Quanto tempo a bere allopurinolo per la gotta

In questo articolo medico può essere trovato con il farmaco Allopurinol. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile assumere le pillole, da ciò che aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Allopurinol, da cui è possibile scoprire se il farmaco ha aiutato nel trattamento e nella prevenzione della gotta negli adulti e nei bambini, per i quali è prescritto di più. Il manuale elenca gli analoghi di Allopurinolo, i prezzi del farmaco nelle farmacie, così come il suo uso durante la gravidanza.

Il farmaco che aiuta nel trattamento dell'iperuricemia e della gotta è l'allopurinolo. Le istruzioni per l'uso segnalano che queste compresse da 100 mg e 300 mg di Egis impediscono la formazione di un eccesso di acido urico nel corpo.

Rilascia forma e composizione

L'allopurinolo è disponibile sotto forma di compresse rivestite con dosaggi di 100 e 300 mg.

Struttura 1 compressa: principio attivo allopurinolo - 100 o 300 mg ed elementi ausiliari. L'imballaggio può contenere da 50 a 500 compresse e istruzioni per l'uso con una descrizione.

Azione farmacologica

L'allopurinolo è un rimedio anti-gotta che riduce la produzione di acido urico, così come i sali di acido urico del corpo. Questo farmaco ha una proprietà specifica per rallentare la produzione dell'enzima xantina ossidasi. La xantina ossidasi partecipa alla conversione dell'ipoxantina in xantina e quindi della xantina in acido urico.

Ciò porta ad una diminuzione della concentrazione sierica di urati, che impedisce la loro deposizione nei reni e nei tessuti. L'uso del farmaco contribuisce significativamente ad una minore escrezione di acido urico nelle urine e ad un aumento del rilascio di xantina e ipoxantina, sostanze più solubili. Inoltre, il corpo converte l'allopurinolo in alloxantina, che a sua volta è anche un ostacolo alla formazione di acido urico.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Allopurinolo? Indicazioni per l'uso di compresse sono i seguenti stati:

  • Effetti collaterali che si sviluppano in un paziente a seguito di un trattamento prolungato o incontrollato con glucocorticoidi o loro analoghi di origine sintetica;
  • Nel complesso trattamento della leucemia acuta;
  • Nel complesso trattamento del linfosarcoma;
  • psoriasi;
  • Pietre e sabbia identificate nelle vie urinarie e nei reni: il farmaco viene mostrato solo nel caso in cui la pietra non si sovrapponga all'uretere e la sua dimensione non superi i 2 mm di diametro;
  • Dopo un ciclo di chemioterapia per il cancro, per prevenire la formazione di calcoli di urato negli organi urinari;
  • gotta;
  • Come parte della terapia complessa per la leucemia mieloide acuta e cronica;
  • Aumento della concentrazione di acido urico sierico - questa condizione è controllata da analisi del sangue, che vengono somministrate rigorosamente a stomaco vuoto;
  • Violazioni dei processi metabolici nel corpo, vale a dire purine e pirimidine;
  • Numerose lesioni e patologie del sistema muscolo-scheletrico, che possono portare a numerosi disturbi dei processi metabolici nel corpo.

Istruzioni per l'uso

L'allopurinolo è assunto per via orale. Il farmaco deve essere bevuto dopo un pasto con abbondante acqua. Il volume giornaliero delle urine deve essere superiore a 2 litri e la reazione di urina neutra o leggermente alcalina. La dose giornaliera di oltre 300 mg deve essere suddivisa in diverse dosi.

Per gli adulti

Per ridurre il rischio di possibili effetti collaterali, si consiglia di iniziare il corso con una dose di 100 mg una volta al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere gradualmente aumentata (monitorando il livello di acido urico nel siero del sangue con un intervallo di 1-3 settimane) in intervalli di 100 mg per ottenere l'effetto desiderato.

La dose abituale di mantenimento di 200-600 mg al giorno. In alcuni casi, potrebbe essere necessario aumentare la dose giornaliera a 800 mg. In termini di peso corporeo può essere dato a 2-10 mg / kg al giorno.

L'allopurinolo deve essere avviato in pazienti oncologici 1-2 giorni prima dell'inizio della terapia antitumorale. Il farmaco deve essere somministrato quotidianamente in una dose di 600-800 mg per 2-3 giorni, dopodiché deve continuare a ricevere la dose di mantenimento prescritta in base al livello di acido urico nel siero.

