Esempi di protocollo ecografico

Durante gli esami a ultrasuoni, i medici di diagnostica ad ultrasuoni utilizzano protocolli speciali che registrano i dati ottenuti durante l'esame di organi e sistemi. Le forme ad ultrasuoni standardizzate consentono allo specialista di evitare possibili errori diagnostici, che alla fine incidono sulla qualità delle successive procedure terapeutiche e diagnostiche.

In ogni singola istituzione medica, i protocolli di ricerca individuali sono più spesso utilizzati, e quindi la portata della diagnostica, dei criteri e degli indicatori normali può variare. Allo stesso tempo, c'è una lista minima di azioni e procedure diagnostiche necessarie per l'esecuzione durante l'esame. Per conoscenza forniamo foto di campioni dei protocolli tipici degli esami ecografici eseguiti più frequentemente in ordine alfabetico.

Ultrasuoni della vescica, prostata (prostata) e vescicole seminali (con protocollo)

Ultrasuoni della prostata (prostata) e delle vescicole seminali

Un esame transaddominale della ghiandola prostatica (prostata) e delle vescicole seminali viene eseguito con una vescica riempita con un sensore convesso 3-6 MHz.

L'esame transrettale viene eseguito utilizzando sensori addominali 4-20 MHz nella posizione del paziente sdraiato sul lato sinistro con le gambe piegate e portate allo stomaco. Il sensore viene inserito nel retto, di solito a una profondità di 5-6 cm per lo studio della ghiandola prostatica e più in profondità per le vescicole seminali.

La ghiandola prostatica (prostata) deve essere esaminata in due piani ortogonali, longitudinali e trasversali, dalla base all'apice. L'ispezione comprende la ricerca di patologie focali, la valutazione dell'ecogenicità, la simmetria e la continuità dei confini della ghiandola. La prostata viene misurata su tre piani, il suo volume viene calcolato, se possibile, la densità dell'antigene specifico della prostata (PSAD) e il livello previsto dell'antigene prostatico specifico (PPSA). Viene valutato lo stato della fibra periprostatica e dei vasi sanguigni. Su sezioni trasversali, simmetria, larghezza e spessore della ghiandola e vescicole seminali, l'integrità della capsula ghiandola, la struttura del parenchima, la sua ecogenicità, la presenza di lesioni focali, i contorni dell'uretra prostatica, il collo della vescica sono valutati. Per ispezionare l'integrità della capsula della ghiandola vengono utilizzate sezioni trasversali oblique e longitudinali. Il volume della prostata è determinato.

Per valutare la vascolarizzazione della ghiandola e delle vescicole seminali, vengono utilizzate la mappatura del color Doppler e la mappatura dell'energia. La mappatura Color Doppler per l'esame transrettale aiuta a identificare le aree di neovascolarizzazione, che dovrebbero essere utilizzate nella selezione dei siti per la biopsia.

Ultrasuoni della vescica

Per l'esame ecografico della vescica, viene utilizzato un sensore convesso da 3-6 MHz.

Lo studio della cavità della vescica viene effettuato durante il riempimento a un volume medio di circa 250 ml. Quando l'esame transaddominale è una serie di sezioni sulla sinfisi nelle direzioni trasversali e longitudinali. Le dimensioni anteroposteriore e trasversale sono misurate sulla sezione trasversale della vescica, superiore inferiore - sulla sezione sagittale. Determina il volume. Misurare lo spessore della parete della vescica. Il contenuto è valutato Se sono presenti formazioni aggiuntive, viene descritto il modello di eco, se necessario, viene eseguito uno studio poliposizionale in combinazione con transaddominale e transrettale (transvaginale). Dopo aver svuotato la vescica, determina la quantità di urina residua.

Presentiamo un protocollo unificato per ultrasuoni della ghiandola prostatica (prostata), vescicole seminali e vescica, che indica il minimo necessario di azioni diagnostiche durante lo studio. Inoltre, ciascuna specifica istituzione può utilizzare caratteristiche e criteri di ultrasuoni aggiuntivi.

ULTRASUONO RICERCA DELLA PROSTATA (prostata), BOLLE DI SEMI, BOLLA URINARIA
(transaddominale, transrettale)

Nome completo _________________
Età _______
Data di rilevazione ____________

La ghiandola prostatica è ingrandita, non ingrandita
Dimensioni: larghezza ___ mm, spessore ___ mm, lunghezza ___ mm, volume ___ cm 3
Azioni: simmetriche, asimmetriche
Contorni: chiaro, uniforme, sfocato, irregolare, intermittente
Capsula (non) sigillata
Eco: mosaico normale, basso, alto, basso, alto, irregolare
Echostruttura: omogenea, disomogenea, diffusa disomogenea, localmente disomogenea
Patologia locale: (no, sì)
forma: rotonda, ellissoidale, irregolare
contorni: chiaro, liscio, sfocato, irregolare, presenza di una capsula
ecogenicità: anecoica, ipoecogena, isoecogena, iperecogena, mista
struttura: omogenea, eterogenea, microcalcinata (in struttura, lungo il contorno)
Vascolarizzazione: __________________
Vene del plesso periprostatico: (non) dilatato

Vescicole da seme:
(un) espanso ___ simmetrico, asimmetrico
taglie: _________ mm a destra, _________ mm a sinistra
Caratteristiche ecostruttura: _________

vescica:
simmetrico, asimmetrico. Volume ___ cm 3
Il contenuto è omogeneo, con componente disperso
Muro ___ mm
contorno: chiaro, uniforme, indistinto, irregolare, deformato
educazione aggiuntiva nella cavità: (no, sì)
Collo _______________
Il volume di urina residua ___ cm 3

Conclusione: ____________________________________
Dottore: ____________

Modelli di protocollo ad ultrasuoni

Questa sezione contiene i modelli di protocollo ecografico inclusi nella configurazione di base di LookInside.

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Fare clic sul pulsante "Visualizza" per vedere come apparirà il protocollo quando è inserito nel programma.

MEGA DOCK

Ultrasuoni della prostata (prostata) e delle vescicole seminali

Un esame transaddominale della ghiandola prostatica (prostata) e delle vescicole seminali viene eseguito con una vescica riempita con un sensore convesso 3-6 MHz.

L'esame transrettale viene eseguito utilizzando sensori addominali 4-20 MHz nella posizione del paziente sdraiato sul lato sinistro con le gambe piegate e portate allo stomaco. Il sensore viene inserito nel retto, di solito a una profondità di 5-6 cm per lo studio della ghiandola prostatica e più in profondità per le vescicole seminali.

La ghiandola prostatica (prostata) deve essere esaminata in due piani ortogonali, longitudinali e trasversali, dalla base all'apice. L'ispezione comprende la ricerca di patologie focali, la valutazione dell'ecogenicità, la simmetria e la continuità dei confini della ghiandola. La prostata viene misurata su tre piani, il suo volume viene calcolato, se possibile, la densità dell'antigene specifico della prostata (PSAD) e il livello previsto dell'antigene prostatico specifico (PPSA). Viene valutato lo stato della fibra periprostatica e dei vasi sanguigni. Su sezioni trasversali, simmetria, larghezza e spessore della ghiandola e vescicole seminali, l'integrità della capsula ghiandola, la struttura del parenchima, la sua ecogenicità, la presenza di lesioni focali, i contorni dell'uretra prostatica, il collo della vescica sono valutati. Per ispezionare l'integrità della capsula della ghiandola vengono utilizzate sezioni trasversali oblique e longitudinali. Il volume della prostata è determinato.

Per valutare la vascolarizzazione della ghiandola e delle vescicole seminali, vengono utilizzate la mappatura del color Doppler e la mappatura dell'energia. La mappatura Color Doppler per l'esame transrettale aiuta a identificare le aree di neovascolarizzazione, che dovrebbero essere utilizzate nella selezione dei siti per la biopsia.

Ultrasuoni della vescica

Per l'esame ecografico della vescica, viene utilizzato un sensore convesso da 3-6 MHz.

Lo studio della cavità della vescica viene effettuato durante il riempimento a un volume medio di circa 250 ml. Quando l'esame transaddominale è una serie di sezioni sulla sinfisi nelle direzioni trasversali e longitudinali. Le dimensioni anteroposteriore e trasversale sono misurate sulla sezione trasversale della vescica, superiore inferiore - sulla sezione sagittale. Determina il volume. Misurare lo spessore della parete della vescica. Il contenuto è valutato Se sono presenti formazioni aggiuntive, viene descritto il modello di eco, se necessario, viene eseguito uno studio poliposizionale in combinazione con transaddominale e transrettale (transvaginale). Dopo aver svuotato la vescica, determina la quantità di urina residua.

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ULTRASUONO RICERCA DELLA PROSTATA (prostata), BOLLE DI SEMI, BOLLA URINARIA
(transaddominale, transrettale)

Nome completo _________________
Età _______
Data di rilevazione ____________

La ghiandola prostatica è ingrandita, non ingrandita
Dimensioni: larghezza ___ mm, spessore ___ mm, lunghezza ___ mm, volume ___ cm 3
Azioni: simmetriche, asimmetriche
Contorni: chiaro, uniforme, sfocato, irregolare, intermittente
Capsula (non) sigillata
Eco: mosaico normale, basso, alto, basso, alto, irregolare
Echostruttura: omogenea, disomogenea, diffusa disomogenea, localmente disomogenea
Patologia locale: (no, sì)
forma: rotonda, ellissoidale, irregolare
contorni: chiaro, liscio, sfocato, irregolare, presenza di una capsula
ecogenicità: anecoica, ipoecogena, isoecogena, iperecogena, mista
struttura: omogenea, eterogenea, microcalcinata (in struttura, lungo il contorno)
Vascolarizzazione: __________________
Vene del plesso periprostatico: (non) dilatato

Vescicole da seme:
(un) espanso ___ simmetrico, asimmetrico
taglie: _________ mm a destra, _________ mm a sinistra
Caratteristiche ecostruttura: _________

vescica:
simmetrico, asimmetrico. Volume ___ cm 3
Il contenuto è omogeneo, con componente disperso
Muro ___ mm
contorno: chiaro, uniforme, indistinto, irregolare, deformato
educazione aggiuntiva nella cavità: (no, sì)
Collo _______________
Il volume di urina residua ___ cm 3

Conclusione: ____________________________________
Dottore: ____________

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La maggior parte degli importanti indicatori riguardanti la prostata negli uomini può essere determinata durante la prima visita dal medico.

