Dolore ai reni dopo antibiotici

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Il trattamento di molte malattie del sistema urinario fornisce la ricezione di agenti antibatterici, ma poi il paziente può sentire - i reni fanno male dopo gli antibiotici. Nel corpo umano, la loro funzione principale è l'escretore, in vista del quale questo organo non è solo uno dei più importanti, ma anche uno dei più suscettibili alle influenze dannose (chimico, ecologico, batterico). Allo stesso tempo, gli antibiotici, distruggendo la microflora patogena, influenzano negativamente i batteri necessari per i reni, causando interruzioni nel loro lavoro.

I pericoli dell'assunzione di antibiotici per i reni

Il principio di azione dei farmaci antibatterici è quello di sopprimere la crescita delle cellule viventi e provocare la loro morte. Tuttavia, questi farmaci hanno una serie di gravi controindicazioni ed effetti collaterali, quindi solo un medico può prescrivere questo o quel farmaco, conoscendo il quadro completo della salute del paziente. Ogni gruppo di farmaci antibatterici colpisce il corpo in modo diverso. I seguaci più aggressivi di Ippocrate considerano l'aminoglicoside. L'inizio del processo di danno renale agli antibiotici è promosso dai seguenti fattori: le proprietà del farmaco, la durata e la frequenza del suo uso, la dose prescritta, la sensibilità individuale del paziente ai componenti nella composizione, la forma del farmaco. Di seguito sono riportati i tipi di antibiotici che possono causare dolore ai reni.

Quali farmaci dovrebbero essere assunti con cautela?

  1. I diuretici, gli ACE-inibitori, i vasodilatatori hanno un effetto soppressivo sui vasi renali.
  2. Sulfonamidi, gli antibiotici aminoglicosidici in presenza di predisposizione provocano una lesione diretta dei tubuli renali.
  3. Gli antibiotici beta-lattamici, i sulfonamidi talvolta causano una nefrite interstiziale acuta.
  4. Il dolore ai reni può anche significare la presenza di glomerulonefrite acuta, causata dall'assunzione di "Penicillamina".
  5. Il gruppo di antibiotici cefalosporinici, il più spesso prescritto per l'uso nella nefrite come il più efficace, è un catalizzatore per l'insufficienza renale, che è spesso fatale.
  6. "Demeklotsiklin", "Amphotercin B" restringono i vasi renali, influenzano i tubuli distali, contribuiscono allo sviluppo del diabete insipido nel corpo. Il livello di nefrotossicità del farmaco è elevato fino all'80%.
  7. Quando combinato con aminoglicosidi "Cefalotina", "Furosemide", "Polimixina" in un terzo dei pazienti si osservano cambiamenti funzionali nei reni.
  8. L'uso di "Rifadin", "Rimactan", "Makoksa", "Rifampicin" per il controllo della tubercolosi può influire negativamente sulla struttura dei reni e portare alla loro disfunzione.
  9. Cistite emorragica è un pericolo quando si assumono farmaci antitumorali, tra cui "Ifosfamide", "Holoxane", "Ciclofosfano". Inoltre, vi è la probabilità della formazione di calcoli renali e iperremia come un effetto negativo del loro ricevimento.
  10. Gli aminoglicosidi, usati con successo per combattere i batteri gram-negativi, infettano i tubuli renali prossimali. Questo è osservato nel 10% dei pazienti che usano questi antibiotici.
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Meccanismi di danno renale da antibiotici

Segni di alterazione del lavoro possono essere non solo dolore ai reni, ma anche altri sintomi: un cambiamento nel volume totale di urina rilasciata (sia verso il basso e verso l'alto), una forte sete per il paziente e un aumento del livello di urea nel sangue. Indicano una violazione delle funzioni escretorie e di aspirazione del corpo dopo l'assunzione di antibiotici. Se il paziente ha reni sani, il rischio di complicanze è minimo. Se l'organo urinario non funziona al 100%, quando si assumono farmaci antibatterici, è necessario consultare uno specialista che possa valutare obiettivamente benefici futuri e danni da tale trattamento.

Nella teoria medica, ci sono 2 meccanismi di danno renale. Nel primo caso, i farmaci antibatterici influenzano il tessuto renale e provocano cambiamenti nei tubuli epiteliali di natura distrofica-degenerativa. Nella seconda variante dello sviluppo della patologia, gli antibiotici interferiscono con la circolazione del sangue, questo porta a una rottura dell'emodinamica nei reni, che successivamente porta alla loro ischemia.

Cosa fare se viene rilevato dolore ai reni dopo l'assunzione di antibiotici?

Prima di tutto, è necessario determinare la causa della violazione dei reni. Questo non è il processo più semplice e abbastanza spesso anche il medico curante vede la fonte di disfunzione renale nella malattia sottostante. Richiede esami di laboratorio di sangue e urina, che mostrano cosa ha causato il down down del sistema. L'automedicazione di un paziente con sospetta nefropatia è inaccettabile. Lanciata la sua forma ulteriormente portare a glomerulonefrite, nefrite interstiziale, uremia, insufficienza epatica-renale. Tuttavia, è opportuno interrompere l'assunzione di antibiotici solo dopo aver consultato un urologo, interruzione improvvisa del loro uso fino a quando il completo recupero non aggraverà il decorso della malattia di base.

Come ripristinare il lavoro dei reni?

Gli effetti collaterali degli antibiotici possono essere ridotti al minimo o possono essere evitati del tutto se si seguono le regole di base degli antibiotici:

  1. Prendi solo i farmaci prescritti dal medico curante.
  2. Seguire il trattamento prescritto dal medico, non aggiustare la dose da soli.
  3. Non interrompere la terapia antibiotica.
  4. Seguire scrupolosamente le istruzioni per l'assunzione del medicinale (quante volte al giorno assumere, con cosa e quanto bere, prima, dopo o durante i pasti).
  5. I pazienti devono seguire le raccomandazioni per un pronto recupero (regime giornaliero, dieta durante il trattamento, test periodici).

Se gli antibiotici hanno ancora provocato dolore ai reni, il medico che ha prescritto una terapia antibiotica può scegliere un trattamento efficace, tenendo conto di molti fattori: il danno, le controindicazioni, la natura della lesione. Anche la profondità della disfunzione degli organi urinari sarà indicativa: in caso di insufficienza renale è necessario un ciclo di emodialisi. Di regola, prescrivono l'uso di probiotici, che ripristinano i batteri benefici necessari per il corpo e prescrivono una dieta. È importante utilizzare una quantità sufficiente di liquido, nonché decotti di erbe, ad esempio, rosa canina, ortosifon staminato. L'esercizio pesante e il riscaldamento dei reni possono solo rallentare il recupero del corpo.

