In caso di malattia renale policistica, le cavità cistiche si formano all'interno dei reni. Sostituiscono il tessuto renale funzionante. Va notato che la malattia del rene policistico è un processo patologico bilaterale.

Spesso osservato in questo processo cambia nel parenchima renale. La funzione renale è compromessa. Questo processo è anche associato alla patologia congenita.

I tubuli renali nella fase dello sviluppo embrionale subiscono cambiamenti. C'è un difetto in questo sviluppo. Ecco perché si formano piccole cisti nel parenchima dei reni.

Cos'è?

Malattia del rene policistico - patologia congenita del sistema renale. Una complicazione di questa malattia è un aumento delle dimensioni della cisti. Inoltre, questo spesso porta a compromissione della funzione renale e insufficienza renale.

Tuttavia, questo processo patologico non è solo distribuito nel sistema renale. Ma colpisce anche altri organi. Compreso il pancreas soffre. Mostra anche le cisti.

Gli organi suscettibili alla formazione di cisti includono la milza. Inoltre, le cisti si trovano nei seguenti organi:

Come puoi vedere il processo è piuttosto esteso. La formazione di cisti in organi e sistemi è associata a patologia maligna. Se la malattia non viene trattata in tempo, si verificano queste violazioni.

Da parte di organi e sistemi, si osserva non solo la formazione di cisti, ma anche l'interruzione del funzionamento dei sistemi corporei. Formazioni sotto forma di cisti contribuiscono a anomalie funzionali che portano a conseguenze irreversibili. A seconda dei sintomi della policistica distinguere tra forma aperta e chiusa.

motivi

Quali sono le principali cause della malattia del rene policistico? Le principali cause della malattia includono la patologia congenita. La malattia è principalmente ereditata.

Anche le cause della malattia del rene policistico è la patologia del nefrone. Questa patologia può essere acquisita o congenita. Nello stesso momento la funzione excretory dei reni.

Il policistico è caratterizzato da un aumento delle dimensioni del rene. Coppe e bacino hanno segni di deformazione. Va anche notato che la natura ereditaria della malattia può essere ereditata da entrambi i genitori. O da un genitore.

sintomi

I segni clinici della malattia del rene policistico sono vari. I sintomi della malattia possono dipendere dallo stadio. Nella fase di compensazione, i sintomi sono praticamente assenti. Tuttavia, dopo un po 'di tempo il paziente ha i seguenti sintomi:

• pressione lombare;
• dolore addominale;
• violazione della minzione.

Violazione della minzione associata al processo di stiramento dei reni. Spesso si notano anche i seguenti sintomi:

• aumento della fatica;
• mal di testa;
• sangue nelle urine.

Nella fase di compensazione, la funzione renale non è compromessa. Cioè, i reni svolgono la loro funzione escretoria. Le manifestazioni più gravi sono caratterizzate dallo stadio di sottocompensazione.

Nella fase di sottocompensazione, la malattia ha vari sintomi. La clinica policistica è associata a sintomi di insufficienza renale. Sono anche noti i seguenti segni clinici:

• nausea;
• bocca secca;
• la sete;
• mal di testa (e con attacchi di emicrania);
• ipertensione

L'alta pressione sanguigna è osservata per molto tempo. Poliuria spesso marcata, eritrocituria, livelli elevati di globuli bianchi. Se un processo purulento si unisce, i sintomi appaiono come segue:

Inoltre, se ci sono fattori sfavorevoli, ad esempio traumi e gravidanza, il processo patologico è aggravato. Inizia la progressione della malattia. Una malattia infettiva può aderire.

L'ipertensione arteriosa a lungo contribuisce allo scompenso cardiaco. La pressione sanguigna persistente spesso porta a ictus. Può anche verificarsi aneurisma dei vasi cerebrali.

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È necessario consultarsi con uno specialista!

diagnostica

La diagnosi nella maggior parte dei casi è basata sull'anamnesi. Anamnesi comporta la raccolta delle informazioni necessarie sulla malattia. Compreso il ruolo dell'eredità. Dopo tutto, il fattore ereditario sta conducendo in questo caso.

Metodi ampiamente usati di ricerca strumentale. Ad esempio, diagnosi ecografica dei reni. Permette di rimuovere la presenza di cisti nel parenchima renale. Qual è un segno affidabile di policistico.

Vengono anche utilizzati metodi di urografia. Si riscontra un aumento dei reni. Inoltre, la deformazione delle tazze e del bacino è molto evidente. Nella diagnosi viene utilizzato e il metodo della risonanza magnetica. Ciò consente lo studio più dettagliato dell'immagine della malattia. La diagnosi si basa su analisi comuni. Principalmente esami del sangue e delle urine.

L'analisi delle urine consente di identificare il processo infiammatorio, che si esprime in un aumento del numero di leucociti. Il test di Zimnitsky suggerisce la presenza di patologia renale. È molto importante nella diagnosi della biochimica policistica.

Se si sviluppa la pielonefrite, è consigliabile condurre una coltura batteriologica delle urine. Per il rilevamento diretto del patogeno. La presenza di patologie ereditarie predispone alla ricerca genetica.

In presenza di complicazioni ricorrere allo studio dei vasi cerebrali. Questo studio può rilevare l'aneurisma di vasi cerebrali. Qual è una conseguenza del decorso sfavorevole della malattia.

prevenzione

I metodi di prevenzione del policistico sono associati all'eliminazione di fattori avversi. Questo è particolarmente importante in presenza di predisposizione ereditaria. La consulenza genetica è ampiamente utilizzata nella prevenzione.

Un metodo di consulenza genetica viene utilizzato per ridurre il rischio di sviluppare una malattia in un feto. Alla presenza di patologia renale, è necessario effettuare metodi preventivi riguardo a complicazioni.

Ad esempio, è necessario prevenire la penetrazione di infezioni nel sistema urogenitale. Quindi, esattamente come le infezioni causano la progressione del policistico. È anche necessario prevenire la formazione di cisti in altri organi e sistemi.

Le cisti negli organi del tratto gastrointestinale portano a fenomeni irreversibili. Il policistico è una malattia pericolosa, specialmente nella fase della subcondensazione. La prevenzione consiste in osservazioni costanti del dottore.

La consultazione con specialisti consente non solo di prevenire la malattia del rene policistico, ma anche di eliminare possibili complicanze. Soprattutto si tratta di persone con predisposizione ereditaria. Dovrebbe anche prevenire complicazioni di policistico nel seguente gruppo di persone:

trattamento

Il processo terapeutico nella malattia del rene policistico è mirato alla terapia sintomatica. Cioè, l'eliminazione immediata dei sintomi della malattia. Anche per le persone affette da malattia renale policistica, si raccomanda:

• eliminare l'esercizio eccessivo;
• prevenire lo sviluppo di infezioni;
• seguire una dieta.

