Gray autumn Moscow landscape, courtyard "panels" su Shodnenskaya. Nello scandalo cantiere due - un uomo e una donna. Il giuramento è accompagnato dal pianto della figlia di otto anni. Ad un certo punto, la madre si precipita da suo padre, lo spinge e, afferrando Sonia per mano, si precipita all'ingresso. Il padre corre dietro a loro, ma sua madre prende un amico. Poi papà tira fuori una pistola e spara...

SECONDA CHANCE

Alexander Kharlamov è un nativo moscovita. E Lyudmila - da Perm. Nel 2004, è venuta nella capitale per studiare. Ci siamo incontrati in compagnia di amici comuni e due anni dopo abbiamo avuto un matrimonio. Poi è nata Sonya.

"Non dirò che abbiamo vissuto bene", dice Lyudmila. - A volte Sasha è scomparso per diversi giorni. So che stava camminando sul lato. Ha iniziato a sollevare la mano per me. Quando Sonia aveva due anni, ci siamo lasciati. Ma sono rimasto con i suoi genitori con mia figlia, e stava vagando per gli amici. Dopo un anno e mezzo è tornato, gli ha chiesto di dargli una seconda possibilità. Sono convergenti Il padre di Sasha (lavora come energivore, - Ed.) Ci ha comprati un appartamento, ci siamo trasferiti lì. Ma presto tutto è tornato al punto di partenza: ora è con i suoi amici, è seduto al computer per intere giornate, a giocare. Era a malapena interessato a me e sua figlia. Nel 2013, abbiamo finalmente litigato. L'ultima goccia era un'altra amante. Alla fine di dicembre, ha chiesto il divorzio e non è riuscita a tornare a casa. Sasha ha cambiato le serrature. Ciò che lasciò quel giorno fuori di casa, e rimase in quello. Non ha restituito documenti o cose per me. Per fortuna, lavoro, posso permettermi di affittare un appartamento. Ma la cosa principale - l'ex-marito nascose Sonia da me. Non ho risposto alle chiamate, non ho aperto la porta.

- Hai contattato la polizia?

- Certo. Ma loro non potevano aiutare. Hanno detto: il tuo coniuge non è privato dei diritti dei genitori, nessuno può impedirgli di comunicare con il bambino. Che mi dici di me? - dico. - "Sue".

lite

E Lyudmila ha scritto una dichiarazione. Per sei mesi la corte decise con chi doveva vivere Sonia, 8 anni. Entrambi i genitori hanno fornito caratteristiche dai siti di lavoro su quanto sono belli. "Esecutivo, pieno di tatto, attento". Alexander ha ancora una volta ottenuto un lavoro - questa volta nella compagnia energetica. "Intelligente, non conflittuale, laborioso"... Gli epiteti della competizione diretta!

In tribunale, i dipendenti dell'asilo, a cui Sonya frequentava, dissero che non avevano mai visto veramente il loro padre, che la madre veniva sempre per la ragazza, partecipava anche a riunioni, matinée e sottotitoli. I parenti di Kharlamov, a sua volta, hanno insistito sul fatto che era suo padre che era costantemente impegnato con sua figlia...

Nel maggio 2014, la corte di Chertanovskiy ha deciso che Sonya dovrebbe vivere con sua madre. Ad agosto, questa decisione è stata approvata dal Tribunale della città di Mosca.

"Ma nessuno mi ha restituito mia figlia," sospira Lyudmila.

Tuttavia, a chi e quando in Russia tali decisioni giudiziarie hanno interferito? Vaughn, la star dei serial, Alexey Panin, condivide sua figlia con la sua ex moglie del consueto dal 2008 Secondo le decisioni dei tribunali di tutti i livelli, la ragazza deve vivere con sua madre. In effetti, per tutto questo tempo, papà da qualche parte la nasconde da tutti. Anche se sembrerebbe che l'attore abbia già dimostrato a tutti per lungo tempo quale effetto può avere un bambino su un bambino - gli scandali ubriachi di Panin sono calcolati a dozzine. Ma la figlia del suo ex non torna. Stesso "tira su"! E dove sono le agenzie di tutela?

Sembra che qualcosa di simile stia accadendo con gli ex sposi Kharlamov.

"FACCIO, PROTEGGENDO UN BAMBINO"

- Il 3 ottobre sono comunque riuscito a prendere Sonya da scuola! - Gli occhi di Ludmila brillano di lacrime. - Ci siamo trasferiti nella mia Skhodnenskaya. Mi manchi tanto! Alcuni giorni di felicità. E il 12 ottobre, Kharlamov ha scoperto dove stavo affittando un appartamento. Custodiscici alla porta. Siamo appena andati a passeggiare con Sonya e il mio giovane Aydar.

Fu allora che lo scandalo accadde quando i genitori stavano maledicendo a gran voce tutti quelli in vista, e poi tirarono il bambino per le braccia. E poi mia madre corse con sua figlia all'ingresso. Aydar Galimov ha bloccato il percorso di Alessandro. Kharlamov aveva una fondina alla cintura. Tirò fuori da lei una pistola traumatica e, senza preavviso, sparò al suo avversario nella coscia. Aydar è crollato sull'asfalto. Un vicino corse fuori di casa e chiamò un'ambulanza.

Kharlamov ha la sua verità. Nella polizia, ha scritto in una dichiarazione esplicativa: "Sono venuto a casa, perché la mia ex moglie mi ha detto: non mi permetterà mai di vedere di nuovo mia figlia. E Sophia disse che voleva andare a casa e allungarmi la mano. Aydar mi colpì sulle mani, iniziò una zuffa. Gli ho detto che avevo una pistola, l'ho tolto dalla fondina. Ha continuato a premere su di me. Ho avvertito che lo sparo ha fatto un passo indietro e ha premuto il grilletto. Realizzato per proteggere il tuo bambino! ".