Problemi ai reni dopo gli antibiotici: uno spiacevole effetto collaterale o un problema serio?

La scoperta della penicillina di Alexander Fleming è stata una vera svolta nella medicina: grazie agli antibiotici sono state salvate milioni di vite. Tuttavia, ognuno di noi sa che insieme ai benefici di questi farmaci portano molti effetti collaterali pericolosi.

In questa recensione (+ non dimenticare di guardare il video nell'articolo) vedremo perché i reni fanno male dopo gli antibiotici, cosa fare in questo caso e se interrompere il trattamento, anche se l'effetto desiderato non è stato raggiunto.

Come i farmaci antimicrobici influenzano la funzione renale

Il principale principio di azione degli antibiotici è quello di distruggere la parete cellulare batterica (effetto battericida) o di sopprimere i processi di crescita e riproduzione microbica (effetto batteriostatico).

Nonostante la loro alta efficacia, questi farmaci hanno una serie di gravi effetti collaterali e controindicazioni, e ogni gruppo farmacologico ha un effetto diverso sul corpo e sui reni in particolare. La tabella seguente descrive l'effetto di farmaci antimicrobici popolari sul sistema urinario.

Tabella 1. Effetto degli antibiotici sui reni:

  • sulfatiazolo;
  • Sulfadimin;
  • Sulfametoksipididazin;
  • sulfalen;
  • sulfaguanidin;
  • Sulfanilamide;
  • Il co-trimoxazolo (Biseptol) è un farmaco combinato.
  • streptomicina;
  • kanamicina;
  • gentamicina;
  • tobramicina;
  • Amikacina.
  • oxacillina;
  • Amoxicillina + acido clavulonico;
  • Ampicillina + Sulbactam-Pharmax.
  • cefazolina;
  • Cefadroxil;
  • cefalexina;
  • Cefepime;
  • cefotaxime;
  • Tsefpiramid;
  • Ceftazidime.
  • rifampicina;
  • Makoks;
  • Rimactane;
  • Rifadin.

Pertanto, quando si assumono antibiotici, i reni possono ferire a causa di:

  1. Azione allergica del farmaco. In questo caso, il corpo tratta il farmaco come un allergene e il danno al parenchima del sistema urinario si verifica a causa della formazione di immunocomplessi. Tali complessi Ar + AT hanno una grande struttura molecolare e non possono passare attraverso i tubuli dei reni senza danneggiarli.
  2. L'effetto tossico del farmaco. Ha un effetto diretto sui tubuli a causa di disordini metabolici o trofici in essi.

La gravità del danno renale è influenzata dai seguenti fattori:

  • proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche del farmaco;
  • durata della terapia;
  • frequenza di utilizzo dello strumento;
  • dose prescritta;
  • forma di dosaggio (compresse, iniezioni, ecc.);
  • sensibilità individuale del paziente ai componenti attivi e ausiliari del farmaco.

Cosa fare se il dolore ai reni appare sullo sfondo della terapia antibiotica

L'assunzione di farmaci antimicrobici porta spesso a un'esacerbazione di malattie croniche. Particolarmente interessati sono i principali filtri del corpo umano - il fegato e i reni, perché sono coinvolti nella trasformazione biologica del farmaco e nella sua rimozione.

Fai attenzione! Se si soffre di una malattia acuta o cronica degli organi urinari, la selezione degli antibiotici deve essere affrontata con la massima serietà. Pyelonephritis, glomerulonephritis, insufficienza renale - condizioni in cui il medico deve prescrivere il paziente il farmaco più benigno, e anche scegliere il giusto dosaggio e regime di farmaci.

Se dopo l'inizio del trattamento hai un forte mal di schiena, consulta il tuo medico il prima possibile. Lo specialista della reception, prima di tutto, dovrebbe determinare la causa e l'estensione della funzionalità renale compromessa.

Per questo viene effettuato:

  • raccolta di denunce e anamnesi;
  • esame clinico;
  • esame fisico dei reni (palpazione, percussione);
  • esami di laboratorio di sangue e urina (OAK, OAM, test secondo Nechiporenko, Zimnitsky);
  • Ultrasuoni dei reni;
  • secondo le indicazioni - urografia escretoria, risonanza magnetica.

Dovrei cancellare il farmaco?

Anche se sei sicuro che i reni siano doloranti a causa del trattamento con uno specifico agente antibatterico, non puoi annullarlo da solo. È necessaria la consultazione preliminare con uno specialista.

E la cosa è questa: per far funzionare l'antibiotico e sconfiggere l'infezione nel corpo, devi completare un ciclo completo di trattamento con il farmaco appropriato (in media, sono 7-10 giorni). Quando il trattamento viene interrotto, i microbi patogeni rimangono nel corpo e la loro sensibilità all'antibiotico utilizzato diventa molto più bassa. In futuro per far fronte alla malattia sarà molto più difficile.

In caso di complicanze renali, il medico può scegliere una delle seguenti tattiche:

  1. Se l'uso di questo farmaco è l'unico modo per sconfiggere il disturbo principale, il trattamento viene continuato. In questo caso, lo specialista prescrive un ulteriore trattamento di supporto per i reni.
  2. Se l'efficacia del trattamento della malattia di base non diminuisce, lo specialista aggiusta il piano di trattamento, sostituendo un antibiotico con un altro. Detto questo
  3. Se, a causa della terapia antibiotica, si sono sviluppate gravi complicazioni del sistema urinario (ad esempio, insufficienza renale acuta, glomerulonefrite acuta), il paziente viene ricoverato in ospedale e i reni vengono corretti. La decisione sulla necessità di un ulteriore trattamento antibatterico viene presa individualmente.

Metodi per ripristinare il sistema urinario

Se, sullo sfondo del trattamento antibiotico, i reni sono doloranti, questo stato non può essere lasciato incustodito.