La dieta dovrebbe essere selezionata tenendo conto della malattia. In questo caso, è necessario limitare la quantità di proteine ​​e sale da cucina. È un alimento ricco di proteine ​​che contribuisce a un disturbo nel sistema renale. Il sale è anche dannoso nella patologia dei reni.

Se si sviluppa la pielonefrite, è necessario aderire alla terapia farmacologica. Questa terapia include:

Se l'ematuria in un rapporto significativo, è necessario condurre la terapia emostatica. Per la sospensione immediata dell'escrezione di sangue. In presenza di ipertensione viene mostrato l'uso di farmaci che riducono la pressione.

Se la diuresi viene violata, ricorrere ai farmaci diuretici. In alcuni casi, richiede l'apertura e lo svuotamento delle cisti. Ai fenomeni di un'insufficienza renale il trapianto di reni è mostrato.

Il trattamento della malattia del rene policistico dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. In questo caso, è un nefrologo. L'automedicazione è controindicata. Poiché non solo contribuisce allo sviluppo di complicazioni, aggrava anche il processo patologico.

Negli adulti

La malattia renale policistica negli adulti si manifesta in giovane età. Approssimativamente da venti anni a quaranta anni. In questa fascia d'età, le persone si ammalano molto più spesso.

Negli adulti, il policistico è una malattia aperta. Cioè, le cisti stesse sono aperte. Avere una connessione con il bacino e le coppe.

L'eziologia della malattia negli adulti è solitamente associata a una predisposizione ereditaria. In questo caso, la malattia viene trasmessa da uno dei genitori. In contrasto con la manifestazione di ereditarietà nei bambini.

Va notato che negli adulti la malattia renale policistica ha un decorso piuttosto progressivo. Primo, il policistico negli adulti si sviluppa lentamente. In secondo luogo, ci sono fasi di sviluppo della malattia.

Direttamente negli adulti, si sviluppa lo stadio di compensazione, subcompensazione e scompenso. Nello stadio di decompensazione negli adulti, i fattori di rischio per le complicanze sono di grande importanza. Questi fattori includono:

• stato di gravidanza;
• ipertensione;
• interventi chirurgici.

Se l'infezione si è unita, il processo è abbastanza serio. Il paziente potrebbe morire. Inoltre, nel caso delle donne in gravidanza, si sviluppa spesso una tossicosi grave. Gruppo di rischio - donne con pressione alta.

Anche negli adulti, il policistico può essere diffuso agli organi interni. Ad esempio, il fegato. Ciò peggiora notevolmente l'immagine della malattia.

Nei bambini

La malattia renale policistica nei bambini è una forma chiusa della malattia. Soprattutto se il bambino è neonato. A causa di ciò, i neonati hanno disturbi urinari. Il processo può essere fatale.

Una forma aperta di malattia renale policistica può essere osservata a scuola e in età prescolare. Ma, come sai, nella forma aperta della malattia, la funzione renale non è compromessa. Quindi, la malattia ha esiti più favorevoli.

Per i bambini è caratterizzata dalla disposizione ereditaria associata a entrambi i genitori. Mentre negli adulti, la malattia viene trasmessa da un genitore. Per i bambini con malattia del rene policistico, l'ipertensione è caratteristica e dura abbastanza a lungo.

Un bambino sviluppa pielonefrite e insufficienza renale sullo sfondo della malattia. Anche il sintomo caratteristico è il mal di schiena. Nei bambini, il processo è combinato con danni estesi ad altri organi e sistemi.

Anomalie congenite nei bambini possono essere associate all'esposizione a fattori avversi. I cambiamenti genetici nei bambini possono essere causati da:

• farmaci;
• prodotti (con conservanti);
• virus.

Quali sono i principali sintomi del policistico nei bambini? I principali sintomi della malattia includono un aumento delle dimensioni dei reni. Così come un aumento delle dimensioni di altri organi e aumento dell'ipertensione arteriosa.

prospettiva

Con la malattia del rene policistico, la prognosi è generalmente scarsa. Ciò è dovuto alla presenza di complicazioni. E con l'ampia diffusione di cisti negli organi e nei sistemi.

La prognosi dipende dalle condizioni del paziente. E anche dalla terapia medica condotta. Poiché la terapia terapeutica è all'avanguardia.

La prognosi è influenzata dal decorso della malattia. Ad esempio, con un corso progressivo di policistosi, la prognosi è scarsa. Poiché richiede l'adozione urgente di misure appropriate per evitare gravi conseguenze.

esito

La morte non è rara nella malattia del rene policistico. Soprattutto nei casi con neonati. Le persone con policistica muoiono per complicazioni. Che è un ictus e insufficienza renale.

L'aneurisma vascolare cerebrale è associato a malattia renale policistica e contribuisce a esiti avversi. C'è anche un'adesione di infezioni. Dal momento che è l'infezione complica il quadro della malattia.

Il recupero non è spesso osservato, ma è possibile. Soprattutto se sei riuscito a portare avanti la terapia appropriata. Il trattamento è complesso, tenendo conto dei sintomi contribuisce a risultati favorevoli.

l'aspettativa di vita

L'aspettativa di vita in questo caso dipende da molti fattori. In particolare, dal decorso della malattia. Se le condizioni del paziente peggiorano a causa dell'aggiunta di un'infezione, la durata della vita si riduce.

È necessario fare affidamento sul processo medico e la consultazione con un dottore. L'autotrattamento è impossibile da ottenere miglioramenti. Contribuisce anche a ridurre la longevità.

La qualità della vita quando il paziente soddisfa tutte le misure terapeutiche aumenta in modo significativo. Questo si esprime non solo nel migliorare lo stato, ma anche nel superare lo sviluppo e la progressione della malattia. Pertanto, si sono trattati solo sotto la supervisione di un medico!

Prognosi renale policistica per la vita

Malattia renale policistica negli adulti e nei bambini: caratteristiche della malattia e suo trattamento

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14 febbraio 2017 Vrach

La patologia dello sviluppo dei reni, in cui un gran numero di cisti si forma nei tessuti dell'organo, è chiamata policistico. Le cisti sono formazioni piene di un segreto gelatinoso di un colore chiaro o marrone. La malattia bilaterale del rene policistico è più comunemente diagnosticata, ma in rari casi possono verificarsi lesioni unilaterali. All'aumentare del numero di cisti e delle loro dimensioni, il parenchima dell'organo si restringe, il che porta a un malfunzionamento e allo sviluppo dell'insufficienza renale.

