Cos'è? La pielonefrite è una malattia infettiva-infiammatoria, che si basa sui processi di infezione del sistema di placenta coppa-bacino, cervello e sostanza corticale del parenchima renale, causata da microrganismi patogeni che sono penetrati dall'esterno.

La proprietà della malattia, per mascherare i sintomi sotto altre patologie, complica il trattamento già difficile. La malattia può manifestarsi unilaterale (danno a un rene) e localizzazione bilaterale (entrambi gli organi sono colpiti) con una clinica acuta o cronica, forma primaria o secondaria di pielonefrite.

• In termini di frequenza di sviluppo, la pielonefrite secondaria conduce (fino all'80% dei casi).

Ciò è dovuto allo sviluppo di disturbi strutturali e funzionali nei reni o nel sistema urinario, causando disturbi delle funzioni escretorie dei reni (disturbi del deflusso di urina e liquido linfatico o la formazione di ipertensione venosa nei reni - stasi del sangue).

Cause di pielonefrite nei bambini spesso causati da fattori congeniti - la presenza nel corpo di displastica foci e anomalie congenite, provocando lo sviluppo e la manifestazione di patologie gidroureternyh tipici dei sintomi pielonefrite renali.

Tra le donne, la pielonefrite è più comune che negli uomini - questo è dovuto alla speciale struttura anatomica delle urine nelle donne - è molto più breve di quella maschile, che facilita l'infezione e la penetrazione libera e danni alla vescica. È da lì che i batteri iniziano la loro ascensione ai reni. Quindi, si può dire che la cistite e la pielonefrite si sviluppano in una "comunità chiusa".

• Ma tra i pazienti più anziani, il rapporto sta cambiando a favore degli uomini, che è causato dalle patologie prostatiche.

Con la pielonefrite gestazionale (nelle donne in gravidanza), la malattia è una conseguenza di una diminuzione del tono del sistema urinario, a causa di cambiamenti ormonali, o da spremere con un utero allargato. Non di rado lo sviluppo di processi infiammatori nelle strutture renali è preceduto da complicati processi di diabete.

Rappresentanti tipici delle infezioni a forma di bastoncello e coccal, altri microrganismi possono causare infiammazione e danni ai tessuti renali di una persona perfettamente sana, per questo sono necessarie particolari condizioni predisponenti, che causano una diminuzione e un fallimento delle funzioni immunitarie. La clinica delle manifestazioni croniche e acute della malattia è significativamente diversa, pertanto CP e OP dovrebbero essere considerati separatamente.

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Sintomi di pyelonephritis cronico, i primi segni

Sui primi segni di pyelonephritis cronico può dire: emicrania e apatia per cibo, sonno agitato e debolezza. Le mucose e la pelle diventano pallide, si possono verificare gonfiore del viso, secchezza delle fauci, sete e perdita di peso. Brontolare o sondare la regione lombare provoca dolore.

Allo stesso tempo, i sintomi tipici della pielonefrite cronica possono apparire sotto forma di:

1. Dolore intenso o dolorante, non raramente irradiato alle cosce, basso addome o organi del sistema riproduttivo. Più spesso segnato con lesioni unilaterali.
2. Manifestazioni disurico - pollakiuria (minzione frequente).
3. Poliuria - un aumento del volume di urina quotidiana (più di 2 litri).
4. Nocturia - la predominanza dell'assegnazione delle urine notturne rispetto alla sua quantità giornaliera.
5. Lo scarico è torbido, spesso con un odore sgradevole, urina.
6. Diminuzione della densità urinaria.
7. Chilliness, alternato a picchi di calore (durante l'esacerbazione), rapidamente in declino dal mattino.

La patologia è caratterizzata dallo sviluppo di ipertensione, dilatazione delle cavità cardiache, indebolimento dei toni cardiaci, disturbi delle funzioni epatiche o diminuzione della secrezione gastrica. Le esposizioni di segni di nevrastenia e psychasthenia non sono rare.

In assenza di trattamento adeguato, i processi irreversibili nei reni - CRF con frequenti recidive si sviluppano gradualmente.

La presenza di varie forme di pielonefrite cronica facilita notevolmente la ricerca diagnostica. Tra le forme di nota CP:

• Lievi segni latenti, manifestati vaghi, offuscati o lievi di debolezza, nicturia e brividi. Il dolore nella regione lombare è più simile ai sintomi dell'osteocondrosi vertebrale.
• Ricorrenti - con fasi alternate di attenuazione dei sintomi e della loro esacerbazione, che portano rapidamente allo sviluppo di CRF. Il sollievo tempestivo delle esacerbazioni normalizza gli indicatori clinici.
• Iperteso (iperteso), in cui prevale la sindrome ipertensiva e la sindrome urinaria ha una leggera gravità o una clinica molto rara.
• Forma anemica dominata da processi anemici associati a un alterato processo di eritropoiesi. Si sviluppa esclusivamente in tandem con insufficienza renale irreversibile (CRF), manifestandosi come periodici, lievi cambiamenti nella struttura delle urine.
• Settico (putrido) - una conseguenza dell'esacerbazione della pielonefrite cronica, accompagnata da una forte leucocitosi e dalla presenza di "rappresentanti" batterici nel sangue. Con uno stato febbrile, temperature elevate e sintomi inebrianti.
• Forma ematuria, estremamente rara di CP. Con segni caratteristici della presenza di sangue nelle urine (ematuria macroscopica). In questa forma, è necessaria un'analisi differenziale per escludere molte patologie: tumore, tubercolosi, urolitiasi, emorragica, cistite o nefroptosi.

Soprattutto attenta ricerca diagnostica è necessaria quando si osservano i sintomi e trattamento della pielonefrite nelle donne, come sintomi simili in altre patologie neurologiche, - disuria tsistalgii, pollachiuria, nevrastenia e cistocele, più particolare alle donne.

Sintomi di pyelonephritis affilato in forme

L'OP della clinica si manifesta in due forme: sierosa e purulenta. Sieroso è caratterizzato da uno sviluppo lento e facile, in relazione alla forma purulenta, clinica. Per le forme purulente caratterizzate da una clinica pesante con un decorso rapido. Con il protocollo di trattamento sbagliato per la pielonefrite acuta, o la sua assenza, entra nello stadio della nefrite apostematica, è complicata dalla formazione di una zona necrotica (carbuncoli) e ascesso renale.

I primi segni di pielonefrite acuta si manifestano attraverso reazioni infiammatorie nella pelvi renale, che alterano significativamente la funzione dell'intero sistema PNL. Con frequenti complicazioni sotto forma di distruzione strutturale dei tessuti renali, accompagnata da infiammazione purulenta. I sintomi della pielonefrite acuta variano a seconda delle condizioni del sistema urinario.

Nello sviluppo iniziale della pielonefrite acuta, i sintomi dei disturbi della funzione urinaria possono essere del tutto assenti. Allo stesso tempo, le gravi condizioni del paziente sono accompagnate dalla manifestazione di segni luminosi:

• temperatura corporea critica e febbre;
• dolore in tutto il corpo;
• abbondante sudorazione e sintomi di intossicazione acuta;
• secchezza della mucosa della lingua e tachicardia.

Nello sviluppo secondario, di regola, a causa della disfunzione urinaria, i sintomi cambiano spesso. Le condizioni del paziente peggiorano con l'aumentare del dolore nella zona lombare o si manifestano sotto forma di colica renale.

All'apice del dolore della pielonefrite acuta, vi è un graduale cambiamento di freddo intenso da riscaldare. La temperatura corporea può scendere a livelli critici, accompagnati da un copioso sudore.

Durante il decorso della malattia, l'intensità del dolore nei reni è significativamente ridotta e può scomparire del tutto. Ma se la ragione della violazione del deflusso di urina non viene eliminata, il dolore ritorna e si intensifica, manifestandosi con un nuovo attacco di OP. Il quadro clinico della malattia dipende in gran parte dal sesso e dall'età del paziente, dalla presenza di patologie renali e patologia del tratto urinario nella storia del paziente.

Nei pazienti anziani e debilitati, nei pazienti con infezioni gravi, Clinica pielonefrite acuta oliati, o non del tutto evidenti, ed è simile ai sintomi di sepsi, una sindrome di "addome acuto", la febbre paratifo o sintomi meningei.

Già in una fase precoce della malattia, il sondaggio rivela molte complicazioni che possono portare alla mortalità. Questo sviluppo:

• necrosi papillare (fusione purulenta delle papille renali);
• shock endotossico (settico);
• urosepsis e paranephritis;
• setticomia e OPN.

Pyelonephritis in bambini, particolarmente

Nei bambini sotto i cinque anni, la pielonefrite si verifica 4 volte più spesso rispetto agli anziani. Inoltre, tre volte più ragazze malate, a causa della sconfitta di varie flora batterica. Ci sono periodi di maggiore suscettibilità alla malattia, quando le funzioni protettive del sistema urinario sono ridotte al massimo - dal momento della nascita ai 3 anni di età, dai 4, 5 anni al 7, 8 e la pubertà.

Possibilità di pielonefrite acuta nei bambini periodo post-parto è associato ad una elevata vulnerabilità dei reni a causa di sviluppo incompleto, la complessità di gravidanza e parto, causata da ipossia, una manifestazione di infezione intrauterina, con conseguente anomalie di violare il passaggio dell'urina, o anomalie congenite inverso vesicoureteral urina laterale (patologia frequente in boys).

In considerazione delle caratteristiche fisiologiche, i bambini sotto i 5 anni di età sono insoliti per lo svuotamento completo della vescica, che contribuisce anche allo sviluppo dell'infezione, con una diminuzione del fattore immunitario e delle circostanze predisponenti.

I segni dell'OP nei bambini sono molto diversi e corrispondono, sotto molti aspetti, alle manifestazioni negli adulti. L'unica differenza è che i bambini raramente possono spiegare la natura del dolore urologico.

• L'unico segno di pielonefrite nei neonati è il prolungamento del giallo post-parto.

I segni più comuni includono:

• manifestazioni di febbre settica (con temperature fino a 40 C);
• stato d'ansia;
• scarso appetito;
• vividi sintomi di intossicazione (vomito, nausea);
• sonno irrequieto;
• dolore addominale, con nausea.

