Il periodo postoperatorio dopo la laparoscopia delle cisti ovariche

La procedura di rimozione della cisti viene eseguita con uno strumento chiamato endoscopio. È dotato di uno speciale sistema ottico e le operazioni eseguite con esso non danneggiano il corpo. Il recupero richiede poco tempo: circa un mese, una piccola quantità di sangue viene persa e puoi spostarti rapidamente dall'unità di degenza a casa tua.

Durante il recupero del corpo, le cicatrici scompaiono quasi del tutto, ma non nel caso della chirurgia addominale. È molto più dannoso per l'aspetto, richiede più tempo per eseguire e riabilitare dopo un'operazione per rimuovere una cisti ovarica.

reinserimento

Dopo la procedura, la persona ha bisogno di recuperare. Il periodo è il periodo compreso tra la fine dell'operazione e lo scarico completo. Per questo periodo la persona è in congedo per malattia a causa della sua disabilità. Di solito dura un mese. È necessario recuperare, prima di tutto, dall'anestesia. L'anestesia generale è indicata per l'operazione e quindi vengono prescritti analgesici. Se il dolore grave si verifica nel periodo postoperatorio della laparoscopia di una cisti ovarica, è necessaria la raccomandazione di uno specialista.

La laparoscopia è uno dei metodi migliori per neutralizzare le cisti, poiché comporta solo una piccola quantità di interferenza con il corpo del paziente. Ciò contribuisce a una ripresa abbastanza rapida: dopo un terzo del giorno, la donna può già uscire dal bisogno. Non puoi mangiare 5 ore prima della procedura, e non puoi bere per un'ora, quindi dopo un quarto di giorno puoi bere acqua semplice, con un forte appetito - brodo.

La riabilitazione dopo la laparoscopia delle cisti raramente causa complicanze e i sintomi generali di indebolimento del corpo scompaiono in meno di una settimana. Si verifica a causa dell'operazione di dolori di varie articolazioni sono eliminati da esercizi speciali, che si svolge sulle spalle dell'infermiera.

Vari scarichi, dopo la laparoscopia, dalla vagina non sono pericolosi, anche se sgradevoli. Piccole emorragie di solito si verificano, a volte esce muco, che non ha anche conseguenze negative. La rimozione delle appendici può causare dolore. Dura per un mese e parla di un intervento infettivo o della comparsa di un'infiammazione. Se il colore dello scarico diventa scuro (verde o marrone), è necessario consultare il medico più rapidamente, chi prenderà i test e riferirà i risultati. Dopo aver rimosso una cisti ovarica per 1-2 giorni, la temperatura corporea sale a 37-38 gradi, che è una normale reazione del corpo. Se il processo dura una settimana o più, devi segnalarlo al medico.

periodi

Il ciclo mestruale riprende, di solito non si discosta dal precedente. A volte ci sono disturbi che causano lo spostamento delle mestruazioni dopo la rimozione di una cisti ovarica. Causato da diversi fattori:

  • L'esperienza di un medico di laparoscopia.
  • Individualità dell'organismo, età.
  • Immunità ridotta.
  • Situazioni stressanti durante la preparazione o dopo la procedura.

In tali situazioni, è necessario monitorare attentamente lo stato di salute e segnalare tutte le modifiche al proprio medico. Lo specialista esaminerà i reclami e prescriverà un ulteriore trattamento. In assenza di mestruazioni da molto tempo, vengono prescritti farmaci ormonali. Sei mesi più tardi, dopo aver ripristinato il ciclo mestruale dopo la laparoscopia, la cisti ovarica sarà in grado di rimanere incinta e, in caso di esito negativo, sarà necessaria un'ulteriore consultazione.

trattamento

Dopo la laparoscopia, le cisti ovariche sono prescritte per proteggersi da recidive e infiammazioni e gli antibiotici sono spesso farmaci. Sebbene, in generale, la chirurgia non comporti un forte intervento nel corpo, è possibile l'emergere di nuove patologie, e quindi le medicine integrano con vitamine e ormoni.

In caso di violazione del riposo a letto, vi è un'alta probabilità di trombosi, la cui eliminazione dipende anche dal farmaco. In particolare, vengono prescritti farmaci per la coagulazione del sangue, oltre a questi - compresse.

dieta

La nutrizione dopo la laparoscopia della cisti ovarica svolge un ruolo importante, poiché determina la capacità del corpo di aiutarsi autonomamente. La dieta aiuta a far fronte ai problemi nel tratto gastrointestinale e riduce l'impatto negativo dei farmaci. Il giorno dell'operazione è molto importante. Durante il giorno è vietato prendere la maggior parte del cibo. A poco a poco, i piatti bolliti vengono aggiunti all'acqua e ai brodi leggeri, che possono essere mangiati dopo la laparoscopia.

I primi 5-10 giorni dopo l'intervento chirurgico, puoi mangiare cereali, zuppe leggere, una piccola quantità di pollo o manzo bollito. Le prossime tre settimane dovrebbero essere piene di verdure fresche o stufate, prodotti ittici, tutto ciò che si può definire dieta. Le porzioni dovrebbero essere piccole, ma frequenti. Tre mesi è vietato l'uso di bevande alcoliche, alimenti ricchi di zucchero, fritti, nonché caffè e tè.

Cisti ovarica - effetti dopo l'intervento chirurgico

Se l'operazione viene eseguita professionalmente, il rischio di ricorrenza di una cisti o la formazione di un'altra complicazione non è grande, ma esiste. Può verificarsi:

  • Emorragie dalla vagina.
  • Emorragie ed ematomi dovuti a danno vascolare durante la rimozione della cisti.
  • Coaguli di sangue
  • Infezione o infiammazione dei tessuti degli organi pelvici.
  • Recidiva di patologia
  • Infertilità.

Ciascuno dei sintomi è individuale, la sua insorgenza dipende dal processo dell'operazione e dalle caratteristiche dell'organismo. La più completa assenza completa di complicanze dopo la rimozione delle cisti ovariche. I Provocatori possono fare:

  • Uso di alcool e droghe, fumo.
  • Gravidanza attuale, disturbi ormonali, aborti.
  • Sovrappeso.
  • Varie malattie croniche

La ricaduta è rara. Il medico prescrive farmaci aggiuntivi per aiutare a trattare e proteggere contro le complicazioni dopo la rimozione di una cisti ovarica. Dieta, le visite al ginecologo aiuteranno anche a evitare.

Picchi - una possibilità di infertilità

Tra le altre complicanze dopo la laparoscopia, le cisti ovariche, le peggiori - aderenze - patologie speciali derivanti dal processo troppo lungo di infiammazione. Può diventare cronico, causando la crescita del tessuto infiammato. Questa patologia è considerata anatomica e non viene trattata con farmaci. Le conseguenze della rimozione di una cisti ovarica, e quindi una nuova lesione, possono essere cambiamenti nella zona degli organi pelvici, portando a infertilità.

Il periodo postoperatorio a casa

Il periodo di tempo più lungo dopo la rimozione viene speso dalla donna a casa. I seguenti suggerimenti migliorano lo stato di salute durante il recupero del corpo dopo la laparoscopia delle cisti ovariche:

  • È necessario evitare lesioni, non sovraccaricare il corpo per diverse settimane dopo aver rimosso o sciolto i punti.
  • È necessario escludere classi che contribuiscono allo stress fisico sul corpo; Non fare movimenti troppo bruschi.
  • È vietato indossare indumenti che creano pressione sulla posizione delle cuciture.
  • Durante il primo mese dopo l'intervento, è opportuno astenersi dal rapporto sessuale.
  • Non è raccomandato applicare pomate o gel nell'area delle suture durante la loro esistenza.
  • Nonostante il prurito, i punti non possono essere graffiati.
  • È necessario escludere i luoghi di visita con eccessiva umidità e surriscaldamento. Quindi, non puoi prendere il sole, cioè prendere il sole, andare ai bagni e simili. Si raccomanda una doccia per mantenere l'igiene.
  • Dopo la laparoscopia, le cisti ovariche devono seguire una dieta.