Per determinare questi o altri indicatori, uno specialista può utilizzare metodi abbastanza semplici e indolori, ad esempio, l'esame con l'aiuto delle dita.

Dati accurati, che possono contare su un medico, possono fornire un'ecografia della prostata.

Usando gli ultrasuoni, è possibile ottenere le informazioni necessarie sullo stato della prostata negli uomini.

Tali indicatori sono determinati abbastanza facilmente: la norma per ultrasuoni delle dimensioni della prostata è la lunghezza media di 3 cm, spessore - 2 cm e larghezza - 3 cm.

A seconda delle caratteristiche individuali del paziente, tenendo conto in primo luogo delle dimensioni della prostata, la frequenza per gli ultrasuoni si trova nei seguenti intervalli accettabili: 4,5 cm di lunghezza, 2,3 cm di spessore e 4 cm di larghezza.

La diagnosi della prostata negli uomini con ultrasuoni è prescritta per le seguenti indicazioni:

  • l'emergere di problemi con il processo di minzione, dolore di questo processo e sensazioni spiacevoli;
  • il verificarsi di frequenti sollecitazioni in bagno, soprattutto di notte, la sensazione di svuotamento non è completamente;
  • alti livelli di PSA nel sangue;
  • risultati di test del dito rettale sospetti;
  • diagnosi di infertilità o impotenza;
  • dolore frequente e grave nel perineo.

Utilizzando l'ecografia della ghiandola prostatica maschile, è possibile identificare la norma di valori o deviazioni dalla norma.

Il metodo dell'ecografia prostatica ha una serie di fattori importanti:

  • Risultato esatto La scansione ad ultrasuoni consente di esaminare il tessuto prostatico da diversi piani, determinandone il volume e le dimensioni esatte.
  • Sicurezza. Le onde ultrasoniche non hanno un impatto negativo sulla salute degli uomini, a differenza dei raggi X.
  • Metodo indolore Lo studio non richiede varie forature o tagli.
  • Disponibilità. Oggigiorno, ogni paziente può utilizzare il servizio di ecografia ad un prezzo accessibile.
  • Versatilità. Il metodo dell'ecografia della prostata non ha restrizioni.
  • Semplicità. Lo studio è veloce e non richiede il rispetto delle condizioni speciali di preparazione.

I valori normali della prostata negli uomini possono essere rappresentati come una tabella pivot.

Determinazione delle deviazioni dalla norma usando ultrasuoni di diverso tipo

Durante il passaggio dell'esame ecografico, il medico compila il rapporto d'esame con l'introduzione di tutti i parametri necessari della prostata e le note nel quadro generale. Se necessario, lo specialista completa il protocollo con le immagini ad ultrasuoni per altri medici, ad esempio un urologo.

Il protocollo ecografico deve essere decifrato da uno specialista esperto per identificare dati accurati sulla ghiandola prostatica, in modo che il medico possa immediatamente determinare se la prostata è normale o se ci sono anomalie.

Come risultato della rilevazione di anomalie dell'ecografia della dimensione della prostata, il medico redigerà un piano per ulteriori azioni, stabilirà le cause, si consulterà con il paziente e prescriverà il trattamento appropriato.

I principali metodi di ecografia della prostata

Utilizzando il metodo di indagine transrettale, è possibile avvicinarsi molto alla ghiandola prostatica, il che consente:

  • stabilire le dimensioni e le dimensioni esatte della prostata;
  • determinare la forma e i contorni;
  • esaminare i tessuti molli della prostata;
  • valutare lo stato delle navi;
  • rivelare anche piccoli cambiamenti nella struttura della prostata.

Se viene rilevato un sospetto, una biopsia è immediatamente possibile, poiché il dispositivo, oltre al sensore, ha uno speciale ago progettato per raccogliere il materiale. La biopsia verrà effettuata sotto il controllo di TRUS, che richiederà circa mezz'ora.

La dimensione della ghiandola prostatica è normale per i metodi transrettale e transaddominale ad ultrasuoni

La maggior parte dei pazienti viene spesso dispersa dalle prove, quindi una serie di domande sulla dimensione della ghiandola prostatica sono normali per gli ultrasuoni.

È necessario conoscere gli indicatori medi della norma della ghiandola prostatica per escludere ulteriori esperienze e preoccupazioni.

La dimensione della prostata è normale per gli ultrasuoni attraverso la parete addominale:

  • Questo metodo consente di ottenere i dati necessari sulla dimensione della ghiandola prostatica, il suo volume e la sua struttura.
  • Normalmente, la dimensione della ghiandola prostatica può essere identificata correttamente con una vescica sufficientemente piena.
  • Interferire con il processo di visualizzazione della prostata può essere la presenza di pieghe di grasso in un uomo sul suo stomaco.
  • A seconda delle caratteristiche individuali del paziente, della sua età, peso, fisico, stile di vita e altri fattori simili, i valori normali dei valori della ghiandola prostatica dovrebbero comunque rientrare nell'ambito degli indicatori presentati nella tabella sopra.

Dimensioni normali della prostata sul metodo transrettale ad ultrasuoni (TRUS):

  • La TRUS è considerata più avanzata nella definizione di vari indicatori, quindi la procedura può fornire dati sul processo di rifornimento di sangue della ghiandola prostatica, l'esame delle sezioni tissutali dell'organo, il rilevamento di varie patologie e così via.
  • La procedura TRUS è caratterizzata dal disagio temporaneo che accompagna il paziente e dall'emergere di una sensazione di disagio.
  • Di conseguenza, il medico sarà in grado di identificare i valori normali o le loro deviazioni dalla norma della ghiandola prostatica del paziente in conformità con le caratteristiche del corpo e i dati esterni del paziente.

Il volume della prostata è normale per gli ultrasuoni e le sue deviazioni

Il volume della ghiandola prostatica è normale con gli ultrasuoni è calcolato abbastanza facilmente: ha solo bisogno di moltiplicare i dati lineari di larghezza, lunghezza e spessore, in ultima analisi il risultato è moltiplicato per il corrispondente coefficiente, che viene scelto tenendo conto della forma della prostata. Il risultato non dovrebbe essere più di 26 cm. Cub., Il valore estremamente accettabile del volume della ghiandola prostatica è di 30 cm. Cubo.

La deviazione nel volume della ghiandola prostatica è normale per gli ultrasuoni nella prostata, l'adenoma e il cancro alla prostata:

  • In media, il volume in caso di prostatite supera la norma di 10 unità. L'aumento è dovuto principalmente alla comparsa di gonfiore e agli effetti del processo infiammatorio.
  • In caso di adenoma, il volume può anche aumentare di 10 unità o più a causa del processo di crescita delle cellule dei tessuti.
  • A differenza di un tumore benigno, il cancro è un tumore maligno e contribuisce alla diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo del paziente. Nel cancro della prostata, c'è anche una deviazione dalla norma nel volume della ghiandola prostatica da parte degli ultrasuoni, ma, spesso, non è sempre possibile riconoscere il cancro alla prostata con sintomi comuni.

Se si presentano segni di problemi con la ghiandola prostatica o se si ottengono dati ecografici sospetti che mostrano valori aumentati o altre deviazioni dalla norma delle dimensioni e del volume dell'organo, contattare immediatamente uno specialista esperto per fornire un aiuto tempestivo e prescrivere il trattamento corretto ed efficace.

L'ecografia transrettale (TRUS) è ​​ampiamente utilizzata per diagnosticare la prostatite. Questo metodo è il più obiettivo e affidabile. La procedura viene eseguita utilizzando uno speciale sensore transrettale. Un dispositivo ad ultrasuoni consente di fotografare l'organo interessato, che lo specialista quindi decifra e registra l'ecografia della prostata in un protocollo speciale. TRUS è necessario per confermare la diagnosi, determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Il vantaggio della procedura è la sua sicurezza.

L'ecografia transrettale è considerata l'opzione migliore per l'esame della ghiandola prostatica. La procedura viene eseguita utilizzando un sensore speciale che viene inserito nel retto del paziente. Il sensore si adatta perfettamente alla prostata, che consente di esaminare attentamente l'organo interessato e ottenere i dati più precisi. Oggi, l'ecografia è il metodo di diagnosi più conveniente.

La sicurezza della procedura ad ultrasuoni garantisce l'assenza di radiazioni ionizzanti dannose. TRUS offre allo specialista l'opportunità di studiare la ghiandola prostatica in dettaglio attraverso un'immagine che viene visualizzata su un monitor. Non ci sono controindicazioni ed effetti collaterali per l'ecografia transrettale, quindi la procedura può essere eseguita tutte le volte necessarie.

Indicazioni per ecografia prostatica transrettale

Il paziente viene inviato ad un ecografia transrettale per sospetti disturbi della prostata. La procedura viene eseguita per determinare le dimensioni della ghiandola prostatica, identificare i tumori, i disturbi funzionali. Lo sviluppo di patologie nella ghiandola prostatica è indicato dalla comparsa di un numero di sintomi. L'uomo ha spesso voglia di urinare, mentre la minzione è difficile. Con lo sviluppo di cambiamenti patologici osservati cambiamenti nell'urina e nel sangue, vi è un aumento del livello di specifici antigeni del sangue. I sintomi della prostatite possono essere la disfunzione erettile, la comparsa di sigilli nella ghiandola prostatica, il dolore al pube e all'inguine.

Per 2-3 giorni prima della procedura, si raccomanda al paziente di escludere cibi grassi e grossolani, bevande gassate e prodotti dolciari. Nella dieta dovrebbe includere pesce, pollo, verdure, cereali. L'ultimo pasto dovrebbe essere alle 18:00, è necessario prendere carbone attivo per la notte. Gli intestini vengono puliti con un clistere.

La procedura viene eseguita a stomaco vuoto, la vescica deve essere riempita. Il paziente giace su un fianco, con le gambe sollevate al petto (postura "embrione"). Il sensore transrettale ad ultrasuoni ha un diametro piccolo (circa 2 cm), viene inserito un preservativo e inserito delicatamente nel retto. L'ecografia transrettale viene eseguita per quindici minuti.