Le forme di nefropatia introdotte nel tempo portano a malattie gravi come:

  • glomerulonefrite;
  • nefrite interstiziale;
  • insufficienza renale cronica;
  • uremia.
  1. Seguire una dieta con restrizioni di proteine ​​e grassi animali. Il vantaggio è dato a prodotti lattiero-caseari e vegetali.
  2. Seguire il regime di bere - bere 1,5-2 litri di acqua pura al giorno.
  3. Prendi i probiotici (per esempio Linex, Bifidumbacterin) per 10-14 giorni dopo la terapia antimicrobica.
  4. Evita lo stress.
  5. Aderire ad una certa routine quotidiana, in conformità con il regime di lavoro e di riposo.
  6. Rafforzare l'immunità assumendo immunomodulatori e vitamine.

prevenzione

Per evitare danni ai reni durante la terapia antibiotica, si raccomanda di:

  • avvisare il medico delle malattie croniche esistenti;
  • eventuali farmaci assunti solo su prescrizione medica;
  • non superare il dosaggio e la durata del trattamento;
  • leggere le istruzioni per l'uso del farmaco e osservarlo rigorosamente;
  • aderire alle raccomandazioni del medico.

Ogni persona dovrebbe essere attenta alla propria salute. Pertanto, se hai notato che i tuoi reni sono feriti durante il trattamento con antibiotici, assicurati di dirlo al medico.

La correzione del piano di trattamento per la malattia di base e il supporto tempestivo degli organi urinari aiuteranno ad evitare gravi complicazioni e ad ottenere una pronta guarigione.

Domande al dottore

Trattamento dell'angina e dei reni malati

Benvenuto! Mi chiamo Marina, ho 24 anni. Dall'adolescenza soffro di pielonefrite cronica, ora le preoccupazioni sono raramente disturbate, circa una volta ogni due anni. Recentemente, un mal di gola, la febbre è aumentata. Ha consegnato il ristagno da una faringe in un laboratorio privato - si trova Streptococcus 10 * 6 gradi.

Ora non so cosa fare. Ho letto che mal di gola da streptococco deve essere trattato necessariamente, altrimenti può dare complicazioni al cuore e ai reni. Che cosa può consigliare un antibiotico efficace ma allo stesso tempo sicuro?

Buona giornata! Non mi impegnerò a consigliarvi mezzi specifici senza un'ispezione in loco. Pertanto, ti consiglio vivamente di contattare un buon terapeuta. Per il trattamento della tonsillite da streptococco, penicilline, macrolidi o cefalosporine protette comunemente usate.

Complicazione antibiotica

Benvenuto! Dottore, dimmi. Il figlio (ha 15 anni) è stato recentemente ammalato di bronchite. Sono stati trattati con antibiotici. Il quinto giorno iniziò a lamentarsi di forti dolori alla schiena. Di nuovo andammo dal dottore, lui prescrisse esami generali del sangue e delle urine, che non mostrarono nulla. La clinica non dice nulla di sensato, ma il dolore rimane ancora. Dimmi cosa devo fare

Benvenuto! Prima di tutto, sottoponiti a un esame più approfondito dei reni. Inizia con gli ultrasuoni e vedrai i suoi risultati. Mentre posso solo dare raccomandazioni generali: lasciare che il figlio segua una dieta e un regime alimentare, beva brodi di erbe ai reni.

Dopo l'assunzione di antibiotici, i reni fanno male: i modi per recuperare

L'assunzione di farmaci antibatterici è sempre associata a determinati rischi.

Il punto è l'alta tossicità dei farmaci e la loro capacità di causare danni agli organi del sistema escretore.

Molto spesso, i reni, gli organi gastrointestinali e il fegato soffrono di antibiotici.

Cosa fare se si notano sintomi pericolosi?

Informazioni generali

I farmaci antibatterici aiutano a fermare il processo infiammatorio, bloccano la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni. Ma i farmaci di questa classe non solo portano alla morte di agenti patogeni, hanno un effetto dannoso sui batteri benefici.

Esistono diversi tipi di antibiotici e non tutti sono tossici per i reni. C'è un gruppo di farmaci chiamati nefrotossici. Include non solo agenti antibatterici, ma anche farmaci di altre varietà.

Gli antibiotici, nella maggior parte dei casi, sono utilizzati per l'infezione batterica, se stiamo parlando di farmaci che hanno un effetto tossico sui reni, allora il loro ricevimento può causare:

  • violazione del processo di filtrazione glomerulare;
  • aumento della pressione sanguigna nei reni.

La rottura del processo di filtrazione glomerulare si verifica a causa di danni ai tessuti epiteliali e può portare allo sviluppo di insufficienza renale. Sullo sfondo di tali cambiamenti, la funzione di filtrazione degli organi diminuisce, c'è ristagno di liquido nel corpo, c'è una probabilità di esito fatale.

Il fatto che alcuni farmaci siano nefrotossici è ben noto ai medici, per questo motivo raccomandano:

  • se ci sono controindicazioni, non usare antibiotici pericolosi per la salute;
  • senza la conoscenza di uno specialista, non combinare diversi tipi di compresse;
  • non violare le regole per l'uso di droghe (dosaggio, trattamento, meccanismo di ricezione);
  • in presenza di malattia renale cronica, informare il medico.

Non tutti gli agenti antibatterici hanno un effetto tossico sui reni, ma una combinazione di diversi farmaci o un aumento del dosaggio può influire negativamente sulla salute di questi organi.

Pericolo di prendere antibiotici per i reni

Il principale pericolo di assumere droghe è che i reni sono impegnati a filtrare il sangue. Con l'urina, rimuovono sostanze tossiche (nocive).

Se questo processo viene interrotto, i veleni avveleneranno il corpo, portando allo sviluppo di una grave intossicazione, sullo sfondo del quale si verificherà un'insufficienza renale.

Tossine e veleni possono causare cambiamenti strutturali negli organi, la loro infiammazione, causare glomerulonefrite, ischemia e altre gravi malattie.

A rischio sono le persone con le seguenti malattie:

  • varie malattie dei reni, portando ad una diminuzione della loro funzione di filtrazione.
  • aterosclerosi, insufficienza cardiovascolare.
  • diabete mellito, malattie sistemiche.
  • ipertensione arteriosa

Gli antibiotici più pericolosi per quei pazienti che hanno una malattia renale cronica, pazienti con 1 rene o urolitiasi, con presenza di calcoli negli ureteri o nei reni.

