Tracce di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza - cosa dice

Portare un bambino è un duro lavoro per una donna che accompagna i cambiamenti in tutto il corpo. Tracce di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza possono indicare complicazioni o essere una variante della norma, che determinerà il ginecologo.

Analisi delle urine

Per monitorare lo stato dinamico di una donna incinta, i ginecologi prescrivono un'analisi delle urine semplice e universale. Per farla passare, a una donna non è necessario insegnare un metodo speciale per la raccolta delle urine, non ha praticamente limitazioni nelle attività quotidiane, non dovrebbe essere in condizioni stazionarie e non sopravvive troppo.

Per il risultato era affidabile, per la donna imporre condizioni volte a ridurre il contenuto proteico nel sangue:

  • Non usare diuretici (diuretici) un giorno prima dell'analisi, se è in corso un ciclo di trattamento, quindi sospenderlo temporaneamente. Devi coordinare questo articolo con il tuo dottore
  • Elimina l'attività fisica il giorno prima del giorno del test
  • Con il sanguinamento mestruale, puoi mettere un catetere nella vescica in ospedale o un tampone a casa
  • Per escludere dalla dieta alimenti contenenti coloranti (carote, barbabietole)
  • Escludere dalla dieta di alimenti che contengono livelli elevati di proteine

Prima di raccogliere l'urina al mattino, tenere una toilette esterna degli organi genitali, in modo che la flora batterica e le particelle di epitelio non entrino nell'analisi. A questo scopo, non è necessario utilizzare soluzioni antisettiche per la procedura (permanganato di potassio), prendere acqua calda bollita.

Per l'analisi, utilizzare il solito bicchiere secco o un barattolo di plastica, che raccolgono la porzione media di urina.

Quali criteri studia l'urina? Il ginecologo è interessato ai dati fisici, chimici e microscopici dell'analisi, che indicheranno le condizioni fisiologiche o patologiche dei reni e del sistema urinario della donna.

Una molecola proteica è più grande di un filtro renale, quindi viene trattenuta durante il suo passaggio e non penetra nell'urina primaria dal sangue. L'aspetto della proteina indica una violazione della filtrazione glomerulare nei reni.

Scopri l'analisi delle urine durante la gravidanza da questo video.

Tracce di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Tracce di proteine ​​chiamato il suo contenuto di 0,02-0,033 g / l. Nelle urine, le donne normalmente non dovrebbero avere proteine ​​(meno di 0,033 g / l), anche il suo aspetto insignificante si riferisce alla proteinuria, che può essere fisiologica o patologica.

Tracce di proteine ​​nelle urine di una donna incinta: come distinguere il tasso dalla patologia, cause e conseguenze

Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza - il primo segnale di pericolo imminente. Pertanto, nelle donne, "in attesa di un miracolo", tutti gli indicatori di analisi delle urine vengono attentamente monitorati. Ma non solo le complicazioni della gestazione possono portare a un cambiamento simile nella composizione delle urine. Le proteine ​​possono anche essere rilevate in altre condizioni e anche se l'analisi è stata erroneamente raccolta.

La funzione principale dei reni è la filtrazione del sangue. Allo stesso tempo, attraverso i "grovigli" dei capillari, parte della porzione liquida del sangue, le tossine contenute in esso e i prodotti nocivi del metabolismo filtrano attraverso. I globuli (eritrociti, leucociti, piastrine) e le proteine ​​devono essere nuovamente restituiti al corpo. In condizioni patologiche, i "grovigli" dei capillari non possono più conservare elementi benefici per il corpo. Di conseguenza, i complessi proteici compaiono nelle urine. La perdita costante di proteine ​​innesca una catena di processi patologici nel corpo della donna incinta, che colpisce non solo la salute della donna, ma anche lo sviluppo del bambino.

Che aspetto ha un'analisi "buona"?

Nonostante l'apparente semplicità dello studio, gli indicatori dell'analisi totale delle urine (OAM) indicano una serie di cambiamenti e riflettono le funzioni principali del corpo della donna, comprese quelle che "aspettano un miracolo". La tabella mostra quale risultato è considerato "buono" durante il trasporto.

Tabella - Figure OAM normali durante la gestazione

Perché ci possono essere proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

L'aspetto delle proteine ​​può indicare lo sviluppo di gravi complicanze della gravidanza. Pertanto, il medico controlla sempre attentamente i test. Ma a volte le tracce di proteine ​​nelle urine di una donna incinta sono consentite normalmente, ea volte è solo un artefatto - una conseguenza di altri fenomeni non correlati al sistema urinario.

  • Tassa sbagliata Spesso, le donne sono incoraggiate a usare giare riutilizzabili per raccogliere analisi. A volte non sono sufficientemente trattati e lavati. Quando si passa l'urina in un contenitore del genere, il risultato sarà errato. L'evento più comune di falsi leucociti e proteine. Inoltre, la proteina può entrare nelle urine dalle labbra genitali o dalla pelle del perineo se la donna non segue l'igiene personale.
  • Infiammazione della vagina Se al momento della consegna di OAM una donna ha una colpite (potrebbe non esserne a conoscenza), lo scarico durante la raccolta può entrare in un barattolo. E questa è una "porzione aggiuntiva" di leucociti e proteine.
  • Con altri cambiamenti nell'analisi. Non sempre in presenza di proteine ​​in OAM ci sono problemi con il lavoro dei capillari renali. Spesso, la parete cellulare dei leucociti, l'epitelio piatto o cilindrico è determinata come una proteina. Pertanto, se i leucociti, gli eritrociti e altri elementi sono elevati contemporaneamente alle proteine ​​in OAM, non dovresti preoccuparti troppo. Non appena gli elementi estranei non sono determinati, anche la proteina se ne andrà.
  • Pressione uterina Dopo 30 settimane di gestazione, l'utero in crescita sopprime tutti gli organi addominali e lo spazio retroperitoneale, compresi i reni. Questo può portare alla comparsa di tracce di complessi proteici in OAM.
  • Nutrizione speciale L'aumento del contenuto nella dieta di carne, uova, legumi può causare la rilevazione di tracce di proteine ​​nelle urine (fino a 0, 033 g / l).
  • Superlavoro. La sovratensione fisica può anche innescare l'apparizione temporanea di una piccola quantità di proteine ​​nelle urine. Ciò è dovuto all'aumento del flusso sanguigno nei reni e all'aumentata pressione dell'utero sui reni.

Le condizioni patologiche associate alla comparsa di complessi proteici in OAM possono essere rappresentate come segue.

