La rottura della cisti ovarica è anche chiamata apoplessia. In questa condizione patologica, la vescica cistica scoppia, il muco contenuto in esso e il sangue viene versato nel tessuto della ghiandola riproduttiva e della cavità pelvica.

La malattia è fissata principalmente in ragazze di età di transizione e donne mature. Secondo la prevalenza tra tutte le malattie ginecologiche che si verificano nella forma acuta, l'apoplessia è al terzo posto, rilevata in circa il 2% dei pazienti con formazioni cistiche.

Cause di rottura della cisti ovarica

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Un tumore di qualsiasi origine può subire una rottura. Il più delle volte scoppiano formazioni cistiche di tipo funzionale, formate in violazione del processo di ovulazione. Nel 20% delle donne, l'apoplessia viene fissata accuratamente durante il rilascio dell'uovo dal follicolo, nell'80% dei pazienti, la patologia si verifica nella seconda metà del ciclo mestruale.

I ginecologi associano la rottura di una cisti a un eccessivo afflusso di sangue alle tube di Falloppio e alle ghiandole sessuali nel periodo tra l'ovulazione e l'inizio delle mestruazioni. La ragione per l'eccessiva fornitura di sangue di appendici uterine è una violazione della sintesi di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti nella ghiandola pituitaria.

I fattori che provocano l'insorgenza della malattia includono:

• stato d'animo instabile, disturbo del sistema nervoso, suscettibilità allo stress, depressione, affaticamento mentale;
• reazioni infiammatorie negli organi del sistema urogenitale, peggioramento della circolazione sanguigna nelle tube e nelle ovaie di Falloppio, con conseguente fibrosi o sclerosi dei tessuti;
• disfunzione delle ghiandole endocrine, in particolare dell'ipofisi e dell'ipotalamo;
• ciclo mestruale irregolare;
• aborto;
• struttura anormale o posizione dell'utero;
• scarsa circolazione negli organi pelvici;
• vene varicose nelle ovaie;
• stimolazione della droga delle funzioni delle gonadi;
• aderenze nei tessuti del bacino.

Inoltre, una rottura della cisti ovarica può verificarsi a causa di un intenso sforzo fisico, un forte colpo all'addome, un atto intimo disagio o incompleto, un esame pelvico e manipolazioni mediche nella vagina.

Sintomi della rottura della cisti ovarica

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A rottura di formazioni cistiche di diversa origine, prevalgono sia il forte dolore che il sanguinamento. Pertanto, i medici specialisti distinguono apoplessia emorragica e dolorosa. Quanto più intensa è la fonte di sangue, tanto più pronunciati i sintomi della malattia, tanto peggio è una donna.

Il medico determina l'estensione dell'emorragia modificando la pressione sanguigna, accelerando il polso, il pallore e la sudorazione della pelle. Per garantire che la diagnosi sia corretta, il ginecologo può inviare al paziente un esame del sangue per concentrazioni di emoglobina e globuli rossi, nonché per la laparoscopia o il monitoraggio ecografico. I principali segni di rottura della cisti ovarica includono:

• dolore acuto improvviso derivante dal riempimento dei tessuti della cavità addominale e delle gonadi con sangue, e anche a causa di ischemia nella zona dell'arteria ovarica;
• scarico sanguinoso dalla vagina, impoverito mentre il dolore si appanna;
• brividi, febbre;
• tachicardia, aumento della frequenza cardiaca, brusco aumento della pressione a breve termine;
• nausea associata all'effetto irritante del sangue sul tessuto addominale;
• vertigini, breve perdita di coscienza;
• debolezza fisica, difficoltà di respirazione, sbiancamento della pelle e superficie mucosa delle palpebre.

Se la perdita di sangue è molto grande, allora la donna può avere uno shock emorragico. Al momento della rottura del tumore, il dolore si manifesta istantaneamente nell'addome inferiore, a volte vicino all'ombelico. Spesso dà ai genitali, alle gambe, alla parte bassa della schiena, all'ano. A poco a poco, il dolore diventa più bruciante e pronunciato, diffondendosi a tutta la parte inferiore del corpo.

Alcune donne alla vigilia di apoplessia provano un dolore debole e sordo nell'addome, disagio nel tratto genitale. Ciò è dovuto al rigonfiamento dell'ovaio, l'inizio del lento riempimento del suo sangue.

Rottura cistica durante la gravidanza

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Spesso, i tumori delle ghiandole genitali si formano e scoppiano durante la gravidanza. Nelle donne che portano un bambino, si forma solitamente un cistoadenoma o una cisti endometrioide.

Il cistoadenoma, pieno di muco, che cresce fino a 12 cm di diametro, è accompagnato da un dolore intenso e senza fine, che a volte è semplicemente impossibile da sopportare. La formazione del tumore del tipo endometrioide, contenente un denso fluido sanguigno brunastro, si sviluppa a seguito di disturbi ormonali.

Rottura delle cisti follicolari ovariche

Quando si interrompe una cisti ovarica follicolare, si verificano sintomi gravi e dolorosi. Una donna sta vivendo un dolore parossistico insopportabile, può perdere conoscenza. La patologia è accompagnata da vertigini, nausea, debolezza, sbiancamento o pelle blu.

Rottura della cisti endometriale - sintomi

• Una rottura di un tumore endometriale è accompagnata da forte dolore, vomito e rottura del tratto intestinale. Una donna potrebbe per un attimo perdere conoscenza.
• Dopo apoplessia, nella maggior parte dei casi le adesioni si sviluppano nella cavità addominale. Poiché la cisti endometrioide non risponde ai farmaci ormonali, deve essere rimossa immediatamente dopo la diagnosi.
• Se un'operazione non viene eseguita in tempo, la rottura della vescica cistica può verificarsi in qualsiasi momento.

Cisti della rottura del corpo luteo

La formazione cistica del corpo giallo ha un guscio denso ed elastico, quindi quando si rompe, c'è un dolore bruciante e insopportabile, come se fosse colpito da un oggetto caldo.

• Una donna si sente debole, versa sudore freddo, può perdere conoscenza. Lo stato di salute varia da apatia, letargia, sonnolenza all'ansia, vuoto, stupore.
• La rottura della cisti del corpo giallo dell'ovaio si verifica quando si eseguono gesti improvvisi e rapidi, traumi addominali, rapporti sessuali eccessivamente attivi. Il metodo di trattamento viene scelto dal medico in base alle dimensioni della perdita di sangue e alle condizioni fisiche del paziente.

Le conseguenze della rottura della cisti ovarica

Quando una formazione cistica si rompe, sorgono complicazioni che si sviluppano gradualmente o rapidamente. Il medico deve già affrontare alcune conseguenze negative dell'apoplessia nel corso dell'intervento. La complicazione più terribile, imprevedibile e pericolosa per la vita è lo shock emorragico, che inevitabilmente si verifica con un'estesa perdita di sangue.