Tipi e forme della malattia

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La malattia policistica è congenita, ma a seconda della forma può manifestarsi in utero, nei primi mesi di vita e anche in età adulta.

Il disturbo è diviso in 2 tipi - autosomico-recessivo e autosomico dominante, che sono anche conosciuti come bambini e adulti. Nei bambini, il rene policistico autosomico-ricorrente è sempre bilaterale.

La causa della patologia risiede nel difetto dei dotti collettori, che vengono trasformati in formazioni cistiche di piccole dimensioni, circa 1-2 mm. Il tipo policistico-autosomico-ricorrente ha 4 forme di sviluppo:

1. Perinatale - la formazione di cisti durante lo sviluppo fetale, che colpiscono fino al 90% del parenchima. Questa forma della malattia non dà al bambino la possibilità di vivere - muore alla nascita o all'interno dell'utero.
2. Neonatale - la malattia si fa sentire nel 1 ° o 2 ° mese di vita del bambino. Più della metà del tessuto renale subisce cambiamenti e si osserva una moderata fibrosi e una diminuzione degli organi colpiti. Con questa forma di patologia, il bambino vivrà non più di un anno.
3. Infantile - colpisce fino al 25% del parenchima ed è accompagnato da cambiamenti fibrosi non solo nel fegato, ma anche nella milza. La malattia renale policistica infantile si manifesta nei bambini al di sotto dei sei mesi e progredisce rapidamente, provocando ipertensione portale e insufficienza renale.
4. Giovanile - appare nei bambini dai 3 ai 5 anni. La malattia comporta cambiamenti minimi nei tessuti degli organi che non hanno un'influenza speciale sul loro lavoro.

Il tipo policistico autosomico dominante è diagnosticato negli adulti di età compresa tra 30 anni ed è caratterizzato dalla formazione di un gran numero di cisti di dimensioni diverse, che spesso raggiungono i 2-3 cm. Questo processo patologico non sempre interessa entrambi i reni - non sono rari i cambiamenti osservati solo su uno. Gli uomini sono più suscettibili alla malattia, ma nelle donne è raro.

Il tipo autosomico dominante della malattia, a differenza dei recidivi autosomici, potrebbe non essere ereditario. Puoi scoprire di più su cosa sia la malattia del rene policistico negli adulti e quanto sia pericoloso per il tuo nefrologo.

In caso di malattia policistica, la formazione può essere aperta o chiusa. Nel primo caso, ci sono ingrandimenti diverticolari dei tubuli dei reni, che sono combinati con il bacino e le coppe. Per quanto riguarda le cisti di tipo chiuso, non vengono comunicate con il lume dei tubuli.

Le fasi di sviluppo di policistico

La malattia renale policistica si sviluppa gradualmente, passando da uno stadio all'altro. Il numero di formazioni e le loro dimensioni aumentano gradualmente. Non molte persone sanno perché il rene policistico è pericoloso, quindi anche dopo una diagnosi, non hanno fretta di trattarlo. In assenza di terapia, la malattia si trasforma in insufficienza renale acuta e può anche provocare lo sviluppo di una malattia secondaria. In totale ci sono 6 fasi:

1. Preclinici. Asintomatico, quindi il paziente di solito non è consapevole della presenza di processi patologici nel suo corpo. Condurre test di laboratorio in questa fase non darà risultati. Per rilevare la malattia in una fase precoce è possibile solo con l'aiuto di ultrasuoni o risonanza magnetica.
2. Cambiamenti di laboratorio In questa fase, i sintomi del policistico non appaiono ancora, ma è ancora possibile notare una diminuzione delle funzioni degli organi. Per fare ciò, condurre prove di stress in laboratorio, i cui risultati possono rivelare alcune deviazioni. Va notato che sulla base dei campioni il medico non può effettuare una diagnosi accurata, ma solo sospettare la presenza di patologia.
3. Compensazione. I cambiamenti clinici sono annotati, ma è difficile da sospettare la malattia. Di norma, i casi di malattie infettive delle vie urinarie e dei reni stanno diventando più frequenti. Inoltre, nella fase di compensazione, compaiono sintomi comuni, ad esempio affaticamento, basse prestazioni e frequenti mal di testa. Test di laboratorio permetteranno di conoscere la presenza di un processo infiammatorio nei reni.
4. Scompenso. In questo momento, si osserva la classica immagine del policistico: intossicazione del corpo, dolore ai reni, ipertensione, insonnia, nausea e vomito. Il processo infiammatorio negli organi non può essere trattato con antibiotici e i farmaci per l'ipertensione non hanno l'effetto desiderato. La terapia intensiva nella fase di scompenso consente solo un temporaneo miglioramento dello stato di salute. Alcuni medici raccomandano di integrare il trattamento dei rimedi popolari policistici.
5. Terminal Questo stadio si verifica in assenza di terapia e rapida progressione della malattia - indica lo sviluppo di insufficienza renale. Molto spesso, la malattia in una fase tardiva diagnostica bambini che sono stati ereditati dai loro genitori. In questi casi, è indicata la chirurgia e l'emodialisi permanente. È impossibile determinare con precisione la prognosi per il paziente, ma in molti casi è positivo.

Esame e trattamento

La medicina moderna consente di identificare la patologia in una fase precoce, e non solo in un adulto, ma anche in un bambino prima della sua nascita. Già alla trentesima settimana di gravidanza, durante la diagnostica ecografica, il medico può dire con certezza se la malattia policistica del rene è presente nel feto.

Inoltre, è possibile conoscere le possibili deviazioni prima di concepire un bambino, conducendo un esame genetico dei genitori.

Nei pazienti adulti, cisti multiple si trovano sui reni durante un esame di routine degli organi interni o con la manifestazione di sintomi caratteristici. Per ottenere un quadro clinico completo, vengono eseguite una serie di test, tomografia computerizzata, urografia secretoria radiopaca e ultrasuoni. Poiché le cavità cistiche possono formarsi sullo sfondo di altri disturbi, è necessario esaminare attentamente l'intero corpo del paziente. Ad esempio, il fegato policistico e le malattie renali sono abbastanza comuni, e quest'ultima malattia è una conseguenza del primo.

