Come condurre un test per la sensibilità all'antibiotico prima dell'introduzione / m?

Ma il dottore non ha detto nulla di negativo sull'antibiotico e ha scritto con calma, assicurandosi di avere qualcuno che lo pungesse (posso pungermi, ma non un dottore). Ma Internet ha letto storie dell'orrore, cosa potrebbe essere una reazione allergica mortale. Non ho mai avuto allergie, ma mi piacerebbe controllare in anticipo per punzecchiare con calma, e non per paura.

L'ho provato una volta, circa 10 anni fa. Non so se i metodi sono cambiati da allora, ma poi lo è stato.

La figlia si ammalò e le fu prescritta un'iniezione dell'antibiotico Ceftriaxone. Il dottore mi ha chiesto se avremmo fatto un'iniezione all'ospedale o saremmo stati in grado di farcela a casa. So anche come farlo da solo. Ma l'antibiotico è stato prescritto per la prima volta e abbastanza forte, quindi abbiamo deciso di giocare sul sicuro, controllare la reazione.

Abbiamo comprato un farmaco in farmacia presso la clinica, le siringhe e siamo andati all'ufficio dove hanno fatto le iniezioni, i contagocce (a mio avviso, la manipolazione è stata chiamata).

Lì l'infermiera ha letto l'appuntamento, ha preparato una siringa con la medicina. Ma fece una piccola iniezione nel braccio, approssimativamente come un mantou - un bottone come quello. Dopo aver camminato per mezz'ora, ci aspettavamo quale sarebbe stata la reazione del corpo: rossore o gonfiore sul manico. Dopo questo tempo, hanno controllato - non c'era alcuna reazione speciale e hanno fatto l'iniezione completa, dove era necessario. E dopo la casa ho continuato a fare le iniezioni da solo.

Antibiotico Ceftriaxone: scopo, applicazione, come allevare correttamente a casa

Se si confronta la nomina dei medici, il farmaco Ceftriaxone è il leader tra gli antibiotici per uso parenterale. Per la sua versatilità, è molto spesso prescritto per il trattamento di vari processi infiammatori a livello ambulatoriale e in ambiente ospedaliero.

Ceftriaxone è noto non solo agli operatori sanitari, ma anche ai pazienti ordinari che spesso soffrono di malattie respiratorie. Ceftriaxone appartiene al gruppo delle cefalosporine di 3a generazione ed è un antibiotico ad ampio spettro. L'oppressione della transpeptidasi interrompe la biosintesi della parete cellulare batterica mucopeptidica.

L'effetto del farmaco si applica a molti microrganismi: alcuni aerobi gram-positivi e gram-negativi, microrganismi anaerobici.

Scopo Ceftriaxone

L'uso attivo di Ceftriaxone è osservato nelle schede dei seguenti reparti: terapia, chirurgia, urologia, pediatria e anche venereologia. Quando viene usato ceftriaxone? Le più comuni malattie per le quali il trattamento è Ceftriaxone:

  • Processi infiammatori di organi ENT;
  • Frequenti malattie dell'apparato respiratorio (bronchite in condizioni acute e croniche, tracheiti, polmoniti);
  • Infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • Malattie infiammatorie del sistema urogenitale negli adulti e nei bambini (cistite acuta e cronica, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite, gonorrea non complicata, malattie ginecologiche);
  • Processi infettivi degli organi dell'apparato digerente (peritonite, condizioni post-operatorie sugli organi digestivi);
  • Con osteomielite (infezione dell'osso);
  • Trasporto di salmonella e malattie derivanti dalla sua attività vitale;
  • Trattamento della sifilide (soft chancre);
  • In malattie neurologiche infettive (meningite, malattia di Lyme);
  • Per prevenire lo sviluppo di processi infettivi dopo vari interventi chirurgici.

Perché allevare Ceftriaxone

Poiché Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere, deve essere sciolto per la somministrazione. Non disciolto, il farmaco viene utilizzato solo sotto forma di polvere per piaghe da decubito, lesioni cutanee ulcerose e ferite da lunga guarigione. Perché allevare pazienti con ceftriaxone? Questo succede solo nei casi di trattamento a casa. A volte i malati rifiutano le cure mediche e fanno le iniezioni intramuscolari da soli con l'aiuto di parenti o persone vicine.

Per diluire il farmaco a casa, è necessario prima avere condizioni asettiche. Si dovrebbe anche fare scorta di antisettici e chiedere al medico come è necessario diluire Ceftriaxone da soli. L'introduzione di antibiotici per via intramuscolare - la procedura è abbastanza dolorosa, quindi per la loro diluizione usano una soluzione di lidocaina all'1% o novocaina al 50%. Questi farmaci riducono significativamente la sofferenza dell'iniezione, ma a volte causano reazioni allergiche complesse.

Pertanto, prima della somministrazione, deve essere effettuato un test per una reazione allergica sia all'antibiotico sia all'anestetico. Per fare questo, utilizzare la siringa di insulina per inserire la dose minima del farmaco, diluita con acqua per l'iniezione al polso. Se dopo 20 minuti nel sito di iniezione non ci sono cambiamenti, il farmaco può essere iniettato.

Diluizione di Ceftriaxone per uso intramuscolare

A condizione che il paziente non abbia reazioni allergiche all'antibiotico e al solvente, allora il farmaco può essere somministrato. Se è stata scelta la lidocaina per ridurre il dolore, è necessario raccogliere 2 ml di una soluzione al 2% (di solito, questa è un'ampolla intera) in una siringa e aggiungere 3 ml di acqua per iniezione. Questo viene fatto per diluire completamente il ceftriaxone, poiché la lidocaina è un povero solvente e un anestetico locale abbastanza forte. Usando le forbici, apri il tappo di metallo sulla bottiglia. Soluzione di alcol per elaborare il tappo di gomma prima dell'introduzione dell'ago. Agitare bene la fiala fino a completa dissoluzione. La soluzione di ceftriaxone pronta per la somministrazione intramuscolare viene ricircolata nella siringa.

Tabella di diluizione di Ceftriaxone con lidocaina 2% per iniezioni intramuscolari

Per l'iniezione intramuscolare di Ceftriaxone soluzione, si dovrebbe usare una siringa con due aghi, o 2 siringhe. Prima di eseguire la manipolazione, sostituire l'ago con uno nuovo. Dopo aver forato la gomma, quella vecchia è diventata notevolmente smussata e questo può causare ulteriore dolore e un livido. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, ceftriaxone è diluito solo con acqua per iniezione o soluzione di cloruro di sodio.

Ceftriaxone viene iniettato per via intramuscolare lentamente e profondamente. L'antibiotico può essere somministrato solo nel quadrante esterno superiore (muscolo gluteo). I sigilli possono formarsi nel sito di iniezione. Per la loro prevenzione, è possibile creare una rete di iodio.

Diluizione di Ceftriaxone per uso endovenoso

Molto spesso, quando si diluisce Ceftriaxone per somministrazione endovenosa, viene utilizzata una soluzione 0,09 di cloruro di sodio. Se il dosaggio non supera 1 g, il farmaco viene iniettato lentamente a getto. In altri casi, la soluzione viene iniettata con un contagocce per 30 minuti, utilizzando 100 ml di soluzione di cloruro di sodio.

Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa solo nelle condizioni della struttura medica. Se il paziente insiste sul trattamento domiciliare, è richiesto l'aiuto di un operatore sanitario qualificato. La soluzione di Ceftriaxone per uso endovenoso deve essere utilizzata immediatamente dopo la ricostituzione. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa molto più velocemente nel sangue, rispettivamente, la sua efficacia è molto più alta. Inoltre, i pazienti sperimentano sensazioni dolorose meno spiacevoli.

Controindicazioni e intolleranza individuale al ceftriaxone

Nella maggior parte dei casi, Ceftriaxone è tollerato senza effetti avversi. In alcuni casi, ci sono reazioni rare. Quasi sempre, le reazioni allergiche possono essere evitate, perché un test di sensibilità viene eseguito prima di iniziare un trattamento antibiotico.

Prima di iniziare il trattamento, dovresti leggere le controindicazioni all'uso di Ceftriaxone:

  1. Ipersensibilità agli antibiotici dal gruppo delle cefalosporine (se un paziente ha avuto una reazione ai farmaci del gruppo della penicillina, aumenta la probabilità di una reazione allergica crociata al Ceftriaxone).
  2. Bambini prematuri (prima di prescrivere, il pediatra tiene conto della necessità di tale terapia dopo aver prima calcolato l'età gestazionale e l'età dopo la nascita).
  3. Elevati livelli di bilirubina nel sangue nei neonati pretermine e nei neonati. Ciò è dovuto alla proprietà di Ceftriaxone di spostare la molecola di bilirubina dalla sua associazione con l'albumina plasmatica. Questa condizione può innescare lo sviluppo di encefalopatia.
  4. Il trattamento con Ceftriaxone è proibito nel primo trimestre di gravidanza perché è in questo momento che c'è il maggior rischio di mutazioni.
  5. Periodo di allattamento al seno - perché il farmaco si infiltra nel latte materno. Durante questo periodo, l'alimentazione deve essere posticipata fino alla fine del trattamento.
  6. Insufficienza renale ed epatica è una controindicazione al trattamento con Ceftriaxone. Se, per ragioni mediche, il medico è costretto a prescrivere questo farmaco, è necessario monitorare lo stato funzionale dei reni e del fegato.

Se il paziente è in emodialisi, è necessario determinare regolarmente la concentrazione di Ceftriaxone nel plasma. L'intolleranza al Ceftriaxone può verificarsi a causa della natura dell'organismo. Le cause più comuni sono le caratteristiche genetiche o una lunga storia di terapia antibiotica.

Hai usato ceftriaxone o hai usato altri farmaci?

Come allevare correttamente Ceftriaxone? Quali solventi usare (novocaina, lidocaina, acqua per preparazioni iniettabili) per ridurre il dolore e quanti ne sono necessari per ottenere un dosaggio di 1000 mg, 500 mg e 250 mg per adulti e bambini

L'articolo parlerà della diluizione dell'antibiotico Ceftriaxone con soluzione di lidocaina 1% e 2% o con acqua per preparazioni iniettabili per adulti e bambini al fine di ottenere il dosaggio iniziale della soluzione preparata del farmaco 1000 mg, 500 mg o 250 mg. Analizzeremo anche cosa è meglio usare per la diluizione di un antibiotico - Lidocaina, Novocaina o Acqua per preparazioni iniettabili e cosa è meglio per alleviare sensazioni dolorose durante l'iniezione di una soluzione pronta di Ceftriaxone.

Queste domande sono più comuni, quindi ora ci sarà un riferimento a questo articolo, in modo da non ripetere. Tutto sarà con esempi di utilizzo.

In tutte le istruzioni per Ceftriaxone (compresi i farmaci con un nome diverso, ma con la stessa composizione), l'1% di lidocaina è raccomandato come solvente.

L'1% di lidocaina è già contenuto come solvente in confezioni di farmaci come Rosin, Rocephin e altri (il principio attivo è Ceftriaxone).

Vantaggi di Ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

  • non è necessario acquistare separatamente un solvente (per capire quale);
  • nella fiala del solvente, è già stata misurata la dose richiesta del solvente, che aiuta a prevenire gli errori quando si compone la quantità necessaria nella siringa (non è necessario calcolare esattamente la quantità di solvente da assumere);
  • nella fiala con il solvente è già pronta la soluzione di lidocaina all'1% - non c'è bisogno di diluire il 2% di lidocaina all'1% (in farmacia è difficile trovare esattamente l'1%, bisogna diluire con acqua addizionale per iniezione).

Svantaggi di ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

  • Un antibiotico insieme a un solvente è più costoso per il prezzo (scegli ciò che è più importante per te - convenienza o costo).

Come allevare e come pungere ceftriaxone

Per l'iniezione intramuscolare, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione di lidocaina all'1% (o 1000 mg (1 g) del farmaco - 3,5 ml di soluzione di lidocaina (in genere si usano 4 ml, poiché è 2 fiale di lidocaina 2 ml)). Non è raccomandato introdurre più di 1 g di soluzione in un muscolo gluteo.

Il dosaggio di 250 mg (0,25 g) è diluito così come 500 mg (250 mg di ampolle non esistevano al momento della scrittura di questa istruzione). Vale a dire, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e quindi raccolti in due siringhe diverse a metà della soluzione preparata.

Quindi generalizziamo:

1. Si ottengono 250 mg (0,25 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e prelevare la soluzione risultante in due siringhe diverse (metà della soluzione finita).

2. Si ottengono 500 mg (0,5 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e la soluzione risultante deve essere aspirata in 1 siringa.

3. 1000 mg (1 g) della soluzione finita sono ottenuti come segue:

1000 mg (1 g) del farmaco devono essere sciolti in 4 ml (2 fiale) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e assumere la soluzione risultante in 1 siringa.

Come diluire il ceftriaxone con una soluzione di lidocaina al 2%

Di seguito è riportata una tabella con l'antibiotico ceftriaxone soluzione al 2% di lidocaina (la soluzione al 2% si trova più spesso in farmacia rispetto alla soluzione all'1% circa il metodo di diluizione che abbiamo già discusso sopra):

Abbreviazioni nella tabella: CEF - Ceftriaxone, P-al - solvente, iniezione B - acqua per iniezione. Ulteriori esempi e spiegazioni.

esempio

Al bambino è stato prescritto un ciclo di iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, 500 mg (0,5 g) per 5 giorni. Quante fiale di ceftriaxone, fiale con solvente e siringhe saranno necessarie per l'intero corso del trattamento?

Se hai acquistato Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'opzione più conveniente) e Lidocaina 2% in farmacia, avrai bisogno di:

  • 10 flaconcini di ceftriaxone;
  • 10 fiale di lidocaina 2%;
  • 10 fiale di acqua per iniezione;
  • 20 siringhe da 2 ml ciascuna (2 siringhe per ciascuna iniezione - con una che si porta nel solvente, con la seconda si digita e si inietta).

Se ha acquistato 1000 mg (1,0 g) di ceftriaxone in farmacia (non ha trovato ceftriaxone a 0,5 g ciascuno) e Lidocaina 2%, è necessario:

  • 5 flaconcini di ceftriaxone;
  • 5 fiale di lidocaina 2%
  • 5 fiale di acqua per iniezione
  • 5 siringhe da 5 ml ciascuna e 10 siringhe da 2 ml ciascuna (3 siringhe per preparare 2 iniezioni - con una aggiungiamo il solvente, con la seconda e la terza raccogliamo il volume necessario, con la seconda immediatamente, mettiamo la terza in frigorifero e dopo 12 ore).

