Insufficienza renale cronica (CRF) si riferisce a gravi patologie del sistema urinario, in cui vi è una diminuzione completa o parziale del lavoro dei reni. La malattia si sviluppa piuttosto lentamente, attraversa diverse fasi del suo sviluppo, ciascuna delle quali è accompagnata da alcuni cambiamenti patologici nel lavoro dei reni e di tutto l'organismo. La malattia renale cronica può manifestarsi in modi diversi, ma la malattia ha una fase progressiva, che è accompagnata da periodi di remissione ed esacerbazione. Con una diagnosi tempestiva della malattia, effettuando la necessaria terapia medica, il suo sviluppo può essere rallentato, fermando così la manifestazione di stadi più gravi.

Qual è la creatinina elevata nell'insufficienza renale cronica?

È possibile determinare a quale stadio dell'insufficienza renale cronica utilizzare studi di laboratorio e strumentali. Informatività ha buona sangue analisi biochimica, i cui risultati aiutare a determinare il tipo di malattia, comorbidità, CRF, e il livello di creatina nel sangue.

La creatinina è un componente importante del plasma sanguigno, che è coinvolto nel metabolismo energetico dei tessuti. Dal corpo escreto con l'urina. Quando la creatinina nel sangue è elevata, questo è un sicuro segno di compromissione della funzionalità renale, nonché un segnale del possibile sviluppo di insufficienza renale cronica, le cui fasi dipendono direttamente dal suo livello.

Oltre ai livelli elevati di creatinina nel plasma sanguigno, i medici prestano attenzione anche ad altri indicatori: urea, ammoniaca, urati e altri componenti. La creatinina è un prodotto di scoria che deve essere rimosso dal corpo, quindi se la sua quantità supera il tasso consentito, è importante prendere immediatamente misure per ridurlo.

Il tasso di creatinina maschile negli uomini è 70-110 μmol / L, per le donne, 35-90 μmol / L, e per i bambini, 18-35 μmol / L. Con l'età, la sua quantità aumenta, aumentando il rischio di sviluppare malattie renali.

In nefrologia, la malattia è divisa in stadi di insufficienza renale cronica, ognuno dei quali richiede un approccio individuale al trattamento. La forma cronica si sviluppa più spesso sullo sfondo di patologie di lunga durata nel sistema urinario o dopo la forma acuta, in assenza di un trattamento adeguato. Molto spesso, i primi gradi di insufficienza renale non causano alcun disagio a una persona, ma quando altre malattie croniche sono presenti nella storia: pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasi, nefroptosi, allora la clinica sarà più pronunciata e la malattia progredirà rapidamente.

La CKD in medicina è considerata un complesso di sintomi che si manifesta nella morte di nefroni renali causati da patologie progressive. Data la complessità della malattia, è divisa in diverse fasi, forme e classificazioni.

Classificazione Ryabov

La classificazione dell'insufficienza renale cronica secondo Ryabov consiste in indicatori delle tre fasi principali della malattia e della quantità di creatinina nel plasma sanguigno.

Latente (fase 1) - si riferisce alle forme iniziali e reversibili della malattia. Classificalo:

1. Fase A - la creatinina e la GFR sono normali.
2. Fase B - la creatinina è aumentata a 0,13 mmol / l e l'SCF è ridotto, ma non inferiore al 50%.

Azotemic (stadio 2) - forma progressiva stabile.

1. Fase A - creatinina 0,14-0,44, GFR 20-50%.
2. Fase B - creatinina 0,45-0,71, GFR 10-20%.

Uremico (3 ° stadio) - progressivo.

1. Fase A - livello di creatinina 0,72-1,24, GFR 5-10%.
2. Fase B - creatinina 1,25 e superiore, SCF

Con lo sviluppo dell'insufficienza renale cronica, la classificazione è essenziale, perché in ogni fase della malattia una persona richiede un approccio speciale e individuale al trattamento.

La malattia renale cronica è una condizione grave che può manifestarsi a causa di un lungo processo patologico nei tessuti renali, che dura circa 3 mesi. Nelle fasi iniziali dei sintomi della malattia può essere trascurato, ma come il danno dei nefroni, la clinica sarà più pronunciato, e alla fine tutto può portare a invalidità totale e la morte di una persona.

Classificazione moderna della malattia renale cronica

Malattia renale cronica

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I reni sono una specie di laboratorio del corpo umano. Durante il giorno pompano molto sangue, lo puliscono dalle tossine e da altri prodotti di scarto nocivi. Le interruzioni nel lavoro di questo corpo spesso portano allo sviluppo di processi complessi e talvolta irreversibili che non solo riducono la qualità della vita, ma possono anche causare la morte del paziente. Segni clinici di malattie che colpiscono i reni possono avere sintomi pronunciati o nascosti, ma se la loro funzionalità è compromessa per più di 3 mesi, il nefrologo può diagnosticare - "malattia renale cronica", che può manifestarsi contro altre patologie lente del sistema urinario.

In urologia, la malattia renale cronica viene spesso definita insufficienza renale cronica, una malattia grave che causa una riduzione di quasi tutti gli organi e sistemi. Che cos'è la CKD, come si sviluppa, quali sono i sintomi, i tipi di malattia, come trattarla e quale prognosi è presente per il paziente? Puoi ottenere risposte a queste domande leggendo questo articolo.

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Cos'è la CKD?

La malattia renale cronica (CKD) è una patologia che combina diverse condizioni in cui vi è danno o diminuzione della funzione della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) nei tessuti renali. Nel corso dello sviluppo di questa malattia, si verifica la morte o la sostituzione di nefroni renali con tessuto connettivo. Tali processi patologici portano a rotture irreversibili nei reni, che non sono in grado di svolgere le loro funzioni di pulizia del sangue e rimozione di acqua in eccesso, assorbimento di elettroliti.

La malattia renale cronica si sviluppa spesso sullo sfondo di disturbi dell'acqua, dell'elettrolito, dell'equilibrio azotato o acido-base, che si verificano per diversi mesi. La diagnosi di CKD viene spesso effettuata dal medico dopo i risultati della diagnosi differenziale, i cui risultati consentono di determinare la patologia di base che ha causato lo sviluppo di patologie del sistema urinario.

Le persone con una storia di malattie cardiovascolari, diabete, malattie neurologiche o malattie del pancreas sono a rischio di sviluppare la malattia. Secondo le statistiche, la malattia viene diagnosticata nel 10% della popolazione di diverse fasce d'età, compresi i bambini.

Al momento di decidere la diagnosi di CKD, la GFR è un indicatore importante, che consente di determinare il numero di Nefroni morti. Quando gli indici sono inferiori a 60 ml al minuto, mentre ci sono disturbi significativi nel lavoro del sistema urinario, si può parlare della morte di metà dei nefroni nei tessuti renali, che è già considerata una patologia piuttosto grave con conseguenze irreversibili.

motivi

La malattia renale cronica si sviluppa più spesso in presenza di malattie sistemiche o nefrologiche che possono presentare sintomi pigri o manifestare sintomi gravi:

1. glomerulonefrite cronica;
2. pielonefrite cronica;
3. urolitiasi con alterata fuoriuscita di urina dalla pelvi renale;
4. idronefrosi;
5. struttura anatomica del sistema urinario;
6. danno renale maligno;
7. malattie sistemiche del tessuto connettivo;
8. ipertensione arteriosa;
9. insufficienza renale acuta;
10. diabete mellito;
11. l'epatite;
12. gotta;
13. ereditarietà;
14. grave intossicazione;
15. alcolismo cronico;
16. ovaie policistiche;
17. uso a lungo termine di potenti farmaci;

Oltre ai motivi principali, il meccanismo di innesco per lo sviluppo di questa condizione può essere fattori predisponenti, tra cui il fumo, la vecchiaia, il sovraccarico nervoso normale, i disordini autoimmuni. La malattia renale cronica nei bambini è più spesso manifestata come conseguenza di una storia familiare aggravata, quando uno dei genitori soffre di gravi patologie o di malformazioni congenite.

Classificazioni e fasi della malattia

L'attuale classificazione della CKD distingue 5 fasi della malattia, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche, i tipi in base agli stadi di gravità, gli indicatori del livello di velocità di filtrazione glomerulare (GFR). Fino a poco tempo fa, le fasi di CKD consistevano solo di indicatori GFR, ma al momento della diagnosi viene prestata particolare attenzione ad altri indicatori.

Se consideriamo le fasi di GFR, esse possono essere suddivise nei seguenti indicatori della norma e deviazioni, ma inizialmente si dovrebbe notare che in una persona sana, 80-120 ml min è considerata la norma.

Tassi di filtrazione in diverse fasi:

1. CKD Stage 1. Accompagnato da un GFR leggermente elevato dalla norma, una media di 90 ml / min.
2. CKD Stage 2. Gli indicatori sono ridotti leggermente, circa 80-60 ml / min.
3. 3 ° stadio. GFR in CKD c3a è moderatamente ridotto e ammonta a 60-30 ml / min.
4. 4a tappa Il livello di GFR è fino a 30-15 ml / min.
5. CKD Stage 5 La più grave è quella terminale, in cui i valori GFR sono inferiori a ml / min.

Oltre agli indicatori GFR, la classificazione della malattia renale cronica comprende gli stessi stadi della malattia, ciascuno dei quali presenta sintomi caratteristici.

Fase 1 malattia

La velocità di filtrazione glomerulare è leggermente elevata, ma i sintomi possono essere assenti o possono verificarsi alcuni disturbi minori. In questa fase, possono esserci sindrome tubulointerstitial, disturbi del sistema urinario, ipertensione nefrogenica e altri sintomi minori. Con una diagnosi tempestiva, può essere curata o tenuta sotto controllo, ma se la terapia è assente, la clinica sarà più pronunciata e la malattia progredirà attivamente.

Fase 2 CKD

Segni clinici di 2 gradi, più pronunciati rispetto alla 1a fase della malattia. Questa sindrome colpisce spesso gli anziani. Accompagnato da sintomi di stadio 2 CKD come:

1. diminuzione della diuresi giornaliera;
2. aumento della sete;
3. debolezza cronica;
4. pelle pallida;
5. gonfiore degli arti superiori e inferiori;
6. disturbo del ritmo cardiaco;
7. aumento della pressione;
8. modifica dei valori delle urine nell'analisi.

Fase 3 CKD

Compensato o CKD 3 art. accompagnato da danni alle mucose e disturbi di altri organi e sistemi. La diuresi giornaliera può raggiungere un volume di 2,5 litri, ci sono problemi con il lavoro del sistema cardiovascolare, il flusso sanguigno renale è disturbato, che può provocare acidosi o anemia nella CKD. Oltre ai sintomi principali, la clinica per CKD fase 3, è in costante crescita, il paziente appare:

1. disturbo del ritmo cardiaco;
2. salta la pressione sanguigna;
3. bocca secca;
4. insonnia;
5. bocca secca

Fase 4

In questa fase, la malattia è grave, può portare alla morte. Il paziente ha tutti i sintomi dell'insufficienza renale cronica, anche l'azotemia, l'oliguria o l'anuria. Quando CKD fase 4, nel sangue aumenta significativamente la quantità di urea e creatinina, che normalmente dovrebbe essere escreta nelle urine. I sintomi caratteristici in questa fase sono:

1. aumento della debolezza;
2. nausea;
3. mancanza di appetito;
4. bocca secca;
5. diminuzione della diuresi o della sua completa assenza;
6. gonfiore del corpo;
7. danno al muscolo cardiaco;
8. prurito della pelle.

Fase 5

L'ultimo e più grave stadio della malattia, in cui un gran numero di prodotti del metabolismo proteico e tossine si accumulano nel sangue del paziente, il che influenza significativamente il funzionamento di tutti gli organi e sistemi. CKD 5 art. Chiamato anche terminale, caratterizzato da sintomi persistenti di insufficienza renale e cardiovascolare, il sistema broncopolmonare è compromesso. Il paziente sente:

1. affaticamento costante;
2. nausea, voglia di vomitare;
3. completa mancanza di appetito;
4. diminuzione della diuresi giornaliera;
5. gonfiore pronunciato;
6. grave prurito;
7. odore di ammoniaca dalla bocca;
8. convulsioni, persino paralisi;
9. anemia grave;
10. mancanza di respiro;
11. uremia.

In questa fase, c'è un alto rischio di emorragia interna, il paziente richiede un monitoraggio costante da parte del medico.

Indipendentemente dalle fasi della malattia renale cronica, il trattamento deve iniziare il più presto possibile. La tempestiva diagnosi della malattia di base, che ha portato a compromissione della funzionalità renale, contribuirà a ridurre significativamente il rischio di complicanze che possono essere pericolose per la vita.

complicazioni

Se non tratti la malattia renale cronica in tempo, le conseguenze possono essere irreversibili e molto deplorevoli. Con un'interruzione costante degli organi, tutto il corpo ne soffre, quindi le complicazioni possono avere conseguenze gravi e irreversibili.

1. ritenzione di liquidi nel corpo.
2. l'anemia;
3. patologie del sistema cardiovascolare;
4. danno al sistema osseo;
5. grave intossicazione;
6. esito fatale.

Danni cronici ai reni, possono combinare un intero gruppo di malattie che colpiscono il sistema urinario, quindi prima di iniziare il trattamento, è importante identificare ed eliminare il principale fattore eziologico. A seconda della fase in cui si trova la malattia renale cronica, gli stadi possono provocare alcuni disturbi degli organi interni, quindi prima viene diagnosticata la malattia, maggiori sono le possibilità di una guarigione riuscita.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta in caso di un malfunzionamento dei reni, è necessario sottoporsi a una serie di studi di laboratorio e strumentali, che saranno prescritti da un nefrologo o urologo dopo aver preso l'anamnesi, studiando l'anamnesi del paziente.

1. Urina e analisi del sangue.
2. Ultrasuoni dei reni e degli organi addominali.
3. Scansione TC dei reni.
4. Urografia a contrasto.
5. Analisi della GFR (clearance della creatinina).

I risultati della ricerca aiuteranno il medico a fare un quadro completo della malattia, a fare la diagnosi corretta, a prescrivere il trattamento appropriato. Se necessario, il medico può prescrivere altri metodi di ricerca, incluso l'uso della formula MDRD, che consente di determinare la causa esatta della malattia, per determinare gli indici di CKD per il GFR. La corretta formulazione della diagnosi, il primo passo verso la guarigione. La cosa principale in tempo per riconoscere la malattia e attuare tutte le misure necessarie per il suo trattamento.

Metodi di trattamento

Il trattamento della CKD consiste sempre in un complesso di misure terapeutiche, che consente di influenzare la causa, i sintomi, la riduzione del rischio di complicanze. La terapia dipende dallo stadio della malattia, dalla causa, dall'età del paziente e dalle caratteristiche del suo corpo. Il trattamento completo può includere farmaci, dieta. Se la malattia viene diagnosticata negli ultimi stadi, allora il paziente necessita di emodialisi costante, che permetterà di pulire il sangue dalle tossine, prolungare la vita del paziente. È difficile e quasi impossibile curare la CKD nelle fasi successive e l'unico modo per migliorare la vita di una persona sarà il trapianto di organi.

La terapia conservativa dà buoni risultati solo nelle fasi iniziali della malattia. Ai pazienti viene prescritto un numero di farmaci, dieta, rispetto del regime di lavoro e riposo. Con il giusto trattamento, puoi rallentare la progressione della malattia, migliorare il funzionamento dei reni e di altri organi e sistemi.

Terapia farmacologica

La terapia farmacologica ridurrà i sintomi dell'uremia, ridurrà i livelli ematici dei prodotti del metabolismo dell'azoto, ne velocizzerà l'eliminazione e eliminerà la causa alla radice. La terapia può includere i seguenti gruppi di farmaci:

1. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.
2. Bloccanti dei recettori dell'angiotensina.
3. Preparati di vitamina D.
4. Le statine.
5. Steroidi anabolizzanti.

Oltre ai principali farmaci, il medico prescrive altri farmaci, il cui meccanismo d'azione mirerà ad eliminare i sintomi della malattia. La scelta del farmaco, un corso terapeutico, dovrebbe sempre rimanere con il medico curante.

Terapia sostitutiva

Se la malattia renale cronica ha raggiunto la fase 5, l'unico trattamento sarà la terapia sostitutiva, che consiste nel pulire il sangue con un rene artificiale.

1. Emodialisi.
2. Dialisi peritoneale
3. Trapianto di rene

Un'operazione di trapianto di reni presenta rischi elevati e costi elevati ed è spesso complicata dalla ricerca di un donatore. Le persone con insufficienza renale acuta avanzata a volte si sottopongono all'emodialisi per decenni, che viene eseguita una o più volte alla settimana. Senza emodialisi, una persona muore entro pochi mesi o settimane.

Nutrizione per CKD

Una parte integrante del trattamento e della prevenzione è considerata una dieta per insufficienza renale cronica, che deve essere seguita in tutte le fasi della malattia. I pazienti con insufficienza renale nominano la tabella numero 7a, b, p, che include una limitazione degli alimenti proteici. Si consiglia ai pazienti di passare alle proteine ​​vegetali, seguire una dieta vegetariana. La dieta consiste nei limiti dei seguenti alimenti:

1. ricotta;
2. carni grasse;
3. pesce;
4. fagioli;
5. qualsiasi alcool;
6. burro.

È importante ridurre l'assunzione di sale. Si raccomanda al paziente non più di un terzo di un cucchiaino al giorno. È severamente vietato mangiare cibi piccanti, fritti, grassi, così come caffè forte, alcool. Consumando cibi proibiti, c'è un carico significativo sui reni. Si raccomanda ai pazienti di fare "giorni di digiuno" o 2 volte a settimana per osservare la dieta mono, che consiste nell'uso di un prodotto durante il giorno.

Quando il paziente è in dialisi, la dieta al contrario dovrebbe consistere nell'uso di cibi proteici. Un giorno si consiglia di utilizzare almeno 1 g di proteine ​​per 1 kg di peso corporeo, dovrebbe anche essere incluso nella dieta degli aminoacidi. Il valore energetico del cibo dovrebbe essere di 30-35 kcal per 1 kg di peso al giorno. Un menu campione sarà prescritto dal medico curante individualmente per ciascun paziente.

Malattia renale cronica, il trattamento deve sempre essere prescritto da un medico. Pertanto, aumenteranno le probabilità di una previsione di successo.

prospettiva

Con un trattamento adeguato e tempestivo della malattia renale, il paziente ha tutte le possibilità di un completo recupero, ma quando CKD acquisisce la fase 4 o 5, il recupero completo può essere raggiunto solo con l'aiuto di un trapianto di rene.

prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare la bronchite cronica, tutte le patologie associate al sistema urinario e agli organi interni devono essere trattate tempestivamente e correttamente. Le seguenti misure preventive aiuteranno a ridurre il rischio di sviluppare patologie a carico dei reni:

1. smettere di fumare e alcol;
2. cibo sano e corretto;
3. controllo del peso;
4. trattamento corretto di tutte le malattie associate;
5. mancanza di stress e sovratensioni nervose;
6. miglioramento immunitario regolare.

Le malattie renali sono piuttosto difficili da trattare, ma con diagnosi tempestiva e terapia adeguata, è molto più facile ridurre il rischio delle loro complicanze. È importante capire che è molto più facile prevenire una malattia che curarla, perciò, ai primi segnali, non si dovrebbe esitare a visitare il medico e in nessun caso si dovrebbe auto-medicare.

8 tipi di test per la diagnosi della malattia renale cronica in bambini e adulti

La malattia renale cronica (CKD) è una sindrome caratterizzata da un danno ai reni e da un deterioramento della funzionalità. Come risultato di tali violazioni, potrebbe esserci una cessazione parziale o totale della capacità dell'organo appaiato di filtrare il fluido - di conseguenza, i componenti nocivi e le tossine non saranno in grado di lasciare il corpo, e questo è già pericoloso per la salute. La causa principale della CKD può essere chiamata malattia posticipata o patologie croniche con cui il paziente soffre.

1. Le cause dello sviluppo di patologie di tipo renale cronico
2. palcoscenico
3. Sintomi di patologia
4. Malattia renale cronica nei bambini
5. Misure diagnostiche
6. Complicazioni, prognosi e misure preventive

Le cause dello sviluppo di patologie di tipo renale cronico

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La CKD, che è anche chiamata insufficienza renale cronica, si sviluppa spesso nell'uomo per i seguenti motivi:

1. Grave intossicazione La funzione principale dei reni è quella di eliminare le tossine e altri prodotti dal corpo attraverso il sistema urinario, che danneggia anche la salute. Quando ci sono pochi di loro nel corpo, i reni riescono a far fronte al compito, ma se c'è un accumulo di tossine, i malfunzionamenti nel funzionamento del sistema urinario saranno inevitabili. Questo è ciò che causa la malattia renale cronica.
2. Danno meccanico I dorsi, oltre a cadere su di esso, possono influire negativamente sulle condizioni dei reni. Tutto ciò porta al fatto che non possono svolgere pienamente la loro funzione.
3. Varie malattie, tra cui infettive. Malattie come diabete, cistite, glomerulonefrite, pielonefrite e così via sono in grado di provocare malattie renali croniche. Ecco perché i medici consigliano di trattare queste patologie non appena vengono rilevati i segni.
4. Vecchiaia Con l'inizio della vecchiaia, i reni, come gli altri organi interni, si consumano gradualmente, portando ad un peggioramento del normale e sano funzionamento. Questo è il motivo per cui i pazienti di età compresa in primo luogo hanno bisogno di esami medici regolari, poiché la diagnosi della malattia in una fase precoce consentirà di iniziare un trattamento efficace in tempo.
5. Fumo. Anche se il fumo colpisce principalmente i polmoni, il cuore e il sistema nervoso centrale, questa abitudine dannosa per la salute ha anche un effetto negativo su altri organi interni. Lo stesso vale per i reni.
6. Predisposizione genetica. La presenza di una patologia complessa dell'organo associato nei parenti aumenta notevolmente il rischio di insufficienza renale.

L'influenza delle cause sopra citate porta a danni permanenti al tessuto renale e all'interruzione del suo funzionamento. Di conseguenza, il rene si restringe gradualmente e si restringe in volume, il che indubbiamente porta all'interruzione del suo normale funzionamento.

palcoscenico

La classificazione della malattia renale cronica è divisa in base ad alcuni criteri, come la velocità di filtrazione glomerulare e il livello di proteine ​​e creatinina nelle urine.

Secondo il primo indicatore, misurato in ml / min./1,73 m², si distinguono le seguenti fasi della malattia renale cronica:

• Fase 1 - GFR normale o leggermente sovrastimato - oltre 90;
• Fase 2 - Riduzione facile in GFR - 60-89;
• Fase 3 - moderata riduzione di GFR - 30-59;
• Fase 4 - marcata riduzione del GFR - 15-29;
• Fase 5 - lo sviluppo di insufficienza renale - meno di 15.

Allo stadio 1 (latente), quasi impercettibilmente nessun sintomo. I pazienti possono solo lamentarsi dell'aumento del senso di affaticamento. Quando si effettuano test di laboratorio, mostrano un basso livello di proteine.

Nel corso della fase 2 (compensata), i reclami di stanchezza diventano più frequenti. Inoltre, ci sono cambiamenti nell'analisi del paziente e si verifica una maggiore quantità di svuotamento della vescica.

Allo stadio 3 (intermittente) c'è un deterioramento dei reni. I test di laboratorio mostrano elevata creatinina, urea e alcuni altri indicatori. Inoltre, il paziente diventa un cambiamento evidente nella salute generale.

Allo stadio 4 (scompensato), si verifica una lesione grave e in molti casi irreversibile dell'organo associato.

Allo stadio 5 (terminale), la funzione renale è completamente interrotta e l'analisi delle urine mostra valori altamente sovrastimati di urea e creatinina.

Sintomi di patologia

La diagnosi di CKD è piuttosto difficile, poiché molti dei suoi sintomi sono piuttosto aspecifici e non sono dotati di una malattia luminosa e caratteristica. Pertanto, è sempre necessario prestare attenzione a eventuali cambiamenti che si verificano nel corpo, e se vi è il sospetto di una malattia, visitare immediatamente un medico che, dopo aver fatto la diagnosi corretta, prescriverà un trattamento efficace.

I principali segni di insufficienza renale nella forma corrente:

1. Grave gonfiore, che è più evidente sul viso e nelle caviglie. C'è gonfiore a causa del fatto che i reni non affrontano bene il loro compito e non sono in grado di rimuovere completamente l'acqua in eccesso dal corpo.
2. Nausea e vomito causati da grave intossicazione del corpo, perché i reni colpiti non possono pulire completamente il corpo.
3. Grande debolezza e costante sensazione di stanchezza.
4. Diarrea causata da grave intossicazione.
5. Poliuria, in cui la quantità totale di urina escreta al giorno è piccola e non supera i 500 ml.

Se una persona non presta attenzione a tali segni, quindi mentre la malattia si sviluppa, nella fase avanzata, i seguenti sintomi si uniscono a loro:

• crampi, spasmi;
• mancanza di respiro;
• disturbo del sonno;
• mancanza di appetito;
• prurito;
• sete costante;
• ipertensione;
• mal di testa e vertigini;
• dolore al torace, palpitazioni cardiache e interruzioni della funzione cardiaca;
• riduzione del peso;
• anemia - bassi livelli di emoglobina causati da una mancanza di ferro nel corpo.

Inoltre, ci sono specifici reclami dei pazienti che aiutano a sospettare la presenza di malattie del sistema urinario:

• dolore e costante disagio nella regione lombare;
• cambiamento di colore e tipo di urina - diventa rosso, torbido, marrone, schiumoso, fiocchi di proteine ​​e sedimenti appaiono in esso.

Tutti questi segni indicano la presenza di problemi nel corpo, il cui trattamento può richiedere molto tempo.

Malattia renale cronica nei bambini

Vale la pena sapere che la malattia renale cronica nei bambini è piuttosto rara, ma a questa età questi disturbi sono particolarmente pericolosi. Ciò è dovuto al fatto che in giovane età, queste violazioni portano a un completo fallimento dei reni e quindi alla morte. Ecco perché la diagnosi tempestiva della CKD immediatamente come appare nel corpo è l'obiettivo principale della nefrologia pediatrica.

Le principali cause della malattia nei bambini:

• prematurità;
• peso ridotto alla nascita;
• malattie infettive passate;
• trombosi venosa dei reni in un neonato;
• anomalie congenite che sono apparse durante lo sviluppo del feto nell'utero;
• predisposizione genetica.

Nei bambini e negli adulti, la classificazione della CKD è la stessa. Il segno principale che un bambino sviluppa una patologia è la sindrome nefrosica, che si sviluppa più spesso in età scolare. La sua principale manifestazione è il rapido sviluppo della disfunzione renale, che porta all'intossicazione, che è pericolosa per la salute. Un bambino malato deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

Misure diagnostiche

Un esame diagnostico comporta la consultazione dei seguenti medici:

• nefrologo;
• urologo;
• terapeuta;
• neurologo;
• endocrinologo;
• oculista;
• cardiologo.

Inoltre, il medico curante conduce un sondaggio del paziente, durante il quale riconosce i sintomi presenti, la patologia di accompagnamento e la probabilità di predisposizione genetica.

Nei pazienti giovani, il medico deve anche determinare il decorso del ritardo dello sviluppo fisico, che include il ritardo della crescita normale, l'anemia, il deficit di peso, lo sviluppo compromesso della cresta, la presenza di pressione elevata, ecc.

Per il corretto rilevamento della malattia renale cronica è necessario superare i seguenti test:

• esame del sangue - nel corso della malattia, il paziente ha un aumento del numero di ESR e leucociti, nonché una diminuzione del livello di emoglobina e globuli rossi;
• analisi delle urine - c'è una bassa densità di urina, la presenza di una piccola quantità di proteine ​​in esso, un aumento del livello dei globuli bianchi e la presenza di cilindri;
• SERBATOIO: caratterizzato da un aumento dei livelli di urea, colesterolo, azoto, creatinina, nonché un contenuto inferiore di calcio e proteine ​​nelle urine;
• Il test di Zimnitsky: puoi vedere le condizioni dell'organo associato e determinare il volume di urina che viene rilasciata al mattino e durante il giorno;
• Il GFR viene calcolato sulla base dei risultati di un esame del sangue per determinare la quantità di creatinina, tenendo anche conto della razza, del sesso, dell'età del paziente e di altri fattori;
• Ecografia Doppler - aiuta a valutare le condizioni dei vasi renali;
• L'ecografia del sistema urinario consente di visualizzare lo stato dei reni;
• La risonanza magnetica riflette la struttura dell'organo infiammato, così come tutti gli organi del sistema urinario.

Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico farà la diagnosi corretta e quindi prescriverà un trattamento efficace.

Complicazioni, prognosi e misure preventive

La malattia renale cronica è una malattia grave che può essere difficile da diagnosticare nella fase iniziale, perché nella fase 1 della malattia i sintomi sono quasi assenti e nella fase 2 non sono molto pronunciati. Tuttavia, è molto importante eseguire il trattamento della CKD nella fase iniziale, poiché in questo momento non si osservano cambiamenti profondi nel tessuto renale.

Mentre nella fase 5, le malattie del corpo sviluppano cambiamenti irreversibili che portano a un'intossicazione generale del corpo e ad un significativo peggioramento della salute. Come risultato di questi disturbi, il paziente sviluppa uremia, in cui l'urina entra nel flusso sanguigno e causa shock uremico, che nella maggior parte dei casi, purtroppo, causa la morte del paziente.

La prognosi della malattia dipende dall'efficacia della terapia farmacologica, dal tipo e dallo stadio della malattia, nonché dalla presenza di processi patologici associati. Dopo il trattamento, l'ulteriore qualità della vita e della salute del paziente dipende dal paziente, vale a dire, se condurrà uno stile di vita corretto e seguirà le raccomandazioni del medico curante.

Vale la pena sapere che dopo l'uso della medicina moderna, l'emodialisi e il trapianto di rene, la morte avviene molto meno frequentemente. Ciò è dovuto al fatto che le terapie moderne aiutano ad eliminare i gravi sintomi della CKD e prolungano la vita dei pazienti fino a 20 anni.

Di notevole importanza nell'eliminazione dei sintomi di questa malattia e nel prolungamento della vita del paziente sarà la scoperta tempestiva delle comorbidità, che sono spesso la causa della CRF.

Dopo che la persona è dimessa dall'ospedale, deve conformarsi alle raccomandazioni mediche e visitare regolarmente il medico durante la registrazione al dispensario. Grazie a questo, sarà possibile controllare il decorso della malattia, per prevenire ulteriori sviluppi. I pazienti nella fase 2 della malattia sono invitati a fare esami di laboratorio 1 volta in 3 mesi, mentre con lo stadio 3 del decorso della malattia, è necessario farlo una volta al mese.

Per escludere la malattia renale cronica, è necessario sottoporsi periodicamente ad un esame del corpo e le principali indicazioni sono le seguenti patologie:

• ipertensione arteriosa;
• il corso del diabete;
• patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
• malattie del tratto urinario;
• malattie infettive e disturbi autoimmuni;
• malattie del sistema nervoso centrale, nonché articolazioni, che richiedono l'assunzione regolare di FANS e analgesici;
• il corso di alcune malattie del sistema urinario in passato, vale a dire la proteinuria o l'ematuria;
• la presenza di malattia renale ereditaria in famiglia.

È importante notare che ciò riguarda non solo il trattamento di tutte le fasi della CKD, ma anche la prevenzione di questa condizione.

Importante in questo caso è l'osservanza di una dieta appropriata, che dipende direttamente dalla salute del paziente.

Le regole per un'alimentazione sana sono:

1. La quantità di proteine ​​assunte nel cibo non deve essere superiore a 20-80 g, a seconda del peso del paziente. Poiché la maggiore quantità di questo componente è presente nei legumi, nella carne, nella soia, nel pesce e nei fiocchi di latte, è necessario curarne l'assunzione con particolare attenzione.
2. L'uso minimo di sale, che al giorno è consentito mangiare non più di 1/3 di un cucchiaino.
3. Bere moderato, che eviterà la presenza di liquidi stagnanti nel corpo.
4. È vietato consumare alcol, caffè e cibi grassi, piccanti e fritti, poiché questi alimenti conferiscono ai reni un carico maggiore.
5. Smettere di fumare
6. Conformità con i giorni di digiuno 1 o 2 volte a settimana, che sono conformi alle norme. In questo momento, per tutto il giorno è consentito mangiare solo un tipo di prodotto, ad esempio patate, mele e così via.

Al fine di mantenere l'organo appaiato in uno stato sano per lungo tempo, è necessario osservare le seguenti regole:

• controllare il peso senza causare un forte aumento e, al contrario, una diminuzione;
• consumare grandi quantità di frutta e verdura e limitare il cibo agli alimenti ipercalorici;
• rifiutare di includere nella dieta alimenti che vengono preparati rapidamente, così come cibi in scatola e concentrati di cibo;
• non auto-medicare, prendendo senza testimonianza del medico alcuni tipi di diuretici, vari additivi alimentari, brucia grassi che promettono una perdita di peso immediata e duratura;
• Non abusare dell'uso di antidolorifici;
• cercare di evitare di raffreddare troppo il corpo, specialmente la parte bassa della schiena, gli organi pelvici e gli arti inferiori;
• fare esercizio fisico regolare: 15-30 minuti al giorno o 60 minuti 3 volte al giorno;
• prova a camminare di più;
• sottoporsi costantemente ad un esame del corpo.

L'osservanza di una dieta appropriata e uno stile di vita sano prevengono il rapido sviluppo della malattia e le conseguenti complicazioni dello stato di salute.

Sintomi e trattamento dell'insufficienza renale cronica

Abitudini nocive, stile di vita povero, lavoro sedentario, stress costante, abuso di fast food e OGM portano ad un indebolimento del corpo e della malattia. Tutti questi fattori sono dannosi per i nefroni renali, portando alla loro morte. I reni riducono la loro attività funzionale. Con ulteriore esposizione ad agenti aggressivi, lo sviluppo di una grave condizione patologica, caratterizzata da insufficienza renale.

Vedi anche: I principali sintomi di insufficienza renale negli uomini e il trattamento

L'insufficienza renale cronica (CRF) è una condizione caratterizzata da una significativa diminuzione della capacità funzionale dei reni a causa di una diminuzione della filtrazione glomerulare dovuta a danno organico.

Cause dell'insorgenza e sviluppo dell'insufficienza renale cronica.

1. Il risultato di insufficienza renale acuta.
2. Il risultato di malattie infiammatorie acute dei reni e degli ureteri.
3. La CKD può svilupparsi a causa della patologia congenita dei reni e degli ureteri. Questa forma è più comune nei bambini.
4. Come complicazione di malattie autoimmuni, danni ai glomeruli dei reni mediante circolazione di immunocomplessi.
5. Un processo di infezione a lungo termine nel corpo può portare a danni renali e allo sviluppo di CRF.
6. Avvelenamenti, veleni, funghi, alcool, metalli pesanti, intossicazione da vapori di mercurio.
7. L'assunzione di farmaci con effetto nefrotossico è costituita da farmaci antibatterici, antidolorifici e altri.
8. Come complicazione di disturbi metabolici, endocrini, disturbi del bilancio idrico ed elettrolitico dovuti a vari motivi, in particolare diete a digiuno o rigorose. Negli ultimi anni, questo è uno dei motivi principali per le giovani donne.
9. CKD come complicazione di infezioni virali e batteriche acute.
10. Lesioni, perdite di sangue, neoplasie.

Le cause dello sviluppo dell'insufficienza renale cronica sono molte. Qualsiasi effetto aggressivo sul corpo si riflette principalmente sugli organi bersaglio, come i reni, il cuore, il cervello. Mentre il corpo può far fronte al problema, compensare il danno, il paziente non sente segni di malattia. Ma quando la riserva si esaurisce, la catastrofe inizia. I disturbi funzionali possono essere normalizzati, ma il biologico non riesce a risollevarsi. La terapia cardinale è necessaria, in questo caso, un trapianto di rene.

Vedi anche: Quali sono i principali sintomi di insufficienza renale nelle donne?

Classificazione della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) e della creatinina, manifestazioni cliniche:

• Stadio iniziale - GFR entro 90 ml / min La creatinina è normale o leggermente aumentata

Sintomi: debolezza intermittente, soprattutto durante lo sforzo fisico, pallore della pelle, può essere bassa temperatura corporea, a volte mal di testa.

• Stadio iniziale - GFR 60-89 ml / min., Creatinina 0, 123-0,176 mmol / l

Sintomi: affaticamento aumentato, anemia moderata, aumento della pressione sanguigna periodicamente, mal di testa, alitosi, tendenza alle infezioni.

• La fase centrale - GFR da 30 a 59 ml / min, creatinine - 0.177-0.352 mmol / l

Sintomi: aumento della minzione, sete, minzione notturna. La pressione del sangue aumentava costantemente. C'è anemia, debolezza, diminuzione dell'attività fisica e aumento della fatica.

Vedi anche: Sintomi e trattamento dell'insufficienza surrenalica

• Grave GFR da 15 a 29 ml / min, creatinina 0,353-0,528 mmol / l.

Sintomi: predominano i sintomi di intossicazione - nausea, diminuzione dell'appetito e vomito. Ipertensione persistente, edema, ristagno portano alla distruzione del cuore e di altri organi. Una persona diventa praticamente disabilitata.

• Lo stadio terminale di GFR è inferiore a 15 ml / min., La creatinina è superiore a 0,528 mmol / l.

Sintomi: lo sviluppo di uremia, che aumenta gradualmente e una persona cade in un coma uremico. Il ritmo cardiaco, la respirazione è compromessa, una persona perde conoscenza e si verifica la morte.

Diagnosi di insufficienza renale cronica

La diagnosi non è al momento difficile. La medicina ha dispositivi moderni. Un esame ecografico di reni, risonanza magnetica, urografia escretoria, renografia e altri metodi strumentali per aiutare a fare la diagnosi.

Diagnostica di laboratorio - analisi generale del sangue e delle urine, colture di urina, analisi secondo Nechyporenko, diuresi giornaliera, analisi biochimiche, di cui il contenuto di creatinina nel plasma sanguigno è un criterio significativo.

Viene utilizzato il metodo di biopsia del parenchima renale.

L'esame completo viene effettuato in un ospedale specializzato.

Trattamento dell'insufficienza renale cronica

Il trattamento di questa malattia è un compito molto difficile. La terapia sintomatica viene eseguita per alleviare la condizione generale.

Grande importanza è data alla dieta con CRF. Questo è un cibo parsimonioso con restrizioni saline, con molta frutta e verdura.

La medicina tradizionale e le droghe sono usate come trattamento palliativo.

Al 4 ° stadio di sviluppo del processo, è necessario un trapianto di rene. L'emodialisi viene utilizzata per prevenire il coma uremico.

1. Evita situazioni stressanti.
2. Trattamento sotto la supervisione del medico curante.
3. Conformità a tutte le raccomandazioni.
4. Rifiuto di cattive abitudini: fumo, uso di alcool, droghe.
5. Esame annuale, visita clinica.

Diagnosi precoce, fasi iniziali, stretta aderenza alle raccomandazioni del medico, trattamento regolare aiuta a raggiungere una remissione stabile, anche con una malattia così grave.

Classificazione dell'insufficienza renale cronica

L'urolitiasi è una malattia metabolica causata da varie cause endogene e / o esogene, anche ereditarie, e caratterizzata dalla presenza di calcoli nei reni e nelle vie urinarie.

L'eziologia della glomerulonefrite (GN), specialmente cronica, non è ben compresa. Le osservazioni degli ultimi anni indicano che è causata non solo dall'infezione da streptococco, come precedentemente creduto. La letteratura descrive casi di GN acuta, quando un attento esame delle prove del paziente in.

Lo shock batteriotico (endotossico) nei pazienti urologici è una delle complicanze più gravi delle malattie infiammatorie ed è accompagnato da un'elevata mortalità (30-70%). È causato da endotossine di microrganismi sia gram-positivi che gram-negativi, ma nella seconda forma.

La violazione del deflusso nella vena renale con una diminuzione del lume in qualsiasi parte del tronco venoso principale porta a ipertensione venosa renale congestizia. Questo è il meccanismo per aumentare la pressione venosa nel rene con nefroptosi, trombosi della vena renale, stenosi cicatriziale, localizzazione retroaortica.

La classificazione generalmente accettata dell'insufficienza renale cronica non esiste. La maggior parte di essi orienta il clinico alla scoperta e al trattamento degli stadi finali dell'insufficienza renale cronica, con una perdita del 60-80% dei nefroni e una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 30 ml / min, che viene praticata.

Classificazione moderna della malattia renale cronica (CKD) per fasi

La classificazione della malattia renale cronica ci consente di differenziare la complessità della malattia. Viene fornito un trattamento individuale per ogni passaggio. Nella maggior parte dei casi, se non avvia il processo inverso, almeno i patologi fermano la progressione. Nelle prime fasi della malattia renale cronica non ha manifestazioni cliniche luminose, quindi una persona potrebbe non essere a conoscenza della sua malattia per un lungo periodo di tempo. Nel corso del tempo, la morte dei nefroni e la distorsione delle loro funzioni provocano un complesso sintomatologico sempre più vivido di un tipo non specifico. Questo processo è chiamato insufficienza renale cronica progressiva.

Per iniziare un trattamento tempestivo e prevenire lo sviluppo di insufficienza renale cronica, i pazienti che appartengono al gruppo a rischio devono essere esaminati periodicamente. Solo in questo modo semplice puoi conoscere lo stadio 1 della CKD e impedire il passaggio al secondo.

Classificazione moderna

Per la moderna classificazione della CKD per fasi, ci sono cinque passaggi. Ciascuno è determinato da una combinazione di due indicatori principali.

Il primo è la velocità di filtrazione glomerulare (GFR), una tecnica che consente una valutazione della funzione escretoria di un organo associato. Questa analisi è anche chiamata la ripartizione di Reberg-Tareev. Durante lo studio, viene determinato il livello di urea nel sangue e nelle urine. I dati ottenuti consentono di giudicare la capacità dell'organo filtrante di purificare il corpo.

Se la diagnosi di CKD su GFR mostra che la quantità di creatinina escreta nelle urine è insufficiente, e rimane nel sangue in eccesso, allora possiamo parlare di una diminuzione della funzione di filtraggio dell'organo purificante. Durante la diagnosi è importante considerare l'età del paziente. Le persone che hanno raggiunto l'età di 40 anni subiscono cambiamenti naturali nell'organo associato. Da questo periodo, c'è una diminuzione del tasso di filtrazione glomerulare dell'uno percento ogni 12 mesi.

Il secondo indicatore, che richiama l'attenzione sulla determinazione dello stadio della CPD, è un complesso di sintomi o segni di lesioni renali, che includono il quadro clinico di alcune malattie:

• diabete;
• ipertensione;
• glomerulonefrite primaria o secondaria cronica;
• nefrite tubulointerstiziale cronica.

L'albuminuria, la proteinuria o l'uremia sono spesso determinate durante attività diagnostiche condotte in laboratorio.

Separazione in stadi in base alla velocità di filtrazione glomerulare

Nonostante il fatto che la classificazione della CKD sia stabilita da due indicatori, il ruolo della velocità di filtrazione glomerulare è assegnato al ruolo di controllo nel determinare lo stadio della patologia. Nell'urologia moderna, ci sono cinque fasi, in cui il primo è definito come i disturbi iniziali, e il quinto è l'insufficienza renale cronica. Ogni fase ha una propria formulazione e un quadro clinico individuale.

1. G-1 - una velocità inferiore a 90 ml / min. Nella fase iniziale, ci sono segni principali di nefropatia - disfunzione renale, innescata da malattie di altri organi, e non di origine primaria (diabete mellito, pressione alta, glomerulonefrite). Test di laboratorio in grado di rilevare elevati livelli di proteine ​​delle urine. Nella fase 1 della CKD, è importante determinare la causa della lesione dell'organo filtrante ed eliminarla.
2. G-2 - l'indicatore varia da 60 a 90 ml / min. Nel secondo stadio, la velocità di filtrazione glomerulare è ridotta, indicando una progressiva compromissione renale. Nello stesso momento gli indicatori di creatinine nel sangue impilato all'interno della gamma normale. Ridurre la capacità di filtrazione dei reni porta alla disidratazione. Ritardo nei fosfati corporei del paziente e la relazione dell'apparato endocrino provoca iperparatiroidismo. Nei pazienti con diabete, la sintesi degli ormoni renali è compromessa. A causa della diminuzione della quantità di eritropoietina prodotta, si forma anemia.
3. G-3 - l'indice varia da 30 a 59 ml / min, che indica CKD moderata. Più della metà dei pazienti in questa fase soffre di ipertensione arteriosa cronica. La patologia è accompagnata da sintomi: aumento della sete, poliuria, isostenuria, nicturia. Le conte ematiche di laboratorio indicano un aumento della concentrazione di fosfati e prodotti metabolici. La distorsione della funzione di entrambi i reni è aggravata dal cattivo stato di salute del paziente. Sviluppa nausea, diminuisce l'appetito, ha un retrogusto sgradevole in bocca e l'anemia progredisce.
4. G-4 - l'indicatore è nell'intervallo da 15 a 30 ml / min, che è un segno di una condizione grave del paziente. Nella fase 4 della CKD, sono presenti gli stessi sintomi, con una differenza solo nella loro intensità di manifestazione. La situazione del paziente è aggravata dal fatto che la malattia spesso influisce sul lavoro del muscolo cardiaco: insufficienza cardiaca, si forma un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro. Una persona non può impegnarsi nel lavoro fisico e sperimenta costantemente debolezza.
5. G-5 - un tasso inferiore a 15 ml / min. Questa condizione indica lo stadio termico della CKD e lo sviluppo dell'uremia. Il paziente è in gravi condizioni e necessita di un trattamento urgente. Il quinto stadio della CKD è caratterizzato dalla manifestazione di sintomi di funzionalità compromessa di quasi tutti i sistemi e gli organi. In questa fase, solo la terapia sostitutiva renale aiuterà.

È importante che la diagnosi di CKD e lo stadio siano stabiliti in accordo con i tassi di filtrazione glomerulare e non sulla base del livello di creatinina nel sangue. Il fatto è che la creatinina cresce dal momento in cui l'SCF raggiunge una cifra doppia rispetto al normale.

Stage ESRD

Concetti come CKD e CKD dovrebbero essere distinti. La malattia renale cronica è un danno agli organi filtro o alterazioni patologiche nei reni che si verificano negli ultimi 3 mesi. Compresi 5 stadi, CKD termina con CKD. L'insufficienza renale cronica è un processo patologico progressivo, che si traduce in un significativo deterioramento dell'organo associato e della sua morte graduale. Si distinguono i singoli stadi della malattia renale cronica.

• Lo stadio di compensazione, o il primo, è accompagnato da alterate capacità adattive dell'organo filtrante senza ulteriori cambiamenti nei valori emostatici. Il paziente non ha gravi problemi di salute ad eccezione della fatica durante l'esercizio, l'aumento della fatica alla sera e la secchezza della mucosa orale.
• Lo stadio di sottocompensazione o il secondo è accompagnato dal rilevamento periodico di azoto nel sangue e dell'anemia cronica, che sono completati da una distorsione delle funzioni isolate dell'organo associato. In questa fase, il paziente ha segni delle prime violazioni, ma hanno manifestazioni più pronunciate. La differenza del primo stadio dal secondo diventa un aumento significativo della produzione di urina (fino a 2,5 litri al giorno).
• Lo stadio di scompenso o il terzo - è accompagnato da forti cambiamenti nei parametri di laboratorio. I composti azotati, l'urea sono rilevati nel sangue e aumentano i valori di creatinina. Oltre all'affaticamento generale, l'appetito del paziente diminuisce, si verificano nausea e vomito occasionale. In bocca c'è sempre un sapore e una secchezza sgradevoli. I muscoli cominciano a perdere la loro elasticità, c'è un tremore delle membra. La pelle si restringe e diventa gialla. La relazione tra le funzioni del corpo porta ad una diminuzione della protezione immunitaria. Con il raffreddore, i sintomi di insufficienza renale sono fortemente esacerbati.
• Terminale (finale) o quarto stadio - non lascia dubbi sulla natura dei sintomi. Il paziente è disturbato dalla composizione elettrolitica del sangue, che porta a intossicazione permanente del corpo. Si notano sintomi come gonfiore e ingiallimento del volto, gonfiore e rigurgito, mancanza di appetito, confusione, stanchezza cronica e apatia.

Se non inizi la terapia nelle prime fasi dell'insufficienza renale, allora presto la malattia prenderà il sopravvento. All'ultimo stadio, l'insufficienza renale cronica è accompagnata da un inevitabile danno a organi e sistemi: cuore, circolazione sanguigna, polmoni, immunità, livelli ormonali. Le trasformazioni sono irreversibili.

Determinare visivamente che una persona ha insufficienza renale cronica o stadio 5 della CKD non è difficile. A causa del fatto che i reni non possono rimuovere i prodotti metabolici, i composti azotati vanno insieme al sudore. Dal corpo umano tutto il tempo odora di urina e c'è un forte odore di ammoniaca dalla bocca.

Ragioni per la transizione della CKD all'insufficienza renale cronica

Nella maggior parte dei casi, le disfunzioni dell'organo escretore non sono indipendenti. Di solito, la patologia non è provocata da uno, ma da diversi fattori contemporaneamente:

1. aumento persistente dei livelli normali di pressione sanguigna;
2. diabete mellito;
3. in sovrappeso;
4. disturbi del metabolismo lipidico;
5. il fumo;
6. abuso di alcol;
7. malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie, ostruzione;
8. malattie autoimmuni;
9. predisposizione genetica;
10. insufficienza renale acuta;
11. infezioni del corpo;
12. sconfitta dell'organo escretore assumendo droghe tossiche;
13. vecchiaia

Secondo le statistiche, glomerulonefrite, nefropatia diabetica e ipertensione arteriosa sono le cause più comuni di danno all'organo associato e fattori che influenzano la progressione della patologia.

Regimi di trattamento

Il trattamento per le malattie renali di qualsiasi stadio deve essere effettuato necessariamente. Senza terapia di mantenimento e dieta, la patologia progredirà. Se nelle fasi iniziali (CKD di 1 e 2 gradi) è possibile correggere la situazione e creare le condizioni di esistenza più favorevoli per il paziente, quindi con lo stadio 3 di CKD e in seguito sarà quasi impossibile cambiare qualcosa.

L'essenza delle misure terapeutiche è scoprire la causa del processo patologico. A seconda della sua origine, sono prescritti preparati appropriati per il paziente. Ad esempio, quando la pressione sanguigna aumenta, si raccomanda di ridurre i farmaci. Se la malattia renale cronica è causata dalla riproduzione della flora microbica, vengono utilizzati antibiotici. Il diabete mellito che accompagna la distorsione dell'organo associato richiede un monitoraggio obbligatorio dei livelli di glucosio nel sangue.

• Nelle prime fasi della CKD (1-2), si raccomanda di mantenere il lavoro del sistema cardiovascolare e assumere farmaci mirati a prevenire i rischi. Hai bisogno di una diminuzione dell'attività fisica, l'eliminazione di cattive abitudini e una dieta rigorosa.
• La terza fase prevede il mantenimento del monitoraggio continuo della funzione del corpo. Ogni tre mesi, il paziente deve condurre un ACE inibitore. Quando si assumono altri farmaci, è importante controllare i loro indicatori quantitativi, poiché per molti devono essere ridotti. L'uso di agenti nefrotossici deve essere evitato a meno che non sia fornito per motivi di salute.
• Alla fase 4, il paziente deve essere costantemente monitorato da un nefrologo. In accordo con le caratteristiche individuali dell'organismo e le particolarità, viene sollevata la questione della dialisi o del trapianto.
• Al quinto stadio è impossibile aiutare il paziente con l'aiuto di pillole o rimedi popolari. L'ultima fase della malattia renale cronica coinvolge la dialisi più volte durante la settimana o una procedura di trapianto di rene da donatore.

La conoscenza della classificazione della CKD per fasi consente al paziente di valutare schematicamente lo stato del proprio corpo e di suggerire cosa lo attende in futuro. I reni sono un organo vitale, pertanto la loro funzione deve essere costantemente monitorata e mantenuta.