Nelle fasi iniziali, la patologia viene trattata con antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Inoltre, prescritto assunzione di vitamine e medicinali fortificanti. Inoltre, il paziente deve seguire una dieta e regolare il proprio stile di vita, altrimenti potrebbero verificarsi riacutizzazioni. Con la progressione attiva della malattia, la terapia di disintossicazione viene aggiunta al trattamento di cui sopra e viene anche prescritta l'emodialisi.

La policistosi nei neonati è la più difficile da trattare. Le attività principali sono la terapia di disintossicazione e l'emodialisi.

In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico, attraverso il quale vengono rimosse le lesioni cistiche o l'intero rene interessato. Le cisti vengono rimosse solo se c'è un'alta percentuale di tessuto sano, se una parte significativa dell'organo ha subito dei cambiamenti patologici, vengono rimossi e il rene del donatore viene trapiantato. Se, dopo un intervento chirurgico, il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico, allora avrà tutte le possibilità di un completo recupero.

Nella pratica medica, una tale combinazione come malattia renale policistica e gravidanza non è rara. In questo caso è controindicato il trattamento aggressivo, pertanto viene prescritta una terapia di supporto. Di solito, la malattia non influisce sul feto, ma in rari casi ci sono complicazioni che possono portare a malformazioni del bambino e alla nascita prematura. Nella diagnosi di insufficienza renale, i medici non raccomandano categoricamente di decidere in merito alla gravidanza o alla nascita di un bambino, perché c'è una grande minaccia alla vita non solo per il feto, ma anche per la madre.

Malattia del rene policistico nei bambini - cause della malattia, metodi di diagnosi e trattamento

La malattia renale policistica nei bambini è un'anormalità genetica grave caratterizzata dalla formazione nel parenchima di un organo di cisti multiple (cavità arrotondate piene di liquido), che è accompagnato da una grave compromissione delle funzioni dei reni. Il primo anello nel processo del policistico è la "rottura" del cromosoma. Ciò provoca un segno anomalo del tessuto renale nelle fasi iniziali dello sviluppo fetale. Il processo è generalmente bidirezionale. Le formazioni hanno dimensioni diverse - da 1 mm a 1 cm e oltre. Nella maggior parte dei casi, i cambiamenti cistici sono osservati in altri organi - i polmoni, il fegato, la milza.

Classificazione e cause

La malattia policistica è divisa in due categorie principali.

1. Malattia policistica nei neonati.

Ereditato da un tipo autosomico recessivo (trasmesso attraverso la generazione, spesso trovato in fratelli o sorelle di sangue). È molto difficile perché le cisti sostituiscono più del 90% del parenchima renale. Morte rapida: l'85% dei bambini muore nel primo mese di vita, frequente morte fetale.

È osservato nei bambini di mezza età, adolescenti e adulti. Il tipo di ereditarietà è autosomica dominante. All'inizio, procede in modo latente, manifestato clinicamente già nei bambini più grandi. La prognosi è più favorevole - la sopravvivenza fino a 20 anni.

Sintomi clinici

Se stiamo parlando di malattia del rene policistico nei neonati, si osservano le seguenti caratteristiche:

• aborti nelle prime fasi, nascita prematura del feto morto;
• ipertensione in un bambino;
• gonfiore;
• insufficiente escrezione urinaria, o la sua completa assenza (oliguria e anuria, rispettivamente);
• vomito;
• bruscamente aumentato nelle dimensioni dello stomaco e dei reni;
• alti livelli ematici di azoto e urea;
• ipoplasia dei polmoni, pneumotorace (rottura del tessuto polmonare).

I sintomi principali indicano un'insufficienza renale in rapido sviluppo, ma la morte è principalmente dovuta alla compromissione della funzionalità dell'apparato respiratorio (sindrome da distress respiratorio).

La malattia renale policistica nei bambini più grandi è diversa. Conservano il 40-70% del normale tessuto dell'organo, quindi per qualche tempo i reni affrontano la loro funzione. La malattia ha un corso nascosto, la maggior parte dei sintomi clinici si verificano dopo 10 anni:

• dolore lombare;
• sensazione di pancia piena;
• ipertensione arteriosa;
• aumento di reni, fegato e milza;
• periodicamente - sangue nelle urine;
• l'anemia;
• ritardo in altezza e peso;
• aumento della fatica;
• mal di testa;
• aumento dell'insufficienza renale e cambiamenti nel livello di urea e azoto nel sangue;
• insufficienza epatica con sviluppo di ipertensione portale, sanguinamento gastrointestinale.

Questa forma della malattia è spesso accompagnata da complicazioni come processi infiammatori (pielonefrite), suppurazione della cisti, urolitiasi.

Metodi diagnostici

Per la prima volta, l'apprendimento della malattia del rene policistico in un bambino può essere fatto anche durante la gravidanza, usando l'ecografia dopo 30 settimane di sviluppo fetale. Dopo la nascita, con qualsiasi sospetto di questa patologia, è necessario fare una diagnosi approfondita, compresi i metodi strumentali e di laboratorio, la consultazione nefrologo e la genetica, lo studio del pedigree.

Informativo sono sia analisi delle urine generale e studi speciali: test Reberg, analisi delle urine Zimnitsky. Le tecniche hardware (ultrasuoni, urografia escretoria, tomografia computerizzata e RM) offrono l'opportunità di visualizzare i cambiamenti nelle dimensioni e nella struttura del tessuto, la deformazione della pelvi-pelvi e il sistema vascolare.

Diagnostica differenziale

Le formazioni addominali non sono sempre un segno di malattia renale policistica. I bambini possono avere una singola istruzione. Diagnosi di patologia può essere già durante l'esame ecografico del feto. Si verifica più spesso nei ragazzi. La cisti non rappresenta un grave rischio per la salute e raramente ha manifestazioni cliniche.

Trattamento della malattia durante l'infanzia

Il trattamento della malattia del rene policistico dura tutta la vita. Poiché la causa principale non può essere eliminata, la terapia è principalmente sintomatica e di supporto, finalizzata a ridurre i segni di insufficienza renale, prevenire o eliminare le complicanze.

• La lotta contro la pressione alta (farmaci antipertensivi).
• Terapia antiedema (diuretici).
• Antibiotici e urosettici per pielonefrite, urolitiasi.
• Conformità con la dieta a basso contenuto di proteine, la restrizione di sale e spezie, regime di bere delicato.
• Emodialisi nella fase di scompenso dell'insufficienza renale.
• Terapia di supporto per il fegato.
• Per prevenire un rapido aumento della cisti, talvolta si interviene chirurgicamente - l'aspirazione percutanea dei suoi contenuti.
• In situazioni particolarmente difficili, un trapianto di reni può salvare la vita di un bambino.

