Spazmeks

Spasmex è una droga il cui compito principale è quello di ridurre il tono della muscolatura liscia delle vie urinarie. Il principale componente attivo qui è la trospia cloruro. È grazie a lui, con la pillola giusta, puoi raggiungere il rilassamento del corpo, oltre a liberarti di vari problemi associati alla minzione.

Le istruzioni ufficiali per l'uso di Spasmex indicano che il farmaco, sebbene sia caratterizzato da un alto livello di efficacia, deve comunque essere assunto solo dopo aver consultato un medico. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco ha una vasta gamma di indicazioni per l'uso e divieti.

Composizione e forma

Nel mercato farmacologico, il farmaco viene presentato solo in forma di compresse. Le pillole hanno un caratteristico colore bianco, così come un convesso su entrambi i lati, una forma rotonda. Puoi prendere il farmaco solo per via orale. Il principale principio attivo qui è la trospia cloruro.

Mezzi per combattere i problemi di minzione. Fonte: zdravzona.ru

Le farmacie offrono di acquistare il farmaco in un dosaggio di 5, 15 e 30 mg. Oltre al componente principale, c'è anche amido di mais, lattosio monoidrato, acido stearico. Compresse confezionate su blister nella quantità di 10 unità. Ogni scatola contiene tre, quattro o cinque piatti.

proprietà

Il principio attivo è un membro del gruppo base di ammonio, anticolinergici. È un antagonista, cioè agisce in modo opposto all'acetilcolina. L'ultimo rappresentante, a sua volta, è localizzato precisamente nei recettori di muscoli lisci della vescica.

Il cloruro di trospia in qualche modo ha una certa somiglianza con i recettori colinergici. Ha la capacità di ridurre il tono aumentato degli organi e di eliminare gli spasmi. Il livello massimo di concentrazione della sostanza attiva dopo somministrazione orale viene osservato dopo 4-6 ore.

Nel corso del trattamento, non si osserva uno stato del cumulo. Insieme alla minzione lascia il corpo dopo 5-18 ore. La parte principale va in forma invariata, ma il 10% viene trasformato in un metabolita. Anche per il farmaco è caratterizzato dall'assenza di un'azione centrale.

testimonianza

L'istruzione a Spasmex determina un numero di indicazioni per le quali il farmaco è giustificato per essere prescritto ai pazienti:

  • Incontinenza urinaria;
  • Riduzione simultanea del detrusore e dello sfintere uretrale striato;
  • Trattamento completo della cistite, che è accompagnato da sintomi improvvisi;
  • Frequente voglia di urinare;
  • La predominanza della diuresi notturna durante i desideri diurni;
  • Incontinenza in forma mista.

Inoltre, gli specialisti in vari campi della medicina possono includere farmaci in un complesso terapeutico, in situazioni in cui l'incontinenza urinaria o la necessità involontaria di defecare sono stati concomitanti di varie lesioni o malattie. Insieme al fatto che Spasmex ha indicazioni per l'uso, ci sono anche dei divieti.

Controindicazioni

Finché il paziente non inizia un corso terapeutico, deve avere familiarità con l'elenco delle controindicazioni. Se sono state prescritte le compresse di Spasmex, le istruzioni per l'uso in questo senso forniscono la risposta più dettagliata, in quali condizioni il trattamento può essere eseguito e quando è impossibile.

Le principali controindicazioni all'inizio della terapia sono tali stati:

  1. Progressione dell'insufficienza renale in cui è necessaria la dialisi;
  2. Metabolismo perturbato, così come il lento movimento del cibo attraverso l'intestino;
  3. Età del paziente inferiore a 14 anni;
  4. La presenza di intolleranza al lattosio o sindrome da malassorbimento;
  5. Mancanza di stabilità nel ritmo cardiaco;
  6. Glaucoma ad angolo chiuso;
  7. Ritenzione urinaria in forma acuta;
  8. Affaticabilità patologicamente rapida dei muscoli striati;
  9. La probabilità di una reazione allergica ai componenti costitutivi del farmaco.

Inoltre, le istruzioni per l'uso di Spasmex possono essere utilizzate con estrema cautela e sempre sotto controllo medico se il paziente ha alcune malattie.

Tra loro determinano:

  • Colite ulcerosa Perché quando si usano alte dosi di farmaci c'è il rischio di ileo paralitico dell'intestino.
  • Aumento della pressione intraoculare. Questo include una patologia come il glaucoma ad angolo aperto. A volte è necessario un aggiustamento del dosaggio per i pazienti con più di 40 anni.
  • Sindrome di Down. C'è un'alta probabilità che il paziente abbia pupille costantemente dilatate e la frequenza cardiaca aumenti.
  • Iperplasia della prostata Aumenta la probabilità di sviluppare una condizione come la ritenzione urinaria e la paralisi del accomodamento.
  • Danni e malattie del cervello. Le istruzioni per l'uso nei bambini che vanno a Spasmex richiama l'attenzione sul fatto che tale terapia aumenta la probabilità di effetti avversi sul sistema nervoso centrale.
  • Patologia dei polmoni in forma cronica. Esiste il rischio di secrezione bronchiale, o del suo ispessimento, che porta alla formazione di ingorghi.
  • Malattie dell'apparato digerente. Il tono intestinale può diminuire eccessivamente, la sua motilità sarà disturbata, di conseguenza il paziente avrà un'ostruzione o un ritardo del contenuto nello stomaco.
  • Esofagite da reflusso L'assunzione di pillole può interrompere il processo di svuotamento gastrico.
  • Tireotossicosi. I sintomi della tachicardia diventano più pronunciati.
  • Kserotomiya. C'è un'alta probabilità di aumentare la gravità dei sintomi della patologia, se le compresse di Spasmex vengono assunte per un lungo periodo di tempo.
  • Alta temperatura corporea Questa condizione indica spesso un malfunzionamento delle ghiandole sudoripare.
  • Atonia intestinale. I pazienti anziani o indeboliti possono sviluppare un'ostruzione.
  • Malattie cardiovascolari
  • Miastenia gravis.
  • Insufficienza renale ed epatica.
  • Paralisi dei bambini Il farmaco Spasmex può provocare un aumento della gravità della risposta del corpo ai farmaci anticolinergici.
  • Gonfiore, aumento della pressione, segni di proteine ​​nelle urine, convulsioni nelle donne in gravidanza.