Attenti con i farmaci dovrebbero essere le persone:

  • recentemente sottoposti a un attacco di pielonefrite o con cambiamenti strutturali nella struttura degli organi (pielonefrite cronica);
  • chi ha avuto recentemente glomerulonefrite o ha un decorso cronico della malattia nella storia:
  • avendo idronefrosi o ipertensione renale (così come altri cambiamenti patologici nel lavoro del sistema urinario).

Nefropatia delle donne in gravidanza e nefropatia diabetica possono anche essere incluse nell'elenco di queste malattie.

Quali droghe sono tossiche

Esistono 3 classi di farmaci che non vengono utilizzati in presenza di patologie renali, poiché sono gravati da gravi conseguenze. Questi farmaci includono:

  • aminoglicosidi;
  • Amfotericina B;
  • E sulfonamidi.

Nel condurre la terapia con questi farmaci è necessario prendere in considerazione la velocità di filtrazione glomerulare.

L'amfotericina B può essere prescritta a un paziente con malattia renale, ma solo se non esiste un'alternativa (farmaci simili in azione).

Gli aminoglicosidi sono considerati antibiotici "di riserva" e non sono praticamente utilizzati dai medici. Dal momento che il loro uso è associato con l'insorgenza della sindrome nefrosica.

Sulfanilamidi a causa di reazioni nefrosiche e alta resistenza, oggi hanno perso la loro rilevanza e il loro uso per il trattamento delle infezioni è una rarità.

Devo smettere di prendere la medicina

Non interrompere la ricezione di antibiotici. È indispensabile consultare un medico. Sostituirà il farmaco con un altro e contribuirà a far fronte a gravi conseguenze.

È necessario chiarire che l'ulteriore assunzione degli stessi farmaci nefrotossici è pericolosa per la salute. Come l'interruzione del trattamento antibiotico. Per questo motivo, non dovresti risolvere da solo questo problema, ma è meglio contattare il medico per chiedere aiuto.

Meccanismo di danno

In caso di violazione del processo di filtrazione del sangue, le tossine vengono trattenute nel corpo, causando danni ai reni, con i seguenti effetti su di loro:

  • distruggere le cellule glomerulari, portando alla comparsa di segni di glomerulonefrite;
  • causare infiammazione, come con pielonefrite;
  • aumentare il livello di pressione sanguigna nei reni (come nell'ipertensione renale e nella nefropatia diabetica).

Gli antibiotici causano danni ai reni, glomeruli, aumentano il livello di pressione sanguigna negli organi. Tutto ciò causa cambiamenti patologici e strutturali che portano allo sviluppo dell'insufficienza renale.

Quali sono i sintomi di una lesione

Ci sono una serie di segni specifici che indicano che la terapia antibiotica ha avuto un effetto tossico sulla condizione degli organi del sistema urinario.

Questi sintomi includono:

  • dolore alla colonna lombare;
  • diminuzione o aumento del flusso urinario;
  • sete costante, debolezza generale del corpo;
  • l'aspetto del sangue nelle urine (ematuria);
  • aumento del livello di creatinina nel sangue.

Potrebbero esserci altri segni specifici della malattia di base (se ce ne sono).

Cosa porta a questa condizione?

La condizione si sviluppa in presenza di malattia renale. Le tossine esacerbano solo le condizioni generali del paziente, perché, a causa della violazione delle funzioni di filtrazione, i reni non sono più in grado di svolgere pienamente la loro funzione di filtrazione.

Chi contatterà e pronto soccorso

Se hai sintomi caratteristici di tossine da danno renale, devi:

  • contattare urgentemente il medico per l'aiuto;
  • Iscriviti per un consulto con un nefrologo o urologo.

Ciò contribuirà a correggere rapidamente la condizione e far fronte ai problemi.

E ancora bisogno di:

  • fare l'ecografia dei reni;
  • donare sangue e urina per l'analisi.

Altre procedure diagnostiche non vengono eseguite. Possono prescrivere un ECG o ecografia del cuore, ma tali esami sono consentiti solo quando indicato.

Modi per ripristinare gli organi

Ci sono diversi metodi che aiuteranno a ripristinare il funzionamento del sistema urinario.

Per questo è necessario:

  • rispettare il riposo a letto;
  • bere abbastanza liquido;
  • sostituire la droga tossica con un'altra.

L'assunzione di diuretici non è raccomandata. In combinazione con antibiotici, possono solo aumentare gli effetti dannosi dei farmaci.

Puoi bere il brodo e il biancospino, e ancora rifiutarti di prendere altri medicinali.

E anche raccomandato:

  • limitare l'assunzione di sale;
  • non consumare bevande alcoliche e gassate;
  • rinunciare completamente alla caffeina.

Tutto ciò contribuirà a ripristinare il corpo più velocemente. Ma in concomitanza con l'assunzione di alcuni farmaci, queste raccomandazioni agiranno più velocemente. Per ridurre la tossicità della terapia antibiotica è raccomandato:

  • prendere i probiotici;
  • bere vitamine;
  • inizia a prendere i sorbenti.

Per il periodo di recupero vale la pena di rifiutare uno sforzo fisico pesante, evitare l'ipotermia.

Prognosi e prevenzione

In caso di complicazioni indesiderate, consultare il medico. Se il tempo di agire, la prognosi è favorevole. Il medico sostituirà semplicemente la medicina con un'altra, il che eviterà lo sviluppo di complicanze.

Come parte delle procedure preventive, è consigliabile:

  • consumare una quantità sufficiente di liquidi al giorno;
  • mangiare bene durante il periodo di trattamento;
  • non aumentare il dosaggio del farmaco senza la conoscenza del medico curante;
  • rifiutare di assumere droghe tossiche, se possibile;
  • Non usare antibiotici come profilassi;
  • non aumentare la durata del trattamento;
  • non combinare farmaci antibatterici con l'alcol;
  • smettere di prendere altri medicinali per il periodo di trattamento antibiotico.

Nocivo per i reni significa che può essere sostituito da altri. Nella maggior parte dei casi, i farmaci tossici non sono prescritti. Poiché la probabilità di effetti collaterali indesiderati.

In medicina, ci sono farmaci che durante il corso del trattamento nell'80% dei pazienti causano lo sviluppo di alterazioni patologiche negli organi del sistema urinario. Tali farmaci sono prescritti solo se non ci sono alternative e, usare con cautela, monitorando costantemente le condizioni del paziente.

