Ci sono molte malattie che colpiscono la vescica. Ciascuno dei disturbi presenta alcuni sintomi. Quali sintomi segnalano lo sviluppo di una malattia?

Vescica: malattie - sintomi di cistite

Forse la malattia più comune della vescica è la cistite. Nella sua vita almeno una volta più del 75% delle donne lo incontrano. Negli uomini, questa cifra è un po 'meno, ma una buona metà dell'umanità non è immune dal verificarsi di patologie.

La cistite è un'infiammazione della mucosa della vescica.

Un attacco acuto della malattia è accompagnato da sintomi:

1. Aumento dell'urgenza urinaria. Il loro numero in ciascun caso può essere diverso. Ma il prerequisito è che il desiderio di visitare il bagno si verifica con una frequenza molto maggiore del solito. Gli impulsi sono un carattere imperativo (imperativo), sono dolorosamente tollerati.
2. Una piccola quantità di urina. Poiché i segnali del corpo sulla necessità di svuotare la vescica vengono ricevuti senza essere legati al volume di urina presente in esso, viene rilasciato molto poco. Il fluido semplicemente non ha il tempo di accumularsi in una quantità normale.
3. Pain. Si manifesta in diverse "forme". In primo luogo, un paziente con cistite è preoccupato per i crampi e bruciore durante la minzione. In secondo luogo, il disagio durante il giorno si fa sentire nell'inguine e nell'addome inferiore. A volte il dolore colpisce anche la regione del retto e della regione lombare.
4. Costante pesantezza nella vescica A causa dell'infiammazione, l'organo conserva un'eccessiva sensibilità. I pazienti si lamentano che dopo una visita al bagno non lasciano una sensazione di pressione, pesantezza. La vescica sembra piena, anche se non c'è nulla da urinare.
5. Il deterioramento dell'odore delle urine, cambiando il suo colore, la comparsa di pus in esso, sangue o muco. Tutti questi sono segni che indicano un profondo danno alle pareti della vescica.

Un attacco acuto di cistite è difficile da non notare, ma la terapia tempestiva consente di 3-5 giorni per migliorare significativamente la condizione della persona. Dovrebbe essere menzionato sulle possibili complicanze della malattia. Tra questi ci sono:

1. Forma cronica I sintomi della cistite compaiono più volte all'anno, senza che il paziente venga disturbato per il resto del tempo. La terapia è mirata, piuttosto, al miglioramento a breve termine delle condizioni del paziente, piuttosto che alla reale eliminazione della causa. Fino alla fine per sbarazzarsi della cistite cronica è molto difficile.
2. Pielonefrite. L'infezione dalla vescica può salire ai reni, causandone l'infiammazione. Segni della malattia - mal di schiena molto forte, temperatura fino a 40 gradi, vomito, nausea.
3. Urina da reflusso. La patologia è associata al ritorno di urina dalla vescica agli ureteri e ai reni. La complicazione è spiegata da cambiamenti sclerotici nel segmento uretrico, accorciamento dell'uretere e apertura della bocca. Sintomi di reflusso: aumento della sete, brividi e febbre, aumento della pressione sanguigna, sensazione di artrosi nella zona lombare e dolore, gonfiore.

Se sospetti la cistite, dovresti contattare il terapeuta e ottenere da lui un referral all'urologo. Se necessario, si consiglia anche al paziente di visitare altri specialisti.

Vescica: sintomi di una malattia associata alla formazione di tumori

Spesso nel corpo compaiono "elementi", che non dovrebbero essere lì. I tumori e le pietre sono cause comuni di disordini disurici.

1. Urolitiasi. Si verifica a causa di metabolismo compromesso, mancanza di vitamine, cattiva alimentazione, presenza di infiammazione nel corpo. Nella urolitiasi, nella vescica si formano sabbia e pietre di dimensioni diverse. Lungo la strada, si possono formare delle pietre nei reni, negli ureteri, nell'uretra. All'inizio la malattia è asintomatica, ma col tempo i suoi sintomi diventano sempre più evidenti:
   • minzione frequente, spesso accompagnata da un'urina ritardata e flusso intermittente;
   • l'incapacità di urinare in una posizione normale, a causa della quale il paziente è in grado di svuotare la vescica solo stesa su un fianco (tipica della malattia avanzata);
   • la presenza di sangue nelle urine associate a lesioni alle pareti degli organi con calcoli;
   • dolore localizzato nell'addome inferiore e nell'area genitale, manifestato durante l'attività fisica e durante la minzione.
2. Tumori benigni. Sono abbastanza comuni e assorbono fino al 5% di tutti i tumori diagnosticati. Quasi sempre, i tumori della vescica si formano nello strato epiteliale. Le ragioni del loro aspetto non sono del tutto chiarite, ma spesso il verificarsi di patologie è associato agli effetti delle sostanze chimiche sul corpo (ad esempio, nel processo di lavoro nel reparto verniciatura). La probabilità dell'effetto dell'urina stagnante non è esclusa, quando l'urina non viene visualizzata in tempo e diventa molto concentrata. I tumori benigni si sviluppano impercettibilmente, ma prima o poi mostrano i seguenti sintomi:
   • ritenzione urinaria;
   • getto intermittente;
   • impurità del sangue nelle urine.
3. Cancro. Un tumore viene inizialmente formato come maligno o rinato da una neoplasia benigna. Il fumo aumenta la probabilità di sviluppare il cancro, il contatto costante con agenti cancerogeni e il ristagno delle urine. Le metastasi si verificano relativamente tardi e colpiscono principalmente i linfonodi regionali, per poi passare alle ossa e alla colonna vertebrale del bacino. Come nei casi precedenti, i sintomi non sono immediatamente evidenti. Tra questi ci sono:
   • sangue nelle urine (il primo segno);
   • minzione frequente, dolorosa, a volte difficile, accompagnata da impulsi imperativi;
   • dolore all'inguine, basso addome, nella regione lombare, possibile colica renale e disagio al sacro, coccige.

Tutte le malattie della vescica producono gli stessi sintomi. Pertanto, è impossibile determinare autonomamente la patologia e scegliere un trattamento. L'accuratezza della diagnosi può garantire solo il medico che ha studiato i risultati degli esami del paziente. Poiché molte malattie si sviluppano in modo impercettibile, è possibile riconoscerle solo nelle fasi iniziali con controlli regolari.

Frequenza di minzione frequente nella vescica

Possibili cause e trattamento delle sensazioni persistenti della vescica piena

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La sensazione di una vescica piena, che persiste anche dopo aver urinato, è un sintomo allarmante, che indica alcune malattie del sistema escretore sia nelle donne che negli uomini. Questo problema dà a una persona un serio disagio psicologico, interferisce con la vita normale, il lavoro e richiede un'attenzione particolare.

La patologia è causata da un normale deflusso urinario a causa di vari fattori che influenzano il sistema escretore. Di conseguenza, lo svuotamento della vescica potrebbe non avvenire completamente. Una certa quantità di urina rimane nella cavità dell'organo, irritando le terminazioni nervose. L'irritazione dei recettori può anche essere dovuta a disturbi funzionali delle strutture del sistema nervoso.

motivi

Normalmente, una persona in buona salute è in grado di tenere 300 ml di urina nella vescica per diverse ore. Questa quantità di fluido esercita una pressione percettibile sulle pareti dell'organo. Alcuni fattori creano barriere per la piena esecuzione della funzione urinaria:

• infiammazione acuta e cronica delle mucose del sistema urinario: cistite, uretrite;
• infiammazione acuta o cronica degli organi vicini, che si estende in modo riflessivo alla vescica (con l'urina nella vescica può non indugiare, ma sembra alla persona che è piena): pielonefrite, enterocolite, pelvioperitonite, infiammazione dell'appendice;
• infiammazione o adenoma prostatico negli uomini, che provoca la compressione della prostata nell'uretra;
• Malattie "femminili": annessite, miomi, endometrite, tumori ovarici;
• pietre dure (pietre urinarie) nella vescica, irritanti e traumatizzando le sue pareti, prevenendo lo svuotamento;
• tumori benigni e oncologici nella cavità d'organo;
• patologie di innervazione degli organi della cavità pelvica, malattie e lesioni del midollo spinale (sclerosi multipla, sciatica, ernia spinale);
• iperattività, vescica neurogena;
• restringimento o addirittura fusione (stenosi) delle pareti dell'uretra;
• ipotensione e atonia dei muscoli della vescica, diminuzione del tono muscolare, sovradistensione dei muscoli, a causa della quale l'organo non può essere completamente ridotto durante l'atto urinario;
• feci anormali, stitichezza, in cui l'intestino esercita una forte pressione sulla vescica.

sintomi

Oltre all'ovvia sensazione di pienezza della vescica, continuando dopo la minzione, la malattia è spesso accompagnata da altri sintomi:

• dolore che può aumentare con la palpazione dell'addome, movimento attivo, sollevamento pesi;
• colica renale con urolitiasi;
• sensazione di pesantezza e distensione nell'addome inferiore, sopra il pube;
• le infezioni acute del sistema urogenitale sono accompagnate da forti dolori da taglio (specialmente quando si urina), febbre, deterioramento della salute, cambiamenti nella composizione delle urine;
• difficoltà a urinare, incontinenza urinaria;
• ematuria (rilevazione del sangue nelle urine).