Il metodo è accettabile purché la soluzione sia preparata immediatamente su 2 iniezioni e la siringa sia conservata con la soluzione in frigorifero (le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente e per 24 ore se conservate in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C ).

Gli svantaggi del metodo: l'iniezione dell'antibiotico dopo la conservazione in frigorifero può essere più doloroso, durante lo stoccaggio la soluzione può cambiare colore, il che indica la sua instabilità.

Lo stesso dosaggio di Ceftriaxone 1000 mg ciascuno e Lidocaina 2%, sebbene lo schema sia più costoso, ma meno doloroso e più sicuro:

  • 10 flaconcini di ceftriaxone;
  • 10 fiale di lidocaina 2%;
  • 10 fiale di acqua per iniezione;
  • 10 siringhe in 5 ml e 10 siringhe in 2 ml (2 siringhe per ogni iniezione - una (5 ml) aggiungiamo il solvente, il secondo (2 ml) lo raccogliamo e lo incolliamo). Nella siringa viene raccolta la metà della soluzione ricevuta, il resto viene espulso.

Svantaggio: il trattamento è più costoso, ma le soluzioni preparate al momento sono più efficaci e meno dolorose.

Ora domande e risposte popolari a loro.

Perché usare Lidocaina, Novocaina per l'allevamento di Ceftriaxone e perché non si può usare acqua per iniezione?

È inoltre possibile utilizzare l'acqua per iniezione per diluire Ceftriaxone alle concentrazioni desiderate, non ci sono limitazioni qui, ma è necessario comprendere che le iniezioni intramuscolari dell'antibiotico sono molto dolorose e se ciò avviene sull'acqua (come di solito accade negli ospedali), allora sarà molto doloroso quando somministrato droga, e qualche tempo dopo. Quindi è preferibile usare una soluzione anestetica come mezzo di diluizione e usare acqua per l'iniezione solo come soluzione ausiliaria quando si diluisce il 2% di lidocaina.

C'è ancora un momento in cui l'uso di lidocaina e novocaina non è possibile a causa dello sviluppo di reazioni allergiche a queste soluzioni. Quindi l'unica opzione possibile è usare l'acqua per l'iniezione per la riproduzione. Dovrà già sopportare il dolore, poiché vi è una reale possibilità di morire per shock anafilattico, angioedema o reazione allergica forte (la stessa orticaria).

Inoltre, la lidocaina non deve essere utilizzata per la somministrazione endovenosa di un antibiotico, solo in modo STRETTAMENTE intramuscolare. Per uso endovenoso, è necessario diluire l'antibiotico in acqua per iniezione.

Cosa è meglio usare Novocaina o Lidocaina per l'allevamento di antibiotici?

Non usare Novocaine per l'allevamento di Ceftriaxone. Ciò è dovuto al fatto che Novocain riduce l'attività dell'antibiotico e inoltre aumenta il rischio che il paziente sviluppi una complicazione mortale - shock anafilattico.

Inoltre, secondo le osservazioni dei pazienti stessi, si può notare quanto segue:

  • il dolore con l'introduzione di Ceftriaxone è meglio alleviato da Lidocaina rispetto a Novocain;
  • il dolore durante la somministrazione può aumentare dopo la somministrazione di soluzioni Ceftriaxone non preparate di recente con Novocaina (secondo le istruzioni per la preparazione, la soluzione di Ceftriaxone preparata è stabile per 6 ore - alcuni pazienti praticano la preparazione di diverse dosi di Ceftriaxone + Novocain soluzione per salvare l'antibiotico e il solvente (ad esempio, 250 mg di Ceftriaxone soluzioni dalla polvere da 500 mg), altrimenti il ​​residuo dovrebbe essere espulso, e per la successiva iniezione si dovrebbe usare una soluzione o polvere da nuove fiale).

Posso mescolare diversi antibiotici nella stessa siringa, anche con Ceftriaxone?

In nessun caso dovresti miscelare la soluzione di ceftriaxone con soluzioni di altri antibiotici, da allora può cristallizzare o aumentare il rischio del paziente di sviluppare reazioni allergiche.

Come ridurre il dolore con ceftriaxone?

È logico da quanto sopra - è necessario diluire il farmaco su lidocaina. Inoltre, l'abilità di somministrare il prodotto finito gioca un ruolo importante (è necessario iniettare lentamente, quindi il dolore sarà piccolo).

È possibile prescrivere un antibiotico senza consultare un medico?

Se segui il principio principale della medicina - Non fare danni, allora la risposta è ovvia - NO!

Gli antibiotici sono farmaci che non possono essere dosati e prescritti da soli, senza consultare uno specialista. Dal momento che scegliere un antibiotico su consiglio di amici o su Internet, restringiamo il campo d'azione per i medici che possono curare le conseguenze o le complicazioni della tua malattia. Cioè, l'antibiotico non ha funzionato (è stato erroneamente drizzato o diluito, è stato preso in modo errato), ma è stato buono, e poiché i batteri si sono già abituati ad esso a causa di un regime di trattamento scorretto, sarà necessario prescrivere un antibiotico di riserva più costoso, che dopo l'errato trattamento precedente non sarà noto Is. Quindi la situazione è inequivocabile: devi andare dal medico per una prescrizione e una prescrizione.

Inoltre, chi soffre di allergie (idealmente, ancora una volta, per tutti i pazienti che assumono questo farmaco per la prima volta) ha anche indicato l'assegnazione di test antigraffio per determinare una reazione allergica agli antibiotici prescritti.

Inoltre, idealmente, è necessario seminare fluidi biologici e tessuti umani con la determinazione della sensibilità dei batteri seminati agli antibiotici, in modo che la prescrizione di uno o un altro farmaco sia ragionevole.

Voglio credere che dopo la comparsa di questo articolo nel Manuale delle domande sul metodo e gli schemi di diluizione dell'antibiotico, Ceftriaxone sarà inferiore, dal momento che ho appena smontato i punti principali e gli schemi qui solo per leggere attentamente.

Allergia al ceftriaxone: cause, sintomi, cosa sostituire e cosa fare

Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione che appartiene ad un agente antimicrobico ad ampio spettro. È prescritto per:

  • Citomegalovirus.
  • Salmonellosi.
  • Polmonite.
  • Malattie del sistema genito-urinario (ad esempio, pielonefrite)
  • Gonorrea.

Queste malattie sono indicazioni per l'uso dell'antibiotico cefalosporino. Tuttavia, il corpo non si comporta sempre come vorrebbero i medici.

Che cosa causa allergie?

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine e della penicillina agiscono come serial killer: "urinano" tutti indiscriminatamente. Il sistema di difesa naturale del corpo reagisce all'assassino come sostanza dannosa e inizia a bloccarlo. Di conseguenza, si formano complessi immuni che, quando viene somministrato il farmaco, tendono a neutralizzarlo. Pertanto, le allergie si manifestano spesso immediatamente dopo la somministrazione, solo occasionalmente per diverse ore.

Inoltre, i guasti nel sistema immunitario lo inducono a produrre immunoglobuline quando non è affatto necessario. Tali fallimenti possono essere attribuiti a: HIV, leucemia linfatica, mononucleosi.