  • Pielonefrite. Malattia molto frequente durante la gravidanza. L'infiammazione della pelvi renale porta ad un aumento del numero di leucociti e cilindri e un'analisi dei dati rivela anche un aumento delle proteine.
  • Glomerulonefrite. Una delle patologie più pericolose dei reni, anche durante la gravidanza. Allo stesso tempo, il lavoro dell'elemento principale dell'organo - i glomeruli - è disturbato. Le molecole prive di proteine ​​possono migrare dal sangue alle urine, causando una serie di condizioni patologiche in una donna.
  • Cistite e uretrite. L'infiammazione della vescica e dell'uretra porta ad un aumento dei leucociti e delle cellule epiteliali nelle urine. Nello studio daranno anche una reazione alle proteine.
  • Urolitiasi. I calcoli renali possono comportarsi in modo completamente asintomatico e le proteine ​​nelle urine possono essere l'unico segno di malattia fino all'esame completo.
  • Tumori del rene La comparsa di complessi proteici in OAM con tumori indica la progressione del processo oncologico.
  • Il diabete mellito. Soprattutto il primo tipo. Allo stesso tempo, i glomeruli renali sono colpiti, la loro capacità di trattenere le proteine ​​nel sangue è compromessa.
  • Tossicosi precoce Con un forte vomito e uno squilibrio elettrolitico nelle urine, oltre all'acetone, possono comparire delle proteine.
  • Gestosi tardiva Questa è la più terribile complicazione della gravidanza, in cui le proteine ​​appaiono nelle urine. In base alla sua quantità, viene determinata la gravità della preeclampsia. Allo stesso tempo, appare l'edema degli arti inferiori o addirittura di tutto il corpo, la pressione arteriosa aumenta. Molto spesso, la gestosi si sviluppa in periodi tardivi - dopo 30-32 settimane. Ma in presenza di comorbidità, i sintomi possono manifestarsi molto prima.

Quali altri studi confermare

Il metodo di screening per rilevare le proteine ​​nelle urine è OAM. Se vengono rilevate anche le sue tracce, così come nei casi di sospetta patologia nascosta, possono essere prescritti metodi di ricerca approfonditi.

  • Ricerca su Zimnitsky. Per questo è necessario urinare in barattolo per un giorno. E ogni tre ore in una ciotola separata. Di conseguenza, 8 vasi con la sua diversa quantità vengono raccolti per l'analisi. Successivamente viene calcolato il contenuto totale di urina, la sua suddivisione in porzioni di notte e di giorno, nonché la densità massima e minima. Lo studio aiuta a valutare la funzionalità renale, che è importante quando si rileva la proteina.
  • Ricerca su Nechiporenko. Per l'analisi viene effettuata la raccolta della porzione media di urina. Calcola il contenuto totale di globuli rossi, globuli bianchi, cilindri.
  • Test di Reberg Per lo studio, il sangue viene prelevato per determinare la creatinina (la velocità dei reni è determinata da questa sostanza) e viene raccolta l'urina giornaliera. Quindi, calcolando la velocità di filtrazione glomerulare (SLE), che riflette direttamente il lavoro dei reni.
  • Perdita giornaliera di proteine. Uno studio informativo è la determinazione quotidiana delle proteine. Per fare questo, è necessario urinare entro un giorno in una grande capacità, dopo di che viene calcolato il contenuto proteico totale in esso. Le proteine ​​giornaliere nelle urine durante la gravidanza non devono superare 1 g / l. Il contenuto da uno a tre grammi è considerato un grado medio di proteinuria, più di tre - pronunciato.

sintomatologia

Oltre a rilevare le proteine ​​nelle urine, puoi notare altri sintomi che potrebbero indicare questa condizione. Prima di tutto, si sta gonfiando. La proteina è il materiale "da costruzione" per le cellule della donna e il bambino intrauterino in via di sviluppo. Definisce la pressione oncotica - una pressione che contrasta la transizione della parte liquida del sangue nello spazio intercellulare. La perdita giornaliera di proteine ​​nelle urine in termini di aumentato fabbisogno durante la gravidanza porta ad una diminuzione del suo valore nel sangue. Ciò porta inevitabilmente a una diminuzione della pressione oncotica del sangue e all'uscita della parte liquida nello spazio intercellulare. E si forma il gonfiore. Inizialmente, si tratta di gonfiore degli arti inferiori, poi della parte superiore, dell'addome e persino di tutto il corpo (anasarca). Inoltre, una donna può essere disturbata dai seguenti sintomi:

  • debolezza, letargia;
  • mal di testa;
  • pallore della pelle;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • tendenza alla trombosi dovuta all'ispessimento del sangue.

Ciò che minaccia lo stato

L'aumento delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza influisce sul benessere delle donne. Se la proteina è una manifestazione di patologia renale, aumenta il rischio di edema, lo sviluppo di preeclampsia e grave compromissione della funzione renale fino a insufficienza renale acuta. Inoltre, una diminuzione delle proteine ​​nel sangue quando viene persa nelle urine spiega come questa condizione possa essere pericolosa durante la gravidanza per un bambino in via di sviluppo in utero:

  • meno proteine ​​sono fornite al feto;
  • ci sono meno proteine ​​portatrici di altre molecole di costruzione;
  • il deterioramento delle condizioni di una donna porta a conseguenze irreversibili per il feto.

Cosa fare

Il primo passo è quello di trattare la condizione che ha causato la comparsa di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. Se si tratta di pielonefrite, è necessario un trattamento antinfiammatorio con antibiotici, preeclampsia - farmaci che migliorano l'apporto di sangue agli organi e riducono la pressione sanguigna, un'altra patologia dei reni - il trattamento appropriato. La terapia viene effettuata in ospedale sotto il controllo dinamico del contenuto proteico nelle urine e la supervisione del personale medico.

Se necessario, viene eseguita la trasfusione di plasma o di proteine ​​(albumina) del sangue. Questo ripristina artificialmente il livello richiesto di proteine, che interrompe la progressione dell'edema, migliora in qualche modo le condizioni della donna incinta.

Se la perdita di proteine ​​supera i tre g / l al giorno, nelle prime fasi potrebbe essere una questione di fattibilità per continuare la gravidanza, nei periodi successivi - di parto precoce.

Raccomandazioni per analisi affidabili

Nell'attesa di un miracolo, è utile sapere come prepararsi adeguatamente alla raccolta delle urine per non ottenere risultati falsi positivi.

  • Banche. È meglio usare piatti speciali per il laboratorio, venduti nelle farmacie. È possibile raccogliere l'urina e in vasetti monouso economici e ampiamente disponibili, pre-risciacquandoli con acqua bollente. Le lattine riutilizzabili prima di passare l'analisi devono essere ulteriormente lavate e risciacquate con acqua bollente.
  • Igiene. Prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare a fondo i genitali esterni e il perineo con acqua calda e sapone. Quando si urina, è meglio coprire l'ingresso della vagina, ad esempio, con una garza in modo che lo scarico non entri nei piatti.
  • Tempo. È necessario raccogliere l'urina al mattino, idealmente - subito dopo la notte.
  • Che porzione. Per l'analisi generale, è meglio prendere l'urina nel mezzo della minzione.

Cosa è utile per la prevenzione

Tutte le donne, specialmente quelle che hanno problemi ai reni o sono a rischio di sviluppare preeclampsia, dovrebbero essere consapevoli del fatto che i cibi affumicati, salati e piccanti non possono essere mangiati. Inoltre, devono rispettare le seguenti regole:

  • limitare l'attività fisica;
  • bere da un litro e mezzo a due litri di acqua pura al giorno;
  • se necessario, prendere le tasse renali terapeutiche;
  • Prendi regolarmente i test delle urine e consulta un medico.

Le proteine ​​nelle urine possono essere un segno di gravi disturbi funzionali dei reni e possono essere un artefatto risultante dalla violazione delle regole per la raccolta delle urine. Ma solo uno specialista può stabilire le vere cause delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. Non è necessario automedicare, poiché solo la tempestiva individuazione e trattamento delle condizioni patologiche aiuta a sopportare e terminare la gravidanza con conseguenze minime per la donna e il bambino.

