Microflora condizionatamente patogena: che cos'è, i principali rappresentanti e le loro norme

I microrganismi condizionatamente patogeni sono batteri e funghi che, in condizioni normali, non causano danni agli esseri umani. Convivono pacificamente con il corpo senza danni alla salute. Tuttavia, se la condizione di una persona peggiora, l'immunità locale diminuisce, quindi i microrganismi di questo gruppo possono causare infiammazione e portare a infezioni.

La microflora condizionatamente patogena è costituita da microrganismi che abitano l'intestino umano. Normalmente, possono essere contenuti in piccole quantità. Un aumento del numero di batteri opportunisti può essere un segno di un processo patologico.

Rappresentanti della flora intestinale

Tutti i microrganismi che vivono nell'intestino sono divisi in tre gruppi principali:

  1. Microrganismi normali Contenuti costantemente nel colon e nell'intestino tenue, sono in simbiosi con il corpo umano. La rilevazione di batteri da questo gruppo nell'intestino non è un segno di malattia.
  2. Microrganismi condizionatamente patogeni. I microrganismi di questo gruppo possono essere contenuti nell'intestino umano, senza arrecargli danno. In caso di violazione dello stato della membrana mucosa dell'organo, l'infezione può svilupparsi a seguito della moltiplicazione dei batteri.
  3. Microrganismi patogeni. Impossibile riprodurre nel corpo di una persona sana. La presenza di batteri patogeni è un segno affidabile del processo patologico.


Microorganismi nell'intestino umano

  • bifidobatteri
  • lattobacilli
  • propionibatteri
  • enterococchi
  • Escherichia
  • Bacteroides
  • peptostreptokokki
  • Klebsiella
  • proteas
  • Campylobacter
  • pseudomonas
  • Alcuni tipi di streptococchi
  • Funghi di lievito
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • salmonella
  • Staphylococcus aureus
  • Yersinia

Batteri condizionatamente patogeni

proteas

Le proteine ​​sono microrganismi che possono causare un'infezione intestinale attiva in violazione dell'immunità locale e il deterioramento generale del corpo. Nei pazienti con infezione proteica, si verifica grave diarrea, l'appetito diminuisce bruscamente e si può verificare vomito ripetuto. La sedia è acquosa, verde, con un odore sgradevole. Distensione addominale, può apparire un forte dolore.

Klebsiella

Klebsiella sono microrganismi che abitano spesso l'intestino. Quando un paziente sviluppa un'infezione, i sintomi della malattia appaiono bruscamente - febbre, vomito e feci sciolte mescolate con frammenti di cibo non digerito. L'infezione da Klebsiella è particolarmente pericolosa perché è più comune nei bambini, soprattutto in tenera età.

Campylobacter

Campylobacter sono microrganismi che entrano anche in microflora condizionatamente patogena. L'infezione attiva con questi batteri è più comune nei bambini, nelle donne incinte e nelle persone con malattie gravi. La malattia inizia in modo acuto, con un forte aumento della temperatura, la comparsa di dolore nei muscoli. Quindi si unisce a vomito multiplo e grave diarrea.

pseudomonas

Gli pseudomonadi sono microrganismi che causano l'infezione da Pseudomonas. È caratterizzato da forti dolori all'addome, dall'aspetto di feci liquide. Quindi può aumentare la temperatura, la debolezza generale, l'intossicazione del corpo. Senza un trattamento adeguato, la malattia può trasformarsi in una forma generalizzata - appare grave sepsi, che richiede un intervento urgente da parte dei medici.

streptococchi

Gli streptococchi sono microrganismi che causano infezioni intestinali particolarmente gravi. Questo modello è dovuto al fatto che causano processi infiammatori e violano la motilità intestinale. Si verificano sintomi di lesioni intestinali - diarrea e dolore addominale, che possono anche essere accompagnati da vomito.

Serratia

La serrazione è un microrganismo condizionatamente patogeno che può portare allo sviluppo di una grave sindrome da diarrea. L'infezione con questo microrganismo è accompagnata da un aumento delle feci, fino a 15-20 volte al giorno. La natura delle feci cambia anche - diventano acquose, può esserci una mescolanza di bile o sangue. Una forma grave della malattia è accompagnata da un forte dolore al basso ventre.

Funghi di lievito

I funghi del genere Candida possono causare una grave infezione intestinale. I sintomi includono dolore, diarrea mista a sangue nelle feci. Le manifestazioni dell'apparato digerente sono anche accompagnate da un'intossicazione generale del corpo - un aumento della temperatura corporea, una debolezza generale e una diminuzione dell'appetito.

Tassi di microrganismi patogeni condizionali nell'intestino umano

Come controllare il contenuto della flora condizionatamente patogena

Per diagnosticare lo stato della microflora intestinale, viene utilizzata un'analisi della microflora condizionatamente patogena (PF). Lo studio consente di determinare il contenuto esatto di microrganismi da questo gruppo. Secondo l'indicatore ottenuto è possibile giudicare lo stato dell'intestino e la presenza di un processo patologico.

L'analisi viene nominata quando i medici sospettano un'infezione intestinale. Lo studio consente una diagnosi differenziale tra diverse lesioni dell'apparato digerente. La maggior parte di queste malattie si presenta con sintomi simili. Solo l'analisi batteriologica aiuta a determinare esattamente quale microrganismo ha causato la patologia. Sulla base dei risultati ottenuti, verrà selezionato un trattamento appropriato.

Per la diagnosi utilizzata paziente delle feci. Alcuni giorni prima dell'esame, il paziente deve smettere di usare supposte o olii rettali. È consigliabile condurre un'analisi prima dell'inizio della terapia antibiotica, poiché la terapia farmacologica può influire negativamente sul risultato ottenuto.

Dopo la consegna delle feci in laboratorio, viene eseguita un'analisi batteriologica. Gli esperti non solo determinano la presenza di microrganismi nelle feci, ma ne contano anche il numero. Il livello dei batteri può essere valutato se l'aspetto di un microrganismo nelle feci è una variante della norma o un segno di patologia. Pochi giorni dopo, il paziente riceve un parere esperto sulla composizione della sua microflora intestinale, con la quale deve venire dal medico curante. Il medico valuterà i risultati e prescriverà una terapia farmacologica adeguata per l'infezione.

Trattamento di infezioni opportunistiche

Il componente principale della terapia è l'introduzione di antibiotici, sulfonamidi o altri farmaci antimicrobici. Inizialmente, al paziente viene prescritto un farmaco ad ampio spettro che può inibire la riproduzione di praticamente tutti i microrganismi patogeni condizionatamente.

Per le infezioni opportunistiche, l'esame batteriologico delle feci è obbligatorio. Durante la sua detenzione, è determinato non solo il tipo di microrganismo che ha causato la malattia, ma anche la sua sensibilità ai farmaci antibatterici. Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati, viene prescritto il medicinale che agisce su questo batterio.

La selezione del dosaggio del farmaco dipende da molti fattori. È influenzato dall'attività della progressione dei sintomi, dalla gravità della malattia e dalle condizioni generali del paziente. Di grande importanza sono le comorbidità che contribuiscono a un decorso più lungo della malattia.

La maggior parte delle infezioni intestinali sono accompagnate dalla comparsa di grave intossicazione del corpo. Per correggere questa condizione, al paziente vengono prescritti farmaci anti-infiammatori che riducono l'attività del processo patologico. Il paziente deve bere molto per compensare la perdita di liquido. In caso di sindrome da intossicazione grave, sono necessarie misure più attive - terapia infusionale.

È anche importante eliminare il dolore addominale. Per questo vengono usati analgesici o antispastici. Ulteriori misure di trattamento dipenderanno dalle caratteristiche della malattia del paziente e dai suoi sintomi.

Quanto è pericolosa la crescita della flora opportunistica?

Sul corpo umano e al suo interno risiede un'enorme quantità di microrganismi nocivi e benefici. C'è anche una variante intermedia chiamata flora opportunistica (PFD). Questi microrganismi sono così denominati perché non danneggiano il corpo in condizioni normali. Ma in determinate circostanze, vivendo sulle membrane mucose del rinofaringe, dell'intestino, degli organi genitali, della pelle e di altri organi, i rappresentanti della flora condizionatamente patogena possono improvvisamente attivarsi e trasformarsi in microrganismi dannosi. Ad esempio, soor in una macchia per flora parla dello sviluppo di stomatite candidosi in altre parole - mughetto, detriti in uno striscio indica la morte delle cellule epiteliali a causa della riproduzione di una delle specie patogene.

Un po 'di batteri

Cos'è un batterio? Questi sono microrganismi composti da una singola cellula, la cui struttura può essere molto complessa. A seconda della varietà, hanno capacità molto diverse. Ad esempio, ci sono batteri che possono vivere in condizioni sopra il punto di ebollizione e sotto il punto di congelamento. Inoltre, questi microrganismi sono in grado di elaborare tutto, dallo zucchero e dai carboidrati a sostanze apparentemente "indigeste" come la luce del sole, lo zolfo e il ferro.

Secondo la classificazione scientifica, i batteri appartengono a creature viventi chiamate "procarioti". Una caratteristica dei procarioti è che il loro materiale genetico (DNA) non è limitato all'involucro nucleare. I batteri, come i loro "parenti" più vicini, l'archaea, sono tra le prime forme di vita che hanno avuto origine sulla Terra. Hanno giocato un ruolo chiave nel plasmare la forma del pianeta, contribuendo all'emergere di forme di vita più avanzate attraverso l'emergere del processo di fotosintesi.

Per sopravvivere, i batteri polimorfici si depositano su vari organismi del mondo vegetale e animale. Non c'è eccezione e la persona, mentre il batterio che si è insediato nel corpo è spesso chiamato flora.

Perché sono i lattobacilli

Una delle analisi più comuni per determinare l'equilibrio tra flora benefica e opportunistica è una macchia sulla flora delle donne. La maggior parte dei microrganismi vaginali può danneggiare l'ambiente vaginale. Le eccezioni includono le specie Lactobacillus.

I microbi più comunemente trovati nella flora vaginale includono i batteri della specie Lactobacillus, che sono responsabili dello stato di salute della vagina. Oltre ai lattobacilli sani, i patogeni più comuni nella vagina comprendono Gardenerella vaginalis e Streptococcuus, che infettano la vagina. Ma questa è solo una piccola parte della flora che può essere presente nella vagina, sia in uno stato sano che in uno stato infetto.

I lattobacilli sono uno dei tipi di microrganismi che supportano un microbioma vaginale sano. Esistono diverse varietà di Lactobacillus che possono colonizzare la flora vaginale, ma il Lactobacillus acidophilus si trova più comunemente nella mucosa vaginale. Questo tipo di lattobacillo aiuta a prevenire la vaginosi batterica producendo perossido di idrogeno. Durante questa malattia con una mancanza di lattobacilli, vari microrganismi sono in grado di colonizzare la zona vaginale, che può portare a complicazioni come le malattie infiammatorie pelviche, così come le malattie a trasmissione sessuale, compreso l'HIV.

Attualmente sono in corso ricerche per determinare quale delle varietà di Lactobacillus possiede la più forte capacità "decolonizzante" (cioè, impedendo ad altri batteri di colonizzare la vagina) nelle donne con vaginosi batterica. Attualmente ha trovato due specie con tali proprietà. Per far fronte con successo alla loro attività, svolgono le seguenti attività:

  • avere la capacità di produrre una quantità sufficiente di perossido di idrogeno per mostrare un effetto soppressivo contro i patogeni della vaginosi batterica;
  • produrre abbastanza acido lattico;
  • avere un buon attaccamento alla mucosa vaginale.

Gli studi dimostrano che gli agenti patogeni della vaginosi batterica possono attivare l'HIV, mentre i lattobacilli lo trattengono. Una varietà come il Lactobacillus acidophilus aiuta a inibire le malattie a trasmissione sessuale. L'acido prodotto dai lattobacilli uccide anche i virus.

Caratteristiche dello studio dei lattobacilli

Va notato che la microflora "sana" della vagina - un concetto allentato. Come recenti studi dimostrano, a quale livello di un particolare tipo di flora una persona è considerata sana, dipende fortemente da un particolare organismo.

Ad esempio, ogni ginecologo dirà che livelli elevati di lattobacilli sono una necessità per ogni donna di mantenere una microflora sana. La ragione di questo è lo sviluppo di acido lattico, un batterio che protegge la flora dai microrganismi dannosi, la cui assenza indica la norma.

Ma secondo studi recenti, alcune donne potrebbero aver ridotto il numero di lattobacilli nella vagina e allo stesso tempo sono completamente sani. Inoltre, la composizione della microflora della vagina, rilevata in uno striscio in donne sane, può variare notevolmente a piccoli intervalli, mentre in altri rimane costante. Gli studi dimostrano che i cambiamenti nella microflora della vagina, che minacciano l'insorgenza di infezione in alcuni pazienti, sono abbastanza normali e accettabili per altre donne. La continuazione di questi test può cambiare notevolmente il punto di vista tradizionale e rivedere la procedura per diagnosticare e curare malattie come la vaginosi e le vaginiti, in cui la flora vaginale è considerata condizionata.

Questo spiega la necessità di test multipli, quando non c'è un singolo striscio per flora, ma una serie di test che aiuteranno il medico a determinare quali cambiamenti nella microflora vaginale si verificano nel tempo. Accade spesso che i medici riassicurino se stessi, decifrando, nel caso, che il risultato sia positivo e diagnostichi la vaginosi batterica. Un nuovo approccio può ridurre significativamente la prescrizione non necessaria di antibiotici, che hanno vari effetti collaterali, tra cui la distruzione della flora utile, in cambio di quali microrganismi patogeni possono apparire.