Dolore ai reni dopo un ciclo di antibiotici: cause e trattamento

Il trattamento di molte malattie causate da microrganismi patogeni, abbastanza spesso comporta l'uso di agenti antibatterici. Non costituire un'eccezione alla malattia del sistema urinario. Farmaci di questa classe forniscono un recupero rapido e completo, quindi, sono considerati indispensabili e sono popolari. Ma spesso non sono meno pericolosi delle malattie per cui sono stati usati per il trattamento. Il fegato è influenzato negativamente e il campo renale degli antibiotici a volte fa male. L'urgenza del problema richiede una considerazione dettagliata di questo fenomeno.

Dolore ai reni dopo terapia antibiotica

Il trattamento di un numero di malattie richiede l'uso di farmaci antibatterici. Essi inibiscono attivamente la crescita di cellule di microrganismi patogeni, distruggendo costantemente il loro DNA, hanno un effetto distruttivo, impedendo lo sviluppo di processi infettivi. Ma spesso sono influenzati da batteri benefici, normalizzando il lavoro dei reni. La funzione principale dell'organo appaiato è l'organo escretore di filtrazione, quindi è più spesso soggetto ad influenza negativa. La mancanza di microrganismi benefici danneggia i reni, causando vari disturbi.

Caratteristiche e meccanismo d'azione degli antibiotici sui reni

Gli esperti identificano due principi principali degli effetti patologici degli antibiotici sull'organo associato, la cui reazione inizia a manifestarsi dopo il primo contatto con il farmaco. Il danno ai reni può svilupparsi in un tipo tossico o allergico. Abbastanza spesso loro sono uniti, e poi i cambiamenti patologici cominciano a succedere nell'organo.


tossico

A causa di una violazione della filtrazione del sangue, i componenti tossici presenti in esso non vengono portati all'esterno, ma circolano attraverso i vasi, causando danni, soprattutto, ai reni. Di conseguenza, si verificano le seguenti condizioni:

  • l'apparato glomerulare è interessato, portando allo sviluppo della glomerulonefrite;
  • il processo infiammatorio caratteristico di pyelonephritis comincia a svilupparsi;
  • aumenta la pressione sanguigna, può svilupparsi la nefropatia diabetica.

allergico

Il danno renale si sviluppa a causa di una reazione tossica dopo l'interazione iniziale con gli allergeni del farmaco e l'insorgenza di complessi immunitari. Con l'ulteriore influenza di antibiotici, si formano anticorpi e antigeni che, a causa della loro grande struttura molecolare, non sono in grado di penetrare nei tubuli renali.

La natura dei sintomi

Di fronte a un problema, molti pazienti si chiedono se i loro reni possano ferire dagli antibiotici. C'è una lista di segni specifici che indicano un effetto tossico di farmaci di questa classe sugli organi del sistema urinario. I più caratteristici di loro sono:

  • taglio tagliente o dolore dolente e dolente nella regione lombare;
  • una diminuzione o, al contrario, un aumento della quantità di urina rilasciata;
  • sete persistente;
  • gonfiore dei tessuti;
  • eruzioni allergiche sulla pelle;
  • diminuzione dell'appetito;
  • febbre, brividi;
  • processo ipertermico;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • alta concentrazione di creatinina nel sangue;
  • vertigini e condizione generale indebolita del corpo.

Gli effetti del trattamento antibiotico a lungo termine per i reni

L'uso corretto di antibiotici per il trattamento adeguato di varie malattie è importante. Ma spesso possono portare a problemi di salute temporanei o allo sviluppo di violazioni più gravi.

Prima di assumere antibiotici per il dolore ai reni, dovresti essere consapevole delle conseguenze a cui possono condurre.

  1. L'accettazione di "Penicillamina" provoca lo sviluppo di glomerulonefrite.
  2. Sulfonamidi e farmaci aminoglicosidici portano a danni tubulari.
  3. I farmaci beta-lattamici causano la nefrite interstiziale.
  4. I rappresentanti del gruppo delle cefalosporine aumentano il rischio di sviluppare insufficienza renale.
  5. I preparati "Demeklotsiklin" e "Amfotericina" con uso prolungato causano stenosi renale.
  6. Gli antibiotici semi-sintetici "Rifadin", "Makoks" e "Rimactan" portano a disfunzioni dell'organo associato a causa della violazione della sua struttura.

Se i reni sono dolenti agli antibiotici, questo può indicare patologie di diversa natura, con conseguenze negative.

  1. Intossicazione generale del corpo e, in particolare, del sistema urinario.
  2. Il forte indebolimento della difesa immunitaria, la suscettibilità alle malattie infettive.
  3. Deterioramento dei vasi sanguigni, rallentamento della circolazione sanguigna, che porta a carenza di ossigeno e danni renali completi.
  4. Violazione del sistema nervoso centrale, che porta alla comparsa di disturbi nervosi, irritazione, squilibrio.
  5. Frequenti vertigini, insonnia, debolezza, prestazioni ridotte.

Misure per eliminare la sindrome

Se i reni si danneggiano durante l'assunzione di alcuni antibiotici, e sullo sfondo di una gravità persistente nella regione lombare, sono comparsi altri sintomi di danno renale tossico, è necessario contattare il proprio nefrologo o l'urologo per un aiuto. Sulla base dei dati ottenuti da esami del sangue e delle urine, risultati di un'ecografia di un organo appaiato, uno specialista aiuterà a correggere la situazione ed eliminare i problemi insorti il ​​prima possibile.

Dovresti essere consapevole del fatto che ci sono diverse regole per eliminare la sindrome del rene e ripristinare il normale benessere:

  • stare a letto;
  • seguire una dieta rigorosa durante e dopo il trattamento;
  • bere abbastanza liquido;
  • senza interrompere il trattamento principale, iniziare a prendere analoghi ma meno tossici.

Come attività accessorie indicate:

  • bere brodo fianchi e biancospino;
  • limitare l'assunzione di sale;
  • assumere probiotici, complessi vitaminico-minerali, assorbenti.

Un buon aiuto a casa rimedi popolari. Queste misure sono necessarie per ridurre la tossicità della terapia antibiotica e il rapido recupero del corpo. È inoltre necessario escludere lo stress fisico ed emotivo, gli adulti pianificano correttamente il tempo di lavoro e di riposo. Non è raccomandato assumere diuretici, che possono aumentare gli effetti dannosi dei farmaci. Questo insieme di misure è considerato standard, tuttavia, non dobbiamo dimenticare le misure di prevenzione e recupero.