I sintomi per cui è necessario consultare un medico

Il corpo viene riabilitato un mese dopo l'intervento. Il processo è indolore, ma è necessario monitorare il corpo. Ci sono diverse situazioni in cui potrebbe essere necessario chiamare un'ambulanza o visitare un ospedale:

  • Grave dolore dopo laparoscopia delle cisti ovariche negli organi pelvici dopo 7-10 giorni dopo la rimozione della cisti ovarica.
  • Sintomi allergici: arrossamento, prurito.
  • Grave emorragia o scarica liquida di sfumature scure con un odore caratteristico.
  • Eccessiva temperatura corporea dopo laparoscopia di una cisti ovarica (38 gradi o più) per diversi giorni.
  • Debolezza generale
  • Funzionamento scorretto del tubo digerente: nausea, feci molli.

La manifestazione di uno dei sintomi indica la comparsa di una complicazione che deve essere risolta.

Il recupero dalla rimozione di una cisti ovarica richiede un po 'di forza e richiede molto tempo. Essere in ospedale, dopo la laparoscopia e poi in ospedale a casa, assicurarsi di mantenere una buona salute.

Come è il recupero dopo la laparoscopia delle cisti ovariche

La chirurgia laparoscopica è considerata il gold standard nel trattamento delle cisti ovariche. Le manipolazioni vengono eseguite attraverso incisioni ordinate nella parete addominale e non comportano molti danni ai tessuti. Nella moderna ginecologia, questa tattica viene utilizzata con successo nelle formazioni funzionali e organiche, nella malattia policistica e in molte altre malattie dell'utero.

Il recupero dopo la laparoscopia della cisti ovarica dura 2-4 settimane. La riabilitazione inizia in ospedale durante le prime ore dopo l'intervento chirurgico e continua a casa. È importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per prevenire lo sviluppo di complicazioni e prevenire il ripetersi della patologia.

Considerare le importanti sfumature del periodo postoperatorio e vedere cosa ci si dovrebbe aspettare dopo la rimozione di una cisti ovarica.

Benefici della chirurgia laparoscopica

A differenza della laparotomia classica, l'intervento endoscopico presenta diversi vantaggi:

  • Danni minimi ai tessuti molli e agli organi della piccola pelvi;
  • Trauma minore all'ovaia e conservazione della riserva ovarica;
  • Minimo rischio di aderenze;
  • Buon effetto cosmetico Dopo la rimozione di una cisti ovarica mediante accesso laparoscopico, restano cicatrici sottili sulla pelle dell'addome.

E il vantaggio più importante è un periodo di recupero relativamente breve. Poche ore dopo l'operazione, una donna può alzarsi in reparto e servirsi, dopo 3 giorni, essere dimessa dall'ospedale, dopo 10 giorni - tornare al lavoro, in 3-4 settimane - eliminare tutte le restrizioni e condurre una vita normale. Per questo motivo, i medici danno priorità agli interventi endoscopici e sempre, se tecnicamente possibile, eseguono un'operazione minimamente invasiva.

Esistono controindicazioni alla laparoscopia, tra cui l'obesità di grado III-IV e le adesioni pronunciate. Le grandi cisti e i tumori maligni possono anche essere rimossi durante la chirurgia addominale.

In caso di pienezza patologica, la rimozione di una cisti ovarica mediante il metodo laparoscopico è controindicata.

Periodo postoperatorio precoce: riabilitazione ospedaliera

La chirurgia per rimuovere una cisti ovarica viene eseguita in anestesia. Durante tutte le manipolazioni, il paziente dorme e non sente nulla. Dopo essersi ripresa dall'anestesia, rimane per qualche tempo in sala operatoria sotto la supervisione di un anestesista e ginecologo, dopo di che viene trasferita al reparto post-operatorio. Con lo sviluppo di complicazioni, la donna viene inviata all'unità di terapia intensiva.

Il primo giorno dopo l'intervento

Nelle prime 2-3 ore il benessere della donna è disturbato. Anche con lieve anestesia, si notano leggeri mal di testa e vertigini. Ci può essere disorientamento nello spazio che passa rapidamente. Secondo le recensioni, molte donne nelle prime ore dopo la laparoscopia si lamentano di nausea e vomito. La gravità della reazione all'anestesia è individuale ed è associata non solo alla qualità dei farmaci utilizzati, ma anche alla sensibilità dell'organismo.

Entro due ore dopo l'anestesia, il paziente di solito dorme. Se il sonno non viene, una donna può manifestare grave debolezza, brividi e aumento della temperatura corporea a valori subfebrilici (36,9 - 37,5 ° C). Non è pericoloso, e in caso di disagio ci sono coperte aggiuntive nel reparto post-operatorio. Con un significativo peggioramento della salute dovrebbe chiedere aiuto in servizio infermiera o medico.

Dopo l'intervento, la donna di solito dorme per diverse ore.

Il primo giorno dopo l'intervento, la maggior parte delle donne lamenta regolarmente:

  • Mantenimento della febbre di basso grado La temperatura dopo l'intervento può contenere fino a 3 giorni. L'aumento della temperatura deve essere leggero e non superare i 37,5 ° C. Sono consentiti mal di testa moderati e brividi miti. Con un aumento significativo della temperatura è di assumere lo sviluppo di complicazioni;
  • Dolore e mal di gola. Un'operazione per rimuovere una cisti viene eseguita in anestesia intubazione e tale disagio è un sintomo regolare dopo l'inserimento della provetta;
  • Dolore nell'installazione di drenaggio. Questo dispositivo è utilizzato in chirurgia per facilitare il deflusso di scarico dalla cavità pelvica. Il tubo di drenaggio viene rimosso per 2-3 giorni in assenza di complicanze;
  • Dolore addominale inferiore Il primo giorno di dolore può essere abbastanza forte e gli analgesici sono usati per alleviare il dolore. Inoltre, il dolore diminuisce. I dolori diventano tirati, doloranti, localizzati sopra l'utero. Il disagio locale è notato nell'area della sutura postoperatoria;
  • Problemi con il movimento intestinale. La sedia dopo l'operazione può essere instabile, la stitichezza è osservata sullo sfondo della paresi intestinale. Se la situazione non si normalizza entro 24 ore, viene indicato un clistere purificante;
  • Gonfiore e flatulenza. Lo scarico di gas porta a dolore lancinante e dolorante nell'addome inferiore e nelle sue parti laterali.

Una caratteristica della chirurgia laparoscopica è la rivitalizzazione precoce del paziente. 6 ore dopo la rimozione di una cisti ovarica, si raccomanda a una donna di alzarsi e camminare lentamente intorno al reparto. Dopo 7-8 ore, il paziente può raggiungere la toilette. Qui è importante non sovraccaricare, ma non dovresti rimanere in una posizione fissa. Il recupero precoce è la migliore prevenzione delle aderenze nel periodo postoperatorio.

La chirurgia laparoscopica coinvolge l'attività precoce di una donna. Letteralmente dopo 6 ore, puoi e devi anche alzarti e muoverti con attenzione.

