A volte la solita analisi dell'urina per una diagnosi accurata non è sufficiente. In questo caso, si propone di sottoporsi a un'analisi delle urine secondo il metodo dell'oncologo sovietico Nechiporenko A.Z., specialista nel campo dell'urologia.

Quando è prescritto un processo per Nechyporenko?

Indicazioni per il test delle urine

Questa analisi è considerata uno dei campioni di urina più informativi e facili da condurre in grado di rilevare varie infezioni del tratto urogenitale. Una caratteristica di questa analisi è la capacità di rilevare anche le infezioni nascoste, che non mostrano all'esterno.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la cui interpretazione indica una possibile malattia, è nominata nei seguenti casi:

• Il paziente ha ricevuto un'analisi generale delle urine e ha mostrato la presenza di globuli rossi o leucociti in esso. Sono necessarie nuove analisi per ottenere dati più accurati che possano guidare il paziente nella giusta direzione.
• Al rilevamento di elementi specifici - cilindri nell'urina del paziente durante l'analisi generale.
• Se viene rivelata qualsiasi patologia degli organi urinari e / o genitali.
• Nel caso della necessità di controllare il trattamento o la chirurgia.

L'essenza del metodo è che in 1 ml di urina raccolta secondo tutte le regole, viene determinato il numero di elementi importanti per stabilire una diagnosi:

1. Gli eritrociti sono cellule del sangue che svolgono le funzioni di trasporto dell'ossigeno. Nel normale stato di salute degli esseri umani nelle urine non dovrebbe essere, quindi, il loro aspetto indica la presenza di un problema molto serio con gli organi urinari.
2. I leucociti sono componenti speciali del sangue, la cui crescita nel campione dimostra un processo infettivo infiammatorio nel corpo. Queste cellule sono direttamente correlate al sistema immunitario, quindi un aumento del loro numero dimostra una risposta immunitaria all'invasione di agenti infettivi.
3. I cilindri sono formazioni di proteine ​​che si verificano nei tubuli renali durante lo sviluppo di processi patologici.

A loro volta, i cilindri possono presentarsi in varie forme:

• Granulare - appare come risultato della dissoluzione delle cellule delle pareti interne dei tubuli renali (lisi).
• Formazioni ialine-proteiche dall'urina primaria.
• I globuli rossi sono cellule del sangue che hanno bloccato i tubuli renali.
• Waxy - derivano da altre forme di cilindri (granulari o ialini) con una lunga permanenza nei tubuli.
• Epitelio - costituito da epitelio, esfoliato dal tubulo renale.

Effettuare questa semplice analisi aiuta con un metodo semplice e veloce per identificare molte gravi malattie e iniziare il trattamento il più presto possibile.

Preparazione per l'analisi

Corretta raccolta di materiale per la ricerca

Affinché l'analisi delle urine secondo Nechiporenko sia il più accurata e informativa possibile, devono essere seguite le regole per la preparazione del campione. Decifrare l'analisi è molto importante per stabilire la diagnosi corretta e, per questo, il campione deve essere eseguito in modo impeccabile.

Un giorno prima dell'analisi, si consiglia di apportare modifiche e restrizioni al menu giornaliero: rifiutare prodotti a base di carne, dolci e pasticcini, alcol nelle sue varie forme, bevande gassate, alimenti, verdure e frutta che possono colorare l'urina - carote, barbabietole, ecc.. È necessario eliminare l'assunzione di farmaci, in particolare antibiotici, antimicrobici e diuretici, che possono distorcere il quadro.

In presenza di mestruazioni, la consegna delle urine deve essere abbandonata, trasferendola in un altro giorno. I genitali devono essere puliti prima di passare i campioni di urina, ma senza l'uso di detergenti o disinfettanti. Colpiscili potrebbe rovinarlo.

La capacità di analisi dovrebbe essere pulita, sterile.

Si consiglia di utilizzare un contenitore speciale, che può essere acquistato in farmacia, ma è anche adatto un contenitore di vetro pulito. Per il campione viene prelevata l'urina del mattino, cioè quella che è stata raccolta durante la notte. In questo caso, solo la sua parte centrale è adatta per l'analisi. Ciò significa che devi iniziare e finire la minzione nella toilette e la capacità di sostituire solo nel mezzo del processo.

Se è necessario fare un'analisi da un bambino piccolo che non è ancora in grado di controllare la minzione, dovresti provare a stimolare la minzione e non perdere un momento per fare un campione. L'urina per analisi deve essere portata in laboratorio il prima possibile dopo il ricevimento. Altrimenti, il campione sarà rovinato dai microrganismi che vi crescono.

Decifrando l'analisi delle urine

Il tasso e la deviazione dai normali indicatori di analisi delle urine

Quando viene eseguita l'analisi delle urine secondo Nechyporenko, la decodifica include il conteggio del numero di diversi elementi (leucociti, eritrociti, cilindri).

Di questi ultimi elementi, solo la presenza di un certo numero di cilindri ialini può essere considerata la norma. Se si trova almeno una delle altre forme di cilindro, questa è la prova di processi patologici. I valori normali per Nechiporenko negli adulti e nei bambini sono gli stessi.

I seguenti numeri sono normali:

• Leucociti - fino a 2000 / ml.
• Eritrociti - fino a 1000 / ml.
• Cilindri ialini - fino a 20 / ml.

Un aumento in eccesso del numero di globuli rossi e globuli bianchi, la presenza di diverse forme di cilindri, proteine, cellule epiteliali, batteri e altri tipi di microrganismi può indicare infiammazione, infezione o altre patologie del sistema urinario. L'analisi della decodifica e la correlazione dei dati con determinate malattie è una questione per uno specialista in questo campo. Cercare di diagnosticare te stesso è metterti in serio pericolo.

Per la corretta definizione della patologia, è necessario prendere in considerazione tutti gli indicatori nel complesso, poiché la minima deviazione dalla norma indica un certo disturbo nel corpo.

Possibili malattie

L'analisi delle urine secondo la decodifica di Nechiporenko indica la presenza di patologia, ma non la specifica. Pertanto, gli stessi indicatori possono essere la prova di diverse malattie contemporaneamente.