I sintomi disurici caratteristici si manifestano solo nei bambini di età superiore ai 5 anni. Con il trattamento tempestivo della pielonefrite nei bambini, lo stato funzionale dei reni viene ripristinato entro una settimana e mezza.

Con un lungo decorso della malattia, o frequenti recidive durante l'anno, si può parlare di una malattia cronica, il cui sviluppo è largamente promosso da patologie renali congenite o acquisite.

In pielonefrite cronica in un bambino, i sintomi di astenia infettiva, che si manifestano per irritabilità, affaticamento e scarso rendimento scolastico, si aggiungono ai segni caratteristici.

• Questa forma di pielonefrite nei bambini può durare per anni avanzati con periodi di attività e subsidenza di processi infiammatori.

Trattamento di pyelonephritis in adulti, medicine

Il trattamento terapeutico della pielonefrite è lungo e complesso. Mirare a identificare le cause alla radice e la sua eliminazione. Presenta un approccio individuale di tecniche terapeutiche nel trattamento di pazienti con OP e cronici. Nel caso di un processo acuto non aggravato da segni di ostruzione, viene effettuato un trattamento farmacologico antibatterico urgente.

La presenza di ostruzioni nel sistema di minzione prevede procedure per il ripristino del passaggio delle urine - mediante il metodo di cateterizzazione (stenting) o l'uso di nefrostomia. Il trattamento generale di OP, CP e anti-recidiva è quasi identico.

Vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori - Movalis e Paracetamolo, stimolanti del flusso sanguigno, come eparina, complessi vitaminici e agenti adattogeni a base di ginseng. Ma il principale metodo di trattamento per la pielonefrite è antibiotici, selezionati in base ai risultati di un anbiotico.

1. Il numero di farmaci sulfanilamidnogo di appuntamento è fornito con un corso leggero di patologia e l'assenza di ostruzione e patologie renali irreversibili. Si tratta di droghe e analoghi di "Urosulfan", "Etazol" o "Sulfadimezin".
2. Se un risultato positivo non raggiunge l'effetto desiderato, a partire dal terzo giorno di terapia, vengono prescritte dosi massime di antibiotici: "Penicillina", "Eritromicina", "Olyandomitsina", "Levomicetina", "Kolimitsina" e "Mycerol".
3. In combinazione con antibiotici, sono prescritti farmaci a base di nitrofurano e ossiquinolina come "Furadonin", "Furagin", "Furazolin", "Nitroxolin" o "Naphthyridine".
4. Per i processi purulenti, infezioni endovenose con Gentamicina o Sizomicina.

In caso di controindicazioni all'uso di antibiotici, nel trattamento della pielonefrite, la fitoterapia viene utilizzata da singole erbe (bacche di uva ursina, foglie di mirtillo rosso, erba Paul-Pal, tintura di madri) e speciali raccolte complesse - Nyeron Tee, Fitolysin o Uroflux.

La durata della terapia antibiotica non deve essere inferiore a una settimana e mezza. Viene eseguito fino a quando lo stato del paziente non è completamente normalizzato. Spesso, la sensazione di una cura completa è falsa, quindi il monitoraggio medico dello stato di salute deve durare per almeno un anno.

La diagnosi tempestiva e la terapia medica adeguata forniscono una prognosi favorevole. L'esito fatale è un evento molto raro. È osservato in corso acuto in bambini molto piccoli e nella malattia complicata da necrosi papillare.

Pyelonephritis - quello che è, sintomi, primi segni, trattamento e conseguenze

Una delle più comuni malattie urologiche di natura infettiva, che colpisce il sistema coppa-bacino e il parenchima renale, è la pielonefrite. Questa patologia piuttosto pericolosa in assenza di un trattamento tempestivo e competente può portare a una violazione delle funzioni escretorie e di filtraggio dell'organo.

Che tipo di malattia renale è, perché è così importante conoscere i primi sintomi e consultare un medico in tempo, così come ciò che inizia il trattamento delle varie forme di pielonefrite, sarà discusso ulteriormente nell'articolo.

Cos'è la pielonefrite

La pielonefrite è una malattia infiammatoria del rene, caratterizzata da danni al parenchima renale, alle coppe e alla pelvi renale.

Nella maggior parte dei casi, la pielonefrite è causata dalla diffusione di infezioni dalla vescica. I batteri entrano nel corpo dalla pelle attorno all'uretra. Poi si alzano dall'uretra nella vescica e poi entrano nei reni, dove si sviluppa la pielonefrite.

La pielonefrite può essere una malattia indipendente, ma più spesso complica il decorso di varie malattie (urolitiasi, adenoma prostatico, malattie degli organi genitali femminili, tumori del sistema urogenitale, diabete mellito) o si presenta come una complicanza postoperatoria.

classificazione

La pielonefrite renale è classificata:

1. In base allo sviluppo: primario (acuto o non ostruttivo) e secondario (cronico o ostruttivo). La prima forma è il risultato di infezioni e virus in altri organi, e la seconda è l'anomalia dei reni.
2. Alla posizione dell'infiammazione - bilaterale e unilaterale. Nel primo caso, entrambi i reni sono colpiti, nel secondo - solo uno, la malattia può essere sinistra o destra.
3. La forma di infiammazione del rene - sierosa, purulenta e necrotica.

• La pielonefrite acuta è causata dall'ingestione di un gran numero di microrganismi nei reni, nonché dall'indebolimento delle proprietà protettive del corpo (debole immunità, raffreddore, affaticamento, stress, cattiva alimentazione). Il processo infiammatorio è pronunciato brillante. Il più delle volte, viene diagnosticato in donne in gravidanza, il cui corpo è particolarmente vulnerabile.
• Qual è la pielonefrite cronica? Questa è la stessa infiammazione dei reni, caratterizzata solo da un corso latente. A causa di cambiamenti nel sistema urinario, il deflusso delle urine viene disturbato, in conseguenza del quale l'infezione raggiunge i reni in modo ascendente.

Secondo le fasi del flusso:

• L'infiammazione attiva è caratterizzata da sintomi: febbre, pressione, dolore all'addome e bassa schiena, minzione frequente, edema;
• L'infiammazione latente è caratterizzata dall'assenza di qualsiasi sintomo e, di conseguenza, dalle lamentele del paziente. Tuttavia, la patologia è visibile nell'analisi delle urine;
• Remissione - non ci sono patologie nelle urine e nei sintomi.

cause di

Nella pielonefrite, come abbiamo già indicato, i reni sono colpiti, e fondamentalmente l'effetto dei batteri porta a questo risultato. I microrganismi, che si trovano nella pelvi renale o nella via urinogenica o ematogena, sono depositati nel tessuto interstiziale del rene, così come nel tessuto del seno renale.

La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Più spesso si sviluppa la pielonefrite:

• nei bambini di età inferiore ai 7 anni (la probabilità di pielonefrite è in aumento a causa delle peculiarità dello sviluppo anatomico);
• nelle giovani donne di età compresa tra 18 e 30 anni (l'insorgenza di pielonefrite è associata con l'inizio dell'attività sessuale, la gravidanza e il parto);
• negli uomini anziani (con ostruzione delle vie urinarie dovuta allo sviluppo dell'adenoma prostatico).

Qualsiasi motivo organico o funzionale che impedisca il normale flusso di urina, aumenta la probabilità di sviluppare la malattia. Spesso la pielonefrite compare nei pazienti con urolitiasi.

La causa più comune di infiammazione delle vie urinarie è:

1. Batterio Kolya (E. coli), stafilococco o enterococco.
2. Altri batteri gram-negativi hanno meno probabilità di provocare un processo infiammatorio aspecifico.
3. Spesso, i pazienti presentano forme combinate o multiresistenti di infezione (queste ultime sono il risultato di un trattamento antibatterico incontrollato e non sistematico).

Modi di infezione:

• Ascendente (dal retto o dai fuochi dell'infiammazione cronica, situato negli organi urogenitali);
• Ematogena (realizzata attraverso il sangue). In questa situazione, la fonte dell'infezione può essere qualsiasi lesione distante situata al di fuori del tratto urinario.

Per il verificarsi di pielonefrite non è sufficiente una penetrazione della microflora nel rene. Questo, inoltre, richiede fattori predisponenti, tra i quali i principali sono:

1. violazione del deflusso di urina dal rene;
2. disturbi della circolazione sanguigna e linfatica nell'organo.

Tuttavia, si ritiene che in alcuni casi, microrganismi altamente patogeni possono causare pielonefrite acuta nei reni intatti in assenza di cause predisponenti.

Fattori che aiuteranno i batteri a svilupparsi negli organi appaiati:

• Mancanza di vitamine;
• Immunità ridotta;
• Stress cronico e superlavoro;
• la debolezza;
• Malattia renale o predisposizione genetica alla rapida sconfitta degli organi appaiati.

Sintomi di pyelonephritis in adulti

I sintomi della pielonefrite possono variare a seconda dell'età della persona e possono includere quanto segue:

• malessere generale;
• Febbre e / o brividi, specialmente nel caso di pyelonephritis affilato;
• Nausea e vomito;
• Dolore al lato sotto le costole inferiori, nella parte posteriore, che irradia verso la fossa iliaca e l'area sovrapubica;
• confusione;
• Minzione frequente e dolorosa;
• Sangue nelle urine (ematuria);
• Urina torbida con un odore pungente.

La pielonefrite è spesso accompagnata da disturbi disurici, manifestati sotto forma di minzione frequente o dolorosa, separazione delle urine in piccole porzioni, predominanza della diuresi notturna durante il giorno.

Sintomi di pyelonephritis renale acuto

In questa forma, la pielonefrite si verifica in concomitanza con sintomi quali:

• febbre alta, brividi. I pazienti hanno aumentato la sudorazione.
• Il rene dal lato della lesione fa male.
• A 3-5 giorni dalla manifestazione della malattia con la palpazione, è possibile determinare che il rene interessato è in uno stato ingrandito, inoltre, è ancora doloroso.
• Inoltre dal terzo giorno il pus viene rilevato nelle urine (che è indicato dal termine medico piuria).
• Brividi e febbre sono accompagnati da mal di testa, dolori alle articolazioni.
• Parallelamente a questi sintomi, vi è un aumento del dolore nella regione lombare, principalmente questo dolore si manifesta ancora dal lato con cui il rene è interessato.

