Cause, sintomi e trattamento della cisti sierosa ovarica

Una cisti ovarica sierosa è una cavità patologica, una formazione con contorni chiari e pareti anelastiche. All'interno di questa formazione è fluido sieroso, a causa di ciò che ha ottenuto il suo nome. Tale cisti è una formazione benigna e non è pericolosa per la vita e la salute di una donna, se viene rilevata e curata nel tempo. La cisti ovarica si chiama anche cistoadenoma.

La formazione di bolle all'interno dell'ovaio può avere dimensioni diverse. Il volume di una cisti dipende dalla sua struttura istologica (tessuto), dal numero di camere e dai contenuti interni. Le bolle possono verificarsi da uno o entrambi i lati e crescere in modo incoerente o nel lato della cavità addominale. In quest'ultimo caso, la cisti sierosa avrà una gamba (legamento) su cui è sospesa e collegata alla tube di Falloppio e all'ovaio.

Sintomi di cisti ovarica sierosa

Il cistoadenoma inizialmente non si manifesta con nessun segno a causa delle sue piccole dimensioni, procede benignamente. Molto spesso questa patologia viene rilevata durante un esame ginecologico o ecografico. Aumentando di dimensioni, la cisti sierosa inizia a provocare i seguenti segni e sintomi:

Dolori doloranti, opachi e crampi nella regione lombare, sotto il pube e all'inguine;

Sensazione di pressione sulla vescica e altri organi pelvici adiacenti;

Interruzione del ciclo mestruale: le mestruazioni diventano dolorose, copiose o, al contrario, troppo scarse;

Aumento della temperatura (indica la presenza di infiammazione nel corpo);

Nausea e malessere;

Disagio nell'intestino, stitichezza;

Affaticamento, perdita di prestazioni, letargia, debolezza;

Irritabilità e nervosismo;

A grandi dimensioni di cistoadenoma, può essere osservato un allargamento addominale unilaterale (forma asimmetrica).

Se una donna ha un addome allargato a causa della crescita di una cisti sierosa e del suo riempimento con liquido, questo è un segnale allarmante. I dolori acuti possono essere indicativi di una gamba contorta di cistoadenoma. Per questo motivo, il suo afflusso di sangue è disturbato, inizia il processo di infiammazione dei tessuti circostanti e dell'ovaio. In caso di rottura delle membrane della cisti, il suo contenuto esplode nella cavità addominale, che minaccia di sepsi e peritonite.

In casi molto rari, una cisti sierosa può degenerare in un tumore ovarico maligno, con tutte le conseguenti conseguenze.

Cause di cisti ovarica sierosa

Cistoadenoma può apparire a causa di molte cause e fattori. Tra questi ci sono:

Malattie endocrine, squilibri ormonali nel corpo;

Malattie e infezioni sessualmente trasmissibili;

Malattie non specifiche di appendici infiammatorie - salpingoophoritis, annessite, ecc.;

Infiammazioni infettive degli organi genitali interni ed esterni;

Sesso disordinato, frequenti cambi di partner;

Stress e astinenza sessuale;

Processi infiammatori che si sono sviluppati dopo un aborto, un esame ginecologico non professionale, un parto o un intervento chirurgico sugli organi pelvici;

Atteggiamento negligente per il trattamento di altre malattie della sfera sessuale;

Diete estenuanti e esercizio eccessivo.

Metodi di trattamento delle cisti sierose

Prima di iniziare il trattamento di una cisti ovarica sierosa, è necessario esaminare attentamente il corpo della donna. I metodi diagnostici sono i seguenti:

Esame ginecologico Il medico esegue un esame bimanuale, valutando le dimensioni e la mobilità dell'istruzione, la sua coerenza. Viene anche determinata la connessione della cisti con gli organi vicini.

Esame del sangue Per determinare la potenziale malignità di una ciste, viene eseguita un'analisi per identificare i marcatori tumorali (CA-125 e altri).

Stati Uniti. Per una determinazione accurata delle dimensioni, la densità ECHO, il contenuto, l'intensità della circolazione sanguigna nella capsula, la presenza di escrescenze sulla superficie della cisti, condurre un'ecografia. Il metodo utilizzato è transvaginale, non attraverso l'addome (addominale).

CT o RM. Il medico può prescrivere un computer o una risonanza magnetica per un esame più approfondito dei cistoadenomi.

I metodi tradizionali di trattamento della cisti ovarica sierosa possono essere sia conservativi che operativi (chirurgici). La scelta delle tattiche terapeutiche dipende da diversi fattori:

Stadio di sviluppo di patologia;

La presenza di patologie concomitanti, ecc.

Se la dimensione della cisti sierosa non è grande e lo stadio della malattia è quello iniziale, è possibile utilizzare il trattamento farmacologico con farmaci che assorbono il tumore, nonché con farmaci anti-infiammatori, ormonali, complessi vitaminici. Parallelamente, possono essere prescritti fangoterapia, agopuntura, fisioterapia.

La terapia ormonale è spesso prescritta per le donne incinte, al fine di evitare la torsione delle gambe cistiche e l'aborto spontaneo. Questo vale per il cistoadenoma, la cui dimensione non ha più di 3 cm di diametro. Se il volume dell'istruzione è superiore a 3 cm, la probabilità di aborto è elevata, quindi può essere necessaria la rimozione chirurgica di una cisti.

Metodi per rimuovere una cisti sierosa benigna:

Cistectomia con conservazione di organi. Un'attenta rimozione della capsula ovarica con la conservazione del tessuto organico sano. Un'operazione ben eseguita garantisce una guarigione rapida, dopo la quale l'organo può funzionare normalmente.

Resezione del cuneo Durante questa operazione, un cuneo (triangolo) di tessuto danneggiato viene asportato. Questa procedura consente di salvare la maggior quantità possibile di tessuto sano.

Ovariectomia. Durante l'intervento chirurgico, la cisti viene rimossa insieme all'ovaia interessata.

Adneksetomiya. Rimozione completa delle appendici e delle ovaie uterine.

Al giorno d'oggi, il metodo più comunemente usato è il metodo laparoscopico di rimozione di sierosi e altri tipi di cisti. Questo è un metodo a basso impatto, eliminando la successiva formazione di aderenze e comportando il rapido recupero del corpo femminile.

Autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, specialista in fertilità

Istruzione: Il diploma "Ostetricia e ginecologia" è stato conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per l'assistenza sanitaria e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013, la scuola di specializzazione in NIMU li. N.I Pirogov.

Cisti ovarica sierosa - trattamento, cause, sintomi

Il tipo più comune di cisti (circa il 70% di tutti i casi) è una cisti ovarica sierosa o cistoadenoma. È una bolla densa di tessuto epiteliale, riempita con una speciale sostanza liquida trasparente di colore paglierino, chiamata in siero di medicina.

La prima opzione ha pareti lisce con un contorno liscio, e la superficie del secondo è coperta da crescite dense che ricordano verruche (papule).