Possibili complicazioni

Stasi di urina dopo la minzione, che è la causa più comune di disagio, # 8212; Il fattore è estremamente sfavorevole. Nell'urina residua, tutti i tipi di batteri si moltiplicano attivamente, compresi i patogeni, che causano lo sviluppo di processi infiammatori nella vescica (cistite) e nell'uretra. L'infiammazione può diffondersi nel tratto urinario, raggiungendo i reni e interessandoli (pielonefrite).

Per evitare complicazioni, è importante consultare un medico subito dopo la comparsa dei sintomi. Una normale sensazione di vescica piena è una ragione sufficiente per un esame.

diagnostica

Come puoi vedere, ci sono molte ragioni che possono causare questo sintomo. Pertanto, per la nomina del trattamento corretto richiede un'attenta diagnosi. Ciò tiene conto di tutti i fattori della malattia, comprese le malattie precedentemente trasferite, il sesso e l'età del paziente (i sistemi di escrezione maschili e femminili differiscono in modo significativo).

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Le statistiche indicano problemi più frequenti in questo settore tra le donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche dell'anatomia e della fisiologia femminile: uretra corta e larga ("porta dell'infezione"), ciclo mestruale, funzione genitale.

Durante la diagnosi, l'urologo esamina attentamente la storia del paziente, i reclami dei pazienti, i sintomi e prescrive i test necessari per chiarire la diagnosi:

• Test delle urine, coltura sui terreni nutrienti. Questi test rileveranno la possibile presenza di microrganismi patogeni, segni di infiammazione, danni alle pareti della vescica. Questo studio è particolarmente importante nella manifestazione di altri segni di infezione microbica. Quanto prima verrà identificato un agente patogeno specifico, tanto maggiore sarà il successo del trattamento.
• Analisi del sangue generale
• Esame ecografico dei reni, della vescica prostata (negli uomini), ovaia (nelle donne). Rileva cambiamenti strutturali patologici di questi organi, calcoli urinari.
• La cistoscopia è uno studio della superficie interna della vescica. Consente di valutare visivamente le condizioni della mucosa.

In alcuni casi, quando non è possibile fare immediatamente una diagnosi accurata, il medico può prescrivere ulteriori studi altamente informativi: risonanza magnetica o tomografia computerizzata, ricerca radioisotopica, urografia radiografica con mezzo di contrasto.

Dopo aver testato e studiato i risultati, il medico prescrive specifiche misure terapeutiche.

trattamento

Le misure terapeutiche dipendono dalla causa della malattia.

1. Le infezioni batteriche urogenitali sono trattate con antibiotici.
2. Per alleviare gli spasmi muscolari usare farmaci antispastici e rilassanti.
3. Gli antidolorifici alleviano le condizioni del paziente.
4. I sedativi sono usati per i disturbi nervosi.
5. In alcuni casi, è indicato un trattamento chirurgico. Quindi i tumori di grandi dimensioni (tumori, calcoli) devono essere rimossi chirurgicamente. Piccole pietre sono spesso in grado di dissolversi e rimuoverle con l'aiuto di medicinali speciali.

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10 malattie di cui la vescica può parlare

Spesso, i problemi con la vescica sono associati a cambiamenti legati all'età e, indubbiamente, c'è poco piacere in esso. Problemi di questo tipo costringono una persona ad abbandonare il suo solito modo di vivere e provocare stress.

Tuttavia, le malattie della vescica non sono sempre il risultato dell'invecchiamento. Questo fenomeno è abbastanza comune tra le persone di mezza età.

A volte le malattie della vescica possono indicare la presenza di problemi di salute nascosti. Ilive rappresenta 10 malattie che possono essere segnalate da problemi alla vescica.

Apnea notturna

Apnea notturna - episodi di alito episodico durante il sonno che inducono una persona a svegliarsi. Quando si verificano tali fermate, la persona si alza automaticamente e va in bagno. Al mattino ci sono solo ricordi di andare in bagno. Inoltre, i sintomi della perdita di sonno includono russare e sonnolenza durante il giorno.

Diabete non trattato

Il trattamento insufficientemente efficace del diabete mellito è direttamente correlato alla minzione frequente. L'undertreatment porta a danni ai nervi che portano il segnale alla vescica. Questo si manifesta nei precedenti di incontinenza urinaria e frequente desiderio di urinare, così il corpo cerca di liberarsi del glucosio in eccesso.

ipotiroidismo

Ipotiroidismo è una diminuzione della salute della tiroide, che aiuta a regolare i processi metabolici nel corpo. Inoltre, durante lo sviluppo di questa malattia, i nervi che portano i segnali nervosi alla vescica sono danneggiati. L'ipotiroidismo è caratterizzato da incontinenza urinaria e minzione frequente. Tuttavia, questi sintomi sono minori, la principale - pelle secca, affaticamento, perdita di capelli e aumento di peso.

Malattia della prostata

L'uretra negli uomini si trova nello spessore della ghiandola prostatica. Quando la dimensione della ghiandola aumenta, l'uretra viene compressa. Ciò provoca minzione frequente e notturna e incontinenza urinaria.

Infezioni del tratto urinario

La causa delle infezioni sono i patogeni. Negli uomini, l'infezione si verifica meno frequentemente rispetto alle donne. Una persona può sentire una sensazione di bruciore mentre urina, c'è anche un cambiamento nell'odore e nel colore dell'urina.

obesità

L'obesità può essere irta non solo dello sviluppo del diabete di tipo 2 e delle malattie associate, ma anche manifestare incontinenza urinaria durante l'attività fisica, starnuti e tosse. Il fatto è che nelle persone obese, i muscoli del pavimento pelvico subiscono un grande carico, che porta ad un indebolimento dello sfintere uretrale, perché non si chiude strettamente anche dopo la minzione.

Cistite interstiziale

Nel corso di questa malattia della vescica cronica, si verifica l'irritazione delle mucose. La cistite interstiziale si manifesta aumentando la minzione e il dolore durante il sesso e le mestruazioni.

Prolasso d'organo

Sotto l'influenza della gravità, la vescica si sposta verso il basso. Questo è chiamato prolasso della vescica. Ciò è dovuto all'indebolimento dei legamenti e ai muscoli del pavimento pelvico che tengono in posizione la vescica. I sintomi di questa malattia sono una sensazione di svuotamento incompleto, incontinenza urinaria, minzione frequente o pesantezza nell'area vaginale.

disidratazione

Quando si osserva una quantità insufficiente di liquido nel corpo, l'urina può avere un odore sgradevole e una tonalità giallo scuro. Si osservano anche mal di testa, pelle secca, vertigini e sonnolenza. Le cause della disidratazione possono essere lo sforzo fisico, il vomito, la diarrea e il diabete.

Malattie del cancro

Il sangue nelle urine, il dolore durante la minzione e frequenti stimoli ad esso possono indicare la transizione delle cellule tumorali ad altre parti del corpo. Problemi simili alla vescica possono indicare il cancro della vescica, il cancro della pelvi renale, il cancro del rene e il cancro ureterale.

Minzione frequente nelle donne

Il processo di andare in bagno è una cosa piuttosto intima. Soprattutto tra il gentil sesso. Ogni donna vive secondo il proprio ritmo e la frequenza delle visite al bagno è determinata dalle caratteristiche individuali del corpo. Ma cosa succede se il ritmo è rotto? Quale può essere la prova della minzione frequente nelle donne e un sintomo di quali malattie è l'aumento della voglia di andare in piccolo?

Esiste un numero enorme di malattie per le quali si osserva questo sintomo. Consideriamo i 5 casi più frequenti in cui le donne sperimentano la minzione frequente.

Quindi, se vuoi usare il bagno molto più spesso del solito, forse questo:

Malattia della vescica infiammatoria

Cistite. secondo le statistiche, provoca sofferenza a ogni terza donna nel mondo, e nel nostro paese quasi il 40% del gentil sesso ha una forma cronica della malattia. L'agente causale più comune della malattia è E. coli. Il batterio penetra nella vescica attraverso l'uretra, viene fissato sulle pareti della vescica e inizia a mangiare via la mucosa.

La cistite acuta è caratterizzata da minzione frequente e dolorosa, dall'aspetto del sangue nelle urine, dal dolore alla vescica e al perineo. Questi sintomi si osservano anche nella forma cronica della malattia durante i periodi di esacerbazione.

Infezioni sessualmente trasmesse

Chlamydia. gonorrea. Tricomoniasi - frequente minzione indolore nelle donne può indicare l'insorgenza di una particolare malattia da parte dei gruppi di cui sopra. Il fatto è che il sistema urinogenitale femminile, infatti, è una singola entità, e l'infezione che si è manifestata negli organi urinari, passa facilmente ai genitali.

urolitiasi

I calcoli renali possono durare per molti anni e non causare alcun sintomo. Ma se al minimo carico vuoi andare in bagno, potresti dover fare una diagnosi ecografica.

L'esacerbazione della malattia è accompagnata da forti dolori nella parte bassa dell'addome con sforzo e dolore nella parte bassa della schiena. Minzione dolorosa appare con getto interrotto durante il processo. L'ematuria è osservata in molti pazienti.