Studi scientifici che hanno utilizzato analisi genetiche di batteri in uno striscio vaginale sono stati condotti su un ampio gruppo di donne di diverse nazionalità per più di 4 mesi. Allo stesso tempo, sono state osservate fluttuazioni significative in alcuni e relativa costanza negli altri. Una piccola percentuale di donne, nonostante il livello ridotto di lattobacilli, il sistema riproduttivo era sano, altri avevano problemi, nonostante un aumento del livello dei batteri dell'acido lattico. Come notano i ricercatori, i fattori che influenzano maggiormente la composizione della microflora sono l'attività sessuale e le mestruazioni (un scarso rilascio di sangue può essere un problema).

Sulla base di questi studi, i medici sono impegnati nello sviluppo di raccomandazioni specifiche. Ciò include una nuova classificazione dei tipi di microflora vaginale e sono state sviluppate raccomandazioni specifiche per il trattamento. Ad esempio, alcuni tipi di probiotici possono essere utili per la microflora della vagina di alcune donne, ma inaccettabili per altri. Questo dovrebbe anche essere tenuto in considerazione quando si modifica lo stato, ad esempio durante la gravidanza, poiché il rischio di un'infezione vaginale in questo caso può avere conseguenze completamente diverse.

Batteri nocivi

Gardenerella vaginalis è uno dei patogeni comuni che causano vaginosi batterica. Questo microrganismo cambia l'ambiente vaginale aumentando il pH della vagina. Poiché il Lactobacillus produce acido lattico, che mantiene l'acidità naturale, Gardenerella vaginalis deve superare il numero di altri batteri in modo che il pH aumenti e l'equilibrio necessario per la salute sia disturbato. Inoltre, Gardenerella vaginalis produce abbondanti quantità di muco vaginale grigio-giallo, caratterizzato dall'odore dei pesci.

Si ritiene che Gardenerella vaginalis si diffonda sessualmente, ma non solo. L'uso di docce e dispositivi intrauterini aumenta anche il rischio di crescita di questo batterio e lo sviluppo di vaginosi batterica. Gardenerella vaginalis, insieme ad altri batteri, colonizza la microflora vaginale, provocando squilibri chimici. Durante la vaginosi, la flora dello striscio mostra che il numero di questi batteri supera in modo significativo il numero di lattobacilli.

Un altro tipo di flora condizionatamente patogena è lo streptococco di gruppo B (beta). Lo Streptococcus agalactiae è un patogeno opportunista gram-positivo, beta-emolitico. Colonizza la microflora vaginale e il tratto gastrointestinale di donne adulte sane aderendo alle cellule epiteliali.

Questo è un abitante permanente della microflora vaginale in uno stato sano, che attende condizioni adeguate quando il sistema immunitario si indebolisce e il numero di anticorpi che ne impediscono la riproduzione e lo sviluppo diminuisce. Dopo di ciò, inizia ad avere effetti negativi e distruttivi sull'ambiente della vagina e sul corpo di una donna infetta, che mostra una brutta macchia.

Il metodo principale di Streptococcus agalactiae è la fermentazione degli idrocarburi in prodotti non gassosi, come l'acetato. Inoltre, ha proprietà emolitiche che distruggono il sangue: questi microrganismi scomporre i globuli rossi intorno alle colonie. Questa caratteristica rende Streptococcus agalactiae particolarmente pericoloso quando infetta i neonati durante il parto. Le proprietà emolitiche di Streptococcus agalactiae sono promosse dal fattore cAMP, che distrugge le membrane degli eritrociti. La patologia non è facile da identificare, dal momento che la colonizzazione genitale, Streptococcus agalactiae si verifica spesso senza sintomi.

La vagina è molto più spesso colonizzata da Streptococcus agalactiae rispetto alle regioni rettali dell'intestino. Lo streptococco può essere trasmesso ai neonati dalle madri attraverso la trasmissione verticale. Allo stesso tempo, sono coinvolti meccanismi di adesione (adesione) all'epitelio vaginale, emolisi (disintegrazione degli eritrociti) e resistenza alla protezione immunitaria della mucosa vaginale. Lo Streptococcus agalactiae è la causa più comune di sepsi neonatale, polmonite, setticemia e varie complicanze, inclusa la meningite secondaria.

Va anche notato che lo streptococco agalactiae è un rappresentante di batteri sviluppati con una relazione ospite-batterio sviluppata. Questo microrganismo ha un programma prioritario sugli effetti sul corpo della donna incinta al fine di garantire un'ulteriore colonizzazione del corpo del neonato.

Interazione di microrganismi

Alcuni microrganismi che vivono nella vagina tendono ad interagire, altri invece competono l'uno con l'altro. Un esempio di spicco è l'interazione di Lactobacillus acidophilus con Gardenerella vaginalis. Come dimostrato da studi recenti, Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae si legano allo stesso recettore di cellule epiteliali. Tuttavia, il Lactobacillus acidophilus ha un vantaggio significativo rispetto ai microrganismi concorrenti a causa della sua struttura più adatta. Pertanto, il Lactobacillus acidophilus è molto più probabile che consolidi e colonizzi le pareti della vagina, spostando Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae.

Pertanto, i lattobacilli non solo aiutano a mantenere l'ambiente acido nella vagina, ma assicurano anche la costanza del microbioma in competizione con i microbi patogeni, i più comuni dei quali sono Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae. La ricerca attualmente in corso sta studiando i meccanismi con cui il Lactobacillus acidophilus inibisce la crescita e lo sviluppo di Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae.

I ricercatori stanno studiando l'interazione di tre rappresentanti di lattobacilli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri e Lactobacillus jensenii. Questi tre tipi di lattobacilli competono per i recettori nelle cellule epiteliali e utilizzano il metodo di aggregazione (accumuli di molti batteri in una piccola area) per rallentare la crescita e la riproduzione dei concorrenti. Questo effetto è potenziato dalla produzione di sostanze antimicrobiche, che includono acido lattico e perossido di idrogeno.

Funghi e virus

Va notato che i batteri non sono gli unici organismi che popolano il corpo umano. Qui vivono anche virus e funghi che, in condizioni favorevoli, portano a malattie gravi.

I funghi sono organismi eucarioti il ​​cui DNA è limitato al nucleo. Nella loro struttura, sono simili alle piante, ma non usano la luce del sole per produrre energia, perché non sono adattati alla fotosintesi. D

I pesci sono estremamente utili per gli esseri umani, dal momento che sono stati utilizzati per ottenere antibiotici che sono necessari per combattere un numero enorme di pericolose infezioni batteriche. Ma i funghi possono anche essere pericolosi e causare malattie e infezioni. I funghi sono disponibili in un'ampia varietà di forme, dimensioni e tipi. Sono nella forma di gigantesche catene di cellule che possono estendersi in una linea per diversi chilometri o nella forma di una singola cellula. Un esempio di infezione fungina della vagina è la candida quando si sviluppa la stomatite candidosa. In questo caso, è improbabile che i funghi nello striscio siano assenti. La loro presenza aiuterà a determinare il regime di trattamento del medico. Per controllare la terapia, periodicamente sarà necessario ripetere l'analisi in modo che il medico possa vedere se il paziente ha o meno una candidosi.

Un virus è un piccolo gruppo di materiale genetico (DNA o RNA). Questo materiale si trova nell'involucro virale, costituito da pezzi di proteine ​​chiamati capsomeri. I virus non possono elaborare autonomamente i nutrienti, produrre ed eliminare i rifiuti, muoversi autonomamente e persino riprodurre la prole. Per questo, il virus richiede una cellula ospite.

Nonostante il fatto che queste creature non siano nemmeno una cellula normale nel senso normale del termine, hanno giocato un ruolo chiave nella storia del pianeta Terra nel processo di mescolare e ridistribuire i geni all'interno degli organismi viventi, causando varie malattie nel corpo di esseri umani, animali e piante. Un buon esempio di un virus comune nella flora vaginale che causa la vaginite virale è l'Herpes simplex, che può essere rilevato placcando su microflora condizionatamente patogena.

Cosa sono i batteri opportunisti?

Batteri condizionatamente patogeni vivono nel corpo di quasi tutte le persone che non sanno nemmeno della loro esistenza. Il sistema immunitario di una persona sana si comporta perfettamente con loro, trattenendo la loro riproduzione e non permettendo loro di mostrare le loro proprietà distruttive. Quando possono essere considerati sicuri e in che caso sono necessari antibiotici?

Quali sono i batteri opportunisti

I batteri condizionalmente patogeni sono un gruppo molto grande di microrganismi che vivono sulla pelle e sulle mucose di quasi tutte le persone. Questi includono Escherichia coli, Staphylococcus aureus, alcuni tipi di streptococchi e altri batteri.

Nella stragrande maggioranza dei casi, si comportano in modo abbastanza pacifico e non causano alcun disagio al proprietario. La ragione è che il sistema immunitario di una persona sana è abbastanza forte da impedire loro di manifestare pienamente le loro proprietà patogene.

Quando dovresti aver paura di questa infezione?

Tuttavia, sorgono problemi quando, per qualsiasi motivo, l'immunità viene notevolmente ridotta. In questo caso, i batteri opportunisti sono un vero pericolo per la salute. Questo è possibile nelle seguenti situazioni:

  • grave infezione virale respiratoria,
  • immunodeficienza congenita o acquisita (compresa l'infezione da HIV),
  • malattie che riducono l'immunità (neoplasie maligne, diabete mellito, malattie del sangue e del sistema cardiovascolare, ecc.),
  • assumere farmaci che sopprimono il sistema immunitario (citostatici, corticosteroidi, chemioterapia per il cancro, ecc.),
  • grave stress, ipotermia, esercizio esorbitante o altri fattori ambientali estremi,
  • periodo di gravidanza o allattamento.

Tutti questi fattori separatamente, e specialmente con una combinazione di molti di loro, possono portare al fatto che i batteri opportunisti causano lo sviluppo di un'infezione piuttosto grave e diventano una minaccia per la salute umana.

Staphylococcus aureus

I medici di tutte le specialità spesso incontrano la seguente situazione: quando si riceve un test positivo per la presenza di Staphylococcus aureus in gola, strisci naso, dalla superficie della pelle o nel latte materno, una persona perfettamente sana è estremamente preoccupata e richiede un trattamento attivo dal medico (anche immediatamente con antibiotici). Tale preoccupazione è comprensibile, ma nella maggior parte dei casi è infondata, perché quasi la metà delle persone in tutto il mondo sono infettate da Staphylococcus aureus e non lo sospettano nemmeno.

Questo microrganismo vive sulla pelle e sulle mucose del tratto respiratorio superiore. Possiede una resistenza assolutamente fenomenale all'azione di vari fattori ambientali: bollitura, raffreddamento, lavorazione con vari antisettici, influenza di molti antibiotici. Per questo motivo, è quasi impossibile liberarsene. Sparge tutte le superfici della casa, compresi mobili, giocattoli ed elettrodomestici. Se non fosse per la capacità dell'immunità cutanea locale di indebolire l'attività di questo microrganismo, allora la maggioranza delle persone sarebbe già morta di complicazioni infettive. Quindi: l'immunità di una persona sana è l'unico fattore che lo Staphylococcus aureus non è in grado di affrontare.

Tuttavia, con l'indebolimento delle forze protettive di una persona rientra nella categoria di aumento del rischio. In questo caso, lo Staphylococcus aureus può causare gravi malattie come polmonite, meningite, lesioni infettive della pelle e dei tessuti molli (panaritium, ascesso, cellulite, ecc.), Pielonefrite, cistite e altri. L'unico trattamento possibile per l'infezione da stafilococco è l'uso di antibiotici, a cui questo microrganismo è sensibile.

E. coli

E. coli è un abitante naturale del tratto digestivo inferiore di tutte le persone. Il lavoro intestinale completo senza di esso è semplicemente impossibile, perché svolge un ruolo importante nel processo digestivo. Inoltre, questo batterio promuove la produzione di vitamina K, che è coinvolta nel processo di coagulazione del sangue, e impedisce anche lo sviluppo attivo di ceppi patogeni di batteri intestinali che causano gravi malattie.

Al di fuori del corpo umano, E. coli può esistere per un tempo molto breve, poiché trova le condizioni più confortevoli per se stesso sulla superficie della mucosa intestinale. Tuttavia, questo batterio innocuo e molto utile può essere un vero pericolo se entra nel lume di altri organi o nella cavità addominale. Questo è possibile con la peritonite (la formazione di un foro attraverso il quale entra il contenuto dell'intestino), l'introduzione della flora intestinale nella vagina o nel tratto urinario. Questo è il meccanismo di vulvovaginite, uretrite, cistite, prostatite e altre malattie.

Streptococco verde

Lo streptococco verde viene anche definito come batteri opportunisti, perché può essere trovato nella maggior parte delle persone sane. La sua localizzazione preferita è la cavità orale e, per essere precisi, il muco, che copre le gengive e lo smalto dei denti. Inoltre, questo microbo può essere trovato in strisci dalla faringe o dal naso.

La particolarità dello streptococco verde è che in condizioni di elevato contenuto di glucosio nella saliva, acquisisce la capacità di distruggere lo smalto dei denti, causando carie e pulpite. Pertanto, l'igiene orale elementare dopo aver mangiato e un atteggiamento calmo nei confronti dei dolci è la migliore prevenzione di queste malattie. Inoltre, lo streptococco verdastro a volte causa lo sviluppo di altri disturbi: faringite, sinusite, tonsillite. Le malattie più gravi che possono essere causate da streptococco verde sono la polmonite, la pielonefrite, l'endocardite e la meningite. Tuttavia, si sviluppano solo in un gruppo molto limitato di persone nella categoria ad alto rischio.

