Diuresi - tipi, norme e indicatori patologici

La diuresi è il volume di urina prodotta dall'organismo in 24 ore.

Nella pratica medica, la diuresi giornaliera viene solitamente misurata (la norma e altri indicatori sono forniti in seguito nel materiale) per l'esame dei reni.

In una persona sana, il 67-75% del liquido consumato al giorno viene escreto. Nelle patologie dei reni e di altri organi, la diuresi aumenta o diminuisce.

Secondo l'ora del giorno, si distinguono diuresi diurne e notturne. Se non ci sono guasti nel corpo, il rapporto tra la diuresi diurna e la notte è 3: 1 o 4: 1.

Sotto l'influenza di alcune malattie, questo indicatore aumenta a favore della diuresi notturna. Questa condizione è chiamata nicturia. Una persona è costretta a interrompere il sonno a causa della costante necessità di urinare. Questo porta alla mancanza di sonno e prestazioni ridotte.

Le dimensioni delle sostanze selezionate che possono legare le molecole d'acqua e il volume del liquido distinguono 3 tipi di diuresi:

  1. acqua. La concentrazione totale di soluti è ridotta. Se non ci sono patologie, questa condizione è spiegata da un aumento della quantità di fluido consumato. La diuresi dell'acqua è uno dei sintomi del diabete insipido vero e renale, l'encefalite da zecche. Nelle patologie renali, tale condizione è caratteristica della fase di convergenza dell'edema o è associata a una rottura dell'acqua, al metabolismo degli elettroliti;
  2. osmotica. A causa della maggiore concentrazione di sodio e cloro, viene rilasciato più fluido. Questo tipo di diuresi è caratterizzato da un carico eccessivo del nefrone prossimale, una delle parti del rene, da sostanze biologicamente attive. Questi includono: urea, glucosio, zuccheri semplici. Sotto l'influenza di questi composti, l'assorbimento inverso è ridotto. Per questo motivo, una quantità eccessiva di fluido entra nel rene. La diuresi osmotica si sviluppa in insufficienza renale cronica, diabete. Il suo provoca l'uso di farmaci che rimuovono il liquido. I diuretici osmotici includono: mannitolo, sorbitolo, acetato di potassio, ecc.;
  3. l'antidiuresi è l'opposto del tipo osmotico. Con lui, l'urina viene rilasciata in poco, la concentrazione di sostanze attive è alta;
  4. Il metodo forzato è un metodo di disintossicazione, che si basa sull'eliminazione accelerata delle tossine dal corpo aumentando il volume di urina formata. Questo effetto è ottenuto attraverso l'introduzione simultanea nel corpo di un grande volume di liquidi e l'assunzione di diuretici.

infrazione

La diuresi giornaliera minima è normalmente di 500 ml. In questo caso, i liquidi bevono almeno 800 ml. Tale volume è necessario per i reni per rimuovere gli alimenti trasformati. Se ci sono delle anomalie nel corpo, gli indicatori cambiano.

Secondo il rapporto tra il liquido prodotto e le sostanze attive, la violazione della diuresi è suddivisa in diversi tipi di tipi:

  1. poliuria (aumento della diuresi). Nel normale regime di consumo, il volume del liquido escreto aumenta a 3 litri o più. Urge di urinare frequenti. Il volume di fluido rilasciato è grande ogni volta. La poliuria viene spesso confusa con l'aumento della minzione. La differenza nel volume del fluido. Se le "porzioni" sono piccole, allora questa condizione è chiamata minzione frequente. La poliuria è caratterizzata da una diminuzione della proporzione di urina. Un aumento del volume delle urine indica un malfunzionamento dei reni. Questa condizione può essere una complicazione delle malattie del corpo. La poliuria è anche provocata da disturbi dell'apparato neuroendocrino, malattie del sistema nervoso, prostatite e cancro. L'assunzione di farmaci diuretici è una delle cause del disturbo. Nel diabete, il volume del liquido escreto raggiunge i 10 litri;
  2. oliguria. Il volume di urina separato dai reni è ridotto a 400 ml. Se il fluido viene consumato poco o una persona ha un'eccessiva sudorazione, questa non è considerata una deviazione dalla norma. Nel caso del regime abituale di bere, il flusso di urina raro e avaro è una violazione della diuresi. Insieme ad altri sintomi: sangue nelle urine, febbre, edema, oliguria - un segno di malattia renale. L'oliguria non ha nulla a che fare con la difficoltà a urinare. È caratterizzato da rari impulsi. Il deflusso di urina non è difficile;
  3. ischuria. La condizione è caratterizzata da un'urina ritardata. La vescica è piena di liquido, ma il paziente non può essere svuotato. L'ischuria acuta è di 2 tipi: acuta piena e acuta incompleta. Nel primo caso, il liquido non viene rilasciato affatto, lo stato è accompagnato da dolore. Nel secondo caso, una piccola quantità di urina viene escreta. Isuria può verificarsi in forma cronica. Più comune negli uomini. Ishuria provoca forte stress, chirurgia. La causa della violazione è anche un ostacolo meccanico al deflusso di urina: tumori, lesioni, calcoli, restringimento dell'uretra;
  4. anuria. Con lei, il volume di fluido rilasciato è molto piccolo. L'urina praticamente non entra nella vescica. La patologia si sviluppa sullo sfondo della urolitiasi, quando le pietre chiudono uno o entrambi gli ureteri. Anuria è un segno di insufficienza cardiaca, un tumore benigno o maligno, un sintomo di avvelenamento. I pazienti dopo l'intervento chirurgico sono suscettibili a tale disturbo. Se durante il giorno il bambino o l'adulto non ha mai svuotato la vescica, consultare un medico. Questo è un segno allarmante.

Determinazione della diuresi giornaliera

Per lo studio delle urine misurare la diuresi giornaliera e minuscola. Questi indicatori consentono di identificare le violazioni. Per valutare il funzionamento dei reni, il volume giornaliero delle urine è determinato dal metodo di calcolo della clearance. Per questo, il paziente raccoglie l'analisi entro 24 ore. Poiché il contenitore contenitore con markup viene scelto per l'accuratezza dello studio. Se il paziente ha assunto farmaci diuretici, vengono annullati 3 giorni prima dell'analisi.

Misurazione della diuresi giornaliera

Durante il giorno, il paziente deve misurare il volume di liquido ubriaco ed escreto. Non si tiene conto solo dell'acqua, ma anche di tè, caffè, succo e altre bevande. I dati sono registrati e riportati al medico. In genere, la diagnosi di diuresi comportava nefrologi. Il controllo della diuresi viene effettuato da uno specialista che valuta i dati del paziente e li confronta con le norme. Se ci sono anomalie, eseguire altri test delle urine.

Il controllo della diuresi giornaliera consente di determinare la presenza di patologie nefrologiche. La cosa principale - per analizzare correttamente. Per calcolare la diuresi notturna e diurna, sono fissati separatamente l'uno dall'altro. Modalità di consumo standard: 1,5-2 litri al giorno.

La diuresi è normale negli adulti, se gli indicatori di liquido rilasciati:

  • per gli uomini, 1-2 l;
  • per le donne - 1-1,6 l.
Gli studi di diuresi giornaliera vengono effettuati se vi sono sospetti di disturbi nel sistema escretore.

In laboratorio, gli indicatori vengono analizzati in diversi modi:

  1. Analisi di Addis Kakowski. Urina raccolta da una tecnica speciale. In determinati momenti (ad esempio alle 6 del mattino) il paziente deve andare in bagno. Dalla prossima minzione iniziare a raccogliere analisi. Per fare questo, preparare un contenitore con una capacità di 3 litri. Il contenitore deve essere asciutto e sterile. Analisi raccolte prima delle 6 del mattino successivo. Prima di ogni minzione, vengono eseguite procedure igieniche dei genitali. Il metodo prevede la raccolta di analisi per un giorno o 8 ore;
  2. analisi delle urine secondo nechyporenko. Per la ricerca raccogliere la porzione media di urina. L'analisi viene condotta nei casi in cui l'analisi generale delle urine suggerisce il sospetto di patologia. Il metodo consente di studiare il tipo di violazione in dettaglio. Inoltre, lo studio aiuta a identificare i processi infiammatori nascosti e il loro grado. Con il suo aiuto, viene rilevato il numero di leucociti nelle urine;
  3. Test Zimnitsky. Lo scopo del metodo è valutare la capacità dei reni di diluire e la concentrazione di urina. Per l'analisi, utilizzare la diuresi oraria al giorno. Urina da raccogliere in porzioni separate con l'indicazione del tempo. L'intervallo tra la minzione è di 3 ore. Raccogli solo 8 porzioni. Gli assistenti di laboratorio determinano il peso specifico di ciascuno di essi.
Se una persona consuma meno di 800 ml di liquidi, i processi metabolici nel corpo rallentano.

Assunzione giornaliera nei bambini

Parlando di diuresi nei bambini, il tasso di urina in un bambino dipende dall'età.

Figure approssimative in ml:

  • fino a 1 anno - 330-600;
  • 1-3 anni - 760-820;
  • 3-5 anni - 900-1070;
  • 5-7 anni - 1070-1300;
  • 7-9 anni - 1240-1520;
  • 9-11 anni - 1520-1670;
  • 11-13 anni - 1600-1900.

Per calcolare la diuresi giornaliera nei bambini fino a 10 anni, la formula utilizza il seguente: 600 + 100 * (n-1). Indicatore n - età del bambino.

Ciò che conta non è solo la quantità di liquido rilasciato, ma anche il numero di porzioni al giorno. Questo indicatore dipende dall'attività del bambino e dal regime di bere.

Se il numero di viaggi in bagno e il volume del liquido escreto aumentano o diminuiscono bruscamente, è necessario consultare un pediatra. Anche in tenera età ci sono violazioni di diuresi. Indicano malattie renali o infiammazioni. La composizione dell'urina varia. Sangue appare in esso, proteine, cambiamenti di sale.