La polizia non ha avviato un procedimento penale. La pistola traumatica ha decorato Kharlamov tutte le regole. La testimonianza di Galimov, Lyudmila Kharlamova e il testimone esterno non hanno convinto nessuno di nulla.

Pochi giorni dopo, Alexander Kharlamov ha preso ancora Sonya. Sono appena arrivato a scuola e ho preso.

- Gli insegnanti mi hanno detto: non potevamo dargli una ragazza, è un padre! E nessuno lo ha privato dei suoi diritti genitoriali, dice Lyudmila. "Ma una cosa: non hanno nemmeno controllato i suoi documenti, hanno creduto nella parola che era il padre e gli hanno dato la ragazza." Ora Sasha di nuovo non mi permette di vedere mia figlia. È ridicolo: la corte ha stabilito che Sonechka dovrebbe vivere con me, ma risulta che in realtà questi documenti non significano nulla.

COMMENTARIO DELL'AVVOCATO

"È necessario archiviare un bambino nella lista dei ricercati"

"In una situazione del genere, la madre deve tornare in tribunale e avviare un procedimento di esecuzione affinché la decisione del tribunale abbia effetto non solo sulla carta", afferma l'avvocato Yevgeny MARTYNOVA, che ha partecipato a diverse dozzine di prove sul "partizionamento dei bambini". - È necessario presentare un bambino ricercato, coinvolgere la polizia e la tutela. Se la ragazza è stata davvero data dall'insegnante a un uomo che non ha nemmeno presentato un passaporto, questa è una grave violazione della scuola. Ma anche quando ci sono decisioni giudiziarie, gli ufficiali giudiziari non sono sempre in grado di eseguirli - al momento dei procedimenti di esecuzione il bambino potrebbe avere già 10 anni. E poi, secondo la legge, lui stesso ha il diritto di decidere con chi vive. Forse, Alexander Kharlamov conta su questo.

Sindrome alcolica fetale.

@ Everton20 nei commenti alla cronologia https://m.pikabu.ru/story/ob_yetom_mozhno_snimat_film_592435. ha chiesto della sindrome fetoalcoholic. Da quando l'ho menzionato per primo, ho deciso che dovrei rispondere. Su questa attività costruttiva e finita. Ma per diversi giorni questo sfortunato FAS mi viene incontro dove è necessario e dove non è necessario, dovevo scrivere. Cogliendo questa opportunità, invio i miei saluti al campionato di slopokov e al collega @ san0k con un gufo e un mappamondo.

Non sono un'ostetrica o un neonatologo, ma ho una formazione medica e lavoro nella specialità.

Quello che scriverò qui è la mia opinione personale, un po 'più competente di quella di una persona che è lontana dalla medicina.

Sindrome alcolica fetale (abbreviato FAS) è una violazione dello sviluppo fetale intrauterino a causa dell'uso di alcol o droghe da parte della madre durante la gravidanza. Giornata internazionale della FAS - 9 settembre.

Precedentemente, era usato il termine "concezione ubriaca", ora è stato abbandonato come se fosse obsoleto. In effetti, concepire in uno stato di ubriachezza o porterà a un aborto prima ancora che la gravidanza sia nota, e la donna lo prenderà per una normale mestruazione, o non influenzerà affatto il bambino.

Padri alcolici o tossicodipendenti hanno uno spermatozoo difettoso. Le cellule sessuali maschili sono prodotte quasi per tutta la loro vita, rispettivamente, l'intossicazione cronica si riflette su di loro. Quello che succede in un tale papà, non può essere previsto.

Con le madri tutto è diverso. Una donna riceve una serie di uova alla nascita e ha una probabilità molto più bassa di ferirle rispetto a un uomo. Sfortunatamente, danneggiare un bambino nel grembo materno è molto più facile.

Il pericolo di avvelenamento per il feto si verifica con 2-3 settimane di gravidanza e dura l'intero periodo. È collegato al fatto che l'alcol e i farmaci sono in grado di penetrare nella placenta e il feto non è in grado di processarli, perché non ha un fegato sviluppato con i suoi sistemi enzimatici.

Nei casi più gravi, le madri tossicodipendenti danno alla luce bambini che hanno un esaurimento narcotico entro poche ore dopo la nascita perché hanno smesso di ricevere sostanze dal corpo della madre.

Wikipedia ci dice che se la madre soffre di alcolismo e continua a usare durante la gravidanza, allora la probabilità di avere un figlio con FAS è di circa il 25-45%.

Non hanno scoperto l'esatta dipendenza delle violazioni dalla quantità e dalla frequenza di alcol ubriaco e difficilmente lo scopriranno prima o poi, perché, a parte le parole della madre, queste informazioni non possono essere ottenute da nessuna parte.

È noto che la durata della gravidanza è cruciale. Se la madre ha sopportato quasi l'intera gravidanza e ha iniziato a fare baldoria solo nell'ultimo mese, molto probabilmente non ci sono segni fisici, ma i disturbi mentali, per esempio, una tendenza alle dipendenze (il fatto che l'alcolismo è ereditato non sono le bici) sarà molto probabilmente. Un lieve grado FAS è anche chiamato spettro alcolico fetale alterato ed è determinato da piccoli cambiamenti nel viso e ridotto peso alla nascita.