L'ecografia transrettale consente al medico di studiare attentamente la ghiandola prostatica, i suoi parametri principali. Uno specialista che conduce un esame transrettale della ghiandola prostatica deve decifrare correttamente i risultati ottenuti, che sono registrati nel protocollo ecografico prostatico. L'elenco dei dati studiati include gli indicatori dello spessore della ghiandola prostatica, la larghezza e la lunghezza dell'organo, la sua massa, il volume, lo stato della struttura e l'ecogenicità.

Se i risultati dell'ecografia della prostata non corrispondono ai valori normali, vengono assegnati ulteriori test diagnostici al paziente.

Nome e indirizzo del centro medico

_______________________________________________________

esame ecografico

Contron SIGMA 210, iris. Sensore lineare elettronico da 7,5 MHz e sensore convesso 3,5 MHz

(nome dell'equipaggiamento ad ultrasuoni)

Dottore ______________________________________

Paziente __________________________________

Studio n. ____________ datato __.__.____

Corpo esaminato ______________________

Protocollo ad ultrasuoni della prostata

(campione ecografia protocollo ecografia descrizione della normale ecostruttura della prostata)

La ghiandola prostatica è di forma ovale simmetrica, misura 42 x 32 x 31 mm., Con un volume di 25 cu. vedi, i contorni sono pari, chiari, l'ecostruttura è ipoecogena, omogenea. Vescicola seminale sinistra 34 x 13 mm., Contorni di struttura chiara, uniformemente ipoecogena. Vescicola seminale destra 33 x 12 mm., Contorni di struttura chiara, uniformemente ipoecogena.

conclusione

I cambiamenti ecostrutturali non sono identificati.

La diagnosi ecografica non è il metodo principale e richiede la conferma della diagnosi con altri metodi di esame.

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L'atlante ad ultrasuoni è illustrato con 980 ecografie (scansioni), accompagnate da disegni grafici esplicativi e testi che descrivono i segni ecografici di norma e patologia, comprese le opzioni per una breve descrizione degli ecogrammi.

La descrizione dello studio ecografico delle malattie di ogni singolo organo è preceduta da una breve presentazione della sua normale anatomia ecografica.

Il materiale è stato compilato dall'autore per trent'anni di pratica a seguito di oltre 150.000 esami a ultrasuoni da lui condotti nelle cliniche centrali, che hanno permesso di verificare i risultati degli ultrasuoni con i risultati di interventi chirurgici, studi di laboratorio e morfologici.

L'Atlante ad Ultrasuoni consiste di 15 sezioni di esame ecografico della norma e patologia degli organi:

1 - ghiandola tiroidea;

2 - ghiandole mammarie;

4 - cistifellea;

5 - pancreas;

10 - vescica;

11 - ghiandola prostatica;

12 - organi scrotali;

13 - utero con appendici;

15 - varie: esame ecografico di tessuti molli, linfonodi, cavità addominale e spazio retroperitoneale. Anche nelle sezioni dell'Atlante sono incluse "Introduzione" e "Scansioni di test finali".

Il contenuto del libro "Diagnosi ecografica. Atlas. "(Manuale didattico e pratico)"

Termini e concetti

Caratterizzazione ad ultrasuoni di strutture patologiche

Tabella dei segni ecografici delle strutture patologiche

Piani di fette ecografiche sull'esempio di un rene

Ghiandola tiroide

Vista frontale e posteriore Posizione paziente e sensore

Echostruttura normale

La ghiandola tiroidea è cambiamenti normali e diffusi

Ipertrofia della tiroide

Tiroidite. Ipotiroidismo spontaneo

Degenerazione cistica del nodo adenoma

Possibili errori diagnostici

Sistema linfatico. Ghiandole paratiroidi

Ghiandole mammarie

Echostruttura normale

Cambiamenti nel ciclo mestruale

Forma diffusa di iperplasia dyshormonal

Forma nodale di iperplasia dyshormonal

Possibili errori diagnostici

fegato

Condividi. Settori. segmenti

Ascesso. Ematoma. calcificazioni

Possibili errori diagnostici

cistifellea

Anomalie di posizione e struttura

Polipo ghiandolare. Papilloma.

Polipo colesterolo Poliposi. cholesterosis

Determinazione della contrattilità

pancreas

Echoanatomy è normale

Pancreatite acuta e cronica

Cisti gigante Ascesso. Ulcera penetrante

milza

Scansione. Echoanatomia topografica

Echoanatomy è normale

Ematoma. Attacco di cuore Cicatrice sul punto di rottura

Splenitis. Ascesso. Iperplasia dei linfonodi

Tumori benigni e maligni

Ghiandole surrenali

Echostruttura normale

Iperplasia. Cisti. Neoplasia.

reni

Echoanatomy è normale

rene multicistico, rene spugnoso, cisti multiloculare

Nephroptosis. Metodo per determinare la mobilità dei reni

Cisti multiple Cisti suppurativa Cisti Echinococcica

Cambiamenti nell'aterosclerosi, diabete, tubercolosi

vescica e pietre uretrali

Ectasia del sistema pelvi a coppa

Possibili errori diagnostici

ureteri

Echoanatomy è normale

Stenosi del segmento ureterale pelvico. Stent. pietra

Megauretere. Ureterocele. Cancro al papillare

vescica

Echoanatomy è normale

La struttura dell'eco è normale. Microcisti. Sclerosi del collo

Vescica neurogena

Sangue nella vescica

Cristalli di sale Stent. Deformazione del muro

Calcoli alla vescica

Ghiandola della prostata

Echoanatomy è normale

Ghiandola stagnante Calcificazioni. Centro di fibrosi

Adenoma e comorbidità

Organi scrotali

Anatomia topografica. scansione

Echostruttura normale

Le vene del cordone spermatico sono normali

Cisti dell'epididimo

Istruzione aggiuntiva nei testicoli

Ernia scrotale Calcificazioni. Condizione dopo l'enucleazione

Possibili errori diagnostici

utero

Anatomia topografica. scansione

Echostruttura normale

Cambiamento del ciclo mestruale

Anomalie della struttura: utero a due corna.

Anomalia dello sviluppo: ipoplasia.

Contraccettivi intrauterini (IUD)

Vene varicose

Lesioni endometriali benigne: polipi.

Formazioni benigne di miometrio: fibromi.

Possibili errori diagnostici

Ovaie e tube di Falloppio

Echostruttura normale

Idrosalpinge. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Tubo-ovarico ascesso. Serozotsele. Cisti paraovariale.

Cambiamenti nel ciclo mestruale

Possibili errori diagnostici

gravidanza

Normale gravidanza uterina nel 1 ° trimestre

Normale gravidanza uterina nel 2 ° trimestre

Normale gravidanza uterina nel 3 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 1 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 1 ° e 2 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 3 ° trimestre

La placenta è normale. Maturità della placenta

Maturità della placenta

La posizione della placenta in relazione alla gola interna della cervice

Determinazione del sesso fetale

Tabella numero 1. Determinare la durata della gravidanza sul diametro dell'ovulo

Tabella n. 2. Determinazione dell'età gestazionale in base alla dimensione parietale del coccige del feto.

Tabella n. 3. Determinazione dell'età gestazionale per dimensione della testa biparietale.

il feto, il diametro medio dell'addome del feto, la lunghezza della mano femorale del feto

Tabella numero 4. Gli indicatori biometrici medi del frutto

durante la gravidanza sono gemelli

Tabella n. 5. Determinazione del peso fetale in base alla dimensione della lunghezza del feto.

Valutazione ecografica del grado di maturità della placenta (tabella numero 6)

miscellanea

Iperplasia linfatica

Linfonodi metastatici

Infiltrarsi, ateroma, lipoma sottocutaneo

Patologia della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale

Tumori della cavità addominale e spazio retroperitoneale

Scansioni di test finali

  • Metastasi nei linfonodi della porta del fegato
  • Cistifellea a forma di S
  • ureterocele
  • Ipoplasia renale
  • Fegato stagnante
  • Gozzo tossico diffuso
  • Colecistite calcica cronica
  • Cristalli salini nella vescica
  • Fegato policistico
  • Cisti multiple nel rene
  • Emorragia nel guscio del testicolo
  • Gozzo nodulare diffuso
  • pleurorrhea
  • Curva posteriore dell'utero
  • Diverticolo della vescica
  • Varicocele bilaterale
  • Cirrosi epatica
  • Nodi di adenoma tiroideo
  • Cisti Echinococcica del rene
  • ascite
  • Pietra vescicale
  • Varicocele a sinistra
  • Degenerazione del nodo cistico
  • Pyelonephritis apostematico acuto
  • Tumore retroperitoneale
  • Rene di corallo
  • Cancro alla tiroide
  • Lesione fibrosa nella prostata
  • Utero in fase di secrezione
  • Papilloma vescicale
  • hydrocele
  • Iperplasia della prostata
  • Miosarcoma dell'anca
  • Cervical Cancer
  • idronefrosi
  • Colecistite calcifica acuta
  • Ipertrofia surrenale
  • Epatite grassa
  • Tiroidite autoimmune
  • Utero a due corna
  • Cisti epatica semplice
  • megauretere
  • Metastasi al fegato e cancro
  • Cancro ureterale
  • galattoceli
  • Convoluzione di sangue nella vescica
  • Perforazione del muro dell'utero VMK
  • Adenoma prostatico
  • Papilloma intraduttale della ghiandola mammaria
  • Iperplasia dei linfonodi cervicali
  • Tumore di Wilms
  • Fibroadenoma al seno
  • chorionepithelioma
  • Monorchidismo
  • Ciclo ombelicale
  • Cancro alla vescica
  • Pietra del dotto biliare comune
  • Gravidanza e fibromi uterini
  • Tumore testicolare maligno
  • Pietra nel bacino del rene
  • Stent della vescica
  • Cisti al seno
  • Iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio
  • Epatite acuta
  • Ematoma del fegato
  • Bubble skid
  • Cancro al rene
  • Metroendometrit acuto
  • Cisti al seno
  • Iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio
  • Epatite acuta
  • Ematoma del fegato
  • Bubble skid
  • Cancro al rene
  • Metroendometrit acuto
  • Tumore testicolare maligno
  • Gravidanza ovarica
  • Sarcoma epatico
  • Colecistite acuta non calculare
  • Epididimite acuta
  • Utero endometriosi e gravidanza
  • Prostatite acuta
  • Placenta previa incompleta
  • Metastasi al sarcoma del fegato
  • Aborto minaccioso
  • Aggravamento xr. colecistite calcicola
  • Cisti alla prostata
  • Adenocarcinoma della cistifellea
  • Orchepididimite cronica
  • Fibromi uterini e gravidanza
  • Tumore testicolare maligno
  • Ipertrofia renale
  • Colesterosi della cistifellea
  • Anembrioniya
  • Cisti del seno renale
  • La pietra nella tasca della cistifellea di Hartmann
  • Cisti renale
  • Iperplasia grassa del seno
  • Fading Pregnancy
  • Pyelonephritis cronico
  • Ematoma nelle membrane testicolari
  • Papilloma intra-tubulare delle ghiandole mammarie
  • Una cicatrice sul sito di rottura della milza
  • Fibroangiolipoma mammario
  • Ematoma sottocutaneo
  • Adenosi sclerosante del seno
  • Nodo di adenoma tiroideo
  • Ascesso addominale
  • L'ecostruttura del rene è normale
  • Ascesso pancreatico
  • Tubo-ovarico ascesso
  • Adenoma epatico
  • L'utero nel periodo riproduttivo
  • Normale gravidanza uterina
  • Placenta zero maturità
  • Papilloma della cistifellea
  • Cisti del corpo giallo dell'ovaia destra
  • Cisti paraovariale
  • Cancro ovarico da cistoadenoma papillare
  • Echostruktura seno normale
  • Gozzo colloidale nodulare
  • Infiltrazione Infiammatoria Sottocutanea
  • Hydrosalpinx bilaterale
  • Cancro uterino