La presenza di un processo infiammatorio nel sistema urogenitale in un bambino è indicata dai segni:

  • incontinenza di notte;
  • la debolezza;
  • febbre;
  • dolore addominale inferiore.

Dovresti valutare il colore della scarica. Un bambino sano ha un'urina di un colore giallo chiaro. Alcuni medicinali e verdure possono cambiare colore. Se il colore delle urine cambia senza un motivo apparente, eseguire un test per escludere o rilevare anomalie.

Fattori che influenzano lo svuotamento nei bambini:

  • maturità dello sfintere - muscolo contrattile circolare nell'uretra;
  • sviluppo della vescica;
  • grado di maturità dell'uretra.

La diuresi nei bambini piccoli dipende molto spesso da fattori psicologici:

  1. bambino è difficile sfuggire alle attività interessanti. Per questo, dura a lungo, non va in bagno;
  2. svuotamento incompleto della vescica. Ciò è dovuto alla fretta del bambino;
  3. le ragazze a volte sono pigre per superare la resistenza dell'uretra;
  4. uso di pannolini dopo un anno.;
  5. cattive abitudini. Ad esempio, andare in bagno "per la compagnia" o "per ogni evenienza".

Diuresi durante la gravidanza

Parlando di diuresi durante la gravidanza, il tasso è del 60-80% della quantità di fluido consumato. La maggior parte del peso guadagnato nel periodo di trasporto di un bambino è liquido.

Diuresi giornaliera durante la gravidanza: normale, tabella

Una donna incinta ha bisogno di molti liquidi per reintegrare l'acqua del corpo. Ma non è sempre distribuito in modo uniforme. In preeclampsia (tardiva tossicosi) la diuresi è prevalentemente notturna e raggiunge il 40%. Questa condizione è accompagnata da edema.

Durante la gravidanza, i segni di diuresi indicano i seguenti sintomi:

  • grande sete;
  • l'urina è escreta in piccole porzioni;
  • diuresi diurna e notturna quasi 1: 1;
  • l'aumento di peso supera la norma;
  • ipertensione;
  • la proteina è presente nelle urine;
  • la permeabilità della placenta aumenta.

Nei periodi successivi, una donna spesso viene sottoposta a un test delle urine per rilevare e curare le patologie del sistema urinogenitale nel tempo. In caso di disturbi della diuresi, il ginecologo raccomanda una dieta di scarico e un regime di bere speciale. Questo normalizza il benessere delle donne, allevia edema. Se questa misura non corregge la violazione, effettuare il trattamento a casa o in regime di degenza.

Alcuni fattori causano un temporaneo disturbo della diuresi nelle donne in gravidanza:

  • attività fisica;
  • lo stress;
  • tenendo le mani sopra la testa, quando una donna tira fuori le mutande, si estende da qualche parte.
Molto spesso, gli indicatori di diuresi e il numero di viaggi in bagno cambiano dopo 22 settimane di gravidanza. La ragione - il feto ha raggiunto dimensioni considerevoli e mette sotto pressione la vescica.

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La diuresi diurna è uno dei principali indicatori attraverso i quali viene determinata la presenza di malattie dei reni o di altri organi. Per un ciclo favorevole di processi metabolici, si consiglia di bere 1,5-2 litri di liquidi al giorno.

Quali sono le ragioni per ridurre la quantità di urina?

Durante la minzione, tutte le tossine che rimangono durante il metabolismo, i prodotti di questi processi e altre sostanze pericolose vengono escreti dal corpo. Inoltre, con l'urina e le droghe mediche prese dalla persona, in una forma modificata o pura. Di solito, il volume di urina in una persona senza problemi di salute è pari alla quantità totale di liquido bevuto al giorno.

Di regola, è di circa 500 ml, se il corpo non ha fallimenti e patologie. Nel caso di una piccola quantità di urina e l'assenza della voglia di deurizione, i medici diagnosticano l'oliguria. Si differenzia dai soliti problemi con la minzione, quando un sacco di forme liquide durante il riempimento di un organo, ma ci sono difficoltà con il suo deflusso. Perché il corpo produce poca urina e dovrebbe essere trattato? Considerare le sfumature del sistema urogenitale per quanto riguarda l'output e la formazione di urina.

Perché l'urina diminuisce?

L'oliguria può essere causata da vari fattori o da una combinazione di cause, che sono suddivise in postrenali, premium o renali. Tutte le cause determinano non solo il tipo di oliguria, ma anche il metodo di trattamento.

Oliguria premium

L'oliguria premium è caratterizzata da una condizione in cui viene prodotta una piccola quantità di urina. Ciò è dovuto all'insufficiente perfusione nei reni o alla sconfitta delle loro piccole o grandi navi. In questa malattia, c'è una diminuzione della quantità di liquido intercellulare, accompagnata da un'intensa perdita di sodio da parte dell'organismo.

Molto spesso ciò accade in caso di patologie dell'arteria renale, dei vasi sanguigni, dell'insufficienza cardiaca, delle malattie cardiache e della sua valvola, con insufficiente volume del sangue e altre malattie. Spesso, l'oliguria di tipo premium viene confusa con quella falsa, che si manifesta con nausea prolungata, diarrea, vomito, sudorazione intensa o sanguinamento.

Oliguria renale

L'oliguria di tipo renale è causata da menomazioni nella struttura anatomica dei reni o nella loro struttura. Molto spesso, questa malattia scompare con nefrite interstiziale o necrosi acuta dei tubuli. Inoltre, oliguria di tipo renale si verifica in porpora trombocitopenica, malattie batteriche e simili.

Oliguria postrenale

L'oliguria postgenerale è accompagnata da una piccola produzione di urina dovuta alla comparsa di barriere al percorso di deflusso. Pietre, coaguli di sangue, tumori o stenosi possono agire come tali ostacoli. Il paziente non ha la capacità di fare la minzione normale. Di regola, l'oliguria di questo tipo si verifica con un'ostruzione bilaterale del canale uretrale o delle vie urinarie. In rari casi, può essere ottenuto durante il parto a causa di un infortunio.

Perché l'urina diminuisce nei bambini?

Di norma, l'oliguria colpisce i bambini più spesso degli adulti e per le stesse ragioni. Ma i bambini hanno alcuni casi speciali che richiedono particolare attenzione.

Oliguria fisiologica

Nel neonato, nei primissimi giorni della sua vita, una piccola quantità di urina è considerata normale. Il corpo del bambino è appena entrato in un nuovo ambiente e inizia a ricostruire gradualmente, mentre il lavoro dei diversi sistemi del corpo non è ancora stato stabilito. I reni non funzionano correttamente, una quantità maggiore di umidità viene rimossa dal corpo attraverso la pelle e il bambino non vuole affatto scrivere.

malnutrizione

Oliguria nei neonati potrebbe indicare una quantità insufficiente di cibo assunto. Questo può essere una carenza di latte dalla madre, basso contenuto di grassi o problemi con il sequestro del seno materno nella zona degli alveoli del capezzolo. In questo caso, i genitori devono nutrire il bambino con miscele di origine artificiale e, in ogni caso, consultare un pediatra.

Regime di bere insufficiente

Nei bambini, i reni spesso non emettono la quantità necessaria di urina a causa della piccola quantità di liquido nel corpo. Le cause della disidratazione sono le più banali - spesso i bambini non possono chiedere acqua, ma hanno sete al mattino dopo essersi svegliati, in un clima caldo o caldo, così come durante stress o lunghi viaggi.

I genitori dovrebbero monitorare attentamente la conformità con il regime di bere nel bambino in estate, se è ridotto a un importo minimo, si potrebbero avere problemi con la minzione. Nei neonati, hai bisogno di tempo per usare pannolini semplici invece di pannolini popolari.

Intossicazione da farmaci

I bambini più grandi spesso hanno una quantità insufficiente di urina mentre assumono farmaci prescritti. L'elenco di questi farmaci può essere molto grande, più di 50 farmaci, ma i farmaci più potenti che causano l'oliguria sono gli antibiotici beta-lattamici. Inoltre, il grado di intensità dell'influenza può essere chiamato isoniazide e cloranfenicolo.

L'aspetto dell'oliguria nelle donne

La riduzione della quantità di urina nelle donne può verificarsi a causa di vari fattori. Le ragioni più comuni sono le seguenti:

contraccettivi

Spesso i pazienti assumono contraccettivi orali non adatti a loro. L'assunzione regolare può causare una diminuzione della quantità di urina, che richiede la consultazione con un ginecologo e la sostituzione del farmaco contraccettivo.

gravidanza

Durante la gravidanza, oliguria può apparire alla settimana 13 o 14, che è considerata normale. Questo non è dovuto a malattie patologiche delle vie urinarie, le ragioni della pressione del feto in crescita sugli ureteri e sulla vescica.

Inoltre, i tessuti in questo stato di una donna hanno aumentato l'idrofilia, l'acqua dei reni viene espulsa molto lentamente, formando edemi interni ed esterni. Il tempo di diuresi è notevolmente aumentato. Gli esperti raccomandano che le donne in gravidanza consumino meno liquidi e limitino l'assunzione di sale.

Corsa in esecuzione

Spesso, l'oliguria provoca la cistite, che non è stata trattata per molto tempo, il che causa uno stadio cronico. Dopo il trattamento della causa, cistite, i sintomi di diminuzione della quantità di urina scompaiono.

Assunzione diuretica

Spesso le donne ricorrono a un diuretico nel tentativo di ridurre il peso corporeo complessivo. Per questo motivo ci sono problemi di salute, spesso piuttosto gravi. I farmaci assunti nel dosaggio sbagliato possono avere l'effetto opposto quando la quantità prodotta viene ridotta e viene rilasciata in un flusso o gocce sottili. L'orinazione è accompagnata da un dolore abbastanza intenso.

