Cancro al rene: proiezioni di sopravvivenza e metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, il cancro del rene viene rilevato nelle fasi finali, quindi il tasso di sopravvivenza a cinque anni è basso e pari a circa il 59,7%.

Pronostici di sopravvivenza al cancro del rene

Le neoplasie maligne rappresentano un grave pericolo per i pazienti, in quanto vengono spesso diagnosticati nelle ultime fasi, durante i quali è impossibile condurre un trattamento completo. Le proiezioni per il cancro del rene senza trattamento efficace sono estremamente sfavorevoli: senza chirurgia, i pazienti vivono per circa un anno (in rari casi, 2 anni).

L'indicatore principale dell'efficacia della terapia è la sopravvivenza a 5 anni, questo indicatore dipende da molti fattori, in primo luogo, sullo stadio in cui viene rilevata la patologia, determina il complesso delle procedure terapeutiche. Sebbene il trattamento principale per il cancro del rene sia la rimozione della lesione e delle metastasi.

Le proiezioni di sopravvivenza sono anche influenzate dall'età dei pazienti. Certamente, il cancro del rene si sviluppa principalmente in 50-60 anni, ma descrive i casi della sua formazione e in età precoce. Secondo i dati statistici, i tassi di sopravvivenza nei pazienti più anziani sono inferiori a quelli più giovani: entro un anno dalla diagnosi, il tasso per le persone sotto i 40 anni è del 78%, per le persone anziane - 55%. Le metastasi hanno un impatto negativo sul corso dei processi e portano a un peggioramento delle previsioni: a 40 anni, il tasso di sopravvivenza a un anno è del 28%, cinque anni - 4%, nella vecchiaia le cifre sono dell'8% e dell'1%, rispettivamente.

Proiezioni di sopravvivenza e metodi di trattamento per lo stadio del cancro del rene 1

Il tumore al rene di stadio 1 è caratterizzato da una piccola lesione che non si estende oltre i limiti dell'organo. Spesso il tumore non ha più di 2,5 cm di diametro, non si estende oltre i bordi del rene, quindi non può essere palpato. Il problema di questa fase è la difficoltà della diagnosi e del decorso asintomatico. Molto spesso, la malattia viene rilevata completamente per caso durante gli esami medici o ricorsi per una diversa patologia. La prognosi di sopravvivenza per il cancro del rene allo stadio 1 è il massimo possibile - 80-90%. Secondo le statistiche mondiali, le previsioni di sopravvivenza a cinque anni sono dell'81%.

L'effetto positivo del trattamento in questa fase può essere raggiunto rimuovendo la lesione, di norma, eseguire la resezione parziale del rene (se il tumore non supera i 4 cm) o la sua rimozione totale. Il tipo di operazione è determinato individualmente e dipende dalla funzionalità del secondo rene. La chemioterapia non è utilizzata perché l'effetto di esso è insignificante, ma provoca la comparsa di numerosi effetti collaterali. La prognosi dopo la rimozione del rene è influenzata dalle condizioni generali del paziente, così come dalle malattie associate, in particolare il diabete mellito e l'ipertensione.

Proiezioni di sopravvivenza e trattamento per il cancro del rene di stadio 2

Il tumore al rene di stadio 2 è caratterizzato dalla comparsa di segni clinici, o meglio da una triade di sintomi (nel 20% dei casi): sangue nelle urine (ematuria), dolore nell'area del rene interessato e rilevazione di un tumore mediante palpazione. Il paziente lamenta anche sintomi generali negativi: un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi, debolezza, affaticamento, ecc.

Le previsioni di sopravvivenza nel cancro del rene di stadio 2 sono del 70%. Secondo le statistiche mondiali, la cifra raggiunge il 74%. In questa fase, il tumore si diffonde al tessuto renale, ma non va oltre e non influenza i linfonodi. Il principale metodo di trattamento è la nefrectomia radicale, si raccomanda inoltre di rimuovere i linfonodi regionali al fine di prevenire lo sviluppo di recidive. La resezione (chirurgia risparmiatore di organi) viene eseguita rigorosamente secondo le indicazioni: quando si verifica una lesione bilaterale o si sviluppa il cancro di un singolo rene.

Prognosi di sopravvivenza e metodi di trattamento per lo stadio del cancro del rene 3

Il tumore al rene di stadio 3 è associato a un significativo aumento delle neoplasie, alla sua diffusione attraverso i tessuti renali, alla penetrazione nel sistema linfatico e ai vasi sanguigni, nonché alla formazione di metastasi regionali. Secondo le statistiche, il 25% dei pazienti in questa fase viene diagnosticato con metastasi, che riducono significativamente l'aspettativa di vita dei pazienti.

La prognosi per il cancro del rene dopo la rimozione dell'organo è deludente ed è del 50%. Secondo le statistiche mondiali, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 53%. In questa fase vengono eseguiti non solo la rimozione del rene interessato, ma anche la linfoadenectomia, la resezione della parete della vena cava e l'embolizzazione delle arterie renali. La terapia di chemoradiazione non sempre dà risultati positivi, dal momento che è impossibile distruggere tutte le cellule tumorali del 100%, quindi è raramente prescritto.

Prognosi di sopravvivenza e metodi di terapia per lo stadio del cancro del rene 4

La prognosi per lo stadio 4 del cancro del rene è sfavorevole, dal momento che la neoplasia si diffonde ai tessuti circostanti, dà più metastasi a organi distanti (più spesso ai polmoni, al fegato, all'intestino). Solo l'8% dei pazienti può vivere per 5 anni dopo la diagnosi.

La nefrectomia, la rimozione dei linfonodi e delle metastasi viene eseguita in alcuni pazienti. Ma molti pazienti sono inutilizzabili, quindi ricevono un trattamento palliativo volto a mantenere le condizioni generali e ad eliminare i sintomi. La chemioterapia non provoca un aumento dell'aspettativa di vita, un effetto più pronunciato può essere ottenuto con l'aiuto di una terapia mirata.

Questo è un moderno metodo di trattamento, che viene praticato con successo in molte cliniche, è mirato ad un effetto diretto sui recettori del tumore al fine di sopprimere la sua crescita e riproduzione delle cellule. Ma il metodo può essere utilizzato per non più di 2 anni, poiché dopo questo periodo si sviluppa la resistenza ai farmaci.

L'immunoterapia è di grande importanza: ai pazienti viene prescritto l'interferone alfa (efficace nel 15% dei casi), l'interleuchina (nel 5%) e una combinazione di questi farmaci (la remissione a lungo termine si sviluppa nel 18%). Effettui spesso il trattamento combinato con immunopreparations e mezzi chimici, così è possibile ottenere risultati positivi nel 19% di casi.

La proporzione di pazienti nelle diverse fasi dei casi inizialmente identificati

Cancro renale, prognosi dopo la rimozione

L'oncologia si sta sviluppando rapidamente e i medici spesso diagnosticano il cancro già nelle ultime fasi di sviluppo. Un tumore nel rene è irto di morte e le previsioni sono deludenti. I pazienti sono programmati per un intervento chirurgico, come l'unico modo per rimuovere il cancro del rene. Le previsioni dopo la rimozione sono tali che alla fase 3-4 compaiono numerose metastasi e anche il metodo palliativo per la resezione del rene non sempre fornisce previsioni positive.

Quando viene eseguita una procedura di rimozione dei reni?

La resezione renale è l'unica procedura per i pazienti oncologici per evitare lo sviluppo di metastasi in tutto il corpo, nonché un'opportunità per tornare a uno stile di vita normale per un po '. Il tumore viene rimosso insieme ai tessuti circostanti in caso di lesione unilaterale o bilaterale dell'organo.

L'intervento chirurgico, di regola, è assegnato al tumore in stadio 1-3, anche quando si diagnostica un tumore di Wilms o una forma di cancro di transizione. Il quarto stadio, anche dopo la resezione del rene, dà possibilità di sopravvivenza non più di 2 anni.

Prima dell'intervento, al paziente viene chiesto di sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche per stabilire l'esatta posizione del tumore, le sue dimensioni e la sua forma. Dopo l'operazione, il paziente ha un lungo periodo post-riabilitativo con la nomina di una dieta, il rispetto di tutte le condizioni e le istruzioni del medico.

La vita del paziente dopo l'intervento

Anche dopo una resezione renale, il paziente ha un lungo periodo di riabilitazione, prendendo i farmaci prescritti dal medico per mantenere l'immunità e la vitalità è normale. È inoltre necessario l'aiuto di parenti e parenti. Ignorare le prescrizioni del medico del paziente può portare a complicazioni e persino alla morte. Il paziente è mostrato:

  • eseguire l'indurimento del corpo;
  • eliminare le cattive abitudini, nonché il contatto con sostanze chimiche e sostanze radioattive e persino con portatori malati di infezioni virali.

I pazienti sono registrati con un oncologo, sottoposti a regolari controlli e test. È importante che il medico segua le dinamiche del recupero, il corso del periodo di riabilitazione.

In assenza di controindicazioni dopo resezione renale, viene prescritta una terapia infusionale per mantenere l'equilibrio idrico nel corpo assumendo solo fluido caldo puro e infusione di rosa canina di almeno 2,5 litri al giorno.

Inoltre aderenza alla dieta alimentare con l'inserimento nella dieta di brodo di pollo liquido a basso contenuto di grassi, frutta, succhi naturali, puree vegetali, prodotti caseari per normalizzare la funzionalità dell'intestino.

Per accelerare il processo di guarigione, vengono mostrate attività fisica e una graduale espansione della razione nutrizionale. È importante che i pazienti comprendano che la resezione del rene richiede l'osservanza rigorosa di tutte le istruzioni del medico al fine di evitare possibili recidive della malattia e complicanze.

Quali possono essere le complicazioni

È chiaro che qualsiasi intervento chirurgico è irto di complicazioni. Un ruolo importante è giocato dal grado di danno ai reni, nonché dall'efficacia della chirurgia per rimuovere il tumore nel suo insieme o forse ci sono residui del tessuto interessato che possono successivamente metastatizzare.

Anche quando viene raggiunta una remissione prolungata, se viene rilevato un cancro al rene, le proiezioni dopo la rimozione sono molto critiche. Ci possono essere complicazioni nel paziente in presenza di insufficienza cardiaca cronica, o carcinoma - danno a un singolo rene, quando il tasso di sopravvivenza è praticamente pari a zero.

E 'possibile curare il cancro del rene

I medici non si stancano di ripetere che prendere le misure non appena compaiono i sintomi primari e che il trattamento è adeguato in futuro consente di aumentare l'aspettativa di vita e dare la possibilità di un recupero completo.

  1. Se, al primo stadio, il tumore può essere completamente curato se c'è un tumore di piccole dimensioni e non c'è diffusione di esso oltre il rene, nel sistema linfatico. La curabilità è del 90%, ma un ruolo importante è svolto dal livello di terapia eseguita, dall'uso dei moderni metodi di chirurgia e dal periodo di riabilitazione in cliniche speciali, che offre maggiori possibilità di una cura di successo.
  2. Al 2o stadio del cancro con l'apparizione di sintomi chiaramente espressi: il dolore ai reni durante l'esplorazione dei linfonodi, l'ematuria o il sangue nelle urine è il primo segno di sviluppo del tumore, le previsioni sono ancora abbastanza positive, poiché non ci sono metastasi. Un tumore renale non si estende ancora al tessuto sottostante. In assenza di danni ai linfonodi, è possibile ottenere una remissione stabile e prolungata di oltre 5 anni. Con una terapia di successo nel 70% dei casi, il tasso di sopravvivenza è superiore a 5 anni.
  3. Al terzo stadio del cancro, la situazione sta già peggiorando, compaiono metastasi. Le possibilità di sopravvivenza si riducono di parecchie volte e persino la resezione non garantisce la sopravvivenza per più di 5 anni. Dopo un po 'di tempo, le metastasi sono riprese e la chemioterapia non è in grado di distruggere completamente le cellule tumorali. Le metastasi sono in grado di penetrare nei polmoni, nel fegato, nel sangue e persino nel midollo osseo.
  4. Il cancro allo stadio 4 è il più difficile, perché fornisce metastasi e solo l'esecuzione della terapia palliativa consente di minimizzare i sintomi e facilitare il destino del paziente. Ma anche l'esposizione e la nomina della chemioterapia non garantiscono un'aspettativa di vita di oltre 2 anni.

Le buone prestazioni vengono fornite eseguendo una terapia mirata, ma per le sostanze chimiche il tumore alla fine produce resistenza. Nella quarta fase, i pazienti devono solo fare affidamento sulla motivazione per "vivere" e frenare il loro stato psicologico. Gli psicoterapeuti sono coinvolti nel trattamento. Un grande ruolo è svolto dal supporto di parenti e persone vicine.

Quindi quali sono le previsioni

Il cancro del rene è pericoloso perché ha prognosi sfavorevole a causa di rapido sviluppo e metastasi. Esiti letali al 4 ° stadio del cancro si verificano entro pochi mesi dopo l'intervento chirurgico ai reni. Spesso nelle fasi avanzate, le recidive si verificano durante lo sviluppo di metastasi ai polmoni, al fegato, alle ossa e alle strutture cerebrali.

Se non ci sono metastasi per la fase 1-2 del cancro, i medici garantiscono una cura completa dell'incidenza nel 90% dei casi. Se il ri-focus dello sviluppo del tumore non si verifica dopo 3 anni, allora possiamo contare sulla completa eliminazione del tumore e una aspettativa di vita piuttosto lunga. Molto dipende dalla presenza di altre malattie nel paziente: la presenza di ipertensione, diabete, tubercolosi, infezione da HIV.

I risultati dell'analisi istologica influenzano il tasso di sopravvivenza, in base al quale viene ulteriormente selezionata la tattica di trattamento. È la comparsa di metastasi pericolose e irte di morte, la loro diffusione nel sistema linfatico da parte di ematogeni e nel sangue.

La sopravvivenza è significativamente ridotta quando sono interessate le metastasi di intestini, polmoni, cuore, sistema respiratorio. Succede che i medici riescono a ottenere una remissione stabile e con un'aspettativa di vita non superiore a 0,5 anni, i pazienti vivono 3 volte di più.

Questo, naturalmente, in presenza di un piccolo tumore di dimensioni, lo sbiadimento delle metastasi in pieno, anche con l'operazione riuscita, l'osservanza di tutte le prescrizioni per il paziente nel periodo post-riabilitativo.

La resezione del rene può migliorare la qualità della vita del paziente per un po 'di tempo e prolungare la vita a 5 anni. Il paziente deve essere registrato con il medico, annualmente viene esaminato e un ciclo di chemioterapia.

Solo dalle metastasi nella diagnosi - il cancro del rene 1 dipende da quanto tempo i pazienti vivono e quanto tempo i medici saranno in grado di ottenere una remissione prolungata.

Nella prima fase del cancro, la maggior parte dei pazienti è completamente guarita.

Nella seconda fase del cancro, è possibile prolungare la vita di oltre 5 anni nel 70-80% dei casi, sebbene il rinnovo delle metastasi sia possibile e la soglia di sopravvivenza raramente superi i 5 anni.

A 3-4 tappe, superare la soglia dei cinque anni anche dopo l'operazione è già difficile e le metastasi multiple non lasciano alcuna possibilità di una lunga vita. Solo il 10% dei pazienti riesce a sopravvivere 3-4 anni dopo la terapia palliativa. Nella maggior parte dei casi, il cancro del rene mangia i pazienti nel giro di pochi mesi. Pochi che riescono a superare la barriera di 2 anni.

La patologia è in grado di rinnovare, metastatizzare e diffondersi in tutto il corpo. In assenza di metastasi, la remissione a lungo termine e prolungata può essere raggiunta e la resezione renale con cancro avanzato è l'unica salvezza per i pazienti con cancro, quando il tumore raggiunge i 7 cm di diametro, cresce in capsule e minaccia con l'ulteriore diffusione delle metastasi negli organi vicini.

Tutto dipende dall'umore del paziente, dal suo stato psicologico ed emotivo, nonché dal supporto di parenti e amici.

Prognosi di sopravvivenza umana in diversi stadi del cancro del rene

Le neoplasie maligne dei reni si distinguono per la loro astuzia. Questi tumori non riescono a rilevarsi clinicamente per un lungo periodo di tempo e spesso si rivelano essere scoperti casualmente durante gli esami per malattie completamente diverse. La probabilità di un esito favorevole dipende direttamente dallo stadio e quindi dalla prevalenza del processo patologico.

Possibili cause di cancro del rene

La ragione per lo sviluppo di queste neoplasie maligne è sconosciuta, ma secondo le statistiche, i seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare questa patologia:

  • fumare, rispetto ai non fumatori, il rischio di sviluppare tumori è circa 2 volte superiore;
  • genere maschile, gli uomini soffrono più di 2 volte più spesso delle donne;
  • in sovrappeso;
  • esposizione ad alcune tossine - amianto, cadmio, alcuni solventi organici, erbicidi;
  • in molti casi, c'è una predisposizione genetica;
  • malattia renale allo stadio terminale e procedure di emodialisi regolari associate;
  • nelle donne che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'utero, il rischio di ammalarsi è circa 2 volte superiore;

Manifestazioni cliniche

I sintomi in cancro di una tale localizzazione appaiono quando il tumore raggiunge dimensioni considerevoli. Le manifestazioni più frequenti dovrebbero includere:

  • l'aspetto del sangue nelle urine. Inizialmente, la sua presenza può essere stabilita solo da laboratorio, appare solo occasionalmente, e non viene sempre rilevata nell'analisi delle urine, tuttavia con la progressione della malattia, l'ematuria diventa visibile ad occhio nudo. Nelle fasi successive, i coaguli a forma di verme possono comparire nelle urine;
  • i pazienti sono spesso anche preoccupati per il dolore, che è localizzato il più delle volte nella proiezione del rene interessato. I dolori sono per lo più noiosi, doloranti, la loro intensità aumenta di sera;
  • aumento persistente della temperatura corporea (spesso a valori subfebrillari, mentre questa manifestazione spesso si preoccupa la sera) senza motivo apparente, come una malattia infettiva;
  • Quando il processo tumorale si diffonde ai vasi venosi, le vene del cordone spermatico possono essere osservate sul lato dell'organo interessato dalla crescita del tumore;
  • con una dimensione significativa della neoplasia e del corpo astenico del paziente, è possibile rilevare la palpazione del tumore, e talvolta i pazienti stessi lo trovano.

Sopravvivenza dipendente dalla fase del processo

Determinando lo stadio di questa malattia, gli specialisti usano non solo la scala TNM, che è usuale per il cancro di qualsiasi altra localizzazione, tenendo conto della dimensione del tumore, della presenza di linfonodi e metastasi regionali, ma anche della scala di Robson, che è più adatta alle caratteristiche renali. In base ad esso, le seguenti modifiche corrispondono a diverse fasi:

  1. Il primo stadio. Il tumore non si estende oltre i limiti anatomici del rene e non penetra attraverso la capsula dell'organo.
  2. Secondo stadio Le cellule tumorali si trovano all'esterno della capsula.
  3. Il terzo stadio. Nel processo patologico coinvolto nei linfonodi vicini, infetta la vena cava inferiore o la vena renale.
  4. Quarta tappa Una neoplasia maligna si diffonde agli organi situati nelle immediate vicinanze (spesso il pancreas, o anse intestinali), o ci sono metastasi a distanza di qualsiasi localizzazione.

Primo stadio

Il primo stadio è caratterizzato da buone percentuali di sopravvivenza a cinque anni, che superano il 90% e un'alta probabilità di cura per questa malattia. I migliori risultati in termini di impatto sul tasso di sopravvivenza a cinque anni sono mostrati dalla nefrectomia o dalla completa rimozione di un organo.

Se un'operazione in questo volume è possibile, molti oncologi lo raccomandano perfino nella prima fase di sviluppo del processo oncologico. Tuttavia, la quasi completa assenza di manifestazioni cliniche nelle prime fasi dello sviluppo del cancro porta al fatto che raramente si osservano neoplasie maligne di tale localizzazione fino a quando il tumore ha raggiunto dimensioni impressionanti.

Con una piccola neoplasia, è del tutto possibile utilizzare gli interventi chirurgici più benigni e salvatori di organi, che è particolarmente importante per i pazienti con ridotta funzionalità dell'organo rimanente, un singolo rene e altre caratteristiche simili.

Secondo stadio

Al secondo stadio di sviluppo del processo tumorale, possono già essere osservate manifestazioni cliniche che possono spingere il paziente a visitare il medico, il che aumenta significativamente la probabilità di una diagnosi tempestiva.

Poiché la neoplasia non interessa gli organi vicini e non ha metastasi, anche la prognosi all'inizio del trattamento è abbastanza buona - la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti è di circa il 60-70%, che si ottiene attraverso una combinazione di metodi chirurgici di trattamento con terapia mirata. I farmaci di prima linea in pazienti con prognosi favorevole e basso rischio offrono una sopravvivenza a due anni del 75%.

Terzo stadio

Al terzo stadio del cancro del rene, le cellule tumorali si diffondono ai linfonodi regionali, così come i vasi venosi (che è particolarmente pericoloso, poiché contribuisce alla rapida diffusione delle cellule tumorali). Nel trattamento chirurgico, si raccomanda l'opzione di trattamento più radicale - completa rimozione dell'organo insieme ai linfonodi.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 50% con il trattamento chirurgico nel volume della nefrectomia, con una prognosi meno favorevole e una combinazione con terapia mirata, gli indicatori non sono così impressionanti rispetto al secondo stadio - il 53% di sopravvivenza per due anni con un rischio moderato.

Quarta tappa

Il quarto stadio è caratterizzato non solo dalle grandi dimensioni del tumore, ma anche dalla sua germinazione nelle strutture anatomiche adiacenti e da metastasi distanti. Molti pazienti con una tale diffusione del processo patologico con un esame dettagliato sono inutilizzabili, e vengono mostrati solo trattamenti palliativi, è a lui che viene prestata particolare attenzione in questa fase, che consente di migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Tuttavia, anche con l'uso della chemioterapia combinata, della rimozione chirurgica, della radioterapia e della terapia mirata, il tasso di sopravvivenza a cinque anni rimane ancora basso - non più del 5-10%. La terapia mirata fornisce il 7% della sopravvivenza a due anni con una prognosi sfavorevole, ma nella maggior parte dei casi è ancora possibile prolungare la vita dei pazienti.

Metodi di trattamento a seconda dello stadio e del cambiamento nella prognosi durante la terapia

Metodo chirurgico Rimane rilevante, indipendentemente dalla fase di sviluppo della patologia del cancro. La rimozione del tumore è raccomandata sia nella prima fase, quando vi è un'alta probabilità di remissione a lungo termine, sia nella quarta, quando la chirurgia viene eseguita più spesso al fine di migliorare la qualità della vita del paziente. Per piccole dimensioni del tumore o in situazioni in cui non è possibile un trattamento radicale (danni a entrambi i reni, anomalie congenite, come un rene singolo), viene eseguita la resezione del sito d'organo interessato dal processo patologico.

La chemioterapia. Mostra un'efficacia relativamente bassa, specialmente in relazione al carcinoma a cellule renali. Altri tumori sono più suscettibili a tali agenti, la chemioterapia è usata per trattare la maggior parte dei pazienti, poiché anche con la nefrectomia in una fase precoce, la metastasi che era assente al momento dell'intervento è spesso rilevata dopo alcuni anni.

Trattamento del fascio. La maggior parte delle varianti dei tumori maligni del rene non sono molto sensibili agli effetti delle radiazioni ionizzanti. La radioterapia viene spesso utilizzata come metodo di trattamento palliativo, al fine di ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita.

Terapia mirata. Il metodo che ha sostituito l'immunoterapia. Grazie ai progressi della biologia molecolare, è diventato possibile creare farmaci che sopprimono l'attività delle proteine ​​che regolano la crescita e lo sviluppo dei tumori maligni. Gravi problemi che impediscono l'introduzione di tali regimi di trattamento nella pratica comune includono la scarsa tolleranza di tali farmaci, così come la resistenza relativamente rapida dello sviluppo dell'organismo verso di essi.

Cancro al rene: primi sintomi, stadi, trattamento, prognosi

Il cancro del rene è una patologia grave che è la decima malattia oncologica più comune. Nella maggior parte dei casi, il tumore si forma a seguito di una modifica maligna delle cellule epiteliali della pelvi renale o dei tubuli prossimali di nefroni. Ogni anno sul pianeta viene diagnosticato un quarto di milione di nuovi casi. Molto spesso, questa malattia colpisce i residenti delle grandi città, che è associata a condizioni ambientali sfavorevoli nelle città. Nel sesso debole, il cancro del rene è rilevato molto meno frequentemente rispetto agli uomini.

Sfortunatamente, è spesso possibile diagnosticare questa malattia già in una fase piuttosto avanzata.

Cause del cancro del rene

Le principali cause e fattori che provocano lo sviluppo del tumore:

  • predisposizione familiare;
  • età (la maggior parte delle persone soffre di 50-60 anni);
  • genere (negli uomini, il cancro del rene viene rilevato 2 volte più spesso);
  • ipertensione arteriosa (compresa l'ipertensione diagnosticata);
  • fumare (nelle persone con dipendenza da nicotina il rischio è raddoppiato);
  • diabete mellito;
  • lesioni (lividi ai reni);
  • uso a lungo termine di alcuni farmaci farmacologici;
  • rischi professionali (lavorare con sostanze cancerogene);
  • radiazioni;
  • malattie di eziologia virale.

Classificazione del cancro ai reni

In base alle caratteristiche citogenetiche e morfologiche, è comune distinguere tali tipi di cancro del rene:

  • tipico (cella chiara);
  • chromophobe;
  • chromophilic;
  • cancro dei dotti collettori;
  • cancro renale non classificato.

Nell'80% dei casi, viene rilevata una variante di cella libera. Nelle cellule patologicamente alterate, la patologia della terza coppia di cromosomi viene determinata durante la ricerca citogenetica.

Dal 7 al 14% dei tumori appartengono al tipo papillare cromofilo. Il paziente identifica tali disordini genetici come la perdita del sesso Y-cromosoma (che determina il sesso maschile) e la trisomia nelle coppie 7 e 17.

Il tumore cromofobico è rilevato nel 4-5% dei pazienti con carcinoma renale; il tumore si sviluppa dalle cellule dello strato corticale dei tubi.

La sconfitta del dotto di raccolta è più comune nei pazienti giovani. Rappresenta l'1-2% dei casi diagnosticati di cancro del rene.

I tumori renali non classificati rappresentano tra il 2 e il 5%.

Fasi del cancro del rene

Secondo la classificazione internazionale di TNM, in cui T è un tumore, N è linfonodi e M è focolai secondari (metastasi), sono considerati quattro stadi:

  • Fase I - (T1,N0,M0). La dimensione della formazione patologica non è superiore a 4 cm, non sporge oltre la capsula. I linfonodi non sono interessati, non vi sono metastasi.
  • Fase II - (T2, N0, M0). La crescita è localizzata all'interno del rene interessato, ma la dimensione è superiore a 7 cm, non vengono rilevate metastasi e lesioni dei linfonodi.
  • III- (T1-3, N0-1, M0). La dimensione di una neoplasia varia da 4 a 7 cm La germinazione nei tessuti adiacenti (compresi i vasi sanguigni) non è esclusa. Metastasi - singola, nel linfonodo regionale. Non ci sono fuochi secondari remoti.
  • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Il tumore sporge oltre la fascia. Nei linfonodi adiacenti, viene rilevata più di una metastasi. Ci sono anche focolai lontani.

Diagnosi del cancro del rene

Prima di tutto, il medico raccoglie una storia dettagliata e conduce un esame generale, compreso l'esame della palpazione. È importante scoprire quando sono comparsi i primi sintomi del paziente e qual è la natura dei reclami. È necessario identificare la presenza di fattori predisponenti e stabilire se vi sia stato tumore del rene in parenti di sangue.

Il metodo di base della diagnostica hardware è un'ecografia dell'area del rene. L'ecografia consente di determinare la posizione, le dimensioni e la struttura del tumore. In questo studio, è possibile rilevare la presenza o l'assenza di focolai secondari regionali e metastasi distanti.

Se il medico ha buone ragioni per sospettare il cancro del rene, il paziente viene indirizzato per l'urografia escretoria. La procedura diagnostica prevede la somministrazione endovenosa di un composto radiopaco che penetra nei vasi sanguigni dei reni. Dopo un breve periodo di tempo, viene effettuata una radiografia dell'organo. La tecnica viene utilizzata per studiare gli ureteri e la funzione escretoria dei reni.

L'angiografia renale richiede l'introduzione di un mezzo di contrasto nell'aorta sopra il ramo delle arterie renali. La radiografia in questo caso aiuta a visualizzare un tumore maligno.

Il tipo di tumore consente di specificare una biopsia. La puntura viene eseguita in anestesia locale. Un frammento di tessuto viene inviato per istologia per determinare con precisione il tipo di cancro del rene.

Importante: la biopsia può innescare la diffusione di cellule malate nell'area della puntura, così come lo sviluppo di sanguinamento. A questo proposito, questo studio non è sempre eseguito, ma solo nei casi in cui la probabilità di un tumore benigno è alta.

I metodi più informativi sono CT (tomografia computerizzata) e MRI (risonanza magnetica). Utilizzando lo studio layer-by-layer dei tessuti, è possibile chiarire la localizzazione e il grado di crescita del tumore.

Inoltre, esaminare il sangue e l'urina del paziente. Quando viene rilevata una neoplasia nell'area della pelvi renale, è necessaria l'endoscopia con un campione di tessuto.

I primi segni di cancro del rene

Importante: il corso asintomatico è abbastanza tipico per le prime fasi. Una delle prime manifestazioni del cancro del rene può essere il dolore durante la minzione e la colica renale.

Poiché lo spazio retroperitoneale è difficile da palpare, spesso i primi segni clinici vengono rilevati negli stadi avanzati, quando la neoplasia ha già dimensioni solide.

I segni più importanti del cancro del rene:

  • sindrome del dolore (compare quando germinano nei tessuti vicini o quando l'uretere è bloccato);
  • ematuria (sangue e coaguli di sangue nelle urine);
  • educazione palpabile anormale lombare;
  • aumento della pressione sanguigna (la causa dell'ipertensione è la compressione dell'uretere o dei vasi più grandi, così come la produzione di renina da parte del tumore);
  • iperidrosi (sudorazione eccessiva);
  • gonfiore alle gambe;
  • violazione dell'attività funzionale del fegato (insufficienza epatica);
  • reazione febbrile;
  • varicocele (le vene varicose del cordone spermatico sono il risultato dell'ostruzione o della compressione della vena cava inferiore da parte di un tumore).

Importante: il dolore sordo suggerisce un allungamento della capsula e acuta indica spesso il sanguinamento nella regione della pelvi renale.

Segni clinici aspecifici:

  • anemia (anemia);
  • debolezza generale e stanchezza;
  • perdita di appetito;
  • perdita di peso o cachessia (esaurimento).

Questi sintomi sono comuni a tutti i tipi di cancro.

Nota: Una delle caratteristiche specifiche del cancro del rene è che il tumore porta spesso ad un aumento del livello di secrezione di un numero di composti biologicamente attivi (compresi ormoni e vitamina D).

La sintomatologia scompare dopo un intervento chirurgico radicale, ma ricompare con una ricaduta.

Complicanze del cancro del rene

La formazione di focolai secondari è considerata la complicazione più frequente e più pericolosa. Le metastasi rilevate in quasi un quarto paziente si diffondono con il flusso sanguigno o linfatico. Anche dopo la chirurgia radicale (rimozione dell'organo interessato) le metastasi vengono successivamente rilevate nel 30% dei casi.

I segni clinici delle metastasi dipendono dai particolari organi e tessuti distanti che sono penetrati nelle metastasi. I sintomi caratteristici delle lesioni secondarie nei polmoni sono la comparsa di tosse (non associata a un'infezione virale respiratoria fredda e acuta, ecc.) E all'emottisi. La metastasi al cervello sviluppa intensi mal di testa e nevralgie. Per i foci secondari nel fegato sono caratterizzati da tali manifestazioni come un gusto amaro in bocca, dolore nel giusto ipocondrio, ittero della sclera e della pelle. Le metastasi nelle ossa si manifestano con dolore e fratture. Le lesioni tumorali secondarie nelle ossa sono rilevate mediante fluoroscopia e talvolta mediante palpazione.

Trattamento del cancro al rene

Le tattiche mediche sono determinate dallo stadio del cancro del rene e dal tipo di neoplasma.

Per il trattamento del cancro del rene sono utilizzati:

  • trattamento chirurgico;
  • la chemioterapia;
  • la radioterapia;
  • terapia immunitaria;
  • terapia con farmaci ormonali.

Il metodo principale e più efficace è la chirurgia radicale. Dopo l'accesso viene creato, legatura dei vasi sanguigni e nefrectomia sono eseguiti - la rimozione del rene interessato con un tumore maligno e fibra circostante. Nella fase successiva viene eseguita la linfoadenectomia: l'escissione dei linfonodi regionali. Durante l'operazione, la questione della conservazione o resezione della ghiandola surrenale.

Importante: dal 1990, molte cliniche hanno iniziato a eseguire nefrectomia con metodo laparoscopico. Secondo studi clinici, la frequenza delle recidive dopo tale intervento è significativamente inferiore.

La chemioterapia è indicata prima e dopo l'intervento chirurgico. Va notato che questa tecnica è inefficace nel caso di una varietà di cellule renali di una neoplasia.

Alcuni agenti farmacologici utilizzati in chemioterapia:

Importante: nella fase IV, viene prescritto Nexavar, che previene la comparsa di nuovi vasi sanguigni nella lesione. A causa di ciò, la nutrizione è terminata e, di conseguenza, l'ulteriore crescita del tumore.

La radioterapia si riferisce a misure palliative. La tecnica consente di alleviare in qualche modo le condizioni del paziente e migliorare la qualità della vita per il cancro del rene. È indicato in presenza di lesioni secondarie nel tessuto osseo per ridurre l'intensità del dolore. La radioterapia del corso dura da 1 a 2 settimane (5 o 10 procedure).

Il compito della terapia immunitaria è quello di distruggere le cellule tumorali e lisare il tumore. Il paziente riceve farmaci interleuchina-2 e interferone-alfa-2a. La loro combinazione consente di ottenere il massimo effetto terapeutico.

La terapia ormonale prevede la nomina di un paziente Tamoxifene o Medroxyprogesterone, rallentando il processo di crescita del tumore a causa di effetti citotossici.

Nota: la medicina tradizionale raccomanda l'uso di infusi e decotti di foglie di sambuco, menta e piantaggine, fiori di camomilla e tanaceto per purificare il corpo dalle tossine e dai prodotti di decadimento tumorale.

Prognosi per il cancro del rene

La prognosi dipende direttamente dal tipo e dallo stadio del tumore al rene, nonché dalla presenza o dall'assenza di lesioni secondarie in organi distanti.

Importante: le metastasi polmonari singole in alcuni casi hanno una tendenza alla regressione spontanea. Questa circostanza aumenta significativamente le possibilità di una cura completa!

Se la malattia viene rilevata tempestivamente (allo stadio I) e viene effettuato un trattamento completo adeguato, la sopravvivenza a 5 anni del paziente raggiunge il 90%.

Alla fase II, è significativamente inferiore - dal 67 al 75%.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni alla diagnosi allo stadio III, sfortunatamente, non supera il 65%.

La previsione meno ottimistica per la fase IV. La metastasi non lascia praticamente alcuna possibilità di recupero. Se i linfonodi sono influenzati dal processo tumorale e vi sono focolai distanti, il tasso di sopravvivenza a 5 anni di solito è compreso tra il 10 e il 40%.

Importante: grazie agli ultimi metodi di trattamento, il tasso di sopravvivenza a 10 anni per il cancro del rene è attualmente in media del 43%.

Come prevenire il cancro del rene?

Misure preventive chiave per il cancro del rene:

  • controllo del peso (sbarazzarsi di chili in più);
  • cessazione del tabagismo (trattamento della dipendenza da nicotina);
  • correzione dietetica (la preferenza dovrebbe essere data agli alimenti vegetali ricchi di fibre);
  • aumentare l'immunità generale.

Quando si individuano tumori benigni del rene, è necessario un trattamento tempestivo e adeguato per evitare possibili malignità.

Chumachenko Olga, revisore medico

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Prognosi di sopravvivenza per il cancro del rene Cosa hai bisogno di sapere?

Il cancro del rene è una delle dieci forme più comuni di cancro. Ogni anno, decine di migliaia di persone in tutto il mondo riconoscono la presenza di questa patologia. L'American Cancer Society stima che la probabilità che una persona sviluppi cancro al rene nel corso della sua vita è di circa l'1,6%.

L'età media alla quale ai pazienti viene diagnosticato un cancro del rene è di 64 anni. Nelle persone di età inferiore ai 45 anni, questa malattia è raramente risolta.

Nel presente articolo esamineremo le prospettive per il trattamento di pazienti con cancro del rene, in particolare parliamo delle fasi del cancro del rene e della probabilità di sopravvivenza per cinque anni dopo la diagnosi.

Diagnosi del cancro del rene

Diverse procedure sono utilizzate per diagnosticare il cancro del rene. I più comuni sono elencati di seguito.

Esami di laboratorio

Se si sospetta il cancro al rene, il medico può offrire un test delle urine.

Alcuni test di laboratorio possono essere offerti ai pazienti per verificare la presenza di cancro al rene.

Analisi delle urine

Le persone con cancro del rene hanno spesso sangue nelle loro urine. Ecco perché i medici controllano l'urina per il sangue, alcune altre sostanze o cellule cancerose.

Esame del sangue

Nella diagnosi del cancro del rene, possono essere eseguiti alcuni esami del sangue, ad esempio analisi cliniche e analisi biochimiche.

L'essenza dell'analisi clinica è la valutazione del contenuto di sangue dei globuli rossi (eritrociti), dei globuli bianchi (leucociti) e delle piastrine. In alcuni casi, con il cancro del rene, queste cellule possono essere rappresentate da troppo poco o troppo.

Le persone con cancro del rene spesso soffrono di anemia, cioè hanno globuli rossi nel sangue insufficienti.

Gli esami del sangue biochimici vengono eseguiti per verificare il funzionamento dei reni e del fegato, nonché per misurare il livello di alcune sostanze chimiche.

Anamnesi medica e visita medica

Il medico esaminerà la storia medica e condurrà un esame fisico del paziente per verificare eventuali anomalie e sintomi problematici.

Se il medico sospetta il cancro del rene, può offrire ulteriore esperienza.

Ricerca radiologica medica

Alcuni metodi di diagnostica visiva aiutano a vedere dove si sviluppa il cancro, dove si diffonde (metastatizza) e se si verificano ricadute.

Di seguito sono riportati alcuni metodi radiologici utilizzati nella diagnosi del cancro del rene.

  • Tomografia computerizzata (CT). Questa procedura utilizza i raggi X per creare immagini delle aree interne del corpo. Prima della procedura, la tintura contrastante viene spesso iniettata (per via orale o endovenosa) nel corpo del paziente per vedere meglio organi o tumori.
  • Risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica utilizza onde radio magnetiche per creare immagini del corpo. Alle persone con reni sani viene somministrato gadolinio per via endovenosa per ottenere le migliori immagini.
  • Tomografia ad emissione di positroni (PET-CT). PET-CT può mostrare il cancro usando lo zucchero radioattivo. È noto che le cellule cancerose assorbono più zucchero radioattivo rispetto a quelle sane. Questa procedura non è standard nella diagnosi di cancro del rene.
  • Pielografia endovenosa. La procedura utilizza raggi X e colorante, che viene iniettato per via endovenosa. Questo metodo diagnostico è anche usato raramente durante i test per il cancro del rene.
  • Angiografia. Questo esame può essere applicato insieme a una risonanza magnetica o separatamente. L'angiografia usa inchiostro contrastante, raggi X e un catetere che viene inserito nelle arterie delle gambe per raggiungere l'arteria renale.
  • Una radiografia del torace può essere utilizzata per scoprire se il tumore si è diffuso ai polmoni.
  • Una scintigrafia ossea consente ai medici di vedere che il cancro si è diffuso fino all'osso. Questa procedura utilizza materiale radioattivo e una camera speciale.
  • L'esame ecografico (ultrasuoni) è un altro metodo diagnostico visualizzato che può essere utilizzato per rilevare il cancro del rene. Negli ultrasuoni vengono utilizzate le onde sonore per scoprire di cosa sono fatte le masse trovate nei reni: una sostanza solida, liquida o cellule cancerose.

biopsia

La biopsia può essere utilizzata per valutare il cancro del rene.

Per confermare il cancro, e in alcuni casi, viene utilizzata una biopsia per valutare lo stadio della malattia. Durante questa procedura, i medici prelevano campioni di cellule dai reni e li esaminano al microscopio per il cancro.

Per il test possono essere utilizzati due tipi di biopsia.

  • Aspirazione biopsia dell'ago fine. Un piccolo numero di cellule viene rimosso dalla zona dei reni attraverso la pelle con un ago e una siringa.
  • Biopsia con ago grosso. Questo metodo rimuove un campione più voluminoso di cellule. La procedura viene eseguita attraverso la pelle con un ago spesso, che consente di prelevare campioni di forma cilindrica da un'area sospetta.

Per entrambi i tipi di biopsia, il medico può guidare l'ago attraverso l'uso della tomografia computerizzata o degli ultrasuoni.

Dopo che il campione è stato prelevato, sarà inviato al laboratorio per l'esame. Nel determinare le caratteristiche delle cellule tumorali, verrà utilizzata la valutazione di malignità di Furman. Aiuterà a determinare l'entità della malattia, da cui dipende la prognosi di sopravvivenza.

Fasi del cancro del rene

Le fasi del cancro ti permettono di determinare fino a che punto la malattia è andata nel suo sviluppo. I metodi e le prospettive di trattamento dipendono dallo stadio.

Per stabilire lo stadio del cancro, è possibile utilizzare i metodi diagnostici sopra menzionati.

Esistono due tipi di classificazione degli stadi utilizzati per descrivere il cancro del rene: clinico e patologico.

  • Classificazione clinica degli stadi I medici possono spesso determinare lo stadio del cancro del rene usando i risultati di un esame fisico di un paziente, test di laboratorio o procedure diagnostiche visive. Questi metodi determinano la classificazione clinica degli stadi.
  • Classificazione patologica delle fasi. Oltre alle informazioni ottenute nel determinare lo stadio della classificazione clinica, i medici possono utilizzare le informazioni che hanno appreso dopo l'operazione, compresi i risultati dell'esame microscopico dei tessuti rimossi. La classificazione patologica consente di determinare più accuratamente lo stadio della malattia.

Esistono due sistemi per la valutazione delle fasi del cancro del rene:

  • American Joint Committee Evaluation System o TNM;
  • Università della California al sistema di classificazione di Los Angeles.

Il sistema TNM utilizza i seguenti simboli lettera per descrivere le informazioni sui tumori maligni:

  • la lettera T indica la dimensione del tumore principale (primario) e la sua possibile diffusione alle aree vicine del corpo;
  • la lettera N descrive l'estensione della diffusione del cancro ai linfonodi vicini. I linfonodi sono piccole aree di cluster di cellule immunitarie, dove il cancro spesso si diffonde prima;
  • la lettera M indica se il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo. Molto spesso, la malattia metastatizza a livello di polmoni, ossa, fegato, cervello e linfonodi distanti.

L'Università della California al sistema di valutazione di Los Angeles utilizza fasi, gradi Furman e la salute generale dei pazienti per identificarli a rischio.

Ci sono gruppi con rischi bassi, intermedi e alti.

Prognosi a cinque anni per il cancro del rene

La prognosi per il cancro del rene dipende da una serie di fattori diversi.

L'Istituto Nazionale di Oncologia degli Stati Uniti determina una prognosi di sopravvivenza a cinque anni per il cancro calcolando la percentuale di pazienti che sono sopravvissuti per cinque anni dopo la diagnosi e l'inizio del trattamento standard.

La sopravvivenza dipende da diversi fattori. Oltre allo stadio del cancro del rene, questo indicatore è influenzato da quanto segue:

  • alti livelli di lattato deidrogenasi nel sangue;
  • alti livelli di calcio nel sangue;
  • basso numero di globuli rossi;
  • due o più luoghi in cui il cancro si è diffuso;
  • se meno di un anno è passato dalla diagnosi al momento in cui il paziente ha richiesto un trattamento sistematico;
  • condizione generale di un paziente oncologico.

Una buona prognosi può essere prevista se il paziente non ha nessuno dei fattori sopra elencati. La prognosi intermedia è solitamente costituita da persone associate a uno o due fattori e la presenza di tre o più fattori indica una prognosi infausta.

La prognosi quinquennale per il cancro del rene si basa su questi fattori. Nella tabella qui sotto, puoi vedere gli indicatori delle previsioni dall'American Cancer Society.

Cancro ai reni: previsioni dopo la rimozione

Il cancro del rene è una patologia grave, dopo la quale la prognosi può variare a seconda di molti fattori.

Pertanto, nessun medico può immediatamente rispondere alla domanda su quanto vivono dopo l'operazione. È molto importante quanto rapidamente verrà rilevata la patologia, come correttamente e quando e come il trattamento è iniziato. Un certo ottimismo suggerisce il fatto che i reni siano un organo associato. Pertanto, se un rene è interessato, può essere rimosso in tempo e il corpo funzionerà bene con un rene, se proteggi la tua salute. I principali fattori che influenzano la sopravvivenza delle persone con un tumore al rene maligno sono i seguenti:

  • tipo di tumore;
  • stadio dello sviluppo della malattia;
  • qualifiche mediche e trattamento adeguato;
  • l'età del paziente, le condizioni generali del corpo, ecc.

Un tumore renale è più comunemente rilevato nei maschi dopo 70 anni, ma gli uomini sono a rischio dall'età di 55 anni. Anche le donne non interferiscono in tempo per passare l'esame, perché, anche se in misura minore, ma sono soggette a tale patologia.

Ci sono molti fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare oncologia: sovrappeso, cattive abitudini, ereditarietà, lesioni, ipertensione, diabete, una cisti nei reni, ecc.

Alla luce di questi fattori, diventa chiaro chi è a rischio e quali misure preventive dovrebbero essere adottate per ridurre il rischio di cancro.

Tipi di tumori del cancro

I medici distinguono diversi tipi di cancro del rene, e in ogni caso le caratteristiche della malattia e la prognosi sono diverse. I tipi più comuni di tumore:

  • Il carcinoma delle cellule renali è il tipo più comune di tumore che si sviluppa a livello cellulare in piccoli tubi. Nei libri di medicina, questo tumore è chiamato ipernefroma;
  • carcinoma a cellule chiare / iperfettoide, chiamato anche tumore di Gravitz. Il tumore è formato dall'epitelio del parenchima renale, può raggiungere dimensioni diverse. All'inizio della formazione, il tumore è circondato da una capsula fibrosa che lo separa da cellule epatiche sane;
  • tumore cellulare transitorio. Formato dai tessuti dei tubi che collegano i reni alla vescica. Questo tipo di cancro può essere rilevato nell'uretere e nella vescica;
  • Il tumore di Wilms si sviluppa nei bambini nel parenchima dei reni dalle cellule trasformate di metanephros.

Oltre al tipo di tumore, la prognosi del cancro del rene è influenzata dallo stadio della malattia. È lo stadio del cancro che influenzerà il modo in cui il paziente subirà la rimozione del rene durante il cancro e per quanto tempo potrà vivere. Le previsioni più negative sono quelle per i pazienti sottoposti a chirurgia renale dopo cancro allo stadio 4. Tuttavia, questa non è una frase.

Studi condotti da scienziati americani hanno rivelato che oltre 100 mila pazienti dopo l'operazione sono stati in grado di superare la linea in 5 anni e continuare a vivere.

La prognosi dipende dallo stadio del tumore al rene

Ci sono 4 fasi di sviluppo del cancro nel rene, ognuna delle quali è caratterizzata da sintomi e prognosi. Di seguito sono riportate le descrizioni di queste fasi:

  1. All'inizio del quadro clinico non si nota, il cancro dello stadio renale 1 non ha più di 2,5 cm di diametro. La palpazione non rivela un tumore perché è nascosto da una capsula.
  2. Il tumore al rene di stadio 2 è caratterizzato da una lenta crescita del tumore, ma non ci sono sintomi evidenti. Se in questa fase si sottopongono a diagnosi e si rileva un tumore, le previsioni saranno incoraggianti. Si può sospettare il cancro per i seguenti sintomi: dolore nella localizzazione dei reni, corpi sanguigni nelle urine, noduli tumorali alla palpazione.
  3. Il tumore di grado 3 è accompagnato da metastasi del tumore nelle ghiandole surrenali e altri organi situati nelle vicinanze - nei linfonodi adiacenti, nelle vene del rene, ecc.
  4. Quando viene rilevato un rene con un tumore dello stadio 4, il medico non può fare promesse, perché il tumore cresce rapidamente, metastatizza ai polmoni, al fegato, all'intestino. In tale situazione, viene mostrata la rimozione urgente di un tumore al rene, recupero intensivo dopo l'intervento chirurgico. A volte le metastasi possono verificarsi dopo 10 anni.

Sopravvivenza nella fase 1 e 2 del cancro del rene

Se una persona ha lo stadio iniziale della malattia, la prognosi sarà la più ottimistica - il trattamento del cancro della prima fase ha quasi sempre successo, se passi la terapia correttamente prescritta. Sfortunatamente, è difficile individuare un tumore negli occhiali nei primi stadi - la malattia è nascosta, non dare nulla. Il cancro non va oltre i confini del rene e le cellule tumorali non penetrano ancora nel sangue. Il tumore può essere rilevato per caso durante la diagnosi a causa di altre malattie. Circa il 90% dei pazienti si aspetta una prognosi positiva nella fase 1 del cancro, l'81% dei pazienti può superare la soglia di sopravvivenza a cinque anni. La diminuzione del tasso è dovuta all'accesso tardivo ai medici.

Il secondo stadio di oncologia diventa più pronunciato rispetto a quello iniziale, quindi viene rilevato più spesso. La diagnosi tempestiva influenza direttamente la prognosi, soprattutto dopo la rimozione del rene colpito dal tumore. Le statistiche indicano il 74% dei casi di sopravvivenza a cinque anni.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve essere attento alla salute, sottoporsi a esami preventivi in ​​tempo utile - esiste il rischio di ricaduta dopo diversi anni. Se vedi regolarmente un medico, c'è una possibilità in tempo per notare la complicazione e ricevere un trattamento.

Per quanto tempo lo stadio 3 e 4 del cancro del rene

Fase 3 del cancro del rene - una grave patologia, con la diagnosi già nel 25% dei pazienti di metastasi rilevate in altri organi. Questa immagine è facilmente spiegabile - nelle prime fasi i sintomi sono offuscati e non sempre il paziente pensa che i disturbi minori possano segnalare il cancro. Tuttavia, la malattia si sviluppa e inizia lo stadio 3, in cui i cambiamenti nei reni e in altri organi sono già evidenti, vengono rilevate metastasi. Se il tumore ha cominciato a diffondersi in tutto il corpo, per la vita successiva è una prognosi sfavorevole. Secondo le statistiche, la sopravvivenza a 5 anni è prevista solo nel 50% dei casi.

Anche dopo la rimozione dei reni e la riabilitazione intensiva, il rischio di recidiva rimane molto alto, la maggior parte di coloro che sono stati operati su diversi mesi dopo l'operazione hanno metastasi. Pertanto, molti non vivono fino alla soglia dei 5 anni. Né la chemioterapia, né le radiazioni, né altri metodi di trattamento possono migliorare questa statistica. Tutte le tecniche utilizzate in medicina non possono distruggere le cellule tumorali che si sono diffuse al midollo osseo, sistema linfatico. Dati accurati su quante persone sono sopravvissute con successo al terzo stadio del cancro e vivono - no.

Le conseguenze più gravi attendono i pazienti con cancro del rene nella fase 4. In questo caso, il cancro penetra in profondità nel corpo, diffonde metastasi. La previsione del tasso di sopravvivenza a 5 anni sarà positiva solo nell'8% dei casi. In generale, la terapia è mirata ad alleviare i sintomi della malattia, che appaiono abbastanza intensi.

Per rendere meno dolorosa la vita del paziente, usa la medicina tradizionale, le radiazioni. Qualunque sia il trattamento, non influisce sulla prognosi.

In questa fase, relativamente recentemente ha iniziato ad applicare una terapia mirata. Questo è un metodo moderno per il trattamento dell'oncologia, che viene introdotto nelle istituzioni mediche avanzate. Un risultato positivo può essere raggiunto, ma, sfortunatamente, per un breve periodo - la remissione può durare da un paio di mesi a due anni. Dopodiché, di regola, il tumore è resistente ai farmaci e il trattamento non ha più effetto. Nella fase 4 del carcinoma renale, è importante mantenere un atteggiamento stabile del paziente, trovare la motivazione per la vita. Le persone con una grande sete di vita, come dicono i medici, vivono più a lungo. Pertanto, per la terapia principale non fa male aggiungere la consulenza di uno psicoterapeuta.

Rimozione del rene nel cancro

La terapia del cancro del rene è un insieme di attività, il medico prova diversi metodi che differiscono nel metodo di esposizione ed effetto, nella durata dell'azione e negli effetti collaterali. L'unica opzione efficace è l'escissione del tumore. L'intervento chirurgico può rappresentare una resezione parziale o completa dell'organo. La nefrectomia laparoscopica è una tecnica delicata che è accompagnata da un minimo di effetti collaterali. Quelli con prognosi del cancro del rene dopo la rimozione possono essere migliorati se uno o più metodi di trattamento sono utilizzati in aggiunta. Queste sono le seguenti procedure:

  • terapia ormonale;
  • esposizione;
  • ricevere immunomodulatori;
  • distruzione selettiva delle cellule tumorali;
  • la chemioterapia.

Di per sé, la chirurgia non viene mostrata a tutti i pazienti, se il tumore è già allo stadio 4. Più spesso, ai pazienti viene prescritta una terapia di mantenimento, si può usare la fitoterapia. Le ricette popolari includono una ricca lista di piante in grado di alleviare le condizioni del paziente, rallentare la crescita del tumore, migliorare l'immunità e regolare il metabolismo.

L'intervento chirurgico è indicato a una dimensione del tumore di oltre 7 cm, oltre che a rischio di metastasi. Dopo la rimozione del rene, le condizioni del paziente generalmente migliorano in qualche modo. La prognosi standard che i medici danno è di 5 anni. Questa cifra è utilizzata per statistiche e previsioni. L'operazione viene eseguita in una delle due opzioni:

  1. Nefrectomia - rimuove l'intero rene colpito dalle cellule tumorali.
  2. Resezione: viene rimossa solo una parte del rene, dove il tumore era localizzato.

Riassumendo, possiamo dire che in qualsiasi stadio del tumore oncologico non c'è bisogno di arrendersi. È meglio se la malattia viene rilevata prima, questo aumenta notevolmente la prognosi del trattamento e della sopravvivenza.

Il corpo umano può benissimo esistere con un rene, quindi la rimozione di uno degli organi appaiati non è una frase. La cosa principale è avere un atteggiamento positivo, voler vivere e rispettare tutte le raccomandazioni del medico curante.