Proteine ​​nelle urine nelle donne in gravidanza: la norma e la patologia (proteinuria). Che cosa aumenta l'aumento delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza?

La gravidanza è uno dei momenti fantastici in cui una donna si prepara a diventare madre. Ma non tutto, e sempre scorre senza intoppi. Ogni donna è obbligata a prendere l'urina per la proteinuria al fine di identificare le patologie. La norma proteica nelle urine durante la gravidanza è zero, ma l'aspetto delle sue tracce non indica necessariamente alcuna deviazione dalla norma. Tali indicatori possono comparire dopo aver mangiato cibi ricchi di proteine ​​(fiocchi di latte, uova, latte, ecc.).

Inoltre, la proteinuria può essere osservata dopo aver sofferto di una malattia infettiva e un aumento della temperatura corporea in una donna incinta.

Questo breve stato non richiede trattamento e passa da solo.

Il contenuto

  • Cause patologiche
  • Cosa fa l'aspetto delle proteine ​​nelle urine in gravidanza
  • Cause fisiologiche
  • Limite superiore della norma e figure ammissibili
  • Perdita giornaliera di proteine: norma e patologia. Raccolta di urina quotidiana durante la gravidanza
  • Tracce di proteine ​​urinarie: cosa significa
  • Cos'è la proteina elevata pericolosa
  • sintomi
  • Come ridurre la proteinuria
  • trattamento
  • dieta
  • Cosa puoi fare da solo a casa

Proteine ​​nelle urine nelle donne in gravidanza: cause

Proteine ​​nelle urine - non una malattia, ma il più delle volte il risultato dello sviluppo del processo patologico nel corpo. Le proteine ​​non dovrebbero cadere nelle urine, poiché i reni filtrano attentamente. Ma se nel corpo si verifica un'insufficienza e si ottiene dal plasma sanguigno nelle urine, allora è necessario cercare ed eliminare le possibili cause di questa condizione.

Le proteine ​​nelle urine durante la gravidanza appaiono per i seguenti motivi:

  • la pielonefrite è un processo infiammatorio nei reni che colpisce il sistema canalicolare dell'organo;
  • glomerulonefrite - una malattia renale caratterizzata da infiammazione dei glomeruli dell'organo (glomerul);
  • la cistite è una malattia infiammatoria della vescica;
  • nefropatia - danno all'apparato glomerulare, trasformazione del cervello e sostanza corticale dei reni;
  • preeclampsia - una complicazione terribile, manifestata da edema, aumento della pressione sanguigna e proteinuria.

A volte, se non vengono rispettate le regole di igiene personale, altri materiali biologici contenenti proteine ​​entrano in un contenitore pulito con l'urina. Da qui la reazione falsa positiva alle proteine. Questo è il motivo per cui la raccolta del biomateriale dovrebbe essere effettuata esclusivamente dopo un accurato lavaggio degli organi genitali in un contenitore di plastica pulito. Durante la gestazione, vi è una maggiore escrezione dai genitali. Pertanto, durante la raccolta delle urine, l'entrata della vagina è coperta di cotone.

Cosa significa proteina urinaria durante la gravidanza?

Una donna sana che si sta preparando a diventare madre non dovrebbe avere alcuna anomalia nel corpo. Quando compaiono patologie, dovresti cercare di sbarazzarti di loro il prima possibile. Proteinuria parla delle molte possibili malattie che hanno un impatto negativo sul corpo della donna e sul feto. Quindi cosa minaccia il bambino con proteine ​​nelle urine durante la gravidanza avanzata? Il fatto è che durante lo sviluppo della preeclampsia soffre la circolazione uteroplacentare e, di conseguenza, la trasmissione dell'ossigeno e dei nutrienti al bambino viene interrotta. Di conseguenza, si osserva una crescita intrauterina del feto, un'anomalia dello sviluppo degli organi interni delle briciole e della natimortalità. Ma non sempre l'aspetto di una proteina - questa è una situazione in cui è necessario suonare l'allarme.

Perché le proteine ​​appaiono nelle urine

Dopo che la donna ha scoperto la sua eccellente posizione, è necessario registrarsi con la clinica prenatale il prima possibile. Questo dovrebbe essere fatto prima della dodicesima settimana di gravidanza. Insieme ad altre analisi, il medico scrive un referral per l'analisi delle urine, in cui vengono valutati il ​​peso specifico, il colore, il mezzo, la presenza di muco, batteri, proteine, ecc. Un aumento delle proteine ​​urinarie durante la gravidanza può indicare i seguenti processi patofisiologici:

  • cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni del filtro glomerulare, che portano al fatto che la membrana renale inizia a passare grandi particelle e proteine, tra cui;
  • cambiamenti nella forza del flusso sanguigno nei reni per vari motivi, che causano il ristagno di sangue nell'organo, provocando la comparsa di proteine ​​nelle urine;
  • alterazioni patologiche nei tubuli dei reni quando il meccanismo della ricaptazione della proteina è alterato.

Con un livello elevato di proteine, i risultati dell'analisi vengono utilizzati per riesaminare l'urina, mentre precludono lo sforzo fisico, lo stress e gli alimenti proteici. Alla vigilia di una donna, è necessario immergere bene i genitali esterni e solo successivamente raccogliere una porzione media di urina. Se lo studio ripetuto conferma l'eccesso della norma ammissibile, allora è necessario iniziare l'esame del sistema urinario della donna incinta il più presto possibile al fine di identificare i focolai di infiammazione.

Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Proteinuria - un aumento della quantità di proteine ​​nelle urine. Non è una malattia indipendente, ma indica solo la presenza di patologia renale.

Nel periodo di trasporto di un bambino, si osserva un aumento del carico sui reni. Alcune delle future madri hanno rilevato proteinuria. Questi test delle urine indicano una funzione renale anormale. Abbastanza spesso, la proteina nelle urine parla di una complicanza pericolosa della gravidanza - ipertensione arteriosa gestazionale.

Funzioni proteiche

Le proteine ​​sono molecole biochimiche complesse che svolgono molte funzioni nel corpo umano. Fanno parte degli enzimi che catalizzano la maggior parte delle reazioni necessarie per la vita. Inoltre, le proteine ​​sono molecole carrier, sono coinvolte nel trasporto di altre sostanze.

Le proteine ​​sono i principali elementi strutturali dei tessuti. Il collagene, l'elastina e la cheratina appartengono a questo gruppo di composti chimici. Le proteine ​​fanno parte degli ormoni dell'ipofisi e del pancreas. Le molecole hanno funzione recettoriale, sono coinvolte nella trasmissione di segnali nervosi e umorali.

I composti chimici fanno parte delle fibre muscolari, garantendo la loro riduzione. Inoltre, le proteine ​​hanno una funzione protettiva, sono coinvolte nelle reazioni immunitarie, forniscono la coagulazione del sangue, mantengono l'omeostasi.

norma

In una persona sana, i reni non passano grandi molecole nelle urine. Questo è il motivo per cui solo tracce di proteine ​​possono essere osservate nelle urine. Standard più accurati della quantità di proteine ​​dipendono dalla settimana del periodo di trasporto di un bambino. Con l'aumentare dell'età gestazionale, si osserva un aumento del carico sui reni.

Fino a circa 14 settimane di gestazione, 0,002 grammi per litro di proteine ​​in una singola porzione di urina è considerato un valore normale. Questo valore equivale alla perdita giornaliera di proteine ​​al livello di 0,066 g / giorno.

