Ogni donna incinta che visita regolarmente il ginecologo durante l'intero periodo deve sottoporsi a molti test, ma non tutti i medici ritengono necessario spiegare l'essenza della ricerca al paziente e decifrarne i risultati. È spesso possibile sentire che i leucociti si trovano nell'urina della donna incinta, ma poche donne capiscono cosa significa questa informazione.

I leucociti sono globuli bianchi responsabili dello stato della funzione protettiva dell'intero organismo.

I leucociti stessi possono essere suddivisi in diversi tipi, che hanno non solo una struttura diversa, ma anche diverse funzioni, tuttavia, lavorano in modo complesso, aiutando il sistema immunitario.

Il numero di leucociti, determinati nel corso dell'analisi, consente al medico di valutare lo stato del sistema immunitario umano e il suo livello di salute.

Qual è la norma

Durante la gravidanza, i leucociti nelle urine sono di solito un segno di un processo infiammatorio e il medico deve scoprire dove si trova.

E 'importante ricordare che ci sono cellule nelle urine, non solo dalla vescica o dei reni, ma anche dai genitali, per esempio, podmyvanii inesatte o errate prima della raccolta delle urine per l'analisi.

Per questo motivo, quando si rilevano i leucociti nelle urine sullo sfondo di un normale stato di salute, è meglio riprendere l'analisi. Se, durante una rianalisi, il risultato rimane lo stesso, dovrebbe essere considerato un sintomo della malattia.

Lo scopo dei leucociti nel corpo è quello di assorbire i microrganismi nocivi, come virus, batteri e varie sostanze estranee, e aumentare la loro concentrazione è sempre percepito come un segnale di allarme.

Abbastanza spesso, i leucociti entrano nelle urine quando una donna ha qualsiasi infiammazione nel sistema escretore, ad esempio la pielonefrite o la cistite.

Durante la gravidanza, una piccola quantità di globuli bianchi trovato nelle urine, spesso, e questo è considerato normale perché il corpo di una donna percepisce il frutto, come una sorta di corpo estraneo e migliora tutte le difese del corpo, dato il carico disponibile.

Con una gravidanza normale, il rilevamento di 1-3 leucociti, nel campo di vista nello studio dell'analisi delle urine, è considerato normale.

Leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza

Un forte aumento del livello dei leucociti nelle urine di una donna che trasporta un bambino può indicare qualsiasi malattia, ed è per questo motivo che il medico prescrive spesso test.

Tale sintomo deve essere determinato nel tempo, il che consentirà di adottare le misure necessarie e condurre un trattamento tempestivo.

Naturalmente, le ragioni della comparsa dei leucociti nelle urine durante la gravidanza possono essere diverse, pertanto i risultati dei test devono essere valutati tenendo conto delle condizioni generali e, se necessario, della ripetizione o di ulteriori ricerche.

Una donna può apprendere un aumento significativo del numero di leucociti nell'urina stessa sullo stato delle sue urine.

Quando si verifica una violazione, l'urina diventa di colore scuro, diventa torbida e potrebbe esserci anche un sedimento sciolto della struttura mucosa.

In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico e condurre un esame completo per identificare la fonte di infezione e trattamento.

È impossibile ignorare questa condizione, poiché può essere irta di gravi problemi e dell'insorgenza di leucocitosi, che è caratterizzata da un rapido sviluppo (in alcuni casi richiede 2-3 ore) e può causare gravi emorragie.

Il tordo (candidosi) è una malattia molto sgradevole, che può anche causare un aumento del livello dei leucociti. In gravidanza, quando il sistema immunitario di una donna è gravemente indebolito, il mughetto appare molto più spesso rispetto allo stato normale del corpo, specialmente nell'ultimo trimestre. Per saperne di più: mughetto durante la gravidanza →

Un aumento dei leucociti nelle urine di una donna incinta, confermato da ricerche ripetute, può indicare la presenza di funzionalità renale compromessa, che può essere pericolosa e portare a gravi conseguenze.

Sfortunatamente, oggi la pielonefrite si riscontra sempre più nelle donne in gravidanza, il cui trattamento deve essere affrontato con la massima cautela e responsabilità.

È importante rilevare la malattia in una fase precoce, quindi non dovresti rifiutarti di condurre un'analisi di routine dell'urina per i leucociti nelle donne in gravidanza. La pielonefrite precedente viene rilevata, più facile sarà sottoporsi a trattamento e meno complicazioni.

Naturalmente, ogni caso della malattia è esclusivo e unico, pertanto il trattamento viene sempre effettuato con una selezione individuale di programmi, procedure e farmaci.

Come regola generale, la scelta dei metodi di trattamento, così come l'uso di droghe e procedure non dipende solo dal tipo di agente patogeno che ha causato la malattia e la sua sensibilità di alcuni farmaci, ma anche sulla durata della gravidanza, così come lo stato generale di salute della donna.

Accade anche che il medico non riesca a determinare l'agente patogeno esatto al fine di prescrivere il trattamento corretto, o in modo tale che la terapia locale eseguita non abbia portato il risultato atteso. In questo caso, il medico è costretto a prescrivere un ciclo di antibiotici alla donna incinta, assunto secondo lo schema standard.

Alcune donne si rifiutano di effettuare tale terapia per paura di un impatto negativo sul bambino in via di sviluppo, ma questo non dovrebbe essere fatto.

Se la malattia non viene curata, il processo infiammatorio progredirà, causando molte complicazioni della gravidanza e può portare non solo alla sua cessazione, ma anche alla morte intrauterina del bambino in qualsiasi momento.

Pertanto, il rifiuto di trattare può causare molto più danni alla futura mamma e al bambino rispetto alla fornitura di una terapia adeguata e necessaria prescritta da un medico qualificato.

Cosa fare se un numero elevato di leucociti si trova nelle urine

Avendo appreso questo risultato dell'analisi, non dovresti essere immediatamente preso dal panico e rimanere sconvolto.

Il primo passo è chiedere al medico di inviare nuovamente un test delle urine e prepararsi accuratamente per questo, in modo che il risultato sia il più affidabile possibile. Per questo è necessario:

1. Preparare un barattolo per l'analisi. Deve essere accuratamente pulito, quindi bollire l'acqua non solo sul contenitore stesso, ma anche sul coperchio. È possibile acquistare un contenitore speciale per l'urina in farmacia.
2. Asciugare il contenitore sterilizzato posizionandolo capovolto su una carta pulita o su un tovagliolo di stoffa. Pertanto, il contenitore dovrebbe essere preparato la sera. I contenitori per farmacia sono solitamente venduti sterili in confezioni singole e non richiedono una preparazione preliminare.
3. Solo l'urina del mattino dovrebbe essere raccolta per l'analisi, senza utilizzare altri contenitori per la raccolta. Devi urinare immediatamente nel contenitore preparato.
4. Prima di raccogliere l'urina, lavare a fondo con sapone o soliti mezzi igienici, quindi asciugare la pelle con un asciugamano pulito.

