Cistite nei bambini: sintomi, trattamento e prevenzione

La cistite è un processo infiammatorio che si trova nella mucosa e nello strato sottomucoso della vescica. La cistite è la manifestazione più comune di infezione del tratto urinario durante l'infanzia. Nel frattempo, la diagnosi di cistite nel nostro paese non è ancora abbastanza accurata: o la malattia non viene riconosciuta (i sintomi sono attribuiti a infezioni virali respiratorie acute), oppure c'è una sovradiagnosi (la cistite viene curata dal medico come pielonefrite). Entrambi sono cattivi: la cistite non riconosciuta non viene trattata e può causare complicanze o diventare cronica; e il trattamento della pielonefrite è più lungo e più serio di quello necessario per un bambino con cistite.

La prevalenza della cistite nei bambini

Statistiche accurate sulla cistite nei bambini in Russia non sono dovute a problemi di diagnosi. La cistite si verifica nei bambini di qualsiasi età, ma se tra i bambini, la prevalenza della cistite è quasi la stessa sia nei ragazzi che nelle ragazze, poi nelle ragazze in età prescolare e in età scolare si ammalano più spesso (3-5 volte) rispetto ai ragazzi. La maggiore suscettibilità delle ragazze alla cistite è dovuta ai seguenti fattori:

  • caratteristiche della struttura anatomica: nelle ragazze, l'uretra è più corta e larga, i serbatoi naturali dell'infezione (ano, vagina) sono localizzati da vicino;
  • alterazioni fisiologiche e immunologiche fisiologiche nel corpo di ragazze adolescenti, predispongono entrambe a infezioni del tratto genitale (colpite, vulvovaginite) e riducono le proprietà protettive della mucosa della vescica.

Tipi di cistite

La cistite può essere classificata secondo diversi criteri:

  1. Per origine: infettiva (la forma più comune nei bambini) e non infettiva (chimica, tossica, droga, ecc.).
  2. Alla deriva: acuta e cronica (a sua volta, divisa in latente e ricorrente).
  3. Dalla natura dei cambiamenti nella vescica: catarrale, emorragica, ulcerosa, polifera, cistica, ecc.

Cause di cistite nei bambini

Come già accennato, la cistite infettiva si trova più spesso nei bambini (e anche negli adulti).

È chiaro che la causa della cistite infettiva è l'infezione. Questi possono essere:

  • batteri (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococco e Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, ecc.);
  • virus (adenovirus, virus della parainfluenza, virus dell'herpes);
  • funghi (di solito del genere Candida).

La penetrazione del patogeno è possibile in diversi modi:

  • ascendente (dal tratto genitale in presenza di colpite, vulvovaginite nelle ragazze o balanopostite nei ragazzi, l'infezione sale sull'uretra);
  • discendente (discendente da reni precedentemente infetti);
  • linfogene ed ematogene (i microorganismi penetrano nella vescica da focolai distanti di infezione - nelle tonsille, nei polmoni, ecc.) con il flusso sanguigno o linfatico;
  • contatto (i microrganismi penetrano attraverso la parete della vescica dagli organi adiacenti - con processi infiammatori nell'intestino, nell'utero e nelle appendici).

Normalmente, la membrana mucosa della vescica ha proprietà protettive sufficientemente elevate e quando i microrganismi vengono trasportati nella vescica, la cistite non si sviluppa sempre. Ulteriori "condizioni predisponenti" contribuiscono al "fissaggio" dei microrganismi sulla mucosa e alla comparsa della malattia:

  1. Interruzione della normale e diretta corrente di urina (ristagno urinario durante lo svuotamento irregolare della vescica, varie anomalie congenite che impediscono il rilascio di urina dalla vescica, disturbi funzionali - vescica neurogena).
  2. Le violazioni delle proprietà protettive delle cellule della mucosa della vescica sono contrassegnate da disordini dismetabolici, quando i sali sono costantemente presenti nelle urine (ossalati, urati, fosfati, ecc.), Nonché ipovitaminosi, farmaci a lungo termine.
  3. Diminuzione delle forze protettive generali del corpo (con ipotermia, stanchezza cronica e stress, infezioni gravi, raffreddori frequenti).
  4. Erogazione insufficiente di ossigeno e sostanze nutritive alla mucosa della vescica in caso di disturbi circolatori negli organi pelvici (per tumori, stitichezza cronica, immobilizzazione prolungata o mancanza di movimento, ad esempio nel riposo a letto dopo un infortunio o un intervento chirurgico).

Cause della cistite cronica

La transizione della cistite acuta nella forma cronica è promossa da:

  • trattamento tardivo e incompleto della cistite acuta;
  • malattie congenite e acquisite del sistema genito-urinario (disfunzione della vescica neurogena, diverticoli - protrusioni della parete della vescica, in cui l'urina si accumula e ristagna; disturbi dismetabolici; vulvovaginiti).

I sintomi della cistite nei bambini

Cistite acuta

Disturbi urinari

Il sintomo principale della cistite acuta è il disturbo urinario (disuria). Nella maggior parte dei casi, la minzione frequente è associata al dolore. I bambini lamentano dolore, crampi e bruciore nel basso addome, sopra il pube durante, così come immediatamente prima e dopo la minzione. In alcuni casi, il dolore addominale può essere costante, aggravato durante e dopo la minzione. A volte ci sono difficoltà alla fine della minzione (il bambino non può fare pipì a causa del dolore o deve sforzarsi per svuotare completamente la vescica). Nei maschi possono comparire goccioline di sangue fresco alla fine della minzione (ematuria terminale).

La frequenza della minzione è direttamente correlata alla gravità della cistite - in forme più lievi, la minzione aumenta leggermente (3-5 volte rispetto all'età e alle singole norme), con urinazione severa, il bambino letteralmente ogni 10-15 minuti (il bambino corre costantemente in bagno, pisciare in piccole porzioni). In questo caso, l'impulso non finisce sempre con la minzione (falsi stimoli). Urgente caratteristico (imperativo) di urinare, quando il bambino non è in grado di ritardare l'inizio della minzione. In questo contesto, l'incontinenza urinaria, i casi di enuresi, anche nei bambini più grandi, sono possibili.

In alcuni dei bambini malati, invece di un aumento della minzione, si osserva un fenomeno inverso - rara minzione o ritenzione urinaria, che è causata dallo spasmo dei muscoli dello sfintere e del pavimento pelvico o da un contenimento volontario dell'urgenza del bambino a causa della paura del dolore.

Cambiamenti di colore delle urine

Se si valuta visivamente l'urina raccolta in un contenitore trasparente o anche solo nel vaso, i cambiamenti di colore e trasparenza diventano evidenti. A causa della presenza di leucociti e batteri nelle urine, diventa torbida, con cistite emorragica, l'urina diventa rosso-marrone ("slop di carne"). Inoltre, nelle urine spesso si trovavano grumi di muco e sospensione fangosa di cellule e sali epiteliali desquamati.

Altri sintomi

Per cistite acuta, anche grave, non caratterizzata da febbre e sintomi di intossicazione (letargia, perdita di appetito, ecc.). La condizione dei bambini è generalmente soddisfacente, lo stato di salute è disturbato solo dal frequente bisogno di urinare e dolore.

Caratteristiche della cistite acuta in età infantile e infantile (fino a 2-3 anni)

I bambini piccoli non sono in grado di descrivere i propri sentimenti e fare chiare lamentele. La cistite nei neonati può essere sospettata a causa dell'aumento della minzione, dell'ansia e del pianto durante la minzione.

