monural

Monural (MONURAL, il nome internazionale non brevettato Fosfomycin) è un antibiotico ad ampio spettro. Il farmaco appartiene al gruppo degli uro-intensici, il cui scopo principale è il trattamento e la prevenzione delle malattie infiammatorie batteriche delle vie urinarie.

La struttura di Monural comprende la trometamol fosfomicina, che è un derivato dell'acido fosfonico, il saccarosio e gli agenti aromatizzanti (mandarino o arancia) sono componenti ausiliari del farmaco.

Cistite monural

Monural è usato per i seguenti tipi di cistite:

  • Cistite infettiva acuta con una leggera escrezione di batteri nelle urine (batteriuria);
  • Cistite infettiva cronica;
  • Cistite post-traumatica cronica con batteriuria;
  • Cistite durante la gravidanza;
  • Cistite postoperatoria

Monural è prescritto per la cistite da 3 g (1 bustina) al giorno per 1-2 giorni (a seconda della gravità del processo).

Forma di dosaggio

L'unica forma di rilascio di Monural è granuli per preparare una soluzione per uso interno.

Il principale produttore del farmaco è la compagnia farmaceutica Zambon, in Svizzera. In forma di compresse, il farmaco non è disponibile.

Descrizione della droga

Essendo un antibiotico ad ampio spettro, Monural ha proprietà battericide, cioè uccide l'agente patogeno batterico (al contrario dei farmaci batteriostatici che inibiscono la crescita e la riproduzione). Questo meccanismo d'azione è dovuto alla capacità dell'antibiotico di inibire la sintesi della parete cellulare batterica, in conseguenza della quale la cellula in crescita perde la capacità di ricostruire nuovi componenti e matrici.

Lo spettro di azione antimicrobica comprende la maggior parte dei batteri gram-positivi (enterococchi, stafilococchi, streptococchi) e gram-negativi (Klebsiella, protea, dentatura, pseudo-purulenta ed E. coli). Un effetto speciale del farmaco è quello di ridurre l'adesione (attaccamento) dei batteri alle cellule epiteliali della mucosa delle vie urinarie.

Indicazioni per l'uso Monural

Monural è ampiamente usato nella pratica urologica per il trattamento dell'infiammazione infettiva batterica della mucosa della vescica (cistite), uretra o uretra (uretrite). Viene anche usato per scopi profilattici, per la riabilitazione prima di eseguire interventi chirurgici sugli organi urinari.

L'annotazione descrive le seguenti indicazioni per l'uso di Monural:

  • Cistite infiammatoria acuta di natura batterica;
  • Cistite batterica ricorrente durante un attacco acuto;
  • Uretrite di eziologia batterica aspecifica;
  • Batteriuria asintomatica in donne in gravidanza (rilevazione di un gran numero di cellule batteriche nell'analisi generale delle urine senza sintomi clinici della malattia);
  • Infezioni postoperatorie batteriche degli organi urinari;
  • Con lo scopo preventivo prima di interventi chirurgici, e anche dopo metodi di ricerca transuretrali diagnostici (per esempio, dopo cistoscopia).

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le principali controindicazioni di Monural, in connessione con la rimozione del farmaco attraverso i reni:

  • insufficienza renale acuta e cronica scompensata,
  • età più giovane (solo dopo 5 anni, poiché il sistema pelvico renale è sottosviluppato nei bambini piccoli).

Non dovresti prendere Monural per le persone sensibili al farmaco.

Gli effetti collaterali non sono specifici. Da parte del sistema digestivo, gli effetti collaterali sono vomito, sindrome diarrea e bruciore di stomaco. Possibile reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea.

I sintomi di un sovradosaggio Monural

La possibilità di overdose di droga è minima, dal momento che Il pacchetto contiene una borsa.

Il sintomo più caratteristico è la diarrea, che è un trattamento sintomatico con un'abbondante assunzione di liquidi per aumentare la diuresi.

L'influenza dell'alcol sull'istruzione del metabolismo non descrive.

La dipendenza dal farmaco non è indicata.

Metodo di utilizzo

Dosaggio Monural orale (interno). Prima dell'uso, è necessario sciogliere i granuli del farmaco (dosaggio 3g) in un terzo di un bicchiere d'acqua, bere la soluzione risultante a stomaco vuoto un paio d'ore prima o dopo i pasti. L'effetto più pronunciato del farmaco ha una vescica pre-svuotata.

Per gli uomini e le donne adulti, la dose giornaliera di Monural è 3 g, che corrisponde al contenuto di un pacchetto. Il corso del trattamento è di 1 giorno alla volta. In situazioni particolari (infezione grave, recidive frequenti, persone della fascia di età anziana), si raccomanda di riprenderlo alla dose di 3 g a giorni alterni.

Per i bambini dai 5 ai 18 anni, una singola dose giornaliera è di 2 g.

Il trattamento terapeutico e profilattico di Monural, quando si eseguono operazioni urologiche, è il seguente: 3 g Tre ore prima dell'intervento e 3 g in un giorno.

Nei pazienti con malattie renali scompensate, la questione di quanto il farmaco è necessario è risolto individualmente, tenendo conto della dose più bassa e dell'aumento dell'intervallo tra le dosi.

Istruzioni speciali

In gravidanza, l'appuntamento di Monural viene effettuato solo in base a indicazioni rigorose (soggette a batteriuria massiva e assenza di effetto da altre terapie).

Nei casi in cui la somministrazione del farmaco cade sul periodo di allattamento, è necessario abbandonare l'allattamento al seno.

Condizioni di vacanza e durata

Monural rilasciato dalle farmacie con una prescrizione. La data di scadenza è di 3 anni

Analoghi di Monural

Altre droghe del gruppo antisettico, che sono sostituti e analoghi di Monural includono:

Monural - istruzioni ufficiali * per l'uso

Numero di registrazione P N012976 / 01-110707

Nome commerciale: Monural ®

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

struttura
1 confezione contiene: il principio attivo - fosfomicina trometamolo 3,775 g o 5,631 g (equivalenti a 2,0 go 3,0 g di fosfomicina); eccipienti: aroma di mandarino, aroma di arancia, saccarina, saccarosio.