Nel caso del policistico, identificato nel feto, un trattamento efficace, purtroppo, non è ancora stato sviluppato.

Il minimo sospetto sulla possibilità di sviluppare una tale patologia come la malattia del rene policistico in un neonato è sempre un pretesto per cercare urgentemente l'aiuto qualificato di uno specialista.

Come trattare il sangue dopo la minzione

La presenza di sangue nelle urine indica una violazione dell'integrità delle vie urinarie. Tali patologie includono microtraumi della vescica, dell'uretere o dei reni, causati dalla formazione e dal movimento di pietre lungo il tratto urinario, patogeni di malattie infettive o processi neoplastici.

Vedi anche: Perché il sangue appare nelle urine nelle donne con cistite e trattamento?

L'urina miscelata con sangue può essere il risultato dell'uso di determinati alimenti con un colore caratteristico o una reazione non specifica all'assunzione di determinati farmaci.

Gli esperti parlano dell'esistenza di un centinaio di motivi, a causa dei quali ci sono coaguli di sangue nelle urine. In alcuni casi, l'urina insanguinata non rappresenta una minaccia per la vita e la salute, in altri richiede una correzione del trattamento o dei cambiamenti dello stile di vita, nella terza sono forieri di gravi malattie. Qualunque sia la ragione, dovresti immediatamente consultare un medico per escludere le formidabili diagnosi.

motivi

Come notato sopra, le cause di ematuria possono essere più di 150. Ma le più comuni sono le seguenti:

1. Cistite. Il processo infiammatorio della mucosa della vescica si sviluppa a causa dell'ipotermia o della penetrazione dei batteri. Caratteristiche caratteristiche della cistite sono minzione frequente, crampi e dolore nel basso addome, prurito o bruciore nei genitali. Negli uomini, la malattia si presenta in una forma diversa e si verifica dopo il sesso. I microrganismi si moltiplicano rapidamente in un ambiente umido.
2. Prostatite. La forma corrente di prostatite è accompagnata dalla presenza di ematuria. La ghiandola prostatica e l'uretra sono più spesso colpite negli uomini di età superiore ai 50 anni. Segni distintivi: problemi con l'erezione del pene, disuria, dolore quando si va in bagno.
3. Uretrite. La sconfitta dell'uretra microrganismi patogeni sessualmente trasmessi (ureaplasmi, clamidia, ecc.). La principale differenza: insieme al dolore alla fine della minzione, viene rilasciato del sangue.
4. Pyelonephritis, gromerulonefrit, patologie glomerulari renali, malattia di Berger, policistico. Le infiammazioni nei reni sono sempre accompagnate da piccole emorragie, mal di schiena, difficoltà a urinare, febbre.
5. Urolitiasi. Le pietre formate negli organi del sistema genito-urinario hanno spigoli vivi. Quando la pietra inizia a muoversi e percorre l'uretere, lacera le pareti sottili dei vasi e macchia l'urina con un colore scarlatto. A volte il movimento è quasi impercettibile ed è causato da sovraccarico fisico, in questo caso non ci sarà dolore. Il passaggio di grosse pietre può causare forti dolori, incluso lo sviluppo di coliche renali o la rottura del rene. Con questo sviluppo della malattia, è necessario il ricovero urgente.
6. Gravidanza. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, il feto in crescita mette sotto pressione gli organi urogenitali, danneggiando i piccoli capillari.
7. Malattie oncologiche La crescita del tumore avviene senza dolore. Spesso, è la presenza di sangue nelle urine che diventa evidente e l'unico sintomo di un cancro in via di sviluppo nei reni, nella pelvi renale, nell'uretra, nella prostata, nell'uretere o nella vescica.

Altre cause possono includere endometriosi dell'utero, vaginite nelle donne, disturbi emorragici nelle malattie del fegato, emofilia, vasculite e altre malattie. È possibile la colorazione delle urine in rosso e dopo l'intervento chirurgico.

In un bambino, un'urina insanguinata indica diatesi emorragica, emofilia, trombocitopenia o presenza di una malattia virale.

diagnostica

Nella clinica, uno specialista può prescrivere esami di laboratorio (analisi generale o dettagliata dell'urina e del sangue) o l'esame dell'hardware (ecografia del sistema genito-urinario, radiografia dei reni o tomografia computerizzata).

Affinché l'analisi mostri il risultato più accurato, è necessario raccogliere il materiale correttamente. Viene analizzata solo l'urina del mattino. Prima di raccogliere l'urina, dovresti lavare i genitali e solo allora raccogliere l'urina.

In base ai risultati della ricerca, il medico sarà in grado di valutare la forma, la localizzazione e le condizioni di tutti gli organi del sistema urogenitale, oltre a prescrivere un trattamento adeguato.

trattamento

Non esiste un metodo di trattamento universale per tutte le suddette malattie, quindi il medico sviluppa uno schema terapeutico personalizzato per ciascun paziente.

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Ma ci sono metodi tradizionali di trattamento per alcuni gruppi di malattie:

• Infiammazione del sistema genito-urinario. Se l'infezione è diventata la causa dell'infiammazione, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori e antibatterici per eliminarla. Le sindromi dolorose facilitano l'assunzione di antispastici. Il deflusso delle urine è normalizzato dai diuretici. Se necessario, aggiungere antibiotici.
• Urolitiasi. Il problema è risolto esclusivamente dalla chirurgia. Le pietre vengono schiacciate usando attrezzature speciali o laser, a seconda della loro posizione e dimensione. Antibiotici e farmaci anti-infiammatori sono prescritti prima e dopo la procedura.
• Tumori. La chemioterapia ha lo scopo di sopprimere la crescita delle cellule tumorali, è possibile rimuovere una neoplasia oncologica attraverso la chirurgia.
• Lesioni del sistema genito-urinario. Il paziente deve essere dotato di una modalità di riposo. I preparati emostatici sono usati per fermare il sanguinamento e gli antispastici sono usati per l'anestesia.

L'ematuria non può essere curata da sola. Per cominciare, è necessario stabilire il motivo che ha causato la rottura delle navi e solo allora, dopo studi attentamente condotti, un medico altamente qualificato sarà in grado di prescrivere un corso di trattamento.

Compresse medicinali o gocce, in particolare Vikasol, Ditsinon o cloruro di calcio contribuiranno a fermare il sanguinamento pesante.