Pazienti anziani, nonché in violazione dei reni e del fegato

Ai pazienti anziani deve essere sempre prescritta la dose clinicamente più bassa possibile; considerare sempre la possibilità di una ridotta funzionalità renale e / o epatica. A seconda del grado di funzionalità renale ed epatica compromessa, la dose deve essere ridotta, poiché in queste condizioni aumenta il rischio di effetti tossici del farmaco.

Per i bambini

Per l'iperuricemia secondaria associata a malattie maligne del sistema sanguigno e di altri organi, nonché per alcune violazioni delle funzioni enzimatiche, la dose giornaliera abituale è di 10-20 mg / kg di peso corporeo, a seconda delle dimensioni del tumore, del numero di cellule blast periferiche o del grado di infiltrazione del midollo osseo.

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Controindicazioni

  • Gravidanza e allattamento.
  • Grave insufficienza renale ed epatica.
  • Ipersensibilità al farmaco.

Il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore a 15 anni, tranne nei casi di terapia citostatica di tumori maligni e trattamento di gravi disturbi enzimatici.

Effetti collaterali

  • Sistema urogenitale: edema periferico, ginecomastia, infertilità, ematuria, aumentare i livelli di urea, proteinuria, insufficienza renale acuta, ridotta potenza, nefrite interstiziale.
  • Sistema nervoso: sonnolenza, depressione, paresi, neurite, mal di testa, parestesie, neuropatia periferica.
  • Da reazioni allergiche sono possibili: eritema multiforme, orticaria, prurito, eruzioni cutanee, broncospasmo, dermatite esfoliativa, dermatite eczematosa, porpora, epidermolisi tossica, dermatite bollosa.
  • Sistema cardiovascolare: vasculite, bradicardia, aumento della pressione sanguigna, pericardite.
  • Sistema muscolo-scheletrico: mialgia, miopatia, artralgia.
  • Organi dell'ematopoiesi: anemia, agranulocitosi, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia aplastica.
  • apparato digerente: diarrea, dispepsia, dolore epigastrico, vomito, nausea, aumento degli enzimi epatici, ittero colestatico, iperbilirubinemia, rara epatite granulomatosa, epatomegalia, gepatonekroz.
  • Organi di senso: ambliopia, perversione della percezione del gusto, cataratta, disturbi della percezione visiva, perdita delle sensazioni gustative, congiuntivite.

Sono anche possibili sanguinamento nasale, disidratazione, alopecia, foruncolosi, ipertermia, linfoadenopatia, angina necrotica, iperlipidemia.

Bambini, gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato in gravidanza e allattamento.

L'allopurinolo non deve essere somministrato a bambini al di sotto dei 14 anni, ad eccezione dei casi di terapia citostatica della leucemia e di altre malattie maligne, nonché del trattamento dei disturbi enzimatici.

Istruzioni speciali

Le compresse di allopurinolo con estrema cautela devono essere prescritte a pazienti con disturbi nel funzionamento della tiroide o di altri organi del sistema endocrino. Inoltre, le compresse di questo farmaco con cautela devono essere assunte dai pazienti con gravi disturbi ai reni e al fegato.

Durante il periodo di trattamento con questo farmaco, il paziente deve monitorare attentamente il volume giornaliero di liquido consumato, che è di almeno 2 litri.

L'allopurinolo e le bevande alcoliche sono assolutamente incompatibili, pertanto è severamente vietato bere alcolici durante il periodo di utilizzo del farmaco.

Durante il corso del trattamento con allopurinolo, il trasporto deve essere gestito con cautela, poiché l'effetto dei principi attivi sul sistema nervoso centrale può leggermente sopprimere o rallentare la velocità di reazione.

Interazione farmacologica

I farmaci uricosurici aumentano la clearance renale del metabolita attivo, oxypurinol, in contrasto con i diuretici tiazidici, che aumentano la tossicità e rallentano la clearance renale.

In caso di insufficienza renale, la combinazione con ACE inibitori comporta un aumento del rischio di tossicità. Nefrotossicità è osservata con ciclosporina. Antigiperurikemicheskoe impatto viene ridotta quando riceve acido etacrinico, furosemide, tiazidici, pirazinamide, tiotepa, farmaci uricosurici.

L'allopurinolo aumenta gli effetti degli agenti ipoglicemici e orali. Il farmaco inibisce il metabolismo, aumenta la concentrazione, e di conseguenza, la tossicità del metotrexato, mercaptopurina, azatioprina, xantina, adenina arabinoside. Quando prende l'acido acetilsalicilico e la colchicina aumenta l'efficacia del farmaco. L'allopurinolo allunga l'emivita degli anticoagulanti cumarinici, che porta ad un aumento dell'effetto ipoprotrombinemico.

