Nocturia nelle donne

Una donna completamente sana può sperimentare la nicturia dopo aver bevuto molte bevande alcoliche o contenenti caffeina: tè, caffè. Hanno un chiaro fuoco diuretico. Una visita al bagno a notte è considerata la norma. Se una donna ha bisogno di alzarsi più spesso di notte, allora questo dovrebbe essere un segnale per lei che dovrebbe vedere un medico.

Nelle donne, le manifestazioni di nicturia possono indicare una combinazione di malattie. Nocturia può essere un'indicazione del deterioramento della funzione renale che si verifica in varie patologie.

Le ragioni della nicturia nelle donne sono:

  • Malattie urologiche: cistite, cistopielite, pielonefrite acuta e cronica, anche pielonefrite cronica durante la gravidanza, nefrosclerosi, glomerulonefrite acuta e cronica, nefrite interstiziale, ecc.
  • Nefrosi secondaria, che si verifica a causa di malattie infettive croniche: tubercolosi, malaria, processi purulenti nei polmoni.
  • Insufficienza di attività cardiaca, che, oltre alla minzione notturna aumentata, è solitamente accompagnata da attacchi di dispnea notturna e gonfiore.
  • Il diabete aumenta la produzione di urina sia notturna che giornaliera. Ciò è dovuto all'aumento dell'assunzione di liquidi, perché un paziente diabetico ha sete frequenti.
  • Una gamma di farmaci può promuovere l'iperattività della vescica.

Diagnosi di nicturia nelle donne

La rilevazione della nicturia nelle donne viene eseguita con l'aiuto del test Zimnitsky. L'essenza di questo metodo è lo studio della vitalità dei reni, la determinazione del volume di urina prodotta al giorno, mentre l'urina del paziente viene raccolta più volte al giorno e viene rivelata la differenza tra la produzione di urina durante la notte e il giorno. Nel corso della terapia, la dinamica della nicturia viene determinata e i risultati del trattamento vengono valutati da essa.

I pazienti anziani esamineranno certamente la quantità di ormone che regola la produzione di urina durante la notte. Con l'età, la produzione del corpo di questo ormone tende a diminuire, il che a volte porta alla nicturia. I medici consigliano ai pazienti con nicturia di registrare regimi di consumo di alcol e di minzione. Tale diario conterrà informazioni che aiuteranno ad analizzare le condizioni del paziente.

I luminari medici del mondo dimostrano che lo sviluppo della nicturia può comportare un certo rischio per la vita a sangue pieno del paziente. È chiaro che questo fatto non è un motivo di panico, ma farà scattare una visita urgente dal medico.

Trattamento di nicotina nelle donne

È necessario il trattamento, come tale, con la nicturia. Tratta la malattia che ha causato questo sintomo. La sindrome di Nocturia richiede la profilassi dell'intero sistema urinario. I sedativi leggeri come la Persena o la Valeriana aiuteranno a normalizzare il sonno. La vescica iperattiva richiede l'assunzione di farmaci antimuscarinici: tolterodin, solifenacina, ossibutinina.

Quando si raccomanda la nicturia:

  • Esercizi speciali per i muscoli pelvici. Ginnastica di Kegel in cui vengono allenati i muscoli del perineo.
  • Eliminazione dell'assunzione al momento di coricarsi di un grande volume di liquidi, compreso l'alcol.
  • Evitare l'ipotermia.
  • Rispetto delle regole di igiene intima.
  • Procedure profilattiche volte a migliorare il funzionamento dei reni e dei sistemi urinari

nicturia

La nicturia è un sintomo di varie malattie in cui la diuresi notturna (volume di urina) prevale durante il giorno. Poiché in tali pazienti una gran parte dell'urina quotidiana viene espulsa durante la notte, il sonno viene interrotto ripetutamente ei pazienti soffrono di affaticamento e stanchezza cronica.

Il contenuto

Informazioni generali

Gli urologi domestici hanno tradizionalmente usato i termini "nocturia" e "nocturia" per riferirsi alla minzione, inserendo concetti completamente diversi.

Nocturia è stata diagnosticata nei casi in cui il paziente è stato costretto ad alzarsi per urinare di notte a causa di un aumento della diuresi notturna. Un aumento della diuresi notturna era considerato una conseguenza dell'insufficienza cardiaca o renale. La nicturia è anche associata alla minzione notturna, che è causata da sintomi irritativi (sintomi di accumulo).

In generale, la minzione notturna nella maggior parte degli urologi è ancora associata a BPH (iperplasia prostatica benigna) e la nicturia nelle donne nella maggior parte dei libri di testo sull'urologia non è stata considerata affatto.

Il sintomo della minzione notturna cominciò a essere attivamente studiato alla fine degli anni '90 del XX secolo, poiché gli studi che si erano accumulati a quel tempo rivelavano l'eterogeneità clinica dei pazienti affetti da questo sintomo. Questi dati hanno reso necessario rivedere e standardizzare i termini utilizzati.

Nel 2002, ICS (Comitato della Società Internazionale per la Conservazione delle Urine) propose l'uso del termine "nicturia", che si riferisce al bisogno del paziente di alzarsi da una a diverse volte di notte per svuotare la vescica.

EL Wisniewski e coautori credono che il termine "nicturia" sia più appropriato da usare per riferirsi alla minzione notturna, e il termine "nicturia" dovrebbe essere usato per denotare un aumento della diuresi durante la notte.

Questo sintomo è più comune negli uomini.

Nocturia si riferisce a sintomi comuni nei pazienti anziani - la nicturia nei bambini dai 7 ai 15 anni è stata rilevata solo nel 4% dei casi, negli uomini da 50 a 60 anni - nel 66% dei casi e negli uomini dopo 80 anni - nel 91% dei casi.

Secondo G.L. Robertson ha scoperto che la produzione di urina notturna nelle persone di età compresa tra 21 e 35 anni era del 14% ± 4% del volume giornaliero e negli anziani - 34% ± 15%.

forma

A seconda del motivo dello sviluppo, la nicturia è divisa in:

  • temporaneo, che si sviluppa in condizioni di crisi (crisi diencefalica e ipertensiva) e tachicardia;
  • costante, che si sviluppa in presenza di lesioni di organi interni e ghiandole.

Per la natura della diuresi diurna, la nicturia è divisa in:

  • vero, che si distingue per l'oliguria diurna (cessazione della minzione);
  • non permanente, in cui non si osserva una diminuzione della diuresi giornaliera (patologia tiroidea, diabete insipido, cirrosi epatica, adenoma prostatico e anemia perniciosa).

