Terapia mirata in oncologia: principi, indicazioni, farmaci e la loro efficacia

Il trattamento di tumori maligni è un compito difficile sia per il medico che per il paziente. Molti si arrendono, qualcuno semplicemente non crede nell'efficacia della medicina tradizionale, ma qualcuno non può più eseguire l'operazione. I medici di tutto il mondo stanno combattendo il compito di un efficace trattamento del cancro, la cui diffusione diventa simile a un'epidemia. La costante ricerca di nuove terapie e il duro lavoro degli scienziati hanno permesso non solo di determinare i meccanismi molecolari della crescita del tumore, ma anche di trovare un modo per influenzarli - la cosiddetta terapia mirata. L'uso di droghe mirate è considerato un vero passo avanti dell'oncologia moderna e dà speranza per una rapida vittoria dell'umanità sul cancro.

La terapia mirata in oncologia ha iniziato a essere applicata relativamente di recente, ma si è già affermata come un metodo di trattamento molto efficace e promettente. La base di questo approccio è un impatto mirato su determinati bersagli con cui le cellule tumorali sono dotate. Gli antibiotici hanno un effetto simile su vari microrganismi, ma se i microbi hanno un determinato insieme di geni, le cellule tumorali nello stesso paziente subiscono costantemente mutazioni e cambiamenti, quindi la ricerca di farmaci mirati in oncologia è piena di notevoli difficoltà.

L'applicazione di questo tipo di trattamento è possibile solo dopo aver stabilito le esatte caratteristiche molecolari del tumore, altrimenti l'efficacia del farmaco sarà ridotta al minimo. Questo fatto spiega l'impossibilità di usare la stessa medicina in tutti i pazienti con la stessa forma di cancro, perché ogni tumore è unico in senso biologico. L'intenzionalità dell'azione, che determina una piccola cerchia di pazienti in cui un determinato farmaco sarà efficace, ha anche un effetto sul prezzo: questo tipo di trattamento è molto costoso e non è disponibile per tutti.

Come funziona la terapia mirata?

Terapia mirata significa colpire un tumore, i suoi recettori, il DNA e altre strutture, rallentando o fermando la crescita e la riproduzione di nuove cellule di crescita. Questa azione determina l'alta efficienza del trattamento.

I bersagli per i farmaci mirati possono essere:

  • Recettori ormonali sulla superficie delle cellule tumorali, in particolare nel cancro al seno;
  • Geni responsabili della divisione e della crescita delle cellule tumorali;
  • Recettori per vasi sanguigni e fattori di crescita che determinano lo sviluppo adeguato del sistema vascolare del tumore;
  • Molecole responsabili dell'apoptosi (morte cellulare programmata).

Lo scopo dell'azione dei farmaci mirati sono più spesso le proteine ​​responsabili della crescita dei tumori, della progressione e della formazione di metastasi. Bloccare i fattori e le molecole responsabili della divisione cellulare porta ad una battuta d'arresto nella sua crescita e l'ostruzione dello sviluppo dei vasi sanguigni contribuisce all'interruzione dell'afflusso di sangue alla neoplasia, le cui cellule presentano una mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive. Stimolare la morte programmata naturale aiuta a rimuovere le cellule mutate, che possono essere una fonte di crescita del cancro.

Con la loro composizione chimica, i farmaci mirati possono essere anticorpi o cosiddette piccole molecole.

Gli anticorpi sono proteine ​​dei recettori di superficie delle cellule tumorali, sono molto specifici e vengono ottenuti immunizzando gli animali, il più delle volte topi, così come ricevono un vaccino contro una malattia infettiva. Affinché un tale anticorpo possa funzionare nel corpo di una persona malata, è necessario eseguire una serie di manipolazioni di ingegneria genetica, altrimenti la proteina estranea può essere rifiutata. Spesso, un frammento di una proteina attiva ottenuta da un topo viene "inserito" in una immunoglobulina umana per proteggerlo dalla risposta immunitaria naturale del paziente. Un modo così lungo e complicato di ottenere preparazioni anticorpali spiega il loro alto costo.

Piccole molecole sono prodotte chimicamente in laboratorio, sono in grado di passare attraverso la membrana nella cellula e agire su una varietà di obiettivi - proteine, DNA e RNA, ecc. La penetrazione di tali farmaci nella cellula consente loro di essere utilizzati per diversi tipi di tumori e per tumori del sistema nervoso centrale. sistema tale approccio serve come una misura per prevenire la crescita di metastasi del cancro di altri organi. La possibilità di ottenere piccole molecole mediante sintesi chimica determina la loro maggiore disponibilità e il minor costo rispetto agli anticorpi.

Vantaggi e svantaggi

Come ogni altro metodo di trattamento, la terapia mirata ha i suoi vantaggi e svantaggi.

I principali vantaggi del metodo possono essere considerati:

  1. La possibilità di un'azione mirata sui componenti tumorali;
  2. Effetti collaterali minimi e ben tollerati dai pazienti;
  3. La possibilità di combinarsi con altri tipi di terapia antitumorale;
  4. Il rilascio di farmaci sotto forma di compresse.

Come accennato in precedenza, i farmaci mirati agiscono mirando specifiche molecole tumorali, quindi l'efficacia di tale trattamento è estremamente elevata. La chemioterapia, anche la più moderna, influisce inevitabilmente sulle cellule sane del corpo, quindi gli effetti collaterali non possono essere evitati.

La terapia mirata rivolta specificamente al tessuto tumorale non ha praticamente alcun effetto su altri organi, pertanto la probabilità di tali effetti collaterali dolorosi è ridotta al minimo.

Il trattamento di chemioterapia richiede spesso che il paziente si trovi in ​​un ospedale sotto la supervisione di specialisti, non solo a causa della possibilità di reazioni avverse pericolose, ma anche a causa della necessità di somministrare farmaci per infusione. I farmaci mirati sono disponibili in forma di pillola, quindi possono essere presi a casa. Inoltre, tale trattamento non richiede cambiamenti nel modo di vita abituale e molti pazienti mantengono un alto grado di attività e persino continuano a lavorare.

La combinazione di terapie mirate con altri tipi di trattamento del cancro (chemioterapia e radioterapia) non porta all'aggravamento e sommazione degli effetti collaterali, ma aumenta significativamente l'efficacia della lotta contro la malattia nel suo complesso.

Gli svantaggi della terapia mirata possono essere considerati l'alto costo dei farmaci, a causa della complessità della loro produzione, la necessità di condurre complessi studi genetici molecolari per ciascun paziente per selezionare un trattamento efficace, nonché l'impossibilità di usare farmaci specifici in una vasta gamma di pazienti, come accade con la chemioterapia.

Indicazioni per l'uso della terapia mirata

La terapia mirata è solitamente prescritta per:

  • Fermare la crescita di un tumore maligno, prevenendo le metastasi e prevenendo le recidive;
  • Ridurre la dose di chemioterapia e radiazioni quando sono combinati;
  • In caso di gravi condizioni del paziente, che impedisce l'uso di regimi di chemioterapia convenzionali.

Va notato che gli agenti mirati portano alla cessazione della crescita del tumore e non alla sua completa scomparsa. Tuttavia, trasferire il cancro alla forma cronica è un obiettivo molto desiderabile dell'oncologo, poiché con un tale processo cronico il paziente è in grado di vivere per più di un anno, e le droghe non limitano solo il tumore stesso, ma anche la possibilità delle sue metastasi.

Principali farmaci nella terapia mirata

Ad oggi, più di 10 nomi di farmaci mirati hanno superato con successo studi clinici e vengono utilizzati dagli oncologi per trattare i tumori. Ne verranno testati altri cento e, molto probabilmente, nei prossimi anni compariranno sul mercato farmaceutico.