A causa della tendenza del bambino in età precoce a generalizzare (diffondere) il processo infiammatorio, si possono osservare comuni segni di infezione in caso di cistite (febbre, rifiuto di mangiare, letargia, sonnolenza, pallore di pelle, vomito e rigurgito). Tuttavia, questi sintomi sono sempre sospettosi di pielonefrite o altre infezioni e richiedono un esame più approfondito del bambino.

Cistite cronica

La cistite cronica può manifestarsi in due forme: latente e ricorrente.

Nella forma ricorrente si osservano esacerbazioni periodiche del processo cronico con sintomi di cistite acuta (frequente minzione dolorosa).

La forma latente è quasi asintomatica, i bambini hanno impulsi imperativi periodici, incontinenza urinaria, enuresi, a cui i genitori (e talvolta i medici) non prestano sufficiente attenzione, associandoli a caratteristiche legate all'invecchiamento oa disturbi neurologici.

Diagnosi di cistite

Il medico può sospettare che la cistite sia già nella fase di esame del bambino e intervista i genitori quando vengono rilevati disturbi caratteristici (frequente minzione dolorosa dovuta all'assenza di intossicazione e temperatura). Per chiarire la diagnosi di cistite acuta sono:

  1. Analisi generale delle urine (contiene leucociti in una quantità da 10-12 a coprire completamente l'intero campo visivo: globuli rossi isolati in cistite normale e molti globuli rossi in emorragico, tracce di proteine, un gran numero di epitelio di transizione, batteri, muco e spesso sale). Si consiglia di raccogliere l'urina per l'analisi generale al mattino, dopo accurato lavaggio degli organi genitali esterni, dalla porzione centrale (il bambino prima urina nel vaso, poi in un barattolo, poi di nuovo nel piatto).
  2. Emocromo completo (con cambiamenti di cistite non complicato in esso non dovrebbe essere).
  3. Campione di urina a due vasi: la prima porzione di urina in una quantità di circa 5 ml viene raccolta in un contenitore, la seconda porzione è più grande (circa 30 ml) - nella seconda capacità, ma non completamente tutte le urine - il bambino deve urinare in una pentola. Il test consente di distinguere l'infiammazione negli organi genitali esterni e l'uretra dalla cistite: con alterazioni infiammatorie nei genitali, i cambiamenti infiammatori più pronunciati si notano nella prima parte, con la cistite, i cambiamenti sono gli stessi in entrambi i campioni.
  4. Semina l'urina per la sterilità e la sensibilità agli antibiotici: l'assunzione viene effettuata in un tubo sterile da una porzione media di urina (in un ospedale, l'urina viene raccolta da un catetere). Quindi, la cultura viene eseguita sui mezzi di coltura; dopo la crescita di colonie di microrganismi, determinare la loro sensibilità agli antibiotici. Il metodo è più spesso utilizzato per diagnosticare la cistite cronica e consente di scegliere il trattamento ottimale (antibiotico e / o urosettico).
  5. Ultrasuoni della vescica prima e dopo la miccia (minzione) - con cistite acuta e esacerbazione cronica, si trova un ispessimento della mucosa e una sospensione nella cavità della vescica.
  6. L'esame endoscopico (cistoscopia) viene utilizzato per chiarire la diagnosi di cistite cronica. Attraverso l'uretra viene inserito un endoscopio sottile, dotato di una lampadina e una telecamera di proiezione, e al medico viene data l'opportunità di ispezionare visivamente la mucosa. La cistoscopia nei bambini piccoli (fino a 10 anni) viene eseguita in anestesia generale. Nel periodo di esacerbazione della malattia, tale indagine non viene eseguita.
  7. Inoltre, durante il periodo di attenuazione della cistite acuta o dopo il sollievo dell'esacerbazione cronica, vengono utilizzati anche altri metodi: cistografia vaginale (riempire la vescica con un agente di contrasto e scattare una serie di immagini durante la minzione); studio del ritmo urinario (registrazione del tempo di urinazione e del volume di urina per un minimo di giorni); Uroflowmetry (determinazione della velocità e discontinuità del flusso urinario - il bambino urina nel bagno dotato di un dispositivo speciale).

Come distinguere tra cistite e minzione frequente sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute e raffreddori

Con il raffreddore nei bambini, c'è spesso un aumento della minzione associata ad effetti riflessi sulla vescica, nonché un regime di bere potenziato.

Ma, a differenza della cistite, la minzione diventa moderatamente più frequente (di 5-8 volte rispetto alla norma di età), mentre non ci sono dolori e dolori durante o dopo la minzione, non ci sono impulsi imperativi e altri disturbi (enuresi, incontinenza urinaria).

Come distinguere la cistite dalla pielonefrite

Per la pielonefrite, i sintomi di intossicazione generale (alta temperatura, vomito, pelle pallida, letargia, mancanza di appetito) sono i principali e disturbi della minzione sfumano sullo sfondo. I dolori addominali sullo sfondo della pielonefrite sono in genere costanti e, nello stesso tempo, solitamente il dolore nella regione lombare. Nella cistite, il sintomo principale è la disuria e il dolore addominale associati alla minzione, non c'è intossicazione o è lieve.

Inoltre, la pielonefrite presenta cambiamenti specifici nell'analisi del sangue generale (aumento della conta dei globuli bianchi con un aumento del numero di bastoncelli, ESR accelerato, segni di anemia).

trattamento

Cistite acuta

Il trattamento della cistite acuta viene di solito eseguito a casa (sotto la supervisione di un nefrologo o pediatra). Solo nel caso di cistite complicata (con sviluppo di pielonefrite o sospetto di essa), così come cistite nei neonati, è necessario il ricovero in ospedale.

Trattamento della cistite acuta è la nomina di un regime di bere esteso, dieta e farmaci.

Modalità di consumo avanzato

Per assicurare il flusso continuo di urina e lavare i microorganismi dalla cavità vescicale, il bambino ha bisogno di bere molti liquidi (almeno 0,5 litri all'età di un anno e oltre 1 litro dopo l'anno, all'età scolare, dai 2 litri al giorno). Particolarmente raccomandate sono le bevande con proprietà antinfiammatorie e uroseptiche (purificante e disinfettante del tratto urinario) - si tratta di bevande alla frutta, composte e decotti di mirtilli rossi, olivello spinoso, mirtilli rossi; tè al limone, ribes nero. Composti (da frutta secca e bacche fresche), acqua bollita, succhi freschi diluiti (anguria, carota, mela e altri), possono essere somministrati acqua minerale non gassata. Bere è servito sotto forma di calore, costantemente durante il giorno (anche di notte).

dieta

Gli alimenti per bambini con cistite escludono prodotti che hanno un effetto irritante sulla mucosa della vescica, aumentano il flusso sanguigno e aggravano i sintomi dell'infiammazione: condimenti piccanti, marinate e cibi affumicati, cibi salati, maionese, brodi di carne forti, cioccolato. In presenza di disturbi dismetabolici, si raccomandano diete appropriate:

  1. Quando l'ossaluria e l'uraturia, l'esclusione di acetosa, spinaci, cipolle verdi, prezzemolo, la restrizione dei prodotti a base di carne è necessaria - la carne viene servita bollita, a giorni alterni. L'uso di brodi, sottoprodotti, carni affumicate, salsicce e salsicce, cacao, tè forte e legumi non è raccomandato.
  2. Con fosfaturia - il latte è limitato; i prodotti caseari e caseari sono temporaneamente limitati; La dieta è arricchita con cibi e bevande acidificanti (succhi, bacche e frutti freschi).