Malattia del rene policistico

La malattia renale policistica è una patologia congenita, ereditata e consistente nella formazione di più formazioni cistiche. Ciò porta ad una graduale inibizione della funzione di uno o di entrambi i reni. Il fattore ereditario è presente nel 90% dei casi e nel 10% si verifica una mutazione genetica spontanea. Questa condizione patologica diventa spesso la causa di varie malattie urologiche. Il paziente può essere diagnosticato con tali complicanze della malattia del rene policistico come:

• malattie infettive dei reni di varia origine;
• la formazione di calcoli renali;
• diuresi;
• ematuria;
• insufficienza renale, ecc.

La malattia compare per la prima volta nei pazienti di mezza età di entrambi i sessi. Ciò è dovuto al rallentamento dei processi metabolici e di vari disturbi endocrini.

Malattia del rene policistico

È consuetudine distinguere due forme di questa patologia. Questa gradazione si basa sui tipi di ereditarietà. Pertanto, si distinguono le malattie del rene policistico autosomico dominante e autosomico recessivo.

Nella forma autosomica dominante di questa patologia, la malattia del rene policistico si trova nei neonati, mentre nella versione autosomica recessiva della mutazione, si trova nei bambini più grandi e nei pazienti adulti. Nella maggior parte dei casi, la malattia del rene policistico è ereditata dal bambino dai suoi genitori.

Quando la formazione del rene policistico è aperta e chiusa. Le cisti chiuse vengono diagnosticate più spesso nei neonati e sono pericolose perché i reni non sono in grado di svolgere la funzione escretoria. In questa variante della malattia, la prognosi medica è considerata sfavorevole.

Le cisti aperte sono più comuni nei bambini più grandi. La patologia è asintomatica da molto tempo, poiché le funzioni escretorie dei reni persistono per un considerevole periodo di tempo.

Secondo le statistiche, questa patologia è più comune negli adulti che nei neonati.

Prognosi medica per malattia renale policistica

La prognosi della malattia è considerata sfavorevole. I decessi sono abbastanza frequenti. La diagnosi tempestiva e l'osservazione dispensativa di nefrologi e urologi sono di grande importanza.

Gli scienziati osservano che la dinamica positiva nel processo della malattia può essere raggiunta con il trapianto di rene e altri metodi chirurgici di trattamento. A causa della mancanza di una terapia adeguata nei pazienti, prima o poi, si verifica un'insufficienza renale, che spesso porta alla morte.

Solo un trattamento tempestivo per il medico può dare al paziente una possibilità di recupero! Non è necessario posticipare la visita al medico, prima viene fatta la diagnosi corretta, maggiori sono le possibilità di vivere una vita lunga e piena.

Malattia del rene policistico: eziologia e patogenesi

La malattia renale policistica si riferisce a malattie ereditate dai genitori ai bambini. In questo caso, la condizione patologica viene diagnosticata in pazienti di età compresa tra 30 e 40 anni. Questa variante dell'ereditarietà è autosomica dominante.

In una malattia del rene policistico autosomica recessiva, entrambi i genitori sono portatori del gene mutante. Questa variante dell'ereditarietà è molto meno comune e porta alla malattia del rene policistico nei neonati.

Per quanto riguarda la patogenesi, è causata da una violazione della fusione delle strutture escretore e secretoria dei nefroni, che si verifica a livello embrionale nella fase di sviluppo del rene secondario. Esame microscopico del rene può essere notato superficie irregolare, risultante dalla presenza di un gran numero di cisti. Questo rene è ingrandito e ha una massa maggiore di un organo sano. Rene ingrandito e significativamente ingrandito pelvi e calyx. Tra alcune delle cisti ci sono piccole aree del parenchima, che sotto costante pressione tendono ad atrofizzarsi o subire altri processi distrofici o degenerativi.

A causa di tali cambiamenti, i reni non svolgono più una funzione escretoria e il lavoro del corpo del paziente nel suo complesso viene interrotto.

Malattia del rene policistico: sintomi di una condizione patologica

Come accennato in precedenza, la malattia del rene policistico nei neonati ha una prognosi sfavorevole e un decorso maligno. Sfortunatamente, non è possibile salvare i neonati con malattia renale policistica congenita in tutti i casi. La ragione di questo è l'uremia - una sindrome di intossicazione. Un tale stato si verifica piuttosto rapidamente nei bambini dei primi giorni di vita, poiché le tossine non vengono rimosse dal corpo, l'equilibrio sale-acqua è disturbato, appare intossicazione generale, che porta alla distrofia di tutti i tessuti e all'impossibilità del normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo umano.

Nei pazienti adulti, il policistico ha un lungo corso e passa attraverso tre fasi cliniche:

• compensato;
• subcompensated;
• scompensata.

La fase di compensazione è caratterizzata da un corso asintomatico abbastanza lungo. Sebbene la funzionalità renale in questa fase non sia praticamente compromessa, tuttavia, il paziente sviluppa sintomi quali disuria, dolore lancinante ricorrente, dolori addominali non specificati, ecc. Nel tempo. Inoltre, il paziente può presentare alcuni sintomi di intossicazione generale: mal di testa, stanchezza e vertigini, lieve nausea, ecc. Può verificarsi ematuria di eziologia poco chiara. Questa condizione richiede sempre un esame più approfondito del paziente.

Lo stadio di subcompensazione è caratterizzato da chiari segni di crescente insufficienza renale. Il paziente sperimenta costantemente nausea, secchezza delle fauci e sete. Il fenomeno di erythrocyturia, isostenuriya, e con lo sviluppo rapido di pyelonephritis - il fenomeno di leucocita.

Il paziente può iniziare brividi e febbre, un significativo aumento della temperatura corporea, sintomi di intossicazione generale. Questa condizione indica suppurazione delle cisti e la presenza di un processo infiammatorio. Se un paziente sviluppa calcoli renali, può manifestare occasionali attacchi di colica renale.

Quando la patologia si trova nella fase di scompenso, il paziente presenta una compromissione della funzione renale e della sua disfunzione (uremia cronica) e compaiono anche segni di insufficienza renale. In questa fase si verificano spesso infezioni secondarie: ARVI, polmonite, influenza, ecc. Questa condizione è considerata un paziente in pericolo di vita. Quando è attaccata una cisti suppurativa, l'urosepside può svilupparsi rapidamente - infezione e ristagno di urina.

Possono anche svilupparsi un certo numero di manifestazioni patologiche da altri organi e sistemi. Il paziente ha ipertensione arteriosa con un aumento sufficientemente elevato della pressione sanguigna, portando a vari cambiamenti nel sistema cardiovascolare, tra cui insufficienza cardiaca, ictus emorragico e aneurisma cerebrale.