La frequenza dello sviluppo di eruzioni cutanee aumenta con l'assunzione di Amoxicillina, Ampicillina. Il rischio di sviluppo di aplasia del midollo osseo aumenta con l'assunzione di doxorubicina, ciclofosfamide, procarbazina, bleomicina. L'accumulo di ferro nel fegato si osserva quando si assumono allopurinolo e preparazioni di ferro insieme.

Analoghi del farmaco allopurinolo

La struttura determina gli analoghi:

Condizioni di vacanza e prezzo

Il costo medio di Allopurinolo (100 mg compresse, 50 pezzi) a Mosca è di 85 rubli. È rilasciato nelle farmacie senza prescrizione medica.

La durata di conservazione del farmaco è di 3 anni dalla data di produzione, che è indicata sulla confezione. Le istruzioni per l'uso delle compresse di allopurinolo suggeriscono di conservarle in un luogo buio e fresco fuori dalla portata dei bambini.

Farmacie della regione di Chelyabinsk, dove è possibile acquistare Allopurinol-egis (Allopurinol), confrontare i prezzi ed effettuare una prenotazione

Allopurinolo-EGIS

Allopurinolo (allopurinolo)

Inibitori della formazione di acido urico

farmacie

descrizione

Composizione e forma di rilascio

1 compressa contiene allopurinolo -100 o 300 mg;
30 pezzi - in flaconi di vetro scuro 50 o 30 pezzi, in una scatola di cartone - 1 flacone.

Azione farmacologica

Anti-gotta, ipouricemica.
L'allopurinolo inibisce la xantina ossidasi, interferisce con la conversione dell'ipoxantina in xantina e xantina - in acido urico, limitando così la sintesi dell'acido urico. Abbassa il contenuto di urato nel siero, previene la loro deposizione nei tessuti e nei reni.

testimonianza

Gotta, iperuricemia primaria, nefropatia urica primaria con o senza segni di gotta (profilassi o trattamento), iperuricemia secondaria nelle malattie del sangue a causa di un aumento della disgregazione cellulare durante radio e / o chemioterapia di leucemia, linfoma e altre malattie maligne (prevenzione e trattamento); urolitiasi e formazione di calcoli di ossalato di calcio in iperuricuria (prevenzione e trattamento).

Controindicazioni

Ipersensibilità, marcata alterazione del fegato e dei reni (azotemia), emocromatosi idiopatica (compresa una storia familiare), iperuricemia asintomatica, attacco di gotta acuta, gravidanza, allattamento al seno. Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.

Dosaggio e somministrazione

Dentro, dopo aver mangiato. Iniziare con 100 mg / die, una volta, quindi aumentare gradualmente la dose. Se, ad una dose di 300 mg al giorno, gli effetti collaterali derivano dal tratto gastrointestinale, è possibile una somministrazione frazionata.
Adulti: 100-200 mg al giorno, in uno stato di gravità moderata, 300-600 mg al giorno, in condizioni gravi -700-900 mg al giorno.
Bambini: fino a 15 anni -10-20 mg / kg al giorno (fino a un massimo di 400 mg al giorno)
Con insufficienza renale grave, 100 mg al giorno o 100 mg con un intervallo superiore a 1 giorno. I pazienti più anziani sono raccomandati la dose più bassa.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: neurite, disturbi del sonno, depressione, amnesia, cataratta, congiuntivite, ambliopia.
Dal momento che il sistema cardiovascolare e il sangue (emopoiesi, emostasi): raramente - vasculite, pericardite, bradicardia, tromboflebite, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, leucocitosi, anemia aplastica e emolitica, reticolocitosi, linfocitosi.
Da parte degli organi del tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, epatite raramente granulomatosa, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.
Da parte del sistema urogenitale: raramente - nefrite interstiziale, ematuria, proteinuria, edema periferico.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, febbre, raramente - broncospasmo.
Altro: possibile nelle malattie del fegato o dei reni - prurito, lesioni maculopapulari, porpora; in casi molto rari, una reazione cutanea esfoliativa accompagnata da febbre, linfoadenopatia, artralgia ed eosinofilia, simile alla sindrome di Stevens-Johnson e / o Lyell (richiede la sospensione del farmaco e il trattamento con corticosteroidi).

interazione

L'effetto anti-iperuricemico riduce i diuretici di tiaz, la furosemide, l'acido etacrinico, il tiofosfamide (perché aumentano il livello di acido urico nel siero del sangue). Migliora la tossicità di 6-mercaptopurina e azatioprina (inibisce il loro metabolismo).
Con cautela prescritta insieme a metotrexato, ciclofosfamide, anticoagulanti indiretti, antipirina, difenina, teofillina (a causa della possibilità di potenziare i loro effetti, anche indesiderabili, a causa del rallentamento della loro inattivazione nel fegato), agenti antitumorali (aumenta la probabilità di sistema ematopoietico), clorpropamide (aumenta il rischio di ipoglicemia permanente in caso di disfunzione renale), sulfinpirazone (diminuisce l'efficacia dell'allopurinolo), preparazioni di ampicillina (aumenta il rischio di eruzioni cutanee Ia), ferro (a causa del possibile accumulo di ferro nel fegato).

overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea (indebolito con abbondante assunzione di liquidi e corrispondente aumento della diuresi).
Trattamento: dialisi.

Precauzioni di sicurezza

All'inizio del trattamento per 1 mese, i FANS o la colchicina devono essere somministrati contemporaneamente per prevenire un attacco acuto di gotta. I pazienti con insufficienza renale o epatica e età avanzata dovrebbero ridurre la dose a causa di un aumentato rischio di intossicazione.

allopurinolo

Istruzioni per l'uso Allopurinol

Ingrediente attivo: allopurinolo 100 mg
eccipienti: lattosio, amido, polividone, talco, magnesio stearato, sodio amilopectina glicolata.

Indicazioni per l'uso Allopurinol

  • iperuricemia,
  • gotta primaria e secondaria,
  • urolitiasi con formazione di calcoli di acido urico,
  • gemablastomy,
  • terapia citostatica e radioterapica dei tumori,
  • psoriasi,
  • tossicosi traumatica,
  • terapia corticosteroidea per prevenire la nefropatia da acido urico,
  • neoplasie maligne e disordini congeniti del metabolismo delle purine nei bambini.

Controindicazioni Allopurinolo

  • ipersensibilità
  • grave insufficienza renale
  • gravidanza e allattamento.

Consigli per l'uso

Iniziare con 100 mg al giorno, una volta, quindi aumentare gradualmente la dose. Se, ad una dose di 300 mg al giorno, si verificano effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, è possibile una somministrazione frazionata.
Dentro, dopo aver mangiato.
Adulti: 100-200 mg al giorno, in uno stato di gravità moderata, 300-600 mg al giorno, in condizioni gravi -700-900 mg al giorno. Frequenza di assunzione 2-4 volte al giorno dopo i pasti.
Bambini: fino a 15 anni: 10-20 mg / kg al giorno (fino a un massimo di 400 mg al giorno). Con insufficienza renale grave, 100 mg al giorno o 100 mg con un intervallo superiore a 1 giorno.
I pazienti più anziani sono raccomandati la dose più bassa.

Uso di allopurinolo durante la gravidanza e l'allattamento

L'allopurinolo è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

Ipoticemia, artropode. Un mezzo per violare la sintesi dell'acido urico.
L'allopurinolo è un analogo strutturale dell'ipoxantina. Inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella conversione dell'ipoxantina in xantina e xantina in acido urico. Ciò è dovuto a una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nei fluidi corporei e nelle urine, che aiuta a dissolvere i depositi di urati esistenti e prevenire la loro formazione nei tessuti e nei reni. L'allopurinolo aumenta l'escrezione di ipoxantina e xantina con le urine.

Effetti collaterali allopurinolo

Dal momento che il sistema cardiovascolare: in rari casi - ipertensione arteriosa, bradicardia.
Da parte del sistema digestivo: possibili fenomeni di diarrea (tra cui nausea, vomito), diarrea, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi nel siero del sangue; raramente, epatite; in rari casi, stomatite, alterazione della funzionalità epatica (aumento transitorio delle transaminasi e attività della fosfatasi alcalina), steatorrea.
Da parte del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: in casi isolati - debolezza, affaticamento, mal di testa, vertigini, atassia, sonnolenza, depressione, coma, paresi, parestesia, convulsioni, neuropatia, disturbi visivi, cataratta, alterazione della papilla ottica, disturbi del gusto sensazioni.
Dal sistema ematopoietico: in alcuni casi - trombocitopenia, agranulocitosi e anemia aplastica, leucopenia (molto probabilmente nei pazienti con funzionalità renale compromessa).
Dal sistema urinario: raramente - nefrite interstiziale; in casi isolati - edema, uremia, ematuria.
Da parte del sistema endocrino: in rari casi - infertilità, impotenza, ginecomastia, diabete mellito.
Da parte del metabolismo: in casi isolati - iperlipidemia.
Reazioni allergiche: eruzione della pelle, iperemia, prurito; in alcuni casi - linfoadenopatia angioimmunoblastica, artralgia, febbre, eosinofilia, febbre, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.
Reazioni dermatologiche: in casi isolati - foruncolosi, alopecia, decolorazione dei capelli.

L'allopurinolo deve essere usato con cautela nei casi di compromissione della funzionalità epatica e / o renale (in entrambi i casi, è necessaria una riduzione della dose) e ipofunzione della ghiandola tiroidea. Nel periodo iniziale del corso della terapia con allopurinolo, è necessaria una valutazione sistematica degli indicatori della funzionalità epatica.
Durante il periodo di trattamento con allopurinolo, la quantità giornaliera di fluido consumato deve essere di almeno 2 litri (sotto il controllo della diuresi).
All'inizio del ciclo di trattamento della gotta, può verificarsi una esacerbazione della malattia. Per la prevenzione, è possibile utilizzare i FANS o la colchicina (0,5 mg 3 volte al giorno). Va tenuto presente che con un'adeguata terapia con allopurinolo può verificarsi la dissoluzione di grandi urati nella pelvi renale e il loro successivo ingresso nell'uretere.
L'iperuricemia asintomatica non è un'indicazione per l'uso di allopurinolo.
Nei bambini, vengono utilizzati solo per neoplasie maligne (in particolare leucemia) e per alcuni disturbi enzimatici (sindrome di Lesch-Nihena).
Per correggere l'iperuricemia in pazienti con malattie neoplastiche, si raccomanda l'uso di allopurinolo prima di iniziare il trattamento con citostatici. In questi casi, deve essere applicata la dose minima efficace. Inoltre, al fine di ridurre il rischio di depositi di xantina nelle vie urinarie, devono essere prese misure per mantenere la diuresi e l'alcalinizzazione ottimale delle urine. Con l'uso simultaneo di allopurinolo e citostatici, è necessario un monitoraggio più frequente del pattern ematico periferico.
Nel periodo di assunzione di alcol allopurinolo non è permesso.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Usare con cautela nei pazienti le cui attività richiedono un'alta concentrazione di attenzione e reazioni psicomotorie veloci.

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, vertigini, oliguria.
Trattamento: diuresi forzata, dialisi emmo e peritoneale.

Con l'uso simultaneo di allopurinolo aumenta l'effetto di anticoagulanti cumarinici, adenina arabinoside, così come i farmaci ipoglicemici (soprattutto per le violazioni della funzionalità renale).
Farmaci uricosurici ad alto dosaggio e salicilati riducono l'attività dell'allopurinolo.
Con l'uso simultaneo di allopurinolo e citostatici, l'effetto mielotossico si manifesta più spesso che con un uso separato.
Con l'uso simultaneo di allopurinolo e azatioprina o mercaptopurina, questi ultimi vengono accumulati nel corpo, poiché a causa dell'inibizione da parte dell'allopurinolo dell'attività della xantina ossidasi, necessaria per la biotrasformazione dei farmaci, il loro metabolismo e l'eliminazione rallentano.

Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 30 °. Periodo di validità - 3 anni.

Come usare allopurinolo per calcoli renali?

L'allopurinolo è un gruppo di farmaci ipouricemici. Sotto la sua influenza diminuisce la concentrazione di acido urico nei fluidi biologici (sangue, urina). Il farmaco viene prescritto per varie condizioni patologiche che sono accompagnate da un cambiamento nell'indicatore di questo parametro, ad esempio per gotta, tumori, urolitiasi.

Il vantaggio del farmaco è basso costo. Inoltre, notare un numero limitato di restrizioni da utilizzare. Tuttavia, se usato in modo improprio, aumenta il rischio di effetti collaterali da sistemi diversi.

Nome latino

Forme di rilascio e composizione

La droga proposta in bottiglie di vetro scuro. Modulo di rilascio - pillole. Il loro numero varia: 30 e 50 pezzi. Il composto con lo stesso nome è usato come ingrediente attivo nella preparazione. Il dosaggio di allopurinolo in 1 compressa può essere diverso ed è 100 e 300 mg. Inoltre, la composizione include anche altre sostanze che non mostrano attività ipouricemica:

  1. lattosio monoidrato;
  2. cellulosa microcristallina;
  3. sodio carbossimetilico;
  4. gelatina alimentare;
  5. magnesio stearato;
  6. biossido di silicio colloidale.

Azione farmacologica

Ci sono 2 proprietà principali di Allopurinolo: l'artrite e iperuricemia. Il principio del farmaco è di sopprimere l'attività dell'enzima xantina ossidasi, sotto l'influenza di cui si sviluppa un processo graduale di conversione dell'ipoxantina in acido urico con rilascio intermedio di xantina.

Quando l'allopurinolo entra in contatto con l'enzima xantina ossidasi, viene trasformato in ossipurinolo, che non subisce ossidazione ed è un analogo della xantina. Dato che il farmaco inibisce l'azione di questo enzima, c'è una diminuzione del contenuto di acido urico nel sangue, nelle urine.

Inoltre, la terapia con allopurinolo aumenta la concentrazione di xantina e ipoxantina.

Queste sostanze vengono trasformate in composti simili alla purina: adenosina, guanosina (monofosfati). Di conseguenza, l'acido urico diminuisce in vari fluidi corporei.

Allo stesso tempo, si nota la distruzione dei depositi di urato costituiti da sali di sodio e di potassio dell'acido urico. Un'altra proprietà della sostanza di allopurinolo è l'arresto di processi patologici: la formazione di depositi di sale e dei loro depositi nei tessuti e nei reni viene interrotta.

Un po 'diversamente, il farmaco può agire in altri stati del corpo. Ad esempio, se viene diagnosticata l'iperuricemia, la xantina e l'ipoxantina vengono rilasciate più intensamente e vengono utilizzate per riformare le basi purine. Di conseguenza, vi è una diminuzione dell'attività del processo di biosintesi delle purine da parte di un nuovo meccanismo di feedback.

farmacocinetica

La sostanza principale nella composizione ha l'effetto desiderato mediante somministrazione orale.

Il farmaco viene assorbito rapidamente. Questo processo si sviluppa nell'intestino superiore. Quando si esegue un esame del sangue, è possibile rilevare il componente attivo di Allopurinolo non più tardi di 1 ora dopo l'assunzione della prima dose, a volte il tasso di assorbimento del farmaco è molto più alto, mentre la sostanza principale entra nel sangue in mezz'ora.

Il vantaggio dello strumento è un alto livello di biodisponibilità (dal 67% al 90%).

L'attività limitante della sostanza medicinale è fissata 90 minuti dopo la dose di Allopurinolo. Quindi inizia il processo di riduzione della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Dopo 6 ore, il principio attivo non viene più rilevato, lasciando solo le tracce residue.

Quando ingerito, il componente principale subisce la trasformazione, con conseguente rilascio di metaboliti. Mostrano attività ipouricemica, ma il picco dell'efficacia di questi composti si verifica molto più tardi - in 3-5 ore. Il vantaggio dei metaboliti è il basso tasso di escrezione, che contribuisce ad aumentare il periodo del farmaco.

Un'altra caratteristica di Allopurinol è l'associazione bassa. A causa di ciò, il cambiamento nella concentrazione delle proteine ​​non influisce sulla clearance del farmaco. Il principio attivo è distribuito attraverso i tessuti del corpo, ma più si accumula nel fegato, nell'intestino. A causa dell'emivita totale di allopurinolo e dei suoi metaboliti, l'effetto ottenuto viene mantenuto per 1 giorno.

Una parte del componente principale in una forma invariata viene rimossa dal corpo durante i movimenti intestinali (non più del 20%), una quantità leggermente inferiore - quando si urina. Il resto della sostanza viene escreto sotto forma di metaboliti nelle urine.

Indicazioni per l'uso Allopurinol

Il farmaco è raccomandato per l'uso in questi casi:

  1. condizioni patologiche accompagnate da iperuricemia (aumento della concentrazione di acido urico nel sangue), questo gruppo include la malattia metabolica della gotta (in forma cronica di remissione prolungata) e della urolitiasi, in cui si formano gli urati;
  2. Iperuricemia: il farmaco può essere utilizzato nella forma primaria e secondaria di tale condizione patologica, in particolare sullo sfondo della scissione delle nucleoproteine, con sviluppo di linfosarcoma, leucemia, psoriasi, trauma, radioterapia di tumori maligni, disfunzione degli enzimi, trattamento con dosi di shock di glucocorticosteroidi, ecc.;
  3. malattie renali, comprese quelle che sono caratterizzate da una forma moderatamente grave: nefropatia, insufficienza della funzione dell'organo;
  4. la formazione di calcoli renali sullo sfondo di uricosuria.

Controindicazioni

Esistono poche restrizioni sull'uso del farmaco, tra cui:

  1. disordini metabolici, accompagnati da un aumento del contenuto di ferro nei tessuti (primario);
  2. ipersensibilità del corpo al componente attivo o ad altre sostanze nella composizione di Allopurinolo;
  3. iperuricemia, in cui non ci sono manifestazioni esterne;
  4. gotta durante l'esacerbazione;
  5. sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, una reazione negativa all'introduzione di lattosio nell'organismo, causata dalla presenza di lattosio nella preparazione.