Uno dei primi farmaci ad azione molecolare era Herceptin, che agisce su una molecola del fattore di crescita che porta ad un aumento del tumore. Questo fattore (Her 2) è attivamente prodotto da alcuni tipi di cancro al seno, pertanto Herceptin è usato per trattare i tumori della mammella. È importante determinare in anticipo se le cellule di una specifica neoplasia sono sensibili al farmaco, dal momento che non tutti i tipi di cancro sono in grado di produrre Her 2. Durante il trattamento con Herceptin, la sopravvivenza dei pazienti è aumentata di circa il 40%, il che dimostra la sua elevata efficienza.

Avastin è considerato uno dei farmaci più efficaci per la terapia mirata. Aiuta a ridurre la vascolarizzazione (sviluppo vascolare) del tessuto tumorale, contribuendo così all'ipossia e alla morte delle cellule tumorali. Così rallentando la crescita della neoplasia, Avastin traduce il processo progressivo in una cronica stabile. Avastin è prescritto per tumori al seno, ai polmoni e ai reni.

Tarceva (erlotinib) è il farmaco più popolare che può essere utilizzato per molti tipi di cancro: polmone, rene, esofago, pancreas. Erlotinib è anche efficace contro il melanoma, che non è altamente sensibile alla chemioterapia in linea di principio.

Nel cancro del rene può essere prescritto sorafenib, che contribuisce non solo a fermare la crescita del tumore, ma anche a migliorare le condizioni del paziente e alleviare i sintomi della malattia.

Tumori di reni, fegato, tumore del colon-retto, melanoma richiedono principalmente trattamenti chirurgici o radiazioni, poiché i farmaci chemioterapici noti non portano ad un miglioramento significativo, ma la terapia mirata è anche efficace per questi tumori.

Lo studio delle basi molecolari della crescita tumorale ci ha permesso di creare farmaci che agiscono "mirati" sulle cellule tumorali, quasi senza influenzare il resto a causa della bassa tossicità. Gli scienziati ricercatori non finiscono qui, perché è importante non solo fermare la crescita del tumore, ma anche distruggerlo completamente. Gli indubbi progressi in questo settore e l'espansione dell'arsenale di farmaci antitumorali offrono la speranza che il cancro venga sconfitto nel prossimo futuro.

Video: conferenza sulla terapia mirata

L'autore dell'articolo: oncologo, istologo N. N. Goldenshlyuger

Terapia del cancro mirata

Farmaci "intelligenti" contro le cellule maligne

La terapia mirata è il trattamento con farmaci che agiscono solo sulle cellule tumorali. Senza accesso ai nutrienti, i tumori smettono di crescere e muoiono. A causa di questo effetto selettivo, i farmaci mirati sono chiamati "farmaci intelligenti". Questo è il loro principale vantaggio rispetto ad altri tipi di trattamento.

In che modo i farmaci mirati trovano un obiettivo?

Quando si sviluppano farmaci, gli scienziati stanno ricercando quali proteine ​​contengono cellule tumorali e non hanno quelle sane. Quando viene trovato un tale componente, il farmaco mirato deve bloccarlo e distruggerlo.

A seconda del meccanismo d'azione, ci sono 4 gruppi di farmaci mirati.

  1. Anticorpi monoclonali. Il loro obiettivo è rilevare recettori speciali nelle cellule tumorali e attivare il sistema immunitario del corpo. Distrugge i tumori maligni.
    La terapia con anticorpi monoclonali può essere utilizzata in associazione con la radioterapia. I farmaci mirati aiutano a garantire che le sostanze radioattive penetrino nelle cellule anormali.
  2. Inibitori della crescita (bloccanti). Blocca i segnali nelle cellule tumorali e interrompe la loro divisione.
  3. Inibitori dell'angiogenesi (bloccanti delle cellule vascolari). Danneggia i vasi sanguigni nel tumore. L'educazione maligna riceve meno nutrienti, la sua crescita è più volte rallentata o si ferma completamente.
  4. Inibitori di trasduzione del segnale (bloccanti di segnalazione intracellulari). Le sostanze nelle cellule tumorali bloccano la produzione di proteine ​​necessarie per la loro attività vitale.

Gli oncologi usano farmaci mirati per curare il cancro:

- cuoio;
- al seno;
- polmoni;
- stomaco e pancreas;
- rene;
- retto.

Oggi sono stati sviluppati farmaci mirati contro la maggior parte dei tipi di oncologia. Molti hanno già dimostrato la loro efficacia. Per il cancro della pelle, del retto e del cancro al seno, i farmaci mirati sono inclusi nei protocolli di trattamento internazionali.

I farmaci mirati sono usati per:

1) stadio del cancro IV. I farmaci mirati rallentano o fermano la crescita delle metastasi;
2) se la chemioterapia è controindicata (condizione grave o età avanzata);
3) dopo trattamento di tumori che possono provocare una ricaduta della malattia;
4) se la chemioterapia e altri tipi di trattamento falliscono. Inoltre, il trattamento mirato viene utilizzato in combinazione con radioterapia e chemioterapia per ridurre il carico sul corpo.

Come vengono selezionati i farmaci mirati?

I medici prescrivono una terapia mirata dopo genetica molecolare o, come viene anche chiamata, analisi FISH del tumore. Il medico esegue una biopsia, cioè prende campioni di tessuto tumorale e li trasmette al laboratorio. Lì il materiale viene trattato con sostanze speciali ed esaminato con un microscopio a fluorescenza. Lo studio mostra se il componente delle cellule cancerogene è sensibile a un particolare farmaco.

I farmaci mirati più efficaci

Ogni farmaco mirato è diretto a una specifica mutazione in un gene. I prodotti più efficaci e di uso frequente sono:

1) Avastin. Arresta la crescita del tumore e la diffusione delle metastasi.
2) Herceptin. Usato per trattare il cancro dello stomaco e del seno.
3) Iressa. È usato per trattare il cancro del polmone. Il farmaco rallenta la crescita del tumore, previene le metastasi.
4) Tarceva. Efficace contro il cancro del polmone, dello stomaco, del pancreas.
5) Sorafenib. Aiuta con il cancro ai reni e al fegato.
6) Tayverb. Colpisce le cellule del cancro al seno.
7) Rituximab. Aiuta a trattare i linfomi non Hodgkin.
8) Imatinib. Il farmaco è indicato per il trattamento della leucemia, provoca la morte di cellule anormali nel cancro gastrico.

Effetti collaterali della terapia mirata

Il trattamento con farmaci mirati è più favorevole della radioterapia o della chemioterapia. Ma l'assunzione di questi farmaci è ancora accompagnata da effetti collaterali. I più comuni sono:

1) perdita di appetito;
2) nausea;
3) diarrea;
4) problemi al fegato;
5) debolezza;
6) gonfiore;
7) acne o, al contrario, pelle secca.

Il trattamento con farmaci mirati avviene nell'ospedale sotto la supervisione di un medico. Ciò è dovuto al fatto che questa terapia spesso accompagna altri tipi di trattamento. Un paziente può assumere diversi farmaci mirati che migliorano i reciproci effetti. A volte i medici prescrivono un farmaco mirato e un citostatico. Arresta la crescita e la divisione delle cellule nel corpo. I più suscettibili a tali effetti sono le cellule che si dividono rapidamente. Pertanto, i citostatici sono efficaci contro vari tipi di cancro, leucemia e linfoma.

Terapia mirata in varie cliniche in tutto il mondo

I farmaci mirati per la terapia hanno dimostrato la loro efficacia. Secondo Bookimed, il servizio per la selezione delle migliori soluzioni mediche, molti centri di cancro nel mondo usano questo metodo di trattamento.

Il Medical Center Genolier (Svizzera) è uno dei più moderni in Europa. Il Dipartimento di Oncologia è specializzato nel trattamento della leucemia, del cancro gastrointestinale, del polmone e del cancro al seno. I medici della clinica usano farmaci mirati per curare i pazienti con tumori maligni. Ma i medici non si limitano a questa tecnica.

