Cause dello sviluppo di stadio terminale nell'insufficienza renale cronica: sintomi e trattamento

Lo stadio terminale della malattia renale cronica è lo stadio di sviluppo dell'insufficienza renale cronica, in cui la malattia entra nella fase finale e minaccia la vita e la salute umana.

Se, in caso di emergenza, non si procede con le procedure mediche o non si esegue un intervento chirurgico sul paziente, nessun medico sarà in grado di dire esattamente per quanto tempo vivrà.

Informazioni generali su CKD

L'insufficienza renale cronica non è una malattia, ma una condizione che si sviluppa sullo sfondo di un lungo e non compensato decorso di un'altra grave malattia.

Può riguardare sia malattie renali che altre malattie che si verificano con la sconfitta di grandi vasi (parenchima).

Il processo patologico apporta i propri cambiamenti nel lavoro del corpo, sullo sfondo di questi cambiamenti gradualmente (non drammaticamente, come nella fase acuta della malattia renale cronica) si sviluppano cambiamenti nel lavoro degli organi.

Prestazioni ridotte dei reni, la loro funzione di filtrazione è compromessa.

La peculiarità dell'insufficienza renale cronica è che può durare per un lungo periodo di tempo senza sintomi pronunciati.

L'insufficienza renale ha diverse fasi di sviluppo:

  • compensato;
  • intermittente;
  • terminale.

La fase terminale, a sua volta, è suddivisa in più fasi di flusso aggiuntive.

Terminal

Tutto inizia con una violazione del processo di filtraggio, il deflusso delle urine diminuisce gradualmente, sullo sfondo del quale il paziente ha sintomi specifici.

Il corpo umano viene gradualmente "avvelenato" dai prodotti di decadimento, i reni non possono rimuoverli completamente. Dopo un certo periodo di tempo, la diuresi viene significativamente ridotta.

Fluido ricco di tossine e sostanze nocive si accumula nel corpo, entra in altri organi vitali (polmoni, cuore, cervello), causando cambiamenti irreversibili nel corpo.

Le procedure mediche, così come la dialisi, compensano solo leggermente le condizioni del paziente, solo il trapianto può risolvere completamente la situazione.

Ma viene eseguito se la fase terminale è agli stadi iniziali dello sviluppo, negli stadi finali in cui gli organi sono interessati dal trapianto - senza senso.

In questa fase (mentre la diuresi è preservata) il paziente può ancora essere aiutato. Ma l'ulteriore sviluppo della malattia renale cronica è irto di cambiamenti irreversibili, che portano alla morte.

cause di

Ci sono diverse cause della fase terminale dell'insufficienza renale cronica. Tutti loro sono malattie di natura cronica, che si verificano senza eseguire la correzione medica appropriata.

Il più delle volte, la condizione si sviluppa sullo sfondo di un lungo corso delle seguenti malattie:

  • pielonefrite e glomerulonefrite;
  • ipertensione (con lo sviluppo di ipertensione renale);
  • diabete mellito;
  • varie malattie autoimmuni (vasculite, lupus eritematoso sistemico);
  • alcune malattie cardiache (con lo sviluppo di insufficienza cardiaca non compensata).

Malattie endocrine di vario tipo possono causare CRF, così come alcune malattie renali durante un lungo corso, malattie cardiache e in rari casi del tratto gastrointestinale.

Malattie autoimmuni, a condizione che si verifichino con una lesione, anticorpi del tessuto renale (direttamente i glomeruli), riducendo così la funzione di filtrazione degli organi.

Fasi di sviluppo

Nominalmente, la condizione è divisa in 4 fasi principali del corso (in base alla gravità dei sintomi):

  1. Nella fase iniziale dello sviluppo, si osserva una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare. In questo caso, la diuresi è presente, la funzione escretoria ha menomazioni minori e più di 1 litro di urina viene escreto per persona in un giorno.
  2. II e in questa fase la quantità di rifiuti di urina diminuisce (fino a 500 ml), si osserva avvelenamento da prodotti di decomposizione, i primi cambiamenti si verificano nel lavoro dei polmoni e del cuore. Ma questi cambiamenti sono reversibili.
  3. II b - aumenta la gravità dei sintomi, ci sono segni caratteristici di insufficienza cardiaca con danni ai polmoni e al fegato. Il fluido è scarsamente espulso, si verifica gradualmente l'anuria (completa assenza di minzione).
  4. III - la fase finale della fase terminale. Il paziente appare segni caratteristici di grave uraemia (con alta intossicazione). C'è scompenso cardiaco scompensato. Una persona in tale stato è condannata, anche effettuando le necessarie procedure mediche, la connessione alla dialisi non sarà in grado di migliorare le sue condizioni. Le procedure aiuteranno solo a salvare vite umane.

La manifestazione del quadro clinico

Ci sono diversi segni caratteristici di CRF, non tutti si verificano allo stadio terminale e sono spesso sovrapposti ai sintomi della malattia di base che ha portato allo sviluppo di insufficienza renale cronica.

  • una significativa diminuzione del volume di urina dei rifiuti;
  • interruzione di organi vitali;
  • un significativo aumento della pressione sanguigna nel sangue;
  • nausea, vomito, debolezza generale;
  • decolorazione del viso, comparsa di edema;
  • dolore caratteristico nella colonna lombare.

La prima cosa che dovresti prestare attenzione è ridurre la quantità di urina in uscita. Il liquido nella giusta quantità non viene escreto dal corpo. Più tardi, ci sono altri segni più evidenti agli altri.

Anche se la perdita di peso non è evidente a causa di un forte gonfiore, quando il liquido entra nei polmoni, inizia il loro edema, inizia una tosse dolorosa, grave con o senza espettorazione.

Poi la carnagione cambia, diventa gialla, le labbra dell'uomo diventano blu, cade in uno stato semi-cosciente. Questo indica la presenza di encefalopatia (danno al cervello con prodotti di decadimento).

In questo caso, è difficile aiutare il paziente, è necessario essere ricoverato immediatamente, dal momento che il trattamento della CRF viene eseguito solo in un ospedale.

Corso della malattia

Nella fase iniziale, c'è solo una diminuzione della quantità di urina rilasciata (diuresi). Ci possono essere sensazioni dolorose nella regione lombare e gonfiore. Non ci sono altri segni patologici, poiché la velocità di filtrazione glomerulare è ridotta, ma i reni continuano a funzionare.

Alla fase 3, il liquido non parte, la diuresi si ferma. I reni falliscono completamente, sviluppando insufficienza renale acuta.

metodi di terapia

Il trattamento della fase terminale della malattia renale cronica si riduce alla dialisi usando un metodo e un trapianto diversi. La terapia farmacologica viene eseguita, ma la sua efficacia è estremamente bassa.

Metodi conservativi

L'uso di vari farmaci che migliorano la funzione dei reni, accelerano la capacità di filtrazione degli organi.

Ma l'uso di farmaci per fallire completamente nel compensare le condizioni del paziente. Per questo motivo, la dialisi è importante.

Le soluzioni di disintossicazione più comunemente prescritte, che contribuiscono alla rimozione di tossine e sostanze nocive dal corpo.

dialisi

Condotto in 2 modi, al fine di salvare la vita del paziente ed evitare lo sviluppo di gravi complicazioni.

