche (distonia vegetativa-vascolare, ecc.). In contrasto con la pollakiuria fisiologica, sullo sfondo dello stress - un fenomeno temporaneo osservato per 2-4, un massimo di 10 ore, la pollakiuria è costante sullo sfondo di nevrosi e psicosomatica, sebbene possa non essere così pronunciata. E, naturalmente, il bambino ha altri sintomi: nervosismo aumentato, sbalzi d'umore, pianto o aggressività, fobie, ecc.

Diagnosi (scoprire le cause della pollachiuria)

Se le cause fisiologiche della pollakiuria sono già escluse, oltre all'analisi e all'esame medico, è necessario che l'urina generale sia prescritta al bambino, il che consente di stabilire la causa più tipica di minzione frequente - cistite o pielonefrite.

Secondo l'analisi generale delle urine, si possono anche sospettare altre malattie renali (glomerulonefrite, urolitiasi) e diabete.

A seconda del risultato dell'analisi generale delle urine, il medico prescrive i seguenti esami di laboratorio e strumentali, nonché le consultazioni con uno degli specialisti (come indicato):

  • Campione Nechiporenko, Addis-Kakovsky (per infiammazione latente nel tratto urinario);
  • La prova di Zimnitsky (per una valutazione di funzione di reni);
  • analisi del sangue biochimica (per valutare la funzione renale e determinare il livello di glucosio);
  • Ultrasuoni dei reni e della vescica (per la visualizzazione di anomalie della struttura, pietre, tumori, segni di processo infiammatorio acuto);
  • test di carico con glucosio (per rilevare il diabete latente);
  • lo studio degli ormoni del sangue;
  • consultazione con un nefrologo o endocrinologo, neurologo o psichiatra, in alcuni casi - un neurochirurgo.

Di norma, questi studi consentono di effettuare una diagnosi sufficientemente accurata e in futuro potrebbero essere necessarie altre procedure diagnostiche per chiarire la natura e la gravità della malattia (TC e RM, urografia escretoria, ecc.).

trattamento

Come potete vedere, le cause della pollakiuria patologica possono essere estremamente gravi e richiedere un trattamento qualificato. Di queste malattie, forse, solo la cistite e l'uretrite in un bambino possono essere trattate in regime ambulatoriale, cioè a casa sotto la supervisione di un medico di una clinica. Tutte le altre cause (pielonefrite, diabete mellito di nuova diagnosi, ecc.) Implicano un trattamento in ospedale, dove esiste la possibilità di un esame a pieno titolo del bambino e di un monitoraggio continuo della sua condizione.

È chiaro che il trattamento sarà effettuato in stretta conformità con la diagnosi stabilita, poiché è impossibile fermare la pollakiuria patologica senza influenzare la malattia di base. La scelta di farmaci specifici viene effettuata solo da un medico, e la gamma di farmaci e le misure terapeutiche utilizzate in Pollakiuria è molto ampia:

  • per l'infiammazione delle vie urinarie, vengono utilizzati uroseptics e antibiotici;
  • il diabete richiede la somministrazione continua di insulina;
  • con glomerulonefrite, ormoni, citostatici, ecc.;
  • Per il trattamento della vescica iperreflessia neurogenica applicare un complesso di fisioterapia, farmaci nootropi (picamilon, ecc.), Atropina, driptan;
  • con nevrosi - calmante;
  • per patologia del sistema nervoso centrale può richiedere un intervento chirurgico, ecc.

Ma la cosa più importante che i genitori devono sapere è: la minzione frequente è lontana da uno stato innocuo, la cui causa può essere una malattia grave e pericolosa. Se la pollachiuria persiste in un bambino per più di un giorno o si verifica periodicamente, accompagnata da altri sintomi dolorosi, non cercare di diagnosticare se stessi e prescrivere un trattamento! Consultare un medico, in quanto il ritardo in alcuni casi è irto di un rapido deterioramento della condizione.

Quale dottore contattare

In caso di minzione frequente in un bambino, è necessario contattare un pediatra. Dopo l'esame e la diagnosi iniziale, il medico sarà in grado di formulare o suggerire una diagnosi. In alcuni casi, è necessario consultare un urologo (con una lesione della vescica), un nefrologo (con malattia renale), un endocrinologo (con diabete), un neurologo (con una patologia del midollo spinale o del cervello), uno psichiatra (con disturbi nevrotici). Nel caso di una gravidanza in una ragazza, un ostetrico-ginecologo la osserva, mentre un oncologo tratta un tumore in una piccola pelvi durante i processi del tumore.