Problemi nevrotici

In alcuni casi, molto raramente, il rilascio di una piccola quantità di urina nelle donne può essere dovuto a cause psicogene, che è associato con il desiderio di perdere peso, migliorare l'aspetto, liberarsi di borse sotto gli occhi o gonfiore. Un desiderio così disperato di bellezza esteriore può trasformarsi in disturbi di tipo psicotico, e il paziente inizia a prendere piccole quantità di liquido. In questo caso, i reni vengono processati 2 volte meno della quantità d'acqua richiesta, ed è abbastanza difficile identificare il problema a causa dell'occultamento delle cause da parte della donna stessa.

L'aspetto dell'oliguria negli uomini

Nella maggior parte dei casi, una ridotta quantità di urina negli uomini appare per gli stessi motivi delle donne, tranne che per casi specifici di infiammazione dell'adenoma e delle appendici.

Infiammazione dei dotti della prostata

La difficoltà con la deurinazione è in questo caso una conseguenza dell'infiammazione nella ghiandola prostatica. La malattia è accompagnata da malessere generale, scarico dal canale uretrale di liquido simile a sperma, così come problemi di erezione.

adenoma

La minzione ostruita può verificarsi con l'adenoma, una grave malattia del sistema urinario. In questo caso, è accompagnato da dolore acuto, c'è un ritardo tra l'escrezione e la sollecitazione delle urine, e il paziente deve sottoporre a tensione i muscoli addominali per svuotare la vescica.

conclusione

Con una diminuzione della quantità di urina, è necessario iniziare il trattamento e continuare fino al completo recupero del volume normale di liquido escreto. Nonostante la varietà di ragioni per la diminuzione delle urine secrete da neurologi e urologi, il problema viene rilevato in una fase precoce, che consente di sconfiggere la malattia in breve tempo. Di norma, il medico riconosce l'anamnesi del paziente, un rinvio per un'analisi delle urine generale e un esame supplementare del sistema urinario.

Diuresi giornaliera: cos'è, norme, cause di violazione

La diuresi è la quantità di urina espulsa dal corpo per un certo periodo di tempo. Diuresi è di solito un criterio per il corretto funzionamento dei reni. In una persona sana, in età adulta, il volume di urina espulsa è pari a circa il 75% del liquido che bevono.

Questo indicatore non dipende dal fluido che entra nel corpo insieme al cibo. Se il corpo umano dovesse ricevere circa 2 litri di acqua al giorno, il volume normale di urina sarà di circa 1,5 litri. Questo metodo di ricerca è caratterizzato principalmente dalla correttezza dei reni.

Per determinare la quantità di fluido che il corpo del paziente rilascia, durante il giorno, l'urina viene raccolta in un contenitore speciale con graduazioni per volume di fluido.

Affinché l'analisi sia istruttiva, è necessario prepararla ed escluderla: assumere la medicina un giorno prima della raccolta delle urine, salata, dolce, speziata, affumicata.

  • Cause di violazione della diuresi giornaliera
  • poliuria
  • oliguria
  • anuria
  • ischuria
  • nicturia
  • Sintomi di violazione di diuresi quotidiana
  • Trattamento dei disordini diuretici giornalieri

Tassi di diuresi giornaliera

Nel determinare il tasso di urina secreta, si tiene conto del sesso e dell'età del paziente. Il volume del liquido negli uomini e nelle donne ha indicatori diversi. Nei bambini, il tasso giornaliero di diuresi dipende dall'età.

Per gli uomini

1 2 l norma per gli uomini di giovani e mezza età.

Per le donne

1 1,6 l è la norma per le donne di giovani e di mezza età. Normalmente, la diuresi giornaliera nelle donne in gravidanza può differire dagli indicatori standard per le donne con un aumento della quantità di liquido nella regione di 500 ml.

Per i bambini

  • Neonati fino a 2 giorni: 30 60 ml al giorno
  • 1 2 settimane dopo la nascita: fino a 250 ml al giorno. Questo tasso aumenta ogni giorno.
  • Da 2 settimane a 2 mesi: 250 450 ml
  • Da 2 mesi a 1 anno: 400 500 ml
  • 1 3 anni: 500 600 ml
  • 3-5 anni: 600 700 ml
  • Da 5 a 8 anni: 650 1000 ml
  • 8 14 anni 800 1400 ml

Cause di violazione della diuresi giornaliera

poliuria

La poliuria è una condizione in cui il volume di urina è più alto del normale. La poliuria è fisiologica e patologica.

Nella poliuria fisiologica, un'aumentata secrezione di urina può essere scatenata da un grande volume di assunzione di liquidi, nonché da preparazioni mediche o prodotti che hanno un effetto diuretico.

La poliuria patologica è una deviazione dalla norma e può parlare dei seguenti disturbi nel corpo:

  • Insufficienza renale acuta.
  • Febbre.
  • Il diabete mellito.
  • Giperparaterioz.
  • Edemi.
  • Idronefrosi.
  • Aldasteronismo primario.
  • Disturbi mentali

oliguria

Oliguria è una condizione in cui la quantità di urina escreta dal corpo è inferiore alla norma. Lo stato di oliguria è caratterizzato da una diminuzione della quantità di liquido rilasciato al giorno a 500 ml al giorno negli adulti.

Le cause di oliguria sono divise in 3 tipi:

  • Perforare piccole quantità di liquido che passa attraverso i reni. Questo sintomo può comparire dopo diarrea, vomito, febbre, ustioni, perdita di sangue, malattie cardiache,
  • La causa renale è la stessa insufficienza renale,
  • Le cause postrenali sono anomalie al di fuori dei reni, ad esempio: il tratto urinario è schiacciato con pietra, il tratto urinario è bloccato da un coagulo, tumore, malattie della ghiandola prostatica o restringimento del canale urinario.

anuria

L'anuria è caratterizzata da una quantità molto bassa di urina escreta, fino a 50 ml al giorno o meno.

Sintomo anuria ha possibili cause, tra cui:

  • Perdita di sangue acuta.
  • Vomito indomabile
  • Giada acuta
  • Grave malattia renale.
  • Blocco ureterale con pietre.
  • La compressione dei tumori dell'uretere di organi strettamente localizzati

ischuria

Ritenzione di liquidi della vescica nella vescica successivamente incapacità di auto-urinare.

Possibili cause di ischuria:

  • Prostatite.
  • Adenoma o cancro alla prostata.
  • Blocco dell'uretra con una pietra o un tumore.
  • Disfunzione dell'apparato neuromuscolare della vescica successivamente infezioni gravi, interventi chirurgici, parto, intossicazione, disturbi neurologici.

L'isuria è completa e incompleta. Con una completa ischuria, la minzione fisiologica non è possibile. In caso di ischuria incompleta, la minzione fisiologica è possibile se vi è del fluido nella vescica.

nicturia

La nicturia è una condizione in cui il volume giornaliero di urina è ridotto e l'urina notturna è aumentata, mentre la diuresi giornaliera può rientrare nell'intervallo di normalità.

Possibili cause di nicturia:

  • ipertensione
  • cistite
  • Disordini del cuore
  • Convergenza di gonfiore
  • Insufficienza renale

Sintomi di violazione di diuresi quotidiana

I sintomi di deviazioni dalla norma della quantità di urina rilasciata al giorno dipendono dalla natura della violazione: poliuria, anuria, isuria.

Sintomi di poliuria:

  • Aumento della diuresi
  • Minzione aumentata
  • Diminuzione della densità delle urine.

Sintomi di anuria:

  • Nessuna voglia di urinare.
  • Mal di testa.
  • Vomito, nausea.
  • Prurito.
  • Sete.

Sintomi di ischuria:

  • Difficoltà a cercare di urinare.
  • Incapacità di urinare
  • Dolore e pesantezza nell'addome inferiore.
  • Edemi.
  • Mal di testa.
  • Debolezza generale, sonnolenza.

Sintomi di una violazione della diuresi giornaliera nelle donne in gravidanza:

  • Presenza nelle urine delle proteine.
  • Edemi.
  • Aumento di peso aumentato.
  • Alta pressione sanguigna - ipertensione.
  • Una piccola quantità di scarico di urina.
  • Grande sete
  • Frequenti viaggi notturni in bagno in piccolo.

Trattamento dei disordini diuretici giornalieri

Nel trattamento dei disturbi della diuresi diurna, prima di tutto, le misure terapeutiche sono volte ad eliminare le cause o le malattie che causano questi disturbi.

Se il paziente ha difficoltà a urinare, prima di tutto, il compito più importante è svuotare la vescica, usando cateteri o cistotomia. Dopo che la vescica viene rilasciata dai contenuti, viene eseguito il trattamento della malattia che causa il disturbo della minzione.

Nel corso del trattamento, al paziente possono essere prescritti vari tipi di farmaci, che vengono mostrati solo su base individuale per ogni singolo paziente.

Con una quantità eccessiva di liquido secreto dall'organismo, prima di tutto, al paziente verranno prescritti farmaci che sono indicati per il trattamento di una malattia che provoca una poliuria. Nel caso di una grande quantità di urina secreta al giorno per un lungo periodo, il corpo può perdere le sostanze necessarie.

Al fine di compensare la perdita di minerali, vitamine, microelementi, vitamine e minerali possono essere prescritti al paziente, e anche un medico dietista dovrebbe ricevere consigli sulla conformità con la dieta.

Con tutti i tipi di violazioni della quantità di liquido che viene separato, il primo compito è quello di eliminare la causa principale della malattia provocante.

Cos'è la diuresi quotidiana

Diuresi giornaliera: questo indicatore è molto importante quando è necessario determinare la qualità dei reni nel corpo umano. È questa analisi, insieme ad altri, che i nefrologi usano spesso nella loro pratica. Qual è la definizione di diuresi giornaliera? Come si svolge questo studio e cosa possono significare deviazioni dalla norma? Questo sarà discusso nell'articolo.

Concetti generali

Determinazione della diuresi giornaliera è spesso effettuata nella diagnosi di malattia renale. E cos'è questo sondaggio e come viene eseguito? È tutto piuttosto semplice. Il medico scopre quanto urina il corpo produce al giorno. Come sai, i reni contribuiscono alla rimozione del liquido. È questo organo che è responsabile della produzione di urina. Se i reni funzionano normalmente, fino al 75% del liquido viene espulso dal corpo.

Misurare la diuresi giornaliera e determinare il bilancio idrico è una componente importante della diagnosi. Affinché l'analisi vada come dovrebbe essere, il paziente dovrebbe essere preparato.

Lo studio è condotto tenendo conto di quanto segue:

  • almeno tre giorni prima del rilevamento della norma di diuresi diurna dovrebbe interrompere l'assunzione di diuretici;
  • la raccolta delle urine inizia dalle sei del mattino di un giorno e dura fino alle sei del mattino successivo al giorno;
  • durante l'intera procedura, il paziente deve registrare la quantità di fluido che ha consumato. Allo stesso tempo, dovresti prendere in considerazione l'acqua che bevi, il tè, il succo e persino la zuppa;
  • La raccolta delle urine per la diuresi giornaliera viene effettuata in un contenitore separato. In questo caso, la stima dei volumi sarà più accurata. Come raccogliere - è una questione personale. Di norma, tale analisi viene eseguita in un ospedale, dove è più facile calcolare sia la quantità di fluido consumato che il volume della produzione di urina. Ma puoi raccogliere tutti i dati a casa.

Solo completando tutte queste condizioni, è possibile scoprire se c'è diuresi normale o ci sono delle deviazioni. E da qui e ottenere informazioni sul lavoro dei reni.

Di norma, il concetto di diuresi giornaliera viene utilizzato per la diagnosi. Ma per vari studi si applicano gli altri. Ad esempio, nello studio della funzione renale utilizzando il metodo di clearance - diuresi minuto.

Se il paziente è in gravi condizioni e gli viene somministrata un'infusione di sangue, allora una delle procedure eseguite nello stesso momento è la cateterizzazione della vescica. In questo caso, misurata la diuresi oraria. Se questa cifra è inferiore a 20 ml, la velocità di infusione deve essere rafforzata. Come puoi vedere, il valore della diuresi oraria è molto importante durante la rianimazione.

Quali tipi sono

Praticamente ogni concetto medico e indicatore ha variazioni. Lo stesso vale per l'argomento in questione. Prima di tutto, ci sono la diuresi diurna e notturna. Il primo, di norma, è due terzi del volume totale giornaliero. La minzione delle 8 di mattina è significativamente ridotta. Se il rapporto viene violato, allora questo stato si chiama nicturia. Può essere causato da varie malattie.

Ciò che è considerato la norma

Come è determinato che la diuresi giornaliera è normale? Quali sono i metodi? Quando si calcola è determinato non una norma chiara, e il rapporto tra il fluido consumato e il volume di urina. Questo è ciò che è più importante.

In una persona sana normale, circa il 75% del liquido "accettato" dovrebbe "uscire". Questo è il motivo per cui per il calcolo accurato è necessario determinare il volume non solo di urina raccolta, ma anche di quanta acqua viene bevuta.

Secondo le norme esistenti, la quantità di acqua consumata dovrebbe essere di circa due litri al giorno.

Su questa base, la normale diuresi per lo stesso periodo sarà:

  • per uomini adulti da uno a due litri;
  • per le donne, questo parametro varia da 1 a 1,6 litri;
  • se parliamo di un bambino, viene applicata la seguente formula: 600 + 100 (x-1) millilitri al giorno. Qui, invece del valore "X" dovrebbe inserire l'età del bambino. Ad esempio, per un bambino di dieci anni una diuresi giornaliera positiva sarà di 1,5 litri.

Ricercatori scientifici hanno dimostrato che la diuresi minima è normalmente di 500 ml. È questa quantità di produzione di urina che è sufficiente per i reni umani per rimuovere tutte le sostanze "indesiderate" accumulate dal corpo. Se tutto è calcolato correttamente e mezzo litro sarà esattamente il 75 percento del liquido che hai bevuto durante il giorno, allora il bilancio idrico non è disturbato e la minzione non è richiesta.

Va notato che tali norme non sono abbastanza adatte per le donne che portano un bambino. In questa posizione, l'ormone influenza significativamente lo stato del corpo. In alcuni casi, la diuresi sale all'80 percento del liquido che bevete, in altre donne in gravidanza può scendere al 60 percento. In entrambe le situazioni, un tale indicatore può essere considerato la norma e pertanto non è richiesta alcuna regolamentazione.

Motivi per il rifiuto

E cosa può significare un aumento o una riduzione della diuresi giornaliera? Quali scienziati conoscono i fattori che influenzano la quantità di urina espulsa dal corpo?

I medici distinguono le seguenti deviazioni dalla norma:

  • l'oliguria è una diminuzione della diuresi, quando il livello di urina si riduce a mezzo litro al giorno. In alcuni casi, questa situazione potrebbe non essere motivo di preoccupazione. Ad esempio, se il clima è caldo, la maggior parte del liquido viene espulsa dal sudore. Ma ci sono alcune patologie che portano ad una diminuzione della diuresi giornaliera. Queste malattie includono nefrite, emolisi massiva acuta, danno al parenchima renale e infiammazione infettiva dei reni. Inoltre, la bassa pressione sanguigna porta ad una diminuzione dell'escrezione urinaria;
  • poliuria: che cos'è questa condizione? Con questa definizione, i medici comprendono la diuresi, in cui la quantità di urina escreta supera i tre litri. Questa condizione si verifica in tali malattie renali come pielonefrite, rene avvizzito, insufficienza renale. Inoltre, ci sono malattie che non sono associate a questo corpo. Ad esempio, il diabete può anche causare un aumento dell'escrezione di urina. Questa condizione è anche osservata se si assumono pillole diuretiche o iniezioni. Essi, con la loro azione, assicurano la rimozione degli edemi, rimuovendo il fluido in eccesso dal corpo;
  • L'anuria è una condizione in cui la quantità di urina escreta al giorno è inferiore a 50 ml. L'algoritmo per tale manifestazione può essere diverso, ma il problema principale è che il fluido non fluisce nel canale urinario. La principale causa di anuria è la malattia renale cronica, inclusa la presenza di calcoli in questo organo. Inoltre, questa manifestazione può verificarsi a causa di neoplasie benigne o maligne, insufficienza cardiovascolare o a causa di avvelenamento grave da alcool o metalli pesanti.

La poliuria può essere causata da un malfunzionamento della ghiandola pituitaria. Questo organo produce ormone antidiuretico, che regola il processo di minzione. Pertanto, in violazione della diuresi della ghiandola pituitaria può aumentare. Inoltre, l'ormone della tiroide e la ghiandola surrenale possono portare a questo fenomeno.

Diuresi giornaliera: normalità e patologia

Diuresi giornaliera: la norma e le violazioni della deurinazione

Uno dei momenti più importanti nell'esame della funzionalità dei sistemi del corpo umano, in particolare i reni, è l'analisi quotidiana del fluido urinario. Molto spesso nella loro pratica medica, i nefrologi usano la misurazione della diuresi giornaliera - l'escrezione di urina al giorno e un minuto - per determinare il lavoro dei reni, usando il metodo di eliminazione.

Concetti generali e violazioni della deurinazione

Diuresi giornaliera: la quantità di urina che il corpo produce entro ventiquattro ore. È una valutazione del corretto funzionamento dei reni. Un adulto al giorno durante la normale funzione renale rilascia circa il 75% del liquido consumato, senza contare l'assunzione con il cibo.

Pertanto, ogni persona adulta che ha bevuto due litri di liquidi al giorno dovrebbe normalmente produrre almeno un litro e mezzo di urina. Per studiare la funzione dei reni, è importante determinare la diuresi giornaliera con il metodo di calcolo della clearance. In questo caso, il paziente raccoglie il materiale studiato per 24 ore in un contenitore per la raccolta delle urine.

Per passare l'analisi, il paziente deve essere preparato. Il giorno della procedura e per tre giorni prima è necessario escludere i farmaci diuretici.

Durante tutto questo tempo, dovrebbe contare il fluido biologico prodotto dai reni e la quantità di acqua consumata, succo di frutta, tè e altri prodotti liquidi.

Misura il volume giornaliero di urina, dalle sei del mattino di oggi e fino alle sei del mattino successivo.

A seconda del volume di eliminazione delle urine da parte dei reni, si notano le seguenti forme cliniche di danno urinario.

Poliuria: aumento dell'escrezione urinaria al giorno (fino a tre litri). Appare quando il gonfiore dei tessuti diminuisce. Può svilupparsi con il diabete mellito ed è una caratteristica del diabete insipido.

Oliguria è una condizione in cui la quantità di urina escreta diminuisce e può essere di mezzo litro o meno. Si verifica quando aumenta il gonfiore; il liquido viene rimosso attraverso la pelle, con diarrea, con vomito; con ascite; con insufficienza renale acuta.

L'anuria si ha quando si producono circa cinquanta millilitri di urina al giorno. Quando l'anuria smette di riempire l'urina della vescica urinaria. Le ragioni di questo fenomeno potrebbero essere:

  • Forte perdita di sangue
  • Riflessi di vomito costanti.
  • Nefrite forma acuta.
  • Grave malattia renale.
  • Varie condizioni di shock.

Bloccare la pervietà degli ureteri con pietre o schiacciarle con tumori degli organi pelvici.

L'isuria è un tipo patologico di diuresi in cui l'urina viene trattenuta nella vescica a causa dell'incapacità di urinare da sola. Questa condizione può essere provocata da: varie formazioni della ghiandola prostatica, prostatite, ostruzione dell'uscita dalla vescica, restringimento patologico dell'uretra. Distinguere tra isuria completa e incompleta.

L'urina viene escreta dai reni per 24 ore in modo irregolare. C'è una diuresi diurna e notturna. Normalmente, l'escrezione quotidiana di urina è molto più che notturna e si esprime nel rapporto di 4: 1 o 3: 1.