Al fine di distruggere le cellule anormali il più rapidamente possibile, gli oncologi usano la chemioterapia ad alte dosi. Di conseguenza, il trattamento è ridotto.

Gli specialisti usano la radioterapia intraoperatoria IORT. Può sostituire completamente la radioterapia dopo l'intervento chirurgico.

Il trattamento più efficace è selezionato individualmente per ciascun paziente. Vari meccanismi d'azione ti permettono di scegliere i mezzi a cui un particolare tumore è sensibile.

Informazioni più dettagliate sulla cura dell'oncologia nella clinica Zhenole sono disponibili su https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Terapia mirata futura

Gli scienziati stanno lavorando a nuovi farmaci mirati che saranno efficaci contro le cellule anormali e sicuri per i tessuti sani. Ma già l'attuale livello di sviluppo della medicina consente alle persone con forme di cancro, che prima erano considerate incurabili, di guarire.

L'uso di una terapia mirata per il cancro dell'ultimo stadio aiuta ad alleviare le condizioni generali del paziente e prolunga la vita.

Terapia mirata in oncologia: farmaci per il trattamento del cancro

L'oncologia maligna è percepita da molti come una frase, ma nella medicina moderna vengono costantemente sviluppati nuovi metodi per trattare anche le malattie più complesse, come il cancro. In questo articolo parleremo di uno dei metodi più moderni usati nel suo trattamento: terapia mirata, sua applicabilità, preparazione e costo in Russia e Israele.

Come ogni nuovo strumento, la tecnica si distingue per un prezzo elevato - il costo dei farmaci da 15 mila rubli per bottiglia, un corso di trattamento nelle cliniche israeliane costa da diverse migliaia di dollari. Altri prezzi saranno discussi alla fine dell'articolo.

Qual è la terapia mirata?

Questo concetto è formato dalla parola inglese "target" che si traduce come "obiettivo". La terapia mirata è l'ultimo sviluppo utilizzato per sopprimere il cancro maligno in oncologia. La parola "mirata" significa prendere di mira solo le cellule tumorali, senza danneggiare le strutture sane e la salute generale, il che esclude gli effetti negativi, come la chemioterapia o l'esposizione alle radiazioni.

Un tale complesso di misure terapeutiche ha mostrato la sua efficacia e un buon feedback in oncologia dei reni, polmoni, ghiandole mammarie, melanomi o cancro della pelle. Sfortunatamente, il grado di impatto su altre patologie tumorali non è molto alto e l'uso di questo metodo è ingiustificato. La linea di farmaci unificata sotto il nome di "terapia target" consiste in un numero di farmaci che differiscono nel prezzo e nella forza dell'effetto su varie forme di oncologia.

Usando una terapia mirata puoi ottenere una rapida distruzione delle strutture tumorali. È nata dopo un lungo studio sullo sviluppo delle cellule tumorali. Di conseguenza, sono stati ottenuti farmaci che agivano sui centri che forniscono una crescita cellulare patologica.

Ad oggi, l'obiettivo è chiamato un metodo indipendente di terapia, utilizzato sia separatamente che in combinazione con altri.

Quando viene indicata una terapia mirata

Le indicazioni per l'esposizione target sono:

  • Il paziente è in gravi condizioni, quando la chirurgia o la chemioterapia possono peggiorare notevolmente la sua situazione.
  • Al fine di "diluire" le terapie che sono pericolose per i tessuti sani.
  • Alta probabilità di metastasi o recidiva dell'oncologia remota.
  • L'aggressività del cancro e la rapida crescita della neoplasia.

Come funzionano le droghe?

Quando si sviluppano farmaci, vengono creati in modo tale da sopprimere il DNA e il sistema di recettori del neoplasma. In considerazione di ciò, cessa di crescere di dimensioni, il progresso interno e la capacità di formare metastasi sono inibiti.

A causa del rallentamento delle metastasi, è possibile migliorare significativamente la prognosi del trattamento e la durata della vita dei pazienti, dal momento che il principale rischio per il cancro è la riproduzione dell'istruzione in tutto il corpo.

I bersagli dei farmaci mirati sono:

  • Set di geni responsabili della divisione e della riproduzione.
  • Microstrutture che controllano i processi di apuzione o morte cellulare.
  • Recettori che percepiscono sostanze ormonali nelle cellule, che è caratteristica dell'oncologia mammaria.
  • Reti vascolari che supportano la vitalità dei tumori.
Di solito, il trattamento mirato è mirato a regredire la crescita del tumore e la comparsa di metastasi. Bloccando il processo di divisione cellulare e interrompendo l'afflusso di sangue con l'aiuto di farmaci mirati, il normale sviluppo del tumore viene interrotto, che gradualmente si trasforma nella sua morte naturale.

Vantaggi e svantaggi

Il vantaggio indiscusso è l'effetto target che ha la terapia target. Le sostanze attive "intellettuali" dei farmaci "comprendono" quale tessuto cellulare è sano e che è cancerogeno e ha un effetto distruttivo solo su quest'ultimo.

La propositività consente di inibire lo sviluppo di oncologia maligna del sistema polmonare, dei reni, del seno femminile in modo naturale e senza effetti collaterali e conseguenze.

Vantaggi principali

  1. I preparati sono sotto forma di compresse.
  2. Minimi effetti collaterali combinati con tolleranza facile
  3. Alta efficienza
  4. La possibilità di combinare con altri metodi di trattamento senza timore di controindicazioni

I farmaci mirati sono sotto forma di compresse, che consente loro di essere portati a casa senza visitare un ospedale o un ospedale, come dovrebbe fare, ad esempio, durante la chemioterapia.

In assenza di sintomi della malattia, il paziente durante il trattamento non soffre dei farmaci ricevuti, le sue prestazioni non diminuiscono, come notato nel feedback del paziente.

Un'altra importante caratteristica positiva è la distinzione tra farmaci per scopi diversi. La terapia mirata contro il cancro può mirare a rallentare le metastasi, distruggere le connessioni delle cellule immunitarie, isolare le cellule cancerose, ecc. Per qualsiasi compito c'è un farmaco che può essere rapidamente attivato o disattivato dalla tattica del trattamento.

Contro di terapia mirata

  • Prezzo elevato quando il costo di ogni corso parte da poche migliaia di dollari.
  • La necessità di un profondo esame molecolare e genetico per la selezione dei mezzi più efficaci.
  • Effetti limitati nel cancro del polmone, del rene, del seno nelle donne, del melanoma della pelle.

Quali farmaci vengono utilizzati

Ad oggi, sono state create dozzine di farmaci classificati come mirati, con i quali il cancro del sistema respiratorio, della mammella, dei reni, del melanoma e alcune altre oncologie vengono trattati con successo. Elenchiamo i farmaci più popolari e popolari:

  1. Avastin. Serve a distruggere la rete nutrizionale vascolare, che rende impossibile mantenere la vita del tumore. Ha mostrato un alto effetto nella patologia renale, polmonare e lattea-ghiandolare. È uno dei prezzi più convenienti per bottiglia da 15.000 rubli.
  2. Herceptin. Arresta lo sviluppo del tumore, influenzando i fattori di questo processo. Viene utilizzato principalmente nel trattamento delle donne con neoplasie mammarie, migliorando la prognosi del 30-45%, il che porta ad una maggiore sopravvivenza.
  3. Sorafenib. A causa della soppressione della progressione dell'istruzione sul cancro, i sintomi del dolore grave scompaiono e il benessere del paziente migliora.
  4. Tarceva (Erlotinib) è efficace nella sconfitta dell'esofago, dei reni, dei polmoni.