Trattamento farmacologico

Nella maggior parte dei casi, per il trattamento della cistite acuta, l'uso di uroseptics è abbastanza sufficiente (furagina, furamag, nevigramon, monural). I sulfonammidi (biseptolo) sono meno comunemente usati. È inopportuno prescrivere antibiotici, ma in alcuni casi il medico può raccomandarli (soprattutto se si sospetta la pielonefrite) - di solito vengono utilizzati preparati protettivi di penicillina (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) e cefalosporine di 2-3 generazioni (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Un uroseptic o un antibiotico viene somministrato per via orale, un ciclo di 3-5-7 giorni, a seconda della gravità della malattia, della risposta al trattamento e della dinamica dei parametri di laboratorio. La scelta del farmaco e la determinazione della durata del trattamento viene effettuata solo da un medico.

Per alleviare il dolore, vengono usati antidolorifici e spasmi per alleviare i farmaci (no-spa, papaverina, baralina, spasmalgon).

Caratteristiche del trattamento della cistite cronica

Cistite cronica nei bambini è auspicabile per il trattamento in un ospedale dove ci sono maggiori opportunità per un esame dettagliato del bambino e l'intero campo di applicazione delle procedure mediche.

I principi di trattamento della cistite cronica sono gli stessi: regime avanzato di bere, dieta e terapia farmacologica. Tuttavia, grande importanza viene attribuita alla determinazione della causa della cronizzazione del processo e alla sua eliminazione (trattamento della vulvovaginite, rafforzamento del sistema immunitario, ecc.).

Nel trattamento farmacologico, gli antibiotici vengono spesso utilizzati, e per un lungo periodo (14 giorni o più), alternando 2-3 farmaci. E dopo l'antibiotico, l'uroseptic può essere prescritto per un lungo ciclo, in un piccolo dosaggio - per prevenire le ricadute.

In connessione con la terapia antibatterica a lungo termine nei bambini, lo sviluppo di dysbacteriosis è probabile, quindi, è necessario selezionare individualmente la prescrizione di pre e probiotici e le loro combinazioni (Linex, Acipol, Narine, ecc.).

L'uso locale di uroseptics e antisettici (instillazione di soluzioni medicinali nella cavità vescicale), fisioterapia (UHF, applicazioni di fango, ionoforesi con antisettici, induttotermia, elettroforesi di farmaci) è ampiamente utilizzato.

Con cistite recidiva persistente, i farmaci immunomodulatori sono mostrati (corso di Viferon o Genferon).

Caratteristiche di osservazione del bambino dopo aver sofferto di cistite

Il bambino viene osservato nella clinica del luogo di residenza - entro 1 mese dalla cistite acuta e almeno un anno dopo il trattamento cronico, con analisi periodiche delle urine e altri studi sulla raccomandazione del medico curante. I bambini possono essere vaccinati non prima di 1 mese dopo il recupero (e le vaccinazioni contro difterite e tetano - solo dopo 3 mesi).

Prevenzione della cistite

La prevenzione della cistite è ridotta alle misure toniche, alla prevenzione dell'ipotermia, all'igiene accurata della sfera sessuale, al frequente cambio di biancheria intima e al trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie degli organi genitali. Inoltre, si raccomanda l'assunzione regolare di liquidi (acqua, compresi minerali, composte, bevande alla frutta), specialmente nei bambini con presenza di sali nelle urine.

Quale dottore contattare

Se c'è evidenza di cistite acuta in un bambino, contattare il pediatra o il medico di famiglia. Se necessario, nominerà un consulto con un urologo, un fisioterapista. Nel decorso cronico della malattia, è richiesto un esame da parte di un immunologo, specialista in malattie infettive, endoscopista.

Come curare la cistite in un bambino?

Se un bambino lamenta dolore e bruciore nella regione perineale durante la minzione, dovrebbe essere mostrato a uno specialista per confermare o escludere la cistite.

Secondo le statistiche mediche, la cistite dei bambini si verifica a qualsiasi età - da 1 mese a 15-16 anni. Affinché la malattia si sviluppi, è necessaria una combinazione di un'infezione batterica con una violazione dell'anatomia e del funzionamento dell'organo. Infiammazione infettiva della vescica può avvenire sullo sfondo di altre patologie urologiche.

Cause di malattia

La mucosa della vescica nei bambini dalla nascita ai 14-15 anni è più vulnerabile rispetto agli adulti, lo strato protettivo dell'epitelio è molto più sottile. Le malattie frequenti riducono il livello di immunità generale, che contribuisce alla diffusione del processo infettivo quando i batteri patogeni entrano nell'uretra.

Agenti infettivi:

I ceppi di E. coli, streptococchi e stafilococchi, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - più spesso causano cistite quando l'igiene non viene seguita.

Adenovirus, virus dell'herpes, parainfluenza - violano la microcircolazione dei tessuti, li preparano per il danno batterico.

Chlamydia, ureaplasma, micoplasma - causano cistite quando infettano i bambini quando visitano la sauna e la piscina, raramente dai loro genitori.

Gonococco, Trichomonas - causa cistite negli adolescenti che fanno sesso.

Candidiasi (mughetto) - causa cistite con terapia antibiotica, ridotta immunità.

Nello stato normale, la vescica viene pulita indipendentemente dai batteri patogeni che vi entrano. L'immunità locale, le proprietà speciali delle ghiandole della mucosa, lo svuotamento regolare delle urine forniscono una protezione affidabile di questo organo dall'infiammazione.

Violazione della pulizia naturale si verifica quando svuotamento incompleto della vescica, corpi estranei all'interno dell'organo, elmintiasi, vulvovaginite nelle ragazze, restringimento del prepuzio nei ragazzi, ipovitaminosi, effetti collaterali di sulfonamidi e citostatici.

Conseguenze dell'infezione

Gli agenti patogeni penetrano la vescica in modo ascendente e discendente. Nel primo caso, il processo infiammatorio è provocato da batteri intrappolati dall'uretra.

Con un tipo discendente di una forma infettiva di cistite, la malattia inizia come conseguenza della pielonefrite. I batteri dalla pelvi renale infiammata attraverso gli ureteri penetrano nella vescica del bambino. La probabilità di tali complicanze è del 65% di tutti i casi di pielonefrite.

Cistite acuta e cronica di origine infettiva è comune nella fascia di età da 1 anno ad adolescenza (11-14 anni).

La malattia è più comune tra le ragazze dai 4 ai 13 anni. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'anatomia del sistema genitourinario femminile: uretra corta e ampia, prossimità della vagina e dell'ano, nonché frequenti infezioni degli organi genitali.

Inoltre, nel corpo delle ragazze adolescenti si verifica un'alterazione fisiologica ormonale. Questa condizione riduce la protezione della vescica e provoca infezioni del sistema urogenitale (vulvovaginite, colpite).

In caso di cistite, lo sfintere uretrale e la mucosa della vescica diventano iperemici ed edematosi. Nei casi difficili, il processo si diffonde in profondità nella membrana mucosa, l'epitelio viene esfoliato da esso, si formano erosione e ulcere. In questo caso, il sangue appare nelle urine - si sviluppa ematuria.

Quando lo strato muscolare è incluso nel processo, possono iniziare la cancrena della vescica, la necrosi tissutale e la perforazione nella cavità addominale.

Ci sono cistite totale e la sua forma focale. Con il coinvolgimento del collo vescicale, la cistite cervicale viene diagnosticata se l'infiammazione è comune nella zona del triangolo Lietho - trigonite.