2-5 giorni dopo l'intervento

Sindrome del dolore - il problema principale che si verifica nel primo periodo postoperatorio. Secondo le recensioni, le donne descrivono questo dolore come tirato e dolorante, che sorge sopra l'utero, nel lato sinistro o destro. Il dolore può essere dato alla regione lombare e glutea, almeno - per scendere fino alla coscia. Le sensazioni più intense saranno il primo giorno dopo l'intervento. Inoltre, il dolore diminuirà fino alla completa scomparsa.

Gli analgesici sono prescritti per alleviare il dolore e alleviare le condizioni di una donna durante il periodo di riabilitazione. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione del farmaco sono determinati dal medico. La durata della terapia è di 3-7 giorni. La possibilità di un uso più prolungato del farmaco è discussa individualmente.

Elaborazione Seam

Dopo la chirurgia laparoscopica, rimangono piccole suture sulla pelle. Il loro trattamento viene effettuato quotidianamente con soluzioni antisettiche. Una medicazione sterile viene applicata sulle suture. Di solito viene utilizzato un cerotto speciale con una base morbida e un bordo appiccicoso.

Il materiale di sutura per laparoscopia può essere assorbibile e quindi non è necessario rimuovere le suture. È sufficiente trattare regolarmente con antisettici e monitorare la loro scomparsa. In un'altra situazione, i punti vengono rimossi il 7-10 ° giorno dopo l'operazione.

Una caratteristica distintiva della chirurgia mini-invasiva è considerata un buon effetto cosmetico. Sulla pelle dell'addome ci sono cicatrici leggermente evidenti che svaniscono col tempo. Le cicatrici dure non sono formate. Una foto dell'addome dopo la rimozione laparoscopica delle cisti ovariche può essere vista di seguito:

Scarico dall'ospedale dopo l'intervento chirurgico

La durata del soggiorno in un istituto medico dipende da molti fattori. Il volume dell'operazione eseguita, l'età del paziente, la presenza di comorbilità e complicazioni sono presi in considerazione.

Nelle moderne cliniche si praticava la degenza ospedaliera a breve termine. Con buona salute, il paziente viene rilasciato a casa la sera del giorno dell'intervento. È importante che una donna non sia sola: le persone che accompagnano dovrebbero seguirla. Il paziente deve rimanere in contatto con il medico curante e, quando lo stato di salute peggiora, informarlo dei sintomi che si sono verificati.

In molte cliniche pubbliche, una donna rimane in ospedale per 3-5 giorni dopo l'intervento. Di solito vengono scaricati prima di rimuovere le suture, quindi in futuro il paziente dovrà tornare a questa procedura. La cucitura può essere eseguita anche presso la clinica prenatale.

Le suture vengono solitamente rimosse 7-10 giorni dopo l'intervento. Questa procedura può essere eseguita sia in ospedale che nella clinica prenatale.

La lista malata dopo la laparoscopia delle cisti ovariche dura 7-14 giorni. I periodi di inabilità al lavoro sono determinati individualmente e dipendono dal decorso postoperatorio. Si raccomanda di andare al lavoro non prima di una settimana dopo la rimozione di una cisti.

Periodo postoperatorio tardivo: riabilitazione a casa

Dopo la dimissione dall'ospedale, la donna rimane in ospedale per diversi giorni. Durante questo periodo, la comparsa di reclami caratteristici:

  • Dolore tirante e dolorante nell'addome inferiore. Il dolore persiste per un massimo di due settimane, ma gradualmente il disagio si attenua;
  • Dolore nella sutura postoperatoria. L'area dell'incisione dovrebbe rimanere pulita, senza segni di infiammazione, senza scarico. È consentito dolore minore, che diminuisce gradualmente e scompare completamente dopo 2 settimane;
  • Debolezza generale e prestazioni ridotte. Tali sintomi possono persistere fino a 2-3 settimane;
  • Sgabello sconvolto. La stitichezza associata a danno intestinale durante l'intervento chirurgico è di solito osservata. Raramente vi è la diarrea a causa della disbiosi sullo sfondo degli antibiotici;
  • Spotting dal tratto genitale. Nei primi giorni, lo scarico è luminoso, sanguinoso. Inoltre, lo scarico diventa marrone, scarso. Le secrezioni diminuiscono gradualmente e scompaiono completamente dopo 7-14 giorni.

Durante il periodo di riabilitazione, una donna può provare l'individuazione (da pesante a scarsa) per 2 settimane.

Tutti questi sintomi suggeriscono un normale decorso postoperatorio e non richiedono un trattamento speciale. Altri sintomi causano ansia:

  • Aumento del dolore nel basso ventre o nella zona post-operatoria della sutura;
  • Divergenza di cucitura;
  • La comparsa di secrezione purulenta dalle cuciture o segni di infiammazione del tessuto (gonfiore e arrossamento della pelle);
  • Aumento della temperatura corporea (dopo la dimissione dall'ospedale);
  • Ritenzione delle feci prolungata o diarrea irragionevole;
  • Nausea e vomito;
  • Forti mal di testa;
  • Gonfiore degli arti;
  • Conservazione delle perdite vaginali per più di 2 settimane, la loro intensificazione o lo sviluppo di un sanguinamento completo;
  • La comparsa di perdite vaginali gialle, verdi, bianche (anche con un odore sgradevole).

Se compaiono sintomi atipici e non ti senti bene nel periodo postoperatorio, dovresti consultare un medico il prima possibile. Ulteriori azioni dipenderanno dalla patologia identificata.

Ciclo mestruale dopo l'intervento chirurgico e pianificazione della gravidanza

Il ripristino del ciclo mestruale e la normalizzazione del background ormonale avviene entro 1-2 mesi dalla rimozione di una cisti ovarica. Nel corso normale del periodo postoperatorio, l'ovulazione si verifica già nel primo ciclo e si osserva 2-3 settimane dopo l'intervento. Anche dopo 2 settimane, arriva la prima mestruazione.

Secondo le recensioni di donne che hanno subito un intervento chirurgico, la prima mestruazione può essere abbondante, lunga e dolorosa. Questo schema persiste fino a 2-3 mesi, dopo di che il ciclo è normalizzato. Le mestruazioni possono durare fino a 6-7 giorni, possono essere accompagnate da un peggioramento del benessere generale. Se il mese passa all'emorragia, dovresti consultare un medico e escludere lo sviluppo di complicanze.

La mestruazione ritardata è un evento frequente dopo la laparoscopia di una cisti ovarica. Il sistema riproduttivo non viene immediatamente ripristinato e talvolta occorre tempo per iniziare l'ovulazione. Il ritardo di solito non supera le due settimane. Raramente non vengono mensilmente entro 60 giorni dall'intervento. Questa situazione richiede la consultazione con un ginecologo.

Se le mestruazioni dopo 3 mesi dopo che la laparoscopia si è verificata in modo irregolare e / o accompagnata da un forte dolore, deve essere esaminata da un medico. È possibile lo sviluppo di complicazioni.

La gravidanza dopo la rimozione endoscopica di una cisti ovarica può essere pianificata dopo 3-6 mesi.

Dopo l'intervento chirurgico, la gravidanza deve essere pianificata non prima di 3 mesi.

Prima di concepire un bambino, dovresti visitare un medico e sottoporti a una diagnosi:

  • Esame ginecologico;
  • Prove cliniche generali su sangue e urine;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici.

Questo approccio eliminerà lo sviluppo delle complicanze postoperatorie e aumenterà le probabilità di un esito favorevole della gravidanza.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta ai risultati dell'esame istologico di una cisti remota. Sapendo che l'educazione era nelle ovaie, puoi decidere sull'ulteriore gestione delle donne e prevenire una ricaduta della malattia.