La buona notizia è il rapido sviluppo del settore. Ogni anno, l'arsenale della terapia mirata viene reintegrato con nuovi farmaci che ampliano la gamma di malattie da curare, il che crea i prerequisiti per ridurre i costi.

Caratteristiche della terapia mirata in oncologia

Consideriamo più in dettaglio alcuni aspetti e caratteristiche nel trattamento di vari tipi di cancro con l'aiuto di un metodo mirato.

Nel cancro al seno

L'oncologia al seno è una pericolosa malattia femminile. Studi recenti ci hanno permesso di ottenere farmaci che bloccano i recettori degli estrogeni, che riduce l'aggressività del tumore e la sua capacità di formare metastasi.

Farmaci piombo-terapia:

  • toremifene
  • tamoxifene
  • Fareston
  • Fazlodeksom
  • fulvestrant

Questi fondi hanno costi diversi, ma hanno tutti la stessa funzione: non permettere agli estrogeni di connettersi con le cellule dell'oncologia maligna, a causa della quale si verificano la crescita e la migrazione.

La fase successiva del trattamento del cancro del latte-cancro comporta l'assunzione di medicinali di un'altra classe, il cui scopo è quello di inibire la produzione di aromatasi, poiché l'enzima è coinvolto nella produzione di estrogeni. Per fare questo, nomina Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, ecc.

L'assunzione di farmaci di entrambe le classi riduce il livello di estrogeni, inibendo così l'attività vitale delle cellule tumorali.

Migliora la prognosi del trattamento per le donne nella fase dopo la menopausa, quando la funzione ovarica è marcatamente ridotta ed è più facile bloccare la secrezione di aromatasi.

Cancro al rene

Nell'oncologia renale ci sono anche mezzi efficaci di terapia mirata, il cui compito è prevenire la comparsa di elementi vascolari che portano alla metastasi. Il trattamento viene effettuato con i seguenti farmaci mirati:

Scegliere uno strumento specifico può solo curare l'oncologo. Nonostante il "targeting" della terapia renale, ci sono alcuni effetti collaterali, ad esempio vomito, aumento della pressione sanguigna al di sopra del normale, dermatiti, disturbi intestinali. Tuttavia, rispetto all'introduzione di sostanze chimiche, tali sintomi non sono nulla.

Per il cancro ai polmoni

L'oncologia polmonare è difficile da rilevare in una fase precoce a causa di sintomi e segni deboli. Le statistiche affermano che i tre quarti di coloro che si ammalavano al momento della diagnosi erano inutilizzabili. Per tali persone, la terapia mirata è una delle poche possibilità di fermare lo sviluppo del processo patologico e dare una possibilità di miglioramento della prognosi e le revisioni esistenti lo confermano.

Il meccanismo d'azione delle sostanze attive comporta l'arresto della progressione della crescita di una neoplasia attraverso la distruzione di una catena di reazioni biologiche e chimiche in essa. Per questo farmaci adatti appartenenti alle tre classi:

  1. Enzyme blockers
  2. Immunoglobuline specifiche
  3. Blocco della proliferazione vascolare

Recensioni

Ecco alcune recensioni di pazienti sottoposti a trattamento mirato.

Alain: Lo stadio 3 del cancro del rene per me è stato solo uno shock. Grazie a Dio, le riserve di denaro mi hanno permesso di essere trattato all'estero, e sono stato mandato in una clinica israeliana dove mi è stata data una terapia mirata. A quel tempo c'erano già state metastasi, tuttavia, i tumori secondari cominciarono a ridursi e nuovi fuochi cessarono di formarsi. Al momento, il trattamento continua, la prognosi dei medici è migliore e spero in un buon risultato.

Svetlana: ho imparato la terapia mirata quando avevo bisogno di chemioterapia. Il suo prezzo è molto più alto, ma ho deciso di provare, perché ho molta paura degli effetti collaterali del trattamento chimico. Al momento, c'è una remissione delle metastasi, gli oncologi rassicurano che il cancro si è spostato da aggressivo a calmo. Durante il trattamento e la speranza per il meglio.

Il prezzo delle droghe e il costo di un corso di terapia mirata

Il costo di questo tipo di trattamento non è limitato, soprattutto in considerazione del reddito di russi, bielorussi, ucraini, ecc. E questo è un forte limite per cui la terapia target non è molto diffusa in questi paesi.

Ecco i prezzi dei farmaci mirati ai farmaci (costo di una bottiglia):

  1. Avastin: da 15.000 rubli.
  2. Herceptin - 32 o più migliaia di rubli.
  3. Imatinib - da 35 mila rubli.
  4. Tarceva - da 68 mila rubli.

Se parliamo del costo di una terapia mirata alle galline nelle cliniche, allora il trattamento in Israele dovrebbe avere almeno cinquemila dollari. Attualmente, le istituzioni mediche stanno emergendo a Mosca, fornendo servizi simili ad un prezzo di $ 4000.

Autore: redattore del sito, data 25 febbraio 2018

Terapia mirata in oncologia

La terapia mirata - uno dei più recenti sviluppi nel campo del trattamento del cancro, è una delle aree più significative del trattamento farmacologico dell'oncologia. Consiste nell'agire esclusivamente sulle cellule tumorali, che impedisce l'ulteriore crescita e diffusione della lesione maligna. Questo metodo di trattamento può essere usato sia indipendentemente che in combinazione con la chemioterapia. Dipende da ogni caso specifico, vale a dire sul tipo e localizzazione del tumore.

Qual è la terapia mirata in oncologia?

Questa tecnologia di trattamento del cancro è relativamente nuova, non più di 50 anni. Nella traduzione dall'inglese, il nome può essere interpretato come "colpito su un bersaglio specifico", cioè l'effetto sulle cellule interessate, ignorando quelle sane.

Questo tipo di terapia colpisce solo le cellule colpite, bypassando il sano, o meglio l'azione della terapia mirata in oncologia, diretta direttamente a specifiche molecole nel corpo, a causa delle quali le cellule tumorali crescono e si moltiplicano. Inoltre, i farmaci mirati bloccano l'accesso dell'ossigeno ai tessuti tumorali, che interferisce anche con l'ulteriore vitalità delle cellule colpite. Grazie a questo metodo di trattamento, non solo il tumore stesso smette di crescere, ma anche la diffusione delle metastasi viene soppressa.

Ad oggi, ci sono variazioni nel trattamento del cancro con l'aiuto della terapia mirata:

  • Interruzione delle strutture che supportano le cellule tumorali vitali;
  • Effetti solo sulle cellule interessate, inclusi recettori, geni e vari enzimi intracellulari;
  • Distruzione della via di segnalazione per le cellule tumorali, che interferisce con la loro vita e riproduzione.
La terapia mirata colpisce solo le cellule colpite.

Questo metodo di trattamento può essere utilizzato sia indipendentemente che in combinazione con la chemioterapia per aumentare le probabilità di una prognosi favorevole. La terapia mirata è meno tossica del prodotto chimico o della radiazione, ma ha ancora i suoi effetti collaterali.

Indicazioni per appuntamento

La decisione se utilizzare farmaci mirati in ogni caso di una malattia è presa da uno specialista. Dipende dalla struttura delle cellule tumorali, dalla sua localizzazione, dalle condizioni generali del paziente e da una serie di altri fattori.

Fondamentalmente, il trattamento con sostanze mirate è prescritto nei seguenti casi:

  • Quando un paziente anziano o in gravi condizioni necessita di un trattamento. Cioè, in tali situazioni in cui il trattamento con la chemioterapia è controindicato;
  • Se necessario, stabilizzare lo sviluppo di un tumore maligno e trasformarlo da attivo a cronico;
  • Per la prevenzione della recidiva del cancro, nonché per fermare la diffusione delle metastasi;
  • In parallelo con la radioterapia o la chemioterapia, per ridurre il peso di questi più tossici per i metodi di trattamento del corpo.

