Iperplasia surrenale: caratteristiche e tipi di patologia
Le ghiandole surrenali svolgono una serie di importanti funzioni nel corpo, compresa la produzione di alcuni ormoni (adrenalina, norepinefrina, ormoni del gruppo corticoide, ormoni sessuali).
La violazione delle ghiandole surrenali, ad esempio, con la loro iperplasia, influenza negativamente lo stato dei livelli ormonali, le condizioni generali del corpo, tutti i suoi organi e sistemi.
Che cos'è: caratteristiche della malattia
La ghiandola surrenale è costituita da tessuto ghiandolare, midollo e corteccia.
Quando si verifica iperplasia, la crescita dei tessuti degli organi, che, a sua volta, porta ad un aumento delle sue dimensioni. Allo stesso tempo, la forma caratteristica dell'organo rimane invariata.
La crescita del tessuto surrenale porta a una violazione della loro funzione ormonale, con il risultato che il corpo produce una quantità eccessiva di vari ormoni, che influisce negativamente sul lavoro dell'intero organismo.
In particolare, l'iperplasia surrenale può causare una ridotta fertilità.
Il processo di produzione degli ormoni dipende dalla forma della malattia. Pertanto, nella forma androgenica, si verifica un'aumentata secrezione dell'ormone androgeno e dei corticoidi minerali, che influisce negativamente sullo stato del sistema vascolare del corpo.
La forma di perdita di sale è caratterizzata dalla produzione di una quantità eccessiva di androgeni, mentre il numero di altri ormoni prodotti è significativamente ridotto. Di conseguenza, la persona sta vivendo disidratazione e perdita di peso corporeo.
Nel caso della forma virile, la produzione di adrenalina è ancora più attiva, il che porta alla distruzione degli organi del sistema riproduttivo.
La malattia può svilupparsi in persone di età molto diverse e indipendentemente dal loro genere. Nei bambini, il più delle volte c'è una forma congenita della patologia, sebbene possa anche avere un carattere acquisito.
L'iperplasia surrenale è diversa dalle altre forme di danno d'organo. In particolare, quando l'ipoplasia o la displasia producono una quantità minore di ormoni, che influisce negativamente anche sul corpo nel suo insieme.
Classificazione e tipi di patologia
Ci sono varie forme della malattia, che differiscono l'una dall'altra da un insieme di segni caratteristici, diverse varianti del corso.
papular
Questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di specifici noduli nel tessuto dell'organo, che possono essere singoli o multipli.
La patologia ha una forma bilaterale, cioè le ghiandole surrenali destra e sinistra sono immediatamente colpite. Il più delle volte diagnosticato nelle persone anziane. I noduli possono essere omogenei o avere una struttura lobulare.
La malattia si manifesta con sintomi così caratteristici come:
- Segni di aumento della pressione sanguigna;
- Funzione renale compromessa;
- La disfunzione delle cellule nervose del tessuto muscolare, manifestata sotto forma di crampi, debolezza nei muscoli.
diffondere
Questa forma è caratterizzata dalla conservazione dell'apparenza delle ghiandole surrenali, mentre le dimensioni del corpo aumentano significativamente. Specifici strutture ipoecogene di forma triangolare, circondate da tessuto adiposo, si formano nel tessuto surrenale.
Nodulare nodulare
In questa forma di patologia, si verifica un aumento della secrezione dell'ormone cortisolo, che contribuisce alla comparsa di tali segni clinici della malattia come:
micronodulare
Accompagnato da aumentati livelli di cortisone e adrenalina.
Questa forma è considerata un prerequisito per lo sviluppo dell'adenoma prostatico negli uomini.
Iperplasia della gamba mediale
Caratterizzato da un aumento dell'altezza della gamba mediale, così come la dimensione della ghiandola surrenale stessa. Come risultato dello sviluppo di questa forma, c'è una violazione della produzione di molti ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali.
Iperplasia corteccia
Questa forma è una patologia in cui il processo di produzione del cortisone viene interrotto. Di conseguenza, ci sono caratteristiche così caratteristiche come:
cause di
L'insorgenza e lo sviluppo della patologia possono portare a una serie di motivi, tra cui i seguenti fattori avversi:
- Anomalie dello sviluppo fetale del tessuto ghiandolare fetale;
- Predisposizione genetica e varie anomalie;
- Gravidanza grave a causa dello stress della futura madre, dello sviluppo della tossicosi e di altri fattori negativi;
- Stress frequente, depressione, eccessiva tensione emotiva;
- La presenza di cattive abitudini, come fumare o bere alcolici;
- Uso a lungo termine di potenti farmaci;
- Violazione dei processi metabolici nel corpo;
- Malattia di Cushing
Sintomi e manifestazioni cliniche
Ci sono un gran numero di segni specifici, la cui presenza può indicare lo sviluppo di iperplasia surrenale. Queste manifestazioni cliniche includono:
diagnostica
Per riconoscere la presenza della malattia, è necessario condurre un'indagine sul paziente, la sua ispezione visiva, nonché una serie di studi di laboratorio e strumentali.
In particolare, il paziente dovrebbe:
- passare un esame delle urine e del sangue per gli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali,
- sottoporsi a esame a raggi X dei reni e delle ghiandole surrenali,
- Scansione TC
- MRI
- studio del radionuclide.
Come leggono le ghiandole surrenali CT nel nostro articolo.
Metodi di trattamento
Ci sono diversi modi per trattare questa patologia.
La scelta di un particolare metodo terapeutico è fatta dal medico, in base alla gravità della malattia.
medicazione
Il metodo più popolare di trattamento è la terapia ormonale sostitutiva con l'uso di determinati farmaci. Più spesso, al paziente vengono prescritti agenti ormonali come:
In alcuni casi, viene prescritto l'intero complesso di agenti ormonali sopra menzionato. L'assunzione di medicine è effettuata 3 volte al giorno in un dosaggio determinato dal dottore singolarmente per ogni paziente.
Poiché i farmaci ormonali spesso danno effetti collaterali negativi, il paziente richiede l'uso di farmaci che riducano il loro aspetto.
Inoltre, a seconda del genere, ai pazienti vengono prescritti farmaci contenenti determinati ormoni sessuali (per donne, estrogeni, per gli uomini, androgeni).
chirurgia
Nei casi più gravi, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico sulle ghiandole surrenali. L'intervento chirurgico viene effettuato mediante laparoscopia. Questo metodo è considerato il più delicato, minimamente invasivo.
I tessuti sani sono praticamente inalterati, la perdita di sangue è minima. Di conseguenza, il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico sarà il più breve possibile.
Eppure, subito dopo l'intervento, il paziente deve seguire alcune regole.