Cause dello sviluppo

Le cause della nicturia sono varie malattie, che includono:

  • Insufficienza cardiaca. La causa del sintomo in questo caso è la congestione venosa, così come il fluido che indugia nei tessuti durante il giorno.
  • Malattie renali (glomerulonefrite cronica, nefrosclerosi, pielonefrite cronica, cistopielite, cistite). Lo sviluppo della nicturia è dovuto all'espansione dei vasi sanguigni dei reni e ad un aumento del flusso sanguigno durante la notte.
  • Malattie della ghiandola tiroidea.
  • Cirrosi epatica. In questo caso, la nicturia provoca ipertensione arteriosa che si sviluppa durante la cirrosi.
  • Diabete insipido, in cui la nicturia provoca la disidratazione ipertonica. La disidratazione ipertensiva si verifica quando è impossibile compensare la carenza di acqua e con un deficit dell'ormone antidiuretico vasopressina.
  • Adenoma prostatico (per questo motivo, la nicturia si sviluppa negli uomini in molti casi). La nicturia provoca un deflusso di urina che è difficile con una ghiandola prostatica ingrossata, a seguito della quale l'urina ritorna alla vescica.
  • Anemia perniciosa Questo sintomo è il risultato di anemia e bassa pressione sanguigna.
  • Atrofia dei muscoli del pavimento pelvico (per questo motivo, la nicturia si sviluppa nelle donne). I fattori scatenanti includono gravidanza e parto, aumento cronico della pressione intra-addominale, lesioni meccaniche delle strutture muscolo-fasciali del bacino, vene varicose, ernie di varia localizzazione, ecc.
  • Blocco dei canali del calcio, che si verifica con edema ortostatico delle caviglie.
  • Gonfiore causato da stasi venosa di sangue.
  • Apnea ostruttiva del sonno, in cui vi è la dilatazione del cuore (un aumento del suo volume pur preservando lo spessore della parete del cuore). La dilatazione del cuore provoca la produzione di peptide natriuretico atriale - un ormone che è coinvolto nella regolazione del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti riducendo il volume di acqua e la concentrazione di sodio nel sangue.

In rari casi, la nicturia può causare ipercalcemia.

Nocturia può anche causare diuretici e alcuni altri farmaci da assumere di notte, bere caffè, tè o alcol prima di andare a dormire.

patogenesi

La quantità di acqua nel corpo è regolata dall'ormone antidiuretico dell'ipotalamo vasopressina. Sotto l'influenza di questo ormone aumenta il riassorbimento dell'acqua nei dotti del rene (la concentrazione di urina aumenta e il suo volume diminuisce).

Normalmente, il livello dell'ormone antidiuretico è più elevato durante la notte, ma con l'età durante la notte diminuisce la secrezione dell'ormone antidiuretico.

Negli anziani, c'è anche una diminuzione del livello di angiotensina II. Questo ormone colpisce i tubuli prossimali, aumentando la ritenzione di sodio, che provoca un aumento del volume delle urine.

La patogenesi della nicturia non è completamente compresa. La maggior parte dei ricercatori ritiene che il fattore più frequente e principale nello sviluppo della nicturia sia l'indebolimento del cuore.

Secondo l'ipotesi, un cuore indebolito durante il giorno non è in grado di far fronte al carico, pertanto i pazienti sviluppano stasi venosa nei reni e diminuiscono le diuresi. Di notte, durante il sonno, il tono muscolare diminuisce, non ci sono stimoli mentali e altri fattori che sono attivi durante il giorno, quindi il lavoro del cuore migliora e la circolazione sanguigna in generale e nei reni in particolare ritorna alla normalità. Come risultato del miglioramento della circolazione sanguigna, aumenta la diuresi.

Questa ipotesi è teorica, poiché il miglioramento della circolazione del sangue nel processo del sonno non è attualmente dimostrato.

Un fattore importante nella patogenesi della nicturia di qualsiasi origine è l'indebolimento della contrazione tonica patologicamente aumentata dei vasi renali durante il sonno, così come il cambiamento nelle condizioni di assorbimento del fluido tissutale in questo momento. Secondo molti ricercatori (Volhard, Klein e altri), sono questi fattori che sono fondamentali nella patogenesi di una nicturia di lunga durata in assenza di segni visibili di debolezza cardiaca.

Poiché le malattie renali accompagnate da nturia causano difficoltà al cuore a funzionare e possono causare insufficienza cardiaca nel tempo, è spesso difficile determinare l'effetto del cuore, dei reni o dei fattori vascolari sullo sviluppo della nicturia.

Secondo alcuni dati, la nicturia nelle donne anziane può svilupparsi a causa di una carenza di ormoni sessuali che si verifica con l'età. La carenza di ormoni sessuali causa disfunzione degli organi pelvici, inclusa la minzione notturna.

La tardiva notturna nelle donne incinte è spesso associata alla pressione sulla vescica dell'utero allargato.

sintomi

Normalmente, il rapporto tra la diuresi diurna e notturna è 2: 1 (circa il 60-80% della quantità giornaliera di urina viene rilasciata durante il giorno). Con la nicturia, la diuresi notturna è il doppio della diuresi giornaliera.

I sintomi della nicturia includono:

  • aumento della formazione di urina durante la notte;
  • piccola capacità della vescica durante la notte;
  • insonnia che si sviluppa a causa della frequente necessità di visitare la toilette durante la notte;
  • sonno irrequieto;
  • affaticamento, che è costantemente presente durante il giorno.

La nicturia derivante da disturbi del sonno è inoltre accompagnata da:

  • diminuzione delle prestazioni mentali;
  • ridotta flessibilità mentale;
  • deterioramento della memoria;
  • umore depresso fino alla depressione;
  • irritabilità aumentata.

diagnostica

La diagnosi di "nicturia" è effettuata da un urologo sulla base della storia della malattia, dell'esame primario e dei dati di laboratorio.

I test di laboratorio includono:

  • Analisi delle urine.
  • Coltura urinaria batteriologica, che consente di rilevare la presenza o l'assenza di infezione del tratto urinario.
  • Campione Zimnitsky, con l'aiuto del quale ha rivelato cambiamenti nella minzione quotidiana e capacità di concentrazione dei reni. Durante lo studio, ogni 2-3 ore, l'urina viene raccolta in un contenitore separato, quindi vengono esaminati il ​​volume e il peso specifico di ciascuna porzione e vengono confrontati gli indicatori del volume giorno e notte.
  • Determinazione del livello di vasopressina (per lo studio prendere il sangue da una vena). Prima dell'analisi, i farmaci vengono cancellati per diversi giorni e il giorno immediatamente prima della donazione di sangue, fumo, assunzione di alcol ed esercizio fisico sono esclusi.
  • Ultrasuono della vescica, che consente di identificare il volume residuo di urina.
  • Ultrasuoni dei reni e degli organi addominali.

I pazienti tengono anche un diario di urinazione (le donne lo riempiono per 4 giorni, e per gli uomini è sufficiente un'osservazione di tre giorni) e compilare il questionario ICIQ-N, che aiuta a valutare la presenza e il grado delle manifestazioni cliniche di nicturia nei pazienti.

trattamento

Il trattamento con Nocturia ha lo scopo di eliminare la causa dei disturbi della minzione.

Se la nicturia ha provocato adenoma prostatico, usare:

  • Antagonisti dell'α-adrenorecettore (possono essere usati alfuzosina, doxazosina, tamsulosina o terazosina) o inibitori della 5α-reduttasi. Forse una combinazione di questi farmaci.
  • Ipnotici leggeri in dosi moderate (di solito prescritto con zopiclone, che viene assunto 1 compressa 50 minuti prima di dormire o 25 mg di tioridazina durante la notte).
  • Solifenacina, che riduce il tono della muscolatura liscia del tratto urinario, o Darifenacina, che controlla le contrazioni muscolari della vescica.