Se il livello dei leucociti è superiore a 2000 / ml, questo può essere un'indicazione della presenza di tali malattie:

• Calcoli renali o urolitiasi. Le concrezioni si formano nei reni - pietre di varia origine che causano dolore acuto, febbre alta, disagio e debolezza.
• La pielonefrite è un'infiammazione dei reni, che è caratterizzata da un aumento della temperatura, dolore, debolezza, febbre.
• La cistite è una malattia infiammatoria della vescica. Spesso accompagnato non solo da un aumento del numero di leucociti, ma anche dal numero di globuli rossi e batteri.
• La prostatite è una disfunzione della prostata.

Se i globuli rossi sono superiori a 1000 / ml, questo può indicare tali malattie:

• Insufficienza renale cronica.
• Urolitiasi.
• Glomerulonefrite acuta: danno ai glomeruli renali. Questa pericolosa malattia minaccia di avvelenare l'intero organismo con prodotti di decomposizione.
• Sindrome nefrosica
• La formazione di tumori.
• Tubercolosi del rene.
• Cistite con processo purulento.

La crescita del cilindro nelle analisi delle urine indica:

• Un aumento del numero di cilindri di tipo ialino superiore a 20 unità può essere causato dall'assunzione di diuretici, ipertensione, pielonefrite e glomerulonefrite acuta o cronica.
• La presenza di cilindri granulari è un indicatore di glomerulonefrite, pielonefrite, infezioni virali o avvelenamento da piombo.
• L'aspetto nel campione di cilindri di eritrociti indica infarto renale, trombosi venosa renale o una forma grave di alta pressione - ipertensione maligna.
• I cilindri cerosi sono un indicatore di malattie come l'insufficienza renale cronica, la sindrome nefrosica e l'amiloidosi renale.
• I cilindri di tipo epiteliale indicano un'infezione virale, una lesione necrotica acuta dei tubuli renali, un sovradosaggio di farmaci che influenzano negativamente il funzionamento dei reni - litio, ciclosporine e salicilati. Anche l'aspetto di tali cilindri può indicare avvelenamento con metalli pesanti o tossine.

Come si evince dall'enumerazione della moltitudine di malattie indicate dall'analisi delle urine secondo Nechyporenko, è impossibile limitarsi a questo preciso test per la determinazione precisa della diagnosi. L'analisi stessa indica la direzione in cui muoversi e suggerisce la presenza di altri campioni e procedure.

Maggiori informazioni sull'analisi delle urine possono essere trovate nel video.

È necessario condurre un esame completo: eseguire un esame del sangue, eseguire un'ecografia, una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata. L'esame esatto sarà indicato dal medico curante, poiché la sua scelta dipende da quali sospetti causano le condizioni del paziente.

I reni sono una parte estremamente importante del corpo umano che svolge una missione responsabile, ripulendo il corpo da prodotti di decomposizione, tossine e altre sostanze che possono influire negativamente su di esso.

Varie lesioni dei reni e delle vie urinarie influiscono negativamente sulla salute generale e influenzano il lavoro degli altri organi interni.

Se si unisce un'infezione, allora tutti gli organi e i sistemi del corpo ne soffrono. In questo caso, l'identificazione tempestiva del problema con l'aiuto dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko contribuirà a prevenire lo sviluppo di processi gravi e curare rapidamente la malattia esistente.

Commenti

Mi è stata prescritta l'analisi dopo aver preso la polvere monurale? Dovrei farlo affatto? Medici: per lo spettacolo, ma ne ho bisogno?

Expert DiagnosLab dice

Non esattamente Monural è un agente antibatterico. Dato che non si agita direttamente al livello misurato nell'analisi degli indicatori di Nechiporenko, è possibile passare l'analisi dopo che è stata ricevuta.

Si noti che nel caso di una reazione infiammatoria pronunciata, questa analisi sarà diversa dalla norma. Ma l'azione di Monoural non è ogni minuto, e ci vuole del tempo per eliminare il microorganismo che ha causato questa reazione, così come per la normalizzazione degli indicatori dell'analisi Nechiporenko.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare molte malattie, in primo luogo le malattie del sistema urinario. Ci sono diversi modi per effettuare questa analisi e una delle più accurate è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. Qual è questo metodo e quali sono i suoi vantaggi rispetto agli altri?

Cos'è?

Il metodo è stato sviluppato dal famoso urologo sovietico A.Z. Nechiporenko. La sua essenza sta nel conteggio di alcuni elementi biologici per unità di volume di urina, e non nel campo visivo del microscopio, come nella consueta analisi. Tuttavia, questa analisi non richiede attrezzature complesse e non richiede molto tempo.

Quando viene assegnato questo tipo di analisi?

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta se l'analisi generale dell'urina o del sangue del paziente mostra anomalie e la natura della patologia deve essere chiarita da un medico. O confermare la sua presenza, poiché un'analisi generale non può sempre produrre il risultato corretto.

Lo studio Nechiporenko nella maggior parte dei casi non è un sostituto per il test standard delle urine, ma serve solo in aggiunta ad esso. Lo studio più comune per Nechiporenko è stato prescritto da urologi, chirurghi, medici generici e nefrologi.

Vantaggi del metodo Nechyporenko:

• non richiede attrezzature costose
• facile da fare per il personale medico
• non richiede una preparazione complicata del paziente,
• non richiede una grande quantità di urina.

Quali deviazioni nell'analisi generale di urina possono causare la nomina dell'analisi per Nechyporenko:

• Tracce di sangue
• La presenza di leucociti,
• La presenza di proteine
• Aumento dell'urea e della creatinina.

Inoltre, l'analisi è prescritta per l'individuazione di malattie acute o croniche dei reni e del sistema urinario, ad esempio durante l'ecografia. La febbre asintomatica, le malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale e gli esami profilattici possono anche essere motivo di prescrizione di un'analisi Nechiporenko. Inoltre, l'analisi periodica viene effettuata durante il trattamento delle malattie degli organi urinari per monitorare l'efficacia del trattamento.

Spesso, l'analisi viene anche assegnata alle donne che portano un bambino, in quanto aiuta a identificare alcune patologie che possono minacciare il normale processo della gravidanza e del parto.