Revisori dell'Atlante della diagnosi ad ultrasuoni.

N. Yu. Nelasov, MD, Professore, Capo del Dipartimento di Radiazione

diagnostica della Rostov State Medical University.

V.V. Krasulin, MD, Professore del Dipartimento di Urologia

Rostov State Medical University.

PI Chumakov, MD, Professore, Capo del Dipartimento di Urologia

Stavropol State Medical Institute.

LL Malikov, Candidato di Scienze Mediche, Capo del Dipartimento di Chirurgia e Ginecologia, MBUZ KDTs Zdorov'e, Rostov-on-Don.

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Domande frequenti

Non è per niente che la ghiandola prostatica è chiamata il secondo cuore di un uomo, molto dipende dalle sue condizioni, stabilità lavorativa - potenza, fertilità, benessere e normale funzionamento del sistema urinario.

Rivolgendosi all'urologo con lamentele di dolore nel perineo, minzione frequente o difficile, violazioni di potenza, infertilità, l'uomo subisce un esame rettale della ghiandola prostatica ed è assegnato ad un'ecografia della prostata.

La prostata, o prostata, si trova sotto la vescica e circonda la parte iniziale dell'uretra. Nella prostata si produce un segreto, che è parte integrante dell'eiaculato, l'attività e la motilità degli spermatozoi dipendono da questo segreto.

In concomitanza con un'ecografia della prostata, viene spesso assegnata un'ecografia delle vescicole seminali, che si trovano dietro la ghiandola prostatica e svolgono un ruolo importante nella fertilità maschile. La parte principale dell'eiaculato è prodotta nelle vescicole seminali - durante l'eiaculazione, gli spermatozoi, il segreto della prostata e il contenuto delle vescicole seminali, che contengono una grande quantità di fruttosio e prostaglandine, entrano nel canale dei deferenti. Il fruttosio e altri nutrienti forniscono lo sperma con tutto il necessario per la fertilizzazione e le prostaglandine stimolano le contrazioni ritmiche dell'utero e delle tube di Falloppio per facilitare il movimento degli spermatozoi e aiutano anche a superare il canale cervicale.

Queste ecografie della prostata e delle vescicole seminali forniscono allo specialista informazioni importanti e aiutano a diagnosticare una malattia o patologia che interferisce con il normale funzionamento o la capacità fertilizzante.

Molti uomini sono spaventati dalla procedura ad ultrasuoni della prostata, ma in realtà, date tutte le raccomandazioni dello specialista che conduce lo studio, non causano molto fastidio o dolore. Per 2 - 3 ore prima che l'ecografia sia un clistere purificante, non è richiesto altro allenamento. In ufficio, il paziente giace sul lato sinistro e stringe le gambe allo stomaco, per minimizzare il possibile disagio, il paziente ha bisogno di rilassarsi. Il trasduttore ad ultrasuoni ha una dimensione ridotta di 1,5-2 cm di diametro, lubrifica l'ano e quindi introduce gradualmente il sensore. Durante lo studio, lo specialista esamina la struttura, le dimensioni, la forma della prostata e redige un rapporto di ispezione.

È possibile condurre e ultrasuoni transaddominali della prostata, ma tale studio fornisce dati meno precisi.

Protocollo ecografico della vescica

Guarda un video dimostrativo del lavoro del software "Protocollo. UZI"

Questo video mostra un esempio di creazione di uno dei protocolli nel programma "Protocollo. Ultrasuoni", descrive i principali elementi dell'interfaccia, dimostra chiaramente il principio di funzionamento. Il programma può essere testato scaricandolo facendo clic sulla voce "Download" nel menu in alto

Protocollo di schermate

Raccomandazione Conclusione

Il programma utilizza la funzione sperimentale di raccomandare un'opinione basata sui dati inseriti dal medico. Aiuta a selezionare rapidamente una conclusione se i dati inseriti soddisfano i criteri incorporati nel programma. Questa funzione viene attivata quando si seleziona una conclusione e può essere disattivata nelle impostazioni. L'algoritmo di raccomandazione è un test e non può garantire un'accuratezza del 100%, ma può solo aiutare ad accelerare la determinazione della conclusione. La diagnosi finale è stabilita dal medico.

Associazione di camere ad ultrasuoni

Nella nuova versione del programma, è diventato possibile unire più nodi in una rete comune. I pazienti vengono registrati in anticipo dagli amministratori utilizzando il nostro Protocollo: Ultrasuoni: software di amministrazione, in cui vengono immessi i dati del paziente, viene selezionato uno studio e anche il medico che lo eseguirà. Ogni medico riceve l'elenco degli esami per il giorno e li esegue. L'amministratore può monitorare i progressi della ricerca e stampare il protocollo finale per il paziente. Ogni PC richiederà una chiave separata.

Quali informazioni sono inserite nel protocollo di ecografia della vescica?

L'ecografia della vescica è il metodo principale per diagnosticare malattie del sistema urogenitale per pazienti di qualsiasi età e senza differenziazione di genere. Non ci sono limiti in questo metodo e, data la sicurezza dei test, è possibile esaminare anche le donne in gravidanza e i neonati.

Prima di eseguire la manipolazione, il paziente deve eseguire alcune procedure preparatorie. Durante un'ecografia, un sonologo specialista esamina non solo la vescica, ma anche i reni e negli uomini anche la prostata.

Quali sintomi necessitano di ultrasuoni?

L'ultrasuono dell'organo urinario è di solito prescritto per quei pazienti che mostrano segni di malattie del sistema urinario, vale a dire:

  • oscuramento delle urine;
  • disagio e ansia quando si arrende;
  • frequenti sollecitazioni;
  • problemi con l'escrezione di urina; piccola quantità di liquido che esce;
  • l'aspetto di sabbia o scaglie, così come altri sedimenti nelle urine.

L'uso di un esame diagnostico a ultrasuoni dell'organo e del rene rivela la presenza di patologie, patologie o altre infiammazioni (spesso è presente urolitiasi). Se esaminati da uno specialista, vengono rilevati anche neoplasie di tipo benigno o maligno, sabbia o calcoli nell'area renale, stadi cronici o acuti dell'infiammazione.

Per il trattamento della urolitiasi l'ecografia è estremamente necessaria. Quando l'ecografia dei reni, effettuata in congiunzione con la vescica, spesso rivela anomalie nella struttura anatomica dell'organo o dei suoi condotti, così come la presenza di reflusso, che richiede un trattamento di emergenza. Il problema più comune nella diagnosi è la sovrapposizione delle vie urinarie con calcoli o coaguli di sangue. Per studiare tali blocchi, è necessario effettuare un esame Doppler in parallelo con un'ecografia.

Come viene svolto l'allenamento?

La diagnosi ecografica eseguita per la vescica, è fatta necessariamente quando l'organo è riempito. In uno stato vuoto, è molto rugoso e non può essere ispezionato. Alcune ore prima della diagnosi prescritta, il paziente deve bere circa 2 litri di acqua ed evitare la minzione. Se è impossibile tollerare, il paziente può andare in bagno, ma è necessario integrare dopo aver perso il liquido con alcuni bicchieri d'acqua. Consentito di prendere tè o succo di frutta, tisane.

La preparazione per gli ultrasuoni ha un compito aggiuntivo nella forma del rilascio del tratto intestinale dai gas. Nelle urine con un gran numero di bolle. La flatulenza spesso interferisce con la corretta diagnosi del sistema genito-urinario. Il paziente deve, un giorno prima dell'esame, eseguire una pulizia del clistere o utilizzare supposte lassative. Un'ora prima della procedura, i pazienti con una maggiore formazione di gas nello stomaco dovrebbero assumere farmaci per trattare questo fenomeno.

Entro tre o quattro giorni prima dell'esame previsto, il paziente deve attenersi a una determinata dieta, dalla quale sono esclusi tutti i piatti che aumentano la formazione di gas. Questo gruppo di legumi, verdure fresche e frutta che causano la fermentazione, nonché bevande alcoliche e soda. La vescica diventa una sorta di finestra attraverso la quale uno specialista può valutare nelle donne lo stato dell'utero, le appendici e le loro dimensioni, la presenza di cisti. Per gli uomini, viene eseguito un punteggio alla prostata.

Screening ecografico della vescica

L'esame ecografico dell'organo e dei reni può essere eseguito in quattro modi. Sulla parete addominale esterna, addominale, attraverso la vagina, vaginale, attraverso l'ano, rettale, così come per l'esame della vescica e dei reni, il dispositivo può essere inserito attraverso l'uretra.

Per uno qualsiasi dei metodi, il paziente deve rimuovere i vestiti sotto la cintura, sdraiarsi sulla schiena. Lo specialista applica il gel al sensore e al corpo umano, dopodiché inizia l'esame. In media, l'ecografia della vescica dura circa mezz'ora, uno specialista esamina gli organi interni in uno stato pieno, quindi è necessario eseguire un atto di minzione, dopo di che viene eseguita una seconda diagnosi. Questo ti permette di valutare la quantità residua di urina nel corpo.

Una volta completata la diagnosi addominale, viene eseguito un esame interno, necessario se c'è una grande quantità di grasso corporeo nel paziente, che impedisce l'esame degli organi. Aiuterà anche a confermare la dimensione e la natura dei tumori rivelati.

Caratteristiche degli uomini e delle donne

Per uomini e donne, un sondaggio è un po 'diverso. L'esame ecografico per le donne viene eseguito per via vaginale o addominale, ma se la ragazza non ha avuto contatti intimi, è necessario un esame attraverso l'ano. Un uomo viene esaminato attraverso l'ano, ma se c'è un eccesso di peso, un sacco di liquido nella cavità addominale, un grosso tumore alla prostata, cirrosi epatica, allora l'esame del paziente provoca un grande disagio.

La diagnosi attraverso l'uretra viene eseguita molto raramente, i risultati non differiscono dalla diagnosi vaginale o rettale, ma il paziente sta vivendo troppi disturbi. Tale esame viene effettuato solo se è necessaria una valutazione dello stato del canale uretrale.

Protocollo ad ultrasuoni della vescica

Con la diagnosi ecografica, uno specialista porta tutti i segni identificati in un protocollo speciale di ecografia della vescica, che è unificata e contiene alcuni elementi. Uno degli indicatori principali è la conformità delle dimensioni del corpo con i suoi standard medici. In forma, deve essere ovale o rotonda, che dipende dall'angolo studiato. Il corpo deve avere contorni lisci e molto chiari.

Se ci sono alcune deviazioni da questi indicatori, lo specialista fa una conclusione sulla presenza di un tumore o di cisti, tumori o infiammazioni nel sistema urogenitale. Un organo vuoto non dovrebbe contenere urine residue. Lo spessore delle pareti è compreso tra 3 e 5 mm. La velocità di uscita delle urine non è superiore a 145 mm al secondo.

Se il paziente sviluppa cistite, un'ecografia può rivelare coaguli di sangue, sali e residui di tessuto epiteliale. Nella fase acuta della cistite, l'ispessimento sulle pareti dell'organo è impercettibile. La visualizzazione di tali crescite sui muri appare nella fase cronica. Il protocollo introduce cambiamenti nella struttura del sistema urogenitale, in particolare nella vescica, che indicano lo sviluppo della malattia.

Il più delle volte, l'urologo diagnostica l'ipertrofia prostatica, restringendo l'uretra, la presenza di corpi estranei, la neurogenicità nella vescica. Molto spesso, un aumento delle dimensioni di un organo si verifica con calcoli nelle vie urinarie, edema o lesioni del sistema urogenitale, iperplasia prostatica e difetti nel funzionamento delle valvole. Nei neonati, il diaframma uretrale è spesso osservato, una patologia abbastanza comune.

Sulla base dei risultati dell'esame da parte dell'urologo, viene effettuata la diagnosi finale e viene determinata la terapia efficace, inclusi i farmaci, le procedure fisiologiche e in alcuni casi gli interventi chirurgici. Gli antibiotici sono spesso farmaci che bloccano l'infiammazione, talvolta sono necessari sollievo dal dolore e anche i farmaci omeopatici sono efficaci.

Nel caso delle pietre del tratto urinario, devono essere disciolte o rimosse, perché quando si muovono, bloccano il deflusso di fluido dal corpo, il che causa gravi complicazioni e conseguenze spiacevoli.

Protocolli di ultrasuoni prostatici

Ultrasuoni della vescica, prostata (prostata) e vescicole seminali (con protocollo)

Ultrasuoni della prostata (prostata) e delle vescicole seminali

Un esame transaddominale della ghiandola prostatica (prostata) e delle vescicole seminali viene eseguito con una vescica riempita con un sensore convesso 3-6 MHz.

L'esame transrettale viene eseguito utilizzando sensori addominali 4-20 MHz nella posizione del paziente sdraiato sul lato sinistro con le gambe piegate e portate allo stomaco. Il sensore viene inserito nel retto, di solito a una profondità di 5-6 cm per lo studio della ghiandola prostatica e più in profondità per le vescicole seminali.

La ghiandola prostatica (prostata) deve essere esaminata in due piani ortogonali, longitudinali e trasversali, dalla base all'apice. L'ispezione comprende la ricerca di patologie focali, la valutazione dell'ecogenicità, la simmetria e la continuità dei confini della ghiandola. La prostata viene misurata su tre piani, il suo volume viene calcolato, se possibile, la densità dell'antigene specifico della prostata (PSAD) e il livello previsto dell'antigene prostatico specifico (PPSA). Viene valutato lo stato della fibra periprostatica e dei vasi sanguigni. Su sezioni trasversali, simmetria, larghezza e spessore della ghiandola e vescicole seminali, l'integrità della capsula ghiandola, la struttura del parenchima, la sua ecogenicità, la presenza di lesioni focali, i contorni dell'uretra prostatica, il collo della vescica sono valutati. Per ispezionare l'integrità della capsula della ghiandola vengono utilizzate sezioni trasversali oblique e longitudinali. Il volume della prostata è determinato.

Per valutare la vascolarizzazione della ghiandola e delle vescicole seminali, vengono utilizzate la mappatura del color Doppler e la mappatura dell'energia. La mappatura Color Doppler per l'esame transrettale aiuta a identificare le aree di neovascolarizzazione, che dovrebbero essere utilizzate nella selezione dei siti per la biopsia.

Ultrasuoni della vescica

Per l'esame ecografico della vescica, viene utilizzato un sensore convesso da 3-6 MHz.

Lo studio della cavità della vescica viene effettuato durante il riempimento a un volume medio di circa 250 ml. Quando l'esame transaddominale è una serie di sezioni sulla sinfisi nelle direzioni trasversali e longitudinali. Le dimensioni anteroposteriore e trasversale sono misurate sulla sezione trasversale della vescica, superiore inferiore - sulla sezione sagittale. Determina il volume. Misurare lo spessore della parete della vescica. Il contenuto è valutato Se sono presenti formazioni aggiuntive, viene descritto il modello di eco, se necessario, viene eseguito uno studio poliposizionale in combinazione con transaddominale e transrettale (transvaginale). Dopo aver svuotato la vescica, determina la quantità di urina residua.

Presentiamo un protocollo unificato per ultrasuoni della ghiandola prostatica (prostata), vescicole seminali e vescica, che indica il minimo necessario di azioni diagnostiche durante lo studio. Inoltre, ciascuna specifica istituzione può utilizzare caratteristiche e criteri di ultrasuoni aggiuntivi.

ULTRASUONO RICERCA DELLA PROSTATA (prostata), BOLLE DI SEMI, BOLLA URINARIA
(transaddominale, transrettale)

Nome completo _________________
Età _______
Data di rilevazione ____________

La ghiandola prostatica è ingrandita, non ingrandita
Dimensioni: larghezza ___ mm, spessore ___ mm, lunghezza ___ mm, volume ___ cm 3
Azioni: simmetriche, asimmetriche
Contorni: chiaro, uniforme, sfocato, irregolare, intermittente
Capsula (non) sigillata
Eco: mosaico normale, basso, alto, basso, alto, irregolare
Echostruttura: omogenea, disomogenea, diffusa disomogenea, localmente disomogenea
Patologia locale: (no, sì)
forma: rotonda, ellissoidale, irregolare
contorni: chiaro, liscio, sfocato, irregolare, presenza di una capsula
ecogenicità: anecoica, ipoecogena, isoecogena, iperecogena, mista
struttura: omogenea, eterogenea, microcalcinata (in struttura, lungo il contorno)
Vascolarizzazione: __________________
Vene del plesso periprostatico: (non) dilatato

Vescicole da seme:
(un) espanso ___ simmetrico, asimmetrico
taglie: _________ mm a destra, _________ mm a sinistra
Caratteristiche ecostruttura: _________

vescica:
simmetrico, asimmetrico. Volume ___ cm 3
Il contenuto è omogeneo, con componente disperso
Muro ___ mm
contorno: chiaro, uniforme, indistinto, irregolare, deformato
educazione aggiuntiva nella cavità: (no, sì)
Collo _______________
Il volume di urina residua ___ cm 3

Conclusione: ____________________________________
Dottore: ____________

Norme e patologie in base ai risultati dell'ecografia della ghiandola prostatica: decodifica

Spesso, quando si riceve la conclusione di un medico diagnostico dopo un'ecografia, il paziente rimane in perdita: nella forma sono principalmente i numeri, i parametri incomprensibili e le loro caratteristiche. Il medico curante può decifrare e chiarire i dati ottenuti, tuttavia, avendo preparato e letto l'articolo necessario, il paziente stesso sarà in grado di determinare se i suoi indicatori sono una variante della norma o indicare la presenza di patologia. La decodifica dei risultati degli ultrasuoni della ghiandola prostatica negli uomini adulti è la base per ulteriori trattamenti.

Cosa stanno guardando?

L'esame ecografico di qualsiasi organo è accompagnato dall'emissione di un modulo con la sua descrizione e le sue caratteristiche. La ghiandola prostatica non fa eccezione. E per decifrare gli indicatori ottenuti era più comprensibile, si consideri cosa si determina esattamente sull'ecografia della prostata.

Esaminando la ghiandola prostatica, il medico determina la chiarezza dei suoi contorni e dimensioni, l'omogeneità della struttura e i parametri ecogenici dell'organo, apprende la presenza di cisti, calcoli e calcificazioni ("sabbia"). Inoltre, viene valutata la condizione dei deferenti. Ciascuno di questi parametri merita attenzione separata.

uniformità

Normalmente, la ghiandola prostatica dovrebbe avere una struttura omogenea, i suoi contorni - chiari e uniformi. Se c'è un'eterogeneità, questo può essere la prova di qualsiasi interruzione del corpo da malattie infiammatorie a edema e inclusioni purulente.

Con l'età, la dimensione della prostata varia. In un uomo sano, acquisisce una dimensione costante di circa 25 anni e cessa di crescere, il successivo aumento non dovrebbe verificarsi - sarà una conseguenza dei processi patologici.

Inoltre, patologie trascurate possono portare allo sviluppo di tumori maligni.

Considera i normali indicatori dei parametri fisici della prostata:

  • la lunghezza è 24-40 mm;
  • larghezza 30-45 mm;
  • volume 18,7-26,8 cm³;
  • lo spessore è 15-25 mm;
  • i contorni sono chiari e uniformi;
  • densità del tessuto (ecogenicità) - media;
  • l'eterogeneità e la struttura a grana fine sono consentite;
  • forma di organo - triangolare o semicircolare.

Negli uomini di età superiore ai 45 anni, si osserva spesso un aumento della ghiandola e questa è già una deviazione. A meno che, naturalmente, i medici non abbiano stabilito che questa è la caratteristica anatomica di un particolare organismo.

L'indicatore del volume della prostata, secondo gli standard degli ultrasuoni, non deve superare i 26 cm ³. Tuttavia, non può avere una precisione del cento per cento, perché ogni uomo è individuale, oltre al ferro può aumentare, anche se questo processo è patologico.

La ghiandola prostatica normale ha la forma di una castagna simmetrica. I medici dicono che la prostata è il secondo cuore di un uomo, perché il ferro è anche come un cuore umano. Qualsiasi asimmetria o rugosità dei contorni è un segno di deviazioni. La normale prostata è visivamente delineata, che si fissa facilmente sullo schermo del monitor a ultrasuoni.

ecogenicità

L'ecogenicità in medicina è la capacità di un tessuto di riflettere un'onda ultrasonica diretta su di esso. Una normale ghiandola prostatica è omogenea nella sua struttura e non deve contenere inclusioni estranee, come calcificazioni, cisti o altre neoplasie.

Durante la procedura, lo stato dei condotti è necessariamente valutato. Dipende direttamente dalla loro pervietà, cioè dalla presenza o dall'assenza di inclusioni sovrapposte. Dotti puliti e ben percettibili portano alla conclusione sulla salute della ghiandola prostatica e l'assenza di deviazioni nel suo funzionamento.

Purtroppo, l'infiammazione della prostata (prostatite) oggi è molto diffusa. Uno dei segni ecografici dell'infiammazione è un aumento delle dimensioni della ghiandola - questo è il primo segno di disturbo d'organo. Succede che le cisti si formino nella struttura della prostata, che appaiono sullo schermo del monitor come cavità con contenuto liquido.

Tale immagine visiva sarà accompagnata e deviazioni in eco. Ultrasuoni consente anche la differenziazione dei tumori maligni dal resto. Il fatto è che sono chiaramente visibili sullo schermo del monitor a ultrasuoni e sono strutture pronunciate con alta attività eco.

Simmetria e urina residua

Uno degli indicatori chiave della salute della prostata è la sua simmetria e l'assenza di urina residua (rilevata usando la procedura OOM - determinazione dell'urina residua) dopo aver svuotato la cavità vescicale.

Per valutare se l'urina non viene lasciata dopo la minzione, il paziente viene invitato a visitare il gabinetto dopo la diagnosi iniziale, quindi continuare l'esame.

Se il residuo di urina non viene solo rilevato, ma ha anche un volume significativo, questo è un segnale diretto dello sviluppo di un adenoma o di una prostatite in un paziente.

vascolarizzazione

La vascolarizzazione è il processo di formazione di ulteriori vasi sanguigni nella ghiandola prostatica. Il processo parla dello sviluppo di varie malattie che sono sorte a causa dell'eccessivo apporto di sangue ad alcune parti dell'organo e del ristagno in altre parti di esso.

Calcolo del volume della ghiandola

Per scoprire esattamente se la dimensione della prostata corrisponde ai parametri normali, è necessario utilizzare la formula AI. Gromov (dottore in scienze mediche).

La formula è la seguente: V = 0,13 * B + 16,4, dove V è il volume della prostata e B è l'età del paziente.

Sulla base di questa figura, il medico trarrà una conclusione sulla salute della ghiandola. E se per un quarantenne la velocità è di 21,6 ml, allora per i 60 anni è pari a 24,2 ml. Il protocollo ecografico di solito contiene entrambi i valori: reale e ammissibile secondo la formula di Gromov.

Foto 1. Ghiandola prostatica ad ultrasuoni protocollo di esempio.

Una condizione acuta che può verificarsi con le malattie della prostata è la ritenzione urinaria. La violazione del suo deflusso comporterà l'insorgenza di processi infiammatori nella cavità della vescica, nei reni e nel sistema escretore nel suo complesso. Considerare le principali condizioni patologiche caratteristiche della ghiandola prostatica.

Quello che è stato recentemente chiamato "adenoma prostatico" in medicina è oggi chiamato "iperplasia prostatica di benigna eziologia" (o BPH - iperplasia prostatica benigna). La malattia è un tumore benigno che si sviluppa dall'epitelio ghiandolare o dal tessuto connettivo.

Il principale sintomo di adenoma è un serio aumento delle dimensioni della ghiandola. Quando la forma nodulare della malattia nel corpo della prostata appare inclusioni di circa 7-8 mm di dimensione con una maggiore densità tissutale. Calcinates o cisti possono essere identificati sulla superficie di queste inclusioni (nodi).

Nella forma diffusa della malattia, l'eterogeneità è più pronunciata, ma non ci sono inclusioni. Il percorso interlobarico, che è normalmente presente nella ghiandola, viene attenuato dall'adenoma e l'organo diventa sferico.

Con l'iperplasia, le dimensioni della prostata differiscono dal normale:

  • il taglio basso superiore diventa 2,4-4,1 cm;
  • trasversale - 2,7-4,3 cm;
  • anteroposteriore - 1,6-2,3 cm;
  • volume - 16-18 cm ³.

I dati degli ultrasuoni sono fondamentali per determinare il grado di iperplasia. I risultati per gravità sono suddivisi in 3 categorie: complesso, medio e semplice.

La prostatite, come qualsiasi altra malattia infiammatoria, può verificarsi sia in forma acuta (questo è evidenziato da una ridotta ecogenicità della ghiandola) che in forma cronica (un segno qui è una maggiore densità di organi). Altri segni della malattia sono la perdita di chiarezza da parte dei contorni della prostata, così come la difficoltà nella separazione visiva del tessuto fibroso dal tessuto ghiandolare.

Forse la formazione di aree di alta e bassa ecogenicità, e se l'infiammazione è accompagnata da un ascesso, allora il monitor sarà notevolmente incline all'ecoecoica o anecoica.

Il decorso acuto della prostatite dà una diminuzione generalizzata dell'ecogenicità della prostata sullo sfondo di un aumento di volume. Se le vescicole seminali sono coinvolte nel processo patologico, il loro riempimento diventa non uniforme e la dimensione aumenta. Il quadro della malattia è completato dall'aumento del pattern vascolare e dalla formazione della sua struttura diffusa. La vesciculite spesso diventa un compagno della forma acuta della malattia, nel qual caso le manifestazioni vascolari si intensificano intorno alle vescicole seminali.

Se la prostatite è di natura parenchimale, allora il monitor mostrerà chiaramente zone iperecogene con eterogeneità, che è causata dalla posizione di più piccoli ascessi. Allo stesso tempo, la ghiandola prostatica viene ingrandita, come nella forma acuta della malattia, inoltre, le aree edematose sono spesso determinate su di esso.

Il termine medico "fibrosi" indica la sostituzione patologica del tessuto normale con un analogo connettivo grossolano. La ghiandola prostatica, come un organo delicato e fragile, è incline alla formazione di fibrosi dopo la malattia di un uomo con prostatite.

I medici ritengono che la fibrosi sia una conseguenza dell'infiammazione della ghiandola, indipendentemente dalla forma e dall'eziologia.

Utilizzando tecniche diagnostiche ecografiche, è importante non solo determinare la dimensione e la dimensione della prostata, ma anche la presenza di cordoni cicatriziali nella ghiandola, pietre e altri cambiamenti, incluso l'indice urinario residuo.

Il medico può identificare le cisti modificando l'ecogenicità nella struttura della ghiandola: assomigliano a siti ipo- o anecoici. Piccole lesioni fino a 5 mm possono essere trovate anche in rappresentanti sani del sesso più forte.

Determinare e valutare la presenza di pietre nella ghiandola prostatica hanno alcune peculiarità. Le pietre sono piccole aree con un elevato segnale di eco, che può essere singolo o multiplo e di dimensioni variabili.

neoplasie

Il primo segno di una lesione maligna della ghiandola è una perdita di chiarezza dei contorni, nonostante il fatto che l'eco potrebbe non cambiare.

Le formazioni che il medico trova nella zona centrale della ghiandola prostatica sono più spesso benigne. Ma la ristrutturazione della parte marginale della prostata indica spesso la malignità del processo patologico.

Le caratteristiche del processo oncologico nella zona marginale della ghiandola prostatica comprendono la presenza di nodi di forma arbitraria con un segnale di eco ridotto.

La zona marginale o periferica occupa una parte significativa della prostata (circa il 75%) - è in questa parte del corpo che le lesioni del tessuto canceroso si verificano nell'80% dei casi. La maggior parte dei tumori si formano a una profondità di 3-4 mm dallo strato superiore dell'organo.

La parte centrale della prostata occupa solo il 20% del volume totale della ghiandola e, secondo le statistiche, si trova solo il 5% del numero totale di tumori maligni.

I più difficili da diagnosticare sono i tumori situati nella zona di transizione o centrale della prostata. Il cancro si sviluppa spesso in concomitanza con iperplasia benigna, e in termini di densità tissutale si confonde quasi con gli elementi strutturali circostanti. Pertanto, gli errori diagnostici si verificano abbastanza spesso e la diagnosi finale si forma solo durante lo studio dell'istologia postoperatoria.

Pro e contro

L'ecografia rimane il metodo di ricerca più accessibile e informativo: ecco perché la maggior parte delle malattie della prostata vengono rilevate durante la diagnosi ecografica. L'affidabilità di questo metodo è vicina all'80%, quindi un esame ecografico è la prima prescrizione di un medico se si sospetta la patologia del sistema urinario maschile o dei genitali.

E se vi è la necessità di valutare il flusso sanguigno nella ghiandola prostatica, allora la diagnostica Doppler, simile agli ultrasuoni, verrà in soccorso. L'uso completo di entrambi i metodi determinerà l'intensità del flusso sanguigno, che è una parte importante di un esame urologico completo.

conclusione

L'ecografia è la prima cosa che il medico prescrive, se necessario, per diagnosticare qualsiasi malattia del sistema genito-urinario. Tuttavia, è necessario comprendere che nessuno studio conferma o rifiuta automaticamente una possibile diagnosi - questo viene fatto solo dal medico curante. Valuta tutti i parametri del referto medico emesso nello studio ecografico e forma un quadro della malattia. Solo dopo la prescrizione di questo trattamento, che dovrebbe essere veramente efficace.

L'ecografia periodica dopo i 60 dovrebbe essere la norma per ogni uomo.

Protocollo ad ultrasuoni del campione della ghiandola prostatica

Nome e indirizzo del centro medico

_______________________________________________________

esame ecografico

Contron SIGMA 210, iris. Sensore lineare elettronico da 7,5 MHz e sensore convesso 3,5 MHz

(nome dell'equipaggiamento ad ultrasuoni)

Dottore ______________________________________

Paziente __________________________________

Studio n. ____________ datato __.__.____

Corpo esaminato ______________________

Protocollo ad ultrasuoni della prostata

(campione ecografia protocollo ecografia descrizione della normale ecostruttura della prostata)

La ghiandola prostatica è di forma ovale simmetrica, misura 42 x 32 x 31 mm., Con un volume di 25 cu. vedi, i contorni sono pari, chiari, l'ecostruttura è ipoecogena, omogenea. Vescicola seminale sinistra 34 x 13 mm., Contorni di struttura chiara, uniformemente ipoecogena. Vescicola seminale destra 33 x 12 mm., Contorni di struttura chiara, uniformemente ipoecogena.

conclusione

I cambiamenti ecostrutturali non sono identificati.

La diagnosi ecografica non è il metodo principale e richiede la conferma della diagnosi con altri metodi di esame.

Visualizza tutti i campioni dei protocolli ecografici norm

Visualizza tutti i campioni dei protocolli di patologia ecografica

Atlante ad ultrasuoni: aiuto concreto nella compilazione dei protocolli!

Ultrasound Atlas 2017

Ultrasound Atlas Ultrasound Diagnosis. Atlas. "(Manuale didattico e pratico)
Autore: Allahverdov Yu. A
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% garantito! Pagamento del libro al momento del ricevimento al "Post of Russia"!

L'atlante ad ultrasuoni è illustrato con 980 ecografie (scansioni), accompagnate da disegni grafici esplicativi e testi che descrivono i segni ecografici di norma e patologia, comprese le opzioni per una breve descrizione degli ecogrammi.

La descrizione dello studio ecografico delle malattie di ogni singolo organo è preceduta da una breve presentazione della sua normale anatomia ecografica.

Il materiale è stato compilato dall'autore per trent'anni di pratica a seguito di oltre 150.000 esami a ultrasuoni da lui condotti nelle cliniche centrali, che hanno permesso di verificare i risultati degli ultrasuoni con i risultati di interventi chirurgici, studi di laboratorio e morfologici.

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L'Atlante ad Ultrasuoni consiste di 15 sezioni di esame ecografico della norma e patologia degli organi:

1 - ghiandola tiroidea;

2 - ghiandole mammarie;

4 - cistifellea;

5 - pancreas;

10 - vescica;

11 - ghiandola prostatica;

12 - organi scrotali;

13 - utero con appendici;

15 - varie: esame ecografico di tessuti molli, linfonodi, cavità addominale e spazio retroperitoneale. Anche nelle sezioni dell'Atlante sono incluse "Introduzione" e "Scansioni di test finali".

Il contenuto del libro "Diagnosi ecografica. Atlas. "(Manuale didattico e pratico)"

Termini e concetti

Caratterizzazione ad ultrasuoni di strutture patologiche

Tabella dei segni ecografici delle strutture patologiche

Piani di fette ecografiche sull'esempio di un rene

Ghiandola tiroide

Vista frontale e posteriore Posizione paziente e sensore

Echostruttura normale

La ghiandola tiroidea è cambiamenti normali e diffusi

Ipertrofia della tiroide

Tiroidite. Ipotiroidismo spontaneo

Degenerazione cistica del nodo adenoma

Possibili errori diagnostici

Sistema linfatico. Ghiandole paratiroidi

Visualizza esempi di scansioni tiroidee

Ghiandole mammarie

Echostruttura normale

Cambiamenti nel ciclo mestruale

Forma diffusa di iperplasia dyshormonal

Forma nodale di iperplasia dyshormonal

Possibili errori diagnostici

Visualizza esempi di scansioni del seno

fegato

Condividi. Settori. segmenti

Ascesso. Ematoma. calcificazioni

Possibili errori diagnostici

Visualizza esempi di scansioni del fegato

cistifellea

Anomalie di posizione e struttura

Polipo ghiandolare. Papilloma.

Polipo colesterolo Poliposi. cholesterosis

Determinazione della contrattilità

Visualizza esempi di scansioni della cistifellea

pancreas

Echoanatomy è normale

Pancreatite acuta e cronica

Cisti gigante Ascesso. Ulcera penetrante

Visualizza esempi di Scanogram pancreatico

milza

Scansione. Echoanatomia topografica

Echoanatomy è normale

Ematoma. Attacco di cuore Cicatrice sul punto di rottura

Splenitis. Ascesso. Iperplasia dei linfonodi

Tumori benigni e maligni

Visualizza esempi di scansione della milza

Ghiandole surrenali

Echostruttura normale

Iperplasia. Cisti. Neoplasia.

Visualizza campione di scansione adrenale

reni

Echoanatomy è normale

rene multicistico, rene spugnoso, cisti multiloculare

Nephroptosis. Metodo per determinare la mobilità dei reni

Cisti multiple Cisti suppurativa Cisti Echinococcica

Cambiamenti nell'aterosclerosi, diabete, tubercolosi

vescica e pietre uretrali

Ectasia del sistema pelvi a coppa

Possibili errori diagnostici

Visualizza esempi di scansione del rene

ureteri

Echoanatomy è normale

Stenosi del segmento ureterale pelvico. Stent. pietra

Megauretere. Ureterocele. Cancro al papillare

Visualizza esempi di scansioni ureterali

vescica

Echoanatomy è normale

La struttura dell'eco è normale. Microcisti. Sclerosi del collo

Vescica neurogena

Sangue nella vescica

Cristalli di sale Stent. Deformazione del muro

Calcoli alla vescica

Vedi esempi di scansioni della vescica

Ghiandola della prostata

Echoanatomy è normale

Ghiandola stagnante Calcificazioni. Centro di fibrosi

Adenoma e comorbidità

Visualizza esempi di scansioni della prostata

Organi scrotali

Anatomia topografica. scansione

Echostruttura normale

Le vene del cordone spermatico sono normali

Cisti dell'epididimo

Istruzione aggiuntiva nei testicoli

Ernia scrotale Calcificazioni. Condizione dopo l'enucleazione

Possibili errori diagnostici

Visualizza esempi di scansioni degli organi scrotali

utero

Anatomia topografica. scansione

Echostruttura normale

Cambiamento del ciclo mestruale

Anomalie della struttura: utero a due corna.

Anomalia dello sviluppo: ipoplasia.

Contraccettivi intrauterini (IUD)

Vene varicose

Lesioni endometriali benigne: polipi.

Formazioni benigne di miometrio: fibromi.

Possibili errori diagnostici

Vedi esempi di scansioni uterine

Ovaie e tube di Falloppio

Echostruttura normale

Idrosalpinge. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Tubo-ovarico ascesso. Serozotsele. Cisti paraovariale.

Cambiamenti nel ciclo mestruale

Possibili errori diagnostici

gravidanza

Normale gravidanza uterina nel 1 ° trimestre

Normale gravidanza uterina nel 2 ° trimestre

Normale gravidanza uterina nel 3 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 1 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 1 ° e 2 ° trimestre

Gravidanza complicata nel 3 ° trimestre

La placenta è normale. Maturità della placenta

Maturità della placenta

La posizione della placenta in relazione alla gola interna della cervice

Determinazione del sesso fetale

Tabella numero 1. Determinare la durata della gravidanza sul diametro dell'ovulo

Tabella n. 2. Determinazione dell'età gestazionale in base alla dimensione parietale del coccige del feto.

Tabella n. 3. Determinazione dell'età gestazionale per dimensione della testa biparietale.

il feto, il diametro medio dell'addome del feto, la lunghezza della mano femorale del feto

Tabella numero 4. Gli indicatori biometrici medi del frutto

durante la gravidanza sono gemelli

Tabella n. 5. Determinazione del peso fetale in base alla dimensione della lunghezza del feto.

Valutazione ecografica del grado di maturità della placenta (tabella numero 6)

Visualizza esempi di scansioni della gravidanza

miscellanea

Iperplasia linfatica

Linfonodi metastatici

Infiltrarsi, ateroma, lipoma sottocutaneo

Patologia della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale

Tumori della cavità addominale e spazio retroperitoneale

Visualizza gli esempi di scansioni della sezione "Varie" degli ultrasuoni dell'atlante "Diagnosi ecografica. Atlas. "(Manuale didattico e pratico)

Scansioni di test finali

  • Metastasi nei linfonodi della porta del fegato
  • Cistifellea a forma di S
  • ureterocele
  • Ipoplasia renale
  • Fegato stagnante
  • Gozzo tossico diffuso
  • Colecistite calcica cronica
  • Cristalli salini nella vescica
  • Fegato policistico
  • Cisti multiple nel rene
  • Emorragia nel guscio del testicolo
  • Gozzo nodulare diffuso
  • pleurorrhea
  • Curva posteriore dell'utero
  • Diverticolo della vescica
  • Varicocele bilaterale
  • Cirrosi epatica
  • Nodi di adenoma tiroideo
  • Cisti Echinococcica del rene
  • ascite
  • Pietra vescicale
  • Varicocele a sinistra
  • Degenerazione del nodo cistico
  • Pyelonephritis apostematico acuto
  • Tumore retroperitoneale
  • Rene di corallo
  • Cancro alla tiroide
  • Lesione fibrosa nella prostata
  • Utero in fase di secrezione
  • Papilloma vescicale
  • hydrocele
  • Iperplasia della prostata
  • Miosarcoma dell'anca
  • Cervical Cancer
  • idronefrosi
  • Colecistite calcifica acuta
  • Ipertrofia surrenale
  • Epatite grassa
  • Tiroidite autoimmune
  • Utero a due corna
  • Cisti epatica semplice
  • megauretere
  • Metastasi al fegato e cancro
  • Cancro ureterale
  • galattoceli
  • Convoluzione di sangue nella vescica
  • Perforazione del muro dell'utero VMK
  • Adenoma prostatico
  • Papilloma intraduttale della ghiandola mammaria
  • Iperplasia dei linfonodi cervicali
  • Tumore di Wilms
  • Fibroadenoma al seno
  • chorionepithelioma
  • Monorchidismo
  • Ciclo ombelicale
  • Cancro alla vescica
  • Pietra del dotto biliare comune
  • Gravidanza e fibromi uterini
  • Tumore testicolare maligno
  • Pietra nel bacino del rene
  • Stent della vescica
  • Cisti al seno
  • Iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio
  • Epatite acuta
  • Ematoma del fegato
  • Bubble skid
  • Cancro al rene
  • Metroendometrit acuto
  • Cisti al seno
  • Iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio
  • Epatite acuta
  • Ematoma del fegato
  • Bubble skid
  • Cancro al rene
  • Metroendometrit acuto
  • Tumore testicolare maligno
  • Gravidanza ovarica
  • Sarcoma epatico
  • Colecistite acuta non calculare
  • Epididimite acuta
  • Utero endometriosi e gravidanza
  • Prostatite acuta
  • Placenta previa incompleta
  • Metastasi al sarcoma del fegato
  • Aborto minaccioso
  • Aggravamento xr. colecistite calcicola
  • Cisti alla prostata
  • Adenocarcinoma della cistifellea
  • Orchepididimite cronica
  • Fibromi uterini e gravidanza
  • Tumore testicolare maligno
  • Ipertrofia renale
  • Colesterosi della cistifellea
  • Anembrioniya
  • Cisti del seno renale
  • La pietra nella tasca della cistifellea di Hartmann
  • Cisti renale
  • Iperplasia grassa del seno
  • Fading Pregnancy
  • Pyelonephritis cronico
  • Ematoma nelle membrane testicolari
  • Papilloma intra-tubulare delle ghiandole mammarie
  • Una cicatrice sul sito di rottura della milza
  • Fibroangiolipoma mammario
  • Ematoma sottocutaneo
  • Adenosi sclerosante del seno
  • Nodo di adenoma tiroideo
  • Ascesso addominale
  • L'ecostruttura del rene è normale
  • Ascesso pancreatico
  • Tubo-ovarico ascesso
  • Adenoma epatico
  • L'utero nel periodo riproduttivo
  • Normale gravidanza uterina
  • Placenta zero maturità
  • Papilloma della cistifellea
  • Cisti del corpo giallo dell'ovaia destra
  • Cisti paraovariale
  • Cancro ovarico da cistoadenoma papillare
  • Echostruktura seno normale
  • Gozzo colloidale nodulare
  • Infiltrazione Infiammatoria Sottocutanea
  • Hydrosalpinx bilaterale
  • Cancro uterino

Revisori dell'Atlante della diagnosi ad ultrasuoni.

N. Yu. Nelasov, MD, Professore, Capo del Dipartimento di Radiazione

diagnostica della Rostov State Medical University.

V.V. Krasulin, MD, Professore del Dipartimento di Urologia

Rostov State Medical University.

PI Chumakov, MD, Professore, Capo del Dipartimento di Urologia

Stavropol State Medical Institute.

LL Malikov, Candidato di Scienze Mediche, Capo del Dipartimento di Chirurgia e Ginecologia, MBUZ KDTs Zdorov'e, Rostov-on-Don.

Visualizza un estratto dall'ecografia del libro "Diagnosi ecografica. Atlas. "Senza password, CMC e registrazione

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Durante gli esami a ultrasuoni, i medici di diagnostica ad ultrasuoni utilizzano protocolli speciali che registrano i dati ottenuti durante l'esame di organi e sistemi. Le forme ad ultrasuoni standardizzate consentono allo specialista di evitare possibili errori diagnostici, che alla fine incidono sulla qualità delle successive procedure terapeutiche e diagnostiche.

In ogni singola istituzione medica, i protocolli di ricerca individuali sono più spesso utilizzati, e quindi la portata della diagnostica, dei criteri e degli indicatori normali può variare. Allo stesso tempo, c'è una lista minima di azioni e procedure diagnostiche necessarie per l'esecuzione durante l'esame. Per conoscenza forniamo foto di campioni dei protocolli tipici degli esami ecografici eseguiti più frequentemente in ordine alfabetico.

Dottore in diagnostica ecografica Shtanko K.A.

Doctor of Ultrasound Diagnosis D. A.Yu.

E per essere ancora più accurati, devi specificare IM (indice di massa); modalità flusso sanguigno TsDK.

Diagnostica funzionale Dott. L. Yu.I.

Argomento: esame ecografico di organi e tessuti (istruzioni per l'uso).

Ultrasuoni della prostata (prostata) e delle vescicole seminali

Un esame transaddominale della ghiandola prostatica (prostata) e delle vescicole seminali viene eseguito con una vescica riempita con un sensore convesso 3-6 MHz.

L'esame transrettale viene eseguito utilizzando sensori addominali 4-20 MHz nella posizione del paziente sdraiato sul lato sinistro con le gambe piegate e portate allo stomaco. Il sensore viene inserito nel retto, di solito a una profondità di 5-6 cm per lo studio della ghiandola prostatica e più in profondità per le vescicole seminali.

La ghiandola prostatica (prostata) deve essere esaminata in due piani ortogonali, longitudinali e trasversali, dalla base all'apice. L'ispezione comprende la ricerca di patologie focali, la valutazione dell'ecogenicità, la simmetria e la continuità dei confini della ghiandola. La prostata viene misurata su tre piani, il suo volume viene calcolato, se possibile, la densità dell'antigene specifico della prostata (PSAD) e il livello previsto dell'antigene prostatico specifico (PPSA). Viene valutato lo stato della fibra periprostatica e dei vasi sanguigni. Su sezioni trasversali, simmetria, larghezza e spessore della ghiandola e vescicole seminali, l'integrità della capsula ghiandola, la struttura del parenchima, la sua ecogenicità, la presenza di lesioni focali, i contorni dell'uretra prostatica, il collo della vescica sono valutati. Per ispezionare l'integrità della capsula della ghiandola vengono utilizzate sezioni trasversali oblique e longitudinali. Il volume della prostata è determinato.

Per valutare la vascolarizzazione della ghiandola e delle vescicole seminali, vengono utilizzate la mappatura del color Doppler e la mappatura dell'energia. La mappatura Color Doppler per l'esame transrettale aiuta a identificare le aree di neovascolarizzazione, che dovrebbero essere utilizzate nella selezione dei siti per la biopsia.

Ultrasuoni della vescica

Per l'esame ecografico della vescica, viene utilizzato un sensore convesso da 3-6 MHz.

Lo studio della cavità della vescica viene effettuato durante il riempimento a un volume medio di circa 250 ml. Quando l'esame transaddominale è una serie di sezioni sulla sinfisi nelle direzioni trasversali e longitudinali. Le dimensioni anteroposteriore e trasversale sono misurate sulla sezione trasversale della vescica, superiore inferiore - sulla sezione sagittale. Determina il volume. Misurare lo spessore della parete della vescica. Il contenuto è valutato Se sono presenti formazioni aggiuntive, viene descritto il modello di eco, se necessario, viene eseguito uno studio poliposizionale in combinazione con transaddominale e transrettale (transvaginale). Dopo aver svuotato la vescica, determina la quantità di urina residua.

Presentiamo un protocollo unificato per ultrasuoni della ghiandola prostatica (prostata), vescicole seminali e vescica, che indica il minimo necessario di azioni diagnostiche durante lo studio. Inoltre, ciascuna specifica istituzione può utilizzare caratteristiche e criteri di ultrasuoni aggiuntivi.

ULTRASUONO RICERCA DELLA PROSTATA (prostata), BOLLE DI SEMI, BOLLA URINARIA
(transaddominale, transrettale)

Nome completo _________________
Età _______
Data di rilevazione ____________

La ghiandola prostatica è ingrandita, non ingrandita
Dimensioni: larghezza ___ mm, spessore ___ mm, lunghezza ___ mm, volume ___ cm3
Azioni: simmetriche, asimmetriche
Contorni: chiaro, uniforme, sfocato, irregolare, intermittente
Capsula (non) sigillata
Eco: mosaico normale, basso, alto, basso, alto, irregolare
Echostruttura: omogenea, disomogenea, diffusa disomogenea, localmente disomogenea
Patologia locale: (no, sì)
forma: rotonda, ellissoidale, irregolare
contorni: chiaro, liscio, sfocato, irregolare, presenza di una capsula
ecogenicità: anecoica, ipoecogena, isoecogena, iperecogena, mista
struttura: omogenea, eterogenea, microcalcinata (in struttura, lungo il contorno)
Vascolarizzazione: __________________
Vene del plesso periprostatico: (non) dilatato

Vescicole da seme:
(un) espanso ___ simmetrico, asimmetrico
taglie: _________ mm a destra, _________ mm a sinistra
Caratteristiche ecostruttura: _________

vescica:
simmetrico, asimmetrico. Volume ___ cm3
Il contenuto è omogeneo, con componente disperso
Muro ___ mm
contorno: chiaro, uniforme, indistinto, irregolare, deformato
educazione aggiuntiva nella cavità: (no, sì)
Collo _______________
La quantità di urina residua ___ cm3

Conclusione: ____________________________________
Dottore: ____________