Diagnosi della malattia del rene policistico

Di grande importanza nella diagnosi della malattia del rene policistico è l'indagine del paziente principale e l'assunzione della storia. L'indagine può rivelare la presenza di una patologia simile nei parenti immediati del paziente sulla linea paterna o materna.

Poiché la palpazione non rivela sempre cambiamenti nelle dimensioni o nella struttura dei reni, il valore determinante appartiene alla visualizzazione dei metodi strumentali di indagine:

• ecografia dei reni;
• nefrostsintigrafii;
• urografia escretoria;
• tomografia computerizzata;
• risonanza magnetica (MRI);
• angiografia selettiva, ecc.

Importanti sono i test di laboratorio su sangue e urina, che consentono di determinare la natura dei cambiamenti patologici. Con sintomi di pyelonephritis, è necessario condurre l'esame batteriologico di urina, che aiuta a istituire la causa dell'evento di processi incendiari.

Tra le altre cose, è necessaria la diagnosi differenziale della malattia del rene policistico con neoplasie benigne o maligne, glomerulonefrite cronica e insufficienza renale.

In base alle prescrizioni del medico, possono essere prese altre misure diagnostiche.

Trattamento della malattia del rene policistico

Prima di tutto, è necessario prestare attenzione a una serie di raccomandazioni generali:

1. Il paziente deve evitare lesioni, eccessivo sforzo fisico e pesante lavoro fisico.
2. È necessario fare attenzione alla prevenzione e trattamento tempestivo di varie malattie infettive (faringite, tonsillite, denti cariati, ecc.)
3. Segui i principi della dieta. Il cibo dovrebbe contenere una quantità residua di calorie, vitamine e minerali, ma è necessario limitare il consumo di alimenti proteici e salati.

Se un paziente ha concomitanti malattie infiammatorie dei reni (pielonefrite e altri), allora è indicata per lui la terapia antibiotica (antibiotici sistemici e uroanteptics).

Un altro trattamento è la terapia sintomatica. Se il paziente ha una minzione compromessa, sono indicati i diuretici. Se c'è un costante aumento della pressione arteriosa, usare farmaci antipertensivi.

In alcuni casi, si decide di aprire le più grandi cisti, trapiantare l'organo interessato o l'emodialisi cronica.

Prognosi del rene e del fegato policistico

Fegato policistico: diagnosi e trattamento

Il fegato policistico è una malattia patologica non parassitaria caratterizzata dalla formazione di cavità nei tessuti di un organo. Molto spesso, il danno epatico è combinato con le formazioni cistiche dei reni o del pancreas.

Cisti del fegato - classificazione

Le formazioni cistiche sono divise in 2 gruppi:

Natura parassitaria Cisti non parassitarie che sono false e vere.

False è chiamato educazione acquisita da una persona durante la vita. Tra le cause del loro verificarsi si parla di trauma nell'addome, nella chirurgia, nelle conseguenze patologiche di processi e malattie infiammatorie. Le loro pareti sono composte da tessuti fibrosi alterati del fegato, cicatrici.

Le cisti congenite che si formano in dotti biliari non sviluppati, che non sono inclusi nel sistema di lavoro dei dotti nel periodo dello sviluppo prenatale, sono chiamati veri. La superficie interna della formazione è rivestita di epitelio, che produce fluido. Questo fluido si accumula nella cavità, sotto la sua pressione si estende e si forma una cisti.
Le vere neoplasie possono essere associate ai dotti biliari o autonomi. Quest'ultimo può essere singolo o multiplo.

Quando più cisti si uniscono e nella massa totale occupano più del 60% del volume dell'organo, viene diagnosticata la malattia del fegato policistico.

Da dove viene la malattia policistica?

In anni diversi, sono state avanzate varie cause di formazioni policistiche nel fegato, ad esempio, vi erano teorie virali e infettive. Attualmente, gli scienziati credono nella probabile natura ereditaria di questo fenomeno, ma la colpa è principalmente delle violazioni durante lo sviluppo fetale.
Il principale pericolo di questa malattia è che è asintomatico, purché la formazione non raggiunga dimensioni impressionanti. Le cisti di dimensioni superiori a 6-7 cm rappresentano una minaccia: in caso di lesioni o con un forte aumento, una tale neoplasia può rompersi e causare sanguinamento epatico. La probabilità di infezione, degenerazione in tumori maligni.

Segni di danno epatico cistico:

dolore nell'addome giusto; aumento visibile, rigonfiamento dell'organo nell'ipocondrio destro; attacchi di dolore dovuti alla spremitura del dotto biliare o della vescica; ittero ostruttivo; nausea, vomito, dolore con pressione sulla zona interessata; storia di neoplasie cistiche dei reni, pancreas. il dolore acuto e severo indica una possibile rottura dell'istruzione.

Diagnosi di policistico

Fegato policistico per lungo tempo senza sintomi evidenti, che complica notevolmente il lavoro di un medico. Nel recente passato, la malattia è stata diagnosticata principalmente per caso, esaminando altri organi o dopo una rottura di una cisti.
Attualmente, qualsiasi medico e paziente può utilizzare tecniche di diagnostica per immagini. Pertanto, il fegato policistico, i reni sono facili da rilevare su ultrasuoni o utilizzando la tomografia computerizzata. Sulle scansioni CT, saranno visibili le lesioni volumetriche e, sugli ultrasuoni, molte piccole cisti con contenuto fluido.
Il prelievo di sangue è necessario per escludere la natura parassitaria della formazione. Se necessario, eseguire la puntura della cistite per esaminarne il contenuto. Nei casi difficili viene eseguita la laparoscopia diagnostica.

Trattamento delle formazioni cistiche del fegato e dei reni

Il fegato policistico, i reni possono essere trattati solo chirurgicamente.

quando le formazioni iniziano a comprimere il tessuto vicino, causando cambiamenti necrotici; in caso di sospetta neoplasia, il trattamento chirurgico è obbligatorio. In questo caso, l'operazione viene eseguita con la terapia successiva; con un notevole deterioramento della qualità della vita, dolore costante; se c'è spremitura o sovrapposizione dei dotti biliari; con recidiva dopo il trattamento precedente.

In passato, i pazienti sono stati sottoposti a chirurgia addominale in cui è stata sezionata la cisti e sono stati rimossi il contenuto liquido e la parete libera.
Attualmente, la puntura laparoscopica del corpo della ciste viene eseguita sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni. Allo stesso tempo, il contenuto della neoplasia viene drenato, viene eseguita una finestratura della cisti - rimozione del muro libero.
Nei casi gravi di trapianto di organo policistico è indicato.

Dieta per le lesioni cistiche del fegato e dei reni

Il cibo grasso e pesante, le bevande alcoliche ad alte dosi hanno un impatto negativo sulla salute umana.

Il fegato policistico implica non solo l'aderenza a una dieta temporanea, ma l'adesione ai principi del mangiare sano.

Ciò significa che verdure e frutta, carne magra, pesce, latticini dovrebbero prevalere nella dieta. Mostra l'assunzione regolare di vitamine e integratori minerali, acque minerali medicinali.
Sotto il divieto - spezie piccanti, carni grasse, ketchup, caffè forte, bevande gassate. Una dieta con policistica non è un trattamento, ma uno stile di vita.

Alcuni fatti importanti

Cosa devi sapere se ti è stata diagnosticata una malattia al fegato policistico?

Le cisti al fegato o ai reni non sono una frase, ma dovrai guardarle tutte le volte. Il trattamento viene eseguito solo con l'aiuto della chirurgia, indipendentemente dalla causa della comparsa del tumore. Su Internet, ci sono un gran numero di prescrizioni per la medicina tradizionale, ma qualsiasi trattamento deve essere coordinato con il medico. In caso di dolore acuto, contattare l'ambulanza.

Malattia del rene policistico - trattamento e prognosi

Allo stato attuale, non è stato sviluppato un trattamento specifico della malattia del rene policistico. Recentemente, all'inizio del 2000, nell'ambito dell'esperimento, sono stati fatti tentativi per sviluppare un approccio di trattamento patogenetico che consideri questa patologia dal punto di vista del processo neoplastico. Il trattamento della malattia del rene policistico nei topi con farmaci antitumorali (paclitaxel) e un inibitore della tirosin-chinasi che inibisce la proliferazione cellulare ha portato all'inibizione della formazione di cisti e alla riduzione delle cisti esistenti. Questi metodi di trattamento sono testati nell'esperimento e non sono ancora stati introdotti nella pratica clinica.

Il trattamento della malattia del rene policistico negli adulti richiede l'uso di un approccio sintomatico e l'uso di farmaci che inibiscono la progressione dell'insufficienza renale cronica.

Controllo dell'ipertensione arteriosa

Controllo efficace dell'ipertensione arteriosa con una pressione arteriosa target di 130/80 mm Hg. Art. - Uno dei compiti principali in termini di trattamento della malattia del rene policistico, nonché nella prevenzione della rapida progressione dell'insufficienza renale. I farmaci di prima linea sono ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 di tipo 1. Dovrebbero essere prescritti al primo rilevamento di alta pressione sanguigna e presi continuamente. L'uso precoce degli ACE-inibitori non solo consente di controllare con successo la pressione del sangue, ma rallenta anche lo sviluppo dell'insufficienza renale. Lo scopo di questi farmaci sullo sfondo di una funzionalità renale già ridotta non porta all'inibizione dell'insufficienza renale cronica. Ciò è evidenziato dai dati di uno studio controllato di MDRD.

ACE inibitori:

captopril 25-50 mg 4 volte al giorno; enalapril 2,5-20 mg / giorno; lisinopril 5-40 mg / die; fosinopril 10-40 mg / die; ramipril 1,25-20 mg / giorno.

Bloccanti del recettore dell'angiotensina:

losartan 25-100 mg / giorno; candesartan 4-16 mg / giorno; irbesartan 75-300 mg / giorno; Telmisartan 40-80 mg / giorno; valsartan 80-320 mg / giorno; Eprosartan 300-800 mg / die.

Tra gli altri farmaci antipertensivi per la malattia del rene policistico negli adulti, vengono utilizzati i bloccanti dei canali del calcio ad azione lenta a lunga durata d'azione, i beta-bloccanti. I diuretici non sono indicati a causa di inversione della pompa del sodio e policitemia.

Trattamento delle cisti infette

Se possibile, aspirare il liquido da una cisti infetta di fegato o rene. È necessario utilizzare antibiotici lipofili con una costante di dissociazione, consentendo loro di penetrare nell'ambiente acido della cisti entro 1-2 settimane:

ciprofloxacina 250-500 mg / giorno; Levofloxacina 250-500 mg / die; norfloxacina 400 mg / die; Ofloxacina 200-400 mg / die;

co-trimoxazolo 960 mg 2 volte al giorno; cloramfenicolo 500 mg 3-4 volte al giorno.

Se, sullo sfondo della terapia antibiotica, la febbre e il processo purulento progredisce, è indicato un trattamento chirurgico. In caso di febbre prolungata, ostruzione del tratto urinario mediante calcoli, deve essere esclusa la paranfrite purulenta.

Trattamento della nefrolitiasi

Consumo di una quantità adeguata di liquido (almeno 2 litri al giorno). Determinazione dei cambiamenti metabolici che portano alla formazione di calcoli. Per la prevenzione e il trattamento delle pietre più comuni (da urati e ossalati di calcio), si usa la somministrazione di citrato di potassio in una dose di 20-60 meq / giorno.

Sollievo dalla sindrome del dolore

Per il sollievo dal dolore acuto usando spasmolitici, oppioidi; con occlusione acuta, è indicato il drenaggio delle vie urinarie superiori.

Per il dolore cronico, vengono utilizzati analgesici come paracetamolo e tramadolo, antidepressivi triciclici (amitriptilina 50-150 mg / die, pipofezin 50-150 mg / die); oppioidi; blocco nervoso autonomo, agopuntura.

Con la loro inefficacia, vengono utilizzati metodi laparoscopici invasivi e chirurgici per il trattamento della malattia del rene policistico - decompressione ed escissione di cisti, nefrectomia.

Per ridurre il dolore, i FANS non sono indicati a causa della nefrotossicità e del rischio di ridotta funzionalità renale. Anche l'introduzione di sostanze sclerosanti (alcool) nelle cisti è fallita. L'aspirazione di liquido dalle cisti porta un sollievo temporaneo, tuttavia, quando si ripetono eventi simili simili, i periodi di periodi indolori vengono drasticamente ridotti.

Il trattamento della malattia del rene policistico nello stadio di insufficienza renale cronica terminale comprende l'emodialisi cronica e il trapianto di rene. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti in emodialisi e dopo trapianto di rene praticamente non differisce da quello di altre malattie croniche diffuse dei reni.