Segni di Pyelonephritis cronico

I sintomi della forma cronica della malattia renale sono molto condizionati e il decorso non ha segni pronunciati. Spesso il processo infiammatorio nella vita di tutti i giorni viene percepito come un'infezione respiratoria:

• debolezza muscolare e mal di testa;
• temperatura febbrile

Tuttavia, oltre a questi segni caratteristici della malattia, il paziente ha una minzione frequente, con la comparsa di un odore sgradevole di urina. Nella regione lombare, una persona sente un dolore dolorante costante, sente il desiderio di urinare frequentemente.

I sintomi comuni tardivi della pielonefrite cronica sono:

• secchezza della mucosa orale (a prima insignificante e incostante)
• disagio nella regione surrenale
• bruciore di stomaco
• eruttazione
• passività psicologica
• gonfiore del viso
• pallore della pelle.

Tutto questo può servire come manifestazione di insufficienza renale cronica e sono caratteristici del danno renale bilaterale, il rilascio di fino a 2-3 litri di urina al giorno o più.

complicazioni

Gravi complicanze della pielonefrite includono:

• insufficienza renale;
• paranephritis;
• sepsi e shock batterico;
• germogli di carbonchio.

Qualsiasi di queste malattie ha gravi conseguenze per il corpo.

Tutti i suddetti sintomi e segni di malattia urologica dovrebbero avere un'adeguata valutazione medica. Non dovresti tollerare e sperare che tutto si formi da solo, così come impegnarsi nell'auto-trattamento senza un precedente esame di un operatore medico.

diagnostica

La diagnosi di infiammazione della pelvi e del parenchima renale, come al solito, inizia con un esame generale dopo la raccolta dei reclami del paziente. Gli studi strumentali e di laboratorio che forniscono un quadro completo di ciò che sta accadendo stanno diventando obbligatori.

I metodi di laboratorio includono:

1. Analisi delle urine generali: un aumento del numero di leucociti e batteri nel campo visivo viene rilevato durante la semina del sedimento urinario su un vetrino. L'urina normale dovrebbe essere di natura acida, con una patologia infettiva, diventa alcalina;
2. Analisi del sangue clinico generale: tutti i segni di infiammazione compaiono nel sangue periferico, il tasso di sedimentazione degli eritrociti aumenta e il numero di leucociti nel campo visivo aumenta in modo significativo.

• nel test del sangue è determinato dall'aumento dei leucociti con uno spostamento della formula a sinistra, accelerato ESR;
• urina torbida con muco e scaglie, a volte ha un odore sgradevole. Rivela una piccola quantità di proteine, un numero significativo di globuli bianchi e globuli rossi isolati.
• la vera batteriuria è determinata nelle colture di urina: il numero di corpi microbici per millilitro di urina è> 100 mila.
• Il test di Nechiporenko rivela la predominanza dei leucociti nella porzione centrale dell'urina rispetto agli eritrociti.
• in un processo cronico, si osservano cambiamenti nelle analisi biochimiche: un aumento della creatinina e dell'urea.

Tra i metodi di ricerca strumentale prescritti:

• Ultrasuoni dei reni e dell'addome;
• tomografia computerizzata o raggi X per rilevare i cambiamenti nella struttura del rene interessato.

Trattamento della pielonefrite renale

Trattare la pielonefrite renale in un complesso, compresi i metodi medici e fisioterapici. Completamente trattato con malattie renali contribuisce al rapido recupero del paziente da una patologia infettiva.

di farmaci

L'obiettivo del trattamento farmacologico è mirato non solo a distruggere gli agenti infettivi e ad alleviare i sintomi sintomatici, ma anche a ripristinare le funzioni vitali del corpo man mano che la pielonefrite progredisce.

1. Antibiotici. Durante le esacerbazioni, non possono fare a meno di loro, ma è ottimale se sono prescritti da un medico, ancora meglio, se allo stesso tempo spiega come raccogliere e dove passare l'urina per la semina su microflora e la sensibilità agli antibiotici. Il più delle volte nella pratica ambulatoriale vengono utilizzati:
   • penicilline protette (Augmentin),
   • Cefalosporine di seconda generazione (Ceftibuten, Cefuroxime),
   • fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina)
   • nitrofurans (Furadonin, Furamag), così come Palin, Biseptol e Nitroxoline.
2. Farmaci diuretici: prescritto per la pielonefrite cronica (per rimuovere l'eccesso di acqua dal corpo e possibile edema), con acuto non è prescritto. Furosemide 1 compressa 1 volta a settimana.
3. Immunomodulatori: aumentano la reattività del corpo con la malattia e per prevenire l'esacerbazione della pielonefrite cronica.
   • Timalin, per via intramuscolare su 10-20 mg una volta al giorno, 5 giorni;
   • T-activina, per via intramuscolare, 100 μg 1 volta al giorno, 5 giorni;
4. Multivitaminici, (Duovit, 1 compressa 1 volta al giorno), la tintura di Ginseng - 30 gocce 3 volte al giorno, sono anche usati per migliorare l'immunità.
5. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Voltaren), hanno effetti anti-infiammatori. Voltaren dentro, su 0,25 g 3 volte al giorno, dopo pasto.

Il trattamento della pielonefrite cronica viene eseguito secondo gli stessi principi della terapia del processo acuto, ma è più duraturo e richiede molto tempo. La terapia della pielonefrite cronica comprende le seguenti misure terapeutiche:

• eliminazione dei motivi che hanno portato all'ostruzione del deflusso delle urine o alla compromissione della circolazione renale;
• terapia antibatterica (il trattamento è prescritto tenendo conto della sensibilità dei microrganismi);
• normalizzazione dell'immunità generale.

Il compito del trattamento nel periodo di esacerbazione è ottenere una remissione completa clinica e di laboratorio. A volte anche un trattamento antibiotico di 6 settimane non dà il risultato desiderato. In questi casi, lo schema viene praticato, quando per sei mesi viene prescritto un farmaco antibatterico per 10 giorni al mese (ogni volta uno diverso, ma tenendo conto dello spettro di sensibilità) e le erbe diuretiche durante il resto del tempo.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è prescritto nel caso in cui durante il trattamento conservativo le condizioni del paziente rimangano gravi o peggiorino. Di regola, la correzione chirurgica è effettuata quando pyelonephritis purulento (apostemozny), l'ascesso o il rene di carbonchio è rivelato.

Durante l'operazione, il chirurgo produce il ripristino del lume dell'uretere, l'escissione del tessuto infiammatorio e lo stabilimento del drenaggio per il deflusso del liquido purulento. Se il parenchima renale viene significativamente distrutto, viene eseguita un'operazione - nefrectomia.

Dieta e corretta alimentazione

L'obiettivo perseguito dalla dieta per la pielonefrite -

• risparmiando la funzione renale, creando condizioni ottimali per il loro lavoro,
• normalizzazione del metabolismo non solo nei reni, ma anche in altri organi interni,
• abbassando la pressione sanguigna
• riduzione dell'edema,
• massima escrezione di sali, sostanze azotate e tossine dal corpo.

Secondo la tabella delle tabelle mediche secondo Pevzner, la dieta con pielonefrite corrisponde alla tabella n. 7.

La caratteristica generale del tavolo di trattamento n. 7 è una piccola restrizione delle proteine, mentre i grassi e i carboidrati corrispondono alle norme fisiologiche. Inoltre, la dieta dovrebbe essere fortificata.

Prodotti che devono essere limitati o, se possibile, esclusi per il periodo di trattamento:

• brodi e minestre in carne, brodo di pesce - si tratta dei cosiddetti "primi" brodi;
• primi piatti di legumi;
• pesce in forma salata e affumicata;
• eventuali varietà grasse di pesce di fiume e di mare;
• caviale di qualsiasi pesce;
• frutti di mare;
• carne grassa;
• lardo e grasso;
• pane con sale;
• qualsiasi prodotto di farina con aggiunta di sale;
• funghi di qualsiasi tipo e cucinati in qualsiasi modo;
• tè e caffè forti;
• cioccolato;
• confetteria (torte e torte);
• acetosa e spinaci;
• ravanello e ravanello;
• cipolle e aglio;
• salsicce e salsicce - bollite, affumicate, fritte e al forno;
• eventuali prodotti affumicati;
• formaggi affettati e grassi;
• carne e pesce in scatola;
• sottaceti e sottaceti;
• panna acida ad alto contenuto di grassi.

Alimenti consentiti:

• Carni a basso contenuto di grassi, pollame e pesce. Nonostante il fatto che i cibi fritti siano accettabili, si consiglia di bollire e cuocere a vapore, cuocere a fuoco lento e cuocere senza sale e spezie.
• Le bevande sono consigliate per bere più tè verde, varie bevande alla frutta, composte, tisane e decotti.
• Zuppe povere di grassi, preferibilmente su base vegetale vegetariana.
• Le verdure più preferite per questa dieta - zucca, patate, zucchine.
• I cereali dovrebbero essere evitati, ma il grano saraceno e l'avena sono accettabili e utili in questa malattia.
• Si consiglia di mangiare il pane senza l'aggiunta di sale, non è consigliato immediatamente. Si consiglia di fare il pane tostato, asciugarlo nel forno. Ammessi anche i pancakes, i pancakes.
• Quando sono consentiti prodotti lattiero-caseari con pielonefrite, se sono grassi senza grassi o grassi.
• I frutti possono essere consumati in qualsiasi quantità, sono utili nel processo infiammatorio dei reni.

Dieta con pielonefrite facilita il lavoro dei reni malati e riduce il carico su tutti gli organi del sistema urinario.

Rimedi popolari

Prima di usare rimedi popolari per la pielonefrite, assicurati di consultare il tuo medico, perché Ci possono essere controindicazioni individuali da usare.