Le complicazioni rapide dopo apoplessia e chirurgia possono essere prevenute. Per fare ciò, in condizioni stazionarie, viene eseguita la terapia riabilitativa, inclusa la normalizzazione dei livelli ormonali. Le conseguenze a lento sviluppo della rottura della cisti ovarica includono:

• aderenze nella cavità addominale e nei tessuti pelvici, formate da residui di sangue che non sono stati eliminati durante l'intervento chirurgico;
• gravidanza ectopica causata dalla deformazione delle tube di Falloppio a seguito della formazione di aderenze;
• infertilità risultante da una reazione infiammatoria e anomalie mestruali dopo apoplessia o chirurgia;
• rottura ripetuta di una cisti ovarica a causa di insufficienza ormonale o problemi con i vasi.

Trattamento della rottura della cisti ovarica

Apoplessia è inclusa in ICD-10, ha il numero di codice 83. La rottura di una cisti ovarica è definita come una fessura in un tessuto lungo fino a 1 cm, da cui sgorga, gradualmente ispessendo, il sangue. Se doloroso, piuttosto che l'apoplessia emorragica, il sito di rottura viene rapidamente ritardato, il sanguinamento si ferma.

L'operazione viene eseguita solo con un attacco ripetuto di dolore, così come con un tipo emorragico di apoplessia, quando le condizioni fisiche del paziente si deteriorano bruscamente a causa dell'abbondante effusione di sangue nella cavità addominale. L'intervento chirurgico in cliniche moderne è effettuato il più spesso dal metodo di laparoscopia.

Questa procedura consente non solo di rimuovere la formazione cistica con conseguenze minime, ma anche di diagnosticare la malattia. Il chirurgo deve assicurarsi di avere a che fare con una rottura della cisti ovarica e non con l'infiammazione delle appendici uterine, appendicite, diverticolosi del colon, gravidanza ectopica e altre patologie.

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Come fare la laparoscopia:

Prevenzione della rottura della cisti ovarica

Prevenire la malattia è meglio che curarla. Ogni sei mesi, ogni donna in età riproduttiva deve visitare un ginecologo allo scopo di un esame preventivo. Non dimenticare l'eliminazione tempestiva dei focolai di infiammazione e infezione nel corpo. Questo è particolarmente importante da considerare quando si pianifica una gravidanza.

Prevenire la rottura della cisti ovarica comporta il seguire determinate norme:

• regolarmente esaminati da un ginecologo, almeno una volta ogni 6 mesi;
• rimuovere tempestivamente i disturbi infiammatori del sistema urogenitale;
• pianificare attentamente la gravidanza, eliminando tutti i disturbi patologici;
• quando viene rilevata una cisti, per condurre un trattamento efficace, per non trascurare le istruzioni di uno specialista, per proteggersi durante il trattamento al fine di evitare gravi disturbi nello sviluppo del feto;
• limitare l'attività fisica e ridurre la frequenza dei rapporti sessuali;
• se la rimozione di una cisti è indicata, significa non posticipare tale procedura fino a più tardi.

Se il medico ha diagnosticato una formazione cistica sulla gonade, tutte le sue raccomandazioni e prescrizioni dovrebbero essere seguite rigorosamente. Solo il ginecologo determina se è necessaria una terapia farmacologica sufficiente o se è necessario un intervento chirurgico. In nessun caso non può auto-medicare, utilizzare senza la conoscenza del farmaco specialista medico e della medicina tradizionale.

La cosa principale è aderire a misure preventive in futuro e non iniziare i processi infiammatori degli organi genitali. Abbi cura di te e sii sano!

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Rottura della cisti ovarica: cause, sintomi, trattamento, complicanze

Le cisti ovariche sono cavità con contenuto liquido, che sono formate dalla propria membrana ovarica o da particelle di tessuto che colpiscono la sua superficie in modo casuale insieme al sangue mestruale. Una delle complicazioni pericolose è la rottura di una capsula di cisti. Il dolore acuto improvviso nell'addome, per qualsiasi motivo possa insorgere, è sempre un motivo per chiamare immediatamente un medico. Le donne hanno bisogno di sapere il pericolo di rompere una cisti. Un tentativo di auto-trattamento con una piastra elettrica o un anestetico a volte porta a conseguenze irreparabili.

Cos'è una rottura della cisti?

Una delle complicazioni che derivano dalla crescita della cisti e dallo stiramento della parete della capsula è la rottura di una cisti ovarica. Allo stesso tempo, il contenuto di una cisti scoppiante viene versato fuori e cadere nella cavità addominale, il che porta a gravi conseguenze.

I più vulnerabili sono le cisti funzionali (follicolare e luteale), poiché hanno le pareti più sottili. Il loro sviluppo è direttamente correlato ai processi del ciclo mestruale. La cisti follicolare si forma stirando la membrana del follicolo dominante, quando a causa di disturbi ormonali non può verificarsi l'ovulazione. Una cisti luteale si forma nella seconda fase del ciclo allungando il rivestimento del corpo giallo. Per questo motivo, la rottura della cisti è più spesso osservata nelle donne in età riproduttiva. Questa patologia si manifesta quasi nello stesso modo dell'apoplessia ovarica.

Nota: "Apoplessia" significa "pausa". La differenza tra queste due patologie è che in un caso solo la parete della ciste rompe, e nell'altra la membrana, il corpo e i vasi dell'ovaio stesso. Apoplessia ovarica si verifica, ad esempio, durante l'ovulazione, quando la parete del follicolo dominante si rompe più del solito, e con essa la membrana dell'organo stesso è danneggiata. Ciò provoca sanguinamento, durante il quale si verifica un'emorragia interna e si forma un ematoma (forma dolorosa), o il sangue viene versato nella cavità addominale (forma emorragica).

Video: cisti funzionali, cause

Le conseguenze della rottura della cisti

A seguito di una rottura della cisti, può verificarsi un sanguinamento grave (il volume della perdita di sangue può variare da 50 ml a 2 litri). La peritonite è una complicanza pericolosa. La conseguenza più frequente del processo infiammatorio che si verifica nella cavità pelvica è la formazione di aderenze che si sovrappongono alle tube di Falloppio. Pertanto, dopo la rottura di una cisti ovarica, la sterilità si verifica nel 70% delle donne. Aumento del rischio di gravidanza ectopica.

Le cisti si rompono più spesso sull'ovaio destro, che viene fornito con sangue da un'arteria più grande che si estende dall'aorta (c'è più pressione sanguigna che nell'arteria renale che fornisce l'ovaia sinistra).

Cause di rottura della cisti

Le cause della rottura della cisti sono: un cambiamento nella struttura delle membrane, un aumento della pressione all'interno delle cavità, alterata circolazione sanguigna, coagulazione del sangue e lo stato dei vasi sanguigni nelle cisti. I fattori che contribuiscono al verificarsi di tale patologia sono suddivisi in interni ed esterni.

I fattori esterni che possono causare una rottura della cisti includono:

• aumento della pressione intra-addominale durante il sollevamento pesi, nonché durante l'esecuzione di esercizi sportivi associati a bruschi cambiamenti nella posizione del corpo;
• scarsa circolazione nelle ovaie dopo lesioni addominali;
• danno meccanico alle cisti durante il rapporto sessuale, rapporti sessuali interrotti.

Cause interne di rottura di una cisti ovarica possono essere cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni e dei tessuti a seguito di infiammazione nell'ovaio o in altri organi del sistema genito-urinario. La patologia della radice della cisti contribuisce anche all'emergere di patologie, squilibri ormonali, che portano alla crescita della neoplasia e al diradamento delle sue pareti.

Le cause della distruzione della cisti sono:

• disturbi endocrini derivanti dal fallimento dell'ipofisi e dell'ipotalamo, dove sono prodotti ormoni che regolano la produzione di ormoni sessuali femminili nelle ovaie;
• squilibrio ormonale che si verifica dopo l'interruzione artificiale della gravidanza;
• disturbi del ciclo associati a forti sanguinamenti mestruali o uterini tra di loro, allungamento della 1 ° fase del ciclo mestruale (con produzione insufficiente di progesterone o eccessiva produzione di estrogeni nelle ovaie);
• vene varicose;
• disturbi circolatori negli organi pelvici a causa del loro prolasso, dell'utero, della formazione di aderenze o cicatrici;
• uso di contraccettivi ormonali per sopprimere l'ovulazione.

L'aumento del sanguinamento a rottura dei vasi di una cisti ovarica è facilitato dall'uso di anticoagulanti (ad esempio, l'aspirina) o farmaci, un effetto collaterale dei quali è una violazione della coagulazione del sangue (alcuni antibiotici, antidiabetici e altri farmaci).

Sintomi di rottura della cisti

Se una ciste si rompe, la donna avverte un dolore acuto nell'area dell'ovaio colpito, che si verifica a causa dello spasmo riflesso dell'arteria danneggiata e dell'irritazione del sangue delle terminazioni nervose localizzate nel peritoneo. Il dolore dà alla parte interna della coscia, all'ano, alla parte bassa della schiena. A poco a poco, il dolore diventa meno grave, ma si diffonde su tutto l'addome.

A volte alla vigilia di un attacco, una donna avverte un dolore sordo nella zona inguinale da un lato, dovuta al trabocco della cisti con sangue e alla comparsa di edema nell'ovaio.

Una rottura di una cisti ovarica porta all'espulsione del sangue da esso, così la donna sviluppa un'emorragia che si arresta gradualmente man mano che il dolore si attenua. Allo stesso tempo, continua il sanguinamento interno, che è molto più pericoloso.

Durante un attacco di dolore acuto, la pressione sanguigna aumenta, ma poi cade a causa dell'aumento della perdita di sangue. La donna diventa pallida, si copre di sudore freddo, ha le vertigini, la nausea. Il vomito si verifica Possibile perdita di coscienza e insorgenza di shock emorragico (cessazione dell'afflusso di sangue al cervello e ai polmoni).

Quando una cisti ovarica destra si rompe, il medico di emergenza non può sempre distinguere questa patologia dall'appendicite, in cui vi è anche dolore nel lato, che si estende alle aree vicine. Manifestazioni simili possono anche verificarsi durante la gravidanza ectopica. Inoltre, con entrambe le patologie, c'è un ritardo nelle mestruazioni. Se, dal momento del ritardo, una donna ha determinato attraverso test che è incinta, questo può accelerare significativamente il processo di diagnosi e trattamento di una condizione mortale.

Se il sequestro si è verificato dopo un trauma all'addome, un rapporto sessuale, sollevando un oggetto pesante, nel mezzo del ciclo mestruale, quindi, molto probabilmente, si è verificata una rottura della cisti. L'ultrasuono viene solitamente utilizzato per stabilire una diagnosi accurata.

La gravità della condizione

Quando una ciste si rompe, può verificarsi uno stato di gravità variabile.

Grado lieve Perdita di sangue quando una cisti rotture non è superiore a 150 ml.

Grado medio. 150-500 ml di sangue entrano nella cavità addominale.

Grado pesante. Più di 500 ml di sangue fluiscono nella cavità pelvica.

A seconda dei sintomi prevalenti, esistono diverse forme di rottura della cisti:

1. Dolore in cui vi è accumulo di sangue sotto il guscio di una cisti scoppiante, e la lunghezza dell'area danneggiata è inferiore a 1 cm. Il sangue coagula rapidamente, formando un grumo che impedisce la sua ulteriore fuoriuscita. La pressione del coagulo sul tessuto dell'ovaio provoca irritazione dei recettori del dolore. La perdita di sangue nell'area del peritoneo con danni alla parete della cisti è minima.
2. Anemici. Il sangue scorre principalmente nella cavità addominale. I sintomi di perdita di sangue prevalgono.
3. Misto. Entrambe le forme sono combinate.

Diagnosi della rottura della cisti

Un ginecologo esperto può diagnosticare approssimativamente la rottura di una cisti ovarica dalla natura dei sintomi e dall'aspetto di un forte dolore in una donna quando tocca l'addome nella posizione dell'utero e delle ovaie. Per confermare la presenza di sanguinamento viene fatto un esame del sangue per l'emoglobina e la coagulazione, così come i leucociti e altri componenti del sangue.

L'ecografia degli organi pelvici viene eseguita mediante il metodo addominale (esterno), attraverso il peritoneo, e l'ecografia transvaginale viene utilizzata anche con un sensore vaginale. Quest'ultimo metodo consente di studiare lo stato dell'ovaio stesso e la struttura del fluido rimanente.

A volte si esegue la puntura della cavità addominale attraverso la parete posteriore della vagina, che consente di chiarire la presenza di sangue in essa. Se necessario, utilizzare il metodo di laparoscopia diagnostica. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, è possibile ispezionare la cavità addominale e tutti gli organi del bacino, per assicurarsi che la causa dei sintomi non siano appendicite, perforazione del colon o gravidanza ectopica.

Video: uso della laparoscopia diagnostica in ginecologia

Trattamento per la rottura delle cisti

Quando una ciste ovarica si rompe, è possibile un trattamento conservativo e operativo.

Il trattamento conservativo è possibile quando le analisi del sangue indicano che il calo del livello di emoglobina è insignificante, gli ultrasuoni non hanno mostrato alcun liquido nella cavità pelvica e le condizioni della donna sono soddisfacenti e stabili. Al paziente viene prescritto un riposo a letto, l'applicazione di una fusione di ghiaccio nell'addome inferiore, nonché l'assunzione di antidolorifici (analgesici) e farmaci che rilassano i muscoli (no-spa, spasmalgon). Sono anche prescritti agenti emostatici (vikasol, askorutin).

Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi in cui l'attacco di dolore si ripresenta, il sangue viene rilevato nella cavità addominale e il benessere della donna si deteriora. Cioè, si verifica una gravità grave o moderata. Le operazioni sono eseguite con vari metodi:

1. Laparoscopia. Un'operazione per eliminare una rottura della cisti viene effettuata attraverso piccole perforazioni nel peritoneo.
2. La laparotomia. Viene utilizzato per gravi emorragie o presenza di aderenze nella cavità addominale. L'intervento è effettuato attraverso un'incisione nella parete addominale. Nell'area dell'incisione, i piccoli vasi sono sigillati con un elettrodo, quindi suturati.

Importante: affinché l'assistenza venga fornita in modo tempestivo, le conseguenze di una rottura della cisti sono state le meno gravi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza quando si manifestano i sintomi, senza perdere tempo per l'auto-trattamento.

Se è impossibile eseguire operazioni di risparmio, viene eseguita la svinatura della cisti. Qualche volta è necessario rimuovere una parte dell'ovaia con una cisti di scoppio o perfino l'ovaia intera.

Rottura della cisti ovarica (apoplessia): come riconoscere e quali sono le conseguenze?

Apoplessia, o rottura di una cisti ovarica è una condizione patologica in cui si verifica un'emorragia nel tessuto, alterazione dell'integrità, distruzione della capsula cistica con il rilascio del contenuto di quest'ultimo e del sangue nella cavità pelvica.

La malattia si sviluppa prevalentemente nelle ragazze adolescenti e nelle donne in età riproduttiva. Nel numero di patologia chirurgica acuta, è quasi l'11%, e nel numero di malattie ginecologiche acute - 10-27%, al terzo posto. Il numero di esacerbazioni di questa complicanza si verifica nel 40-69% delle donne.

Cause dell'apoplessia e delle sue conseguenze

Una rottura può verificarsi se si ha una cisti ovarica di qualsiasi origine. Molto spesso ciò avviene in violazione dell'ovulazione, a seguito della quale la formazione del corpo luteo si verifica con la formazione di una cisti di un follicolo non ovulatorio (la cosiddetta cisti funzionale). Nel 90-95% delle donne con apoplessia, quest'ultima si verifica nel mezzo del ciclo mestruale o nella sua seconda fase. Di questi, durante l'ovulazione, circa il 17%, nella seconda fase del ciclo, l'82%.

Le conseguenze della rottura di una cisti ovarica sono principalmente lo sviluppo di aderenze nella cavità pelvica con la conseguente formazione di infertilità di tipo tuboperitoneale, specialmente con un metodo di trattamento conservativo. Come risultato del processo adesivo, il tasso di gravidanza dopo la rottura di una cisti ovarica è solo del 26% circa.

Tra tutti i presunti meccanismi di sviluppo della rottura della cisti, viene data preferenza ai processi che si verificano dal momento dell'ovulazione (12-14 giorni dall'inizio della mestruazione) all'inizio della mestruazione e accompagnati dall'eccesso di flusso sanguigno e di riempimento dell'utero e dalla maggiore permeabilità vascolare. Il ruolo principale in questo è giocato da disturbi nel rapporto tra la secrezione di ormoni da parte dell'ipofisi anteriore - follicolo-stimolante, ormone luteinizzante e prolattina.

Il divario nell'ovaio destro si verifica 2-4 volte più spesso che a sinistra. Ciò è dovuto a un apporto di sangue più intenso alla prima e maggiore pressione arteriosa nell'arteria che lo fornisce, che parte direttamente dall'aorta (l'arteria ovarica sinistra parte dall'arteria renale).

I fattori predisponenti della malattia includono:

• disturbi disfunzionali del sistema endocrino, in particolare, uno squilibrio nel sistema dell'ipotalamo-ipofisi-ovaie;
• labilità psico-emotiva, disturbi funzionali del sistema nervoso, innescati da situazioni stressanti, superlavoro e stress psicologico;
• processi infiammatori degli organi genitali interni e delle vie urinarie, che portano a compromissione della microcircolazione e del flusso sanguigno verso le appendici dell'utero, oltre a cambiamenti sclerotici e fibrotici nei tessuti di quest'ultima;
• disturbi mestruali (dismenorrea) e un gran numero di interruzioni artificiali della gravidanza;
• processi adesivi e tumori nella pelvi;
• congestione nei vasi pelvici, vene varicose delle ovaie;
• posizione uterina anormale;
• stimolazione policistica, funzione ovarica.

Lo sforzo fisico, i rapporti sessuali eccessivamente intensi o interrotti, i traumi addominali, l'esame vaginale o altre procedure ginecologiche o terapeutiche sono fattori provocatori. A riposo o con poco sforzo, può verificarsi apoplessia in caso di recidiva. Ma in alcuni casi, la rottura di una cisti ovarica è possibile sullo sfondo di uno stato di assoluto riposo e anche durante il sonno di una notte.

Un aumento del sanguinamento contribuisce alla violazione della coagulazione del sangue in varie malattie o quando si assumono determinati farmaci (anticoagulanti e antiaggreganti, acido acetilsalicilico, ecc.).

Manifestazioni cliniche

I sintomi principali di una rottura della cisti ovarica sono:

1. Forte dolore improvviso associato a emorragia nel tessuto ovarico, con stiramento e rottura della sua albumina, con irritazione del peritoneo con sangue gocciolato, così come con ischemia (insufficienza di sangue) nella zona del rifornimento di sangue alla corrispondente arteria ovarica. L'ischemia si verifica a causa di uno spasmo compensatorio dell'arteria. Il dolore appare nell'addome inferiore, meno spesso nella zona sotto l'ombelico. Lei può dare nella zona inguinale, la superficie interna della coscia, nella regione lombare e nell'ano. A poco a poco, il dolore diventa meno intenso e si diffonde ad altre parti dell'addome. In alcuni casi, l'insorgenza del dolore acuto è preceduta da dolore sordo inespresso e incostante, disagio all'addome inferiore e dolore nella zona inguinale. Questi sintomi sono associati a un eccessivo afflusso di sangue e gonfiore dell'ovaio, oltre a piccole emorragie nei tessuti.
2. Lieve emorragia dal tratto genitale, si ferma rapidamente mentre il dolore si attenua.
3. Debolezza generale, mancanza di respiro, umidità e pallore della pelle, pallore della congiuntiva delle palpebre, vertigini e, a volte, perdita di coscienza a breve termine.
4. Aumento della frequenza cardiaca, aumento a breve termine della pressione sanguigna (durante un attacco di dolore), seguito dalla sua diminuzione con aumento della perdita di sangue nella cavità addominale.
5. Nausea, vomito di una volta associato a irritazione del peritoneo da parte del sangue in uscita.
6. Aumento della temperatura corporea, a volte accompagnato da brividi.
7. In alcuni casi, si può sviluppare uno shock emorragico (con significativa perdita di sangue).

Se una cisti ovarica è scoppiata, i sintomi del dolore o sanguinamento predominano nelle manifestazioni cliniche. A seconda di ciò, la malattia è suddivisa condizionalmente in forme dolorose, emorragiche (anemiche) o miste.

Tuttavia, quando si effettua una diagnosi, l'importanza principale è legata alla gravità della condizione, che è correlata al volume della perdita di sangue in una volta o gradualmente in un breve periodo:

1. Lieve grado in cui la perdita di sangue nella cavità addominale non è superiore a 150,0 ml.
2. Il grado medio - con sanguinamento in 150,0-500,0 ml.
3. Grave - la perdita di sangue supera i 500,0 ml.

Quanto più pronunciato è il sanguinamento, tanto maggiori sono le manifestazioni cliniche e le lamentele del paziente. Il volume della perdita di sangue è determinato dalla gravità dei sintomi (indicatori della pressione arteriosa, frequenza cardiaca, pallore e umidità della pelle), esami del sangue dell'emoglobina, ematocrito, ecografia e quantità di sangue nella cavità pelvica durante laparoscopia diagnostica (se necessario ). Il grado di severità determina la scelta delle tattiche di trattamento.

trattamento

Una rottura della cisti è solitamente un difetto del tessuto lungo 1 cm coperto da un coagulo di sangue, con il risultato che un lieve sanguinamento si interrompe rapidamente. Questo processo avviene con una forma dolorosa di apoplessia.

Con una condizione generale soddisfacente, parametri emodinamici stabili, assenza di contenuto liquido e coaguli durante l'esame ecografico, cioè, in assenza di segni pronunciati di emorragia intra-addominale, è possibile condurre un trattamento conservativo. Consiste nel riposo a letto, nell'appuntamento del freddo nell'addome inferiore, nei farmaci antispastici e analgesici all'interno o nella forma di supposte vaginali, agenti emostatici.

L'intervento in caso di rottura di una cisti ovarica viene effettuato in caso di un attacco doloroso ricorrente, con deterioramento della condizione generale o con evidente sanguinamento intra-addominale, che ha causato la gravità moderata o grave del paziente.

Il trattamento chirurgico viene di solito effettuato con il metodo laparoscopico, che consente una diagnosi differenziale preliminare con appendicite, perforazione del diverticolo del colon, gravidanze ectopiche compromesse, torsione delle gambe della cisti, processo infiammatorio acuto delle appendici, ecc.

In assenza della possibilità dell'intervento chirurgico mediante il metodo laparoscopico (aderenze della cavità addominale, sanguinamento intensivo e gravi patologie del paziente), viene effettuato mediante accesso per laparotomia (taglio attraverso la parete addominale anteriore parallela all'articolazione pubica).

L'essenza dell'operazione è di interrompere il sanguinamento mediante elettrocoagulazione di piccoli vasi sanguinanti o sutura nell'area del divario. Se necessario, lo sbrodolamento della cisti, la resezione dell'ovaio (con una significativa quantità di educazione) o l'ovariectomia (rimozione dell'ovaio).

Anche un trattamento conservativo deve essere effettuato solo in un ospedale ginecologico. L'appello tempestivo di una donna per le cure mediche consente di salvare non solo la sua vita, ma anche la funzione riproduttiva.

Rottura della cisti ovarica - cause e sintomi, diagnosi, metodi di terapia, chirurgia e riabilitazione

Uno degli stati più acuti e pericolosi in ginecologia è la rottura di una cisti ovarica. Secondo le statistiche, si verifica in circa il 15-17% dei casi di patologie ginecologiche. La gravità delle condizioni del paziente dipende dal tipo di educazione, la causa dell'apoplessia. Familiarizzare con il quadro clinico di questa patologia, i principi del trattamento della rottura della cisti, la riabilitazione, la prevenzione e le conseguenze di una tale condizione per una donna.

Cos'è una cisti ovarica?

Una condizione patologica causata da emorragia nella cavità pelvica, una violazione della formazione della capsula e il rilascio del suo contenuto è chiamata apoplessia o rottura di una cisti. La malattia è più comune nelle ragazze nell'adolescenza e nelle giovani donne. La rottura di una cisti dell'ovaia sinistra si verifica più volte meno frequentemente della destra. Ciò è dovuto alla pressione alta e all'apporto di sangue intenso.

Dalla natura delle formazioni cistiche si dividono in funzionali e organiche. Il primo, di norma, temporaneo, si forma a causa di una piccola interruzione delle ovaie e spesso passa indipendentemente o dopo una breve terapia ormonale. Le cisti organiche richiedono un intervento chirurgico obbligatorio. Si distinguono i seguenti tipi di cisti:

1. Follicolare. La cavità di formazione è a camera singola, ha pareti sottili, le dimensioni raramente superano i 5-7 cm di diametro. La rottura di tali cisti si verifica raramente e, di regola, non richiede un intervento chirurgico.
2. Cisti del corpo luteo. Ha pareti ispessite, di diametro variabile da due a sette centimetri. La rottura del corpo luteo è trattata in modo conservativo.
3. Endometrioid. È formato dai tessuti del rivestimento interno della parete uterina. La cavità di formazione è piena di liquido scuro. Apoplessia per le cisti endometrioidi richiede un trattamento chirurgico.
4. Dermoide. Questa formazione non funzionale fa parte degli strati germinali embrionali e dei derivati ​​del tessuto connettivo (denti, grasso, cartilagine). Questa cisti non raggiunge grandi dimensioni.

motivi

Apoplessia può verificarsi in presenza di cisti ovariche di qualsiasi eziologia e tipo. Le cisti funzionali che si formano quando il normale processo di ovulazione è interrotto sono più suscettibili alla rottura. Le cause dell'apoplessia includono:

1. Interruzione del funzionamento delle ghiandole endocrine, squilibrio degli ormoni dell'ipotalamo, dell'ipofisi, delle ovaie (alterazione della sintesi degli ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti).
2. Disturbi del sistema nervoso causati da superlavoro, stress, eccessivo sforzo fisico o mentale.
3. Infiammazione degli organi pelvici, che porta ad alterare l'apporto di sangue alle ovaie, alle appendici, all'utero e ai cambiamenti del tessuto fibroso e sclerotico.
4. Eccessivo afflusso di sangue alle tube di Falloppio e alle ghiandole sessuali.
5. Neoplasie benigne e maligne.
6. Vene varicose degli organi pelvici, portando a ristagno di sangue.
7. Scarsa circolazione sanguigna causata da tumori, processi adesivi, ecc.
8. Struttura anormale o posizione delle ovaie, utero.
9. Interruzione di gravidanza.
10. Stimolazione ormonale delle ovaie (ad esempio, con FIV), somministrazione a lungo termine di contraccettivi orali.

I fattori provocatori includono intenso sforzo fisico, intenso rapporto sessuale, trauma addominale, esame vaginale impreciso. La rottura di una cisti endometrioide si verifica, di regola, in caso di disturbi emorragici o nell'uso incontrollato di alcuni farmaci: anticoagulanti, farmaci antinfiammatori non steroidei.

Sintomi della rottura della cisti ovarica

I segni di rottura della cisti dipendono dall'intensità della perdita di sangue, dalla presenza di malattie ginecologiche concomitanti. I sintomi predominanti sono dolore intenso e sanguinamento. I sintomi correlati sono:

• sanguinamento dalla vagina;
• aumento della temperatura corporea;
• tachicardia;
• tensione di muscoli di una parete di pancia;
• nausea, vomito singolo;
• vertigini, perdita di coscienza;
• abbassare la pressione sanguigna;
• debolezza fisica;
• pallore della pelle.

Gradi di gravità

Il trattamento di questa malattia dipende dalla gravità del quadro clinico. Apoplessia ovarica è diviso in tre gradi di gravità, in base alle condizioni del paziente e alla quantità di perdita di sangue:

1. Grado lieve Allo stesso tempo, il quadro clinico della rottura della cisti è indirettamente espresso, e la patologia richiede un'attenta diagnosi e differenziazione con altre malattie (ad esempio, appendicite, colica renale). Un lieve, di norma, non richiede un trattamento chirurgico ed è eliminato con metodi conservativi. La perdita di sangue in questo caso non è superiore a 0,15 litri.
2. Grado medio. La perdita di sangue varia da 0,15 a 0,5 litri. Il paziente lamenta dolore di moderata intensità, debolezza e scarico sanguinoso dalla vagina. Il trattamento di gravità moderata include l'ospedalizzazione e l'intervento chirurgico urgente.
3. Grado pesante. Il sangue libero nella cavità addominale è più di mezzo litro. I sintomi dello shock emorragico sono tipici di condizioni gravi: pallore della pelle, tachicardia, brusco calo della pressione sanguigna. Il paziente necessita di ricovero urgente e trattamento chirurgico. In assenza di trattamento tempestivo, la morte è possibile.

diagnostica

Apoplessia della cisti ovarica può avere un quadro clinico sfocato, pertanto è necessario condurre una diagnosi differenziale con colica intestinale, sanguinamento gastrointestinale, infiammazione dell'appendice. Prima di tutto, è necessario esaminare il paziente sulla sedia ginecologica, determinare la dimensione degli organi genitali interni, le aree del dolore. Quindi nominare ulteriori test strumentali e di laboratorio:

1. Esame ecografico Con il suo aiuto determina l'integrità degli organi pelvici, la presenza di liquido nella cavità addominale, la sua quantità.
2. Fornix vaginale posteriore di puntura. Lo studio è condotto su una sedia senza l'uso di anestesia. Il paziente viene iniettato con un ago attraverso la parete posteriore della vagina e raccoglie il contenuto della cavità addominale. La presenza di sangue nel punteggiato parla di apoplessia. Lo studio può non essere informativo quando si verifica una cisti dermoide.
3. Analisi cliniche del sangue. Quando una ciste si rompe, c'è una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina, un aumento del numero di globuli bianchi.

trattamento

La terapia dell'apoplessia dipende direttamente dal tipo di cisti danneggiata, dalla gravità dei sintomi e dalla perdita di sangue. Dopo la diagnosi, l'esame, gli studi strumentali, il medico curante decide il metodo di trattamento. Esistono due tipi di trattamento per le cisti: conservativo e chirurgico (laparoscopia o laparotomia). L'eccezione è formazioni dermoidi: il loro trattamento richiede un intervento chirurgico immediato.

Trattamento senza chirurgia

Questo tipo di correzione viene applicato in assenza di un quadro clinico grave e potenzialmente letale. Di norma, viene prescritto un trattamento conservativo se si è verificata una rottura di una cisti ovarica follicolare o di altre entità funzionali. In questo caso, al paziente viene prescritto un riposo a letto, un impacco freddo sull'addome inferiore, farmaci anti-infiammatori. Gli analgesici e le medicine che rilassano i muscoli lisci (antispastici) non dovrebbero essere usati dopo aver rimosso l'attacco di dolore, perché può verificarsi un sanguinamento grave

Dopo il completamento del ciclo di trattamento principale, al paziente vengono prescritti contraccettivi ormonali per un periodo di 3-6 mesi per ripristinare la normale funzione ovarica. Il trattamento conservativo della rottura della cisti viene effettuato rigorosamente in ospedale per monitorare la dinamica delle condizioni del paziente e fornire cure di emergenza in caso di un brusco deterioramento delle condizioni del paziente.

operazione

Se le pareti della formazione cistica sono danneggiate, il contenuto della cisti viene scaricato e le arterie e le vene sono danneggiate, viene spesso indicato un intervento chirurgico immediato. Esistono due tipi di trattamento chirurgico dell'apoplessia: laparoscopia e laparotomia. La scelta del metodo dell'intervento chirurgico dipende dalla gravità delle condizioni del paziente, dalla presenza di complicanze sotto forma di sanguinamento grave o peritonite.

La laparotomia è una chirurgia aperta. Ciò significa che il paziente viene fatto un'incisione orizzontale o verticale nell'addome inferiore. Il vantaggio di questo metodo di chirurgia è dato con un grande volume di liquido nella cavità addominale o peritonite che è iniziata. Paziente con laparotomia iniettato in anestesia generale. Durante l'operazione, il medico esamina gli organi danneggiati, resecando l'ovaio. Quindi la cavità addominale viene pulita dal contenuto e la parete addominale viene suturata a strati, lasciando il drenaggio.

Dopo l'operazione, la donna dovrebbe essere in ospedale per almeno una settimana. Per la prevenzione dei processi infettivi prescritto terapia con antibiotici ad ampio spettro. Inoltre, il necessario riposo a letto, dieta frazionata. La laparotomia ha alcuni difetti:

• lungo periodo postoperatorio (da 2-3 settimane a diversi mesi);
• alto rischio di infezione della ferita;
• alta probabilità di sviluppare sanguinamento operativo e altre complicazioni;
• possibile sviluppo del dolore postoperatorio.

La laparoscopia è un'operazione chiusa che viene eseguita utilizzando strumenti speciali e un dispositivo ottico, l'immagine da cui viene trasmessa al monitor. In questo caso, nella parete addominale vengono realizzati tre fori: uno per la fotocamera con una torcia elettrica e due per gli strumenti (manipolatori). La laparoscopia viene eseguita in anestesia generale. Il medico estrae attentamente l'ovaio danneggiato e pulisce la cavità addominale. Dopo le necessarie manipolazioni, punti e una benda sterile sono cuciti sui fori nella cavità addominale.

Dopo la laparoscopia, il paziente viene osservato in ospedale per 3-5 giorni, quindi (in assenza di complicanze) vengono dimessi per cure ambulatoriali. Viene mostrato il ricevimento di preparati farmacologici anti-infiammatori, antibatterici, vitamine e immunomodulatori. Tra i principali vantaggi di tale operazione, vi è un rapido recupero e un basso rischio di ulteriori complicazioni. Gli svantaggi della laparoscopia sono:

• area limitata per le manipolazioni del chirurgo;
• la necessità di attrezzature costose e abilità speciali del medico;
• l'incapacità di determinare con precisione determinate caratteristiche degli organi;
• visualizzazione limitata;
• l'incapacità di controllare completamente la ferita.

reinserimento

Dopo l'intervento, al paziente viene mostrata un'ulteriore riabilitazione. Il suo volume e la durata dipendono direttamente dalla gravità delle condizioni iniziali del paziente, dalla presenza di complicanze. Per ripristinare la salute generale, sono indicate le funzioni riproduttive, antimicrobiche, anestetiche e antinfiammatorie, vitamine e immunomodulatori. Inoltre, sono necessari contraccettivi orali. Nel caso della rimozione del carcinoma, il paziente viene mostrato radioterapia o chemioterapia per fermare la diffusione delle cellule tumorali.

Per un periodo da un mese a sei mesi, è necessario il riposo sessuale, l'assenza di intenso sforzo fisico. È vietato visitare bagni, saune, piscine pubbliche fino al completamento della ferita di guarigione. Se necessario, il medico può prescrivere terapia fisica o terapia fisica. La pianificazione della gravidanza dopo apoplessia deve essere posticipata di 3-6 mesi.

Le conseguenze della rottura della cisti ovarica

Molto spesso, la patologia descritta non porta a conseguenze spiacevoli per le condizioni generali del corpo. Possibili complicazioni possono essere causate da comorbidità. Gli effetti negativi della rottura della cisti includono:

1. Adesioni nel bacino. Si verificano durante la terapia conservativa. Adesioni dovute alla presenza di coaguli di sangue nella cavità addominale, la lunga durata dell'operazione (in particolare laparaskopicheskoy).
2. Infertilità. È una conseguenza della presenza di aderenze, squilibrio ormonale, processo infiammatorio cronico, interruzione del normale ciclo mestruale.
3. Rottura della ricaduta. Apoplessia ripetuta a causa dello sviluppo ricorrente della cisti del corpo giallo si verifica in presenza di malattie ormonali, infiammazioni degli organi pelvici.
4. Gravidanza ectopica Il rischio di gravidanza ectopica aumenta a causa dell'ampia formazione di aderenze nella piccola pelvi e l'incurvamento delle tube di Falloppio.

prevenzione

Spesso, la rottura di una cisti è possibile solo con un forte effetto fisico, situazioni stressanti o a causa dello sviluppo parallelo di altre patologie. Le attività per la prevenzione dell'apoplessia comprendono l'osservanza delle seguenti raccomandazioni:

1. Visite regolari al ginecologo (almeno una volta ogni sei mesi).
2. Trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario.
3. Pianificazione di una gravidanza.
4. Quando si diagnostica una formazione cistica, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.
5. Durante l'assunzione di contraccettivi ormonali regolarmente sottoposti a ulteriori esami per identificare le cisti.

Rottura della cisti ovarica: sintomi, trattamento, effetti

Recentemente, un numero crescente di donne deve affrontare la diagnosi di cisti ovarica. Cosa fare in questo caso? Come trattare questa malattia? Ed è possibile impostare questa spaventosa diagnosi? Vale la pena il più possibile per comprendere questi problemi.

Cisti ovarica

La cisti ovarica nelle donne è una cosiddetta crescita che ha pareti e contenuti chiari. La forma dei bordi e il contenuto differiscono a seconda del tipo di tumore. La medicina ha diversi tipi di cisti. Tutti loro differiscono tra loro e sono divisi in due categorie:

• formazioni funzionali;
• tumori non funzionali.

Cisti funzionali

Queste formazioni sottospecie includono tumori che non richiedono un intervento medico. Tuttavia, devono essere monitorati. Di solito ci sono due sottospecie di formazioni funzionali.

Un tumore simile nasce a causa della crescita attiva del follicolo, che non si è aperto al momento e non ha rilasciato l'uovo. In questo caso, raggiunge una grande dimensione, i medici lo chiamano una cisti. La rimozione di una cisti ovarica in questo caso non è necessaria, poiché essa stessa scompare con l'avvento di un nuovo ciclo.

Questo tipo di formazione può essere osservato nella seconda fase del ciclo femminile. Dal follicolo rotto dopo il rilascio dell'uovo forma un cosiddetto corpo giallo. È necessario mantenere la gravidanza in caso di insorgenza. È necessario osservare il comportamento di un tale tumore, poiché può verificarsi la rottura della cisti del corpo luteo dell'ovaio. Ma, fortunatamente, questo è un fenomeno abbastanza raro, di solito la formazione si risolve in pochi cicli.

Cisti non funzionali

Questo tipo di formazione richiede sempre una certa correzione medica, in quanto può portare a conseguenze disastrose. Ci sono i seguenti tipi di cisti.

Il contenuto di questa formazione può essere qualsiasi tessuto umano: denti, capelli, unghie e altri. Si è formato nel periodo in cui la ragazza è nel grembo materno. Con l'età, l'educazione cresce e aumenta di dimensioni.

Questa cisti è dipendente dall'ormone. Si sviluppa come risultato dell'endometriosi, una malattia ormonale femminile. La cisti è prevalentemente di colore scuro. Ecco perché tali formazioni sono anche chiamate cisti di cioccolato.

A prima vista, questo tipo di educazione può sembrare maligno. Ecco perché i medici prescrivono ulteriori esami al paziente per tale scoperta. Tale cisti così come dermoide si forma durante il periodo di formazione di organi e ossa dell'embrione.

Questo tipo di tumore è il più pericoloso di tutti. Ha cellule tumorali che possono essere fatali. In questo caso, viene indicata la rimozione incondizionata di una cisti ovarica.

Cause di rottura della cisti ovarica

Il danno alle pareti del tumore sull'ovaia è chiamato rottura. Potrebbero verificarsi danni a causa di una forte sovratensione, durante l'esercizio.

Inoltre, la ragione per il danno alla cisti potrebbe essere un rapporto sessuale troppo attivo.

Il trauma agli organi genitali o all'addome inferiore può anche causare danni alle pareti della cisti.

La rottura della cisti ovarica si verifica quando la formazione è già abbastanza grande. A causa del fatto che nella maggior parte dei casi, le cisti non si rendono conto di alcun sintomo, una donna non ha fretta di vedere un medico. La cisti in questo momento diventa sempre più, alla fine è rotta.

Rottura della cisti ovarica: sintomi

È abbastanza difficile non notare una rottura di un tumore, poiché al momento del danno tissutale una donna di solito sente molto dolore. Va detto che ogni cisti può produrre sintomi diversi quando si rompe.

Ad esempio, la rottura di una cisti follicolare è accompagnata da dolori doloranti, che si concentrano principalmente su un lato dell'addome e possono essere somministrati al retto. Oltre a questi sintomi, una donna può lamentare un mal di testa e una leggera febbre.

Se le pareti del corpo luteo sono danneggiate, si osserva un'immagine più luminosa. La rottura di una cisti ovarica ha i seguenti sintomi: aumento del dolore nel basso addome, passaggio a riposo. Nausea o vomito che non allevia. Il dolore è particolarmente pronunciato durante i rapporti sessuali.

Quando le entità non funzionali si rompono, il loro contenuto si riversa nella cavità addominale, che di per sé è molto pericolosa e causa dolori insopportabili per la donna. Può anche aumentare la temperatura corporea a 38 gradi e oltre. Il paziente può avvertire capogiri fino alla perdita di coscienza.

Con forte emorragia interna, si osserva una diminuzione della pressione sanguigna. Nel centro dell'addome, attorno all'ombelico e nella parte inferiore del peritoneo, si può vedere la tinta bluastra della linea. Questo può essere visto sangue accumulato attraverso la pelle.

diagnostica

Una rottura di una cisti ovarica può avere sintomi piuttosto sfocati. Abbastanza spesso, possono essere confusi con coliche intestinali, appendicite e persino con un attacco acuto di glaucoma.

Prima di tutto, il medico dovrebbe esaminare il paziente sulla sedia ginecologica e notare la dimensione degli organi genitali. Inoltre, un esame può essere programmato utilizzando un sensore ad ultrasuoni, sullo schermo del quale il medico determinerà la dimensione della cisti ovarica, la sua posizione ed esaminerà l'integrità delle sue pareti. Se viene rilevato un danno alla struttura della formazione, si sospetta che si rompa. Inoltre, uno specialista può rilevare il fluido nello spazio dietro l'utero. In questo caso, può essere assegnata una puntura per chiarire la diagnosi. Viene eseguito su una sedia normale senza l'uso di anestesia. Il paziente attraverso la parete posteriore della vagina viene iniettato con un ago appuntito, che prende il contenuto della cavità addominale.

Nel caso in cui i sospetti siano confermati, al paziente viene mostrata una correzione medica immediata.

Rottura della cisti ovarica: trattamento

Va notato che il trattamento dipende direttamente dalla gravità dei sintomi e dal tipo di formazione danneggiata. Dopo un esame approfondito e una diagnosi, il medico decide il metodo di correzione. Può essere di due tipi:

• trattamento con metodi conservativi;
• trattamento chirurgico

Metodi conservativi

Questo tipo di correzione viene applicata quando la rottura dei sintomi della cisti ovarica non è molto pronunciata. Di solito questo accade in caso di danno alle formazioni funzionali, in particolare, una cisti follicolare.

Al paziente viene prescritto un riposo a letto e un impacco freddo sull'addome inferiore. È anche possibile usare la terapia anti-infiammatoria. L'uso di antidolorifici in questo caso non è raccomandato, poiché il dolore può aumentare, la patologia richiederà un intervento chirurgico e il paziente non lo sentirà.

È anche possibile la nomina di una donna che segua un corso di contraccettivi orali per la correzione dei livelli di ormoni sessuali.

Il trattamento conservativo della rottura della cisti deve essere effettuato rigorosamente all'interno delle mura dell'ospedale. Lì, i medici ogni minuto controlleranno le condizioni della donna e condurranno gli esami appropriati. Con una dinamica positiva, il paziente può essere dimesso in pochi giorni.

Metodi chirurgici

Se a una donna viene diagnosticata una cisti ovarica non funzionale, l'operazione è inevitabile. Cosa possiamo dire di quando questa formazione è stata infranta. In caso di danni alle pareti e scarico dei contenuti della cisti, è necessario un intervento chirurgico immediato.

Esistono due tipi di chirurgia:

La scelta del metodo di trattamento dipende dalle capacità dell'istituto medico, dalle attrezzature disponibili e dalla gravità della patologia.

Se una ciste ovarica è scoppiata, laparotomia viene eseguita su base di emergenza. Usando l'anestesia generale, il paziente viene messo in un sonno profondo e l'addome inferiore viene tagliato con un bisturi. La dissezione viene eseguita più spesso lungo una linea orizzontale, anche se in alcuni casi può essere verticale.

Dopodiché, il medico esamina le aree danneggiate e resecta l'ovaio, rimuovendo la lesione. Successivamente, la cavità addominale viene pulita dal contenuto del tumore rotto e la parete addominale viene suturata a strati.

Dopo il trattamento, la donna dovrebbe rimanere in ospedale per due o tre settimane. Dopo lo scarico, si raccomanda di osservare le regole necessarie per qualche altro mese e di non sovraccaricare.

Se l'istituzione medica ha l'opportunità e l'attrezzatura necessaria per laparoscopia, allora questo metodo di correzione ha il vantaggio. Rimuove l'intera cisti ovarica danneggiata. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Il medico fa diversi piccoli tagli nel peritoneo della donna attraverso il quale sono inseriti i manipolatori. Inoltre, una telecamera con una torcia elettrica viene inserita nello stomaco del paziente, che trasmette tutto ciò che accade sul grande schermo. Con questo metodo, il medico vede tutte le sue azioni ed escuisce con attenzione l'area danneggiata dell'ovaio.

Dopo una tale operazione, una donna può essere dimessa in una settimana. Puoi tornare al tuo solito stile di vita in un mese.

reinserimento

Dopo il trattamento chirurgico, al paziente viene mostrata una ulteriore correzione conservativa. Assegnato a ricevere farmaci antibatterici, antinfiammatori e analgesici. Se necessario, può ricevere farmaci ormonali.

Il medico può anche raccomandare l'assunzione di vitamine e immunomodulatori.

Quando viene rimosso un carcinoma, a una donna vengono somministrate radioterapia e sostanze chimiche per fermare la diffusione delle cellule tumorali.

effetti

Se ignori la rottura di una cisti ovarica, le conseguenze possono essere irreparabili. Una donna può ottenere lo shock più forte o addirittura morire per perdita di sangue. Inoltre, in condizioni molto avanzate, potrebbe essere necessario rimuovere completamente l'ovaio. Questo riduce le possibilità di una gravidanza successiva.

Inoltre, la rottura della cisti diventa un innesco per la formazione di aderenze nella cavità addominale. Questo fenomeno può anche portare a infertilità e forti dolori all'addome inferiore.

Se il tumore danneggiato viene rilevato in tempo e viene dato il trattamento necessario, allora la donna ha tutte le possibilità di vivere la vita al massimo, pianificare e dare alla luce i bambini. Ecco perché è così importante consultare un medico in tempo.

Per evitare la rottura di una cisti, è necessario identificare la sua presenza nel tempo. Visitare il medico almeno due volte all'anno, superare gli esami necessari e sostenere i test prescritti. Solo in questo caso, puoi mantenere la tua salute e prevenire la rottura di una cisti ovarica.