Se l'analisi è ri-affittato per la ragione che nel primo studio, i globuli bianchi in gran numero sono stati trovati nelle urine, si raccomanda che prima di pulire l'ingresso chiuso della vagina introducendovi un tampone sterile per evitare di cadere nella secrezione vaginale raccolto urina particella.

Un test delle urine viene di solito somministrato alle donne in gravidanza una volta al mese, ma se ci sono problemi o deviazioni dai valori normali, la frequenza di analisi può essere aumentata.

Naturalmente, se trovato nelle urine di un elevato numero di globuli bianchi, il medico deve effettuare ulteriori indagini, collegando i diversi specialisti per determinare con precisione la causa della comparsa di queste cellule e assegnare il necessario trattamento adeguato.

Il più delle volte, la base della terapia nei casi difficili o in presenza di malattie gravi sono gli antibiotici, ma durante la gravidanza vengono prescritti solo come ultima risorsa, quando l'uso di farmaci topici non produce il risultato desiderato.

Pertanto, se un medico prescrive antibiotici, devono essere presi e tutte le istruzioni di uno specialista devono essere osservate.

Nella maggior parte dei casi, la rilevazione dei leucociti nelle urine di una donna incinta indica la presenza di infiammazione ed è un segnale molto grave che richiede un intervento urgente non solo da parte di medici, l'osservazione durante la gravidanza, ma anche dalla madre più attesa.

Non abbiate paura di prescrivere antibiotici, poiché il processo infiammatorio che si verifica nella vescica o nei reni causerà un danno molto maggiore al bambino in via di sviluppo rispetto ai farmaci del gruppo antibiotico.

Inoltre, un medico qualificato si prende sempre cura dei suoi pazienti e seleziona i farmaci, tenendo conto delle condizioni della donna, di tutte le caratteristiche della sua salute e, naturalmente, della durata della gravidanza.

Una donna nel periodo di trasporto di un bambino deve osservare lo stato e il colore dell'urina stessa e se compaiono cambiamenti (scurimento, torbidità, sedimento), consultare immediatamente un medico.

Autore: Irina Vaganova, dottore
specificamente per Mama66.ru

Cosa dicono e qual è il pericolo di aumento dei globuli bianchi nelle urine delle donne in gravidanza?

Durante la gravidanza, una donna subisce una varietà di diversi studi e procedure, i cui risultati rendono possibile monitorare la sua salute e lo sviluppo del feto. Il più delle volte, le donne devono passare un test delle urine, e soprattutto nel periodo precedente al parto.

I leucociti elevati nelle urine delle donne incinte possono essere un segno di gravi problemi nel lavoro di alcuni organi e sistemi. È il numero di leucociti che consente al medico di valutare lo stato del sistema immunitario e il livello di salute della donna.

Il tasso di leucociti durante la gravidanza

I leucociti nelle urine possono normalmente essere contenuti in una piccola quantità.

Durante la gravidanza, la presenza di leucociti nelle urine di una donna è un segno di un processo infiammatorio che progredisce nel corpo. In una situazione del genere, il compito principale degli specialisti è determinare la fonte della sua localizzazione.

È necessario sapere che i globuli bianchi possono entrare nelle urine non solo dai reni e dalla vescica, ma anche dagli organi del sistema riproduttivo. Questo può accadere in caso di imprecisione o di lavaggio improprio prima di raccogliere l'urina per la ricerca.

Nel caso in cui i leucociti vengano rilevati nelle urine di una donna incinta in assenza di problemi di salute, è meglio ripetere nuovamente il test. Quando si conferma il risultato dell'analisi, un numero maggiore di globuli bianchi può essere un segno di una grave malattia.

Il compito principale dei leucociti è la distruzione di microrganismi patogeni che entrano nel corpo.

Il loro aumento di contenuto è sempre considerato come un segnale di allarme che indica un processo infiammatorio nel corpo. Spesso i leucociti cadono nelle urine in vari processi infiammatori, progredendo nel sistema urinario.

Durante la gravidanza nelle urine può essere determinato da un piccolo numero di leucociti e questo è considerato normale. Il fatto è che il corpo femminile percepisce il bambino come un corpo estraneo e cerca di aumentare le sue difese. In una donna sana, nell'aspettativa di un bambino, il tasso di leucociti nelle urine può raggiungere 1-3 unità.

Cause di aumento dei globuli bianchi

Un aumento del numero dei globuli bianchi può indicare un processo infiammatorio nei reni o nel sistema urogenitale.

Più alto è il contenuto dei leucociti nel corpo femminile, più intenso è il processo infiammatorio.

Gli esperti identificano le seguenti cause che possono scatenare la leucocitia:

• La cistite è una patologia in cui la cavità della vescica si infiamma. I sintomi caratteristici di questa malattia sono il dolore durante la minzione e l'urina fangosa. Spesso c'è incontinenza a causa di irritazione e problemi con il funzionamento dello sfintere uretrale. Nella maggior parte dei casi, la cistite si sviluppa a causa del ristagno di urina nella vescica e dell'aggiunta di batteri.
• La pielonefrite è considerata la patologia più grave che può essere diagnosticata in leucocituria. Con questa malattia, c'è un'infiammazione del tessuto renale e l'estensione della pelvi d'organo. Una manifestazione caratteristica della pielonefrite è il dolore nella zona lombare, la debolezza, un aumento della temperatura corporea e brividi.
• La candidosi è una patologia in cui scariche bianche di formaggio appaiono dalla vagina. In assenza di un trattamento efficace, il processo patologico si sposta verso l'uretra, che porta alla presenza di leucociti nelle urine. Questa patologia richiede un trattamento completo volto a migliorare il sistema immunitario nelle donne.
• Le patologie trasmesse sessualmente possono essere diagnosticate quando uno striscio viene effettuato sulla flora. In assenza di un trattamento efficace delle malattie infettive durante la gravidanza, il rischio di sviluppare patologie nel nascituro è troppo alto.

In alcuni casi, il contenuto di leucociti nel sangue di una donna può aumentare per ragioni patologiche:

1. situazioni stressanti
2. affaticamento severo
3. aumento dello stress fisico sul corpo

Quando le cause non patologiche influenzano il corpo femminile, un singolo aumento dei globuli bianchi viene rilevato più spesso nelle urine e con un esame aggiuntivo non vengono rilevate malattie.

Durante la gravidanza, l'urina viene testata 2-3 volte nel primo trimestre, 6-7 volte nella seconda e ogni settimana prima dell'attività di nascita. La tempestiva diagnosi di patologie associate ad un aumento del livello dei globuli bianchi nel corpo, consente di scegliere il trattamento appropriato e prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose sia in una donna che in un bambino.

Come ridurre il numero di leucociti?

Trattamento prescritto dal medico in base alla causa e alla durata della gravidanza.

Un aumento dell'indicatore di leucociti nelle urine durante la gravidanza può essere un segnale pericoloso e indicare le malattie che progrediscono nel corpo.