Malattie ginecologiche

Un tumore benigno dell'utero (fibromi), che si espande fino a una certa dimensione, inizia a esercitare pressione sulla vescica. Naturalmente, la voglia di urinare si verifica più spesso.

Lo stesso sintomo si osserva nella discesa dell'utero, a causa dell'indebolimento dei legamenti. L'aumento della voglia di urinare e incontinenza di solito si verifica quando c'è stato uno spostamento significativo dell'utero. I segni caratteristici della dislocazione degli organi sono anche dolori addominali nell'addome, sensazione di corpo estraneo nella vagina, periodi pesanti e dolorosi, perdite di sangue dalla vagina.

Cause fisiologiche

La minzione frequente senza dolore non è sempre un sintomo allarmante. Forse le ragioni delle frequenti visite al bagno sono nel campo della fisiologia. Ad esempio, la debolezza delle pareti della vescica è un'anomalia congenita, per la quale l'eliminazione richiede una serie di esercizi fisici.

Spesso le donne corrono in bagno per eccessiva eccitazione, ad esempio, prima di un evento importante. E a volte la causa sono alcune diete, durante le quali è previsto un maggiore apporto di liquidi. Quindi se la frequenza della minzione aumenta per un breve periodo o se ci sono determinati prerequisiti, non puoi preoccuparti. Anche se, come dicono i medici, non esistono persone assolutamente sane.

Quali sono le cause del disagio alla vescica nelle donne e negli uomini?

Molto spesso, dopo aver sofferto un'infezione virale, l'ipotermia, il nuoto in acqua fredda, il disagio si verifica nella vescica.

Più spesso, così fa la cistite. Questa è una malattia molto comune, è più comune nelle donne che negli uomini.

cistite

Il più delle volte è causato da Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, funghi e talvolta infezioni miste.

Come risultato di questi batteri che entrano nella vescica, inizia l'infiammazione. Copre rapidamente la sua mucosa interna.

Nella maggior parte dei casi, i batteri entrano nella vescica in modo ascendente dagli organi genitali esterni e dal retto. Questo è più caratteristico dello sviluppo del processo infiammatorio nelle donne.

È anche possibile la discesa discendente dei reni con pyelonephritis.

Le cause della cistite possono essere:

• indebolimento dell'immunità a causa di stress, ipotermia, infezione virale trasferita;
• disturbi ormonali nelle donne durante l'assunzione di ormoni contraccettivi;
• processi infiammatori nei genitali;
• urolitiasi;
• violazione del deflusso delle urine;
• lesioni traumatiche dell'uretra durante le manipolazioni nell'uretra;
• malattie endocrine, come il diabete;

La parete vescicale stessa è resistente agli agenti patogeni. Ma con un grave fallimento nel lavoro dell'immunità, la sua protezione si indebolisce. Ecco perché il trattamento tempestivo di qualsiasi infiammazione nel corpo è così importante.

Nelle donne, nelle complicanze durante la gravidanza e nel periodo postpartum, l'igiene personale irregolare può essere aggiunta alle cause già elencate per questa malattia.

L'uretra nelle donne è più corta e larga rispetto agli uomini, quindi l'infezione è più facile da raggiungere nella vescica.

Negli uomini, il rischio di insorgenza della malattia aumenta con i processi infiammatori della prostata, delle vescicole seminali, dell'epididimo e dell'uretra, l'iperplasia della prostata.

La cistite si manifesta ugualmente sia nelle donne che negli uomini. Prima di tutto, questa è una sensazione di disagio nella zona della vescica. In assenza di una terapia adeguata, il disagio può essere sostituito da dolore dolorante.

Ho anche osservato la minzione frequente e l'urgenza di presentarsi anche con un piccolo riempimento della vescica. Durante la minzione si avvertono prurito, bruciore e talvolta dolore.

Un aumento della temperatura nella cistite è estremamente raro e indica l'inizio di un processo infiammatorio nei reni.

Il pericolo di cistite è che l'infezione può aumentare nei reni, o la malattia può svilupparsi in una forma cronica.

Il modo principale per diagnosticare l'infiammazione della vescica è un'analisi clinica delle urine. Il numero di leucociti, batteri, eritrociti aumenta.

In un processo infettivo acuto, possono essere rilevate cellule dell'epitelio transitorio, che copre la parete interna della vescica. Non è possibile eseguire esami strumentali nel periodo di riacutizzazione.

Pertanto, la diagnosi viene fatta sulla base della storia raccolta, dei reclami dei pazienti, dei dati di analisi delle urine, dell'assenza di segni di infezione in altri organi del sistema urinario.
Il trattamento del disagio causato dall'infiammazione della vescica, viene effettuato solo con antibiotici. Il corso di assunzione di farmaci antibatterici dipende dalla gravità della malattia.

A volte per il trattamento della cistite nelle donne è sufficiente una singola dose di farmaco. I farmaci più efficaci sono considerati monurali (fosfomicina) e levofloxacina.

Una compressa è sufficiente a fornire un effetto battericida sui patogeni dell'infiammazione nella vescica.

Il corso di antibiotici è raccomandato per lo sviluppo della cistite negli uomini, la presenza di malattie endocrine, la gravidanza, se i sintomi della malattia durano più di 7 giorni.

Molto spesso, con un prolungato disagio vescicale, vengono prescritti antibiotici del gruppo fluorochinolone, cefalosporine e penicilline protette. Questi sono norfloxacina, ciprofloxacina, amoxiclav, cefixima, ceftibuten.

Uroseptics, come furagin, furadonin, dovrebbero essere presi allo stesso tempo. È inoltre possibile bere un ciclo di farmaci urospici di origine vegetale, ad esempio urolesan o kanefron.

Con una leggera sensazione di disagio nella vescica, puoi provare a curare l'infiammazione con l'aiuto della fitoterapia. Eccellente aiuto:

• infusione di frutti di ginepro;
• infuso di foglie e germogli di betulla;
• infusione di fiori di camomilla;
• infusione di foglie di fragola selvatica;
• decotto di foglie di mirtillo rosso.

Tutte queste piante medicinali combinano effetti anti-infiammatori, antimicrobici e diuretici.

Vescica neurogena

A volte una sensazione di disagio è causata da una violazione dell'innervazione della vescica e dell'uretra. Questa malattia è chiamata vescica neurogena.

Sistema urinario

Questa malattia si verifica con uguale frequenza sia nelle donne che negli uomini.

Come funziona la minzione? Sotto la vescica entra l'uretra e si connette con esso attraverso lo sfintere interno. Il muro della vescica stessa è costituito da tre strati di tessuto muscolare.

Durante il riempimento delle urine aumenta la pressione intravescicale.

Quando raggiunge un certo segno, viene inviato un impulso al cervello. In risposta, si verifica una contrazione simultanea della parete vescicale e il rilassamento degli sfinteri uretrali, l'urina viene espulsa dal corpo.

In caso di violazione di questo meccanismo, la disfunzione della vescica inizia a svilupparsi. La sensazione di disagio appare nelle prime fasi della malattia.

È dovuto alla costante voglia di urinare, anche con una piccola quantità di urina. Ciò si verifica in violazione dell'innervazione delle pareti della vescica.

Il disagio può, al contrario, manifestarsi come una sensazione di pressione o distensione nell'addome inferiore. Ciò può essere dovuto a un malfunzionamento degli sfinteri uretrali.

In questo caso, la vescica è già piena di urina, ma uno spasmo dei muscoli dello sfintere impedisce la minzione.

Il trattamento di questa malattia è molto difficile. Prima di tutto, è necessario scoprire la causa della violazione dell'innervazione del sistema urinario inferiore ed eliminarla.

Per alleviare il disagio, vengono utilizzati preparati speciali per normalizzare il lavoro muscolare della vescica e dell'uretra.

Se questa malattia è iniziata, può verificarsi un sintomo come l'incontinenza da urgenza. In questo caso, la voglia di urinare è così forte che una persona non è in grado di trattenerlo per più di pochi secondi.

urolitiasi

Rene e calcoli della vescica

Una sensazione di disagio può essere dovuta alla presenza di una pietra. Nella maggior parte dei casi, la formazione di calcoli avviene nei reni.

La formazione di pietre nella vescica è più comune per gli uomini dopo 40 anni. A causa dell'iperplasia prostatica, sono soggetti a stagnazione nel sistema urinario inferiore.

Nelle donne, questo fenomeno è estremamente raro.

Le manifestazioni della presenza di calcoli nella vescica sono caratterizzate da un maggiore disagio sullo sfondo del movimento, dallo sforzo fisico. Una caratteristica di questa malattia è una brusca interruzione del flusso di urina.

Il disagio e il dolore scompaiono quando il paziente si trova in una posizione orizzontale.

La diagnosi di urolitiasi viene effettuata in base ai risultati degli ultrasuoni. Quando si esegue l'urografia escretoria è possibile ottenere un'immagine più accurata. Secondo i suoi risultati, è possibile valutare chiaramente la dimensione e la posizione della pietra.

Se la pietra è piccola, può essere rimossa usando un catetere. Ha anche mostrato la terapia farmacologica mirata alla dissoluzione e alla rimozione della pietra. I maggiori concrementi possono rompersi con la lipotrypsia a onde d'urto.

Pesantezza nella vescica negli uomini

Quali sono le cause del disagio alla vescica nelle donne e negli uomini?

Molto spesso, dopo aver sofferto un'infezione virale, l'ipotermia, il nuoto in acqua fredda, il disagio si verifica nella vescica.

Più spesso, così fa la cistite. Questa è una malattia molto comune, è più comune nelle donne che negli uomini.

• cistite
• Vescica neurogena
• urolitiasi

Il più delle volte è causato da Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, funghi e talvolta infezioni miste.

Come risultato di questi batteri che entrano nella vescica, inizia l'infiammazione. Copre rapidamente la sua mucosa interna.

Nella maggior parte dei casi, i batteri entrano nella vescica in modo ascendente dagli organi genitali esterni e dal retto. Questo è più caratteristico dello sviluppo del processo infiammatorio nelle donne.

È anche possibile la discesa discendente dei reni con pyelonephritis.

Le cause della cistite possono essere:

• indebolimento dell'immunità a causa di stress, ipotermia, infezione virale trasferita;
• disturbi ormonali nelle donne durante l'assunzione di ormoni contraccettivi;
• processi infiammatori nei genitali;
• urolitiasi;
• violazione del deflusso delle urine;
• lesioni traumatiche dell'uretra durante le manipolazioni nell'uretra;
• malattie endocrine, come il diabete;

La parete vescicale stessa è resistente agli agenti patogeni. Ma con un grave fallimento nel lavoro dell'immunità, la sua protezione si indebolisce. Ecco perché il trattamento tempestivo di qualsiasi infiammazione nel corpo è così importante.

Nelle donne, nelle complicanze durante la gravidanza e nel periodo postpartum, l'igiene personale irregolare può essere aggiunta alle cause già elencate per questa malattia.

L'uretra nelle donne è più corta e larga rispetto agli uomini, quindi l'infezione è più facile da raggiungere nella vescica.

Negli uomini, il rischio di insorgenza della malattia aumenta con i processi infiammatori della prostata, delle vescicole seminali, dell'epididimo e dell'uretra, l'iperplasia della prostata.

La cistite si manifesta ugualmente sia nelle donne che negli uomini. Prima di tutto, questa è una sensazione di disagio nella zona della vescica. In assenza di una terapia adeguata, il disagio può essere sostituito da dolore dolorante.

Ho anche osservato la minzione frequente e l'urgenza di presentarsi anche con un piccolo riempimento della vescica. Durante la minzione si avvertono prurito, bruciore e talvolta dolore.

Un aumento della temperatura nella cistite è estremamente raro e indica l'inizio di un processo infiammatorio nei reni.

Il pericolo di cistite è che l'infezione può aumentare nei reni, o la malattia può svilupparsi in una forma cronica.

Il modo principale per diagnosticare l'infiammazione della vescica è un'analisi clinica delle urine. Il numero di leucociti, batteri, eritrociti aumenta.

In un processo infettivo acuto, possono essere rilevate cellule dell'epitelio transitorio, che copre la parete interna della vescica. Non è possibile eseguire esami strumentali nel periodo di riacutizzazione.

Pertanto, la diagnosi viene fatta sulla base della storia raccolta, dei reclami dei pazienti, dei dati di analisi delle urine, dell'assenza di segni di infezione in altri organi del sistema urinario. Il trattamento del disagio causato dall'infiammazione della vescica, viene effettuato solo con antibiotici. Il corso di assunzione di farmaci antibatterici dipende dalla gravità della malattia.

A volte per il trattamento della cistite nelle donne è sufficiente una singola dose di farmaco. I farmaci più efficaci sono considerati monurali (fosfomicina) e levofloxacina.

Una compressa è sufficiente a fornire un effetto battericida sui patogeni dell'infiammazione nella vescica.

Il corso di antibiotici è raccomandato per lo sviluppo della cistite negli uomini, la presenza di malattie endocrine, la gravidanza, se i sintomi della malattia durano più di 7 giorni.

Molto spesso, con un prolungato disagio vescicale, vengono prescritti antibiotici del gruppo fluorochinolone, cefalosporine e penicilline protette. Questi sono norfloxacina, ciprofloxacina, amoxiclav, cefixima, ceftibuten.

Uroseptics, come furagin, furadonin, dovrebbero essere presi allo stesso tempo. È inoltre possibile bere un ciclo di farmaci urospici di origine vegetale, ad esempio urolesan o kanefron.

Con una leggera sensazione di disagio nella vescica, puoi provare a curare l'infiammazione con l'aiuto della fitoterapia. Eccellente aiuto:

• infusione di frutti di ginepro;
• infuso di foglie e germogli di betulla;
• infusione di fiori di camomilla;
• infusione di foglie di fragola selvatica;
• decotto di foglie di mirtillo rosso.

Tutte queste piante medicinali combinano effetti anti-infiammatori, antimicrobici e diuretici.

Vescica neurogena

A volte una sensazione di disagio è causata da una violazione dell'innervazione della vescica e dell'uretra. Questa malattia è chiamata vescica neurogena.

Sistema urinario

Questa malattia si verifica con uguale frequenza sia nelle donne che negli uomini.

Come funziona la minzione? Sotto la vescica entra l'uretra e si connette con esso attraverso lo sfintere interno. Il muro della vescica stessa è costituito da tre strati di tessuto muscolare.

Durante il riempimento delle urine aumenta la pressione intravescicale.

Quando raggiunge un certo segno, viene inviato un impulso al cervello. In risposta, si verifica una contrazione simultanea della parete vescicale e il rilassamento degli sfinteri uretrali, l'urina viene espulsa dal corpo.

In caso di violazione di questo meccanismo, la disfunzione della vescica inizia a svilupparsi. La sensazione di disagio appare nelle prime fasi della malattia.

È dovuto alla costante voglia di urinare, anche con una piccola quantità di urina. Ciò si verifica in violazione dell'innervazione delle pareti della vescica.

Il disagio può, al contrario, manifestarsi come una sensazione di pressione o distensione nell'addome inferiore. Ciò può essere dovuto a un malfunzionamento degli sfinteri uretrali.

In questo caso, la vescica è già piena di urina, ma uno spasmo dei muscoli dello sfintere impedisce la minzione.

Il trattamento di questa malattia è molto difficile. Prima di tutto, è necessario scoprire la causa della violazione dell'innervazione del sistema urinario inferiore ed eliminarla.

Per alleviare il disagio, vengono utilizzati preparati speciali per normalizzare il lavoro muscolare della vescica e dell'uretra.

Se questa malattia è iniziata, può verificarsi un sintomo come l'incontinenza da urgenza. In questo caso, la voglia di urinare è così forte che una persona non è in grado di trattenerlo per più di pochi secondi.

urolitiasi

Rene e calcoli della vescica

Una sensazione di disagio può essere dovuta alla presenza di una pietra. Nella maggior parte dei casi, la formazione di calcoli avviene nei reni.

La formazione di pietre nella vescica è più comune per gli uomini dopo 40 anni. A causa dell'iperplasia prostatica, sono soggetti a stagnazione nel sistema urinario inferiore.

Nelle donne, questo fenomeno è estremamente raro.

Le manifestazioni della presenza di calcoli nella vescica sono caratterizzate da un maggiore disagio sullo sfondo del movimento, dallo sforzo fisico. Una caratteristica di questa malattia è una brusca interruzione del flusso di urina.

Il disagio e il dolore scompaiono quando il paziente si trova in una posizione orizzontale.

La diagnosi di urolitiasi viene effettuata in base ai risultati degli ultrasuoni. Quando si esegue l'urografia escretoria è possibile ottenere un'immagine più accurata. Secondo i suoi risultati, è possibile valutare chiaramente la dimensione e la posizione della pietra.

Se la pietra è piccola, può essere rimossa usando un catetere. Ha anche mostrato la terapia farmacologica mirata alla dissoluzione e alla rimozione della pietra. I maggiori concrementi possono rompersi con la lipotrypsia a onde d'urto.

Dolore e pesantezza nella vescica negli uomini: qual è la ragione?

La vescica si riferisce agli organi del sistema escretore umano. La sua funzione principale è l'accumulo e la rimozione dell'uretra dal corpo. L'organo si trova nell'addome inferiore nella zona pelvica dietro l'osso pubico.

In alcuni casi, ci può essere dolore nella vescica negli uomini, che è un sintomo di una malattia.

Perché fa male?

Le cause più comuni di dolore sono malattie come:

• prostatite - infiammazione della prostata;
• uretrite - processi infiammatori di natura infettiva nell'uretra (uretra);
• cistite - infiammazione della vescica;
• papillomi - lesioni benigne nell'uretra che impediscono il normale flusso di urina;
• urolitiasi - la formazione di calcoli nel sistema urinario, seguita dal blocco dell'uretra.

In altri casi, la causa potrebbe essere:

• traumi;
• gonfiore;
• infiammazione dei reni (pielonefrite);
• rottura della vescica;
• malattie sessualmente trasmissibili;
• trasferito l'ipotermia del corpo;
• carenza di vitamine e minerali;
• stasi urinaria.

Nella fase iniziale, dovrebbe essere trovata la causa del problema e quindi dovrebbe iniziare il trattamento.

Quanto doloroso: i sintomi

La natura del dolore può indicare la causa della malattia:

• La prostatite - a causa del restringimento del lume dell'uretra ostacola il deflusso delle urine. Il dolore si verifica quando si cerca di trattenere l'urina o mentre si urina. Sorge improvvisamente e sembra un rezi. Alla palpazione dell'addome aumenta il dolore.
• Cistite: il livello del dolore dipende dalla pienezza della vescica e dalla pressione sulle sue pareti. Il dolore è come una sensazione di bruciore e appare all'inizio della minzione e aumenta alla fine. Il paziente ha spesso il desiderio di svuotare la vescica, ma la quantità di urina è minima.
• Uretrite - il dolore appare durante la minzione e aumenta man mano che si tenta di aumentare la pressione. Il paziente spesso urina senza un senso di sollievo, dal momento che i processi infiammatori irritano l'uretra e contribuiscono a nuovi stimoli di urinare.
• Urolitiasi - quando le pietre colpiscono l'uretra, si verifica un dolore intollerabile acuto, che non va via con un cambiamento nella posizione del corpo. La ritenzione urinaria acuta può verificarsi a causa della sovrapposizione dell'uretra con le pietre. Il desiderio di urinare offre una farina intollerabile. Il dolore può essere dato a diverse parti dell'addome e persino al pene.
• Rottura della vescica - il dolore acuto si verifica nel basso ventre. Il paziente vuole costantemente urinare, ma invece di sangue urinario perde.

Oltre al dolore acuto, potrebbe esserci la sensazione che stia premendo e tirando nella zona della vescica, o semplicemente del disagio.

Come trattare?

Prima di iniziare il trattamento, deve essere stabilita una diagnosi accurata.

Dovresti contattare immediatamente il tuo urologo e fare il test non appena compare il primo disagio e disagio della vescica.

Le opzioni di trattamento dipendono dalla causa iniziale del dolore. Esistono 3 principali metodi di trattamento: farmaci, fisioterapia e chirurgia, che sono spesso usati in combinazione:

Cistite e uretrite - viene effettuato un trattamento antibiotico per eliminare l'infezione (Furagin, Furadonin, Cefuroxime, Norbactin).

Per ridurre il livello di dolore, gli antispastici aiuteranno (Drotaverin, Baralgin e No-Shpa), alleviano i crampi che causano dolore.

Inoltre, per lavare la vescica e l'uretra vengono utilizzati bagni caldi e una grande quantità di liquidi. Per facilitare il processo di minzione, un catetere speciale può essere temporaneamente consegnato al paziente.

Prostatite - farmaci antibatterici e antinfiammatori (levomicetina, ciprofloxacina, doxiciclina).

Urolitiasi - viene assegnata una dieta speciale per sciogliere le pietre. Se le pietre hanno raggiunto una grande dimensione, sarà necessario un intervento chirurgico.

Lesioni alla vescica - solo un intervento chirurgico da parte di un chirurgo aiuterà.

In presenza di qualsiasi patologia della vescica è necessario seguire il regime del bere e aderire alla corretta alimentazione.

I cibi piccanti, salati o piccanti che irritano la vescica e l'uretra non sono raccomandati per i pazienti. Non puoi nemmeno mangiare marinate in scatola e alcol. È utile bere varie acque minerali, composte, succhi naturali e bevande alla frutta.

Nelle malattie della vescica e del sistema urinario, le erbe che hanno un effetto diuretico e anti-infiammatorio possono essere utili. Di loro preparano infusi e decotti che aiuteranno ad alleviare la condizione. Questi includono:

• ARIA;
• finocchio;
• melissa;
• Erba di San Giovanni;
• timo;
• aneto;
• camomilla;
• foglie di eucalipto;
• rosmarino selvatico;
• origano;
• uva ursina;
• ortica.

È meglio usarli come terapia aggiuntiva con trattamento medico standard.

Trattamento e prevenzione dei rimedi popolari della cistite - leggi il nostro articolo.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di malattie della vescica dovrebbe seguire misure preventive:

• seguire l'igiene personale dei genitali;
• non abusare di alcol;
• mangiare cibi sani con abbastanza vitamine e minerali;
• preferendo privilegiare i prodotti naturali (succo, bevanda alla frutta, composta, acqua minerale);
• tempo di trattare eventuali malattie infettive;
• evitare l'ipotermia e la disidratazione;
• monitorare lo stato del sistema immunitario;
• sottoporsi regolarmente a esami preventivi presso l'urologo (almeno una volta all'anno).

Il dolore alla vescica può essere un sintomo fastidioso di qualche malattia grave.

Pertanto, è meglio cercare aiuto medico il più presto possibile.

Il medico prescriverà una serie di studi, i cui risultati verranno diagnosticati e prescritti il ​​trattamento appropriato. In questo caso, l'efficienza è importante, che aiuterà ad evitare possibili conseguenze negative ea guarire più velocemente da qualsiasi malattia.

Sulle cause di rezie durante la minzione negli uomini, guarda il video:

10 malattie di cui la vescica può parlare

Spesso, i problemi con la vescica sono associati a cambiamenti legati all'età e, indubbiamente, c'è poco piacere in esso. Problemi di questo tipo costringono una persona ad abbandonare il suo solito modo di vivere e provocare stress.

Tuttavia, le malattie della vescica non sono sempre il risultato dell'invecchiamento. Questo fenomeno è abbastanza comune tra le persone di mezza età.

A volte le malattie della vescica possono indicare la presenza di problemi di salute nascosti. Ilive rappresenta 10 malattie che possono essere segnalate da problemi alla vescica.

Apnea notturna

Apnea notturna - episodi di alito episodico durante il sonno che inducono una persona a svegliarsi. Quando si verificano tali fermate, la persona si alza automaticamente e va in bagno. Al mattino ci sono solo ricordi di andare in bagno. Inoltre, i sintomi della perdita di sonno includono russare e sonnolenza durante il giorno.

Diabete non trattato

Il trattamento insufficientemente efficace del diabete mellito è direttamente correlato alla minzione frequente. L'undertreatment porta a danni ai nervi che portano il segnale alla vescica. Questo si manifesta nei precedenti di incontinenza urinaria e frequente desiderio di urinare, così il corpo cerca di liberarsi del glucosio in eccesso.

ipotiroidismo

Ipotiroidismo è una diminuzione della salute della tiroide, che aiuta a regolare i processi metabolici nel corpo. Inoltre, durante lo sviluppo di questa malattia, i nervi che portano i segnali nervosi alla vescica sono danneggiati. L'ipotiroidismo è caratterizzato da incontinenza urinaria e minzione frequente. Tuttavia, questi sintomi sono minori, la principale - pelle secca, affaticamento, perdita di capelli e aumento di peso.

Malattia della prostata

L'uretra negli uomini si trova nello spessore della ghiandola prostatica. Quando la dimensione della ghiandola aumenta, l'uretra viene compressa. Ciò provoca minzione frequente e notturna e incontinenza urinaria.

Infezioni del tratto urinario

La causa delle infezioni sono i patogeni. Negli uomini, l'infezione si verifica meno frequentemente rispetto alle donne. Una persona può sentire una sensazione di bruciore mentre urina, c'è anche un cambiamento nell'odore e nel colore dell'urina.

obesità

L'obesità può essere irta non solo dello sviluppo del diabete di tipo 2 e delle malattie associate, ma anche manifestare incontinenza urinaria durante l'attività fisica, starnuti e tosse. Il fatto è che nelle persone obese, i muscoli del pavimento pelvico subiscono un grande carico, che porta ad un indebolimento dello sfintere uretrale, perché non si chiude strettamente anche dopo la minzione.

Cistite interstiziale

Nel corso di questa malattia della vescica cronica, si verifica l'irritazione delle mucose. La cistite interstiziale si manifesta aumentando la minzione e il dolore durante il sesso e le mestruazioni.

Prolasso d'organo

Sotto l'influenza della gravità, la vescica si sposta verso il basso. Questo è chiamato prolasso della vescica. Ciò è dovuto all'indebolimento dei legamenti e ai muscoli del pavimento pelvico che tengono in posizione la vescica. I sintomi di questa malattia sono una sensazione di svuotamento incompleto, incontinenza urinaria, minzione frequente o pesantezza nell'area vaginale.

disidratazione

Quando si osserva una quantità insufficiente di liquido nel corpo, l'urina può avere un odore sgradevole e una tonalità giallo scuro. Si osservano anche mal di testa, pelle secca, vertigini e sonnolenza. Le cause della disidratazione possono essere lo sforzo fisico, il vomito, la diarrea e il diabete.

Malattie del cancro

Il sangue nelle urine, il dolore durante la minzione e frequenti stimoli ad esso possono indicare la transizione delle cellule tumorali ad altre parti del corpo. Problemi simili alla vescica possono indicare il cancro della vescica, il cancro della pelvi renale, il cancro del rene e il cancro ureterale.

Sintomi di malattie del tratto urinario e degli organi genitali

Sintomi di malattie del tratto urinario e genitali Pagina principale »Altre malattie del sistema urogenitale» Sintomi delle malattie delle vie urinarie e dei genitali

L'anamnesi è la parte più importante dell'esame di qualsiasi paziente. La qualità delle informazioni ottenute in questo processo dipende non solo da quanto accuratamente il paziente parla della sua condizione, ma anche da quanto bene il medico sa come raccogliere e analizzare le informazioni che sono soggettive, ma assolutamente necessarie per la diagnosi. Questo capitolo descrive solo i sintomi delle malattie dell'apparato urinario e degli organi genitali maschili, sui quali i pazienti vanno dal medico. Questi sintomi possono essere osservati continuamente, si verificano in modo acuto o ripetuto.

SINTOMI GENERALI Quando si raccolgono anamnesi, sono sicuri di scoprire se il paziente ha sintomi come febbre, perdita di peso, malessere e debolezza. La comparsa di febbre sullo sfondo delle infezioni del tratto urinario consente di specificare la posizione della lesione. Quindi, la cistite acuta non complicata non è mai accompagnata da febbre. La febbre alta (fino a 40 ° C), spesso con tremendi brividi, è caratteristica della pielonefrite acuta o della prostatite. Nei neonati e nei bambini piccoli, la febbre può essere l'unico sintomo di pyelonephritis affilato (l'esame batteriologico di urina è necessario). Una storia di febbre di origine sconosciuta può anche indicare la pielonefrite. Va ricordato che l'assenza di febbre non esclude questa malattia ed è caratteristica del suo decorso cronico. Febbre alta (fino a 39 ° C e oltre) si trova nel cancro del rene.

La perdita di peso è osservata nei tumori maligni avanzati, possibilmente con malattia renale cronica in presenza di ostruzioni o infezioni del tratto urinario. L'ostruzione cronica e le infezioni del tratto urinario sono escluse nei bambini con ritardo di crescita. In caso di tumori maligni, si osservano anche pielonefrite cronica e CKD, malessere e debolezza. Quando tutti i suddetti sintomi sono combinati, è necessario escludere l'infezione da HIV.

MALATTIE DEL DOLORE LOCALI E RIFLETTENTI delle vie urinarie e degli organi genitali si manifestano sia con dolore locale che riflesso. E quest'ultimo è abbastanza spesso. Il dolore locale corrisponde alla localizzazione del processo patologico. Così, nella patologia del rene, si osserva nell'angolo costovertebrale, a livello della costola XII, e in caso di orchite, nello scroto.

Il dolore riflesso si verifica in aree distanti dall'organo interessato, ma innervato dagli stessi nervi sensoriali. Nella colica renale, a causa dell'ostruzione del terzo superiore dell'uretere, si osserva un dolore grave nella metà ipsilaterale dello scroto, poiché il testicolo e l'uretere prossimale hanno un'innervazione comune (le radici di Th21 - Th22). Nella cistite acuta, c'è un dolore riflesso quando si urina nella parte distale dell'uretra.

Dolore nella patologia renale La patologia renale è caratterizzata da dolore doloroso costante e opaco nell'angolo ipsilaterale della costola-vertebrale laterale al muscolo che raddrizza la colonna vertebrale. L'irradiazione nell'ipocondrio, nella regione dell'ombelico e nell'ipogastrio è spesso nota. Il dolore descritto è dovuto alla rapida dilatazione della capsula renale, ad esempio, in caso di edema in presenza di pielonefrite acuta o in caso di aumento della pressione intracranica in presenza di ostruzione acuta dell'uretere. Nel frattempo, molte malattie urologiche - pielonefrite cronica, pietre coralline, idronefrosi, tumori maligni, tubercolosi e malattia renale policistica - procedono senza dolore, in quanto sono accompagnate da un allungamento molto lento della capsula renale.

Dolore radicolare La patologia delle articolazioni intervertebrali, costovertebrali e costale-trasversali può portare a compressione e danni alle radici spinali. Molto spesso questo si verifica nella colonna vertebrale cervicale e toracica, specialmente a livello di Th20 - Th22. La compressione delle radici a questo livello provoca dolore nell'angolo vertebrale costale che irradia verso la metà ipsilaterale dell'ipogastrio. L'aspetto e l'intensità del dolore radicolare dipendono dalla postura. Di norma, il dolore si verifica improvvisamente dopo aver sollevato pesi, colpendo la parte bassa della schiena o cadendo sui glutei. Il dolore radicolare provoca stress sulla colonna vertebrale, quindi è assente al mattino e aumenta la sera, soprattutto dopo un intenso lavoro fisico o una corsa in allegria. Spesso i pazienti si svegliano dal dolore quando si trovano in una certa posizione (ad esempio, sul lato destro), dopo aver cambiato la posizione in cui il dolore scompare. Il dolore radicolare dovrebbe essere differenziato dalla lombalgia nella malattia renale e nella colica renale. Va ricordato che il dolore nella patologia dei reni nella maggior parte dei casi non è associato ai movimenti.

Colica renale La colica renale è più spesso causata da un'ostruzione acuta dell'uretere con un coagulo di pietra o di sangue. Lo stiramento brusco della capsula renale provoca dolore nella zona lombare e l'aumento della peristalsi e dello spasmo della muscolatura liscia del bacino renale e dell'uretere, finalizzato all'espulsione di un corpo estraneo, sono intense dolori crampi nell'angolo costale vertebrale che si irradia verso il basso dell'uretere. Negli uomini, c'è anche dolore nella zona sovrapubica e scroto, nelle donne, dolore nella vulva. Come accennato in precedenza, la colica renale dovrebbe essere differenziata dal dolore radicolare. Il livello e il grado di ostruzione dell'uretere possono essere determinati dalla gravità e dall'irradiazione del dolore. Se la pietra è localizzata nel terzo superiore, il dolore si irradia allo scroto, poiché il rene, il terzo superiore dell'uretere e il testicolo hanno un'innervazione comune (le radici di Th21 - Th22). Con una pietra nel terzo medio dell'uretere destro, il dolore si irradia al punto di McBurney, simile al dolore nell'appendicite acuta. La colica renale con ostruzione del terzo medio dell'uretere sinistro deve essere differenziata dalla diverticolite e da altre malattie.

Dolore nella patologia della vescica Il dolore intollerabile nell'area sovrapubica è accompagnato da una ritenzione urinaria acuta. Il dolore costante di questa posizione, non associato alla minzione, è insolito per le malattie urologiche. Il dolore nella regione sovrapubica, aggravato dal riempimento e dalla diminuzione dopo aver svuotato la vescica, è osservato in malattie rare come la cistite interstiziale e le ulcere della vescica nella tubercolosi e nella schistosomiasi urinaria. Con la ritenzione urinaria cronica causata da un'ostruzione infravesicale o da una vescica ipoattiva, di solito non c'è dolore, nonostante il fatto che la vescica raggiunga il livello dell'ombelico. La causa più comune di dolore nella patologia della vescica è l'infezione. In questo caso, il dolore non si sente tanto nella zona sovrapubica come nella parte distale dell'uretra e di solito si verifica durante la minzione. Il dolore alla fine della minzione può essere la principale lamentela dei pazienti con cistite acuta.

Dolore nella patologia della ghiandola prostatica

Il dolore nella patologia della ghiandola prostatica è raro. Nella prostatite acuta sono possibili un certo disagio e una sensazione di pienezza nel perineo o nel retto. Occasionalmente, si riflette il dolore alla schiena e il sacro. La prostatite può manifestarsi aumentando la minzione dolorosa e gli stimoli imperativi.

Dolore nella patologia testicolare In caso di trauma, torsione del testicolo e dell'orchite, c'è dolore molto intenso nello scroto sul lato affetto, che si irradia occasionalmente lungo il cordone spermatico fino all'ipogastrio o all'angolo vertebrale costale. Idrocele e spermatocele non complicati, così come i tumori testicolari, di regola, non sono accompagnati da dolore. Quando varicocele possibile dolore sordo nello scroto, aggravato dopo l'esercizio. Il dolore riflesso nello scroto può essere il primo sintomo di una piccola ernia inguinale obliqua, si verifica con l'ostruzione del terzo superiore dell'uretere.

Dolore nella patologia dell'epididimo L'unico accompagnato da dolore e malattia abbastanza frequente dell'epididimo è l'epididimite acuta. Il dolore è localizzato principalmente nello scroto. All'inizio della malattia si può osservare dolore all'inguine o all'ipogastrio. Questo dolore può essere locale (con concomitante funiculite) o riflesso. Con la sconfitta dell'epididimo giusto in questo caso è necessario escludere l'appendicite acuta. Occasionalmente, il dolore nell'epididimite acuta si irradia all'angolo vertebrale-costale, simile alla colica renale.

Dolore nella parte bassa della schiena e delle gambe In caso di dolore nella parte bassa della schiena, che irradia alle gambe, sullo sfondo di un'ostruzione infravesicale in un uomo anziano, dovrebbe essere escluso il cancro alla prostata con metastasi nell'osso pelvico.

MANIFESTAZIONI GASTROINTESTINALI DI MALATTIE UROLOGICHE

I disturbi gastrointestinali accompagnano spesso le malattie urologiche e possono essere la loro unica manifestazione. Nella pielonefrite acuta, oltre al dolore lombare, disturbi urinari, febbre e brividi, c'è dolore addominale e gonfiore. Con lo scarico della pietra nell'uretere, non vi è solo colica renale ed ematuria, ma anche nausea, vomito e flatulenza. Con un quadro clinico brillante, la diagnosi di solito non è difficile, poiché predominano i sintomi delle vie urinarie. Quando il corso delle malattie urologiche viene cancellato in assenza di sintomi del tratto urinario, le manifestazioni gastrointestinali causano errori diagnostici. Questo è particolarmente caratteristico delle malattie croniche (idronefrosi, pietre coralline, tumori maligni del rene, pielonefrite cronica). In questi casi, spesso diagnosticano erroneamente l'ulcera peptica, la colecistite cronica, l'appendicite cronica o altre patologie del tratto gastrointestinale. A questo proposito, se l'esame per la presunta malattia del tratto gastrointestinale non ha rivelato patologia, le malattie del tratto renale e del tratto urinario dovrebbero essere escluse.

Eziologia Riflessi renale-intestinali Una sovra-esagerazione accidentale della pelvi renale quando iniettata con un agente radiopaco durante la pielografia retrograda può manifestarsi con nausea, vomito e dolore addominale crampi. Questi sintomi sono dovuti a riflessi renale-intestinali, che sono la causa più comune di errori nella diagnosi delle malattie urologiche. I riflessi renali e intestinali derivano dalla comunanza dell'innervazione vegetativa e sensibile del tratto gastrointestinale e delle vie urinarie. Gli impulsi afferenti dalla capsula renale e lo strato muscolare della pelvi renale aumentano il tono della muscolatura liscia gastrointestinale (lo spasmo riflesso del piloro richiede l'esclusione della malattia da ulcera peptica).

Vicinanza anatomica delle vie urinarie e GIT A questo proposito, la patologia dei reni può essere accompagnata da danni al tratto gastrointestinale.

Irritazione del peritoneo: davanti a entrambi i reni si copre il peritoneo, quindi, nella pielonefrite acuta, si verificano il sintomo di Shchetkin - Blumberg e la tensione muscolare della parete addominale anteriore.

DISTURBI URINARI E CAMBIAMENTI DELL'URINA

Minzione frequente, urgenza e nicturia L'orinazione aumenta con una diminuzione della capacità della vescica (normalmente è di circa 400 ml). Una significativa diminuzione della capacità si verifica nella cistite acuta. Ciò è dovuto al dolore che si verifica con l'allungamento minimo della vescica, così come la rigidità della sua parete sullo sfondo dell'edema. Una diminuzione della capacità della vescica si osserva anche con corpi estranei e pietre (non solo irritano meccanicamente la mucosa, ma contribuiscono anche allo sviluppo della cistite), con i tumori della vescica, la presenza di urina residua (diminuisce la capacità funzionale) e anche con fibrosi vescicale (dovuta alla tubercolosi, cistite radiante o interstiziale, schistosomiasi urinaria). Minzione frequente solo durante il giorno (anche sotto forma di episodi per diverse ore) in assenza di nicturia è caratteristica della nevrosi. La minzione frequente può causare troppo acido (nelle malattie polmonari ostruttive croniche) o urina alcalina (in iperventilazione). Normalmente, una persona può sopprimere arbitrariamente il riflesso uretrale. Nella cistite acuta, al raggiungimento della capacità funzionale, c'è un bisogno imperativo di urinare. Un ulteriore stiramento della vescica provoca dolore insopportabile e minzione involontaria. Nei casi più gravi, la necessità imperativa è avvertita costantemente, anche se con ogni urinazione vengono rilasciate diverse gocce di urina.

La combinazione di minzione frequente e urgenza (sintomi di irritazione della vescica) è osservata con cistite batterica radiante, interstiziale e acuta, prostatite, nevrosi, torsione delle gambe o rottura della formazione cistica ovarica, corpo estraneo della vescica. Nel frattempo, nella cistite cronica, questi sintomi sono spesso assenti. Minzione dolorosa frequente e urgenze imperative sono osservate quando sostanze irritanti e sapone entrano nell'apertura esterna dell'uretra. Questo è di solito osservato nelle ragazze giovani, che spesso fanno il bagno con agenti espandenti.

Nocturia si verifica con una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni. Le persone anziane che non sono a riposo a letto possono avvertire una ritenzione idrica durante il giorno. È causato da insufficienza cardiaca lieve o gambe varicose. Di notte, il liquido ritardato viene scaricato e si verifica la nicturia. In nicturia sana si osserva dopo aver bevuto una grande quantità di vita durante la notte, in particolare bevande alcoliche e caffè, che hanno un effetto diuretico.

Minzione dolorosa La minzione dolorosa è caratteristica di cistite acuta, uretrite e prostatite. I pazienti solitamente descrivono questo sintomo come una sensazione di bruciore nell'uretra (negli uomini, di solito nella sua parte distale)] che si verifica durante la minzione. Il dolore nell'area sovrapubica alla fine della minzione è caratterizzato da cistite. Può essere più intenso all'inizio della minzione o osservato per tutta la sua lunghezza. Minzione dolorosa è spesso il primo sintomo di infezioni del tratto urinario, spesso combinato con aumento della minzione e impulsi imperiosi.

Incontinenza urinaria Nei primi 2-3 anni, l'enuresi notturna non è considerata patologica. È funzionale (a causa dello sviluppo ritardato dell'apparato neuromuscolare della vescica e dell'uretra e organico (con infezioni del tratto urinario, stenosi dell'uretra distale nelle ragazze, valvole posteriori dell'uretra nei ragazzi, vescica iperattiva), l'esame viene mostrato se di notte l'incontinenza urinaria è combinata con l'incontinenza urinaria durante il giorno o con altri sintomi di malattie urologiche o si osserva nell'età di 5-6 anni. v incontinenza può essere sostituita da nicturia assenza di patologia organica.

Sintomi di ostruzione infravesicale

L'inizio ostruito della minzione è uno dei primi sintomi di ostruzione infravesicale. Man mano che l'ostruzione aumenta, diventa più pronunciata - per iniziare a urinare, il paziente è costretto a sforzarsi. Molto spesso, l'insorgenza ostruita della minzione si osserva con l'adenoma prostatico e la stenosi dell'uretra.

Un flusso lento e sottile di urina Il flusso di urina diventa sottile e pigro quando l'aumento della pressione intravescicale non compensa la resistenza al flusso di urina nell'uretra. La velocità del volume della minzione è misurata dall'uroflowmetria. Normalmente, con un riempimento massimo della vescica, è di almeno 20 ml / s.

Dribbling di urina dopo la minzione Il sogno di urinare dopo la minzione appare come l'ostruzione infravesicale aumenta ed è più preoccupante per i pazienti.

Impulso imperativo Si osserva minzione imperativa con ostruzione delle vie urinarie inferiori, cistite acuta e vescica iperattiva. La maggior parte dei pazienti riesce a controllare brevemente i desideri imperativi. Tuttavia, in alcuni casi, è possibile lo scarico involontario di una piccola quantità di urina (incontinenza urinaria).

Ritenzione urinaria acuta La ritenzione urinaria acuta è una perdita improvvisa della capacità di urinare indipendentemente. Questa condizione è accompagnata da un dolore insopportabile nell'area sovrapubica e da forti impulsi imperativi di urinare. Possibile rilascio di piccole quantità di urina.

Ritenzione urinaria cronica La ritenzione urinaria cronica di solito non causa dolore, sebbene l'inizio della minzione sia gravemente ostacolato e il flusso urinario sia lento e sottile. All'aumentare del volume di urina residua, la vescica si espande eccessivamente e l'urina inizia a fuoriuscire continuamente (paradossale ischuria).

Minzione intermittente L'improvvisa interruzione della minzione in combinazione con la comparsa di dolore severo nell'uretra è caratteristica dei calcoli alla vescica.

Sensazione di svuotamento incompleto della vescica I pazienti possono sentire che l'urina viene lasciata nella vescica dopo la minzione.

Sintomi della cistite acuta Nella cistite ricorrente, l'urina residua nella vescica deve essere esclusa.

Incontinenza urinaria Le cause dell'incontinenza urinaria sono numerose. Un punto importante nella diagnosi differenziale è un'accurata raccolta dell'anamnesi: la ritenzione di urina è una scarica involontaria di urina senza la necessità di urinare, è permanente o transitoria. L'esame obiettivo può rivelare tali cause di incontinenza urinaria, quali l'estrofia della vescica, l'epispadia, la fistola vescico-vaginale, l'ectopia ureterale. L'incontinenza urinaria è anche osservata dopo una lesione agli sfinteri della vescica e dell'uretra durante la prostatectomia o il parto, così come nelle malattie nervose.

incontinenza da sforzo (ad esempio, da tosse o ride) si verifica quando addominali aumento di pressione quando la pressione intravescicale supera la pressione di chiusura dell'uretra. Molto spesso, l'incontinenza urinaria da stress è osservata dopo nascite multiple a causa dell'indebolimento delle strutture di supporto del collo della vescica e dell'uretra. È caratteristico che nella posizione prona non c'è incontinenza. L'incontinenza da sforzo può essere combinata con l'incontinenza urinaria.

Incontinenza urinaria L'incontinenza urinaria si manifesta con impulsi imperativi. Questo sintomo è abbastanza comune nella cistite acuta, specialmente nelle donne a causa della relativa debolezza degli sfinteri della vescica e dell'uretra. Nelle donne, l'incontinenza urinaria si verifica in assenza di infezione - nei disturbi d'ansia. L'incontinenza urinaria è una manifestazione frequente di lesione dei motoneuroni corticali.

Ischuria paradossa Le cause dell'ischeuria paradossa sono la ritenzione urinaria cronica e la disfunzione della vescica neurogena del tipo ipoattivo. L'urina inizia a fuoriuscire quando la pressione intravescicale supera la resistenza al flusso di urina nell'uretra.

Oliguria e anuria Oliguria e anuria sono sintomi di insufficienza renale acuta. Può essere prerenale (a causa di insufficiente apporto di sangue ai reni), renale (causato da malattia renale) e postrenale (causato da ostruzione bilaterale degli ureteri o ostruzione del canale urinario).

La pneumaturia è lo scarico di gas con le urine. Se questo sintomo in primo luogo esclude fistola tra l'intestino e l'apparato urinario (più uretra e la vescica, dell'uretere e della pelvi renale meno). Nella maggior parte dei casi, le fistole intestinali cistiche si verificano nei casi di cancro sigmoideo, diverticolite con formazione di ascessi, morbo di Crohn e trauma. Le fistole tra l'intestino e l'uretra sono generalmente congenite. Occasionalmente la pneumaturia è causata dall'infezione del tratto urinario causata da microrganismi che formano gas.

Urina torbida I pazienti spesso lamentano torbidità delle urine. Nella maggior parte dei casi, è causato dalla precipitazione di fosfati in un mezzo alcalino. L'urina può essere torbida e offensiva con le infezioni del tratto urinario. Il ruolo principale nella diagnosi differenziale è l'analisi generale delle urine.

HiluriaMoche mescolata con la linfa è come il latte. La linfa entra nelle vie urinarie dai vasi linfatici dei reni attraverso le fistole, che si formano durante l'ostruzione dei vasi linfatici, seguita dall'espirazione della linfa nel calice o nella pelvi renale. Questo è osservato nella filariosi, tubercolosi, tumori retroperitoneali, traumi.

Ematuria: l'ematuria è un sintomo allarmante e un'indicazione per l'esame. L'ematuria causa cancro ai reni e alla vescica, urolitiasi e infezioni del tratto urinario. Assicurarsi di specificare se combinati con ematuria minzione dolorosa o frequenti e desideri imperativi e quando - all'inizio, alla fine o durante urinare - appare del sangue. Eliminare la falsa ematuria quando l'urina di colore rosso non contiene globuli rossi. Questo può verificarsi dopo aver mangiato la barbabietola, la ricezione di lassativi contenenti fenolftaleina, il consumo eccessivo di dolciumi e bevande contenenti un colorante alimentare rodamina B (quest'ultimo di solito nei bambini). Ematuria falsa si osserva anche nell'emoglobinuria.

diagnostikaGematuriya differenziale in combinazione con colica renale si verifica quando una pietra o ostruzione ureterale coagulo di meno sangue nel cancro renale. Ematuria si verifica in cistite acuta, tubercolosi della vescica e schistosomiasi urinaria. L'ematuria provoca spesso calcoli alla vescica. Comunque, si alzano, di regola, sullo sfondo dell'ostruzione infravesicale, della vescica ipoattiva o del cistocele e sono complicati da un'infezione secondaria. Ematuria e infezione secondaria possono essere accompagnate da un tumore alla vescica in decomposizione. A questo proposito, è sempre escluso con una combinazione di ematuria e sintomi di irritazione della vescica. Un'altra causa di ematuria è il danno alle vene dilatate del collo della vescica durante l'ostruzione infartuale. Il danno alle vene si verifica durante lo sforzo durante la minzione. Con ematuria isolata, il cancro della vescica o del rene è principalmente escluso. Quando l'ematuria di tumori, di regola, transitoria, quindi la sua scomparsa non deve rassicurare il dottore. Più raramente, l'ematuria isolata è causata da una pietra corallina, una semplice cisti o rene policistico, anemia falciforme e idronefrosi. L'ematuria in assenza di dolore è un sintomo frequente di glomerulonefrite acuta. Nei bambini, l'ematuria può essere dovuta a vasculite emorragica. In vitro, transitoria proteinuria ed ematuria possono verificarsi dopo la corsa e altre attività fisiche Tipo di ematuria

Per tipo di ematuria, è spesso possibile stabilire la fonte di sanguinamento. L'ematuria iniziale è caratteristica della patologia dell'uretra mobile (uretrite anteriore, stenosi dell'uretra, stenosi dell'apertura esterna dell'uretra nei maschi), ematuria terminale - per malattie della parte fissa dell'uretra, triangolo della vescica, prostata (uretrite posteriore, polipi e cancro al collo vescicale). Ematuria totale si verifica nella patologia della vescica e del tratto urinario superiore (urolitiasi, tumori, tubercolosi, glomerulonefrite).

Scarico dall'uretra Lo scarico dall'uretra negli uomini è una delle lamentele più frequenti che gli urologi affrontano. Questo di solito è un sintomo di gonorrea o clamidia. Lo scarico è solitamente accompagnato da una sensazione di bruciore nell'uretra, più spesso con la minzione.

Danni alla pelle degli organi genitali esterni In caso di un'ulcera nella testa o nel corpo del pene, sono esclusi la sifilide, il ciclo mite, l'herpes genitale e il cancro. Gli uomini spesso si rivolgono a urologu sulle verruche genitali del pene.

Educazione volumetrica I pazienti possono rilevare in modo indipendente un'educazione volumetrica. La formazione del volume nell'epi e mezogastriya è osservata in idronefrosi, cancro e malattia renale policistica. L'aumento dei linfonodi cervicali è possibile con tumori della ghiandola prostatica e testicolo, inguinale - con cancro del pene, soffice cicatrizzazione, sifilide e linfogranuloma venerea. Abbastanza spesso ci sono lesioni indolori dello scroto. Possono essere dovuti a idrocele, varicocele, spermatocele, epididimite cronica, ernia inguinale e tumore testicolare.

Il gonfiore delle gambe può essere causato dalla compressione delle vene ileali con lesioni metastatiche dei linfonodi pelvici (ad esempio il cancro alla prostata). Gonfiore degli organi genitali esterni sono osservati con filariosi.

Emospermia Il sangue nello sperma appare con prostatite e vescicolite.

Ginecomastia La ginecomastia rivoluzionaria è spesso osservata negli uomini più anziani e non è una patologia. Altre cause di ginecomastia comprendono il trattamento con estrogeni del cancro alla prostata, i tumori testicolari (coriocarcinoma, alcuni androblastomi) e le malattie endocrine (ad esempio la sindrome di Klinefelter).

La dimensione anomala del pene del bambino Micropropenia si sviluppa con deficit di testosterone durante lo sviluppo fetale, megalopenia - con un eccesso di androgeni a causa di tumori surrenali secernenti gli androgeni, iperplasia congenita della corteccia surrenale o tumori testicolari.

Infertilità Gli uomini sono spesso indicati da un urologo sulla sterilità. dettagli del paziente di essere interrogati sulla loro vita sessuale, esclude l'impatto dei fattori che influenzano la spermatogenesi, come le radiazioni ionizzanti, e le malattie come l'orchite (compresi gli orecchioni), torsione testicolare, epididimite.

Sintomi di disturbi sessuali Molti uomini si vergognano della loro inferiorità maschile e sono imbarazzati ad ammetterlo anche a un medico. Spesso chiedono di "curare la ghiandola prostatica", sperando che il dottore indovini la vera causa della loro ansia. I principali sintomi della disfunzione sessuale negli uomini sono impotenza, insufficienza dell'erezione, mancanza o eiaculazione precoce, perdita del desiderio sessuale Le donne che soffrono della cosiddetta "cistite psicogena" spesso non sono soddisfatte della vita sessuale. Notano che la minzione frequente e il dolore nell'uretra e nella vagina si verificano il giorno successivo al rapporto sessuale, che non si è concluso con l'orgasmo. Molte donne si rendono conto che la causa delle loro lamentele è proprio la vita sessuale inadeguata. Tuttavia, molti dottori non ne chiedono o non attribuiscono alcuna importanza al problema: quando si sospetta un disturbo sessuale di un paziente, viene chiesto dettagliatamente all'infanzia e all'adolescenza (educazione sessuale, esperienza sessuale), matrimonio, relazioni con parenti, colleghi e amici. Anche con l'apparente natura psicogena della malattia, sono richiesti test fisici e di laboratorio. Se la patologia organica è esclusa, segnalala al paziente. Sebbene la diminuzione dell'attività sessuale con l'età sia un fenomeno naturale, molti uomini e donne in buona salute continuano a fare sesso ed età di 70-80 anni.

In generale, va ricordato che qualsiasi sintomo soggettivo può avere natura psicogena. Molti pazienti riconoscono che la gravità dei sintomi dipende direttamente dallo stato emotivo e aumenta con il sovraccarico mentale o l'ansia. D'altra parte, lo stato emotivo può aggravare il corso della malattia somatica. Nelle donne, i sintomi delle malattie urologiche (sia funzionali che organici) possono comparire solo durante le mestruazioni. In ogni caso, tutti i reclami dei pazienti richiedono un'analisi e un esame accurati.