A metà del periodo di trasporto di un bambino si verifica un aumento del sangue circolante. Ciò porta ad un deterioramento del sistema urinario. Ecco perché il tasso nel secondo trimestre di gravidanza è proteinuria giornaliera a 0,1-0,12 grammi di proteine ​​al giorno.

Proteinuria moderata - un aumento delle proteine ​​nell'intervallo fino a 0,3 g / l. I valori descritti non rappresentano una minaccia per la salute, ma richiedono un adeguamento.

Proteinuria significativa - un aumento della quantità di proteine ​​nell'urina del mattino nell'intervallo da 0,3 a 5 grammi per litro. Tali indicatori sono spesso osservati nella gestosi tardiva delle donne in gravidanza.

Proteina pesante: aumento delle proteine ​​superiore a 5 grammi per litro. Questi risultati sono associati a gravi disturbi nei reni che hanno un impatto negativo sullo sviluppo del feto. Iperproteinuria si verifica con pre-eclampsia, una complicanza pericolosa dell'ipertensione arteriosa gestazionale.

Le norme di proteine ​​nelle urine sono mostrate nella tabella:

motivi

Esistono due tipi di cause di proteinuria: fisiologiche e patologiche. Nel primo caso, c'è una moderata perdita di proteine ​​fino a 0,3 grammi per litro, associata alle peculiarità dell'attività vitale. La proteinuria patologica è il risultato di varie malattie dei reni e di altri organi.

I principali fattori eziologici della proteinuria fisiologica comprendono 4 motivi:

  1. Carichi lunghi e intensi sul corpo, causando la rottura delle proteine ​​nel tessuto muscolare.
  2. Mangiare cibi ricchi di proteine ​​- carne bovina, pollame, filetto di tonno, latte, frutti di mare, uova di gallina.
  3. Stress emotivi ed esperienze che contribuiscono alla disgregazione delle proteine ​​nel corpo.
  4. Dopo la palpazione dei reni durante l'esame di uno specialista.

Proteinuria patologica - una conseguenza del verificarsi di malattie nel corpo. Molto spesso si osserva un aumento delle proteine ​​nelle urine sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa gestazionale. Questa malattia ha un secondo nome - tardiva preeclampsia.

L'ipertensione arteriosa gestazionale è una complicanza della gravidanza, caratterizzata da proteinuria, edema e aumento della pressione sanguigna oltre 140/90. I sintomi di solito si verificano tra la 30 ° e la 35 ° settimana di gravidanza del bambino. La patogenesi della malattia si basa sullo sviluppo anormale dei vasi placentari.

In rari casi, i segni di ipertensione gestazionale compaiono alle 23-25 ​​settimane di gravidanza. Lo sviluppo precoce dei sintomi della malattia è un segno prognostico scarso. Di solito questo tipo di preeclampsia è accompagnato da una forte proteinuria da 2,5-5,5 grammi per litro.

La preeclampsia è una patologia del periodo di gestazione, accompagnata da un aumento della pressione arteriosa superiore a 160/100 e / o da una grave proteinuria. È una complicazione della preeclampsia. Il più delle volte, la preeclampsia si sviluppa dopo 36-37 settimane di gravidanza. È caratterizzato da una perdita giornaliera di proteine ​​in quantità superiori a 5 grammi.

La glomerulonefrite acuta e cronica è un'altra causa di aumento delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. La patologia è causata da streptococco beta-emolitico. Succede poche settimane dopo aver sofferto di mal di gola, faringite, foruncolosi e altre malattie infiammatorie. La glomerulonefrite è caratterizzata da alterazioni dei glomeruli renali e dell'albuminuria - il rilascio di albumina nelle urine.

A volte la proteinuria si verifica sullo sfondo della pielonefrite. La malattia si verifica quando la pelvi renale e il parenchima dei reni sono infetti da Escherichia coli e altri microrganismi. Tuttavia, forme lievi di patologia sono raramente accompagnate da perdita di proteine ​​nelle urine.

In rari casi, la presenza di proteine ​​nelle urine è associata ad un aumento della temperatura corporea. La febbre causa la rottura di grandi molecole e la loro eliminazione attraverso i tubuli renali.

Inoltre, l'aspetto delle proteine ​​nelle urine è osservato nelle malattie del sistema cardiovascolare. Le patologie croniche contribuiscono alla distruzione dei reni riducendo l'apporto di sangue.

sintomi

I sintomi della proteinuria dipendono dal suo grado e dalla malattia sottostante. Una piccola perdita di proteine ​​a 0,5-1 grammi al giorno non è accompagnata da alcun segno.

La proteinuria significativa è caratterizzata da edema lieve. Si presentano al mattino, localizzati sul viso. Il primo segno di patologia è l'edema palpebrale. Inoltre, il grado medio di perdita proteica può essere accompagnato da vertigini, stanchezza e sonnolenza.

Il contenuto di più di 5 grammi di proteine ​​nelle urine è caratterizzato da un cambiamento nel suo aspetto. L'urina acquisisce un precipitato sotto forma di scaglie, sulla sua superficie appare una leggera schiuma.

La proteinuria severa è accompagnata da edema grave. Non passano durante il giorno, si trovano sul viso, estremità superiori e inferiori. Le donne incinte possono rilevare un aumento di peso settimanale di oltre 500 grammi. Nei casi più gravi, il liquido si accumula nelle cavità addominale e toracica.

Grave perdita di proteine ​​è accompagnata da sintomi comuni. Una donna incinta si lamenta di malessere, sonnolenza, dolore alla testa, nausea e vomito.

Fattori di rischio

Gli scienziati identificano 12 fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppo di proteinuria:

  1. La presenza di diabete mellito concomitante - la malattia contribuisce alla morte dei nefroni e alla loro sostituzione con tessuto connettivo.
  2. Gravidanza sotto i 18 anni e dopo 30 anni.
  3. La presenza di ipertensione prima di concepire un bambino.
  4. Aumento del peso corporeo prima della gravidanza - BMI oltre i 25 anni.
  5. Patologia dell'immunità, accompagnata da frequenti malattie infettive.
  6. Batteriuria asintomatica durante il parto.
  7. Trasferimento durante la gravidanza di tonsillite acuta, faringite e altre malattie causate da streptococco beta-emolitico.
  8. Una storia di malattie autoimmuni.
  9. Complicanze concomitanti del sistema cardiovascolare nella fase di scompenso.
  10. Gravidanza multipla: la gestazione dei gemelli aumenta il rischio di sviluppare una gestazione tardiva cinque volte.
  11. Patologia infiammatoria dei reni nella storia.
  12. La presenza di preeclampsia in parenti stretti.

Gravidanza e reni: test delle urine durante la gravidanza

Impatto sul feto

Di per sé, la proteinuria moderata non influisce negativamente sul nascituro. Grave perdita di proteine ​​nelle urine può essere accompagnata da un'alimentazione insufficiente del bambino. Le albumine sono molecole vettore, la loro carenza contribuisce alla distruzione del trasporto di sostanze.

Inoltre, una forte proteinuria è la causa di edema grave. Sul loro sfondo, vi è una diminuzione della quantità di sangue circolante, poiché il fluido dalle navi passa nello spazio extracellulare. Questo contribuisce ulteriormente alla malnutrizione del feto.