Molto spesso, questo metodo di trattamento è prescritto se la chemioterapia non aiuta (cioè, la crescita del tumore non si è fermata), in presenza di un gran numero di metastasi oa 4 stadi del cancro.

Meccanismo di impatto

I metodi d'influenza di terapia mirata su tumori di localizzazione diversa sono alquanto diversi. Ad esempio, nel cancro al seno, vengono introdotti ormoni mirati che portano il programma per la distruzione delle cellule tumorali o viene effettuata una terapia che uccide gli ormoni necessari per la crescita e la diffusione del tumore. Nel carcinoma polmonare non a piccole cellule, il paziente viene iniettato con agenti che agiscono sulle proteine ​​necessarie per la riproduzione delle cellule colpite. La stessa cosa succede con il melanoma. Innanzitutto, vengono rilevati i tipi di mutazioni proteiche e quindi vengono introdotte sostanze che distruggeranno tali proteine.

Di conseguenza, il tumore non ha le risorse per l'attività vitale, e il suo sviluppo è sospeso, e il paziente inizia la fase di remissione.

I seguenti sono tra gli "obiettivi" che possono influenzare i farmaci mirati:

  • Geni mutati mediante i quali le cellule maligne possono crescere e dividersi;
  • Molecole che portano informazioni sulla morte cellulare programmata;
  • Recettori per vari ormoni che sono sulla superficie di cellule maligne (con un tumore al seno);
  • I recettori sono responsabili dello sviluppo del sistema vascolare necessario per la vita del tumore.

La composizione chimica dei farmaci mirati può essere suddivisa in due tipi: piccole molecole e anticorpi.

Piccole molecole vengono create sinteticamente in laboratorio. Possono entrare nella cellula interessata e lì, se necessario, agire su leucorrea, DNA o RNA. Questi farmaci sono meno costosi dei farmaci appartenenti alla classe degli anticorpi. Una delle loro applicazioni più frequenti è la prevenzione delle metastasi nel cancro del sistema nervoso centrale.

Gli anticorpi sono proteine ​​che si ottengono a seguito dello sviluppo dell'immunità negli animali (principalmente topi) a determinati tipi di malattie maligne. Affinché il corpo umano non respinga tale proteina, vengono apportate varie modifiche genetiche. Per facilitare l'assimilazione del farmaco, una tale proteina può essere incorporata nell'immunoglobulina, una sostanza naturale per il corpo umano.

preparativi

Per la terapia mirata vengono utilizzati vari farmaci a seconda della struttura e della posizione del tumore.

Herceptin

L'uso di questo farmaco aumenta il tasso di sopravvivenza di quasi la metà e riduce anche la probabilità di recidiva. L'uso più efficace del farmaco in combinazione con la chemioterapia.

imatinib

È usato nel trattamento dei tumori maligni del tratto gastrointestinale, nonché per combattere la leucemia mieloide cronica.

Imatinib: una delle terapie mirate

rituximab

Questo farmaco è usato nel trattamento dei linfomi non Hodgkin.

Tayverba

Il più delle volte viene prescritto nel trattamento di tumori al seno metastatici ed estesi, specialmente se il paziente ha già ricevuto un trattamento di chemioterapia prima. Inoltre, il farmaco può essere usato per trattare tumori cerebrali con metastasi.

Avastin

Utilizzato principalmente in combinazione con un trattamento chemioterapico, aumentando significativamente la sua efficacia. Soprattutto nei tumori polmonari, renali, mammari, colon e cervello.

Questo farmaco impedisce la crescita di vasi che sono necessari per l'esistenza di un tumore maligno. Così, il cancro cessa di crescere, e nel tempo, e completamente va in una fase di remissione.

sorafenib

È usato per combattere il cancro del rene. Grazie a questo farmaco, il tumore smette di crescere e il benessere generale del paziente migliora.

Tarceva

Utilizzato principalmente per tumori maligni del polmone, se la chemioterapia standard non ha funzionato. Il farmaco elimina sintomi come dolore al petto, tosse e mancanza di respiro. Inoltre, il suo uso riduce significativamente il tasso di crescita del tumore, ha un effetto benefico sul benessere del paziente e aumenta la longevità.

Questo medicinale è anche usato con successo nel trattamento del melanoma, del cancro del rene con metastasi, tumori del fegato, pancreas, esofago e altro ancora.

IRESSA

Nella maggior parte dei casi, aiuta a ridurre il tumore. Più spesso usato nel trattamento di donne con cancro ai polmoni che non hanno fumato prima. Spesso usato in combinazione con altri farmaci per la chemioterapia. Può essere utilizzato, anche per migliorare il benessere dei pazienti che non sono stati influenzati dalla chemioterapia standard.

Quali tipi di cancro usano?

La terapia mirata viene utilizzata sia in combinazione con il trattamento chemioterapico sia indipendentemente, contro quei tipi di tumori nelle cui cellule si trova la proteina bersaglio, che le sostanze bersaglio possono influenzare. Questi tipi di tumori includono quanto segue:

  • il melanoma;
  • Cancro del colon-retto;
  • Carcinoma polmonare metastatico;
  • Tipi squamosi di tumori maligni;
  • Cancro dello stomaco e del pancreas;
  • Sviluppo di un tumore al seno maligno;
  • Cancro al rene

E questo non è un elenco completo, perché questo metodo di terapia è abbastanza nuovo e gli specialisti stanno ancora continuando la ricerca, oltre a osservare l'efficacia delle combinazioni di farmaci mirati tra di loro, nonché con agenti chemioterapici standard.

Vantaggi e svantaggi della terapia

Questo metodo di trattamento ha i suoi vantaggi e svantaggi. I vantaggi dei farmaci mirati includono quanto segue:

  • Aumentare l'efficienza quando utilizzato in combinazione con il trattamento chemioterapico;
  • Praticamente non toccano le cellule sane, il che riduce il numero di effetti negativi;
  • Funzionano anche con forme avanzate di cancro, prolungando la loro durata di vita di mesi, settimane e talvolta anche anni;
  • La forma di rilascio della maggior parte dei fondi - compresse, che consente di non danneggiare ulteriormente il paziente;
  • Agisci anche su quelle cellule maligne che sono insensibili o poco sensibili alle droghe chimiche.

Tra le carenze sono le seguenti:

  • I farmaci mirati non possono essere usati per una vasta gamma di pazienti, in ogni situazione il medicinale deve essere selezionato individualmente;
  • Affinché il trattamento sia efficace, è necessario scegliere il farmaco giusto, che richiede studi di genetica molecolare;
  • Il costo delle sostanze utilizzate per la terapia mirata è piuttosto elevato, a causa della complessità della loro preparazione.

Effetti collaterali

L'impatto negativo della terapia mirata sul corpo è molto meno pronunciato rispetto al caso dell'uso di farmaci chemioterapici. Inoltre, quando si utilizza questo trattamento del cancro come metodo indipendente, il rischio di effetti collaterali che possono portare una minaccia per la vita del paziente è ridotto. E tuttavia, con tutti i vantaggi di questa nuova tecnologia, esistono ancora reazioni collaterali che possono essere piuttosto serie, tra cui:

  • Rash e altri problemi della pelle;
  • Disordini del sistema escretore;
  • Disturbi del sistema nervoso centrale, ghiandole endocrine e midollo osseo;
  • A volte può verificarsi l'ipertensione arteriosa;
  • Varie irregolarità nel lavoro del sistema cardiovascolare, compresa la comparsa di insufficienza cardiaca;
  • Malfunzionamenti dell'apparato respiratorio (possono comparire polmonite o bronchiolite);
  • Epatite e altre malattie del fegato;
  • Disturbi di stomaco;
  • Funzione di coagulazione del sangue alterata, che è il motivo per cui tagli e ferite guariranno più lentamente.
La terapia mirata può causare insufficienza cardiaca.

