La prostatite è una delle più comuni malattie urologiche negli uomini dopo 30 anni. Tutti i membri del sesso più forte sanno cos'è la prostatite, e tutti sperano che una malattia sgradevole gli passerà accanto.

La prostatite è un'infiammazione della ghiandola prostatica, che viene trattata non solo con l'aiuto di farmaci, ma anche con alcuni rimedi popolari che sono stati testati dal tempo. A sua volta, la ghiandola prostatica o la prostata è un organo ghiandolare-muscolare negli uomini, che si trova nella zona della vescica e controlla la minzione, e secerne anche uno speciale segreto che conferisce allo sperma una consistenza fluida.

A seconda dell'origine, il disturbo può essere batterico o non batterico, per la natura del decorso - acuto o cronico. La prostatite acuta è più spesso causata da batteri gram-negativi, facilmente riconosciuti e trattati con antibiotici.

I principali sintomi della prostatite comprendono dolore, difficoltà e minzione dolorosa, disturbi sessuali. La sintomatologia è molto sgradevole, quindi è necessario trattare la prostatite quando si individuano i primi segni.

motivi

La principale causa della prostatite è la penetrazione di un'infezione nella ghiandola, che è in gran parte dovuta alla posizione della prostata nella pelvi.

Le principali vie di infezione nella prostata:

• verso il basso - l'infezione entra nella prostata con l'urina.
• ascendente - l'infezione entra nella ghiandola prostatica attraverso l'uretra.
• ematogena - l'infezione entra nella ghiandola prostatica con sangue.
• linfogeno - l'infezione entra nella ghiandola prostatica con flusso linfatico.

Le principali cause e fattori di rischio per lo sviluppo della prostatite negli uomini:

• stile di vita sedentario, mancanza di esercizio fisico (stasi del sangue nella ghiandola prostatica).
• violazioni del ritmo normale dell'attività sessuale - sesso irregolare, astinenza prolungata.
• ipotermia nell'infanzia, nell'adolescenza o nell'età adulta (specialmente nella parte corrispondente del corpo).
• malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, tricomoniasi, gardnerellosi o gonorrea).
• un'altra ragione potrebbe essere un trauma ai tessuti e agli organi della piccola pelvi.
• ridotta immunità nei ragazzi, ragazzi e uomini.
• Dieta squilibrata (fritti, grassi, alimenti dolci costituiscono il 70% della dieta). Eccessivo consumo di alcol.

Tutte queste condizioni possono entrambe contribuire alla penetrazione dei microbi nella ghiandola prostatica e portare a processi stagnanti, deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi pelvici, che a sua volta porta ad un aumento del numero di microrganismi e alla progressione dell'infiammazione. A questo proposito, è necessario curare la prostatite in tempo, quindi le complicazioni non ti daranno fastidio.

Segni di prostatite negli uomini

Minzione frequente con pressione dell'urina debole e taglio durante il processo, un aumento della temperatura corporea, una sensazione di bruciore nella regione perineale, una defecazione dolorosa sono i primi segni di prostatite acuta negli uomini. Dovresti anche prestare attenzione ai seguenti sintomi clinici:

• minzione intermittente e difficile;
• violazione del meccanismo di erezione;
• la comparsa di una sensazione di bruciore nell'uretra e nel perineo;
• aumento della necessità imperativa di defecare;
• scarico persistente dall'uretra;
• fibre galleggianti nella composizione delle urine;
• erezioni prolungate, eiaculazione accelerata;
• manifestazione dell'orgasmo in forma cancellata;
• aumento dell'affaticamento del corpo;
• ansia, depressione mentale;
• significativa riduzione della potenza.

Vale la pena notare che nella forma cronica di prostatite, i sintomi possono non apparire del tutto e vengono aggiunti ulteriori segni.

Sintomi di prostatite

Nella maggior parte dei casi, la prostatite acuta inizia con i sintomi di un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C, febbre e brividi. L'orinazione è difficile e dolorosa. Si sviluppa edema della prostata, che può causare ritenzione urinaria acuta. Inoltre, il dolore nel perineo, che è dato alla regione inguinale, è anche abbastanza luminoso.

Quanto a prostatitis cronico, in casi rari diventa l'esito di processo affilato, comunque, di regola, la prostatite cronica primaria si sviluppa con un sintomo logorato. Cronico si distingue dalla forma acuta dal fatto che procede senza segni pronunciati, cioè, latentemente, senza sintomi evidenti.

Nel periodo di esacerbazione della prostatite, i pazienti sono disturbati dai sintomi della sensazione di pressione nella regione perineale e nell'ano, dolore sordo, che si estende al sacro, perineo, retto, zona inguinale.

Segni di prostatite cronica negli uomini:

• significativo deterioramento dell'erezione;
• diminuzione della libido;
• indebolimento del flusso durante la minzione;
• dolori doloranti nel perineo, nel sacro, nel retto;
• disagio e bruciore nell'uretra;

A volte i pazienti trascurano i sintomi della prostatite, facendo affidamento sulla presenza di adenoma prostatico. Questo non dovrebbe mai essere permesso, dal momento che il trattamento dell'adenoma è fondamentalmente diverso da come trattare la prostatite.

effetti

Cosa succede se non tratti la prostatite con antibiotici e altri mezzi? Stai aspettando tali complicazioni:

• potenza ridotta;
• infertilità;
• dolore estenuante nel perineo;
• depressione, ecc.

Per prevenire le conseguenze della prostatite, è necessario prestare maggiore attenzione alla salute, essere esaminati in tempo e trattati da un urologo.

Trattamento della prostatite

In grave intossicazione, sospetto processo purulento, è indicata l'ospedalizzazione. I pazienti con prostatite acuta non complicata sono sottoposti a trattamento ambulatoriale da un urologo o un andrologo.

Per curare la prostatite, è necessario aderire a tutta una serie di eventi speciali che si sostituiscono l'un l'altro. Come trattare la prostatite, i farmaci che vengono prescritti in primo luogo - gli antibiotici, soprattutto se parliamo dell'origine infettiva della malattia.

Il trattamento farmacologico consiste nella nomina di tali farmaci:

• farmaci antibatterici - il trattamento viene effettuato per distruggere l'infezione;
• farmaci antinfiammatori sono utilizzati per alleviare l'infiammazione, che è caratteristica di questa malattia;
• farmaci che migliorano la circolazione sanguigna;
• farmaci che alleviano lo spasmo dell'uretra;

Come misura aggiuntiva, il massaggio prostatico viene spesso prescritto. Contribuisce al recupero accelerato e alla riduzione del dolore. Secondo le recensioni, questa è una procedura molto utile. L'intervento dei chirurghi è raccomandato se il canale urogenitale si restringe e si richiede la rimozione dell'adenoma prostatico.

Come trattare la prostatite complessa? Per fare ciò, utilizzare tutti i metodi possibili, assegnare:

• dieta, cambiamenti nello stile di vita;
• trattamento farmacologico;
• fisioterapia;
• massaggio prostatico e terapia fisica;
• trattamento sintomatico;
• rimedi popolari per la prostatite
• trattamento delle comorbidità;
• la psicoterapia.

Inoltre, non dimenticare che il trattamento dei rimedi popolari della prostatite dà buoni risultati solo in concomitanza con la terapia principale. Pertanto, si raccomanda di non auto-medicare a casa.

Trattamento antibiotico

Gli antibiotici sono necessari per la prostatite batterica acuta e cronica, anche procedendo scarsamente per i sintomi, e anche come terapia di prova per la natura non infettiva dell'occorrenza di prostatite, come terapia di prova. Pertanto, prima di iniziare un ciclo di terapia, è necessario sottoporsi a un esame e determinare il tipo di agente patogeno.