1. 10 grammi di raccolta (preparati con foglie di cowberry, farfara, fragole, fiordaliso, erba veronica di bosco, ortica e semi di lino) versare acqua bollente (0,5 litri) e riporre in un thermos per 9 ore. È necessario consumare 1/2 tazza almeno 3 volte al giorno.
2. Il succo di zucca è particolarmente richiesto, che ha un forte effetto anti-infiammatorio durante cistite e pielonefrite. Dalla verdura, puoi cucinare un porridge medicinale per colazione o cucinarlo per una coppia, così come nel forno.
3. Seta di mais - capelli di mais maturo - come diuretico con maggiore pressione. Inoltre, la pianta ha un effetto antispasmodico, che eliminerà la sindrome del dolore nel processo infiammatorio nei reni e in altre parti del corpo, ma se i coaguli di sangue si formano troppo spesso nel sangue del paziente, la seta di mais dovrà essere abbandonata.
   • Asciugare e macinare la pianta.
   • Versare 1 cucchiaio di pelo con 1 tazza di acqua bollente.
   • Cuocere per 20 minuti.
   • Insistere 40 minuti.
   • Prendi 2 cucchiai. decotto ogni 3 ore.
4. Raccolta di pyelonephritis di rene: 50 g - coda di cavallo, fragole (bacche) e bacche di rosa canina; 30 g - ortica (foglie), piantaggine, mirtillo rosso e uva ursina; su 20 g - luppolo, ginepro e foglie di betulla. Mescolare l'intera composizione medicinale e riempire con 500 ml di acqua. Porta a ebollizione tutta la massa medica. Dopo il filtraggio, utilizzare 0,5 tazze 3 volte al giorno.

prevenzione

Per la prevenzione della pielonefrite raccomandata:

• visitare un urologo (una volta ogni 3-4 mesi);
• tempo di trattare le malattie urologiche e ginecologiche;
• consumare grandi quantità di liquidi per normalizzare il flusso di urina;
• evitare l'ipotermia;
• condurre uno stile di vita sano;
• attenersi a una dieta equilibrata;
• non abusare di cibi proteici;
• per gli uomini, per controllare lo stato del sistema urinario, soprattutto se in passato ci sono state trasferite malattie urologiche;
• in presenza di urgenza di urinare per non ritardare il processo;
• seguire le regole dell'igiene personale.

La pielonefrite renale è una malattia grave che deve essere trattata quando compaiono i primi segni in modo che non ci siano complicazioni. Assicurati di sottoporti a una diagnosi da un nefrologo o urologo, 1-2 volte l'anno.

pielonefrite

La pielonefrite è un'infiammazione del parenchima renale, del bacino e delle coppe. Questa è l'infezione più comune del rene.

Nella pielonefrite, i principali elementi funzionali del rene sono colpiti - il condotto (pelvi renale) che porta all'uretere, i calici renali da cui l'urina penetra nel dotto, così come il tessuto renale stesso, dove avvengono i processi metabolici e, di fatto, la formazione di urina.

Inizialmente, agendo sullo strato cerebrale del rene e della sostanza connettiva, durante il decorso cronico la pielonefrite colpisce i nefroni stessi - cellule renali specializzate, in cui le sostanze nocive vengono rimosse dal sangue per essere successivamente escrete nelle urine.

La pielonefrite è più comune nelle donne e nei bambini in età prescolare. Negli uomini, la pielonefrite può manifestarsi in età avanzata sullo sfondo delle malattie della prostata.

Come si sviluppa la pielonefrite

La causa principale della pielonefrite è l'infezione del rene, che è possibile in due modi:

• Con il flusso di sangue - quindi la pielonefrite è una complicazione di un'infezione virale o batterica.
• Salendo dai genitali. Questo accade quando c'è un reflusso inverso sullo sfintere dell'uretere - l'urina dalla vescica durante il trabocco, la compressione, ad esempio, dall'utero durante la gravidanza o l'adenoma prostatico negli uomini, bloccati con la pietra, penetra nell'uretere insieme a tutta la flora infettiva dal tratto genitale.

La riproduzione dell'infezione nel rene contribuisce alla difficoltà di deflusso delle urine, scarso funzionamento, scarsa afflusso di sangue - il sistema immunitario non ha tempo per lavorare. La pielonefrite può causare lesioni, ipotermia, cattiva alimentazione, l'uso di varie sostanze che ostacolano il lavoro del rene.

Una volta nel rene, l'infezione inizia a moltiplicarsi nel parenchima - uno speciale tessuto che circonda l'intera struttura del rene. Le cellule del parenchima sono danneggiate e sostituite da tessuto connettivo, ma se il processo infettivo non viene interrotto, iniziano a formarsi ascessi.

Suppurazione del rene con pielonefrite dà un quadro clinico acuto - dolore, febbre, brividi. A seconda dell'ubicazione degli ascessi, il trattamento della pielonefrite può essere diverso.

• Ascesso apostematico: formazione di piccole ulcere sulla sostanza principale del rene. Sul taglio, il rene è costellato di pus.
• Carbuncle renale - un ascesso localizzato in un posto
• Ascesso del rene: suppurazione del tessuto renale distrutto.

La presenza di ulcere nel rene - un'indicazione per un intervento urgente del chirurgo. Come risultato della dissezione spontanea, c'è il rischio di sviluppare peritonite e sepsi del sangue.

Se il trattamento in questa fase non viene eseguito, l'infiammazione dal tessuto interstiziale passa ai tubuli e ai glomeruli renali - i principali elementi che formano l'urina del rene. Con ulteriore corso, si sviluppa insufficienza renale.

Sintomi di pyelonephritis e la sua diagnosi

La ragione per andare da un medico è di solito il mal di schiena da un lato. In questo caso, i sintomi della pielonefrite possono variare a seconda dello stadio della malattia e della forma del corso.

I sintomi di pielonefrite acuta sono pronunciati - questo è un aumento della temperatura, debolezza generale, un dolore acuto nella parte bassa della schiena. Nella pielonefrite cronica, il dolore può essere disturbato periodicamente in risposta ai cambiamenti del tempo, del raffreddamento e del freddo.

Vari metodi sono usati per diagnosticare la pielonefrite, compresi i test di laboratorio su sangue e urina e metodi strumentali. Decisivo nella diagnosi può essere uno studio della storia della malattia - casi di malattie delle vie urinarie, calcoli nell'uretere, colica renale suggeriscono la pielonefrite.

Caratteristico per la diagnosi di pielonefrite è il contenuto di leucociti nelle urine, urea e creatinina nel sangue. Viene inoltre condotto uno studio ecografico in cui si notano gonfiore e ridotta mobilità del rene.

Trattamento della pielonefrite

Il trattamento della pielonefrite acuta può essere chirurgico e terapeutico. L'operazione è prescritta in presenza di ulcere - ma oggi stanno cercando di fare con metodi minimamente invasivi. Tra questi - la puntura per lo scarico del pus, la chirurgia endoscopica per l'escissione delle aree colpite. In alcuni casi, è necessario installare un catetere temporaneo sul rene interessato per rimuovere l'urina. Ciò impedisce il suo ristagno e consente il recupero dei tessuti renali.

Il trattamento terapeutico della pielonefrite è una terapia fisiologica antimicrobica, antinfiammatoria. Una dieta a basso contenuto di sale è un must. Ma la cosa più importante è determinare la causa della pielonefrite e la sua eliminazione - solo in questo caso il trattamento sarà efficace.

Quando la pielonefrite è colpita

La pielonefrite è una delle più comuni malattie infettive dei reni, accompagnata dallo sviluppo del processo infiammatorio nel bacino, nelle coppe o nel parenchima dell'organo. Può verificarsi indipendentemente o come complicanza concomitante rispetto ad altre patologie (nefrolitiasi, glomerulonefrite, ecc.).

Gli agenti causali dell'infezione sono i microrganismi gram-negativi patogeni o condizionatamente patogeni che possono entrare nei reni in vari modi. L'accesso tempestivo a un medico e una terapia adeguata riducono il rischio di possibili complicanze e la transizione della patologia alla forma cronica. Il tasso di incidenza è di circa l'1% tra gli adulti e dello 0,5% tra i bambini. In più della metà dei casi clinici, la pielonefrite renale è rilevata nelle donne giovani e di mezza età.

cause di

La causa principale della pielonefrite è la comparsa nei reni di potenziali patogeni di malattie infettive. Possono essere microrganismi che vivono costantemente nel corpo o cadono all'esterno.

Ci sono tre modi di infezione nei reni:

• Ematogena. Gli agenti infettivi entrano nei reni con sangue quando ci sono focolai di infiammazione acuta o cronica nel corpo. Ad esempio, antritis, tonsillite, foruncolosi, osteomielite, influenza, mal di gola e altri;
• Lymphogenous. I microrganismi patogeni entrano nel rene dagli organi infetti più vicini (intestino, genitali, ecc.) Con flusso linfatico;
• Urinogenny. L'agente patogeno entra nel corpo dalle parti inferiori del sistema urinario - la vescica o gli ureteri. Questo meccanismo di infezione si realizza quando un paziente ha un reflusso vescico-ureterale (il flusso di ritorno dell'urina dalla vescica agli ureteri).

I seguenti microrganismi sono tra i batteri più frequentemente rilevati nella coltura delle urine di patogeni da pielonefrite:

• E. coli;
• enterococchi;
• Bacchetta paracistica;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Proteus;
• streptococchi;
• Klebsiella;
• Stafilococchi.

In circa il 20% dei casi in pazienti con pielonefrite si rileva una microflora patogena mista e non un patogeno specifico. Con un lungo decorso della malattia, ci sono casi di aggiunta di un'infezione fungina.

Importante: la penetrazione di un potenziale agente patogeno nel rene non sempre causa la pielonefrite. Inoltre, il corpo deve essere condizioni favorevoli per la crescita attiva, l'attività vitale e la riproduzione dell'agente infettivo.

Per lo sviluppo della pielonefrite sono necessari fattori che promuovono la riproduzione e la vita attiva nei reni della microflora patogena. Questi includono i seguenti stati:

• violazione dell'urodinamica dovuta a nefroptosi, distopia del rene, presenza di calcoli negli organi del sistema urinario e altri fattori;
• carenze vitaminiche;
• immunità ridotta;
• ipotermia;
• patologie del sistema endocrino (ad esempio il diabete);
• frequente stress nervoso;
• malattie infiammatorie croniche;
• debolezza, esaurimento.