Possibile metodo chirurgico di trattamento - prostatectomia transuretrale, in cui il tessuto prostatico viene rimosso utilizzando la loro alta temperatura di coagulazione.

La desmopressina è anche usata per la nicturia. Nei pazienti anziani, questo farmaco viene utilizzato sotto il controllo del sodio sierico a causa del rischio di iponatremia.

In presenza di vescica iperattiva, tolterodina, solifenacina e altri farmaci antimuscarinici sono usati per trattare la nicturia.

Il trattamento della nicturia nelle donne comprende una ginnastica speciale mirata all'allenamento dei muscoli del bacino.

prevenzione

La prevenzione di Nocturia include:

  • esame di routine da parte di un urologo;
  • l'uso dell'ultimo bicchiere di liquido non più tardi di 2 ore prima del sonno (si consiglia di non utilizzare il liquido dopo 19 ore);
  • allenando i muscoli del pavimento pelvico;
  • trattamento tempestivo delle malattie che causano nicturia.

Nocturia: cos'è e come affrontarlo?

Le malattie del sistema urinario sono caratterizzate in base all'eziologia. Alcuni tipi di disturbi del sistema genito-urinario sono ereditari, ci sono patologie acquisite. Uno dei disturbi caratteristici del sistema urogenitale è la nicturia.

Qual è la nicturia può essere spiegata in termini semplici: è la predominanza della scarica naturale notturna delle urine durante il giorno. Per il trattamento della nicturia è necessario identificare la causa e la natura della patologia.

Nocturia e nicturia: la differenza

Nella pratica medica, è consuetudine classificare le malattie secondo le diagnosi. L'ICD è la classificazione internazionale delle malattie. A seconda del corso, della natura e dell'eziologia della malattia, in ogni classe di patologie esistono gruppi ai quali appartiene una particolare malattia. La classe 10 è classificata come una decima revisione.

Il codice ICD-10 include malattie e problemi di salute ed è classificato per classe. Nocturia appartiene alla quattordicesima classe: le malattie del sistema genito-urinario.

La classe 14 comporta la classificazione delle malattie con le specifiche della diagnosi e ha undici gruppi. Per raggruppare No. 30-39 - altre malattie del sistema urinario - include la nicturia.

Il termine "nicturia" è caratterizzato da un aumento della diuresi notturna associata a problemi del sistema cardiovascolare o insufficienza renale nella fase precoce del decorso cronico, che induce una persona ad alzarsi di notte per soddisfare i bisogni della minzione naturale.

Esiste un concetto di nicturia simile: la nicturia. La patologia ha un'eziologia di un fattore irritante, in cui il volume del fluido rilasciato è molto inferiore rispetto alla nicturia. La natura dell'origine della patologia è causata dalla differenza di questi termini.

La comunità medica internazionale ha deciso di unire questi termini in un'unica nicturia, che si caratterizza come un risveglio per soddisfare la minzione notturna.

Quindi, per trovare nocturia nella directory di ICD-10 può essere il seguente:

Grado 14 - Malattie del sistema genito-urinario;

No. 30-39 - altre malattie del sistema urinario;

Codice 35 - poliuria. Minzione frequente poliuria notturna (nicturia).

Cause della malattia negli uomini e nelle donne

Ai fini del trattamento della malattia identificare la causa della minzione notturna.

I risvegli notturni, che si verificano in rari casi, non sono una patologia: possono essere causati bevendo liquidi durante la notte, assumendo farmaci diuretici, bevendo bevande contenenti caffeina durante la notte. In questo caso, il trattamento non è richiesto. L'eliminazione della causa porta alla normalizzazione del funzionamento del sistema urinario.

Un altro fattore nella sollecitazione notturna è l'età. Negli anziani il tono dei muscoli del pavimento pelvico diminuisce, portando ad un indebolimento dell'attività muscolare della vescica. In questo caso, la vescica non è in grado di trattenere una quantità sufficiente di urina per un lungo periodo di tempo da quando invia un segnale al cervello per lo svuotamento.

Se la toilette notturna è stabile, allora in questo caso è necessario identificare la causa della patologia. Le ragioni principali per lo sviluppo di nicturia, indipendentemente dal sesso del paziente sono:

  • diabete mellito;
  • l'anemia;
  • gonfiore nella stasi venosa del sangue;
  • malattia della tiroide;
  • interruzione dell'attività cardiaca (insufficienza cardiaca);
  • insufficienza renale.

Che cos'è l'insufficienza renale, leggi qui.

Nella maggior parte dei casi, la nicturia si sviluppa in uomini e donne, a seconda che abbiano malattie esterne. Gli uomini con adenoma prostatico sono più suscettibili allo sviluppo di nicturia, donne con cistite o pielonefrite acuta.

I sintomi di Nocturia

Il sintomo principale della nicturia è l'aumento frequente di notte per soddisfare la necessità di urinare.

Se una persona viene svuotata di notte più spesso che durante il giorno, mentre il volume di liquido rilasciato è significativo, questo indica la presenza di nicturia. Anche quando la vescica è vuota con una piccola quantità di liquido, il paziente sente un significativo sollievo.

Questo segno è la base per l'esame da parte di un medico.

Oltre ai frequenti stimoli, è possibile osservare un aumento significativo del liquido escreto: poliuria, che indica anche patologia.

Poiché frequenti risvegli notturni contribuiscono a peggiorare la qualità del sonno, i sintomi concomitanti di nicturia possono aumentare l'affaticamento, la debolezza, l'irritabilità nervosa e la depressione.

A differenza delle donne, la nicturia si sviluppa negli uomini in età avanzata, poiché nella maggior parte dei casi l'infiammazione della ghiandola prostatica è la causa della patologia. Le donne soffrono più spesso di nicturia a causa dell'infiammazione della vescica.

Minzione frequente di notte con nicturia avviene senza dolore. Se c'è dolore o altri sintomi durante la minzione, possono indicare la presenza di altre malattie.

Diagnosi della malattia

Il compito principale nella diagnosi di nicturia è identificare il rapporto tra il fluido rilasciato durante la notte e durante il giorno.

Per fare questo, utilizzare il metodo Zimnitsky per la raccolta delle urine. La condizione per l'evento è:

  1. rifiuto di prendere diuretici (se ce ne sono);
  2. quantità costante di assunzione del solito volume di liquidi durante il giorno;
  3. rifiuto di prodotti che provocano l'uso di una grande quantità di liquido (salato, forte, dolce).

L'essenza del metodo è di raccogliere l'urina con la solita minzione durante il giorno ogni tre ore. L'urinazione viene eseguita nel serbatoio, la quantità di fluido rilasciato nell'intervallo di tre ore viene registrata e registrata. Questo tiene conto e registra la quantità di fluido consumato.

Pertanto, viene determinata la differenza tra l'escrezione urinaria diurna e notturna e viene monitorata la dinamica della patologia.