Note e controindicazioni del gruppo relativo. In questo caso, il farmaco viene utilizzato, ma con estrema cautela a causa dell'alto rischio di complicanze:

  1. disturbi del cuore: il fallimento dell'organo, ipertensione;
  2. diabete mellito;
  3. vecchiaia di pazienti;
  4. ipotiroidismo;
  5. età fino a 15 anni.

Come prendere allopurinolo

Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno. Considerata una quantità sufficiente di 300 mg. Se compaiono reazioni negative da parte degli organi dell'apparato digerente, la dose indicata viene suddivisa in diverse dosi. Nella maggior parte dei casi, la terapia inizia con la quantità minima di allopurinolo - 100 mg. Allora è aumentato in conformità con i bisogni del paziente e il tasso di eliminazione dei sintomi sgradevoli di uricemia.

La quantità massima di principio attivo al giorno è 900 mg.

Se la terapia viene eseguita per malattie gravi, la dose può aumentare fino a 600-900 mg. Per patologie con manifestazioni lievi o moderate, sono prescritti 300-600 mg al giorno.

quando la gotta

Nella maggior parte dei casi, si consiglia di assumere giornalmente 200-300 mg di sostanza. Se si sviluppa una grave condizione patologica, la quantità di farmaco raddoppia e può raggiungere 400-600 mg al giorno. All'atto di appuntamento della dose minima è permesso dividerlo in 2 ricevimenti. Una grande quantità del farmaco viene assunta in modo frazionale (3 o più volte al giorno). Per la prevenzione della gotta acuta vengono prescritti 100 mg al giorno.

Con pietre nel tratto urinario e reni

Dato che il farmaco viene eliminato dal corpo piuttosto lentamente (con disturbi diagnosticati dei reni), ai pazienti in questo caso non viene prescritto più di 100 mg di allopurinolo al giorno.

Usare nei bambini

Il medicinale è usato secondo l'età:

  1. fino a 10 anni: 10-15 mg / kg di peso corporeo;
  2. da 10 a 15 anni: la dose raddoppia ed è 10-20 mg / kg di peso.

Quanto tempo a prendere

La durata della terapia è determinata individualmente. Con il trattamento a lungo termine, i livelli di urea nei liquidi biologici vengono monitorati ogni poche settimane. E più importante è l'analisi del sangue.

Prima o dopo i pasti

Le compresse devono essere bevute dopo i pasti.

Effetti collaterali durante l'assunzione di Allopurinolo

Le manifestazioni negative si verificano in base allo stato del corpo, alla presenza di altre patologie. Alcune reazioni si sviluppano più frequentemente. Questi includono eruzione cutanea.

Più rare manifestazioni negative:

  1. propensione a sviluppare infezioni e malattie parassitarie, come la foruncolosi;
  2. una serie di condizioni patologiche che comportano cambiamenti nella composizione e proprietà del sangue: leucopenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, ecc.;
  3. reazione negativa di natura individuale, manifestazioni gravi (shock anafilattico);
  4. artralgia;
  5. vasculite;
  6. diabete, aumento dei livelli lipidici;
  7. stati depressivi;
  8. coma;
  9. mal di testa;
  10. sonnolenza;
  11. perdita di gusto o cambiamento nel gusto;
  12. interruzione dell'attività motoria;
  13. neuropatia;
  14. vertigini;
  15. menomazione della vista;
  16. aumento della pressione sanguigna;
  17. nausea e vomito;
  18. un cambiamento nella struttura delle feci (diventando più fluido);
  19. aumentato desiderio di feci;
  20. stomatiti;
  21. dolore addominale;
  22. epatite, alterazioni della concentrazione degli enzimi epatici;
  23. gonfiore;
  24. indebolimento del tessuto muscolare;
  25. perdita di capelli o decolorazione;
  26. aumento dei segni di patologia renale (ematuria, uremia, insufficienza di questo organo);
  27. infertilità maschile;
  28. formazione di calcoli;
  29. stato febbrile

overdose

Nella maggior parte dei casi, si notano sintomi di disturbo del sistema nervoso, come vertigini. Spesso anche nausea, vomito, feci possono cambiare (la diarrea si sviluppa). Il principio del trattamento si basa sulla diuresi forzata. Con l'ingestione di grandi dosi di fondi è consigliabile effettuare l'emodialisi, la dialisi peritoneale.