La diminuzione dell'intensità dell'erogazione di sangue del futuro bambino è la causa dell'ipossia: la fame di ossigeno. Una nutrizione insufficiente del feto porta a un ritardo nella sua crescita e sviluppo intrauterini. Inoltre, l'ipossia può causare la morte del bambino o la nascita prematura.

La proteinuria prima della nascita a 38-39 settimane di gravidanza è un fattore di rischio per contrazioni anormali. Le proteine ​​sono coinvolte nel processo di riduzione delle fibre muscolari dell'utero e della sua cervice. Ecco perché la loro perdita può portare a lavoro debole e altri disturbi.

diagnostica

La diagnosi di proteinuria si basa su un test urinario generale. Una donna incinta lo consegna prima di ogni visita dal ginecologo. L'analisi delle urine consente di identificare ipertensione gestazionale e altre patologie nelle fasi iniziali.

Urina per un'analisi generale deve essere raccolta immediatamente dopo il risveglio. Prima della minzione, la futura mamma ha bisogno di minare i genitali. La prima parte scende in bagno, quella centrale viene raccolta in un contenitore sterile, l'ultimo viene anche scaricato nella toilette. La conformità con le regole descritte consente di escludere risultati falsi positivi.

Quando viene rilevata una proteina in un'analisi generale della gestante, viene mostrato un test giornaliero delle urine. Ti permette di valutare più accuratamente le condizioni dei reni. Tutti i campioni di urina per l'analisi giornaliera sono raccolti in un contenitore.

Si raccomanda a una donna incinta di passare un'analisi su Nechiporenko. Le regole per la raccolta delle urine sono simili alle raccomandazioni per la ricerca generale. L'analisi di Nechiporenko consente di identificare i globuli bianchi e i globuli rossi per la diagnosi differenziale di pielonefrite e glomerulonefrite.

Per una diagnostica approfondita, viene mostrato un campione secondo Zimnitsky. L'essenza dell'analisi è la raccolta di otto volte di urina durante il giorno a intervalli di tre ore. Lo studio mostra la densità relativa delle urine e viene utilizzato per la diagnosi differenziale della malattia renale.

Come metodo aggiuntivo per lo studio di una donna incinta, è prescritto un esame del sangue generale e biochimico. Permette di identificare la presenza di infezione nel corpo, per valutare lo stato funzionale dei reni.

Strisce reattive

Ci sono strisce reattive per la proteinuria del controllo a casa. Sono venduti in farmacia in confezioni da 25, 50 e 100 pezzi. Le strisce reattive consentono di caratterizzare qualitativamente e quantitativamente la presenza di proteine ​​nelle urine.

Prima di utilizzare le strisce della futura mamma, l'urina deve essere raccolta in piatti sterili. Per uno studio più accurato, è preferibile utilizzare la porzione mattutina di urina. Quindi dovrebbe abbassare la striscia nelle urine fino al livello marcato per 5 secondi.

Dopo che la donna incinta ha bisogno di tirare fuori una striscia e metterla su una superficie orizzontale. I risultati possono essere valutati in 10-15 secondi. Se le urine contengono proteine, la striscia reattiva cambia colore. Per la determinazione quantitativa delle proteine, la tonalità della striscia deve essere confrontata con la scala nelle istruzioni.

Una leggera proteinuria è accompagnata da un cambiamento di colore in un colore verde chiaro. Elevato contenuto di proteine ​​nelle urine è caratterizzato da una tonalità turchese della striscia reattiva.

trattamento

Il trattamento della proteinuria è volto a fermare la malattia, un sintomo di ciò che è. La donna incinta è raccomandata una dieta a basso contenuto proteico. Dovrebbe anche ridurre la quantità di sale consumata.

In presenza di gestosi tardiva della futura gestante, vengono mostrati agenti antipertensivi - Metildopa, Nifedipina. I farmaci possono ridurre i numeri di pressione sanguigna. Ha anche raccomandato farmaci che migliorano l'apporto di sangue alla placenta - vitamine del gruppo B, Curantil.

La preeclampsia è un'indicazione per il taglio cesareo d'urgenza. Prima dell'operazione della futura madre mostra l'introduzione del solfato di magnesio. Il farmaco riduce la pressione sanguigna e impedisce lo sviluppo di convulsioni.

Per ridurre la proteinuria nella glomerulonefrite, vengono utilizzate eparine a basso peso molecolare. Cambiano la struttura dei tubuli renali, prevenendo il rilascio di albumina. Al fine di eliminare l'edema, i diuretici vengono mostrati alla futura mamma - Lasix. Con una forte carenza di proteine ​​nel sangue, per una donna si raccomanda l'infusione endovenosa di soluzioni con l'albumina.

La base della terapia con pielonefrite è l'assunzione di farmaci antibatterici. L'ampicillina o Ceftriaxone è indicata durante la gravidanza. Le medicine non influenzano lo sviluppo del nascituro.

prevenzione

Per la prevenzione della proteinuria, la donna incinta non dovrebbe impegnarsi in uno sforzo fisico pesante, vivendo uno stress emotivo. L'orario giornaliero dovrebbe includere una visita alla piscina, ginnastica leggera o passeggiate all'aria aperta.

Durante il trasporto del bambino si consiglia di seguire una dieta. È necessario rimuovere dalla dieta cibi molto salati: cibo in scatola, carne affumicata, salsiccia, patatine fritte, cracker. Si è anche dimostrata conforme al regime di bere da 1 a 1,5 litri di acqua pura al giorno.

La dieta dovrebbe essere composta da 30% di proteine, 20% di grassi e 50% di carboidrati. La futura mamma dovrebbe abbandonare il cioccolato, i prodotti di farina, i dolci, il pane bianco, la pasta e il riso. Includere nella dieta una quantità sufficiente di carne magra, verdure fresche e frutta, latticini, cereali.

Per la diagnosi precoce della patologia di una donna incinta, non è consigliabile saltare i controlli di routine da un ginecologo. Prima di ciascuna di loro viene mostrata la consegna di urina per l'analisi generale.

Cause delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Frequenza di analisi

La prima volta che si esegue un test delle urine durante la registrazione. Questo deve essere fatto entro e non oltre la 12a settimana di gravidanza. In futuro, un'analisi generale delle urine viene effettuata immediatamente prima di ogni visita alla clinica prenatale. Questo ti permette di monitorare le condizioni dei reni di una donna. L'analisi stessa è molto semplice. Non richiede grandi costi finanziari e allo stesso tempo è piuttosto informativo. Inoltre, il campionamento del materiale è assolutamente indolore.

Regole di raccolta delle urine

Il rispetto delle regole aumenta l'affidabilità dei risultati, quindi è raccomandato:

  1. raccogliere l'urina al mattino;
  2. utilizzare un contenitore sterile;
  3. seguire le regole dell'igiene personale.

Proteine ​​nelle urine

Normalmente, non viene rilevato nelle urine. I reni semplicemente non lasciano passare le grandi proteine ​​del sangue attraverso il loro filtro, e quelli che passano a causa delle loro piccole dimensioni subiscono disintegrazione e riassorbimento.

Anche le proteine ​​elevate nelle urine nelle donne in gravidanza a 0,015-0,020 g / l sono considerate una variante della norma. Ciò è dovuto al fatto che durante la gravidanza i reni sono sottoposti a una tremenda pressione e sono permessi piccoli cambiamenti nell'analisi delle urine in tali condizioni.