Neonato con FAS

Quando l'alcol viene consumato nelle prime fasi della gravidanza, nascono gravi disabilità con difetti cardiaci, sistema nervoso, ossa, molte delle quali non raggiungono l'età adulta.

Il volto di un bambino è difficile da confondere con un'altra patologia. Un cambiamento nelle proporzioni della testa non è sempre evidente, poiché spesso questi bambini hanno un'altezza e un peso ridotti. Può restare vivo o passare con l'età. Il ragazzo nella foto nel post originale ha le spalle come un bambino con una dimensione normale della testa e del collo. Occhi grandangolari, non necessariamente stretti, ma quasi sempre di piccole dimensioni orizzontali (nelle descrizioni si scrive "fessura corta" e la maggior parte delle persone immagina occhi stretti allo stesso tempo), palpebre pesanti, forse un taglio mongoloide degli occhi. Ponte nasale largo e liscio - il naso appare grande e spostato verso il basso. Zigomi lisci, mancanza di un solco tra il naso e il labbro superiore, sviluppo anormale delle mascelle. Questo sembra un disallineamento tra la dimensione della mascella superiore e quella inferiore. Con un top piccolo - il labbro superiore è sottile e la bocca è spostata vicino al naso. Ci può essere una piccola mascella inferiore - un mento corto che sporge oltre i confini dell'ovale del viso. Varie anomalie di sviluppo di padiglioni auricolari.

Per quanto riguarda la psiche, le conseguenze più frequenti sono vari gradi di ritardo mentale, a seconda della gravità della FAS. Con un lieve FAS, i disturbi emotivi volitivi si sviluppano spesso con intelligenza relativamente intatta. Queste sono le persone guidate che non sanno come controllare le loro emozioni, spesso con ADHD o aggressività. Di conseguenza, le loro vite non sono spesso ben formate. Partire con una zingara o un pedofilo, andare in giro per una palla, giocare un appartamento a carte, entrare in una setta totalitaria o in prigione insieme o invece di avere più amici di successo - questa è la loro realtà.

Sono scarsamente addestrati, dove è sufficiente che un bambino normale ripeta due volte: impareranno le informazioni dalla decima o più ripetizioni. Di conseguenza, queste persone sono poco capaci di lavoro mentale. Anche il lavoro fisico non è una loro scelta - non possiedono assiduità e non sanno come forzare se stessi. Aggiungi qui la tendenza alle dipendenze, che si formano più velocemente che nelle persone sane, e il quadro è piuttosto triste.

Nelle famiglie in cui c'è un figlio con FAS, i seguenti bambini hanno la malattia in più del 70% dei casi.

Quasi l'unica possibilità per un bambino con FAS è una famiglia che conosce la diagnosi e ha intenzionalmente lottato con esso. Le possibilità di compensazione per il cervello sono esaurite nei primi tre anni di vita, a questo punto non tutti gli alcolizzati possono essere privati ​​dei diritti dei genitori, quindi i genitori adottivi possono solo lottare con le conseguenze. Stanno cercando di insegnare ai bambini a essere creativi, al fine di trasformare la loro emotività in un corso costruttivo, o si ritiene che la ginnastica e la danza saranno date loro più facilmente rispetto alle persone sane a causa della maggiore plasticità delle articolazioni.

Personaggi famosi, probabilmente affetti da FAS mite - Natalya Vodyanova e Liza Minelli.

Qual è la sindrome FAS nei bambini: come riconoscere la malattia (con foto)

La sindrome alcolica fetale (FAS) nel feto è una violazione dello sviluppo fetale del bambino a causa dell'eccessivo consumo della madre. Secondo le statistiche, circa 128.000 bambini malati con una tale diagnosi nascono ogni anno nel mondo. Le caratteristiche della malattia sono anomalie fisiche e mentali, tra cui bassa statura, arti sottosviluppati, piccolo cervello, demenza, ritardo del linguaggio, disturbi della memoria. La condizione è irreversibile, il trattamento è diretto solo a sollievo a breve termine di sintomi e prevenzione di complicazioni.

Eziologia e patogenesi

La causa della sindrome è l'alcolismo della madre. Bere regolarmente prima della gravidanza aumenta il rischio di FAS del 20%. L'uso di bevande forti durante il periodo di gestazione ha un effetto maggiore - può portare a patologie, anche se una donna non beveva affatto prima del concepimento.

Non tutte le donne che consumano alcol durante la gravidanza hanno un bambino con sindrome fetale. Fattori che innescano anomalie fetali:

• Esperienza donne alcolismo.
• La quantità di alcol bevuto durante la gravidanza.
• La forza delle bevande (ovviamente, la vodka e il chiaro di luna sono più pericolosi della birra e del vino).
• L'incidenza delle complicanze dell'alcolismo - intossicazione acuta durante la gravidanza, sindrome dell'astinenza fetale (ASP).

È dimostrato che lo sviluppo della sindrome fetale è influenzato dalle peculiarità dell'assorbimento di alcol etilico da parte del corpo materno. Secondo lo studio della professoressa Elizabeth Elliott, con lo stesso stadio dell'alcolismo, dare alla luce un bambino malato è più probabile nelle donne provenienti da paesi con climi freddi (a causa del metabolismo più lento).

I paesi con la più alta prevalenza di FAS sono Irlanda, Bielorussia, Danimarca, Regno Unito, Irlanda del Nord, Ucraina e Russia (questi paesi rappresentano il 67% di tutti i casi di malattia).

Il meccanismo di sviluppo di FAS si basa sull'effetto molecolare diretto dei metaboliti dell'alcol sulla digeribilità di micro e macro elementi da parte dei tessuti in via di sviluppo. Sotto l'azione dell'alcol, si verificano ipoglicemia e deficit di proteine ​​fetali, ipossia intrauterina, vasocostrizione (restringimento del lume dei vasi). Il risultato dei processi sono le violazioni dell'adesione cellulare (connessione delle cellule nel tessuto), il malfunzionamento dei neuroni e le successive deviazioni nello sviluppo degli organi interni del bambino.

Sintomi e segni

La FAS non è una singola malattia, ma una serie di diverse patologie che possono interessare tutti gli organi nei bambini. Ci sono difetti esterni (visualizzati sull'aspetto del bambino), disturbi interni (deviazioni nel lavoro degli organi), disturbi mentali (mentali, comportamentali).

I segni esterni della sindrome alcolica fetale sono piuttosto caratteristici di questa diagnosi. Il complesso di sintomi più tipico: il naso ben piantato, le palpebre gonfie, il mento sottosviluppato (per questo la fronte del bambino sembra troppo grande e il viso è piatto). Il bambino ha microcefalia (piccolo cranio). I sintomi FAS sono grandi padiglioni auricolari a pianta bassa con forme anormali (pieghe aggiuntive assenti nei bambini sani).

Nell'80% dei casi c'è un labbro superiore leggermente sottosviluppato, una piega nasolabiale liscia, una piccola mascella inferiore. In 1 caso su 10, la sindrome alcolica fetale è accompagnata da un "labbro leporino".

Il quadro clinico della fetopatia (sviluppo anormale del feto) è espresso in disturbi del sistema genito-urinario, del sistema muscoloscheletrico, del muscolo cardiaco e degli organi digestivi. Viene sempre rilevato un rallentamento della crescita, magrezza, debolezza della struttura muscolare. Piccolezza e astenia saranno osservate per tutta la vita di una persona con FAS.

Le violazioni nel sistema nervoso centrale sono causate dal sottosviluppo del cervello. Le caratteristiche della deviazione del bambino sono: scarsa vista e udito, letargia, scarsa capacità di apprendimento, disattenzione. Questi bambini hanno bisogno di protezione sociale e supporto medico per tutta la vita. Il controllo è obbligatorio, poiché i pazienti con la sindrome fetale sono emotivamente instabili e asociali - non si rendono conto delle conseguenze delle azioni, possono danneggiare se stessi e i propri cari e non sono in grado di prendersi cura di se stessi.

Classificazione: gradi e forme

Secondo la gravità dell'embriopatia, che causa la sindrome fetale, è diviso in lieve, moderato, grave. Nel primo grado della malattia, i bambini nascono con difetti esterni minori, disturbi minori. I sintomi della patologia rivelano uno specialista dopo una diagnosi approfondita, le stranezze della gente comune nell'aspetto e nel comportamento del bambino potrebbero non accorgersene. Tali bambini imparano insieme a quelli sani nelle scuole regolari, anche se possono rimanere indietro rispetto ai loro coetanei nel rendimento scolastico.

La gravità media della sindrome fetale ha sintomi pronunciati. Il bambino ha anomalie congenite del cranio, una speciale struttura del viso. Lo sviluppo è lento, il che richiede un monitoraggio costante degli adulti per tali bambini. La formazione dovrebbe essere condotta nelle scuole speciali.

La sindrome severa è espressa in demenza. IQ dal 60 in poi, ci sono gravi anomalie somatiche, patologia del SNC. L'aspettativa di vita dei bambini è bassa: nel 75% dei casi, i pazienti muoiono durante l'infanzia.

Metodi diagnostici

Il sistema di rilevazione della sindrome fetale fetale è stato compilato solo nel 1997 e non è accurato. È possibile non fare una diagnosi, ma solo sospettarla, se l'ecografia rivela:

• ernia cranica;
• dimensioni sproporzionate del cervello e del cranio;
• non chiusura dell'arco della colonna vertebrale;
• malformazioni dell'apparato facciale (anomalie delle proporzioni sono visibili sull'ecografia);
• anomalie nello sviluppo delle camere cardiache;
• deviazioni nello sviluppo della parte superiore del tubo digerente.

Nessuno dei sintomi elencati è unico per FAS, quindi, nel 90% dei casi, la diagnosi viene fatta già nei bambini nati. Nella diagnosi della sindrome fetale, il bambino viene esaminato da un neonatologo. Il medico prende in considerazione la natura dell'alcolismo nella madre, i parametri di altezza e peso del bambino, le sue caratteristiche esterne. Conduce la neurosonografia o la risonanza magnetica della testa per determinare il sottosviluppo del cervello. Sulla base dei dati ottenuti, viene prescritto il trattamento.

Metodi di trattamento e prognosi

FAS è una patologia incurabile. La particolarità è nella costante minaccia di complicazioni e morte (prognosi deplorevole - solo il 26% dei pazienti con forma moderata e grave della malattia vive a 21 anni). Un bambino con una sindrome diagnosticata deve essere costantemente monitorato da un medico (gli esami vengono eseguiti almeno una volta ogni sei mesi).

L'obiettivo delle procedure di trattamento è migliorare la qualità della vita del bambino o rimuovere la minaccia di morte. In caso di gravi condizioni del paziente, vengono eseguite operazioni per correggere difetti cardiaci, intestino e altri organi. Per migliorare l'aspetto si tengono orecchie di plastica, labbra, naso.

I bambini con FAS vengono curati dai neurologi per fermare la progressione dei disturbi del SNC. I pazienti dovrebbero frequentare regolarmente le sedute dello psicologo - la psicoterapia migliorerà l'adattamento sociale, insegnerà le regole della comunicazione con le altre persone, aiuterà con la formazione.

prevenzione

A causa del crescente numero di neonati diagnosticati con FAS, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dato la priorità al compito di prevenire l'ulteriore diffusione della patologia. È stato sviluppato un programma per la prevenzione del lavoro con le donne che soffrono di alcolismo. Nel rivelare i sintomi della dipendenza nei pazienti, i medici dovrebbero tenere brevi conversazioni sui rischi di avere bambini malsani, informandoli sui metodi di trattamento della fame di alcol.

In caso di gravidanza in una donna che consuma alcol, il medico prescrive vitamina e fisioterapia. Riducono leggermente il rischio di carenza di vitamine e minerali, prevengono l'ipossia e l'ipoglicemia fetale. Questo non può garantire una protezione completa dalla sindrome FAS, ma ridurrà la probabilità di anomalie fetali del 10-15%. Una piena garanzia dell'assenza di FAS è possibile solo se la donna non beve alcool durante la gestazione.

Sindrome alcolica fetale in un neonato

Tutti conoscono i pericoli del consumo di alcol, ma poche persone pensano a quanto sia serio questo danno. Questo è particolarmente vero per i futuri genitori che vogliono avere figli sani.

Sulla questione del parto, tutti si riferiscono in modo diverso. Alcuni si stanno preparando per questo importante passo con piena responsabilità e, anche se hanno consumato alcolici o fumato in passato, abbandonano le loro cattive abitudini circa sei mesi prima della presunta concezione.

Altri e al momento del concepimento possono essere intossicati e durante la gravidanza non si limitano a prendere alcolici. Consideriamo ciò che minaccia il futuro atteggiamento irresponsabile dei genitori.

Terminologia medica

Nella terminologia medica, esiste una sindrome alcolica fetale (HSA) o sindrome alcolica fetale (FAS). Sotto questi termini combinare le deviazioni nello sviluppo del bambino, causate dall'uso di alcol da parte della madre.

La sindrome alcolica nei bambini si manifesta in deviazioni dello sviluppo mentale e fisico, così come anomalie degli organi interni ed esterni, che possono essere determinati già alla nascita di un bambino.

La diagnosi finale viene fatta sulla conferma dei difetti del bambino e dell'esame della madre. La cosa più triste di questa malattia è che non è suscettibile di trattamento e rimane nel bambino per tutta la vita.

Ricerca sulla malattia

Il fatto che le madri che bevono alcolici, i bambini nati con disabilità, è stato confermato durante la ricerca del XX secolo. Quindi tutte le anormalità sono state sistematizzate e la malattia è stata definita come sindrome alcolica fetale. Successivamente, il problema è stato più volte discusso in conferenze scientifiche, sono stati proposti metodi per fornire assistenza medica ai bambini malati e sono state sviluppate misure per prevenire la nascita di bambini con questa sindrome.

Epidemiologia per paese

Ogni paese ha il proprio tasso di fertilità per i bambini con disabilità che sono stati provocati dall'alcolismo materno. In media, il numero di tali bambini è dallo 0,02 allo 0,7% di tutti i neonati.

La FAS forte viene diagnosticata in circa lo 0,3% di tutti i neonati in America, meno pronunciata nell'1%. Allo stesso tempo, se un bambino con una tale sindrome è nato in una famiglia, i bambini successivi ne soffriranno con una probabilità del 70%. In Italia, la FAS si verifica nello 0,5% dei bambini. Record triste per queste malattie mette il Sudafrica. In questo paese, la percentuale di bambini con questa sindrome è superiore al 4%.

In Russia non ci sono statistiche ufficiali sull'incidenza di FAS nei bambini. Ci sono solo studi su bambini appartenenti a famiglie svantaggiate sotto assistenza statale. In istituzioni specializzate per bambini che sono stati portati via dalla famiglia, ci sono in media circa l'8% dei pazienti con questa sindrome.

Tutti questi numeri sono abbastanza allarmanti. Tra tutte le anomalie congenite, la FAS è la causa più comune di ritardo mentale nei bambini. Per rendere più facile la loro vita, questi bambini dovranno essere costantemente monitorati non solo da pediatri e neurologi, ma anche da chirurghi, traumatologi, cardiologi (a causa di anomalie fisiche e anomalie anatomiche degli organi), nonché da psicologi, logopedisti, psichiatri (a causa di violazioni).

Sintomi della sindrome

In primo luogo, la TSA si manifesta nei seguenti sintomi:

• anormalità dello sviluppo delle strutture cerebrali e del sistema nervoso centrale, che portano al ritardo mentale che progredisce con l'età (difficoltà nell'esecuzione di azioni elementari, scarsa memoria, incapacità a concentrare e concentrare l'attenzione), deviazioni emotive e comportamentali (azioni asociali, mancanza di analisi delle proprie azioni);
• mancanza di peso (i bambini nascono con un peso di circa 2 kg) e altezza (circa 45 cm);
• cambiamenti nella struttura del viso e del cranio (fronte bassa, naso largo appiattito, fessura oculare sottosviluppata, strabismo, solco nasolabiale piatto, labbro superiore troppo sottile e altri).

Oltre a questi segni, i bambini affetti da FAS hanno spesso uno sviluppo anormale delle articolazioni e degli organi genitali, perdita dell'udito e della vista, uno specifico pattern sul palmo, varie fetopatie, malformazioni motorie, displasia, ernia e così via. Da alcuni vizi, il bambino muore in pochi minuti dopo la nascita. Inoltre, la morte è possibile a causa di asfissia o prematurità. Le deviazioni possono essere sia pronunciate che appena percettibili. Dipende dalla quantità di alcol trasmessa dal corpo della madre.