Quando sono necessari gli antibiotici?

La maggior parte delle persone che sono risultate positive allo Staphylococcus aureus, allo streptococco verde o all'E. Coli, hanno posto al medico una domanda: "Come trattarla?". Dato che tutti questi microrganismi sono batteri, l'unico metodo corretto di terapia è la somministrazione di farmaci dal gruppo di antibiotici. Tuttavia, per tali farmaci gravi dovrebbero essere alcune indicazioni, che non includono il trasporto asintomatico. Se una risposta positiva è combinata con segni di una malattia infettiva (febbre, sintomi di intossicazione, dolore, linfonodi ingrossati e manifestazioni locali), gli antibiotici sono indubbiamente indicati. Tuttavia, questo dovrebbe essere risolto solo dal medico curante sulla base di tutti i dati del quadro clinico.

Microflora condizionatamente patogena

Nel corpo ci sono molti batteri che sono con una persona in relazioni diverse. La maggior parte della microflora (microbiocenosi) sono microrganismi che coesistono con gli esseri umani sulla base della simbiosi. In altre parole, la maggior parte dei microbi riceve benefici da una persona (sotto forma di temperatura e umidità costanti, sostanze nutritive, protezione UV e così via). Allo stesso tempo, questi stessi batteri sono utili sintetizzando vitamine, scindendo proteine, facendo concorrenza agli agenti patogeni e sopravvivendoli dal loro territorio. E allo stesso tempo con tali batteri benefici, una persona ha "conviventi" che in piccole quantità non portano danni significativi, ma a determinate condizioni diventano patogeni. Questa parte dei microbi è chiamata microflora opportunistica.

I microrganismi patogeni condizionali (UPM) del tratto gastrointestinale combattono per la loro sopravvivenza, quindi le loro generazioni sviluppano resistenza alla flora normale competitiva. L'acido lattico e i bifidobatteri nel processo della vita producono sostanze simili agli antibiotici nella loro azione. Inoltre, il corpo stesso, a causa del sistema immunitario, inibisce la riproduzione di batteri patogeni. Assunzione di alcol e fumo, per non parlare della tossicodipendenza, dello stress nervoso, sovraccarico fisico, cambiamenti legati all'età, imperfezione fisiologica del sistema linfatico (nei bambini piccoli), varie malattie (principalmente di origine virale) - tutto questo sconvolge il normale equilibrio della microflora nel tratto gastrointestinale tratto intestinale, porta alla morte di microrganismi benefici. La natura non tollera il vuoto e gli avventori opportunisti vengono a sostituire i batteri benefici morti. Da questo momento inizia lo sviluppo della disbiosi e della disbiosi. Se i batteri ex opportunisti e ora patogeni lasciano il loro luogo abituale di residenza, penetrando attraverso le barriere del tessuto, si sviluppa un'infezione opportunistica.

La composizione della microflora condizionatamente patogena

Normoflora ogni persona è individuale nella sua composizione. Lo stesso vale per la microflora opportunistica, come parte di una normale biocenosi. Sì, sì! Nonostante la sua attività distruttiva, i microrganismi opportunisti sono necessari per la normale microflora. I batteri vivono secondo il principio: "Ciò che non ci uccide, ci rende più forti". Cioè, costantemente in competizione per un posto, i nostri batteri benefici diventano più duraturi, sviluppano le "abilità" di combattere l'UPM a livello genico. La stessa cosa succede con il resto del sistema immunitario. Quindi, possiamo dire che anche i microbi patogeni condizionatamente sono necessari al nostro corpo come una sorta di "allenatore" dell'immunità.

Quasi l'intera famiglia di Enterobacteriaceae appartiene a microrganismi condizionatamente patogeni del tratto gastrointestinale. Questi includono polmonite Klebsiella, enterobatteri (aerogenes e cloaca), citrobacter freundi, proteas. La velocità massima consentita per la famiglia degli enterobatteri nel tratto gastrointestinale è di 1000 unità microbiche. Dalla famiglia degli stafilococchi, le forme non emolitiche di stafilococco vivono nell'intestino su base permanente, la cui quantità può raggiungere nella norma 10.000 microrganismi per grammo. Le forme emolitiche, cioè la dissoluzione degli eritrociti, nell'intestino normalmente non dovrebbero essere affatto. Da UPM un gran numero di batteri (fragili, per esempio) può essere trovato nell'intestino crasso. Questi batteri sono coinvolti nel metabolismo dei grassi (lipidi). Ma il loro numero non dovrebbe superare 10 9 unità formanti colonia, cioè singoli individui, 1 g di feci. Nell'intestino, puoi trovare anche una piccola quantità di streptococchi, che oltre alle proprietà antagoniste (ostili) portano anche un carico utile nel nostro corpo - stimolano la produzione di immunoglobuline e sopprimono attivamente anche i batteri patogeni come la Salmonella, la Shigella.

Tra i rappresentanti della flora normale ci sono anche microrganismi che possono causare disfunzione intestinale. Cioè, in realtà questi batteri appartengono ad opportunisti, ma ciononostante, le loro proprietà benefiche prevalgono su quelle patogene. Tali batteri sono enterococchi fecali e feciali.

I funghi del genere Candida, che in grande quantità abitano l'ambiente che ci circonda, hanno naturalmente messo radici nel tubo digerente. Qui sono consentiti fino a 1000 CFU per 1 g di feci (unità formanti colonia). Sfortunatamente, poiché questi funghi sono adattati non solo al nostro interno, ma anche all'ambiente esterno, hanno un grande potenziale infettivo e, insieme agli stafilococchi, possono causare danni significativi all'organismo dei bambini.

Di rappresentanti della microflora condizionatamente patogena del tratto gastrointestinale, ci sono quelli che sono molto rari, ma possono ancora causare malattie. Questi includono waillonell e fusobacteria. La loro localizzazione è principalmente limitata alla cavità orale. Ma se ingerito, secondo alcuni scienziati, possono causare ogni sorta di infiammazione. Le informazioni sul ruolo di questi microbi nell'insorgenza di malattie gastrointestinali sono molto frammentate e quindi i medici, in studi di laboratorio sulle cause della disbatteriosi, non prestano loro particolare attenzione.

Al contrario di wailonellus e fuzobacteria, Helicobacter pylori è studiato abbastanza bene. Recentemente ha ricevuto molta attenzione a causa del fatto che ha scelto lo stomaco come suo habitat. La gastrite, ulcera peptica dello stomaco di natura infettiva, è principalmente associata a Helicobacter. Il trattamento e la riduzione della concentrazione di questo microbo alla normalità è un processo piuttosto complicato. La principale difficoltà della terapia è l'elevata resistenza antimicrobica all'Helicobacter. Non c'è da meravigliarsi: vive in un ambiente con un'alta acidità e tutte le droghe lo attraversano. Quali devono essere i meccanismi protettivi dei batteri, per non solo sopravvivere, ma anche per sentirsi bene in tali condizioni!

Al fine di contenere le proprietà patogene di UPM, il corpo ha bisogno di aiuto. Una persona dovrebbe capire che la sua salute è nelle sue mani. Non importa quanto siano meravigliose le proprietà antagoniste della nostra escherichia, dei bifidobatteri e dei lattobatteri, hanno bisogno del nostro aiuto, che è un approccio ragionevole allo stile di vita e, prima di tutto, all'alimentazione.

Il pericolo rappresentato dai rappresentanti della flora condizionatamente patogena

La flora condizionatamente patogena è chiamata un gruppo di microrganismi, che combina virus, protozoi, funghi e batteri, i quali, senza causare danni a una persona, sono costantemente presenti sulle sue mucose, nell'intestino e sulla pelle. Questo concetto è relativo, poiché la patogenicità dipende non tanto dal patogeno, ma dallo stato del microrganismo.

Le cellule immunitarie di una persona sana inibiscono la riproduzione della flora condizionatamente patogena. Ma con una diminuzione del livello della loro produzione, il numero di microrganismi raggiunge una concentrazione in grado di provocare lo sviluppo di malattie.

Condizioni favorevoli per lo sviluppo

Gli specialisti trovano difficile distinguere una netta distinzione tra microbiota patogeno e patogeno condizionatamente. L'attenzione si concentra sullo stato della salute umana e del suo sistema immunitario.

La diminuzione della resistenza (resistenza) dell'immunità può essere causata dai seguenti fattori:

  • stanchezza;
  • uso frequente di grandi dosi di alcol;
  • uso a lungo termine di antibiotici e farmaci antivirali;
  • la chemioterapia;
  • esposizione a raggi radioattivi;
  • reazioni allergiche;
  • il fumo;
  • ormoni non corrispondenti;
  • infezioni acute;
  • lo stress;
  • avvelenamento;
  • gastrite, colite, enterite, nonché lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
  • tumori maligni;
  • la malnutrizione.

A volte i medici sono costretti a ridurre artificialmente la produzione di cellule immunitarie dall'organismo, poiché causano il rifiuto del feto nelle donne durante la gravidanza. Come effetto collaterale, si osserva lo sviluppo di microflora patogena e condizionatamente patogena.

I rappresentanti più comuni di UPF

La microflora simbiotica del corpo umano è rappresentata dai seguenti tipi di microrganismi.

Streptococco e Staphylococcus

Sono gli elementi più comuni della flora condizionatamente patogena. La loro caratteristica distintiva è la capacità di penetrare nell'organismo ospite solo attraverso gli strati danneggiati dell'epidermide o delle mucose. La pelle intatta diventa una barriera affidabile per loro. Più spesso, questi rappresentanti della microflora condizionatamente patogena causano tonsillite, mal di gola, polmonite, bronchite, stomatite e altre infiammazioni purulente del cavo orale. Alcune specie sono in grado di penetrare nel flusso sanguigno e negli organi interni, causando meningite, reumatismi, infiammazione degli organi urogenitali e del cuore. Nei bambini, lo streptococco causa una malattia così grave come la scarlattina.

Enterobacteriaceae

Questa famiglia include rappresentanti della microflora sia simbiotica che patogena, quindi possono differire significativamente l'una dall'altra. I più noti sono gli agenti patogeni delle infezioni intestinali (E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia), che causano diarrea, febbre, segni di intossicazione, colite emorragica e altri sintomi di lesioni gastrointestinali. Ma Proteus e Klebsiella causano danni al sistema genitourinario, alla cavità nasale, ai polmoni, alle meningi e alle articolazioni. Anche gli enterobatteri causano vaginite e altre malattie ginecologiche nelle donne. La stragrande maggioranza di loro si verificano in coloro che trascurano le regole dell'igiene intima.

Funghi del genere Candida

Le mucose della cavità orale, degli organi genitali esterni, delle unghie, degli occhi, delle palpebre, della pelle e persino del tratto gastrointestinale sono interessate. Sulle membrane mucose si formava una placca di formaggio, che fungeva da comparsa del nome volgare della candidosi - "mughetto".

Muffa funghi del genere Aspergillus

Infettano i polmoni umani penetrando nel corpo tramite aerosol e per lungo tempo sono asintomatici nel sistema respiratorio. Questi rappresentanti di flora condizionatamente patogena sono altamente resistenti all'essiccamento.

La flora patogena e patogena condizionatamente può entrare negli organismi di persone con cibo avariato, causando un grave avvelenamento che, se non curato, è fatale. Esistono altri modi per trasmettere agenti patogeni.

diagnostica

Condizionatamente patogeno, così come la microflora patogena e la microfauna del corpo, che si trovano nel materiale patologico nel corso della ricerca di laboratorio, non possono confermare che siano stati i rappresentanti di questo tipo di microrganismo a causare la malattia. Per fare una diagnosi definitiva, è necessario dimostrare la loro patogenicità, oltre a escludere la flora che è entrata nel materiale durante la sua selezione. I seguenti metodi sono usati per questo:

  • determinazione della composizione quantitativa della flora condizionatamente patogena;
  • diagnosi differenziale dei rappresentanti di UPF piantando su vari terreni nutrienti, valutazione della crescita delle loro colonie;
  • individuazione di un aumento del titolo di anticorpi verso determinate specie di microrganismi;
  • produzione di un saggio biologico per confermare o eliminare la patogenicità dei microbi identificati.

In questo caso, il materiale dovrebbe essere preso con l'osservanza delle linee guida metodologiche esistenti per evitare l'ingresso di flora patogena estranea, che ha un impatto negativo sulla diagnosi.

Trattamento e prevenzione

Quando viene ricevuta la conferma che la flora patogena isolata ha causato la malattia, il medico decide come trattare il particolare paziente.

La soppressione della riproduzione della microflora patogena si verifica più spesso con l'uso della terapia antibiotica. Lo specialista prescrive anche un trattamento sintomatico e metodi terapeutici volti a migliorare lo stato immunitario del corpo. Inoltre, il medico curante identifica ed elimina la causa della patologia.

Oltre al fatto che gli antibiotici uccidono la flora patogena e patogena opportunistica, determinano anche una diminuzione del numero di microrganismi benefici. Pertanto, in parallelo, dovresti assumere farmaci che impediscano lo sviluppo della disbiosi.

Al fine di prevenire dovrebbe:

  • mantenere l'igiene personale;
  • eliminare il consumo di cibi scaduti e scadenti;
  • seguire le regole dell'asepsi e degli antisettici quando si trattano le ferite;
  • evitare l'assunzione incontrollata di antibiotici e farmaci ormonali;
  • trattare tempestivamente le infezioni esistenti nel corpo, impedendo loro di diventare cronici.

La selezione naturale e le mutazioni dei rappresentanti di flora condizionatamente patogena hanno portato alla loro maggiore resistenza a molti farmaci. Pertanto, solo uno specialista qualificato dovrebbe prescrivere un trattamento dopo aver completato tutti i test di laboratorio necessari.

Flora condizionatamente patogena - che cos'è

Qual è la flora del coccal in una macchia?

I cocchi sono batteri sferici. Possono verificarsi sia in condizioni normali che in una varietà di malattie infiammatorie. Normalmente, un singolo cocchi si trova nello striscio. Se la difesa immunitaria si riduce, aumenta la quantità di flora coccobacillare nello striscio. I cocchi sono positivi, (gr) e negativi (gr-). Qual è la differenza tra gr e gr-cocci?

Per una descrizione dettagliata dei batteri, dei microbiologi, oltre a specificare la forma, le dimensioni e le altre caratteristiche dei batteri, dipingere la preparazione secondo un metodo speciale chiamato "colorazione di Gram". I microrganismi che rimangono colorati dopo il lavaggio di uno striscio sono considerati "gram-positivi" o c, e che scoloriscono se lavati sono "gram-negativi" o c-.

Bastoni Doderlein o, come vengono chiamati, lattobacilli e batteri lattici - batteri che proteggono la vagina infezione patogena dalla produzione di acido lattico, che aiuta a mantenere l'ambiente acido e la distruzione della flora patogena.

Riducendo il numero di lattobacilli rivelare una violazione del equilibrio acido-alcalino della microflora nella vagina e spostarla verso il lato alcalino, che spesso si verifica nelle donne, sessualmente attive. Sul pH della vagina e microrganismi patogeni hanno un impatto significativo, e opportunistico (che a volte si trovano nella vagina in condizioni normali).

La disbiosi è definita come una violazione della microflora dell'ambiente vaginale. Se non viene trattato, la malattia progredirà, causando alcune delle conseguenze più negative.

La violazione della microflora vaginale nel primo stadio non si manifesta. Cambia solo in un grado insignificante di selezione. Nel normale stato di una donna sono assenti, e se lo sono, quindi in piccole quantità. Con una microflora sana, non ci sono crampi, dolore, odore, sensazione di bruciore, secchezza durante il rapporto e disagio.

Un odore sgradevole, un aumento della quantità di scarico giallastro biancastro indicano la presenza di una tale patologia come violazione della microflora della vagina. Perché sta succedendo questo? Questo sarà discusso ulteriormente.

La normale microflora consiste nel 90% dei lattobacilli e nel 9% dei bifidobatteri. Il restante 1% cade su microrganismi opportunistici, che raramente provocano malattie. Piccoli cambiamenti sono facilmente tollerati dal corpo di una donna, specialmente con una buona immunità. In caso di violazioni gravi, in cui il numero di lattobatteri e bifidobatteri diminuisce e la percentuale di microrganismi opportunistici aumenta, il sistema riproduttivo può fallire.

Il risultato è una moltiplicazione di batteri dannosi come funghi, Gardnerella, streptococchi, Proteus, Escherichia coli, Chlamydia, ecc dysbacteriosis G. vaginale e si manifesta come conseguenza del processo infiammatorio. Il sistema immunitario continua a combattere i batteri patogeni, ma in assenza di trattamento, le funzioni protettive del corpo non danno più l'effetto desiderato.

I tipi più comuni di malattia includono:

  • vaginosi batterica;
  • candidosi;
  • mughetto.

Se la disbiosi si presenta in forma latente, i sintomi gravi vengono raramente osservati. Senza test ed esami da parte di un medico, è difficile riconoscere la malattia in questa forma. Pertanto, si raccomanda alle donne di visitare un ginecologo due volte l'anno.

Tutti i batteri sono divisi in tre grandi gruppi: sferici, a forma di bastoncello e convoluti. Tutti loro sono normali possono verificarsi nella microflora vaginale. Ma i batteri sferici, cioè i cocchi, sono agenti causali di malattie infiammatorie. Questi sono diplococchi, streptococchi e stafilococchi. Per determinare il loro contenuto quantitativo, e fare uno striscio sulla flora.

Batteri sotto forma di palle chiamate cocchi. Normalmente, negli ictus ci sono singoli cocchi. Con una diminuzione dell'immunità, aumenta il numero di flora di coccobacilli negli strisci. I cocchi sono divisi in gr (positivo) e gr- (negativo). Considera la loro differenza.

In microbiologia, per una descrizione dettagliata dei batteri, oltre a indicare le loro forme, dimensioni e altre caratteristiche, c'è anche il metodo di colorazione Gram. Gli strisci sono esposti a uno speciale colorante. I microrganismi che rimangono dopo aver lavato una macchia macchiata, sono chiamati gram-positivi (g), scoloriti durante il lavaggio - gram-negativi (g).

Cause di violazione della microflora vaginale

I fattori che influenzano la comparsa della disbiosi sono numerosi:

  • Ipotermia singola e permanente, che riduce l'immunità e contribuisce allo sviluppo della disbiosi.
  • Cambia i livelli ormonali. Vita sessuale non sistematica, menopausa, gravidanza, parto, aborto, disturbi mestruali, ecc.
  • Cambio di zone climatiche.
  • Situazioni stressanti
  • Vita sessuale caotica. Frequente cambio di partner sessuali Ignorare metodi contraccettivi.
  • Malattie infiammatorie e infettive della piccola pelvi.
  • Infezioni acquisite dopo il rapporto sessuale.
  • Trattamento antibiotico a lungo termine.
  • Malattie intestinali
  • Amministrazione e uso inappropriati dei tamponi per le mestruazioni.

Tutti questi e altri motivi causano una violazione della microflora della vagina.

La microflora intestinale patogena causa molte malattie. I medici identificano le ragioni principali per lo sviluppo di dysbacteriosis:

Nutrizione sbilanciata. L'uso di un gran numero di proteine, carboidrati semplici porta alla diffusione di fenomeni putrefattivi e flatulenza. Ciò include anche il consumo eccessivo di conservanti, coloranti, pesticidi, nitrati.

Uso a lungo termine di antibiotici.

Chemioterapia, esposizione a onde radioattive, farmaci antivirali, terapia ormonale a lungo termine.

Processi infiammatori nell'intestino, cambiando il pH, portando alla morte di batteri benefici.

La presenza di parassiti che rilasciano tossine. Riduce l'immunità.

Infezioni croniche e virali che riducono la produzione di anticorpi (epatite, herpes, HIV).

Oncologia, diabete, danni al pancreas e al fegato.

Chirurgia, grave stress, stanchezza.

Clisteri frequenti, pulizia dell'intestino.

L'uso di cibo avariato, fallimento dell'igiene.

Il gruppo di rischio comprende neonati, anziani e adulti con problemi al tratto gastrointestinale.

Normalmente, più del 95% della microflora vaginale nelle donne in età fertile sono lactobacilli aerobici e anaerobici. Il restante 5% comprende più di 40 specie di vari microrganismi. Il rapporto tra anaerobi e aerobi in una microflora vaginale sana è 10: 1. I lattobacilli sono la base della barriera naturale tra l'ambiente esterno e l'utero.

In condizioni sfavorevoli derivanti dall'influenza di uno o più fattori endogeni ed esogeni, la composizione quantitativa e qualitativa della microflora cambia. Il numero di lattobacilli diminuisce, altri microrganismi iniziano a moltiplicarsi attivamente, prima di tutto - obbligano gli anaerobi. Il numero totale di batteri aumenta.

La vaginosi batterica può manifestarsi con disordini immunitari a seguito di un generale indebolimento del corpo, malattie infettive acute e croniche. Un altro fattore che contribuisce allo sviluppo della vaginosi batterica sono cambiamenti ormonali modificando la fase del ciclo, amenorrea, oligomenorrea, cicli mestruali monofase durante il periodo di gestazione, durante l'adolescenza e l'età della menopausa.

La probabilità di comparsa di vaginosi batterica aumenta mancato rispetto delle norme igieniche, irrigazioni frequenti, aumento dose di radiazioni (radioterapia, irradiazione con esposizione professionale a sostanze radioattive), malformazioni del sistema riproduttivo, condizioni dopo la chirurgia, polipi e cisti vaginali, l'uso di IUD, diaframmi, tamponi e spermicidi.

Varietà di microflora patogena

Gli agenti patogeni sono divisi in due gruppi importanti:

UPF (microflora condizionatamente patogena). Include streptococco, E. coli, Staphylococcus, peptokokki, iersenii, Proteus, Klebsiella, funghi Aspergillus e Candida. Possono essere costantemente presenti nel corpo, ma manifestarsi con una diminuzione della resistenza.

PF (microflora patogena). È rappresentato da salmonella, cholera vibrio, clostridia, alcuni ceppi di stafilococco. Questi rappresentanti non vivono nell'intestino, nelle membrane mucose e nei tessuti in modo continuativo. Una volta dentro il corpo, iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Nello stesso momento la microflora utile è represso, i processi patologici si sviluppano.

Cosa determina il grado di purezza

La definizione dei livelli di purezza è classificata come segue:

  1. Il primo livello di purezza indica una microflora sana. L'analisi mostra oltre il 90% dei lattobacilli, singole strutture dell'epitelio e dei leucociti.
  2. Secondo grado - in caso di valori normali, a volte si aggiungono elementi patogeni condizionali in una percentuale bassa.
  3. Il terzo livello determina la concentrazione di batteri patogeni, che supera significativamente il livello delle barre di Doderlein.
  4. Al quarto grado, vengono rilevati un gran numero di epitelio, un sacco di leucociti e batteri, i lattobacilli sono praticamente assenti o molto pochi.

Con lo sviluppo di diversi gradi di purezza, si verificano cambiamenti nel pH. Se si osservano i gradi primo e secondo, il mezzo è acido, ma per gli altri è debolmente alcalino.

Spesso il medico scrive un rinvio per una macchia di pulizia. Con questo metodo, viene rilevato il "grado di purezza" della vagina. Ce ne sono quattro. Solo il primo e il secondo grado sono normali, il terzo e il quarto grado indicano la presenza di malattie del tratto genitale.

Il grado 1 è una variante ideale, che, purtroppo, si verifica raramente. I leucociti in uno striscio non superano i limiti consentiti. Flora è rappresentata da un gran numero di bastoncini di Dederleyn, muco e cellule epiteliali squamose in una piccola quantità.

Grado 2 - La variante più comune della norma, in cui i globuli bianchi rientrano nel range normale, il muco e l'epitelio con moderazione. Appare una piccola quantità di cocchi o funghi Candida, un gran numero di lattobacilli.

Grado 3: viene rilevata una grande quantità di muco e cellule epiteliali in uno striscio. Ci sono pochi lattobacilli benefici, ma si nota un aumento del numero di funghi Candida e di microbi patogeni.

Grado 4 - i leucociti così tanto che il medico li descrive con il termine "completamente". Un numero molto grande di agenti patogeni. Dederleyn manca. Muco ed epitelio in grandi quantità.

Il primo e il secondo grado non richiedono un trattamento e gli ultimi due gradi indicano un processo infiammatorio causato da un particolare agente patogeno e richiedono una terapia urgente.

Nell'individuare 3 e 4 gradi di purezza, è necessario effettuare studi chiarificatori e, fino a chiarimento delle circostanze e completa guarigione, abbandonare le procedure ginecologiche.

A 1 e 2 gradi di purezza, l'ambiente nella vagina è acido e leggermente acido, rispettivamente nel caso 3 e 4, leggermente alcalino e alcalino.

A seconda dei risultati dello striscio, ci sono 4 gradi di purezza della vagina. Il grado di purezza riflette lo stato della microflora vaginale.

  1. Primo grado di purezza: il numero di leucociti è normale. La maggior parte della microflora vaginale è rappresentata da lattobacilli (bastoncini di Doderlein, lattomorfotipi). La quantità di epitelio è moderata. Il muco è moderato. Il primo grado di purezza dice che tutto è normale con te: la microflora è in ordine, l'immunità è buona e l'infiammazione non ti minaccia.
  2. Il secondo grado di purezza: il numero di leucociti è normale. La microflora della vagina è rappresentata da benefici batteri lattici allo stesso livello della flora coccinea o dei lieviti. La quantità di epitelio è moderata. La quantità di muco è moderata. Il secondo grado di purezza della vagina si riferisce anche alla norma. Tuttavia, la composizione della microflora non è più perfetta, il che significa che l'immunità locale viene ridotta e che in futuro vi è un rischio più elevato di infiammazione.
  3. Terzo grado di purezza: il numero di leucociti al di sopra della norma. La parte principale della microflora è rappresentata da batteri patogeni (cocchi, funghi di lievito), il numero di batteri lattici è minimo. Epitelio e muco sono molti. Il terzo grado di purezza è un'infiammazione che deve essere trattata.
  4. Il quarto grado di purezza: il numero di leucociti è molto grande (tutto il campo visivo, completamente). Un gran numero di batteri patogeni, l'assenza di lattobacilli. Epitelio e muco sono molti. Il quarto grado di purezza indica un'infiammazione pronunciata che richiede un trattamento immediato.

Il primo e il secondo grado di purezza sono normali e non richiedono trattamento. Le manipolazioni ginecologiche (biopsia cervicale, curettage dell'utero, restauro dell'imene, isterosalpingografia, varie operazioni, ecc.) Sono consentite a questi gradi.

Il terzo e il quarto grado di purezza sono l'infiammazione. A questi gradi, qualsiasi manipolazione ginecologica è controindicata. È necessario prima trattare l'infiammazione e quindi ripetere il passaggio dello striscio.

Quindi, il grado di purezza della vagina può essere uno di 4 gradi, a seconda dei risultati, che ha mostrato una macchia sulla flora.

  • I grado di purezza - caratterizzato da un livello normale di leucociti, una quantità moderata di muco ed epitelio squamoso nello striscio. La flora patogena e condizionatamente patogena è assente. La microflora della vagina è rappresentata principalmente da vari tipi di lattobacilli. Il primo grado di purezza della vagina è ideale, simboleggia la microflora corretta, la forte immunità della donna. È abbastanza raro.
  • 2 gradi di purezza - il livello dei leucociti è ancora nel range normale e il muco e l'epitelio sono contenuti in quantità moderate. Tuttavia, la flora vaginale consiste non solo di lattobacilli, ma anche di cocchi o funghi di lievito. Questo grado di purezza striscio ginecologico indica una diminuzione della protezione locale e un aumento del rischio di infiammazione. Si riferisce a una variante della norma. L'opzione più frequente che si osserva nelle donne.
  • 3 gradi di purezza - caratterizzato da un aumento del numero di globuli bianchi (leucociti), che indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo di una donna. La composizione della microflora è rappresentata principalmente da batteri patogeni: lievito, cocchi. I lattobacilli in una macchia nelle donne sono rilevati in una piccola quantità. In presenza di 3 gradi di purezza, la donna viene necessariamente indicata come trattamento.
  • 4 gradi di purezza - i leucociti superano significativamente la norma e talvolta coprono tutti i campi di vista, senza cedere al punteggio. I lactobacilli nello striscio sono assenti e la flora vaginale è rappresentata da microbi patogeni. L'epitelio è piatto in una macchia e drenato in grandi quantità. Questo grado di purezza è un segnale per un inizio di emergenza della terapia anti-infiammatoria.

Quindi, una macchia sulla flora è un'analisi importante per aiutare il ginecologo a fare una diagnosi preliminare e identificare il processo infiammatorio nel campo ginecologico di una donna. Dopo questa analisi, potrebbero essere necessari ulteriori test, come la flora di impianto e la determinazione della sensibilità ai farmaci antibatterici, che insieme aiuteranno il medico a prescrivere un trattamento adeguato.

I ginecologi distinguono quattro gradi di purezza vaginale:

  • Grado 1: la donna è completamente sana La microflora è rappresentata da lattobacilli al 95%, è possibile la presenza di singole cellule epiteliali e di leucociti.
  • Al 2 ° grado di purezza, i microrganismi opportunisti possono essere trovati in una piccola quantità in uno striscio.
  • Il 3 ° grado di purezza è caratterizzato da un numero elevato di microrganismi patogeni rispetto alle aste di Doderlein.
  • 4 ° grado di purezza: in uno striscio un sacco di leucociti, epitelio e altra flora batterica. I lattobacilli sono pochi o assenti.

Per il 1 ° e il 2 ° grado di purezza, un ambiente acido pronunciato è caratteristico, e al 3-4 ° pH si sposta, diventa alcalino.

Lo sviluppo della disbiosi e dell'ambiente intestinale

Gli specialisti trovano difficile distinguere una netta distinzione tra microbiota patogeno e patogeno condizionatamente. L'attenzione si concentra sullo stato della salute umana e del suo sistema immunitario.

La diminuzione della resistenza (resistenza) dell'immunità può essere causata dai seguenti fattori:

  • stanchezza;
  • uso frequente di grandi dosi di alcol;
  • uso a lungo termine di antibiotici e farmaci antivirali;
  • la chemioterapia;
  • esposizione a raggi radioattivi;
  • reazioni allergiche;
  • il fumo;
  • ormoni non corrispondenti;
  • infezioni acute;
  • lo stress;
  • avvelenamento;
  • gastrite, colite, enterite, nonché lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
  • tumori maligni;
  • la malnutrizione.

A volte i medici sono costretti a ridurre artificialmente la produzione di cellule immunitarie dall'organismo, poiché causano il rifiuto del feto nelle donne durante la gravidanza. Come effetto collaterale, si osserva lo sviluppo di microflora patogena e condizionatamente patogena.

Spesso, alcune malattie dello stomaco e dell'intestino portano alla rottura della microflora nelle pareti intestinali e nella vagina.

Il retto è in stretto contatto con la cavità vaginale, di conseguenza, i batteri passano senza impedimenti attraverso le pareti degli organi. Quando la disbiosi intestinale si sviluppa e progredisce, i batteri (E. coli, enterococchi, ecc.) Che causano questa malattia penetrano facilmente nelle pareti della vagina, dove violano anche lo sfondo. Cosa fare in questa situazione? Certo, contattare uno specialista, in ogni caso senza ricorrere a "dilettanti" e l'aiuto di rimedi popolari.

Il trattamento di una violazione della microflora vaginale in questo caso è un processo complesso, poiché la probabilità di una nuova infezione è piuttosto alta. Ci dovrebbe essere la terapia simultanea e la vagina e l'intestino. Questa è la forma più grave di disbiosi.

Analisi della microflora nel periodo di gravidanza

Gli indicatori dell'ambiente vaginale in donne diverse differiscono, la norma è il 95% dei batteri dell'acido lattico che producono acido lattico e mantengono un pH neutro. Ma nella vagina è determinata anche la microflora, a volte condizionatamente patogena. Viene trasformato in patogeno in condizioni avverse.

I microrganismi patogeni condizionalmente sono funghi simili a lieviti, in condizioni avverse, si moltiplicano e provocano lo sviluppo di mughetto. Gardnerella, stafilococco, streptococchi provocano lo sviluppo di varie patologie - vaginosi batterica e altre malattie.

Le cause dei cambiamenti nella flora sono molteplici: una diminuzione della difesa naturale del corpo, malattie della genesi infettiva, un aumento dei livelli di zucchero nel sangue o un disturbo nel contesto ormonale. Ad esempio, nel periodo di trasporto di un bambino fino alla nascita stessa, gli estrogeni non vengono prodotti e il progesterone dell'ormone viene prodotto in alta concentrazione.

Con un tale ambiente ormonale, bastoncini di Doderlein aumentano il loro numero di un fattore di 10, questo consente di proteggere il bambino in utero dall'infezione. Pertanto, è molto necessario prima dell'inizio del concepimento passare l'analisi e determinare il livello di purezza della vagina. In assenza di questa analisi, la microflora condizionatamente patogena viene attivata durante la gravidanza, questo comporta reazioni patologiche e infiammatorie.

Con lo sviluppo di candidosi, vaginosi batterica, gardnerelleza, gonorrea, tricomoniasi, si verifica indebolimento e allentamento delle pareti vaginali. Tali processi comportano il rischio di interruzioni nel processo del lavoro. Con una microflora sana, le pause sono rare. Malattie come micoplasmosi, clamidia o ureaplasmosis da striscio non possono essere determinate. Per il loro rilevamento, vengono utilizzate altre opzioni (metodo PCR, sangue per infezioni TORCH).

Quando una donna incinta viene registrata, viene prescritta una macchia, un'analisi di controllo viene effettuata a 30 settimane e prima della consegna. Per valutare lo stato della microflora, utilizzare diversi gradi di purezza della vagina. Le donne dovrebbero capirle, controllare questi indicatori, specialmente nel periodo di trasporto di un bambino.

Come prendere una macchia dall'uretra negli uomini?

Lo striscio batteriologico dall'uretra negli uomini sulla flora viene utilizzato per identificare le infezioni nascoste. Questa analisi aiuta a individuare i patogeni che causano malattie infiammatorie. Usando una macchia dall'uretra, puoi diagnosticare malattie come l'uretrite, la prostatite.

Ma più spesso viene utilizzato per identificare gli agenti causali delle infezioni trasmesse sessualmente. Per questo, una macchia viene anche presa dall'uretra per la flora. I leucociti rilevati come risultato dell'analisi sono prove dirette che indicano un processo infiammatorio che accompagna la gonorrea, la clamidia, la tricomoniasi, l'ureaplasmosi.

Naturalmente, basandosi solo sui risultati di uno striscio batteriologico, la diagnosi finale non può essere stabilita. Pertanto, vengono spesso nominati ulteriori test microbiologici, inclusa la diagnostica PCR. Solo in questo modo è possibile identificare con precisione lo sviluppo di malattie veneree nelle prime fasi.

Una macchia sulla flora degli uomini è presa dall'uretra. Questa procedura viene eseguita utilizzando una sonda speciale, che viene introdotta a una profondità di 3 centimetri. Naturalmente, la raccolta di materiale in questo modo provoca spiacevoli sensazioni dolorose. Spesso dopo l'analisi c'è un leggero disagio e sensazione di bruciore nella regione del glande.

Ma, indipendentemente dalle condizioni dell'uomo, la purezza dello striscio per la flora dipende in gran parte dalla preparazione per l'analisi. Due giorni prima di prendere il materiale per lo studio dovrebbe astenersi dal contatto sessuale. L'igiene genitale dovrebbe essere effettuata la sera prima dell'analisi. La mattina del giorno dello striscio non lavare il pene. Prima di inserire la sonda, è consigliabile non urinare per almeno due ore.

Se un uomo ha lamentele di bruciore, dolore e scarico dall'uretra, ha bisogno di vedere un medico e passare una macchia sulla flora. Il tasso di leucociti in caso di infiammazione verrà superato più volte. Queste cellule del sistema immunitario sono un indicatore diretto dello sviluppo della patologia. Negli uomini è consentita la presenza di leucociti nell'uretra, ma solo in quantità molto piccole.

Un altro indicatore che sarà presente come risultato dell'analisi è le cellule dell'epitelio. Allineano la superficie interna dell'uretra e sono quindi sempre presenti nello striscio. Il loro tasso è da 5 a 10. Se il numero di cellule epiteliali è aumentato, questo indica lo sviluppo di una malattia infettiva.

Piccole quantità di muco si trovano sempre nell'uretra. Aumentandolo indica anche l'infiammazione. Naturalmente, quando si esegue uno striscio su una microflora, l'attenzione è sempre rivolta alla presenza di cocchi condizionatamente patogeni. In determinate condizioni, streptococchi, enterococchi e stafilococchi possono causare malattie.

Sulla base di tutti gli indicatori di cui sopra, viene determinato il grado di purezza della vagina, che riflette lo stato della sua microflora nel suo complesso. In ginecologia, è consuetudine allocare quattro gradi di purezza della vagina:

  1. 1. Tipico per donne sane. La microflora vaginale è ottimale. Questo grado è estremamente raro.
  2. 2. Vi sono lievi deviazioni della microflora. Il grado più comune di purezza tra le donne sane.
  3. 3. Anomalie (aumento del numero di funghi, crescita di batteri opportunisti) si trovano nello striscio. Questo grado indica la presenza di un processo infiammatorio.
  4. 4. In uno striscio è determinata da una deviazione significativa dalla norma, che indica la presenza di vaginosi batterica e altre infezioni genitali.

L'analisi striscio per flora è solo un passo preliminare nella diagnosi delle malattie, quindi, in caso di rilevamento di anomalie in esso, il medico può ordinare di ripetere l'analisi, che includerà la cultura batteriologica e la determinazione della sensibilità agli antibiotici. Può anche richiedere la diagnostica PCR, che rileva infezioni nascoste del tratto genitale.

Violazione della microflora vaginale durante la gravidanza e dopo il parto

Per l'intero periodo di gravidanza è fatto tre volte, durante lo screening: al momento della registrazione, la 30a settimana e prima della data prevista di nascita.

L'analisi viene effettuata al fine di prevenire le malattie della sfera sessuale, che possono complicare il parto o causare malattie nel neonato.

Nel periodo di trasporto di un bambino, il numero di bastoncini di Dederleyn aumenta di dieci volte. È necessario mantenere un ambiente acido, che ha un effetto mortale sui microbi patogeni, proteggendo il feto dall'infezione.

Anche il numero di cellule epiteliali sta aumentando. Durante la gravidanza, accumulano riserve di glicogeno, che viene usato come cibo dai lattobacilli.

Il resto non fa differenza. Anche l'emergenza di microrganismi patogeni richiede un trattamento, solo le terapie vengono scelte più benigne (candele, tamponi, unguenti).

La microflora di ogni donna è strettamente individuale e normalmente consiste nel 95% dei lactobacilli, che producono acido lattico e mantengono un pH costante dell'ambiente interno. Ma nella vagina è presente nella norma e nella flora opportunistica. Ha ricevuto il suo nome perché diventa patogeno solo in determinate condizioni.

Ciò significa che mentre l'ambiente acido è presente nella vagina, la flora condizionatamente patogena non causa alcun inconveniente e non si riproduce attivamente. Questi includono funghi simili a lieviti, che in determinate condizioni possono causare candidosi vaginale, così come gardnerella, stafilococchi, streptococchi, che in altre condizioni possono indurre una donna ad avere una vaginosi batterica (processo infiammatorio).

La flora di una donna può cambiare per una serie di motivi - riducendo l'immunità, prendendo antibiotici, con malattie infettive comuni e diabete. Uno di questi fattori che possono cambiare la microflora è un cambiamento nei livelli ormonali. Pertanto, una donna incinta non produce estrogeni fino alla fine della gravidanza, ma il progesterone è prodotto in grandi quantità.

Questo livello ormonale permette ai bastoncini di Doderlein di aumentare di 10 volte, così il corpo cerca di proteggere il feto da possibili infezioni durante la gravidanza. È quindi molto importante prima di esaminare la gravidanza pianificata e determinare il grado di purezza della vagina. Se ciò non viene fatto, allora la flora opportunistica può essere attivata durante la gravidanza e causare varie malattie della vagina.

Candidosi, vaginosi batterica, gardnerellosi, gonorrea, tricomoniasi - questa è una lista tutt'altro che completa di malattie che indeboliscono e allentano le pareti della vagina. Questo è pericoloso perché durante il parto si possono verificare delle lacune, che non potrebbero essere, se la vagina fosse pulita e sana. Malattie come micoplasmosi, clamidia e ureasplasmosis non vengono rilevate dall'analisi di striscio e questi microrganismi patogeni possono essere rilevati solo mediante analisi del sangue mediante PCR (reazione a catena della polimerasi) utilizzando marcatori speciali.

L'analisi striscio di una donna incinta viene presa al momento della registrazione e quindi per il monitoraggio nel periodo di 30 e 38 settimane. Di solito, per valutare lo stato della microflora vaginale, i medici parlano dei cosiddetti livelli di purezza della vagina, che una donna dovrebbe conoscere e garantire che venga mantenuto il grado necessario durante la gravidanza.

La gravidanza, i cambiamenti nei livelli ormonali possono innescare la fase acuta della disbiosi vaginale. Nel periodo di gravidanza, i sintomi della malattia sono esacerbati. C'è un'abbondanza di secrezioni, odore sgradevole, prurito e bruciore nella zona genitale, si verificano sensazioni dolorose durante il sesso.

Molti farmaci sono controindicati per le donne durante la gravidanza, quindi non è possibile condurre un trattamento completo qui. Tutte le azioni sono dirette solo all'eliminazione temporanea dei sintomi e il trattamento necessario con gli antibiotici viene effettuato dopo il parto.

Ci può essere una violazione della microflora vaginale dopo il parto. Come trattare un paziente in questa situazione? Questa domanda è decisa solo da un medico. Spesso alle giovani madri viene diagnosticato un mughetto, che è causato da un fungo simile al lievito del genere Candida. Questo processo è influenzato dai cambiamenti ormonali nel corpo, così come da un numero di farmaci che la donna che ha dato alla luce ha dovuto prendere.

In questo caso, la terapia viene eseguita con agenti antifungini in combinazione con i probiotici, che hanno un effetto positivo sulla microflora vaginale e prevengono l'aspetto secondario della malattia.

Ogni donna ha una microflora vaginale individuale. La sua formazione è influenzata dallo stato di immunità e dalle infezioni urogenitali e sessualmente trasmesse precedentemente trasferite. Normalmente, il 95% dei lattobacilli si trova nelle donne, formando un pH acido nella vagina. La flora coccobacillare condizionatamente patogena in uno striscio occupa il restante 5%, non causa la malattia, ma abbastanza "pacificamente" sale nel corpo. Ma in determinate condizioni, il pH del mezzo può cambiare, e quindi aumenta il rischio di infezione.

Flora può variare a causa di vari motivi. Questo e ridotta immunità, e antibiotici a lungo termine e malattie infiammatorie acute, così come la gravidanza. Quando si verifica la fecondazione, gli ormoni nel corpo di una donna cambiano drasticamente. Gli estrogeni praticamente cessano di essere prodotti, ma il livello di progesterone aumenta in modo significativo.

Questo, naturalmente, aiuta a preservare e sostenere il feto in via di sviluppo, ma può sconvolgere l'equilibrio dell'ambiente. Per prevenire lo sviluppo di tali spiacevoli malattie nella donna incinta come Gardnerellosi, vaginosi e candidosi, viene prescritto uno striscio per la flora. I risultati di questa analisi indicano la "purezza" del canale del parto. Gli agenti causali di queste infezioni allentano le pareti vaginali. Ciò aumenta la probabilità di rottura della mucosa durante il travaglio.

Segni di disbiosi

I medici distinguono quattro fasi di sviluppo della dysbacteriosis. I sintomi su ciascuno di essi sono in qualche modo diversi. Le prime due fasi di solito non si manifestano clinicamente. Solo i pazienti attenti possono notare una leggera debolezza del corpo, brontolii nell'intestino, stanchezza, pesantezza sotto il cucchiaio. Nella terza fase, si notano i seguenti segni:

Diarrea - manifestata come conseguenza dell'aumento della motilità intestinale. Le funzioni di assorbimento d'acqua sono violate. Anziani possono, al contrario, manifestare stitichezza.

Distensione addominale, aumento della formazione di gas, processi di fermentazione. Dolore intorno all'ombelico o nell'addome inferiore.

Intossicazione (nausea, vomito, debolezza, febbre).

Alla quarta fase della disbiosi dovuta a disturbi metabolici osservati:

pallore della pelle, delle mucose;

gengivite, stomatite, infiammazione nel cavo orale.

Al fine di identificare le cause della malattia, il medico nella diagnosi raccomanderà di passare le feci alla microflora patogena. L'analisi fornirà un quadro completo della malattia.

Sintomi della malattia

Aiutare in tempo a riconoscere la violazione dei sintomi della microflora vaginale della malattia. Anche se in molti casi, specialmente nella fase iniziale della malattia, sono semplicemente assenti. Se la batteriosi ha iniziato a progredire, si può osservare:

  • scarica bianco e giallo;
  • odore sgradevole;
  • disagio nell'area genitale;
  • sesso secco
  • bruciore, prurito e dolore nell'area genitale.

Questi sono i principali segni di violazione della microflora vaginale. Se la disbiosi non viene trattata, possono verificarsi endometrite, infiammazione delle appendici, della cervice o delle pareti della vagina. Se il processo infettivo ha colpito gli organi urogenitali e l'uretra, quindi, di regola, si sviluppa cistite o uretrite.

Il più caratteristico e spesso l'unico sintomo della vaginosi batterica è la secrezione dal tratto genitale, spesso con un odore sgradevole, simile all'odore del pesce vecchio. Di solito la leucorrea è liquida, biancastra o leggermente grigiastro. Può essere abbondante, persistente, persistente per diversi anni, o scarsa, a breve termine, che appare di volta in volta.

Il numero medio di bianco con vaginosi batterica è di circa 20 ml al giorno, che è 10 volte la quantità di secrezioni normali. Con un lungo decorso della malattia (per diversi anni), il colore e la consistenza della scarica cambiano spesso. La leucorrea diventa più spessa, schiumosa, appiccicosa, giallastra o verdastra.

La natura e il numero di bianchi nella vaginosi batterica variano a seconda dell'età, della salute generale, dello stato mentale ed emotivo della donna (trauma mentale e stress intenso), dell'attività sessuale, della fase del ciclo mestruale, dei disturbi endocrini, delle malattie dell'apparato riproduttivo e delle malattie somatiche.

Forse acuta o torpida, asintomatica, monosintomatica (solo con scarica) o corso polisintomatico della malattia. In alcuni pazienti, le manifestazioni di vaginosi batterica persistono per lungo tempo, altre si verificano periodicamente sotto l'influenza di fattori avversi. Quando si raccoglie la storia, risulta che oltre il 90% dei pazienti con sospetta vaginosi batterica usava rivolgersi a un ginecologo e altri specialisti con denunce di secrezioni e altri sintomi.

Durante un esame ginecologico di un paziente con vaginosi batterica, i segni di infiammazione non vengono rilevati. Le pareti della vagina sono di solito rosa, nei pazienti in età menopausale a volte compaiono piccole macchie rossastre. Scarica con vaginosi batterica uniformemente distribuita sulle pareti della vagina, ben rimossa con un batuffolo di cotone.

Se misurato con una striscia indicatrice, viene determinato un pH superiore a 4,5. Quando si miscelano i bianchi con una soluzione al 10% di idrossido di potassio, si nota l'aspetto o il rafforzamento dell'odore dei pesci marci. Assenti sono la colposcopia, l'edema, l'iperemia, l'infiltrazione e l'emorragia. Nel 39% dei pazienti con vaginosi batterica vengono diagnosticati cambiamenti patologici nella parte vaginale della cervice: cicatrici, erosione, ectropion o cervicite.

diagnostica

I principali criteri clinici e di laboratorio che indicano la vaginosi batterica:

  • Scarsa abbondanza di formaggio con una sfumatura grigio-biancastra e un odore molto sgradevole, che copre uniformemente le pareti della vagina.
  • pH dell'ambiente vaginale - più di 4.5.
  • Test positivo all'ammina. Mescolando campioni di perdite vaginali con una soluzione di idrossido di potassio in proporzioni uguali, si ha un caratteristico odore di pesce.
  • L'esame al microscopio identifica le cellule chiave. Queste sono cellule epiteliali desquamate, alle quali sono attaccati vari microrganismi condizionatamente patogeni. Normalmente, le celle chiave non vengono rilevate.

Se vengono rilevati almeno tre dei criteri sopra indicati, possiamo parlare tranquillamente della violazione della caratteristica della microflora vaginale della vaginosi batterica. Se necessario, la diagnosi è integrata con un metodo di ricerca batteriologico, che consente di determinare la composizione qualitativa e quantitativa della biocenosi vaginale.

Condizionatamente patogeno, così come la microflora patogena e la microfauna del corpo, che si trovano nel materiale patologico nel corso della ricerca di laboratorio, non possono confermare che siano stati i rappresentanti di questo tipo di microrganismo a causare la malattia. Per fare una diagnosi definitiva, è necessario dimostrare la loro patogenicità, oltre a escludere la flora che è entrata nel materiale durante la sua selezione. I seguenti metodi sono usati per questo:

  • determinazione della composizione quantitativa della flora condizionatamente patogena;
  • diagnosi differenziale dei rappresentanti di UPF piantando su vari terreni nutrienti, valutazione della crescita delle loro colonie;
  • individuazione di un aumento del titolo di anticorpi verso determinate specie di microrganismi;
  • produzione di un saggio biologico per confermare o eliminare la patogenicità dei microbi identificati.

In questo caso, il materiale dovrebbe essere preso con l'osservanza delle linee guida metodologiche esistenti per evitare l'ingresso di flora patogena estranea, che ha un impatto negativo sulla diagnosi.

Affinché il trattamento produca un risultato, è necessario diagnosticare correttamente il disturbo. Il primo è un esame ginecologico del paziente. Quindi i test assegnati. In genere, questo è:

  • Diagnostica della PCR per garantire l'assenza o la presenza di infezioni genitali;
  • spalmare sulla flora, parlando dello stato della microflora vaginale;
  • semina perdite vaginali;
  • determinato dalla sensibilità del paziente agli antibiotici.

I dati di laboratorio ottenuti ci permettono di stabilire la causa della malattia e il grado della sua complessità.

La diagnosi di vaginosi batterica è fatta sulla base di reclami, anamnesi, dati di esame ginecologico e risultati di prove speciali. Durante il sondaggio, il medico chiede se una donna soffre di malattie del sistema riproduttivo, malattie endocrine e somatiche, se assume farmaci ormonali e agenti antibatterici, usa contraccettivi, se ci sono nascite, aborti e interventi chirurgici sui genitali, qual è l'intensità dell'attività sessuale e così via

Il principale test di laboratorio per la vaginosi batterica è la microscopia di strisci prelevati dalla fornicazione posteriore e colorazione di Gram. Durante la microscopia, viene valutato il numero di leucociti, vengono studiate le forme e i tipi di microrganismi che compongono la microflora vaginale. La presenza di un gran numero di anaerobi con una diminuzione del numero di lattobacilli indica la presenza di vaginosi batterica.

Un segno caratteristico della malattia sono cellule chiave - cellule epiteliali mature, sulla cui membrana sono rilevati vari microrganismi (gardnerella, cocchi, mobuncus). Normalmente, tali celle non vengono solitamente rilevate. In alcuni casi, possibile falsa diagnosi di vaginosi batterica, dovuta alla presenza nelle cellule epiteliali dello striscio con lattobacilli aderenti.

In alcuni lavori dedicati agli studi di vaginosi batterica, sono citati metodi sierologici, immunoenzimatici e metodi di coltura per diagnosticare questa patologia, tuttavia tali metodi sono ancora di interesse puramente scientifico e non sono utilizzati nella pratica clinica diffusa. I criteri diagnostici per la vaginosi batterica sono la presenza di bianchi specifici, l'identificazione di cellule chiave mediante microscopia a striscio, un pH superiore a 4,5 e la comparsa dell'odore di pesce vecchio sulla reazione dei bianchi con l'idrossido di potassio. Per la diagnosi di "vaginosi batterica" ​​è necessario almeno tre dei quattro criteri.

Nell'individuare le comorbidità possono essere richiesti ulteriori esami e consultazioni di vari specialisti. I pazienti con vaginosi batterica possono essere indirizzati per la consultazione a un medico generico, endocrinologo, urologo, venereologo, micologo o gastroenterologo. Se necessario, vengono prescritti ecografia degli organi pelvici, esami generali del sangue e delle urine, esami del sangue biochimici, analisi delle feci per la disbacteriosi, esami del sangue per gli ormoni e altri studi.

La vaginosi batterica si differenzia dalla gonorrea, dalla tricomoniasi, dalla candidosi vaginale e dalla vaginite aspecifica. Segni distintivi di gonorrea sono lo scarico liquido con una sfumatura giallastra o verdastra, combinato con la minzione dolorosa. La presenza di tricomoniasi è indicata da abbondante scarico appiccicoso o schiumoso grigio-giallo-verde, possibilmente con odore stantio.

Cosa non dovrebbe essere nell'analisi di uno striscio vaginale?

In caratteri abbreviati è uno degli indicatori del risultato. Le lettere V, C e U designano un sito da cui ha preso un campione di materiale: una vagina, il canale cervicale e un'uretra. Gli indicatori di fronte alle lettere indicano gli elementi identificati nello studio in questi luoghi. La lettera L designa i leucociti in una macchia sulla flora, Ep - l'epitelio e le lettere Gn e Trich indicano la presenza di agenti patogeni di gonorrea o tricomoniasi.

Oltre a questi indicatori, il muco viene rilevato in uno striscio, il pH della vagina, i lattobacilli (bastoncini di Doderlein) sono determinati da questo, questi elementi costituiscono oltre il 90% della microflora totale. Se una macchia viene presa sulla flora, l'interpretazione dei suoi risultati viene eseguita solo da un ginecologo.

L'ambiente vaginale nelle donne non è normalmente sterile.

Un grande numero di microrganismi vivono lì e insieme rappresentano la flora vaginale. Tra questi microrganismi, c'è una costante competizione per il cibo e il luogo.

I rappresentanti più comuni della flora vaginale sono lacto e bifidobatteri.

In molti modi, essi stessi determinano il loro habitat, emettendo alcoli, perossido, acidi, compresi i lattici, nel corso della loro attività vitale, con il risultato che il pH dell'ambiente vaginale è importante negli strisci sulla flora, che caratterizza l'ambiente acido.

Inoltre, questi batteri secernono enzimi che impediscono la moltiplicazione di altri microbi.

Un numero di indicatori nell'analisi dello striscio per la flora sono completamente normali, sono presenti in tutte le donne sane e qui ci sono alcune prove di una malattia o di una patologia.

Quindi cosa rivela una macchia sulla flora delle donne?

Leucociti e globuli rossi

Prima di tutto, nello striscio selezionato, viene accertato il numero di globuli bianchi e rossi. La norma in donne sane - leucociti - 10 - 15 e globuli rossi - circa 2.

Se l'analisi viene eseguita immediatamente dopo le mestruazioni, il numero di leucociti può arrivare fino a 25. Se il paziente è in posizione, il livello di leucociti non è consentito a più di 30.

Molti globuli bianchi indicano una malattia infettiva, quindi in questo caso è necessario ripetere l'analisi.

Qui dovresti anche prendere in considerazione tutte le condizioni che influenzano ulteriormente il livello dei leucociti - gravidanza, ciclo mestruale, raffreddore. Se tutti questi casi sono esclusi, si sospetta il processo infiammatorio.

citolisi

La citolisi nell'analisi significa la presenza nella vagina di un processo non infiammatorio causato da un'eccessiva riproduzione di un particolare tipo di lattobacilli che emettono idrogeno. La loro crescita incontrollata porta alla alcalinizzazione dell'ambiente vaginale e alla citolisi (distruzione) delle cellule epiteliali.

epitelio

Cosa dice un gran numero di epitelio in una macchia sulla flora delle donne e cosa fare se ce n'è un sacco?

La presenza di epitelio squamoso in una macchia sulla flora femminile è la norma, soggetta ad un certo tipo e quantità di esso.

Normalmente, si considera che si trovi nel campione selezionato da 5 a 10 cellule dell'epitelio squamoso.

Quando si prende una macchia per la flora da un ginecologo, vengono prese in considerazione le deviazioni dalla norma:

  1. Riducendo la quantità o assenza di cellule epiteliali, che indica morte dell'epitelio causa di alti livelli di testosterone e / o una diminuzione dei livelli di estrogeni.
  2. Un significativo eccesso di contenuto di cellule epiteliali in uno striscio può apparire per i seguenti motivi:

  • infiammazione nella mucosa delle pareti vaginali;
  • malattie che possono essere infettate dal coito;
  • vaginiti;
  • candidosi;
  • infiammazione della cervice e dell'uretra;
  • malattie infettive renali e urinarie e altre malattie.

La presenza nel campione di non piatta, ma, per esempio, epitelio cilindrico, parla di ectopia - la posizione dell'epitelio dalla parte cervicale dell'utero sulla parte vaginale (in precedenza questo fenomeno era chiamato erosione).

L'ectopia non è una malattia, ma richiede l'osservazione.

fibrina

La fibrina è una proteina plasmatica. Il suo rilevamento in una macchia significa la presenza di un processo infiammatorio.

Nei pazienti sani, il muco può essere esclusivamente in uno striscio vaginale. Se il muco è trovato, per esempio, nell'uretra, allora questo indica un'infiammazione. In un campione della vagina, il muco può normalmente essere una quantità moderata o piccola, che è indicata da e.

Se vi è un eccesso di muco nell'analisi, questo è un segno di malattie infiammatorie e studi più dettagliati dovrebbero essere effettuati. Inoltre, un eccesso di muco può indicare scarsa igiene o sbavature improprie.

Bastoncini di Doderlein

I bastoncini Doderleyn dovrebbero normalmente prevalere nella microflora vaginale.

Questi sono i cosiddetti lactobacilli, che producono acido lattico, necessario per la formazione della normale microflora vaginale.

Se i lattobacilli sono presenti nella vagina in quantità sufficiente, le infezioni non si sviluppano lì, poiché l'acido lattico impedisce la moltiplicazione di altri batteri.

Se il numero di questi microrganismi benefici viene ridotto, il pH della vagina viene spostato sul lato alcalino.

Questo può causare infiammazione.

In un normale striscio, i lattobacilli costituiscono il 95% dell'intera flora.

Un tampone vaginale fa solitamente parte di un controllo medico di routine per le donne. Viene eseguito da uno specialista durante un esame ginecologico. Inoltre, il materiale biologico viene raccolto dall'uretra e dalla cervice.

Questa diagnosi consente di rilevare possibili problemi con la salute delle donne, come un processo infiammatorio o una malattia causata da un'infezione. Nella terminologia medica, tale studio ha un altro nome: la batterioscopia.

Macchia presa durante la pianificazione della gravidanza e dopo la terapia antibiotica. Inoltre, uno striscio consente di monitorare l'efficacia della terapia nel trattamento delle malattie ginecologiche.

  • Procedura indolore
  • Regole semplici per la preparazione dello striscio.
  • Monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie femminili.
  • La capacità di determinare una varietà di malattie del sistema urinario.

Con lo scopo preventivo, le donne hanno periodicamente bisogno di eseguire questa diagnosi. Questo aiuterà a prevenire possibili effetti indesiderati.

I medici non usano i nomi completi, ma le abbreviazioni: le prime lettere di ciascuno dei parametri di analisi. Per capire la normale microflora della vagina è molto utile la conoscenza dei simboli delle lettere.

Quindi, quali sono queste lettere:

  1. le abbreviazioni delle zone da cui il materiale è preso sono designate dalle lettere V (vagina), C (cervice cervicale) e U (uretra o canale urinario);
  2. L - leucociti, la cui grandezza potrebbe non coincidere in condizioni normali e patologiche;
  3. Ep - epitelio o Pl.ep - l'epitelio è piatto;
  4. GN - gonococco ("colpevole" di gonorrea);
  5. Trich - trichomonas (agenti patogeni della tricomoniasi).

In uno striscio, è possibile rilevare il muco, indicando un normale ambiente interno (PH), utili bastoncini di Doderlein (o lattobacilli), il cui valore è pari al 95% di tutti i batteri benefici.

Alcuni laboratori stabiliscono una regola per mettere segni sul contenuto di un particolare tipo di batteri. Ad esempio, da qualche parte si usa per questo segno ". È posto in 4 categorie, dove un vantaggio è contenuto insignificante e il valore massimo (4 più) corrisponde alla loro abbondanza.

In assenza di qualsiasi flora nello striscio, è apposta l'abbreviazione "abs" (latino, non esiste questo tipo di flora).

Ricevendo il risultato dell'analisi, molti non possono resistere e placare la loro curiosità, e cercano di decifrare loro stessi. Ma, di norma, invece di una risposta chiara, vedono molte abbreviazioni e lettere non familiari. Quindi cosa intendono?

Quindi, per decifrare le macchie sulla flora è stato almeno un po 'più chiaro, è necessario prima capire queste abbreviazioni. In primo luogo, le lettere indicano il luogo da cui è stata presa l'analisi: v-vagina, c - canale cervicale e uretra. Questi personaggi staranno di fronte a numeri che indicano ciò che è stato trovato sulle membrane mucose in queste aree del corpo. La lettera L indica i globuli bianchi. Saranno trovati sia in condizioni normali che in patologie, ma la differenza sarà visibile nei loro numeri.

L'abbreviazione "Ep" significa l'epitelio, in alcuni casi può essere scritto "Pl. Ep (epitelio piatto). Sugli agenti causali della gonorrea e della tricomoniasi verrà indicata la lettera "Gn" e "Trich", rispettivamente. Inoltre, l'analisi può essere rilevato muco, che determinano il pH della vagina. La donna avrà una flora mista nella macchia.

Questo bastoncini e cocchi. Il loro numero può essere indicato da numeri o più segni ". Bene, se non si trova una specie di microrganismi, scrivere l'abbreviazione "abs". A seconda del numero di un microbo, inserisci un certo numero ". Solo 4 categorie. La quantità minima di agente patogeno è indicata da uno ", il massimo, rispettivamente, ".

- Gardnerella. Questa è una flora bacillosa patogena nello striscio. In una donna sana, questi microbi possono essere rilevati, ma solo in piccole quantità. Con una diminuzione dell'immunità, iniziano a proliferare attivamente, si sviluppa la vaginosi batterica. La presenza di un gran numero di Gardnerell può anche indicare la disbatteriosi della vagina.

Trattamento di disbiosi

Quando viene ricevuta la conferma che la flora patogena isolata ha causato la malattia, il medico decide come trattare il particolare paziente.

La soppressione della riproduzione della microflora patogena si verifica più spesso con l'uso della terapia antibiotica. Lo specialista prescrive anche un trattamento sintomatico e metodi terapeutici volti a migliorare lo stato immunitario del corpo. Inoltre, il medico curante identifica ed elimina la causa della patologia.

Oltre al fatto che gli antibiotici uccidono la flora patogena e patogena opportunistica, determinano anche una diminuzione del numero di microrganismi benefici. Pertanto, in parallelo, dovresti assumere farmaci che impediscano lo sviluppo della disbiosi.

Al fine di prevenire dovrebbe:

  • mantenere l'igiene personale;
  • eliminare il consumo di cibi scaduti e scadenti;
  • seguire le regole dell'asepsi e degli antisettici quando si trattano le ferite;
  • evitare l'assunzione incontrollata di antibiotici e farmaci ormonali;
  • trattare tempestivamente le infezioni esistenti nel corpo, impedendo loro di diventare cronici.

La selezione naturale e le mutazioni dei rappresentanti di flora condizionatamente patogena hanno portato alla loro maggiore resistenza a molti farmaci. Pertanto, solo uno specialista qualificato dovrebbe prescrivere un trattamento dopo aver completato tutti i test di laboratorio necessari.

Le misure terapeutiche per ripristinare la microflora vaginale sono suddivise in diverse fasi:

  • La distruzione di batteri patogeni che hanno causato questa malattia.
  • Restauro della microflora vaginale.
  • Migliora l'immunità.

Se la disbatteriosi si è manifestata a causa di infezioni genitali, eliminare prima l'agente eziologico della malattia, prescrivendo un ciclo di antibiotici. Se una violazione della microflora vaginale è causata da un altro motivo, allora gli antibiotici non possono essere utilizzati. E se una terapia come prescritto, quindi un periodo non superiore a cinque giorni.

È molto importante quando la disbiosi conduce procedure esterne. Questi sono vari vassoi e tamponi. Tali eventi inibiscono lo sviluppo di microrganismi patogeni e ripristinano l'immunità. Il trattamento delle violazioni della microflora vaginale con antisettici - in questo caso, sono applicati localmente - è molto più efficace degli antibiotici e la loro zona di influenza è molto più ampia.

La forma avviata di dysbacteriosis è difficile da curare solo con la terapia immunomodulatoria, qui, inoltre, gli antibiotici sono quasi sempre prescritti.

La violazione della microflora vaginale (i farmaci vengono solitamente prescritti sotto forma di unguenti, supposte, compresse vaginali e creme) è una malattia piuttosto complicata, che spesso richiede un approccio integrato.

Spesso per il trattamento di dysbacteriosis applicare la crema "Dalatsin", che è un antibiotico con un ampio spettro di azione. Principio attivo - clindamicina fosfato 2%. Colpisce intensamente la microflora vaginale. Inoltre ripristina in modo efficace lo sfondo in caso di tale patologia come una violazione della microflora della vagina, candele Dalatsin. Contengono fino a 100 mg di antibiotico.

Un buon risultato nella disbiosi vaginale dà candele "Flagyl". La droga è usata una volta al giorno, per la notte. Inoltre, per il trattamento della malattia, i medici raccomandano l'uso di "Hexicon" - queste sono candele con clorexidina. Vengono introdotti nella cavità della vagina una volta al giorno. Il corso è di 10 giorni.

Per il trattamento della disbiosi vaginale, molte persone oggi scelgono candele "Betadine" e "Terzhinan". Anche il metronidazolo in gel ha un buon effetto.

Se la malattia è iniziata e non si può fare a meno di preparati locali, allora è prescritto per l'ingestione di una pillola. Questo è:

  • "Ornidazole".
  • "Naksodzhin".
  • "Meratin".
  • "Tiberal".
  • "Tinidazole".
  • "Trichopol" o "Metronidazolo".
  • "Clindamycin".

I farmaci sono presi durante la settimana. Va ricordato che l'uso di alcol per via orale è vietato. Soprattutto riguarda "Trikhopol".

In combinazione con altri farmaci, Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin o Bifiliz sono prescritti per normalizzare la microflora. Per aumentare il numero di lattobacilli nell'ambiente vaginale, prescrivere "Acilact", "Lactobacterin", "Acepol", ecc. Si consiglia di prendere il farmaco con un corso a partire dal secondo giorno di assunzione di agenti antibatterici. Anche prescritti mezzi per mantenere l'immunità - "Immunal", "Cycloferon", ecc.

Se la causa della violazione della microflora era il rapporto sessuale, allora dovresti esaminare e trattare anche il tuo partner sessuale.

Il regime di trattamento è determinato individualmente, tenendo conto della gravità dei sintomi, della durata e della forma della vaginosi batterica, della presenza di processi infiammatori associati, di cambiamenti nel sistema riproduttivo, di malattie somatiche ed endocrine. Il trattamento prevede due fasi: assunzione di agenti antibatterici e ripristino della normale microflora. Per l'intero periodo di trattamento, si raccomanda al paziente con vaginosi batterica di escludere le bevande alcoliche, per limitare l'assunzione di cibi piccanti e piccanti.

Al primo stadio, metronidazolo o clindamicina vengono somministrati per via orale o intravaginale, sotto forma di compresse vaginali, supposte o creme. La durata del prelievo dei fondi elencati per la vaginosi batterica è di 7-10 giorni. Se necessario, allo stesso tempo applicare immunomodulatori e antistaminici.

1-2 settimane dopo il completamento della prima fase del trattamento, sono effettuati esami di laboratorio e di riesame per valutare l'efficacia della terapia vaginale vaginale. Dopo altri 2-3 giorni, inizia la seconda fase, il cui compito principale è ripristinare la normale lattoflora. Applicare probiotici ed eubiotici.

Nel 90% dei casi, il trattamento risulta nella normalizzazione della microflora vaginale. I test vengono ripetuti dopo 10 giorni e 1-1,5 mesi. dopo il completamento della seconda fase della terapia. In caso di vaginosi batterica persistente, vengono prescritti ulteriori esami per identificare i fattori patogeni che contribuiscono allo sviluppo della recidiva della malattia.

Tra le misure per prevenire e individuare tempestivamente le vaginosi batteriche vi sono il rispetto delle regole dell'igiene intima, l'uso ponderato dei prodotti igienici, l'eliminazione di frequenti lavaggi e la razionale selezione di metodi di protezione basati sull'intensità della vita sessuale, sulla salute e sullo sfondo ormonale del paziente.

Terapia farmacologica

Se viene identificata una malattia, il cui difetto è la microflora patogena, il trattamento è prescritto in modo completo. Per cominciare, il medico stabilisce le cause e lo stadio della malattia, quindi prescrive la terapia farmacologica e fornisce raccomandazioni sulla nutrizione. Sono usati i seguenti gruppi di farmaci:

Probiotici. Inibire la crescita della flora patogena, contenere bifidobatteri e lattobacilli.

Prebiotici. Stimolare la riproduzione dei microrganismi intestinali.

Simbiotico. Combina una e l'altra funzione.

Assorbenti. Mezzi che consentono di legare e quindi rimuovere dal corpo i prodotti di decomposizione, decadimento, tossine.

Se viene stabilita la quarta fase della disbatteriosi, vengono prescritti antibiotici. In ogni caso, prescritto un particolare farmaco.

Preparativi per la normalizzazione della biocenosi

Come migliorare la microflora vaginale? Affrontando efficacemente i batteri opportunisti, si stanno muovendo per ricevere eubiotici che aiutano a ripristinare la biocenosi vaginale. Questo gruppo di farmaci include:

  • Lattobatterino.
  • Laktonorm.
  • Bifidumbacterin.
  • Atsilakt.
  • Ekofemin.
  • Gynoflor.

Lattobatterino

Uno dei più popolari eubiotici utilizzati per la correzione della biocenosi vaginale è il Lactobacterin. Batteri vivi contenuti nella preparazione, assicurano la normalizzazione della microflora, mantenendo il pH dell'ambiente vaginale ad un livello non superiore a 4,5. Nell'ambiente acido creato dai lattobacilli, molti microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni non possono crescere e moltiplicarsi. Controindicazioni all'uso di allergia ai componenti del farmaco, candidosi vulvovaginale e infanzia.

Gli effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche sono molto rari. A causa della riduzione dell'effetto terapeutico, l'uso simultaneo di Lactobacterin e di farmaci antibatterici non è raccomandato. La terapia protesica con l'uso di supposte intravaginali può durare 10-14 giorni.

Gynoflor

Il ginoflor è ampiamente usato per normalizzare la microflora vaginale. A differenza del farmaco precedente, questo medicinale contiene non solo i lattobacilli acidofili, ma anche una piccola quantità di estrogeni (estriolo). I lattobacilli riescono a far fronte con successo alla flora patogena e condizionatamente patogena. L'estriolo fornisce il recupero dell'epitelio vaginale, mantenendo la biocenosi e il pH del terreno, senza avere un effetto sistemico sul corpo femminile.

  • Allergia ai componenti principali e ausiliari Ginoflor.
  • Nuove crescite sensibili agli estrogeni (tumori della ghiandola mammaria, sistema riproduttivo, ecc.).
  • Qualsiasi forma di endometriosi.
  • Spotting dai genitali di origine inspiegabile.
  • Giovane età

Vorrei sottolineare che il ginoflor non modifica il livello degli ormoni naturali nel sangue. Nelle prime fasi della gravidanza (1 ° trimestre), non è raccomandato prescrivere il farmaco. Allo stesso tempo, è consentito utilizzarlo nei periodi successivi se ci sono indicazioni appropriate e nessuna controindicazione. Tuttavia, non sono disponibili dati affidabili sull'influenza di Ginoflora sul decorso della gravidanza e sullo sviluppo fetale, dal momento che non sono stati condotti studi clinici a lungo termine.

Gli effetti collaterali sono riportati raramente. Alcune donne hanno avuto reazioni avverse locali, come arrossamento e sensazione di bruciore nell'area genitale. Inoltre, l'uso simultaneo di antibiotici può portare a una diminuzione dell'efficacia del farmaco. Agenti spermicidi inoltre non sono raccomandati per essere combinato con Gynoflora.

Nella maggior parte delle farmacie, il prezzo del farmaco Gynoflor prodotto a livello nazionale non supera i 950 rubli per confezione (6 compresse vaginali). Sono inoltre disponibili per la vendita pacchetti di 12 compresse del valore di circa 1.300 rubli.

Solkotrihofak

Con forme vaginali prolungate e ricorrenti di vaginosi batterica, il vaccino immunostimolante Solkotrihofac viene utilizzato per normalizzare la microflora vaginale. L'uso di questo specifico farmaco non solo aiuta a stabilizzare la biocinosi vaginale, ma previene anche la probabilità di recidiva e infezioni miste in circa l'80% delle donne. Solkotrihofak utilizza attivamente sia la cura che la profilassi contro la vaginosi batterica.

La vaccinazione con questo farmaco deve essere effettuata solo da un medico. Il corso include 3 iniezioni intramuscolari. L'intervallo tra ciascuna somministrazione è di 14 giorni. L'ora esatta della vaccinazione viene calcolata in anticipo in modo che le iniezioni non coincidano con quelle mensili. La rivaccinazione viene eseguita dopo 12 mesi. Le principali controindicazioni all'uso di Solkotrihofaka sono:

  • Allergia ai componenti del vaccino.
  • Varie infezioni nella fase acuta.
  • Tubercolosi di organi.
  • Malattie del sistema sanguigno.
  • Grave patologia cardiovascolare
  • Gravi disturbi dei reni
  • Stati di immunodeficienza

Durante la gravidanza, per vaccinare con Solkotrikofakom o meno - questo è deciso dal medico, tenendo conto dei benefici per la donna e del possibile rischio per il bambino. Le reazioni avverse sono praticamente assenti. In rari casi sono stati osservati cefalea, brividi, febbre, debolezza generale, ecc.. Il farmaco è anche efficace nella tricomoniasi ricorrente. È possibile ottenere il vaccino Solkotrihofak in farmacia con una prescrizione.

Come prepararsi per la procedura

La preparazione per lo striscio sulla flora viene effettuata in due giorni. Per ottenere l'analisi più informativa e affidabile e ottenere risultati accurati, è necessario seguire alcune regole:

  1. Due giorni prima che una macchia venga presa sulla flora, l'intimità non è permessa.
  2. Non è consentito l'uso di creme, supposte, compresse vaginali.
  3. Non è possibile passare una macchia sulla flora durante i giorni critici.
  4. Prima dell'analisi, le procedure di pulizia e acqua sono proibite.

È anche importante non lavare con gel o creme per la doccia, eccetto il sapone, il giorno in cui è prevista la visita al ginecologo. Devi provare a non andare in bagno prima di sottopormi alla procedura. L'analisi viene eseguita con una spatola sterile. Dopo aver preso uno striscio ginecologico sulla flora, la sua interpretazione viene effettuata dopo la ricerca in laboratorio.

testimonianza

Questa analisi è nominata solo dopo un esame da un ginecologo. Vengono prese in considerazione le lamentele della donna sul ciclo mestruale o l'insorgenza di dolore nell'addome inferiore, così come la condizione degli organi genitali femminili, la presenza di arrossamenti, prurito o secrezioni non specifiche. Devi anche sapere che uno striscio sulla flora della vagina è necessariamente arreso dopo un uso prolungato di antibiotici.

Ciò viene fatto con finalità profilattiche in tempo utile per diagnosticare l'insorgenza della candidosi. Gli strisci decodificanti per la flora dovrebbero essere eseguiti esclusivamente da un medico. Per farlo da solo, e ancor meno prescrivere farmaci per te, in base al risultato dell'analisi, è severamente sconsigliato. Ciò potrebbe ulteriormente interrompere l'equilibrio della normale microflora e lo sviluppo di processi infiammatori.

Una macchia sulla flora delle donne viene eseguita nei seguenti casi:

  • Sensazione spiacevole nel vestibolo della vagina: prurito o bruciore;
  • Dolore o crampi nell'addome inferiore;
  • Come misura preventiva;
  • Quando si pianifica una gravidanza;
  • Sullo sfondo della terapia antibiotica a lungo termine.

Batteri nocivi

Gardenerella vaginalis è uno dei patogeni comuni che causano vaginosi batterica. Questo microrganismo cambia l'ambiente vaginale aumentando il pH della vagina. Poiché il Lactobacillus produce acido lattico, che mantiene l'acidità naturale, Gardenerella vaginalis deve superare il numero di altri batteri in modo che il pH aumenti e l'equilibrio necessario per la salute sia disturbato. Inoltre, Gardenerella vaginalis produce abbondanti quantità di muco vaginale grigio-giallo, caratterizzato dall'odore dei pesci.

Si ritiene che Gardenerella vaginalis si diffonda sessualmente, ma non solo. L'uso di docce e dispositivi intrauterini aumenta anche il rischio di crescita di questo batterio e lo sviluppo di vaginosi batterica. Gardenerella vaginalis, insieme ad altri batteri, colonizza la microflora vaginale, provocando squilibri chimici. Durante la vaginosi, la flora dello striscio mostra che il numero di questi batteri supera in modo significativo il numero di lattobacilli.

Un altro tipo di flora condizionatamente patogena è lo streptococco di gruppo B (beta). Lo Streptococcus agalactiae è un patogeno opportunista gram-positivo, beta-emolitico. Colonizza la microflora vaginale e il tratto gastrointestinale di donne adulte sane aderendo alle cellule epiteliali.

Questo è un abitante permanente della microflora vaginale in uno stato sano, che attende condizioni adeguate quando il sistema immunitario si indebolisce e il numero di anticorpi che ne impediscono la riproduzione e lo sviluppo diminuisce. Dopo di ciò, inizia ad avere effetti negativi e distruttivi sull'ambiente della vagina e sul corpo di una donna infetta, che mostra una brutta macchia.

Il metodo principale di Streptococcus agalactiae è la fermentazione degli idrocarburi in prodotti non gassosi, come l'acetato. Inoltre, ha proprietà emolitiche che distruggono il sangue: questi microrganismi scomporre i globuli rossi intorno alle colonie. Questa caratteristica rende Streptococcus agalactiae particolarmente pericoloso quando infetta i neonati durante il parto.

La vagina è molto più spesso colonizzata da Streptococcus agalactiae rispetto alle regioni rettali dell'intestino. Lo streptococco può essere trasmesso ai neonati dalle madri attraverso la trasmissione verticale. Allo stesso tempo, sono coinvolti meccanismi di adesione (adesione) all'epitelio vaginale, emolisi (disintegrazione degli eritrociti) e resistenza alla protezione immunitaria della mucosa vaginale.

Va anche notato che lo streptococco agalactiae è un rappresentante di batteri sviluppati con una relazione ospite-batterio sviluppata. Questo microrganismo ha un programma prioritario sugli effetti sul corpo della donna incinta al fine di garantire un'ulteriore colonizzazione del corpo del neonato.

Trattamento e prevenzione della vaginosi batterica

Il trattamento della disbiosi può richiedere fino a quattro settimane. In alcuni casi, è difficile prevenire questa malattia, poiché la vera causa della malattia è difficile da accertare. L'unica cosa che una donna può fare è rafforzare il sistema immunitario e seguire le necessarie regole igieniche.

Dopo il restauro della microflora vaginale dovrebbe visitare un ginecologo ogni tre mesi durante l'anno. Ciò è necessario al fine di identificare una ricaduta nel tempo e adottare misure appropriate. In futuro, in circostanze normali, è possibile consultare un medico una volta all'anno.

Corretta alimentazione

È necessario identificare i prodotti che contribuiscono allo sviluppo della flora patogena nell'intestino. Questi includono i seguenti:

Confetteria, prodotti di farina.

Alimenti dolci con alto contenuto di zucchero.