La dialisi perinatale viene effettuata attraverso la parete addominale, con l'introduzione di un catetere e soluzioni che consentono di eliminare il corpo dai prodotti di decadimento nocivi. La soluzione viene introdotta attraverso un catetere, dopo un po 'di tempo viene rimosso, con esso tutte le sostanze tossiche vengono rimossi dal corpo.

La dialisi dell'apparato è una procedura più complicata, ma efficace, eseguita in un ospedale. La dialisi dell'apparato dura 5-6 ore e la conduzione per un lungo periodo di tempo può fare a meno dei farmaci. La procedura viene eseguita 2-3 volte al mese.

Trapianto di organi

L'operazione è consentita solo se il CRF è a 1 o 2 fasi di sviluppo. La procedura prevede la presenza di un organo (come donatore possono essere parenti stretti: fratello, sorella, genitori, ecc.).

Se nessuno dei parenti può agire come donatore, il paziente viene messo in lista d'attesa.

Un organo donatore può essere ottenuto da una persona recentemente deceduta. Ma la coda per il trapianto è molto lunga e ci vorrà più di un anno per aspettare il rene.

Dopo l'intervento chirurgico, viene eseguita una terapia aggiuntiva, volta a ridurre il rischio di rigetto.

Possibili complicazioni

La complicazione dell'insufficienza renale cronica nella fase terminale può essere considerata l'occorrenza di:

  • cambiamenti patologici negli organi interni;
  • sviluppo di encefalopatia;
  • edema polmonare e cerebrale;
  • oazvitie grave insufficienza cardiaca.

L'insorgenza di complicanze indica direttamente che una persona ha cambiamenti patologici nel corpo, che non possono essere corretti con l'aiuto di farmaci.

Previsione e aspettativa di vita

Quanto esattamente la persona che ha fatto una tale diagnosi vivrà è difficile da prevedere. Secondo alcuni medici, l'aspettativa di vita media dipende da quanto tempo il paziente è stato aiutato e se sono stati diagnosticati cambiamenti patologici nel corpo.

Se un paziente entra in un istituto medico quando si verificano cambiamenti patologici nel suo corpo e la fase terminale è passata allo stadio finale di sviluppo, allora la prognosi è scarsa.

Anche con le necessarie manipolazioni, è possibile salvare la vita di una persona, ma solo per un po '. Completamente recuperare e restituire la vita di un tale paziente non sarà in grado di.

Misure preventive

Come parte delle procedure preventive, si consiglia di trattare le malattie del sistema endocrino, il sistema cardiovascolare. Per compensare con l'aiuto di farmaci e dialisi esistenti insufficienza renale.

Nel trattamento delle malattie renali: pielonefrite, nefrite glomerulare per prestare attenzione all'efficacia della terapia.

Lo stadio terminale della malattia renale cronica è lo stadio finale della malattia, in questa fase è importante assistere il paziente in tempo, non per portare la condizione patologicamente pericolosa. Se le complicazioni non possono essere evitate, la probabilità di morte è estremamente alta.

Insufficienza renale: sintomi ed effetti

Qualsiasi malattia cronica, prima o poi, porta all'insufficienza funzionale dell'organo colpito: non può più far fronte al lavoro affidatogli e inizia ad "agire". Non è un'eccezione e un sistema urinario. Cosa fare se i reni falliscono: perché sta succedendo questo, per quanto tempo il paziente rimane per vivere, e c'è una possibilità di recupero?

Cause e meccanismo di sviluppo dell'insufficienza renale

Un rene è un organo vitale per una persona in cui avvengono i processi di filtrazione e riassorbimento di sangue, formazione, accumulo primario ed escrezione di urina. La perdita della loro capacità di svolgere le funzioni assegnate alla natura provoca gravi violazioni del corpo e in assenza di cure mediche tempestive può essere fatale.

L'insufficienza renale può essere dovuta a patologia acuta e cronica.

Malattie che portano a insufficienza renale acuta

  • una brusca diminuzione del volume di sangue circolante causato da lesioni, perdita di sangue massiva, ustioni, ecc.;
  • setticemia;
  • ritenzione urinaria acuta causata da un tumore, ostruzione dell'uretere con una pietra, adenoma prostatico negli uomini;
  • danno ischemico acuto ai tubuli renali;
  • avvelenamento con veleni o tossine;
  • sindrome da schianto;
  • nefrite tubulare acuta / glomerulonefrite;
  • Sindrome DIC;
  • improvvisa ostruzione (blocco) dei vasi sanguigni che alimentano il rene.
Patologie che causano insufficienza renale cronica
  • malattie infiammatorie croniche del rene (pielonefrite, glomerulonefrite);
  • urolitiasi;
  • idronefrosi;
  • tumori del sistema urinario.

Più del 90% dei casi la malattia si sviluppa negli adulti. Tuttavia, la medicina ha conosciuto casi di insufficienza renale acuta o cronica in bambini e adolescenti. I fattori provocanti possono influenzare sia un organo che entrambi. L'insufficienza renale bilaterale ha una prognosi molto sfavorevole.

Nella patogenesi della malattia ci sono diversi punti chiave:

  1. Filtrazione del sangue alterata dai nefroni.
  2. L'accumulo nel corpo di tossine e prodotti finali del metabolismo (urea, ammoniaca, urobilinogenov).
  3. Avvelenamento di organi interni, interruzione persistente del loro lavoro.
  4. Violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.
  5. Insufficienza respiratoria acuta, insufficienza cardiovascolare, insufficienza del sistema nervoso centrale e periferico.
  6. Lo sviluppo del coma renale.
  7. Morte.

Segni clinici di insufficienza renale

A seconda del fattore provocante e delle caratteristiche del decorso della malattia, i sintomi dell'insufficienza renale in una persona differiscono leggermente. Ma i seguenti segni patogenetici sono sempre presenti nel quadro clinico della patologia - una violazione del processo di escrezione di urina e intossicazione dell'organismo.

L'insufficienza renale acuta si verifica:

  • una forte diminuzione della quantità di urina rilasciata durante il giorno (o una completa cessazione della diuresi) - oligouria / anuria;
  • l'aspetto del sangue nell'urina escreta (la microscopia del sedimento urinario determina un gran numero di globuli rossi lisciviati);
  • gonfiore evidente del viso e degli arti superiori;
  • aumento persistente della pressione sanguigna;
  • dolore unilaterale o bilaterale, dolore alla schiena;
  • segni di intossicazione - debolezza, sonnolenza, perdita di appetito, nausea, vomito, prurito insopportabile della pelle, caratteristico odore di ammoniaca dalla bocca;
  • sintomi di ritenzione di liquidi: edema polmonare, ascite.

Con insufficienza renale acuta, i segni di insufficienza renale progrediscono rapidamente: in assenza di trattamento tempestivo, i pazienti vivono non più di 3-7 giorni.

L'insufficienza renale cronica ha i seguenti sintomi:

  • allo stadio iniziale - un aumento nel volume di diuresi quotidiana (poliuria), poi oliguria e anuria;
  • minzione frequente di urinare di sera e di notte (nicturia);
  • gonfiore;
  • segni di intossicazione generale: vertigini e frequenti mal di testa, dolori alle articolazioni grandi; indigestione, alito offensivo, pelle giallastra.

È spesso difficile per un paziente notare un deterioramento della sua condizione, dal momento che i reni falliscono nell'insufficienza renale cronica gradualmente. Pertanto, tutti i pazienti con patologia cronica degli organi urinari dopo il trattamento devono rimanere al dispensario e sottoporsi periodicamente all'esame. Il minimo segno di progressione della malattia non dovrebbe essere ignorato dal medico.