Istruzioni speciali

Prima dell'inizio della terapia, viene eseguito un esame di laboratorio e, in base ai risultati, vengono valutati i principali indicatori dello stato del fegato.

Durante l'intero corso del trattamento si raccomanda di aderire al volume giornaliero di liquido - almeno 2 litri.

A volte nella fase iniziale della terapia, i sintomi della patologia sono esacerbati, ma con l'uso simultaneo dei FANS, è possibile controllare la condizione del corpo.

Per i bambini, il farmaco viene più spesso prescritto per neoplasie maligne, accompagnato da manifestazioni di uricemia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Non è raccomandato usare la medicina sulla base di allopurinol mentre porta un bambino.

Tuttavia, quando si presenta tale necessità, è prescritto, ma per ragioni di salute, se il rischio per il feto è inferiore agli effetti positivi del farmaco. Prendi le pillole che ti servono sotto la supervisione di un medico.

L'allattamento si interrompe se è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento con allopurinolo.

Durante l'infanzia

Il farmaco non è prescritto a pazienti sotto i 3 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Se si sviluppano patologie di questo organo, si raccomanda di ridurre il dosaggio giornaliero, poiché l'emivita in questo caso aumenta significativamente.

In caso di grave danno renale (allo stadio di azotemia), il farmaco non è prescritto.

Il fattore determinante in questo è l'autorizzazione renale - dovrebbe scendere a un livello di 2 ml al minuto.

Con disfunzione epatica

Il farmaco non si applica.

Effetto sulla concentrazione

Durante il periodo di terapia non è raccomandato guidare veicoli e intraprendere attività che richiedono un alto livello di cura.

Compatibilità con alcol

È vietato consumare bevande alcoliche durante il trattamento con allopurinolo.

Interazione farmacologica

Sotto l'influenza della sostanza attiva dell'agente considerato, l'effetto di alcuni anticoagulanti, Arabinoside, Adenina è migliorato.

Nel diabete, bisogna tenere presente che l'efficacia dei farmaci ipoglicemici è in aumento, il che richiede il ricalcolo della loro dose.

Il livello di attività dell'allopurin diminuisce sotto l'influenza di salicilati, i mezzi del gruppo uricosurico.

La tossicità del farmaco aumenta con l'uso simultaneo con citostatici.

Il processo di accumulo nel corpo di tali mezzi come Allopurinolo, Azatioprina viene accelerato.

Termini e condizioni di conservazione

La bottiglia deve essere protetta dalla luce solare. L'accesso dei bambini a questa struttura è limitato. La temperatura normale dell'aria è fino a + 30 ° С.

È consentito conservare il medicinale per non più di 3 anni dalla data di produzione (per compresse con un dosaggio di allopurinolo 300 mg) e 5 anni (per un preparato con una concentrazione della sostanza attiva 100 mg).

Condizioni di vendita della farmacia

Lo strumento è una prescrizione.

Vendono senza una prescrizione?

Costo: 80-130 rubli, che influenza il numero di compresse nella fiala.

analoghi

Sono ammessi i seguenti sostituti:

Esistono anche analoghi simili prodotti con il marchio di altri produttori (ad esempio, Egis).

Recensioni dei medici

Skatov B.V., urologo, 47 anni, Krasnoyarsk

Il farmaco elimina efficacemente i sintomi delle malattie uricosuriche. Può essere chiamato universale, perché è prescritto per varie patologie e non importa se l'uricosuria è primaria o secondaria.

Glinkina T. A., urologo, 36 anni, Mosca

Il farmaco è abbastanza efficace, agisce rapidamente. Ma ha degli svantaggi, ad esempio, molte reazioni negative e la maggior parte dei pazienti ha vari effetti collaterali, anche in assenza di un'elevata sensibilità del corpo ai componenti di Allopurinolo. Copre parzialmente questo prezzo meno accettabile.

Opinione dei pazienti

Veronika, 38 anni, la città di Stary Oskol

Come l'effetto di prendere il farmaco. Quando l'osso sulla punta era infiammato, il medico prescrisse questo rimedio, dal momento che la gotta era stata diagnosticata. Grazie ad Allopurinol, i sintomi scomparvero rapidamente e terminai il trattamento così rapidamente che gli effetti collaterali non si svilupparono.

Anastasia, 40 anni, Voronezh

Hanno prescritto questo farmaco per l'urolitiasi. Dato che ho anche l'ipertiroidismo, ho sofferto una brutta rotta. Ci sono stati molti effetti collaterali, ho dovuto sostituire questo strumento.