Risultati falsi positivi

Aumentare la quantità di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza non significa sempre la presenza di patologie. Pertanto, al fine di scoprire cosa significa la proteina nelle urine, durante la gravidanza eseguire sempre una rianalisi. I cambiamenti possono essere associati alle abitudini alimentari. Se mangi molte proteine, una parte di esse sarà espulsa dai reni. Le donne incinte spesso consumano ricotta, carne, uova. Questo è corretto, perché il bambino ha bisogno di proteine, tuttavia, è consigliabile non usarne troppo prima di eseguire il test delle urine.

La violazione dell'igiene intima porta anche a risultati distorti. Prima del campionamento delle urine occorre prestare attenzione ai genitali del gabinetto. Se ciò non viene fatto, le secrezioni vaginali che sono ricche di proteine ​​possono entrare nelle urine. Naturalmente, in questi casi ci sarà solo una leggera deviazione dalla norma. I principali cambiamenti non possono essere ignorati e spiegati solo dal cibo o da errori nell'igiene.

Aumentare i livelli

L'aspetto delle proteine ​​nelle urine è chiamato proteinuria. Per comodità, l'alta percentuale di proteine ​​è divisa in diversi livelli:

  • tracce di proteine ​​- fino a 0,033 g / l;
  • microalbuminuria - fino a 0,3 g / giorno;
  • proteinuria leggera - fino a 1,0 g / giorno;
  • proteinuria moderata - fino a 3,0 g / die;
  • proteinuria pesante - oltre 3,0 g / die.

Questi livelli non si distinguono solo. In ogni caso, le ulteriori tattiche del medico sono diverse.

Tracce di proteine

Durante la gravidanza, tracciare la proteinuria stessa senza altri cambiamenti può essere considerata una variante della norma. Tuttavia, se le proteine ​​e i globuli bianchi si trovano nelle urine, si può sospettare la pielonefrite.

La pielonefrite si verifica abbastanza spesso nelle donne in gravidanza. Le ragioni di questo sono varie:

  • esacerbazione del processo cronico sullo sfondo di una ridotta immunità;
  • compressione dell'uretere che cresce utero, che viola il deflusso di urina dai reni;
  • diminuzione del tono della vescica sotto l'influenza degli ormoni, che porta al ritorno dell'urina e allo sviluppo dell'infiammazione.

Il trattamento della pielonefrite comprende la terapia antibiotica e la rimozione di intossicazione. Quando si scelgono gli antibiotici, si usano due regole: i farmaci dovrebbero avere il massimo effetto sui reni e non influenzare il feto. Inoltre, la dieta svolge un ruolo significativo: è necessario limitare il consumo di cibi piccanti, salati, affumicati e bere più liquidi.

Gestosi tardiva in donne in gravidanza

La gestosi è una condizione patologica piuttosto grave che può verificarsi nelle donne in gravidanza. La gestazione tardiva si sviluppa nella seconda metà della gravidanza, cioè per un periodo di oltre 20 settimane. La severa forma di preeclampsia ha gravi conseguenze sia per la madre che per il feto. E per identificare questa condizione nelle prime fasi è molto semplice - è necessario controllare la proteina nelle urine.

Cause delle proteine ​​nelle urine con gestosi

Cambiamenti nel corpo di una donna incinta con gestosi tardiva si verificano a causa di una violazione della permeabilità delle piccole navi. Per questo motivo, i vasi renali e il loro apparato glomerulare sono principalmente interessati. Qui a questo punto, iniziano a mancare la proteina, che viene visualizzata nell'analisi delle urine.

Nelle fasi iniziali della preeclampsia, a causa di una piccola perdita di proteine ​​da parte del corpo, non ci sono manifestazioni esterne, ma questa può essere una questione di tempo. Pertanto, l'aspetto delle proteine ​​nelle urine nella seconda metà della gravidanza significa che c'è un bisogno urgente di agire.

Manifestazioni esterne di gestosi tardiva

Dal momento che la proteina viene escreta dal corpo con l'urina, la proteina totale nel sangue cade. Questo può essere facilmente determinato utilizzando un esame del sangue biochimico. Nel sangue, le proteine, così come i sali, trattengono l'acqua, quindi, quando diventano più piccoli, il plasma lascia i vasi nel tessuto. Quindi ci sono gonfiore. All'inizio sono piccoli e poco appariscenti.

Una donna può lamentarsi di leggero gonfiore alle gambe la sera dopo una dura giornata. Inoltre, molti si svegliano con borse sotto gli occhi, che di solito sono associate a stanchezza o mancanza di sonno e cercano di rimuoverle con l'aiuto di varie maschere facciali. Tuttavia, questo non è un buon segno, con l'aspetto di cui è necessario contattare un medico.

Se il fluido viene trattenuto nel corpo, la pressione inizia a salire. Alla reception nella clinica prenatale, la pressione sanguigna è misurata per niente, perché sanno che il suo aumento è un segno di gestosi.

La preeclampsia severa va in preeclampsia e in eclampsia. Eclampsia è una convulsione che si verifica in una donna incinta su uno sfondo di ipertensione e disturbi del flusso sanguigno negli organi.

La quantità di proteine ​​nelle urine con gestosi

Se parliamo di gestosi tardiva delle donne in gravidanza e non di pielonefrite o infezioni del tratto urinario, la quantità di proteine ​​nelle urine varia da microalbuminuria a grave proteinuria, fino a una perdita giornaliera di proteine ​​oltre 5 g / die.

Il dottore guarda sempre al test delle urine generale. Se è determinata proteinuria, allora devi passare l'urina quotidiana. Pertanto, viene determinata la perdita di proteine ​​al giorno, che è un indicatore chiave per la diagnosi di preeclampsia.

Gli effetti della preeclampsia

Poiché la preeclampsia si verifica a causa della compromissione della permeabilità vascolare, non sono interessati solo i reni, ma anche altri organi. Compreso, il flusso sanguigno uteroplacentare soffre. La sua violazione porta alla fame di ossigeno del feto e al distacco prematuro della placenta.

Se l'eclampsia si sviluppa (iniziano le convulsioni), una donna può avere un'emorragia cerebrale, fegato, reni, gonfiore al cervello e persino arresto respiratorio.

Trattamento della gestosi tardiva in donne in gravidanza

Come trattare la preeclampsia, che è più che pericoloso, ha scritto molti libri e manuali. Ora i medici concordano sul fatto che se non è conservativamente possibile rimuovere i sintomi della malattia, è necessario rimuovere il bambino dalla situazione che non è confortevole per lui.

Con brevi periodi di gravidanza, cercano di mantenere lo stato della donna incinta e il feto con l'aiuto di droghe. Se il periodo lo consente, o la preeclampsia è molto difficile, il parto cesareo viene eseguito prematuramente.

Tutti i test effettuati durante la gravidanza mirano alla diagnosi precoce di patologie al fine di ridurre la probabilità di gravi complicanze per la madre e il bambino. Pertanto, non ignorarli.

Tracce di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza: le cause e come è pericoloso

La presenza di proteine ​​nelle urine durante il periodo gestazionale non è rara. Anche se non ci sono patologie, le proteine ​​in gravidanza possono essere trovate in piccole quantità, quando un normale indicatore in una persona sana è la sua completa assenza.

Quando si trasporta un bambino, i reni sono soggetti a raddoppiare il carico, devono operare in una modalità avanzata. Pertanto, anche l'assunzione banale di proteine ​​alte prima di rinunciare all'urina per l'analisi può innescare la rilevazione di proteine ​​in una donna. Per determinare se il rilevamento di una proteina è associato a una patologia grave o questa deviazione oscilla all'interno del range di normalità, alle donne in gravidanza viene prescritto un test generale delle urine prima di ogni visita al ginecologo.

norme

I normali indicatori della presenza di proteine ​​nelle urine di una donna incinta sono:

  • 1 ° trimestre a 0,002 g / l.
  • 2 ° trimestre - fino a 0,1 g / l.
  • 3 ° trimestre - fino a 0,033 g / l.

Se la proteina nelle urine supera questi indicatori, è necessario passare un'analisi ripetuta per confermare o confutare il risultato. In caso di conferma di un livello sovrastimato di proteine ​​nelle urine, la donna incinta viene esaminata esaurientemente al fine di identificare le cause, la diagnosi e la prescrizione del trattamento.

Cause delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Le cause delle proteine ​​nelle urine possono essere sia le più innocenti sia le più gravi, richiedendo cure mediche urgenti.

Tra i comuni, spiccano motivi sicuri:

  • Esercitare prima di passare l'analisi.
  • Sperimentare lo stress
  • Assunzione eccessiva di proteine.
  • Inosservanza delle norme di igiene durante la raccolta del biomateriale.

Per ottenere i risultati corretti del test durante la raccolta del biomateriale, utilizzare un contenitore sterile, evitare l'ingestione di perdite vaginali, raccogliere solo le urine del mattino e non abusare di proteine, cibi salati e grassi prima. Le emozioni negative e l'attività fisica sono anche migliori da rimandare a più tardi.

Di norma, se la ragione si trova in uno degli elementi sopra elencati, la proteina non indugia nelle urine e nello stesso giorno la re-analisi mostrerà una diminuzione del suo livello.

Seri e che richiedono assistenza medica includono:

  • Malattie dei reni e delle vie urinarie: pielonefrite, uretrite, cistite, nefrite e altri.
  • La gestosi è la condizione patologica più pericolosa per madre e figlio,
  • Cisti nei reni.
  • Malattie croniche: ipertensione, diabete, malattie cardiache,
  • Intossicazione del corpo.

Se viene rilevata almeno una di queste cause della comparsa di proteine ​​nelle urine, alla donna vengono prescritti farmaci antinfiammatori, diuretici o farmaci per trattare o mantenere uno stato stabile nelle patologie croniche. Anche il ricovero è molto probabile, specialmente se la preeclampsia si trova in una donna incinta.

Cosa è pericoloso in presenza di proteine ​​nelle urine?

Il pericolo della presenza di proteine ​​nelle urine è che se si evita il trattamento o se non lo si mantiene allo stesso livello / si riducono gli indicatori, questo può portare ai risultati più tristi.

Questi effetti includono:

  • Infezione del sangue
  • Violazione del flusso sanguigno uteroplacentare.
  • Ipossia del feto.
  • Infezione della placenta, feto.
  • La fine dei reni.
  • Sviluppo anormale del feto.
  • Consegna prematura
  • Morte madre e figlio.

Una delle condizioni più insidiose di una donna incinta è la preeclampsia. Per gestosi si intende una complicazione del periodo gestazionale, specialmente nella seconda metà della gravidanza.

Questa patologia è accompagnata dalla distruzione del lavoro degli organi importanti della donna. Ci sono spasmi vascolari in tutti i tessuti, l'afflusso di sangue agli organi è disturbato, l'intero sistema nervoso, i vasi sanguigni, il cuore, i reni, il fegato e il feto sono colpiti.

Esistono diversi stadi della preeclampsia, ma prima viene identificata questa patologia, migliore e più sicura per madre e figlio.

I principali sintomi della preeclampsia:

  • Proteinuria.
  • Gonfiore.
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Aumento di peso accelerato
  • Identificazione delle violazioni del flusso sanguigno uteroplacentare in Doppler.
  • Sviluppo fetale ritardato.
  • Aumento della coagulazione del sangue.

In forma grave, convulsioni, febbre, vomito, febbre, tosse, mal di testa e altre condizioni spiacevoli possono unirsi ai sintomi di cui sopra.

Se c'è anche un singolo sintomo, è necessario comunicare le informazioni al proprio medico per prevenire complicazioni. La gestosi si sviluppa abbastanza rapidamente e impercettibilmente e, sfortunatamente, spesso si trova già in misura grave.

diagnostica

Un test generale di analisi delle urine è una procedura obbligatoria per una donna incinta prima dell'appuntamento di ogni ginecologo. Durante lo studio, viene determinato il livello di proteine, leucociti, eritrociti, Ph urina, vengono valutati il ​​colore, la trasparenza e la densità.

Raccolta corretta delle urine:

  • Prima di raccogliere l'urina nel serbatoio dovrebbe essere un paio di secondi per urinare nella toilette.
  • Raccogliere l'urina solo in un contenitore sterile.
  • Raccogliere procedure igieniche prima del corpo e dei genitali.
  • Non permettere lo scarico dalla vagina nelle urine.
  • Consegna il materiale al laboratorio entro e non oltre due ore dalla raccolta.

Se hai già diagnosticato la proteinuria, puoi monitorare il livello di proteine ​​a casa usando test rapidi. Il test viene posto nell'urina del mattino per 2 minuti e decodifica il risultato secondo le istruzioni allegate.

Cosa fare

Per prima cosa devi cercare l'aiuto di un dottore. Quando viene determinata la ragione della presenza di proteine ​​nelle urine, il medico prescriverà un trattamento. Se queste sono infezioni del tratto urinario, vengono prescritti antibiotici. Se la patologia del rene, quindi prescrivere farmaci diuretici e anti-infiammatori.

Se si tratta di preeclampsia, viene prescritta una dieta senza sale, una riduzione dell'assunzione di liquidi, una terapia anti-pressione, antiossidanti, diuretici e altri mezzi necessari. Nel caso di una forma grave di preeclampsia, viene prescritto un parto prematuro (taglio cesareo) per evitare le conseguenze più gravi e persino la morte della madre e del bambino.

Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Nelle persone con buona salute, la proteina nell'analisi delle urine non è determinata. Normale è il tasso di escrezione giornaliera della proteina, pari a 30-50 milligrammi.

La presenza di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza significa quasi sempre la presenza di una qualsiasi delle patologie nel corpo, indipendentemente dallo stato di salute del paziente, quindi è estremamente importante trovare la proteinuria per consultare il medico, al fine di evitare una minaccia per il corpo e per il corpo del futuro. bambino.

Per capire perché tracce di proteine ​​sono apparse nelle urine durante la gravidanza, questo articolo aiuterà.

Cause di aumentata escrezione proteica nelle donne in gravidanza

Elevate proteine ​​nelle urine durante la gravidanza, che possono apparire durante la gestazione, più spesso indicano lo sviluppo di:

Più raramente, l'aspetto delle proteine ​​può essere attivato da:

  • cistite;
  • glomerulonefrite;
  • febbre causata da malattie infettive;
  • raccolta impropria di urina.

Al fine di scoprire esattamente perché le proteine ​​nelle urine sono state trovate durante la gravidanza, le cause devono essere chiarite con il medico.

Sintomi clinici

Ma potrebbe essere che le proteine ​​sono elevate nelle urine durante la gravidanza e non ci sono sintomi.

norma

Sebbene le proteine ​​siano pericolose, devono comunque essere presenti nelle urine, ma sempre in quantità minime. Il suo eccesso può essere raggiunto dopo aver mangiato una grande porzione di alimenti proteici o stress.

Vale comunque la pena di conoscere alcune decodificazioni delle analisi, perché la norma proteica nelle urine durante la gravidanza mostra che tutto è in ordine con la futura madre e il suo feto maturo, e non c'è motivo di preoccuparsi troppo.

Gli indicatori più importanti, tra cui le proteine ​​nelle urine durante la gravidanza, nella norma la tabella è data con valori ideali:

Come pulire

Se improvvisamente incontri un tale fastidio, allora devi sapere come ridurre le proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. Aiuterà una piccola restrizione alimentare in alcuni dei cibi "pericolosi". Se si sente gonfiore, inizia a controllare la tua bevanda. Le bevande al caffè, il cioccolato e il tè particolarmente forte non dovrebbero essere consumati affatto. È meglio rifiutare i prodotti di latte acido o, almeno, mangiare i tipi non grassi di questo prodotto. È meglio aspettare un po 'con gli agrumi.

E sappi che se si scopre che la proteina nelle urine durante la gravidanza è 0,033, allora nessun rimedio casalingo o familiare ti aiuterà. Questo è un chiaro segnale che è tempo di fidarsi di un medico specializzato.

pielonefrite

Sotto la pielonefrite capiamo l'infiammazione del tessuto renale di natura non specifica. Le donne incinte hanno una maggiore tendenza a sviluppare questa patologia. Ciò è dovuto principalmente alle prestazioni del doppio lavoro da parte dei reni, dal momento che devono rimuovere i prodotti metabolici da due organismi contemporaneamente. Inoltre, l'utero, aumentando di dimensioni, mette sotto pressione i reni e il tratto urinario, portando a un fallimento del deflusso delle urine. Questo serve da fattore favorevole per la riproduzione dei microbi che penetrano lungo il percorso ascendente. Bene, alla fine, le donne in gravidanza non hanno una forte immunità, perché le cellule fetali sono percepite dal corpo per metà alieno. La probabilità di sviluppare la pielonefrite gestazionale è particolarmente alta se il paziente ha già avuto una malattia renale o soffre di pielonefrite cronica.

La pielonefrite che ha provocato lo sviluppo di proteinuria è accompagnata da sintomi di accompagnamento:

  • febbre;
  • minzione frequente con dolore e taglio;
  • mal di testa;
  • sindrome del dolore, localizzata nella parte bassa della schiena o nell'addome inferiore;
  • debolezza generale.

preeclampsia

Abbastanza spesso incontrato patologia nella seconda metà del trasporto di un bambino può essere chiamato preeclampsia. Lo sviluppo di questa malattia provoca una rottura della comunicazione tra il corpo della donna e la placenta. Perché questo accada alla fine rimane irrisolto. Di norma, le donne con un'età fino a venti anni o trentacinque anni devono confrontarsi con la preeclampsia. Qualsiasi malattia in una donna incinta può essere un fattore predisponente. Quindi, la preeclampsia può essere causata da:

  • difetti cardiaci;
  • diabete;
  • BPCO;
  • asma bronchiale;
  • malattie croniche dei genitali e dei reni;
  • malattia ipertensiva;
  • bronchite cronica;
  • malattie del tessuto connettivo (reumatismi, sclerodermia, lupus eritematoso), ecc.

Spesso si osservano tracce di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza con preeclampsia sullo sfondo di ipertensione arteriosa, gonfiore e mal di testa. Gonfiore, di regola, appaiono sulle gambe, o meglio, sulle gambe. Per rilevare il gonfiore della gamba, è necessario premere il pollice in diversi punti della zona tibiale. Nel caso della comparsa di pozzi in questo luogo c'è gonfiore.

Cosa è pericoloso nelle proteine ​​urinarie durante la gravidanza?

Nei casi più gravi, lo stomaco può gonfiarsi e persino tutto il corpo. C'è anche il concetto di edema nascosto che non può essere rilevato ad occhio nudo. In questo caso, diventano noti a causa del controllo del peso corporeo della donna incinta. Se il paziente si riprende in una settimana di oltre 400 grammi, possiamo parlare di ritenzione idrica latente.

La gestosi è una patologia molto seria, in quanto può provocare non solo la nascita prematura, l'ipossia, l'ipertrofia fetale, ma anche la morte di una donna e di un bambino.

glomerulonefrite

La glomerulonefrite è chiamata danno renale immuno-mediato di natura infiammatoria, accompagnata dal coinvolgimento primario dei glomeruli. Durante la gravidanza, questa patologia è estremamente rara, più spesso si parla di esacerbazione della forma cronica della malattia. In questo caso, procederà sullo sfondo di gonfiore e un salto nella pressione sanguigna.

L'aumento della pressione nella glomerulonefrite non è molto adatto alla terapia farmacologica. Gli edemi, di regola, sono localizzati sul viso, più precisamente, sulle palpebre. Sembrano più spesso al mattino. Ciò è dovuto alla presenza di proteine ​​nelle urine durante la gravidanza, la cui perdita è associata a una violazione della ricaptazione del rene. Nel caso di un decorso particolarmente grave della malattia, l'edema può essere localizzato su tutto il corpo.

Nelle urine con proteinuria osservava anche il contenuto di leucociti e globuli rossi. Le pazienti gravide affette da glomerulonefrite cronica devono essere informate del proprio medico non appena vengono registrate.

cistite

Le donne incinte sono spesso di fronte alla presenza di infiammazione della mucosa della vescica. I sintomi di base includono la minzione frequente e scomoda, così come il dolore nell'addome inferiore. In alcuni casi, c'è febbre o mal di testa. La cistite non è una malattia grave, ma non consente il rifiuto di trattarla.

Febbre infettiva

La febbre causata da qualsiasi malattia infettiva provoca una più rapida rottura delle proteine. Inoltre, le donne in stato di gravidanza variano abbassato l'immunità, e quindi è facile da raccogliere tutti i tipi di infezione, in modo che anche il raffreddore comune dovrebbe essere l'occasione per una campagna per il medico che sarà in grado di valutare più oggettivamente il risultato dell'analisi.

Raccolta delle urine errata

La rilevazione di proteine ​​nelle urine di una donna incinta in alcuni casi è associata a una cattiva raccolta. Per massimizzare l'affidabilità del risultato durante la raccolta delle urine è necessario seguire alcune regole:

  • l'urina deve essere assunta immediatamente dopo il risveglio mattutino;
  • immediatamente prima di urinare, lavare i genitali;
  • un tampone pulito può essere usato per impedire alle perdite vaginali di entrare nelle urine;
  • È vietato includere i piatti salati e eccessivamente piccanti nella dieta la sera prima.

Per un'analisi generale delle urine, hai bisogno di una porzione media di esso, in altre parole, devi prima urinare nella toilette, e solo dopo un paio di secondi, posizionare un contenitore preparato sotto il flusso.

Un contenitore speciale può essere acquistato in farmacia, e puoi usare un barattolo di vetro normale, dopo averlo lavato e asciugato.

Seguendo le raccomandazioni descritte, puoi contare sui risultati più affidabili e oggettivi.