Semplice cisti sierosa

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Nella maggior parte dei casi, questo sottotipo di tumore colpisce le ovaie di destra o di sinistra. Ha una capsula densa e spesso a camera singola piena di liquido. Il suo nome completo è "cisti cilioepiteliale a parete liscia".

Cisti papillare sierosa

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Tale sottotipo viene diagnosticato in uno stadio più avanzato della malattia, quando un gruppo di escrescenze papillari si forma sulla superficie interna di una cisti semplice. Possono apparire all'esterno e danneggiare completamente la superficie del tumore. Questi cistoadenoma sono spesso maligni, consistono in diverse camere (cavità) e possono interessare entrambe le ovaie.

Un punto positivo sono le differenze visibili che facilitano la diagnosi e offrono al medico l'opportunità di prendere la decisione giusta riguardo all'ulteriore volume della chirurgia, al trattamento del cistoadenoma e alla prognosi.

Cause della formazione di cisti sierose

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I medici non hanno un'opinione unanime su quali cause portano alla formazione di cisti sierose.

Un certo numero di altri motivi sono suggeriti, provocando la comparsa di un cistoma sieroso.

  • Squilibrio di ormoni. Malfunzionamenti della tiroide;
  • Infiammazione delle ovaie;
  • Infiammazione infettiva esterna ed interna di organi;
  • l'obesità;
  • Malattie sessualmente trasmesse;
  • Infiammazioni innescate da aborti, intervento chirurgico non professionale, esame ginecologico imprudente, lesioni alla nascita.

sintomatologia

Nella fase iniziale, la patologia non si manifesta, inizialmente il tumore è ancora piccolo e può essere rilevato solo durante un'ecografia o durante un esame ginecologico di routine. Un'aumentata cisti sierosa può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

  • Nella parte bassa della schiena, all'inguine e nella zona sopra il pube, la donna inizia a sentire dolori dolorosi. Di regola, sono schietti;
  • Si verifica la violazione del ciclo. Le mestruazioni sono dolorose, la quantità di sangue è troppo grande o, al contrario, scarsa;
  • Disturbato da irritabilità, aumento dell'eccitazione nervosa;
  • Apatia, disturbi del sonno, letargia, costante stanchezza;
  • L'aumento della temperatura corporea indica infiammazione;
  • Frequente voglia di urinare;
  • Il principale segnale di pericolo caratteristico - aumento asimmetrico nell'addome.

Se si verifica un dolore acuto, è importante cercare immediatamente assistenza medica di emergenza. Il malessere può indicare una gamba contorta del tumore.

Se questo accade, il sangue smette di scorrere nella cisti, le cellule iniziano a morire, che è irto di infiammazione dell'ovaio e dei tessuti adiacenti. Inoltre, in caso di rottura di una cisti, la sierosa entrerà nella cavità addominale, che minaccia la peritonite e l'avvelenamento del sangue.

Diagnostica e metodi di trattamento

Se viene stabilito il fatto della presenza di una ciste nell'organismo e non vi sono indicazioni per un intervento chirurgico immediato, è necessario accertarsi di quale tipo di istruzione sia. Una donna si sottopone a controlli regolari entro 2-3 mesi, se la cisti è funzionale, si risolverà da sola durante questo periodo.

Se la sua dimensione non è diminuita, vale la pena parlare della presenza di una cisti sierosa. Il prossimo passo dopo aver stabilito questo fatto è una visita medica approfondita.

  1. Esame generale da parte di un ginecologo. Il medico fa la palpazione della formazione, stabilendone le dimensioni, la mobilità, la densità e scoprendo la relazione della cisti con altri organi interni durante un esame bimanuale;
  2. Viene eseguito un esame del sangue per i marcatori tumorali al fine di confermare o smentire la neoplasia maligna;
  3. Eseguendo l'ecografia transvaginale per chiarire la vera dimensione del cistoadenoma, la densità sierosa, determinare la velocità di circolazione del sangue all'interno del tumore e determinare la presenza, il numero, la dimensione delle papule. Il metodo addominale non viene utilizzato per evitare di creare pressione sulla cisti e la sua successiva rottura;
  4. Per un esame più approfondito del paziente può essere assegnato all'imaging.

La scelta dell'ulteriore corso d'azione dipende dall'età del paziente, dalla negligenza della malattia, dalla presenza di comorbidità e dal risultato dell'analisi per i marcatori tumorali.

Quindi per il trattamento della cisti ovarica sierosa durante la gravidanza viene utilizzata la terapia ormonale. Questo riguarda la formazione di una dimensione di non più di 3 cm. È necessario trattarlo in modo che la gamba della cisti e l'aborto non ruotino. Può essere innescato dalla presenza di un tumore cistico di grandi dimensioni (oltre 3 cm), in questi casi è indicata la rimozione chirurgica.

Pazienti che non sono nella posizione, farmaci prescritti per il riassorbimento della cisti. Il loro ricevimento è accompagnato dall'uso di complessi vitaminici, farmaci ormonali e antinfiammatori. Il complesso mostra fangoterapia, sedute di agopuntura, procedure di fisioterapia.

Che cosa è una cisti ovarica e come trattarla

Rimedi popolari per la prevenzione e il trattamento

Tali metodi sono disponibili e relativamente sicuri, ma non hanno lo stesso effetto della terapia farmacologica. Il trattamento di rimedi popolari di ciste sierose comporta l'uso di prodotti delle api, a base di erbe. Quindi uno dei leader dell'efficienza nella fitoterapia contro le cisti è giustamente considerato un utero di pino, una spazzola rossa e un ombrello invernale.

Un altro "tandem" utile: camomilla di campo, radici di Leuzei, ortica, borsa da pastore, treno, achillea e assenzio. Con la fase avanzata della malattia aiuterà una tale raccolta: biancospino, ortica, menta piperita, filato, assenzio, timo e foglie di ribes nero.

I guaritori popolari consigliano di prendere la tintura di peonia (puoi acquistarla in farmacia) 40 gocce al giorno, esclusi i giorni del ciclo mestruale.

Puoi mettere un tampone medico:

Felice - 1 cucchiaino. miele naturale e 1 cucchiaino Miscela di succo di aloe e ammollo un tampone. Introdurlo nella vagina per 1 ora. Per passare la notte la stessa procedura, ma con l'uso di unguento di catrame.

Si consiglia inoltre di applicare un asciugamano all'addome inferiore, che deve essere bagnato in una soluzione di sale (un cucchiaio per ogni bicchiere d'acqua). La soluzione è anche chiamata ipertonica. La sua azione si basa sulla proprietà del sale per estrarre il liquido. Si ritiene che insieme ad esso, patogeni, virus, microbi lascino il corpo e il processo infiammatorio si fermi gradualmente. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni.

Il succo di bardana ha un buon effetto.

  • È necessario lavare e asciugare le foglie di una giovane pianta, torcendole usando un tritacarne, spremere il succo dalla miscela ottenuta con una garza o un setaccio.
  • In totale, occorreranno circa 2 litri per ciclo di trattamento, ma è meglio prepararlo in piccole porzioni, altrimenti il ​​succo potrebbe inacidire.
  • Conservare il prodotto preparato non può essere superiore a 2 giorni. Bevi 1 cucchiaio prima di mangiare al mattino e alla sera.

Risolvere il problema con la chirurgia

Molto spesso, laparoscopia viene utilizzata per rimuovere una cisti sierosa. Questo è un metodo minimamente traumatico, che assicura un rapido recupero postoperatorio del paziente e assicura l'assenza di aderenze in futuro. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Esistono 4 tipi di questo tipo di chirurgia:

  1. Cistectomia. In parallelo con la cisti, solo la capsula (conchiglia) dell'ovaio viene rimossa, lasciando il tessuto sano. Quando si verifica la guarigione, l'organo può ancora una volta funzionare pienamente.
  2. Resezione. Tumore asportato insieme a un segmento di tessuto ovarico. Allo stesso tempo rimangono aree sane.
  3. Ovariectomia. In questo caso, insieme al tumore, l'ovaio interessato viene rimosso.
  4. Annessiectomia. Questa è un'operazione, accompagnata dalla completa rimozione dell'utero e delle appendici. Fondamentalmente, è fatto per le donne che non hanno più intenzione di avere un bambino.

Tipicamente, la laparoscopia dura da 1 a 3 ore (per policistico). In caso di emergenza, è possibile una transizione verso un tipo di operazione addominale.

Come eseguire la rimozione della cisti:

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Cisti sierosa dell'ovaio sinistro

L'urgenza di questo problema ginecologico è molto alta. Un tumore con un liquido leggero, quasi trasparente, è così diffuso che si verifica in due terzi dei pazienti con una cisti diagnosticata. La formazione di tumori all'ovaio nelle donne è pericolosa con l'infertilità, ma c'è una minaccia più seria se il trattamento non viene avviato in tempo.

Qual è il cistoadenoma sieroso dell'ovaio

L'educazione patologica ha preso il nome dall'apparenza. L'educazione sierosa dei fluidi nell'ovaio è una cavità con pareti inelastiche e contorni chiari. Il liquido brillante (sieroso), che ha dato il nome della malattia, si trova all'interno della formazione. La specificità della patologia è che una bolla con un liquido può essere di dimensioni diverse, e in un primo momento è una formazione benigna, ma lo sviluppo di un disturbo può portare alla natura maligna del tumore.

Come si manifesta una cisti sierosa sull'ovaio sinistro

Una caratteristica della cisti ovarica sierosa è l'insorgenza asintomatica della malattia. L'aspetto di una piccola formazione patologica, il decorso della malattia non influisce sullo stato generale di salute. Per identificare una crescita benigna e determinare che si tratta di una cisti sierosa dell'ovaio sinistro aiuta l'ecografia. Man mano che la patologia si sviluppa, cominciano a comparire i seguenti segni della malattia:

  • dolore (sordo, dolorante, crampi) sotto il pube o nella regione lombare;
  • frequente voglia di urinare perché il tumore inizia a premere sulla vescica;
  • costipazione;
  • violazione del ciclo mestruale;
  • malessere generale manifestato sotto forma di stanchezza, irritabilità, letargia, perdita di efficienza;
  • temperatura, nausea, forma asimmetrica dell'addome - sono segnali allarmanti che indicano un processo infiammatorio progressivo.

Perché si forma il cistoadenoma dell'ovaio sinistro?

I fattori che portano alla comparsa della patologia possono essere diversi per natura e grado. Le cause comuni che più spesso provocano la formazione e la crescita di una neoplasia benigna sono gli squilibri ormonali e le infezioni trasmesse sessualmente. Tra gli altri fattori, perché un cistoadenoma può apparire, ci sono tali:

  • malattia del sistema endocrino;
  • infiammazione delle appendici (annessite, salpingo-ooforite);
  • prolungata astinenza sessuale o, al contrario, promiscuità;
  • esercizio eccessivo;
  • dieta;
  • lo stress;
  • esame ginecologico non professionale;
  • parto;
  • intervento eseguito sulla cavità addominale su uno degli organi pelvici.

Come diagnosticare la formazione cistica dell'ovaio serous sinistro

Un esame approfondito dei sintomi precede il trattamento. Per garantire che la cisti ovarica sierosa non diventi una malattia più grave e pericolosa per la vita, il medico utilizzerà determinati metodi per effettuare una diagnosi definitiva. Circa la presenza di formazione sierosa cistica nell'ovaio di sinistra può essere discusso se i seguenti studi sono stati condotti:

  • esame ginecologico;
  • Ultrasuoni transvaginali per determinare con precisione dimensioni, contenuto, densità, crescita, circolazione del sangue;
  • analisi del sangue, marcatori tumorali;
  • la risonanza magnetica (MRI), la tomografia computerizzata (TC) viene eseguita per uno studio dettagliato del cistoadenoma.

Trattamento delle cisti ovariche senza chirurgia

Le tattiche terapeutiche, in alternativa all'intervento chirurgico, prevedono un trattamento conservativo con l'uso di droghe. Questo metodo è adatto solo per il trattamento, a condizione che la cisti sierosa nell'ovaio sinistro abbia l'aspetto, le dimensioni, la posizione e le condizioni caratteristiche dello stadio iniziale della malattia. L'età della donna influenzerà anche la scelta del trattamento farmacologico, e i metodi di trattamento associati (agopuntura, fisioterapia, fangoterapia, rimedi popolari) sono discussi individualmente.

Le cure mediche per risolvere il problema dell'educazione benigna possono implicare l'attesa. Alcuni casi, quando viene diagnosticata la presenza di patologia, non richiedono un intervento urgente o complesso - solo osservazione da parte di un medico per un certo periodo di tempo. Spesso questo approccio ha successo nel trattamento di tumori funzionali, e poiché con una piccola dimensione della formazione patologica non è sempre possibile determinarne il tipo con accuratezza, il metodo di osservazione si giustifica.

Tattiche in attesa

Nella pratica medica, questo metodo viene utilizzato in una fase iniziale, quando è difficile fare una diagnosi corretta. Con gli ultrasuoni, la cisti sierosa dell'ovaio sinistro è uno speck nero con bordi chiaramente visibili, che coincide con i segni di una neoplasia funzionale, che a sua volta si dissolve nel tempo. L'uso di attese tattiche, che possono durare da un mese a tre, aiuta ad evitare trattamenti e interventi chirurgici non necessari. Se la formazione cistica non passa, allora questo è un sicuro segno di cistoadenoma.

Terapia farmacologica

Una cisti sierosa è un fluido dell'ovaio che è nascosto in una capsula densa, spesso con una sola telecamera. Se il cistoadenoma colpisce un organo e la sua dimensione varia da 4 a 10 cm, viene utilizzato il metodo di trattamento farmacologico. La terapia tempestiva aiuta a prevenire la comparsa di cisti papillari (papillari), quando l'esame rivela formazioni troppo cresciute. Entrambe le ovaie coprono tumori cistici con una radice, e la fase successiva dello sviluppo di una cisti sierosa è pericolosa con la degenerazione in un tumore maligno.

Un metodo farmacologico conservativo in una fase precoce della patologia è finalizzato al riassorbimento di una formazione benigna, pertanto vengono prescritti farmaci antinfiammatori. I complessi vitaminici e la terapia ormonale aiutano a inibire la crescita delle cisti di tipo sieroso. Quest'ultima è una combinazione di estrogeni e progestinici, che simultaneamente contribuisce alla normalizzazione del ciclo mestruale. Quando al sanguinamento vengono prescritti farmaci emostatici e con complicanze, il divario non può prescindere da un intervento chirurgico.

Metodi chirurgici

L'indicazione per la rimozione del cistoadenoma mediante intervento chirurgico sarà la dimensione, i dati dell'esame, l'età del paziente e lo stadio del tumore. La cisti sierosa è una minaccia per la vita, non solo la possibilità di svilupparsi in un tumore maligno, ma anche la crescita nella cavità addominale. Un metodo meno traumatico di chirurgia, laparoscopia, è spesso adatto per la rimozione del cistoadenoma. Solo poche piccole incisioni contribuiscono al rapido recupero del corpo, riducono il rischio di complicanze e prevengono la formazione di aderenze.

Se è necessario un intervento chirurgico tradizionale, il medico dovrà decidere uno dei metodi esistenti:

  • resezione del cuneo (escissione del tessuto cistico con massima conservazione del sano);
  • cistectomia (aiuta a preservare la funzione dell'organo quando rimuove la capsula);
  • ovariectomia (rimozione di una cisti insieme all'ovaia);
  • annessectomia (rimozione delle ovaie, appendici uterine).

Cisti ovarica sierosa - che cos'è e come trattarla?

La scoperta di qualsiasi tipo di tumore nell'area delle appendici uterine è la base per un esame completo: è importante confermare o negare la bontà del tumore. Una cisti sierosa nell'ovaio è la variante più frequente della formazione di una formazione tumorale-cistica che richiede il trattamento e l'osservazione da parte di un medico. Un importante fattore prognostico è l'età: in menopausa, qualsiasi cisti ovarica diventa un fattore di rischio significativo per l'oncologia.

Cisti ovarica sierosa - che cos'è

Fino all'80% di tutte le neoplasie che si formano nelle ovaie sono benigni. La cisti sierosa (nomi alternativi - cistoma, cistoadenoma) si riferisce a malattie prognosticamente non pericolose e si verifica nel 70% di tutti i casi di cavità cistiche con cellule epiteliali tipiche dell'ovaio che rivestono la superficie interna del tumore.

I segni di cistoadenoma benigno sono:

  • la cavità è riempita con un liquido giallo chiaro;
  • la cisti è una cavità a camera singola dalla parete liscia;
  • taglia estremamente rara (fino a 10 cm di diametro).

Le cause del cistoma ovarico sono spiegate da disturbi ormonali nel corpo femminile. I seguenti fattori avversi che innescano la formazione di cisti nella regione delle appendici:

  1. Infiammazione cronica degli organi pelvici;
  2. Danno ormonale (dopo un aborto o una gravidanza difficile);
  3. Aborto spontaneo di frutta e infertilità a lungo termine;
  4. Problemi con il ciclo mestruale (irregolarità);
  5. Malattie endocrine;
  6. Obesità e sindrome metabolica;
  7. Arrivo anticipato di giorni critici (fino a 11 anni);
  8. Menopausa tardiva (dopo 55 anni);
  9. Malattie femminili (fibromi uterini, endometriosi, mastopatia);
  10. Predisposizione ereditaria ai tumori degli organi genitali femminili.

Le cause tipiche della formazione del cistoadenoma sono l'infiammazione e i disturbi endocrini. Particolarmente pericolosa è la comparsa di un tumore cistico nelle donne in postmenopausa, quando qualsiasi tumore può diventare la base del cancro ovarico.

Neoplasma sinistro e destro: localizzazione e tipi di tumori

Non c'è differenza in cui viene rilevato un tumore: una cisti di ovaia destra o sinistra può innescare molti problemi con la salute di una donna, ma la cosa principale è che una neoplasia cistica è un fattore di rischio per la degenerazione maligna del tessuto ovarico. Di grande importanza è la struttura del cistoma - ci sono 2 tipi di tumore:

  1. Cistoadenoma semplice;
  2. Tumore sieroso di confine.

Nel primo caso, il rischio di malignità è minimo, nel secondo - tutte le prescrizioni del medico devono essere soddisfatte al fine di prevenire il deterioramento della situazione con la salute delle donne. In ogni caso, alla prima visita, il medico effettuerà una diagnosi preliminare di un cistoma nell'ovaio: codice ICD-10 N83.2.

Semplice tipo di cavità cistica

L'opzione più sicura e frequente è una semplice cisti con contenuti sierosi. I segni tipici di un tumore includono:

  • localizzazione a senso unico;
  • piccole dimensioni;
  • parete liscia della cisti senza escrescenze e tumori;
  • liquido limpido o paglierino.

Il rischio di rinascita maligna è estremamente basso. In alcuni casi, questo tipo di tumore può essere trattato senza un intervento chirurgico, ma è inaccettabile ignorare la prescrizione del medico e utilizzare i rimedi popolari (una terapia inadeguata e scorretta può essere un fattore importante nel peggioramento della situazione con la formazione di cistoadenoma prognosticamente pericoloso nelle appendici uterine).

Tumore di confine con contenuto sieroso

L'identificazione di una massa nell'ovaio con escrescenze papillari sulla superficie interna della cavità peggiora bruscamente la prognosi della malattia. La cisti papillare sierosa si riferisce a processi precancerosi, specialmente nelle donne in menopausa I seguenti segni indicano la natura borderline del tumore:

  • neoplasia multi-camera;
  • dimensioni relativamente grandi (30 cm o più di diametro);
  • localizzazione a due vie;
  • individuazione di papille nella cisti (da diversi piccoli papillomi a crescite multiple).

Il cistoadenoma papillare, provato istologicamente, richiede una terapia complessa e un follow-up a lungo termine di una donna - un alto rischio di malignità determina le tattiche del trattamento.

Ciao Dopo l'operazione, il medico disse che nella mia istologia avevo l'adenocarcinoma sero-papillare dell'ovaio e lo inviavo all'oncologia. Che cos'è e in che modo mi minaccia? Marina, 47 anni.

Ciao, Marina. La tua diagnosi (adenocarcinoma) è un tumore ovarico. Anche se viene eseguita un'operazione radicale, è necessario continuare il trattamento con l'oncologo. Come per tutti gli altri tipi di cancro, il rischio per la salute è piuttosto alto, quindi è necessario seguire pienamente un ciclo di terapia combinata e per lungo tempo essere osservati da uno specialista.

Sintomi di patologia

I cistomi di piccole dimensioni sono spesso asintomatici: durante una visita programmata da un ginecologo o da un'ecografia profilattica, il medico troverà una massa cistica nell'ovaio. L'età tipica del rilevamento della patologia è di 40-45 anni. I possibili sintomi della malattia includono:

  • che si verificano periodicamente e non sono associati a giorni critici, dolore sordo o dolente all'addome;
  • i dolori possono essere sentiti (radiante) nella parte bassa della schiena, nella gamba o nella zona inguinale;
  • possibili disturbi della minzione causati dalla pressione del cistoma sulla vescica.

I sintomi della malattia compaiono prima e più fortemente nei casi in cui si forma un tumore papillare sieroso, che è associato con le peculiarità del decorso della malattia. Il dolore grave si manifesta in forme complicate di patologia (torsione della cisti, perforazione della cavità cistica).

Durante l'esame ginecologico primario, il medico troverà le seguenti manifestazioni della malattia:

  • educazione del volume vicino all'utero;
  • superficie piana;
  • indolenzimento e mobilità durante la palpazione;
  • dimensioni ridotte (fino a 5 cm).

Se il medico rivela una neoplasia tuberosa e di grandi dimensioni, su uno o due lati, dolorosa e lenta durante la palpazione, il rischio di rilevare il cistoadenoma papillare è alto.

Tattiche terapeutiche nella rilevazione di neoplasie sierose

La regola più importante nella pratica ginecologica - la rimozione chirurgica è il metodo principale di trattamento dei tumori nelle appendici uterine: fino a quando una buona qualità della neoplasia cistica è confermata istologicamente, qualsiasi cistoma si riferisce a cistoadenomi potenzialmente maligni. Al primo stadio della terapia, il medico offrirà di eseguire l'operazione: laparoscopia (tecnica endoscopica) consente di esaminare la cavità pelvica attraverso piccole aperture nell'addome, identificare e valutare l'aspetto della cisti e rimuovere la neoplasia con il minimo rischio di complicanze.

La conclusione istologica di un tumore remoto consente di ottenere una diagnosi accurata e scegliere le tattiche della gestione postoperatoria: con una cisti sierosa, il medico prescriverà un trattamento che ripristinerà l'equilibrio ormonale e preverrà la ricorrenza del citoma. Il rilevamento del cistoadenoma borderline è un'indicazione per la chirurgia radicale - un tumore papillare, come precancro, richiede l'aderenza ai principi dell'oncologia, sia durante l'intervento chirurgico che nella terapia postoperatoria.

Menopausa e cisti sierosa - qual è il rischio?

In una donna con menopausa, qualsiasi formazione di volume nelle ovaie indica un alto rischio di trasformazione maligna. Se le giovani donne usano una tecnica chirurgica delicata (rimozione della cavità cistica con conservazione dell'ovaio), quindi nelle donne più anziane, le appendici sul lato del citoma devono essere completamente rimosse. Una cisti sierosa istologicamente comprovata richiede un follow-up a lungo termine con un oncologo: dopo un breve periodo di tempo, un tumore può riapparire nelle ovaie.

Le conseguenze - ciò che minaccia il tipo cistoma sieroso

Il risultato più spiacevole e pericoloso del cistoadenoma è la malignità: raramente si verifica una degenerazione maligna con una semplice cisti sierosa, ma sullo sfondo di un cistoma papillare la probabilità di cancro raggiunge il 50%. Oltre alla minaccia di oncologia, le conseguenze e le complicanze dei tumori cistici nelle appendici uterine includono:

  • pressione sugli organi adiacenti (problemi con lo svuotamento delle feci e della vescica);
  • torcendo le gambe cisti (dolore);
  • rottura del tumore con il flusso di fluido sieroso nella cavità addominale, che manifesta un forte dolore;
  • necrosi e suppurazione del cistoma.

Nel cistoadenoma papillare, il rischio di ascite (accumulo di liquido nell'addome) e la rapida diffusione di accrescimenti papillari sulla superficie interna della cavità addominale sono elevati.

Qualsiasi cisti ovarica è pericolosa per la salute delle donne. Indipendentemente dal tipo di neoplasma, è necessario seguire accuratamente e attentamente le prescrizioni del medico per prevenire un esito avverso della malattia.

Ciao Ho trovato una semplice cisti sierosa. Quanto è pericoloso? Anna, 29 anni.

Ciao, Anna. Nelle giovani donne, una piccola cisti con contenuto sieroso è la prova di disturbi ormonali. Con il giusto approccio al trattamento e alla normalizzazione dell'equilibrio endocrino, non c'è pericolo per la salute.

Che cosa è una cisti ovarica sierosa e come sbarazzarsi di un tumore benigno formato da tessuto epiteliale

Le ovaie sono ghiandole che svolgono un ruolo importante nel sistema riproduttivo femminile. Molto spesso, questo corpo subisce vari cambiamenti patologici che influenzano negativamente la salute generale. Una delle formazioni più comuni nelle ovaie sono i tumori cistici. Circa 2/3 di loro sono cisti sierose (cistoadenoma).

Una cisti ovarica sierosa è un tumore benigno, formato da tessuti epiteliali, che sono una capsula. Al suo interno si riempie una sostanza trasparente (fluido sieroso). La cisti è soggetta a una crescita costante, che porta alla spremitura degli organi adiacenti e al verificarsi di sintomi correlati. È importante diagnosticare l'educazione e condurre una terapia appropriata il prima possibile.

Cause di neoplasia

Nella maggior parte dei casi, la cisti sierosa si verifica in una delle ovaie. Inizialmente, appare una formazione di una camera insignificante (raramente - multi-camera). Le sue pareti sono lisce e dense. All'interno della capsula è rivestito con epitelio cubico o cilindrico, che è in grado di produrre un segreto. A poco a poco un sieroso si accumula all'interno della cisti - è trasparente, acquoso, di colore giallo chiaro.

Le cause dirette della ciste non sono completamente comprese. I fattori più probabili per lo sviluppo di un tumore sieroso possono essere considerati:

  • interruzioni ormonali;
  • aborto;
  • eccesso di peso;
  • abuso di farmaci ormonali;
  • infiammazione negli organi pelvici;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • stress regolare;
  • diete frequenti e dure.

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Quadro clinico

All'inizio della comparsa, la cisti sierosa è ancora molto piccola e potrebbe non farsi sentire. Può essere rivelato completamente per caso durante un esame ecografico o un esame ginecologico di routine.

Mentre cresce, il tumore inizia a premere sugli organi più vicini e causa i sintomi caratteristici di una cisti ovarica:

  • dolore dolorante e crampi nella regione sovrapubica, inguine;
  • interruzione del ciclo mestruale (dolore durante le mestruazioni, scarico pesante o molto scarso);
  • sovraeccitazione emotiva;
  • apatia;
  • sonno povero;
  • stanchezza cronica;
  • minzione regolare

Probabili complicazioni

Il principale pericolo di una cisti sierosa è la compressione degli organi circostanti, a causa della quale la loro funzionalità è disturbata e si presentano stati acuti. Se il paziente ha una temperatura elevata, c'è un dolore acuto, insopportabile, nausea, vomito, mal di testa, questo può indicare una torsione delle gambe della cisti. In questa condizione, la necrosi della formazione dei tessuti si sviluppa, vi è un alto rischio di rottura della capsula e perdite di liquido sieroso nel peritoneo. Ci sono emorragie, forti mal di testa, pallore della pelle, perdita di coscienza.

diagnostica

Per confermare la presenza di una cisti sierosa e differenziarla da altre formazioni tumorali ovariche, viene prescritta una diagnosi complessa:

  • esame bimanuale da parte di un ginecologo;
  • ecografia transvaginale;
  • Scansione TC, risonanza magnetica;
  • Doppler - studi di flusso sanguigno per differenziare le cisti dai tumori cancerosi;
  • marcatori tumorali CA-125, CA 19-9 per escludere lo sviluppo del cancro nelle ovaie.

La cisti sierosa deve essere differenziata da altri tipi di cisti ovariche, così come esplorare il grado di coinvolgimento di altri organi nel processo patologico.

Inoltre può essere assegnato:

Inoltre, il paziente può essere indirizzato per la consultazione ad altri specialisti ristretti - oncologo, gastroenterologo, chirurgo.

Trattamenti efficaci

Cosa e come trattare la cisti ovarica? Il modo più efficace per sbarazzarsi della cisti sierosa è la chirurgia. La prova dell'efficacia dei farmaci e dei metodi popolari non esiste. Possono essere utilizzati come aggiunta all'operazione.

Intervento operativo

Le procedure chirurgiche per il trattamento delle cisti ovariche possono variare. La loro scelta è fatta sulla base dell'età del paziente, della dimensione della cisti, del desiderio di avere figli nel futuro, della presenza di comorbilità.

Le donne dei medici dell'età della riproduzione stanno cercando di preservare il più possibile la funzione riproduttiva, lasciando i tessuti sani dell'ovaio. Nel periodo postmenopausale, si raccomandano misure radicali per rimuovere il cistoadenoma insieme alle ovaie e alle appendici al fine di prevenire la recidiva. Più spesso ricorrere alla laparoscopia delle cisti ovariche. In un ordine di emergenza, eseguire le operazioni in caso di rottura di una neoplasia, torcere le gambe.

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I principali tipi di intervento per la rimozione delle cisti ovariche sierose:

  • Cistectomia: asportazione del tumore e dei tessuti danneggiati dell'ovaio con conservazione dell'organo, dopodiché il materiale viene inviato per esame istologico.
  • Adnexectomia unilaterale: l'intero lato interessato dell'ovaio viene rimosso, forse con la tuba di Falloppio. L'operazione è effettuata con cisti più di 3 cm.
  • L'adnexectomia bilaterale viene eseguita per le donne dopo la menopausa, così come per le lesioni di entrambe le ovaie con cisti. Tale intervento riduce il rischio di malignità.

Ricette della medicina tradizionale

In nessun caso la terapia alternativa può essere il metodo di trattamento chiave. Il trattamento delle cisti ovariche con rimedi popolari può essere effettuato solo con l'approvazione del medico per alleviare alcuni sintomi, normalizzare lo stato ormonale ed emotivo, alleviare l'infiammazione. I rimedi popolari non possono ridurre le dimensioni della cisti sierosa.

Piante utilizzate nelle formazioni cistiche nelle ovaie:

  • cervice uterino;
  • pennello rosso;
  • assenzio;
  • achillea;
  • ortiche;
  • menta piperita;
  • borsa da pastore.

Le piante possono essere utilizzate da sole o preparate mescolando gli ingredienti in quantità uguali. Materie prime pronte (1 cucchiaio) versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo 2 ore, filtrare e bere 100 ml tre volte al giorno.

Si consiglia di inserire nella vagina un tampone imbevuto di una miscela di miele e succo di aloe (1: 1) per 1 ora.

Scopri di più sulle cause, i sintomi caratteristici, i metodi di trattamento e la rimozione delle cisti ovariche sierose, scopri dopo aver visto il seguente video:

Il pericolo di cisti ovarica sierosa

La cisti sierosa (cistoadenoma) dell'ovaio è una neoplasia benigna, che è una cavità formata da cellule epiteliali ovariche ed è piena di liquido. I sintomi sono meno pronunciati, ma la malattia è in grado di degenerare in cancro. Il motivo principale per l'evento è il fallimento ormonale.

Manifestazione della malattia

La cisti è pericolosa per il suo sviluppo nascosto. Per molto tempo il cistoadenoma sieroso dell'ovaio potrebbe non manifestarsi. Man mano che cresce di dimensioni, appare come:

  • il verificarsi di dolore crampi o doloranti nella parte bassa della schiena, nell'inguine, nell'addome inferiore;
  • minzione frequente e movimenti intestinali. Mentre la cisti dell'ovaia sinistra cresce, tuttavia, come quella giusta, inizia a esercitare pressione sulla vescica e sull'intestino;
  • dismenorrea;
  • malessere generale, deterioramento della salute;
  • irritabilità senza motivo apparente;
  • asimmetria dell'addome. Ad esempio, se viene rilevata una cisti sierosa dell'ovaio destro, si osserverà un marcato aumento del peritoneo sul lato destro;
  • interruzione della regolarità mensile;
  • acuti dolori acuti, nausea e comparsa di ipertermia, che a sua volta parla di apoplessia da cistoadenoma.

Cause di

L'insorgenza della malattia è promossa dai seguenti fattori:

  • disturbi ormonali di qualsiasi eziologia;
  • Infezione SPT;
  • processi infiammatori degli organi genitali interni;
  • frequente cambiamento di partner sessuali o, al contrario, prolungata astinenza;
  • stress e privazione cronica del sonno;
  • complicazioni dopo l'intervento medico (chirurgia, aborto, esame non professionale);
  • uso incontrollato di contraccettivi ormonali;
  • esaurimento sullo sfondo di diete a lungo termine (anoressia);
  • lavoro associato a pesanti sforzi fisici;
  • incapacità di sopportare un bambino;
  • periodo precoce del climaterio.