Il trattamento farmacologico della prostatite include l'uso di vari antibiotici con una vasta gamma di azioni:

1. Macrolidi (Zyrolid, Fromilid, Sumamed).
2. Tetracicline (doxiciclina).
3. Penicilline (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Flemoksin Solyutab).
4. Cefalosporine (Supraks, Cefotaxime, Kefadim, Cefspan).
5. Fluoroquinoloni (Tsiprinol, Ofloksin, Elefloks, Zanotsin, Tavanik)

Vale la pena ricordare che il regime di trattamento è prescritto rigorosamente da uno specialista, dove l'uso di antibiotici occupa uno dei principali anelli della catena.

Come trattare la prostatite a casa

Il trattamento della prostatite a casa è consigliabile in forma cronica. In questo caso, il trattamento con i rimedi popolari può aiutare ad aumentare la resistenza generale del corpo e alleviare il dolore.

1. Prendere 2-3 g di polvere secca, pestata nella polvere di tuberi di orchidea, immergere con una piccola quantità di acqua, quindi versare 500 ml di acqua bollente e far bollire per 10 minuti a fuoco basso. Quindi insistere per 30 minuti, filtrare e prendere mezzo bicchiere tre volte al giorno.
2. Brodo di radice di Althea - 40 grammi versare 200 millilitri di acqua e far bollire per mezz'ora, assumere 60 millilitri con il cibo 3 volte al giorno.
3. Buon aiuto estratto di propoli. Si ottiene per evaporazione di 40 grammi di propoli in 0,2 l di alcool al 96%. Fai 0,1 grammi di estratto e 2 grammi di burro di cacao e mettili in posizione verticale una volta al giorno. La durata del corso è di 2-3 mesi, con pause al mese.
4. Decotto di sedano - 20 grammi versare 200 ml di acqua e far bollire per 12 minuti, bere 100 millilitri 3-4 volte al giorno.
5. Come elementi ausiliari della medicina tradizionale consiglia l'uso di semi di alcune piante. I semi di zucca saranno i più utili, poiché arricchiranno il tuo corpo con acido linoleico e zinco. Se decidi di eliminare la prostatite, mangia semi di papavero, sesamo e girasole.

Inoltre, il trattamento dei rimedi popolari implica un rifiuto totale dell'alcool.

Candele di propoli per prostatite

Per il trattamento della prostatite nella fase iniziale, è possibile utilizzare candele speciali con propoli, che possono essere fatte a casa da sole.

Per fare questo, prendere 50 g di propoli frantumati e versare 50 mg di etanolo al 96%. Insistere in un luogo appartato per 2 settimane, senza dimenticare di scuotere ogni giorno. Dopo la data di scadenza, l'infusione di propoli viene evaporata a bagnomaria fino a quando acquista un colore giallo brunastro e si ammorbidisce fino alla consistenza del miele.

In parallelo, a bagnomaria, sciogliere 20 g di burro di cacao e mescolare con 1 g di propoli risultante. Dalla massa risultante è costituito da 10 supposte rettali e inviato per la conservazione in frigorifero. Una candela viene somministrata per via rettale durante la notte tutti i giorni. La durata dell'applicazione è di 30-35 giorni. Si consiglia di prendere 3-4 corsi con un intervallo compreso tra 30-60 giorni.

Cause, segni e sintomi della prostatite

Cos'è la prostatite?

La prostatite è un'infiammazione della prostata chiamata prostata. La ghiandola prostatica è una parte minore degli organi riproduttivi maschili. Si trova sotto la vescica, attorno al collo. Il fatto è che l'uretra passa attraverso la prostata, cioè la prostata si trova intorno al tubo urinario. Come risultato di ciò, quando la prostata viene ingrandita, il canale urinario viene compresso, il che impedisce il passaggio dell'urina.

Negli uomini sopra i 35 anni, la prostata si allarga spesso. Questo è un fenomeno tipico. La maggior parte delle malattie negli uomini di età superiore ai 50 anni è solo una conseguenza di un malfunzionamento del sistema urinario, cioè a causa di un'infiammazione della ghiandola prostatica. Dobbiamo ricordare che più ghiandola prostatica, più urina sarà bloccata, quindi il corpo sarà sempre più avvelenato da questa urina.

La malattia è abbastanza comune e viene diagnosticata in più dell'80% degli uomini sessualmente maturi, di cui circa il 30% sono rilevati nella fascia di età compresa tra 20 e 40 anni. Se facciamo riferimento a studi statistici, possiamo dire che la prostatite viene rilevata in ogni 10 pazienti.

Video: I.A. Izmakin, il principale urologo della clinica Euromadic, parla di prostatite:

Cause di prostatite

Le cause della prostatite sono le seguenti:

La principale causa di prostatite è una violazione della circolazione sanguigna, che porta ad ingrossamento della prostata. La causa della ridotta circolazione del sangue è uno stile di vita sedentario, così come un sacco di peso.

Un'altra causa di prostatite è l'infezione. Spesso, l'infezione può essere causata da gonorrea o uretrite, meno spesso a causa di complicazioni di mal di gola, influenza, tubercolosi.

L'infiammazione della prostata di natura batterica inizia quando una controparte infettiva entra nella ghiandola prostatica attraverso il sangue, la linfa, durante il rapporto sessuale non protetto, in altre parole, attraverso i fluidi biologici del corpo. Vari microrganismi che sono costantemente presenti sulla pelle umana, o persino negli organi addominali, come l'intestino, in determinate condizioni possono provocare lo sviluppo della malattia.

Lesioni agli organi e ai tessuti molli del bacino, una violazione della loro circolazione del sangue sono spesso la causa della prostatite. Di norma, riguarda soprattutto i conducenti il ​​cui lavoro è collegato ai rischi professionali: vibrazioni costanti, tremori, aumento del carico sui muscoli del perineo.

Inoltre, lo sviluppo della malattia è favorito dalla frequente ipotermia e bassa attività fisica, dalla presenza di malattie urogenitali croniche o dallo squilibrio ormonale, dalla ritenzione urinaria e dalla vita sessuale irregolare.

Con la violenta attività sessuale negli uomini, l'esaurimento nervoso e fisico inizia rapidamente, il lavoro del sistema ormonale, la secrezione delle ghiandole sessuali è disturbato, portando ad una graduale diminuzione della potenza. Non è il modo migliore per influenzare la salute degli uomini e gli atti sessuali interrotti.

Video: programma Live Healthy! "Rapporto interrotto - è buono o cattivo?":

Uno stile di vita sedentario influisce sul lavoro dei sistemi endocrino, nervoso e cardiovascolare. C'è un peggioramento dell'afflusso di sangue agli organi della piccola pelvi con ristagno, mancanza di ossigeno nei tessuti della prostata - tutto ciò predispone alla crescita e alla riproduzione di microrganismi patogeni, che a loro volta possono causare lo sviluppo di prostatite. Tutti questi fattori non sono la causa principale della formazione del processo infiammatorio, ma servono come porte di ingresso per l'infezione per entrare nella ghiandola prostatica.

La presenza di infiammazione nel retto o nell'uretra spesso causa un'infezione secondaria della ghiandola prostatica - in un tipo ascendente, se i microbi si sollevano dal canale uretrale esterno, o scendono, quando i microbi entrano nella prostata dall'urina infetta.

La costipazione cronica è un fattore predisponente per lo sviluppo della prostatite. Costanti violazioni delle feci possono provocare infiammazioni alla prostata.

Un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia è il sistema immunitario. A causa di cattive abitudini, esperienze emotive, alimentazione inadeguata, superlavoro fisico, il sistema immunitario si indebolisce e il corpo umano diventa vulnerabile a patogeni infettivi di vario tipo, compresi quelli che causano l'infiammazione della ghiandola prostatica.

Tra le cause di prostatite emettono infezioni urologiche e alcune malattie veneree precedenti, come la gonorrea o l'uretrite. Anche tali malattie croniche nel corpo come bronchite, tonsillite, denti cariati non trattati, possono essere la causa di questa malattia.