Questi fenomeni si trovano spesso separatamente e sono molto meno pronunciati rispetto al caso di un ciclo di chemioterapia.

Controindicazioni

Le controindicazioni per la terapia mirata sono simili a quelle proposte per il trattamento chemioterapico, con la sola differenza che in questo caso ci saranno meno danni per il paziente, pertanto la terapia mirata è una buona via d'uscita per i pazienti indeboliti.

Mirato, così come la chemioterapia non è applicato nei seguenti casi:

  • Periodi di gravidanza e allattamento;
  • L'età dei bambini, fino a 18 anni, come la sicurezza e l'efficacia della terapia mirata quando viene utilizzata per i bambini non è stata ancora dimostrata;
  • Ipersensibilità a vari componenti di farmaci mirati.

Terapia mirata in oncologia - che cos'è?

La terapia mirata è un metodo medico moderno per il trattamento di vari tipi di cancro. Insieme ad altri metodi più familiari di trattare vari tumori, questo è usato in oncologia come trattamento di tipo indipendente e come ulteriore.

Sebbene questo metodo di trattamento sia abbastanza giovane, è riuscito a dare un buon resoconto di se stesso. Ma la difficoltà di selezione dei farmaci in questa terapia per diversi pazienti è associata principalmente al fatto che le cellule tumorali in diversi pazienti mutano costantemente. Lo stesso farmaco non è adatto a pazienti diversi, anche con la stessa forma di cancro.

Sulla composizione chimica dei farmaci di questo metodo di trattamento sono gli anticorpi o, come vengono anche chiamate, piccole molecole. Tali anticorpi sono ottenuti come un vaccino contro una malattia infettiva. E poiché il processo di ottenere un multi-passo e complesso, il prezzo di tali farmaci non può essere basso.

Pro e contro di un nuovo metodo di lotta contro il cancro

La principale differenza del nuovo metodo di lotta contro il cancro è la sua completa innocuità in relazione alle cellule non cancerose del corpo. C'è un altro vantaggio importante: è la distruzione più rapida delle cellule tumorali. E ciò è stato possibile grazie a un lungo e scrupoloso studio del processo di comparsa e sviluppo delle cellule tumorali. Sviluppati sulla base di queste osservazioni, i farmaci mirati influenzano esattamente le tasche di crescita.

Ma ci sono anche degli svantaggi: i componenti medici sono diffusi in tutto il corpo dal flusso sanguigno - e questo riduce la concentrazione dei farmaci nei luoghi necessari, ma allo stesso tempo consente di trattare i siti distanti di metastasi.

Anche a favore di questo metodo di trattamento con il cancro, afferma che la maggior parte dei farmaci ha una forma compressa, cioè il paziente ha l'opportunità di effettuare un trattamento a casa.

La diagnosi accurata è metà del successo

Stabilire la diagnosi corretta - determinare la forma, stadio della malattia aiuta a prescrivere il trattamento ottimale. Particolarmente importante è la diagnosi accurata nell'appuntamento delle forme di dosaggio della terapia mirata. Un approccio individuale a ciascuna diagnosi ci consente di sperare in una riuscita liberazione dalla malattia. La conoscenza di tutte le sfumature della malattia aiuterà a assegnare correttamente la terapia.

La diagnosi della malattia stessa consiste in diverse direzioni:

  1. Raccolta di dati storici;
  2. Chiarificazione del quadro clinico della malattia;
  3. Diagnostica strumentale;
  4. Il risultato della ricerca di laboratorio.

A tutti i suddetti metodi di diagnosi, è ancora possibile aggiungere il metodo a raggi X, la biopsia, l'ecografia, la tomografia computerizzata. In caso di casi controversi, viene prescritta laparotomia.

Quello che devi sapere sul cancro, i motivi del suo aspetto

La terapia mirata è progettata per combattere il cancro. Cos'è il cancro? Questo è un processo incontrollato di crescita e divisione delle cellule del corpo, queste cellule invase penetrano negli organi adiacenti, formando metastasi. L'impulso per l'insorgenza del cancro può essere una varietà di fattori:

  • Abbondanza di sostanze nocive intorno a noi;
  • il fumo;
  • Malattia cronica;
  • ereditarietà;
  • Fallimento nei sistemi immunitario e ormonale.

E questo non è un elenco completo di fattori che possono innescare un meccanismo pericoloso per la crescita delle cellule tumorali.

Metodi di trattamento, efficacia, vantaggi e svantaggi dei metodi usuali di trattamento

Naturalmente, il metodo di trattamento prescritto dal medico dipenderà anche dai test del tumore del cancro ottenuti. Ogni metodo ha i suoi pro e contro. Solo un quadro completo della malattia aiuta a stabilire il modo migliore per combattere il cancro. Un fattore importante nella nomina del trattamento può essere non solo il corso della malattia stessa, ma anche la capacità del paziente di trasferire queste o altre manipolazioni per curare se stesso.

Se si confrontano i metodi convenzionali di controllo del cancro con una terapia mirata, è possibile comprendere i vantaggi di questo metodo rispetto agli altri.

Il metodo più comune è considerato chirurgico. Questo metodo comporta la rimozione di tutte le cellule tumorali (quando la sua posizione lo consente), mentre non solo la fonte di diffusione stessa, ma anche il tessuto più vicino viene rimosso.

Il secondo metodo, che ha anche ricevuto un uso diffuso, può essere chiamato radioterapia. Qui la struttura del cancro viene distrutta dall'esposizione ai raggi (alcuni tipi di cancro, come il liposarcoma, rispondono bene a questo trattamento).

La chemioterapia può essere definita un altro metodo noto per il trattamento del cancro. Qui, con l'aiuto di tossine speciali, l'attenzione sulla cellula cancerogena viene influenzata, causandone la distruzione. La chemioterapia è divisa in due tipi: citotossico (distruzione del nucleo del cancro) e citostatico (arresto della crescita). Di solito, la chemioterapia combina diversi farmaci, creando il cosiddetto "cocktail medico", che aumenta le possibilità di distruggere una neoplasia pericolosa. Nella chemioterapia, i farmaci vengono iniettati sotto la pelle, per via endovenosa o nel liquido cerebrospinale. Raramente, ma a volte si usa la forma della compressa.

La chemioterapia con tutti i suoi vantaggi (cura o riduzione significativa del cancro) presenta una serie di problemi e complicanze che si presentano per un semplice motivo: questo metodo di trattamento non fornisce alcun modo per limitare l'effetto dei "cocktail medici" sulle cellule sane. E questo porta al fatto che insieme alle cellule infette soffrono anche quelle sane, dalle quali si manifestano numerose complicazioni dopo la chemioterapia.

Rispetto ai precedenti metodi di trattamento, la terapia mirata è un metodo più benigno che dà buoni risultati anche in quelle forme della malattia quando i vecchi metodi hanno scarso effetto. Il grande vantaggio dei farmaci mirati può essere considerato che la loro influenza è limitata alla cellula malata, senza influenzare quelli sani, e gli effetti del trattamento sono minimi rispetto agli altri.

Farmaci mirati in azione

Il trattamento mirato al cancro è una vera svolta nella lotta contro il cancro. La terapia mirata è apparsa precisamente dopo uno studio approfondito di tutti i problemi derivanti dai soliti metodi di trattamento antitumorale.

In particolare, nel trattamento del carcinoma mammario è stata utilizzata con successo una droga di effetto molecolare, come "Herceptin". Se la sensibilità della cellula di questo tipo di cancro è confermata, allora questo farmaco antitumorale viene usato in questo trattamento. Con l'uso di questo farmaco, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è aumentato del 40%.

Un altro farmaco, Avastin, è considerato il più forte nel trattamento delle cellule tumorali. Provoca la distruzione delle cellule tumorali, portando il processo progressivo a una stabilità cronica. Questo farmaco è spesso usato nel cancro dei reni, dei polmoni, del torace.