A cosa serve questo tipo di analisi?

L'analisi ha una maggiore accuratezza diagnostica rispetto all'analisi generale delle urine. Il suo uso può rivelare una serie di gravi malattie del sistema urinario e alcuni altri organi che sono pericolosi per il corpo, valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, lesioni, amiloidosi).

Quali deviazioni possono essere rilevate dal medico utilizzando l'analisi:

• pielonefrite - infiammazione della pelvi renale;
• glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali, responsabili del filtraggio e della purificazione del sangue;
• cistite - infiammazione della vescica causata da cause infettive;
• malattia renale - una condizione in cui gli uroliti si trovano nei reni - formazioni minerali dense;
• tumori renali;
• infarto renale;
• prostatite;
• intossicazione del corpo;
• ipertensione.

Cosa dovrebbe fare il paziente per passare l'analisi?

Affinché i dati ottenuti come risultato dell'analisi siano corretti (e l'analisi non dovrebbe essere ripetuta più volte), il paziente deve osservare una serie di semplici regole:

• Esclusa attività fisica pesante il giorno prima dell'analisi, una visita al bagno o alla sauna;
• Il giorno prima dell'analisi, i piatti piccanti e molto dolci, l'alcol, i succhi vegetali, in particolare la barbabietola e la carota, sono esclusi dalla dieta (dato che possono cambiare il colore delle urine). Si consiglia di ridurre la quantità di alimenti proteici;
• Non prendere diuretici per due giorni prima dell'analisi. Se necessario, l'assunzione di questo farmaco deve essere concordata con il medico;
• Un giorno prima dell'analisi non è consigliabile assumere farmaci antibatterici, farmaci antinfiammatori (acido acetilsalicilico, ibuprofene, indometacina);
• Il giorno che precede l'analisi, non è consigliabile bere troppo liquido o astenersi dal bere;
• La prima urina viene raccolta dopo il risveglio mattutino;
• Prima di raccogliere l'urina si raccomanda di lavare l'area circostante l'uscita dell'uretra con acqua calda pulita;
• Quando raccogli l'urina, dovresti usare solo il liquido che è stato ottenuto nel mezzo del processo di minzione;
• Per l'analisi, è sufficiente assumere 20-25 ml di urina;
• Si raccomanda di tenere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e chiuso. I contenitori progettati per questo scopo possono essere acquistati presso una farmacia;
• L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta (durante la conservazione a lungo termine, possono comparire batteri e alcuni elementi importanti iniziano a disintegrarsi).

In linea di principio, queste raccomandazioni sono adatte anche per la consegna di altri tipi di analisi delle urine (ad eccezione dell'analisi Zimnitsky e raccolta giornaliera di urina), e non solo dell'analisi Nechiporenko.

Quando si raccoglie l'urina nei neonati, è possibile utilizzare ciotole di plastica progettate appositamente per questo scopo. Ci sono sacchi della spazzatura per ragazzi e ragazze. Stimolare la minzione in un bambino può essere accarezzando la colonna vertebrale. Quando si esegue il test, il medico deve essere avvertito che contiene tutte le urine in un atto di minzione.

Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni, poiché è probabile che il sangue entri nelle urine. Quando si esacerbano malattie infiammatorie degli organi urinari, si raccomanda di posticipare l'analisi. Nessuna analisi viene effettuata anche per tali malattie femminili come la colpite, poiché la probabilità di contaminazione delle urine con i globuli bianchi dalla zona di infiammazione della vagina è elevata. È anche impossibile eseguire l'analisi prima di una settimana dopo l'urografia retrograda, la cateterizzazione o la citoscopia.

Metodo di analisi

L'urina è mescolata e parte di essa viene versata in un tubo separato. Il tubo è montato su una centrifuga e centrifugato per 3 minuti. Quindi nella provetta rimane il sedimento. Questo sedimento è soggetto a indagine. Si trova in una camera di conteggio, in cui il numero di elementi necessari nelle urine viene calcolato utilizzando un microscopio. Quindi il numero di elementi biologici viene moltiplicato per un fattore, in modo da poter determinare il loro numero medio in un millilitro.

Parametri definiti

I seguenti parametri sono determinati utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

• conta dei globuli rossi - globuli rossi,
• conta dei globuli bianchi - leucociti,
• il numero di cilindri ialini proteici,
• la presenza di altri corpi cilindrici (granulare, ceroso, epiteliale, eritrocitario)

Il superamento delle norme consentite per questi parametri, di regola, indica varie patologie. Anche il tipo di diverse cellule del sangue è importante. Ad esempio, i globuli rossi nelle urine possono essere sia vivi che morti (lisciviati).

norme

In una persona in buona salute, i parametri non dovrebbero superare i seguenti valori:

• globuli rossi - 1000 / ml
• leucociti - 2000 / ml,
• cilindri ialini - 20 / ml.

Anche nelle urine non dovrebbero essere altri tipi di cilindri (granulari, epiteliali, eritrocitari, cerosi), eritrociti morti, batteri. Queste norme sono le stesse per le persone di tutte le età e generi.

Se c'è un eccesso di questi parametri, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Quali sono i parametri studiati?

I globuli rossi sono cellule del sangue che forniscono ossigeno ai tessuti. In teoria, non dovrebbero essere contenuti nelle urine. Ma in pratica è ancora presente una piccola quantità di globuli rossi nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che parte dei globuli rossi passa attraverso la barriera renale o le pareti dei vasi sanguigni dei tessuti degli organi urinari. L'abbondanza di globuli rossi può indicare qualsiasi processo infiammatorio nell'uretra o nei reni, lesioni, tumori, calcoli.

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni immunitarie. Possono essere presenti nelle urine a basse concentrazioni. Questo suggerisce che il sistema immunitario funzioni normalmente. Tuttavia, in presenza di malattie infettive, aumenta il numero di leucociti nel corpo. Di conseguenza, una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine può indicare eventuali patologie.

I cilindri ialini sono gli affitti dei tubuli renali, in cui un numero di sostanze viene riassorbito dall'urina primaria. Sono costituiti da una proteina che non ha avuto il tempo di riassorbirsi nel sangue. Per qualche tempo i cilindri sono nei tubuli e poi lavati con urina. Una piccola quantità di cilindri ialini può essere contenuta nell'urina di una persona sana. Il loro numero aumenta spesso dopo un intenso sforzo fisico, stress emotivo.