Come sono i sintomi della malattia?

Per la cistite dei bambini è caratterizzata da un rapido sviluppo intensivo del quadro clinico della malattia. Ogni 10-20 minuti, il bambino sente il bisogno di urinare. Questo desiderio sorge a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose della mucosa della vescica.

I sintomi della forma acuta della malattia:

  • Dolore al pube, che si estende nel perineo;
  • Minzione difficile in piccole porzioni, accompagnata da dolore e dolore;
  • Incontinenza urinaria;
  • False sollecitazioni;
  • Escrezione alla fine della minzione alcune gocce di sangue;
  • Temperatura subfebrillare;
  • Il cambiamento di colore e trasparenza delle urine, è scuro, ha un odore sgradevole, contiene scaglie e sedimenti, a volte diventa il colore di "slop di carne".

In caso di cistite cronica, il bambino a volte ha disagio nel basso addome, incontinenza urinaria durante il giorno e di notte e minzione frequente.

Cistite nei neonati

La peculiarità delle patologie urologiche in questa categoria di età è il corso latente (latente), la rapida diffusione dell'infiammazione. Particolarmente spesso in bambini di questa età i reni e la vescica sono intaccati.

Perché la cistite si verifica nei bambini - cause:

  • Violazione delle regole dell'igiene dei bambini - prolungamento della permanenza di un bambino in un pannolino sporco, uso di asciugamani in comune con gli adulti;
  • Fare il bagno a un neonato in un bagno comune;
  • Candidiasi (mughetto) in un neonato;
  • Infezione con microflora patogena in ospedale;
  • Perturbazione delle viscere del bambino - disbiosi, stitichezza, diarrea, causando la diffusione della microflora patogena nell'uretra.

L'infezione si verifica con una diminuzione dell'immunità - una conseguenza di frequenti raffreddori, invasione di elminti, reazioni allergiche, nonché a causa di scarsa cura e degli effetti collaterali dei farmaci antibatterici.

È abbastanza difficile determinare i segni della cistite nei bambini piccoli. I genitori attenti notano le seguenti manifestazioni:

  • Minzione intermittente;
  • Frequente escrezione di urina in piccoli volumi;
  • Irrequietezza del bambino, stati d'animo e pianto durante la minzione;
  • Scolorimento e odore di urina;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • L'aspetto nei sedimenti urinari, fiocchi, impurità del sangue.
Se si verificano questi sintomi, è necessario contattare immediatamente il pediatra o uno specialista. Il medico prescriverà procedure diagnostiche, dirvi come trattare la cistite in un bambino. Quando i sintomi sono espressi, l'accessione al trattamento ad alta temperatura viene effettuata in ospedale.

I principali gruppi di farmaci per la cistite per i bambini:

  • Antibiotici ad ampio spettro;
  • Antispastici (no-shpa);
  • Antisettici, uroseptics di origine vegetale;
  • Antipiretici.

Per trattare la cistite nei neonati, utilizzare le forme di dosaggio convenienti: sospensioni, sciroppi, supposte per bambini. Quando si rimuovono i batteri patogeni, è importante organizzare il regime di consumo adeguato per il lavaggio della vescica con antisettici naturali. Ai bambini piccoli viene dato il decotto di rosa selvatica e decotto di fiori della camomilla farmaceutica.

Cos'è la cistite del bambino pericolosa?

L'infezione penetra nei reni in modo ascendente, causando dolore addominale e lombare, febbre alta, intossicazione del corpo.

Un'altra complicazione della cistite infantile non trattata. Con questa patologia, l'urina viene lanciata dalla vescica nei reni. Le pareti della vescica perdono la capacità di allungarsi e contrarsi, diventa anelastica.

Con un fuoco permanente di infezione nella vescica, gli organi riproduttivi di ragazzi e ragazze possono periodicamente diventare infiammati. Successivamente, l'infiammazione cronica degli organi pelvici porta alla sterilità.

Se la cistite non viene curata in modo tempestivo, si trasforma in un processo cronico con remissioni e esacerbazioni che accompagna la persona per tutta la vita.

A quale dottore mostrare un bambino con cistite?

Se compaiono i sintomi della malattia, contatti il ​​pediatra. Se il medico lo riterrà necessario, invierà il bambino a un consulto all'urologo pediatrico, al ginecologo, al chirurgo. La cistite pediatrica deve essere differenziata dalle seguenti patologie:

  • Appendicite acuta;
  • pielonefrite;
  • ascessi;
  • Tumore alla vescica;
  • Patologia ginecologica nelle ragazze.

Il principale metodo diagnostico è il test delle urine (analisi generale, semina batterica per flora, test a due vetri). Quando la cistite nelle urine viene diagnosticata alti livelli di leucociti, ematuria (sangue nelle urine), muco, particelle epiteliali, batteri. Prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare a fondo il bambino, pulire il prepuzio dei ragazzi.

Metodi diagnostici strumentali:

  • Ultrasuoni della vescica prima e dopo la minzione: viene valutato lo stato del detrusore;
  • Echoscopia: vengono diagnosticate inclusioni eco-negative, viene misurato lo spessore della mucosa della vescica;
  • Cistografia, cistoscopia - viene effettuata nel periodo di remissione della cistite cronica per determinare la condizione della mucosa.

Secondo i risultati della diagnosi, il medico prescrive un corso di terapia conservativa.

Trattamento della cistite nei bambini

La terapia per la cistite pediatrica viene eseguita su base ambulatoriale sotto la guida di un pediatra o di un nefrologo pediatrico. Con complicanze (pielonefrite), nella diagnosi di cistite nei neonati, viene curata in ospedale.

Come trattare la cistite nei bambini - i metodi principali:

  • Modalità di bere avanzata;
  • Cibo dietetico;
  • Fisioterapia;
  • L'uso di droghe.

Poiché gli agenti patogeni della cistite sono microbi patogeni, gli antibiotici sono usati per trattare la malattia. Il medico può prescrivere un antibiotico per la cistite acuta e cronica nei bambini in base ai risultati della coltura delle urine sulla microflora.

La metà maschile dell'umanità più cistite è molto meno comune, ma per i bambini questa affermazione è vera solo per metà.

Trattamento della cistite nelle ragazze

Il bambino non è in grado di spiegare la sua ansia e il suo disagio, quindi gli adulti devono monitorare attentamente i loro figli, perché la cistite in esecuzione può portare a infertilità e altre complicazioni.

Farmaci popolari:

Fino a 12 anni, assumere 40 mg / kg di peso corporeo per 3 dosi, dopo 12 anni - 3 compresse da 125 mg al giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

Fino a 5 anni, una volta il contenuto di un sacchetto con un volume di 2 g diluito in acqua, da 6 a 15 anni, utilizzare un sacchetto da 3 g.

Fino a 7 anni, 15 gocce di una soluzione del farmaco 3 volte al giorno, da 7 a 14 anni - 2 compresse tre volte al giorno, oltre 14 anni - 2 compresse o 50 gocce 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.

Da 1 anno di vita. Da 5 a 8 mg / kg di peso corporeo del bambino, suddiviso in 4 dosi con intervalli uguali. Il corso del trattamento è di 1-2 settimane.

Inoltre prescritti metodi di fisioterapia per trattare la cistite dei bambini di qualsiasi origine:

Elettroforesi uretrale o cutanea.

Introduzione di sostanza medicinale per mezzo di corrente elettrica. Utilizzare a qualsiasi età, a partire dalla nascita di un bambino.

