nefrologo

Un nefrologo è un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento di malattie renali, come glomerulonefrite, urolitiasi, pielonefrite, amiloidosi e altri.

Nel rilevare tali segni di patologia renale come dolore alla schiena singolo e bilaterale, presenza di sangue o proteine ​​nelle urine, aumento della creatinina e dei globuli bianchi, sindrome edematosa. La diagnosi di malattia renale è complicata dal fatto che nella maggior parte dei casi sono asintomatici, quindi sono già rilevati nella fase in cui è necessario un intervento chirurgico.

La malattia renale può verificarsi in forma acuta o cronica, le loro cause possono essere fattori ereditari o malattie trasmissibili e infiammatorie trasferite.

Che cosa tratta un nefrologo?

Il nefrologo fornisce diagnostica e trattamento, nonché la prevenzione di tali malattie:

Urolitiasi - la formazione di pietre da sali insolubili nella vescica, nei reni e nell'uretere;

Ipertensione arteriosa sullo sfondo della patologia renale - la pressione arteriosa costantemente elevata è spesso un sintomo di malattia renale.

La glomerulonefrite è una malattia immunitaria, che è caratterizzata da infiammazione dei glomeruli renali, i suoi sintomi sono l'aumento della pressione sanguigna e gonfiore;

Amiloidosi - eccessiva formazione della glicoproteina dell'amiloide a causa di alterazioni del metabolismo delle proteine-carboidrati, nei casi gravi conduce all'insufficienza renale cronica (Vedi anche: Cause e sintomi di insufficienza renale);

La nefrite è una malattia infiammatoria della pelvi renale, in cui sono colpite le loro navi, tubuli e glomeruli, spesso si sviluppa nei bambini dopo malattie infettive - tonsillite, tonsillite, scarlattina.

La pielonefrite è una malattia acuta o cronica della pelvi renale, il più delle volte la causa del suo sviluppo è l'attività di microrganismi patogeni, in particolare - Escherichia coli;

Nefropatia primaria o secondaria;

Insufficienza renale acuta o cronica;

Lesione da farmaco - l'insorgenza di patologie renali in relazione al farmaco.

Il trattamento chirurgico delle malattie renali viene eseguito da un urologo, per tali patologie è necessario un intervento chirurgico:

Malattia del rene policistico, cancro;

La formazione di grandi pietre con calcoli renali;

Danno tubercolare ai reni

Posizione anormale dei reni, violazione della loro struttura anatomica;

I sintomi di queste malattie sono simili a quelli rivolti a un nefrologo, quindi è necessaria un'ulteriore consultazione con un urologo per una diagnosi corretta e un ulteriore trattamento.

Quando andare dal nefrologo?

Con la malattia renale asintomatica può rimanere non diagnosticata per molto tempo, il che porta a una serie di complicazioni gravi dal sistema urinario e da altri organi. Il più vulnerabile in questo caso è il sistema cardiovascolare, che, in caso di patologie renali, è il primo a soffrire.

Pertanto, si dovrebbe prestare attenzione alle condizioni del corpo e, nel caso dei seguenti sintomi, consultare immediatamente un nefrologo:

Anuria è l'assenza di minzione dovuta a insufficiente flusso di urina nella vescica o alla sua completa assenza, che può verificarsi o a causa della compromissione della funzionalità renale. Quando l'anuria viene escreta, l'urina non viene escreta, o viene rilasciata in una quantità non superiore a 50 ml al giorno, il che porta a congestione venosa, aumento dello stress sul cuore e intossicazione del corpo.

Oliguria - l'urina viene escreta dal corpo in quantità insufficiente (circa 400-500 ml ad una velocità di 1,5 l), questa condizione è anche caratterizzata da un aumento del carico sul sistema cardiovascolare, nonché un aumento della diuresi durante la notte.

Poliuria: frequente minzione con rilascio di grandi quantità di urina (2-3 litri al giorno), a causa dell'uso di bevande che stimolano la minzione, nonché a causa di disturbi del sistema endocrino o insufficienza renale cronica.

Dolore singolo o bilaterale con localizzazione nella parte bassa della schiena

Ematuria o proteinuria - presenza di sangue o proteine ​​nelle urine.

È necessaria anche una visita a un nefrologo, le seguenti malattie sono state precedentemente trovate in un paziente:

Infezioni del tratto urinario;

Processi infiammatori acuti nei reni;

Insufficienza renale cronica o acuta.

L'ipertensione può essere un sintomo di patologia renale, pertanto, per i segni di ipertensione, è necessaria la consultazione con un nefrologo.

Quando è necessaria la consulenza di un nefrologo per un bambino?

Le malattie renali sono spesso osservate nei bambini che hanno avuto una malattia infettiva (tonsillite, tonsillite, scarlattina, infezioni respiratorie acute).

La consultazione e il trattamento da un nefrologo sono necessari per le seguenti manifestazioni:

Aumento o diminuzione del volume delle urine a 1/3 della norma allocata al giorno;

Cambiamenti nelle caratteristiche delle urine: colore, odore, consistenza;

Sindrome edematosa - la consultazione con uno specialista è necessaria anche quando un lieve gonfiore appare nella zona degli occhi;

La presenza di impurità di muco e sangue nelle urine, sedimenti torbidi;

Rossore degli organi genitali esterni, dolore durante la minzione;

Minzione notturna in bambini di età superiore ai 4 anni.

Cosa succede alla reception del nefrologo?

Durante la consultazione con il nefrologo, il medico interroga il paziente, determina la presenza di sintomi di malattia renale. Il nefrologo può porre domande sulla presenza di malattie del sistema urinario tra i parenti del paziente al fine di identificare la predisposizione ereditaria alle patologie renali. È inoltre necessario informare lo specialista sul luogo e la natura del lavoro (per escludere patologie associate all'intossicazione del corpo), sul peso e sul periodo di nascita (i nefroni che costituiscono i reni si formano infine nelle ultime fasi della gravidanza), dati sulla diuresi e sulla pressione arteriosa.

Analisi somministrate da un nefrologo

Test che determinano il livello di creatinina, urea, calcio e fosfato, sangue e urina per gli elettroliti;

Un esame del sangue per determinare il tasso di sedimentazione eritrocitaria;

Analisi per proteina C-reattiva.