Un aumento del rischio di sviluppare pielonefrite renale è osservato nei bambini di età inferiore ai 6 anni, il che è spiegato dalle peculiarità della struttura delle vie urinarie e del sistema immunitario formato in modo incompleto. Abbastanza spesso, la malattia si trova nelle donne durante la gravidanza sullo sfondo di ridotta immunità, compressione e indebolimento del tono del tratto urinario. Anche a rischio sono gli uomini di età superiore a 60 anni, che soffrono di prostatite, uretrite o adenoma della prostata.

Tipi di malattia

Nella pratica medica, ci sono diversi principi per classificare una malattia. Secondo la localizzazione del processo incendiario, pyelonephritis unilaterale e bilaterale è isolata. Tenendo conto dei fattori eziologici, vi è un primario (in assenza di qualsiasi patologia dei reni e dei disturbi urodinamici) e una forma secondaria della malattia. A seconda della presenza di compromissione del tratto urinario, malattia renale, la pielonefrite può essere ostruttiva e non ostruttiva. La classificazione più comunemente usata di pyelonephritis dalla natura del flusso. Secondo questo criterio, si distinguono forme acute e croniche della malattia.

Pyelonephritis affilato

La pielonefrite acuta può verificarsi in due versioni: sierosa e purulenta. Allo stesso tempo, il processo infiammatorio è localizzato principalmente nel tessuto interstiziale.

Con pielonefrite sierosa, il corpo cresce di dimensioni e diventa rosso scuro. Più infiltrati si alternano a tessuti renali sani nel tessuto interstiziale. Gonfiore osservato del tessuto interstiziale, accompagnato dalla compressione dei tubuli renali. In alcuni casi, vi è anche infiammazione e gonfiore del tessuto grasso pararenale. Con un trattamento tempestivo e adeguato, si osserva lo sviluppo inverso della malattia. Nei casi più gravi, la pielonefrite sierosa può diventare purulenta.

La pielonefrite purulenta è caratterizzata dalla presenza nel tessuto interstiziale di un gran numero di pustole di varie dimensioni. Piccole pustole possono unirsi insieme, formando un carbonchio - un grande ascesso. All'apertura spontanea di ascessi, il pus entra nella pelvi renale ed è escreto con le urine. Durante il recupero, il tessuto connettivo si forma sul sito degli ascessi, formando cicatrici. Il grado di coinvolgimento nel processo infiammatorio di alcune aree del corpo dipende dalla via dell'infezione. Quando il percorso urinogennogo ci sono cambiamenti più pronunciati nella pelvi e nella coppa, e con la via ematogena di infezione, in primo luogo colpisce la sostanza corticale.

Pyelonephritis cronico

La pielonefrite cronica dei reni è più spesso il risultato di una forma acuta non trattata della malattia. Il processo infiammatorio copre alcune aree del rene nel polo inferiore o superiore. Il corso di pyelonephritis cronico è caratterizzato da un cambiamento in periodi di remissione e riacutizzazioni. Con ogni esacerbazione vengono coinvolti nuovi siti di tessuto renale nel processo infiammatorio. Con la progressione della malattia c'è una violazione della funzione dei glomeruli e dei tubuli, che è carica dello sviluppo dell'insufficienza renale

Sullo sfondo della pielonefrite cronica, si nota spesso lo sviluppo di ipertensione arteriosa nefrogenica. All'ultimo stadio della malattia, i pazienti hanno un quadro di rene avvizzito, cicatrizzazione e sostituzione di tubuli con tessuto connettivo. La prognosi della malattia dipende dalla sua durata, dall'attività del processo infiammatorio e dal numero di esacerbazioni.

Importante: la diagnosi di pyelonephritis cronico è fatta se i segni clinici e di laboratorio sono osservati durante più di un anno.

Metodi di prevenzione

La prevenzione della pielonefrite non è difficile, ma, tuttavia, riduce il rischio della malattia e le sue gravi conseguenze. Comprende le seguenti azioni:

• trattamento tempestivo di eventuali malattie infettive;
• utilizzare al giorno almeno 1,5 litri di liquido per il normale funzionamento del sistema urinario;
• tempestivo (senza lunghi ritardi) svuotamento della vescica;
• igiene personale quotidiana.

Anche per prevenire l'insorgere della malattia, è importante evitare l'ipotermia, poiché spesso diventano un fattore provocante per la diffusione dell'infezione.

Mantenere la forma fisica, evitare cattive abitudini, una dieta equilibrata e sana, comprese tutte le vitamine, i macro e micronutrienti necessari, aiuta a rafforzare il corpo nel suo insieme e ad aumentare la sua resistenza a varie malattie, tra cui la pielonefrite.

Le persone con una predisposizione a sviluppare la malattia devono essere regolarmente monitorate da un nefrologo e devono essere sottoposti a test delle urine per valutare la funzione renale e per rilevare eventuali anomalie nel tempo.

Consiglio: la prevenzione della pielonefrite deve iniziare in tenera età, poiché i bambini sotto i sei anni sono a rischio.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

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Cos'è?

La pielonefrite è una malattia insidiosa caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio della pelvi renale e dei reni. Questa malattia si sviluppa spesso negli esseri umani e come una malattia indipendente e come conseguenza di altre malattie del sistema urogenitale, a causa delle quali una persona interrompe il flusso di urina. Quindi, molto spesso lo sviluppo della pielonefrite si verifica sullo sfondo della urolitiasi, adenoma prostatico, spesso la malattia può svilupparsi sullo sfondo di malattie che sono di natura infettiva.

La pielonefrite nei bambini spesso si sviluppa come una complicazione dopo essersi ammalato con l'influenza, la polmonite. Nelle donne in gravidanza, questa malattia è una conseguenza di uno squilibrio ormonale percepibile nel corpo, e si sviluppa anche a causa di alterazioni del flusso di urina a causa della compressione degli organi interni da parte dell'utero. Inoltre, durante l'esacerbazione della pielonefrite cronica si verifica spesso durante la gravidanza.

Patogenesi (cosa sta succedendo)

Lo sviluppo della pielonefrite si verifica quando microbi patogeni entrano nel tessuto renale. Nei pazienti con uretrite o cistite, passano dalla vescica attraverso gli ureteri. Inoltre, i microbi possono diffondersi attraverso i vasi sanguigni da diversi focolai di infiammazione in tutto il corpo.

La pielonefrite è una malattia che colpisce maggiormente le donne. Quando la pielonefrite manifesta l'infiammazione di uno o entrambi i reni. Di regola, la malattia ha una natura batterica. L'ingestione di microrganismi nei reni umani avviene dalla fonte di infezione nel corpo attraverso il flusso sanguigno, o dalla vescica e dall'uretra attraverso gli ureteri. In quest'ultimo caso, la pielonefrite renale si manifesta come complicazione dopo cistite o uretrite.

La prevalenza della malattia tra le ragazze e le donne è spiegata, in primo luogo, dal fatto che l'uretra nelle donne è più corta che negli uomini. Molto spesso, i sintomi della pielonefrite si manifestano in persone che hanno problemi con il lavoro del sistema immunitario, i diabetici. La malattia si manifesta spesso nei bambini in età prescolare. Spesso c'è una pielonefrite nelle donne in gravidanza, così come in quelle che hanno già sperimentato il parto o hanno iniziato la vita sessuale. Negli uomini, un fattore che provoca lo sviluppo della pielonefrite renale diventa spesso adenoma prostatico. A causa di problemi con il deflusso di urina negli esseri umani, il corpo crea un ambiente favorevole per lo sviluppo di batteri. I pazienti con calcoli renali soffrono anche di pielonefrite. Tali formazioni spesso diventano un rifugio sicuro per i batteri, che in seguito provocano l'infiammazione.

Tipi di pyelonephritis

La pielonefrite renale può essere suddivisa in acuta e cronica. C'è anche una forma primaria e secondaria della malattia.

È abituale distinguere tra pyelonephritis affilato e cronico. Nella pielonefrite acuta, una persona soffre di un raffreddore molto forte, mentre c'è una sudorazione intensa, un aumento della temperatura corporea fino a quaranta gradi, dolore nella regione lombare, nausea e vomito. Nell'analisi delle urine ha rivelato un numero significativo di microbi e leucociti.

In contrasto con la pielonefrite acuta, la forma cronica della malattia può rimanere nascosta per anni. Allo stesso tempo, non si osservano sintomi luminosi di pielonefrite nell'uomo, e i segni della malattia possono essere rilevati solo durante l'analisi delle urine. Nel processo di sviluppo, la malattia può periodicamente peggiorare. Quindi i segni della malattia saranno simili ai sintomi della forma acuta della malattia. Il trattamento della pielonefrite cronica deve essere adeguato e tempestivo, altrimenti la funzionalità escretoria renale può essere significativamente compromessa.

Pyelonephritis affilato

La pielonefrite acuta si verifica in un paziente a causa degli effetti sul suo corpo di microrganismi endogeni o esogeni che penetrano nei reni. In questo caso, un numero di fattori è decisivo nello sviluppo della malattia: alterazione del passaggio dell'urina a causa di ostruzione delle pietre e altre cause; violazione del deflusso di urina a causa di adenoma, cancro alla prostata, fimosi, ecc. Inoltre, l'insorgenza di pielonefrite determina le condizioni generali del corpo umano. La resistenza del corpo è influenzata negativamente dall'approccio sbagliato alla nutrizione, all'ipotermia, al superlavoro, all'ipovitaminosi, ai raffreddori frequenti, alle malattie di un numero di sistemi corporei.

A seconda della fase della malattia, compaiono la presenza delle sue complicanze, i sintomi della pielonefrite. Determinare le fasi della malattia si verifica dopo aver studiato i cambiamenti morfologici nel rene.