Per il trattamento di vari tipi di cancro (cancro dell'esofago, rene, polmone, pancreas) vengono spesso utilizzati "Erlotinib" - il nome commerciale del farmaco Tarceva. Questo targopreparato è molto efficace anche nel trattamento del melanoma (questo tipo di malattia non è molto sensibile alla chemioterapia in generale).

Sorafenib è adatto per il trattamento del cancro del rene, arresta la crescita del tumore e allevia i sintomi stessi.

Spesso viene anche prescritto un trattamento mirato per il successo del trattamento del cancro gastrico. I farmaci usati in questa forma di cancro - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - si sono dimostrati ottimi farmaci anti-cancro della nuova generazione.

Un'altra delle malattie più comuni nel campo dell'oncologia è il cancro ai polmoni. Effetto veloce, buona dinamica può essere osservata dopo il trattamento con farmaci target. Ottimo lavoro con questo tipo di oncologia, - Gli inibitori delle tirosin-chinasi EGFR, più precisamente - "Erlotinib", "Gefitinib", anticorpi monoclonali - "Cetuximab", "Panitumumb" possono essere notati.

Il numero di farmaci di questa nuova terapia è in costante crescita, nuove medicine stanno venendo fuori. Molte forme di cancro sono insensibili ai soliti metodi di trattamento, in particolare alla chemioterapia, e i farmaci per la terapia mirata funzionano in modo molto efficace. Per esempio, il melanoma, il cancro del rene, il cancro del fegato, il cancro del colon-retto hanno bisogno di chirurgia o di radiazioni, e un nuovo tipo di trattamento è molto efficace per questi tipi di oncologia.

Quando si prescrive una terapia mirata

Questo tipo di terapia del cancro è solitamente indicato nelle seguenti circostanze:

  • Se le condizioni gravi del paziente impediscono l'uso di regimi chemioterapici convenzionali;
  • Ridurre il dosaggio di chemioterapia e radiazioni (se combinati);
  • Per prevenire la recidiva della malattia, prevenire le metastasi e fermare la crescita del tumore.

Naturalmente, gli agenti mirati non possono contribuire alla completa scomparsa di un tumore canceroso, ma fermano la sua crescita, che non è meno importante in questa malattia. Poiché con un processo cronico, un malato di cancro sarà in grado di vivere a lungo e le medicine saranno in grado di frenare non solo lo sviluppo del tumore stesso, ma anche lo sviluppo di metastasi. I farmaci mirati agiscono in modo puntuale su determinate molecole di cellule tumorali, grazie alle quali l'efficacia di tale trattamento è piuttosto elevata.

Nuovi ricercatori suggeriscono che in futuro questo metodo sarà ulteriormente migliorato, consentendo non solo di ridurre significativamente la crescita del tumore, ma anche di distruggerlo completamente, senza danneggiare le cellule sane del corpo.

Video: professore di Advanced Cancer Treatment

Recensioni di pazienti che hanno ricevuto una terapia mirata, impostati per il meglio:

Anonimo. "Mi è stato diagnosticato il melanoma. Ho deciso di provare il metodo della terapia mirata. Dopo il primo ciclo di trattamento, le dinamiche sono buone, gli effetti collaterali sono molto meno che con la chimica. Ora sto passando il secondo corso, dicono che possiamo aspettarci un buon risultato ".

Anonimo. "Mi è stato diagnosticato un cancro al rene di grado 3. Decise di sottoporsi a un corso di terapia mirata, a seguito del trattamento le metastasi diminuirono. Ora continuo il trattamento a casa con le pillole, sottopongo regolarmente gli esami e il quadro della malattia sta migliorando ".

L'uso della terapia mirata nel trattamento dell'oncologia

La terapia mirata è un metodo per influenzare le cellule oncologiche, che è stato scoperto dagli specialisti determinando il meccanismo del meccanismo di crescita delle neoplasie. In caso di cancro, il trattamento è una vera sfida non solo per i medici, ma anche per i pazienti stessi. In tutti i paesi del mondo, gli scienziati stanno lavorando duramente per sviluppare nuovi trattamenti contro il cancro molto efficaci.

Nonostante il fatto che il trattamento mirato abbia iniziato a essere applicato abbastanza recentemente, è già riuscito a stabilire se stesso come un metodo molto efficace per affrontare il cancro. Lo sviluppo di farmaci mirati è un passo avanti nel campo dell'oncologia e forse nel prossimo futuro aiuterà a ottenere una vittoria completa sul cancro.

Qual è la terapia mirata?

L'uso della terapia mirata implica un impatto negativo sulle cellule tumorali, mentre le cellule sane del corpo rimangono completamente intatte. Questo moderno sviluppo consente un trattamento più efficace dei tumori del cancro, escludendo i vari effetti che vengono spesso osservati dopo esposizione alle radiazioni o chemioterapia. La massima efficienza si verifica quando la forma terapia mirata prescritto per lesioni cancerose dei polmoni, i reni, seno, cancro della pelle o melanoma. Sfortunatamente, in altri casi, l'effetto dei farmaci mirati è un po 'più basso.

I farmaci mirati hanno diverse categorie di prezzo e differiscono anche nella forza dell'impatto nel trattamento di alcune forme di cancro. Il tipo di trattamento mirato può essere prescritto come metodo di trattamento indipendente e in combinazione con altri metodi, che consente di distruggere completamente le cellule dei tumori maligni.

Vantaggi e svantaggi

Sicuramente il principale vantaggio della terapia mirata è l'effetto mirato sulle cellule tumorali, senza causare alcun danno ai tessuti e agli organi sani. I principi attivi contenuti nei preparati hanno un effetto negativo esclusivamente sulle cellule patologiche dei tumori, che impedisce il verificarsi di reazioni avverse.

I principali vantaggi includono:

  • i farmaci sono fatti in forma di compresse;
  • il verificarsi di effetti collaterali è ridotto al minimo;
  • facile portabilità;
  • grande indicatore di prestazione;
  • la possibilità di una terapia complessa con altri metodi anticancro.

Poiché i farmaci mirati sono prodotti sotto forma di compresse, possono essere utilizzati per l'autotrattamento a casa, senza perdere tempo nelle visite in ospedale. Ma è molto importante considerare rigorosamente le raccomandazioni e le prescrizioni dell'oncologo.


Va notato che il metodo di terapia mirato può essere prescritto per diversi scopi durante il trattamento. Alcuni agenti mirati rallentano la diffusione delle metastasi nel fegato e in altri organi, mentre altri, per esempio, isolano le cellule tumorali. A seconda del compito scelto dal medico, viene prescritto il farmaco necessario per la terapia, che in qualsiasi momento può essere aggiunto o escluso dal corso generale di trattamento. Dopo l'intervento chirurgico in terapia, tali agenti sono spesso usati per prevenire le ricadute.

Oltre a vantaggi significativi, ci sono anche svantaggi di questo trattamento con farmaci mirati:

  • costo elevato dei farmaci;
  • effettuare un esame molecolare e genetico preliminare per selezionare i mezzi più efficaci;
  • uso limitato - nominato solo in presenza di reni, polmoni, carcinoma mammario e melanoma o oncologia cutanea.

Con il tipo di terapia mirata, i pazienti non avvertono disagio e quindi eliminano efficacemente le cellule tumorali. Ma dal momento che tali agenti sono utilizzati solo per determinati tipi di malattie oncologiche e hanno un costo elevato, il trattamento mirato non è adatto a tutti.

Indicazioni per l'uso

È impossibile eliminare completamente il cancro con un trattamento mirato, poiché l'effetto del farmaco è quello di fermare la crescita della neoplasia e prevenirne le metastasi. Ma anche questo risultato è molto buono per i pazienti oncologici, perché con il decorso cronico della malattia, senza dinamiche nella crescita dell'istruzione e nella diffusione delle metastasi, il paziente può ancora vivere per molti anni.