Se almeno due dei suddetti fattori sono presenti nella vita di una donna, lei dovrebbe sottoporsi a un esame annuale da parte di un ginecologo per la rilevazione tempestiva della patologia.

diagnostica

Una cisti ovarica sierosa può essere identificata in diversi modi:

  1. Esame ginecologico Consente di stabilire il fatto della presenza di cistoadenoma e determinarne le dimensioni approssimative.
  2. Stati Uniti. Il metodo di ricerca più informativo, che consente di identificare il grado di sviluppo della malattia, la natura e le dinamiche della crescita della cisti.
  3. Fornix vaginale posteriore di puntura. Condotto con sospetta rottura dell'istruzione.
  4. Imaging. Il metodo consente di determinare la natura dello sviluppo della cisti e il grado della sua crescita sui tessuti circostanti.
  5. Laparoscopia. C'è un'indagine completa sull'educazione. In caso di rilevazione di cellule maligne, la cisti viene immediatamente rimossa. Tale intervento dura 15-60 minuti.
  6. Esame del sangue per antigeni. Condotto con sospetto oncologia.

Imaging a ultrasuoni di cistoadenoma sieroso

trattamento

Dopo un esame completo della donna, il medico è determinato con la tattica di un ulteriore trattamento. Quando si sceglie un metodo, vengono prese in considerazione le manifestazioni cliniche della malattia, il tessuto con cui si forma la cisti ovarica sierosa, i rischi di possibili complicanze e la tendenza alla degenerazione in un tumore del cancro. Il criterio principale è l'età del paziente e il suo desiderio di avere un figlio in futuro.

Il semplice cistoadenoma sieroso non richiede un intervento chirurgico urgente e rimane sotto osservazione. Ogni sei mesi una donna deve visitare un ginecologo e sottoporsi a test diagnostici.

Il trattamento conservativo è prescritto per le grandi cisti di natura funzionale. Una donna viene prescritta per assumere contraccettivi ormonali (pillola anticoncezionale, l'installazione di un dispositivo intrauterino). Viene anche mostrata la fortificazione del corpo, l'omeopatia, la fisioterapia, la terapia fisica.

Una buona aggiunta al trattamento generale saranno le ricette della medicina tradizionale, ma solo se concordate con il medico. Come trattare una cisti ovarica senza chirurgia, leggere QUI.

Nell'identificare la malattia si dovrebbero abbandonare le procedure termali, le visite al bagno, la sauna, i viaggi in paesi caldi e l'esposizione prolungata al sole. Inoltre, non è consigliabile eseguire procedure cosmetiche per combattere la cellulite (avvolgimento).

Se l'effetto di questo metodo di trattamento non viene osservato, il medico decide l'intervento chirurgico.

Cistoadenoma serous gigante dell'ovaia

complicazioni

Come ogni altra malattia, il cistoadenoma causa considerevoli danni alla salute delle donne e provoca una serie di violazioni:

  1. Gambe di torsione Può essere completo e parziale. La nutrizione della cisti è compromessa, a causa della quale i tessuti iniziano a morire e si infiammano.
  2. Rompere. C'è un rilascio di contenuto di cisti nella cavità addominale, che causa lo sviluppo di peritonite. La condizione è acuta e richiede un trattamento immediato.
  3. Ozlakochestvlenie. La degenerazione della cisti sierosa in cisti-nadenocarcinoma maligno (ovarico).
  4. Anemia e sanguinamento interno.

Apoplessia cistica si verifica più frequentemente nel processo lato destro rispetto al cistoadenoma sinistro. Ciò è dovuto a caratteristiche anatomiche: l'afflusso di sangue e la mobilità del lato destro sono molto più alti.

Trattamento chirurgico

La base per l'intervento chirurgico è una complicazione della malattia o la mancanza di efficacia del trattamento conservativo per più di tre mesi.

Le operazioni differiscono nel volume degli interventi eseguiti e possono essere di diversi tipi:

  1. Biopsia. È di natura diagnostica e viene utilizzato per determinare la gestione chirurgica. In un processo maligno, la cisti viene rimossa insieme all'organo.
  2. Cistectomia. Un tipo di intervento chirurgico che comporta la rimozione di una cisti con la conservazione dell'ovaio. Si svolge in giovane età e, se lo si desidera, una donna per avere un figlio. La qualità dell'istruzione è presa in considerazione.
  3. Resezione del cuneo Viene eseguito con una quantità significativa di cistoadenoma. Insieme alla cisti, il tessuto ovarico adiacente viene rimosso. Il taglio ha una forma a cuneo.
  4. Ovariectomia. Rimozione completa dell'ovaio con la cisti.
  5. Annessiectomia. Rimuovere l'ovario e la tuba di Falloppio. Condotto con sospetto di profanazione.
  6. Estirpazione dell'utero. Questo metodo è accettabile per l'oncologia. Il più delle volte usato per trattare le donne anziane.

Per escludere e prevenire possibili complicanze del periodo operatorio e postoperatorio, al paziente deve essere somministrato un esame del sangue e delle urine, un ECG.

Durante la rimozione del cistoadenoma, la formazione viene esaminata e viene eseguito un esame istologico urgente. Se il processo è di natura benigna, il ripristino completo della funzione riproduttiva avviene entro un anno.

Cisti ovarica sierosa: trattamento

L'ovaio cistico è chiamato proliferazione patologica del suo tessuto sotto forma di una bolla con un contenuto liquido o semi-liquido. Il volume dell'ovaia aumenta in modo significativo.

Secondo la classificazione esistente, si distinguono tumori e tumori ovarici. Il primo include tali cisti che hanno un trattamento esclusivamente benigno e, nella maggior parte dei casi, sono suscettibili di trattamento conservativo. Questi includono, per esempio, cisti follicolare o cisti di luteo corpus.

I veri tumori ovarici sono altrimenti chiamati "cistomi". Sono benigni e maligni. Spesso, il grado di bontà può essere determinato solo sulla base dell'esame istologico del tessuto di una formazione remota. Pertanto, tutti i cistomi sono soggetti esclusivamente al trattamento chirurgico.

La cisti ovarica sierosa, che sarà discussa in questo articolo, si riferisce anche al vero tumore.

Cos'è?

La cisti ovarica sierosa nella sua struttura appartiene a tumori epiteliali benigni - cistoadenoma. Sono abbastanza comuni e vengono rilevati in oltre il 90% di tutti i pazienti con tumori ovarici. Allo stesso tempo, la quota di cisti sierose rappresenta oltre il 70% dei casi di tutti i cistoadenoma.

Le donne di quasi tutte le età si ammalano, ma il più delle volte questa patologia si verifica all'età di 40-45 anni.

Il contenuto di tali formazioni è rappresentato da un liquido trasparente con una sfumatura di paglia. È simile per composizione e aspetto alla linfa del sangue (lat. "Siero" - "siero"), da cui questi tumori hanno preso il loro nome.

Cisti ovariche serous capsula densa. Le sue superfici possono essere lisce o con crescita papillare (papillare).

Le cause delle cisti sierose sono ancora poco conosciute. I fattori predisponenti possono essere:

  • Processi infiammatori del tratto genitale femminile, in particolare gli organi genitali interni.
  • Squilibrio ormonale.
  • Infertilità.
  • Aborto spontaneo.
  • Esordio precoce o tardivo delle mestruazioni (menarca) e della menopausa.
  • L'influenza di condizioni ambientali avverse, sovraccarico psico-emotivo cronico, ecc.