Nella fase iniziale della malattia, la persona soffre di pielonefrite sierosa, che può durare da sei a trentasei ore. Inoltre, la malattia procede alle fasi successive, che sono caratterizzate dalla presenza di cambiamenti purulenti e distruttivi. Di regola, tali cambiamenti hanno una sequenza chiara. Prima si manifesta la pielonefrite apostematica, poi un carbonchio renale, un ascesso renale e il processo di cambiamento termina con paranfrite purulenta.

Nella fase della pielonefrite apostematale, una persona manifesta piccoli, multipli ascessi sulla superficie del rene e nella sua corteccia. Se questi pustole nel processo di sviluppo iniziano a fondersi, o l'embolia microbica risulta essere nell'ultima nave arteriosa renale, il carbuncolo renale appare in una persona. Questa condizione è caratterizzata dallo sviluppo di processi necrotici, ischemici, purulenti e infiammatori.

A causa della fusione purulenta del parenchima appare un ascesso del rene. Un ascesso che è apparso nella lesione del carbonchio del rene o della fusione dell'apostolo è talvolta svuotato nella cellulosa pararenale. Dopo questo paranfrite purulento si sviluppa, a volte si verifica anche flemmone retroperitoneale.

Le forme purulente più comuni di pielonefrite si verificano a causa dell'ostruzione delle prime vie urinarie.

Nella pielonefrite acuta secondaria, i sintomi locali della malattia appaiono più chiaramente. Allo stesso tempo, nel processo di sviluppo della pielonefrite primaria, prima di tutto, ci sono segni comuni di infezione, ma i sintomi di natura locale all'inizio potrebbero non apparire del tutto. Di conseguenza, sono possibili errori nel processo diagnostico. I sintomi della pielonefrite si manifestano principalmente durante il giorno. Il paziente lamenta debolezza generale e malessere, sullo sfondo del quale c'è un forte brivido, la temperatura corporea può salire a 41 ° C. I brividi sono caratterizzati da forte mal di testa, vomito e nausea. C'è un dolore muscolare palpabile nel corpo, a volte la diarrea e la tachicardia affliggono il paziente.

La pielonefrite acuta secondaria inizia con la manifestazione della colica renale. Dopo di ciò, brividi, febbre intensa sullo sfondo di un brusco salto della temperatura corporea, che può salire a 41 ° C. Inoltre, il paziente sviluppa sintomi simili a quelli della pielonefrite secondaria. Dopo che la temperatura scende a indicatori normali o subnormali, la persona inizia a sudare molto. Sente un certo miglioramento, il dolore alla schiena diventa meno intenso. Tuttavia, in questo caso, vi è un miglioramento percepito, che il medico non può considerare come curare il paziente. Infatti, in caso di ostruzione dell'attacco del tratto urinario superiore di dolore e brividi riprenderà in poche ore.

Se il paziente sviluppa una forma purulenta di pielonefrite, i sintomi della malattia diventano ancora più pronunciati. In questo caso, il dolore lombare da parossistico diventa una costante, è accompagnato da brividi e febbre frenetica. Sul lato in cui si osserva la lesione, i muscoli della parete addominale anteriore e della regione lombare sono tesi. Il rene è doloroso, la palpazione è determinata dal suo aumento. Nel corpo aumenta l'intossicazione, con conseguente peggioramento delle condizioni di una persona. A poco a poco, lo stato di disidratazione è aggravato, quindi, le caratteristiche della persona sono notevolmente accentuate, la condizione diventa grave, e in alcuni casi è accompagnata da euforia. Tuttavia, i sintomi descritti della pielonefrite renale con alterazioni purulento-distruttive nel rene non sono sempre espressi. Se una persona è indebolita, malata, allora la condizione può manifestarsi perversamente.

Pyelonephritis cronico

La pielonefrite cronica è una malattia abbastanza diffusa. Tuttavia, è piuttosto difficile stabilire una tale diagnosi a causa di pochissimi sintomi clinici generali. Nella maggior parte dei casi, la pielonefrite cronica è una continuazione della pielonefrite acuta. Soprattutto questa malattia si verifica in quei pazienti che hanno alterato il passaggio dell'urina lungo il tratto urinario superiore. Tale fenomeno è provocato da pietre negli ureteri e nei reni, ritenzione urinaria cronica e altri fenomeni.

Circa un terzo dei pazienti ha sofferto di pielonefrite cronica fin dall'infanzia: la malattia si sviluppa come un'infiammazione non specifica a bassa intensità del parenchima del sistema pelico-pelvico e del rene. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene rilevata molti anni dopo che si verifica. La pielonefrite cronica colpisce sia uno che due reni.

Questa malattia è caratterizzata da polimorfismo e focolai di cambiamenti nel tessuto renale. Le seguenti sezioni di tessuto renale vengono gradualmente coinvolte nell'infiammazione, pertanto il tessuto muore gradualmente e si manifesta l'insufficienza renale cronica.

La manifestazione di pielonefrite cronica ondulato: presentarsi periodicamente malattie acute che vengono sostituiti da remissioni. A seconda della diffusione dell'infiammazione nei reni e della sua attività, il quadro clinico può variare. Con un processo infiammatorio attivo, i sintomi scompaiono con segni di pielonefrite acuta. Quando arriva il periodo di remissione, manifestazioni di pielonefrite sono espresse da segni non specifici. Pertanto, una persona può lamentare mal di testa, mancanza di appetito, debolezza, brividi, nausea e fluttuazioni periodiche della temperatura corporea. In alcuni casi, il dolore sordo si verifica nella parte bassa della schiena.

Con la successiva progressione della malattia, la persona si lamenta di attacchi di ipertensione arteriosa. Da dieci a quindici anni dopo l'insorgenza della malattia, il paziente sviluppa insufficienza renale cronica.

Diagnosi di pielonefrite

Per diagnosticare correttamente la pielonefrite renale di un paziente, il medico esamina prima di tutto il paziente, prestando particolare attenzione alle condizioni della sua pelle, notando se vi è umidità e pallore della pelle. Il medico rileva anche una lingua secca e rivestita, determina la presenza di tachicardia, ipotensione.

Nel processo di test di laboratorio di sangue, leucocitosi, viene accelerata la velocità di eritrosedimentazione accelerata. Se ci sono forme purulente della malattia, il paziente ha disproteinemia, anemia, alto livello di urea e creatinina sierica. Anche nel processo di diagnostica, l'analisi delle urine è obbligatoria. È importante condurre ricerche batteriologiche e determinare la sensibilità dei microrganismi ai farmaci antibatterici. I test di laboratorio includono necessariamente la coltura di batteriologia urinaria.

La diagnostica ecografica dei reni viene spesso assegnata come metodo diagnostico aggiuntivo. Se a questo esame c'è una mobilità limitata del rene, allora un tale segno può essere considerato come un ulteriore criterio nel processo di diagnosi della pielonefrite acuta. Grazie agli ultrasuoni, è possibile non solo diagnosticare la malattia, ma anche determinare le ragioni che hanno portato alla sua comparsa - la presenza di calcoli renali, difetti del sistema urinario.

È anche possibile determinare con precisione le forme distruttive di pyeolonefrit nei bambini e negli adulti, utilizzando la TC o la risonanza magnetica.

Se non è possibile eseguire la diagnostica ecografica, è possibile differenziare la pielonefrite primaria e secondaria, sulla base dei risultati della cromocitoscopia e dell'urografia escretoria. Nella pielonefrite acuta, è importante condurre una diagnosi differenziale con malattie infettive, disturbi acuti dei genitali e degli organi addominali.

È molto difficile diagnosticare la pielonefrite cronica in una persona, perché questa forma della malattia ha un lungo periodo di latenza. In considerazione di ciò, è importante studiare attentamente i risultati degli esami di laboratorio, anche se non ci sono segni esterni visibili della malattia.

Nel processo dell'ecografia, l'unico segno caratteristico della forma cronica della malattia è la presenza di rughe del rene. In questo stato, il rene è ridotto, c'è una rugosità del suo contorno.

Questa condizione è anche caratterizzata da una diminuzione della funzione secretoria del rene.

Trattamento della pielonefrite

La manifestazione di pielonefrite acuta in bambini e adulti è la ragione per l'immediato ricovero in ospedale del paziente e il suo successivo trattamento in ospedale. Tuttavia, il trattamento della pielonefrite dei reni delle forme primarie e secondarie viene effettuato utilizzando approcci diversi. Se il paziente rivela una pielonefrite secondario, l'azione più importante è necessario per ripristinare il flusso di urina dal rene che è stato colpito. Se la malattia ha cominciato a manifestarsi non prima di due giorni e non vi sono cambiamenti purulento-distruttivi nel rene, allora il deflusso delle urine viene ripristinato con l'aiuto della cateterizzazione del bacino.

Dopo il deflusso dell'urina è stato ripristinato, il trattamento patogenetico è anche usato in caso di pielonefrite primaria, il cui punto principale è l'uso di farmaci antibatterici. È importante prescrivere allo stesso tempo farmaci antibatterici che hanno un ampio spettro di azione e influenzano la flora gram-negativa.

I farmaci per il trattamento della pielonefrite vengono somministrati per via parenterale, utilizzando la dose terapeutica massima. Nel processo di trattamento complesso della pielonefrite vengono anche prescritti altri farmaci: vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci che attivano la circolazione sanguigna e metodi di terapia intossicante. Se, con il giusto approccio al trattamento, l'effetto del miglioramento non viene osservato per un giorno e mezzo, il medico conclude che esiste un processo progressivo purulento-distruttivo nel rene. Questa è un'indicazione diretta per la chirurgia aperta.

L'operazione viene eseguita con l'obiettivo di fermare il processo purulento-infiammatorio o prevenire le complicanze, garantendo il miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica nel rene. A questo scopo, il renale è decapulato. Questo metodo aiuta a ridurre la pressione intrarenale, l'espansione del lume dei vasi sanguigni. Se 2/3 o più del parenchima renale è coinvolto nel processo purulento-distruttivo, allora la nefrectomia può essere eseguita durante l'operazione.

Come trattamento riabilitativo dopo l'intervento chirurgico, vengono effettuati trattamenti anti-batterici, anti-infiammatori e disintossicanti.