Vale anche la pena notare che, indipendentemente dal termine del trasporto di un bambino, solo un ginecologo esperto può prescrivere un farmaco alle donne in questo periodo, così come durante l'allattamento al seno. In precedenza, doveva valutare il rapporto tra i possibili benefici e le probabili complicazioni.

istruzione

I farmaci Spasmex possono essere inclusi nel trattamento di pazienti che hanno compiuto 14 anni. Le compresse sono assunte esclusivamente per via orale, secondo lo schema terapeutico proposto dal medico. A seconda della gravità della patologia e delle caratteristiche del paziente, il dosaggio può variare.

Il farmaco viene assunto prima dei pasti, bevendo molta acqua:

  1. Spasmex 5 mg compresse istruzioni per l'uso raccomanda di bere nella quantità di 2-3 pezzi durante il giorno. L'intervallo dovrebbe essere di 8 ore, è meglio che la dose alla sera sia stata inferiore alla mattina.
  2. Il farmaco, nella concentrazione della sostanza attiva 15 mg, prende una compressa tre volte al giorno, con un intervallo di 8 ore. La dose giornaliera massima non deve superare i 45 mg.
  3. Un agente che ha una dose di 30 mg viene assunto in mezza compressa 3 volte al giorno o una compressa al mattino e mezza compressa alla sera. Dovresti anche controllare che durante il giorno il paziente non riceva più di 45 mg di farmaco.

Sapendo che cosa rende le compresse di Spasmex, va ricordato che se una persona ha insufficienza renale, il dosaggio normale non deve superare i 15 mg durante il giorno. Il corso medio della terapia è entro 3 mesi, ma se necessario e il medico fornirà raccomandazioni, allora puoi bere le compresse fino a sei mesi.

Effetti collaterali

Spesso, i pazienti che hanno problemi con la defecazione, quando i medici prescrivono loro lo Spasmex, da cui vengono poste queste pillole, ma quali reazioni collaterali devono chiarire. Di conseguenza, dopo che la persona sente il deterioramento del suo stato generale di salute, interrompe il corso terapeutico, ma non ne parla allo specialista principale.

Gli effetti collaterali della droga Spasmex ha il seguente:

  • A volte i pazienti iniziano a sviluppare tachicardia e, in rari casi, c'è una crisi ipertensiva, si verifica uno svenimento, compare dolore nella regione toracica;
  • Molto spesso, le persone soffrono di xerostomia, nausea e stitichezza, dolore addominale, a volte gastrite e gonfiore possono verificarsi;
  • In rari casi, si può verificare una reazione allergica, raramente ci sono attacchi di shock anafilattico;
  • Da parte del sistema urinario possono verificarsi problemi con le feci, così come l'urina ritardata;
  • I pazienti possono soffrire di mancanza di respiro, sviluppano confusione e allucinazioni.

Se una o più persone si accorgono dei sintomi, contattare immediatamente un medico e informarli sulle proprie condizioni di salute. A seconda di quanto sia difficile la situazione, il medico sceglierà analoghi invece di Spasmex, o ridurrà il dosaggio, e condurrà anche un trattamento sintomatico.

Se le raccomandazioni di uno specialista vengono violate su quanto la medicina può essere assunta durante il giorno, si può sviluppare una condizione di sovradosaggio. In questo caso, il paziente nota che la sua vista si è deteriorata, la cavità orale si è seccata eccessivamente, è comparso arrossamento sulla pelle, c'è tachicardia.

In presenza di tali sintomi, è imperativo che vengano prese misure terapeutiche. Per prima cosa è necessario assumere l'adsorbente, come il carbone attivo, nonché eseguire una procedura di lavaggio gastrico.

Istruzioni speciali

Se chiedi al medico che cosa aiuti Spasmex, dirà sicuramente che questo medicinale è necessario per le persone che hanno un tono maggiore della muscolatura liscia delle vie urinarie. In quelle situazioni in cui il paziente presenta anomalie interne nello sfintere uretrale o nel detrusore urinario, prima di prendere la pillola, l'organo deve essere completamente svuotato.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al periodo in cui il paziente viene trasferito a dosi più elevate, oppure sostituiscono il farmaco, poiché questo è sempre accompagnato da un deterioramento della vista. Gli esperti raccomandano di non guidare la macchina e di lavorare con meccanismi complessi in questo stato.

Interazione farmacologica

È imperativo che il medico, durante lo sviluppo di un regime terapeutico, debba attirare l'attenzione del paziente sul fatto che ci sono alcune peculiarità riguardo all'interazione farmacologica. Ad esempio, il processo di assorbimento del componente attivo è ridotto, se si combinano Spasmex e farmaci, in cui è presente guar, Kolestiramine, Colestipol.

Poiché il preparato contiene cloruro di trospio, ci sarà un aumento dell'effetto anticolinergico e antistaminico. A sua volta, Spasmex riduce l'effetto della procinetica. Non è stata rilevata alcuna interazione farmacologica con gli isoenzimi del sistema citocromo.

analoghi

In quelle situazioni in cui, per determinate ragioni, il paziente non può eseguire il trattamento con l'uso del farmaco considerato, analoghi economici sono scelti per il farmaco Spasmex, o in questa categoria di prezzo. È necessario farlo solo in combinazione con uno specialista leader.

Il farmaco più economico equivalente è Veszicar. Fonte: 6030000.ru

Oggi le farmacie offrono i seguenti sostituti:

  1. Urotol (680 rubli per 56 compresse);
  2. Driptan (730 rubli per 30 compresse);
  3. Betmiga (950 rubli per 30 compresse);
  4. Vesicare (800 rubli per 30 compresse);
  5. Rolitin (450 rubli per 30 compresse).

Il costo del farmaco Spasmex a una concentrazione di 5 mg (30 compresse) è di circa 370 rubli. Se le pillole contengono 15 mg di principio attivo, allora devi pagare circa 430 rubli. per lo stesso importo. Il prezzo del farmaco in un dosaggio di 30 mg è di circa 630 rubli. (per confezione da 30 compresse).

Spasmex: istruzioni per l'uso

Spasmex è un farmaco per somministrazione orale, il cui effetto è quello di ridurre il tono della muscolatura liscia delle vie urinarie.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Spasmex si presenta sotto forma di compresse bianche, per uso orale, convesse su entrambi i lati.

Ogni compressa contiene 5 mg, 15 mg e 30 mg di principio attivo - cloruro di trospio, nonché un certo numero di componenti ausiliari: amido di mais, acido stearico, povidone, lattosio monoidrato.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi, 3-5 blister in una scatola di cartone con le istruzioni di accompagnamento.

Indicazioni per l'uso

Compresse di Spasmex prescritte a pazienti al suo interno con le seguenti condizioni:

  • aumento della contrattilità delle pareti della vescica;
  • incontinenza urinaria;
  • minzione frequente, non causata da infezione;
  • disfunzione della vescica sullo sfondo della sclerosi multipla;
  • trasferito ferite, ictus e malattie del midollo spinale, contro cui è stato interrotto il lavoro della vescica;
  • dyssynergy sfintere detrusore a causa di cateterismo intermittente;
  • nicturia - la predominanza della diuresi notturna durante il giorno;
  • pollachiuria;
  • trattamento complesso di cistite con sintomi imperativi.

Controindicazioni

Prima di iniziare la terapia, si consiglia al paziente di leggere attentamente le istruzioni allegate al farmaco. Le compresse di Sparex sono controindicate nei pazienti nei seguenti casi:

  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • ritenzione urinaria acuta;
  • miastenia grave;
  • insufficienza renale che richiede dialisi;
  • digestione lenta del cibo e il suo successivo movimento attraverso l'intestino;
  • età fino a 14 anni a causa della mancanza di esperienza clinica;
  • intolleranza al lattosio o sindrome da malassorbimento;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Controindicazioni relative (quando il farmaco può essere usato con cautela e sotto la supervisione di un medico) sono:

  • cardiopatia ischemica, tachicardia, fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, stenosi mitralica, ipertensione arteriosa;
  • malattie della tiroide con grave iperfunzione;
  • alta temperatura corporea (durante l'assunzione del farmaco, può aumentare ulteriormente a causa della soppressione delle ghiandole sudoripare);
  • malattie degli organi dell'apparato gastrointestinale - esofagite da reflusso, diminuzione della motilità dello stomaco e dell'intestino, gastrite con bassa acidità, stenosi pilorica, atonia intestinale, ostruzione intestinale;
  • colite ulcerosa;
  • grave malattia renale, accompagnata da alterata funzione d'organo;
  • malattie del sistema bronco-polmonare - durante l'assunzione del farmaco, il muco nei bronchi si ispessisce, che può causare un'ostruzione dei lumi delle vie aeree e lo sviluppo di grave ostruzione;
  • miastenia grave, mentre assume il farmaco, la malattia può progredire e le condizioni generali del paziente possono deteriorarsi;
  • neuropatia, accompagnata da ritenzione urinaria;
  • iperplasia prostatica negli uomini;
  • gestosi di donne in gravidanza - sullo sfondo di assumere il farmaco può aumentare l'ipertensione, che è pericolosa per la vita del feto e della donna;
  • lesioni e malattie del cervello nei bambini - i sintomi clinici della malattia durante la terapia farmacologica possono aumentare;
  • Sindrome di Down;
  • insufficienza epatica.

Dosaggio e somministrazione

Compresse di Spasmex prescritte per adulti e bambini sopra i 14 anni per somministrazione orale. Il medico imposta la dose giornaliera e la durata della terapia su base individuale per ogni singolo paziente, a seconda della clinica e della gravità della malattia.

Secondo le istruzioni, le compresse devono essere assunte prima dei pasti, preferibilmente non masticare o schiacciare il farmaco. Il dosaggio delle compresse di 5 mg è prescritto per 2-3 pezzi 3 volte al giorno. La dose giornaliera massima non deve superare i 45 mg.

Le targhe di 15 mg sono prescritte 1 pezzo 3 volte al giorno, le targhe con un dosaggio di 30 mg sono prescritte ½ 3 volte al giorno. L'intervallo tra le dosi del farmaco non deve essere inferiore a 8 ore, altrimenti il ​​paziente può manifestare gravi effetti collaterali.

La durata del corso della terapia con Spasmex è di solito di almeno 2 mesi, dopo i quali il paziente deve consultare un medico per decidere sull'ulteriore utilizzo del medicinale.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco non è raccomandato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza, in quanto non vi è alcuna esperienza clinica di utilizzo e non è noto come ciò possa influenzare lo sviluppo del feto.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il farmaco Spasmex può essere prescritto solo quando il potenziale beneficio per la madre supera i probabili rischi per il feto.

Il principio attivo delle compresse può essere escreto nel latte materno e nel corpo del bambino. Nel nominare la madre che allatta il farmaco Spasmex dovrebbe decidere sul completamento dell'allattamento e trasferire il bambino alla nutrizione artificiale.

Effetti collaterali

Sullo sfondo dell'uso del farmaco in individui con maggiore sensibilità individuale ai componenti del farmaco possono sviluppare effetti collaterali:

  • da parte del sistema cardiovascolare - mancanza di respiro, tachicardia, aritmia cardiaca, crisi ipertensiva, angina pectoris;
  • da parte dell'apparato digerente: secchezza delle fauci, sete, nausea, vomito, stitichezza, gonfiore e flatulenza, gastrite, aumento delle transaminasi epatiche;
  • da parte del sistema nervoso - sonnolenza, confusione, allucinazioni;
  • da parte del sistema muscolo-scheletrico - miastenia, necrosi muscolare;
  • reazioni allergiche - eruzione cutanea, angioedema, shock anafilattico.

Overdose di droga

Quando ingerisce un gran numero di compresse o l'uso incontrollato a lungo termine del farmaco, un paziente può sviluppare segni di sovradosaggio, che sono espressi da disturbi visivi, tachicardia, aritmie cardiache e iperemia della pelle.

Quando compaiono sintomi di sovradosaggio, il trattamento con il farmaco viene interrotto, il paziente viene lavato nello stomaco, somministrato all'interno per prendere carbone attivo o uno degli assorbenti, se necessario, viene eseguito un trattamento sintomatico.

In caso di disturbi del ritmo cardiaco e tachicardia grave, i farmaci del gruppo di beta-bloccanti adrenergici vengono somministrati per via endovenosa al paziente e la pressione sanguigna ei parametri ECG vengono monitorati regolarmente.

Interazione con altri farmaci

Spasmex non può essere prescritto ai pazienti contemporaneamente ad amantadina, antidepressivi triciclici, antistaminici, chinidina, poiché questa interazione farmacologica aumenta l'effetto di blocco della m-colina dello Spasmex, che aumenta il rischio di gravi effetti collaterali.