La scelta di un particolare metodo di trattamento è determinata dalla durata della gravidanza, dal tipo di agente patogeno e dalla sua sensibilità agli antibiotici. Il trattamento della futura madre viene selezionato individualmente ed è determinato dalla presenza di patologie concomitanti nel paziente.

È possibile identificare i principi principali per ridurre la concentrazione dei leucociti nelle urine:

• Nel caso in cui una donna abbia una patologia infiammatoria delle vie urinarie di eziologia infettiva, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci antibatterici consentiti durante la gravidanza.
• Per migliorare il deflusso di urina dai reni e dalla vescica è possibile a causa di preparazioni a base di erbe con un effetto diuretico. Durante la gravidanza, si consiglia di bere il tè dalle foglie di camomilla e di mirtillo rosso, oltre a prendere il cannone.
• Dovresti seguire una dieta speciale, che richiede il rifiuto di cibi piccanti, salati e grassi.
• Al fine di ridurre la pressione fetale sugli ureteri e si raccomanda ai reni di eseguire speciali esercizi terapeutici. Puoi, ad esempio, stare in piedi da un gatto 8-10 volte al giorno per 10 minuti.

È importante ricordare che durante la gravidanza tutti i farmaci possono essere assunti solo come prescritto da un medico. Ciò è dovuto al fatto che molti farmaci sono proibiti durante la gravidanza e il loro uso indipendente può portare ad un impatto negativo sul bambino e sul corpo della donna. Dopo 7-10 giorni dall'inizio della terapia complessa, è necessario riesaminare l'urina per controllarne l'efficacia.

Che cos'è la leucocituria pericolosa?

Leucocituria può causare una serie di complicanze, tra cui l'aborto

Una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine durante la gravidanza può essere pericolosa sia per le donne che per i bambini:

• Nel caso in cui con la crescita dei leucociti non venga effettuato alcun trattamento, allora una tale condizione patologica può causare leucocitosi. La malattia si sviluppa rapidamente e provoca frequenti sanguinamenti e deterioramento della donna incinta. Inoltre, può verificarsi un aborto spontaneo o inizia la parto pretermine.
• Con l'alta leucocituria nel processo di esame delle urine e nella diagnosi della pielonefrite, è necessario prescrivere un trattamento terapeutico il più presto possibile. In assenza di cure mediche, la probabilità dello sviluppo di preeclampsia in gravidanza avanzata e tossicosi pericolosa, così come la morte fetale del feto, è troppo alta.
• In una situazione in cui la leucocituria è causata dalla cistite, il mancato trattamento efficace può causare una forma gangrenosa del processo infiammatorio. Il risultato di questa condizione spesso diventa completa ritenzione urinaria, rottura della vescica e peritonite.

Quando la leucocituria non viene trattata, la pressione sanguigna aumenta spesso e le infezioni del tratto urinario possono causare formazione di calcoli e urolitiasi. Tutto ciò influenza negativamente lo sviluppo fetale del feto e può portare a effetti avversi.

Maggiori informazioni sulle cause dell'aumento dei livelli di leucociti nelle urine possono essere trovate nel video:

Per prevenire lo sviluppo delle leucociti durante la gravidanza, le donne devono prepararsi con cura alla prevenzione di varie patologie pericolose. Per fare questo:

1. evitare situazioni stressanti, sovraraffreddamento del corpo e aumento dello sforzo fisico sul corpo
2. essere testati regolarmente e prontamente trattare i processi infiammatori nel sistema urogenitale
3. il più possibile per visitare l'aria aperta e riposare più spesso

Le donne durante la gravidanza devono ricordare che se si verificano cambiamenti sospetti nelle urine, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Leucocituria può essere un serio pericolo per lo sviluppo fetale e diventa la causa della nascita prematura.

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Leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza, tasso, cause di leucocituria

I leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza indicano lo sviluppo di infezioni del tratto urinario (UTI). Va notato che l'UTI è una delle complicanze più frequenti della gravidanza. Ciò è dovuto a cambiamenti fisiologici nel corpo della donna incinta, come lo stiramento dell'uretere (dopo la sesta settimana di gravidanza), l'aumento della dimensione della MP (vescica) e una significativa diminuzione del tono. A causa di ciò, si forma un reflusso vescico-ureterale che crea uno sfondo favorevole per lo sviluppo di processi infiammatori spesso ricorrenti nel tratto urinario di una donna incinta.

Inoltre, circa il settanta per cento delle donne in gravidanza sviluppano glucosuria, così come un aumento del livello di urina e progestinici ed estrogeni. Ciò contribuisce alla rapida riproduzione dei batteri nelle urine e alla loro ulteriore invasione nell'epitelio del tratto urinario.

A questo proposito, l'analisi generale delle urine è inclusa nell'elenco degli esami regolari obbligatori effettuati durante la gravidanza. Ti permette di identificare l'infiammazione nel tratto urogenitale, dall'uretra ai reni.

Il tasso di leucociti nelle urine delle donne in gravidanza

Normalmente, le cellule dei leucociti nelle urine sono assenti o sono nella quantità di due o tre in vista. Per le donne, il contenuto massimo consentito fino a cinque in vista.

Norma: i leucociti nelle urine durante la gravidanza non differiscono dagli indicatori standard (fino a cinque in vista). Norm 3 trimestre è anche simile.

Quando si esegue un'analisi delle urine secondo Nechiporenko, sono consentiti fino a 2000 leucociti in 1 ml di sedimento urinario (dopo centrifugazione).

Elevati livelli di leucociti nelle urine sono chiamati leucocituria. Potrebbe essere:

• lieve o insignificante (meno di quaranta cellule leucocitarie in vista);
• moderatamente grave (da cinquanta a cento leucociti);
• pronunciato.

Con un aumento del contenuto di leucociti più di duecento nel campo visivo, viene fatta una diagnosi: piuria. Con lo sviluppo della piuria con pus urinario viene rilasciato. Tale urina si distingue per un odore putrido e un colore verde giallastro opaco.

Leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza

Va notato che un'analisi delle urine non viene diagnosticata. Se ci sono molti leucociti nelle urine, l'analisi è obbligatoria ripetuta con un'attenta pulizia igienica degli organi genitali esterni, al fine di eliminare risultati falsi.

Con il rilevamento ripetuto di leucociti elevati, si raccomanda alle donne di essere esaminate da un ginecologo, al fine di escludere processi infiammatori del tipo di vulvovaginite e vaginite batterica.

Viene eseguito anche un emocromo completo e l'esame ecografico degli organi pelvici e dei reni.

Un'analisi delle urine deve essere completata con la sua coltura di sterilità (rilevazione della batteriuria).

Lo spettro di microrganismi che causano UTI

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione della vescica, del rene, dell'uretra, ecc., È associata a colite colica, Proteo, Klebsiella. Meno comunemente, stafilococchi, enterobatteri e streptococchi diventano la causa dell'UTI.

Nelle infezioni trasmesse sessualmente, i gonococchi, i trichomonas e la clamidia svolgono il ruolo più importante.

I leucociti nelle urine durante la gravidanza sono aumentati: cause

Molti leucociti nelle urine durante la gravidanza possono indicare la presenza di:

• pietre negli ureteri;
• pielonefrite;
• pielitah;
• cistite;
• uretrite;
• leucocituria asintomatica e batteriuria in donne in gravidanza;
• glomerulonefrite (associata a ematuria e / o proteinuria);
• glomerulosclerosi capillare;
• lupus eritematoso disseminato;
• allergia urinaria (estremamente rara);
• ipertensione arteriosa maligna;
• tubercolosi renale;
• toxicosis (specialmente leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza in periodi tardivi, in combinazione con proteinuria);
• malattie sessualmente trasmissibili;
• infiammazioni ginecologiche (bartolinite, vaginite e vulvovaginite, annessite, ecc.).

Va notato che con una pronunciata reazione alcalina delle urine, i leucociti vengono distrutti, pertanto, un aumento dei leucociti nell'analisi delle urine può essere assente anche in presenza di un'infiammazione pronunciata. A questo proposito, quando si esegue la ricerca, prestare attenzione al pH delle urine.

La piuria nelle donne in gravidanza potrebbe essere dovuta a:

• pielonefrite e pielite;
• processi infiammatori ginecologici;
• ascesso di carbuncolo o rene nella fase di sfondamento (quando il pus viene escreto nelle urine);
• una svolta nel tratto urinario purulento processi infiammatori da OMT (organi pelvici);
• infiammazione cronica della vescica;
• cancro alla vescica;
• trombosi della vena renale (in rari casi, l'aumento della conta leucocitaria nelle urine durante la tarda gravidanza può essere dovuto a trombosi della vena renale dovuta a ipercoagulazione);
• shock tossico;
• tossicosi grave (piuria sterile è possibile).

Quali sintomi accompagnano l'elevazione dei leucociti nelle urine?

Leucocituria nei test delle urine significa la presenza di processi infiammatori nel MP (sistema urinario). Nella maggior parte dei casi, la ragione dell'aumento dei leucociti durante la gravidanza è:

• cistite acuta o cronica;
• pielonefrite;
• batteriuria asintomatica.

Infiammazione della vescica (cistite)

La malattia si manifesta con disagio e dolore al basso ventre (sensazioni dolorose massime osservate sopra il pube), frequente minzione, bruciore e taglio durante la minzione. Con un decorso grave del processo infiammatorio, sono possibili febbre, brividi e comparsa di striature di sangue nelle urine.

pielonefrite

La pielonefrite è un processo infiammatorio che colpisce i reni. Allo stesso tempo, l'infiammazione colpisce l'interstizio, il tubulo e il sistema pelvico renale.

I sintomi della malattia, di regola, si sviluppano in modo acuto, con febbre, febbre e brividi, tachicardia, pallore della pelle. I pazienti lamentano dolore lombare (più intenso sul lato affetto), dolore ai muscoli e alle articolazioni, nausea (il vomito è possibile, non porta sollievo).

Ci può essere anche un aumento della voglia di urinare, dolore e disagio durante la minzione. Urina torbida con un odore sgradevole. È possibile l'apparizione di muco visibile e striature di sangue.

In assenza di trattamento tempestivo, la pielonefrite durante la gravidanza è accompagnata da un alto rischio di urosepsi, morte fetale o parto prematuro.

Batteriuria asintomatica in donne in gravidanza

Con questo termine si intende la persistente colonizzazione batterica del tratto urinario di una donna incinta, senza i sintomi clinici del processo infiammatorio.

Va notato che nonostante l'assenza di manifestazioni cliniche, tale batteriuria non è una condizione innocua che non richiede trattamento, poiché aumenta significativamente il rischio di sviluppare cistite e pielonefrite.

Inoltre, le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza possono causare IUGR (ritardo di crescita intrauterino), parto prematuro del bambino (prematurità), la formazione di anomalie congenite (con infezioni all'inizio della gravidanza), nonché portare a infezione intrauterina del feto, morte intrauterina e aborto spontaneo, infezione durante il parto, sviluppo della sepsi postpartum.

Uretrite durante la gravidanza

La comparsa di infiammazione nell'uretra è accompagnata da bruciore e dolore durante la minzione, frequente impulso di urinare, difficoltà a urinare (a causa di edema). È anche possibile il rilascio di pus, muco e strisce di sangue.

Quando si identificano i sintomi di uretrite dovrebbero essere testati per le malattie sessualmente trasmissibili (malattie sessualmente trasmissibili), dal momento che il principale fattore causale nell'uretrite è gonococchi, trichomonadi di clamidia.

Vulvite e vaginite

I sintomi principali sono disagio, bruciore e secchezza nella vagina. Forse la comparsa di mucopurulento o di scarico mucoso e sanguinante con un odore sgradevole della vagina. Ci può anche essere un fastidioso dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena.

annessite

Il processo infiammatorio nelle ovaie è accompagnato da febbre, febbre, brividi, nausea, distensione addominale, forte dolore all'addome inferiore (a volte dolore che si irradia alla parte bassa della schiena o alle gambe), comparsa di mucopurulento o secrezione dalla vagina, dolore durante la minzione. Alla palpazione, le appendici dell'utero sono acutamente dolorose.

bartolinite

Il processo infiammatorio nelle ghiandole del vestibolo della vagina è accompagnato da dolore pronunciato, che aumenta quando si cammina o si sta seduti, un aumento delle dimensioni della ghiandola e gonfiore delle grandi labbra sul lato colpito. Inoltre c'è una forte secchezza e sensazione di bruciore nella vagina, disagio durante la minzione.

A rottura di ascesso della ghiandola di Bartholin lo scarico di pus è annotato. Nella fase di formazione di ascessi, c'è un aumento della temperatura corporea e un forte dolore pulsante nelle grandi labbra.

Tossicosi tardiva (gestosi) della gravidanza

La preeclampsia e l'eclampsia sono tra le complicazioni più terribili della fine della gravidanza. Con lo sviluppo di queste condizioni nell'analisi delle urine non solo leucocituria sterile, ma anche significativa proteinuria.

I sintomi clinici della gestazione tardiva sono:

• ipertensione;
• la comparsa di edema;
• mal di testa persistente e grave;
• menomazione della vista;
• nausea e vomito;
• perdita di coscienza;
• lampi di mosche e macchie colorate davanti agli occhi;
• tremore delle membra;
• convulsioni.

Se questi sintomi vengono rilevati e se si sospetta la preeclampsia, la donna incinta viene immediatamente ricoverata. Lo sviluppo di eclampsia può causare coagulazione intravascolare disseminata, sanguinamento, distacco della placenta, morte fetale e gravida.

urolitiasi

In alcuni casi, un aumento delle cellule dei leucociti e degli eritrociti nelle analisi delle urine può indicare l'urolitiasi. I suoi sintomi possono essere dolore nella parte bassa della schiena e grave disagio durante la minzione (con sabbia).

Sintomi clinici luminosi caratteristici dello sviluppo della colica renale. In questo caso, c'è un dolore acuto, intenso e straziante nella parte bassa della schiena, nello stomaco, lungo l'uretere, ecc. Il dolore può irradiarsi alla gamba. I pazienti sono improvvisamente irrequieti, urlando, correndo per il dolore. Possibile fontana vomitante.

Cosa fare quando si rileva un aumento dei leucociti nel test delle urine?

Il principale criterio per la diagnosi dell'infezione del tratto urinario è una combinazione di leucocituria con batteriuria. Inoltre, a favore del processo infiammatorio indicherà la presenza di sintomi clinici:

• dolore lombare;
• disordini disurici;
• aumento della temperatura, ecc.

Nell'analisi del sangue si possono notare ESR accelerata, leucocitosi e neutrofilia. Un aumento delle proteine ​​della fase acuta (proteina C-reattiva) è anche caratteristico. Tuttavia, tali cambiamenti sono caratteristici dell'infiammazione pronunciata (pielonefrite) con cistite o uretrite non complicata, i cambiamenti nell'esame del sangue potrebbero non essere.

In presenza di leucocituria insignificante e periodica, non è sempre possibile identificarlo con l'aiuto di un'analisi delle urine di routine. Per ottenere risultati più affidabili, eseguire speciali analisi quantitative (test Addis-Kakovsky e Amburzhe).

Per escludere le infiammazioni ginecologiche, gli strisci vengono prelevati dalla vagina per la loro ulteriore microscopia.

Inoltre, può essere raccomandata la somministrazione di urina su un urocitogramma (indicato quando c'è una storia allergica gravata, al fine di escludere allergie urinarie).

È obbligatorio condurre un esame ginecologo, un esame STI e anche un esame ecografico degli organi pelvici e dei reni.

Leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza: un algoritmo di azione

trattamento

In presenza di infezioni del tratto urinario non complicate, viene somministrata fosfomicina (ad esempio Monural ®). A causa di un ampio spettro di azione, che copre l'intero spettro degli agenti causali di UTI, un breve ciclo di trattamento (1 o 2 giorni se necessario) e l'assenza di effetti indesiderati sul feto, Monural® è il farmaco di scelta per il trattamento della batteriuria asintomatica e cistite non complicata nelle donne in gravidanza.

Nella pielonefrite possono essere prescritte aminopenicilline e cefalosporine di seconda e terza generazione.

Tutto il trattamento deve essere rigorosamente sotto controllo medico. L'auto-trattamento e il cambiamento dei dosaggi prescritti sono inaccettabili e possono causare danni significativi al nascituro e alla donna incinta.

I leucociti contano nelle urine durante la gravidanza e cosa fare se sono elevati

Abbastanza spesso nella pratica ginecologica tale sintomo si verifica come i leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza. Questo può accadere per una serie di motivi. I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni protettive per il corpo e proteggono la sua penetrazione di microrganismi patogeni e agenti virali pericolosi. Inoltre, sono responsabili dello sviluppo di anticorpi speciali che sono attivamente coinvolti nella formazione del sistema immunitario.

Conta leucocitaria normale

Tra gli specialisti, i loro standard per il contenuto delle cellule dei leucociti durante la gestazione sono definiti - non ci dovrebbero essere più di 6 unità nel campo visivo, e se Nechiporenko viene diagnosticato, allora il tasso di leucociti nelle urine durante la gravidanza non dovrebbe superare le 2.000 unità in 1 ml. L'eccesso di queste norme indica lesioni infiammatorie nel corpo del paziente. Di norma, l'infiammazione è localizzata nelle strutture renali, nel sistema urinario o nei tessuti della vescica. Di solito, è in queste strutture che infuria l'infezione con gli indicatori dei leucociti elevati. Quando un agente patogeno si fa strada nel corpo, viene attivato il sistema immunitario e inizia un aumento delle cellule leucocitarie.

Se l'infiammazione è insignificante, il livello dei leucociti può aumentare fino a 10-15 unità. Se nel campo visivo sono presenti più di 40 globuli bianchi, l'infiammazione è molto grave e persino pericolosa. In genere, queste cifre indicano lo sviluppo di pielonefrite acuta, che si verifica nelle donne nella situazione abbastanza spesso. L'utero sempre in aumento fa pressione sui reni, interrompendo il loro lavoro e provocando l'adesione al processo infettivo.

Perché i leucociti aumentano nelle urine nelle donne in gravidanza?

Poiché i globuli bianchi sono difensori del corpo, un aumento dei leucociti nelle urine indica lo sviluppo di lesioni infettive fungine, batteriche o virali. La stessa gravidanza provoca un certo aumento delle cellule leucocitarie, che è associato ad un aumento dei carichi antigenici sul corpo femminile, che è nello stato di portare un bambino. Ma se gli indicatori superano la norma, significa la penetrazione di agenti infettivi e lo sviluppo attivo di lesioni infiammatorie. Spesso, condizioni infiammatorie patologiche causano l'aumento dei leucociti nelle urine durante la gravidanza:

• Pielonefrite. Tale patologia influisce negativamente sul feto e sulla madre e, nei casi difficili, può comportare complicazioni pericolose come la sepsi o il danno renale purulento-necrotico. La patologia aumenta il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro, morte intrauterina e altre complicanze ostetriche. Se si dimentica il momento del trattamento tempestivo della pielonefrite durante la gestazione, i pazienti presentano complicanze quali la pielonefrite cronica, la nefrosclerosi, la nefrolitiasi o l'ipertensione, ecc.
• Uretrite. A volte durante la gravidanza, il tasso di corpi bianchi aumenta a causa dell'infiammazione dell'uretra. La malattia può essere infettiva o non infettiva. L'uretrite infettiva si verifica nelle donne in gravidanza sullo sfondo di ureaplasma, clamidia o infezione gonococcica, ecc. In altre parole, le cause dello sviluppo della patologia sono causate da agenti infettivi che possono vivere in modo latente nel corpo femminile e vengono attivati ​​solo dopo il concepimento. Le infiammazioni non infettive dell'uretra si sviluppano spesso sotto l'influenza di fattori traumatici o allergici. Durante la gravidanza, tale uretrite si verifica a causa della pressione sull'uretra del feto in crescita.

Altri motivi

Cistite. Questa è una lesione infiammatoria delle mucose della vescica, che si verifica nel 10% delle donne in gravidanza. Con la cistite, c'è anche un aumento dei leucociti nelle urine delle donne in gravidanza. La malattia si verifica in donne che sono già state ammalate in passato o che hanno una forma cronica di patologia, aggravate a causa della diminuzione dell'immunità nelle donne in gravidanza. Inoltre, la cistite si verifica nelle donne in gravidanza a causa di violazioni della microflora vaginale e cambiamenti ormonali, nonché a causa dell'attività di patogeni e microflora condizionatamente patogena come micoplasma, microrganismi intestinali, streptococchi o trichomonad, stafilococchi o clamidia, ecc.

Candidosi. Abbastanza un compagno frequente durante la gravidanza è la candidosi (in lingua comune - mughetto). Questa malattia si verifica in un contesto di riduzione dello stato immunitario, insieme a influenze esterne avverse. Una donna incinta nel periodo della gestazione subisce gravi trasformazioni nel corpo - la microflora intestinale sta cambiando, la mancanza di componenti minerali e di vitamine si sviluppa. La disbacteriosi provoca l'attività di microrganismi patogeni come la candida, che si diffonde alla mucosa vaginale.

Succede che è impossibile determinare le ragioni per cui ci sono troppe cellule leucocitarie nelle urine. Quindi la decisione viene presa di solito sulla terapia antibiotica.

Cosa succede nel corpo

È abbastanza difficile dire cosa succede esattamente durante la gravidanza, quando il livello dei globuli bianchi inizia a salire, perché le cause di questa condizione sono molte e in ogni caso c'è una diversa patogenesi. La più pericolosa è la pielonefrite, quindi è necessario smontare i processi che si verificano nel corpo e nelle urine di una donna incinta usando il suo esempio. Questa malattia è caratterizzata da un danno alle strutture renali con una diminuzione patologica in uno o entrambi gli organi. A poco a poco, la lesione si diffonde a tutti gli strati del rene, i suoi tessuti si atrofizzano e muoiono. Le lesioni colpiscono sia i tessuti vascolari, sia i tubuli e i glomeruli, ma i cambiamenti avvengono piuttosto lentamente, perché la malattia è caratterizzata da un lungo percorso.

Segni di aumento

Se durante la gravidanza i leucociti aumentano leggermente, di solito la donna non nota alcun cambiamento e sintomi. Se le deviazioni superano di gran lunga la norma, i sintomi diventano così evidenti che anche la stessa paziente può notarli. Quindi l'urina assume una tonalità scura, diventa spiacevole e torbida, contiene una varietà di impurità come sedimenti sciolti o vene mucose.

Di grande importanza è la causa principale, perché i batteri sono comparsi nelle urine durante la gravidanza. Ad esempio, con pielonefrite, tipicamente doloroso fastidio ai reni, a volte le donne incinte si lamentano delle sensazioni di taglio. Se un elevato numero di globuli bianchi nel sangue è causato dalla cistite, oltre alle manifestazioni visive, il paziente può avere problemi con l'aumento della minzione, che causa un sacco di disagio come il taglio e il prurito, il dolore o la combustione.

A volte è possibile determinare la ragione per l'aumento delle cellule leucocitarie nelle urine durante la gestazione da ulteriori sintomi. Una donna può essere disturbata da una lunga e inesplicabile ipertermia, dalla mescolanza di sangue nelle urine, da sensazioni dolorose di varia localizzazione, ecc. Se parliamo di segni di patologia da laboratorio, un livello aumentato di globuli bianchi spesso integra la batteriuria, che è tipica di patologie come cistite, uretrite o pielonefrite.

Che pericoloso

Leucocituria può essere molto pericolosa.

• Se, con un aumento dell'urina dei globuli bianchi, non vengono prese misure per eliminare il problema, allora la condizione potrebbe presto essere complicata dalla leucocitosi. La patologia si sviluppa rapidamente ed è generalizzata, spesso accompagnata da un forte sanguinamento, che può seriamente peggiorare la condizione della donna nella situazione e provocare un aborto spontaneo o un parto prematuro.
• Se nel processo di diagnosi l'analisi delle urine mostrava leucocitosi elevate e la pielonefrite veniva identificata, allora le misure terapeutiche dovevano essere prescritte immediatamente. Altrimenti, aumenta il rischio di gestosi tardiva e di tossicosi pericolosa, ipertensione e morte fetale.
• Se le cause della leucocitia sono dovute a cistite, il ritardo nel trattamento può portare allo sviluppo di una forma gangrenosa del processo infiammatorio, che porta a una completa ritenzione di urina, rottura della vescica e peritonite.
• Inoltre, quando si stringe il trattamento con leucocitie, si osserva spesso un aumento della pressione arteriosa e le infezioni urinarie provocano la formazione di calcoli e lo sviluppo di urolitiasi.

Tutto ciò influenza negativamente lo sviluppo e lo sviluppo prenatale del bambino, provocando molti effetti avversi.

Ulteriori ricerche

Al fine di determinare le ragioni esatte per l'aumento del livello dei leucociti, viene assegnata una diagnosi addizionale alla donna, incluso uno studio dettagliato di urina, coltura batterica, diagnosi ecografica e studi differenziali. La semina batterica consente di determinare con precisione il vero agente eziologico delle malattie infiammatorie. E la diagnostica ecografica aiuta a rilevare i cambiamenti strutturali renali in modo tempestivo se la pielonefrite è la causa della leucocituria. Inoltre, la diagnostica ecografica consente di rilevare e valutare correttamente lo stato della struttura di tali sistemi intraorganici come la vescica o gli ureteri. A volte viene effettuato un ulteriore studio microbiologico sull'urina, che consente di determinare il vero tipo di organismi patogeni e la loro sensibilità agli antibiotici.

Approccio di trattamento

Non esiste un regime terapeutico specifico per leucocituria, il che è abbastanza comprensibile, perché ogni caso clinico ha una propria eziologia, periodo di gestazione, caratteristiche distintive del corso della gravidanza e altre sfumature. Per i processi infettivi facilmente procedenti, la disinfezione e le medicine naturali diuretiche sono prescritte ai pazienti. Questi includono miscele di tè al rene, decotto di camomilla, tè al mirtillo rosso, Canephron e altre medicine a base di erbe.

Se l'infiammazione si manifesta in forma pronunciata, il trattamento si basa sulla terapia antibiotica, per la quale il medico seleziona individualmente i farmaci in base al tipo di agente patogeno e al termine della gestazione. Un eccellente effetto terapeutico si distingue dai preparati antibiotici locali, ad esempio le instillazioni uretrali e vescicali con soluzioni disinfettanti. Con questo approccio alla terapia, vi è un grado minimo di penetrazione del farmaco nel sangue.

Tra i farmaci più usati nel trattamento delle donne in gravidanza ci sono il Clotrimazolo e il Canephron, l'Amoxicillina e il Monural, la Furadonina, ecc.

Come evitare un aumento dei globuli bianchi

Per prevenire lo sviluppo di leucocituria nel processo di gestazione, una donna ha bisogno di prepararsi seriamente alla prevenzione delle malattie infiammatorie.

1. È necessario sottoporsi periodicamente a test di laboratorio sulle urine e in tempo per trattare le lesioni infiammatorie del sistema urogenitale.
2. Elimina stress, sovraccarico fisico, ipotermia.
3. Più in onda, non essere nervoso e rilassati.
4. Se ci sono cambiamenti sospetti nelle urine, è necessario informarne l'ostetrico-ginecologo.

Se il trattamento viene intrapreso in modo tempestivo e il processo infiammatorio viene eliminato nelle sue prime fasi, nulla può minare il bambino e la madre.

Leucociti nelle urine di una donna incinta - cosa significa e cosa fare?

I leucociti sono un gruppo di cellule nucleari prodotte dal midollo osseo e responsabili dell'immunità del corpo. L'aumento dei globuli bianchi in uno qualsiasi dei fluidi biologici (urina, sangue, liquido cerebrospinale, bile), indica la forza del sistema immunitario e la presenza di infiammazione (infettiva, allergica, autoimmune). Le donne che prima incontrano analisi alterate spesso pongono la domanda: "Cosa significano leucociti nelle urine di una donna incinta?" Quando i leucociti sono elevati nelle urine di una donna incinta, assumendo un'analisi opportunamente assemblata, questo è un indicatore del processo infiammatorio delle vie urinarie (MPS) in una donna.

Le cause di questa condizione possono essere le malattie degli organi interni (cistite, pielonefrite, urolitiasi, ICD, vaginite) e la stasi delle urine causata dalla gravidanza in atto (atonia delle vie urinarie dovuta all'adattamento ormonale o compressione dell'utero gravido allargato degli organi urinari). Ciò significa che è necessario scoprire la causa della leucocitia ed essere trattati, altrimenti le conseguenze possono essere le più tristi, compresa l'interruzione della gravidanza e le condizioni che minacciano la vita di una donna.

Indice

• Perché aumentare i globuli bianchi nelle urine di una gravidanza
• Il tasso di leucociti nelle urine delle donne in gravidanza
• I leucociti nelle urine di una donna incinta sono aumentati: cause
• Leucocituria in una donna incinta nelle prime fasi
• Leucocitosi cistica nel secondo trimestre di gravidanza
• Leucociti elevati nelle urine di donne in gravidanza nel 3 ° trimestre
• Cosa fare se una donna incinta ha leucocituria
• Analisi aggiuntive
• Ricerca di urina secondo Nechyporenko
• Materiale erroneamente raccolto per l'analisi - la ragione per l'aumento dei leucociti nelle urine
• Conseguenze della leucocitaria durante la gestazione
• Cosa si dovrebbe fare per ridurre le leucociti durante la gestazione

Perché aumentare i globuli bianchi nelle urine di una gravidanza

Va ricordato che il numero di leucociti nelle donne in gravidanza nelle urine è aumentato, anche in condizioni normali. Ciò è dovuto al fatto che il corpo della donna percepisce il feto in crescita come qualcosa di estraneo, rispondendo a ciò con un aumento del numero di globuli bianchi nei liquidi biologici, inclusa l'urina.

Normalmente, il numero di leucociti durante la gravidanza nelle urine è di 0-10 unità. in vista (alcuni autori aumentano il tasso a 12 unità in vista), ma tutti sono d'accordo sul fatto che se una donna ha i leucociti superiori a 8 unità. in vista, ha bisogno di sottoporsi a un ulteriore esame.

L'aumento dei leucociti nelle urine durante la gravidanza significa che c'è un focus di infiammazione nel corpo, che può essere di eziologia infettiva e non infettiva.

Con malattie così gravi come i tumori ai reni, l'amiloidosi, la tubercolosi, il lupus eritematoso sistemico, un sacco di leucociti vengono rilevati nelle urine delle donne in gravidanza.

Oltre al numero di leucociti, gli eritrociti sono determinati in OAM, i cilindri, osservano l'analisi per la presenza di proteine ​​(normalmente dovrebbero esserci solo tracce), zucchero (normalmente dovrebbe essere assente).

Se necessario, effettuare un'analisi dell'esterasi dei leucociti - un enzima idrolitico contenuto nei leucociti capaci di fagocitosi. Se l'esterasi dei leucociti è positiva, allora è un segno di infezione, indicando che i globuli bianchi stanno combattendo un agente infettivo.

Il tasso di leucociti nelle urine delle donne in gravidanza

Il numero di leucociti nell'analisi clinica generale delle urine indica non solo la presenza di una reazione infiammatoria, ma riflette anche il grado della sua manifestazione.

Il tasso di leucociti nelle urine delle donne in gravidanza - 4-6 unità. in vista In presenza di 6-8 unità, si parla di una certa tensione del sistema immunitario. Una donna deve essere ulteriormente esaminata. In presenza di 8-10 unità. parlano di un numero moderatamente elevato di leucocitie, il paziente può essere trattato con mezzi locali. Se il numero di leucociti supera diverse dozzine, essi parlano di un alto numero di leucocitie, questa è una reazione infiammatoria pronunciata, il paziente deve essere ricoverato in ospedale e trattato con antibiotici.

I leucociti nelle urine di una donna incinta sono aumentati: cause

I leucociti elevati nelle urine durante la gravidanza possono essere il risultato di un'ampia varietà di cause, sia infettive che non infettive. In ogni caso, la leucocituria richiede una particolare attenzione da parte dei medici, la sua progressione può comportare una serie di complicazioni molto pericolose. Leucocituria durante la gravidanza è un segnale di una reazione infiammatoria nel corpo.

Un aumento dei leucociti nel sedimento urinario a 15 unità significa una reazione infiammatoria moderatamente pronunciata.

Un aumento del numero di leucociti a 40 e oltre è un'infiammazione pronunciata.

Le malattie infettive includono:

• uretrite;
• pielonefrite;
• cistite;
• processi infiammatori nella vagina;
• candidosi

• patologia autoimmune (glomerulonefrite);
• urolitiasi.

Leucocituria in una donna incinta nelle prime fasi

Il primo trimestre di gravidanza è caratterizzato principalmente da cambiamenti ormonali. I cambiamenti nel bilancio ormonale causano ipotensione e anche atonia degli ureteri, che porta all'urina stagnante, che può portare allo sviluppo di cistite e persino pielonefrite. Nel 1 ° trimestre, il carico su quasi tutto il corpo di una donna, compresi i reni, aumenta. All'inizio della gravidanza, i cambiamenti nelle analisi sono dovuti al riarrangiamento ormonale del corpo femminile, motivo per cui molti leucociti nelle urine sono determinati all'inizio della gravidanza.

Leucocitosi cistica nel secondo trimestre di gravidanza

Il secondo trimestre è caratterizzato da una graduale stabilizzazione dello sfondo ormonale, tuttavia, il peso corporeo e l'aumento del volume di sangue circolante, le funzioni protettive del corpo diminuiscono, che è un fattore predisponente per l'esacerbazione del vecchio e l'emergere di nuove malattie infettive dell'IPU. Ciò è dovuto al numero elevato di leucociti nelle urine durante la gravidanza in questo momento. Nel 2 ° trimestre possono verificarsi anche infezioni fungine. Porta anche ad un aumento dei leucociti nelle urine sopra la norma.

Leucociti elevati nelle urine di donne in gravidanza nel 3 ° trimestre

Un gran numero di leucociti nelle urine in tarda gravidanza può essere dovuto ai seguenti motivi:

1. Nel 3 ° trimestre di gravidanza, il carico sui reni aumenta notevolmente, causando malattie renali croniche esacerbate.
2. Compressione dell'utero allargato dell'uretere. Il deflusso delle urine peggiora, ristagna e allunga la pelvi renale e l'aggiunta di infezioni porta a gravi malattie infiammatorie dei reni prima del parto.
3. La mancanza di attività fisica nel 3 ° trimestre riduce il tono muscolare, peggiorando ulteriormente il flusso urinario.