Il numero giornaliero può facilmente determinare lo sviluppo di patologie nefrologiche. L'analisi correttamente raccolta e condotta è una delle condizioni per il successo del trattamento della malattia.

Quali indicatori di urina quotidiana sono considerati normali?

Per stimare la diuresi giornaliera, la quantità di urina escreta viene confrontata con la quantità di fluido che è stata ricevuta dall'esterno. Fondamentalmente, questa procedura viene eseguita in ospedale quando il paziente è in trattamento. Ma ci sono momenti in cui l'analisi viene raccolta a casa.

La normale diuresi al giorno è pari a circa il 75% dei liquidi corporei. Normalmente, la secrezione di urina si verifica per lo più al giorno e dovrebbe essere 2/3 della quantità totale di urina rilasciata al giorno. Il resto dell'urina viene espulso durante la notte. Per stimare accuratamente il volume giornaliero di liquidi escreti, è necessario fissare separatamente la diuresi diurna e notturna.

Le normali diuretiche giornaliere sono di circa due litri: per gli uomini è da 1 a 2 litri, per le donne è da 1 a 1,6 litri, e nel regime idrico standard è da 1 a 2 litri.

Scienziati, studi scientifici hanno dimostrato che la più piccola quantità di urina - 500 ml è sufficiente per l'implementazione fisiologica dei processi metabolici nel corpo umano. La condizione principale per questo è il consumo obbligatorio di almeno ottocento millilitri di liquido per 24 ore.

Valori normali di diuresi quotidiana nei bambini:

  • 1-3 mesi - 180-600 ml
  • 4-6 mesi - 260-690 ml
  • 7-9 mesi - 285-750 ml
  • 10-12 mesi - 350-820 ml
  • 1-5 anni - 620-900 ml
  • 6-10 anni - 710-1250 ml
  • 11-14 anni - 1000-1400 ml
  • 15-18 anni - 1200-1500 ml

La diuresi giornaliera approssimativa in un bambino sano che è più di un anno è calcolata secondo la seguente formula:
600 + 100 (x - 1) ml per 24 ore, dove x è l'età del bambino in anni.

La diuresi giornaliera di una donna che trasporta un bambino varia dal 60% all'80% del volume di pasti liquidi presi e acqua. Durante la gravidanza, un aumento della massa corporea della futura mamma si accumula a causa del liquido.

La quantità di urina secreta dai reni dal corpo di una donna incinta è un criterio serio per la sua condizione. Durante questo periodo, c'è il desiderio di bere molto e la minzione aumenta naturalmente. Questo è considerato ammissibile.

Se non ci sono malfunzionamenti dei reni, allora il fluido che è entrato nel corpo della futura mamma dovrebbe essere quasi completamente fuori. La ritenzione di liquidi nel corpo può influire negativamente sullo stato di salute della donna incinta e sullo sviluppo del bambino.

Vari cambiamenti nella normale diuresi giornaliera possono essere un segnale della presenza di patologie.

I ginecologi raccomandano che tutte le donne con un periodo di gestazione di cinque mesi vengano sottoposte a test di laboratorio di questa analisi per monitorare il benessere e identificare i primi segni della malattia.

Inoltre, un medico prescrive un test delle urine per la diuresi quotidiana alle donne in gravidanza quando una donna ha un edema visibile degli arti inferiori o sospetta di quelli nascosti.

Ogni età e sesso ha i propri indicatori della normale quantità di urina espulsa dal corpo al giorno. La minima manifestazione di deviazioni dal normale livello di diuresi giornaliera richiede cure mediche immediate.

Determinazione del volume giornaliero delle urine

Nelle condizioni di laboratorio di ogni istituzione medica esiste la possibilità di calcolare la diuresi giornaliera utilizzando metodi speciali. Questi includono campioni di Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky. È richiesta la microscopia del sedimento urinario, che viene utilizzato per determinare la presenza quantitativa di globuli rossi e bianchi, cristalli di sale, cilindri.

Nella pratica medica, i seguenti metodi sono utilizzati per determinare il funzionamento dei reni:

  • Il test delle urine per il campione Adiss-Kakovsky viene eseguito come segue. Il materiale di prova viene raccolto al mattino. Prelevare una certa quantità di urina ed eseguire la centrifugazione, come risultato del precipitato microscopico risultante. L'urina per questo campione deve essere raccolta utilizzando un catetere.
  • Il test di Nikitarenko viene eseguito fino alle 8 del mattino, dopo un'accurata procedura di igiene dei genitali. Per questa analisi, una porzione media di urina viene presa nella quantità di cento millilitri. La corretta raccolta delle urine è la seguente: il paziente inizia e finisce a urinare nella toilette e raccoglie la porzione centrale in un contenitore e la consegna al laboratorio. L'analisi non viene eseguita quando una donna ha giorni critici.

La normale produzione giornaliera di urina è di un ml di urina - meno di 100 globuli rossi, non più di 2000 globuli bianchi e 20 cilindri.

Per ottenere un risultato di analisi affidabile, è necessario preparare adeguatamente questa procedura:

  • Tre giorni prima dell'analisi, non dovresti mangiare piatti speziati e aspri, ridurre al minimo l'assunzione di zucchero e sale.
  • Smettere di usare diuretici per questo periodo.
  • Segui il solito regime di bere quotidiano.
  • Effettuare un trattamento igienico dei genitali immediatamente prima di iniziare il test.
  • Acquista in farmacia un contenitore speciale per la consegna del materiale.

Assicurati di seguire le raccomandazioni della corretta raccolta delle urine studiate. L'urina viene raccolta per 24 ore, a partire dalla mattina presto (dalle 6 in punto).

Immediatamente dopo il sonno, il paziente deve urinare nella toilette e quindi nel contenitore pulito preparato per l'analisi, che contiene almeno tre litri.
Tenerlo in un luogo fresco.

Il giorno della consegna - l'urina deve essere miscelata e versata in un contenitore di almeno 100 ml e inviata a un laboratorio clinico.

L'inosservanza delle regole per la raccolta e la conservazione del materiale, nonché l'igiene personale, la violazione della dieta e il regime di assunzione di bevande influenzano significativamente il risultato della diuresi giornaliera. Ma il rispetto di tutte le regole per un sondaggio completo non è sufficiente. Altrettanto importante è la nomina di un medico che esegue un'analisi adeguata.

Durante la visione del video imparerai a conoscere il lavoro dei reni.

Uno degli indicatori più importanti utilizzati per determinare la presenza di processi patologici nel corpo è il tasso giornaliero di diuresi. Ma oltre alla quantità di liquido raccolto, si raccomanda anche di prestare attenzione al suo colore, odore, trasparenza e altri indicatori. Qualsiasi test delle urine è un grande aiuto nella diagnosi di malattie di qualsiasi eziologia.

Perché la diuresi giornaliera diminuisce e aumenta

Quanto è corretto il funzionamento di un organo appaiato come il rene, in una particolare persona, può essere determinato misurando il volume della diuresi giornaliera. Cosa significa questo concetto e quali patologie possono essere associate alla diuresi?

Normale uscita urinaria

Per determinare la diuresi giornaliera, è necessario confrontare la quantità di urina espulsa dal corpo con la quantità di fluido consumato. Di norma, tale procedura viene eseguita in condizioni stazionarie, ma non è raro che ciò avvenga a casa.

Il tasso giornaliero di diuresi negli adulti è pari al 75% del volume di liquido iniettato. La maggior parte sono escreti durante il giorno. La parte restante rappresenta la diuresi notturna. Per la corretta valutazione della diuresi notturna e della correzione giornaliera separatamente.

La diuresi giornaliera nella norma non dovrebbe essere superiore a 2 litri. Per le donne e gli uomini, questa cifra può variare: nel primo caso, la cifra varia tra 1-1,6 litri, e nella seconda - 1-2 litri, mentre il regime idrico standard è 1,5-2 litri al giorno.

Secondo numerosi studi, la quantità minima di urinazione è solo mezzo litro, che è la norma per il funzionamento di ogni processo metabolico nel corpo. Per supportare questi processi, è necessario bere almeno 800 ml di liquido per tutto il giorno.

Il volume di urina nei bambini ha alcune differenze. Il liquido emesso da un bambino dal primo mese di vita a un anno, normalmente varia da 180 a 820 ml, rispettivamente. La diuresi nei bambini da un anno a cinque anni dovrebbe essere nell'intervallo di 620-900 ml.

Anche nelle donne incinte queste cifre sono distintive. La diuresi durante la gravidanza raggiunge il 60-80%. Si raccomanda di monitorare la quantità di urina rilasciata durante la gravidanza, perché questo è un criterio serio per la salute generale di una donna.

In assenza di disfunzione renale, il rapporto tra liquido in entrata ed escreto deve essere compreso nell'intervallo di normalità. Se l'indice è ridotto, influisce negativamente sia sulla salute generale della donna che sullo sviluppo del feto.

Una diminuzione della quantità di fluido escreto può segnalare lo sviluppo di alcune patologie. Per questo motivo, si raccomanda alle donne incinte di visitare sistematicamente uno specialista per un'analisi di controllo.

Anuria - riduce la quantità di urina espulsa

Se la diuresi giornaliera è ridotta rispetto alla norma, questo fenomeno patologico è chiamato anuria. Allo stesso tempo, il volume di acqua consumata dovrebbe rientrare nell'intervallo normale e non più di 400 ml escreto dal corpo. Anuria non è considerata una malattia indipendente, ma agisce solo come un sintomo di un disturbo specifico.

Il sintomo principale di questa patologia, come l'anuria, è precisamente la diminuzione della quantità di urina in un indice patologico. In assenza di disagio pronunciato, così come con aumento della sudorazione e una piccola quantità di liquido consumato, questo fenomeno non è considerato patologico, ma piuttosto normale.

Se ci sono altri sintomi di questa patologia, come l'anuria, dovresti consultare un medico.