Inoltre, potresti aver bisogno dei seguenti studi strumentali:

Esame a raggi X dei reni - angiografia;

Ultrasuoni dei reni e degli organi addominali;

Esame con radionuclidi - scintigrafia;

Biopsia del rene.

La terapia per la patologia renale in un nefrologo ha due aree principali:

Il trattamento nefroprotettivo è un'opzione universale che consente di ripristinare la funzionalità renale in tutte le possibili patologie;

Trattamento specifico: la terapia è mirata al trattamento di una particolare malattia.

Prepararsi a ricevere un nefrologo

La diagnosi da un nefrologo è effettuata a stomaco vuoto, è necessario astenersi dal cibo 12 ore prima di visitare uno specialista;

È anche vietato prendere alcolici e fumare 12 ore prima di visitare un nefrologo;

Liquido per il giorno prima del limite di ammissione all'importo minimo;

Si raccomanda di non assumere farmaci per un giorno se non minaccia la salute. Se il decorso del farmaco non può essere interrotto, questo deve essere segnalato al medico.

Redattore esperto: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. medico di famiglia

Istruzione: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

nefrologo

Un nefrologo è uno specialista nella diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie renali. Ha senso assumere la rilevanza della malattia renale quando si manifestano sintomi come mal di schiena, cessazione o riduzione della minzione, comparsa di sangue o proteine ​​nelle urine (in alcuni casi queste manifestazioni vengono osservate visivamente, in alcuni casi, durante i test, che viene confermata direttamente da uno specialista studiando i loro risultati). Nel frattempo, in alcuni casi e in alcuni stadi della malattia renale, i sintomi possono essere assenti, perché la loro diagnosi è alquanto complicata.

Se si sofferma su ciò che il nefrologo tratta, allora qui, come il lettore potrebbe già suggerire, si tratta di malattie renali, che a loro volta possono solitamente procedere in forma acuta o cronica.

Quali malattie tratta un nefrologo?

Ci sono un certo numero di malattie che vengono trattate da un nefrologo. In particolare, tra loro ci sono le seguenti opzioni:

  • urolitiasi;
  • glomerulonefrite (una patologia in cui esiste un danno immunitario ai glomeruli renali);
  • ipertensione in combinazione con patologia renale;
  • giada;
  • pielonefrite (un processo infettivo-infiammatorio caratterizzato da danni al parenchima renale e al sistema pelvico renale);
  • danno medicinale ai reni (una lesione che si sviluppa sullo sfondo dell'assunzione di determinati farmaci);
  • amiloidosi renale (patologia, in cui esiste una disfunzione metabolica che provoca la formazione di una sostanza come l'amiloide, a sua volta causa danni agli organi).

Ci sono alcune malattie correlate, a causa della quale i pazienti vanno erroneamente a ricevere un nefrologo. Tali malattie, sebbene siano associate ai reni, ma implicano la necessità di un trattamento chirurgico, sono tra le seguenti:

  • tubercolosi renale;
  • posizione anormale o struttura dei reni;
  • la presenza di grandi calcoli renali;
  • gonfiore dei reni.

Le patologie elencate richiedono la visita di un altro specialista, in questo caso è necessaria una consultazione dell'urologo, che condurrà una diagnosi appropriata e determinerà ulteriori azioni correlate al trattamento.

Quando andare dal nefrologo?

Come già notato, alcune malattie dei reni possono procedere senza un sintomo definito, sulla base del quale si potrebbe assumere la loro rilevanza. Nel frattempo, manifestandosi in forma acuta o leggermente insignificante, tali malattie possono portare allo sviluppo di complicanze, che a loro volta possono essere rilevanti non solo per il sistema urinario, che è considerato come la base per le malattie di questa zona, ma anche per sistema cardiovascolare.

Come motivo immediato per chiedere aiuto medico, che viene fornito da un nefrologo, vengono considerati una serie di sintomi sulla base dei quali tale assistenza è estremamente necessaria. Questi includono le seguenti manifestazioni:

  • anuria - una condizione in cui il paziente urina completamente;
  • oliguria - una condizione caratterizzata da una marcata diminuzione della minzione;
  • la poliuria è una condizione caratterizzata da un aumento della produzione di urina;
  • dolore lombare;
  • ematuria: l'aspetto del sangue nelle urine;
  • proteinuria - l'aspetto delle proteine ​​nelle urine.

La consultazione e l'osservazione di un nefrologo sono importanti in caso di malattie precedentemente identificate o di condizioni acutamente manifestate, tra cui i seguenti tipi:

  • colica renale;
  • insufficienza renale;
  • la presenza di infezioni urinarie;
  • infiammazione renale acuta (sindrome).

Se c'è un problema di ipertensione arteriosa (cioè alta pressione sanguigna), visitare anche l'ufficio del nefrologo non fa male - questo disturbo può indicare la presenza di malattia renale cronica.

Consultazione nefrologo: quando è necessario per il bambino?

Lo sviluppo di alcune malattie renali nei bambini diventa abbastanza comune, che, di conseguenza, richiede la nomina di un trattamento adeguato, che viene fornito visitando lo specialista in questione. Un nefrologo pediatrico è necessario quando compaiono i seguenti sintomi:

  • gonfiore (questo sintomo è considerato anche se c'è solo gonfiore degli occhi del bambino);
  • nell'urina si trova una miscela di muco, sangue;
  • la minzione è diminuita a 1/3 della norma di età standard;
  • la minzione è caratterizzata da un aumento della produzione di urina;
  • l'urina aveva un odore insolito;
  • l'urina cambiava secondo alcune caratteristiche (diventava torbida, satura, la sua consistenza cambiata, il colore cambiava, ecc.);
  • quando urina, il bambino si sente irritato, piange;
  • genitali esterni arrossati, questo sintomo è costante;
  • Si nota la minzione notturna di un bambino di 4 anni.

Nefrologo: cosa fa questo specialista alla reception?

Tradizionalmente, un nefrologo, come qualsiasi altro medico, viene intervistato da un paziente per i reclami rilevanti per lui. Si chiariscono le caratteristiche specifiche dello stile di vita, si procede a un tipo generale di esame, si pone un'enfasi separata sull'ammissione per identificare la possibile predisposizione ereditaria del paziente a determinate patologie renali e, in generale, a patologie dell'apparato urinario.

Analisi somministrate da un nefrologo

  • test sulla base dei quali è possibile determinare il livello attuale di calcio, creatinina, fosfato, elettroliti e urea;
  • analisi biochimica di urina e sangue, sulla base dei risultati di cui è specificata la velocità alla quale avviene la sedimentazione eritrocitaria;
  • analisi finalizzata allo studio della proteina C-reattiva.

Sulla base dei dati delle analisi specificate, è possibile assegnare i seguenti tipi di studi strumentali:

  • angiografia (metodo a raggi X dell'area del rene);
  • Ultrasuoni (esamina la regione dei reni, così come la cavità addominale);
  • Scansione TC dei reni (tomografia computerizzata);
  • MTP dei reni (risonanza magnetica);
  • scintigrafia (metodo di esame con radionuclidi);
  • biopsia renale.

Per quanto riguarda la questione di come il trattamento da un nefrologo, si basa su due aree principali:

  • trattamento specifico focalizzato sull'eliminazione di un tipo specifico di malattia;
  • Trattamento nefroprotettivo (questo trattamento è un'opzione di trattamento universale per eventuali patologie rilevanti per i reni).

Prepararsi a ricevere un nefrologo

Scrivere a un nefrologo è ancora metà della battaglia, l'altra parte è prepararsi per la visita a questo medico, si basa sui seguenti principi di base:

  • Il cibo non è permesso nel periodo 12 ore prima della visita programmata dal medico;
  • l'assunzione di alcol, il fumo (anche entro il periodo sopra indicato) è escluso;
  • alla vigilia dell'assunzione, è escluso l'uso di volumi significativi di liquidi;
  • l'uso di determinati farmaci è escluso (se possibile) e, se necessario, viene segnalato al medico, a causa dello stato di salute, quale particolare farmaco è stato assunto.

Cosa fa il nefrologo

La nefrologia è una sezione medica specializzata nello studio del funzionamento normale e patologico dei reni e delle malattie correlate, nonché nello sviluppo e nell'implementazione di metodi per diagnosticare ed eliminare (trattare) tali malattie. Il campo degli interessi professionali della nefrologia include lo studio non solo dei reni, ma anche dell'uretra, dell'uretere e della vescica. Che cosa tratta un nefrologo?

In questo articolo informativo esamineremo chi è il nefrologo e cosa tratta.

Chi è un nefrologo

Tutti sanno che il corpo umano è un sistema complesso e coerente di interazione degli organi interni e dei loro sistemi. Dovrebbe essere chiaro che i problemi di nefrologia possono essere correlati da neurologia, ematologia, dermatovenereologia, urologia, ginecologia, ecc. Inoltre, malattie renali prolungate aumentano il rischio di sviluppare malattie degli organi che fanno parte del sistema circolatorio.

Un nefrologo è un medico che cura le malattie di importanti organi appaiati che fanno parte del sistema urinario, diagnostica tali malattie e sviluppa e implementa anche metodi preventivi individuali. La nefrologia è una specializzazione aggiuntiva, rispettivamente, il dottore ha bisogno di avere un diploma di istruzione medica superiore nel campo della pediatria o una specializzazione in medicina generale, e solo allora può scegliere una specializzazione aggiuntiva, più stretta.

Se il medico ha precedentemente ricevuto un'istruzione nella specialità "Pediatria", dopo aver ricevuto una specializzazione aggiuntiva nel campo della nefrologia, avrà una specialità "nefrologo per bambini". Se inizialmente un esperto riceveva un'istruzione nella specialità "medicina generale", e in seguito ricevette una formazione in "chirurgia" e solo dopo scelse una specializzazione nel campo della nefrologia, allora tale dottore avrà una specialità "chirurgo-nefrologo". Se il medico, con una formazione di base nella specialità "Medicina generale", ha completato uno stage nel campo della chirurgia, in seguito ha ricevuto una formazione in materia di urologia e solo dopo si è specializzato nel campo della nefrologia, quindi un tale specialista è un urologo neurrologa.

Cosa fa il nefrologo e cosa fa

Il lavoro del nefrologo ha una stretta relazione con tali settori della medicina come la chirurgia e l'urologia. Si noti che il nefrologo, prima di tutto, un terapeuta, quindi, esegue farmaci o qualsiasi altro trattamento che non sia correlato alla chirurgia.

Il nefrologo svolge attività professionali in istituzioni mediche pubbliche, nonché in istituzioni mediche private, guidando un appuntamento ambulatoriale.

Qual è la differenza tra un urologo e un nefrologo? L'urologo è un medico di una specializzazione più ampia, dal momento che il campo di medicina dell'urologo comprende la terapia e la diagnosi di malattie del sistema urogenitale, così come i singoli organi (reni, prostata, ecc.). È l'urologo che esegue un intervento chirurgico se necessario per le malattie degli organi appaiati che fanno parte del sistema urinario.

Cosa fa un nefrologo al ricevimento? Nefrologo di accoglienza non differisce orientamento specifico. Inizialmente, il medico conduce un sondaggio del paziente al fine di raccogliere informazioni, rivela i reclami. Il nefrologo sarà interessato a malattie infettive precedentemente trasferite, ritmo della vita, alimentazione, uso sistematico di droghe, malattie ereditarie, ecc. Successivamente, il nefrologo esegue un esame esterno e la palpazione e, spesso, colpisce i reni con un dito.

Spesso, per fare una diagnosi adeguata, vengono valutati i risultati dei test di laboratorio e delle procedure diagnostiche dell'hardware. Tipi di diagnostica che potrebbe essere necessario sottoporre a discrezione del nefrologo:

  • Pielografia retrograda;
  • La scintigrafia;
  • biopsia;
  • Raggi X, oltre a uno specifico esame a raggi X, in cui una sostanza specifica viene iniettata in un vaso sanguigno;
  • Esame ad ultrasuoni dei reni, nonché (se necessario) degli organi addominali;
  • Pneumoperitoneo (introduzione di gas nella cavità addominale);
  • ECG;
  • Tomografia computerizzata;
  • Radioisotopo radiografico;
  • Lo studio della pressione sanguigna nelle dinamiche;
  • Diuresi giornaliera;
  • Studio di Nechiporenko;
  • OAM e UAC;
  • BAC per creatinina, acido urico e urea;
  • Analisi del colesterolo e dei trigliceridi;
  • Campioni Reberg e Zemnitsky;
  • Coltura di urina su bioflora;

Poiché molte malattie renali si verificano sulla base di vari disturbi e lesioni infettive del corpo, può essere necessaria un'ulteriore consultazione con altri specialisti focalizzati.