Metodi diagnostici

La diagnosi di pazienti con sospetta insufficienza acuta o cronica degli organi urinari si basa su:

  • dati di anamnesi e quadro clinico tipico;
  • esami clinici del sangue e delle urine;
  • campioni di dati Rehberg, urina per Zimnitsky;
  • analisi biochimica del sangue (attenzione speciale - al livello di creatinina e urea, che riflette il grado di compromissione del funzionamento degli organi urinari);
  • Ultrasuoni dei reni (consente di scoprire come si è sviluppata l'insufficienza renale, nonché le probabili cause della condizione);
  • altri metodi di diagnostica visiva (radiografia, urografia escretoria, risonanza magnetica e tomografia computerizzata).

Trattamento: quali sono le probabilità del paziente

Cosa fare se il paziente ha fallito i reni? I metodi attuali di trattamento della condizione oggi sono:

  1. Eliminazione delle cause della malattia. A seconda del fattore provocante, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici, urotettici, farmaci citotossici, ecc.
  2. La correzione dei principali segni patologici richiede l'uso di diuretici, farmaci antipertensivi, mezzi per la prevenzione dell'insufficienza epatica (Hofitol, Lespenephril).
  3. Trattamento sintomatico di possibili complicanze (anemia, insufficienza cardiovascolare, disturbi della circolazione cerebrale).
  4. Terapia renale sostitutiva, compresa la purificazione del sangue mediante l'apparato "rene artificiale".

Quanti anni di vita ha un paziente dipende da molti fattori. Secondo le statistiche, l'emodialisi può pulire efficacemente il sangue per 20-25 anni o più. Affinché un paziente con insufficienza renale possa vivere a lungo, è importante sottoporsi periodicamente a esami dispensari e seguire le raccomandazioni del medico. L'insufficienza renale oggi non è una frase, ma una malattia che può e deve essere trattata.

"Senza dialisi, una persona muore per intossicazione": come vivo con l'insufficienza renale

Poco si dice sulla salute dei reni e le loro malattie potrebbero non manifestarsi a un certo stadio. Tuttavia, se si sviluppa la carenza, cioè gli organi non affrontano il loro compito, la persona si trova in una situazione molto pericolosa: il corpo non ha il tempo di svuotare se stesso e l'intossicazione può portare rapidamente alla morte.

Sono disponibili due opzioni di trattamento per le persone con insufficienza renale grave: trapianto renale e dialisi, cioè purificazione del sangue con un dispositivo speciale. Le possibilità di trapianto sono limitate dal fatto che non ci sono abbastanza reni donatori - è per questo che le persone vivono in dialisi da anni. Abbiamo parlato con L. di ciò che la vita sulla dialisi rappresenta e perché non dovresti arrenderti anche nelle situazioni più drammatiche.

La storia dei problemi renali è iniziata nella prima infanzia, in circostanze che nessuno ricorda. Sembra che abbia avuto un avvelenamento complicato, un edema polmonare, una rianimazione e due giorni in coma. La mia vita è stata salvata, ma sono diventato un paziente di nefrologi per sempre.

La mia diagnosi allora era piuttosto astratta - nefrite, cioè infiammazione del rene. Da bambina, non capivo perché mia madre "mi tormentava" con diete, analisi frequenti e perché ho un gruppo di esercizi di fisioterapia. Mia madre mi ha sempre parlato dei miei tratti, di quello che è successo durante l'infanzia, ma non ho attribuito alcuna importanza a questo, perché non ho visto alcuna reale manifestazione della malattia. L'infanzia e l'adolescenza erano spensierate, come tutti gli altri. All'età di diciotto anni, durante i normali esami standard, è stato rilevato un aumento del livello di creatinina nel sangue, e questo ha allertato i medici. Sono stato sottoposto a un esame completo presso la Clinica di Nefrologia, Malattie Interne e Occupazionali. E. M. Tareev con il professor Shilov, e dopo un paio di settimane mi è stata data una diagnosi esatta - nefrite tubulo-interstiziale cronica. Nei reni ci sono palle di tubuli sottili - e in questa malattia, il loro lavoro è disturbato.

Devo dire che con tutta la promozione di oggi di uno stile di vita sano, loro non parlano affatto dei reni. Il rene è un organo che rimuove i prodotti di decadimento del cibo e varie reazioni chimiche dal corpo. Purificano il sangue dei prodotti di decomposizione come la creatinina e l'urea, normalizzano il contenuto di oligoelementi (potassio, fosforo, calcio), consentendo loro di mantenere il loro equilibrio ed espellere nelle urine. I reni fanno il loro lavoro grazie ai tubuli glomerulari, nei quali viene filtrato il sangue. Con la malattia renale, questi tubuli soffrono - e la cosa peggiore è che non si riprendono. Non crescono come chiodi o capelli; se muoiono, allora per sempre. Di conseguenza, il corpo non è sufficientemente pulito e la sua intossicazione si sviluppa con prodotti di decomposizione del cibo, del tessuto muscolare (crolla sotto carico) e altre cose.

Il grado di compromissione è determinato dalla velocità di filtrazione glomerulare (GFR), ovvero dal modo in cui i tubuli renali funzionano. Le cause delle malattie renali sono completamente diverse: ipertensione, malattie genetiche come il rene policistico, alcol grave e intossicazione alimentare, quando i reni non sopportano grandi quantità di tossine, varie infezioni, effetti collaterali dei farmaci, come diuretici o farmaci per ridurre la pressione. La mia malattia ha cause miste, ed era difficile stabilirne una specifica, ma ero contento di essere stato diagnosticato e prescritto farmaci.

Ogni mese dono il sangue alla banca dei tessuti dello Sklifosovsky Institute; lì è confrontato con tutti i reni del cadavere in arrivo per compatibilità. Quindi, si può "essere fortunati" in tre mesi, mentre altri aspettano diversi anni.

Tuttavia, non ho visto alcuna manifestazione della malattia in questa fase, ma me ne sono ricordato solo una volta ogni pochi mesi, quando mia madre mi ha fatto passare i test di controllo e andare da un nefrologo per un consulto. Ho vissuto una vita piena - ero attivamente coinvolto nello sport, correvo dieci chilometri al giorno, bevevo con gli amici, amavo i diversi regimi dietetici, ma il mio corpo non mi dava alcun segno. La malattia renale è una malattia molto silenziosa che si manifesta quando le cose sono già andate lontano.

A quel tempo, ho commesso molti errori: il fatto è che è molto importante seguire una dieta a basso contenuto proteico per rallentare le malattie renali, al fine di non sovraccaricare i reni (motivo per cui la dieta Dyukan è pericolosa). È importante evitare uno sforzo fisico intenso, che aumenta il livello di creatinina nel sangue, segue la pressione sanguigna e mangia meno sale. Nel mio caso, era anche necessario assumere farmaci per fluidificare il sangue - ho anche una trombofilia, cioè una tendenza a ispessire il sangue. Tuttavia, non il fatto che l'aderenza alle diete mi aiuterebbe a ritardare la dialisi: il mio fallimento renale è durato ventisette anni prima - e questo è un tempo molto lungo.

Ho realizzato la gravità della situazione in ritardo, otto anni dopo la diagnosi, quando avevo già il quarto stadio della malattia renale cronica (ce ne sono cinque e il quinto stadio è terminale, quando i reni semplicemente non funzionano). Poi ho cominciato a lottare fanaticamente per ciò che era rimasto: ero a dieta priva di proteine, ho osservato per qualsiasi gonfiore, mi sono preso cura di me stesso come potevo. Poi ho scoperto cosa succede a un uomo quando i suoi reni vengono negati - la dialisi appare nella sua vita o, se sei fortunato a trovare un trapianto in tempo, un trapianto di rene.

Per quanto riguarda il trapianto, un parente (da un parente stretto, con un marito o una moglie non è considerato come tale) o un trapianto di organi cadaveri è permesso nel nostro paese. Questa area è chiaramente regolata dalla legge e i trasferimenti per denaro o anche volontari sono proibiti dalla legge. Con trapianti correlati, tutto è abbastanza chiaro: il donatore e il ricevente vengono esaminati in dettaglio, viene emesso il verdetto sul trapianto e, in caso di decisione positiva, viene eseguita una doppia operazione: un rene viene prelevato dal donatore e trapiantato nel suo ricevente.

Con i trapianti di cadavere, tutto è un po 'più complicato - se non sbaglio, abbiamo una lista d'attesa per l'intero paese. Vivo a Mosca, e ora qui si mettono in lista d'attesa in due cliniche, ma questa è la stessa lista. Molti erroneamente lo chiamano una coda, ma non è così: la sequenza di trapianti dipende dalla ricezione di organi adatti. Ogni mese porto un tubo di sangue alla banca del tessuto dello Sklifosovsky Institute; entro un mese viene confrontato con tutti i reni del cadavere in arrivo per compatibilità. Pertanto, si può "essere fortunati" in tre mesi, mentre altri aspettano diversi anni.

Se il trapianto non può essere eseguito in tempo (ed è estremamente raro, perché deve essere trovato anche un rene adatto), allora quando i reni iniziano a fallire completamente, viene eseguita la dialisi. Questa è una procedura che simula il lavoro dei reni, cioè, pulisce il sangue dai prodotti di decomposizione e rimuove i liquidi in eccesso. La dialisi è di due tipi: emodialisi e dialisi peritoneale. Nel caso dell'emodialisi, la pulizia esegue l'apparato dialitico, che preleva il sangue, lo pulisce e lo restituisce - di solito questa procedura dura da quattro a cinque ore e viene eseguita tre volte alla settimana in un centro di dialisi speciale. Per pulire il sangue qualitativamente, la velocità deve essere piuttosto elevata, e non si può semplicemente inserire spessi aghi da dialisi in una vena e un'arteria dalle pareti sottili. Pertanto, il cosiddetto accesso vascolare è formato sul braccio - i vasi vengono suturati, formando un flusso sanguigno intenso; Questo è chiamato fistola. La preparazione della fistola stessa è un'intera operazione; quindi è necessario allenare la mano con un espansore per rafforzare le pareti della nave formata, ma allo stesso tempo è impossibile caricare troppo.

Quando ho scoperto che avevo il quarto stadio di insufficienza renale, ho iniziato a prepararmi per il quinto stadio - e avrei avuto bisogno della dialisi. Conoscevo a memoria tutti i sintomi dell'insufficienza renale e li cercavo costantemente: si trattava di gonfiore, uno strano sapore in bocca, un cambiamento nell'odore della pelle, debolezza, vertigini, anemia, nausea, mancanza di appetito, aumento di peso dovuto al gonfiore interno. Niente mi faceva male, ma avevo paura: l'anello al mio dito stava premendo un po '- si gonfiava davvero? Ho chiesto ai miei cari se non avessi l'odore dalla mia bocca, e in generale mi stavo incredibilmente martellando; Tutto il tempo mi è sembrato che domani sarei in dialisi.

Due cose hanno contribuito a bilanciare il loro stato psicologico: lavorare con uno psicologo e ottenere le informazioni più dettagliate sulla dialisi e le persone che l'hanno già sperimentato. Le lezioni con uno psicologo hanno aiutato ad allontanarsi da pensieri pesanti e iniziare a valutare le loro prospettive in modo sobrio, senza troppi drammi. In termini di informazioni per me, l'apertura è stata il forum del dottor Denisov. Questo è un posto dove le persone con malattie renali possono comunicare tra loro e porre domande mediche o psicologiche. Sono molto grato al dottor Denisov per questo forum: questo è un gruppo di supporto e una ricchezza di informazioni per ogni persona con insufficienza renale.

Sfortunatamente, le malattie renali non si sviluppano linearmente: sullo sfondo della stabilità relativa, può verificarsi un brusco deterioramento. Grazie alle informazioni del forum, mi sono reso conto che ho bisogno di formare un accesso vascolare in anticipo - altrimenti potresti trovarti in una situazione in cui non c'è accesso e la dialisi viene effettuata per lungo tempo attraverso un catetere succlavia che va direttamente ai vasi cardiaci - questo metodo è usato, ma idealmente è a breve termine. Ho avuto il coraggio, sono andato dal chirurgo vascolare e mi hanno fatto una fistola. Sebbene gli indicatori permettessero ancora di vivere senza dialisi, sono stato collegato alla stazione di dialisi - sono in istituzioni governative e commerciali (ma sovvenzionati dallo stato). Ogni cittadino della Federazione Russa ha il diritto a tale terapia a spese dello stato; inoltre, una persona in dialisi può ricevere il primo gruppo di disabilità, il più delle volte indefinitamente. La dialisi gratuita può essere tenuta (previo accordo) in qualsiasi città del paese, e questo ti permette di viaggiare in Russia.

Non è possibile inserire spessi aghi per dialisi in una vena e arteria a parete sottile. Pertanto, un "approccio vascolare" è formato sul braccio, una fistola viene suturata dai vasi sanguigni, formando un flusso sanguigno intenso.

Esattamente un anno dopo la formazione dell'accesso, il medico e io abbiamo preso la decisione: era il momento di iniziare la terapia di sostituzione renale (cioè la dialisi), senza portare il corpo a stress estremo. Non volevo passare attraverso la rianimazione e l'edema di venti o trenta chilogrammi e sono entrato gradualmente in modalità dialisi. Il mio centro lavora 24 ore su 24, sei giorni su sette, e puoi scegliere il programma giusto; Ho lavorato e non avevo intenzione di fermarmi, quindi ho scelto il turno di sera. Per le persone in pessime condizioni, il trasporto è previsto, ma io viaggio da solo. Entrate, cambiate in vestiti comodi, vi pesate, discutete della vostra salute con un medico - e andate nella stanza della dialisi. Di solito ci sono cinque o sei (a volte più) pazienti e l'operatore sanitario che controlla gli indicatori, collega i dispositivi, è responsabile della sterilizzazione delle macchine dopo le procedure. Ci sono sempre diversi medici in servizio al centro. La dialisi dura un paio d'ore, durante la quale si nutrono di biscotti e si tratta il tè; alcuni fanno spuntini con loro. Alcuni centri di dialisi consentono ai visitatori.

Trascorro le mie quattro come la maggior parte delle persone in una normale serata a casa: leggo, guardo programmi TV, dormo. Sono stato fortunato, e dopo la dialisi, mi sento molto bene - non c'è mal di testa, nausea. Per quanto riguarda le restrizioni - sono cambiati. Se prima avevo bisogno di mangiare meno proteine ​​per non sovraccaricare i reni, ora ho bisogno di un sacco di proteine, perché molti componenti importanti vengono lavati durante la dialisi. Per i reni non puoi più aver paura - non peggioreranno. Ora il principale pericolo sono i problemi cardiaci. È importante escludere i frutti dolci, le verdure amidacee, non mangiare troppe verdure. Ci sono storie vere quando una persona in dialisi mangiava un chilogrammo e mezzo di uva o un piccolo melone e moriva: i reni non funzionano e non rimuovono il potassio, e a causa del suo eccesso, il lavoro del cuore è disturbato e può fermarsi. Cerco di mangiare non più di un piccolo vegetale al giorno e un minimo di frutta - a volte alcune bacche o una mela. I prodotti con un alto contenuto di fosforo (come il formaggio) non sono ancora raccomandati, ed è importante non bere molto liquido. Esprimo ancora l'escrezione di urina e, con il giusto equilibrio tra dialisi e assunzione di liquidi, questo stato può essere mantenuto per lungo tempo, ma prima o poi i reni smetteranno di funzionare. L'eccesso di liquidi mette sotto pressione il cuore, porta a mancanza di respiro, gonfiore degli organi interni e dovresti cercare di evitarlo.

Se segui la salute e l'alimentazione, tutto andrà bene. Ora ho trent'anni e sono in dialisi da due anni, ma conosco persone che hanno vissuto così per circa venti anni. Per una donna che ha bisogno di dialisi, la gravidanza è un rischio enorme. Ci sono esempi, ma è molto difficile, e nessuno esce sano da questa storia. Una donna deve sottoporsi a dialisi ogni giorno. Accade anche che le mestruazioni scompaiano durante la dialisi (non ne conosco le ragioni), ma vengono ripristinate dopo un trapianto di rene. Senza dialisi, una persona muore per intossicazione - e ciò avviene rapidamente, in una settimana o un mese.

Ti racconterò della mia vita al di fuori della dialisi: sono sempre stato molto attivo, amavo praticare sport e non mi percepivo come un malato. Ho diversi titoli di studio in economia e marketing, parlo fluentemente l'inglese e alcune altre lingue. Dopo la prima istruzione ho iniziato a lavorare e non ho smesso di farlo. Ho una professione da ufficio, senza sforzo fisico, abbastanza adatta alle mie condizioni. Nell'ultimo anno prima della dialisi, il datore di lavoro sapeva del mio problema e mi sosteneva in ogni modo; Sono molto grato per questo, perché quando ero preoccupato per la mia vita futura in dialisi, non ero pressato almeno dalla questione dell'occupazione. Ho cercato di essere il più coinvolto possibile nel lavoro, portandolo con me in ospedale se sono andato all'esame. Quando iniziò la dialisi, non ebbe quasi alcun effetto sull'area di lavoro - l'unica cosa è che dopo una dialisi tardiva è difficile alzarsi presto.

Ora ho cambiato il posto, il datore di lavoro non sa ancora la mia situazione, e non ho fretta di rivelare le carte, perché non vedo alcuna ragione. Fori dagli aghi sul braccio, copro con un cerotto o una manica lunga. Nel mio tempo libero nuoto e faccio esercizio cardiovascolare moderato. Leggo libri, vado con amici a ristoranti e mostre, al cinema. Proprio come tutti gli altri - solo poche volte a settimana ho bisogno di passare da quattro a cinque ore in sala dialisi.

Quando vengo in un'istituzione statale per ricevere prestazioni di invalidità, non mi credono che io sia una persona disabile del primo gruppo. Alcuni sono silenziosi, altri dicono che le persone come me sembrano molto diverse. Ci sono molti anziani in dialisi e spesso iniziano a lamentarsi come se una ragazza giovane fosse in dialisi. Anche molti uomini di mezza età; la mia storia preferita è come si ubriacano duramente prima della dialisi, e poi sobri come un bicchiere andare a lavoro oa casa, dal momento che la dialisi ha lavato tutto.

Grande stress: andare dal dottore con qualsiasi altro disturbo. Che si tratti di dolore allo stomaco o all'acne - tutto viene cancellato come insufficienza renale: "Cosa volevi, sei in dialisi". Alcuni dottori non sanno nemmeno cosa sia la dialisi, la salutano e la chiamano "innovazione", sebbene sia stata usata per diversi decenni. Spesso gli unici medici adeguati che ti capiscono sono nefrologi: quando vai in dialisi, ti rendi conto che sei con queste persone da molto tempo e hai la tua salute, il benessere e la vita nelle loro mani. Pertanto, è molto importante considerare il loro lavoro con attenzione, essere interessati ai processi nel vostro corpo, capire come funziona la macchina - essere un paziente cosciente e non un lamento eterno. Con rispetto per le persone viene e rispetto e comprensione da parte loro. Molti pazienti pensano erroneamente di essere torturati, che l'apparato lo renda solo peggiore, ma questi pensieri sono solo dovuti all'ignoranza. La dialisi non è una frase, ma una seconda possibilità di vita.

Ogni malessere è cancellato
per insufficienza renale: "Cosa volevi, sei in dialisi". Alcuni medici non sanno nemmeno cosa sia la dialisi e la chiamano "innovazione", sebbene sia stata usata per diversi decenni.

Nell'ultimo anno prima della dialisi, ero depresso e sotto il giogo della paura. Il mio giovane uomo in quel momento ha cercato di sostenermi, ma non ha affrontato il fatto che avere figli per me ora è semplicemente pericoloso. Abbiamo rotto nel periodo di predialysis. Ora sono per altri aspetti e molto felice: il partner capisce la mia situazione, accetta me e cerca di aiutare con tutto. È molto importante che ci sia supporto e supporto - nel mio caso questi sono genitori, un uomo amato e amici intimi che hanno ascoltato per ore le mie paure, lacrime e storie infinite.

Ho viaggiato tutta la vita del mio predialysis. È possibile ora, ma sono necessarie ulteriori spese: devo pianificare e pagare per la dialisi all'estero. A seconda del paese, una procedura costa dai due ai cinquecento dollari; ci sono agenzie che aiutano a organizzarlo. Ho già viaggiato sulla dialisi; I dispositivi sono all'incirca uguali, è importante impostare le normali impostazioni e tutto andrà bene.

Può essere duro e triste per me, perché mi piacerebbe avere tempo e fare di più, ma non ho abbastanza energia o tempo. Mi rimprovero, a volte mi pento, ma più spesso cerco di cercare modi per organizzare al meglio il mio tempo. Sono grato di aver avuto la possibilità di vivere la vita al massimo in tali circostanze, e cerco di sfruttare questa opportunità. Forse non diventerò conosciuto come Stephen Hawking o Nick Vujcic, e non avrò miliardi di entrate, ma riuscirò a vivere una vita piena e ad apprezzarla, non meno persone sane, vedere prospettive e fare progetti - e questa è già una piccola vittoria.

Voglio trasmettere a coloro che si trovano di fronte alla stessa situazione che non sono soli e che c'è vita nella dialisi. Ho parlato con ragazze della mia età che erano in dialisi dopo la rianimazione o vivono con insufficienza renale e sanno che possono aspettare. Sono tutti molto spaventati e sembra che non ci sia vita oltre. Sono lacrime, depressione e letteralmente il desiderio di imporre le mani su di te. Sembrava anche a me, ma non avevo davvero bisogno di avere paura. È necessario raccogliere informazioni e imparare ad accettare le circostanze, vivere con loro e godersi la vita nonostante tutto.

Se i reni falliscono, quante persone possono vivere

Il rene è un organo vitale. Se, sotto l'azione di determinate cause, perdono le loro funzioni, è difficile rimuovere l'urina dal corpo, che può essere fatale. Quali sintomi segnalano questa patologia e quanto tempo ci vuole per vivere quando i reni falliscono?

L'insufficienza renale di solito si manifesta nell'età adulta e in un bambino è estremamente rara. Tuttavia, tali casi nella pratica medica sono noti. Nei bambini, un'anomalia congenita nella struttura dell'organo porta all'insufficienza renale. In questi casi, è quasi impossibile prevedere per quanto tempo progredirà la patologia e quali saranno le conseguenze. Tuttavia, con la terapia di mantenimento e l'aderenza a una dieta speciale, il bambino può spesso vivere una vita normale.

La perdita delle loro funzioni da parte dei reni avviene gradualmente e di solito richiede molto tempo. Le cause di questa patologia umana possono essere diverse, ma il meccanismo della sua formazione è universale. Tutto inizia con la distruzione dei Nefroni. Di conseguenza, la funzione di filtro viene compensata dalla transizione dalle celle morte a quelle sane. Ecco perché per qualche tempo il paziente non avverte sintomi di intossicazione e non sa nemmeno di questo processo nel suo corpo. Tuttavia, tutte queste cellule in buone condizioni di tempo hanno un carico maggiore. Se viene aggiunto l'effetto di fattori negativi, ad esempio alcol o sostanze tossiche di alcuni farmaci, le cellule restanti iniziano a morire.

La filtrazione renale inizia con il flusso di sangue verso l'organo. Nefroni - le cellule responsabili della pulizia - rimuovono i prodotti di ossidazione da esso, che dovrebbero quindi essere rimossi dal corpo. La formazione delle urine si ferma spesso quando si sviluppa ipotensione. Di conseguenza, il flusso di sangue ai reni è ridotto.

La pressione scende a un livello critico sotto l'influenza di una serie di fattori, tra cui:

  1. Lesioni con abbondante perdita di sangue.
  2. Sepsi.
  3. Shock anafilattico.
  4. Gravi ustioni
  5. Disfunzione cardiaca

Tra i fattori renali che provocano insufficienza renale, emettere un danno conseguente al parenchima renale:

  1. Trombosi dei vasi sanguigni.
  2. Glomerulonefrite acuta.
  3. Rene attacco di cuore
  4. Avvelenamento.
  5. Lesioni gravi

I fattori postrenali che provocano insufficienza renale portano all'ostruzione di tutti gli ureteri contemporaneamente. Questi sono tumori, ematomi, calcoli renali.

I primi segni di insufficienza renale:

  • disturbo del sonno;
  • affaticamento severo;
  • mal di testa;
  • la sete;
  • gonfiore.

Ulteriori sintomi, se i reni falliscono, non farli aspettare a lungo. Il paziente inizia a lamentarsi di vari disturbi, vale a dire:

  1. Cessazione parziale o completa dell'urina
  2. Gonfiore del viso, caviglie.
  3. Aumento di peso
  4. Nausea con vomito.
  5. prurito della pelle.
  6. Sangue nelle urine.
  7. Fetido odore dalla bocca.

Conseguenze dell'insufficienza renale

Se si verifica un attacco di insufficienza renale acuta, le conseguenze per una persona possono essere molto gravi. Quanto può vivere dipende dalla velocità del trattamento.

Le complicazioni dell'insufficienza renale acuta sono:

  • necrosi della corteccia renale;
  • edema polmonare;
  • pielonefrite.

Le conseguenze più gravi per gli esseri umani provocano insufficienza renale cronica. Come risultato dell'accumulo di tossine dall'urina nel corpo, la lesione principale viene inflitta al sistema nervoso centrale, che risponde con le seguenti complicanze:

  • tremore (oscillazioni involontarie di qualsiasi parte del corpo);
  • convulsioni;
  • deterioramento della funzione mentale.

Il sistema immunitario soffre, aumentando il rischio di infezione. Allo stesso tempo, la sintesi dell'eritropoietina diminuisce con il CRF, a seguito del quale l'anemia può svilupparsi. Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni, c'è una complicazione sotto forma di ipertensione, spesso in pazienti con ictus e infarto del miocardio.

A causa dell'assorbimento prolungato di calcio, le ossa iniziano a degenerare e questo porta a frequenti fratture. Soffre anche lo stomaco con l'intestino. Una persona perde peso, che provoca l'anoressia, ha sanguinamento nel tratto digestivo. A causa del deterioramento del metabolismo, la sintesi degli ormoni sessuali è ridotta. Nelle donne, questo porta ad una diminuzione della fertilità.

Quanto un paziente può vivere con l'insufficienza renale dipende da un trattamento tempestivo e di qualità. Spesso questa patologia è preceduta dalla comparsa di altre gravi malattie: attacchi di cuore, diabete mellito, lesioni vascolari e cuore. Ci sono casi in cui una persona muore dopo un'insufficienza renale, ma a causa di un attacco di un'altra malattia.

Non ci sono dati precisi su quanti anni i pazienti hanno vissuto sulla depurazione artificiale del sangue. Tuttavia, secondo calcoli approssimativi, l'emodialisi in media prolunga la vita dei pazienti di 23 anni. Se un rene è carente, è impossibile restituire le sue funzioni con metodi conservativi, ma esiste una possibilità di trapianto. Dopo che un'operazione del genere ha avuto successo, puoi vivere per più di 20 anni. Tuttavia, è molto difficile trovare un organo donatore e il trapianto stesso è costoso.

Non ci sono statistiche su quanto rimane da vivere quando i reni falliscono, ma la medicina moderna dice: c'è la possibilità di sopravvivere e tornare a una vita piena. Per fare ciò, è necessario effettuare un trattamento sintomatico, purificare artificialmente il sangue usando l'emodialisi. Quando si presenta tale opportunità, i pazienti attraversano il trapianto di organi e vivono per decenni.

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Le malattie del sistema urinario sono abbastanza gravi e se i reni falliscono, può essere fatale. Questa patologia è abbastanza seria perché è caratterizzata dalla completa incapacità dell'organo interno di svolgere le sue funzioni. Il paziente ha uno squilibrio di sale e acido-base. Se i reni falliscono, l'urina non può essere adeguatamente eliminata dal corpo, provocando la sua morte. Nella maggior parte dei casi, l'incuria di una persona nei confronti della salute porta all'insufficienza renale. Dal momento che è possibile riprendere la loro funzione in caso di lesioni o danni patologici ai reni, se prontamente chiedere aiuto.

L'essenza della patologia

Con l'aiuto dei reni, i prodotti di scambio vengono filtrati, quindi questo organo è così necessario per l'uomo. Nel suo lavoro, l'organo interno rimuove le tossine e le sostanze nocive. Quando si verifica un'insufficienza renale, questo porta a una violazione della filtrazione del sangue e del ristagno di urina nel corpo. Quando ciò accade, l'accumulo di tossine che avvelena tutti gli organi interni dell'uomo. In caso di avvelenamento grave, molti organi interrompono la loro funzione e il loro fallimento è osservato. Se non cerchi immediatamente aiuto e non svolgi il lavoro di pulizia negli organi interni, allora la possibilità di sopravvivenza è zero per una persona.

L'insufficienza renale è preceduta da varie cause. La disfunzione dell'organo interno è diagnosticata negli adulti e nei bambini. In alcuni casi, c'è un fallimento di un rene, e in circostanze gravi, la patologia si estende a due organi. Se entrambi i reni falliscono, la prognosi per il paziente è estremamente sfavorevole.

specie

Forma acuta

Quando c'è una forma acuta di insufficienza renale, ciò significa che la persona ha una funzione organica fortemente compromessa, a causa di avvelenamento tossico. In questo caso, se chiami un'ambulanza in tempo, puoi evitare i sintomi dell'insufficienza renale e salvare la vita umana. La forma acuta della patologia si sviluppa a causa di un disturbo nell'equilibrio del corpo di acqua, elettroliti, acido, alcali. Ciò è dovuto a insufficiente flusso ematico renale, a seguito del quale i prodotti metabolici si accumulano e non vengono eliminati.

Corso cronico

L'insufficienza cronica del rene si verifica a causa di patologie che hanno portato all'auto-avvelenamento del corpo umano da parte di prodotti di scarto. Il decorso cronico della malattia differisce da quello acuto in quanto i sintomi non appaiono immediatamente, ma gradualmente si fanno sentire. Allo stesso tempo, il tessuto renale sano prende il sopravvento sul lavoro dell'area danneggiata. Nel tempo, i tessuti sani non sono in grado di svolgere tutto il lavoro, di conseguenza i reni si rifiutano di lavorare, il che indica il grado finale di insufficienza renale.

Le principali cause di insufficienza renale

La causa principale della patologia è la distruzione di nefroni, che provoca la disfunzione del sistema di filtrazione. Le fonti che influenzano lo sviluppo della patologia sono divise in tre gruppi: renale, postrenale e prenenale. Le cause postrenali sono l'ostruzione del canale urinario che porta ai reni. Le fonti di fallimento postrenale includono:

  • la formazione di pietre nell'urea;
  • adenoma prostatico;
  • la crescita delle formazioni nei tessuti dell'organo.

L'insufficienza renale non si verifica istantaneamente, di norma l'insufficienza renale si sviluppa gradualmente per molti anni.

L'insufficienza prenatale è caratterizzata da una ridotta circolazione del sangue nei reni, che viene spesso diagnosticata in pazienti con aterosclerosi, trombosi o diabete mellito. Quando la forma renale viene distrutta e l'organo muore a livello cellulare. Ciò è dovuto agli effetti a lungo termine sul rene di sostanze chimiche o farmaci. In alcuni casi, l'insufficienza renale si sviluppa a causa di traumi alla pelle, con un eccesso di potassio nei tessuti o dovuto alla disidratazione.

Patologia nei bambini piccoli

Molto spesso, la patologia in cui i reni si sono rifiutati di lavorare è stata osservata negli adulti, solo in casi estremamente rari, il fallimento di uno o entrambi gli organi è diagnosticato in un bambino, incluso un neonato. Insufficienza renale nei bambini si verifica a causa di anomalie congenite dell'organo. Con un tale corso, è difficile per i medici prevedere la situazione e dire per quanto tempo il bambino vivrà. Se si rispettano tutte le prescrizioni mediche, la dieta e si esegue una terapia regolare, nella maggior parte dei casi il bambino può vivere una vita normale.

sintomatologia

Sintomi di insufficienza cronica

L'insufficienza renale cronica si fa sentire gradualmente, dal momento che il tessuto sano riprende il lavoro del tessuto danneggiato. I sintomi di insufficienza renale in una persona con insufficienza cronica si manifestano sotto forma di minzione compromessa: i pazienti vanno al bagno di notte, che produce una piccola quantità di urina. Sono presenti altri segni:

  • gengive sanguinanti;
  • gonfiore degli arti inferiori e superiori;
  • mancanza di appetito;
  • interruzione del tratto gastrointestinale;
  • dolore al petto e alle ossa;
  • alitosi;
  • pallore della pelle, a volte gonfiore marrone o giallo.

Un paziente con lividi e lesioni minori può avere emorragie o ematomi. Con la sconfitta del corpo femminile c'è l'amenorrea, che è caratterizzata dall'assenza del flusso mestruale per diversi cicli. Il segno esatto dell'insufficienza cronica è "gelo uremico", in cui la pelle del viso e del collo è ricoperta da una fioritura bianca.

Segni di insufficienza acuta

I segni di insufficienza renale in carenza acuta sono diversi dal decorso cronico. Prima di tutto, in patologia, il flusso sanguigno renale è disturbato, il corpo è sciabolato con prodotti azotati. Il paziente ha ridotto significativamente il numero di urine, che è associato a oliguria. Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • impurità del sangue nelle urine;
  • prurito sulla pelle;
  • dolore alla schiena e all'addome;
  • aumentando la quantità di sale nelle urine;
  • ipertensione;
  • debolezza e stanchezza;
  • nausea e vomito;
  • gonfiore.

Man mano che la patologia si sviluppa, la persona ha sintomi sempre più intensi. Nel tempo si osservano problemi con la minzione: quando si va in bagno, l'urina non viene escreta. Pertanto, il paziente sviluppa anuria, che porta al ristagno di urina nel corpo, che aggrava ulteriormente il problema e causa rapidamente insufficienza d'organo. Nei polmoni diventa fluido che provoca mancanza di respiro e gonfiore. Un frequente segno di insufficienza d'organo è il coma uremico.

effetti

La forma acuta dell'insufficienza renale provoca la necrosi dei contenuti dell'organo corticale. La causa del disturbo sta nella ridotta circolazione del sangue renale. Nel periodo in cui il corpo inizia a riprendersi, potrebbe esserci edema dovuto a processi di sangue stagnante nei polmoni. La patologia nella maggior parte dei casi causa la pielonefrite e l'infezione in entrambi i reni.

La patologia cronica comporta il lavoro del sistema nervoso centrale. Il verificarsi di un problema si verifica a causa della formazione interrotta di urina, a causa della quale le tossine uremiche si accumulano nel corpo. La persona ha delle convulsioni, precedute da tremore nelle mani e testa e tremore. Il paziente ha una violazione nella funzione mentale. In questo caso, diventa difficile per una persona aiutare, un'alta probabilità che la morte arriverà.

Se un rene si è rifiutato di lavorare o la patologia ha colpito entrambi i reni, allora c'è una significativa diminuzione della produzione di eritropoietina, che comporta anemia. Con il fallimento dei reni, questo segno è il più caratteristico. Anche la funzione immunitaria dei leucociti è compromessa, il paziente ha una probabilità significativamente maggiore di infezione. Oltre alla compromissione della funzione renale, si osservano deviazioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Al paziente viene diagnosticata l'ipertensione, che influisce negativamente e aggrava il problema. Una persona con insufficienza cronica è soggetta ad infarto o ictus.

Quando gli organi falliscono, la patologia porta all'interruzione del tratto gastrointestinale. Spesso, la patologia provoca emorragie interne. Quando viene diagnosticata un'insufficienza renale, la produzione di ormoni sessuali diminuisce notevolmente. Il corpo femminile diventa incapace di sopportare e avere un figlio.

Trattamento di patologia

A seconda della fase in cui la malattia è presente e di come funziona il rene, viene prescritto un trattamento. Viene effettuato in più fasi ed è necessariamente controllato da uno specialista. Prima di iniziare il trattamento, dovresti passare attraverso la ricerca necessaria e determinare la fonte della malattia. Con patologia cronica fornisce trattamento a lungo termine e processo di recupero. In alcuni casi, è possibile la completa guarigione del paziente.

È molto importante determinare la fonte della malattia.

Il primo grado di lesione comporta misure terapeutiche volte ad alleviare l'esacerbazione dell'infiammazione e ad eliminare la malattia nei reni. Il medico prescrive l'assunzione di agenti antibatterici e di erbe medicinali. Il secondo stadio è trattato con farmaci contenenti sostanze vegetali. Questo stadio è caratterizzato da una diminuzione della progressione della patologia. Alla terza fase, sorgono varie complicazioni, quindi la terapia è finalizzata alla loro eliminazione. Farmaci prescritti per combattere l'ipertensione e l'anemia. Con la sconfitta del quarto stadio, al paziente viene prescritta una terapia di supporto, che include la trasfusione di sangue e la preparazione per il trapianto di rene. Il quinto stadio comprende la chirurgia, in cui un organo viene trapiantato.

Quest'ultimo metodo è usato nel caso in cui il rene non è in grado di svolgere le sue funzioni. Un rene di donatore sano viene trapiantato al paziente. Al fine di evitare tale risultato, si raccomanda di eseguire la diagnostica in modo tempestivo e di iniziare le misure terapeutiche il prima possibile. Con qualsiasi terapia, è necessario seguire una dieta speciale, che limita la quantità di fosforo e sodio.

Quanto rimane da vivere?

Nel caso della patologia umana, prima di tutto, le domande sono preoccupate, perché è successo e quanto è rimasto a vivere? La risposta a queste domande dipende dalla rapidità con cui sono state adottate le misure correttive. Spesso, l'insufficienza renale è preceduta dalla patologia di altri organi: diabete mellito, compromissione della funzione cardiaca o vascolare. Spesso una persona muore dopo il fallimento di un organo associato, ma la fonte è un attacco di un'altra patologia. Se si avvia la malattia, che darà un carico aggiuntivo ai reni, aumenta la probabilità di insuccesso.

I medici dicono che con insufficienza vivrai una lunga vita con l'unica condizione che il paziente soddisfi accuratamente tutte le prescrizioni mediche. È anche importante pulire regolarmente il sangue attraverso l'emodialisi. Se non prendi questa misura, è fatale pochi giorni dopo il rifiuto.

In medicina, si nota che le persone con questa patologia, con una regolare purificazione del sangue, possono prolungare la loro vita di parecchi decenni. Il metodo terapeutico più efficace è il trapianto di organi. La terapia conservativa non è in grado di prevenire la morte di una persona, rallenta solo leggermente il processo.

Le statistiche accurate su come è possibile vivere con patologia, non esiste. Ma c'è ancora la possibilità di estendere e tornare alla vita normale. Aumenta nel caso in cui viene effettuato il trattamento profilattico dei sintomi, il sangue viene purificato artificialmente. Se possibile, trapiantare un organo sano. È importante capire che prima si identifica la patologia e si cerca aiuto, maggiore è la probabilità di un esito positivo.

  • Segni dello sviluppo della malattia
  • Malattia cronica
  • Durata e qualità della vita

Durante tutta la vita del rene, come un potente filtro, si occupano costantemente di infezioni, microbi, elementi di origine tossica che entrano nel corpo. Per 24 ore, hanno lasciato passare molto sangue, pulendolo. Dopo la filtrazione dai reni, viene liberato dalle scorie e torna ad essere adatto per saturare la vita di ogni cellula del corpo. Se improvvisamente un rene cessa di svolgere le sue funzioni, il suo carico cade completamente sul secondo. Ma a volte accade l'insufficienza renale accoppiata. In questo caso, i medici implicano l'insorgenza di insufficienza renale e i pazienti sono preoccupati della domanda su cosa fare dopo e qual è la possibilità di sopravvivere.

Segni dello sviluppo della malattia

I reni svolgono funzioni molto importanti: interna (increcretory), che consiste in emopoiesi, mantenendo la pressione sanguigna al livello adeguato, ed esterna (escretoria), la sua base è la produzione di urina.

L'insufficienza renale è caratterizzata da una disregolazione dell'omeostasi del piano fisico-chimico, in cui l'urina cessa di formare e risaltare. Il processo non si sviluppa immediatamente e improvvisamente, ma le conseguenze sono irreversibili. Dovresti ascoltare il tuo corpo, identificare i primi sintomi di insufficienza renale e contattare immediatamente il medico.

I segni di insufficienza renale sono i seguenti:

  • anuria (l'urina interrompe l'escrezione), oliguria (diminuzione della produzione di urina);
  • vomito, nausea, debolezza generale;
  • l'aspetto del sangue nelle urine;
  • indolenzimento nella regione addominale.

Malattia cronica

La forma cronica, quando i reni hanno fallito, è caratterizzata da:

  • poliuria (minzione frequente);
  • gonfiore;
  • vomito, perdita di appetito;
  • gengive sanguinanti;
  • crampi muscolari, crampi;
  • l'aspetto del gelo uremico (cristalli di urea) sulla pelle.

Prevenire la malattia, le sue cause sono sempre più facili, quindi non ignorare nemmeno la leggera indisposizione.

Durata e qualità della vita

Il compito principale della nefrologia moderna è la conservazione della vita umana.

La maggior parte dei casi di insufficienza renale sono preceduti da malattie che il paziente ha acquisito in precedenza. Questo diabete, infarto e malattie cardiache, vasi sanguigni, ecc. Non è facile rispondere alla domanda su quanto rimane da vivere. Spesso una persona muore non a causa di insufficienza renale, anche se in questo contesto, ma da esacerbazioni di altre malattie.

Gli esperti dicono con sicurezza che una persona può condurre una vita di qualità anche dopo l'insufficienza renale. Viene effettuato un trattamento sintomatico per salvare la vita di una persona. Si basa sul processo di purificazione del sangue artificiale. Per più di un quarto di secolo, i dispositivi di rene artificiale (emodialisi) hanno operato nei centri medici del nostro paese. Con il loro aiuto, chi ha perso i reni può vivere per circa 5 anni, com'era prima del lancio dell'attrezzatura, e molte volte più a lungo. Ma se non si ricorre all'utilizzo della depurazione artificiale del sangue, una persona muore in pochi giorni. Le informazioni accurate sulle statistiche di aspettativa di vita non lo fanno.

I dati approssimativi sono tali che i pazienti con terapia sostitutiva renale vivono per più di 5 anni, l'emodialisi può prolungare la vita di 23 anni. Il metodo conservativo di recupero in caso di insufficienza renale per il periodo indicato è impossibile, ma qui c'è una via d'uscita - un trapianto che ti permette di vivere bene per più di 20 anni.

Circa 40 persone muoiono in un anno senza un trattamento adeguato.

È costoso e richiede tempo. È difficile trovare un organo donatore, a volte deve aspettare per anni. Pertanto, data la complessità di ripristinare la salute e prolungare la vita dopo l'insufficienza renale, è necessario prendere misure preventive e notare i sintomi allarmanti nel tempo.