All'inizio del trattamento della pielonefrite cronica, è importante scoprire quale sia la causa della violazione del passaggio dell'urina e dei disturbi circolatori. Considerando i risultati degli studi batteriologici, il medico prescrive agenti antibatterici. A tal fine, vengono utilizzati diversi cicli di trattamento e ogni volta viene utilizzato un farmaco diverso a causa della rapida comparsa di ceppi microbici resistenti. Inoltre, sul trattamento della pielonefrite vengono utilizzati farmaci sulfamidici, rimedi erboristici, un complesso di vitamine e agenti immunocorrettivi. Il trattamento della pielonefrite cronica dura almeno due mesi. Se la pielonefrite cronica non risponde al trattamento, il paziente deve sottoporsi a nefrectomia.

Dato che la pielonefrite è una malattia infettiva, la sua terapia viene effettuata utilizzando antibiotici. Un punto molto importante è che il trattamento della pielonefrite con antibiotici dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista. Infatti, quando si sceglie un farmaco, vengono prese in considerazione una serie di caratteristiche individuali, vale a dire quale tipo di microrganismo ha provocato la malattia, il suo grado di sensibilità a un farmaco specifico. La durata del farmaco e il suo dosaggio sono determinati tenendo conto delle condizioni dei reni del paziente al momento. Il trattamento della pielonefrite con antibiotici darà un effetto più rapido se lo si inizia dal primo giorno di esacerbazione della malattia.

Se al paziente viene diagnosticata una forma cronica della malattia, il trattamento della pielonefrite in questo caso sarà più lungo: ad esempio, il corso degli antibiotici va dalle sei alle otto settimane. L'ulteriore approccio alla terapia è determinato dal medico curante.

Trattamento di pyelonephritis a casa

Parallelamente al trattamento farmacologico della pielonefrite, è spesso praticato l'uso di alcuni metodi e trattamenti ausiliari disponibili a casa. Se c'è una esacerbazione della malattia, è meglio che il paziente osservi un rigoroso riposo a letto per un po 'di tempo, pur essendo costantemente caldo. In questo caso, verrà attivato il flusso sanguigno nei reni e l'infiammazione diminuirà molto più velocemente.

Nella pielonefrite, un certo regime di bere è importante: se una persona non ha mai sofferto di ipertensione arteriosa e non ha edema, allora ogni giorno dovrebbe bere circa tre litri di liquido. In questo caso, bevande vitaminiche raccomandate, acqua minerale, bevande alla frutta, gelatina, bevande alla frutta. Le bevande più utili sono le bevande alla frutta da mirtilli rossi e mirtilli rossi, perché hanno anche un effetto anti-infiammatorio.

La conformità con rigorosa dieta nel trattamento non è richiesto: è sufficiente rinunciare al cibo salato e piccante, l'alcol, il fumo. Allo stesso tempo è necessario includere nella dieta quotidiana il più possibile i prodotti con una grande quantità di vitamine. Quando pielonefrite nel corpo deve essere rifornito di riserva di potassio, così come le vitamine B, C, R. Anche raccomandato il cibo che ha una proprietà diuretica: zucca, melone, anguria.

Trattamento di pielonefrite alle erbe

Ci sono molte ricette della medicina tradizionale che vengono utilizzate con successo per alleviare la condizione di un paziente con diagnosi di pielonefrite. La terapia a base di erbe comporta l'uso di tasse speciali che devono essere bevute per diversi giorni.

Una di queste collezioni comprende l'erba di melissa, poligono, fiori di sambuco, foglia di uva ursina, erba di erba di San Giovanni, radice di calamo calamus, semi di lino, foglia di rene e frutta di finocchio.

Un'altra raccolta per il trattamento della pielonefrite comprende fiori di camomilla e fiordaliso blu, i frutti di ginepro, foglie di ortica e menta piperita, radice di Althea, semi di lino, erba tricolore violetta e fichi d'india.

Per preparare queste tasse, è necessario prendere tre cucchiai di ingredienti schiacciati e misti, versare mezzo litro di acqua bollente e infusione per sei ore. Bevi una tisana per scaldarti, mezz'ora prima dei pasti.

Inoltre, nel trattamento della pielonefrite i rimedi popolari praticavano l'uso di raccogliere piante medicinali, che hanno un effetto positivo sulla resistenza del corpo.

Questa collezione di erbe è composta da frutti di bosco selvatici, ginepro e rosa canina, erba equiseto, foglie di cowberry, betulla, piantaggine, uva ursina, ribes nero, ortica. Per il brodo, è necessario prendere dieci grammi di una miscela di erbe, versare acqua bollente su di esso e far bollire a bagnomaria per trenta minuti. Successivamente, il decotto a base di erbe viene infuso per altri trenta minuti. Prendilo dovrebbe essere caldo, prima di mangiare.

Per il trattamento della pielonefrite, è possibile utilizzare anche tisane speciali, vendute in farmacia. Tuttavia, puoi preparare da solo uno strumento del genere. Per fare questo, è necessario combinare meadowsweet, lampone, salice, foglie di betulla, sambuco, tè di Ivan, celidonia, bardana, camomilla, dente di leone, mirtillo rosso. Questo tè è efficace nella fase acuta della malattia. Può essere usato per molto tempo - anche pochi mesi. Per preparare il tè, due cucchiai di piante medicinali devono versare un litro d'acqua e cuocere a fuoco basso per circa venti minuti.

Un rimedio efficace per la pielonefrite sono anche decotti di altre erbe: puoi fare una tintura di erbe di caglio, erbe di semi di lino. L'erba secca viene versata con acqua bollente e fatta bollire a bagnomaria per 15 minuti.

Pazienti con diagnosi di pielonefrite, la terapia a base di erbe viene spesso praticata con terapia antibiotica. Tuttavia, l'applicazione di questo metodo deve essere segnalata al medico.

Trattamento dei rimedi popolari pielonefrite

Ci sono anche una serie di metodi tradizionali che vengono utilizzati anche nel trattamento della pielonefrite. Di regola, si tratta di decotti alle erbe, che includono foglie di mora, uva ursina, semi di lino, foglie di betulla, ortica e erba equiseto. I brodi assumono la forma di calore più volte al giorno.

Il trattamento di rimedi popolari pielonefrite comprende non solo l'uso di decotti a base di erbe e infusi. Quindi, con questo disturbo, l'assunzione di succo di carota colpisce efficacemente lo stato generale del corpo. Inoltre, prima di mangiare persone con pielonefrite, si raccomanda di mangiare circa 100 g di carote grattugiate.

La malattia renale viene trattata con corteccia di rene e giovani pioppi. Per fare questo, hanno bisogno di asciugare e macinare. Un cucchiaio di gemme o corteccia viene versato con un bicchiere di acqua bollente, un campo di cui viene preparato per altri 15 minuti a fuoco basso. Dopo che il rimedio è stato infuso, deve essere drenato e bevuto tre cucchiai tre volte al giorno prima di mangiare. Le gemme e la corteccia di salice, betulla e pioppo hanno anche un effetto curativo sulla pielonefrite. Il brodo per il trattamento è preparato allo stesso modo.

Nel processo di trattamento della pielonefrite a casa dovrebbe prendersi cura della prevenzione di alta qualità di ipovitaminosi. Dopo tutto, la pielonefrite cronica è spesso esacerbata dalla mancanza di un numero di vitamine nel corpo umano. Pertanto, in qualsiasi momento dell'anno, saranno utili i tè di viburno, rosa selvatica e cenere di montagna. Verdure, frutta ed erbe dovrebbero essere presenti nella dieta ogni giorno. La terapia vitaminica viene effettuata con l'aiuto di multivitaminici già pronti.

Un altro rimedio è costituito da avena e latte. Per fare questo, duecento grammi di avena hanno bisogno di un po 'di tempo per bollire in un litro di latte. Per calcolare correttamente il tempo di preparazione dei fondi, è necessario considerare che alla fine dovrebbe rimanere circa la metà del volume iniziale di liquidità. Beva il brodo per tre volte al giorno nella quarta parte del bicchiere. Questo decotto può essere usato per molto tempo.

Efficace con pyelonephritis e devyasila di radice mescolati con miele. In precedenza, la radice viene schiacciata e la preparazione viene preparata in proporzione al vetro della radice della pianta per mezzo litro di miele. Questa miscela dovrebbe essere presa un cucchiaino di notte e al mattino immediatamente dopo il risveglio.

Un altro eccellente metodo di trattamento "a casa" di una malattia è l'uso di prodotti delle api. La pielonefrite può essere trattata con propoli, polline e polline d'api. Uno strumento eccellente in questo caso sarebbe l'olio di propoli. Per fare questo, sciogliere del burro e farlo raffreddare a ottanta gradi. Dopo aver macinato la polvere di 150 g di propoli, è necessario aggiungerlo all'olio e lasciare il piatto con l'attrezzo per venti minuti. La miscela in questo momento dovrebbe essere periodicamente mescolata. Quindi la miscela viene nuovamente riscaldata a 80 gradi e tenerla per venti minuti. Dopo ciò, dovrebbe essere filtrato. Il risultato dovrebbe essere un olio verdastro-giallastro con un odore originale. Questo olio si consiglia di prendere un cucchiaino prima dei pasti.

Nella pielonefrite acuta si può prendere una soluzione di mummia: 1 g di prodotto per 1 litro d'acqua. Due volte al giorno prima dei pasti è necessario bere mezzo bicchiere di tale rimedio.

I succhi sono anche usati come agenti terapeutici e diuretici. Attiva il processo di produzione di succo di patate - ha bisogno di essere bevuto mezza tazza al mattino. Puoi aggiungere un po 'di succo di sorbo al succo di patate. Questa miscela deve essere infusa per un'ora. Per il trattamento di succo di zucca adatto e fresco, che richiede mezza tazza al giorno. Puoi anche bere succo di cocomero o mangiare anguria, che ha un pronunciato effetto diuretico. Si consiglia anche la linfa di betulla fresca, in cui è possibile aggiungere il miele. Puoi bere questo succo tre volte al giorno. E nella stagione dei mirtilli, questo succo di frutti di bosco è adatto per il trattamento. Ogni giorno dovrebbe essere bevuto circa mezzo litro. Le fragoline di bosco fresche hanno anche proprietà curative e antinfiammatorie, quindi puoi mangiare il più possibile durante la stagione delle bacche. Anche dalle bacche e foglie di fragole preparano i decotti, che sono raccomandati per bere pazienti con pyelonephritis.