Clinica a seconda dell'età

Un adulto riceverà sintomi come:

  • Cambiamenti nella pelle - eruzioni cutanee, bruciore, prurito al sito di iniezione. A volte il prurito può essere in posti completamente diversi.
  • Violazioni del sangue - eosinofilia, ipotrombonemia (rottura della coagulazione). Tali segni possono essere visti solo in un esame del sangue.
  • Nefrite interstiziale - problemi con il sistema genito-urinario. Si manifesta con nausea, vertigini, minzione frequente, dolore alla schiena.
  • L'edema di Quincke - le mucose del naso, il rigonfiamento della laringe, che causa il soffocamento.
  • Febbre.

Il bambino avrà sintomi simili, ma la reazione potrebbe essere più violenta, anche istantanea:

  • Shock anafilattico. In questo caso, l'infermiera dovrebbe essere a disposizione per avere un kit antishock: adrenalina, prednisone, dopamina, epinefrina, eufillina.
  • Edema di Quincke, che rende difficile la respirazione, fischiettando quando si inala, mal di gola. A causa della difficoltà di inalare, il battito cardiaco aumenta.
  • Manifestazioni cutanee: orticaria su tutto il corpo o sul sito di iniezione.
  • Intorpidimento degli arti.

Qui i pazienti spaventati cominciano a farsi prendere dal panico ad ogni indisposizione. Ma Ceftriaxone è una medicina con gli stessi effetti collaterali degli altri. Tra gli effetti collaterali più frequenti ci sono: nausea, malessere, diarrea, vomito, stomatite, flebiti. Quest'ultimo può essere evitato cambiando la vena (con iniezioni endovenose) e riducendo il tempo di iniezione.

Come evitare e come trattare?

Per prevenire questo fastidio, è possibile testare la sensibilità agli antibiotici. Per questo, l'infermiera diluisce l'antibiotico 1:10 e dialoga in una siringa senza ago. Al terzo medio dell'avambraccio gocciolare alcune gocce, quindi attendere alcuni minuti. Se il paziente ha un punto arrossato sul braccio, il farmaco non può essere somministrato. Altrimenti, puoi andare oltre.

Il passo successivo è quello di graffiare la pelle con uno scarificatore, dopo di che alcune gocce di una siringa vengono gettate su di esso. Se non ci sono risultati, viene eseguito l'ultimo test. La sorella compone 0,1 ml di Ceftriaxone nella siringa e lo inietta per via intracutanea. L'intervallo è di 20 minuti. Se negativo, le allergie no. È particolarmente importante eseguire questo test per i bambini in età prescolare e primaria.

Ceftriaxone Sostituti

Ma non dobbiamo dimenticare il trattamento della malattia di base, a causa della quale è stato prescritto l'allergene. In questo caso, viene semplicemente sostituito, a volte anche dalla stessa cefalosporina, ma una nuova generazione. Tra questi farmaci ci sono Cefazolin, Cefotaxime, Biotraxon, Triaxone, Movigip. Se possibile, se la malattia è lenta, è meglio passare agli antibiotici in pillole. Non sarà così traumatico per il corpo e non sarà percepito come ostile.

Prevenzione delle allergie

Pertanto, il problema può essere identificato in anticipo completando diverse condizioni. Innanzitutto, non è troppo pigro per condurre un test durante il giorno. Assicurati di lasciare ad ogni stadio 20 minuti per la manifestazione della reazione. È importante che il paziente riferisca sospetti disagi durante il test.

In secondo luogo, è necessario menzionare le allergie alle droghe, se esistono, e ricordarsi ancora di parlare di reazioni agli antibiotici dei loro genitori - la genetica gioca un ruolo chiave in questo problema. Diffidare di farmaci antimicrobici includono persone con malattie del sistema immunitario, gotta, HIV. Con una cronologia correttamente raccolta, sarà più facile identificare le cause ed è meglio prevenire completamente un'emergenza.

Terzo, non è mai auto-guarigione. Se la situazione è familiare, la malattia è già stata tale, la prescrizione è stata conservata - comunque, senza un medico, non dovresti prescrivere nulla a te stesso. Le allergie possono svilupparsi lontano dalla prima volta.

Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

Questo farmaco è stato attivamente utilizzato a partire da poco. L'alto risultato positivo del suo utilizzo è dovuto al fatto che i microrganismi non si sono ancora adattati ad esso.

Ceftriaxone è il farmaco antibatterico a base di cefalosporine di ultima generazione che blocca la produzione di mureina che penetra nella membrana cellulare, causando la morte dei batteri. Il farmaco è un antibiotico ad ampio spettro attivo contro i patogeni anaerobici e aerobici. Il farmaco ha un effetto battericida.

Ceftriaxone è inteso per uso intramuscolare e endovenoso.

Il farmaco è attivo contro molti microrganismi patogeni:

  • aureus;
  • streptococco;
  • E. coli;
  • agente causale della meningite.

Dato che molti batteri patogeni sono resistenti all'azione del farmaco, prima di applicarlo dovrebbe essere testata la sensibilità al ceftriaxone, altrimenti il ​​trattamento non darà il risultato corretto.

Il farmaco viene utilizzato per gravi infezioni batteriche, può essere utilizzato per scopi profilattici. Ceftriaxone è ben tollerato dai pazienti, ma in ogni caso è necessario testare la sensibilità al farmaco.

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere bianca utilizzata per iniezioni endovenose e intramuscolari, confezionata in flaconcini di vetro. Nella forma di compresse non è fatto. Con l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, deve essere diluito con lidocaina e somministrato per via endovenosa con acqua per iniezione.

Indicazioni per l'uso

Dopo l'iniezione, il medicinale viene rapidamente assorbito dal fluido corporeo: tessuto sottocutaneo, organi addominali, liquido cerebrospinale, tratto respiratorio e tessuto articolare. Il farmaco diventa completamente biodisponibile con la somministrazione intramuscolare. Entro 36-48 ore, il ceftriaxone viene escreto dal corpo di un adulto insieme alla bile.

La principale differenza tra l'antibiotico ceftriaxone e altri farmaci in questo gruppo è un effetto a lungo termine sui patogeni, che consente l'uso del farmaco una volta al giorno. Le iniezioni sono fatte per via intramuscolare. L'uso del farmaco è accettabile per i pazienti con malattie epatiche e renali.

L'istruzione raccomanda l'uso di un medicinale per il trattamento di infezioni di origine batterica. È usato nel trattamento di:

  • processi infiammatori: peritonite, febbre tifoide, salmonellosi;
  • malattie respiratorie: polmonite, ascesso polmonare, bronchite;
  • pielonefrite, cistite da infezioni genitali;
  • la meningite.

Ceftriaxone è usato per alleviare condizioni minacciose come la sepsi, l'endocardite, la malattia di Lyme.

Il farmaco aiuta nel trattamento di infezioni della pelle, ustioni e ferite infette, lesioni della sifilide.

L'indicazione del consumo di droga è la prevenzione delle complicanze postoperatorie.

Ceftriaxone può essere prescritto per trattare un mal di gola come farmaco principale. Questo è necessario nella fase acuta della malattia. Aiuta quando si verificano difficoltà respiratorie, depositi purulenti compaiono sulle tonsille e la temperatura aumenta. L'uso di farmaci per il trattamento di un bambino può essere prescritto un corso fino a 7 giorni, adulti - fino a 10 giorni. Il periodo specifico di uso dell'antibiotico può esser nominato solo dal medico generico essente presente.

Ceftriaxone è usato per trattare la bronchite in caso di alta temperatura, che dura per tre giorni, edema laringeo, difficoltà di respirazione, accumulo di escreato e difficoltà nel suo allevamento. Se al paziente viene diagnosticato il diabete e altre malattie croniche. Le iniezioni del farmaco sono prescritte al bambino e all'adulto per via intramuscolare con dosaggi diversi.