I seguenti sintomi sono:

  • striature di sangue nel liquido escreto;
  • aumento della temperatura totale;
  • sindrome febbrile;
  • diarrea e gagging;
  • gonfiore degli arti;
  • bassa pressione sanguigna;
  • dolore nella regione lombare e addominale.

Perché si verifica anuria? Questa condizione patologica del corpo può essere osservata per molte ragioni, che sono divise in 3 gruppi:

  • Cause prerenali Questi includono lo sviluppo concomitante di shock emorragico (con trauma, durante l'intervento chirurgico), shock cardiogeno (a causa dello sviluppo di malattie cardiache) e shock tossico-infettivo (con peritonite o sepsi). Anche in questo gruppo include una diminuzione del volume del sangue nel corpo a causa della perdita di sangue.
  • Cause renali Questi includono la funzionalità renale compromessa: lo sviluppo di glomerulonefrite, nefrite interstiziale, embolia, vasculite sistemica, ecc.
  • Le cause postrenali sono la formazione di un'ostruzione nel tratto urinario che inibisce l'asportazione di fluidi. Questi motivi includono l'ostruzione bilaterale (coaguli di sangue, urolitiasi, tumore).

Se la diuresi normale non è normale, ma è ridotta, è necessario un farmaco diuretico, ad esempio la furosemide. Nei disturbi cardiovascolari, questo farmaco aiuta a rimuovere il liquido che è stagnante nel corpo.

Nella formazione dell'ostruzione bilaterale, il farmaco è inefficace e contribuisce al rafforzamento dei sintomi. In quest'ultimo caso, è necessaria l'imposizione di nefrostomia, che allevia bene i reni.

Poliuria - un aumento della produzione di urina

Se la diuresi giornaliera è aumentata, questo fenomeno patologico è chiamato poliuria. Allo stesso tempo, la quantità di liquido espulso dal corpo deve essere di almeno 2-3 litri al giorno.

La principale causa di poliuria è una malattia renale in via di sviluppo e, ma non è l'unica fonte della sua comparsa.

Le patologie più comuni, sia renali che altre malattie che possono causare lo sviluppo di poliuria, possono essere chiamate:

  • la presenza di insufficienza renale cronica;
  • sviluppo di pyelonephritis;
  • sviluppo di sarcoidosi;
  • interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale;
  • la presenza di cancro nel corpo;
  • la poliuria può anche verificarsi durante la gravidanza, che può essere spiegata da uno squilibrio ormonale nel corpo e da una forte pressione fetale sulla zona della vescica;
  • la presenza di calcoli renali;
  • lo sviluppo del diabete;
  • insufficienza cardiaca.

L'unico sintomo di un fenomeno patologico come la poliuria è un aumento del volume di liquido escreto dal corpo. Una gravidanza complicata provoca un aumento del volume giornaliero delle urine fino a 3 litri.

Con lo sviluppo del diabete, la diuresi aumenta a 10 litri. I sintomi secondari sono manifestazioni della malattia primaria che ha causato lo sviluppo di poliuria. Per questo motivo, i sintomi della poliuria saranno diversi per ogni individuo.

Per liberarsi di poliuria, è necessario eliminare completamente la malattia primaria, che ha causato il suo verificarsi. La terapia della malattia sottostante può causare l'eliminazione patologica di tali oligoelementi come potassio, calcio, sodio e cloruri dal corpo.

Per ricostituire il contenuto di questi, si raccomanda di seguire la dieta, che è un dietologo specialista. È indispensabile calcolare la quantità di acqua consumata.

Lo sviluppo della malattia primaria del decorso grave e l'eccessiva perdita di liquidi da parte del corpo richiedono un trattamento per infusione, che consiste nell'introduzione di soluzioni speciali per via endovenosa.

Per accelerare il recupero, possono essere eseguiti esercizi ginnici che aiutano a rafforzare il sistema muscolare pelvico e i muscoli della vescica.

Come ripristinare la diuresi e prevenire i cambiamenti patologici nel suo volume

Per prevenire l'aumento e la diminuzione del fluido secreto dal corpo, cioè una deviazione dalla norma, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni:

  • Diagnosi tempestiva e trattamento delle malattie provocatorie.
  • Consumo di acqua in volume sufficiente durante il giorno (per gli adulti - almeno 2 litri).
  • Check-up regolari presso uno specialista come un urologo.
  • Mantenere uno stile di vita sano.
  • Regolazione della dieta quotidiana (divieto di consumo di cioccolato, caffè, condimenti).

Prima era stato identificato e iniziato il trattamento delle malattie del tratto renale e delle vie urinarie, minori erano le probabilità di sviluppare poliuria e anuria.

Tassi di diuresi giornalieri negli adulti e nei bambini

Per valutare se ci sono anomalie nel corpo, è importante sapere quante volte una persona sana urina e quanta urina al giorno dovrebbe essere rilasciata in assenza di patologie. La diuresi giornaliera è normalmente dal 70 all'80% della quantità di fluido consumato.

Inoltre, il volume di liquido contenuto nei prodotti non è considerato. Ad esempio, se si bevono 2 litri al giorno, la quantità di urina deve essere di almeno 1,5 litri.

Sapendo qual è la velocità giornaliera dell'urina nell'uomo, è possibile identificare prontamente non solo le patologie degli organi del sistema urogenitale, ma anche sospettare violazioni del funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni, lo sviluppo di infezioni, calcoli renali, diabete mellito e altre anomalie nel lavoro del corpo.

Tassi di diuresi giornaliera

La diuresi giornaliera è normale, a seconda del sesso e dell'età della persona.

Inoltre, quando si risponde alla domanda di quanti litri di urina dovrebbero uscire al giorno, è necessario prendere in considerazione una serie di fattori, ad esempio, se una persona assume farmaci diuretici, se la sua dieta include cibi e bevande che aumentano la diuresi (anguria, birra), se è occupato con il lavoro fisico accompagnato da eccessiva sudorazione.

Tutto questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si determina il tasso di escrezione urinaria al giorno in un adulto.

La dose giornaliera di urina per gli uomini è 1000-2000 ml, per le donne è inferiore e ammonta a 1000-1600 ml.

Un indicatore importante non è solo la diuresi giornaliera, ma il numero di urine in 24 ore. L'intero volume di urina, che viene rilasciato ogni giorno, può essere suddiviso in diuresi diurne e notturne. Correlano come 3: 1 o 4: 1, tali indicatori sono considerati la norma.

Quando gli indicatori notturni superano la norma, questa condizione è chiamata nicturia. Può indicare varie patologie, tra cui diabete, nefrosclerosi, pielonefrite, glomerulonefrite.

Determinazione della diuresi giornaliera

Come già accennato, il tasso di diuresi giornaliera può variare considerevolmente e la quantità di urina escreta dipende da molti fattori. Di solito, l'analisi è prescritta quando il paziente è in ospedale, ma a volte la determinazione della diuresi giornaliera può essere effettuata a casa. Quando si determina il volume giornaliero di urina avviene in modo indipendente, quindi per raccogliere il materiale che è necessario preparare:

  • un contenitore pulito a secco con un volume di almeno 3 litri, in cui l'urina dovrà essere raccolta durante il giorno, ad esempio, dalla mattina del 6 fino alle 6 del giorno successivo;
  • contenitore di misurazione;
  • un foglio di carta su cui sarà necessario registrare il volume dell'urina e la quantità di tutto il liquido prelevato durante questa procedura, compresi succhi, tè, primi piatti.

I risultati ottenuti sono confrontati con il tasso di diuresi giornaliera.

Per determinare la quantità giornaliera di urina può essere assegnato il campione Zimnitsky. Quando viene eseguito, l'urina viene raccolta ogni 3 ore in un contenitore diverso.

Tutto ciò che viene raccolto da 6 a 18 ore, si riferisce alla diuresi del giorno, e il resto - alla notte. Nei biomateriali forniti determinare la densità di urina. Normalmente, in una persona sana, la quantità di urina escreta per 1 volta varia da 40 a 300 ml.

Inoltre, con l'aiuto dell'urina raccolta al giorno, è possibile determinare un altro indicatore importante che consente di identificare la patologia esistente - minuziosa diuresi.

Questa è la quantità di urina rilasciata al minuto. Viene determinato durante il test Reberg, che consente di scoprire la velocità di filtrazione glomerulare. Per tenerlo a stomaco vuoto, è necessario bere mezzo litro di acqua. La prima urina non è adatta per il test.

L'urina deve essere raccolta, a partire dalla seconda minzione, durante il giorno in una ciotola. È importante registrare il volume di una singola porzione e il tempo della sua raccolta. Dividendo il volume di urine raccolte al giorno, 1440, otteniamo il numero al minuto. La norma di diuresi in questo caso è 0,55-1 ml.

Un altro indicatore importante che può essere determinato utilizzando la raccolta delle urine al giorno è la diuresi oraria.

Se il paziente è in uno stato di coma, allora un catetere è attaccato alla vescica e la quantità di urina rilasciata è determinata, questo è importante quando si sceglie un medicinale. Normale è il volume di urina 30-50 ml. Quando la sua quantità è ridotta a 15 ml, viene eseguita una terapia intensiva di infusione. Quando la pressione sanguigna non eccede i limiti della norma e le piccole foglie di urina, i diuretici vengono iniettati per via endovenosa.

Diuresi durante la gravidanza

Durante la gravidanza, una grande quantità di acqua può accumularsi nel corpo, causando aumento di peso, edema degli arti inferiori e accumulo di liquidi nella cavità addominale. Pertanto, è importante sapere quanta urina dovrebbe essere al giorno durante il periodo di gestazione.

La normale secrezione di urina nelle donne durante la gravidanza può variare dal 60 all'80% del liquido consumato.

Per calcolare la quantità di urina espulsa durante il giorno, una potenziale madre deve compilare una tabella in cui aggiungere la quantità di liquido ubriaco ed escreto.

Gli indicatori ottenuti consentono al medico di identificare la presenza di patologia e di prescrivere la terapia necessaria. Non è necessario auto-medicare, poiché alle donne incinte possono essere prescritti vari farmaci per normalizzare la diuresi, a seconda della causa della deviazione.

La misurazione della diuresi giornaliera durante la gestazione non è obbligatoria, viene eseguita se si sospetta un edema interno o il rischio di preeclampsia.

Diuresi nei bambini

Quanta urina deve essere escreta nei bambini dipende dall'età.

A causa della piccola quantità di liquido consumato, la sua quantità nei neonati è insignificante e può variare da 0 a 60 ml.

La poliuria nei neonati sarà considerata superiore a questo volume di 1,5-2 volte. Ma tieni presente che la quantità di urina secreta può aumentare nei neonati prematuri e nell'artificiale.

Man mano che il bambino cresce, aumenterà la diuresi giornaliera.

Calcola secondo la formula: 600 + 100 × (p-1), dove p è l'età del bambino.

Violazioni di diuresi

A seconda della quantità di urina escreta al giorno, si distinguono le patologie diuretiche, come ad esempio:

  1. Poliuria. Con una tale deviazione dalla norma, il volume di urina è di almeno 3 litri. Molta urina può essere rilasciata a causa di una violazione della sintesi dell'ormone antidiuretico. La poliuria può indicare malattie cardiache, disturbi metabolici, patologie endocrine, come il diabete, la sindrome di Conn. Questa condizione è caratteristica dell'insufficienza renale. Può verificarsi quando un paziente ha una malattia renale come la pielonefrite, la nefrosclerosi. In una grande quantità di urina è assegnato nella nomina di diuretici.
  2. Oliguria. Si dice che quando il volume di urina secreta è un massimo di 500 ml. L'anuria è una condizione patologica, quando la diuresi giornaliera in un adulto è ridotta a 50 ml. Le cause delle violazioni delle perdite di urina sono molte. La diminuzione del volume di urina nelle persone sane può essere dovuta ad alta temperatura dell'aria, disidratazione dovuta a diarrea e vomito. L'insorgenza di oliguria e anuria è un segno prognostico sfavorevole in molte patologie. Sono osservati con un forte calo di pressione, una diminuzione della massa di sangue circolante. Possono essere provocati da una grande perdita di sangue, vomito incessante, diarrea abbondante, shock. Insufficienza renale acuta, nefrite, distruzione massiccia di globuli rossi, infezioni del rene di eziologia batterica possono anche essere accompagnate da oliguria.
  3. Pollachiuria. Questa è una condizione patologica in cui è frequente la minzione durante il giorno (da non confondere con la nicturia, quando è accelerata di notte), ma la diuresi giornaliera rimane normale, solo il volume delle urine diminuisce durante una minzione. La pollachiuria può verificarsi in vari stati, ad esempio, con eccitazione psicoemotiva, ipotermia, cistite, malattia renale.

È importante stimare non solo il volume della diuresi giornaliera, ma anche la composizione delle urine. Quando il livello di sostanze osmotiche in esso supera la norma, parlano di diuresi osmotica, che si sviluppa con un aumento del livello di glucosio, acido urico, bicarbonati e una quantità di altre sostanze nel corpo.

Quando l'urina viene rilasciata con un basso contenuto di sostanze osmoticamente attive, si parla di diuresi dell'acqua, che, in assenza di patologie, può svilupparsi quando si beve grandi quantità di liquidi.

risultati

Sapendo quanta urina dovrebbe essere spesa normalmente, è possibile rilevare anomalie nel funzionamento dei reni e una serie di altre malattie che non possono essere lasciate senza trattamento, altrimenti possono causare seri problemi di salute.

Cos'è la diuresi quotidiana

Diuresi giornaliera: questo indicatore è molto importante quando è necessario determinare la qualità dei reni nel corpo umano. È questa analisi, insieme ad altri, che i nefrologi usano spesso nella loro pratica. Qual è la definizione di diuresi giornaliera? Come si svolge questo studio e cosa possono significare deviazioni dalla norma? Questo sarà discusso nell'articolo.

Concetti generali

Determinazione della diuresi giornaliera è spesso effettuata nella diagnosi di malattia renale. E cos'è questo sondaggio e come viene eseguito? È tutto piuttosto semplice.

Il medico scopre quanto urina il corpo produce al giorno. Come sai, i reni contribuiscono alla rimozione del liquido. È questo organo che è responsabile della produzione di urina.

Se i reni funzionano normalmente, fino al 75% del liquido viene espulso dal corpo.

Misurare la diuresi giornaliera e determinare il bilancio idrico è una componente importante della diagnosi. Affinché l'analisi vada come dovrebbe essere, il paziente dovrebbe essere preparato.

Lo studio è condotto tenendo conto di quanto segue:

  • almeno tre giorni prima del rilevamento della norma di diuresi diurna dovrebbe interrompere l'assunzione di diuretici;
  • la raccolta delle urine inizia dalle sei del mattino di un giorno e dura fino alle sei del mattino successivo al giorno;
  • durante l'intera procedura, il paziente deve registrare la quantità di fluido che ha consumato. Allo stesso tempo, dovresti prendere in considerazione l'acqua che bevi, il tè, il succo e persino la zuppa;
  • La raccolta delle urine per la diuresi giornaliera viene effettuata in un contenitore separato. In questo caso, la stima dei volumi sarà più accurata. Come raccogliere - è una questione personale. Di norma, tale analisi viene eseguita in un ospedale, dove è più facile calcolare sia la quantità di fluido consumato che il volume della produzione di urina. Ma puoi raccogliere tutti i dati a casa.

Solo completando tutte queste condizioni, è possibile scoprire se c'è diuresi normale o ci sono delle deviazioni. E da qui e ottenere informazioni sul lavoro dei reni.

Di norma, il concetto di diuresi giornaliera viene utilizzato per la diagnosi. Ma per vari studi si applicano gli altri. Ad esempio, nello studio della funzione renale utilizzando il metodo di clearance - diuresi minuto.

Se il paziente è in gravi condizioni e gli viene somministrata un'infusione di sangue, allora una delle procedure eseguite nello stesso momento è la cateterizzazione della vescica. In questo caso, misurata la diuresi oraria. Se questa cifra è inferiore a 20 ml, la velocità di infusione deve essere rafforzata. Come puoi vedere, il valore della diuresi oraria è molto importante durante la rianimazione.

Quali tipi sono

Praticamente ogni concetto medico e indicatore ha variazioni. Lo stesso vale per l'argomento in questione. Prima di tutto, ci sono la diuresi diurna e notturna.

Il primo, di norma, è due terzi del volume totale giornaliero. La minzione delle 8 di mattina è significativamente ridotta. Se il rapporto viene violato, allora questo stato si chiama nicturia.

Può essere causato da varie malattie.

Inoltre, ci sono i seguenti tipi di diuresi, a seconda del contenuto dei principi attivi osmotici selezionati e dei volumi di urina:

    Acqua. In questo caso, l'urina contiene una piccola quantità di sostanze attive. Tale manifestazione può essere un segno di diabete insipido, encefalite trasmessa da zecche e alcune patologie renali.

Ma abbastanza spesso la diuresi dell'acqua è causata quando il bilancio idrico è disturbato. Forse il paziente, soprattutto nella stagione calda, beve molto liquido.

  • Diuresi osmotica C'è una grande quantità di urina con un alto contenuto di varie sostanze attive.
  • Antidiuresi.

    Questo tipo è caratterizzato da una piccola quantità di urina, che è eccessivamente satura di varie sostanze.

    Gli ultimi due tipi di diuresi negli adulti e nei bambini indicano la presenza di patologie nel lavoro dei reni. Il monitoraggio di tali pazienti deve essere migliorato.

    Inoltre, è necessario condurre un esame più approfondito per identificare i fattori che hanno portato allo squilibrio dell'acqua.

    Ciò che è considerato la norma

    Come è determinato che la diuresi giornaliera è normale? Quali sono i metodi? Quando si calcola è determinato non una norma chiara, e il rapporto tra il fluido consumato e il volume di urina. Questo è ciò che è più importante.

    In una persona sana normale, circa il 75% del liquido "accettato" dovrebbe "uscire". Questo è il motivo per cui per il calcolo accurato è necessario determinare il volume non solo di urina raccolta, ma anche di quanta acqua viene bevuta.

    Secondo le norme esistenti, la quantità di acqua consumata dovrebbe essere di circa due litri al giorno.

    Su questa base, la normale diuresi per lo stesso periodo sarà:

    • per uomini adulti da uno a due litri;
    • per le donne, questo parametro varia da 1 a 1,6 litri;
    • se parliamo di un bambino, viene applicata la seguente formula: 600 + 100 (x-1) millilitri al giorno. Qui, invece del valore "X" dovrebbe inserire l'età del bambino. Ad esempio, per un bambino di dieci anni una diuresi giornaliera positiva sarà di 1,5 litri.

    Ricercatori scientifici hanno dimostrato che la diuresi minima è normalmente di 500 ml. È questa quantità di produzione di urina che è sufficiente per i reni umani per rimuovere tutte le sostanze "indesiderate" accumulate dal corpo. Se tutto è calcolato correttamente e mezzo litro sarà esattamente il 75 percento del liquido che hai bevuto durante il giorno, allora il bilancio idrico non è disturbato e la minzione non è richiesta.

    Va notato che tali norme non sono abbastanza adatte per le donne che portano un bambino. In questa posizione, l'ormone influenza significativamente lo stato del corpo. In alcuni casi, la diuresi sale all'80 percento del liquido che bevete, in altre donne in gravidanza può scendere al 60 percento. In entrambe le situazioni, un tale indicatore può essere considerato la norma e pertanto non è richiesta alcuna regolamentazione.

    In ogni caso, le donne incinte hanno bisogno di annotare quanto liquido è bevuto e quanto è "uscito". Questo dovrebbe essere fatto periodicamente. Se il bilancio idrico è disturbato, può influenzare negativamente sia lo stato della madre stessa che lo sviluppo del feto.

    Motivi per il rifiuto

    E cosa può significare un aumento o una riduzione della diuresi giornaliera? Quali scienziati conoscono i fattori che influenzano la quantità di urina espulsa dal corpo?

    I medici distinguono le seguenti deviazioni dalla norma:

    • l'oliguria è una diminuzione della diuresi, quando il livello di urina si riduce a mezzo litro al giorno. In alcuni casi, questa situazione potrebbe non essere motivo di preoccupazione. Ad esempio, se il clima è caldo, la maggior parte del liquido viene espulsa dal sudore. Ma ci sono alcune patologie che portano ad una diminuzione della diuresi giornaliera. Queste malattie includono nefrite, emolisi massiva acuta, danno al parenchima renale e infiammazione infettiva dei reni. Inoltre, la bassa pressione sanguigna porta ad una diminuzione dell'escrezione urinaria;
    • poliuria: che cos'è questa condizione? Con questa definizione, i medici comprendono la diuresi, in cui la quantità di urina escreta supera i tre litri. Questa condizione si verifica in tali malattie renali come pielonefrite, rene avvizzito, insufficienza renale. Inoltre, ci sono malattie che non sono associate a questo corpo. Ad esempio, il diabete può anche causare un aumento dell'escrezione di urina. Questa condizione è anche osservata se si assumono pillole diuretiche o iniezioni. Essi, con la loro azione, assicurano la rimozione degli edemi, rimuovendo il fluido in eccesso dal corpo;
    • L'anuria è una condizione in cui la quantità di urina escreta al giorno è inferiore a 50 ml. L'algoritmo per tale manifestazione può essere diverso, ma il problema principale è che il fluido non fluisce nel canale urinario. La principale causa di anuria è la malattia renale cronica, inclusa la presenza di calcoli in questo organo. Inoltre, questa manifestazione può verificarsi a causa di neoplasie benigne o maligne, insufficienza cardiovascolare o a causa di avvelenamento grave da alcool o metalli pesanti.

    Un aumento o una diminuzione della diuresi giornaliera e uno squilibrio tra l'escrezione notturna e notturna dell'urina possono anche essere influenzati da un ormone. Questa sostanza controlla la maggior parte dei processi nel corpo. Allo stesso tempo, non un ormone colpisce il livello di diuresi, ma diversi allo stesso tempo.

    La poliuria può essere causata da un malfunzionamento della ghiandola pituitaria. Questo organo produce ormone antidiuretico, che regola il processo di minzione. Pertanto, in violazione della diuresi della ghiandola pituitaria può aumentare. Inoltre, l'ormone della tiroide e la ghiandola surrenale possono portare a questo fenomeno.

    Diuresi giornaliera: normalità e patologia

    In un tipico test delle urine, se non ci sono istruzioni speciali, la quantità consegnata non ha importanza e non viene annotata nell'analisi, tranne quando viene erogata pochissima urina e quindi alcuni dati non possono essere rilevati (ad esempio, la gravità specifica).

    La quantità di urina del mattino (solitamente 150-250 ml) non dà l'idea di diuresi diurna e misurarne il volume è consigliabile solo per interpretarne la densità relativa. Misurare la quantità di urina è importante soprattutto per la valutazione della diuresi giornaliera.

    Il metodo per determinare la quantità di urina

    Per determinare la quantità di urina (giornaliera o raccolta per un certo tempo, presa da un catetere, ecc.) Viene versata nei cilindri di misurazione e, tenendo la nave all'altezza degli occhi, annotare la quantità.

    Più stretto è il diametro del recipiente di misurazione, più accurata è la misurazione della quantità. Pertanto, per misurare piccole quantità utilizzare cilindri graduati di piccole dimensioni.

    Nei casi in cui è necessario effettuare un esame microscopico delle urine, la misurazione della quantità di esso viene effettuata dopo aver raccolto il sedimento.

    La normale quantità di urina, assegnata durante il giorno con una dieta mista normale, dipende dall'età e dal sesso del paziente.

    Normative di età diuresi giornaliera

    I neonati prematuri e i bambini allattati artificialmente hanno una diuresi leggermente maggiore.

    La maggiore quantità di urina viene visualizzata durante il giorno con un picco da 15 a 18 ore, e la più piccola - di notte con un minimo di 3-6 ore. Il rapporto tra la diuresi diurna e la notte è 3: 1 - 4: 1.

    Il significato clinico della diuresi giornaliera

    In varie condizioni fisiologiche e patologiche, la diuresi giornaliera può aumentare o diminuire.

    poliuria

    L'aumento della quantità giornaliera di urina si chiama poliuria.

    La poliuria fisiologica può essere associata a:

    • regime di bere potenziato
    • mangiare cibi che aumentano l'urina (cocomeri, meloni, ecc.).

    Poliuria patologica si verifica con:

    • riassorbimento di edemi, trasudati ed essudati,
    • dopo stati febbrili
    • aldosteronismo primario,
    • iperparatiroidismo,
    • diabete mellito e diabete mellito (fino a 4 - 6 l),
    • idronefrosi (poliuria intermittente),
    • in bambini nervosi, eccitabili mentalmente (poliuria parossistica),
    • la fase poliurica dell'insufficienza renale acuta,
    • dopo aver assunto determinati farmaci (diuretici, glicosidi cardiaci).

    oliguria

    Oliguria è una diminuzione della quantità di urina giornaliera. Di solito è necessario parlare di oliguria quando la diuresi scende sotto 1/3 - 1/4 della norma di età.

    L'oliguria fisiologica sul meccanismo dell'occorrenza è prerenale ed è osservata:

    • nei primi 2 - 3 giorni dopo la nascita a causa di una lattazione insufficiente,
    • con un regime di bere limitato,
    • quando si perde liquido dal sudore quando fa caldo o quando si lavora in negozi caldi, durante lo sforzo fisico.

    Oliguria patologica sul meccanismo di occorrenza è prenenale, renale e postrenale.

    Oliguria prerenale

    La base dell'oliguria prerenale è insufficiente apporto di sangue ai reni a causa dell'ipovolemia, che può essere dovuta a:

    • eccessiva perdita di liquidi extrarenale (vomito, diarrea, aumento della sudorazione ad alta temperatura, mancanza di respiro),
    • perdita di sangue
    • perdita di liquido renale da sovradosaggio con diuretici,
    • insufficiente circolazione sanguigna dei reni associata ad una diminuzione della gittata cardiaca in pazienti con malattie cardiache (miocardite, malattie cardiache, ecc.).

    Oliguria renale

    L'oliguria renale si verifica quando i reni stessi sono colpiti. Tuttavia, potrebbe essere dovuto al coinvolgimento nel processo patologico:

    • glomeruli (diverse varianti di glomerulonefrite),
    • tubulointerstitium (nefrite interstiziale),
    • vasi renali (vasculite sistemica, sindrome emolitico-uremica, embolia).

    Oliguria postrenale

    Oliguria postrenale si verifica quando:

    • ostruzione bilaterale delle vie urinarie (urolitiasi, formazione di coaguli di sangue con sanguinamento renale, processo del tumore nello spazio retroperitoneale o nella vescica),
    • ostruzione dell'uretra (stenosi, stenosi, tumore).

    anuria

    Anuria - quasi completa cessazione dell'urina. Anuria si presenta con:

    • grave insufficienza renale acuta,
    • giada pesante,
    • la meningite,
    • avvelenamento grave
    • peritonite,
    • tetania,
    • vulva,
    • shock spinale
    • ostruzione del tumore delle vie urinarie o della pietra (ritenzione anuria).

    nicturia

    Nocturia - la predominanza della diuresi notturna durante il giorno. È osservato a:

    • l'edema dell'edema (specialmente nella sindrome nefrosica dopo la scomparsa della proteinuria durante il trattamento con glucocorticoidi),
    • lo stadio iniziale di scompenso cardiaco,
    • cistite e pielocistite,
    • ipertensione.

    La quantità giornaliera di urina con nicturia può rimanere entro il range normale.

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    Il test di Zimnitsky

    In una persona sana, i reni hanno la notevole capacità di adattarsi alle fluttuazioni quotidiane del fluido che entra nel corpo. Allo stesso tempo, la quantità di urina escreta al giorno e il suo peso specifico variano ampiamente. La capacità del rene di concentrarsi ed espellere l'urina è determinata dal test Zimnitsky. È fisiologico e semplice nella tecnica.

    Peso specifico dell'urina (densità relativa delle urine)

    La proporzione dell'urina finale caratterizza il lavoro del rene in diluizione e concentrazione di urina primaria, a seconda delle esigenze dell'organismo.

    La densità relativa, o gravità specifica dell'urina è determinata dalla concentrazione di sostanze disciolte in esso, principalmente a causa di sali e urea.

    Normalmente, la densità relativa delle urine varia a seconda della natura del cibo, della quantità di liquido assunto, della gravità della perdita extrarenale.

    Torbidità delle urine

    Di norma, la torbidità delle urine causata dai sali non può essere valutata come necessariamente patologica, poiché la loro comparsa in grandi quantità può dipendere dalla natura della dieta, dalla reazione delle urine, dal volume della diuresi.

    Esame microscopico del sedimento urinario

    L'esame microscopico del sedimento urinario è parte integrante della ricerca clinica generale e spesso è il metodo principale per diagnosticare malattie dei reni e delle vie urinarie.

    Analisi delle urine secondo Nechyporenko

    Il metodo Nechiporenko nella diagnostica domestica di laboratorio è il metodo più comune per la determinazione quantitativa di elementi uniformi nelle urine.

    Questo metodo è il più semplice, disponibile in qualsiasi laboratorio e conveniente nella pratica ambulatoriale, e ha anche diversi vantaggi rispetto ad altri metodi quantitativi noti per lo studio dei sedimenti urinari.

    Secondo il metodo Nechyporenko determinano il numero di elementi formati (erythrocytes, leucociti e cilindri) in 1 millilitro di urina.