Terapia con microonde o microonde.

Trattamento con campo magnetico alternato, applicato con 1.5-2 anni.

Magnetoterapia nell'area sovrapubica.

Trattamento con un campo magnetico pulsato o costante. Il metodo è usato per trattare i bambini dai 2 anni in su.

Il metodo balneologico di trattamento della cistite viene utilizzato da 1 anno.

Per le urine che circolano attivamente attraverso le vie urinarie, lavando i microrganismi, il medico raccomanda un regime di consumo avanzato.

La bevanda abbondante comprende bevande con proprietà antinfiammatorie e disinfettanti: bevande alla frutta di mirtillo e mirtillo, decotti di olivello spinoso, erbe selvatiche e medicinali, tè con limone, carota, mela, succo di anguria, acqua minerale non gassata.

Tutte le bevande devono essere calde, vengono costantemente offerte ai bambini in qualsiasi momento della giornata. La quantità totale di liquidi che bevi:

  • Fino a 2 anni - oltre 0,5 l;
  • Fino a 5 anni - più di 1 l;
  • Dai 6 ai 15 anni - circa 2 litri.

Come curare la cistite nei bambini a casa

La cistite è un'infiammazione della mucosa della vescica, che porta molti sintomi spiacevoli. Il decorso della malattia diventa più complicato se il bambino è un paziente. Il più delle volte, la cistite ha due categorie di bambini: bambini da uno a tre anni e adolescenti di 12-13 anni. I bambini piccoli spesso si ammalano di cistite, perché possono giocare sul pavimento, si bloccano, ma nel calore dell'eccitazione non cambiano la loro posizione, perché il gioco è così eccitante. Gli adolescenti si ammalano perché vogliono apparire alla moda e alla moda, mentre indossano giacche corte al freddo, le ragazze sfoggiano le loro gonne in inverno. Tutto ciò porta allo sviluppo della cistite. Se non viene trattato in tempo, la fase acuta della malattia diventa cronica. Oggi parleremo della cistite dei bambini - come riconoscerla, perché appare e come affrontare questa malattia.

Come riconoscere una cistite in un bambino

Uno dei principali sintomi della cistite è la minzione dolorosa. È molto buono se il bambino sa già come esprimere i suoi sentimenti e può trasmettere la natura del dolore ai genitori. Ma cosa fanno i bambini mamme? Come capire che un bambino sta piangendo a causa della cistite? La difficoltà di diagnosi in questo caso sta nel fatto che i bambini spesso soffrono di crampi addominali, i loro denti eruttano e il bambino può prendere il raffreddore. Riconoscere i sintomi della minzione dolorosa è abbastanza difficile. Se il bambino grida bruscamente e improvvisamente, prova a spogliarlo. Se il pianto si verifica durante la minzione, è molto probabile la cistite o altre malattie associate ai reni e al sistema urinario. Oltre alla minzione dolorosa, la cistite può manifestarsi con altri sintomi.

Il processo infiammatorio nella vescica dà origine a una temperatura di 38-39 gradi, a seconda del grado di sviluppo della malattia.

L'urina in un bambino malato può diventare torbida, in alcuni casi diventa buio.

L'orinazione diventa frequente, più di 3-4 volte all'ora. Questo non si applica ai bambini - hanno uno svuotamento frequente della vescica considerato normale.

In alcuni casi, il bambino potrebbe avere un addome inferiore. Se la zona della vita e della schiena è sopra la vita, l'infiammazione ha colpito i reni, forse è la pielonefrite.

A volte la minzione diventa difficile - il bambino sente un impulso, si siede sulla pentola o sul gabinetto, ma non può svuotare la vescica. Oppure lo svuotamento è accompagnato da un forte dolore.

In alcuni casi, il bambino può provare incontinenza urinaria. Qui è necessario tener conto del fatto se il bambino prima della malattia potesse chiedere indipendentemente un piatto.

L'infiammazione può essere così grave che la sensazione dolorosa può estendersi non solo al canale urinario, ma anche ai genitali, all'ano, ecc.

Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia possono comparire strisce di sangue nelle urine.

Le condizioni generali del bambino si stanno deteriorando - la debolezza appare, il bambino è cattivo, non dorme bene, il suo appetito è perso, il bambino spesso piagnucola.

Non appena si sostituiscono questi sintomi nel bambino, è necessario mostrarlo al proprio medico il più presto possibile. Il fatto è che i sintomi sono spesso simili al comune raffreddore. I farmaci immunostimolanti generici, gli alcolici abbondanti e i farmaci antinfiammatori soffocano il decorso della cistite, ma non lo curano completamente, poiché la malattia richiede un effetto più mirato. Cioè, la madre tratta il bambino per un raffreddore, i sintomi della cistite si placano, ma il pericolo è che la cistite si trasformi da acuta a cronica. Il trattamento della cistite cronica è molto più difficile. Per la diagnosi corretta, il medico può inviarti per i test. Di norma, quando si sospetta la cistite, viene eseguita un'analisi generale e biochimica delle urine e viene eseguita un'ecografia degli organi pelvici. La semina batteriologica ti aiuterà a determinare con precisione il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità a vari tipi di antibiotici, farmaci antifungini, ecc.

Le ragazze soffrono di cistite molto più spesso a causa del fatto che l'uretra femminile è più ampia e più corta. L'infezione attraverso un tale canale si diffonde molto più facilmente che attraverso un'uretra maschile stretta e lunga. Tuttavia, la cistite può ammalarsi e il ragazzo - questo succede anche. I ragazzi hanno maggiori probabilità di avere cistite cronica, mentre le ragazze soffrono di una manifestazione acuta della malattia. In caso di cistite in un ragazzo, è necessario chiarire la diagnosi con un medico, perché il dolore durante la minzione può indicare la fimosi - quando l'impossibilità di aprire completamente la testa del pene porta a processi di congestione. In questo caso, il dolore porta residui di sali di urina, che sono sotto il prepuzio. I sintomi della malattia sono simili, sebbene abbiano una natura completamente diversa. Pertanto, solo un medico dovrebbe occuparsi della situazione.

Perché si verifica la cistite?

Gli agenti causali della cistite possono essere batteri, funghi, virus e altri microrganismi dannosi. Ecco alcune ragioni per lo sviluppo della cistite in un bambino.

Molto spesso, esacerbazione della cistite si verifica sullo sfondo di ipotermia. Non si può nuotare in acqua fredda, sedersi sul cemento, vestirsi facilmente nella stagione fredda, giocare sul pavimento freddo. Tutto ciò porta all'inizio del processo infiammatorio.

Funghi e batteri possono essere attivati ​​sullo sfondo di una ridotta immunità con frequenti malattie del bambino.

Nutrizione sbilanciata, introduzione prematura di alimenti complementari, mancanza di verdure naturali e frutta nella dieta può portare al fatto che il bambino sviluppa avitaminosi, che è anche la causa di esacerbazione della cistite.

Il mancato rispetto delle regole di igiene personale è un'altra ragione per lo sviluppo della cistite. Le mutandine devono essere cambiate ogni giorno, altrimenti il ​​bucato sporco può essere un fattore stimolante per lo sviluppo del processo infiammatorio. Lo stesso vale per i pannolini - dovrebbero essere cambiati ogni 3-4 ore, altrimenti diventeranno un terreno fertile per le infezioni.

Varie malattie croniche del sistema genito-urinario spesso portano alla cistite. Spesso, la malattia renale e la cistite si verificano contemporaneamente.