Prevenzione della pielonefrite

Per prevenire il verificarsi di pielonefrite, prima di tutto, si dovrebbe prestare particolare attenzione al trattamento di quelle malattie che causano questa malattia. Questi sono calcoli renali, adenoma prostatico. È anche necessario affrontare in modo competente il trattamento della cistite, l'infezione a volte entra nei reni dall'urea infiammata. Per prevenire la pielonefrite nelle donne in gravidanza, hanno dimostrato di sottoporsi regolarmente a test delle urine durante l'intero periodo di gravidanza.

Pyelonephritis in donne incinte

La pielonefrite nelle donne incinte si verifica spesso a causa della crescita intensiva dell'utero, che, quando aumenta, preme contro gli ureteri e ostacola il flusso delle urine. Inoltre, la pielonefrite nelle donne in gravidanza appare più spesso a causa di cambiamenti ormonali evidenti nel corpo della donna. A causa di intensi cambiamenti ormonali, la peristalsi degli ureteri può essere significativamente ostacolata.

Inoltre, l'attività quotidiana è importante per il corretto funzionamento del sistema urinario, che non è sempre il caso di una donna che trasporta un bambino.

Il più delle volte, la pielonefrite si manifesta in quelle donne incinte che hanno precedentemente sofferto di cistite o pielonefrite.

È importante notare che la pielonefrite influisce negativamente sul corso della gravidanza e sul feto. Questa malattia può causare anemia, tossicosi tardiva e persino interruzione della gravidanza. Pertanto, quando si manifestano i sintomi della pielonefrite, la donna che trasporta il bambino deve cercare immediatamente un aiuto medico.

Tutte le donne che hanno sofferto di pielonefrite durante la gravidanza, sono sotto il follow-up del medico e dopo il parto.

Dieta per la pielonefrite

La dieta per la pielonefrite implica un'attenta selezione della dieta nel processo di cura della malattia e dopo il recupero. Nei primi giorni della malattia, i pazienti con una forma acuta di pielonefrite sono incoraggiati a mangiare solo bacche, frutta, meloni e alcune purea di verdure. Successivamente, è possibile immettere gradualmente alimenti proteici, ma la dieta con pielonefrite suggerisce un valore energetico di nutrizione non superiore a 1800-2000 kcal.

Nei primi giorni della malattia è importante utilizzare almeno due litri di liquido - un tè debole, tisane, succhi di frutta, diluiti con acqua. Si consiglia di utilizzare bevande alla frutta mirtillo e mirtillo.

Non è necessaria una dieta priva di sale per la pielonefrite, ma l'assunzione di sale dovrebbe essere limitata a 6 grammi al giorno. È importante mangiare cibi ricchi di vitamine.

Allo stesso tempo, la malattia della pielonefrite cronica non implica una dieta speciale. Tuttavia, è importante seguire i principi del mangiare sano, bere molti liquidi e non limitare l'assunzione di sale. Per migliorare la salute del corpo, puoi organizzare periodicamente giorni di digiuno.

Complicazioni di pielonefrite

Come complicazione della pielonefrite nei bambini e negli adulti, si possono sviluppare pielonefrite acuta nel rene opposto, sepsi e shock batterico-tossico.

La più grave complicanza della pielonefrite acuta è lo shock batterioxic, che causa la morte dal 45 al 55% dei pazienti. Questa malattia si manifesta nella nomina di agenti antibatterici nel deflusso irrisolto di urina.

In questa condizione, la pressione sanguigna di una persona scende bruscamente ai valori critici, il sangue ritorna al cuore e i globuli rossi e le piastrine vengono distrutti. Di conseguenza, ci sono processi che portano allo sviluppo di insufficienza multiorgano.

Nella pielonefrite cronica, l'ipertensione arteriosa nefrogenica e l'insufficienza renale cronica si verificano come complicanze.

Trattamento della pielonefrite

Il trattamento della pielonefrite acuta può essere chirurgico e terapeutico. L'operazione è prescritta in presenza di ulcere - ma oggi stanno cercando di fare con metodi minimamente invasivi. Tra questi - la puntura per lo scarico del pus, la chirurgia endoscopica per l'escissione delle aree colpite. In alcuni casi, è necessario installare un catetere temporaneo sul rene interessato per rimuovere l'urina. Ciò impedisce il suo ristagno e consente il recupero dei tessuti renali.

Il trattamento terapeutico della pielonefrite è una terapia fisiologica antimicrobica, antinfiammatoria. Una dieta a basso contenuto di sale è un must. Ma la cosa più importante è determinare la causa della pielonefrite e la sua eliminazione - solo in questo caso il trattamento sarà efficace.

motivi

La causa principale della pielonefrite acuta è una infezione batterica nel rene, con questa malattia che colpisce di solito le sue singole aree. Ci possono essere due modi per diffondere l'infezione: con il flusso di sangue per varie malattie sistemiche e direttamente da altri organi malati del sistema escretore.

Il più spesso la cistite conduce a pyelonephritis - un processo incendiario nella vescica. Inoltre, l'uretrite, l'infiammazione del canale urinario, altre malattie simili possono influire sul suo verificarsi. Vale la pena notare che le ragazze e le donne sono diagnosticate con questa malattia più spesso, questo è dovuto alle caratteristiche strutturali del sistema urogenitale nelle donne. A causa della lunghezza dell'uretra e di una serie di altre caratteristiche dell'infezione, è più facile diffondersi attraverso il sistema escretore.

Tuttavia, vale la pena notare che la penetrazione di un'infezione batterica a volte è insufficiente per lo sviluppo di un processo infiammatorio a tutti gli effetti. Affinché una malattia si sviluppi, devono essere presenti uno o più dei seguenti fattori:

• ipotermia, la causa più comune di pielonefrite e altre malattie del sistema genito-urinario;
• stress costante, affaticamento, superlavoro, altri fattori che influenzano la resistenza del corpo a varie malattie infettive;
• diminuzione dell'immunità che può verificarsi sullo sfondo di raffreddori e malattie infettive.

A causa dei suddetti fattori, la pielonefrite acuta, la cistite e altre malattie simili di solito iniziano a svilupparsi. Pertanto, è piuttosto semplice difendersi da una lesione infettiva mediante la prevenzione.

Complicazioni di pyelonephritis affilato

Le conseguenze di questo processo infiammatorio possono essere estremamente difficili, con lo sviluppo dell'infiammazione, la formazione di focolai purulenti, l'infezione si diffonde all'intero rene, si verificherà un ascesso. A causa di un ascesso e di un completo danno d'organo, può verificarsi un'insufficienza renale acuta. Con un processo infiammatorio vasto e soprattutto pyelonephritis bilaterale può essere fatale.

Vale anche la pena ricordare che una malattia acuta può trasformarsi in una forma cronica, di cui è estremamente difficile liberarsi.

Segni di

I sintomi della pielonefrite sono ambigui, sono facili da confondere con i segni di altre malattie o da non notare se non sono sufficientemente pronunciati. In generale, se si sospetta questa malattia, è necessario prestare attenzione ai seguenti segni:

• dolore nella regione lombare, può tirare, periodicamente intensificare, quindi placarsi;
• se la malattia è accompagnata da uretrite o cistite, la frequenza della minzione può aumentare, il dolore e la sensazione di bruciore si verificano durante la minzione;
• al culmine della fase acuta, la temperatura corporea generale può salire a 37-38 gradi, in generale, vi è una marcata debolezza, malessere.

Nei bambini al di sotto di un anno, è particolarmente difficile determinare la causa esatta dell'ansia, il dolore nell'addome, non i lombi, è tipico dei bambini. Poiché la pielonefrite è spesso accompagnata da cistite o uretrite, è necessario prestare attenzione ai cambiamenti nel colore delle secrezioni.

Durante la gravidanza, anche la comparsa di un processo infiammatorio nei reni è abbastanza facile da perdere, poiché il dolore alla schiena può essere costantemente presente a causa della crescita del feto. Pertanto, si consiglia alle donne incinte di sottoporsi periodicamente a test che consentano di stabilire la presenza di malattie infettive e processi infiammatori nel corpo.

È importante! Non è possibile iniziare il trattamento finché non si identifica la causa esatta della malattia e l'agente causale nella pielonefrite.

diagnostica

Il rilevamento della malattia richiede di solito esami del sangue e delle urine per aiutare a determinare la presenza di un'infezione e l'infiammazione. Inoltre, di solito vengono eseguiti gli ultrasuoni, a volte sono richiesti MRI o TC, una radiografia della regione lombare, se vi sono dubbi sulla corretta diagnosi.

Trattamento domiciliare

Se la condizione è abbastanza facile per iniziare il trattamento a casa, si consiglia di passare immediatamente a riposo a letto, almeno per i primi giorni di trattamento - una settimana. Quale assunzione giornaliera di liquidi è raccomandata? Tutto dipende dai sintomi, se si verifica gonfiore, è necessario bere non più di due litri al giorno, se non c'è edema, quindi due litri o più.

Cosa puoi mangiare con questa malattia. La dieta per la pielonefrite acuta limita esclusivamente il consumo di sale e proteine, che possono influire negativamente sulla funzione dei reni infetti. Altri alimenti che contengono poco sale e proteine ​​possono essere mangiati senza quasi nessuna restrizione.

Quando questa malattia viene solitamente utilizzata un trattamento antibiotico, vengono prescritti dopo l'identificazione dell'agente patogeno. Il corso del trattamento dura da una a due settimane. Possono anche essere usati vari anestetici anti-infiammatori, tipicamente il paracetamolo e i suoi analoghi.

Con un adeguato trattamento tempestivo, i principali sintomi e l'infiammazione scompaiono entro un paio di settimane dall'inizio della terapia. Dopo il trattamento, è necessario seguire le regole di prevenzione e rafforzare il sistema immunitario in modo che la malattia non si ripeta.