Istruzioni speciali

Quando si prescrive il farmaco a un paziente con funzionalità compromessa dello sfintere uretrale interno o del detrusore della vescica, la terapia può essere eseguita solo dopo che la vescica è stata completamente rilasciata utilizzando un catetere.

In caso di disfunzione della vescica causata dalla vegetazione, prima dell'inizio della terapia è importante determinare accuratamente la causa dell'incontinenza, della nicturia, della pollachiuria. Se questi disturbi sono causati da cancro alla vescica, aumento della sete o insufficienza cardiaca, il trattamento con Spasmex non sarà efficace in questa situazione.

Durante il periodo di trattamento con Spasmex, il paziente deve astenersi dal controllare meccanismi complessi e guidare un'auto, poiché durante la terapia possono esserci visione offuscata e confusione.

I pazienti con più di 60 anni dovrebbero essere prescritti con cautela, poiché hanno più spesso effetti collaterali dagli organi dell'apparato digerente.

Analoghi di compresse di Spasmex

Le compresse Spasmo-LIT sono un analogo del farmaco Spasmex, ma prima di sostituire il medicinale prescritto da un medico, è necessario consultare uno specialista e leggere attentamente le istruzioni allegate alle compresse.

Condizioni di rilascio e conservazione del farmaco

Le compresse di Spasmex sono vendute in farmacia su prescrizione medica. L'imballaggio con le pillole deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini, evitando la luce solare diretta. La durata di conservazione del farmaco è indicata sulla confezione ed è di 5 anni dalla data di produzione.

Prezzo Spazmeks

Il costo del farmaco Spasmex nelle farmacie di Mosca è di 338 rubli per confezione.

Spasmex - istruzioni per l'uso

Quando la disfunzione della vescica a causa di infezioni, la minzione frequente di urinare, i medici prescrivono Spasmex - le istruzioni per l'uso del farmaco includono informazioni sulla sua ricezione, dosaggio, modalità di utilizzo. Il farmaco riduce il tono muscolare, causando problemi con il lavoro delle vie urinarie. Leggi le sue istruzioni per l'uso da usare correttamente.

Spasmex Tablets

Secondo la classificazione farmacologica, lo Spasmex è un gruppo di farmaci che riducono il tono della muscolatura liscia del tratto urinario. Il suo principio attivo è la trospia cloruro, che rilassa i muscoli ed elimina i problemi associati alla minzione. Le pillole hanno molte indicazioni, ma ci sono anche molte controindicazioni, quindi sarebbe utile conoscerle.

struttura

Spasmex è disponibile in tre formati di compresse, con concentrazioni di cloruro di trospio di 5, 15 e 30 mg per unità. La composizione è data nella tabella:

Aiuti alla composizione

Lattosio monoidrato, sodio carbossimetilico, amido di mais, acido stearico, biossido di silicio colloidale, povidone

La composizione del guscio (per concentrazioni di 15 e 30 mg)

Diossido di titanio, acido stearico, ipromellosa, cellulosa microcristallina

Forma biconvessa rotonda bianca o quasi bianca

10 pezzi in un blister, 3 o 5 blister in una scatola di cartone con le istruzioni per l'uso

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il cloruro di trospio appartiene al gruppo delle basi di ammonio, anticolinergici. È un antagonista (il principio attivo opposto) dell'acetilcolina, che agisce nei recettori delle membrane muscolari lisce. cloruro di trospio ha affinità per i recettori, riduce detrusore vescicale iperattività ha un effetto spasmolitico mostra un'attività ganglioblokiruyuschimi.

Dopo somministrazione orale, la concentrazione massima del farmaco con un effetto anticolinergico raggiunge dopo 4-6 ore, si lega alle proteine ​​plasmatiche fino all'80%, non si accumula. Il metabolismo si verifica nel fegato prima che lo spiroalcohl (formato durante l'idrolisi dei legami esteri), sia escreto per 5-18 ore nelle urine. La maggior parte viene escreta dal corpo invariato, solo il 10% cade sul metabolita colto. Il farmaco non ha un'azione centrale.

Indicazioni spasmex

Il manuale dice sulla presenza delle seguenti indicazioni per l'uso dei pazienti con farmaci Spazmeks:

  • iperattività della vescica, accompagnata da incontinenza, frequente desiderio di urinare, aumento della frequenza di andare in bagno;
  • iperattività idiopatica del detrusore della vescica di eziologia non ormonale e inorganica;
  • incontinenza urinaria mista;
  • disfunzione neurogena spastica della vescica, con iperattività neurogenica o iperreflessia del detrusore in presenza di sclerosi multipla, lesioni spinali, malattie del midollo spinale, parkinsonismo, ictus;
  • dyssynergy sfinterico del detrusore;
  • pollakiuria, nicturia;
  • l'enuresi durante il giorno e la notte;
  • terapia complessa di cistite.

Dosaggio e somministrazione

Secondo le istruzioni, il farmaco viene assunto per via orale da adulti e bambini oltre i 14 anni. La modalità di applicazione e la durata del ciclo di terapia sono stabilite individualmente per ciascun paziente. Le compresse sono prese prima dei pasti, non masticate, lavate con acqua. Il dosaggio dipende dalla concentrazione della sostanza attiva:

  • 5 mg - 2-3 compresse 3 volte / die con un intervallo di 8 ore, una dose giornaliera di 45 mg comporta l'assunzione di 30 mg al mattino e 15 mg la sera;
  • 15 mg - 1 pz. tre volte al giorno con una frequenza di 8 ore, la dose giornaliera è di 45 mg;
  • 30 mg - mezza compressa tre volte al giorno o 1 compressa al mattino e mezza compressa alla sera;
  • in caso di insufficienza renale, la dose giornaliera di Spasmex non deve superare i 15 mg;
  • Il corso del trattamento dura 2-3 mesi, eventualmente una terapia a lungo termine con visita obbligatoria al medico ogni 3-6 mesi.

Istruzioni speciali

Nelle istruzioni per l'uso, i pazienti devono prendere in considerazione la sezione delle istruzioni speciali al fine di utilizzare correttamente il farmaco:

  • in violazione dello sfintere interno dell'uretra o dell'attività del detrusore Spasmex può essere utilizzato dopo il completo rilascio della vescica tramite cateterizzazione;
  • il farmaco non è efficace per cause organiche di nicturia e incontinenza urinaria, tra cui insufficienza cardiaca, polidipsia, malattie infettive, cancro;
  • all'inizio del trattamento è possibile una disabilità visiva, quindi non è necessario controllare il trasporto e lavorare con meccanismi pericolosi che richiedono concentrazione dell'attenzione;
  • durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco può essere usato se il beneficio per la madre supera il rischio per il feto;
  • non compatibile con l'alcol;
  • con cautela, un rimedio viene utilizzato in caso di insufficienza epatica, pazienti anziani.

Interazione farmacologica

Le istruzioni per l'uso indicano una possibile interazione farmacologica di Spasmex con altri farmaci:

  • potenzia l'effetto m-anticolinergico di amantadina, antidepressivi triciclici, azione della chinidina disopiramide, antistaminici, beta adrenomimetici;
  • indebolisce l'effetto di procinetici, metoclopramide, zisapride;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol riducono l'effetto del cloruro di trospio;
  • non interagisce con gli enzimi del sistema citocromo.

Effetti collaterali

Le istruzioni indicano la manifestazione di possibili effetti collaterali durante l'uso del farmaco:

  • aumenta la tachicardia;
  • dolore toracico, svenimento, crisi ipertensiva;
  • secchezza delle fauci, stitichezza, nausea, dolore addominale;
  • gastrite, diarrea, gonfiore, mancanza di respiro;
  • confusione, allucinazioni, necrosi acuta del muscolo scheletrico;
  • visione offuscata, svuotamento della vescica, ritenzione urinaria;
  • eruzione cutanea, reazioni allergiche e anafilattiche.

overdose

Secondo le istruzioni, i sintomi di sovradosaggio sono aumentati disturbi visivi, tachicardie, secchezza delle fauci e arrossamento della pelle. Il trattamento è la lavanda gastrica, prendendo carbone attivo, adsorbenti, instillazione di pilocarpina nel glaucoma, cateterizzazione della vescica durante la ritenzione urinaria viene eseguita. Nei casi gravi è indicata la somministrazione di colinomimetici e, in caso di tachicardia grave, sono indicati beta-bloccanti.

Controindicazioni

È vietato utilizzare Spasmex in presenza delle seguenti controindicazioni indicate nelle istruzioni:

  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • tachiaritmia;
  • miastenia grave;
  • ritenzione urinaria;
  • rallentare l'evacuazione del cibo dallo stomaco;
  • insufficienza renale che richiede dialisi;
  • età fino a 14 anni;
  • intolleranza al galattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
  • ipersensibilità ai componenti;
  • con cautela nella fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica, sanguinamento acuto, tireotossicosi, elevata temperatura corporea;
  • sotto la supervisione di dottori in malattie del tratto gastrointestinale con ostruzione, colite ulcerosa, malattie polmonari croniche, neuropatia autonomica, gestosi, paralisi centrale e malattia di Down.

Spazmeks

Spasmex: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Spasmex

Codice ATX: G04BD09

Principio attivo: cloruro di trospio (cloruro di trospio)

Produttore: Dr. R.Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Germania)

Aggiorna descrizione e foto: 27/07/2018

Prezzi in farmacia: da 326 rubli.

Spasmex è un farmaco con un'azione antispasmodica che aiuta a ridurre il tono della muscolatura liscia della vescica.

Rilascia forma e composizione

Forme di dosaggio di Spasmex:

  • compresse: peso - 250 mg; biconvessa, rotondo, a colori - quasi bianco o bianco (10 pezzi in blister, in un fascio di cartone 3 o 5 blister);
  • compresse rivestite con film: peso - 259,6 mg; rotondo, biconvesso, a rischio, colore - quasi bianco o bianco; in pausa - un nucleo bianco o quasi bianco e un guscio di pellicola (10 ciascuno in blister, in una scatola di cartone di 3 o 5 blister).

Ingredienti 1 compressa:

  • ingrediente attivo: trospium chloride - 5 mg;
  • componenti aggiuntivi: biossido di silicio colloidale - 0,5 mg; lattosio monoidrato - 170 mg; Povidone-25 000 - 1 mg; amido di mais - 55,5 mg; acido stearico - 3 mg; amido carbossimetilico di sodio - 15 mg.

La composizione della 1 compressa rivestita con film:

  • principio attivo: cloruro di trospio -15 o 30 mg;
  • componenti aggiuntivi (15/30 mg di principio attivo, rispettivamente): diossido di silicio colloidale - 3/3 mg; Povidone-25 000 - 1/1 mg; amido di mais - 44/41 mg; lattosio monoidrato - 100/100 mg; cellulosa microcristallina - 75/60 ​​mg; acido stearico - 2/5 mg; amido carbossimetilico di sodio - 10/10 mg;
  • copertura del film: biossido di titanio - 1,44 mg; ipromellosa - 6,24 mg; cellulosa microcristallina - 0,96 mg; acido stearico - 0,96 mg.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Spasmex si riferisce al numero di fondi che riducono il tono della muscolatura liscia del tratto urinario. Il principio attivo, il trospio cloruro, è una base di ammonio quaternario, m-anticolinergico, antagonista competitivo dell'acetilcolina sui recettori delle membrane muscolari lisce postsinaptiche. Ha un'alta affinità per i recettori colinergici M1- e M3-coli. Aiuta a ridurre l'aumentata attività del detrusore della vescica.

Ha effetto antispasmodico e di ganglioblokiruyuschee minore. Non ha effetti centrali.

farmacocinetica

Dopo aver preso Spasmex in Cmax (concentrazione massima di una sostanza) il trospio cloruro è raggiunto in 4-6 ore. Con una singola dose di 20-60 mg, la concentrazione della sostanza è proporzionale alla dose assunta.

Non cumulabile. Associati con proteine ​​plasmatiche al livello del 50-80%.

T1/2 (emivita) varia nell'intervallo di 5-18 ore.

L'escrezione è effettuata con urina. La maggior parte della dose viene escreta invariata, circa il 10% viene escreto sotto forma di spiro-alcol, un metabolita che si forma durante l'idrolisi dei legami esteri.

Indicazioni per l'uso

  • dyssynergy sfinterico del detrusore sullo sfondo di cateterizzazione intermittente (periodica);
  • incontinenza urinaria (forme miste);
  • cistite che si verificano con sintomi imperativi (in combinazione con altri farmaci);
  • pollakiuria, nicturia;
  • iperattività della vescica, che si verifica con incontinenza urinaria, minzione imperativa e aumento della frequenza della minzione (con genesi idiopatica non ormonale / inorganica del detrusore);
  • disfunzione spastica neurogena della vescica (con aumento dell'attività neurogenica del detrusore che si manifesta sullo sfondo di lesioni spinali, sclerosi multipla, ictus, malattie congenite / acquisite del midollo spinale, parkinsonismo);
  • enuresi (notte / giorno).

Controindicazioni

  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • tachiaritmia;
  • ritenzione urinaria;
  • miastenia grave;
  • malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al galattosio, deficit di lattasi;
  • insufficienza renale in cui è indicata la dialisi (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min / 1,73 m 2);
  • rallentare l'evacuazione del cibo dallo stomaco, compresa la presenza di condizioni che predispongono al suo aspetto;
  • età fino a 14 anni;
  • ipersensibilità al farmaco.

Relativo (Spasmex è prescritto con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):

  • reflusso esofagite o ernia dell'orifizio esofageo del diaframma, che si verifica con esofagite da reflusso (a causa della probabilità di rallentare lo svuotamento gastrico con aumento del reflusso gastroesofageo);
  • atonia intestinale in pazienti indeboliti o pazienti anziani, ileo paralitico dell'intestino (a causa della probabilità di ostruzione);
  • tireotossicosi (a causa della probabilità di aumento della tachicardia);
  • malattie del sistema cardiovascolare in cui un aumento della frequenza cardiaca è indesiderabile, tra cui cardiopatia ischemica, stenosi mitralica, tachicardia, fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca cronica, sanguinamento acuto, ipertensione arteriosa;
  • malattie del tratto gastrointestinale, che si verificano con ostruzione, tra cui stenosi pililica e acalasia (a causa della probabilità di diminuzione del tono e della motilità, che può portare a un ritardo nel contenuto dello stomaco e ostruzione);
  • aumento della temperatura corporea (a causa della probabilità che questo sintomo indichi la soppressione dell'attività delle ghiandole sudoripare);
  • malattie che si verificano con elevata pressione intraoculare, compreso il glaucoma ad angolo aperto (può essere necessario un aggiustamento della dose), età superiore a 40 anni (a causa della maggiore probabilità di glaucoma non diagnosticato);
  • colite ulcerosa (l'uso di alte dosi di Spasmex può portare ad una maggiore probabilità di ileo paralitico, soppressione della motilità intestinale, megacolon tossico può anche manifestarsi / peggiorare);
  • la xerostomia (la terapia a lungo termine può aumentare ulteriormente la gravità dei sintomi);
  • miastenia grave (a causa della probabilità di deterioramento dovuto all'inibizione dell'azione dell'acetilcolina);
  • insufficienza renale (a causa dell'aumentato rischio di reazioni avverse associate a ridotta escrezione della sostanza attiva);
  • insufficienza epatica;
  • paralisi centrale nei bambini (a causa della probabilità della reazione più pronunciata ai farmaci anticolinergici);
  • malattie polmonari croniche, soprattutto nei pazienti e nei bambini debilitati (a causa di una diminuzione della secrezione bronchiale, possono formarsi ingorghi nei bronchi e addensare secrezioni);
  • iperplasia prostatica senza ostruzione del tratto urinario, neuropatia autonomica (autonoma) (a causa della probabilità di un aumento della ritenzione urinaria e della paralisi accomodante), ritenzione urinaria (presenza / predisposizione ad essa), nonché malattie che si verificano con ostruzione delle vie urinarie;
  • Malattia di Down (a causa della probabilità di aumento della frequenza cardiaca e insolita dilatazione della pupilla);
  • malattie cerebrali nei bambini (a causa della probabilità di aumentare gli effetti del sistema nervoso centrale);
  • preeclampsia (a causa della probabilità di aumento dell'ipertensione);
  • gravidanza e allattamento (lo Spasmex è prescritto solo dopo aver valutato il rapporto tra beneficio e rischio).

Istruzioni per l'uso Spasmex: metodo e dosaggio

Spasmex assunto per via orale, acqua potabile in quantità sufficiente, preferibilmente prima dei pasti. Compresse da masticare non dovrebbero essere

Il corso determina la durata del corso, una singola dose e la frequenza di utilizzo individuale, in base alla gravità della condizione e al quadro clinico.

Di solito, Spasmex viene prescritto a 30-45 mg al giorno con una frequenza di assunzione di 3 volte al giorno (intervalli tra le dosi - 8 ore). Con una dose giornaliera di 45 mg, è possibile prendere 2 volte al giorno - 30 mg al mattino e 15 mg la sera.

La dose giornaliera per insufficienza renale (in pazienti con clearance della creatinina 10-30 ml / min / 1,73 m 2) non è superiore a 15 mg.

La durata media del corso è da 2 a 3 mesi. Con una ricezione più lunga, Spazmeksa, la questione dell'opportunità di un ulteriore trattamento è risolta ogni 3-6 mesi dal medico su base individuale.

Effetti collaterali

  • reazioni allergiche: raramente - eruzione della pelle; raramente - sindrome di Stevens-Johnson, reazioni anafilattiche;
  • sistema urinario: raramente - violazioni dello svuotamento della vescica; raramente - ritenzione urinaria;
  • sistema respiratorio: raramente - dispnea;
  • sistema muscolo-scheletrico: raramente - necrosi acuta dei muscoli scheletrici;
  • sistema cardiovascolare: raramente - tachicardia; raramente - crisi ipertensive, sincope, dolore toracico, tachiaritmia;
  • apparato digerente: spesso - xerostomia, sintomi dispeptici, nausea, stitichezza, dolore all'addome; raramente - distensione addominale, diarrea; raramente - gastrite, aumento moderato / leggero dell'attività delle transaminasi;
  • sistema nervoso: raramente - confusione, allucinazioni;
  • organo della visione: raramente - disturbi della sistemazione.

overdose

Caratteristiche principali: aumento dei sintomi anticolinergici, inclusi disturbi visivi, tachicardia, arrossamento della pelle e xerostomia.

Terapia: lavanda gastrica prescritta e trattamento con adsorbenti (incluso carbone attivo); per glaucoma, instillazione di pilocarpina; con ritenzione urinaria - cateterizzazione vescicale.

Nei casi più gravi, sono indicati i colinomimetici (neostigmina metil solfato). Se l'effetto è insufficiente, così come i pazienti con grave tachicardia e / o instabilità della circolazione sanguigna, i beta-bloccanti per via endovenosa vengono somministrati sotto il controllo della pressione sanguigna e dell'ECG.

Istruzioni speciali

Nel trattamento della disfunzione autonomica della vescica prima della nomina di Spasmex, è necessario determinare la causa della disfunzione. Dovrebbero essere escluse anche le seguenti cause organiche: insufficienza cardiaca, infezioni del tratto urinario, polidipsia, cancro della vescica. Quando sono disponibili, viene prescritto un trattamento per eliminare la causa della malattia (terapia etiotropica).

Il ricevimento di Spasmex sullo sfondo della disfunzione del detrusore della vescica o dello sfintere uretrale interno deve essere effettuato con il suo rilascio completo mediante cateterismo.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Quando si guidano veicoli e si lavora con macchinari in movimento, è necessario tenere conto del fatto che all'inizio del ciclo di trattamento, in caso di sostituzione di un farmaco, con un aumento della dose giornaliera di Spasmex o assunzione di alcool, la visione può deteriorarsi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Secondo le istruzioni, Spasmex durante la gravidanza / l'allattamento può essere utilizzato solo nei casi in cui il beneficio atteso è stimato al di sopra dei possibili rischi.

Utilizzare durante l'infanzia

La terapia con Spasmex per pazienti di età inferiore ai 14 anni è controindicata.

In caso di funzionalità renale compromessa

L'insufficienza renale è una controindicazione relativa alla terapia con spasmex. Per la clearance della creatinina di 10-30 ml / min / 1,73 m 2, la dose raccomandata è di 20 mg al giorno.

Con disfunzione epatica

L'insufficienza epatica è una controindicazione relativa all'uso di Spasmex.

Interazione farmacologica

Lo spasmex colpisce il sistema digestivo e può alterare l'assorbimento dei farmaci usati in combinazione con esso.

L'uso combinato di Spasmex con alcuni farmaci / sostanze può sviluppare i seguenti effetti:

  • beta adrenomimetica: aumentando il loro effetto cronotropico positivo;
  • amantadina, antidepressivi triciclici, chinidina, disopiramide, antistaminici: potenziamento della loro azione m-holinoblokiruyuschego;
  • preparati contenenti sostanze come la colestiramina, la guar, il colestipolo: una diminuzione dell'assorbimento del trospio cloruro;
  • procinetica: l'indebolimento delle loro azioni.

analoghi

Analogamente a Spasmex sono Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo buio e asciutto ad una temperatura di 15-25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Spasmex

Secondo le recensioni, Spasmex è un farmaco efficace. Allevia bene i sintomi delle malattie del sistema urogenitale, come la minzione frequente e l'incontinenza urinaria, oltre a ridurre il dolore. Nella maggior parte dei casi, indicare un farmaco ben tollerato, ma a volte i pazienti lamentano lo sviluppo di reazioni avverse. Il costo di Spasmex è spesso valutato come alto.

Prezzo Spasmex in farmacia

Il prezzo approssimativo di Spasmex per 30 compresse per confezione dipende dal dosaggio e varia nell'intervallo:

  • 5 mg: 350-378 rubli;
  • 15 mg: 401-473 rubli;
  • 30 mg: 606-710 rubli.

Spasmex: istruzioni per l'uso

struttura

Ogni compressa contiene: principio attivo: trospio cloruro 15 mg o 30 mg eccipienti:

lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, amido di mais, sodio carbossimetilico, acido stearico, povidone-25 mila, biossido di silicio colloidale;

guscio: ipromellosa, biossido di titanio, cellulosa microcristallina, acido stearico

descrizione

Compresse rotonde, biconvesse, rivestite con film, bianche o quasi bianche, con un rischio da un lato, inodore, con una superficie leggermente irregolare.

Azione farmacologica

Il cloruro di trospio è una base di ammonio quaternario, appartiene al gruppo di m-holinoblokatorov. È un antagonista competitivo dell'acetilcolina ai recettori del recettore della membrana postsinaptica del muscolo liscio. Ha un'alta affinità per M] - e m3- recettori colinergici. Riduce l'aumento dell'attività del detrusore della vescica. Ha effetto antispasmodico e alcuni ganglioblokiruyuschee. Non ha effetti centrali.

farmacocinetica

La concentrazione massima di trospio cloruro nel plasma (Cs) è raggiunto in 4-6 ore dopo la somministrazione orale di trospia cloruro; l'emivita di eliminazione (T> /,) è di 5-18 ore, non si accumula. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 50-80%. La concentrazione di trospio cloruro nel plasma sanguigno dopo una singola ingestione di 20-60 mg è proporzionale alla dose assunta. La quantità predominante di cloruro di trospio viene escreta dai reni in forma invariata, una parte più piccola (circa il 10%) - sotto forma di metabolita spiro-alcolico, formatasi durante l'idrolisi dei legami esteri.

Indicazioni per l'uso

Per il trattamento dell'iperattività idiopatica o neurologica del detrusore con sintomi come minzione frequente, urgenza di urinare e incontinenza urinaria.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco, glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo chiuso, tachiaritmia, miastenia; ritenzione urinaria, rallentando l'evacuazione del cibo dallo stomaco e la condizione che predispone al loro sviluppo; insufficienza renale che richiede dialisi (clearance della creatinina (CK) 2), intolleranza al galattosio, deficit di lattasi, età infantile (fino a 12 anni).

Gravidanza e allattamento

In gravidanza e durante l'allattamento al seno, il farmaco deve essere usato se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto o il bambino.

Dosaggio e somministrazione

L'assunzione giornaliera raccomandata è di 45 mg di trospio cloruro. Il medico curante può ridurre la dose giornaliera a 30 mg, tenendo conto dell'efficacia e della tollerabilità individuali del farmaco.

Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina 10-30 ml / min / 1,73 m 2), la dose giornaliera del farmaco non deve superare i 20 mg.

Effetti collaterali

La frequenza di occorrenza di effetti collaterali (numero di casi: numero di osservazioni): spesso più di 1: 100; Raramente 1: 100-1000; raramente meno di 1: 1000.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - tachicardia; raramente - dolore toracico, svenimento, tachiaritmia, crisi ipertensiva.

Da parte del tratto gastrointestinale: spesso - secchezza delle fauci, dispepsia, stitichezza, nausea, dolore addominale; raramente - diarrea, gonfiore; raramente - gastrite.

Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro.

Da parte del sistema nervoso: raramente - confusione, allucinazioni.

Da parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente - necrosi acuta dei muscoli scheletrici.

Da parte dell'organo della visione: raramente - violazione della sistemazione.

Da parte del sistema urinario: raramente - una violazione dello svuotamento della vescica; raramente - ritenzione urinaria.

Da parte del sistema epatobiliare: raramente - un lieve o moderato aumento dell'attività delle transaminasi.

Da parte del sistema immunitario: raramente - imperfezioni della pelle

overdose

Nei casi gravi vengono prescritti cholinomimetici (neostigmina metil solfato). Con effetto insufficiente, tachicardia grave e / o instabilità della circolazione sanguigna, i beta-adrenoblokler sono somministrati per via endovenosa sotto il controllo di un elettrocardiogramma e della pressione sanguigna.

Interazione con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di trospia, il cloruro aumenta l'effetto m-anticolinergico di amantadina, antidepressivi triciclici, chinidina e disopiramide, farmaci antistaminici, così come l'effetto cronotropico positivo dei mimetici beta adrenergici (vedere la sezione "Controindicazioni"),

Il cloruro di trospia indebolisce l'effetto della procinetica (metoclopramide e cisapride); Influisce sulle funzioni motorie e secretorie del tratto gastrointestinale, modificando l'assorbimento dei farmaci utilizzati simultaneamente.

Nello stesso tempo assumendo farmaci contenenti sostanze come guar, Kolestiramine e colestipol, è possibile ridurre l'assorbimento di trospio cloruro.

Nessuna interazione è stata trovata tra cloruro di trospio e citocromo P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) a causa del cloruro di trospio viene metabolizzato solo in piccola quantità, e idrolisi di esteri è la via principale del suo metabolismo.

Caratteristiche dell'applicazione

L'assunzione del farmaco in violazione della funzione dello sfintere uretrale interno o del detrusore della vescica deve essere accompagnata dal suo rilascio completo mediante cateterismo. Quando causa disturbi vegetativi attività disfunzione della vescica da determinare, prima del trattamento, sono escluse le cause organiche pollachiuria, nicturia e incontinenza urinaria, come l'insufficienza cardiaca, polidipsia, la possibilità di infezioni del tratto urinario e cancro alla vescica, in quanto richiedono terapia causale destinazione.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli / macchine movimento all'inizio del trattamento con dosi crescenti del farmaco, la sostituzione del farmaco, così come l'interazione con l'alcol possono offuscata visione, che dovrebbe essere considerato quando si guida e di lavoro con macchinari in movimento.

Precauzioni di sicurezza

- Malattie del sistema sosudistoi in cui la frequenza crescente - frequenza cardiaca può essere indesiderato: fibrillazione atriale, tachicardia, insufficienza cardiaca congestizia (CHF), malattia coronarica (CHD), stenosi mitralica, ipertensione, emorragia acuta;

- tireotossicosi (eventualmente aumento della tachicardia);

- aumento della temperatura corporea (può anche aumentare a causa della soppressione dell'attività delle ghiandole sudoripare);

- esofagite da reflusso, ernia dell'orifizio esofageo del diaframma, combinata con esofagite da reflusso (ridotta motilità dell'esofago e dello stomaco e rilassamento dello sfintere esofageo inferiore può aiutare a rallentare lo svuotamento gastrico e il reflusso gastroesofageo attraverso lo sfintere con funzionalità compromessa);

- malattie del tratto gastrointestinale (GIT), accompagnate da ostruzione: acalasia e stenosi pilorica (ridotta motilità e tono, che porta all'ostruzione e al ritardo del contenuto gastrico);

- atonia intestinale in pazienti anziani o pazienti indeboliti (possibile ostruzione), ostruzione paralitica dell'intestino (possibile sviluppo di ostruzione);

- malattia con pressione intraoculare elevata: glaucoma ad angolo aperto (effetto midriatico può causare un certo aumento della pressione intraoculare, può richiedere la correzione della terapia), età oltre 40 anni (manifestazioni di rischio glaucoma non diagnosticato);

- colite ulcerosa (alte dosi possono inibire la peristalsi intestinale, aumentando la probabilità di ileo paralitico, inoltre, è possibile l'insorgenza di complicanze così gravi come il megacolon tossico);

- secchezza delle fauci (l'uso prolungato può aumentare ulteriormente l'intensità della xerostomia);

- insufficienza renale (rischio di effetti collaterali dovuti alla riduzione dell'eliminazione);

- malattie polmonari croniche, specialmente nei bambini e nei pazienti debilitati (riduzione della secrezione bronchiale può portare ad un ispessimento del segreto e alla formazione di ingorghi nei bronchi);

- miastenia (la condizione può peggiorare a causa dell'inibizione dell'azione dell'acetilcolina);

- vegetativo (autonomo) neuropatia (ritenzione urinaria e la paralisi di alloggio può essere amplificata), iperplasia prostatica senza ostruzione del tratto urinario, ritenzione urinaria o la predisposizione ad esso o malattie accompagnate da ostruzione del tratto urinario (in t. h. collo della vescica a causa di ipertrofia prostatica) ;

- preeclampsia (eventualmente aumento dell'ipertensione arteriosa);

- malattie del cervello nei bambini (gli effetti dal sistema nervoso centrale possono aumentare);

- Malattia di Down (forse un'insolita dilatazione delle pupille e un aumento della frequenza cardiaca);

- paralisi centrale nei bambini (la reazione ai farmaci anticolinergici può essere più pronunciata);

Modulo di rilascio

Compresse rivestite con film, 15 mg.

Su 10 compresse rivestite con film, nel blister in PVC / foglio di alluminio. Su 3 o 5 bolle insieme con l'istruzione per applicazione sono messi in un pacco di cartone.

Compresse rivestite con film, 30 mg.

Su 10 compresse rivestite con film, nel blister in PVC / foglio di alluminio. Su 3 bolle insieme con l'istruzione per applicazione sono messi in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

In un luogo asciutto e buio a una temperatura di 15- Tenere fuori dalla portata dei bambini!