Un antibiotico per prostatite è prescritto solo se la malattia è causata da batteri anaerobici. Ceftriaxone è usato per via parenterale per la prostatite. Il dosaggio è determinato individualmente. Durante la reception è severamente vietato bere alcolici.

Istruzioni per l'uso: dosaggio raccomandato

Ai pazienti adulti e ai bambini di età superiore a 12 anni deve essere somministrato 1-2 grammi di farmaco una volta al giorno. L'uso del farmaco può essere diviso per due volte, dimezzando la dose e somministrato ogni 12 ore.

Il medico curante sceglie la dose del medicinale per il bambino individualmente, tenendo conto che un trattamento di una volta può essere somministrato non più di 80 mg / kg.

Per il trattamento dei neonati, la dose giornaliera non deve superare i 50 mg / kg di peso corporeo, sia che si tratti di un neonato a termine pieno o meno.

Ai bambini fino a 12 anni viene prescritto un antibiotico, a seconda del peso corporeo, una volta al giorno.

Per i pazienti più anziani, l'antibiotico è prescritto nel dosaggio usuale per gli adulti.

Nel periodo postoperatorio, ceftriaxone viene somministrato un grammo prima dell'intervento. La durata del farmaco è fino a 14 giorni.

La prima iniezione di ceftriaxone per via intramuscolare con lidocaina deve essere eseguita con estrema cautela, poiché è possibile una reazione allergica. Prima di uso di un antibiotico è necessario fare la prova. Presentare al bambino una soluzione debole della droga per via intramuscolare. Se non vi è alcuna reazione per 30 minuti, è possibile iniettare il farmaco rimanente in un altro muscolo gluteo.

Effetti collaterali

L'uso di farmaci può causare una serie di effetti collaterali che possono verificarsi a causa di violazioni del dosaggio del farmaco.

I pazienti possono manifestare irregolarità nell'attività dell'apparato digerente: vomito, diarrea, stomatite.

Possono verificarsi dermatite, orticaria, edema o eritema multiforme.

L'uso di antibiotici può essere accompagnato da vertigini, cefalea, oliguria, stasi biliare, micosi, brividi o reazioni anafilattiche.

In alcuni pazienti dopo l'uso intramuscolare del farmaco, è stata osservata flebite, che può essere prevenuta con una lenta somministrazione del farmaco o la completa cessazione del suo uso.

Iniezioni di Ceftriaxone

Il farmaco è disponibile in polvere per la preparazione di iniezioni. Prescrivere i farmaci può solo specialista dopo l'esame e test generali.

Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Come diluire il ceftriaxone per l'iniezione può mostrare l'infermiera o usare meglio il farmaco in ospedale.

Di solito viene prescritto un grammo di ceftriaxone, che è diviso in due dosi.

Il dosaggio per la malattia grave deve essere aumentato. La dose esatta può essere determinata dopo aver consultato uno specialista.

Se è necessario preparare una soluzione per l'iniezione intramuscolare, 500 mg del farmaco diluiti con la soluzione di lidocaina. Per la somministrazione endovenosa, è necessario diluire 500 mg dell'agente in 5 ml di acqua per iniezione. La soluzione fresca è adatta all'uso ed è attiva per sei ore.

Se è stato prescritto 1 grammo di ceftriaxone, allora l'iniezione richiederà 2 fiale di lidocaina e una bottiglia di antibiotico contenente 1000 mg del farmaco.

Per preparare 0,5 g del farmaco, la fiala del farmaco deve essere miscelata con un flaconcino di lidocaina.

A un dosaggio di 250 ml di antibiotico, una fiala del farmaco viene sciolta in una singola dose di lidocaina.

Se il ceftriaxone viene diluito con acqua per iniezione, si utilizzano 500 mg del farmaco per preparare la soluzione, che viene sciolta in 5 ml. Questo uso del farmaco è molto doloroso. Il farmaco per via endovenosa viene somministrato lentamente per 4-5 minuti.

Per le infusioni endovenose, il ceftriaxone viene diluito nel seguente dosaggio: due grammi del farmaco vengono sciolti in 40 ml di sodio cloruro, glucosio o levulosio.

Il farmaco preparato è adatto per l'uso entro 6 ore.

Per le iniezioni intramuscolari viene utilizzata una soluzione a base di lidocaina, per uso endovenoso il farmaco viene diluito solo con acqua per preparazioni iniettabili.

Le iniezioni di Ceftriaxone sono estremamente dolorose, ma il farmaco non è prodotto in compresse.

Controindicazioni

Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato. Ma in alcuni casi, l'uso di iniezioni può causare reazioni avverse. L'uso indesiderato del farmaco è descritto nelle istruzioni.

Non è raccomandato l'uso di questo farmaco per il trattamento di pazienti con intolleranza alle cefalosporine, che possono causare allergie.

Uso vietato per pazienti con malattia renale cronica.

Non è auspicabile usare ceftriaxone nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.

Prestare particolare attenzione quando si usa un antibiotico da bambino con ittero di neonato.

Istruzioni speciali

Quando si tratta con l'uso di un antibiotico, l'alcol è vietato. Questo può causare arrossamento del viso, dolori spastici nelle zone addominali e dello stomaco, vomito, mal di testa, pressione bassa, tachicardia.

Il farmaco per anziani deve essere usato in combinazione con la vitamina K.

Conservare la soluzione preparata per 6 ore.

L'iniezione di Ceftriaxone è molto dolorosa. E il dolore può persistere per molto tempo dopo il suo utilizzo. Per ridurre il dolore, il farmaco viene diluito con anestetici in combinazione con acqua per iniezione.

Oltre alle istruzioni per l'uso del farmaco dovrebbe essere notato:

  • il farmaco non è raccomandato come mezzo di auto-trattamento;
  • non usare la medicina senza consultare uno specialista;
  • è richiesto un test allergico;
  • la soluzione del farmaco viene iniettata lentamente per ridurre il dolore;
  • l'uso di lidocaina è possibile solo per la somministrazione intramuscolare del farmaco;
  • la soluzione per iniezione viene preparata prima dell'iniezione; i resti del farmaco non possono essere utilizzati, questo è dovuto al fatto che non è sterile;
  • Per le iniezioni endovenose si consiglia una somministrazione lenta, è preferibile sostituirla con infusioni a goccia;
  • l'aspetto delle guarnizioni nei punti di iniezione è possibile quando si utilizza una soluzione fredda.

Prova per antibiotico come fare

TECNICA DI INSTALLAZIONE DELLE PROVE DI SENSIBILITÀ ANTI-ANTIBIOTICHE SENSIBILITÀ

1. Diluire l'antibiotico con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% alla velocità di 1 ml di solvente per

Antibiotico da 100.000 UI.

2. Immettere una siringa di 0,1 ml di soluzione antibiotica.

3. Aggiungere 0,9 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% alla siringa.

4. Lasciare 0,1 ml della soluzione antibiotica nella siringa.

5. Digitare siringhe, rispettivamente, con 0,1 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e soluzione di istamina allo 0,01%.

6. Introdurre 0,1 ml di soluzione antibiotica, 0,1 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e 0,1 ml di soluzione di istamina allo 0,01% per via intracutanea con un intervallo di 4-5 cm (vedere iniezioni intradermiche).