I cilindri granulari ed epiteliali sono resti di cellule che circondano i tubuli renali. I cilindri eritrocitari sono formati da globuli rossi intrappolati nei tubuli. I cilindri cerosi sono cilindri ialini o granulari che sono rimasti a lungo nel lume del tubulo.

Come interpretare i risultati dell'analisi?

In genere, una risposta a un test delle urine secondo Nechiporenko, se eseguita su un deambulatorio, può essere prevista durante il giorno. Se l'analisi di Nechiporenko fosse normale e l'analisi delle urine generale no, cosa significa? Di norma, ciò significa errori nel condurre un'analisi generale delle urine. Pertanto, in tal caso, viene presentata un'analisi generale ripetuta, ma dopo una preparazione più approfondita.

Quali malattie possono corrispondere a deviazioni dalla norma nell'analisi di Nechiporenko? La deviazione dalla norma dello stesso parametro può indicare diverse patologie e solo un'analisi delle urine non sarà in grado di rispondere alla domanda su quale tipo di malattia sia presente in un paziente.

Possibili patologie con deviazioni dalla norma:

• Leucociti superiori a 2000 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, pancreatite acuta, lupus eritematoso sistemico, febbre, urolitiasi, tumori della vescica, appendicite, cistite, prostatite e vescicole (negli uomini);
• Globuli rossi superiori a 1000 / ml - calcoli renali e vescicali, prostata, reni e vescica, polipi, lesioni e danni agli organi urinari, cistite purulenta, insufficienza cardiaca, endocardite, emofilia, tubercolosi renale, lupus eritematoso sistemico, carenza di vitamina C;
• La presenza di eritrociti morti - sindrome nefrosica, ipertensione, nefropatia, glomerulonefrite;
• Cilindri ialini superiori a 20 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, ipertensione, assunzione di diuretici a grandi dosi, stress emotivo, disidratazione e surriscaldamento del corpo, segni di tossicosi (nelle donne in gravidanza);
• La presenza di cilindri granulari - glomerulonefrite attiva, pielonefrite maligna con urolitiasi, intossicazione, infezioni, malattie autoimmuni e sistemiche del tessuto connettivo, idronefrosi allo stadio di cambiamenti strutturali nei reni, intenso sforzo fisico;
• La presenza di cilindri cerosi - amiloidosi, sindrome nefrotica, insufficienza renale cronica, rigetto del rene trapiantato;
• La presenza di cilindri eritrocitari - ipertensione, trombosi venosa renale, glomerulonefrite nella fase acuta, infarto renale;
• La presenza di cilindri epiteliali - necrosi tubulare acuta, infezione virale, intossicazione.

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un urologo. Allo stesso tempo, si concentrerà non solo sui risultati dell'analisi, ma anche sulla storia del paziente, i risultati di altre procedure diagnostiche (analisi del sangue, raggi X, ultrasuoni, endoscopia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecc.).

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Questo studio quantitativo e preciso consente di rilevare anche le malattie latenti e latenti del sistema urinario. Per ottenere il risultato giusto, è importante conoscere e rispettare le regole della raccolta delle urine. Sulla base degli indicatori ottenuti, il medico fa una diagnosi e fornisce una valutazione completa delle condizioni del paziente.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

Se l'analisi complessiva mostra un risultato medio contando il numero di cellule del sangue nel sedimento del fluido raccolto, il test delle urine secondo Nechiporenko fornisce l'opportunità di scoprire il numero di cilindri e cellule in 1 ml. L'urina trasferita viene miscelata, dopo di che vengono raccolti circa 10 ml di liquido e passati attraverso una centrifuga. Successivamente, il tecnico di laboratorio seleziona 1 ml di sedimento e determina il numero di cellule utilizzando una tecnica speciale. Di norma, il medico decide prima di prescrivere un'analisi generale: se ha identificato determinate patologie, il paziente dovrà testare Nechiporenko.

Cilindri ialini

Queste sostanze sono proteine ​​che compaiono nei reni in presenza di una malattia d'organo. La composizione dei cilindri può differire, così come il loro aspetto. Il tipo ialino comprende, oltre alle proteine, i canali renali, i cilindri granulari composti da globuli rossi. In assenza di processi patologici, i cilindri nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko sono assenti. Anche un minimo aumento del loro numero indica una malattia renale.

Norma eritrocitaria

Gli elementi sono chiamati globuli rossi, che sono i più numerosi nel corpo umano. Gli eritrociti trasportano le cellule dell'ossigeno agli organi e ai tessuti. Queste sostanze non dovrebbero essere presenti nelle urine, ma la loro presenza è consentita in una quantità minima non superiore a 1000 per 1 ml. Il cambiamento nel livello dei globuli rossi in grande scala indica una deviazione grave. Avendo scoperto un eccesso di globuli rossi, lo specialista ne determina la struttura e, sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi.

Quanti globuli bianchi dovrebbero essere

Le sostanze hanno l'aspetto di cellule viventi che circolano attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno. Il compito principale dei leucociti è il continuo monitoraggio della capacità di una persona di resistere ai batteri patogeni. Se il corpo non è in grado di affrontare le sostanze nocive, queste particelle stesse iniziano a combattere con i patogeni. La normale presenza di leucociti nelle urine non è superiore al 2000. Se durante gli studi di laboratorio viene rilevato che questo indicatore viene superato, si può presumere che il processo infiammatorio si sia sviluppato o che un'infezione sia penetrata nel tratto urinario o nella vescica.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko

Per ottenere risultati affidabili di analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario seguire una serie di semplici regole:

• il giorno prima della data in cui intendete fare il test, non potete bere alcolici, condimenti piccanti e cibo che può cambiare il colore dell'urina;
• le donne non dovrebbero essere testate per Nechiporenko durante le mestruazioni;
• la ricerca non deve essere eseguita entro 7-8 giorni dall'urografia retrograda o dalla cistoscopia;
• 2-3 giorni prima del test delle urine, l'attività fisica dovrebbe essere abbandonata;
• alla vigilia di uno studio clinico sull'urina secondo Nechiporenko, non dovrebbero essere presi diuretici, bevande e prodotti;
• in presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali dovrebbe ritardare lo studio.

La raccolta delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata al mattino quando si urina per la prima volta, e si deve iniziare e finire di svuotare la vescica nel water, prendendo solo la parte centrale. Per la preparazione della recinzione, le donne hanno bisogno di una preparazione preliminare: dovrebbero essere accuratamente pulite e l'ingresso della vagina dovrebbe essere bloccato con un tampone. Mentre si urina con le dita pulite, le labbra dovrebbero essere separate. Gli uomini hanno bisogno di lavare la testa del pene prima di raccogliere l'urina. Grudnichkov è anche lavato via, dopo aver fatto un recinto in un contenitore, o su una tela cerata pulita usando un orinatoio usa e getta.

Gli adulti dovrebbero raccogliere il liquido in un contenitore pulito e asciutto con un coperchio stretto. L'opzione ideale è un contenitore sterile monouso, un'alternativa è un barattolo di vetro sterilizzato. Per raccogliere il biomateriale per il campione, Nechiporenko non deve toccare il contenitore vicino al cavallo. Dopo aver raccolto il fluido, deve essere portato in laboratorio entro due ore. Riscaldare, lasciare al sole o congelare l'urina è inaccettabile.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Il tecnico di laboratorio ti dirà quando recuperare il biomateriale. La conclusione ottenuta, che indica il numero di leucociti, eritrociti e cilindri, dovrebbe essere attribuita al medico per la decrittazione. In una persona sana, tutti gli indicatori non dovrebbero superare la norma. Se sono stati rilevati batteri o cellule epiteliali, è fissato nella direzione e il medico dà una conclusione sulla base dei risultati ottenuti.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko - norma, trascrizione negli adulti

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata in laboratorio per identificare i cambiamenti patologici e la disfunzione del sistema urinario.

Questo metodo di ricerca è più specifico per diverse patologie rispetto all'analisi delle urine generale.

Informazioni generali sull'analisi

La decifrazione dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko è un calcolo del livello di elementi presenti in un'unità di volume di urina. Al livello normale di funzionamento del sistema urinario, i glomeruli renali non lasciano le cellule del sangue ad alto contenuto.

Tuttavia, un numero di disturbi danneggia la barriera renale. In futuro, questo porta a un cambiamento nelle caratteristiche dell'urina, che consente di determinare la presenza di alcune malattie.

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Il contenuto degli elementi uniformi

I leucociti sono cellule speciali del corpo che svolgono un ruolo importante nel controllo del sistema immunitario. Normalmente, il livello dei leucociti si trova nelle urine in un piccolo volume.

L'aumento del contenuto di questo tipo di cellule è osservato negli esseri umani con un numero di malattie infiammatorie e infettive.

Se il conteggio dei leucociti è eccessivamente alto, è necessario effettuare un esame batteriologico per identificare la patologia esistente e selezionare i mezzi per prescrivere la terapia.

I globuli rossi sono chiamati piccoli globuli rossi, che sono numerosi globuli rossi.

Lo scopo funzionale principale di questo tipo di cellule è quello di trasportare e fornire ossigeno agli organi e ai tessuti del corpo.

La presenza di globuli rossi è normale solo in un piccolo volume, quando si trova un grande livello di queste cellule, si può parlare della presenza di gravi malattie.

I cilindri sono chiamati corpi proteici, che possono essere trovati nell'analisi delle urine in caso di gravi patologie dei reni.

Nel condurre questo tipo di analisi, non è solo il livello del loro contenuto che è importante, ma anche le loro varietà.

In una persona sana, i risultati dell'analisi contengono solo una piccola quantità di cilindri ialini, la presenza di altri cilindri indica direttamente la patologia presente.

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Termini di preparazione per l'analisi

1. L'esclusione di qualsiasi attività fisica per 24 ore prima dello studio.
2. Esclusione di qualsiasi tipo di sovraccarico psico-emotivo 24 ore prima dello studio.
3. Limitare l'assunzione di cibi piccanti e fritti 24 ore prima dello studio.
4. Eliminazione del farmaco per 24 ore prima dello studio (dopo aver consultato il medico).
5. L'esclusione di qualsiasi tipo di prodotto che possa cambiare il colore dell'urina per 12 ore prima dello studio.
6. Eliminazione dell'uso diuretico 48 ore prima dello studio (dopo aver consultato il medico).
7. Non si dovrebbe condurre uno studio durante le mestruazioni nelle donne.

Regole per la raccolta delle urine:

1. Condurre l'igiene nell'area genitale prima di raccogliere l'urina.
2. Esistenza del contenitore di plastica sterile per la raccolta delle urine.
3. La raccolta delle urine avviene al mattino e si svolge nel mezzo del processo di minzione (secondo le regole, le prime porzioni di urina si fondono nella toilette).
4. Il livello di urina, che è richiesta la ricerca - 50-70 ml.

L'urina secondo Nechiporenko è investigata nel caso di:

1. Cambiamento di colore e volume di urina.
2. Cambia la frequenza della minzione.
3. La presenza di dolore nella zona dei reni.
4. Il verificarsi di disagio durante il processo di minzione.
5. La presenza di risultati avversi nella consegna del test delle urine totale.
6. Con la presenza di malattie croniche al fine di controllare la funzionalità renale.
7. Con tipi di ricerca preventivi.
8. Con trattamento per monitorare e monitorare l'efficacia della terapia farmacologica.

Cause di un risultato falso

1. Deposito prolungato di materiale e trasporto improprio.
2. Presenza nell'analisi delle secrezioni dai genitali.
3. Farmaci, che influenzano le caratteristiche e il livello di urina.
4. Elevati livelli di fatica fisica e stress.

Il tasso di rendimento negli adulti

Il tasso di urina secondo Nechiporenko (negli uomini e nelle donne adulte):

• Leucociti. Il livello di leucociti non deve superare le 2000 cellule in 1 ml di urina.
• Eritrociti. Il contenuto di globuli rossi nello studio deve essere inferiore a 1000 cellule in 1 ml di urina.
• Cilindri. Gli elementi cilindrici rilevati nelle urine non devono superare le 20 unità in 1 ml.

Il tasso di analisi delle urine secondo Nechiporenko nella tabella:

Anomalie negli adulti

Un aumento del livello dei leucociti nelle urine può indicare le seguenti sindromi e malattie:

1. Pyelonephritis, che scorre in forma acuta.
2. Cistite acuta.
3. Sindrome nefrosica
4. Uretrite.
5. Prostatite.
6. Urolitiasi nella fase acuta.
7. Lupus eritematoso sistemico.
8. Tubercolosi dei reni.
9. Appendicite.
10. Pancreatite acuta.
11. Sindrome febbrile

Livelli elevati di globuli rossi nelle urine possono indicare la presenza delle seguenti malattie:

1. Urolitiasi.
2. Rene attacco di cuore
3. Diversi tipi di giada.
4. Malattia del rene policistico.
5. Trauma o gonfiore dei reni.
6. Tubercolosi dei reni.
7. Trombosi delle vene del rene.
8. Ipertrofia della prostata
9. Insufficienza cardiaca di natura congestizia.
10. Lupus eritematoso sistemico.
11. Leucemia.
12. Vasculite.
13. Ipertensione maligna
14. Carenza di vitamina C

L'aspetto dei cilindri granulari, cerosi, epiteliali ed eritrocitari in qualsiasi quantità è un'indicazione obbligatoria della presenza di malattie del sistema urinario.

L'aumento del livello dei cilindri ialini può verificarsi con tali sindromi e malattie:

1. Sindrome nefrosica
2. Affaticamento fisico del corpo
3. Insufficienza renale forma cronica.
4. Insufficienza cardiaca di natura congestizia.
5. Nefropatia nel diabete m
6. Stress psicologico
7. Surriscaldamento e disidratazione
8. Ipertensione maligna

Un aumento del livello dei cilindri epiteliali può indicare la presenza di tali problemi nel corpo:

1. Necrosi acuta dei tubuli renali.
2. Eclampsia.
3. Avvelenamento con vari metalli pesanti.
4. Diversi tipi di giada.

L'aumento del livello dei cilindri cerosi può indicare la presenza delle seguenti sindromi e malattie del corpo:

1. Sindrome nefrosica
2. Malattia renale cronica
3. Nefropatia nel diabete.
4. Amiloidosi.
5. Rifiuto del trapianto di rene

L'aumento del livello dei cilindri granulari può indicare la presenza di tali malattie e sindromi:

1. Insufficienza renale acuta o cronica.
2. Tubercolosi del rene.
3. La presenza di sovratensione fisica del corpo.
4. La manifestazione della tossicosi nelle donne in gravidanza.
5. Avvelenamento cronico del corpo da parte di tipi di metalli pesanti.
6. Diversi tipi di giada.
7. Infezioni virali del corpo.

Un aumento del livello dei cilindri eritrocitari può indicare la presenza delle seguenti sindromi e malattie:

1. Trombosi venosa renale.
2. Glomerulonefrite acuta.
3. Ipertensione maligna
4. Rene attacco di cuore

Cosa è determinato nelle urine

I leucociti sono cellule viventi del nostro corpo che circolano con il flusso sanguigno. Queste cellule esercitano il controllo immunitario. In caso di infezione, danno all'organismo da parte di sostanze o sostanze tossiche o estranee, queste cellule combattono contro i fattori dannosi. La presenza di leucociti nelle urine sopra la norma indica la presenza di un processo infiammatorio nei reni o nel tratto urinario (pelvi renale, ureteri, vescica, uretra e prostata negli uomini).

I globuli rossi sono piccoli globuli rossi. Questo è il numero più elevato di cellule del sangue. La loro funzione principale è il trasferimento dell'ossigeno e la sua consegna a organi e tessuti. Normalmente, i globuli rossi nelle urine non dovrebbero essere, la loro presenza è possibile, ma in quantità molto piccole (non più di tre in vista). Trovare più globuli rossi può indicare una grave patologia dei reni o delle vie urinarie.

I cilindri sono corpi proteici che, nel caso di una grave patologia, si formano nel tessuto renale. I cilindri hanno composizione diversa e comprendono i seguenti elementi: eritrociti, proteine.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

Per raccogliere correttamente l'urina per l'analisi, è necessario seguire alcune regole:

• Prima dello studio, è necessario lavare senza usare sapone e altri prodotti per l'igiene. Le impurità degli organi genitali esterni possono contenere molti batteri. Quando si urina, alcuni di questi batteri possono essere nelle urine. L'uso di sapone e altri disinfettanti è proibito - con una corrente di urina, i resti di sapone possono entrare nell'urina raccolta e influenzare la sua composizione quantitativa.
• È necessario prendere un contenitore pulito (preferibilmente dovrebbe essere un bicchiere da laboratorio di plastica di misurazione o un contenitore con un coperchio aderente).
• Le donne nel periodo delle mestruazioni dovrebbero astenersi dal raccogliere l'urina per l'analisi. Il sangue mestruale escreto può essere lavato via dai genitali esterni quando si urina e portato in laboratorio per il sangue dal sistema urinario.
• Durante il periodo di raccolta delle urine non è consigliabile assumere antibiotici o usare urina alimentare colorante.
• Durante la minzione, i primi secondi devono essere orinati nella toilette, la quantità rimanente di urina deve essere raccolta in un contenitore.
• L'analisi richiede la raccolta delle urine del mattino.
• L'urina raccolta per l'analisi deve essere consegnata al laboratorio entro poche ore. Lo stoccaggio prolungato di urina può portare al fatto che i batteri prolifereranno attivamente in esso.

Analisi di decodifica

Aumentati i leucociti (più di 2000 in 1 ml)

• cistite
• pielonefrite
• prostatite
• Urolitiasi (calcoli renali)
• Infarto renale

Erythrocytes aumentato (più di 1000 in 1 millilitro)

• Glomerulonefrite acuta
• Sindrome nefrosica
• Infarto renale

Cilindri nelle urine - il numero di ialine> 20, o altri tipi di cilindri in qualsiasi quantità

Un aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml) e il rilevamento di altri tipi di cilindri in qualsiasi numero è un segno di patologia renale.

Aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml).
Sono formati da proteine, che non hanno il tempo di riassorbirsi (ritorno dall'urina primaria al sangue), quando l'urina primaria passa attraverso i tubuli renali.

• pielonefrite
• Glomerulonefrite cronica o glomerulonefrite acuta
• malattia ipertonica
• Accettazione di farmaci diuretici

Cilindri granulari (rilevarli in qualsiasi quantità è una patologia)

Sono formati come risultato della distruzione delle cellule che rivestono la superficie interna del tubulo renale.

• glomerulonefrite
• pielonefrite
• Avvelenamento da piombo
• Infezioni virali

Cilindri di cera (rilevarli in qualsiasi quantità è una patologia).

Sono formati come risultato di una lunga permanenza nel lume del tubulo di un cilindro ialino o granulare.

• Insufficienza renale cronica
• Amiloidosi renale
• Sindrome nefrosica

Cilindri di eritrociti (rilevarli in qualsiasi quantità è una patologia).

I globuli rossi normali nel lume del tubulo renale non dovrebbero essere. Tuttavia, a causa delle violazioni della permeabilità della parete vascolare del glomerulo renale, i globuli rossi possono penetrare nel lume del tubulo renale. Tutti i globuli rossi penetrati vengono escreti nelle urine. Tuttavia, nel caso della penetrazione massiccia di eritrociti, il suo blocco si verifica con la formazione di cilindri di eritrociti.

• Glomerulonefrite acuta
• Infarto renale
• Trombosi venosa renale
• Ipertensione maligna

Cilindri epiteliali (rilevarli in qualsiasi quantità è una patologia).
Formato come risultato del rigetto dell'epitelio del tubulo renale. Indicano una grave patologia.

• Necrosi tubulare acuta
• Infezione virale acuta
• Avvelenamento da sali di metalli pesanti e altre sostanze nefrotossiche (glicole etilenico, fenoli)
• Sovradosaggio di farmaci tossici per i reni (salicilati)

Qual è l'analisi complessiva diversa

La differenza tra l'analisi delle urine generale (OAM) e il metodo Nechyporenko è la seguente:

• in OAM viene esaminata tutta l'urina e con il metodo Nechiporenko vengono analizzati solo i sedimenti e l'esatta quantità di uniformi in esso contenuti;
• lo studio di Nechiporenko è più accurato e informativo, è usato come supplemento all'analisi generale e non è prescritto a fini preventivi;
• Per studiare la precipitazione delle urine è necessaria solo l'urina mediana, mentre nell'analisi generale è possibile prendere parte del volume totale della minzione mattutina.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko aiuta a identificare con maggiore precisione le anormalità nel lavoro dei reni e delle vie urinarie, e la prontezza dei risultati è molto più breve rispetto a OAM - 1-3 giorni lavorativi.

Identificare l'infezione e l'infiammazione nel sistema urinario, determinare la patologia dei reni - pielonefrite, glomerulonefrite, necrosi tissutale, processi tumorali, infezioni virali - aiuta lo studio rapido, accurato e informativo delle urine secondo Nechyporenko. La regola principale per l'analisi è la corretta raccolta di urina e la sua consegna rapida al laboratorio. Altrimenti, puoi ottenere risultati distorti e iniziare il trattamento sbagliato.

Che cosa fa un'analisi delle urine secondo Nechyporenko

Nella medicina moderna, uno studio così informativo, ma piuttosto semplice, chiamato analisi delle urine secondo Nechyporenko, è ampiamente usato. Questa tecnica consente di diagnosticare non solo le malattie che si verificano nelle forme acute o croniche, ma anche i processi infiammatori latenti (non manifestati esternamente) che si verificano nel sistema urinario. Per ottenere un risultato di ricerca valido, la conformità con le regole per la raccolta delle analisi è di grande importanza. La tecnica prende il nome dall'urologo oncologo Nechiporenko A.Z.

Qual è il metodo di analisi

Nei casi in cui lo studio clinico generale ha rivelato cambiamenti patologici, viene utilizzato il test Nechiporenko. Ha una maggiore specificità e consente di confermare o eliminare la malattia renale. Quello che l'analisi delle urine secondo Nechyporenko mostra è desiderabile conoscere per capire i motivi per cui si impostano regole semplici ma sufficientemente rigide per raccogliere l'analisi.

Lo scopo di questa tecnica è:

• se un elevato contenuto di leucociti o di eritrociti viene rilevato nell'analisi clinica;
• se l'analisi delle urine (oam) mostra la presenza di cilindri;
• con l'attuale sospetto della presenza di processi patologici negli organi del sistema urinario;
• in caso di monitoraggio del trattamento.

Quali indicatori sono determinati

Quando si esegue la ricerca sono determinati dai seguenti elementi:

1. Leucociti, che sono globuli umani. Non sono auto-coloranti. I leucociti hanno un'importanza significativa nell'attuazione della protezione del corpo dall'esposizione agli esseri umani, sia fattori patogeni esterni che interni. Sono anche chiamati globuli bianchi. Quando si verifica l'infiammazione, il loro numero aumenta rispetto alla norma. Se l'analisi delle urine eseguita secondo Nechyporenko indica una concentrazione di leucociti che supera la norma, questo indica un'infiammazione negli organi. Può verificarsi nella pelvi renale, o nell'uretere, nella vescica e talvolta nell'uretra e la patologia può colpire la prostata.
2. Globuli rossi, che sono i globuli più numerosi. Eseguono il trasporto dell'ossigeno e forniscono loro tessuti o organi. Gli eritrociti nelle urine nello stato normale del corpo non dovrebbero essere rilevati. Possono essere completamente a basse concentrazioni. Se gli eritrociti sono presenti in quantità piuttosto grandi, allora questa è la prova di gravi patologie del tratto urinario o dei reni.
3. I cilindri, che sono corpi proteici, si formano durante lo sviluppo di varie patologie nei reni (i loro tubuli). La composizione dei cilindri è diversa e può includere sia globuli rossi e cellule del tubulo dei reni, sia proteine. Differiscono anche nell'aspetto. Può consistere in alcuni casi di eritrociti e cellule renali - questi sono cilindri granulari, se sono di proteine ​​e cellule renali, quindi sono ialine e se sono eritrociti sono eritrociti.

Raccolta corretta delle urine

Affinché l'analisi venga eseguita per essere il più affidabile possibile, ogni paziente deve sapere come passare l'urina secondo Nechyporenko. Poiché tale studio è specifico, è necessario attuare una preparazione adeguata per la sua condotta. I requisiti non sono complicati, tuttavia, devono essere rispettati:

1. Donare un'analisi delle urine secondo Nechiporenko deve essere preparato in anticipo. Un giorno prima dello studio, lo stress psico-emotivo, l'alcol, il cibo fritto, così come i cibi piccanti, gli alimenti che possono influenzare lo scolorimento delle urine, alcuni farmaci, come i diuretici, devono essere esclusi. Fisiologicamente, il corpo deve essere in uno stato di riposo abituale per una persona.
2. L'attività fisica dovrebbe essere limitata alcuni giorni prima di questa data.
3. Fare analisi delle urine durante le mestruazioni non dovrebbe essere, perché i risultati potrebbero essere falsi. Lo stesso divieto si riferisce al periodo di diagnosi eseguito allo scopo di esaminare la vescica.
4. Prima di eseguire la raccolta delle urine, deve essere eseguita l'igiene degli organi genitali. Come raccogliere l'urina per Nechiporenko ha bisogno di sapere pazienti che soffrono di malattie del sistema urinario. Il lavaggio è fatto con acqua calda senza sapone o altri detergenti.
5. La risposta alla domanda comune su come passare l'analisi secondo Nechyporenko è abbastanza semplice: in un contenitore di plastica preparato o in qualsiasi altro contenitore di vetro con un coperchio aderente.
6. Il contenitore deve essere raccolto solo il flusso medio di urina. Le porzioni iniziale e finale devono essere rilasciate nella toilette. Va tenuto presente che il contenitore non deve toccare il corpo nel perineo. Quanta urina è necessaria? Una quantità sufficiente di contenuto per l'analisi è di 25 millilitri.
7. Viene esaminata solo l'urina del mattino che si è accumulata nel corpo durante la notte.
8. Un campione di Nechiporenko viene consegnato al laboratorio entro e non oltre due ore. Con la conservazione a lungo termine nelle urine inizierà la riproduzione attiva dei batteri. Inoltre, il liquido raccolto non viene riscaldato e non congelato. È permesso conservare l'urina per un po 'di tempo nel frigorifero, ma non più di un'ora e mezza.

Sapendo come passare un'analisi delle urine in base ai requisiti, puoi essere certo che i risultati saranno affidabili.

Presentazione dell'analisi da parte del bambino

Al fine di eseguire la raccolta di urina per il bambino Nechiporenko, ci vuole un certo sforzo. Il bambino deve essere lavato senza l'uso di sapone. Come passare un test delle urine secondo Nechiporenko, è necessario conoscere i genitori del bambino malato. L'uso di un orinatoio è possibile. Questa è una delle soluzioni su come raccogliere l'urina. Per fare questo, è necessario fissare i genitali del bambino lavato e attendere il momento della minzione. In assenza di un orinatoio, puoi mettere il bambino su una tela cerata pulita e aspettare il momento in cui appare un flusso di urina. Sarà solo necessario sostituire la capacità disponibile nel tempo, dove il genitore raccoglierà il liquido.

Allo stesso tempo, per iniziare la minzione riflessa, è possibile utilizzare l'accarezzamento di un bambino piccolo lungo la spina dorsale, se il bambino è più vecchio di un anno, allora il suono dell'acqua corrente del rubinetto aiuterà. Quando si sottopone il test alla clinica, è necessario avvertire che l'urina del mattino, inclusi tre flussi, viene somministrata. L'analisi delle urine secondo Nechyporenko viene preparata un giorno.

trascrizione

Le norme degli indicatori, che sono determinate quando si esegue l'analisi, sono le stesse sia negli adulti che nei bambini. Quando si decodifica, si tiene conto che l'urina secondo Nechiporenko dovrebbe normalmente soddisfare i seguenti valori:

1. Il tasso di leucociti nelle urine in un millilitro non è superiore a duemila.
2. Il numero di globuli rossi dovrebbe mostrare il risultato al di sotto di mille in un millilitro.
3. La ricerca di urina secondo Nechiporenko implica che la concentrazione dei cilindri ialini deve essere inferiore a 20 unità in un millilitro di volume. La presenza di altri cilindri nella decifrazione dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko indica patologia.

Qualsiasi diagnosi è richiesta non solo per condurre correttamente, ma anche per valutare correttamente i risultati ottenuti. In laboratorio viene eseguito il test dell'urina secondo Nechiporenko e la decodifica viene eseguita dal medico curante. Se gli indicatori sono superiori alle norme stabilite, allora è necessario valutare correttamente l'urina secondo Nechiporenko, che mostra. Gli indicatori normali, soprattutto se confermati da analisi ripetute, escludono la patologia dei reni o del canale urinario.

I risultati dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko possono indicare una "cattiva analisi", mentre sotto di essa si intende una deviazione quantitativa in grande misura rispetto al normale contenuto di qualsiasi indicatore. Allo stesso tempo, possono essere designati con termini quali leucocituria, ematuria o ialino cylinduria. Allo stesso tempo, dietro ogni definizione, oltre ai cilindri che appaiono nelle urine (normalmente dovrebbero essere assenti), molti tipi di malattie sono "nascosti". Se l'analisi delle urine secondo Nechiporenko mostrava elevati livelli di globuli bianchi, allora è probabile che il paziente abbia calcoli renali e possibilmente malattie come la pielonefrite o la cistite.

Va tenuto presente che nel processo di trasporto di un bambino da una donna, gli indicatori dell'analisi effettuata secondo il metodo di Nechiporenko sono a volte vicini ai valori massimi. Ciò può essere dovuto alle peculiarità del corpo durante la gravidanza e ad un aumento della diuresi giornaliera. La ricerca di urina secondo Nechyporenko, come mostra il tempo, è una misura diagnostica efficace.