Questi difetti portano al fatto che una persona per tutta la sua vita avrà bisogno di esami medici e assistenza sociale. Un bambino con FAS è più suscettibile al raffreddore e alle malattie infettive, soprattutto nei primi anni di vita. Nei casi più gravi, il bambino non può studiare in una scuola normale con altri studenti e ha bisogno di insegnanti specializzati nel lavorare con i bambini in casi simili.

Diagnosi della malattia

Un medico esperto noterà immediatamente anomalie nel bambino, che può essere successivamente diagnosticata come sindrome alcolica fetale. Soprattutto se i difetti sono pronunciati e il bambino ha stigmi alcolici, cioè manifestazioni esterne caratteristiche delle persone che dipendono dall'alcol.

Di solito la diagnosi non è immediata, ma dopo aver monitorato la crescita e il guadagno di massa del bambino, nonché il suo sviluppo.

Inoltre, è possibile condurre un'analisi spettrale della composizione dei capelli della madre e del bambino. La presenza di alcol etilico nel corpo indicherà gli esteri degli acidi grassi nei capelli. A proposito del danno delle strutture cerebrali può essere trovato come risultato di una risonanza magnetica. Gli studi sono anche condotti per verificare la presenza di malformazioni degli organi interni.

Inoltre, il bambino sarà inviato per l'esame ad un pediatra, un neurologo, un cardiologo e dottori di altre specialità. È necessario identificare il quadro completo della malattia e le anormalità correlate. Viene controllato se il bambino ha anomalie nel numero di cromosomi e se hanno avuto infezioni durante lo sviluppo intrauterino.

Cause di

Il motivo per FAS è solo uno, vale a dire: l'uso di alcol da parte di una donna incinta. L'alcol etilico contenuto in tutti i prodotti alcolici ha un effetto teratogeno sul feto, cioè provoca malformazioni in esso. Il bambino di una donna incinta ottiene tutti i nutrienti dalla madre, insieme agli elementi benefici, l'organismo nocivo che una donna si permette durante la gravidanza entra anche nel corpo formante del bambino.

La nicotina delle sigarette e l'etanolo delle bevande alcoliche saranno contenute nel sangue del bambino quasi alla stessa concentrazione del sangue di una donna incinta.

Poiché il corpo non è ancora formato, i sistemi enzimatici non funzionano a pieno regime o non sono affatto sviluppati (a seconda dell'età gestazionale), quindi l'alcol rimarrà nel sangue del nascituro per un lungo periodo, causando anomalie che alla fine si chiameranno sindrome fetale. Questa sindrome ha quasi il 100% di probabilità di essere fornita a un neonato se sua madre consuma più di 50 ml di alcol al giorno, ma può anche svilupparsi se si utilizzano dosi molto più piccole.

Lo sviluppo di FAS in un neonato è influenzato da una combinazione di indicatori quali:

• la quantità di alcol consumata dalla madre;
• frequenza di bere;
• periodi durante i quali si è consumato alcol (prima o durante la gravidanza);
• cattive condizioni di vita in una donna incinta e mancanza di una corretta alimentazione;
• accesso intempestivo ai medici per la registrazione medica.

Inoltre, la natura delle deviazioni dipenderà dal periodo di gravidanza in cui la donna ha bevuto alcol. La conformità del trimestre di gravidanza e i difetti risultanti sono i seguenti:

1. 1-3 mesi - cardiopatia congenita, difetti urogenitali, cretinismo, palatoschisi, labbro leporino, e così via, fino alla morte del feto;
2. 4-6 mesi - una piccola lesione del sistema nervoso centrale, difetti ossei;
3. 7-9 mesi: gravi danni al sistema nervoso centrale, mancanza di altezza e peso del feto.

Possono comparire deviazioni nei bambini con sindrome alcolica, anche se sua madre non ha assunto alcol durante la gravidanza, ma l'ha abusato prima di lei. Ma in questo caso c'è la speranza che non appariranno così intensamente, e il bambino sarà in grado di vivere una vita piena.

Anche molto pericolosa è la cosiddetta concezione ubriaca, in cui nel momento più importante della nascita della vita nel corpo c'è dell'alcool, che ha un effetto negativo sulla deposizione di tutti gli organi del futuro infante.

Classificazione e specie

I tipi di FAS variano a seconda della gravità delle manifestazioni di deviazioni. Su questa base, si distinguono le seguenti specie.

• Il grado 1 di FAS è considerato mite e quasi la metà dei bambini con questa sindrome ne soffre di questo tipo. I segni esterni della malattia in questo caso sono lievi o non espressi affatto, la salute mentale non è influenzata molto, e il bambino è in linea di principio capace di svilupparsi nell'ambiente di coetanei sani e non ha bisogno di istituzioni educative specializzate e insegnanti di profilo ristretto.
• FAS 2 gradi medi in gravità della malattia. Con esso, il bambino ha tutti i sintomi principali descritti sopra. I bambini possono frequentare regolarmente la scuola se c'è una lezione per bambini con ritardo mentale.
• Grado 3 FAS è il più raro, ma anche il più difficile. I bambini con questa malattia soffrono di gravi anomalie mentali, sul viso sono pronunciati segni di sottosviluppo. Non possono studiare con gli altri bambini e hanno bisogno di sostegno sociale e medico per tutta la vita.

Esistono anche classificazioni per il numero di deviazioni, che può essere da 4 (lieve FAS) a 6-8 (medio) o 10 (grave). Una classificazione meno comune divide la malattia in gruppi a seconda della sua manifestazione principale (limitazioni intellettuali, anomalie mentali, difetti esterni e difetti d'organo).