1) per valutare il campione (in presenza di un medico) dopo 20 minuti;

2) se nel sito di iniezione arrossamento, gonfiore, prurito, la reazione è positiva, l'antibiotico non può essere inserito;

3) se la reazione è negativa, allora questo antibiotico può essere somministrato.

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CARATTERISTICHE E TECNICHE DELL'INTRODUZIONE DI BICYLLIN

Alcuni farmaci per iniezione, inclusi gli antibiotici, sono prodotti sotto forma di polvere cristallina in flaconcini. Prima dell'uso, si scioglie in soluzione isotonica di cloruro di sodio sterile o in acqua per preparazioni iniettabili.

Ricordate! Il sale di penicillina novocainica (bitillina) non si dissolve nel solvente, ma forma una sospensione bianca. Pertanto, è prima necessario preparare il sito di iniezione e quindi diluire l'antibiotico. Queste iniezioni vengono eseguite con un ago da 10 cm con un lume di 1,5 mm (1015): quando si monta una siringa, due aghi vengono controllati per verificarne immediatamente la pervietà. La bicilina è sciolta in 3 o 5 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, riscaldata a bagnomaria a 38 ° C.

Dopo aver preso il farmaco, l'aria viene spostata nell'ago per prendere il farmaco, l'ago per l'iniezione cambia e l'iniezione di bicilina viene eseguita immediatamente, poiché il lume dell'ago è ostruito dalla sospensione. Prima di inserire bicillina, tirare lo stantuffo verso di sé per assicurarsi che l'ago non si trovi nel lume della nave.

Indicazioni: con lo scopo medico.

Controindicazioni: danno alla pelle e al grasso sottocutaneo di qualsiasi natura nel sito di iniezione previsto, atrofia del tessuto muscolare, reazioni allergiche al farmaco iniettato.

Luogo di introduzione: quadrante esterno superiore del gluteo.

Equipaggiamento: vedere "Preparazione del posto di lavoro e delle mani per lavorare con le siringhe", "Assemblaggio di una siringa sterile monouso", "Riempire una siringa con il medicinale da ampolle e fiale"; modello per iniezione intramuscolare, flaconcino con bicilina, bagnomaria, aghi sterili monouso (1015), flaconcino con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

1. Mettere una siringa monouso sterile e gli aghi nel ripiano superiore del tavolo di manipolazione. la soluzione, sfere di cotone sterili in doppia confezione, mettere un bagnomaria, un flaconcino di bitillina (controllare la data di scadenza), una bottiglia di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

2. Controllare l'ora, la data di sterilizzazione e lo stato dell'indicatore esterno sulla confezione con batuffoli di cotone sterili.

3. Invita un paziente, invitalo a sdraiarsi sullo stomaco o dalla sua parte, spiega la procedura, instaura un rapporto di fiducia. Preparare psicologicamente il paziente, chiarire la sensibilità individuale al farmaco.

4. Assemblare la siringa controllando l'ago per la somministrazione di bicillina per la permeabilità (vedere "Assemblaggio di una siringa sterile monouso").

5. Aprire (espandere) l'imballaggio con batuffoli di cotone e valutare lo stato dell'indicatore interno.

6. Procedere e aprire la fiala con bicillina e il flaconcino con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% (vedere "Riempimento della siringa con il medicinale dal flaconcino").

7. Mettere la fiala con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% a bagnomaria e portare a 38 ° C.

8. Rilasciare il sito di iniezione previsto, ispezionarlo ed esaminarlo con la palpazione.

10. Trattare le mani guantate con un guanto disinfettante.

11. Inumidire tre batuffoli di cotone con un antisettico.

12. Prendere un batuffolo di cotone immerso in un antisettico con una mano, trattare il sito di iniezione estesamente (dal centro alla periferia), scartare in un vassoio per il materiale di scarto.

13. Prendi un altro batuffolo di cotone inumidito con un antisettico con una mano, elabora il sito di iniezione in modo stretto, scartalo in un vassoio per il materiale di scarto.

14. Attendere fino a quando il sito di iniezione si asciuga e l'antisettico funziona (40 secondi).

15. Comporre una siringa con una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio: con l'introduzione di bicilina-3 - 3 ml di soluzione, bicilina-5 a 5 ml di soluzione (vedere l'istruzione "Riempire la siringa con il medicinale dai flaconcini").

16. La soluzione di cloruro di sodio viene introdotta nel flaconcino con bicilina. Il solvente viene iniettato lungo la parete della fiala per evitare la formazione di schiuma. Scollegare la siringa dall'ago, metterla nella confezione della siringa, mescolare il contenuto della fiala, ruotandola tra i palmi delle mani, fino a quando l'antibiotico non si è completamente dissolto.

17. Prenda una siringa, la fissa all'ago e prende la giusta dose di antibiotico dal flaconcino (vedere "Riempire la siringa con il medicinale dai flaconcini").

18. Per forzare l'aria dalla siringa, cambiare l'ago (rimuovere l'ago a mano, scaricarlo nel vassoio dei materiali di scarto).

19.. Metti un ago per introdurre la bicilina con un cappuccio protettivo, rimuovi il cappuccio dall'ago e gettalo nel vassoio del materiale di scarto.

20. Prendi una siringa con la mano destra.

21. Controllare la pervietà dell'ago.

22. Tenendo la siringa con la mano destra, fissa la cannula con il mignolo, copri il cilindro con gli altri.

23. Allunga la pelle nel sito di iniezione con le dita 1a e 2a della mano sinistra. Con un movimento rapido, inserire l'ago ad angolo retto profondamente nel tessuto, lasciando 0,5-1 cm di ago non inserito.

24. Per evitare l'embolia, assicurarsi che l'ago non si trovi nel lume del vaso tirando leggermente lo stantuffo verso di sé (non modificare la posizione della mano destra sulla siringa!).

25. Inietti rapidamente la sostanza medicinale premendo sul pistone con il pollice della mano sinistra.

26. Dopo aver applicato un batuffolo di cotone inumidito con un antisettico al sito di iniezione, rimuovere rapidamente l'ago, dopo 40 secondi, lanciare la palla nel vassoio del materiale di scarto.

13. Informarsi sul benessere del paziente, comunicargli l'ora e il luogo della successiva iniezione.

14. Disinfettare gli strumenti e il materiale di scarto.

15. Maneggiare il grembiule con un panno inumidito con un disinfettante.

16. Rimuovere il grembiule.

17. Sciacquare i guanti usati nel contenitore per il lavaggio dei guanti, rimuoverli e immergerli nel contenitore per i guanti utilizzati.

18. Lavare e asciugare le mani.

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TECNICA DI ATTUAZIONE DEL JET INTRAVAL

Dimensione dell'ago per iniezione endovenosa: sezione - 0,8 mm, lunghezza - 40 mm (0840).

Il volume massimo del farmaco somministrato contemporaneamente è di 20 ml.

Controindicazioni: danno alla pelle e al grasso sottocutaneo di qualsiasi natura nel sito di iniezione previsto, flebite di una vena perforata, reazioni allergiche al farmaco iniettato.

Luogo di introduzione: vene superficiali della curva del gomito, avambraccio, dorso della mano, piede.

Equipaggiamento: vedere "Preparazione del posto di lavoro e delle mani per lavorare con le siringhe", "Assemblaggio di una siringa sterile monouso", "Riempire una siringa con il medicinale da ampolle e fiale"; un modello per iniezione endovenosa, pad in gomma, imbracatura venosa, occhiali protettivi (schermo), maniche, grembiule, maschera.

Test diagnostico intradermico per sensibilità individuale agli antibiotici

Gli antibiotici possono essere somministrati per via intramuscolare, per via endovenosa, nella cavità, sotto forma di aerosol, gocce e altri mezzi. Una reazione allergica può verificarsi su qualsiasi metodo di somministrazione di antibiotici. Per testare la sensibilità del corpo all'azione dell'antibiotico, dovrebbe essere effettuato un test di tolleranza.

Preparazione preliminare per l'esecuzione della manipolazione:

- raccogliere dal paziente una storia allergica;

- lavarsi accuratamente le mani due volte con sapone e acqua corrente, pulirle con un asciugamano singolo pulito o un panno monouso sterile, trattare con alcool etilico al 70%, indossare guanti di gomma sterili;

- effettuare una diluizione dell'antibiotico per la formulazione di un test diagnostico per la sensibilità individuale dell'organismo al farmaco;

- inserire una siringa odnogramovica sterile da 0,2 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico dalla fiala;

- mettere le siringhe con soluzioni assunte su un vassoio sterile;

- mettere 4 palline di cotone sterili inumidite in soluzione di etanolo al 70% su questo vassoio;

- offrire al paziente di sedersi comodamente su una sedia, liberare due mani dal gomito dai vestiti;

- Metti le mani sul tavolo in una comoda posizione rilassata e rilassata.

Le fasi principali della manipolazione:

1. Descriva il sito di iniezione nel terzo medio della superficie interna dell'avambraccio, dove non ci sono vasi e tendini.

2. Pulire il sito di iniezione con una mano e poi l'altro con sfere di cotone sterili inumidite in una soluzione di etanolo al 70% (pulire due volte con un solo punto).

3. Immergere le palline di cotone in una soluzione al 5% di cloramina in un contenitore etichettato "Per batuffoli di cotone usati" per 1 ora.

4. In una mano (secondo le regole generalmente accettate di somministrazione intracutanea) iniettare 1000 U del corrispondente antibiotico diluito in 0,1 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico.

5. Nella seconda mano per il controllo, iniettare 0,1 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico.

6. Test del risultato dopo 20 minuti. In presenza di iperemia, edema, prurito, la reazione è considerata positiva e l'introduzione di questo antibiotico per il paziente è strettamente controindicata. In questo caso, assicurarsi di mostrare il paziente al medico. Se non ci sono cambiamenti sulla pelle, ad eccezione di una traccia di puntura, la reazione è considerata negativa. Ciò significa che l'introduzione di questo antibiotico per il paziente non è controindicata.

Tecnica di iniezione sottocutanea

Preparazione preliminare per l'esecuzione della manipolazione:

- Lavare accuratamente le mani due volte con sapone e acqua corrente, pulire con un asciugamano singolo pulito o un panno monouso sterile. Trattare con una soluzione di etanolo al 70%, indossare una maschera di garza, guanti di gomma sterile;

- rimuovere la siringa e l'ago monouso dall'imballaggio;

- comporre la dose della siringa del farmaco, indicata nel foglietto illustrativo, dall'ampolla o dalla fiala;

- metta la siringa con la medicina composta su un vassoio sterile;

- mettere 3 palline di cotone sterili inumidite in soluzione di etanolo al 70% su questo vassoio;

- nel caso di introduzione di farmaci nella superficie esterna della spalla, il paziente deve essere offerto di sedersi comodamente su una sedia, liberare il sito di iniezione dai vestiti; il braccio dovrebbe essere leggermente piegato al gomito;

- nel caso di somministrazione di farmaci nella regione sottoscapolare, il paziente deve essere offerto di sedersi su una sedia, raddrizzare la schiena, premere il lato sinistro o destro sul retro della sedia; la mano sul lato dell'iniezione dovrebbe essere abbassata e tirata indietro un po ', mentre la mano sinistra dell'infermiera prenderà più facilmente la pelle con il tessuto sottocutaneo nella piega;

- nel caso di somministrazione di farmaci nella parte anteriore della superficie esterna della coscia o nelle aree laterali dell'addome, il paziente deve essere offerto di sdraiarsi sulla schiena e rilassarsi;

- pazienti con sistema nervoso labile, incline a vertigini, indipendentemente dal luogo di somministrazione scelto del farmaco, la manipolazione deve essere eseguita coricata.

Le fasi principali della manipolazione:

1. Contrassegnare il sito di iniezione (superficie esterna della spalla, sottoscapolare, superficie esterna anteriore della coscia, superfici laterali dell'addome), dove la pelle e lo strato sottocutaneo sono ben ripiegati nella piega e non vi è alcun pericolo di danni ai vasi sanguigni, ai nervi e al periostio.

2. Alla palpazione della posizione selezionata. L'iniezione non deve essere eseguita in posti di edema o sigillo (infiltrazione), che è rimasto da iniezioni precedenti.

3. Pulire il sito di iniezione due volte con sfere di cotone sterili inumidite con etanolo al 70%.

4. Bagnare le batuffoli di cotone con una soluzione al 5% di cloramina in un contenitore contrassegnato con "Per batuffoli di cotone usati" per 1 ora.

5. Prendi una siringa piena di medicinali con la mano destra in modo che il secondo dito tratti l'ago, le ultime punte delle dita sono il cilindro della siringa. Allo stesso tempo, tagliare l'ago verso l'alto (Fig. 7.8).

6. L'indice e il pollice della mano sinistra nell'area appropriata per catturare la cute con tessuto sottocutaneo nella piega.

7. Alla base della piega formata ad angolo acuto (40-45 °) con un movimento rapido, inserire l'ago fino a 2/3 della sua lunghezza, cioè fino ad una profondità di 1-2 cm. Allo stesso tempo, l'ago entra nello strato sottocutaneo. È necessario assicurarsi che l'ago non sia completamente inserito e che una parte dell'ago sia lunga almeno 0,5 cm (Figura 7.8).

Fig. 7.9. Iniezione sottocutanea:

a) l'introduzione dell'ago nella piega; b) l'introduzione di droghe sotto la pelle.

8. Dopo aver bucato la pelle, rilasciare la piega, il primo o il secondo dito della mano sinistra, premere verso il basso sull'impugnatura del pistone e inserire completamente il medicinale sotto la pelle.

9. Con la mano sinistra, applicare una palla di cotone sterile sul sito di iniezione, inumidita con una soluzione di etanolo al 70% e estrarre l'ago con un movimento rapido. Con lo stesso batuffolo di cotone, massaggiare leggermente il sito di iniezione in modo che sia meglio distribuito sotto la pelle, così come per prevenire il verificarsi di emorragia se la parete del vaso viene danneggiata da un ago. Dopo l'introduzione del massaggio insulinico non è necessario.

10. Ha passato un batuffolo di cotone in una soluzione al 5% di cloramina in un contenitore contrassegnato con "Per batuffoli di cotone usati" per 1 ora.

11. Disinfettare la siringa e l'ago dopo l'uso.

Ceftriaxone Allergy

Ceftriaxone è un antibiotico appartenente alla serie delle cefalosporine. È usato per le infezioni batteriche che colpiscono vari organi. Ad esempio, in caso di colangite, polmonite, pielonefrite, gonorrea, meningite batterica, febbre tifoide, salmonellosi, ecc. Tuttavia, un'allergia può spesso essere causata da questo farmaco in un bambino o in un adulto.

Cause di una reazione allergica a Ceftriaxone

Le allergie a questo farmaco possono essere sia in un bambino che in un adulto. La principale causa di una reazione allergica al Ceftriaxone è l'intolleranza individuale al farmaco. È più spesso trasmesso geneticamente. Inoltre, le allergie a questo farmaco possono verificarsi con le seguenti malattie:

Se una persona ha una storia delle malattie elencate sopra, probabilmente non dovrebbe essere prescritto Ceftriaxone e altri antibiotici cefalosporinici. Inoltre, una reazione allergica a Ceftriaxone può verificarsi in una persona con bassa immunità, così come a causa di una selezione impropria del dosaggio del farmaco.

Per fare questo, un test speciale per antibiotici. Ne esistono tre tipi: cutaneo, scarificante e intradermico. Il medico deve testare gli antibiotici prima di prescrivere Ceftriaxone al paziente. Il test cutaneo per la sensibilità agli antibiotici viene eseguito come segue:

Prima di farlo, l'infermiera si lava accuratamente le mani.

Successivamente, l'antibiotico viene diluito con soluzione fisiologica alla velocità di 1 ml di solvente per 100.000 U dell'antibiotico.

0,1 ml della soluzione risultante viene aspirato nella siringa.

Successivamente, un altro 0,9 ml di solvente viene portato nella siringa.

Posizionare sul braccio del paziente, che farà il test, pulire con alcool.

Una goccia della soluzione antibiotica viene applicata sulla pelle e segna per mezz'ora.

Se, dopo trenta minuti, compaiono prurito, gonfiore e arrossamento sul braccio, significa che un'allergia si svilupperà in una persona con somministrazione di farmaci per via endovenosa.

Se non vi è alcun cambiamento nel sito campione, eseguire il seguente tipo di campione.

Il secondo tipo di campione - scarificazione - viene effettuato come segue:

Prima di fare il test, l'infermiera esegue un trattamento igienico delle mani.

100.000 U di antibiotico diluito con 1 ml di soluzione salina.

0,1 ml della soluzione antibiotica viene aspirata nella siringa.

Quindi, ottenere un altro 0,9 ml di soluzione salina.

La pelle della mano del paziente viene strofinata con alcool per la disinfezione.

Indossare una goccia della soluzione risultante dalla siringa.

Un ago fa due graffi non prima che il sangue sia lungo 1 cm.

Se non ci sono stati cambiamenti, dopo 30 minuti viene eseguito un test intracutaneo.

È fatto come segue:

L'operaio medico si lava le sue mani.

L'antibiotico viene diluito in soluzione salina nella proporzione di 100.000 UI del farmaco per 1 ml di solvente.

Nel quadrante della siringa 0,1 ml della miscela.

Prendi un altro 0,9 ml di soluzione salina.

La mano del paziente viene strofinata con alcool.

Sotto la pelle, iniettare 0,1 ml della soluzione antibiotica e annotare il tempo.

Il campione viene letto dopo 20 minuti, un'ora, due ore e quindi seguito ogni due ore per un giorno.

Se non si sono verificati cambiamenti nel sito di iniezione della soluzione sotto la pelle, il campione è considerato negativo.

Se c'è gonfiore, arrossamento e prurito, l'antibiotico non deve in nessun caso essere prescritto al paziente, poiché svilupperà un'allergia.

Ci sono anche casi in cui si verifica una reazione allergica al Ceftriaxone anche nel caso di un campione negativo. Tuttavia, questo è abbastanza raro.

Segni di Ceftriaxone Allergy

Ecco i sintomi di una reazione allergica a questo antibiotico:

brividi e febbre;

eritema (grave arrossamento della pelle);

eosinofilia (elevati livelli ematici di eosinofili, uno dei tipi di globuli bianchi)

Nei casi più gravi, le allergie sviluppano i seguenti sintomi:

Se il paziente ha i sintomi sopra elencati, è necessario interrompere immediatamente la somministrazione di Ceftriaxone e prescrivere un trattamento di allergia.

Come distinguere la normale reazione del corpo dalle allergie?

Spesso con Ceftriaxone, si verificano effetti collaterali. Questi includono questi sintomi:

vertigini o mal di testa;

glossite (infiammazione della lingua);

oliguria (riducendo la quantità di urina escreta dai reni);

flebite (infiammazione della parete del vaso) con somministrazione endovenosa a lungo termine.

Sebbene questi sintomi non siano segni di allergia, se alcuni di questi si verificano, potrebbe essere necessario annullare il farmaco o aggiustarne il dosaggio. In quasi tutti i casi, con l'introduzione di Ceftriaxone, possono verificarsi tali reazioni locali:

indolenzimento lungo la vena quando somministrato per via endovenosa;

dolore e bruciore al sito di iniezione con iniezione intramuscolare.

Questi sintomi non possono causare il ritiro del farmaco. Tuttavia, se sono mal tollerati dal paziente, specialmente con la somministrazione intramuscolare del farmaco, l'antibiotico può essere diluito con anestetici locali (novocaina, lidocaina).

Trattamento di una reazione allergica a Ceftriaxone

La prima cosa che un medico dovrebbe fare quando un paziente ha sintomi di allergia a questo antibiotico è di interrompere la somministrazione del farmaco. Inoltre, il trattamento è prescritto sotto forma di farmaci antistaminici. Potrebbe essere:

Allersin e altri.

Assegnato anche assorbenti per la rapida rimozione dell'allergene dal corpo. Questi sono i seguenti farmaci:

carbone attivo e altri.

Nei casi più gravi, possono essere prescritti preparati ormonali del gruppo glucocorticoide. Questi includono prednisone e altri farmaci simili.

La prima cosa da fare per evitare l'insorgenza di sintomi allergici è condurre uno speciale test antibiotico. Sebbene ci siano casi in cui si verifica un'allergia anche con un test negativo, è più probabile un'eccezione. Pertanto, l'esecuzione di questa procedura al 99,9% aiuta a prevenire il verificarsi di una reazione allergica al Ceftriaxone. In secondo luogo, in nessun caso il farmaco deve essere somministrato a quelli con un test positivo. E anche a quelli che hanno precedentemente avuto un'allergia al ceftriaxone o altri antibiotici. Terzo, controlla se il paziente ha una storia di malattie come la gotta, la mononucleosi, la leucemia linfatica, il citomegalovirus, l'HIV o altri gravi disturbi nel sistema immunitario. Se il paziente soffre di queste malattie, può avere una grave allergia all'antibiotico.

E l'ultima cosa che puoi fare per prevenire una reazione allergica a Ceftriaxone - in ogni caso, non iniziare a usarlo da solo. In questo caso, esiste un'alta probabilità che il dosaggio venga calcolato in modo errato o che la persona abbia un'intolleranza individuale al Ceftriaxone, ma lui stesso non se ne rende conto, dal momento che non è mai stato testato per questo antibiotico. Anche se lo specialista aveva precedentemente prescritto Ceftriaxone al paziente, e ha avuto di nuovo la stessa malattia, questo non significa che puoi curarti allo stesso modo. Solo un medico può prescrivere antibiotici, non è consigliabile auto-medicare con tali farmaci.

Cosa può sostituire il ceftriaxone per le allergie?

Questo farmaco appartiene al gruppo delle cefalosporine. E se un paziente ha un'intolleranza individuale al Ceftriaxone, allora può essere sostituito da altri antibiotici di questo gruppo, che hanno una sostanza attiva molto simile. Potrebbe essere: