La struttura anatomica e la funzionalità del corpo del bambino e dell'adolescente sono ancora allo stadio della formazione. Se mentre il bambino cresce, ci sono cambiamenti nel suo comportamento o nelle sue abitudini, quindi non dovresti trarre conclusioni affrettate sul deterioramento della salute.

Minzione frequente in un bambino può essere causata da cause naturali, ma è necessario consultare un medico. Prima di una visita dal medico, i genitori devono contare il numero di visite in bagno da parte dei bambini e anche chiedere loro eventuali dolori quando la vescica è vuota: la minzione frequente in un bambino può essere un segno di patologia.

Indicatori di età

Certo, dovresti prestare attenzione alla minzione frequente in un bambino. Se il bambino ha bevuto succo di frutta dai mirtilli, assaporato cocomero o melone, allora una tale reazione dell'organismo è abbastanza prevedibile. Anche in assenza di disturbi del bambino a qualsiasi sensazione di disagio dovrebbe consultare un urologo pediatrico.

La pollachiuria, o la sindrome da frequente svuotamento della vescica nei bambini e negli adolescenti, si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori negativi. Oltre a ridurre la resistenza del corpo alle infezioni, la situazione è a volte stressante per la condizione patologica.

Questo può essere un cambiamento di istituto scolastico, trasferirsi in un nuovo luogo di residenza, il divorzio dei genitori o la morte di un parente stretto. Il sistema nervoso del bambino non può far fronte a un tale carico, e il corpo risponde a questo da disturbi della minzione.

Per la diagnosi iniziale di una possibile malattia, il medico deve sapere quale sia il numero di svuotamenti della vescica durante il giorno. Se gli indicatori non superano la norma, in assenza di lamentele da parte del bambino di dolore o bruciore, non viene fornito alcun ulteriore trattamento. L'urologo pediatrico si concentra su questi valori:

• nei primi giorni di vita, il bambino urina 5 volte durante il giorno;
• il numero di urinazioni in un bambino fino a 6 mesi - 20 volte;
• per l'anno il bambino urina non più spesso 15 volte;
• da un anno a tre anni il tasso normale è di 10 minzione al giorno;
• da 3 a 6 anni - non più di 8 volte;
• 6 anni e più vecchi - 5 volte.

L'ipotermia è una delle ragioni della frequente necessità di svuotare la vescica.

La frequenza degli svuotamenti della vescica cambia quando il bambino matura. Ciò è dovuto alla graduale formazione degli organi del sistema urinario. Fino all'adolescenza, lo sviluppo di tutti i sistemi di vita. Ad esempio, i boccioli umani si formano per diversi anni.

Questi organi accoppiati svolgono funzioni essenziali:

• mantenere un equilibrio ottimale di minerali e fluidi biologici;
• dedurre prodotti metabolici, composti tossici, scorie dal flusso sanguigno;
• rispondere all'accumulo di glucosio nel corpo;
• stabilizzare la pressione sanguigna.

La crescita attiva del bambino, i carichi eccessivi e i cambiamenti naturali negli elementi strutturali dei reni influenzano il loro funzionamento. Prima di tutto, questo si riflette in un aumento del numero di minzione.

Una piccola deviazione dalla norma non dovrebbe causare ansia. I genitori non hanno bisogno di contare costantemente il numero di visite al bagnetto e confrontare i valori ottenuti con quelli di ieri. Se oggi il bambino si siede spesso sul piatto, questo non è motivo di preoccupazione. Forse lui e suo padre hanno guidato a lungo una slitta su una diapositiva o bevuto un sacco di limonata deliziosa con una nonna in un bar.

Cause naturali

La pollachiuria, che sorse sotto l'influenza di fattori naturali, è chiamata fisiologica. Di regola, una tale condizione non richiede un intervento medico. Il numero di svuotamenti della vescica in un bambino può essere corretto cambiando la dieta o riducendo l'attività motoria. Minzione frequente nei bambini senza dolore si verifica per i seguenti motivi:

• grande quantità di liquido. La reazione del corpo del bambino a una quantità significativa di liquido consumato è abbastanza prevedibile: più succo, acqua o limonata nella dieta, più spesso chiede una pentola. Ma una tale ragione di minzione frequente dovrebbe allertare i genitori se il bambino chiede costantemente di bere, si lamenta della sete. Questo dovrebbe essere un segnale per visitare l'endocrinologo per escludere le violazioni delle ghiandole endocrine;
• farmaci diuretici. Se il bambino ha cominciato a urinare frequentemente durante il trattamento di qualsiasi malattia, i genitori dovrebbero leggere attentamente l'annotazione allegata. I principi attivi di molti farmaci hanno proprietà diuretiche deboli o pronunciate. Il bambino avrà meno probabilità di visitare il bagno subito dopo il recupero;
• prodotti con azione diuretica. I bambini spesso urinano quando consumano bacche acide (mirtilli rossi, mirtilli rossi, ribes nero), cetrioli, angurie, bevande alla frutta. La composizione di molte preparazioni a base di erbe per i bambini comprende la rosa canina e la camomilla della farmacia. Questi farmaci hanno un effetto diuretico, quindi è meglio non usarli prima di coricarsi;
• cibi piccanti e salati. Quando il bambino invecchia, il cibo preparato con l'aggiunta di pepe, curcuma o cumino appare nella dieta del bambino. Pesce affumicato o carne, noci salate e formaggio provocano grande sete e frequente desiderio di svuotare la vescica. La quantità di liquido consumato aumenta e la minzione aumenta;
• ipotermia. Lunghe passeggiate o essere in una stanza fredda provocano uno spasmo riflesso dei vasi renali. La filtrazione dell'urina e la sua eliminazione dal corpo sono accelerate. La frequenza della minzione diminuisce immediatamente dopo il riscaldamento del bambino;
• aumento dell'attività motoria. L'eccitazione sperimentata nel processo di gioco porta al rilascio di adrenalina nel sangue. Questo ormone aumenta la pressione, fa battere il cuore più velocemente. Nel corpo del bambino, il metabolismo aumenta, il che fa sì che i reni aumentino il volume della filtrazione del sangue ed espellano molta urina;
• stress emotivo. Atmosfera ostile nella scuola materna, scuola, famiglia può provocare disturbi della minzione. Gli adulti dovrebbero trovare un approccio al bambino, parlargli di ciò che sta accadendo, contribuire ad eliminare i fattori negativi dalla vita. Se il bambino è chiuso in se stesso e non risponde ai tentativi degli adulti di risolvere la situazione, allora i genitori e il bambino hanno bisogno di una consulenza psicologica.

Il pollachiuria di origine fisiologica è temporaneo. Dopo l'eliminazione del fattore provocante dalla vita del bambino, la frequenza della minzione ritorna normale. Ma i genitori dovrebbero essere allertati da altri cambiamenti sorti sullo sfondo della pollakiuria.

L'aumento della temperatura e la minzione frequente in un bambino servono come segnale per consultare un medico

Cause patologiche

Minzione frequente, accompagnata da sete, crampi dolorosi nell'addome inferiore o decolorazione e odore di urina, sono motivo di preoccupazione. Non rimandare la visita dal medico per gli studi diagnostici.

Prima si inizia il trattamento, più poche complicazioni si presenteranno e il recupero sarà più veloce. Ci sono molte malattie che contribuiscono alla violazione della minzione in un bambino. Lo svuotamento frequente della vescica è uno dei principali sintomi della patologia.

Diabete di origine zuccherina e non zuccherina

Nonostante il nome simile, il meccanismo di sviluppo di queste patologie è diverso. Ma sono uniti da un sintomo comune - minzione frequente. La causa del diabete eziologia zucchero diventa una rottura del sistema endocrino del bambino.

A causa dell'insufficiente contenuto di insulina, la concentrazione di glucosio nel sangue aumenta. La malattia è caratterizzata da un decorso cronico, una disfunzione metabolica di grassi, proteine ​​e carboidrati, un cambiamento nell'equilibrio del sale marino.

I genitori dovrebbero prestare attenzione a cambiare il regime di bere del bambino. Anche i sintomi del diabete includono:

• aumento dell'appetito;
• perdita di peso;
• pelle secca.

La minzione frequente provoca una disidratazione persistente del corpo del bambino, che dovrebbe essere eliminata con l'aiuto di preparazioni farmacologiche. Altrimenti, dopo alcuni mesi, si formano sulla pelle focolai infiammatori, appariranno vesciche con contenuti purulenti. Una caratteristica peculiare della patologia endocrina è il prurito insopportabile.

Il diabete di origine non zuccherina si sviluppa a causa di una diminuzione dell'attività funzionale dell'ipofisi o dell'ipotalamo. Queste parti del cervello sono responsabili della produzione di vasopressina. L'ormone è coinvolto nella regolazione della ricaptazione del fluido durante la filtrazione del sangue da parte dei reni.

Un contenuto insufficiente nel corpo di sostanze biologicamente attive porta ad un aumento del volume di urina escreta. Questa patologia si riferisce a malattie diagnosticate raramente, richiede una correzione urgente dei livelli ormonali. I sintomi del diabete insipido sono simili ai segni di zucchero.

Malattie del sistema urinario

La frequente minzione dolorosa senza modificare il regime di assunzione del bambino può servire come sintomi della penetrazione di microrganismi patogeni negli organi del sistema urinario. È necessario chiedere al bambino cosa prova quando svuota la vescica, se fa male allo stomaco. I genitori devono prestare attenzione al volume di urina, al suo colore e al suo odore.

L'ipotermia è spesso la causa della cistite acuta. La malattia si sviluppa spesso nelle ragazze a causa della natura della struttura anatomica (uretra ampia e corta). Nei ragazzi, la cistite è accompagnata da uretrite - un processo infiammatorio nell'uretra.

I seguenti sintomi sono caratteristici della condizione patologica:

• ci sono crampi, che si bruciano durante lo svuotamento della vescica;
• crampi dolorosi si verificano nell'addome inferiore;
• la temperatura aumenta;
• il colore delle urine cambia, in esso si trova un precipitato sotto forma di fiocchi o coaguli di sangue.

L'infiammazione degli organi urinari in un neonato è difficile da determinare per i genitori. Dovresti prestare attenzione al pianto costante, alla mancanza di appetito, alla perdita di peso. Il sintomo della cistite nei bambini diventa stitichezza.

Malattie respiratorie

La SARS o l'influenza si sviluppano nel corpo del bambino dopo l'esposizione a microbi dannosi nel tratto respiratorio superiore e inferiore. Formati nei bronchi o bronchioli focolai infettivi sono chiamati primari. L'indebolimento dell'immunità del bambino a volte causa la diffusione di virus e batteri, la comparsa di focolai secondari negli organi del sistema urinario.

Le sostanze prodotte durante la vita di microrganismi provocano intossicazione. Al vomito del bambino aumenta la sudorazione. Sullo sfondo della perdita di liquidi, la minzione diventa più frequente, specialmente di notte, ma la quantità di urina secreta è molto piccola.

Con il raffreddore nei bambini, una condizione patologica molto pericolosa può essere esacerbata - disfunzione della vescica neurogena. È causato dallo sviluppo compromesso di alcuni organi del sistema nervoso, che sono responsabili del filtraggio del sangue e della rimozione dell'urina. Lo svuotamento della vescica non è accompagnato da dolore, non c'è infiammazione nei reni, nell'uretra o nel canale urinario. La malattia deve essere trattata rapidamente, altrimenti il ​​bambino sviluppa enuresi, incontinenza urinaria e perdite.

Minzione frequente della sindrome del giorno nei bambini

Ad una certa età, il ragazzo (meno spesso la ragazza) aumenta improvvisamente il numero di minzione. Un bambino può visitare il bagno ogni 20-25 minuti senza provare dolore, bruciore o taglio. Questa condizione di solito si sviluppa nei bambini di 4-6 anni quando il bambino sa già come controllare la vescica.

Cause di minzione frequente nei bambini - vermi, nella maggior parte dei casi ossiuri.

Pediatri esperti conoscono tali caratteristiche del corpo dei bambini e scrivono sempre la direzione per mettere le feci sull'invasione dell'helminthic. Dopo il trattamento con farmaci antielmintici e vermi parassiti, il disturbo urinario scompare.

Il fattore scatenante della pollakiuria è una situazione stressante. Ma l'urologo pediatrico fa ancora la diagnosi per rilevare il fuoco infiammatorio in una delle sezioni del sistema urinario. Il bambino dovrà urinare e il medico controllerà se la vescica è completamente vuota. Il trattamento della sindrome da minzione frequente diurna nei bambini si basa sull'eliminazione della causa della patologia. In alcuni casi, è sufficiente visitare più volte uno psicologo infantile.

L'analisi delle urine aiuterà a determinare la causa della minzione frequente.

diagnostica

La minzione frequente nei bambini può essere un segnale di sviluppare malattie, quindi l'urologo pediatrico conduce una diagnosi approfondita. Il medico esaminerà il bambino, intervisterà i genitori, esaminerà la malattia nella storia. Assicurati di condurre test di laboratorio su urina e sangue. Stabilire una diagnosi preliminare è possibile nella fase di studio dei risultati dei test:

• urina: un'aumentata concentrazione di proteine, acido urico e suoi composti, i leucociti indicano un processo infiammatorio in uno degli organi del sistema urinario;
• sangue: basso livello di emoglobina, un piccolo numero di piastrine indica un generale peggioramento della salute del bambino.

Gli assistenti di laboratorio pianteranno un campione biologico in un mezzo nutritivo per determinare il tipo di agente patogeno di cistite, glomerulonefrite, pielonefrite nei ragazzi e nelle ragazze. In questo modo viene determinata anche la sensibilità di virus e batteri agli antimicrobici. A volte un urologo si raccomanda di raccogliere l'urina quotidiana per determinare la localizzazione del fuoco infettivo.

Per la differenziazione delle patologie, i bambini conducono studi strumentali sugli organi pelvici:

• tomografia computerizzata;
• Raggi X;
• cistoscopia;
• esame ecografico;
• imaging a risonanza magnetica.

Queste procedure di esame sono prescritte per i bambini a seconda dell'età. La risonanza magnetica e la TC non possono essere eseguite a un neonato o un bambino piccolo. Ragazzi e ragazze non sono in grado di rimanere fermi durante tutta la procedura. La diagnostica consente di rilevare rapidamente la patologia e iniziare il trattamento in una fase iniziale, quando cellule e tessuti non hanno ancora subito cambiamenti irreversibili.

Una dieta equilibrata è una parte importante del trattamento completo.

trattamento

Se i genitori notano un aumento della minzione in un adolescente o un bambino, dovresti immediatamente prendere un appuntamento con un pediatra. Prima di visitare il medico, non dovresti somministrare antibiotici o antimicrobici a tuo figlio, poiché ciò avrà un effetto negativo sui risultati del test, rendendoli inaffidabili. Dopo l'esame e la diagnosi, il pediatra scriverà un rimando a specialisti più stretti per la terapia:

• nefrologo - con patologie renali;
• urologo - con infiammazione delle pareti della vescica o dei dotti urinari;
• un endocrinologo - se si rileva zucchero e diabete insipido, o se si sospetta una violazione delle ghiandole surrenali;
• un neurologo, se la causa della minzione frequente era una situazione stressante.

Malattie come il diabete, diminuzione o aumento della produzione di ormoni surrenali, devono collaborare con un endocrinologo e un nefrologo. Per evitare la comparsa di minzione frequente, i genitori devono monitorare la conformità del bambino con le regole dell'igiene personale, cercare di evitare l'ipotermia durante i giochi e le passeggiate.

Se tuttavia è apparso un sintomo negativo di numerose malattie, allora non dovresti trattare in modo indipendente il bambino con scaldabagni o antibiotici acquistati presso la farmacia più vicina. Tale "terapia" provoca serie complicazioni, non permetterà di diagnosticare il processo patologico in modo tempestivo.

Cosa fa aumentare la temperatura e la minzione frequente in un bambino?

La frequente voglia di urinare è un sintomo piuttosto sgradevole, specialmente se si verifica all'improvviso ed è impossibile mantenere la minzione o persino raggiungere il bagno. Spesso, tale urgenza imperativa è accompagnata, oltre all'incontinenza, da un aumento della temperatura del corpo umano e da una sindrome dolorosa durante la minzione.

Solo uno specialista può determinare la causa di tali sentimenti conducendo una serie di esami del paziente e prendendo esami delle urine e del sangue per un'analisi generale. Ma la combinazione di sintomi di frequente deurinazione sullo sfondo di una temperatura di mantenimento piuttosto elevata riduce significativamente la gamma di possibili malattie nel sistema urinario.

Quali tipi di diagnostica vengono eseguiti?

Quando un paziente si lamenta di febbre e minzione frequente, lo specialista prescrive una serie di esami per determinare la causa di questi sintomi.

Nel corso di ricerca è necessario fare:

• presa della storia, che specifica la forza dei sintomi, l'intensità del dolore, l'impulso notturno, la presenza di falsi desideri, la durata della febbre;
• ispezione visiva, spesso prodotta dalla palpazione. Lo specialista valuta la percussione dell'addome e la condizione della pelle nella sua metà inferiore, la ghiandola prostatica viene anche esaminata attraverso l'ano negli uomini;
• un esame ecografico di tutti gli organi del sistema urogenitale, compresi i reni e la ghiandola prostatica;
• l'urina viene testata per diversi tipi di analisi, inclusa la cultura batteriologica e la biochimica;
• il sangue viene prelevato per l'analisi generale.

Uno degli indicatori è la temperatura delle urine. Normalmente, l'urina appena raccolta dovrebbe essere compresa tra 32,5 e 37 gradi. Se il paziente non ha una temperatura corporea elevata, il test delle urine dovrebbe essere di circa 32 gradi per 15-20 minuti.

Sintomi nelle malattie della sfera genitourinaria

Dopo aver ricevuto i risultati degli esami in presenza di desideri frequenti e di temperatura elevata del paziente per diversi giorni, lo specialista diagnostica una delle malattie:

• processi con infiammazione nella cavità della vescica, cistite;
• attività infiammatoria nella pelvi renale, pielonefrite;
• infiammazione delle superfici del canale uretrale, uretrite;
• attività infiammatoria nella prostata del paziente, prostatite.

Sintomi di cistite

Il processo infiammatorio nella vescica è chiamato cistite. È accompagnato dai più vivaci e dai sintomi sotto forma di febbre alta, improvvisa e improvvisa voglia di urinare, così come la pollachiuria. Questa condizione è caratterizzata da dolore acuto, specialmente negli stadi successivi della malattia, quando le pareti dell'organo iniziano a ridursi.

Sintomi di uretrite

Nell'uretrite, l'infiammazione colpisce la cavità dell'uretra e si manifesta già nella fase avanzata con forte dolore durante la deurinazione. Inoltre, il paziente ha un impulso frequente (pollakiuria) per lo svuotamento, un'alta temperatura corporea, una scarica di coaguli di sangue nelle urine o un sedimento di colore rosa. Il dolore durante la minzione negli uomini si verifica quando la superficie è danneggiata a causa del passaggio dei concrementi o dell'infiammazione delle pareti del canale.

I sintomi della pielonefrite

Con l'infiammazione nella pelvi renale, i sintomi assomigliano a cistite e uretrite, ma oltre alle alte temperature e alle sensazioni sgradevoli durante la deurinazione, il paziente nota un insolito colore di urina e una piccola quantità insolita che viene prelevata immediatamente.

Sintomi per la prostata

Quando la prostatite infiamma i tessuti nella ghiandola prostatica. Questa patologia colpisce più spesso gli uomini di età superiore ai 40 anni. L'intero sistema urinario è interessato, a causa del quale ci sono difficoltà e dolore durante la minzione.

L'urgenza dolorosa e frequente (pollakiuria) per lo svuotamento è accompagnata da problemi con la spinta del getto attraverso il canale uretrale, a volte è possibile anche la ritenzione urinaria in forma acuta. Il dolore comprende la parte bassa della schiena, i genitali e l'intestino, così come tutti gli organi del bacino. Questi sono i segni più evidenti di prostatite, così come il dolore, i problemi con la defecazione, l'alta temperatura e la presenza di scarico di fluido dal canale uretrale. Tutto ciò indica una possibile infiammazione.

In alcuni casi, una combinazione di febbre e dolore durante la minzione può essere dovuta ad altri fattori di diversa eziologia, ma solo uno specialista può determinare la causa e prescrivere un trattamento efficace. Di tutti i medici, gli uomini devono rivolgersi all'urologo come specialista specializzato per risolvere i problemi.

Temperatura e pollachiuria nelle donne e nei bambini

La temperatura e la minzione frequente in un bambino sono segnali di problemi nel sistema urogenitale dei bambini. Oltre alle malattie del sistema urinario, queste possono essere le aderenze formate nella pelvi nelle donne, così come le malattie infettive nei bambini.

Nei bambini, il processo di minzione circa 10 volte al giorno è normale per un bambino di età compresa tra 12 e 14 anni. Ma la presenza di una temperatura di oltre 37 gradi per un paio di giorni e più, accompagnata da sindromi dolorose, indica patologie nel campo urologico.

Quando ci si riferisce a uno specialista, è necessario escludere la presenza di uretrite nei ragazzi, cistite nelle ragazze, pielonefrite in entrambi i sessi. Il frequente desiderio di urinare nelle donne può essere innescato dalla formazione di tumori nella zona del collo urinario e nella urolitiasi. Nel caso dello sviluppo del diabete mellito in donne e bambini con minzione dolorosa, l'urina secreta diventa più scura.

I bambini ad alta temperatura urinano molto spesso, il che può essere causato da un restringimento del canale uretrale di origine congenita o acquisita. Lo specialista esamina anche il paziente per l'iperattività delle pareti della vescica, quando la temperatura rimane entro il range normale, ma c'è un forte dolore durante la deurinazione.

Come trattare la pollachiuria a temperatura elevata?

Indipendentemente dal tipo di causa che ha provocato disagio e difficoltà a urinare, per combattere l'elevata temperatura durante le frequenti visite in bagno, è necessario seguire un ciclo completo di trattamento per la malattia. In uretrite e cistite, gli antibiotici sono prescritti dal medico curante, di solito di ampio spettro.

Se fosse possibile identificare il patogeno, allora la sostanza attiva dei farmaci è diretta contro tali batteri. Gli antibiotici possono alleviare i principali sintomi della malattia. Il medico prescrive anche antispastici e analgesici, farmaci antipiretici e farmaci antinfiammatori di tipo non steroideo, nonché immunomodulatori.

Trattamento di cistite e uretrite

Se a un paziente viene diagnosticata l'uretrite o la cistite, di solito è sufficiente normalizzare il ritmo della minzione ed eliminare i segni del processo infiammatorio in modo che la temperatura corporea del paziente scenda a valori normali. Se il regime farmacologico prescritto non porta il risultato atteso, il medico prescrive il lavaggio dell'uretra o della vescica con soluzioni di azione antisettica. Ciò contribuisce alla distruzione della microflora patogena all'interno degli organi e alla rimozione dell'infiammazione il più presto possibile.

Il paziente può aiutare da solo, prendendo una quantità sufficiente di acqua, circa 3 litri al giorno. È anche importante escludere cibi aspri, taglienti e salati, scegliere una preparazione complessa con vitamine, assumere farmaci diuretici vegetali e altri fitoidi che a breve termine possono espellere i batteri nocivi dal corpo. Poiché l'uretrite e la cistite si verificano più spesso come sfondo in altre malattie, a volte trasmesse attraverso il contatto sessuale, è anche necessario trattare le malattie concomitanti.

Trattamento della pielonefrite

In caso di pielonefrite, specialmente nella forma acuta, la febbre si presenta spesso con frequenti pressioni, il trattamento richiede agenti antibatterici e antibiotici, che riducono i processi infiammatori nei reni e prevengono le lesioni distruttive e il rilascio di pus nell'organo. Gli specialisti prescrivono una terapia complessa con farmaci che aumentano la difesa immunitaria del corpo.

Quando la malattia diventa cronica, sono necessari interventi chirurgici, che possono eliminare i problemi con il deflusso delle urine. In tutti i regimi di trattamento, il processo infiammatorio viene prima rimosso e la minzione è normalizzata, sullo sfondo di un tale miglioramento della temperatura, la temperatura scende a valori normali da sola.

Trattamento della prostatite

Con la prostatite negli uomini, per il trattamento dei sintomi di disturbo, è necessario ripristinare e normalizzare il lavoro del sistema genito-urinario. Per fare questo, il medico prescrive un ciclo di antibiotici, antispastici, mezzi che riducono la febbre e l'infiammazione, così come gli analgesici. Al paziente vengono prescritti ulteriori trattamenti fisioterapici e massaggio prostatico. Nei casi avanzati, è possibile l'intervento chirurgico.

Raccomandazioni generali per il trattamento

La minzione frequente negli uomini è trattata in modo conservativo e comporta la normalizzazione del cibo, da cui devono essere rimossi tutti gli alimenti in salamoia, in scatola, salati, piccanti e fritti, l'alcol e il tabacco sono limitati. Il paziente dovrebbe aumentare l'attività fisica ed evitare l'ipodynamia.

È necessario trattare le malattie concomitanti che esacerbano la situazione:

Minzione frequente in un bambino: cause, metodi di trattamento

Quando i genitori si accorgono che il bambino chiede troppo spesso di urinare, è allarmante. La mamma è solitamente associata a minzione frequente in un bambino con malattie del sistema urinario, non conoscendo altre possibili cause. Questo articolo ti dirà che ci sono ancora molte situazioni e malattie, dopo le quali aumenta la quantità giornaliera di urina.

Frequenza di minzione secondo età

Minzione frequente (pollachiuria) può verificarsi a qualsiasi età. A seconda di quanti anni ha un bambino, la velocità giornaliera dell'urina è diversa. Dati questi parametri, è possibile determinare se ci sono disturbi di salute nel bambino.

Tabella - Frequenza della minzione, a seconda dell'età del bambino:

Se il bambino urina più spesso, è necessario consultare un medico per scoprire il motivo del cambiamento.

Cause fisiologiche di pollachiuria

Talvolta la pollachiuria potrebbe non essere pericolosa. Esistono numerose cause fisiologiche che non richiedono un trattamento specifico.

1. Bere grandi quantità di liquidi. Quando un bambino chiede spesso un drink, viene prodotto un volume più grande di urina, questo è considerato normale. Vale la pena prestare attenzione al motivo per cui il bambino ha costantemente sete? Se ha mangiato qualcosa di salato, dolce o abituato a bere molto - questo è normale. In estate, quando fa caldo, anche un grande consumo di acqua è la norma. Ma se la sete è irragionevole, questo potrebbe indicare lo sviluppo del diabete.
2. Ricevimento delle medicine che possiedono proprietà diuretiche. A volte i genitori non sono a conoscenza degli effetti collaterali di alcuni farmaci non diuretici. La quantità di urina aumenta dopo l'assunzione di Metoclopramide (antiemetico) e Diphenhydramine (antistaminico). In questo caso, vale la pena fermare i farmaci.
3. Consumo di grandi quantità di prodotti ricchi di acqua. Questi includono: anguria, melone, cetrioli, zucchine, mirtilli rossi, mirtilli rossi. Anche la proprietà diuretica delle bevande sono: tè verde, caffè, bevande alla frutta da mirtilli e mirtilli rossi, soda.
4. Grave ipotermia del corpo. Quando il bambino è freddo, si verifica uno spasmo vascolare riflesso dei reni e la filtrazione delle urine viene accelerata. Quando il corpo si scalda, le condizioni del bambino vengono normalizzate.
5. Lo stress. Nello stato sovraeccitato, il corpo produce una grande quantità di adrenalina, che contribuisce ad aumentare il volume di urina nella vescica. Il bambino sta vivendo frequenti impulsi, a causa della tensione del sistema urinario che può urinare in piccole porzioni. La sindrome si ferma dopo l'eliminazione dello stress.

Le ragioni di cui sopra non rappresentano un pericolo per il bambino, il sintomo scompare da solo, dopo la cessazione dell'esposizione ad un determinato fattore. L'urinazione è indolore in ogni caso, non causa disagio al bambino.

SUGGERIMENTO: se la condizione sospettosa non passa dopo un giorno, è necessario consultare un medico: solo lui può determinare la presenza della malattia.

I sintomi che caratterizzano l'insorgenza della malattia

Un genitore può capire immediatamente che un bambino sviluppa una malattia se vede i seguenti sintomi:

• andare in bagno è accompagnato da dolore e uretra rezami;
• c'è dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena;
• compaiono la natura delle urine, i fiocchi, i sedimenti, le impurità nelle urine;
• un bambino adulto può urinare in un sogno;
• grave debolezza, malessere;
• sudorazione;
• febbre.

Questi sintomi indicano lo sviluppo di varie malattie che richiedono un trattamento urgente.

Malattie accompagnate da Pollacyuria

• violazione dei reni, della vescica, infiammazione degli organi del sistema urinario;
• problemi endocrini;
• funzionamento scorretto del sistema nervoso;
• vescica ristretta;
• disturbi mentali del bambino;
• vescica iperriflessa neurogenica.

Patologie del sistema urinario

Le malattie più frequenti che sono accompagnate da minzione frequente includono:

1. Cistite - infiammazione della vescica. C'è una scarica dolorosa di urina, stimolo frequente, incontinenza.
2. L'uretrite è un processo infiammatorio dell'uretra. Accompagnato da forti dolori e tagli durante lo svuotamento.
3. La pielonefrite è un'infiammazione della natura batterica della pelvi renale, delle coppe e del parenchima. Andare in bagno un po 'meno rispetto ai casi precedenti, ma la condizione generale è debole. C'è nausea, febbre, debolezza, scarso appetito nel bambino.
4. Le anomalie congenite della vescica - un piccolo volume del corpo - sono piuttosto rare.
5. Glomerulonefrite - danno ai glomeruli. La pollachiuria è notata in misura minore.
6. L'urolitiasi è un evento raro in un bambino quando si formano calcoli salini nei reni o nella vescica.
7. L'insufficienza renale è una patologia pericolosa in cui i reni cessano di funzionare. Violato la corretta educazione e l'escrezione di urina. L'intossicazione si verifica, la violazione dell'equilibrio del sale marino, che può portare a conseguenze disastrose.

Disturbi endocrini

La costante necessità di urinare nei bambini può verificarsi con diabete e diabete.

Queste malattie sono legate all'endocrinologia:

• Il diabete mellito è una malattia in cui la sintesi di zucchero nel corpo è disturbata. Il glucosio non viene assorbito dalle cellule, ma rimane nel sangue. L'eccesso di zucchero rende il sangue diverso nella consistenza: viscoso, come lo sciroppo. Insieme ai sintomi principali (sete, fame grave, improvviso cambiamento nel peso corporeo) c'è la pollachiuria. Il deterioramento osservato della pelle del bambino, la formazione di eruzioni cutanee, bolle, prurito della pelle. Nel tempo, la vista si deteriora.
• Il diabete insipido è una malattia accompagnata da un malfunzionamento dell'ipotalamo, che produce vasopressina. La vasopressina è un ormone che aiuta a risucchiare l'acqua nel corpo quando il sangue passa attraverso i reni. Se questo ormone non è sufficiente, si forma una quantità molto più grande di urina.

Patologia del sistema nervoso

Il processo di minzione avviene sotto l'influenza di impulsi che il cervello invia alle terminazioni nervose della vescica. Se c'è un disturbo del sistema nervoso centrale, la vescica si svuoterà da sola, mentre il fluido si accumula in esso.

Forse la comparsa di incontinenza, l'assegnazione di urina in piccole porzioni. Osservato con lesioni cerebrali traumatiche, danni al midollo spinale.

Spremuta di bolle

Questa situazione può verificarsi quando un tumore si forma in altri organi della piccola pelvi in ​​un bambino, all'inizio della gravidanza in un adolescente non formato - una ragazza. Una forte cotta dall'esterno sviluppa la necessità di una minzione più frequente, che porta allo sviluppo della pollachiuria.

Malattia mentale

In contrasto con lo stress temporaneo, una violazione della psicosomatica e della psicosi del bambino è un fenomeno permanente che richiede un trattamento. A volte in apparenza è difficile determinare che un bambino abbia seri disturbi mentali.

La nevrosi può anche essere espressa da altri sintomi che sono caratteristici della pollakiuria: grave eccitabilità, sensibilità, pianto, sbalzi d'umore improvvisi, aggressività. Se i genitori sono consapevoli della presenza di fobie nel bambino, vale la pena contattare uno specialista per l'esame.

Vescica iperriflessa neurogena

Questa diagnosi è fatta a causa di violazioni delle funzioni di base della vescica. La patologia si verifica a causa dell'inibizione nello sviluppo dei centri nervosi responsabili della regolazione del processo di minzione.

I processi infiammatori concomitanti di solito non sono osservati, la pollachiuria è costantemente presente, a volte aumenta con condizioni stressanti o dopo l'ipotermia, così come durante i raffreddori.

Determinazione della diagnosi in condizioni mediche

Quando si osservano i sintomi dolorosi, è urgente consultare un medico che eseguirà un esame primario e procedure aggiuntive - aiuteranno a scoprire il motivo della minzione frequente. Prima di condurre un esame completo del corpo, il medico esclude la probabilità di una pollachiuria fisiologica.

Il medico dovrebbe immediatamente dare al bambino malato un rinvio per OAM. Questa analisi mostrerà la presenza o l'assenza del processo infiammatorio (cistite, pielonefrite), nonché altre malattie, se presenti (diabete, glomerulonefrite, calcoli renali).

Il risultato finale di OAM chiarirà ulteriori azioni.

A seconda della causa, il medico può prescrivere:

• Test Nechiporenko (mostra l'infiammazione latente che si sviluppa nel sistema urinario);
• assaggiare Zimnitsky (caratterizza il lavoro dei reni);
• biochimica del sangue (determina il livello di glucosio nel sangue e il funzionamento dei reni);
• ecografia dei reni e della vescica (conferma la diagnosi precedente, rivela malattie nascoste, presenza di sassi);
• Esame a raggi X: consente di esaminare più accuratamente oggetti estranei nel sistema urinario.
• test per gli ormoni (per sospette malattie endocrine);
• test di tolleranza al glucosio (nel determinare il diabete latente);
• consultazione di uno specialista specializzato in una malattia identificata (nefrologo, endocrinologo, neurochirurgo, neurologo);
• La TC e la RM sono prescritte in casi difficili, meno spesso altri esami.

Trattamento per bambini

Le malattie di cui sopra richiedono chiare raccomandazioni da uno specialista qualificato. Quasi tutte le malattie dovrebbero essere trattate in regime ospedaliero, sotto la supervisione di un medico, in quanto potrebbero esserci difficoltà nel recupero. L'eccezione è cistite e uretrite, possono essere curati a casa.

Alcuni farmaci aiuteranno a sbarazzarsi delle cause in diversi casi:

1. Il processo infiammatorio che si verifica nel sistema urinario viene trattato con antibiotici, diuretici, antispastici (con dolore severo), antipiretici (se c'è un'alta temperatura). Non dimenticare l'assunzione di batteri benefici in combinazione con antibiotici per evitare la disbiosi intestinale.
2. In caso di diabete mellito, è necessaria la somministrazione continua di insulina (tipo 1) o pillole per abbassare lo zucchero (tipo 2), che contribuiranno a normalizzare lo zucchero nel sangue, portando a una diminuzione dei sintomi associati (pollakiuria). Non dimenticare la dieta speciale consentita per i diabetici.
3. Disturbi mentali - sono prescritti farmaci sedativi. A volte richiede l'aiuto di uno specialista qualificato in forma di comunicazione, conferenze.
4. Patologie del sistema nervoso centrale - spesso assegnato un intervento chirurgico per correggere i problemi.
5. La vescica iperreflessa neurogena richiede fisioterapia e nootropia.

Minzione frequente non è un sintomo innocuo, è necessario monitorare il bambino, notando un comportamento strano. Difficoltà speciali possono sorgere con i bambini. Dalla nascita, molti bambini sono costantemente in pannolini. In questo caso, è difficile determinare il numero di urinazioni.

SUGGERIMENTO: se la mamma nota che il pannolino si riempie troppo velocemente, è necessario abbandonare la comodità del giorno, per assicurarsi che tutto sia normale.

Che tipo di dottore è necessario?

Per prima cosa dovresti contattare un pediatra. Dopo l'esame, prescriverà il trattamento necessario se è di sua competenza o se lo dirigerà verso uno specialista specializzato in situazioni difficili.

Medici coinvolti in questo problema:

1. Urologo - problemi con la vescica.
2. Nefrologo - malattia renale.
3. Endocrinologo - specializzato nel trattamento del sistema endocrino.
4. Neurologo - una violazione del funzionamento del cervello e del midollo spinale.
5. Psicologo - disturbi mentali della natura, nevrosi.

Minzione frequente nei bambini: cause, trattamento

Il bambino ha avuto minzione frequente (pollakiuria), e, naturalmente, è allarmante per i genitori: non era il bambino malato, e se era malato, che cosa esattamente e come è stato trattato? Di norma, la frequente esortazione al bagno "in piccolo" è associata a malattie dei reni e della vescica. Tuttavia, questa non è tutte le cause dei cambiamenti nel ritmo della minzione durante l'infanzia.

Per prima cosa, diamo un'occhiata a quale sia la frequenza della minzione normale. Nei bambini, questo indicatore è strettamente correlato all'età:

• neonati e bambini fino a 6 mesi urinare 15-25 volte al giorno;
• bambini da 6 a 12 mesi - 15-17 volte;
• da anni a 3 anni - circa 10 volte al giorno;
• da 3 a 7 anni - 7-9 volte;
• da 7 a 10 anni - 6-7 volte;
• più di 10 anni - 5-7 volte al giorno.

Visite più frequenti al bagno - un motivo per pensare alla salute del bambino.

La frequenza della minzione dipende dall'età.

Pollakiuria fisiologica

In alcuni casi, le cause della minzione frequente possono essere completamente innocue e non associate alla malattia, quindi si parla della presenza di pollachiuria fisiologica. La pollachiuria fisiologica è causata dai seguenti fattori:

1. Bere grandi quantità di liquidi. Il bambino beve molto e, naturalmente, urina più spesso. Mamme e papà, dovresti prestare attenzione ai motivi per i maggiori requisiti di liquidi. Una cosa è se un bambino è abituato fin dall'infanzia a bere acqua (tè, succo di frutta) ogni giorno o temporaneamente ha sete sullo sfondo del calore (dopo lo sforzo fisico). Ma se nella tua famiglia non è consuetudine bere acqua, e il bambino lo chiede costantemente, e allo stesso tempo fa pipi molto - questo può indicare la presenza di diabete (zucchero o non zuccherato).
2. Farmaco con effetto diuretico. Questi includono entrambi i diuretici stessi (diuretici - furosemide, ecc.) E un certo numero di farmaci di altri gruppi in cui l'effetto diuretico è negativo (antiemetico - metoclopramide, antiallergico - difenidramina, ecc.).
3. Mangiare cibi e bevande che hanno un effetto diuretico (tè verde, bevande analcoliche, caffè, succo di carota, mirtilli e mirtilli rossi, cocomeri, meloni, cetrioli). Alcuni prodotti hanno un effetto diuretico a causa del contenuto di grandi quantità di acqua (cetrioli, anguria), mentre altri aumentano la minzione dovuta alla presenza di caffeina (la caffeina accelera la filtrazione delle urine, quindi la quantità di urina generata per unità di tempo aumenta e l'impulso si verifica più spesso). I mirtilli e i mirtilli rossi sono diuretici vegetali morbidi, cioè sullo sfondo di mangiare solo bacche (e non bere bevande alla frutta, composte o decotti), la minzione aumenta solo leggermente.
4. Ipotermia: porta a uno spasmo riflesso dei vasi renali e alla filtrazione accelerata delle urine, che è accompagnata da minzione frequente. Dopo aver riscaldato il bambino, la pollakiuria viene interrotta.
5. Sovraeccitazione e stress: l'adrenalina viene rilasciata sullo sfondo, causando contemporaneamente un aumento della produzione di urina e un aumento dell'eccitabilità della vescica, che spesso causa l'uso del bambino, anche con una vescica incompleta (il bambino urina in piccole porzioni). La condizione è temporanea, passa in modo indipendente dopo la risoluzione di una situazione stressante.

La pollachiologia fisiologica è completamente innocua e non necessita di trattamento: il ritmo urinario ritorna normale dopo l'eliminazione del fattore appropriato. Ma spesso non è facile capire se la minzione frequente è una condizione fisiologica o un sintomo della malattia.

Segni che indicano la presenza di malattie:

1. La minzione frequente disturba il bambino costantemente o molto spesso.
2. La pollachiuria è accompagnata da altri disturbi urinari (dolore, bruciore, enuresi, forti sollecitazioni, ecc.).
3. Il bambino ha altri sintomi (febbre, sudorazione, debolezza, perdita di peso, ecc.).

Malattie e condizioni patologiche in cui vi è minzione frequente:

1. Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra.
2. Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless.
3. Patologia del sistema endocrino.
4. Patologia del sistema nervoso centrale.
5. Compressione della vescica dall'esterno.
6. Neurosi e disturbi psicosomatici.

Patologia dei reni, della vescica e dell'uretra

Cistite - infiammazione della vescica - la causa più comune di pollachiuria. La cistite acuta può essere facilmente sospettata combinando la pollachiuria con la minzione dolorosa e il dolore nell'addome inferiore. La salute generale è raramente disturbata.

Nell'uretrite (infiammazione dell'uretra), la minzione è anche più frequente ed è accompagnata da un grave taglio, bruciore durante l'intero atto della minzione.

Per la pielonefrite (infiammazione nel sistema pirocosicolo e le strutture del tessuto connettivo di uno o entrambi i reni), la pollachiuria è meno pronunciata, ma comunque osservata, specialmente se associata a cistite. Tuttavia, la pielonefrite soffrirà di benessere generale, i sintomi di intossicazione sono pronunciati: il bambino è debole, pallido, si rifiuta di mangiare, è preoccupato per il dolore addominale, nausea e vomito, febbre.

Tra le altre cause meno comuni di pollakiuria associate a danni ai reni e alla vescica, si possono notare:

• piccolo volume della vescica (a causa di un'anomalia congenita o in presenza di un tumore nella cavità della vescica);
• glomerulonefrite;
• urolitiasi;
• insufficienza renale cronica;
• altre malattie renali ereditarie e acquisite (diabete renale, diabete di fosfato, tubulopatie congenite, ecc.).

Disfunzione vescicale neurogena di tipo iperrefless

La vescica iperreflessia neurogenica è una violazione delle funzioni di base della vescica (raccolta, "deposito" di urina e svuotamento tempestivo), che di solito si sviluppa a causa di un ritardo nella maturazione dei centri nervosi che regolano il funzionamento della vescica. La disfunzione neurogena del tipo iperrefless si manifesta come un isolato (senza segni di infiammazione delle vie urinarie e dolori durante la minzione) con la pollachiuria persistente, che può essere aggravata in situazioni di stress, sullo sfondo del raffreddore. Oltre alla pollakiuria, spesso si notano enuresi e incontinenza urinaria.

Patologia del sistema endocrino

La minzione frequente è un sintomo caratteristico di due malattie completamente diverse con un nome simile: diabete mellito e diabete insipido.

La causa del diabete è una violazione del normale processo di assorbimento del glucosio, che non raggiunge le cellule, ma si accumula nel sangue. I principali segni di diabete nelle fasi iniziali (quando un aumento del livello di glucosio nel sangue non è stato ancora rivelato nei test) sono: sete, aumento dell'appetito e allo stesso tempo perdita di peso, escrezione di grandi quantità di urina e, di conseguenza, pollachiuria. Inoltre, i bambini hanno una tendenza alle lesioni infiammatorie e purulente della pelle (bolle, follicoliti) e agli occhi (congiuntivite, blefarite), prurito della pelle.

Il diabete insipido si sviluppa in violazione della funzione dell'ipotalamo o della ghiandola pituitaria, che produce anche l'ormone vasopressina. La vasopressina è responsabile del riassorbimento dell'acqua quando filtra il sangue attraverso i reni. Con la sua carenza si forma molta urina. Il diabete insipido è molto raro, ma può verificarsi anche durante l'infanzia. I principali sintomi del diabete insipido sono la sete, la poliuria (grandi quantità di urina) e la concomitante pollakiuria.

Patologia del sistema nervoso centrale

Lo svuotamento della vescica avviene sotto l'influenza di impulsi provenienti dal cervello attraverso il midollo spinale alle terminazioni nervose nella vescica. Se la catena di impulsi viene spezzata, lo svuotamento della vescica avviene spontaneamente mentre è riempito - la minzione frequente si verifica in piccole porzioni e incontinenza urinaria. Ciò è possibile con lesioni, tumori del cervello e del midollo spinale, con malattie infiammatorie e degenerative del midollo spinale.

Compressione della vescica dall'esterno

Con una diminuzione del volume della vescica, si manifesta la necessità di uno svuotamento più frequente - si sviluppa la pollachiuria. Oltre alle anomalie dello sviluppo, una compressione dall'esterno può portare ad una diminuzione del volume della vescica: per tumori nella pelvi, gravidanza nelle ragazze adolescenti.

Neurosi e disturbi psicosomatici

È stato notato sopra che lo stress e la sovraeccitazione in un bambino provocano il verificarsi di pollachiuria fisiologica. Allo stesso modo, la pollachiuria si sviluppa in caso di presenza di nevrosi nei bambini, nevrastenia e varie condizioni psicosomatiche (distonia vegetativa-vascolare, ecc.). In contrasto con la pollakiuria fisiologica, sullo sfondo dello stress - un fenomeno temporaneo osservato per 2-4, un massimo di 10 ore, la pollakiuria è costante sullo sfondo di nevrosi e psicosomatica, sebbene possa non essere così pronunciata. E, naturalmente, il bambino ha altri sintomi: nervosismo aumentato, sbalzi d'umore, pianto o aggressività, fobie, ecc.

Diagnosi (scoprire le cause della pollachiuria)

Se le cause fisiologiche della pollakiuria sono già escluse, oltre all'analisi e all'esame medico, è necessario che l'urina generale sia prescritta al bambino, il che consente di stabilire la causa più tipica di minzione frequente - cistite o pielonefrite.

Secondo l'analisi generale delle urine, si possono anche sospettare altre malattie renali (glomerulonefrite, urolitiasi) e diabete.

A seconda del risultato dell'analisi generale delle urine, il medico prescrive i seguenti esami di laboratorio e strumentali, nonché le consultazioni con uno degli specialisti (come indicato):

• Campione Nechiporenko, Addis-Kakovsky (per infiammazione latente nel tratto urinario);
• La prova di Zimnitsky (per una valutazione di funzione di reni);
• analisi del sangue biochimica (per valutare la funzione renale e determinare il livello di glucosio);
• Ultrasuoni dei reni e della vescica (per la visualizzazione di anomalie della struttura, pietre, tumori, segni di processo infiammatorio acuto);
• test di carico con glucosio (per rilevare il diabete latente);
• lo studio degli ormoni del sangue;
• consultazione con un nefrologo o endocrinologo, neurologo o psichiatra, in alcuni casi - un neurochirurgo.

Di norma, questi studi consentono di effettuare una diagnosi sufficientemente accurata e in futuro potrebbero essere necessarie altre procedure diagnostiche per chiarire la natura e la gravità della malattia (TC e RM, urografia escretoria, ecc.).

trattamento

Come potete vedere, le cause della pollakiuria patologica possono essere estremamente gravi e richiedere un trattamento qualificato. Di queste malattie, forse, solo la cistite e l'uretrite in un bambino possono essere trattate in regime ambulatoriale, cioè a casa sotto la supervisione di un medico di una clinica. Tutte le altre cause (pielonefrite, diabete mellito di nuova diagnosi, ecc.) Implicano un trattamento in ospedale, dove esiste la possibilità di un esame a pieno titolo del bambino e di un monitoraggio continuo della sua condizione.

È chiaro che il trattamento sarà effettuato in stretta conformità con la diagnosi stabilita, poiché è impossibile fermare la pollakiuria patologica senza influenzare la malattia di base. La scelta di farmaci specifici viene effettuata solo da un medico, e la gamma di farmaci e le misure terapeutiche utilizzate in Pollakiuria è molto ampia:

• per l'infiammazione delle vie urinarie, vengono utilizzati uroseptics e antibiotici;
• il diabete richiede la somministrazione continua di insulina;
• con glomerulonefrite, ormoni, citostatici, ecc.;
• Per il trattamento della vescica iperreflessia neurogenica applicare un complesso di fisioterapia, farmaci nootropi (picamilon, ecc.), Atropina, driptan;
• con nevrosi - calmante;
• per patologia del sistema nervoso centrale può richiedere un intervento chirurgico, ecc.

Ma la cosa più importante che i genitori devono sapere è: la minzione frequente è lontana da uno stato innocuo, la cui causa può essere una malattia grave e pericolosa. Se la pollachiuria persiste in un bambino per più di un giorno o si verifica periodicamente, accompagnata da altri sintomi dolorosi, non cercare di diagnosticare se stessi e prescrivere un trattamento! Consultare un medico, in quanto il ritardo in alcuni casi è irto di un rapido deterioramento della condizione.

Quale dottore contattare

In caso di minzione frequente in un bambino, è necessario contattare un pediatra. Dopo l'esame e la diagnosi iniziale, il medico sarà in grado di formulare o suggerire una diagnosi. In alcuni casi, è necessario consultare un urologo (con una lesione della vescica), un nefrologo (con malattia renale), un endocrinologo (con diabete), un neurologo (con una patologia del midollo spinale o del cervello), uno psichiatra (con disturbi nevrotici). Nel caso di una gravidanza in una ragazza, un ostetrico-ginecologo la osserva, mentre un oncologo tratta un tumore in una piccola pelvi durante i processi del tumore.