C'è un'opinione secondo cui l'emergenza del cistoadenoma è preceduta dall'esistenza prolungata di cisti funzionali (ad esempio follicolari), che non sono state diagnosticate in tempo e, di conseguenza, non sono state trattate.

semplice

La formazione dell'ovaio cistico, che ha una membrana esterna ed interna liscia, è chiamata cistoadenoma sieroso semplice o liscio. Tali tumori hanno un decorso benigno e raramente degenerano in cancro.

Il semplice cistoadenoma sieroso di solito ha una localizzazione unilaterale - a destra o a sinistra dell'ovaia. La sua formazione è più spesso limitata a una cavità (cisti a camera singola). La forma è sferica o ovale.

Le dimensioni di tali formazioni possono essere diverse e medie di alcuni centimetri di diametro (di solito 5-7 cm). Molto meno spesso ci sono più grandi diametro - 15-20 cm.

Il cistoma è mobile, non saldato ai tessuti circostanti, ha una consistenza rigida ed elastica.

papillare

La principale differenza tra il cistoadenoma sieroso papillare è la presenza di crescite particolari sulla sua superficie della capsula, che assomigliano a papille o verruche. Hanno una base ampia e possono essere di varie dimensioni. Il numero di tali papille varia: da singolo a multiplo, che può riempire l'intera cavità e assomigliare a "cavolfiore". Questa forma di cistoadenoma sieroso è più probabile che sia maligna.

Secondo la localizzazione della crescita delle crescite papillari, ci sono le seguenti forme di tale cistoaden:

  • Inverte. La posizione delle papille si trova esclusivamente sulla superficie interna della capsula.
  • Evertiruyuschaya. La presenza di strutture papillari sulla superficie capsulare esterna. In questo caso, il guscio interno rimane liscio. È considerato una forma più sfavorevole e grave di cistoadenoma sieroso.
  • Misto.

La sconfitta delle ovaie nel cistoadenoma sieroso papillare è spesso bilaterale. Spesso ci sono diverse cavità cistiche (multi-camera). La forma di tale educazione può essere diversa, più spesso - quella sbagliata. La distribuzione di crescita papillare al peritoneo adiacente è spesso osservata, che è accompagnata dall'insorgenza precoce delle manifestazioni cliniche e dell'ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale).

Il tumore è solitamente inattivo, a volte ha una gamba di alimentazione, può crescere tra i legamenti dell'utero o dell'ovaio.

sintomi

Lo sviluppo della malattia è piuttosto lungo e spesso asintomatico. Spesso i cistoadenomi vengono diagnosticati "accidentalmente" durante un esame ginecologico di routine o durante alcune procedure diagnostiche (ad esempio, un'ecografia). Tali tumori possono essere un "ritrovamento" durante le operazioni sugli organi addominali. Pertanto, durante l'appendicectomia può essere rilevata una cisti sierosa dell'ovaio destro.

Con la progressione della malattia e un aumento delle dimensioni del tumore, tali manifestazioni possono apparire:

  • Dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena. Spesso il dolore si diffondeva nell'area dell'inguine.
  • Le violazioni della minzione (manifestazioni disuriche), il lavoro del tratto gastrointestinale sono meno comuni e sono associati alla localizzazione e alle dimensioni del cistoadenoma.
  • Grandi dimensioni dell'istruzione possono aumentare visivamente le dimensioni dell'addome, causando la sensazione della presenza di un corpo estraneo in esso. Inoltre, si possono verificare le stesse manifestazioni quando si verifica un'ascite (causata da un cistoadenoma sieroso papillare).

Quando i tumori ovarici sierosi, di regola, non ci sono violazioni del ciclo mestruale, ci sono segni evidenti di infiammazione dei genitali.

diagnostica

Le masse cistiche ovariche vengono solitamente rilevate già nello stadio di un esame ginecologico di routine con un esame bimanuale. Allo stesso tempo determinare la dimensione della cisti, la sua posizione, la mobilità e la coerenza.

Nell'identificare l'educazione nella proiezione delle ovaie, è necessario condurre ulteriori diagnosi. I suoi obiettivi sono:

  • Affinamento dei dati di ricerca bimanuale.
  • Determinazione di tumori benigni o maligni.
  • Analisi della struttura della capsula e dei contenuti dell'educazione.

Se si sospetta un cistoadenoma ovarico sieroso, vengono eseguiti i seguenti ulteriori metodi di ricerca:

  • Esame ecografico Viene eseguito sia a livello transvaginale che attraverso la parete addominale. Consente di specificare la dimensione e la posizione del tumore, nonché di identificare l'ascite. Inoltre, l'ecografia consente di chiarire la struttura della formazione della capsula e la natura del contenuto.
  • Oncomarker - CA 125, NOT 4, calcolo dell'indice di ROMA. La deviazione di questi parametri da normale porta a sospetto malignità del tumore.
  • Imaging a risonanza magnetica e computerizzata. Condotto come supplemento per l'ecografia e può chiarire la diagnosi, specialmente nei casi difficili.

Dovrebbe essere notato che un semplice cistoadenoma sieroso nelle prime fasi del suo sviluppo ha un quadro ecografico simile con cisti ovariche funzionali. In questi casi, eseguire un monitoraggio dinamico delle dimensioni della cisti e condurre un tentativo di trattamento conservativo.

Nel caso di fallimento del trattamento e dell'invarianza delle dimensioni della formazione dell'ovaio in diverse fasi del ciclo mestruale, viene stabilita la diagnosi di un vero tumore ovarico.

trattamento

A causa dell'aumentato rischio di trasformazione maligna, è necessario trattare il cistoadenoma sieroso esclusivamente mediante chirurgia.

Il volume dell'intervento chirurgico, così come l'accesso (laparoscopico o laparotomico) sono determinati da tali fattori:

  • La dimensione e la posizione della cisti.
  • Tumore benigno o maligno.
  • L'età del paziente.
  • La presenza di malattie concomitanti.

Allo stato attuale, con un processo chiaramente benigno, una piccola dimensione del tumore e nei pazienti giovani, è preferibile l'accesso operativo laparoscopico.

Ci sono tali tipi di interventi chirurgici per il cistoadenoma sieroso:

  • Cistectomia (rimozione del tumore) all'interno del tessuto ovarico sano.
  • Avariectomia - rimozione della formazione con l'ovaio interessato.
  • Adnexectomy - rimozione di appendici uterine.
  • Chirurgia radicale (rimozione dell'utero con appendici con o senza resezione del maggiore omento).

Quando viene rimosso un tumore ovarico, viene sempre valutata l'aspetto della sua capsula, il suo contenuto, nonché la condizione della seconda ovaia (con una localizzazione unilaterale della lesione) e altri organi della piccola pelvi e della cavità addominale. Se necessario, viene eseguita un'analisi istologica di emergenza di strutture distanti. Se si sospetta un processo maligno, il volume dell'intervento chirurgico si espande fino a uno radicale.