Cosa fare se una donna incinta ha leucocituria

Al fine di non perdere e in tempo per trattare il MPS di nuova insorgenza, o malattia vecchia aggravata, le donne in gravidanza dovrebbero passare regolarmente OAM:

• in 1 trimestre - una volta al mese;
• nel secondo trimestre - una volta ogni quindici giorni;
• nel terzo trimestre - settimanale.

Se i leucociti nelle urine durante la gravidanza sono elevati, il medico chiede alla donna di riprendere l'analisi, mentre di nuovo spiega dettagliatamente come raccoglierla correttamente. Se si riscontra anche la leucocituria nella rianalisi, vengono eseguiti ulteriori test (uno studio secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky, viene eseguita un'ecografia dei reni, viene effettuata una visita da un urologo, un ginecologo e, se necessario, un reumatologo, un phthisiologist). Incinta, prima di tutto, ciò che deve essere fatto è fare tutti gli appuntamenti del medico senza panico.

Analisi aggiuntive

Lo scopo di ulteriori ricerche è di scoprire perché ci sono molti leucociti nelle urine di una donna incinta in particolare. Per questo, vengono eseguiti i seguenti esami:

1. Studio di Nechiporenko - un biomateriale è studiato più a fondo, viene determinato il numero di leucociti in 1 ml di urina.
2. Ricerca su Zimnitsky - si scopre il volume giornaliero di urina e, soprattutto, la determinazione della capacità dei reni di concentrare l'urina durante il giorno.
3. Studio batteriologico con identificazione del patogeno e determinazione della sua sensibilità agli antibiotici.
4. Ultrasuoni dei reni: esame per identificare la patologia organica dei reni (cisti, tumori, ICD).

Inoltre, vengono eseguiti esami del sangue periferico e venoso.

Ricerca di urina secondo Nechyporenko

Livelli elevati di leucociti nelle urine durante la gravidanza in due test correttamente testati sono indicazioni per lo svolgimento di uno studio sulle urine secondo Nechiporenko. In questa analisi, i leucociti, gli eritrociti, i cilindri sono contati non in unità nel campo visivo, ma in un volume unitario (più spesso in 1 ml). Questo, ovviamente, è uno studio più accurato, che consente di calcolare non solo gli elementi formati, ma anche di rilevare la presenza di proteine ​​nelle urine.

Gli indicatori di urina normali in uno studio su Nechiporenko durante la gravidanza si presentano così:

• leucociti - 2000 in 1 ml (in alcune cliniche fino a 4000 in 1 ml sono consentiti);
• globuli rossi - 1000 in 1 ml;
• cilindri (ialino) - 20 in 1 ml.

Se un gran numero di leucociti sono trovati nell'analisi Nechiporenko, allora questa è un'indicazione abbastanza pesante della patologia dei reni.

Materiale erroneamente raccolto per l'analisi - la ragione per l'aumento dei leucociti nelle urine

L'OAM è uno dei test più importanti richiesti per il monitoraggio continuo della gravidanza. Un numero elevato di leucociti nelle urine durante la gravidanza è un indicatore terribile e non può essere ignorato dai medici. Qualsiasi eccesso di valori normali comporta ulteriori esami. Per ottenere risultati affidabili, è necessario raccogliere correttamente l'analisi:

• l'urina del primo mattino viene raccolta;
• la raccolta delle analisi viene eseguita in un barattolo sterile;
• prima di raccogliere l'analisi, vengono eseguite procedure igieniche approfondite degli organi genitali esterni (per impedire alle secrezioni vaginali di entrare nelle urine, usare un tampone vaginale sterile).
• è necessario raccogliere l'urina dalla porzione centrale (la prima piccola porzione di urina scende nella toilette e quindi, senza interrompere la minzione, raccogliere l'urina per l'analisi);
• Il materiale risultante deve essere consegnato al laboratorio entro 1-1,5 ore.

Tutte queste regole devono essere seguite attentamente, altrimenti si può ottenere un'analisi con un livello sovrastimato di leucociti nelle urine, il che comporta inevitabilmente una nuova analisi e un'agitazione inutile.

Conseguenze della leucocituria durante la gravidanza

L'aumento del contenuto di leucociti nelle urine durante la gravidanza è lontano da un sintomo innocuo.

1. Se non viene fatto nulla, il processo infiammatorio sullo sfondo di funzioni protettive ridotte è rapidamente generalizzato. Compaiono sintomi comuni di infiammazione e intossicazione. Per una donna incinta c'è il rischio di emorragia massiccia, che non può non incidere sulla salute della donna e, cosa più importante, c'è il rischio di morte del feto.
2. Se si scopre che la pielonefrite era la causa della leucocituria, allora le misure terapeutiche dovrebbero essere avviate immediatamente, è necessario ridurre la gravità della reazione infiammatoria il più presto possibile, altrimenti c'è un grande rischio di sviluppare gestosi, uno stato di madre e feto che mette in pericolo la vita del feto.
3. Se la leucocituria è una conseguenza della cistite, un trattamento inappropriato può causare infiammazioni gangrenose della vescica e della peritonite.
4. L'infiammazione massiccia dei reni disturba la loro funzione e porta all'ipertensione, che è piena di attacchi cardiaci di organi interni, ictus cerebrale.

Tutto ciò non solo peggiora le condizioni della donna incinta, ma rende anche dubbio se la gravidanza continuerà.

Cosa si dovrebbe fare per ridurre le leucociti durante la gestazione

Prima di tutto, è necessario capire che non è l'aumento dei leucociti nelle urine di una donna incinta che è pericoloso, ma il processo infiammatorio che ha causato la leucocituria. I leucociti sono solo marker di infiammazione, il suo sintomo. Pertanto, è importante diagnosticare il più presto possibile per iniziare il trattamento, e questo porterà ad una diminuzione del numero di leucociti nelle urine di una donna incinta rispetto alla norma fisiologica.

Non esiste un regime terapeutico universale per leucocituria. Le tattiche mediche sono determinate dalla diagnosi, dalla durata della gravidanza, dalla gravità della reazione infiammatoria.

Le forme lievi di infiammazione MPS rispondono bene alla somministrazione di diuretici naturali e agenti asettici. Alle donne incinte vengono prescritti tè ai reni, brodi di mirtilli rossi, camomilla.

Con una reazione infiammatoria pronunciata, è impossibile fare a meno degli antibiotici. C'è una lista di antibiotici approvati durante la gravidanza, che, nelle dosi raccomandate, sono praticamente sicuri per il feto.

Metodi ben collaudati di uso topico di agenti antibatterici. Le instillazioni di soluzioni antibatteriche nella cavità della vescica coprono rapidamente l'infezione della MPS, mentre i farmaci quasi non entrano nella circolazione sistemica di una donna incinta.