Conseguenze pericolose

Oltre alle manifestazioni esterne del sintomo e anomalie nello sviluppo fisico e mentale, i bambini con FAS hanno una predisposizione all'alcolismo. Quindi, finché una persona con HSA non prova l'alcol, tutto andrà bene, ma non appena beve alcolici per la prima volta, l'alcolismo, chiamato istantaneo, può immediatamente verificarsi.

Metodi di trattamento

Come accennato in precedenza, non è possibile curare completamente FAS. Alleviare la condizione può solo il trattamento sintomatico e il supporto degli psicologi. Alcuni difetti d'organo possono essere rimossi chirurgicamente.

Oltre al supporto psicologico, avrai bisogno di lezioni con insegnanti specializzati in tali problemi. La formazione curriculare scolastica può essere condotta sia nelle scuole secondarie ordinarie che nelle istituzioni correzionali. Inoltre, a un bambino possono essere prescritti antipsicotici o psicostimolanti.

prevenzione

Dal lato della donna, l'unica, ma efficace al 100%, prevenzione del FAS nel bambino sarà il rifiuto di assumere alcol. Ma poiché, sfortunatamente, non tutti sanno cosa sia la FAS, gli operatori sanitari dovrebbero assumersi la responsabilità di educare le donne incinte.

Lo studio della sindrome ha fornito molte informazioni sull'effetto dell'alcol sul feto della futura gestante e la raccolta di statistiche tristi sui bambini con anormalità causate da FAS ha permesso di identificare le donne in età fertile a rischio. E include non solo le donne che conducono uno stile di vita asociale o coloro che soffrono di alcolismo in modo grave, ma anche coloro che semplicemente non hanno pensato a quanto l'alcol influenzerà lo sviluppo del futuro bambino. Per prevenire la nascita di bambini malati nelle ultime persone può essere una consultazione banale in cui il medico spiegherà in dettaglio perché è necessario rinunciare all'alcol, non solo durante la gravidanza, ma anche prima della concezione prevista.

Le donne che daranno alla luce un bambino, per la maggior parte, ascoltano il consiglio del medico che le sta osservando, soprattutto se si stabiliscono relazioni benevoli con il ginecologo. Solo un parere del medico sull'effetto dell'alcol sul nascituro, espresso durante una breve conversazione, può finalmente dare l'assetto corretto a questo problema in una donna. Seguendo il consiglio di uno specialista contribuirà ad evitare anomalie nel bambino.

Cause ed effetti della sindrome alcolica fetale nei bambini

La sindrome alcolica fetale (FAS) nei bambini ha diversi nomi comunemente usati: sindrome alcolica fetale, embriofotopatia alcolica, sindrome alcolica fetale, ecc.

Tutte queste parole denotano un fenomeno - la patologia dello sviluppo psicofisico di un bambino, la cui madre ha consumato alcol durante il periodo di gestazione.

Il termine nasconde l'intero plesso di diversi difetti fisici e mentali nei bambini, che sono considerati congeniti e non possono essere trattati.

Quali sono le cause della craniosinostosi nei bambini? Scopri questo dal nostro articolo.

Concetto generale

Sindrome alcolica fetale nei bambini - foto:

Solo negli anni '70 del secolo scorso scienziati e medici hanno iniziato seriamente a parlare degli effetti dell'alcol, che la futura madre abusa, sul feto. In precedenza, questi valori non erano correlati, non sono stati condotti ampi studi e le relazioni esatte non sono state stabilite.

Ma grazie a una svolta in questo settore, gli scienziati hanno dimostrato che l'abuso di alcol di una donna incinta, specialmente in 1-2 trimestri, porta a conseguenze indelebili.

Cause di patologia

Le molecole di alcol superano senza problemi la barriera placentare. E lo fanno in qualsiasi momento. Anche nell'ultimo trimestre del bere alcol può essere un provocatore di gravi problemi nel lavoro dei sistemi corporei del feto.

A volte il bambino non ha nemmeno segni esterni di FAS, così come patologie interne, ma con l'età questi bambini possono essere distinti da eccessiva aggressività, debole autocontrollo, problemi di apprendimento e una seria tendenza alle dipendenze.

Se la madre ha visto l'intera gravidanza - è quasi impossibile escludere FAS.

L'abuso regolare diventa la causa della patologia, che non può essere curata fino alla fine, anche con i migliori medici nelle migliori cliniche.

Sintomi e segni

Il classico FAS può essere visto dopo la nascita di un bambino, nei primi minuti della sua vita.

Questo renderà qualsiasi pediatra, così tipico sono i segni: caratteristiche del viso, sottosviluppo delle dita, alcune anomalie degli organi genitali esterni.

Segni esterni di patologia:

1. Microcefalia - una piccola testa e cervello.
2. Mento corto
3. Faccia larga con occhi piccoli e stretti.
4. Naso basso, largo e corto, come un naso piatto.
5. Orecchie basse e sporgenti.
6. Labbro leporino
7. Dita e piedi corti
8. Anomalie ossee
9. La difettosità dei genitali - un aumento delle grandi labbra (ragazze), underperception dei testicoli (ragazzi).
10. No ano.

Le patologie interne si manifestano nel tempo, ma i segni esterni parlano immediatamente di anomalie dello sviluppo.

Caratteristiche di un bambino con FAS

Gli effetti del FAS interessano vari sistemi del corpo e, prima di tutto, il sistema nervoso centrale.