La terapia mirata in oncologia è prescritta nelle seguenti situazioni:

  • fermare la crescita di tumori maligni;
  • prevenire la ricorrenza e la diffusione delle metastasi;
  • se il paziente è in una condizione critica, a causa della quale la chemioterapia non può essere eseguita;
  • ridurre la dose di radiazioni e chemioterapia per trattamenti complessi.

Usando la terapia mirata in combinazione con altri metodi per il trattamento dei tumori maligni, consente ai pazienti di vivere per più di cinque anni senza la morte.

In oncologia, esistono diversi tipi di terapia mirata, che a loro volta ulteriormente suddivisi in un gran numero di sottotipi.

Ogni gruppo di farmaci fornisce un'azione specifica:

  • farmaci ormonali - volti a fermare la produzione del corpo di ormoni necessari per la crescita di un cancro;
  • modulatori dell'espressione genica - modificare il meccanismo d'azione delle proteine;
  • induttori dell'apoptosi - contribuiscono all'eliminazione delle cellule tumorali chiamate apoptosi;
  • inibitori dell'angiogenesi - riducono il flusso di sangue che alimenta il tumore, oltre a ostacolare lo sviluppo dei vasi sanguigni all'interno della formazione;
  • anticorpi monoclonali - forniscono molecole tossiche e aiutano nella distruzione di specifiche cellule tumorali.


Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati farmaci che possono essere attribuiti alla classe di anticorpi monoclonali che sono completamente identici agli anticorpi prodotti nel corpo in caso di penetrazione di un agente estraneo.

Come funziona la terapia?

Con la terapia con farmaci mirati, i metodi di trattamento possono essere diversi. Le droghe mirate agiscono in modo diverso, possono avere un impatto diretto sulle strutture che ne promuovono la crescita. È questo effetto che causa l'alta efficienza di questa tecnica.

Durante la terapia, gli obiettivi per agenti mirati possono essere:

  • geni responsabili della riproduzione e della crescita delle cellule tumorali;
  • recettori ormonali sulla superficie delle cellule tumorali;
  • i recettori responsabili dello sviluppo del sistema vascolare nei tumori;
  • molecole responsabili dell'apoptosi.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'obiettivo principale dei farmaci durante la terapia sono le proteine, che sono responsabili della progressione della neoplasia e delle sue metastasi. farmaci mirati possono bloccare eventuali fattori che contribuiscono alla crescita di istruzione, così come interrompere il flusso sanguigno che alimenta il tumore. La stimolazione dell'apoptosi è una molecola che blocca le cellule che sono state modificate a causa del cancro e promuove la loro rimozione dal corpo.

Quali farmaci vengono utilizzati

Nonostante il fatto che un trattamento mirato possa essere definito un modo moderno per combattere il cancro, oggi ne viene già prodotta una grande quantità di denaro. Grazie a farmaci mirati, viene effettuata una terapia efficace quando viene diagnosticata la patologia oncologica mammaria, renale e polmonare, nonché in presenza di melanoma e altri tipi di cancro della pelle.

Gli agenti target più comuni sono:

  • Sorafenib - sopprime la progressione di una neoplasia maligna, allevia le manifestazioni cliniche intense e migliora le condizioni generali del paziente.
  • Avastin: viene assegnato per distruggere il sistema vascolare che alimenta il tessuto tumorale. Un indicatore di alta efficienza è osservato nelle patologie di polmoni, reni e ghiandole mammarie. Va notato che questo strumento si riferisce anche al valore più conveniente tra gli analoghi.
  • Herceptin è efficace nel ritardare la crescita del tumore, influenzando i fattori che causano questo processo. Più spesso utilizzato per il trattamento di pazienti con carcinoma mammario diagnosticato con metastasi, che aumenta notevolmente le possibilità di un recupero di successo nella terapia di combinazione.
  • Tarceva: la massima efficacia del farmaco si osserva nel trattamento del cancro dei polmoni, dei reni, dell'esofago e del cancro intestinale.

A causa di questa efficacia nel trattamento dei farmaci mirati, le aziende farmaceutiche espandono annualmente il loro arsenale di nuovi farmaci, riducendo così i loro costi e aumentando l'elenco delle malattie che possono essere trattate con questo metodo di trattamento.

Funzionalità in Oncologia

Quando la terapia mirata è prescritta per il cancro, i farmaci sono determinati dalla forma del cancro, dalla sua posizione, dal suo grado di sviluppo e da molti altri fattori. Poiché questa tecnica non è adatta in tutti i casi, vale la pena comprendere più a fondo i tipi di malattie oncologiche quando l'uso di farmaci mirati è il più razionale. Quando si scelgono i metodi di terapia con agenti mirati, il medico deve discuterne con il paziente.

Nel cancro al seno

Quando si rileva il cancro al seno, il cancro viene trattato con agenti mirati appositamente sviluppati, che mirano a bloccare i recettori degli estrogeni, che riduce significativamente l'aggressività del tumore e il rischio di metastasi.

Questi prodotti mirati includono:

  • tamoxifene;
  • Fazlodeksom;
  • Fareston;
  • Fulvestranom;
  • Toremifene.

Le categorie di prezzo dei farmaci di cui sopra sono diverse, ma lo scopo è lo stesso. Tutti loro interferiscono con la connessione delle cellule maligne con gli estrogeni, che è la causa principale della crescita e delle metastasi del neoplasma.

Cancro al rene

Quando viene diagnosticato un tumore al rene, il compito dei farmaci mirati durante la terapia è di prevenire la crescita dei vasi sanguigni che causano la metastasi della neoplasia.

Il trattamento viene effettuato con i seguenti agenti mirati:

La scelta del farmaco ottimale in ogni singolo caso è fatta dall'oncologo, poiché con il tipo mirato di trattamento del cancro del rene, alcuni effetti collaterali sono possibili con tali farmaci, ad esempio, disturbi intestinali, vomito e aumento della pressione. Ma tali reazioni sono molto meno pericolose di quelle che possono essere causate dalla chemioterapia di alto grado.

Per il cancro ai polmoni

Quando si rileva l'oncologia polmonare, vengono utilizzati farmaci mirati, la cui azione è mirata a bloccare il fattore di crescita del tumore, attraverso la distruzione di reazioni chimiche e biologiche al suo interno.

Le seguenti terapie mirate sono prescritte:

  • immunoglobuline;
  • inibitori enzimatici;
  • bloccanti della crescita del sistema vascolare all'interno della formazione.

Nelle prime fasi, gli studi raramente rivelano questa patologia, quindi, in circa il 25% dei casi, i pazienti sono inutilizzabili. Da ciò consegue che l'uso della terapia basata su agenti mirati è una delle poche possibilità di rallentare lo sviluppo del tumore e prolungare la vita del paziente.

Effetti collaterali

Anche se l'uso di tale terapia è molto più sicuro rispetto all'uso di metodi di chemioterapia, ma possono sorgere alcuni problemi.

Le reazioni avverse più comuni da farmaci mirati possono essere:

  • la comparsa di diarrea, epatite e altre malattie del fegato;
  • cambiamenti nella struttura di capelli e unghie, così come problemi di pelle (acne, secchezza);
  • ipertensione;
  • disturbo emorragico.

Spesso, il verificarsi di reazioni avverse è osservato contemporaneamente al miglioramento complessivo del paziente. Si può ritenere che l'uso di un metodo di trattamento mirato oggi sia il più sicuro nella lotta contro il cancro. Tuttavia, a causa dell'uso limitato di alcuni tipi di cancro e del costo elevato, la terapia con farmaci mirati può salvare lontano da tutti i pazienti.