In particolare, durante il giorno dopo l'operazione è impossibile mangiare cibo, per mostrare qualsiasi attività fisica.
Medicina tradizionale
Come terapia adiuvante, integrando il trattamento farmacologico, è possibile utilizzare le ricette della medicina tradizionale.
In particolare, l'assunzione di decotti alle erbe ha un effetto positivo sul lavoro delle ghiandole surrenali. Per la loro preparazione, puoi usare piante come foglie di gelso, archi e polmonaria.
Devi prendere 2 cucchiai. materie prime secche, versare un bicchiere di acqua bollente su di esso, riscaldarlo a bagnomaria per 10-15 minuti. Dopo questo, il decotto viene raffreddato e filtrato. Il brodo risultante viene integrato con acqua bollente al volume originale, diviso in 2 dosi. Lo strumento viene preso 2 volte al giorno, al mattino e alla sera.
L'iperplasia surrenale è una malattia pericolosa che può portare a una serie di gravi complicanze. La violazione delle ghiandole surrenali è spesso la causa del cancro. Sebbene, con la rilevazione e il trattamento tempestivi, la prognosi per il recupero sia molto favorevole.
Al fine di consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento, è necessario monitorare attentamente la propria salute, prestare attenzione a eventuali cambiamenti della condizione. Ciò permetterà al tempo di determinare la presenza di manifestazioni cliniche di patologia.
Scopri l'iperplasia surrenale congenita e le sue conseguenze dal video:
Iperplasia surrenale
Le ghiandole surrenali svolgono un ruolo chiave nella regolazione ormonale del metabolismo nel corpo umano. Iperplasia surrenale è una condizione in cui aumenta la produzione di ormoni di queste ghiandole. Di conseguenza - una violazione delle funzioni di molti organi e sistemi, il metabolismo distorto. Questo crea le condizioni per lo sviluppo di molte complicazioni. Che cosa è importante sapere a tutte le donne che pianificano una gravidanza.
Un aumento dell'attività funzionale delle ghiandole surrenali (la loro iperplasia) è accompagnato da un aumento della concentrazione sanguigna degli ormoni di queste ghiandole:
- Catecolamine (adrenalina e norepinefrina);
- Glucocorticoidi (cortisone e suoi derivati);
- Mineralocorticoid (aldosterone);
- Androgeno (precursori del testosterone)
L'adrenalina e la norepinefrina sono secrete dalle cellule midollari delle ghiandole, gli ormoni rimanenti dalle cellule della corteccia.
sintomi
Le manifestazioni e i segni di questa malattia sono molti. La sintomatologia dipende da quale livello di ormoni è elevato e quanto alta è la loro concentrazione. Il fatto che prevale indica un aumento dell'attività funzionale di una particolare zona della ghiandola.
Iperplasia della corteccia surrenale dà i seguenti sintomi:
- Fluttuazioni della pressione sanguigna;
- Riduzione della diuresi, comparsa di edema;
- Debolezza muscolare;
- Sintomi di diabete mellito (sete, fame, poliuria);
- Obesità con deposizione di grasso predominante sul corpo;
- La faccia diventa rotonda (un sintomo di una "faccia lunare");
- Diminuzione della forza ossea;
- Aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso (irascibilità, nevrotico, ecc.);
- Immunità ridotta;
- Disturbi alimentari (indigestione, stitichezza, diarrea, flatulenza, ecc.).
Nelle donne, gli androgeni in eccesso nel sangue possono causare:
- Modello maschile rinforzato;
- Violazioni del ciclo mestruale (dismenorrea, amenorrea);
- Acne;
- Danno alla fertilità.
Se viene colpito il midollo della ghiandola, compaiono i sintomi, che nelle persone sane si manifestano in uno stato di stress:
- tachicardia;
- Aumento della pressione;
- Pupille dilatate;
- Respirazione superficiale rapida;
- Disturbo del sonno;
- Pallore, mucose secche.
Queste manifestazioni sono causate da un eccesso di adrenalina (ormone dello stress) nel sangue.
motivi
La base patogenetica della malattia è un aumento del volume di tessuto funzionante, a causa di un aumento del volume delle strutture cellulari. La ragione di questo può essere molti fattori.
Nelle donne, l'iperplasia surrenale (di solito sinistra) può verificarsi a causa di un aggiustamento ormonale durante la gravidanza. In questo caso, la corteccia delle ghiandole "soffre" di più.
Lo stress cronico può anche essere attribuito alle cause di questa malattia. Essendo in uno stato di costante eccitazione emotiva o ansia, una persona mantiene costantemente alta concentrazione di ormoni dello stress (adrenalina, glucocorticoidi) nel sangue. Per far fronte al carico, le ghiandole iniziano a costruire strutture cellulari. Quindi, quando una persona lascia l'ambiente "stressante", rimane ancora sotto l'influenza degli ormoni dello stress, che influiscono negativamente sull'intero corpo.
L'iperplasia della corteccia surrenale può anche essere congenita, nel qual caso i sintomi della malattia compaiono indipendentemente dall'azione di fattori esterni. La propensione a sviluppare la malattia è ereditata.
Tipi di malattia
Ci sono diversi sottotipi della malattia, a seconda di quale parte della ghiandola è suscettibile di cambiamenti patologici. La forma della malattia è determinata anche dalla natura dell'iperplasia (focale o diffusa). Come mostrano le statistiche, l'iperplasia della ghiandola surrenale sinistra è più comune di quella della destra.
Iperplasia nodulare
Il centro con questa forma è limitato - nella forma di un nodo (fino a diversi centimetri di diametro). Ci sono molti di questi punti focali più spesso, il processo colpisce entrambe le ghiandole. Questa diagnosi è più comune nelle persone anziane.
Questo tipo di malattia è una forma ereditaria. Vi è un alto rischio di sviluppo di adenoma benigno.
Iperplasia nodulare manifesta sintomi caratteristici (oltre a quelli comuni):
- Macchie di età sulla pelle di natura congenita;
- Noduli neurofibromatosi sulle membrane mucose;
- Mixoma atriale;
- Patologia renale.
Iperplasia diffusa
Il carattere diffuso implica la diffusione del processo patologico all'intero organo, senza la presenza di focolai separati. Questa forma della malattia è più spesso acquisita rispetto a quella congenita.
Ci sono difficoltà nel processo di diagnosi di una tale malattia, dal momento che la distribuzione uniforme del processo patologico porta al fatto che non vi sono segni di eco della malattia sull'ecografia.
Iperplasia diffusa delle ghiandole surrenali è clinicamente manifestata da sintomi comuni caratteristici della patologia di questi organi (obesità, immunodeficienza, salti di pressione sanguigna, ecc.). La mancanza di trattamento a lungo termine può innescare lo sviluppo del diabete di tipo 2.