Ciò che è importante sapere è che non è necessario abusare di alcol per causare malformazioni simili, due bicchieri di vino, a volte gravidanza e disturbi mentali sono più probabili svilupparsi in un bambino.

I bambini con FAS sono di solito mentalmente sottosviluppati. Può essere solo un ritardo nello sviluppo intellettuale, o anche un ritardo mentale. Il bambino ha difficoltà con la memoria e l'attenzione, possono balbettare.

Succede che tali bambini hanno un tic nervoso, crampi muscolari. Il loro comportamento a causa di danni cerebrali organici può essere ingestibile.

Questi bambini hanno la più alta propensione all'alcolismo, nella misura in cui si sviluppa dopo un bicchiere di vino.

Forme della malattia

Ci sono tre gravità di FAS.

Nei casi più difficili, il bambino muore quasi immediatamente dopo la nascita, poiché le anomalie dello sviluppo non gli permettono di respirare da solo, ecc.

La gravità di FAS:

1. Un lieve grado è espresso da lievi deformazioni del cranio e delle ossa facciali, alcuni disturbi alimentari e altri problemi di apprendimento (il bambino non ricorda e non assorbe nuovo materiale), solitamente questo grado è indicato dai medici come violazioni dello spettro alcolico fetale.
2. Il grado medio è pronunciato anomalie dello sviluppo del cranio, la struttura specifica del viso, lo sviluppo mentale e fisico è anche compromessa.
3. Grave - la demenza congenita può prendere un grado di morosità, i disturbi somatici sono espressi seriamente, ci sono patologie del sistema nervoso centrale.

In parole povere, con qualche grado di FAS, il bambino ha l'opportunità di imparare, acquisire una professione, una correzione può dare un risultato eccellente.

Ma altri gradi sono una frase, e in effetti è impossibile correggere la situazione.

Complicazioni e conseguenze

FAS è anche terribile perché le conseguenze possono essere remote. Il bambino si sviluppa in modo relativamente normale in relazione alla sua diagnosi, e poi, nell'adolescenza, ad esempio, diventa aggressivo, irritabile e incline alla violenza.

Alcuni effetti mentali non sono in realtà corretti. L'unica salvezza per questi bambini è crescere nella società, che li protegge da possibili tentazioni negative. Ma questo accade molto raramente.

Circa le cause e il trattamento delle cardiopatie congenite nei neonati, leggi qui.

diagnostica

Quando si esamina un bambino, i segni di patologia sono visibili - i medici notano immediatamente la disformità del volto.

Marcatori di questa malattia possono essere visti nell'analisi del bambino, e anche nell'analisi dei capelli si notano i segni specifici di FAS.

Metodi strumentali di diagnosi - EchoCG, NGS, ultrasuoni degli organi interni, così come la risonanza magnetica cerebrale.

Oggi, l'invenzione di un gruppo di scienziati può essere considerata un passo avanti: oggi è possibile misurare il grado di sindrome fetale da alcol nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Naturalmente, questa tecnica non viene eseguita in tutti gli ospedali e le cliniche.

Metodi di trattamento e correzione

È impossibile curare completamente un bambino con una diagnosi del genere. Tutti i pazienti con dispensario sono osservati da un neurologo, pediatra e psichiatra.

Se il bambino ha difetti pronunciati degli organi interni, viene eseguita un'operazione. In caso di disturbi mentali pronunciati, vengono prescritti sedativi e farmaci del gruppo neurolettico.

Questi bambini hanno sempre il controllo dei medici, il trattamento è sintomatico. Il bambino viene spesso prescritto non solo per la terapia fisica e della parola, ma anche per il travaglio. Osservazione, controllo, aiuto costanti - questo è ciò che aiuterà questi bambini a socializzare.

Caratteristiche dell'educazione

Certo, non sono bambini facili.

È difficile per loro comunicare normalmente con i loro colleghi, possono interrompere alcuni collegamenti sociali e di comunicazione.

Non sono facili da imparare, hanno bisogno di controllare, controllare, aiutare. Non riescono nemmeno a raggiungere la scuola da soli, possono essere abbastanza indifesi nella vita di tutti i giorni.

Questi bambini hanno soprattutto bisogno di sostegno e lode. Nell'adolescenza, l'attenzione a questi tipi dovrebbe essere massimizzata - hanno alti rischi di conflitto e persino di crimine. E vale la pena ricordare che questi bambini sono suscettibili all'alcolismo.

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previsioni

La maggior parte dei bambini ha bisogno di cure specialistiche. Previsioni positive solo con un leggero grado di FAS, che viene regolato, ma questo è un lavoro serio ea lungo termine.

Solo con un grado lieve di FAS i bambini possono essere adattati alla vita reale nella società, imparare e lavorare.

prevenzione

Le donne con alcolismo sono a rischio.

Se vogliono coscientemente diventare madre, almeno un anno prima della concezione pianificata devono sottoporsi a una terapia complessa.

In tutti gli altri casi, è necessario rinunciare all'alcol durante il periodo di concepimento e dimenticare il vino e altri alcolici (champagne e birra, compresi) per l'intero periodo di gravidanza.

Non permetterti nemmeno un po ', specialmente irto di gravi conseguenze nel primo trimestre. Solo un atteggiamento così consapevole e sano eviterà patologie.

Se la futura madre non sapeva ancora della sua posizione e allo stesso tempo beveva, doveva informare il medico delle sue paure.

Il medico discuterà con competenza sui possibili rischi o dissiperà i dubbi, le raccomandazioni saranno personali in ogni singola situazione.

Il video mostra i terribili effetti della sindrome alcolica fetale nei bambini:

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