Numerosi fattori contribuiscono all'aumento del rischio di danno renale durante il corso della terapia:

  • giovane o vecchiaia;
  • la gravidanza;
  • malattie croniche dei reni o di altri organi del sistema escretore;
  • lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni;
  • disturbi endocrini;
  • malattie sistemiche associate;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • ipertensione e sviluppo di ipertensione.

Con estrema cautela dovrebbero usare droghe in persone che hanno sofferto nel recente passato, malattie come:

  • forma acuta di pielonefrite primaria o esacerbazione di malattia cronica;
  • glomerulonefrite in qualsiasi forma;
  • patologie del sistema urinario - idronefrosi, aumento della pressione renale.

L'assunzione di farmaci dovrebbe prestare attenzione allo stato del tuo corpo. In caso di sensazioni spiacevoli da parte dell'apparato renale, è necessario rivolgersi a uno specialista.

Prevenzione del dolore ai reni dopo terapia antibiotica

Se un paziente ha problemi ai reni dopo un ciclo di antibiotici, solo il medico curante può consigliarti su cosa fare se senti il ​​nome del farmaco. Al fine di evitare lo sviluppo di effetti collaterali da farmaci, è necessario informare il medico in anticipo sulla presenza di malattie concomitanti. Nel processo di trattamento, il paziente deve seguire alcune regole:

  • assumere i farmaci prescritti esattamente nel dosaggio prescritto;
  • rispettare i requisiti specificati nelle istruzioni per il farmaco;
  • Non automedicare e astenersi dall'assumere altri medicinali.

Il paziente viene prescritto per attenersi alle raccomandazioni del medico curante, non solo per quanto riguarda la somministrazione di farmaci, ma anche il regime quotidiano, la nutrizione e il riposo.

conclusione

Nel trattamento di molte malattie, incluso il dolore ai reni, si usano antibiotici che spesso causano cambiamenti patologici negli organi del sistema urinario. Sono assegnati ai pazienti in casi eccezionali in assenza di controparti meno tossiche o con assoluta intolleranza a questi ultimi. Tali pazienti vengono trasferiti al trattamento dispensario, durante il quale viene monitorata la loro condizione.

Perché i reni fanno male dopo gli antibiotici?

Molte malattie causate da batteri patogeni sono trattate con antibiotici. Ricevendoli si assicura un recupero rapido e completo nella maggior parte dei casi. Ma gli stessi antibiotici sono spesso non meno pericolosi per il corpo rispetto alla malattia, per il trattamento di cui sono stati utilizzati.

L'impatto negativo degli antibiotici si riflette principalmente nel lavoro dei reni.

Quali sono gli antibiotici renali pericolosi?

I farmaci antibatterici inibiscono la crescita delle cellule batteriche patogene, distruggendo costantemente il loro DNA. Influenzano negativamente la microflora patogena, distruggendola e portando così la guarigione.

Sfortunatamente, i batteri benefici cadono spesso sotto l'influenza di sostanze contenute nei medicinali, compresi quelli responsabili del normale funzionamento dei reni.

La mancanza di tali microrganismi causa vari disturbi in questo organo, questo spiega il dolore ai reni dopo l'assunzione di antibiotici.

I primi 9 farmaci da assumere con cautela

Qualsiasi farmaco, specialmente quelli che sono usati per trattare la malattia da soli, dovrebbe essere usato solo dopo uno studio preliminare ed estremamente attento delle istruzioni. Se possibile, dovresti abbandonare l'uso incontrollato durante la malattia:

  1. Diuretici, ACE inibitori e vasodilatatori che inibiscono i reni.
  2. Sulfonamidi, antibiotici aminoglicosidici (in caso di predisposizione dell'organismo, i tubuli renali sono interessati durante il processo di trattamento).
  3. Farmaci beta-lattamici (trattamento a lungo termine provoca lo sviluppo di nefrite interstiziale).
  4. Penicillamina (causa lo sviluppo di glomerulonefrite).
  5. Farmaci antibatterici cefalosporine (aumentare il rischio di sviluppare insufficienza renale).
  6. Demeclociclina e amfotericina B (nel corso del trattamento a lungo termine di malattie causano il restringimento dei vasi renali, che causa dolore).
  7. Cefalotina, furosemide e polimixina se assunte contemporaneamente ad aminoglicosidi (i cambiamenti funzionali si verificano nel lavoro di molti organi, compresi i reni).
  8. Rifadin, rimaktan e makoksa (porta alla formazione di disfunzioni a causa di una violazione della struttura dei reni).
  9. Ifosfamide, ololoxano e ciclofosfamide (i farmaci contribuiscono alla formazione di calcoli renali, possono causare iperremia).

Naturalmente, gli effetti negativi dell'uso di droghe marcate non sono mostrati in ogni paziente. Solo chi trascura la visita dal medico soffre di dolore e viene trattato da solo, senza pensare al fatto che i reni danneggiano solo con gravi violazioni della loro funzione, uno dei quali è l'insufficienza renale.

Ad esempio, gli aminoglicosidi sicuri, in caso di sovradosaggio, influenzano negativamente i tubuli renali prossimali. Questo effetto è evidente in almeno il 10-12% dei pazienti. Così tante persone si lamentano che dopo aver preso gli antibiotici si fanno male i reni.

Il gruppo di penicillina di antibiotici ha un effetto trascurabile sui reni. Questi farmaci possono essere prescritti in grandi quantità, utilizzati per il trattamento a lungo termine.

Il meccanismo del danno renale con antibiotici

Se gli antibiotici influenzano il lavoro dei reni, i segni caratteristici di questo sono un cambiamento nel volume di urina su o giù, una costante mancanza di liquidi e un aumento della quantità di urea che entra nel sangue. L'aspetto di questi sintomi suggerisce che la funzione renale è compromessa. In alcuni casi, ci sono segni così evidenti della malattia come:

  • depressione del sistema immunitario;
  • il deterioramento delle navi;
  • insonnia;
  • vertigini;
  • debolezza generale del corpo;
  • aumento della proporzione di proteine ​​nelle urine (più di 12 g / l).

Violazioni significative della funzione degli organi principali durante il trattamento antibiotico sono indicate dal giallo della pelle, dallo scolorimento delle urine, dalla perdita di appetito e dalla comparsa di febbre.