Iperplasia surrenale congenita
La malattia è ereditaria e viene trasmessa di generazione in generazione secondo il tipo dominante. L'iperplasia surrenale congenita è associata a un difetto nel gene che codifica uno dei molti enzimi coinvolti nella sintesi degli ormoni.
I sintomi vengono rilevati dall'infanzia. Con l'età, senza trattamento, il quadro clinico peggiora. In rari casi, un bambino può nascere contemporaneamente con entrambi i genitali maschili e femminili.
Iperplasia nodulare
Una tale diagnosi è più tipica per i bambini (si riscontra più spesso nell'adolescenza). C'è un ispessimento della zona nodale della corteccia delle ghiandole e una maggiore sintesi di glucocorticoidi.
Iperplasia nodulare è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:
- Deposizione avanzata del grasso nella parte superiore del corpo e del viso;
- Atrofia dei muscoli degli arti;
- Pelle secca e pallida con pattern vascolare pronunciato;
- aritmia;
- Comportamento inadeguato (completa depressione o viceversa - euforia senza causa);
- Nelle ragazze, la prima comparsa di peli pubici e ascella, eccessiva distribuzione dei capelli in tutto il corpo;
- Mancanza di mestruazioni
Complicazioni pericolose per le persone con questo tipo di malattia: osteoporosi, insufficienza cardiaca, diabete.
Iperplasia surrenale micronodulare
L'iperplasia micronodulare surrenale negli adulti è più comune che nei bambini. Non è una forma nosologica indipendente. Questa malattia è considerata un sottotipo della malattia di Itsenko-Cushing. Le manifestazioni sono le stesse della forma nodulare della malattia, ma ci sono differenze nella struttura dell'organo interessato.
Iperplasia della gamba mediale della ghiandola surrenale
Iperplasia del peduncolo mediale della ghiandola surrenale si distingue in una diagnosi separata. Questa formulazione indica solo la posizione anatomica della parte modificata del corpo. Mediale - significa, quello che è più vicino alla colonna vertebrale.
I sintomi non differiscono da altre forme della malattia. Tuttavia, statisticamente questa opzione è molto più comune (circa un terzo dei casi).
la diagnosi
Il processo di diagnosi inizia con l'esame e l'interrogatorio del paziente. Se si lamenta delle manifestazioni tipiche e il medico identifica sintomi sospetti, prescrive ulteriori esami, compresi esami del sangue per i livelli ormonali, ecografia, tomografia.
Valore indicativo per la valutazione della funzione delle ghiandole è il livello di 11-idrossicorticosteroidi nel sangue, deidroepiandrosterone libero nelle urine.
Nei casi difficili da diagnosticare, ricorrono alla biopsia: il campionamento di un organo con un ago speciale in anestesia locale. Il campione così ottenuto viene inviato per l'esame citologico nel laboratorio pathoanatomical. Ad esempio, l'iperplasia nodulare è più spesso rilevata da questo metodo.
trattamento
Il principale metodo di trattamento dell'iperplasia surrenale è il farmaco. Al paziente viene prescritta una terapia ormonale, basata sulla soppressione della sintesi ormonale. A questo scopo, idrocortisone, desametasone, prednisone, cortisone acetato. Questi farmaci possono essere combinati secondo vari schemi, la cui selezione è impegnata in un endocrinologo. Questo medico tratta ogni malattia rigorosamente secondo un piano strettamente individuale (a seconda del livello di ormoni nel corpo di ciascun paziente).
L'assunzione di droga deve essere strettamente regolata dal tempo, specialmente quando si tratta di curare la malattia nei bambini. Infatti, nel corpo umano c'è un certo ritmo circadiano di rilascio di glucocorticosteroidi (la loro massima concentrazione al mattino).
Per la correzione dello sfondo ormonale, le ragazze vengono mostrate prendendo gli estrogeni - ormoni sessuali femminili.
Chirurgia surrenale
Nei casi gravi, una forma nodulare della malattia è ricorsa all'intervento chirurgico (che spesso accade con la sconfitta della ghiandola surrenale destra), quando passa ad adenoma. In questo caso, devono essere rimossi grandi fuochi e tumori.
I casi gravi di iperplasia congenita, accompagnati dalla dualità dei genitali (ermafroditismo), richiedono anche una correzione chirurgica.
prevenzione
La prevenzione dell'iperplasia delle ghiandole surrenali vale la pena di considerare le coppie, nella storia in cui si è verificata questa malattia. In questo caso, quando si pianifica una gravidanza, è necessario visitare un genetista che valuterà i rischi dello sviluppo di questa malattia in un feto.
Durante la gravidanza dovrebbero essere eseguiti esami del sangue e delle urine per lo zucchero e i derivati degli ormoni steroidei. È inoltre necessario escludere l'azione di fattori ambientali dannosi: tossine, radiazioni, stress, ecc.
Cos'è l'iperplasia surrenale?
L'iperplasia surrenale è una malattia che porta a una grave alterazione ormonale nel corpo umano. Data la natura organica della malattia, l'unico trattamento efficace in questo caso è la chirurgia. Ma è spesso controindicato per qualsiasi motivo, quindi il trattamento della malattia è più spesso permanente.
Iperplasia - che cos'è?
Iperplasia di tessuti o organi è un aumento delle loro dimensioni, che è combinato con la funzione in eccesso. A questo proposito, ci sono tre fenomeni simili: ipertrofia, iperplasia e iperfunzione.
- L'ipertrofia è un aumento della massa e delle dimensioni di un organo senza modificarne la funzione (ad esempio, ipertrofia miocardica nelle malattie cardiache).
- L'iperplasia è un aumento della funzione di un tessuto o di un organo, che è accompagnato da un aumento della massa e delle dimensioni, ma non sempre significativo (iperplasia surrenale).
- Iperfunzione - migliorare la funzione di un organo o tessuto senza modificarne le dimensioni (iperfunzione della tiroide).
Tutti e tre gli stati possono svilupparsi in quasi tutti gli organi, a seconda di vari fattori. Leggi di più su come controllare le ghiandole surrenali qui.
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Cause di iperplasia surrenale
Le ragioni per cui il tessuto surrenale subisce uno sviluppo eccessivo non sono sufficienti. Il più delle volte è una condizione ereditaria che è innata.
In alcuni casi, i fattori negativi possono influenzare la madre e il feto durante la gravidanza:
- malattie endocrine;
- processi tumorali.
sintomi
I sintomi dell'iperplasia dipendono esattamente da quali aree delle ghiandole surrenali sono colpite. Poiché le ghiandole surrenali producono diversi tipi di ormoni, le manifestazioni di iperplasia sono sintomi di un eccesso degli ormoni corrispondenti.