In caso di rilevamento di malattie, il nefrologo prescrive il trattamento, che di solito ha 2 direzioni di base:

  • Trattamento diretto della malattia;
  • Trattamento nefroprotettivo mirato a proteggere questo organo appaiato e normalizzarne il funzionamento;

Che cosa tratta un nefrologo?

La competenza del nefrologo include la diagnosi, il trattamento e la prevenzione di molte malattie. Di seguito diamo una breve lista di problemi trattati da un nefrologo. Che cosa tratta un nefrologo?

  • Pyelonephritis (acuta / cronica) - l'infiammazione dei reni, che ha un'eziologia batterica, è caratterizzata da lesioni del calice, del bacino e del parenchima;
  • Glomerulonefrite (acuta / cronica), detta anche "nefrite glomerulare". Caratterizzato dall'infiammazione dei glomeruli;
  • Nefropatia diabetica, dell'urina. In generale, la nefropatia include molti processi patologici caratterizzati da danno renale bilaterale e vari gradi di insufficienza;
  • Invalidità parziale / assoluta dei reni per espellere / formare l'urina;
  • L'amiloidosi dei reni è una malattia in cui il funzionamento di questi organi è disturbato sullo sfondo di un disordine metabolico, in relazione al quale si forma una sostanza specifica (amiloide);
  • Nefrite interstiziale, lupus;
  • Danni tossici a organi appaiati del sistema urinario con farmaci;
  • Danno renale con vasculite;
  • Nefropatia vascolare;
  • Urolitiasi, ecc.;

Cosa tratta un nefrologo nei bambini:

  • Glomerulonefrite da bambini e pielonefrite;
  • Tubolopatia - un gruppo di malattie caratterizzate da funzionamento alterato dei tubuli renali;
  • Nefropatia familiare;
  • Incontinenza urinaria (enuresi);
  • La displasia renale è uno sviluppo patologico del sistema genito-urinario nei neonati, caratterizzato da una dimensione ridotta di uno o due reni e dai fenomeni che seguono questa patologia;
  • Patologie anormali del sistema urinario;
  • Sindrome emolitica uremica - una combinazione di insufficienza renale (acuta) con trombocitopenia e anemia emolitica;
  • Nefrite sullo sfondo della vasculite emorragica;
  • Nefropatia dismetabolica - un gruppo di malattie innescate da disordini metabolici;

Quando hai bisogno di contattare un nefrologo

Visite regolari al nefrologo sono previste per le persone che hanno subito le seguenti malattie:

  • Violazione del deflusso delle urine, accompagnata da sindrome da dolore acuto;
  • Destabilizzazione del funzionamento dei reni;
  • Infiammazione della coppia organo a forma di fagiolo;
  • Infezioni del tratto urinario;

Se hai i seguenti sintomi, una visita al nefrologo dovrebbe essere effettuata il prima possibile.

  • Dolore durante il naturale processo della minzione;
  • L'allocazione di un volume eccessivamente grande di urina durante il processo di minzione (poliuria);
  • Problemi urinari, cessazione delle urine (anuria);
  • Acquisizione di urina colore innaturale, torbidità;
  • Rilevazione nelle urine di coaguli di sangue, sangue, muco;
  • Dolore nella regione lombare, non avendo ragioni ovvie. Il dolore può essere dato all'articolazione dell'anca;
  • La comparsa di edema (in particolare nelle donne durante la gravidanza);
  • Cambiando l'odore di urina, odore sgradevole di urina;

Come prepararsi a ricevere un nefrologo

Si consiglia di portare con sé una tessera sanitaria allo specialista, in quanto il medico porrà sicuramente varie domande e avere una tessera sanitaria consentirà al nefrologo di raccogliere maggiori informazioni sul paziente. Inoltre, devi prima passare l'urina, il sangue (OAM e KLA) e portare con te i risultati di questi test. Dovrebbe essere anche per diversi giorni per misurare la pressione sanguigna e al momento della ricezione fornire informazioni complete sugli studi.

La preparazione per ricevere un nefrologo è la seguente:

  • È necessario un giorno prima di assumere un nefrologo per ridurre l'assunzione di liquidi;
  • Per ½ giorni prima del ricovero, il fumo deve essere escluso;
  • Il giorno prima della visita medica, è necessario eliminare completamente l'uso di alcol;
  • È indesiderabile mangiare molto cibo per ½ giorni prima di ricevere un ricevimento da un nefrologo;
  • Una donna ha bisogno di ricordare tutte le sfumature della gravidanza, come il nefrologo sarà interessato a questo;

Nefrologo professionista di specializzazione: chi è e cosa guarisce, sotto quali sintomi dovrebbe vedere un medico

Spesso i pazienti chiedono chi è un nefrologo? Cosa tratta il medico? Ci sono differenze da un urologo?

Un nefrologo è un medico specializzato nella diagnosi, trattamento conservativo delle patologie renali. L'aiuto del medico è necessario per l'infiammazione, le lesioni infettive, l'accumulo di depositi di sale. Un nefrologo è trattato per malattia renale policistica, glomerulonefrite, insufficienza renale. Deviazioni nell'analisi delle urine, anche senza la presenza di sintomi pronunciati - una ragione per visitare uno specialista.

Cosa tratta il medico

Specializzazione - terapia conservatrice di malattie di filtri naturali. Un medico generico con un'istruzione medica superiore si occupa del trattamento di uomini e donne, un'area separata è la nefrologia pediatrica. Quando si sceglie un medico, è importante tenere conto delle sue qualifiche, dell'esperienza e del feedback del paziente.

Malattia renale comune:

  • nefrolitiasi (pietre in organi a forma di fagiolo);
  • insufficienza renale acuta e cronica;
  • amiloidosi - problemi con il metabolismo, provocando la formazione di amiloide;
  • danno tossico ai filtri naturali dopo aver consumato farmaci nefrotossici, alcol surrogato, veleni, acqua contaminata e cibo;
  • pressione renale e ipertensione che colpisce gli organi a forma di fagiolo;
  • glomerulonefrite - danno ai glomeruli. La patologia ha una natura immune-allergica;
  • idronefrosi: la malattia si sviluppa con l'espansione della pelvi renale;
  • pielonefrite. Il processo infiammatorio sullo sfondo della penetrazione di microrganismi nocivi e flora opportunistica si verifica nel parenchima e nel sistema pelvico renale;
  • nefrite. Questa categoria include patologie infiammatorie;
  • processo tumorale nel tessuto renale. Le formazioni sono di natura benigna, in alcuni pazienti il ​​medico rivela danni ai tessuti maligni. Una patologia comune è la malattia del rene policistico. La chirurgia viene eseguita da un chirurgo nell'ospedale urologico, quando a un malato di cancro viene diagnosticata una paziente affetta da cancro;
  • colica renale. Condizione pericolosa con sintomi gravi. Il sintomo principale è una sindrome del dolore pronunciata che si sviluppa nella urolitiasi, nella glomerulonefrite, nell'insufficienza renale acuta e nelle lesioni infettive degli organi a forma di fagiolo. Il dolore si diffonde all'addome, all'inguine, alle gambe, il paziente è nausea, il vomito è possibile, la pressione aumenta, spesso si sviluppa uno shock doloroso, compaiono grumi di sangue nelle urine;
  • Nephroptosis. Come conseguenza di una brusca diminuzione dello strato grasso, con lesioni, disturbi congeniti, gli organi a forma di fagiolo si trovano in modo errato: il prolasso del rene causa problemi con il funzionamento dei filtri naturali. Il nefrologo esegue la diagnosi, l'eliminazione del problema viene eseguita nell'ospedale urologico da un altro medico.

Lo specialista osserva i pazienti dopo il trapianto dell'organo a forma di fagiolo, quando viene rilevata la tubercolosi dei reni.

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Algoritmo di lavoro del nefrologo:

  • indagine paziente, esame dei reclami e dell'anamnesi;
  • chiarimento del quadro clinico della patologia, valutazione dei risultati dei test con cui il paziente è arrivato a ricevere;
  • determinazione di un possibile elenco di patologie dei filtri naturali, rinvio alla diagnostica: raccolta di urine, analisi del sangue, esami strumentali;
  • valutazione dei dati diagnostici, determinazione del tipo e della forma della malattia;
  • selezione dei metodi di terapia, se necessario - indirizzamento all'ospedale urologico per terapia conservativa (forme gravi di patologie) o trattamento chirurgico;
  • consigli su come bere regimi, cambiamenti nello stile di vita, dieta, indicazione di restrizioni nella vita quotidiana e attività professionali per prevenire complicazioni o ricadute;
  • raccomandazioni per la prevenzione delle patologie renali, la nomina delle date delle tecniche di controllo.

Nefrologia pediatrica

Il nefrologo dei bambini esamina e tratta i giovani pazienti con l'uso della terapia farmacologica per l'individuazione della malattia renale. Il medico si occupa anche di difetti congeniti degli organi bobiformi, studia i disturbi dell'omeostasi in un bambino e chiarisce le cause delle deviazioni.

Segni di danno renale:

  • il numero di urine aumenta o diminuisce bruscamente;
  • il bambino si lamenta di dolori durante la riproduzione delle urine;
  • dopo quattro anni, il bambino ha frequenti svuotamenti della vescica durante la notte;
  • il getto di urina è intermittente, la pressione è debole, dopo aver svuotato il bambino si lamenta che vuole andare di nuovo in bagno;
  • cambiando l'ombra delle urine, la comparsa di impurità;
  • c'è dolore nella regione lombare, i bambini piccoli sono cattivi, piangono;
  • Con l'infiammazione acuta, la temperatura aumenta, compaiono nausea e vomito e si sviluppa debolezza.

Elenco delle malattie:

  • sviluppo anormale del sistema urogenitale;
  • nefropatia familiare;
  • nefrite sullo sfondo della vasculite emorragica;
  • sviluppo della sindrome emolitico-uremica;
  • tubulopatia;
  • pielonefrite e glomerulonefrite;
  • urolitiasi, altri tipi di nefropatia dismetabolica;
  • displasia e prolasso dei reni.

Quando è necessaria la consultazione urgente dell'esperto

Puoi esitare a visitare uno specialista se riscontri i seguenti sintomi:

  • parossistico, acuto o dolorante, opaco, non passando il mal di schiena;
  • il sangue è apparso nelle urine;
  • l'analisi delle urine mostra gravi anomalie;
  • la pressione spesso sale sullo sfondo del disagio nella regione lombare;
  • al mattino le palpebre e le gambe si gonfiano;
  • il dolore si avverte durante lo svuotamento della vescica;
  • diagnosticato con diabete;
  • il colore e l'odore delle urine sono cambiati radicalmente;
  • Il volume di urina è notevolmente diminuito o aumentato nel regime di consumo abituale.

Diagnosi di patologie renali

Dopo la conversazione con il paziente, il nefrologo invia l'esame. È importante ascoltare le raccomandazioni del medico, passare tutti i test, fare un'ecografia dei reni.

Alla reception, il medico dice ai pazienti le regole di preparazione per la donazione di sangue, raccolta di urina, ecografia, biopsia, altri tipi di ricerca. Solo se vengono seguite le raccomandazioni, il risultato del test sarà accurato.

Metodi diagnostici:

Ulteriori studi:

  • angiografia;
  • biopsia del tessuto renale;
  • esame ecografico degli organi di fagioli;
  • urografia escretoria;
  • scintigrafia renale;
  • Scansione RM e MRI di filtri naturali.

Nefrologo e urologo: qual è la differenza

Nel lavoro degli specialisti non ci sono solo momenti simili, ma anche differenze. Nefrologo - specializzazione stretta terapeuta. Il medico tratta patologie renali senza chirurgia. Nei piccoli insediamenti nelle istituzioni mediche spesso non c'è posto di nefrologo, i suoi compiti sono eseguiti da un urologo - un medico di ampia specializzazione.

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Nota:

  • L'urologo tratta patologie dell'area urogenitale, si occupa di malattie "maschili" (patologie della prostata, processi tumorali, difetti e lesioni del pene, disfunzione erettile). La competenza di uno specialista comprende anche le operazioni nei pazienti urologici;
  • Nefrologo - un medico di specializzazione ristretta, che si occupa di patologie renali. Il medico seleziona i farmaci per la terapia conservativa. Dopo un trapianto di rene, il medico osserva il paziente;
  • a differenza di un nefrologo, un urologo combina i farmaci con la chirurgia.

Quale dottore contattare

Con lo sviluppo di sintomi negativi che indicano problemi alle vie urinarie, genitali, reni, i pazienti non sempre sanno chi li aiuterà: un nefrologo o un urologo. La migliore via d'uscita è visitare il terapeuta, raccontare il quadro clinico, passare un'analisi generale del sangue e delle urine. Successivamente, il medico invierà i dati della ricerca per restringere gli specialisti.

Se ci sono segni di malattia renale, allora hai bisogno di una visita a un nefrologo. Se si sospetta urolitiasi, infiammazione delle vie urinarie, i problemi con la funzione sessuale avranno bisogno dell'aiuto di un urologo. Se la lista del personale non prevede una posizione nefrologo, la diagnosi viene effettuata da un medico generico, un urologo.

Scopri di più su quali malattie tratta il medico - nefrologo, scopri dal seguente video:

Nefrologo: chi fa questo e cosa guarisce

Un nefrologo è un medico che cura la malattia renale in varie fasi, in forma cronica e acuta. Un nefrologo dovrebbe essere visitato al primo segno di malattia, perché i reni svolgono un ruolo enorme nell'attività vitale del corpo.

Quando è necessario essere esaminati da un nefrologo adulto?

Molte malattie renali in uomini e donne possono essere quasi asintomatiche, fino a quando non entrano nella fase più difficile che è difficile da trattare. Pertanto, è molto importante notare eventuali anomalie e visitare tempestivamente il medico ed essere esaminati. Solo una visita regolare al nefrologo è necessaria se il paziente ha già sofferto di malattie come:

  • infiammazione renale acuta;
  • colica renale;
  • infezioni del tratto urinario;
  • insufficienza renale.

Sintomi per visitare urgentemente un nefrologo adulto:

  • colica renale;
  • anuria (cessazione della minzione);
  • poliuria (aumento irragionevole della quantità di urina);
  • cambiamenti nella composizione delle urine: la comparsa di sangue, torbidità, la presenza di proteine;
  • odore sgradevole di urina;
  • alta temperatura e alta pressione;
  • dolore nella regione lombare, che aumenta col tempo;
  • dolore durante la minzione;
  • gonfiore, specialmente nelle donne in gravidanza.

Quali malattie tratta un nefrologo adulto?

La malattia renale non è piccola e tutti sono diagnosticati e trattati da un nefrologo:

  • insufficienza renale cronica;
  • pielonefrite, acuta e cronica;
  • giada;
  • glomerulonefrite;
  • urolitiasi;
  • amilodiosi dei reni;
  • lupus nefrite;
  • malattia del rene policistico;
  • ipertensione con patologia renale;
  • danno renale da droghe;
  • sindrome da post-trapianto.

Quando un nefrologo deve essere esaminato dai bambini?

Non raro - lo sviluppo della malattia renale nei bambini di età diverse. In questi casi, il nefrologo di un bambino si occupa della diagnosi e del trattamento delle malattie.

I sintomi per cui è necessario visitare il nefrologo di un bambino:

  • il bambino piange quando urina, si sforza, o viceversa, blocca la minzione e il flusso di urina è debole e intermittente.
  • il sangue appare nelle urine, diventa torbido, ha un odore insolito;
  • qualsiasi gonfiore;
  • c'è meno minzione del solito;
  • arrossamento persistente degli organi genitali esterni;
  • pipì a letto nei bambini di età superiore a 4 anni.

Quali malattie sono trattate dal nefrologo di un bambino?

Le malattie da bambini sono abbastanza specifiche, sono trattate esclusivamente da nefrologo di bambini:

  • displasia renale;
  • glomerulonefrite pediatrica e pielonefrite;
  • nefropatia familiare;
  • tubulopatia;
  • sindrome emolitica uremica;
  • anomalie anatomiche del sistema urinario;
  • nefropatia dismetabolica, inclusa urolitiasi;
  • nefrite con vasculite emorragica.

Quando è necessario visitare altri specialisti: urologo e chirurgo? Qual è la differenza tra un nefrologo e un urologo?

La specialità del nefrologo è piuttosto stretta, a differenza dell'urologo. L'urologo e il chirurgo curano le malattie che richiedono un intervento chirurgico. Inoltre, oltre ai reni, l'urologo cura le malattie associate al sistema genito-urinario negli uomini.

Quali sintomi dovrebbero andare all'urologo:

  • tubercolosi renale;
  • posizione anormale o struttura dei reni;
  • tumori renali;
  • grandi calcoli renali.

I sintomi sopra citati spesso richiedono un intervento chirurgico e il nefrologo cura i reni solo con i farmaci.

Come prepararsi per il ricevimento al nefrologo?

All'appuntamento con il nefrologo, devi portare una scheda medica e preferibilmente un'analisi delle urine e un esame emocromocitometrico completo. Il medico chiederà quali farmaci il paziente ha assunto di recente, quali malattie infettive hanno sofferto e quali malattie renali ha avuto nella sua famiglia. Sarà anche utile misurare la pressione del sangue per diversi giorni prima di assumere per fornire informazioni al medico.

È necessario escludere l'assunzione di alcol, tabacco e cibo entro 12 ore prima del ricevimento e si raccomanda inoltre di ridurre l'uso di liquidi. È necessario escludere l'uso di droghe, ad eccezione di quelle necessarie, ed è necessario informare il medico sul caso dei farmaci negli ultimi giorni.

Le donne devono fornire informazioni sul periodo della gravidanza e del parto. Il medico deve sapere se ci sono stati segni di preeclampsia (proteine ​​nelle urine, aumento dell'inferno, gonfiore) e complicanze renali.

Com'è la reception?

Alla prima visita, il nefrologo esamina i reclami del paziente, le sue cartelle cliniche e gli interrogatori, conduce l'esame iniziale. Se ci sono segni di malattia, quindi nominare un ulteriore esame, e raccomanda anche dieta e farmaci per alleviare la condizione.

Per fare una diagnosi accurata, il nefrologo dirige il paziente a fare esami e altri studi. E poi prescrive la terapia, adatta per il trattamento di una malattia stabilita.

Quale esame è prescritto da un nefrologo?

Prima di tutto, si consiglia al paziente di superare i test:

  • biochimica di urina e sangue;
  • Analisi della proteina C-reattiva;
  • test per urea, elettroliti, calcio, creatinina e fosfati.
  • campioni Reberg e Zimnitsky;
  • diuresi al giorno;
  • analisi delle urine secondo nechyporenko;
  • cultura delle urine sulla flora.

Inoltre a discrezione del medico vengono assegnati studi quali:

  • Ultrasuoni dei reni e degli organi addominali;
  • TC e RM dei reni;
  • biopsia;
  • pielografia retrograda;
  • hromotsitoskopiya;
  • La scintigrafia;
  • angiografia;
  • pneumoperitoneo.

Quali farmaci prescrive un nefrologo?

La malattia renale di solito implica un trattamento di combinazione. Questi includono antispastici, diuretici, antisettici e altri farmaci. Eventuali appuntamenti dovrebbero essere fatti solo da un medico, perché in ogni caso sono necessarie diverse combinazioni di farmaci e il loro dosaggio. Inoltre, molti medicinali non sono compatibili tra loro.

Per le malattie renali, il nefrologo può prescrivere antispastici. I farmaci più popolari ed efficaci sono:

  • Drotaverinum (no-shpa);
  • Halidorum;
  • papaverina.

Un nefrologo può prescrivere analgesici al paziente per alleviare il dolore. Con pielonefrite e altre malattie renali, il dolore è abbastanza forte e può causare molti disagi al paziente. Farmaci più spesso prescritti come:

  • ibuprofene;
  • diclofenac (voltaren);
  • indometacina.

Se il dolore persiste anche dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori, il nefrologo può prescrivere baralgin e metamizolo.

In caso di patologia renale, il medico prescrive un antisettico ad ampio spettro con effetti antibatterici, antivirali e antifungini. Esempi di antibiotici prescritti per il trattamento dei reni:

  • cefalosporine (cephalexin, zinnat, ecc.);
  • aminoglicosidi (amikacina, gentamicina);
  • carbamazepine (meropenem, ipenenem).

Il nefrologo prescrive i farmaci diuretici per le malattie renali più spesso, poiché i reni con patologia non possono alleviare il corpo del liquido in eccesso in modo tempestivo. Ma vale la pena notare che esistono farmaci che non possono essere utilizzati nel trattamento dei reni, questi sono diuretici da mercurio, cloruro di ammonio e teofillina.

Diuretici, che sono il più spesso nominati da un nefrologo:

Inoltre, il nefrologo può prescrivere farmaci che dissolvono calcoli nei reni e facilitano la loro rimozione dal corpo. Questi farmaci includono:

Quale dieta è prescritta da un nefrologo per malattie renali?

Una dieta corretta è parte integrante dell'intera terapia, aiuterà a stabilire un metabolismo e ridurre il dolore. A seconda della gravità della malattia, la dieta può differire: la nutrizione raccomandata per la malattia renale cronica è presentata di seguito.

  • minestre di verdure con aggiunta di cereali e latticini;
  • carne di pollame magra o al vapore;
  • pesce magro in acqua bollita o al vapore;
  • pane cotto senza sale;
  • cereali, pasta;
  • latte e prodotti caseari;
  • verdure, eccetto rafano, spinaci, sedano;
  • bacche, frutta, miele.
  • carne grassa, grasso animale e brodi di carne;
  • pesce di mare e brodi di pesce;
  • fagioli;
  • funghi;
  • spezie;
  • sottaceti;
  • cibo in scatola;
  • carne affumicata;
  • cioccolato;
  • torte e creme;
  • soda;
  • prodotti con coloranti e conservanti;
  • caffè forte

Le malattie renali sono considerate gravi e pericolose per la vita, quindi è necessaria una visita al nefrologo ai primi sintomi della malattia. In nessun caso non dovrebbe auto-medicare e prescrivere farmaci da soli, può portare a gravi complicazioni e peggioramento del benessere generale.

Cosa tratta un nefrologo nei bambini?

La nefrologia è una tendenza molto stretta in medicina, la cui attenzione è focalizzata su un organo come i reni. Gli esperti in quest'area comprendono a fondo la struttura di questa struttura, le sue funzioni e le violazioni che portano allo sviluppo di malattie.

Tale interesse per i reni è pienamente giustificato, poiché questo organo associato è responsabile dei processi vitali per il corpo, tra cui:

  • Filtrazione del sangue;
  • Riassorbimento di sostanze benefiche nel plasma;
  • Rimozione di liquidi in eccesso, prodotti finali del metabolismo e tossine dal corpo.

Il rene è l'organo fondamentale del sistema genito-urinario. La qualità del suo lavoro dipenderà dalle prestazioni di tutte le strutture situate sotto di esso, quindi la sua salute dovrebbe essere presa molto seriamente. Ma a causa del forte "carico di lavoro" e della varietà di fattori negativi, è più vulnerabile di altri e suscettibile di malattia. E sono di diversa natura, eziologia e carattere, e, peggio di tutto, non dipendono dall'età del paziente. I problemi renali si riscontrano sia negli adulti che nei bambini. Oggi guardiamo all'ultimo caso, cioè ciò che il nefrologo tratta nei bambini.

Chi è un nefrologo?

Un nefrologo è uno specialista con una base di conoscenze terapeutiche, oltre a qualifiche ed esperienza nel campo della nefrologia. Può esaminare a fondo i reni, confrontare i risultati diagnostici con i sintomi di disturbo e fare una diagnosi definitiva. Un compito importante del nefrologo, questo è un trattamento ben scelto e una prevenzione di alta qualità delle malattie renali. Nelle cliniche e nei centri medici è possibile incontrare un nefrologo adulto e pediatrico. Sono ugualmente competenti e comprendono la loro specializzazione, ma la loro differenza è che devono lavorare con diversi gruppi di pazienti.

Il nefrologo per bambini è una professione un po 'complicata, dal momento che potrebbe non essere così facile esaminare un bambino come sembra. Dopo tutto, la malattia è in grado di infettare i bambini in tenera età, quando semplicemente non parlano, o non possono adeguatamente spiegare i loro reclami e preoccupazioni. In una certa misura, il medico deve anche avere le capacità di uno psicologo per accattivarsi un piccolo paziente e capire i suoi sintomi.

La malattia renale può colpire anche bambini al di sotto di un anno, bambini in età prescolare, scolari e adolescenti. Le cause delle patologie possono essere contagiose, congenite o di diversa origine. Come genitore, è estremamente importante monitorare la salute del bambino, interpretare correttamente i segni delle condizioni dolorose e consultare immediatamente un medico.

Che cosa tratta un nefrologo?

Ci sono molti tipi di malattie dei reni e del sistema urinario in generale. Quasi tutti possono essere trovati tra il pubblico dei bambini. Le condizioni più specifiche che il nefrologo tratta nei bambini includono quanto segue:

  • Incontinenza urinaria - stiamo parlando di tali fenomeni, quando il bambino non sente il bisogno di andare in bagno e soddisfa il suo bisogno non appena una certa quantità di liquido si accumula nella vescica. Se questo succede fino a due anni, allora è considerata la norma, per i bambini più grandi - è già un problema. A proposito, una deviazione può anche essere chiamata quando si sente la necessità, ma è impossibile tenere l'urina, e il bambino non ha il tempo di raggiungere il piatto.
  • L'enuresi è una condizione simile alla precedente. Ma la differenza è che durante il giorno il bambino sente l'impulso e va in bagno in tempo, ma di notte questo riflesso non funziona e fa la pipì nel sogno. Ciò richiede un trattamento obbligatorio, altrimenti, questo problema non scomparirà con l'età, e tormenterà una persona per tutta la sua vita.
  • La displasia renale è una malattia in cui uno o entrambi i reni sono di dimensioni ridotte;
  • Nefrite causata da danni ai capillari renali dovuti a vasculite emorragica;
  • Nefropatia dismetabolica nei bambini - cambiamenti nei reni, che hanno provocato disturbi metabolici;
  • Urolitiasi - la formazione di calcoli renali;
  • Sindrome emolitica uremica - più comune nei bambini sotto i 3 anni;
  • Glomerulonefrite e pielonefrite sono malattie infiammatorie dei reni che possono essere diagnosticate in un bambino.

Che cosa fa un nefrologo e cosa fa?

Con segni caratteristici, il pediatra può rilasciare un referral per l'esame a un nefrologo pediatrico. Lui, a sua volta, dovrebbe ascoltare le lamentele, chiedere ai genitori circa l'ereditarietà, che tipo di vita conducono i loro figli, e poi decidere quale ricerca è necessaria in un caso particolare. Questo di solito è:

  • Analisi per determinare il livello di urea, calcio, elettroliti e proteina C-reattiva;
  • Analisi generali e biochimiche di urina e sangue, in particolare, la valutazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti;
  • Ultrasuoni dei reni e diagnostica dei raggi X;
  • Raramente si ricorre alla risonanza magnetica, alla TC e alla biopsia renale.

Sulla base dei loro risultati, viene prescritto un trattamento. In nessun caso è vietata l'automedicazione. E ciò che il nefrologo prescrive deve essere osservato incondizionatamente e rigorosamente. Perché se durante l'infanzia c'è già una predisposizione a disturbi gravi dei reni, quindi per non aggravare il problema e non permetterlo di trasformarsi in una malattia cronica, e per guarirla, è necessario seguire gli appuntamenti di uno specialista.

Quali sono i sintomi dei bambini?

Quello che il nefrologo tratta nei bambini può essere generalmente chiamato malattie renali. Sono caratterizzati da tali manifestazioni:

  • Lo scarso si lamenta del dolore, mentre indica la parte bassa della schiena. Il suo personaggio può essere forte o semplicemente tirando;
  • Il bambino si sveglia con il gonfiore sul viso;
  • Ha delle borse sotto i suoi occhi;
  • È debole e stanco rapidamente, e anche lui vuole costantemente bere;
  • L'orinazione porta disagio o dolore;
  • L'urina cambia colore, diventa torbida, con impurità di scaglie o sangue;
  • Possibile aumento della temperatura corporea.

Non esclude il corso nascosto della malattia, che non si esprimerà con forza. I genitori responsabili saranno sempre in grado di capire che il loro bambino ha una sorta di indisposizione e dovrebbe essere immediatamente mostrato a un medico.

Con i bambini la domanda è diversa, perché non possono dirti cosa li preoccupa. Di solito piangono, non si comportano in modo calmo, ma è molto difficile determinarne la causa. Pertanto, mamma e papà devono prestare attenzione:

  • La comparsa di urina e la sua quantità;
  • Sentire uno stomaco, guardare, che non è stato aumentato;
  • Nei ragazzi, seguire il flusso mentre urina, il suo indebolimento e discontinuità è un segno sfavorevole;
  • Il vaso provoca paura nel bambino e piange, durante lo svuotamento si comporta ansiosamente, piagnucolando o contorcendosi dal dolore.

Suggerimenti per il nefrologo

Alcune malattie renali nei bambini, comprese quelle di natura ereditaria, non possono essere prevenute. Tuttavia, devi cercare di fare tutto per il tuo bambino in modo che cresca sano, malato il meno possibile, e recuperato in modo tempestivo, evitando complicazioni. Questo è realisticamente realizzato solo quando i genitori trattano il loro bambino in modo responsabile, senza ricorrere all'autotrattamento, ma utilizzando i servizi di specialisti altamente qualificati.

  • Dalla nascita, impara a capire il tuo bambino e il suo stato di salute. Se vedi segni di malattia, cerca immediatamente un aiuto medico;
  • Cerca di prolungare l'allattamento al seno il più a lungo possibile. Il latte materno è il meglio che la natura regala ai bambini. Rafforza le forze immunitarie dell'organismo in sviluppo, lo nutre con vitamine e microelementi utili e ha un effetto benefico sulle sue capacità mentali e fisiche;
  • Segui il controllo di routine dal pediatra e non perdere mai un appuntamento;
  • Abbi cura che il tuo bambino non si congeli;
  • Quando la temperatura aumenta, assicurati di consultare il tuo pediatra, perché può essere un ARD innocuo, o qualcosa di serio, come un'infezione renale in via di sviluppo.