Gli agenti causali della cistite possono entrare nell'uretra attraverso l'ano e il tratto genitale. L'igiene impropria porta spesso a cistite nelle ragazze. Se il bambino pulisce il suo culo dopo la defecazione dall'ano verso la vagina, un pezzo di feci può entrare nell'uretra. Nell'uretra inizia l'infiammazione, che sale rapidamente alla vescica.

La cistite può verificarsi sullo sfondo di uno svuotamento prematuro della vescica. I bambini spesso giocano in giro, un gioco interessante non consente di uscire dal bagno. Se il bambino soffre costantemente, può anche innescare lo sviluppo della cistite.

La cistite può essere acuta o cronica. La cistite acuta si sviluppa molto rapidamente, è rapida, ha sintomi evidenti, la forma acuta della malattia può essere curata in 7-10 giorni completamente. Cistite cronica - questa è una frequente infiammazione della vescica, che si presenta in modo meno acuto, ma costante, con la minima ipotermia. La cistite cronica può essere curata, ma richiede molto tempo. Anche se il trattamento ha dato un risultato e i sintomi si sono attenuati, non puoi smettere di assumere i farmaci, altrimenti la malattia diventerà cronica di nuovo.

Trattamento farmacologico della cistite infantile

Prima di prescrivere farmaci, il medico deve identificare la natura della malattia e il tipo di patogeno. Se questi sono batteri, saranno necessari antibiotici, se i funghi sono antimicotici, saranno necessari farmaci antivirali se il virus è danneggiato. Questo è molto importante, perché gli antibiotici non aiutano contro il virus, ma aumentano solo il numero di funghi. Ecco le principali direzioni della terapia farmacologica che ti aiuteranno a sopprimere lo sviluppo della cistite.

  1. Antibiotici. Nella maggior parte dei casi, gli agenti causali della cistite sono batteri, motivo per cui gli antibiotici sono spesso usati per combattere la malattia. È meglio prescrivere antibiotici solo dopo la semina batteriologica, quando i batteri sono più sensibili a un particolare farmaco. Cistite non complicata nei bambini viene solitamente trattata con agenti quali Pefloxacina, Ofloxacina, Norfloxacina, Levofloxacina, Amoxiclav, Monural. Per il trattamento dei bambini in sospensione, i bambini più grandi possono deglutire compresse e capsule. L'antibiotico deve essere assunto rigorosamente a intervalli regolari. Insieme alla terapia antibatterica, sono necessari probiotici e prebiotici per mantenere la microflora intestinale ed evitare stitichezza e diarrea.
  2. Farmaci antifungini Sono prescritti per la cistite candidale. Si verifica raramente, quasi sempre in assenza di un'adeguata igiene. Gli agenti antifungini più efficaci e comuni sono Diflucan, Nistatina, Futsis, ecc.
  3. Uroseptiki. Questo è un gruppo di farmaci che purifica il sistema urinario da vari microrganismi. Tra questi si può distinguere Canephron - una forte preparazione a base di erbe che migliora il funzionamento dei reni e del sistema urinario. Canephron è abbastanza sicuro anche per le donne incinte e i bambini piccoli.
  4. Mezzi diuretici. Una quantità sufficiente di fluido escreto dal corpo riduce la concentrazione di microbi e batteri nella vescica. Tra tali fondi si possono distinguere Veroshpiron, Diacarb, Furosemide, ecc.
  5. Antinfiammatori e antidolorifici. Sono necessari per il decorso acuto della malattia, quando il bambino piange molto e corre spesso in bagno. Puoi dare al tuo bambino antispastici - MA-silos o papaverina, per alleviare lo spasmo muscolare della vescica. Qualsiasi agente anti-infiammatorio a base di Ibuprofen e Paracetamolo aiuterà a liberarsi del dolore e ridurre la temperatura corporea.
  6. Vitamine. Sono necessari per migliorare l'immunità del bambino, per ripristinare i tessuti danneggiati della vescica. Per la rigenerazione dei tessuti, è necessario assumere vitamine PP, A, C e gruppo B.

In alcuni casi acuti, le procedure fisioterapeutiche sono prescritte come parte di un trattamento complesso. Questo trattamento antisettico e antimicrobico della vescica, che viene effettuato attraverso il canale dell'uretra. Ricorda, solo un medico può prescrivere farmaci. L'automedicazione è efficace solo per alleviare i sintomi acuti, è molto difficile sopprimere completamente la malattia senza terapia farmacologica e la cistite può diventare cronica.

Come alleviare i sintomi della cistite in un bambino

Come sai, la malattia è abbastanza dolorosa, il bambino è cattivo e piange. Ecco alcuni suggerimenti e consigli che ti aiuteranno ad alleviare i sintomi della malattia e ad accelerare il recupero.

  1. Riposo. In primo luogo, il medico prescrive il riposo a letto per il bambino. È necessario escludere le passeggiate o camminare solo con un passeggino. Rinunciare a giochi all'aperto, almeno nei primi 2-3 giorni di malattia. È abbastanza difficile da fare, perché non appena le condizioni del bambino migliorano, lui inizia a saltare sul letto e sul letto, è impossibile metterlo giù. Prova a trovare giochi tranquilli, leggi libri, guarda cartoni animati, costruisci un designer, ecc.
  2. Calore. L'applicazione di calore al perineo aiuta ad alleviare il dolore, riduce il numero di impulsi da urinare. Digitare una bottiglia di vetro di acqua calda, chiudere saldamente in modo che il bambino non si bruci, avvolgere un asciugamano e attaccarlo strettamente al cavallo. I medici sconsigliano di applicare il calore al basso addome, altrimenti l'infiammazione può aumentare fino ai reni. A temperature elevate, non dovrebbero essere eseguiti impacchi riscaldanti. Invece di una bottiglia, puoi attaccare un sacchetto di sale riscaldato, una piastra elettrica, ecc. Il riscaldamento generale del corpo è molto utile - se c'è un'opportunità, vai al bagno con un bambino di età superiore ai tre anni.
  3. Bagni. Questo è un altro ottimo modo per ridurre il dolore nell'uretra. Puoi mettere il bambino completamente nel bagno o cucinare la composizione curativa nel bacino e chiedere al bambino di sedersi nel suo bottino. L'acqua dovrebbe essere calda e confortevole, circa 37-38 gradi. Come soluzione, puoi usare decotti di erbe. Le farmacie hanno tasse speciali per varie malattie. In caso di cistite e altre malattie del sistema urogenitale, è utile per preparare decotti da piante come lino, timo, trifoglio, sedano, achillea, camomilla, ginepro, ecc. Allevia rapidamente l'infiammazione e allevia il dolore acuto. Puoi fare il bagno 5-7 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia.
  4. Bevi molta acqua. I microrganismi maligni si riproducono attivamente nella cavità della mucosa della vescica. È possibile ridurre il loro numero con la minzione frequente. Cioè, in effetti, semplicemente laviamo i batteri dall'organo colpito. Per questo è necessario fornire al bambino un regime alimentare abbondante. È necessario dare al bambino da bere quello che vuole: composte, bevande alla frutta, latte, succhi diluiti, acqua, tè dolce. Decotti di erbe come la camomilla sono molto utili. Rimuove perfettamente l'infiammazione e lenisce la mucosa. Puoi bere i brodi anche - non solo è gustoso e sano, ma ha anche un effetto diuretico. È efficace dare al bambino acqua minerale alcalina - ha un leggero effetto anti-infiammatorio. La cosa principale è che il bambino dovrebbe bere almeno un litro e mezzo di acqua al giorno. Quindi la ripresa arriverà molto più velocemente.
  5. Dieta. Sale e varie spezie penetrano con l'urina verso la vescica, irritando la membrana mucosa delle sue pareti. Pertanto, dai piatti speziati e salati ancora vale la pena rifiutare di ridurre il dolore. Inoltre, è necessario fornire al bambino una dieta equilibrata e varia che aiuterà a sbarazzarsi di beriberi e migliorare l'immunità. Nella dieta del bambino ogni giorno dovrebbero essere prodotti lattiero-caseari, verdure, frutta, carne, cereali, verdure. Nella lotta contro la cistite è utile mangiare latticini - kefir, ryazhenku, yogurt.
  6. Igiene. Poiché un numero enorme di batteri viene escreto con l'urina del bambino, è necessario cambiare più spesso la biancheria intima e i pannolini, per lavare ogni 6-7 ore e dopo ogni movimento intestinale. Insegnare alla ragazza di usare correttamente la carta igienica - pulire il culo dalla vagina in direzione dell'ano.