Per escludere malattie concomitanti, svolgere le seguenti attività:

  • escludere l'insufficienza renale - prendere l'urina, il sangue, l'ecografia dei reni e del cuore;
  • escludere l'adenoma prostatico - un appuntamento con un andrologo;
  • per escludere malattie infettive - fare dei tamponi sulla semina del serbatoio, test delle urine per la presenza di batteri patogeni.
  • Dopo aver determinato l'eziologia della malattia, viene eseguito un trattamento appropriato.

    Trattamento e prognosi

    Molto spesso, il trattamento della nicturia si riduce all'eliminazione della causa della minzione notturna. Se le malattie infettive sono la causa dello sviluppo della patologia, vengono prescritti appropriati farmaci antibatterici.

    In presenza di BPH è assegnato un insieme di attività per il trattamento della malattia: uso di farmaci, esercizio fisico, in casi estremi, l'intervento chirurgico.

    Se la causa della nicturia è iperattività contrattile parete muscolare della vescica, i farmaci prescritti che ridurre la contrazione dei tessuti.

    La prognosi per il trattamento di una malattia dipende dalla cura della causa della patologia. Se la causa viene eliminata e si verifica il risveglio, vengono prescritti farmaci ipnotici per normalizzare il sonno.

    Nocturia nelle donne anziane può svilupparsi a causa di una carenza di ormoni sessuali, che provoca organi pelvici anormali. Con l'osservanza delle condizioni della terapia e la conduzione di esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli della zona pelvica, i pazienti anziani possono ottenere buoni risultati.

    Possibili conseguenze

    Dopo il trattamento le cause della nicturia impulsi notturni cessate, tuttavia, possibili disturbi del sonno, la neuropatia sulla base di insonnia e stanchezza, che nel tempo può essere ripristinata utilizzando prodotti speciali e terapia specifica.

    Se non trattati, gli effetti della malattia possono avere gravi conseguenze. Poiché la nicturia è una malattia che è spesso un sintomo di altre patologie, deve essere trattata senza fallo.

    Se non trattata, la complicazione della malattia può persino essere fatale.

    Prevenzione delle malattie

    Al fine di prevenire la nicturia dovrebbe essere attenti alla loro salute, soprattutto se ci sono i presupposti per la nascita della malattia:

    • nell'infiammazione cronica renale, il consiglio di un medico dovrebbe essere seguito per prevenire le complicazioni;
    • in caso di una tendenza alle malattie cardiovascolari, si dovrebbe aderire alla dieta appropriata e alla terapia di supporto cardiaco;
    • l'ipotermia dovrebbe essere evitata;
    • eseguire regolarmente semplici esercizi fisici per rafforzare la pelvi (specialmente le donne);
    • condurre un esame annuale da un urologo.

    Se si sospetta la nicturia, consultare immediatamente un medico.

    Quindi, la nicturia è una malattia sintomatica, è causata dalla presenza di altre patologie. Dopo aver curato la causa, i sintomi della nicturia vanno via da soli.

    Cosa fare se ti svegli spesso di notte per andare in bagno, scopri dal video:

    nicturia

    La minzione frequente durante la notte si chiama nicturia.

    Nocturia: cause, caratteristiche, diagnosi

    Con la nicturia si nota la prevalenza dell'urina notturna durante il giorno. Ovviamente, il processo è accompagnato da una regolare violazione del sonno notturno. Di conseguenza, i pazienti sviluppano stanchezza cronica, affaticamento, prestazioni ridotte, ecc.

    In una persona sana, la notte potrebbe risultare dall'uso di bevande contenenti caffeina. Tutti i tuoi tè, caffè e alcol preferiti hanno un effetto diuretico visibile. Si ritiene che un viaggio in bagno a notte sia una variante della norma. Se la necessità di urinare si verifica due o più volte, allora questo è un segnale della necessità di una visita medica.

    Nocturia, come sintomo, indica la totalità di un certo numero di malattie. Pertanto, il suo aspetto può essere accompagnato dall'incapacità dei reni di concentrare sufficientemente l'urina. Anche il diabete mellito, l'insufficienza epatica o cardiaca può essere considerato un requisito per la minzione notturna frequente.

    Il ciclo di trattamento con un numero di farmaci può anche essere accompagnato da nicturia. Inoltre, accompagna l'iperattività della vescica.

    Un ingrossamento della ghiandola prostatica negli uomini anziani impedisce la corretta minzione. Parte dell'urina viene restituita alla vescica e porta ulteriormente allo sviluppo della nicturia.

    Se ci sono reclami rilevanti dal paziente a scopo diagnostico, l'analisi delle urine è prescritta secondo Zimnitsky. La sua essenza sta nel fatto che ogni tre ore durante il giorno, il paziente urina in una ciotola separata. Poi in laboratorio, l'urina diurna e notturna viene confrontata in termini di volume e gravità specifica. Quando urturia notturna notturna di più (circa 2/3 del volume giornaliero), e non è sufficientemente concentrato.

    All'atto di specificazione della diagnosi a persone di età avanzata, di regola, il livello di ormone antidiuretico quale funzione consiste in riduzione di quantità di notte di urina è senza dubbio investigato. Con l'età, la produzione di un tale ormone da parte dell'organismo diminuisce, a seguito della quale può svilupparsi la nicturia.

    Informazioni preziose per l'analisi medica danno un diario, che è raccomandato per mantenere i pazienti con nicturia. Registra il regime di bere e la minzione.

    Una serie di studi medici seri condotti in Giappone e negli Stati Uniti dimostrano in modo convincente che la presenza di nicturia può seriamente aumentare i rischi per la salute dei pazienti, persino la morte. Cioè, il tasso di mortalità tra i proprietari di questo sintomo è più alto di quello di persone con malattie gravi simili, ma senza nicturia. Naturalmente, questo fatto non è un motivo di panico, ma una base per un tempestivo rinvio a uno specialista.

    Nocturia nelle donne

    Se la causa più comune di nicturia negli uomini è l'adenoma prostatico, allora la nicturia nelle donne si sviluppa spesso a causa della cistite. Inoltre, la causa della sua comparsa può essere l'incontinenza urinaria (in particolare a causa dell'atrofia dei muscoli del pavimento pelvico).

    Trattamento Nocturia

    Il segnale per andare dal medico è frequente (due o più) viaggi al bagno di notte, in assenza di una grande quantità di liquido bevuto la sera.

    Quando i sintomi sono confermati dal laboratorio, procedono al trattamento della nicturia. In realtà, è la diagnosi e la terapia della malattia di base.

    Per il trattamento della nicturia nell'iperattività della vescica, vengono utilizzati con successo diversi farmaci antimuscarinici, ad esempio, Solifenantsin.

    Inoltre, i pazienti con nicturia, soprattutto le donne più anziane, sono raccomandati per allenare sistematicamente i muscoli del pavimento pelvico ed eliminare il bere eccessivo la sera.

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    Le informazioni sono generalizzate e vengono fornite solo a scopo informativo. Ai primi segni di malattia, consultare un medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

    nicturia

    In medicina ci sono termini in base ai quali non è immediatamente possibile determinare la posta in gioco: un sintomo, una sindrome o il nome di un'intera malattia. Tra questi nomi misteriosi per i non iniziati, e include la nicturia. In alcuni vecchi libri puoi leggere il secondo titolo: "nocturia". La differenza tra la nicturia e la nicturia è assente.

    È noto che la maggior parte dei sintomi e delle sindromi clinici, a differenza della terminologia anatomica, sono presi in prestito dal greco. E questo termine medico soddisfa pienamente non solo l'estetica, ma anche la mitologia. Nikta è la dea della notte nel pantheon greco, ei suoi degni genitori sono anche dei - Chaos and Mist. La seconda parte del termine deriva dal nome di urina o urina.

    Come risultato della combinazione della prima parte sublime, mitologica e, ahimè, di un nome estremamente prosaico nella seconda parte del termine, nasce un fenomeno clinico come la nicturia.

    La nicturia è una condizione che può verificarsi non solo negli individui malati, ma anche in persone completamente sane. Guardando al futuro, possiamo dire che la nicturia non è una malattia, proprio come in medicina non esiste una malattia chiamata vomito o mal di testa. Questo è un sintomo separato. Di cosa si tratta? Cos'è la nicturia?

    Cos'è la nicturia? La nicturia è una condizione in cui l'urina espulsa durante la notte supera il volume di urina che una persona espelle durante il giorno. Naturalmente, questa condizione è piuttosto condizionata.

    Ad esempio, i rappresentanti di alcune professioni lavorano di notte e durante il giorno sono costretti a dormire e riposare. In tal caso, la nicturia per tali persone sarà una condizione in cui l'urina rilasciata durante il sonno o il riposo supererà la quantità di urina espulsa dal corpo durante il periodo di veglia attiva.

    Puoi ricordare il famoso termine "diuresi". Il concetto di diuresi giornaliera include l'intero volume di urina escreta da una persona al giorno. Quindi, la nicturia sarà uno stato in cui una parte significativa del volume giornaliero di urina cadrà nel periodo di sonno e riposo.

    La nicturia non è una malattia, ma riflette solo uno dei sintomi che possono verificarsi con un gran numero di diverse malattie. Parlando semplicemente, questo è il nome per la minzione notturna frequente, quando una persona si sveglia più volte durante la notte a causa di "minori necessità".

    Nocturia e pollachiuria

    La nicturia è un sintomo che procede senza la presenza di malattie infiammatorie delle vie urinarie. Va da sé che se una persona ha la cistite, anche lui avrà una minzione frequente, non solo durante il giorno, ma di notte, ma non perché la vescica sarà riempita con una grande quantità di urina, ma perché avrà un sintomo come pollachiuria.

    Molte persone confondono la pollakiuria e la nicturia. Il fatto è che il risultato è lo stesso: una persona andrà in bagno un considerevole numero di volte durante la notte. Ma con la pollachiuria, la piccola urina sarà espulsa, e questa urgenza insorge come conseguenza dell'irritazione della mucosa della vescica in presenza di un processo infiammatorio.

    La pollachiuria è generalmente una minzione frequente e la pollakiuria è un componente importante dei disturbi disurici (crampi, dolore, minzione frequente), che riduce così la qualità della vita nei pazienti con cistite. Anche la minzione frequente prima di coricarsi "non conta" per la vera nicturia, perché il concetto di "prima di dormire" non significa "durante il sonno", e qui stiamo parlando di veglia.

    Con la nicturia non ci sono particolari desideri dolorosi, solo i pazienti osservano che di notte l'urina si accumula più velocemente. L'urgenza di urinare con la nicturia è fisiologica e non vi sono frequenti richieste di urinare durante la notte. Più urina nella vescica, più forte sarà la spinta, che corrisponde alla norma.

    Per quale motivo, e in quali circostanze sorge una nicturia? Cosa c'è in termini di sviluppo dei sintomi? Che tipo di reni o altri disturbi d'organo porta a questa condizione? Ma prima di rispondere a queste domande, tutti devono essere sicuri di avere una nicturia, o che non esiste. Pertanto, puoi fare un semplice esperimento, che si chiama "test Zimnitsky".

    Il test di Zimnitsky

    Forse il test di Zimnitsky è unico nella sua semplicità e allo stesso tempo informativo. Per ottenere il risultato, non è richiesto nessun laboratorio. Tutto ciò che serve è un misurino per raccogliere l'urina, così come il desiderio, e un normale orologio da muro o da polso. Il significato del campione è che l'urina viene raccolta durante il giorno, a partire da un punto temporale arbitrariamente scelto, di solito per questo scopo sono le 6 o le 7 del mattino.

    Il paziente deve urinare ogni 3 ore e calcolare il volume di ciascun campione di urina selezionato. Non è richiesto un programma speciale o un programma speciale di lavoro e riposo. Una persona di solito mangia, si muove, consuma la quantità di fluido necessaria. L'unico requisito è urinare ogni 3 ore e misurare le porzioni. Un'eccezione non può essere fatta anche per il periodo notturno, quindi una sveglia dovrebbe essere impostata ogni 3 ore.

    I risultati del test di Zimnitsky in un adulto sano - una prevalenza significativa o evidente di urina nelle porzioni giornaliere e meno urinazione notturna. E se dividiamo il giorno a metà, quindi, per esempio, dalle 7:00 alle 19:00, 1 litro di urina sarà espulso, e di notte mezza giornata, dalle 7 di sera alle 7 di mattina circa 600 ml.

    Il risultato è semplice: di notte, la minzione in una persona sana è rara, perché di notte la pressione del sangue è più bassa, il corpo non ha bisogno di fornire sangue ai muscoli che non sono caricati, e quindi anche la pressione di filtrazione nei glomeruli renali diminuisce. Perché nasce la minzione notturna o qual è l'eziologia della nicturia?

    Cause di Nocturia

    Prima di tutto, la nicturia è fisiologica e patologica. Un esempio di minzione frequente durante la notte nelle donne a causa di una causa fisiologica è la nicturia durante la gravidanza. il

    circa il secondo, e in particolare il terzo trimestre di gravidanza, l'utero esercita una pressione sulla vescica, che porta ad una diminuzione della sua capacità fisiologica. In questo caso, ancora una volta, la nicturia non è reale. Durante il giorno, la donna incinta viene svuotata con la frequenza di cui ha bisogno, e di notte si sveglia con impulsi pronunciati. Ma allo stesso tempo, di solito non c'è disfunzione renale durante una gravidanza sana.

    Qual è la causa della nicturia? Il cuore e i reni servono a "pulire" il sangue, quindi le cause di questo fenomeno devono essere ricercate nei disturbi del sistema cardiovascolare e nei disturbi dei reni. La capacità dei reni di filtrare l'urina è ridotta e hanno bisogno di più tempo per fare lo stesso lavoro di pulizia di una certa quantità di plasma sanguigno.

    Perché la minzione è più frequente di notte con la nicturia? Durante il giorno, quando una persona è in uno stato di veglia attiva, il flusso sanguigno renale è ridotto, ma di notte, quando quasi tutte le riserve del corpo non sono coinvolte, il flusso sanguigno renale aumenta.

    Medici cardiologi e nefrologi chiamano la notte in questi pazienti il ​​tempo di risoluzione del vasospasmo renale. Nocturia è un sintomo di "recupero" del volume di filtrazione perduto, che viene ripristinato di notte.

    Dal punto di vista del danno renale, la causa della minzione notturna frequente può essere la fase iniziale di una malattia come la glomerulonefrite o la comparsa di infiammazione nelle capsule di Bowman-Shumlyansky (nei glomeruli renali).

    La seconda ragione per il verificarsi di minzione frequente durante la notte è il debutto della nefrosclerosi. Di per sé, il periodo di nicturia può durare per molti anni, e questo indica una compensazione per il flusso sanguigno renale, anche a costo di eliminare il sonno ristoratore.

    Ma se la nicturia si ferma gradualmente, e di notte il paziente ha meno urina, allora questo è male. Questo è un fatto sfavorevole, poiché il meccanismo di compensazione per ripristinare il flusso sanguigno renale è completamente esaurito. Un aumento del flusso sanguigno notturno non è più in grado di ripristinare il normale volume di plasma filtrato.

    Abbastanza spesso, con lo sviluppo della nicturia negli anziani, i colpevoli sono le malattie del sistema cardiovascolare. Tale nicturia calda è un primo segno di un'insufficienza cardiaca accertata. Come si sviluppa questo sintomo con danni al cuore e ai vasi sanguigni?

    Patologia cardiaca

    Nelle lesioni del cuore e dei vasi sanguigni, la nicturia è un segno caratteristico del lavoro alterato (e molto precoce) del miocardio. Durante il giorno della veglia, quando una persona conduce uno stile di vita attivo, il suo carico cardiaco è molto più alto della notte.

    E se una persona ha formato i prerequisiti per l'insorgenza di insufficienza cardiaca, allora la sua capacità di ridurre efficacemente il miocardio diminuisce. Questo porta alla formazione del ristagno venoso, e in vari organi e tessuti, principalmente nelle gambe, si verifica edema, che nelle ultime fasi dello scompenso cardiaco sono molto ben marcati.

    Quando il paziente ha un esordio di tali disturbi, allora non c'è un edema pronunciato, ma si "placano" di notte. Quando una persona giace orizzontalmente, gli edemi venosi vengono risolti, dal momento che il ritorno del sangue al cuore in una posizione orizzontale migliora.

    Di conseguenza, il cuore affronta la sua funzione, e di notte il volume di sangue pompato, compreso quello che è caduto nei reni per filtrare per formare l'urina, supera la quantità giornaliera. Di qui le cause della minzione frequente di notte nei "nuclei" o nelle persone profondamente anziane con un cuore indebolito. Questa è la vecchia nicturia. Le ragioni sono le stesse.

    E quindi, quando i pazienti con insufficienza cardiaca diagnosticata smettono di urinare frequentemente, o di nicturia, di notte, questo è anche un sintomo sfavorevole quando il corpo del paziente, anche a condizioni preferenziali, non può far fronte al pompaggio del sangue durante il giorno senza esercizio muscolare e il massimo utilizzo del miocardio.

    Nel prossimo futuro, dopo l'interruzione dell'escrezione notturna delle urine, vari edemi periferici debutteranno presto nei pazienti e i sintomi di insufficienza cardiaca, come mancanza di respiro e riduzione della tolleranza all'esercizio, aumenteranno.

    Altri motivi

    Più raramente, l'aumento della frequenza della minzione notturna si verifica con alti ormoni tiroidei, con diabete insipido o diabete insipido. Ipotesi, o persone inclini a numeri di bassa pressione sanguigna, spesso celebrano questo fenomeno. Questo non è sorprendente, perché con i numeri a bassa pressione, i reni funzionano semplicemente meglio di notte.

    Inoltre, parlando della minzione frequente durante la notte nelle donne, si dovrebbe citare un motivo come una diminuzione della troficità dei muscoli pelvici. Sono compressi dall'utero gravido, ma sopra abbiamo già parlato di questo. I tipi sintomatici di nicturia si sviluppano anche con formazioni patologiche che riducono la capacità fisiologica della vescica.

    Ciò si verifica con l'adenoma prostatico, con lo sviluppo di tumori e cisti, ma questo caso non è una nicturia nella sua forma pura, poiché la frequenza non solo della notte, ma anche la minzione del giorno aumenterà. Molto spesso durante il giorno il paziente semplicemente non nota una frequenza così aumentata, dal momento che è occupato con varie cose, e di notte questo sintomo viene rilevato molto rapidamente.

    Nei bambini, specialmente nei bambini piccoli, la regolazione fisiologica della minzione non è completamente matura. Quindi, c'è il fenomeno della vescica infantile, quando la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo è sottosviluppata. È noto che sono gli impulsi parasimpatici che sono fondamentali per lo svuotamento della vescica e durante i movimenti intestinali. Non abbiate paura di tali cambiamenti, poiché di solito lo svuotamento autonomo della vescica sui riflessi incondizionati nei bambini può persistere fino all'età di tre anni.

    Di solito, i bambini che non soffrono di malattie del parenchima renale, minzione frequente durante la notte o nicturia non sono determinati, e solo se i genitori sono sicuri che il bambino "va a pannolini" più spesso di notte che durante il giorno chiede pentola, quindi dovresti mostrarlo a uno specialista, nefrologo.

    Negli adulti, potrebbe esserci la cosiddetta nicturia fisiologica, specialmente se bevete molti liquidi, come tè o birra, ogni sera. Qualsiasi sovraccarico del volume del flusso sanguigno aumenterà il carico sui reni.

    Devi anche ricordare che il sodio "tira" per l'acqua. Nel caso in cui una persona, e anche una persona sana, decidesse di passare a una dieta priva di sale, con l'eccesso di sodio che lascia il corpo, rimarrà anche con il fluido in eccesso, e questo accadrà non solo durante il giorno, ma di notte. Pertanto, tale persona avrà una nicturia sintomatica, ma allo stesso modo avrà una maggiore diuresi giornaliera. Ne esce solo liquido extra, e giorno e notte durante il giorno - due. Questo è anche il motivo per cui molta urina durante la notte.

    Infine, un'altra opzione per la nicturia fisiologica è la bassa temperatura dell'aria. Di solito a basse temperature, specialmente di notte, i reni funzionano bene, il che è dovuto alla loro regolazione del riflesso. Ciò porta a episodi di un aumento imprevisto della quantità di urina.

    Trattamento Nocturia

    Come i lettori hanno probabilmente già indovinato, il trattamento della nicturia non è mai fine a se stesso. Abbiamo scoperto che questo sintomo può avere una varietà di cause. A volte è necessario il trattamento di una malattia infiammatoria dei reni, a volte è necessario utilizzare farmaci specifici per tutta la vita se il paziente ha il diabete insipido. In alcuni casi, è necessario utilizzare una dieta priva di sale, glicosidi cardiaci e altri farmaci per trattare l'insufficienza cardiaca.

    Pertanto, dobbiamo ricordare che un tale sintomo come la nicturia nelle donne e negli uomini non viene mai da solo. Le analisi rilevanti mostrano che un fenomeno chiamato ipostenuria si sta gradualmente sviluppando. L'urina notturna è quasi sempre un liquido con una densità inferiore all'urina escreta durante il giorno. Un tale sintomo di laboratorio può indicare una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni.

    Un sintomo che indica l'insorgenza di insufficienza renale si manifesta anche sotto forma di poliuria o una maggiore formazione di urina. Dopo tutto, se i reni non riescono a concentrare varie sostanze nocive in un piccolo volume, allora devono compensare questa carenza aumentando il volume di urina, in cui almeno una minima concentrazione di vari residui secchi può essere raggiunta in "diluizione". Di conseguenza, fenomeni come la nicturia, la poliuria in via di sviluppo e l'ipostenuria da laboratorio consentono di determinare il danno renale primario.

    Come trattare la nicturia? Se parliamo del trattamento della nicturia, allora non dobbiamo dimenticare l'altro, accompagnando i suoi sintomi vicini. Se stiamo parlando di cause cardiache, allora ci sono segni che indicheranno direttamente o indirettamente lo sviluppo di insufficienza cardiaca. E, in conclusione, va ricordato: se la nicturia "non trattata" si passa da sola dopo anni, questo è un cattivo sintomo.

    Nocturia: cos'è, negli anziani, come trattare

    Nocturia, che cos'è? Malattia del sistema genito-urinario, il cui sintomo principale è la predominanza del volume di urina notturna durante il giorno. Coloro che soffrono di questa patologia spesso vanno in bagno, il loro sonno è disturbato e appare la stanchezza.

    La malattia può essere chiamata se la circolazione supera 2 volte, ripetuta ogni notte. C'è nicturia negli uomini e nelle donne. Le ragioni sono diverse.

    Informazioni generali

    La minzione frequente durante la notte può essere un sintomo di molte malattie, indicando processi negativi che si verificano nel corpo.

    Se una persona si alza spesso di notte (più di due volte) per un lungo periodo, la condizione può essere considerata patologia. Questo problema ha iniziato a studiare non molto tempo fa. Esistono due concetti di "nocturia" e "nocturia".

    1. Il primo non è svuotare l'ora di andare a letto, quindi devi alzarti la notte.
    2. Il secondo è un aumento della diuresi a causa di un processo patologico.

    La norma è considerata quando l'assegnazione del volume del giorno e della notte nel rapporto di 3: 1 e corrisponde al liquido consumato.

    Perché appare la diuresi? Durante il giorno, la persona è in uno stato verticale. Le arterie renali sono tese, questo contribuisce al rapido deflusso delle urine.

    Le patologie renali interrompono il processo naturale di eliminazione del fluido in eccesso, si attarda, i meccanismi del deflusso cambiano e si forma il gonfiore.

    Quando il paziente assume una posizione orizzontale, la tensione dell'arteria cade, il rene è meglio rifornito di sangue, filtrazione e produzione di aumenti di urina. Ciò porta a frequenti visite al bagno.

    C'è nicturia nelle donne e negli uomini. Può verificarsi a qualsiasi età, soprattutto negli anziani. Un pavimento forte è più soggetto a problemi di urinazione. Uno dei motivi principali di ciò è la prostatite e l'adenoma, quando si verifica l'isuria (il termine si riferisce al deflusso delle urine ritardato).

    forma

    Le cause dell'occorrenza sono diverse e hanno i seguenti tipi:

    • Temporaneo - nel periodo di tachicardia acuta.
    • Permanente - associato alla patologia degli organi.

    Un altro motivo per la differenza è la qualità della diuresi;

    • Vero quando l'escrezione urinaria si interrompe durante il giorno (anuria).
    • Non permanente - durante il giorno si verifica una diminuzione del flusso di liquidi nel corpo a causa di patologie patologiche (adenoma, diabete insipido, ghiandola tiroidea).

    tipi

    Questi eventi sono condizionatamente divisi in due parti e possono differire l'uno dall'altro e significano diverse ragioni:

    Tipo fisiologico, quando la diuresi notturna è causata dall'assunzione di grandi quantità di liquidi prima di andare a dormire. Questo può essere caffè, tè, bevande alcoliche. Si verifica nelle donne durante la gravidanza, quando il feto mette sotto pressione gli organi urinari. Il rilassamento avviene di notte e i reni filtrano meglio. Con la nascita del bambino, tutto è normale.

    Patologico, causato dal deterioramento degli organi e dei sistemi. È permanente e richiede un trattamento immediato. Dovrebbe essere distinto dall'enuresi (pipì a letto), spesso il bambino e la persona anziana sono malati.

    Cause dello sviluppo

    I sintomi e il trattamento dipendono in gran parte dall'eziologia della malattia che lo ha provocato.

    • CHF (insufficienza cardiaca). Durante il giorno, a causa delle scarse prestazioni del sistema, il sangue nelle vene ristagna. Il fluido si accumula nei tessuti. Nel tempo, appare negli organi interni (torace, cavità addominale, cranio).
    • Patologie renali - insufficienza renale cronica (pielonefrite cronica), glomerulonefrite, nefrosclerosi, cistite. L'infiammazione e alterazioni anormali portano all'espansione dei vasi sanguigni nei glomeruli e ad un aumento della filtrazione durante la notte.
    • Malfunzionamento della tiroide.
    • Con cirrosi epatica si sviluppa ipertensione arteriosa.
    • La mancanza di ormone vasopressina (antidiuretico) causa diabete insipido. L'incapacità di compensare la mancanza di acqua nel corpo, provoca una degradazione ipertensiva (forte sete, il volume di liquido rilasciato fino a 15 litri).
    • Prostata ghiandola prostatica (adenoma). Spremere il canale provoca uno scarico difficile e frequente del liquido, il ritorno dell'urina nella bolla.
    • Anomalia congenita del sistema.
    • Bassa pressione sanguigna e anemia - anemia perniciosa.
    • Gonfiore ortostatico delle caviglie porta al blocco dei canali del calcio.
    • Stasi venosa del sangue, che porta all'edema.
    • Il diabete mellito. La presenza di glucosio attrae molte urine, il che porta a minzione frequente.
    • Nelle donne, a causa della mancanza di estrogeni che influenzano lo stato dei muscoli del pavimento pelvico, si sviluppa la loro atrofia. C'è un prolasso degli organi interni, che porta alla spremitura del sistema urinario. Di notte, la pressione scende e c'è un aumento del rilascio di urina.
    • Vescica iperattiva, quando il numero di impulsi nervosi aumenta nelle sue pareti, che danno segnali per il deflusso delle urine.
    • L'età avanzata in cui si verifica la sclerosi vascolare, diminuisce il livello di ADH.
    • Dilatazione del cuore (aumento del volume preservando lo spessore della parete cardiaca), che provoca un aumento del peptide natriuretico (ormone), che influenza il metabolismo idrico-elettrolitico (riduce la quantità di acqua e l'aumento di sodio nei vasi).

    patogenesi

    Il processo di minzione è controllato dall'ormone vasopressina, che è prodotto dall'ipotalamo. Sotto la sua influenza, c'è un assorbimento inverso del fluido nei dotti renali (la formazione di urina secondaria). Aumentare la sua quantità di concentrazione non lo è.

    Normalmente, viene prodotto più di notte, il che riduce il suo volume e ne aumenta la concentrazione (urina del mattino). La medicina ritiene che la malattia appaia a causa della scarsa funzionalità cardiaca.

    La sua carenza provoca la stagnazione del sangue nelle vene dei reni. A causa di questa ridotta diuresi. Quando il rilassamento muscolare si verifica durante il sonno, il lavoro del cuore migliora, aumenta la filtrazione dei reni.

    La patogenesi della nicturia, si verifica per qualsiasi ragione, c'è un indebolimento della maggiore contrazione dei vasi di organi durante il sonno, un cambiamento nell'assorbimento di liquidi (urina secondaria). Si ritiene che questa sia la cosa principale nella minzione notturna senza manifestazioni patologiche visibili di debolezza cardiaca.

    Nelle donne, dopo la menopausa, a causa della mancanza di ormoni sessuali, potrebbe esserci una violazione degli organi pelvici. Nelle donne incinte nelle fasi successive, l'utero allargato esercita pressione sulla vescica. Dopo la nascita, tutto è ripristinato.

    sintomatologia

    A seconda dei motivi, appaiono diverse manifestazioni.

    • Povero sfintere, a lungo in attesa dell'inizio del processo.
    • L'uscita non è un flusso, ma gocce (stranguria).
    • C'è una sensazione di svuotamento incompleto.

    Aumento rapido della bolla:

    • Di notte, devi alzarti più volte.
    • Incontinenza, incapacità al controllo e sospensione a lungo termine delle urine.

    Segni generali di patologia:

    • Sete. Aumentare il regime di bere.
    • Severità e dolore nella colonna lombare.
    • Grave gonfiore di arti e faccia.
    • Aumento o diminuzione del peso.

    Unire altre patologie provoca:

    • Dolore nella parte sovrapubica.
    • Poliuria - frequenti "viaggi" verso il bagno giorno e notte, che sono indolori.
    • La cistite causa forti dolori e il rilascio di una piccola quantità di urina, ematuria.
    • Disidratazione, la pelle diventa secca.
    • Perdita di umidità e sudore.
    • Cambiamento della temperatura corporea.
    • Segni di intossicazione (nausea, vomito).
    • Ipertensione - pressione alta.
    • Edema aumentato, non solo esterno, ma anche interno.
    • Diminuzione dell'appetito
    • Varie eruzioni cutanee.
    • Disturbi mentali dovuti a disturbi del sonno, nevrosi.

    diagnostica

    Per determinare la patologia, è necessario consultare uno specialista, da esaminare. La prima cosa da fare è passare un'analisi secondo Zimnitsky, in modo che il medico possa stabilire il rapporto tra urina diurna e notturna, la sua densità (nessuna ipostenuria).

    Si riunisce in singoli 8 serbatoi, ogni tre ore per l'intera giornata. E consiglia anche di tenere un diario del regime di bere e il numero di visite notturne al bagno. Per gli uomini - 3, per le donne - 4 giorni.

    • I pazienti più anziani si riferiscono alla vasopressina ormonale.
    • Se vengono sospettate altre malattie, viene nominato un ulteriore esame:
    • Analisi generale del sangue e delle urine.
    • Ultrasuoni degli organi pelvici.
    • Biochimica.
    • Urina da seme buck per sensibilità antibiotica.
    • Cardiogramma.
    • Se necessario, ecografia del cuore.

    Se vengono rilevate patologie, viene prescritta un'adeguata terapia della malattia di base.

    trattamento

    È eliminare la causa. Dopo l'esame, viene stabilita la diagnosi. Se questo è un danno agli organi del sistema urogenitale, vengono prescritti antibiotici e preparati a base di erbe per alleviare l'infiammazione, che vengono scelti individualmente dal medico.

    È possibile trattare la disuria negli uomini con ingrossamento della prostata o adenoma con bloccanti adrenergici alfa 1, rimedi popolari e varie erbe. Il corpo femminile in età avanzata può soffrire di debolezza dei muscoli del pavimento pelvico.

    Il farmaco o il tablet in questo caso non aiutano. C'è la ginnastica di Kegel, che con l'aiuto di esercizi speciali aiuta a rafforzare i muscoli.

    Nei casi più gravi, è indicato un intervento chirurgico. Assicurati di seguire le regole sulla dieta e sull'assunzione di cibo. Il paziente è determinato per un ulteriore esame per stabilire la diagnosi. È necessario esser trattato al cardiologo.

    Se la ragione della frequente minzione notturna dei giovani, più spesso nella metà maschile, nelle arterie renali, vengono eseguite procedure chirurgiche minimamente invasive, dopo i test specifici di patologia.

    Il periodo postoperatorio è facile, che è di grande importanza per il recupero rapido. Tali manipolazioni sono effettuate nell'Istituto di ricerca russo di Urology Lopatkin a Mosca.

    La stimolazione del punto responsabile del sistema urinario aiuta a curare. L'intonaco a base di pepe, che viene posto durante la notte, nella zona del sacro o intonaco di senape di giorno, aiuterà per 10 minuti.

    prevenzione

    Per evitare qualsiasi manifestazione di nicturia, devi condurre uno stile di vita sano:

    • Fare sport.
    • Abbandona le cattive abitudini.
    • Una volta all'anno per fare ispezioni di routine.
    • In tempo per trattare le lesioni infettive del sistema urogenitale.
    • Non bere molti liquidi prima di coricarsi.
    • Allena i tuoi muscoli del pavimento pelvico.
    • Osservato da specialisti in presenza di urolitiasi, prostatite, IRR (distonia vascolare), patologie cardiache, diabete mellito.
    • Mangia bene, mangia più fibre per il tratto digestivo.
    • Evitare l'ipotermia.

    L'elenco elencato di raccomandazioni dovrebbe essere seguito durante il trattamento. A differenza di altre patologie della minzione, la nicturia appare frequentemente, in quanto accompagna molte anomalie che non sono associate al sistema urinario.

    Recensioni

    È difficile parlare di una tale malattia, il cui nome è la nicturia. Avendo un adenoma, ho dimenticato il sonno normale. Tutta la notte vago per l'appartamento. Soprattutto duro durante l'esacerbazione.

    Il medico ha prescritto una cura per l'infiammazione della prostata. Quando il gonfiore scompare, dormo meglio. Ora bevo costantemente un corso in modo che non mi alzi più di notte.

    Dopo la menopausa, cominciò il prolasso dell'utero, che premeva sull'urino. Questo succede abbastanza spesso. Ho iniziato la terapia fisica e dopo un po 'è diventato molto meglio, mentre ho fatto senza chirurgia. La differenza di trattamento è significativa.