Secondo le recensioni, la maggior parte delle donne riesce a rimanere incinta entro 6-12 mesi dopo la rimozione di una cisti ovarica con accesso laparoscopico. Se è impossibile concepire un bambino in modo naturale, la FIV è possibile.

Nutrizione e stile di vita dopo la rimozione della cisti ovarica

Il menu giornaliero della donna dopo la rimozione delle cisti ovariche cambia:

  • Il primo giorno dopo l'operazione, si può mangiare solo brodo liquido;
  • Il secondo giorno, la razione viene espansa con il purè;
  • Il terzo giorno vengono introdotti cereali, cotolette di vapore, carne bollita e verdure;
  • Durante il mese dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda una dieta.

Principi generali dell'alimentazione nel periodo postoperatorio:

  • Pasto 5-6 volte al giorno a intervalli di massimo 4 ore;
  • Ridurre il solito volume di porzioni;
  • Restrizione del sale, la proporzione di cibi grassi e piccanti;
  • Rifiuto di cibi fritti, preferenza per il cibo, cotto a vapore;
  • L'uso di grandi quantità di liquidi (1,5-2 litri al giorno).

Durante il periodo di recupero, si raccomanda a una donna di mangiare cibo cotto a vapore.

Dopo aver rimosso una cisti ovarica, puoi mangiare carne magra bollita e pesce, cereali, latticini. Si consiglia di aggiungere verdure fresche e frutta al menu del giorno. Dovrebbe astenersi da cibi in scatola, salsicce, carni affumicate. L'uso di prodotti a base di farina, dolci, cioccolato è limitato.

Supporto farmacologico durante il periodo di riabilitazione

Dopo la rimozione delle cisti ovariche sono assegnati:

  • Farmaci antibatterici Sono selezionati antibiotici ad ampio spettro che influenzano il numero massimo possibile di agenti infettivi. L'assunzione di farmaci antibatterici riduce il rischio di processi infiammatori dopo l'intervento chirurgico;
  • Probiotici. Nominato dalla seconda fase dopo l'assunzione di antibiotici. Aiuta a ripristinare la microflora intestinale e la vagina ed evitare lo sviluppo di disbiosi;
  • Antidolorifici. Utilizzato nel periodo postoperatorio precoce, quindi - secondo le indicazioni;
  • Antispastici. Sono usati per alleviare il dolore, anche durante le prime mestruazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • Preparati enzimatici. Impediscono la formazione di aderenze e sono prescritti a tutte le donne nel periodo postoperatorio di un corso di 10-20 giorni;
  • Vitamine. Serve per rafforzare il sistema immunitario e mantenere il corpo in buona forma.

Il trattamento dopo l'intervento spesso comporta l'assunzione di farmaci ormonali in pillole. La priorità è data ai contraccettivi orali combinati (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin e altri.L'obiettivo di questa terapia non è solo quello di normalizzare gli ormoni e di evitare il ripetersi di una cisti. KOC non consente a una donna di rimanere incinta prima del tempo concesso dal medico e consentire al corpo di prepararsi per concepire un bambino. Alla fine dell'età riproduttiva e in premenopausa, al posto del COC, possono essere prescritti gestageni.

Il periodo di riabilitazione prevede l'uso di contraccettivi orali combinati per ripristinare lo squilibrio ormonale.

Oltre ai farmaci, dopo l'intervento chirurgico viene mostrata la fisioterapia: elettroforesi, ultrasuoni, magnetoterapia. La fisioterapia previene lo sviluppo di aderenze, normalizza gli ormoni e promuove la rigenerazione dei tessuti.

Limitazioni dopo chirurgia laparoscopica alle ovaie

Lo stile di vita di una donna dopo l'intervento sta cambiando. Esistono alcune limitazioni per la protezione da carichi eccessivi. Il rispetto delle raccomandazioni del medico facilita il periodo di recupero e consente di tornare rapidamente al solito modo di vivere.

  • Fino a quando la cessazione delle emorragie non è raccomandata per avere una vita sessuale. Il sesso è proibito per almeno 2 settimane (per alcune raccomandazioni - fino a un mese);
  • Non devi fare sforzi eccessivi, svolgere lavori fisici pesanti e sollevare pesi superiori a 3 kg;
  • Non puoi fare sport fino al completo recupero del corpo. Nei primi giorni dopo l'operazione, è consentita solo la ginnastica. I carichi dovrebbero aumentare gradualmente;
  • Non fare il bagno finché i punti non si cicatrizzano. Bisogno di lavare sotto la doccia.

Prima di curare le ferite, le donne dovrebbero lavarsi solo sotto l'acqua corrente.

  • Non è possibile prendere il sole sulla spiaggia o nel solarium, visitare il bagno e la sauna per un mese dopo l'operazione;
  • Si consiglia di indossare una benda per 1-2 settimane dopo l'intervento. La benda protegge le cuciture dall'impatto negativo e rafforza i muscoli della parete addominale;
  • Non puoi bere alcolici e fumare fino al completo recupero del corpo.

Esercizio dopo la rimozione di una cisti merita particolare attenzione. In caso di un periodo postoperatorio sicuro, si raccomandano esercizi dal complesso di ginnastica terapeutica. Puoi farlo già il secondo giorno dopo l'intervento, ma solo in consultazione con il tuo medico.

  • Posizione di partenza: sul retro, gambe raddrizzate, braccia tese lungo il corpo. A scapito di uno o due, alza le mani, più in basso di tre o quattro. Fai 4-6 approcci;
  • Posizione di partenza: sul retro, gambe dritte, braccia piegate ai gomiti. A scapito di una gamba, piegare le articolazioni del ginocchio e tirare le calze verso se stessi, a spese di due, tornare alla posizione di partenza;
  • Posizione di partenza: dietro, gambe e braccia diritte. Sul conto di uno o due, piegare le ginocchia delicatamente e far scorrere i talloni lungo la superficie. Al conteggio di tre o quattro, raddrizzare le gambe;
  • Posizione di partenza: sul retro, lombo premuto a terra, gambe piegate alle ginocchia. Sollevare la schiena, andare al mezzo ponte e tornare alla posizione di partenza.

La ginnastica medica aiuterà una donna a riprendersi più velocemente dopo la chirurgia laparoscopica per rimuovere una cisti ovarica.

Tale ginnastica riduce il rischio di aderenze e aiuta a preservare la salute riproduttiva delle donne.

Complicazioni nel periodo postoperatorio

Dopo la rimozione di una cisti ovarica, possono verificarsi tali conseguenze indesiderate:

  • Trombosi e tromboembolia. Sorgono nel primo periodo postoperatorio. Per la profilassi, si raccomanda di indossare biancheria intima da compressione durante l'intervento chirurgico e dopo la rimozione di una cisti ovarica (fino a 7 giorni);
  • Bleeding. Osservato nel periodo intraoperatorio e postoperatorio. Durante la laparoscopia viene raramente osservato a causa di un trauma tissutale minimo;
  • L'infezione. Si verifica sullo sfondo di infiammazione concomitante degli organi pelvici o se le regole di asepsi e antisepsi non sono seguite;
  • La divergenza delle cuciture. Può essere associato a uno sforzo fisico significativo;
  • Violazione dell'intestino. Si verifica il primo giorno dopo l'intervento chirurgico;
  • Processo di adesione Durante la laparoscopia, il rischio di aderenze è ridotto al minimo, ma la probabilità di tali complicanze rimane. Il processo di adesione minaccia lo sviluppo dell'ostruzione delle tube di Falloppio e dell'infertilità;
  • Recidiva della cisti Il riemergere dell'educazione si nota nel caso in cui, dopo l'operazione, i fattori di rischio per il suo sviluppo non siano stati eliminati.

Per la rilevazione tempestiva delle complicanze dopo l'intervento chirurgico, viene eseguita un'ecografia. L'ecografia si ripete l'1, il 3 e il 6 ° mese dopo la rimozione della cisti.

La prognosi della malattia è determinata dal decorso del periodo postoperatorio. In assenza di complicazioni, è possibile parlare di recupero completo del corpo dopo 1-1,5 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Caratteristiche della laparoscopia della cisti ovarica e recupero dopo l'intervento chirurgico

Laparoscopia di una cisti ovarica è il nome di una moderna tecnica chirurgica per la rimozione delle strutture cistiche, che implica il minor coinvolgimento dei tessuti non interessati nel processo e la mancanza di anemia delle procedure eseguite.

Se durante la chirurgia addominale viene eseguita una grande incisione nella parete addominale, la rimozione laparoscopica di una cisti ovarica comporta l'esecuzione di operazioni chirurgiche attraverso tre incisioni (fino a 5-10 mm) e una fotocamera microscopica per tracciare il processo su un computer.

Indicazioni per la chirurgia

I chirurghi ottengono l'accesso al sito di localizzazione della cisti utilizzando le seguenti tecniche:

  1. Laparotomia o chirurgia classica (addominale, aperta). Tale chirurgia viene eseguita attraverso un'ampia incisione nella parete addominale. Questo è il metodo più traumatico di rimozione, dopo di che è richiesto un lungo periodo di recupero. In questo modo si eliminano le grandi e grandi neoplasie cistiche.
  2. Laparoscopia. Con un intervento chirurgico così minimamente invasivo da rimuovere, l'accesso al sito di lesioni viene effettuato attraverso piccoli fori. I chirurghi iniettano attraverso le forature gli strumenti necessari e la microcamera, che trasmette l'immagine sul monitor.
  3. Accesso transvaginale (attraverso la vagina), che viene effettuato con un isteroscopio.

Quali sono i criteri per scegliere un tipo di trattamento chirurgico per una cistite ovarica - laparotomica o laparoscopia?

La laparoscopia di una cisti ovarica ha sostanzialmente le stesse indicazioni della chirurgia addominale, si distingue solo per il metodo di accesso alle ovaie colpite. Sebbene ci siano alcune limitazioni.

Le indicazioni per la nomina della chirurgia laparoscopica pianificata sono:

  • l'inefficacia dei metodi terapeutici nel trattamento delle cisti di ritenzione (follicolare, luteale);
  • cisti dermoide, paraovareide, endometrioide e mucinosa (poiché queste neoplasie non sono trattate con farmaci e non si risolvono da sole);
  • le grandi dimensioni della struttura cistica e la sua rapida progressione (crescita);
  • segni che indicano un'alta probabilità di suppurazione, necrosi, rottura della capsula, torsione delle gambe;
  • processo purulento-infiammatorio, deformità ovarica;
  • infertilità dovuta a malattia;
  • spostamento dell'utero, compressione delle tube di Falloppio, ureteri, intestino, vescica;
  • rischio di degenerazione cellulare maligna (malignità).

Vantaggi della laparoscopia e degli svantaggi

La laparoscopia delle ovaie ha notevoli vantaggi rispetto alle manipolazioni che vengono eseguite per l'accesso alle ghiandole sessuali durante la laparotomia. Questi vantaggi sono nelle seguenti caratteristiche:

  • significativamente meno lesioni ai tessuti intatti, poiché le incisioni di laparoscopia sono 10 volte più piccole rispetto alla laparotomia;
  • ingrandimento ottico multiplo sullo schermo degli oggetti operativi, che consente al chirurgo di eseguire manipolazioni più precise e accurate;
  • bassa probabilità di aderenze postoperatorie, perché durante la laparoscopia delle cisti ovariche, gli organi non sono quasi spostati;
  • leggera perdita di sangue;
  • basso rischio di infezione chirurgica, poiché i guanti, i tamponi e persino l'aria non toccano le gonadi;
  • raro sviluppo dell'infiammazione postoperatoria;
  • breve periodo postoperatorio;
  • il dolore durante il periodo di riabilitazione è ridotto al minimo;
  • è esclusa la possibilità di divergenza delle cuciture;
  • alta efficienza estetica, poiché le cicatrici dopo aver stretto le incisioni sono molto piccole e quasi impercettibili;
  • breve periodo di recupero prima di una nuova gravidanza;
  • la possibilità di eseguire studi diagnostici simultaneamente con l'escissione di una cisti, poiché il medico è in grado di studiare l'organo e la cisti in modo più approfondito usando una videocamera, prendere un frammento di tessuto per l'istologia;
  • la possibilità di un trattamento chirurgico parallelo delle ovaie policistiche, dando a una donna l'opportunità di concepire un bambino.

Tra gli svantaggi della laparoscopia, nota:

  • la necessità di un'anestesia generale, che, come con altre operazioni eseguite in anestesia generale, è piena di certe complicazioni;
  • la presenza di personale medico addestrato;
  • attrezzature complesse e costose, che non sono sempre disponibili negli ospedali regionali;
  • l'impossibilità di eseguire determinate procedure chirurgiche per le grandi cisti, la rimozione simultanea delle ovaie e dell'utero durante l'oncologia, la necessità di sutura di grandi vasi;
  • costo elevato della procedura di rimozione delle neoplasie. Il prezzo di una procedura minimamente invasiva nei centri medici privati ​​arriva a 30.000 rubli. Per le politiche OMS nelle cliniche pubbliche laparoscopia viene effettuata gratuitamente.

Studi e analisi preliminari

La laparoscopia delle ovaie viene eseguita dopo i seguenti studi preliminari strumentali e di laboratorio:

  • esame ginecologico tradizionale;
  • esami del sangue, urine generali, sul gruppo e fattore Rh del sangue, biochimico;
  • ricerca sulla coagulazione del sangue (coagulogramma);
  • biochimica del sangue (zucchero, proteine, bilirubina);
  • sangue per infezione da epatite B, C, sifilide, HIV;
  • strisci ginecologici (revisione e oncocitologia), germi batteriologici sulla flora;
  • colposcopia;
  • elettrocardiografia;
  • radiografia del torace;
  • Ultrasuono dell'utero con appendici, ovaie, vescica;
  • elettrocardiografia e fluorografia;
  • controllo dei livelli ematici di marcatori (complessi proteici) che indicano il possibile sviluppo dell'oncologia;
  • consultazione dell'oncologo.

I pazienti devono sapere che i risultati di alcuni test sono rilevanti per un breve periodo di tempo (sangue, test delle urine - entro 10 giorni).

Controindicazioni

La rimozione laparoscopica di una cisti ovarica è consentita solo con l'esclusione di un certo numero di condizioni e malattie. Controindicazioni generali e specifiche includono:

  • decorso grave di malattie del cuore e dei vasi sanguigni nella fase di scompenso;
  • emorragia cerebrale;
  • emofilia - una violazione del processo di coagulazione del sangue (coagulopatia);
  • grave diatesi emorragica;
  • grave insufficienza renale, fegato;
  • infezioni acute (almeno 6 settimane devono passare dal momento del recupero);
  • malattie maligne di qualsiasi organo della piccola pelvi (da 2 gradi di gravità con la presenza di metastasi);
  • infezioni genitali e generali ricorrenti cronicamente;
  • obesità (notevole accumulo di grasso sottocutaneo interferisce con laparoscopia);
  • infiammazione cronica delle ghiandole genitali, tube di Falloppio;
  • tassi di esame insoddisfacenti, tra cui 3-4 purezza dello striscio vaginale;
  • la gravidanza;
  • malattie infettive acute.

Prepararsi per la chirurgia

La preparazione per laparoscopia comprende le seguenti attività:

  1. La dieta prima della laparoscopia della cisti ovarica inizia 2 giorni prima dell'intervento chirurgico. Prevede il rifiuto di cibi grassi e piccanti, bevande gassate, legumi (fagioli, piselli e altri), prodotti a base di burro, asparagi, verdure (cavoli, cetrioli, pomodori), frutta (uva, mele, fichi), per non causare trabocco intestinale, provocare indigestione, insufficienza epatica. Il cibo prima della laparoscopia dovrebbe includere cibo, cotto a vapore (porridge, patate, latticini). Consentito di ricevere acqua minerale senza gas;
  2. Alla vigilia dell'operazione, l'ultimo pasto non dovrebbe essere successivo alle 18:00. Puoi bere fino alle 10 - 11 pm.
  3. Al mattino, inoltre, non è permesso fare colazione e prendere liquidi, anche se di solito i pazienti violano il divieto e bevono acqua o tè. Il fatto è che la restrizione di cibo e acqua è forzata e dovuta alla necessità di ridurre al minimo la probabilità di gettare il contenuto dallo stomaco nelle vie respiratorie del paziente quando è sotto anestesia.
  4. Il giorno prima della laparoscopia, si esegue un clistere purificante e si rimuovono i peli dall'area pubica.
  5. Acquista calze compressive che vengono indossate il giorno dell'intervento (possono prevenire le complicanze tromboemboliche).

A volte i medici consigliano di assumere un lassativo se c'è stitichezza. Il tratto intestinale rilasciato viene quindi ridotto naturalmente, liberando spazio per operazioni chirurgiche e manipolazioni.

Il giorno prima dell'intervento, l'anestesista esaminerà il paziente. Dopo l'esame, lo specialista deciderà se usare anestesia generale o epidurale (locale).

Caratteristiche della laparoscopia

È importante per molte ragazze e donne sapere in quale giorno del ciclo fanno laparoscopia, come va, per quanto tempo l'operazione di rimozione di una cisti ovarica dura, se l'anestesia viene utilizzata durante esso.

I medici ritengono che il momento più ottimale per l'operazione utilizzando il metodo della laparoscopia di una cisti ovarica è la prima fase del ciclo mestruale, meglio nei giorni 6-7 dopo la fine del sanguinamento.

Se il chirurgo non si trova di fronte a complicanze, oncologia, la durata media dell'intervento chirurgico va da 40 a 90 minuti. La durata è legata alla dimensione della cisti da rimuovere, al volume del tessuto ovarico asportato e alle malattie esistenti.

La laparoscopia delle cisti ovariche viene eseguita utilizzando 2 micro incisioni fatte per iniettare strumenti medici molto piccoli. La terza incisione è progettata per un laparoscopio equipaggiato con una minuscola telecamera e un LED. Nella fase iniziale della chirurgia, una piccola quantità di anidride carbonica viene iniettata nella cavità addominale al fine di sollevare la parete peritoneale sopra gli organi interni nella pelvi. In uno spazio operativo aumentato, è più facile per il medico monitorare il processo di rimozione e manipolare facilmente gli strumenti.

Il volume dei tessuti asportati dipende dal grado di sviluppo della cisti, dalla sua germinazione nella capsula dell'ovaio, dal numero di focolai endometriali, dall'oncologia identificata e da altre caratteristiche.

Durante la laparoscopia diagnostica, uno specialista esaminerà gli organi interni. Se vengono trovate strutture nodulari, il medico sarà in grado di rimuoverle immediatamente. Dopo la procedura di escissione, il chirurgo interromperà l'emorragia, rimuoverà gli strumenti inseriti e l'anidride carbonica e anche i punti e le bende.

Nei pazienti giovani, se non si riscontrano cambiamenti cancerogeni nelle cellule, le ghiandole sessuali cercano di modificarle al minimo, preservando le loro funzioni per un'ulteriore gravidanza. Le donne di età superiore ai 47-50 anni, spesso con escissione di una cisti, sono raccomandate per rimuovere l'ovaia al fine di proteggere al massimo il paziente dalla malignità (trasformazione delle cellule cancerose) della ghiandola riproduttiva, il cui rischio aumenta durante questo periodo. Inoltre impedisce il ripetersi dello sviluppo di nuove strutture e tumori cistici.

Il volume della chirurgia è spesso determinato dal medico al momento della procedura:

  1. Cistectomia (levigatura del sigillo cistico). Tale operazione viene eseguita in assenza di segni di degenerazione delle cellule cancerose e di tessuti ovarici intatti. I medici raccomandano la cistectomia alle donne in età riproduttiva e alle adolescenti.
  2. Resezione parziale dell'ovaio (rimozione di parte del corpo insieme a neoplasia). La resezione a forma di V viene eseguita quando l'ovaio conserva parzialmente le sue funzioni. Tale operazione a Mosca costa da 18 a 25 mila rubli.
  3. Ovariectomia (rimozione dell'ovaio con una cisti). Questa procedura è indicata per la necrosi e la sostituzione di strutture di organi sani mediante tessuto connettivo. L'ovariectomia viene spesso eseguita durante la menopausa. Il costo varia da 15 a 20 mila rubli.
  4. Adnexectomia (rimozione della capsula cistica, dell'ovaio, delle tube di Falloppio). Tale rimozione è effettuata al cancro rivelato, il corso complicato di patologia, si è diffuso a organi vicini.

La rimozione di una delle ovaie non interferisce con il concepimento, dal momento che rimane la seconda. Grazie a ciò, una donna ottiene l'opportunità di preservare la salute riproduttiva e fare un bambino sano.

La laparoscopia della cisti dell'ovaio destro e sinistro viene eseguita secondo lo stesso schema.

A seguito di laparoscopia, possono verificarsi le seguenti complicanze:

  • sanguinamento pesante;
  • lesione infettiva e ulteriore infiammazione, suppurazione;
  • cucitura divergenza;
  • lesione degli organi pelvici.

Recupero dopo la laparoscopia della cisti ovarica

Il periodo postoperatorio dopo la laparoscopia delle cisti ovariche nell'ospedale dura da 3 a 7 giorni. I punti vengono rimossi dopo 7 - 10 giorni. Se è stato utilizzato il materiale non rimovibile, le cuciture si dissolvono da sole. Durante tutto il periodo di recupero, è necessario trattare i siti di puntura con antisettici per evitare infezioni e ulteriori infiammazioni. Ci vuole un po 'di tempo per riprendersi e dopo 6 ore alla donna è permesso alzarsi e prendere pasti sottili.

Dopo aver subito un intervento laparoscopico per rimuovere una cisti, è necessario rispettare i seguenti principi nutrizionali:

  1. Rifiuti da prodotti e piatti che causano un aumento della formazione di gas (bevande gassate, cavoli, fagioli, uva, pane nero, dolci).
  2. Osservare i pasti separati (5 - 6 volte al giorno).
  3. Bere fino a 2 litri di liquido (sotto forma di acqua, bibita alla frutta, composta di frutta, tisana) al giorno.
  4. Limitare l'assunzione di spezie, marinate, cibi grassi, alcol.
  5. È permesso mangiare: zuppa di verdure, carni magre, latticini, cereali (grano saraceno, farina d'avena, miglio, grano).

L'osservazione dopo la laparoscopia da parte dei medici include:

  • controllo della pressione sanguigna e della temperatura corporea 2 volte al giorno (nei primi giorni la temperatura può salire fino a 37,5 gradi). Se la temperatura elevata persiste per un tempo più lungo, allora questo indica la presenza di un processo infiammatorio;
  • controllo della minzione e del lavoro intestinale. Se per qualche motivo la minzione è difficile, viene eseguita la cateterizzazione. Quando la stitichezza è un clistere purificante.

Dopo quanti giorni tutte le spiacevoli manifestazioni vanno dopo la rimozione di una cisti ovarica usando laparoscopia? Per 2 giorni, lo stomaco, il collo e le gambe possono causare dolore, che è correlato al gas introdotto nella cavità peritoneale. Non appena i resti di anidride carbonica nel peritoneo si dissolvono, i fenomeni spiacevoli scompaiono.

Un paziente ospedaliero dopo la laparoscopia viene dimesso per un periodo fino a 10 giorni (con complicanze, per un periodo più lungo) dal giorno di dimissione dall'ospedale.

Dopo quanti giorni possiamo assumere che il periodo di recupero dopo la laparoscopia di una cisti ovarica sia completato? A seconda del volume e delle caratteristiche della chirurgia laparoscopica, la fase di recupero dura da 2 a 6 settimane. Durante questo periodo, il corpo ritorna al normale funzionamento.

Durante questo periodo ci sono alcune limitazioni:

  • il sesso (compreso l'anale) è permesso solo dopo che sono trascorsi da 30 a 45 giorni da quando il paziente ha lasciato l'ospedale;
  • è escluso il sollevamento pesi (comprese borse con prodotti) di peso superiore a 3 kg;
  • il carico sportivo è possibile solo dopo 30 - 60 giorni con un accumulo lento, a partire dal minimo;
  • È vietato visitare la sauna, il solarium, la piscina, la spiaggia, fare bagni caldi;
  • fortificazione raccomandata del corpo.

Dopo la dimissione, il paziente deve sottoporsi ad un esame ecografico di controllo degli organi pelvici dopo 1, 3, 6 mesi. Pur mantenendo dinamiche positive - ogni sei mesi.

A volte i pazienti sono preoccupati che non ci sia un sanguinamento mensile dopo la chirurgia laparoscopica. Tale fallimento del ciclo mestruale può verificarsi, poiché le cisti ovariche, che iniziano dopo laparoscopia, iniziano con un leggero ritardo nel tempo. Ma in 2 - 3 mesi il ciclo mestruale si stabilizza. In questo momento potrebbe esserci un lieve sciamento marrone chiaro, che è considerato normale. Con un ritardo maggiore, è necessario contattare un ginecologo.

La laparoscopia è un'opzione delicata per il trattamento chirurgico, dopo di che la cisti ovarica non si sviluppa più. Ma in determinate condizioni, la patologia si ripresenta e, per evitare ciò, il medico prescrive un ulteriore ciclo di trattamento, che include:

  1. Ricezione di speciali farmaci ormonali: Buserelin, Goserelin, ormoni androgeni, pillole contraccettive combinate con un basso dosaggio di ormoni.
  2. Fisioterapia per accelerare la guarigione (solo prescritto da un medico).
  3. Farmaci ad assorbimento che impediscono la formazione di aderenze.

Concezione e gravidanza dopo laparoscopia dell'ovaio

Una gravidanza sana dopo la laparoscopia della cisti è normale, anche se viene rimossa una ghiandola gonadica. In 85 pazienti su cento, la gravidanza si verifica entro un anno dopo il trattamento chirurgico.

Quando posso rimanere incinta dopo laparoscopia cistica ovarica? Il termine del concepimento e la probabile gravidanza dopo la laparoscopia sono determinati dalla gravità della diagnosi. Le raccomandazioni per diagnosi diverse sono leggermente diverse. Ad esempio, con la formazione dell'endometrio o la malattia policistica, è auspicabile rimanere incinta entro un anno.

Ma pianificare una gravidanza dopo un intervento chirurgico minimamente invasivo è raccomandato non prima che in 3 mesi. Questo tempo è necessario per garantire che i punti siano ben stretti, i tessuti siano ripristinati, il corpo riposi e sia saturo di vitamine. Quindi, se la gravidanza dopo la laparoscopia si verifica dopo 4-8 settimane, la probabilità della sua interruzione è molto più alta a causa della insufficiente attività ormonale delle ovaie, la guarigione incompleta dei tessuti.

Per rimanere incinta dopo il trattamento o l'escissione di una cisti (soprattutto se un'ovaia è stata rimossa) i costi dopo 6 mesi. Prima del concepimento, dovresti passare attraverso tutti gli esami raccomandati dal tuo medico e superare i test necessari.

Laparoscopia delle ovaie (rimozione delle cisti)

La laparoscopia della cisti ovarica è un'operazione comune nel campo della ginecologia. Le cisti possono essere causa di dolore e compromissione della funzione riproduttiva, che richiede la loro rimozione. Il metodo laparoscopico è un'opzione di trattamento parsimonioso, che consente di abbreviare il periodo di recupero.

Che cosa è una cisti ovarica e quando il trattamento è necessario

Una cisti è una crescita prevalentemente benigna che può essere localizzata sia sulla superficie che nello spessore dell'organo. In apparenza, la neoplasia cistica assomiglia a una vescica. La struttura e il contenuto dipendono dall'eziologia dell'educazione.

I ginecologi distinguono i seguenti tipi di cisti:

  • follicolare;
  • luteale;
  • endometrioid;
  • dermoide;
  • mucinoso.

La maggior parte delle cisti sono lesioni solitarie. Se le neoplasie follicolari sono multiple, parlano di PCOS. La sindrome provoca spesso una diminuzione persistente della fertilità a causa di vari disturbi endocrini. In tali casi, eseguire incisioni sulle ovaie.

Le formazioni follicolari e luteiniche che non sono state regredite sono soggette a rimozione. Per i tumori endometriotici, è necessaria la chirurgia se la terapia farmacologica è stata inefficace. Le cisti dermoide e mucinosa sono trattate esclusivamente chirurgicamente.

Nel ciclo riproduttivo, l'organo associato cerca di preservare il più possibile. La rimozione completa delle ovaie insieme a una cisti può essere effettuata in donne in menopausa. La tecnica laparoscopica richiede l'ospedalizzazione e l'esame preliminare.

vantaggi

La chirurgia laparoscopica per rimuovere una cisti ovarica è un intervento gentile. L'incisione tradizionale è assente, poiché le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite attraverso diverse incisioni nell'addome.

Chiama i seguenti vantaggi del metodo:

  • basso rischio di aderenze, ipotensione dell'intestino;
  • probabilità insignificante di formazione di ernia;
  • guarigione rapida di piccole ferite postoperatorie;
  • minori restrizioni nel periodo di recupero;
  • mancanza di cicatrici visibili grossolane.

Dopo l'operazione, una donna può tornare al suo solito stile di vita il prima possibile.

Preparazione per laparoscopia delle cisti ovariche

La laparoscopia è un intervento chirurgico completo che richiede l'esame necessario. La donna è di solito ricoverata in ospedale per 1-2 giorni prima dell'intervento. È obbligatorio che il paziente parli con l'anestesista alla vigilia dell'intervento.

Prima della laparoscopia, il paziente deve seguire una dieta che escluda l'uso di alimenti e bevande che formano gas. L'ultimo pasto viene effettuato entro e non oltre le ore 18.00. Una donna è autorizzata a bere acqua fino alle 22.00. Il giorno dell'intervento non può mangiare e mangiare.

La preparazione all'intervento include anche una doccia igienica, depilazione nell'area pubica e perineo.

Test per laparoscopia delle cisti ovariche

L'elenco dei test laparoscopici per cisti ovarica di solito include:

  • esami del sangue (generali e biochimici), urine;
  • screening per epatite, HIV, sifilide;
  • esame ecografico di organi situati nella piccola pelvi;
  • fluorografia dei polmoni;
  • determinazione del fattore Rh, gruppo sanguigno;
  • strisci ginecologici (generali, bakposev, rilevamento di infezioni genitali).

L'esame può anche includere la determinazione della concentrazione di steroidi sessuali e degli ormoni tiroidei. Una donna visita un medico generico che prescrive un elettrocardiogramma, un coagulogramma per rilevare le controindicazioni all'intervento.

Laparoscopia della cisti ovarica: come è l'operazione

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, si raccomanda l'intubazione tracheale, che consente di controllare la funzione respiratoria e mantenere l'anestesia per il tempo richiesto. Alla vigilia della premedicazione della condotta, che implica l'introduzione di sedativi in ​​combinazione con sonniferi.

La tabella su cui viene eseguita la laparoscopia dovrebbe essere inclinata di 30 gradi verso la fine della testa. Ciò è necessario affinché l'intestino assuma la posizione necessaria per accedere alle ovaie.

L'area addominale viene trattata con antisettico. Quindi, una puntura viene eseguita nell'ombelico per riempire la cavità addominale con anidride carbonica e viene inserito un laparoscopio. Questo è uno strumento speciale con una videocamera e una fonte di luce. La parte laterale dell'inguine crea delle forature per posizionare i manipolatori con gli strumenti necessari. La laparoscopia dell'ovaio giusto secondo statistiche è effettuata il più spesso.

Nel processo di intervento, l'esfoliazione della cisti viene eseguita, così come l'escissione del cuneo di una parte dell'ovaio. In alcuni casi, è richiesta la rimozione dell'intero organo. Il medico esamina il tessuto circostante. Se necessario, la laparoscopia è completata da un'operazione classica.

In assenza di sanguinamento, gli strumenti vengono rimossi e l'anidride carbonica viene aspirata. Sull'area delle forature mettono suture, medicazioni sterili.

Nella fase finale, l'anestesista controlla il respiro della donna, le sue condizioni generali. In assenza di complicanze, il paziente viene trasferito al reparto. Di solito non è richiesta una terapia intensiva.

Il periodo postoperatorio dopo la laparoscopia delle cisti ovariche

Dopo l'intervento, di solito si consiglia di alzarsi dal letto dopo poche ore. Il paziente può muoversi delicatamente nel reparto. Dieta speciale risparmiata. La dieta comprende stufati, verdure, latticini.

Il trattamento di cuciture è effettuato ogni giorno. Gli antibiotici dopo la laparoscopia delle ovaie prevengono lo sviluppo dell'infiammazione. È anche necessario monitorare la temperatura corporea. Di solito viene prescritta una donna per 3-5 giorni. Le suture vengono rimosse su ricovero ambulatoriale (7-10 giorni). Dopo 2 settimane, la capacità di lavoro viene ripristinata. Esercizio dopo laparoscopia delle cisti ovariche non dovrebbe essere eccessivo.

Recupero dopo la laparoscopia della cisti ovarica

La riabilitazione dopo la laparoscopia delle cisti ovariche differisce in breve durata. Gli effetti dell'intervento sono rari. 10-14 giorni dopo la laparoscopia, la cisti ovarica termina e la donna ritorna al suo normale ritmo di vita.

Prima della fine del ciclo, si raccomanda di usare la contraccezione per prevenire la gravidanza. Il trattamento dopo la laparoscopia di una cisti ovarica è solitamente richiesto durante la rimozione delle formazioni endometriali. Se l'intervento è stato eseguito su cisti funzionali e luteiniche, la gravidanza può essere pianificata in poche settimane. Non è raccomandato visitare il solarium dopo la laparoscopia di una cisti ovarica durante un mese.

Complicazioni dopo la laparoscopia delle cisti ovariche

Il recupero dopo la rimozione di una cisti ovarica mediante laparoscopia avviene di solito senza caratteristiche. Le conseguenze della rimozione laparoscopica delle formazioni sono un fenomeno poco frequente. Le complicazioni possono essere individualizzate ed essere il risultato di varie irregolarità durante l'operazione.

Dolore e disagio alla spalla e al petto

La distensione addominale dopo la laparoscopia ovarica è la norma. La sindrome del dolore disturba i pazienti per il primo giorno. Il dolore dopo la laparoscopia delle cisti ovariche non dovrebbe essere intenso. Sensazioni spiacevoli sono localizzate nell'area di forature, inguine e spalle a destra. Il nervo frenico irrita i residui di gas, il che porta alla comparsa di dolore a breve termine. La benda dopo la laparoscopia delle cisti ovariche riduce la gravità del dolore.

Laparoscopia ovarica

Nei primi giorni dopo l'intervento, è possibile la comparsa di strisci di sangue. Normalmente, il sanguinamento dopo la laparoscopia delle cisti ovariche non dovrebbe essere abbondante

Complicazioni infettive

L'adesione di infezione è possibile se l'inosservanza delle regole di asepsi. A volte la causa delle complicanze infettive diventa un processo infiammatorio cronico. Lo sviluppo di complicanze è indicato da un aumento significativo della temperatura, da un dolore intenso, dall'aspetto di scarico con un odore sgradevole.

Lesioni agli organi

La violazione dell'integrità degli organi nella piccola pelvi (intestino, vescica) si verifica raramente. Riempire di anidride carbonica, dotare l'apparecchiatura di una videocamera riduce il rischio di lesioni agli organi. In caso contrario, potrebbe essere necessario un nuovo intervento per ripristinare il tessuto danneggiato.

Temperatura dopo laparoscopia della cisti ovarica

È possibile aumentare la temperatura corporea alle unità subfebrilari dopo l'intervento chirurgico, compresa la laparoscopia. Temperature elevate possono essere osservate per diversi giorni dopo l'intervento.

Un significativo aumento della temperatura indica l'accesso di infezione e lo sviluppo di complicanze.

Controindicazioni

La rimozione laparoscopica delle ovaie può essere controindicata. In genere, l'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:

  • stadio 3-4 obesità;
  • ictus e infarto;
  • disturbi nell'emostasi;
  • chirurgia addominale eseguita meno di 6 mesi fa;
  • vigilanza oncologica;
  • peritonite;
  • condizioni di shock;
  • perdita di sangue;
  • fistole;
  • lesione purulenta della pelle.

Alcune controindicazioni sono relative. Se vengono eliminati, possono essere rimossi con la tecnica laparoscopica.

Recensioni

La laparoscopia delle appendici è un'opzione chirurgica delicata. Le revisioni dei pazienti indicano un basso trauma e l'efficienza dell'operazione. I punti dopo la laparoscopia della cisti ovarica praticamente non lasciano difetti estetici, il che è importante dal punto di vista estetico.

A differenza della chirurgia addominale, è possibile pianificare una gravidanza dopo il metodo di rimozione laparoscopica dal ciclo successivo. Le revisioni dei pazienti indicano che l'intervento chirurgico non ha alcun effetto sulla funzione riproduttiva. L'ematoma dopo laparoscopia delle cisti ovariche si risolve di solito senza sequela.

conclusione

La laparoscopia di una cisti ovarica è un'operazione moderna, caratterizzata da un basso livello di trauma e dall'assenza di gravi complicanze. L'intervento consente di preservare il tessuto dell'organo associato e la funzione riproduttiva.