Come conseguenza dell'uso di droghe per combattere i batteri patogeni, si verifica un danno meccanico o tossico, che causa danni ai reni. In alcuni casi, entrambe le opzioni sono possibili. La reazione negativa del corpo si sviluppa a causa del contatto iniziale con l'allergene contenuto nel farmaco, così come la trasformazione dei complessi immunitari.

Con l'uso ripetuto dell'antibiotico, si verifica una risposta immunitaria, che si manifesta nella formazione del complesso antigene-anticorpo, attivazione dei macrofagi e aumento della sintesi degli anticorpi. Nel caso della predominanza della risposta immunitaria, c'è un danno glomerulare e si sviluppa la glomerulonefrite.

In caso di danno cronico a un organo, si osservano i processi di decadimento, la crescita del tessuto connettivo, il gonfiore dei glomeruli e il danno ai vasi sanguigni. In definitiva, si verifica un'insufficienza renale.

Cosa devo fare se ho dolore ai reni dopo l'assunzione di antibiotici?

Prima di iniziare a curare una malattia, stabilirne la causa. Per fare questo, il paziente deve descrivere la natura del dolore al medico, elencare i nomi degli antibiotici utilizzati e indicare la malattia che ha causato la prescrizione di farmaci. Sfortunatamente, il rifiuto di un farmaco specifico non garantisce il ripristino immediato della funzionalità renale, perché il paziente sarà offerto a donare sangue e urina per i test di laboratorio.

La cessazione improvvisa del farmaco prima che un effetto terapeutico positivo sia indesiderabile perché può complicare il decorso della malattia e interrompere la struttura dei reni. Prima di interrompere il trattamento della malattia, si raccomanda di essere esaminato da un urologo. Non fare attenzione al dolore.

Cosa fare se i reni danneggiano gli antibiotici?

L'intensità e la durata di un attacco doloroso dipende dal farmaco che l'ha provocata e dalla tendenza del corpo ad avere una reazione allergica a un particolare farmaco.

Spesso i pazienti descrivono un netto cambiamento nella natura del dolore. Quindi, in pochi minuti c'è un dolore acuto, e dopo un po 'di tempo - debole. In alcuni pazienti, tira, taglia, accoltella e si lamenta nella parte posteriore della destra. La localizzazione del dolore dopo l'assunzione di antibiotici può cambiare, il che non consente di determinarne la causa in modo indipendente.

Se i sintomi sgradevoli che seguono il farmaco sono più frequentemente disturbati del solito, si consiglia di consultare uno specialista.

Rifiutare in modo indipendente la droga non vale la pena, come più volte menzionato sopra.

C'è sempre il rischio di complicazioni durante e dopo i farmaci. Ma questo non significa che sia necessario abbandonare completamente gli antibiotici. La maggior parte di loro non solo fornisce benefici significativi, consentendo di sbarazzarsi di gravi malattie, ma anche, se assunte in dosi prescritte da un medico, sono sicure per la salute.

Se un paziente ha reni sani, assumere i farmaci nel dosaggio corretto non è pericoloso per il corpo. È importante capire che il dolore non è sempre il risultato di un trattamento. Quindi, l'insufficienza renale può svilupparsi indipendentemente, senza la partecipazione di antibiotici.

Come ripristinare il lavoro dei reni?

La scelta di come ripristinare i reni dopo una malattia dipende dalla causa del problema. La categoria delle attività di recupero include:

  • dieta;
  • l'uso di probiotici (Linex, yogurt);
  • rifiuto dello stress fisico e psicologico;
  • ricreazione;
  • aderenza al giorno;
  • assunzione di vitamine;
  • indurimento;
  • misure per rafforzare il sistema immunitario.

Vale la pena notare ancora una volta che è vietato rifiutarsi di prendere antibiotici per conto proprio. Con un danno minimo al corpo, il medico può insistere nel continuare la ricezione. Altrimenti, il trattamento della malattia potrebbe non portare risultati.

Dolore ai reni dopo terapia antibiotica

Il dolore ai reni dopo l'assunzione di antibiotici scompare immediatamente dopo il corso del trattamento. Se la terapia antibiotica non può essere completata il prima possibile, vengono prescritti antidolorifici e farmaci per mantenere il corpo in condizioni di lavoro. L'insufficienza renale, indipendentemente dalla causa della sua insorgenza, può comportare la morte del paziente. Le complicazioni meno pericolose sviluppate dopo l'assunzione di droghe sintetiche vengono eliminate entro sei mesi.

Tutti dovrebbero essere consapevoli che gli antibiotici non dovrebbero essere abusati.

Se il medico non ha prescritto un farmaco specifico, quindi acquistarlo su consiglio di amici e prendere più spesso di quanto scritto nelle istruzioni, è impossibile. Ciò può influire negativamente sulla salute dell'organismo in generale e sul lavoro dei reni in particolare.

Dovrei interrompere il trattamento per il dolore ai reni dopo gli antibiotici?

Il trattamento di molte malattie richiede l'uso di antibiotici, che sono in grado di distruggere i patogeni. Ma dopo tale terapia, i pazienti spesso soffrono di reni, poiché la rimozione degli antibiotici avviene proprio da questi organi interni. Quando si trattano con tali farmaci, si dovrebbe seguire rigorosamente il dosaggio specificato nelle istruzioni. Se i reni danneggiano dopo l'assunzione di antibiotici secondo le dosi prescritte, ciò significa che il paziente ha già una malattia di questi organi interni e che i farmaci hanno provocato un'esacerbazione.

Antibiotici e reni

La prescrizione di antibiotici per le patologie del sistema urinario richiede un'attenzione speciale. Un tale gruppo di farmaci non solo può uccidere gli agenti patogeni, ma anche i batteri necessari per il normale funzionamento degli organi di escrezione. Pertanto, il medico, prescrivendo agenti antimicrobici, seleziona farmaci che hanno un effetto parsimonioso sui reni.

Per il dolore lombare causato dal trattamento di un tale gruppo di farmaci, non si deve interrompere l'assunzione del farmaco da soli, perché il processo di uccisione di microrganismi patogeni è in esecuzione e non è necessario interromperlo. In questo caso, è necessario informare il medico dei sintomi e correggerà il trattamento raccomandato.

Quando si assumono antibiotici della serie delle cefalosporine, un impatto negativo sui reni è meno comune, quindi sono ampiamente utilizzati nel trattamento di patologie causate da un agente infettivo, così come nell'infiammazione acuta o cronica nel corpo.