Descrizione.
Granelli di colore bianco con l'odore del mandarino.

Antibiotico gruppo farmacoterapeutico

Codice ATX J01ХХ01.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica.
Il principio attivo di Monural - fosfomicina trometamolo è un antibiotico ad ampio spettro derivato dall'acido fosfonico.

Monural ha un effetto battericida. Il meccanismo di azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica. Essendo un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, entra in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil-transferasi, determinando un'inibizione specifica, selettiva e irreversibile di questo enzima, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di antibiotici e la possibilità sinergismo con altri antibiotici (nota sinergica in vitro con amoxicillina, cephalexin, acido pemidinico). Fosfomycin spettro trometamolo antibatterica in vitro azione comprende i più comuni gram-positivi (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus Saprophyt., Staphylococcus spp.) E Gram negativi (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella patogeni polmonari, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). La fosfomicina in vitro trometamolo riduce l'adesione di numerosi batteri sull'epitelio del tratto urinario.

Farmacocinetica.
Assorbimento: Monural viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale quando somministrato per via orale.

Nel corpo si dissocia in fosfomicina e trometamolo. Quest'ultimo non possiede proprietà antibatteriche. La biodisponibilità in una singola dose di 3 g varia dal 34% al 65%. La massima concentrazione plasmatica si osserva in 2-2,5 ore dopo somministrazione orale ed è 22-32 mg / l. L'emivita del plasma è di 4 ore.

Distribuzione: Monural non si lega alle proteine ​​plasmatiche, non è metabolizzato, si accumula principalmente nelle urine. Sulla somministrazione orale di una singola dose di 3 g nelle urine, una elevata concentrazione (dai 1053 a 4415 mg / l) per il 99% battericida per agenti causali più comuni di infezioni del tratto urinario. La concentrazione Monural inibitoria minima per questi agenti patogeni è 128 mg / l. Viene mantenuto nelle urine per 24-48 ore, il che implica un ciclo di trattamento a dose singola. La concentrazione monurale nelle urine al di sopra della concentrazione inibitoria minima per E. coli viene mantenuta per almeno 80 ore.

Escrezione: Monural viene espulsa al 90% dai reni invariati, creando alte concentrazioni nelle urine. Circa il 10% della dose accettata viene escreto attraverso l'intestino invariato. Nei pazienti con funzionalità renale moderatamente ridotta (clearance della creatinina Indicazioni per l'uso

  • Cistite batterica acuta, attacchi acuti di cistite batterica ricorrente;
  • uretrite batterica aspecifica;
  • batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza;
  • infezioni del tratto urinario postoperatorio;
  • prevenzione dell'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e studi diagnostici transuretrali.

Controindicazioni
Ipersensibilità individuale alla fosfomicina trometamolo, grave insufficienza renale (clearance della creatinina

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
In gravidanza, il farmaco viene prescritto solo quando il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno al momento del trattamento.

Dosaggio e somministrazione
Dentro.
I granuli vengono sciolti in 1/3 di bicchiere d'acqua. Monural si applica una volta al giorno all'interno a stomaco vuoto 2 ore prima o dopo i pasti, preferibilmente prima di coricarsi, dopo aver svuotato in precedenza la vescica. Gli adulti nominano 1 pacco (3 g) 1 volta al giorno.

Al fine di prevenire l'infezione delle vie urinarie durante l'intervento, le procedure diagnostiche transuretrali prendono Monural due volte alle dosi sopra indicate: 3 ore prima dell'intervento e 24 ore dopo l'intervento.

Bambini da 5 anni a 18 anni prescritti in una dose giornaliera di 2 g 1 volta al giorno.

Il corso del trattamento è di 1 giorno.

Nei casi più gravi (pazienti anziani, infezioni ricorrenti) assumere un altro 1 pacchetto in 24 ore.

In caso di insufficienza renale, ridurre la dose e allungare gli intervalli tra le iniezioni.

Effetti collaterali
Possibili disturbi del tratto gastrointestinale (nausea, bruciore di stomaco, diarrea), rash cutaneo, reazioni allergiche.

overdose
Sintomi di sovradosaggio: diarrea. Se si verifica una diarrea persistente, si raccomanda un trattamento sintomatico.

Il rischio di sovradosaggio è minimo, poiché Monural è disponibile in confezioni da 1 o 2 pacchetti. In caso di sovradosaggio, si consiglia di prendere il liquido all'interno per aumentare la diuresi.

Interazione con altri farmaci
L'uso concomitante con metoclopramide deve essere evitato, in quanto ciò può portare ad una diminuzione della concentrazione di siero Monural e urina.

Istruzioni speciali
L'assunzione simultanea di cibo rallenta l'assorbimento di Monural - è necessario utilizzare il farmaco 2 ore prima o dopo un pasto.

Diabetici dovrebbero essere tenuto presente che la monural pacchetto 1 alla dose di 2 o 3 g di fosfomicina conteneva 2.100 g o 2.213 g di saccarosio, rispettivamente.

Modulo di rilascio
Granuli per la preparazione della soluzione orale di 2 ge 3 g di 6 ge 8 g della formulazione è stato messo in sacchetti di un foglio laminato a 4 strati (carta-polietilene-alluminio-polietilene). 1 o 2 pacchi sono posti in una scatola di cartone insieme con le istruzioni per l'uso.

Condizioni di conservazione
Elenco B. Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità
3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia
Secondo la ricetta.

Impresa di produzione
Zambon Switzerland Ltd., Via Industria 13, CH-6814 Kadempino, Svizzera.

Reclami la qualità del farmaco inviate a: Ufficio di rappresentanza di JSC "Zambon Group Sp.A." (Italia).. Russia, 121002 Mosca, Glazov Lane, 7, Office 17.

monural

Monural: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Monural

Codice ATX: J01XX01

Principio attivo: fosfomicina (fosfomicina)

Produttore: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Svizzera SA) (Svizzera)

Attualizzazione della descrizione e foto: 15/08/2018

Prezzi in farmacia: da 324 rubli.

Monural - un antibiotico usato nel trattamento di malattie del sistema genito-urinario.

Rilascia forma e composizione

Monural è prodotto sotto forma di granuli per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale: bianco, con odore di mandarino (2 o 3 g ciascuno in sacchetti laminati multistrato, 1 o 2 sacchetti per scatola di cartone).

La composizione di 1 g di granulato include:

  • Ingrediente attivo: fosfomycin - 2 o 3 g (nella forma di trometamol fosfomycin - 3.754 o 5.631 g, rispettivamente);
  • Componenti ausiliari: saccarina, mandarino e aromi arancioni, saccarosio.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Monural ha un effetto battericida.

Il principio attivo del farmaco - la trombamol fosfomicina, è uno degli antibiotici ad ampio spettro derivati ​​dall'acido fosfonico. Il meccanismo della sua azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica.

Come analogo strutturale del fosfoenolo, il piruvato entra in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferasi. A causa di ciò, viene osservata l'inibizione irreversibile, specifica e selettiva di questo enzima, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di agenti antibatterici e la possibilità di sinergismo (il sinergismo è noto con cephalexin, amoxicillina, acido pemididico).

Mostra l'attività in relazione alla maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Anche la fosfomicina aiuta a ridurre l'adesione di numerosi batteri sull'epitelio delle vie urinarie.

farmacocinetica

Trometamol fosfomicina dopo somministrazione orale viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Con una singola dose di 3000 mg di biodisponibilità della sostanza varia dal 34 al 65%. Tempo di raggiungere Cmax (concentrazione massima), che nel plasma è 22-32 μg / ml, varia da 2 a 2,5 ore.

Le proteine ​​plasmatiche fosfomicina trometamolo non si lega, si dissocia nel corpo in trometamolo e fosfomicina e non viene ulteriormente metabolizzata. Si accumula principalmente nelle urine. Quando si prende una singola dose di oltre 3000 mg nelle urine, vi è un'alta concentrazione (1053-4415 mg / l), per la maggior parte dei patogeni comuni delle infezioni del tratto urinario è battericida al 99%. BMD (concentrazione inibitoria minima) -128 mg / l, mantenuta nelle urine per 24-48 ore, che consente il trattamento monodose.

T1/2 (emivita di eliminazione) da plasma fa 4 ore. Escreto dai reni in forma invariata (fino al 95%), questo crea alte concentrazioni nelle urine. Circa il 5% viene escreto nella bile.

Con una moderata diminuzione della funzionalità renale, compreso il suo declino fisiologico nei pazienti anziani, T1/2 la fosfomicina è alquanto allungata, mentre la sua concentrazione nelle urine viene mantenuta a livello terapeutico.

Indicazioni per l'uso

  • Uretrite batterica aspecifica;
  • Cistite batterica (acuta);
  • Cistite batterica ricorrente (attacchi acuti);
  • Infezioni del tratto urinario nel periodo postoperatorio;
  • Batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza;
  • Infezioni del tratto urinario durante interventi chirurgici e studi diagnostici transuretrali (per prevenzione).

Controindicazioni

  • Insufficienza renale grave (con clearance della creatinina inferiore a 10 ml al minuto);
  • Età fino a 5 anni;
  • Ipersensibilità al farmaco.

Monural è prescritto per le donne in allattamento e in gravidanza solo nei casi in cui il beneficio previsto della terapia sia superiore al possibile danno per il bambino e il feto.

Istruzioni per l'uso Monural: metodo e dosaggio

Monural assunto per via orale, sciolto in 1/3 di tazza d'acqua, a stomaco vuoto - 2 ore prima o dopo i pasti (preferibilmente la sera prima di coricarsi), dopo aver svuotato la vescica.

Gli adulti sono generalmente prescritti una volta 3 g del farmaco in 1 ricevimento. Quando si trattano infezioni gravi o ricorrenti, così come i pazienti più anziani, può essere necessario assumere di nuovo Monural dopo 24 ore alla stessa dose.

Per la prevenzione delle infezioni del tratto urinario nelle procedure transuretrali diagnostiche e nelle procedure chirurgiche, 3 g del farmaco vengono prescritti 3 ore prima e 24 ore dopo la prima dose.

I bambini di 5 anni di età sono prescritti Monural solo una volta in una dose di 2 g.

I pazienti con insufficienza renale devono ridurre la dose e aumentare l'intervallo tra l'assunzione del farmaco.

Effetti collaterali

  • L'apparato digerente: bruciore di stomaco, nausea, diarrea;
  • Altro: reazioni allergiche, eruzione cutanea.

overdose

Il rischio di sviluppare un sovradosaggio di Monural è minimo.

Terapia: diuresi forzata.

Istruzioni speciali

I pazienti con diabete mellito nella nomina di Monural devono considerare che la composizione dei granuli di una confezione da 2 g include 2,1 g di saccarosio, 3 g - 2, 213 g di saccarosio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La gravidanza e l'allattamento sono controindicazioni relative all'uso di Monural. Il trattamento è possibile solo dopo aver valutato il rapporto tra benefici e possibili rischi.

Utilizzare durante l'infanzia

Secondo le istruzioni, Monural è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 5 anni.

Monural: istruzioni per l'uso

Monural - farmaco antibatterico del gruppo acido fosfonico, uro antisettico.

Modulo di rilascio

Granuli bianchi con l'odore di mandarino per la preparazione della soluzione, un pacchetto di fogli laminati a 4 strati, imballaggi di cartone.

struttura

Componente attivo:

Sostanze ausiliarie:

Saccarosio, saccarina, aroma di mandarino, aroma di arancia.

Azione farmacologica

Agente antibatterico battericida e ad ampio spettro.

farmacodinamica

Il componente attivo del farmaco, fosfomicina trometamolo, è un derivato dell'acido fosfonico. Il meccanismo della sua azione battericida è associato alla soppressione della sintesi della membrana cellulare batterica. Essendo un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, questo componente entra in una interazione competitiva con N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferasi. Di conseguenza, l'inibizione selettiva irreversibile e specifica di questo enzima si verifica, assicurando l'assenza di resistenza crociata e dando l'opportunità di migliorare l'effetto degli antibiotici di un'altra classe.

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farmacocinetica

Il farmaco viene rapidamente assorbito dal loro tratto gastrointestinale, dissociando in trometamolo e fosfomicina. È quest'ultimo che ha attività antibatterica. Con una dose singola di 3 g la biodisponibilità è del 34-65%. Con il massimo (massima concentrazione) nel plasma sanguigno, il farmaco raggiunge 2-2,5 ore dopo la somministrazione orale (22-32 mg / l). L'emivita del farmaco - 4 ore.

Il componente attivo non si lega alle proteine ​​plasmatiche e non viene metabolizzato, accumulandosi nelle urine. La concentrazione inibitoria minima del farmaco per i batteri sensibili ad esso è di 128 mg / l. Può essere mantenuto nelle urine per 24-48 (fino a 80) ore, suggerendo un ciclo di trattamento di una volta.

Circa il 90% del farmaco viene escreto dai reni, quasi invariato, creando alte concentrazioni, circa il 10% - insieme a feci, anche invariato.

Nei pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità renale moderatamente ridotta, l'emivita dei farmaci è leggermente aumentata, ma la concentrazione di fosfomicina nelle urine rimane allo stesso livello terapeutico.

Indicazioni per l'uso

  • Uretrite batterica di natura non specifica;
  • Cistite batterica acuta;
  • Esacerbazione di cistite batterica ricorrente;
  • Infezioni del tratto urinario postoperatorio;
  • Batteriuria massiva asintomatica durante la gravidanza;
  • Prevenzione delle infezioni del tratto urinario in studi diagnostici transuretrali e interventi chirurgici.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità / intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • Età da bambini fino a 5 anni;
  • Grave insufficienza renale

Dosaggio e somministrazione

Ai pazienti adulti viene prescritto il farmaco una volta, alla dose di 3 grammi, 1 volta al giorno. La durata del trattamento è di 1 giorno. Dopo 24 ore, secondo le indicazioni mediche, il farmaco può essere ripetuto.

Quando si utilizza il farmaco a scopo profilattico, si consiglia di assumere 3 grammi di Monural 3 ore prima della procedura e 3 grammi attraverso i colpi dopo la prima dose.

Per i bambini che hanno raggiunto l'età di 5 anni, l'antibiotico viene somministrato una volta, ad un dosaggio di 2 grammi.

I pazienti che soffrono di insufficienza renale, la dose del farmaco viene ridotta e aumenta l'intervallo tra le dosi.

Prima di utilizzare il farmaco, i granuli vengono sciolti in acqua (1/3 di tazza). Si consiglia di assumere l'antibiotico prima di coricarsi, a stomaco vuoto, 2 ore prima o dopo un pasto, dopo aver svuotato in precedenza la vescica.

Interazione farmacologica

L'uso combinato di Monural con metoclopramide nel siero e nelle urine riduce la concentrazione di fosfomicina. Pertanto, durante il periodo di trattamento dovrebbe astenersi da questa combinazione.

Effetti collaterali

Da parte del tubo digerente: nausea, vomito, disturbi delle feci, dolore addominale.

Sulla parte della pelle: rash allergico, prurito, vampate di calore, orticaria.

overdose

In caso di sovradosaggio, la gravità degli effetti collaterali è aggravata. Antidoto specifico al farmaco non esiste. In caso di sovradosaggio, si raccomanda di aumentare la diuresi prendendo una grande quantità di liquido.

Istruzioni speciali

Durante la gravidanza Monural viene nominato solo quando l'effetto del suo uso supera il potenziale rischio per il feto.

Quando assunto con il cibo rallenta l'assorbimento del farmaco.

I farmaci non influenzano negativamente la capacità di guidare veicoli o svolgere attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

Condizioni di vacanza

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 C. La durata di conservazione del farmaco per 3 anni. Dopo questo periodo, l'uso del farmaco è proibito.

Prezzo monural

Il costo medio di Monural nelle farmacie di Mosca è:

  • granuli 2 mg - 370-430 rubli.
  • granuli 3 mg - 530-580 rubli.

Monural - istruzioni per l'uso per un bambino o adulto, indicazioni, composizione, modulo di rilascio e prezzo

Secondo le istruzioni, Monural è un antibiotico del gruppo di derivati ​​di composti dell'acido fosfonico. Il principio attivo della composizione fosfomicina è un antisettico e aiuta a far fronte alle malattie del sistema urogenitale causate da batteri. Il farmaco è prodotto dalla società farmaceutica svizzera Zambon Svizzera. Leggi le istruzioni per l'uso dello strumento.

Composizione e forma di rilascio

Monural è rappresentato da una singola forma di rilascio - granuli per la dissoluzione. La loro composizione, confezione e descrizione:

Granuli bianchi con l'odore del mandarino

La concentrazione di fosfomicina trometamolo, g per confezione

Saccarina di saccarosio, arancia e mandarino

Confezioni di carta laminata, 1 o 2 pezzi. in un pacchetto con le istruzioni per l'uso

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco ha un effetto battericida, il meccanismo dello strumento è associato con l'inibizione dello stadio iniziale della sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Il principio attivo fosfomicina appartiene agli analoghi strutturali del fosfoenolo piruvato, interagisce con l'enzima acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferasi (enolpiruvil-transferasi), in competizione con esso.

Di conseguenza, questa sostanza è inibita, il processo è selettivo, specifico e irreversibile. L'interazione della fosfomicina con l'enzima influenza l'assenza di resistenza crociata (resistenza) con altri antibiotici, si nota la possibilità di sinergismo (in vitro, aumento degli effetti dell'acido pipemidico, amoxicillina, cefalossina).

Monural ha un effetto su enterococchi, stafilococco, Escherichia coli fecale, enterobatteri, Klebsiella, Proteus, pseudomonadi, microrganismi saprofiti, seghettatura, citrobacter. La fosfomicina riduce l'adesione dei patogeni batterici sul tessuto epiteliale del tratto urinario (urotelia). Dopo aver assunto il farmaco viene rapidamente assorbito nello stomaco, ha una biodisponibilità del 34-65%, raggiunge una concentrazione massima in 2-2,5 ore.

La fosfomicina non si lega alle proteine ​​plasmatiche del siero, si scompone in due sostanze e non è più metabolizzata. L'effetto battericida viene creato già dopo la prima somministrazione dei granuli e dura per 1-2 giorni. L'emivita della dose rimane di 4 ore, vengono escreti nelle urine e nella bile. Il tempo di attesa può essere allungato con insufficienza renale moderata, in età avanzata.

Monural è un antibiotico o no

Il preparato contiene la sostanza attiva fosfomicina, la cui azione consiste nella distruzione dei batteri e nella prevenzione della loro ulteriore riproduzione. A causa di ciò, il Monural per uomini e donne è un antibiotico. Prima di usare il farmaco, è necessaria la consultazione con un medico, l'automedicazione è proibita a causa del possibile sviluppo di reazioni avverse.

Indicazioni per l'uso Monural

Istruzioni per l'uso Monural dice indicazioni per l'uso. Questi includono:

  • infezioni del tratto urinario postoperatorio;
  • cistite batterica acuta e attacchi ricorrenti della malattia;
  • uretrite batterica aspecifica;
  • prevenzione delle infezioni del tratto urinario dopo l'intervento chirurgico o diagnosi transuretrale;
  • batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza;
  • pielonefrite (in combinazione con altri farmaci contro i microrganismi che hanno causato la malattia).

Come prendere Monural

Secondo le istruzioni, gli adulti assumono granuli da 3 g una volta al giorno. Il corso del trattamento dura un giorno. La ripetizione della dose di Monural è possibile in un giorno in condizioni di infezione grave e ricorrente in età avanzata. Per evitare che i batteri entrino nel tratto urinario durante interventi chirurgici o manipolazioni diagnostiche, 3 g del farmaco vengono prescritti 3 ore prima dell'intervento e la stessa quantità a giorni alterni.

I bambini di età superiore ai cinque anni ricevono una dose singola di Monural al tasso di 2 g. Con insufficienza renale in individui di qualsiasi età, il dosaggio è ridotto, l'intervallo tra le dosi aumenta. I granuli vengono sciolti in un terzo bicchiere d'acqua. Il farmaco viene assunto a stomaco vuoto - 2 ore prima o dopo i pasti. Si consiglia di farlo durante la notte, dopo aver eseguito uno svuotamento della vescica.

I medici notano che lo strumento ha proprietà uniche - raggiunge la sua massima concentrazione nelle urine dopo 3,5 ore, ma la fosfomicina si disintegra a lungo e dura 2-3 giorni. A causa di ciò, una concentrazione stabile del componente attivo viene mantenuta per un lungo periodo di tempo anche dopo l'assunzione di una singola dose. In base alle recensioni dei pazienti, dopo un paio d'ore dall'applicazione dei granuli disciolti, la sindrome del dolore, i segni di disuria, sono ridotti.

I medici prescrivono l'uso del farmaco solo se ci sono sintomi della malattia. Non prendere farmaci spesso. Se i sintomi compaiono una volta al mese o più spesso, si può sospettare una forma cronica della malattia. Dovrebbe essere trattato individualmente e sempre in modo completo. I medici avvertono i pazienti che non esistono pillole e forme di dosaggio per uso parenterale con il marchio Monural. L'unica versione è granuli.

Istruzioni speciali

Le istruzioni per l'uso di Monural si riferiscono alle sue istruzioni speciali per l'uso. Parte degli estratti dal paragrafo:

  1. I pazienti con diabete devono ricordare che per un pacchetto di granuli hanno rappresentato 2,1-2,213 g di saccarosio.
  2. L'assorbimento del componente attivo del farmaco rallenta durante il pasto, quindi è necessario bere la soluzione a stomaco vuoto.
  3. Spesso, l'uso di antibiotici ad ampio spettro, incluso Monural, può causare colite associata agli antibiotici o pseudomembranosa. La diarrea severa indica la sua manifestazione durante o dopo la somministrazione. Se la diagnosi è confermata, viene prescritta una terapia sintomatica. Durante il trattamento, sono proibiti i farmaci che inibiscono la motilità intestinale.

Durante la gravidanza

Istruzioni monural autorizza l'uso durante la gravidanza e l'allattamento, ma solo in casi estremi e dopo aver confermato che il beneficio della terapia per la madre supera il potenziale rischio di effetti teratogeni sul feto. Soprattutto tali regole sono prese in considerazione nel primo trimestre del trasporto di un bambino. Nel secondo e terzo trimestre, il rischio di azione sul feto è ridotto, quindi le donne in gravidanza assumono una dose standard di 3 g al giorno. se necessario, la dose viene ripetuta un giorno dopo.

Monural: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie in Russia

Monural - un antibiotico di nuova generazione ad alta attività antimicrobica. Il farmaco ha un buon effetto battericida, che è applicabile alla maggior parte degli agenti patogeni gram-positivi (enterococco, stafilococco) e gram-negativi (citotossici, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Il farmaco è un antibiotico ad ampio spettro, un derivato dell'acido fosfonico, ha un effetto battericida, il cui meccanismo è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica. È un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, entra in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferasi.

Di conseguenza, inibizione specifica, selettiva e irreversibile di questo enzima si verifica, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di antibiotici e la possibilità di sinergismo con altri antibiotici (sinergismo con amoxicillina, cephalexin, acido pemidico è noto in vitro).

Se assunto in una singola dose di 3 g nelle urine si ottiene un'alta concentrazione (da 1053 a 4415 mg / l), il 99% battericida per i più comuni patogeni delle infezioni del tratto urinario. La BMD (128 mg / l) viene mantenuta nelle urine per 24-48 ore (il che implica un ciclo di trattamento con una compressa).

Monural è prodotto sotto forma di granuli per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale: bianco, con odore di mandarino (2 o 3 g ciascuno in sacchetti laminati multistrato, 1 o 2 sacchetti per scatola di cartone). La composizione di 1 g di granulato include:

  • principio attivo: fosfomicina - 2 o 3 g (sotto forma di trometamol fosfomicina - 3,775 o 5,631 g, rispettivamente);
  • componenti ausiliari: saccarina, arance mandarino e arancio, saccarosio.

La fosfomicina viene rapidamente assorbita dall'intestino, la Cmax nel plasma sanguigno viene osservata dopo 180 minuti (30-35 μg / ml). L'emivita del farmaco - 2 ore. Escritta dai reni in una forma biologicamente invariata (non metabolizzata) dovuta alla filtrazione glomerulare (90%). Il restante 10% viene escreto nelle feci.

Monural si accumula principalmente nel tessuto renale (concentrazione - 2500 - 3500 μg / ml con una concentrazione inibitoria minima per Escherichia coli 128 μg / ml).

Il farmaco è relativamente sicuro, poiché ha un effetto piuttosto specifico sugli enzimi batterici, quindi non vi è alcuna resistenza crociata (una condizione in cui la resistenza dei patogeni ad un farmaco si estende ai farmaci correlati).

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Monural? Un antibiotico è prescritto per le seguenti malattie o condizioni:

  • cistite batterica acuta;
  • attacchi acuti di cistite batterica ricorrente;
  • uretrite batterica aspecifica;
  • batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza;
  • infezioni del tratto urinario postoperatorio;
  • prevenzione dell'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e studi diagnostici transuretrali.

Istruzioni per l'uso Monural e dosaggi

Il farmaco viene assunto per via orale a stomaco vuoto, 2 ore prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti (preferibilmente prima di coricarsi), 1 volta al giorno, dopo aver svuotato la vescica. Immediatamente prima di prendere il contenuto del pacchetto si scioglie in 1/3 di tazza d'acqua.

Adulti Monural prescritto in una dose di 3 g (per fosfomicina) una volta. Se necessario (ad esempio, le persone anziane, con infezioni ricorrenti o gravi) dopo 24 ore, il farmaco può essere assunto di nuovo nella stessa dose.

Per la prevenzione delle infezioni del tratto urinario, il farmaco viene assunto in una dose di 3 g 3 ore prima dell'intervento chirurgico o nelle procedure diagnostiche transuretrali e nella stessa dose 24 ore dopo la prima dose.

Ai bambini sopra i 5 anni vengono prescritti 2 g di fosfomicina una volta. I pazienti con insufficienza renale riducono la dose del farmaco o aumentano l'intervallo tra le dosi.

In insufficienza renale, ridurre la dose e allungare gli intervalli tra le dosi.

L'efficacia di Monural nel trattamento della cistite è clinicamente dimostrata. Il farmaco distrugge la maggior parte dei batteri che provocano lo sviluppo della malattia. Oltre alle proprietà battericide, può ridurre la capacità dei microrganismi di fissarsi sulle pareti della vescica.

Nel trattamento della cistite acuta, è necessario applicare immediatamente il monural in modo che la malattia non diventi cronica. Durante l'esacerbazione, è necessario utilizzare un antibiotico il primo giorno. L'effetto antibatterico del farmaco colpisce l'intera lunghezza del tratto urinario, e non esclusivamente nella vescica.

  • L'uso concomitante con metoclopramide dovrebbe essere evitato, dal momento che questo può portare ad una diminuzione della concentrazione monurale sierica nelle urine.
  • L'assunzione simultanea di cibo rallenta l'assorbimento di Monural, pertanto è necessario utilizzare il farmaco 2 ore prima o dopo i pasti.
  • I pazienti diabetici devono considerare che in 1 confezione di Monural 2 g contiene 2,1 g di saccarosio e nella confezione di Monural 3 g - 2,213 g di saccarosio.

Reazioni avverse

Elevata sicurezza significa minimizzare la manifestazione di conseguenze indesiderate della sua ricezione. Ma può ancora provocare Monural, in quanto appartiene al gruppo di antibiotici. Molto spesso, i pazienti hanno osservato fenomeni come:

  • allergie (prurito e arrossamento della pelle, gonfiore delle mucose);
  • nausea, vomito, bruciore di stomaco;
  • disturbo intestinale.

Se compaiono reazioni spiacevoli, si raccomanda di bere diversi bicchieri d'acqua: questo aiuterà il principio attivo a lasciare più velocemente il tratto gastrointestinale, il che faciliterà la condizione.

Se si verificano allergie, puoi prendere un antistaminico.

Monural durante la gravidanza

Secondo le istruzioni, durante la gravidanza, l'uso del farmaco è possibile se necessario. Sebbene gli studi sugli animali non abbiano rivelato che il farmaco può causare danni al feto, va ricordato che anche i farmaci sicuri sono indesiderabili nelle prime fasi.

Nel 2 ° trimestre e nel 3 ° trimestre, il medicinale viene assunto secondo lo schema standard: 1 bustina da 3 g e poi un'altra al giorno dopo la prima dose.

Se necessario, utilizzare durante l'allattamento. L'allattamento al seno deve essere interrotto.

Controindicazioni

Assegna Monural controindicato in caso di:

  • Bambini di meno di 5 anni
  • Reazioni allergiche a fosfomicina e componenti del farmaco,
  • Insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min.

Analoghi Monural, lista delle droghe

Se necessario, Monural può essere sostituito da analoghi nel campo di applicazione, l'elenco dei farmaci:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. esametilentetrammina,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Linezolid.

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Monural, il prezzo e le recensioni delle droghe di azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

A differenza di molti antibiotici che esibiscono un'azione batteriostatica (inibiscono la crescita di microrganismi), il farmaco Monural viola la sintesi della parete cellulare, i batteri dannosi muoiono. La maggior parte degli urologi considera l'antibiotico basato sulla fosfomicina come la medicina più efficace per la cistite acuta. Una vasta gamma di azioni consente il suo utilizzo in casi gravi di infezione, anche prima dei risultati del test per la sensibilità agli antibiotici.

Il prezzo medio di Monural nella catena di farmacie: 360 - 500 rubli.

Tenere fuori dalla portata dei bambini in condizioni normali. Periodo di validità - 3 anni.

Monural - un antibiotico per il trattamento della cistite

Monural (MONURAL, il nome internazionale non brevettato Fosfomycin) è un antibiotico ad ampio spettro.

Il farmaco appartiene al gruppo degli uro-intensici, il cui scopo principale è il trattamento e la prevenzione delle malattie infiammatorie batteriche delle vie urinarie. Il farmaco ha un buon effetto battericida, che è applicabile alla maggior parte degli agenti patogeni gram-positivi (enterococco, stafilococco) e gram-negativi (citotossici, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Il vantaggio vantaggiosamente distinguibile di Monural da altri farmaci è il suo unico appuntamento, in caso di cistite acuta. Per il corso del trattamento, è sufficiente una sola bustina. Questo regime di dosaggio consente ai pazienti di non assumere altri antibiotici per diversi giorni.

Gruppo clinico-farmacologico

Un antibiotico di un gruppo di derivati ​​dell'acido fosfonico. Uroantiseptik.

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costa Monural? Il prezzo medio nelle farmacie è di 470 rubli.

Rilascia forma e composizione

Monural viene prodotto sotto forma di granuli da cui viene preparata una soluzione per somministrazione orale: bianca, con odore di mandarino (in sacchetti laminati multistrato, in un sacchetto di cartone 1).

  • Ingrediente attivo - fosfomycin trometamol: in 1 pacco - 3,775 g (compreso fosfomycin - 2 g) o 5,631 g (compreso fosfomycin - 3 g).

Componenti ausiliari: saccarosio, saccarina, arance e aromi di mandarino.

Effetto farmacologico

Monural è un antibiotico ad ampio spettro.

Il farmaco ha un effetto battericida, inibisce il primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica. Monural è un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato. Può entrare in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil-transferasi. Il risultato è un'inibizione specifica, selettiva e irreversibile di questo enzima, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di antibiotici e la possibilità di sinergismo con altri antibiotici.

Il farmaco è attivo contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Monural è usato per i seguenti tipi di cistite:

  1. Cistite infettiva acuta con una leggera escrezione di batteri nelle urine (batteriuria);
  2. Cistite infettiva cronica;
  3. Cistite post-traumatica cronica con batteriuria;
  4. Cistite durante la gravidanza;
  5. Cistite postoperatoria

Monural è prescritto per la cistite da 3 g (1 bustina) al giorno per 1-2 giorni (a seconda della gravità del processo).

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto:

  • in caso di reazioni allergiche alla fosfomicina o ad altri componenti;
  • pazienti con insufficienza renale grave;
  • bambini fino a cinque anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza, l'appuntamento di Monural viene effettuato solo in base a indicazioni rigorose (soggette a batteriuria massiva e assenza di effetto da altre terapie).

Nei casi in cui la somministrazione del farmaco cade sul periodo di allattamento, è necessario abbandonare l'allattamento al seno.

Dosaggio e modalità d'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che monural è prescritto per gli adulti per 3 g 1 volta / giorno. Il corso del trattamento è di 1 giorno. Se necessario (per infezioni gravi o ricorrenti, gli anziani), è possibile ri-assumere il farmaco in una dose di 3 g dopo 24 ore.

Al fine di prevenire l'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico, le procedure diagnostiche transuretrali, il farmaco viene assunto alla dose di 3 g 3 ore prima dell'intervento e 3 g dopo 24 ore dalla prima dose.

I bambini di età superiore ai 5 anni, il farmaco viene prescritto in una dose di 2 g una sola volta.

Nel nominare il farmaco in pazienti con insufficienza renale, ridurre la dose e aumentare l'intervallo tra le dosi.

Prima di prendere i granuli sciolti in 1/3 di tazza d'acqua. Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno a stomaco vuoto 2 ore prima o dopo i pasti (preferibilmente prima di coricarsi), dopo aver svuotato la vescica.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco possono manifestarsi sotto forma di tali reazioni del corpo:

  1. Reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee e prurito.
  2. Dal tratto gastrointestinale - nausea, vomito, bruciore di stomaco, diarrea. Quando si beve pesantemente, questi fenomeni di solito scompaiono.

overdose

Il rischio di sviluppare un sovradosaggio di Monural è minimo.

Terapia: diuresi forzata.

Istruzioni speciali

Nel nominare Monural ai pazienti con diabete mellito, si deve tenere presente che 1 sacchetto contenente 2 g di fosfomicina contiene 2,1 g di saccarosio e 1 sacchetto contenente 3 g di fosfomicina contiene 2. 213 g di saccarosio.

Prima di iniziare a prendere Monural, dovresti informare il medico se:

  • sei allergico a qualsiasi parte del farmaco;
  • hai mai avuto l'asma o malattie del fegato;
  • se sei incinta, allatta al seno o suggerisci di essere incinta;
  • stai assumendo farmaci, specialmente Tsisapride (Propulcide) e metoclopramide (Reglan), oltre a farmaci da banco, erbe, supplementi nutrizionali e vitamine.

Va anche tenuto presente che monural può aumentare la diarrea, anche se in genere la diarrea del paziente non è un ostacolo alla somministrazione di questo farmaco.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di metoclopramide, è possibile una diminuzione della concentrazione di fosfomicina nel siero e nelle urine (questa combinazione non è raccomandata).

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di donne che assumevano Monural per il trattamento della cistite:

  1. Amore. In questo modo, senza ricadute, Monural non riuscirà a far fronte, come si dice "qui e ora" allevia l'infiammazione, ma è meglio prendere in associazione con Uroprofit, in modo che le ricadute non avvengano, ed è consigliabile prevenire periodicamente lo stesso uroprofit. ci mirtilli rossi, equiseto, uva ursina e vitamina C, rafforzerà la vescica. Ho fatto proprio questo - Monural + Uroprofit, poi sono passato al trattamento profilattico con Uroprofit e, di conseguenza, le ricadute della cistite si sono interrotte. Ora, una volta all'anno, il corso Uroprofit è quello di mantenere la vescica, non c'è recidiva di cistite, tutto è OK).
  2. Oksana. Molti sostengono che il trattamento della cistite non sia raccomandato dagli antibiotici, con i quali di solito trattiamo altre infezioni. Dopo il loro uso, si formano ceppi, grazie ai quali il corpo diventa insensibile agli antibiotici in generale. Per evitare che ciò accada, la cistite deve essere trattata con Monural, agisce su E. coli nella vescica e uccide tutti i batteri presenti. Questo rimedio mi aiuta sempre bene e rapidamente.
  3. Anna. Per la prima volta mi sono procurato cistite... ho sofferto un paio di giorni, il mio periodo è iniziato... come se non ci fosse cistite), poi dopo una settimana è tornato tutto e le crisi sono state molte volte più forti e più dolorose, persino andare al muro! Monural ha preso, tutto chiaramente secondo le istruzioni... sì, la diarrea, il disagio, ma per la mia felicità il dolore si fermò il giorno dopo!

analoghi

Un agente antibatterico per il trattamento delle malattie infiammatorie del sistema urogenitale è selezionato da un nefrologo o urologo. La migliore opzione - in caso di intolleranza del farmaco Monular per trovare analoghi strutturali con la massima attività antimicrobica.

Farmaci simili in azione:

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Quale è meglio: Nolitsin o Monural?

Nolitsin - è un batterio chinolonico con un ampio spettro d'azione, che viene usato per trattare le malattie infettive delle alte e basse vie urinarie (complicate o non complicate, che si verificano in forma acuta o cronica).

Indicazioni per il suo utilizzo sono pielite, pielonefrite, cistite, prostatite cronica, malattie infettive associate a operazioni urologiche, vescica neurogena e nefrolitiasi causate da patogeni sensibili alla Norfloxacina (il principio attivo Nolicina).

Il ciclo di trattamento con Norfloxacina dura - a seconda della gravità delle condizioni del paziente e della natura del decorso della malattia - da 3-5 giorni (per cistite non complicata) a diverse settimane (per la forma cronica di prostatite batterica).

A differenza di Monural, Nolitsin non può essere usato in pediatria e in donne in gravidanza.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare per 3 anni dalla data di produzione, ad una temperatura non superiore a 25 ° C, fuori dalla portata dei bambini.

Monural ® (Monural ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

in sacchetti di carta laminati con polietilene, 2 o 3 g; in un pacchetto di cartone 1 o 2 sacchetti.

Descrizione della forma di dosaggio

Granuli bianchi con un odore caratteristico.

caratteristica

Il principio attivo di Monural - fosfomicina trometamolo è un antibiotico ad ampio spettro derivato dall'acido fosfonico.

Azione farmacologica

Sopprime il primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica. Ha anche un effetto specifico - inibisce l'enolpiruvil-transferasi, che garantisce l'assenza di resistenza crociata e la possibilità di sinergismo con altri agenti antibatterici (in vitro, il sinergismo è noto con amoxicillina, cephalexin, acido pemidinico).

farmacodinamica

spettro antibatterico di fosfomicina trometamolo azione in vitro comprende più comuni gram-positivi (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) e Gram negativi (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeni. La fosfomicina in vitro trometamolo riduce l'adesione di numerosi batteri sull'epitelio del tratto urinario.

farmacocinetica

Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. Nel corpo si dissocia in fosfomicina e trometamolo. Il trometamolo non possiede proprietà antibatteriche. La biodisponibilità di una singola dose orale di 3 g varia dal 34 al 65%. Cmax nel plasma, è raggiunto 2-2,5 ore dopo la somministrazione orale ed è 22-32 μg / ml. T1/2 - 4 ore

La fosfomicina non si lega alle proteine ​​plasmatiche, non è metabolizzata, si accumula principalmente nelle urine. Sulla somministrazione orale di una singola dose di 3 g nelle urine, una elevata concentrazione (dai 1053 a 4415 mg / l) per il 99% battericida per agenti causali più comuni di infezioni del tratto urinario. La concentrazione minima inibitoria di fosfomicina per questi agenti patogeni è di 128 mg / l. Viene mantenuto nelle urine per 24-48 ore, il che implica un ciclo di trattamento a dose singola. Excreted dai reni nella forma immutata. Circa il 18-28% della dose assunta viene escreta con le feci immutate.

Indicazioni farmaco Monural ®

Cistite batterica acuta, attacchi acuti di cistite batterica ricorrente; uretrite batterica aspecifica; batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza; infezioni del tratto urinario postoperatorio; prevenzione dell'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e studi diagnostici transuretrali.

Controindicazioni

Ipersensibilità individuale alla fosfomicina trometamolo, insufficienza renale grave (creatinina Cl

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Monural ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.