Sintomi comuni a qualsiasi forma di iperplasia surrenale:
- ipertensione
- mal di testa
- labilità emotiva.
Gli ormoni della corteccia surrenale sono corticosteroidi, che sono suddivisi in glucocorticoidi, mineralcorticoidi, e quest'area della corteccia secerne una piccola quantità di ormoni sessuali maschili. Gli ormoni del midollo sono adrenalina e noradrenalina.
I glucocorticosteroidi in eccesso sono chiamati sindrome di Itsenko-Cushing.
Si manifesta con un cambiamento nell'aspetto del paziente:
- la faccia diventa gonfia, rotonda,
- formò la cosiddetta gobba bovina.
- C'è un eccessivo deposito di grasso sul corpo, mentre gli arti diventano sottili.
- C'è sudorazione eccessiva,
- l'immunità è significativamente ridotta,
- vari piccoli pustole compaiono sulla pelle.
- Diverse malattie batteriche iniziano ad andare molto più difficile.
- Le prestazioni si deteriorano,
- il paziente è costantemente caldo,
- Lo sfondo emotivo diventa instabile.
- In presenza di diabete, il suo decorso è significativamente peggiorato.
Un mineralcorticoide in eccesso manifestato:
- la quantità di urina diminuisce.
- Questi ormoni fanno parte del sistema renina-angiotensina-aldosterone, che riduce la filtrazione glomerulare e aumenta la pressione sanguigna.
- Con il loro eccesso, la quantità di urina diminuisce,
- la pressione sanguigna aumenta,
- appare il gonfiore
- sviluppare sintomi di eccesso di vari oligoelementi
- il dolore nel cuore,
- disturbi del ritmo cardiaco
- spasmi muscolari
- convulsioni.
- Durante l'assunzione di qualsiasi farmaco, si sviluppa facilmente un sovradosaggio.
L'androgeno in eccesso è particolarmente evidente nelle donne:
- la voce diventa più dura
- Eccessiva pelosità appare sul corpo, compresi i peli facciali.
- Ciclo mestruale violato, fino alla completa cessazione delle mestruazioni.
- L'infertilità può svilupparsi.
- Negli uomini, un eccesso di androgeni non è sempre evidente. Qui puoi leggere di più su ciò di cui è responsabile l'ormone androgeno.
Eccesso di adrenalina:
- porta a una drammatica perdita di peso,
- costantemente aumentata la pressione sanguigna
- dolore alla testa,
- gabbia toracica,
- mancanza di respiro.
- Sullo sfondo di questa condizione, il diabete mellito, l'ipertensione, l'aritmia, l'asma bronchiale e varie patologie neurologiche si deteriorano.
Eccesso di adrenalina e corticosteroidi provocano lo sviluppo di ulcera peptica, aggravando il corso della gastrite.
Forme di iperplasia
Ci sono alcune forme di iperplasia a seconda di quale parte di esse è colpita. Diverse forme di danno possono manifestarsi in modi diversi, manifestano in modi diversi i sintomi dell'eccessiva produzione di determinati ormoni surrenali. Un tipo di classificazione si basa su differenze morfologiche.
Iperplasia nodulare delle ghiandole surrenali
In questo caso, il processo è in genere bilaterale. I noduli di iperplasia compaiono nello spessore dei tessuti sani della ghiandola surrenale. Il numero e la struttura dei noduli possono essere diversi.
Questa è una malattia ereditaria che si manifesta in età avanzata.
Le sue caratteristiche sono:
- macchie di età sulla pelle,
- segni di danni alle navi del fondo (vista frontale, visione offuscata).
- Segni di ipertensione - mal di testa, vertigini. Appaiono debolezza generale, crampi, spasmi muscolari lisci.
Iperplasia diffusa delle ghiandole surrenali
Nell'iperplasia diffusa, una porzione significativa del tessuto surrenale è sottoposta a un processo patologico. Le singole formazioni patologiche nella corteccia surrenale non possono essere identificate, quindi l'ecografia non fornisce risultati affidabili.
Il processo è spesso anche bilaterale. Può essere combinato con una forma nodulare (forma nodulare diffusa). Le manifestazioni sono diverse: possono esserci sintomi di eccesso di ormoni surrenali.
Iperplasia surrenale nodulare
Sembra un nodulo, ma l'area della lesione della corteccia - nodi grandi, non piccoli noduli. Il più spesso si sviluppa in bambini e adolescenti.
Appare:
- Sindrome di Itsenko-Cushing
- instabilità emotiva
- segni di diabete.
- Questo è più spesso una condizione ereditaria che viene rilevata dopo diversi anni di vita.
- Uno dei segni caratteristici è l'osteoporosi.
Nonostante l'effetto che il mineralcorticoide ha sul corpo, se il loro numero rimane normale, ma la quantità di altri ormoni aumenta, la forma di iperplasia che perde il sale si sviluppa quando una quantità eccessiva di oligoelementi viene escreta nelle urine.
Iperplasia surrenale micronodulare
La forma micronodulare nella sua struttura è simile al nodulare, ma i noduli sono piccoli, il più delle volte la sostanza cerebrale è interessata.
- La malattia si manifesta con un eccesso di adrenalina e noradrenalina,
- alta pressione sanguigna.
Iperplasia della gamba mediale della ghiandola surrenale.
Molto spesso, un processo a senso unico che si verifica a seguito di lesioni tumorali. Rilevato in età adulta. Manifestanti sintomi di ormoni surrenali cerebrali in eccesso e sindrome di Itsenko-Cushing. Possono esserci segni di eccesso di altri ormoni surrenali.
Iperplasia della corteccia surrenale
Questa è la malattia più comune:
- La sindrome di Cushing si manifesta.
- Può essere combinato con un eccesso di ormoni sessuali maschili.
- Molto spesso congenito.
- In questo caso, le ragazze hanno dominato le caratteristiche maschili dell'apparenza, i primi periodi arrivano tardi o non arrivano affatto.
- Le ragazze con iperplasia surrenale congenita spesso soffrono di infertilità.
- Nei ragazzi, si manifesta solo la sindrome di Itsenko-Cushing.
Iperplasia surrenale negli adulti
Negli adulti, l'iperplasia surrenale può verificarsi a seguito di alterazioni ereditarie che si verificano solo in età avanzata, o da acquisire - il risultato di lesioni tumorali, terapia eccessiva con ormoni corticosteroidi.
Nell'età adulta, ci sono lesioni nodulari e nodulari diffuse, iperplasia della gamba mediale. Queste sono le forme più comuni di iperplasia surrenale. Le loro manifestazioni sono più forti di un paziente più anziano.
Iperplasia della ghiandola surrenale sinistra
Iperplasia isolata di una sola ghiandola surrenale è meno comune di un processo bilaterale, ma, tuttavia, è possibile. La ghiandola surrenale sinistra è interessata più spesso della destra.
Molto spesso, i sintomi di iperplasia surrenale in questo caso sono meno pronunciati rispetto al processo bilaterale. Ma l'intensità delle manifestazioni è solo un segno diagnostico approssimativo che non fornisce un'immagine precisa della malattia.
Più spesso in questa forma, si verifica iperplasia micronodulare.
Iperplasia diffusa della ghiandola surrenale sinistra
- Questa è una condizione congenita, che si manifesta con caratteristiche facciali cushingoide,
- nelle ragazze - la predominanza delle caratteristiche maschili dell'apparenza,
- arrivo tardivo delle mestruazioni.
- Di norma, è più facile di una lesione simile di entrambe le ghiandole surrenali.
- In alcuni casi, questa malattia può essere diagnosticata molto tardi, ad esempio, quando si esamina una coppia sterile.
Iperplasia nodale della ghiandola surrenale sinistra
L'iperplasia nodulare o nodulare della ghiandola surrenale sinistra viene solitamente diagnosticata nell'infanzia o nell'adolescenza.
In questa condizione:
- sviluppare il diabete precoce,
- stati depressivi
- crampi muscolari.
- La lesione isolata della ghiandola surrenale sinistra è abbastanza comune - il processo è più spesso unilaterale che bilaterale.
Iperplasia nodulare della ghiandola surrenale sinistra.
In questa condizione:
- ipertensione e sintomi associati: visione offuscata, mosche lampeggianti davanti agli occhi,
- mal di testa
- labilità emotiva
- diminuzione della capacità lavorativa.
Dato che la malattia di solito si manifesta in età avanzata, le sue manifestazioni sono spesso scambiate per ipertensione arteriosa essenziale. Ma i farmaci che sono solitamente prescritti per controllare la pressione sanguigna non hanno alcun effetto in caso di iperplasia della ghiandola surrenale sinistra.
Iperplasia della ghiandola surrenale destra
Si verifica meno frequentemente rispetto all'iperplasia surrenale sinistra. Il quadro clinico delle stesse forme del processo patologico nelle ghiandole surrenali destra e sinistra è lo stesso, pertanto, al fine di stabilire la posizione del focus patologico, sono necessari metodi diagnostici strumentali (RM, TC, ultrasuoni).
Iperplasia nodulare della ghiandola surrenale destra
Quando la lesione nodulare della ghiandola surrenale destra, che è il più delle volte congenita, appaiono spesso segni di eccesso di androgeni, pertanto, è più spesso diagnosticata nelle ragazze, sebbene le statistiche di incidenza presenti siano pressoché le stesse indipendentemente dal sesso.
Iperplasia surrenale congenita
La maggior parte delle forme di iperplasia surrenale sono congenite o hanno un fattore ereditario. Ma questa malattia si manifesta molto raramente immediatamente alla nascita, molto più spesso viene diagnosticata nell'adolescenza o nell'età adulta, e talvolta negli anziani. Iperplasia surrenale può essere una scoperta casuale su un'ecografia, senza mostrare alcun sintomo.
diagnostica
La diagnosi dell'iperplasia surrenale non è così facile come sembra a prima vista. Da un lato, le sue manifestazioni sono piuttosto caratteristiche, dall'altra - possono spesso essere scambiate per manifestazioni di altre malattie.
Inoltre, ci sono molte forme inespresse in cui i sintomi della malattia non sono evidenti.
In questo caso, il paziente può soffrire di iperplasia surrenale per un lungo periodo, ma non prestare attenzione alle manifestazioni ovvie della malattia. Solo un esperto può fare una diagnosi accurata.
Esame clinico
L'esame del paziente rivela cambiamenti caratteristici nell'aspetto:
- distribuzione del grasso sottocutaneo per tipo cushingoide,
- tratti androgenici nelle donne
- pelle grigiastro
- deformità delle ossa in un tipo di malattia da perdita di sale
- Un'indagine paziente rivela cambiamenti nell'appetito, nel comportamento e nei disturbi delle varie funzioni corporee.
Diagnosi di laboratorio
Per identificare i segni funzionali di iperplasia surrenale:
- L'analisi biochimica del sangue mostra cambiamenti significativi in molti indicatori: il contenuto di oligoelementi, i cambiamenti nella formula dei leucociti, un persistente aumento dei livelli di glucosio.
- Separatamente, un esame del sangue per gli ormoni, che rivela un eccesso di quelli o di altre sostanze biologicamente attive.
- Una maggiore quantità di cortisolo o adrenalina viene rilevata nelle urine. Rivela anche una violazione del rapporto tra vari oligoelementi, l'aspetto dello zucchero in esso, che è uno dei segni importanti del diabete. Leggi di più su cosa significa aumentare il cortisolo nelle donne qui.
- I metodi immunologici rilevano la presenza di anticorpi agli ormoni surrenali.
Questi metodi consentono non solo di rilevare la presenza di anticorpi, ma anche di quantificare il grado di aumento dei livelli ormonali. Per la conferma più accurata, vengono utilizzati i test di carico.
Metodi a raggi X.
Per identificare le lesioni delle ghiandole surrenali vengono eseguite:
- Scansione TC
- angiografia contrastante
- MR.
- L'ultrasuono, il più semplice dei metodi strumentali, è raramente prescritto, perché i suoi risultati non sono sempre accurati.
Questi metodi strumentali ci permettono di determinare la forma di iperplasia, l'area e l'estensione della lesione. Se il problema della chirurgia è risolto, questi metodi di ricerca consentono di determinare la quantità richiesta di intervento.
Cosa dovrebbe essere esaminato?
Per stabilire con precisione la diagnosi, è necessario passare attraverso molte ricerche, a volte il processo diagnostico può richiedere diversi mesi.
È necessario condurre diversi esami del sangue e delle urine, diversi metodi strumentali di ricerca, in casi controversi, una biopsia surrenalica viene utilizzata sotto controllo ecografico.
Alcune di queste manipolazioni devono essere ripetute, perché la prima volta è impossibile stabilire una diagnosi accurata.
Come esaminare?
L'ordine di esame dipende da come la malattia si manifesta. Spesso l'iperplasia surrenale congenita viene diagnosticata durante l'esame per varie altre malattie, pertanto è piuttosto difficile determinare una singola procedura d'esame.
In ogni caso, subito dopo aver identificato i segni di iperplasia delle ghiandole surrenali, è necessario completare un intero ciclo di esami.
trattamento
L'iperplasia surrenale è una malattia cronica, quindi il trattamento deve essere preso per tutta la vita.
- Il modo più efficace per sbarazzarsi della malattia è la chirurgia, ma può essere controindicata per una serie di motivi.
- Un'altra direzione necessaria è la terapia ormonale, prendendo farmaci che inibiscono il rilascio eccessivo di ormoni.
- I rimedi sintomatici vengono applicati quando necessario per combattere le manifestazioni esterne e migliorare il benessere del paziente.
Trattamento dell'iperplasia nodulare delle ghiandole surrenali
- Con iperplasia nodulare, l'obiettivo principale del trattamento è sui farmaci ormonali.
Paradossalmente, ma per il trattamento dei glucocorticosteroidi in eccesso si usano i farmaci glucocorticosteroidi - prednisone, desametasone, idrocortisone.
- Sono necessari rimedi sintomatici e dieta.
- In alcuni casi, è possibile una resezione parziale della corteccia surrenale.
Trattamento dell'iperplasia surrenale congenita
L'operazione in questo caso non viene mostrata. Un paziente con iperplasia surrenalica congenita dovrebbe:
- seguire una dieta rigorosa a base di carboidrati
- contenuto di sale e liquido rigorosamente regolamentato.
- Dei farmaci usati farmaci ormonali
- nelle ragazze è necessario prescrivere contraccettivi ormonali e terapia anti-androgena.
Quale specialista contattare?
Per il trattamento dell'iperplasia surrenale, è necessario consultare un endocrinologo.
prevenzione
Prevenzione specifica non esiste Esistono metodi di consulenza genetica, che consentono di mettere in guardia i genitori sul possibile rischio di sviluppare una malattia in un bambino.
Le misure di prevenzione negli adulti includono:
- approccio razionale alla nomina di corticosteroidi (per i processi infiammatori, per esempio),
- rilevamento tempestivo dei processi tumorali.
Prognosi per iperplasia surrenale
La prognosi dipende molto dalla forma della malattia e dalla velocità della sua progressione.
- La prognosi per la vita nella maggior parte dei casi è favorevole, tranne che per forme molto gravi.
- La capacità di lavorare è generalmente mantenuta, ma in alcune forme potrebbe essere persa.
- Una cura completa è impossibile.
Come identificare e curare lo stato di iperplasia surrenale?
Il sistema endocrino comprende ghiandole accoppiate situate sopra i reni. Questi sono organi morfologicamente distinti, composti da corticale e midollo.
Il metabolismo nel corpo può essere violato se le cellule delle ghiandole crescono in modo incontrollabile. Quanto è pericoloso per la salute dell'iperplasia surrenale, che cos'è, affrontiamo questa incomprensibile diagnosi a prima vista.
Cos'è l'iperplasia surrenale
La risposta alla domanda su cosa sia l'iperplasia è la seguente definizione: è una crescita cellulare patologica in un organo per divisione diretta o indiretta, mentre il numero di mitocondri e ribosomi aumenta nel citoplasma delle cellule. Pur mantenendo la loro forma, le ghiandole si allargano.
Regolano lo scambio di idrocortisone, aldosterone, ormoni sessuali maschili, femminili, epinefrina, norepinefrina, mineralcorticoidi e altre sostanze biologicamente attive. I processi cellulari proliferativi portano a una varietà di malattie surrenali con produzione eccessiva di ormoni e squilibrio.
Classificazione morfologica
Le forme di patologia variano, a seconda di dove le cellule crescono eccessivamente. C'è una divisione per indicatori morfologici. Iperplasia surrenale ereditaria negli adulti può verificarsi solo con l'età. Inoltre, la crescita del cancro, il sovradosaggio a lungo termine con corticosteroidi porta alla malattia. Ogni anno, lo stato, accompagnato da un aumento delle ghiandole surrenali, vengono trasferiti più duramente. I pazienti di età media presentano lesioni linfonodali diffuse, la gamba mediale si ispessisce.
Nella maggior parte dei casi clinici, viene diagnosticata contemporaneamente una lesione di un organo a sinistra o su entrambi i lati. La proliferazione unilaterale è meno pronunciata. L'iperplasia della ghiandola surrenale destra non è così comune, di solito si verifica durante lo sviluppo embrionale. Il più delle volte è l'iperplasia nodulare, che è caratterizzata da un'eccessiva produzione di cortisolo e organi genitali maschili.
Spesso le donne ne soffrono. Nel caso di violazione diffusa del confine delle ghiandole non cambiano, il tipo locale di lesione è rappresentato da uno o più noduli. Succede che questa violazione viene scoperta in modo imprevisto, conducendo un esame ecografico degli organi per ragioni completamente diverse.
diffondere
L'iperplasia surrenalica diffusa non modifica la forma delle ghiandole del paziente, ma porta a un cambiamento nella struttura dei tessuti. Le dimensioni a volte rimangono le stesse e possono crescere in modo proporzionale. Nella maggior parte dei casi, questa patologia colpisce entrambe le ghiandole surrenali. Ultrasuoni, non è quasi definito. Quasi un terzo dei casi è accompagnato dall'apparizione di sigilli arrotondati e uniformi.
In questo caso, è una natura mista-diffusa-nodulare della malattia. La risonanza magnetica con l'introduzione di un mezzo di contrasto aiuta a rilevare questo problema a sinistra. Sintomatologia in molti casi sfocata. Le manifestazioni caratteristiche della malattia sono le seguenti:
- gli attacchi di panico accadono;
- c'è un eccesso o sottopeso;
- le donne non possono rimanere incinte, i loro periodi scompaiono, il sangue può fluire dall'utero;
- gli uomini hanno ridotto i testicoli, i problemi di potenza, diventano infruttuosi;
- tormentando la sete incessante;
- disfunzione cardiaca, colpisce lo strato intermedio del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni;
- condizione astenia;
- ci sono crampi muscolari;
- anormalità nel fondo;
- pressione sanguigna instabile, mal di testa;
- aumenta il volume del sangue circolante.
papular
Iperplasia nodulare delle ghiandole surrenali si sviluppa a causa di un eccesso di corticotropina. Provoca la degenerazione delle cellule della ghiandola in adenoma. La corteccia della ghiandola tenta di livellare l'influenza dell'ormone e si espande. Quando iperplasia cushingoide con formazione di noduli si verifica in quasi il 40% dei casi.
Un numero diverso di noduli, simile ai lobuli, può essere formato, fino a quattro centimetri di dimensione, mantenendo la forma della ghiandola surrenale. Più a lungo l'ormone corticotropico agisce sulla midollare surrenale, più pronunciati sono i sintomi della malattia.
La malattia viene spesso diagnosticata in pazienti in età avanzata. In quasi un terzo dei casi, le ghiandole su entrambi i lati soffrono contemporaneamente. La malattia provoca la crescita di tumori nelle fibre nervose, sia nel sistema nervoso centrale che nella periferia. I pazienti compaiono aree pigmentate sulla pelle, spinning, mal di testa, contrazione muscolare, la funzione visiva è disturbata, si verifica uno svenimento.
Anche gli indicatori della pressione sanguigna fluttuano, a volte la febbre, gli arti si gonfiano, l'urina è prodotta in eccesso. Possono manifestarsi obesità, alterazioni della funzione renale, comparsa di problemi dentali, crescita eccessiva di peli sul corpo, disturbi mentali. Questo tipo di iperplasia surrenale è ereditato.
Iperplasia nodulare (nodulare)
L'iperplasia nodulare surrenale si riscontra nei bambini e negli adolescenti ed è associata alla sindrome da ipercorticismo. L'aumento della produzione di idrocortisone e l'assunzione incontrollata di glucocorticoidi porta alla comparsa di formazioni sotto forma di nodi. Solo con la crescita di focolai di ispessimento della malattia può iniziare a manifestare il dolore renale. Iperplasia surrenale nodulare causa:
- depositi di grasso sul viso, nel petto, nella zona addominale, nella parte superiore della schiena;
- atrofia muscolare;
- cambiare la carnagione;
- l'osteoporosi;
- instabilità mentale;
- disfunzioni nel cuore, vasi sanguigni;
- le manifestazioni iniziali del diabete;
- arrotondare la faccia ovale;
- striature viola o rosse sulla pelle delle cosce, sull'addome, sul petto;
- frequente alternanza di depressi e di buon umore;
- Nella femmina, le mestruazioni scompaiono, il viso, il corpo è coperto di peli, come negli uomini.
Questa forma viene trattata con maggior successo, specialmente con la sua diagnosi precoce.
Iperplasia micronodulare
Si esprime nell'aspetto di piccoli noduli nel midollo allungato, che sono rinati negli adenomi. Provoca adrenocorticotropina. In questa malattia, la quantità di adrenalina e noradrenalina prodotta dal corpo aumenta e salti di pressione arteriosa.
Iperplasia della gamba mediale
La parte ghiandolare a forma di gamba, attaccata medialmente alle ghiandole surrenali, soffre di ispessimento. Per lo più la patologia si sviluppa in un solo corpo. Le lesioni iperplastiche del peduncolo surrenale derivano dalla degenerazione del tessuto. Nella maggior parte dei casi, si trova negli adulti. La patologia è combinata con l'ipersecrezione di ormoni del midollo allungato, cushingoide.
Tipi di iperplasia surrenale congenita
Le cause della disfunzione della corteccia surrenale congenita nei bambini sono gli effetti di fattori esterni durante il periodo embrionale di sviluppo e cambiamenti nei geni.
Gli esperti secernono iperplasia surrenale come patologia indipendente. Ma può anche portare ad un'altra malattia o sindrome, ad esempio l'ipercorticismo. Ci sono tre tipi di disturbi. Rappresentanti di diversi gruppi etnici hanno diverse propensioni per la sindrome adrenogenitale.
I sintomi di questa malattia congenita della ghiandola, che è responsabile della produzione di ormoni, sono considerati sproporzionatamente aumentati organi riproduttivi esterni, segni maschili caratteristici nelle donne, maturazione accelerata, maggiore fragilità ossea, instabilità mentale e aumento del desiderio sessuale. Inoltre, si possono osservare disturbi tipici di tutte le iperplasie. Dosi eccessive di sesso e altri ormoni prodotti dalla corteccia surrenale, portano a disturbi caratteristici di ciascun tipo di iperplasia.
Solteryayuschy
Quasi i tre quarti dei disturbi intrauterini rilevati sono solitari. Il motivo è la carenza dell'enzima coinvolto nella formazione di aldosterone e cortisolo. Si sviluppano disturbi ormonali persistenti. La ghiandola produce in eccesso gluco- e mineralcorticoidi. Nei bambini di sesso femminile, a causa di un eccesso di ormoni sessuali maschili, il clitoride cresce molto grande, le labbra crescono insieme, il ciclo mestruale non viene ulteriormente regolato.
I ragazzi hanno uno scroto brunastro troppo grande, un membro sproporzionatamente allargato. Si verifica una rottura della voce molto precoce, lo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie. I bambini più grandi si stancano più del solito, dormono male. Gli indicatori della pressione sanguigna sono instabili, gli arti si gonfiano. La condizione può essere complicata dalla disidratazione, dal bavaglio, dalla sindrome astenica.
ipertonica
Se gli androgeni e i minerocorticosteroidi sono prodotti troppo intensamente, si sviluppa un costante aumento della pressione intracerebrale. I vasi nelle ghiandole surrenali e nella retina dell'occhio soffrono. L'iperplasia ipertensiva può essere rilevata anche nell'utero della madre o poco dopo la nascita a causa di esiccosi, mancanza di peso e ipertensione. È necessario normalizzare rapidamente il metabolismo dell'acqua-elettrolita e la pressione sanguigna.
Nei bambini più grandi, la malattia si manifesta nei disturbi intestinali, nel sonno disturbato e nelle anormalità nello sviluppo del cranio. I bambini affetti da questo tipo di patologie soffrono di forti attacchi di cefalea, stati d'ansia dovuti a un eccesso di cortisolo, alternati a indifferenza, iperidrosi, astenia e occhiaie appaiono sotto i loro occhi. Gli adulti diventano dipendenti dal meteo, perdono il desiderio sessuale, sudano molto, hanno una pressione sanguigna instabile. Hanno spesso aree scure sotto gli occhi, instabilità mentale, perdita di coscienza, irritabilità, debolezza, cefalea, nausea mattutina, vomito.
virilnoe
Questa sindrome è caratterizzata da ipersecrezione androgenica. I genitali esterni diventano insolitamente grandi. Lo sviluppo della struttura muscolare nelle ragazze avviene sul tipo maschile, i capelli appaiono sul viso, sul corpo, lo sviluppo dell'utero, le fermate delle ghiandole mammarie. Entrambi i sessi non riposano l'acne. In precedenza, il tessuto cartilagineo si indurisce, la crescita delle ossa viene disturbata, gli organi riproduttivi si formano in modo errato.
cause di
Tra le cause di iperplasia nelle ghiandole surrenali, si nota l'ereditarietà. Le malformazioni della sostanza corticale sono predominanti e nel midollo il problema è segnalato dalla comparsa di tumori. Le anomalie che non sono legate alla genetica si sviluppano se una persona sperimenta stress, tensione o shock emotivo.
In questi casi, grandi dosi dell'ormone dello stress idrocortisone vengono rilasciate nel sangue. Il numero schiacciante di processi iperplastici nelle cellule surrenali si sviluppa sullo sfondo di insufficienza surrenalica. Aumento del rischio deriva dal trattamento incontrollato di alcuni farmaci, cattive abitudini.
Sintomi comuni
I segni di iperplasia della corteccia surrenale sono determinati dalla zona di danno della ghiandola. Ci può essere una varietà di disturbi con squilibrio ormonale, ma in generale, qualsiasi tipo di patologia si manifesta con ipertensione, cefalea, instabilità mentale, sbalzi d'umore. I seguenti sintomi sono comuni ai sintomi generali delle malattie delle ghiandole surrenali:
- disordini metabolici nel diabete e nell'obesità;
- l'osteoporosi;
- abbassando le proprietà protettive dell'organismo, malattie frequenti;
- miastenia grave;
- desiderio costante di bere, aumento della minzione;
- disturbi digestivi;
- dimenticanza, confusione.
Secondo le osservazioni, le ragazze e le donne sono più inclini a questa patologia. Nelle ragazze, i genitori notano lo sviluppo anormale dei genitali, la distribuzione dei capelli sul principio androgenico maschile. Nei maschi e negli uomini, la malattia manifesta la sindrome di Itsenko-Cushing. È molto più difficile diagnosticare gli adulti, a volte la malattia non si manifesta.
diagnostica
Per condurre una diagnosi efficace e accurata di iperplasia può solo endocrinologo professionale. Per analizzare lo stato delle ghiandole surrenali, l'equilibrio ormonale nel corpo aiuta l'esame iniziale. La localizzazione dei depositi di grasso secondo il tipo cushingoide, i segni maschili nelle donne, il pallore dell'epidermide, lo sviluppo compromesso del sistema scheletrico in caso di perdita di iperplasia sono registrati. Le informazioni sulla dieta sono raccolte; abitudini, modalità e reclami del paziente.
La diagnostica di laboratorio completa la diagnosi. Grazie all'analisi biochimica del sangue, viene determinata la concentrazione di molte sostanze, i leucociti e lo zucchero. In presenza di patologia, si osserva simultaneamente un eccesso di idrocortisone ed epinefrina nel sangue e nelle urine. L'analisi immunologica rivela la presenza di immunoglobuline agli ormoni surrenali.
La tomografia computerizzata, la scintigrafia di organi e tessuti, l'angiografia a contrasto, la risonanza magnetica aiuteranno a chiarire la posizione della patologia. Quest'ultimo determina se esiste un'iperplasia nodulare delle ghiandole surrenali. In alcuni casi, i fuochi nodali catturano l'ecografia o la TC. Se l'iperplasia delle ghiandole surrenali è nodulare, i tumori tumorali possono essere rilevati nei tessuti della ghiandola e l'ipercortisolismo può essere rilevato utilizzando un test desametasone. C'è bisogno di una puntura di aspirazione o di un esame istologico delle cellule.
In preparazione al concepimento, è auspicabile andare alla reception alla genetica, per condurre tutti gli esami necessari del corpo. Durante la gravidanza, la patologia viene rilevata dopo aver testato i fluidi biologici. Dà una composizione anormale enzima-ormonale. Indicativo sarà biochimica del sangue.
Chiarire la presenza della malattia tutti gli stessi studi usando gli scanner a ultrasuoni. Il trattamento della futura madre è sicuro per la donna incinta e il feto. Il medico selezionerà i farmaci ormonali necessari tenendo conto di tutti i fattori importanti. Non puoi ignorare le violazioni nello sviluppo e nel lavoro delle ghiandole surrenali quando porti un bambino. Questa condizione può portare a aborti, lavoro difficile e morte.
Se il feto ha una malattia, si scopre nelle prime tredici settimane usando una biopsia di villi corionici, studiando i geni, il liquido amniotico. Se la patologia si trova nel bambino nel grembo materno, iniziano a essere trattati immediatamente dopo la nascita.
trattamento
La posizione dominante nel trattamento di molte iperplasie richiede la terapia ormonale. Selezionati da un ormone specializzato vengono presi due o tre volte al giorno. Questi sono vari glucocorticoidi, farmaci combinati. È estremamente importante rispettare i dosaggi terapeutici, assumere farmaci che riducano gli effetti collaterali dei farmaci.
Con l'aiuto di un esame del sangue dai capillari del tallone, una settimana dopo la nascita delle briciole, può diagnosticare problemi con le ghiandole surrenali. Con una carenza di minerali, i bambini in crescita ricevono quotidianamente una dose aggiuntiva di cloruro di sodio, mineralcorticoidi. Affinché le ragazze possano sviluppare e diventare ragazze in buona salute, vengono mostrate droghe con estrogeni - ormoni sessuali femminili.
Per i ragazzi, il processo di pubertà viene regolato con ormoni - androgeni, contenenti farmaci per il sesso maschile. Se una ragazza nasce con organi riproduttivi di entrambi i sessi, nel primo anno di vita, le vengono prescritti farmaci per l'iperplasia surrenale e si esegue un intervento chirurgico correttivo per escludere molti problemi futuri in una donna. Dovrà prendere gli ormoni per tutta la vita.
Se necessario, la ghiandola danneggiata può essere rimossa risparmiando la chirurgia laparoscopica. Dopo che è tenuto ad aderire al cibo dietetico, a prendere medicine, per essere controllato da uno specialista ogni sei mesi. È meglio rinunciare a cattive abitudini, mantenere il corpo in buona forma, imparare a rilassarsi e riposare.
In caso di rilevamento tardivo del problema o trascuratezza della terapia, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico per la correzione plastica degli organi riproduttivi. Per aumentare le probabilità di rimanere incinta, per fare un bambino sano, le donne prendono brevemente i contraccettivi orali combinati. Capelli in eccesso, problemi di pelle aiutano a eliminare le estetiste.
Molte patologie sono più facili da prevenire. I disturbi sono aggravati se si ignorano i segnali del corpo e una visita dal medico tutto il tempo per rimandare. Prenditi cura della tua salute mentale e fisica, ascolta te stesso e visita i dottori in tempo. Una malattia vista in una fase precoce ha sempre maggiori probabilità di essere curata senza compromettere la qualità della vita.
prospettiva
Se i sintomi vengono notati in tempo, diagnosticati, non vi è alcuna minaccia per la vita, di regola. Ci sono, naturalmente, forme mortali estremamente gravi. In generale, le conseguenze dipendono direttamente dal tipo di iperplasia, dal suo stadio e dallo stato del corpo umano nel suo insieme. A volte il paziente perde la sua capacità di lavorare.
È estremamente importante che il paziente mangi correttamente, non consumi troppo carboidrati e sali. Sfortunatamente, questa patologia non è completamente guarita. Il paziente è costantemente costretto a prendere farmaci ormonali. È necessario essere esaminati di volta in volta, per verificare la condizione delle ghiandole, tutti gli organi vitali.