Rischio di reni

Il grado di danno agli organi urinari dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dalla sua suscettibilità agli effetti dei farmaci, dalla predisposizione alle allergie e dalle condizioni generali. I reni fanno male dopo gli antibiotici, non solo quando il dosaggio è rotto. Il dolore è causato da cambiamenti strutturali che si verificano all'interno dei tessuti renali e questo sintomo non deve essere trascurato.

Con l'uso prolungato di antibiotici, i tubuli glomerulari sono interessati, lo strato epiteliale che riveste la membrana interna del rene viene distrutto.

Gli aminoglicosidi hanno la maggiore tossicità, che, in combinazione con diuretici o cefalosporine, dà sintomi di nefropatia nel 30% dei casi di utilizzo. La tossicità di antibiotici tetraciclina con un appuntamento comune con diuretici aumenta. I preparati a base di cefalosporina sono i meno pericolosi, ma non sono prescritti insieme agli aminoglicosidi, poiché questa combinazione ha un effetto negativo sui reni.

Nefrotossicità delle droghe

Il paziente può lamentare dolore nella regione lombare e quando assume droghe da altri gruppi. Diuretici, ACE-inibitori e farmaci antispastici influenzano negativamente le condizioni dei vasi sanguigni renali. Il gruppo di sulfanilammide di farmaci e gli aminoglicosidi influenzano i tubuli dei reni. I reni fanno male dopo l'uso di farmaci anti-TB, perché causano disfunzione di questi organi interni.

Gli antibiotici polienici hanno un ampio spettro di azione contro molti microrganismi patogeni, ma questo gruppo di farmaci ha un alto livello di nefrotossicità, causano il restringimento dei vasi dei reni e colpisce i tubuli.

Il meccanismo di sviluppo di cambiamenti patologici nei reni

Le cause di danno renale hanno un'eziologia tossica o allergica. Il decorso acuto della giada è accompagnato da edema, infiammazione parziale dei tubuli.

La forma cronica è caratterizzata da vari gradi di alterazioni degenerative nei tubuli renali (solitamente prossimali), proliferazione del tessuto connettivo, che non svolge una funzione filtrante ed escretoria, danni ai capillari renali. Questo porta a emostasi locale, alterata circolazione del sangue renale, ischemia organica. Ulteriore sviluppo dei sintomi caratteristici dell'insufficienza renale:

  • sete costante;
  • pelle secca;
  • violazione della diuresi;
  • aumentare la quantità di urea nel sangue;
  • dolore al rene

I cambiamenti sono osservati negli indicatori di urina (la comparsa di leucociti, cilindri, erythrocytes).

diagnostica

Se c'è dolore ai reni causato dall'assunzione di farmaci antimicrobici, non tutti i pazienti vanno immediatamente dal medico e cercano di essere curati da soli. Quindi non è necessario, perché il dolore non è sempre il risultato dell'assunzione di antibiotici. Sintomi simili sono causati da pielonefrite incipiente, che dovrebbe essere trattata nelle prime fasi dello sviluppo e assumere solo i farmaci prescritti dal medico.

Per determinare la causa del dolore nei reni, è necessario consultare un medico e sottoporsi ad un esame appropriato. Inizialmente, il medico esamina e intervista il paziente, ma tali metodi non stabiliscono accuratamente la causa del dolore, quindi al paziente vengono prescritti esami di laboratorio di urina e sangue.

Secondo i risultati del test, diventa chiaro che cosa ha portato esattamente a cambiamenti nel sistema urinario. Se è clinicamente confermato che il dolore è causato dall'uso di farmaci antimicrobici, il medico regola la dose del farmaco, lo sostituisce con un altro antibiotico o cancella i medicinali usati in associazione.

Per chiarire la causa del dolore, al paziente viene prescritta una risonanza magnetica o un esame ecografico dei reni. Per rimuovere i prodotti di decadimento del farmaco è necessario bere più liquidi.

Recupero della funzione renale

Nonostante il fatto che gli antibiotici influiscano negativamente sul corpo, il trattamento senza di essi è impossibile. Spesso, con la giusta scelta di farmaci, la conformità con le dosi raccomandate e il corso di utilizzo, non ci sono manifestazioni negative. L'indolenzimento può verificarsi a causa della non conformità con le prescrizioni del medico, così come la presenza di patologie del sistema urinario anche prima dell'inizio del trattamento. Se il paziente non ha problemi ai reni e osserva le raccomandazioni del medico, il rischio di complicanze è minimo.

Al fine di evitare reazioni negative, il paziente deve osservare le seguenti regole:

  • familiarizzare con gli effetti indesiderati che si verificano durante l'assunzione del medicinale;
  • bere solo le medicine prescritte dal medico;
  • studiare le istruzioni per l'uso;
  • seguire la dose e il regime di trattamento.

Prendendo gli antibiotici, il paziente deve monitorare attentamente la reazione del suo corpo all'azione del farmaco. Cambiamenti nel funzionamento di qualsiasi sistema devono essere segnalati al medico - questo eviterà lo sviluppo di gravi violazioni.

Durante il periodo di trattamento antibiotico, si dovrebbe ricordare quanto segue:

  • seguire una dieta;
  • prendere i probiotici;
  • non esporre il corpo a sforzi fisici eccessivi;
  • rafforzare il sistema nervoso;
  • migliorare l'immunità;
  • non supercool

Dieta riduce il peso dei reni malati. Durante il trattamento, è necessario limitare il consumo di alimenti salati, piccanti e piccanti. E 'indesiderabile usare nei cibi carni affumicate e marinate. Non usare forti bevande alcoliche. È necessario osservare il regime di bere, controllare la quantità di acqua bevuta ed espulsa dal corpo.

Un buon risultato dà l'uso di tisane all'azione lenitiva notturna. Gli specialisti raccomandano di preparare e bere erbe vitaminiche da erbe medicinali per aumentare le proprietà protettive del corpo.

conclusione

Qualsiasi farmaco diverso dal bene arreca danno al corpo. Gli antibiotici non fanno eccezione. Causano le più evidenti manifestazioni negative da parte del sistema urinario di una persona.

È impossibile effettuare autonomamente la terapia con agenti antibatterici, poiché solo un medico sa quale gruppo di farmaci antimicrobici agisce su un tipo specifico di batteri e anche quali combinazioni di essi con altri farmaci sono indesiderabili.