La cistite si verifica abbastanza spesso, il suo trattamento non presenta problemi particolari. Ma se il tempo non presta attenzione alla malattia, la cistite può causare gravi complicazioni. Tra questi, pielonefrite, reflusso vescico-ureterale, incontinenza urinaria, infezioni degli organi genitali, fino alla sterilità nelle ragazze. Chiedere assistenza medica in tempo - un urologo o nefrologo si occupa dei problemi di cistite.

Cistite infantile: come identificare e curare rapidamente la malattia?

La cistite non conosce limiti di età. I bambini possono anche avere sensazioni dolorose durante la minzione.

La difficoltà sta nel fatto che il bambino non può sempre descrivere correttamente i suoi sentimenti al fine di facilitare la diagnosi al medico. E se parliamo di cistite in un bambino di età inferiore ad un anno, allora è doppiamente difficile da diagnosticare.

E solo l'attenta attitudine dei genitori verso il loro bambino e la professionalità dei medici rendono possibile diagnosticare la malattia nel tempo e connettere il trattamento. Quindi, come rilevare la cistite in un bambino, cosa fare e come trattarlo?

cause di

La cistite in un bambino di 2, 3, 4 anni, come uomini e donne a qualsiasi età, ha una causa principale - infezione dello strato mucoso della vescica. Quante volte la malattia si verifica nei bambini non è nota con certezza, poiché è difficile da diagnosticare nei pazienti giovani. A tutti i bambini viene fornita una diagnosi: infezione del tratto urinario.

La struttura del sistema urinario

La distribuzione dei casi per sesso è la seguente: i ragazzi si ammalano molto meno spesso delle ragazze di età compresa tra 1,5 e 2 anni (i bambini hanno una situazione leggermente diversa e, statisticamente, le probabilità di contrarre la malattia sono assolutamente uguali, sia nei maschi che nelle femmine). La ragione di questo squilibrio risiede nell'anatomia.

Nel corpo femminile una diversa struttura degli organi pelvici:

  • hanno un breve canale uretrale;
  • il canale dell'uretra è situato vicino all'ano, che è una fonte di batteri patogeni, come, in primo luogo, E. coli, strepto-stafilococco, clamidia.

Così come una cistite nelle ragazze può comportare una violazione della funzione ormonale e immunologica di un corpo giovane, che provoca lo sviluppo di malattie ginecologiche come vulvovaginite, vulvite o disfunzione endocrina.

Indipendentemente dal genere, lo sviluppo della malattia contribuisce a:

  • progressione della pielonefrite;
  • elminta invasione;
  • beri-beri;
  • calcoli renali;
  • disturbo dello sviluppo e problemi della natura funzionale del sistema urogenitale, portando a un fallimento del processo di minzione
Spesso la cistite è una conseguenza delle lesioni del sistema urinario, della chirurgia o dell'assunzione di Urotropina, Sulfanilamide e di quei farmaci che riducono le funzioni protettive del corpo.

sintomi

La resistenza a vari tipi di infezioni è caratteristica della mucosa della vescica, se la sua microflora viene costantemente pulita dal flusso urinario superficiale dall'alto verso il basso.

Ma cosa succede quando la minzione è in ritardo: i batteri che dovevano scappare con il flusso di urina indugiano, si spostano verso le parti adiacenti del sistema urinario e causano malattie.

L'uretra distale è considerata particolarmente vulnerabile alle infezioni batteriche. La ritenzione della minzione può essere associata a problemi neurogeni che colpiscono la vescica e può essere la causa del suo contenimento artificiale a causa dell'incapacità di visitare la toilette al momento.

È molto importante insegnare al bambino a non tenere l'urina ea svuotare la vescica in modo tempestivo. Si ritiene che la principale via di infezione sia in aumento. Lungo questo percorso, i batteri attraversano l'uretra dall'area dei genitali e dell'ano.
Molto meno spesso, questo accade in un percorso discendente, quando i batteri discendono dal tratto urinario superiore e dai reni.

Se gli organi pelvici sono infetti, i batteri possono entrare nel sistema urinario attraverso i vasi linfatici o per contatto attraverso il muro degli organi adiacenti.

La sepsi contribuisce alla penetrazione dell'infezione attraverso i vasi sanguigni (via ematogena).

Parlando dei sintomi della cistite nei bambini, prima di tutto prestano attenzione alla forma in cui viene diagnosticata la malattia in fase acuta o cronica.

Caratterizzazione dei sintomi della cistite acuta nei bambini:

  • frequente, fino a 3 volte all'ora, minzione dolorosa;
  • piccola quantità di urina;
  • aumento del dolore nell'addome inferiore, che inizia a dare nell'area del perineo e del retto;
  • c'è un salto di temperatura;
  • un'ispezione visiva delle urine ha rilevato la sua torbidità, la decolorazione e la presenza di un odore sgradevole;
  • ci sono casi di incontinenza urinaria nel bambino.

Nei neonati, un problema alla vescica è accertato in base alle seguenti caratteristiche principali:

  • aumento del pianto e del nervosismo;
  • quando si misura la temperatura raggiunge 38-39 ° C
  • urina più scura.

Il trattamento tempestivo della cistite consente di affrontare la malattia entro 7-10 giorni.

In caso di non intervento, la cistite assume una forma cronica e per affrontarla occorrerà più di un ciclo di trattamento. Cistite cronica nei bambini è di natura lieve, ma, come tutte le malattie che si verificano in forma cronica, ci sono periodi di esacerbazione. Fu in questo momento che i sintomi della cistite cronica coincidevano completamente con i sintomi della forma acuta della malattia.

Per diagnosticare correttamente, utilizzare i seguenti dati:

  • interrogando il paziente con la sua storia;
  • se c'è una tale opportunità, quindi collegare i dati delle malattie dei genitori;
  • utilizzare il metodo di esame radiografico e ecografico;
  • ricorrere alla cistoscopia della superficie interna della vescica;
  • analizzare la clinica della malattia e la sua natura;
  • non fare a meno degli esami del sangue generali, delle urine, della composizione biochimica delle urine;
  • È obbligatorio utilizzare il metodo di piantare l'urina per la flora patogena e la sua sensibilità (flora) agli antibiotici.

Nella prima infanzia l'analisi delle urine è l'unica fonte affidabile per ottenere informazioni sulla presenza della malattia, quindi il materiale per lo studio deve essere fornito in forma pura per eliminare l'errore nella diagnosi. Il bambino viene lavato via prima dell'inizio della raccolta delle urine in un contenitore sterile.