Segni di prostatite

Segni di prostatite acuta sono un aumento della temperatura corporea e minzione frequente, che è accompagnata da una forte e debole pressione. Inoltre, i segni di prostatite sono una sensazione di bruciore del perineo e dolore nel retto durante i movimenti intestinali. Nella fase di infiammazione purulenta, è probabile l'apertura spontanea di un ascesso e la fuoriuscita di pus dall'uretra o dal retto.

Un segno di prostatite cronica è una sensazione di bruciore nell'uretra e nel perineo, una scarica di pus alla fine dell'atto di defecazione o minzione, un aumento dell'affaticamento e dell'irritabilità del corpo.

Video: I.A. Izmakin, il principale urologo della clinica Euromadic, parla di come si può determinare la prostatite:

È molto pericoloso per la difficoltà della prostata urinare, che in assenza di trattamento tempestivo può portare a ritenzione urinaria acuta.

Gli uomini non dovrebbero ignorare tali segni indiretti dello sviluppo della prostatite, come una diminuzione totale o parziale del desiderio sessuale, un'eiaculazione accelerata e, a volte, un'erezione dolorosa e prolungata durante la notte. Tutti questi sintomi sono caratteristici dell'infiammazione della ghiandola prostatica e ancora nello stadio non complicato e sono sottoposti a un trattamento adeguato.

Se parliamo di manifestazioni che non sono nemmeno visibili a uno specialista, nella maggior parte dei casi i pazienti notano una scarica chiara o talvolta purulenta dall'uretra, particolarmente evidente al mattino e la presenza di scaglie e fili bianchi nelle urine.

Sintomi di prostatite

Forma acuta Come molte malattie, la prostatite è divisa in acuta e cronica. Sintomi generali caratteristici della manifestazione della forma acuta della malattia.

Il paziente sviluppa debolezza generale, malessere evidente

Spesso accompagnato da febbre, mal di testa.

Di norma, il dolore nel perineo è pronunciato, copre l'area inguinale e aumenta durante la minzione o la defecazione.

La sensazione di frequenti sollecitazioni in bagno, non apportando sollievo a causa del non svuotamento totale della vescica, porta ad un aumento dell'irritabilità e dell'eccitabilità nervosa dei pazienti. Nei casi più gravi si sviluppa una ritenzione urinaria acuta.

Forma cronica In contrasto con la forma acuta, la forma cronica di prostatite ha un decorso asintomatico e procede in modo latente (cioè senza segni caratteristici pronunciati). Il quadro clinico viene spesso cancellato, con sintomi lievi, i pazienti non prestano evidente attenzione al disagio e non ritengono necessario cercare un aiuto medico, confondendo i sintomi della prostatite con l'adenoma prostatico, che è estremamente pericoloso. I principi di trattamento di queste malattie sono completamente diversi, così come le possibili complicazioni con conseguenze indesiderabili.

Spesso gli uomini accusano il deterioramento del benessere generale, i problemi di potenza e disturbi nervosi come la stanchezza e la mancanza di riposo, cioè una persona semplicemente non vuole rendersi conto che è malato e ha bisogno di cure. Un ruolo importante nel rilevamento tempestivo di questa malattia prevede esami preventivi annuali, che consentono di stabilire la diagnosi nelle primissime fasi.

L'infiammazione cronica della prostata si manifesta con dolore lieve a passaggio rapido nel perineo, nell'area pubica e nell'inguine. Di regola, la durata dei rapporti sessuali cambia, e nella direzione dell'allungamento, e viceversa, e la luminosità delle sensazioni sessuali. La scarica appare dall'uretra, specialmente al mattino, oppure i fiocchi bianchi sono visibili nelle urine ad occhio nudo.

Poiché il processo infiammatorio porta al fatto che il lume dell'uretra si restringe, la minzione è disturbata, a cui gli uomini dovrebbero prestare attenzione prima: la corrente urinaria diventa debole, ci può essere una minzione goccia a goccia o difficile all'inizio o alla fine. Molti pazienti hanno la sensazione di svuotamento incompleto della vescica o perdita incontrollata di urina.

Il processo infiammatorio irrita le terminazioni nervose, portando a minzione frequente, soprattutto di notte, di solito in piccole porzioni. Tutti questi sintomi parlano chiaramente dello sviluppo del processo patologico e richiedono un trattamento immediato al medico. Per stabilire la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento corretto può solo uno specialista. Sfortunatamente, sotto questi sintomi si può nascondere una malattia così terribile, come il cancro alla prostata.

Il processo infiammatorio della ghiandola prostatica, con l'inizio del trattamento, non porta a gravi violazioni nell'area genitale. Tuttavia, se non trattata, spesso causa depressione del desiderio sessuale e dell'infertilità negli uomini in età riproduttiva. Tra le complicazioni piuttosto frequenti della prostatite non trattata, si distinguono varie infezioni del tratto urinario secondario e si può sviluppare insufficienza renale cronica. Non meno pericolosi sono i calcoli alla vescica e la ritenzione urinaria acuta sviluppata.

La malattia progredisce, ingloba la vescica - a causa del deterioramento della circolazione sanguigna, il deflusso delle urine è disturbato e le pareti sono indurite, questi cambiamenti patologici sono irreversibili.

Diagnosi di prostatite

La scoperta di prostatite ha coinvolto un urologo. Diagnostica il fatto di lesione della prostata. Sulla base dei sintomi della malattia, il medico può determinare lo stadio del suo sviluppo durante la prima dose. Deve essere un uomo verrà assegnato un ecografia della prostata.

Possibili misure diagnostiche:

Palpazione della ghiandola prostatica durante l'esame iniziale.

Fence sbavare dall'uretra. Il segreto risultante viene inviato per esame batteriologico.

Surrender urine for analysis.

Stima del livello di PSA. È una proteina della ghiandola prostatica.

Se i dati ricevuti non sono sufficienti per fare una diagnosi, il paziente viene posto in un ospedale e alle sue condizioni viene eseguito un esame urodinamico.

La cistoscopia è un metodo per diagnosticare le malattie della ghiandola prostatica, durante il quale il medico può eseguire alcune procedure terapeutiche. Tuttavia, è raramente ricorso a.

Trattamento della prostatite acuta e cronica

Sebbene una malattia come la prostatite sia nota da tempo ed è diffusa tra gli uomini di tutte le età, può essere trattata abbastanza difficile.

Mentre con il trattamento delle complicanze acute della prostatite, di regola, non si verifica, la correzione della prostatite cronica non è sempre suscettibile. E su come è necessario curare l'infiammazione cronica della prostata, gli scienziati hanno molti punti di vista.

Tuttavia, nei paragrafi seguenti, non vi è disaccordo tra gli specialisti:

L'efficacia della terapia dipende dal suo inizio tempestivo.

La terapia deve essere eseguita in un complesso, ed è necessario tener conto di tutte le peculiarità dello stato di salute di un particolare paziente. È estremamente importante calcolare la causa che ha portato allo sviluppo della patologia.

Le singole droghe e le tattiche di trattamento non esistono. Ciò che ha aiutato un paziente, il secondo può causare danni.

L'autodiagnosi e l'auto-trattamento sono severamente proibiti.

Trattamento della prostatite batterica acuta

Il trattamento della prostatite batterica acuta dipende direttamente dalla gravità dei sintomi della malattia. A volte le condizioni del paziente sono estremamente difficili, cosa che spesso accade quando il corpo è intossicato.

La malattia si manifesta in modo acuto, la temperatura corporea aumenta bruscamente, appaiono brividi, dolore nella regione pelvica, nella parte bassa della schiena, perineo. Forse l'aggiunta di nausea e vomito, violazione del processo di svuotamento della vescica con taglio, sensazione di bruciore, ecc. Questa condizione è pericolosa a causa delle sue complicazioni. Possibile adesione di un'infezione batterica, sviluppo di ascessi della ghiandola prostatica, setticemia e setticopoiemia. Molto spesso, le complicazioni si verificano sullo sfondo di malattie croniche già esistenti, ad esempio, in presenza di diabete.

Se la malattia è acuta, l'uomo deve essere necessariamente ricoverato in ospedale, nel reparto di urologia. Se questo non è possibile, allora il paziente è determinato nel reparto chirurgico generale.

Esiste una strategia generale di trattamento per la gestione dei pazienti con prostatite acuta:

Rispetto del riposo a letto.

La nomina di farmaci antibatterici.

Il divieto del massaggio prostatico, anche con lo scopo di ottenere la secrezione della prostata. Il divieto è dovuto all'alto rischio di sepsi.

Nomina di farmaci mirati alla normalizzazione della microcircolazione del sangue, per aumentarne la fluidità e la viscosità. Per fare questo, droghe somministrate per via endovenosa come: Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental. A causa dell'effetto di questi farmaci, è possibile raggiungere il deflusso di linfa e sangue venoso dalla ghiandola infiammata, ridurre le manifestazioni tossiche e rimuovere i prodotti di decadimento dal corpo.

FANS per via orale: Ketoprofen, Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam. Sono prescritti per ridurre il dolore.

È possibile utilizzare altri analgesici, ad esempio Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov. Oltre a ridurre il dolore, questi farmaci in qualche misura eliminano l'infiammazione. Nella loro pratica, urologi e andrologi usano ampiamente supposte rettali per fornire un'azione anestetica per ridurre l'infiammazione. Includono gli stessi componenti delle preparazioni per tablet, ma a causa dell'amministrazione locale, l'effetto è migliorato. È possibile utilizzare candele da prostatite con propoli.

Se il paziente soffre di grave intossicazione del corpo, la somministrazione di soluzioni reologiche è indicata, ad esempio, Hemodez o Neocompensan, oltre a mezzi di disintossicazione ed elettroliti, tra cui Disol, Trisol, Laktosol, soluzione di Ringer e soluzione di cloruro di potassio con aggiunta di glucosio.

L'intervento chirurgico è necessario se non vi è alcuna possibilità di svuotamento automatico della vescica o di ascesso della prostata.

L'uso di antibiotici per il trattamento della prostatite batterica è obbligatorio. Se la malattia inizia in modo acuto, ci sono sintomi di intossicazione, i farmaci antibatterici sono prescritti il ​​prima possibile, e in questo caso è inappropriato e pericoloso attendere i risultati dei test per la flora batterica.

I farmaci vengono selezionati dal gruppo di fluorochinoloni. Questo può essere Levofloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina (Tsiprobai, Tsiprobel). Tale terapia empirica è dovuta al fatto che i fluorochinoloni sono attivi contro i batteri che spesso provocano la prostatite - questi sono la flora e gli enterococchi patogeni gram-negativi. Inoltre, i fluorochinoloni hanno un effetto dannoso sui batteri gram-positivi e anaerobici, nonché su agenti infettivi atipici, ad esempio la clamidia. Essendo introdotto nei processi metabolici del metabolismo proteico dei batteri, l'antibiotico distrugge il loro nucleo, portando alla morte del microrganismo.

Tuttavia, un certo numero di scienziati si oppone alla nomina di fluorochinoloni fino al momento in cui sono stati ottenuti i risultati dei test. Sottolineano che se la prostatite batterica è causata da bastoncini di Koch, ciò porterà alla sua stabilità, alle mutazioni e alla formazione di una nuova flora più patogena, che è molto difficile da eliminare. Pertanto, è importante assicurarsi che non vi siano batteri tubercolari nell'organismo.

I fluorochinoloni aiutano a combattere la bacchetta di Koch, ma solo a condizione che vengano prescritti come parte di una terapia complessa con l'uso di altri farmaci anti-TB. È raccomandato dall'OMS includere i fluorochinoloni nel regime di trattamento per tutte le forme di tubercolosi.

Inoltre, questi farmaci sono molto efficaci nel trattamento della prostatite, in quanto hanno la capacità di penetrare rapidamente nei tessuti della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali, accumulandosi in alte concentrazioni. Rafforza l'effetto terapeutico del fatto che la prostata nello stato infiammato ha una permeabilità molto alta.

A seconda del quadro clinico della malattia, i fluorochinoloni possono essere somministrati sia per via endovenosa che per via intramuscolare. Se il fegato e i reni sono compromessi, il rischio di effetti indesiderati è del 3-17%. Tuttavia, il più delle volte i pazienti lamentano una violazione dei processi digestivi, oltre a sperimentare alcuni disturbi del sistema nervoso centrale. Il calo dei livelli di glucosio nel sangue, lo sviluppo della fotosensibilizzazione (maggiore sensibilità della pelle agli effetti delle radiazioni ultraviolette) e i disturbi del ritmo cardiaco sono tutte complicazioni non frequenti della somministrazione di fluorochinoloni e si verificano in non più dell'1% dei casi.

Una volta ottenuti i risultati di laboratorio, lo schema terapeutico può essere rivisto se il patogeno identificato dell'infiammazione non è sensibile ai fluorochinoloni. Questo gruppo di farmaci deve anche essere sostituito se dopo 24-48 ore dall'inizio della loro somministrazione le condizioni del paziente non sono migliorate, o se non le tollera bene. In questo caso, i macrolidi (Azitromicina, Sumamed), Trimethoprim, Doxycycline, gli antibiotici cefalosporinici (Cefepime, Cefotaxime, Kefzol, Cefazolin, Cefpir) sono farmaci di scelta.

Se il recupero non si verifica dopo 14 giorni dall'inizio del trattamento, il regime di trattamento deve essere regolato nuovamente.

I principali urologi russi e stranieri hanno un unico punto di vista sui tempi della terapia. Sostengono che non può durare meno di 14-30 giorni. Dopo aver completato l'assunzione di agenti antibatterici, una diagnosi ripetuta e approfondita con un'ecografia della prostata e l'assunzione della secrezione della ghiandola prostatica per la coltura batterica dovrebbero essere eseguite senza fallire. Se la microflora identificata può essere controllata assumendo i farmaci e il paziente si sente bene, il trattamento viene esteso per altri 14-30 giorni. Di conseguenza, la durata totale degli antibiotici sarà compresa tra uno e due mesi. Quando l'infiammazione non può essere completamente eliminata, è consigliabile cambiare la tattica terapeutica.

Soggetto a ricovero in ospedale nei pazienti in terapia intensiva in cui la malattia è difficile.

Trattamento della prostatite cronica

La terapia della prostatite cronica dipende direttamente dallo stadio della malattia. Se la malattia peggiora, il trattamento è simile al trattamento per la prostatite batterica acuta.

Quando la malattia è in remissione, l'uomo sperimenterà i seguenti sintomi:

Dolore minore che si verifica raramente, ma regolarmente;

La sensazione di pesantezza nella prostata, regione lombosacrale, nella zona genitale;

In alcuni casi si aggiungono disturbi disurici: aumento della voglia di urinare, dolore durante lo svuotamento della vescica, ecc.;

Possibile deterioramento del benessere psico-emotivo, umore depressivo sullo sfondo del quale si verificano i fallimenti sessuali.

Ci sono una serie di contraddizioni nel trattamento dell'infiammazione cronica. Gli scienziati non hanno ancora espresso un'opinione comune sul fatto che gli antibiotici debbano essere prescritti o non necessari. Quegli esperti che insistono nel prendere farmaci antibatterici, credono che la flora batterica nel segreto, presa per l'analisi, potrebbe semplicemente non ottenere.

Un altro, e la maggior parte degli scienziati indica che l'antibiotico deve essere assunto solo se la flora batterica è stata isolata. La prostatite batterica senza sintomi con agenti antibatterici non viene trattata.

Offrono le seguenti tattiche di gestione del paziente:

Ammissione al corso FANS.

Nomina di fondi finalizzati alla normalizzazione del drenaggio linfatico e al miglioramento della microcircolazione nel corpo.

Farmaci immunomodulatori Può essere un mezzo come: Timolin, Vitaprost, T-activin, Timosin. Rimuovere il tessuto prostatico dalla prostata, eliminare il salto dei leucociti, ridurre il rischio di coaguli di sangue, normalizzare la microcircolazione del sangue aiuta Prostatilen e Vitaprost. Questi effetti sono raggiunti in parallelo con gli effetti immunomodulatori, quindi sono proprio questi due mezzi prescritti praticando gli urologi più spesso di altri. Inoltre, ci sono dati provenienti da studi condotti dal professor Tkachuk V.N. Egli nota che quando si assumono il dolore a Vitaprost e Prostatilen nella grande maggioranza dei pazienti (97% dei pazienti) il 3,2% in meno è pronunciato. I disturbi urinari diminuiscono di 3,1 volte. Inoltre, una forma molto conveniente di rilascio di farmaci sotto forma di supposte rettali. Questo ti permette di assegnarli anche a quei pazienti che non sono stati ricoverati in ospedale. Il corso della terapia dovrebbe essere tra 21 e 30 giorni.

Per eliminare i problemi con l'erezione, sono indicati antidepressivi e sedativi.

Rafforza i muscoli pelvici, normalizza la circolazione sanguigna e aiuta il regolare esercizio fisico. Meglio di tutti se si tratta di un complesso appositamente realizzato di terapia fisica. Le procedure fisioterapeutiche come l'elettroforesi rettale, l'ipertermia a microonde transrettale, l'UHF, la terapia laser magnetica, ecc., Hanno un buon effetto e queste procedure aiutano a sbarazzarsi della sindrome del dolore pelvico in modo molto efficace.

Video: Dr. Evdokimenko "Prostatite cronica - una bugia o una verità? Come trattare":

Un esempio specifico del trattamento della prostatite cronica

Il trattamento della prostatite cronica è un processo lungo e richiede un approccio integrato. Successivamente verrà presentato il metodo per sbarazzarsi di questa malattia. Non dovrebbe essere implementato nella pratica in modo indipendente, senza consultazione medica. Il fatto è che tale trattamento sarà efficace solo quando a un paziente viene diagnosticata una prostatite congestizia, cioè la probabilità di infezione è esclusa. Questo può essere accertato solo dopo una diagnosi qualitativa della secrezione della ghiandola prostatica, raschiando l'epitelio dell'uretra (la prostatite infettiva è diagnosticata nel 10-15% dei casi).

È importante ricordare che la prostatite stagnante non richiede la terapia antimicrobica. Quando l'infiammazione della prostata è di natura infettiva, gli antibiotici vengono prescritti per la prostatite.

La prostatite congestizia cronica è spesso trattata dai medici che usano il massaggio rettale. Il significato della sua attuazione è ridotto al miglioramento della microcircolazione del sangue, alla normalizzazione dei processi metabolici, all'eliminazione della stagnazione. Tuttavia, questa tecnica spesso causa non solo disagio fisico ma anche psicologico nei pazienti. Pertanto, gli uomini ritardano deliberatamente il viaggio dal medico e aggravano il decorso della malattia.

Il metodo presentato di seguito consente di sbarazzarsi della prostatite congestizia senza un massaggio prostatico digitale rettale.

Il trattamento della prostatite cronica

Per iniziare la terapia, è necessario prepararsi in anticipo, per questo è necessario acquistare:

Il farmaco è Prostatile per iniezione intramuscolare e acqua per iniezione. Un corso completo di farmaci richiederà due pacchetti.

Apparecchi per terapia acustica Vitafon.

Preparazione di Vitaprost sotto forma di supposte rettali. Un pacchetto è sufficiente.

Wobenzym - compresse 90 pz. Un ciclo completo di trattamento richiederà 2 pacchetti completi e un quarto di terzo.

Cinque pacchetti di vitamina E incapsulata - Viardo.

Speman in compresse - confezione.

Dovresti fare una prenotazione in anticipo sull'apparato del Vitafon. Questo dispositivo sostituirà il dito del medico, che usa durante l'esecuzione del massaggio della ghiandola prostatica, inserendolo nell'ano. Il dispositivo non ha bisogno di entrare da nessuna parte, l'effetto terapeutico è ottenuto a causa dell'effetto delle onde acustiche sulla ghiandola prostatica. È applicato esternamente.

Per quanto riguarda il prezzo, in media è di 1.500 rubli. Tuttavia, dopo aver speso una volta, sarà possibile utilizzare il dispositivo per molti anni. Aiuta perfettamente a rimuovere l'infiammazione durante l'esacerbazione della prostatite cronica.

Le istruzioni per l'uso sono allegate al dispositivo. Dovrebbe essere guidata durante l'utilizzo del dispositivo.

Attenzione! C'è un avvertimento importante, sebbene sia puramente individuale. Le istruzioni indicano che durante i primi sette giorni di utilizzo del dispositivo, lo stomaco dovrebbe essere imbrattato di iodio per migliorare l'effetto. In pratica, risulta che una tale quantità di iodio per il corpo è eccessiva e porta al suo avvelenamento con vomito e dolore nei reni. Pertanto, se si verificano sintomi indesiderabili, è meglio rinunciare allo iodio.

Come prendere droghe?

Il trattamento inizia dal giorno in cui tutti i componenti sono acquisiti:

Prostatilen entra nel gluteo 1 volta al giorno. Dovrebbe essere diluito come segue: 1-2 fiale del farmaco vengono assunte con 1-2 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Se le iniezioni sembrano molto dolorose, puoi riprodurle su Novocaine. Il corso di iniezioni è di 10 giorni.

Speman ha bisogno di prendere 2 compresse 2 volte al giorno. Un ciclo completo di trattamento è di 25 giorni, se si considera che il pacchetto contiene 100 compresse, quindi andrà via completamente.

Wobenzym prende 3 compresse 3 volte al giorno. Questo dovrebbe essere fatto 40 minuti prima dei pasti. Un ciclo completo di trattamento è di 10 giorni. Per quanto riguarda il numero di pillole che saranno necessarie: in un pacchetto di 40 pezzi, cioè, occorrono 2 confezioni piene e altri 10 pezzi. Puoi chiedere al farmacista di venderli separatamente, molti di loro vanno incontro. Se rifiutano, possiamo limitarlo a 2 pacchi, poiché il farmaco è piuttosto costoso. Se lo bevi non 10, ma 9 giorni, allora non succederà nulla di terribile.

Viardot è preso in 5 capsule al momento del pasto per 20 giorni.

Di notte, è necessario inserire 1 candela di Vitaprost. Bene, se l'intestino è pre-pulito. Il corso è di 10 giorni.

L'apparecchio Vitafon deve essere utilizzato secondo le istruzioni per l'uso. Si consiglia di tenere da 2 a 3 sedute di terapia acustica. Non dovresti interrompere il trattamento nel mezzo della sessione, quando c'è una sensazione di esacerbazione della prostatite cronica. Questa è la norma, come dovrebbe essere. Il corso terminerà con il recupero.

Se non si discosta dallo schema proposto, si sarà in grado di sbarazzarsi della malattia per un lungo periodo di tempo. Tuttavia, si dovrebbe rifiutare di prendere alcolici. In questo caso, la vita sessuale riprende pienamente.

Durante il trattamento, non dovrebbe essere consentito il raffreddamento eccessivo della prostata, quindi i pantaloni devono essere caldi e il mantello deve essere lungo. Vale la pena di rifiutarsi di nuotare in acqua fredda durante i mesi estivi.

Per migliorare la circolazione sanguigna, per eliminare i processi stagnanti, è necessario spostarsi il più possibile. Per fare questo, abbandona uno stile di vita sedentario, inizia a correre, cammina.

C'è un sacco di trattamento per la prostatite stagnante e ogni urologo praticante usa il proprio metodo. Di regola, sono tutti efficaci, purché sia ​​confermata l'assenza di infezione nella ghiandola prostatica. In questo caso, il successo è garantito.

Trattamenti chirurgici e altri trattamenti clinici

Qualche volta con prostatitis non può fare senza chirurgia.

Può essere fatto in due modi:

Resezione transuretrale. La resezione transuretrale è un trattamento minimamente invasivo. Un resettoscopio viene inserito nel corpo attraverso l'uretra in anestesia generale. Serve una corrente ad alta frequenza. Con esso, tagliare il tessuto alterato della ghiandola. Se c'è una tale necessità, allora può essere rimossa completamente. Durante l'operazione, l'emorragia non si sviluppa, poiché le correnti bruciano i vasi sanguigni. Dopo un tale intervento, il tessuto prostatico smette di premere sull'uretra e l'uomo può svuotare normalmente la vescica.

Un uomo cessa di perseguire il dolore. La procedura stessa avviene sotto controllo video. L'immagine viene visualizzata sullo schermo con la quale il medico può tracciare tutte le sue azioni.

Video: storia del paziente sulla resezione (TUR):

Prostatectomia. La prostatectomia è la chirurgia addominale. È associato a un maggior rischio di complicanze. Il periodo di recupero durerà più a lungo che dopo la resezione transuretrale. Tuttavia, a volte questa procedura è l'unico modo per aiutare il paziente.

Altri metodi di trattamento includono:

Criodistruzione. In questo caso, l'azoto liquido viene utilizzato per il trattamento della prostatite. In questo modo, gli uomini sono stati trattati per molti anni. Il trattamento e il recupero sono abbastanza tesi nel tempo. La criodistruzione viene mostrata a quei pazienti che non possono eseguire l'operazione. Nonostante tutte le difficoltà della terapia, i sintomi della malattia possono essere eliminati.

Terapia a microonde transuretrale. Questo metodo è ridotto agli effetti delle onde elettromagnetiche sulla ghiandola prostatica. Sotto la loro influenza, il tessuto infiammatorio viene distrutto e i sintomi della malattia regrediscono. La procedura si riferisce a tecniche minimamente invasive, ma non può essere eseguita su tutti i pazienti. A volte dopo tale trattamento, la malattia ricorre. Inoltre, c'è la probabilità di complicazioni. Se valutiamo l'efficacia di tale trattamento, è più forte della terapia. Tuttavia, non può essere paragonato alla chirurgia.

Terapia ad ultrasuoni L'impatto sul tessuto prostatico mediante ultrasuoni consente di rimuovere il processo infiammatorio. La procedura è possibile a casa, ma dopo una consultazione dettagliata con il medico.

È vietato l'uso di ultrasuoni per il cancro dell'organo. Se lo applichi come parte della terapia complessa, sarai in grado di ottenere il recupero.

Terapia Leech. L'Hirudoterapia è uno dei modi per trattare la prostatite. Con esso, puoi ottenere un buon risultato.

Stenting e dilatazione del palloncino. La procedura è ridotta all'introduzione di un endoscopio con un palloncino nella prostata. Durante l'operazione, l'uretra si espande, dopo di che viene inserito uno stent. Questo ti permette di normalizzare il flusso di urina. Il metodo mira ad eliminare i sintomi della malattia.

Video: stenting uretrale: prima e dopo:

Il trattamento della prostatite può essere integrato con massaggio e riflessologia.

Complicazioni di prostatitis e conseguenze

La prostatite è una malattia grave associata a numerose complicanze. A volte è possibile sbarazzarsene e talvolta sono irreversibili. Pertanto, alle prime manifestazioni della malattia, è necessario contattare uno specialista.

Quindi, con la prostatite, i testicoli e le appendici possono infiammarsi. Se il tempo non elimina la reazione patologica del corpo, allora c'è la probabilità di un ascesso, in cui il corpo comincia a marcire.

Risposte ad alcune domande sul trattamento della prostatite

Cosa succederà se non tratti la prostatite? Qualsiasi prostata acuta senza trattamento speciale diventa sempre cronica. Ma in ogni caso, senza trattamento, la prostatite acuta e cronica può causare ascesso della prostata, cistite, pielonefrite, vescicolite e persino adenoma prostatico. E un po 'più tardi, appariranno impotenza e sterilità, che sarà molto difficile da curare, lunga e costosa.

È possibile trattare la prostatite con le erbe? È possibile Queste possono essere piante come erba di San Giovanni, radice di liquirizia, echinacea, verga d'oro. La composizione di queste erbe comprende componenti che aiutano con prostatite asintomatica non batterica. È possibile acquistare supposte rettali che contengono estratti di queste erbe.

In caso di prostatite cronica è necessario eseguire un massaggio prostatico rettale? La stragrande maggioranza delle cliniche urologiche all'estero ha abbandonato questa procedura a favore della fisioterapia, che è più efficace. Oltre al fatto che il massaggio rettale provoca disagio fisiologico e psicologico, ti permette di lavorare esclusivamente sulla parte inferiore della prostata. Tuttavia, in Russia la stragrande maggioranza degli urologi pratica questa tecnica.

L'irudoterapia e l'agopuntura aiutano? Se prendiamo in considerazione la teoria dell'impatto su campi e punti energetici, allora possiamo dire che questo metodo funziona. Tuttavia, mancano studi che potrebbero essere invocati per giustificare l'efficacia. L'unica cosa che può essere discusso è una leggera diminuzione del dolore e una diminuzione del disturbo della minzione. L'irudoterapia contribuisce alla rimozione dell'edema dal tessuto prostatico, alla normalizzazione della microcircolazione nel corpo, alla riduzione dell'infiammazione. Ciò è possibile grazie agli enzimi presenti nella saliva delle sanguisughe, secondo V. A. Savinov e M. I. Kuznetsov. Tuttavia, qualsiasi metodo di trattamento non tradizionale deve essere discusso con il medico. Non dovrebbero essere sostituiti dalla terapia convenzionale.

La prostatite cronica può causare il cancro alla prostata? Si può sostenere che il cancro alla prostata è la causa della prostatite. L'infiammazione della ghiandola prostatica causa complicazioni quali stenosi uretrale, ascesso prostatico, sclerosi tessutale. Per quanto riguarda l'oncologia, non ci sono tali dati. Tuttavia, se a un uomo viene diagnosticata una prostatite, indipendentemente dalla sua forma, dovrebbe essere regolarmente esaminato da un urologo e, se necessario, essere trattato.

Misure preventive

Le misure per prevenire la prostatite cronica mirano principalmente a prevenire la sua esacerbazione. Nel caso questo sia già accaduto, l'infiammazione dovrebbe essere rimossa il prima possibile.

Per minimizzare il rischio di recidiva, è necessario abbandonare o minimizzare completamente l'impatto dei seguenti fattori negativi:

Consumo di alcol Questo non significa che dovrebbe essere abbandonato del tutto, ma è necessario limitarsi. Nessuno proibisce un bicchiere di vino rosso, ma non si dovrebbe bere una bottiglia intera.

Fumo. La ghiandola prostatica è l'organo che soffre costantemente di fame di ossigeno a causa della scarsa disponibilità di sangue. L'inalazione del fumo di tabacco provoca il vasospasmo e la microcircolazione del sangue diventa ancora più disturbata. Inoltre, tutti i fumatori prima o poi soffriranno di pressione alta.

Mancanza di movimento Devi costringerti a staccarti dal divano e iniziare a muoverti.

Lo stress. Dovrebbe imparare a rimuovere dalla testa tutto ciò che è negativo, che è stato ottenuto durante il giorno. La famiglia in questo caso sarà il miglior antidepressivo. I fine settimana trascorsi accanto ai nativi sostituiranno quelli riposanti.

Ipotermia, raffreddore. Questi fattori negativi influenzano direttamente la ghiandola prostatica. Se si dispone di una macchina, è necessario prestare attenzione per assicurarsi che abbia un sedile riscaldato.

Il superlavoro fisico non è meno pericoloso della mancanza di movimento. Non sollevare pesi se il corpo non è preparato per questo.

Video: il dottor Shukhrat Arabov, capo del dipartimento di urologia, vi parlerà della prevenzione della prostatite:

Ci sono anche diverse raccomandazioni che rafforzeranno la salute degli uomini:

Attività fisica Lasciare almeno 10 minuti di tempo per completare la carica. Non è necessario includere esercizi pesanti in allenamento. Lascia che sia solo ginnastica facile, che permette di disperdere il sangue stagnante. La stessa regola si applica quando si è seduti.

Una doccia a contrasto è anche un ottimo modo per migliorare il tuo benessere. È molto efficace prenderlo prima del rapporto sessuale. Inoltre, è importante l'impatto dell'acqua su tutto il corpo e sulla prostata. Utile a questo proposito, visitando il bagno. Ma non si dovrebbe versare immediatamente acqua fredda lasciando il bagno di vapore - questo causerà solo danni.

Per quanto riguarda il cibo, è necessario includere nella dieta semi di zucca crudi, miele, aglio, prugne, prezzemolo, noci.

È necessario abbandonare i prodotti in salamoia, in particolare per le diverse salse con l'aggiunta di aceto, maionese, ketchup, sottaceti, marinate, ecc.

La vita sessuale dovrebbe essere semplificata. Rapporti sessuali incompiuti, le erezioni non realizzate sono molto dannose. È meglio sbarazzarsi del segreto stantio da solo che per molto tempo essere trattato per la prostatite congestizia.

Istruzione: Il diploma nella specialità "Andrologia" è stato ottenuto dopo aver superato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Russa di Educazione Medica presso il Centro di Urologia dell'Ospedale Clinico Centrale №1 delle Ferrovie Russe (2007). È stato anche completato la scuola di specializzazione entro il 2010.

prostatite

La prostatite è una malattia infiammatoria della ghiandola prostatica. Si manifesta minzione frequente mescolato con il sangue, pus nelle urine, dolore nel pene, scroto, del retto, disfunzioni sessuali (disfunzione erettile, eiaculazione precoce, ecc), ritenzione urinaria volte. La diagnosi di prostatite è stabilita da un urologo o un andrologo secondo un quadro clinico tipico, i risultati di un esame rettale. Inoltre, un'ecografia della prostata, della prostata bakposev e delle urine. Il trattamento è conservativo - terapia antibatterica, immunoterapia, massaggio prostatico, correzione dello stile di vita.

prostatite

Prostatite - infiammazione della ghiandola seminale (prostata) - la prostata. È la malattia più comune del sistema genito-urinario negli uomini. Il più delle volte colpisce pazienti di età compresa tra 25 e 50 anni. Secondo vari dati, la prostatite soffre dal 30-85% degli uomini di età superiore ai 30 anni. Forse formazione di ascessi della ghiandola prostatica, infiammazione dei testicoli e appendici, che minaccia di infertilità. L'ascesa dell'infezione porta all'infiammazione del sistema genito-urinario superiore (cistite, pielonefrite).

Patologia sviluppa durante la penetrazione dell'agente infettivo, che entra nel tessuto prostatico del tratto urogenitale (uretra, vescica urinaria), oppure da un focus infiammatorio remoto (polmonite, influenza, angina, foruncolosi). Esistono numerosi fattori di rischio che aumentano la probabilità di una malattia.

Cause di prostatite

Come agente infettivo nel processo acuto può agire Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterococchi (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) e Escherichia coli (E. Coli). La maggior parte dei microrganismi appartiene a una flora condizionatamente patogena e causa la prostatite solo se ci sono altri fattori predisponenti. L'infiammazione cronica è solitamente causata da associazioni polimicrobiche.

Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con l'ipotermia, una storia di infezioni e condizioni specifiche che coinvolgono la congestione nei tessuti della prostata. I seguenti fattori predisponenti sono distinti:

• Ipotermia generale (singola o permanente, associata a condizioni di lavoro).
• Stile di vita sedentario, specialità, costringendo una persona a stare seduta a lungo (operatore di computer, autista, ecc.).
• Costipazione permanente
• Interrompere il normale ritmo dell'attività sessuale (eccessiva attività sessuale, astinenza prolungata, eiaculazione incompleta durante privo di colorazione "solito" rapporto sessuale emotiva).
• La presenza di malattie croniche (colecistite, bronchite) o focolai infettivi cronici nel corpo (osteomielite cronica, carie non trattate, tonsillite, ecc.).
• Malattie urologiche posticipate (uretrite, cistite, ecc.) E malattie a trasmissione sessuale (clamidia, tricomoniasi, gonorrea).
• Condizioni che causano depressione del sistema immunitario (stress cronico, nutrizione inadeguata e inadeguata, normale mancanza di sonno, uno stato di sovrallenamento negli atleti).

Si presume che il rischio di sviluppare patologia aumenta con l'intossicazione cronica (alcol, nicotina, morfina). Alcuni studi nel campo della andrologia moderna dimostrano che il fattore scatenante è il trauma perineale cronico (vibrazione, commozione cerebrale) in automobilisti, motociclisti e ciclisti. Tuttavia, la stragrande maggioranza degli esperti ritiene che tutte queste circostanze non sono la vera causa della malattia, ma solo aggravare l'infiammazione latente nei tessuti della prostata.

Un ruolo cruciale nella comparsa della prostatite è giocato dalla stagnazione nei tessuti della prostata. La violazione del flusso sanguigno capillare provoca un aumento della perossidazione lipidica, edema, essudazione tissutale della prostata e crea le condizioni per lo sviluppo di un processo infettivo.

Sintomi di prostatite

Ci sono tre stadi di prostatite acuta, che sono caratterizzati dalla presenza di un certo quadro clinico e cambiamenti morfologici:

• Catarrale acuto. I pazienti si lamentano di minzione frequente, spesso dolorosa, dolore al sacro e perineo.
• Follicolare acuto I dolori diventano più intensi, a volte irradiati all'ano, aggravati dai movimenti intestinali. L'orinazione è difficile, l'urina scorre in un flusso sottile. In alcuni casi, si nota la ritenzione di urina. Ipertermia subfebrillare o moderata.
• Parenchima acuto. Intossicazione grave, ipertermia fino a 38-40 ° C, brividi. Disturbi disurici, spesso - ritenzione urinaria acuta. Dolori acuti e palpitanti nel perineo. Difficoltà a defecare.

In casi rari, la prostatite cronica diventa il risultato di un processo affilato, comunque, di regola, è osservato un corso cronico primario. La temperatura sale raramente a valori subfebrilla. Il paziente nota un dolore debole nel perineo, disagio durante la minzione e la defecazione. Il sintomo più caratteristico è la scarsa scarica dall'uretra durante un atto di defecazione. La forma cronica primaria della malattia si sviluppa in un periodo di tempo significativo. È preceduto da prostatosi (ristagno di sangue nei capillari), trasformandosi gradualmente in prostatite ab

prostatite cronica è spesso la complicazione del processo infiammatorio causato da un particolare infezioni patogeno (Chlamydia, Trichomonas, Ureaplasma, gonococcus). I sintomi di un processo infiammatorio specifico in molti casi mascherano le manifestazioni delle lesioni della prostata. Forse un leggero aumento del dolore durante la minzione, un leggero dolore nel perineo, una scarsa secrezione dall'uretra durante la defecazione. Un piccolo cambiamento nel quadro clinico spesso passa inosservato dal paziente.

L'infiammazione cronica della ghiandola prostatica può manifestare una sensazione di bruciore nell'uretra e nel perineo, disuria, disturbi sessuali e aumento dell'affaticamento generale. La conseguenza delle violazioni di potenza (o paura di queste violazioni) spesso diventa depressione mentale, ansia e irritabilità. Il quadro clinico non include sempre tutti i gruppi di sintomi elencati, varia in pazienti diversi e varia nel tempo. Ci sono tre principali sindromi caratteristiche della prostatite cronica: dolore, disurico, disturbi sessuali.

Non ci sono recettori del dolore nel tessuto prostatico. La causa del dolore nella prostatite cronica è quasi inevitabile a causa dell'abbondante innervazione del coinvolgimento degli organi pelvici nel processo infiammatorio delle vie nervose. I pazienti lamentano dolore di intensità variabile - dal sonno debole, doloroso a intenso, disturbato. C'è un cambiamento nella natura del dolore (rafforzamento o indebolimento) durante l'eiaculazione, l'eccessiva attività sessuale o l'astinenza sessuale. Dolore che si irradia allo scroto, al sacro, al perineo, a volte - nella regione lombare.

Come risultato dell'infiammazione nella prostatite cronica, aumenta il volume della prostata comprimendo l'uretere. Il lume dell'uretere è ridotto. Il paziente ha una frequente voglia di urinare, sensazione di svuotamento incompleto della vescica. Di regola, i fenomeni di dysuric sono espressi nelle fasi iniziali. Quindi, si sviluppa l'ipertrofia compensatoria dello strato muscolare della vescica e degli ureteri. I sintomi di disuria durante questo periodo si indeboliscono e quindi aumentano di nuovo con scompenso dei meccanismi di adattamento.

Nelle fasi iniziali, potrebbe esserci uno sviluppo di dispeptension, manifestato in modo diverso in pazienti diversi. I pazienti possono lamentarsi di frequenti erezioni notturne, orgasmi offuscati o peggioramento delle erezioni. L'eiaculazione accelerata è associata ad una diminuzione del livello soglia di eccitazione del centro orgasmico. Il dolore durante l'eiaculazione può causare il fallimento della sessualità. In futuro, i disturbi sessuali diventeranno più pronunciati. Nella fase avanzata si sviluppa l'impotenza.

Il grado di disordine sessuale è determinato da molti fattori, tra cui la costituzione sessuale e l'umore psicologico del paziente. Le violazioni di potenza e disuria possono essere causate sia dai cambiamenti nella ghiandola prostatica sia dalla suggestionabilità del paziente, che, se viene rilevata una prostatite cronica, si aspetta l'inevitabile sviluppo dei disturbi sessuali e della minzione. Particolarmente spesso la dispotogenicità e la disuria psicogena si sviluppano in pazienti suggestionabili e ansiosi.

L'impotenza e talvolta la stessa minaccia di possibili disfunzioni sessuali sono difficilmente tollerabili dai pazienti. Spesso c'è un cambiamento di carattere, irritabilità, oscenità, eccessiva preoccupazione per la propria salute e persino "andare in una malattia".

complicazioni

In assenza di trattamento tempestivo della prostatite acuta, vi è un rischio significativo di sviluppare un ascesso della ghiandola prostatica. Con la formazione di un focus purulento, la temperatura corporea del paziente sale a 39-40 ° C e può acquisire un carattere frenetico. Periodi di calore si alternano a brividi marcati. Il dolore acuto nel perineo rende difficile urinare e rendere impossibile defecare.

Un aumento del gonfiore della ghiandola prostatica porta a ritenzione urinaria acuta. In rari casi, un ascesso si apre spontaneamente nell'uretra o nel retto. Quando si apre nell'uretra, un'urina purulenta e torbida appare con un odore sgradevole e pungente: quando si apre nel retto, le feci contengono pus e muco.

La prostatite cronica è caratterizzata da un andamento ondulatorio con periodi di remissione prolungata, durante i quali l'infiammazione della prostata è latente o si manifesta in una sintomatologia estremamente scarsa. I pazienti che niente disturba, abbastanza spesso fermano il trattamento, e si rivolgono solo a sviluppo di complicazioni.

La diffusione dell'infezione attraverso le vie urinarie provoca la comparsa di pielonefrite e cistite. La complicazione più frequente del processo cronico è l'infiammazione dei testicoli e dell'epididimo (epididimorchite) e l'infiammazione delle vescicole seminali (vescicolite). Il risultato di queste malattie è spesso l'infertilità.

diagnostica

Il quadro clinico caratteristico semplifica il processo di diagnosi nella prostatite acuta e cronica. Viene effettuato un esame rettale obbligatorio della prostata, durante il quale l'andrologo esegue una raccolta di secrezione della ghiandola prostatica. La sensibilità della microflora è determinata (semina delle secrezioni della prostata e del ristagno di urina). Per la rilevazione di cambiamenti strutturali (tumori, cisti, adenoma) e la differenziazione della prostatite da altre malattie, viene eseguita l'ecografia della prostata. Escludere o confermare lo sviluppo dell'infertilità consente lo spermogramma.

Trattamento della prostatite

I pazienti con un processo acuto non complicato sono sottoposti a trattamento ambulatoriale da parte di un andrologo. In grave intossicazione, sospetto processo purulento, è indicata l'ospedalizzazione. La terapia antibatterica è effettuata. I preparati vengono selezionati tenendo conto della sensibilità dell'agente infettivo. Gli antibiotici sono ampiamente utilizzati in grado di penetrare bene nei tessuti della prostata (ciprofloxacina, ecc.). Con lo sviluppo dell'ascesso prostatico, viene eseguita un'apertura endoscopica transretrale o transuretrale dell'ascesso.

Il trattamento della prostatite cronica dovrebbe essere completo. Al paziente vengono prescritti corsi a lungo termine di farmaci antibatterici (per 4-8 settimane). Un massaggio prostatico, fisioterapia, correzione immunitaria. Il paziente riceve consigli sui cambiamenti dello stile di vita. La selezione del tipo e il dosaggio di farmaci antibatterici, così come la determinazione della durata del trattamento viene effettuata individualmente. Il farmaco viene scelto in base alla sensibilità della microflora in base ai risultati della coltura delle urine e della secrezione della prostata.

Il massaggio alla prostata ha un effetto complesso sull'organo interessato. Durante il massaggio, la secrezione infiammatoria accumulata nella ghiandola prostatica viene compressa nei dotti, quindi entra nell'uretra e viene rimossa dal corpo. La procedura migliora la circolazione del sangue nella prostata, che riduce al minimo la congestione e fornisce una migliore penetrazione dei farmaci antibatterici nel tessuto dell'organo interessato.

Per migliorare la circolazione sanguigna, vengono utilizzati l'irradiazione laser, le onde ultrasoniche e le oscillazioni elettromagnetiche. Se è impossibile condurre le procedure fisioterapeutiche, al paziente vengono prescritti microcattori medicinali caldi. Nell'infiammazione cronica a lungo termine, viene mostrata la consultazione di un immunologo per la scelta della tattica della terapia immunocorrettiva.

Apportare alcuni cambiamenti nello stile di vita di un paziente con prostatite cronica è sia una misura curativa che preventiva. Si raccomanda al paziente di normalizzare il sonno e la veglia, di regolare la dieta, di condurre una moderata attività fisica.

Prognosi e prevenzione

La prostatite acuta è una malattia che ha una pronunciata tendenza alla cronicità. Anche con un trattamento tempestivo e adeguato in più della metà dei pazienti, la prostatite cronica diventa un risultato. Il recupero non è sempre possibile, tuttavia, con la terapia sequenziale corretta e il rispetto delle raccomandazioni del medico, è possibile eliminare i sintomi spiacevoli e ottenere una remissione di lunga durata nel processo cronico.

La prevenzione è l'eliminazione dei fattori di rischio. È necessario evitare l'ipotermia, alternare il lavoro sedentario e con periodi di attività fisica, mangiare regolarmente e completamente. Per la stitichezza, dovrebbero essere usati i lassativi. Una delle misure preventive è la normalizzazione della vita sessuale, poiché sia ​​l'attività sessuale eccessiva che l'astinenza sessuale sono fattori di rischio nello sviluppo della prostatite. Se compaiono sintomi di malattia urologica o venosa, consultare immediatamente un medico.