È meglio raccogliere l'urina al mattino per fornire al laboratorio materiale fresco per la ricerca. Quando raccogli l'urina, dovresti provare a prenderne la porzione media e consegnarla a una clinica ambulatoriale oa un laboratorio specializzato entro un'ora. Puoi usare l'urina giornaliera per la ricerca, se la conservi chiusa in frigorifero.

La manifestazione clinica della cistite acuta nei neonati è diversa dall'immagine della malattia dei bambini più grandi. E questo è dovuto solo al fatto che questa fascia di età non può spiegare la ragione della sua indisposizione, e l'infezione progredisce, entra nel tratto urinario superiore, causa fenomeni febbrili. Nei bambini più grandi, a causa dell'afflusso di sangue agli strati della vescica, l'intossicazione non si sviluppa.

Come curare la cistite in un bambino?

Le azioni terapeutiche dovrebbero essere mirate principalmente alla lotta contro il dolore e alla normalizzazione della minzione.

Parallelamente, la fonte della malattia viene eliminata: i batteri si accumulano nella vescica.

L'approccio, come trattare la cistite in un bambino, dovrebbe essere completo e includere sia l'intervento medico sia la creazione di riposo a letto speciale, cure igieniche e dieta.

Analizzando i dati statistici, gli scienziati sono giunti alla conclusione che nell'80% dei casi, l'inoculazione mostra la presenza nelle urine di E. coli E. coli. Pertanto, mentre l'analisi delle urine del bambino viene sottoposta a uno studio multilaterale, il trattamento della cistite nei bambini viene prescritto con antibiotici che sono attivi contro questo bacillo, vengono eliminati attraverso i reni, creando la massima concentrazione in essi e nella vescica.

Cosa dare un bambino con cistite? I più comuni prescrivono i seguenti farmaci per la cistite infantile:

  • Amoxicillina (clavulanato);
  • Cotrimossazolo;
  • Acido nalidixico;
  • nitrofurantoina;
  • Cefalosporine di 2-3 generazioni (per via orale), come Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
  • Monural con cistite non complicata;
  • La furadonina nei bambini con cistite è autorizzata a dare dalla più tenera età;
  • Augmentin per il gruppo di età di 1-3 anni (la dose raccomandata è di 40 mg / kg di massa).

Gli antibiotici per cistite nei bambini sono selezionati a causa della sensibilità della microflora di urina ad esso. Se la cura per la cistite nei bambini non ha effetto entro 2-3 giorni, allora il trattamento deve essere interrotto e l'attenzione deve essere rivolta ad un esame dettagliato, che potrebbe anche mettere in dubbio la diagnosi fatta in precedenza.

Con questa malattia, come la cistite nei bambini, il trattamento con i farmaci viene effettuato solo sotto la stretta supervisione del medico curante. In generale, il trattamento che caratterizza la cistite acuta nei bambini ha lo scopo di alleviare la sindrome del dolore.

Si raccomanda di tenere il bambino a letto per diversi giorni usando agenti di riscaldamento a secco, come un riscaldatore caldo o un sacco di sale riscaldato applicato sulla zona della vescica.

Periodicamente, è possibile utilizzare il calore per evitare l'iperemia, una temperatura non superiore a 37,5 ° C, i bagni seduti con un'infusione di erbe antisettiche.

Tali erbe nei bambini con cistite, come la camomilla, lo spago, la salvia, ecc., Hanno un effetto antisettico. È necessario abituare il bambino all'igiene quotidiana durante il periodo di trattamento.

Un'attenzione particolare è rivolta anche alle bevande, poiché l'eccessivo consumo di alcol aiuta ad aumentare la quantità di liquidi escreti e il flusso naturale della vescica. Si consiglia di aumentare l'assunzione di liquidi di 1,5 volte dopo la rimozione della sindrome del dolore e collegare bevande come mors, latte, in una piccola quantità di acque minerali debolmente alcaline. Il menu del pranzo dovrebbe consistere in zuppe non piccanti, latticini, yogurt e frutta.

Il trattamento della cistite viene somministrato 7-10 giorni. Se necessario, ripeti.

complicazioni

In alcuni casi, possibili complicanze della cistite nei bambini. Si presentano per vari motivi, incluso quando:

  • sono presenti malattie concomitanti degli organi pelvici;
  • la malattia non era inizialmente riconosciuta e c'erano segni di complicazioni;
  • il trattamento della cistite acuta è stato interrotto, non completato.

Nel tempo, si possono osservare le seguenti complicanze:

  1. Cistite gangrenosa, in cui l'escrezione urinaria si arresta del tutto. Tutto questo è accompagnato dal dolore. Se non vengono prese misure urgenti, la vescica scoppierà, si verificherà la peritonite e solo l'intervento chirurgico può correggere la situazione;
  2. cistite interstiziale colpisce tutto il rivestimento della vescica. Il numero di urinazioni al giorno può arrivare fino a 150 volte al giorno. Tutto questo è accompagnato da febbre ad alta temperatura, dolore nel basso ventre. Per rimediare alla situazione, ricorrere all'intervento chirurgico usando innesti di tessuto;
  3. Cistite emorragica nei bambini suggerisce la presenza di inclusioni di sangue nelle urine. Tra le cause di questo fenomeno nei bambini può essere la patologia renale, le sessioni di chemioterapia. Il trattamento di questa complicanza aiuterà il trattamento della causa principale;
  4. paratsistit. La fibra, che avvolge la vescica, si infiamma, causando dolore, salti di temperatura e frequenti minzioni dolorose;
  5. danno renale con diffusione verso l'alto dell'infezione. Una complicazione molto pericolosa per i bambini, dal momento che il loro sistema immunitario non è ancora completamente formato. Con una complicazione, la temperatura aumenta, il dolore si verifica nella regione renale, l'analisi delle urine indica la presenza di sangue e pus in essa. Solo l'aiuto di uno specialista alleggerirà dalle gravi conseguenze di questa complicazione;
  6. cistite ulcerativa diffusa indica un cambiamento nella struttura della membrana mucosa. Lei diventa ulcerata. Per questo motivo, la vescica diventa rugosa e il tessuto epiteliale delle pareti viene sostituito dal connettivo;
  7. la cistite follicolare nei bambini è caratterizzata da piccoli rigonfiamenti della mucosa della vescica sotto forma di follicoli.
È possibile evitare complicazioni, se non si ritarda il trattamento dal medico e si esegue il trattamento, seguendo le rigide raccomandazioni di uno specialista.

prevenzione

La cistite si riferisce a quelle malattie che tornano di volta in volta, se non si seguono le raccomandazioni volte a prevenire la malattia.

La prevenzione della cistite nei bambini è semplice e facile da fare:

  • la cosa principale è dirigere tutte le forze per rafforzare le difese del giovane organismo;
  • nel caso di una malattia infettiva, rispondere immediatamente e sopprimere la lesione;
  • insegnare il bambino alle regole elementari dell'igiene fin dalla tenera età;
  • condurre conversazioni esplicative su quanto sia importante non trattenere l'urina e, al minimo sforzo, svuotare la vescica;
  • Non dimenticare la terapia fisica, che contribuirà a mantenere il corpo in buona forma.
Attenta attenzione dei genitori ai loro figli, la partecipazione attiva alla loro vita aiuterà ad evitare gravi conseguenze in caso di malattie del tratto urinario.

Video correlati

E cosa dice il dott. Komarovsky sul trattamento della cistite nei bambini. Il programma video "School of Doctor Komarovsky" dedicato a questo tema è davanti a te: