Le malattie del sistema urinario nei bambini sono molto comuni e non hanno un requisito di età - sia i neonati che gli scolari sono ugualmente colpiti. Uno degli strumenti diagnostici più importanti in pediatria è considerato un'ecografia dei reni e della vescica. Come viene condotto questo esame, cosa mostra e come preparare il bambino per la diagnosi, lo diremo in questo articolo.

A proposito dello studio

L'ecografia dei reni e della vescica si riferisce a metodi non invasivi per lo studio dello stato del sistema urinario. Le caratteristiche della struttura anatomica e il funzionamento dei collegamenti di questo sistema, naturalmente, non possono essere valutati completamente solo mediante ultrasuoni, sebbene tali diagnosi siano considerate abbastanza complete e accurate. Ma l'ecografia è una parte integrante dell'esame, insieme a urine e analisi del sangue, se il bambino ha sintomi caratteristici delle patologie urinarie.

La procedura è completamente indolore, il bambino non sperimenterà alcun disagio.

Per quanto riguarda i pericoli degli ultrasuoni, la medicina fornisce una risposta ufficiale: la procedura è sicura. Tuttavia, molti genitori sono preoccupati per i possibili effetti degli ultrasuoni sul corpo del bambino.

In effetti, non tutte le conseguenze sono state adeguatamente studiate fino ad oggi. La medicina moderna ha un tale strumento diagnostico solo negli ultimi 2,5 decenni. Per lo stesso, per analizzare gli effetti a lungo termine, è necessario molto più tempo. D'altra parte, non ci sono dati sull'impatto negativo apparente o indiretto delle onde ultrasoniche sull'organismo dei bambini. Pertanto, la procedura è considerata sicura.

L'essenza del metodo è che le onde ultrasoniche provenienti dal sensore penetrano attraverso il tessuto e si riflettono, inviando un segnale di risposta al monitor nella qualità dell'immagine. Uno speciale programma per computer, che si trova in ogni scanner a ultrasuoni, consente al medico di comprendere rapidamente dimensioni, quantità di fluido, altre caratteristiche, senza ricorrere a complessi calcoli matematici.

L'ecografia dei reni e della vescica in forma semplificata è inclusa nello studio degli organi addominali ed è raccomandata dal Ministero della Salute a tutti i bambini come parte di un controllo medico a 1 o 3 mesi, e poi dopo un anno. In qualsiasi altro momento, tale studio può essere eseguito separatamente, senza valutare altri organi della cavità addominale (stomaco, milza, fegato, ecc.) Secondo le indicazioni.

Inoltre, gli specialisti del Ministero della Salute hanno aggiunto questo tipo di ultrasuoni al programma di esami clinici per bambini di appena un anno e mezzo. Ciò è dovuto al fatto che negli ultimi tempi è stato rilevato il numero di bambini che hanno malattie ai reni, all'uretere, alla vescica e alle ghiandole surrenali in uno stadio già avanzato.

testimonianza

A volte le madri sono sorprese di ricevere un rinvio per tale ecografia da un medico pediatrico in assenza di problemi con la minzione in un bambino. Non sempre la ricerca è mostrata solo a bambini con tali patologie. Molto spesso, è raccomandato ai bambini nati prematuramente per valutare il funzionamento del sistema ed eliminare possibili complicazioni dovute alla nascita precoce. Inoltre, lo studio è raccomandato per i bambini i cui genitori soffrono di malattie del sistema urinario - abbastanza spesso le patologie sono ereditate, ma non appaiono immediatamente.

In quali altri casi il bambino ha bisogno di un'ecografia dei reni e della vescica:

• quando si cambia il colore, la quantità di urina, con l'aspetto di uno sgradevole odore pungente;
• quando piange mentre urina nei neonati o nei bambini o si lamenta del dolore durante lo svuotamento della vescica nei bambini più grandi;
• con una piccola quantità di urina o, al contrario, con una maggiore diuresi;
• le impurità si distinguono nel liquido ad occhio nudo: fiocchi, pus, sangue;
• il bambino ha anemia, pelle pallida, cerchi blu sotto gli occhi;
• dolore lombare sul lato;
• chiuso trauma addominale smussato che un bambino può ottenere quando cade pancia.

Inoltre, la base indiscussa per la nomina di una tale diagnosi è un cambiamento nella composizione delle urine a livello biochimico.

Se tu e il bambino non avete lamentele, e il dottore ha riscontrato che i test delle urine sono negativi, deve inviare il bambino a un'ecografia dei reni e della vescica per vedere se ci sono motivi di ansia e trattamento o non ci sono tali ragioni e si è verificato un errore di laboratorio.

formazione

Se è necessaria una preparazione preliminare per la ricerca, di solito il medico che ha dato la direzione informa. Ma anche se il dottore ha dimenticato di dirlo ai genitori, la madre dovrebbe ricordare come a due e due - l'allenamento è necessario. E lei deve essere molto scrupolosa. Determina quanto saranno accurati i risultati della ricerca. È necessario preparare il bambino per la procedura di esame in anticipo, la preparazione inizia 2-3 giorni prima della data della visita alla sala diagnostica.

• Dalla dieta del bambino dovrebbero essere esclusi i cibi che stimolano la flatulenza nell'intestino. Si tratta di prodotti a base di latte fermentato, bevande gassate, banane e uva, così come dolci, pane e legumi, cavoli.
• Almeno tre ore prima dell'esame non bisogna dare al bambino da mangiare.
• Un'ora prima dell'esame, al bambino dovrebbe essere somministrata acqua da bere. La vescica deve essere riempita. Ciò aiuterà il medico a stimare correttamente la quantità di urina residua, a comprendere le condizioni della vescica e degli ureteri. Ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni vengono somministrati 100-150 ml di acqua o succo, ai bambini dai 3 ai 7 anni viene offerto un bicchiere (250 ml) di liquido, scolaretti dai 7 ai 12 anni - almeno 400 ml, adolescenti più vecchi - 600-800 ml.

Un bambino di età inferiore ad un anno nella dieta non richiede alcuna restrizione speciale. L'unico requisito è che il bambino non debba essere alimentato al momento della procedura diagnostica. È meglio essere esaminati prima dell'alimentazione successiva. Prima dell'ecografia, dai al bambino circa 50 ml di liquido per mezz'ora, ma nessuno garantisce che lo terrà. Se la briciola vuole scrivere, sicuramente non chiederà il tuo permesso di farlo in così giovane età.

Devi prendere un pannolino pulito, scarpe secondarie e "trucchi" da piccola madre per distrarre l'attenzione con te nella stanza degli ultrasuoni. Se il bambino è piccolo, può essere un manichino, un sonaglio, un oggetto interessante per il bambino che ha sognato a lungo di allungare, ad esempio, gli occhiali. Distrarre il bambino permetterà al dottore in una modalità silenziosa di completare l'esame.

Se il bambino ha un'età in cui può spiegare qualcosa, assicurati di dire come procede la procedura, sottolineando che non fa male affatto, non sarà spaventoso. Il bambino deve essere preparato psicologicamente.

Come è fatto?

L'esame viene effettuato sul lettino in posizione prona, solo in alcuni casi il medico può chiedere di far sedere il bambino se, in virtù della sua età, sa già come sedersi. Se sospetti un'insufficienza renale, gli viene chiesto di alzarsi in piedi. Ma dovrai mentire durante il sondaggio in tre posizioni: sul retro, sullo stomaco e sul lato. In tali posizioni per il sensore esterno con cui viene effettuata la ricerca, la recensione per il medico sarà la più completa.

Per facilitare lo scorrimento del sensore e la migliore penetrazione delle onde ultrasoniche, viene utilizzato uno speciale gel incolore, che è inodore e non provoca allergie o irritazioni locali. Si applica sull'addome, nella parte bassa della schiena, sui lati. Il gel non lascia residui sui vestiti, è facile pulirlo dopo aver terminato lo studio con un tovagliolo di carta usa e getta.

Questi studi sono registrati nel protocollo, che viene rilasciato sulle mani immediatamente dopo la diagnosi.

norme

Decodificare la conclusione è il business dei professionisti. Il ragionamento indipendente in questo caso è inappropriato. Ma se vuoi davvero verificare i dati con le norme esistenti, specialmente se il medico è stato laconico e non ha detto a sua madre tutto ciò che sa, diamo le regole nella tabella:

età

Rene sinistro, mm

Rene destro, mm

Lo spessore del parenchima (mm)

Larghezza del bacino

(Mm)

47,5-50,0 x 20,3-24,6

52,3 -53,8 x 22,9-23,8

52,7-56,9 x 26,1-28,2

69,6-76,0 x 27,6-30,2

68,3-75,4 x 31,2-32,7

82,5-86,8 x 31,9-34,6

80,5-85,4 х 34,5-36,3

95,5-114,79 x 37,8-45,5

Motivi per il rifiuto

L'aumento del parenchima e della larghezza della pelvi è spesso il primo segno di infiammazione. La ragione può essere e sale, e disturbi metabolici e raffreddori e disturbi virali. La dimensione dei reni, la loro struttura, la condizione degli ureteri e della vescica aiutano a stabilire la presenza di un'ampia varietà di malattie e condizioni - glomerulonefrite, pielonefrite, urolitiasi.

Si possono anche rilevare anomalie della struttura degli organi, nonché tumori acquisiti e congeniti e neoplasie, cisti, fuoriuscita di urina compromessa a causa del restringimento di alcune parti del rene, dell'uretere. Le vere cause della patologia, se esistono, aiuteranno a stabilire uno studio completo. Il rilevamento di urolitiasi, per esempio, non può essere considerato affidabile senza conferma da parte del laboratorio - un contenuto di sale elevato (urati, ossalati, ecc.) Deve essere rilevato nelle urine.

Va notato che non tutte le patologie, soprattutto nelle prime fasi, si fanno sentire dalla comparsa di sintomi caratteristici. Occasionalmente, le malattie degli organi del sistema urinario vengono scoperte abbastanza accidentalmente, quando due o tre test delle urine di seguito mostrano risultati non ottimali.

E perciò rifiutare l'ispezione se è raccomandato dal dottore, non è necessario. Le malattie renali e della vescica rispondono bene alla terapia se il problema viene rilevato in tempo e il trattamento inizia il più presto possibile. I moduli di corsa sono più difficili da trattare.

Molti genitori notano che i dati ottenuti in una clinica possono differire in modo significativo dai dati ottenuti in un'altra clinica. Molto dipende dalle qualifiche del medico, dalla risoluzione e dalla qualità dell'attrezzatura su cui è stato condotto lo studio. Questo è il motivo per cui a volte diversi medici possono stabilire diagnosi completamente diverse per lo stesso bambino.

Molte madri che hanno la triste esperienza di numerosi studi sui reni nei bambini, esortano a non fidarsi dei tavoli e delle norme, di non farsi guidare da loro, perché gran parte delle dimensioni dipende da quanto alto è un bambino, dal suo peso, età e altro, in particolare dalle caratteristiche individuali dello sviluppo. L'ecografia dei reni negli adulti è più accurata che nei bambini, perché le dimensioni, specialmente nei bambini di età inferiore ad un anno, sono piccole, l'errore è piuttosto grande. Questo, secondo il parere delle madri, diventa abbastanza spesso la ragione per stabilire diagnosi errate, che nel tempo non sono confermate.

Oggi le madri hanno una grande scelta: cliniche e medici per ogni gusto e budget. Trovare un buon specialista aiuterà le revisioni di altri genitori che hanno problemi con insufficienza o sovradiagnosi con ecografia dei reni. Tutti gli argomenti nei forum dei genitori sono dedicati a questo problema.

Come fanno i bambini ultrasuoni, guarda il prossimo video.

Caratteristiche degli ultrasuoni della vescica e dei reni nei bambini: una tabella delle dimensioni è normale, la preparazione per lo studio

Se si sospetta una patologia delle vie urinarie in un bambino, il medico prescrive un esame. Possibili usi includono ultrasuoni dei reni, della vescica e delle vie urinarie. L'ecografia è considerata sicura e consente allo specialista di vedere un'immagine obiettiva. Considerare quando un ultrasuono ai reni viene mostrato a un bambino, come prepararlo adeguatamente e quali risultati possono essere indicati.

Indicazioni per lo studio

Nonostante il fatto che l'ecografia non sia dannosa per la salute, viene eseguita solo sotto la direzione del medico. Considerare le principali indicazioni per l'ecografia del rene nei bambini:

• condizioni di emergenza - prolungata assenza di minzione, dolore acuto nella zona della vescica, reni;
• i test delle urine hanno mostrato anomalie (leucociti, eritrociti e t sono stati trovati nelle urine (raccomandiamo di leggere: nei leucociti urinari di un bambino 20: trascrizione) n.);
• enuresi;
• sospetti calcoli renali o ureteri;
• Ultrasuoni della vescica del bambino fanno con lesioni addominali;
• la necessità di escludere il cancro dell'area urogenitale;
• per confermare la diatesi muscolare;
• dolore durante la minzione, frequenti sollecitazioni;
• se è necessario preparare il paziente per un intervento chirurgico (trapianto di rene).

Preparazione del bambino per l'ecografia del sistema genito-urinario

La preparazione include il rifiuto di mangiare 8 ore prima di una sessione, così come una dieta speciale. Un importante compito di cambiare la dieta è ridurre la flatulenza nell'intestino al fine di migliorare la visibilità dei reni. Una dieta che dovrebbe essere seguita tre giorni prima della procedura:

• eliminare dalla dieta bevande gassate, legumi, cavoli;
• limitare il consumo di dolci, grassi, fritti;
• dopo pasto, prendere carbone attivo - una compressa per 10 kg di peso;
• Le persone con flatulenza si consiglia di bere Espumizan un paio d'ore prima della sessione.

Il medico sarà in grado di valutare qualitativamente i limiti e le condizioni della vescica, se è piena. Per fare ciò, un'ora prima dell'ecografia, è necessario bere 300-400 ml di acqua senza gas, tè o composta. Se stiamo parlando di un bambino, la dieta dovrebbe essere seguita da sua madre. È consigliabile nutrire il bambino prima del test, poiché aumenta la probabilità che abbia una vescica piena. Non è richiesta alcuna altra preparazione per la procedura.

Come si svolge la ricerca?

L'esame ecografico dei reni e del sistema urinario del bambino viene effettuato nella stanza degli ultrasuoni. Il paziente deve sdraiarsi su un divano e fornire l'accesso alla parte bassa della schiena e all'addome. Il medico applicherà un gel speciale, grazie al quale il lettore scivolerà facilmente, collegherà il sensore e inizierà a spostarlo su una certa area del corpo, ottenendo un'immagine chiara sul monitor del dispositivo.

Procedura ad ultrasuoni dei reni in un bambino

Durante l'esame dei reni, al paziente viene chiesto di sdraiarsi sullo stomaco, a volte il medico chiede di girare dalla sua parte. I bambini piccoli possono esplorare i reni in posizione seduta - per questo, la madre si siede sul divano e preme il bambino per affrontarlo. Per esaminare la vescica e gli ureteri, il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena e il medico sposterà il sensore lungo l'addome inferiore.

Lo studio dura da 5 minuti a mezz'ora e per tutto il tempo è auspicabile che il soggetto si trovi senza movimento. In alcuni casi, il medico offre al paziente di svuotare la vescica dopo la prima fase dell'esame al fine di valutare i cambiamenti che si sono verificati dopo la minzione (la quantità di urina residua). Dopo la procedura, è necessario asciugare con un tovagliolo i resti del gel, attendere la foto stampata e la conclusione di uno specialista.

Tabella degli indicatori normali per bambini di età diverse

Capire i risultati dello studio è facile se si conoscono i limiti entro i quali sono consentite le deviazioni. La salute dei reni è giudicata dall'ecogenicità, dalla densità dei tessuti e dalle dimensioni degli organi, che differiscono sul lato destro e sinistro.

La tabella mostra la dimensione normale dei reni (spessore, larghezza e lunghezza) nei bambini da 3 mesi a 14 anni:

Come si può vedere dal tavolo, il rene destro in lunghezza è normalmente leggermente più piccolo di quello sinistro. La probabile ragione di questa caratteristica è che sul lato destro c'è un grande organo - il fegato, che interferisce con la crescita del rene. Tuttavia, questa differenza non dovrebbe essere troppo significativa, altrimenti indicherà una patologia. In misura maggiore, la dimensione degli organi appaiati è influenzata dall'età, dall'altezza e dall'indice di massa corporea.

Caratteristiche dei risultati nei neonati

Abbiamo indicato dimensioni normali dei reni per i bambini da 3 mesi, dal momento che ci sono norme separate per i neonati. Quando si decifrano i risultati degli esami dei bambini, il sesso del bambino è importante - i ragazzi e le ragazze hanno limiti diversi per le dimensioni dei reni. Considera quali sono i normali parametri dell'ecografia del rene per neonati e bambini fino a 3 mesi e in che modo dipendono dal genere.

Vale la pena notare che lo studio dei reni nei bambini fino a tre mesi può avere errori. L'apparecchio più moderno non mostra sempre i parametri esatti di organi così piccoli (sono possibili deviazioni di 1-1,5 mm). Dipende dall'adattamento del sensore alla pelle del bambino, dalla preparazione adeguata per la procedura, dalla mobilità del bambino e da altri fattori. A questo proposito, se ci sono dubbi sui risultati della procedura nei neonati, il medico può raccomandare ulteriori studi - per esempio, l'urografia escretoria dei reni.

Decodifica risultati

Decodifica dei dati ottenuti durante il sondaggio, è impegnata in uno specialista. Nell'attenzione vengono presi molti fattori e norme tabulari. Nel valutare i risultati dell'ecografia della vescica in un bambino, sono considerati i seguenti parametri dell'organo:

• spessore della parete;
• contorni;
• urina che rimane nella vescica dopo la minzione;
• fuochi d'infiammazione;
• pietre o sabbia.

Decodifica del rene ad ultrasuoni dovrebbe essere eseguita da uno specialista esperto.

Esaminando gli ureteri, il medico valuta e analizza il loro diametro (se esiste un'ostruzione restringente o anormale del lume), la presenza di tessuto fibroso, che porta anche a una diminuzione della capacità produttiva del tratto urinario, del calcolo e dei tumori. Esaminando i reni, il medico prende in considerazione la loro posizione, lo spessore e la chiarezza della separazione degli strati del parenchima. La pelvi renale deve trovarsi a livello della prima e della seconda vertebra, essere relativamente simmetrica e non espansa.

In alcuni dispositivi c'è una funzione aggiuntiva - doplerometria. Questo metodo di ricerca aiuta a valutare lo stato del flusso sanguigno dei vasi renali. La doplerometria mostra la direzione del flusso sanguigno, la sua velocità, il lume dei vasi sanguigni. Questa procedura viene eseguita allo stesso modo del solito studio e non richiede più di 3-5 minuti. Viene prescritta per stabilire le cause di alcune malattie (ipertensione arteriosa).

Insieme alla conclusione e alla foto, il paziente può mettere le mani su un video dell'esame sui reni. Sulla base di questi dati, il medico analizzerà in modo più efficace l'immagine dei dati e li confronterà con i risultati dell'esame. Il video sarà di grande aiuto per fare una diagnosi se una patologia vascolare o un tumore vengono rilevati su un'ecografia. Tuttavia, questa informazione viene fornita solo in alcuni uffici a pagamento.

Sulla base dei dati ecografici ricevuti, il medico seleziona la terapia appropriata.

Quale patologia mostra l'ecografia del sistema genito-urinario?

Esiste un intero elenco di patologie che l'ecografia del sistema urinario può mostrare. Tra questi ci sono:

• Pielonefrite. Una malattia che colpisce la pelvi renale, il calice e il parenchima. Il più spesso, pyelonephritis ha un'eziologia batterica. Lo studio mostrerà i segni di questa condizione - cambiamenti nei tessuti renali, patologie delle strutture pelviche e processi diffusi nel parenchima.
• Formazioni liquide nei reni (cisti).
• Urolitiasi. Durante l'esame, uno specialista può rilevare calcoli nei reni, nella vescica o negli ureteri.
• La presenza di neoplasie - benigne o maligne.
• Un blocco della vena renale, che si è verificato a causa della caduta nel lume del trombo.
• Violazione del deflusso delle urine dal rene, che si è verificato a causa della sovrapposizione del lume venoso con un coagulo di sangue, edema di tessuti renali, ecc.

Come fanno gli ultrasuoni della vescica nei bambini: preparazione allo studio e interpretazione dei risultati

Il livello di contenuto informativo e la sicurezza di un ultrasuono ampiamente utilizzato ne consente l'uso nella diagnosi di malattie del sistema urogenitale in giovane età. L'ecografia della vescica nei bambini è il metodo più importante per diagnosticare possibili problemi di salute.

testimonianza

Il pediatra indirizza il bambino alla diagnosi ecografica nei casi in cui sono presenti alcuni sintomi:

• lamentele dei pazienti di minzione frequente, accompagnate da dolore;
• nell'analisi clinica delle urine si nota la presenza di ossalati o leucocituria;
• in assenza di sintomi caratteristici, si nota l'ipertermia;
• sensazione di disagio o dolore nelle aree lombari o sovrapubiche.

Cosa stanno guardando?

Con l'aiuto di un esame ecografico della vescica, è possibile rilevare varie anomalie patologiche:

• processi infiammatori;
• la presenza di polipi, pietre e sabbia nell'organo;
• cambiamenti strutturali risultanti in una malattia;
• restringimento del canale urinario;
• neoplasie;
• anomalie e malformazioni;
• disturbi circolatori.

Urina residua

L'abilità funzionale del sistema urinario e la sua struttura anatomica ci permettono di valutare un metodo non invasivo completo - l'ultrasuono con la determinazione della quantità di urina residua. Per i bambini di diverse fasce d'età, ci sono norme per la quantità di contenuti nella vescica:

Esame ecografico dei reni e della vescica nei bambini

Indicazioni per l'ecografia dei reni e della vescica nei bambini

Questo studio ci permette di stimare la dimensione, la struttura, l'anatomia del sistema urinario.

Aiuta nella diagnosi dei reni del bambino per tali malattie:

1. Malformazioni congenite di entrambi gli organi del sistema urinario e dei vasi che li alimentano.
2. Aumento della pelvi renale.
3. Pietre o sabbia
4. Malattie infiammatorie di organi.
5. Tumori.
6. Cisti.
7. Ascessi.

Un'ecografia dei reni e della vescica nei bambini viene eseguita nei seguenti casi:

• trovato una grande quantità di sali (ossalati, urati) nell'analisi generale delle urine
• decolorazione delle urine
• dolore o fastidio quando si va in bagno in un modo piccolo
• dolore lombare
• sangue nelle urine
• congelamento della regione lombare
• c'era un trauma all'addome nelle parti inferiori dell'addome o nella regione lombare
• gonfiore
• febbre senza segni di malattia virale respiratoria
• aumento della pressione sanguigna rilevato.

L'ultrasuono dei reni in neonati deve esser effettuato su un gran numero di indizi:

1. L'aumento del livello di bilirubina è superiore a quello "fisiologico" in questo periodo.
2. Cambiamenti nell'analisi delle urine.
3. Se senti una certa educazione nella cavità addominale.
4. Gonfiore.
5. Oltre 6 deviazioni visivamente evidenti dello sviluppo di organi esterni senza compromettere le loro funzioni (ad esempio, doppio dito, doppio lobo dell'orecchio, occhi ravvicinati e così via). In questo caso, esiste la possibilità che ci siano anomalie nello sviluppo e negli organi interni.
6. I genitori o parenti stretti hanno malattie degli organi del sistema urinario.
7. Quando dysbacteriosis, che si trova nel periodo neonatale.
8. Se è stato necessario il trattamento nelle condizioni dell'unità di terapia intensiva neonatale.
9. Con gravidanze gravi e parto dalla madre.
10. Se alla nascita ha portato il bambino a rianimarsi.
11. Ridurre la quantità di urina giornaliera.
12. Pressione sanguigna alta ("superiore" - superiore a 75-80 mm Hg, "inferiore" - superiore a 65 mm Hg).

Come preparare un bambino per la procedura

Il processo di preparazione dipende dall'età. La diagnosi dei reni dei bambini deve sempre essere eseguita con una vescica piena.

Quindi, se si vuole condurre uno studio del bambino fino a 8 mesi, che è solo allattato o biberon, la formazione consisterà nel dare piccoli (preferibilmente circa 100 mL) di acqua o una miscela per 20 minuti prima della procedura.

Se si tratta di diagnosi di rene di un bambino, che è già entrato nel richiamo (da 8 mesi a 1,5 anni), si consiglia di astenersi da nutrendolo con pane bianco, verdure crude o frutta nei prossimi giorni. E prima della procedura per 20 minuti è necessario innaffiare il bambino con acqua, una miscela, succo o composta (almeno 100 ml).

I bambini di età superiore ai 2 anni e durante il giorno (se soffrono una massa corporea alto o flatulenza - che per 3 giorni) dovrebbe astenersi dal prendere le bevande gassate, i fagioli, un gran numero di pane bianco o muffin, frutta fresca e verdura. Un'ora prima dell'ecografia, il bambino ha bisogno di urinare e quindi bere acqua, tè o composta in una quantità di circa 10 ml / kg. Puoi procedere dal seguente calcolo:

• all'età di 3-7 anni - bere circa 200 ml della bevanda senza gas
• da 8 a 11 anni - 1,5 bicchieri d'acqua
• oltre 11 anni - circa 400 ml di acqua senza gas 40-60 minuti prima dello studio.

Anche bere troppa acqua non vale la pena, perché in questo caso la vescica e gli ureteri possono degenerare, il che distorce il risultato dello studio.

Come è la procedura

Condurre un'ecografia del rene "bambino" non è diversa dallo studio del sistema urinario negli adulti (vedi l'articolo su come fare un'ecografia renale). Il bambino dovrebbe sdraiarsi sul divano, liberando la pancia dai vestiti al pube e alla parte bassa della schiena. Successivamente, una piccola quantità di un gel speciale trasparente viene applicata alla zona addominale e lo studio inizia.

L'ecografia dei reni dei bambini sembra guidare con un sensore a ultrasuoni in diverse aree dell'addome e della zona lombare, mentre ai bambini più grandi viene chiesto di inalare e trattenere il respiro per qualche secondo. In caso di sospetto patologia della vescica, al bambino può essere chiesto di svuotarlo, dopo di che il medico conduce un secondo studio.

Come capire i risultati dello studio

La spiegazione dell'ecografia del rene nei bambini deve essere eseguita da un urologo pediatrico o da un nefrologo. Il sonologo che ha eseguito la procedura registra solo le sue conclusioni sulla base di un confronto degli indicatori normativi per una data età con le dimensioni disponibili.

Le percentuali di ultrasuoni nei bambini dipendono dal sesso, dall'età, dal peso corporeo e dall'altezza del bambino. Sono determinati dal medico della diagnostica ecografica sulla base di tabelle appositamente compilate.

Norme nei bambini dei primi due mesi di vita

Nei ragazzi 1-2 mesi di vita, il rene sinistro in media ha i seguenti parametri in millimetri:

• spessore: 13,6 - 30,2
• larghezza: 15,9 - 31
• Lunghezza: 40 - 71

Il rene destro a questa età è considerato normale, con i seguenti indicatori:

• spessore: 18 - 29,5
• larghezza: 15,9 - 31,5
• lunghezza: 39 - 68,9 mm.

Allo stesso tempo, per le ragazze, questi parametri sul rene sinistro saranno i seguenti (in millimetri):

• spessore: 17,3 - 28,1
• larghezza: 15,8 - 29
• lunghezza: 40,9 - 63,7,

a destra - il seguente:

• spessore: 17,7 - 29,7
• larghezza: 16 - 29.6
• lunghezza: 42 - 61,3.

Ci sarà anche una correlazione di dimensioni a seconda dell'altezza e del peso corporeo del bambino.

Esame ad ultrasuoni del sistema urinario nei bambini

L'ecografia dei reni e della vescica nei bambini è considerata un metodo di routine, innocuo e informativo di metodi strumentali per lo studio del sistema urinario. La diagnosi ecografica è completamente indolore e viene effettuata senza compromettere l'integrità della pelle, quindi è possibile anche per i neonati.

In connessione con la crescita delle anomalie congenite dello sviluppo delle vie urinarie e dei reni, nelle recenti raccomandazioni cliniche, è stato introdotto lo screening ecografico obbligatorio di bambini di 18 mesi.

testimonianza

La necessità di ecografia della vescica e dei reni nei bambini è determinata dai seguenti fattori e sintomi:

1. Manifestazioni di disuria: sensazione dolorosa e bruciore al momento della minzione, minzione frequente, urgenza di urinare, nicturia (prevalenza della diuresi notturna).
2. Ritardo acuto o viceversa - un improvviso aumento della quantità di urina giornaliera.
3. Impurezze macroscopiche patologiche nelle urine: comparsa di sangue rosso o coaguli, pus, sedimenti densi bianchi.
4. Sindrome di ipertensione arteriosa.
5. Neoplasia palpabile attraverso la parete addominale anteriore (i bambini piccoli possono avere nefroblastoma o tumore di Wilms).
6. Dolore di diversa natura nella regione lombare o nell'addome laterale.
7. L'aspetto del pastoznost e dell'edema.
8. Febbre di genesi non chiara.
9. Lesione chiusa della parete addominale anteriore o inferiore (per prevenire la rottura degli organi parenchimali e la formazione di ematomi in essi).

Anche Stati Uniti rene e della vescica bambino viene assegnato nel caso di determinarlo stimmi dizembriogeneza, rianimazione alla nascita, la presenza di malattie nel sistema di parenti stretti (reni poli- o multikistoz, la loro Nephroptosis il raddoppio, pielonefrite cronica e t. D.), aumentando il livello di bilirubina totale nel sangue periferico, il rilevamento di sali nei campioni di urina.

formazione

Un'attenta preparazione per l'implementazione dell'ecografia del rene nei bambini è obbligatoria e importante per ottenere un'immagine affidabile dello stato del sistema urinario.

1. In primo luogo, per 1-2 giorni prima l'indagine dovrebbe essere rimosso dalla dieta alimenti e pasti del bambino, provocando flatulenza, vale a dire, legumi, frutta, salsicce affumicate e formaggi, latticini e pane di segale. Se un bambino a prescindere della fornitura è frequente gonfiore addominale, poi un paio di ore prima del test può essere preso farmaci dal gruppo di antischiuma in età dosaggio (Espumizan, Bobotik). Alla vigilia dell'ecografia della vescica e dei reni, è opportuno rifiutarsi di mangiare almeno tre ore prima della procedura.
2. Nella seconda fase, la preparazione del bambino per l'ecografia dei reni è l'adeguato riempimento della vescica 60-90 minuti prima dell'esame. Questo è necessario per determinare il volume di urina residua, escludere il reflusso vescico-ureterale e valutare le condizioni delle pareti dell'organo. Inoltre, il fluido è un buon conduttore per le onde ultrasoniche. Il volume del bere dipende dall'età del bambino e dalle dimensioni della sua vescica:

• Da 1 a 2 anni - 100 ml.
• Da 2 a 7 anni - circa 250 ml.
• Dai 7 agli 11 anni: una media di 400 ml.
• Oltre 11 anni - 500-800 ml di liquido.

Nel caso in cui un bambino abbia un forte desiderio di urinare prima dell'esame, è possibile solo uno svuotamento parziale della vescica, poiché la sovra-espansione delle sue pareti può contribuire alla distorsione dei dati sugli ultrasuoni. Tuttavia, è necessaria la sostituzione del fluido perso.

Come sta andando

L'ecografia dei reni al bambino viene eseguita in tre posizioni: sul retro, sul lato e sullo stomaco (vedi l'articolo su come fare un'ecografia dei reni). In alcuni casi, in particolare, per escludere l'omissione di un rene, è possibile condurre uno studio in posizione eretta sotto il controllo della respirazione.

Per ottenere un'immagine ecografica, il medico posiziona il sensore sull'area desiderata del corpo e li guida sulla pelle del paziente, in conseguenza della quale l'immagine dell'organo viene visualizzata sullo schermo. Per ridurre la resistenza di organi e tessuti, viene utilizzato uno speciale gel trasparente, che è inodore e non causa irritazione. Al termine dell'esame, il medico formula in conclusione la dimensione degli organi, lo stato della loro ecostruttura, la presenza o l'assenza di alterazioni patologiche. Pertanto, l'ecografia del rene per i bambini viene eseguita in modo completamente indolore e sicuro.

Cosa viene rivelato

Gli ultrasuoni non mostrano tutti i cambiamenti infiammatori e strutturali nel tessuto di un organo. Ad esempio, le fasi iniziali della glomerulonefrite acuta, della pielonefrite o della cistite acuta non verranno visualizzate durante l'esame. Pertanto, a volte semplicemente facendo ultrasuoni non è sufficiente, in alcuni casi i metodi di laboratorio e invasivi saranno più istruttivi.

L'ecografia del bambino dei reni e della vescica consente di identificare:

1. La presenza di calcolo eco-positivo in caso di urolitiasi.
2. Pielonefrite cronica (infiammazione del parenchima renale con coinvolgimento nel processo del sistema pelvico renale), che rivela la pieloasasia e la sclerosi leggera.
3. La glomerulonefrite cronica è una malattia autoimmune in cui si sviluppano necrosi e sclerosi dei tubuli renali.
4. Neoplasie, sia benigne che maligne.
5. Formazioni cistiche (singole cisti, non portare disagio, malattia renale multi- o policistica).
6. Nefroptosi o prolasso renale.
7. Anomalie dello sviluppo sotto forma di ipo- e aplasia (ipoplasia o assenza di un rene), raddoppiamento del rene, ferro di cavallo, rene a forma di S e L.
8. L'idronefrosi è una trasformazione patologica del rene dovuta a una violazione del passaggio dell'urina.
9. Riduzione o sviluppo anormale delle navi renali che utilizzano l'ecografia Doppler.
10. Sabbia, pietre e neoplasie nella vescica.
11. Cistite cronica (il muro della vescica sarà ispessito irregolarmente e aggraffato).

In caso di rilevamento di alterazioni patologiche sugli ultrasuoni della vescica e dei reni, il medico che ha condotto lo studio ne informa necessariamente i genitori, dopo di che è necessario contattare il medico curante per scoprire la diagnosi completa e le tattiche di trattamento.

trascrizione

La spiegazione di un'ecografia del rene viene eseguita da un diagnostico o da un nefrologo / urologo, ma i dati riportati di seguito consentono ai genitori di valutare indipendentemente la dimensione del sistema urinario del loro bambino:

• Per i bambini nel periodo neonatale (fino a 28 giorni inclusi), la dimensione del rene sinistro è compresa nell'intervallo tra 48-51,1 per 20,5-21,3 (lunghezza e larghezza, rispettivamente), la destra - 47,5-50,0 per 20,3 -24,6 mm.
• Nei bambini di età compresa tra 1 e 6 mesi, la dimensione normale del rene sinistro è 53,8-58,3 da 22,9-23,8; quello giusto è 52,7-56,9 di 26,1-28,2 mm.
• Da 7 a 11 mesi, la dimensione del rene sinistro è 61,8-24,6; a destra: da 60,6 a 29,7 mm.
• Per i bambini da 1 a 4 anni, i seguenti indicatori del rene sinistro sono caratteristici - 69,6-76,0 a 27,6-30,2; per quello giusto - 68,3-75,4 per 31,2-32,7 mm.
• Da 5 a 9 anni, il rene sinistro - 82,5-86,8 a 31,9-34,6; rene destro - 80,5-85,4 per 34,5-36,3 mm.
• Nei bambini di 10-14 anni, il rene sinistro è 95,5-114,79 a 37,8-45,5; destra - 94,5-113,1 su 37,9-41,0 mm.
• Nei bambini di età superiore a 15 anni, gli indicatori del rene sinistro sono 116,7 per 46,8; destra: da 115,2 a 42,1 mm.

Anche gli indicatori importanti per il rene ad ultrasuoni sono lo spessore del parenchima (in condizioni normali - 15-21 mm) e la larghezza della pelvi (fino a 10 mm), un aumento del quale indica lo stadio attivo dell'infiammazione. Con una normale immagine ad ultrasuoni del sistema urinario, i reni hanno dimensioni di età e localizzazione corrette, l'ecostruttura del parenchima è uniforme, senza inclusioni, la pelvi e le sezioni iniziali degli ureteri non sono estese.

Dove sono i bambini

In effetti, un esame ecografico di un bambino può essere eseguito da qualsiasi specialista in questo settore, ma per informazioni più accurate e affidabili, si consiglia di contattare i centri di diagnostica specializzati per bambini per questa procedura.

Pertanto, l'ecografia rivela rapidamente e in modo sicuro una vasta gamma di patologie dei reni e delle vie urinarie nei bambini.

Ultrasuoni dei reni e della vescica nei bambini

Il sistema urinario svolge un ruolo altrettanto importante nel garantire il normale funzionamento del corpo rispetto ad altri organi. Tuttavia, non sempre funziona a pieno ritmo. È possibile identificare le violazioni nei bambini con l'aiuto degli ultrasuoni, cioè un'ecografia dei reni e della vescica.

L'essenza della procedura e la sua sicurezza

Per iniziare è capire cosa sono intrinsecamente gli ultrasuoni. L'abbreviazione sta per ultrasuoni. Dal titolo, il principio di diagnosi diventa evidente.

Le onde ultrasoniche tendono a penetrare nel tessuto fino a una certa profondità e, riflettendo, a mostrare un'immagine reale dello stato degli organi interni umani. Per i bambini, la stessa attrezzatura è utilizzata come per gli adulti.

Dove fare un bambino ad ultrasuoni? Nelle cliniche moderne dovrebbero essere gli uffici per tali studi. In caso contrario, il pediatra può indirizzarti al laboratorio che serve la clinica. L'opzione migliore è visitare un centro medico specializzato o multidisciplinare.

In tali istituti, l'attrezzatura è spesso più moderna e accurata, quindi, nonostante il costo leggermente superiore degli ultrasuoni, il risultato sarà più produttivo e le cifre - affidabili.

Indicazioni per

Al fine di determinare la necessità di questa procedura, è necessario prestare attenzione ai sintomi di malessere in un bambino. Prima di tutto - è:

• ipertensione;
• difficoltà a urinare;
• una diminuzione improvvisa o un forte aumento della quantità di urina al giorno;
• dolore durante la minzione;
• impurità insanguinate o mucose nelle urine;
• dolore alla colonna lombare;
• neoplasie palpabili;
• gonfiore;
• tinta specifica per le urine;
• dysbacteriosis per il periodo neonatale;
• aumento di temperatura spontaneo.

Ultrasuoni sono richiesti in questi casi:

• elevata bilirubina nel sangue;
• impurità nei campioni di urina (ossalati, fosfati, urati nelle urine);
• la presenza di patologie congenite o malattie di questo sistema nei parenti;
• parto difficile con rianimazione;
• presenza di diverse anomalie visive;
• lividi del lombare e dell'addome;
• sospetto di malattia renale o cistite.

Se si verifica uno di questi sintomi, è meglio essere sicuri e portare immediatamente il bambino all'ospedale.

Cosa mostrerà l'ecografia

La diagnosi ecografica non fornisce una garanzia assoluta per identificare tutte le patologie esistenti, tuttavia, la maggior parte di esse può essere vista in questo modo. L'ecografia della vescica e dei reni può rilevare problemi come:

• infiammazione della mucosa;
• polipi;
• pietre e sabbia;
• restringimento del canale urinario;
• pielonefrite;
• idronefrosi;
• ascessi;
• ristrutturazione di organi;
• cisti;
• gonfiore;
• il rene è espanso;
• disturbi circolatori negli organi;
• glomerulonefrite;
• ischemia;
• dimensioni anormali del bacino del rene, ecc.

L'individuazione tempestiva della patologia consente di aumentare le possibilità di recupero del bambino e di riportarlo a una vita piena. Se si ritarda il processo, inevitabilmente si verificherà un peggioramento delle condizioni del piccolo paziente. Nel migliore dei casi, la situazione può essere corretta eseguendo un intervento chirurgico e una terapia intensiva per la riabilitazione, nel peggiore dei casi, il ritardo nel trattamento può portare a insufficienza renale e morte.

Preparazione per la procedura

Affinché i risultati dello studio riflettano il quadro esistente nel modo più preciso possibile, il bambino dovrebbe essere adeguatamente preparato per questo prima della procedura. Quando l'ecografia dei reni e della vescica, i bambini, così come gli adulti, hanno bisogno di bere una certa quantità di acqua senza gas circa mezz'ora prima dell'inizio del sondaggio.

Questo è fatto al fine di appianare le pieghe della vescica e aprire una panoramica più ampia per il medico. Inoltre, l'acqua migliora la conduttività delle onde ultrasoniche, il che rende possibile notare anche i più piccoli cambiamenti negli organi.

Puoi anche bere tisane, composte e bevande alla frutta. Ma il latte e le bevande gassate non sono assolutamente consentiti. Se ci sono problemi con la formazione di gas, dovresti prendere in anticipo i preparativi per la carminazione, poiché l'aria, al contrario, peggiora il passaggio delle onde ultrasoniche.

Poiché la vescica è piccola nei bambini piccoli, è sufficiente bere la seguente quantità d'acqua:

• fino a 2 anni - 100 ml;
• fino a 7 anni - 250 ml;
• fino a 11 anni - 400 ml;
• fino a 15 anni - 500 ml.

sondaggio

Al momento dell'ecografia dei reni del neonato, la madre la tiene nella giusta posizione.

Ma con i bambini più grandi, i problemi si presentano meno.

L'essenza della procedura è la seguente.

1. In primo luogo, l'addome e la zona lombare vengono liberati da vestiti e pannolini.
2. Sulla pelle viene applicato un gel speciale che migliora la conduttività delle onde ultrasoniche.
3. Durante l'ecografia, il medico guida il corpo preparato del bambino con un sensore che invia onde ultrasoniche innocue nel corpo e cattura un segnale che viene riflesso dagli organi nell'area esaminata.
4. Per un quadro completo del rene e della vescica sono visualizzati da tre angoli:

• davanti attraverso la parete addominale, cioè transaddominale;
• da dietro, cioè traslumbale;
• in posizione laterale, cioè frontalmente.

Decodifica di indicatori e loro norma per bambini di età diverse

Dopo che il medico ha effettuato un esame ecografico, ti vengono dati risultati diagnostici. L'immagine esatta può essere compresa solo dal medico curante, ma è comunque possibile smontare autonomamente gli indicatori principali.

La decodifica dei risultati consiste nel mettere in relazione i numeri ottenuti con gli indicatori standard generalmente accettati. La norma per ogni età è diversa e pertanto questo fattore deve essere preso in considerazione.

Un quadro approssimativo può essere realizzato secondo i seguenti standard. Tutti i risultati sono espressi in millimetri.

Preparazione per l'ecografia del rene nei bambini

Il pieno funzionamento del corpo del bambino dipende in gran parte dal lavoro degli organi urinari. Il test ad ultrasuoni consente il rilevamento tempestivo di malfunzionamenti nei reni e nella vescica e la diagnosi di condizioni patologiche. La diagnosi ecografica consente di determinare rapidamente lo stato di molti organi.

Quando si esaminano i bambini, la sicurezza e la rapidità della procedura sono di grande importanza. A questo proposito, l'ecografia è il principale metodo diagnostico per la determinazione delle patologie nei bambini di età diverse.

Metodologia di ricerca

La base della diagnosi ecografica è il principio di riflessione di un'onda sonora da un ostacolo. Viene riflessa un'ecografia di una determinata lunghezza che penetra attraverso i tessuti dell'organo di prova. Con l'aiuto di alcune tecnologie, l'onda riflessa viene convertita e viene creata un'immagine visiva sullo schermo monitor, mostrando lo stato dell'organo. Gli apparecchi utilizzati per esaminare i bambini non differiscono dai dispositivi diagnostici "per adulti".

Oggi, in tutte le cliniche e centri medici ci sono stanze diagnostiche ecografiche, dove è possibile condurre liberamente gli esami degli organi interni del bambino. Tipicamente, tali istituzioni private sono dotate di attrezzature moderne e accurate, che consentono di ottenere i risultati più affidabili. L'ecografia è un metodo diagnostico completamente innocuo. A questo proposito, è consentito l'uso ripetuto di ultrasuoni, anche quando si esaminano i bambini.

Gli ultrasuoni degli organi e dei sistemi dei bambini sono ora in corso in molte cliniche moderne. Questo metodo di ricerca è il più sicuro possibile e può essere applicato molte volte.

Le ragioni per la nomina di una procedura ad ultrasuoni

Per determinare la necessità di ecografia dei reni e della vescica, è necessario considerare attentamente i sintomi che sono sorti. I principali segni della patologia del sistema urinario:

aumento della pressione, dolore e difficoltà a urinare, brusche fluttuazioni nel volume di urina quotidiana, miscela visibile di sangue o muco nelle urine, scolorimento, formazione palpabile, sviluppo di edema, aumento irragionevole della temperatura generale del corpo.

È particolarmente difficile determinare le cause di indisposizione in un bambino. È logico che l'identificazione della malattia dipenda interamente dalla cura dei genitori del bambino. Ulteriori test di laboratorio creeranno un quadro clinico completo di una possibile malattia. La diagnosi ecografica dei reni sarà assegnata sulla base dei seguenti risultati: la bilirubina nel sangue è più alta del normale, la presenza di ossalati, fosfati e urati nelle urine. Il fattore ereditario, cioè le malattie congenite del sistema urinario nei genitori, il parto severo, le anomalie visibilmente rilevabili, le lesioni lombari e la comparsa di sintomi di patologia renale possono anche essere la ragione per la nomina degli ultrasuoni. Ognuno di questi fattori dovrebbe causare cure mediche immediate.

Un aumento della temperatura corporea senza ragioni oggettive può essere la prova della patologia del sistema urinario di un bambino.

Cosa mostra l'ecografia?

L'ecografia dei reni nei bambini rivela i seguenti processi patologici: presenza di pietre e sabbia, sviluppo di pielonefrite, idronefrosi, ascesso, glomerulonefrite, ischemia, restringimento del canale urinario, aumento del rene, infiammazione delle mucose, esistenza di polipi, tumori, cisti e molte altre patologie. Durante la malattia identificata, è possibile effettuare un trattamento adeguato e aumentare significativamente le possibilità di un completo recupero del bambino. La diagnosi tardiva aumenta significativamente il rischio di complicanze e porta ad un inevitabile deterioramento della qualità della vita del bambino.

Fase preparatoria

Per ottenere i risultati più accurati e affidabili, una procedura ad ultrasuoni dovrebbe essere preceduta da un addestramento speciale.

Per 30 - 40 minuti Prima di un esame ecografico dei reni, è necessario bere una certa quantità di liquido, il cui volume corrisponde a una certa età. Si consiglia di utilizzare tè non zuccherato o acqua non gassata. Puoi ancora bere succo di frutta o succo di bacche, e le bevande a base di latte e soda sono proibite.

Tale formazione viene svolta per migliorare la visualizzazione degli organi studiati. Quando si riempie la vescica, le pieghe della vescica si raddrizzano, il che migliora indubbiamente la qualità dell'esame. Inoltre, il fluido aumenta la conduttività dell'onda ultrasonica, che consente lo studio di tutte le strutture del corpo. La quantità di bevanda richiesta dipende dalla dimensione della vescica, corrispondente all'età:

2 anni - 100 ml., 2 - 7 anni - 250 ml., 7 - 11 anni - 400 ml., 11 - 15 anni - 500 ml.

Se al momento della preparazione del bere il bambino ha una forte voglia di urinare, è permesso lo svuotamento parziale della vescica, poiché un eccessivo stiramento delle pareti può distorcere i risultati dell'ecografia. Ma poi è necessario riempire il fluido perso.

Nel periodo di preparazione per l'ecografia dei reni nei bambini, è necessario eliminare il problema con l'aumento della formazione di gas nell'intestino, se ce n'è uno. Si raccomanda l'uso di preparazioni carminative, poiché la presenza di aria riduce il livello di conduttività degli ultrasuoni.

La preparazione per l'ecografia dei reni comprende l'eliminazione della maggiore formazione di gas. Per questi scopi, è possibile utilizzare delicati preparazioni carminative.

Procedura diagnostica

Quando si esegue un'ecografia dei reni nei bambini, il bambino viene tenuto nella posizione corretta dalla madre. I bambini più grandi possono auto-testare. L'ecografia inizia con la preparazione dell'addome e della regione lombare, per questo è necessario liberare lo stomaco e la zona lombare dai vestiti. Quindi, il medico applica un gel sulla pelle che migliora il contatto con il sensore. Un sensore a ultrasuoni emette ultrasuoni e cattura i segnali riflessi. Un quadro completo del sondaggio viene creato esaminando l'organo in tre proiezioni: transaddominale, translumbale e frontale.

Una persona senza una conoscenza speciale non sarà in grado di comprendere le immagini visualizzate sullo schermo. Ma lo specialista determinerà con precisione la minima discrepanza tra la norma di età, quanto i reni sono ingranditi e riconoscerà i cambiamenti strutturali nell'organo.

Indici ad ultrasuoni normali di diverse fasce d'età

Dopo la fine dell'ecografia del rene nei bambini, i risultati dell'esame vengono immediatamente comunicati ai genitori. L'interpretazione competente dei dati ecografici fa solo un medico, ma il risultato preliminare degli ultrasuoni può essere riconosciuto indipendentemente. La decodifica è il rapporto tra gli indicatori ottenuti e le norme di età. Ogni età corrisponde a una certa norma, non può essere dimenticata, effettuando una decodifica indipendente.

Indicatori approssimativi della norma (tutti i valori sono espressi in mm.):

L'assenza di anomalie indica la salute dei reni del bambino. Ma ci sono malattie che non possono essere rilevate con l'aiuto della diagnostica ecografica, quindi non vale la pena contare sulla salute assoluta con indicatori normali e sulla conservazione dei sintomi allarmanti. La causa della malattia potrebbe non essere solo un chiaro cambiamento nelle dimensioni o nello sviluppo dei tumori. Quando decifrano gli ultrasuoni della vescica, guardano se gli spessori e i contorni delle pareti sono aumentati, qual è il volume dei residui di urina dopo che la vescica è completamente vuota. Viene determinata l'esistenza di processi infiammatori e la presenza di pietre.

Trattamento in base ai risultati della diagnosi

Di solito, dopo aver decifrato i risultati degli ultrasuoni, il medico curante stabilisce la nomina di una terapia adeguata. Questo può essere una dieta speciale, farmaci, fisioterapia o chirurgia. Disturbi insignificanti del sistema urinario nei bambini sono trattati prescrivendo bere abbondante obbligatorio, aderenza all'assunzione alimentare e assunzione di integratori profilattici.

Grandi difficoltà causano malattie con effetti patologici sulle caratteristiche strutturali degli organi. Se la malattia non è complicata, possono prescrivere un trattamento a domicilio, patologie più gravi possono essere curate solo in ospedale.

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L'ecografia dei reni nei bambini è un metodo di ricerca economico, sicuro e informativo, che consente di valutare la condizione e lo sviluppo di questo importante organo del sistema urinario. L'ecografia è effettuata senza dolore e senza disturbare la pelle, quindi può essere raccomandata ai bambini fin dai primi giorni di vita. Circa il 5% dei bambini nasce con malformazioni dei reni e delle vie urinarie, pertanto un'ecografia dei reni è stata inclusa nel programma di screening ecografico completo obbligatorio per i bambini di età compresa tra 1 e 1,5 mesi.

È necessario avere un'ecografia dei reni e dei bambini più grandi. Le violazioni nel lavoro del sistema urinario rappresentano circa il 35-40% di tutte le patologie infantili. Inoltre, molte deviazioni potrebbero non manifestarsi per molto tempo. Rilevali solo con ultrasuoni.

Le percentuali di ecografia renale nei bambini sono molto diverse da quelle degli adulti e variano anche da un'età all'altra. A questo proposito, è auspicabile prendere questo studio in cliniche specializzate per l'infanzia. Presso il Child Health Center, la diagnostica ecografica viene effettuata da medici con una vasta esperienza in questo campo. Eseguiamo l'ecografia dei reni nei bambini in modi diversi, a seconda degli obiettivi della ricerca: classica; con dopplerometria; con la definizione di mobilità (nei bambini che possono camminare); con esame simultaneo della vescica prima e dopo la miccia (con la valutazione dell'urina residua). Puoi registrare un bambino su un'ecografia del rene chiamando l'8 (495) 229-44-10, così come tramite il modulo di registrazione online sul nostro sito web.

Indicazioni per l'ecografia renale nei bambini

Un'ecografia dei reni il più presto possibile (a partire da 3-5 giorni) è fortemente raccomandata a tutti i neonati che si sottopongono a rianimazione durante la nascita.
Altre indicazioni per lo studio sui bambini:

screening obbligatorio all'età di 1-1,5 mesi; scarsa ereditarietà in termini di patologia renale (uno dei genitori ha reni malati); disturbi (particolarmente difficoltà) di minzione; cambiamenti nei test delle urine; gonfiore; aumento della temperatura prolungato senza ragioni comprensibili; dolore addominale e / o lombare; trauma addominale e / o lombare.

Preparazione per l'ecografia del rene nei bambini

Se si prevede di eseguire solo un'ecografia renale, la preparazione per la procedura non è necessaria. L'ecografia complessa del sistema urinario (rene + vescica) viene effettuata con una vescica piena. Quando si prepara, è importante mantenere un equilibrio: se si beve meno liquido del necessario, il medico non sarà in grado di ottenere un "quadro" distinto e, se la vescica è troppo piena, il bambino avrà un'urina residua e un'espansione della pelvi renale (pielettasie). In via ottimale, saranno 30-40 minuti prima della procedura per bere da 200 a 800 ml di liquido (rigorosamente senza gas). Se è difficile per un bambino bere questa quantità di acqua in una sola volta, puoi iniziare a bere 1-1,5 ore prima della sessione a ultrasuoni e farlo in piccole porzioni.

Se stai pianificando un'ecografia dei reni per un bambino, il compito è semplificato: sarà sufficiente nutrire o bere il bambino 15-20 minuti prima dello studio.

Come si svolgono gli ultrasuoni ai reni nei bambini?

Durante la procedura, il bambino giace sul divano (sullo stomaco, sul lato, sul retro) o si alza (se necessario, per eliminare la nefroptosi), a volte su richiesta del medico prendendo respiri profondi ed esalazioni. Il medico guida il sensore sulla sua pelle, pre-lubrificato con un gel trasparente chiaro. Il gel è inodore e non irrita la pelle, è necessario per un migliore scorrimento del sensore e aumentare la conduttività delle onde ultrasoniche. Nell'apparecchio per ultrasuoni, queste onde vengono convertite in elettrico e visualizzate come un'immagine su un monitor. Il medico esegue le misurazioni necessarie, fissa i dati e sulla base di essi scrive la conclusione e fa una stampa.

L'ultrasuono è un tipo di suono che si distingue per l'alta frequenza (1-12 MHz) e non è visibile all'orecchio umano. In natura, l'ecografia è onnipresente: nel rumore delle onde e del vento, nei suoni di delfini, pipistrelli, pesci e insetti. L'esame ecografico è sicuro per il corpo di un piccolo paziente.

Cosa mostra l'ecografia del rene nei bambini?

Alla prima ecografia di un bambino, il diagnostico valuta, innanzitutto, la dimensione dei reni, la loro struttura e posizione, controlla se il bambino ha un reflusso vescico-ureterale ed esclude le anomalie dello sviluppo congenito, che possono successivamente causare malattie croniche.

Inoltre, un'ecografia del rene rivela malattie pericolose e sgradevoli come:

urolitiasi - la formazione di calcoli renali;

pielonefrite cronica - infiammazione dei reni;

difetti congeniti dello sviluppo di vasi renali (per la loro individuazione è ottimale eseguire ecografie dei reni con dopplerometria);

cisti - piccole cavità arrotondate piene di liquido;

tumori - sigilli benigni e maligni;

La pielectasia è un ingrossamento congenito o acquisito della pelvi renale, tipico dei bambini nei primi anni di vita (di solito va via da solo, ma richiede la supervisione di uno specialista).

Ultrasuoni dei reni con dopplerometria

Nel nostro centro, l'ecografia del rene nei bambini può essere eseguita con dopplerometria - un ulteriore esame del flusso sanguigno dei vasi renali. La valutazione si basa su 15 diversi indicatori: la direzione e la velocità del movimento del sangue, la larghezza del lume dei vasi sanguigni e la pressione al loro interno, e così via. La dopplerometria dei vasi renali aiuta a stabilire le cause di alcune malattie renali, ad esempio l'ipertensione arteriosa, una malattia che si verifica anche durante l'infanzia. L'ipertensione arteriosa è causata dalla stenosi (restringimento del lume) delle arterie renali, che può essere rilevata solo mediante ecografia Doppler.

Altri tipi di ultrasuoni per bambini e adulti nel nostro centro

Ultrasuoni del cuore (ECHO KG).

L'ecografia dell'articolazione dell'anca di un bambino aiuta a identificare patologie quali displasia, lussazione, sublussazione e sviluppo ritardato delle articolazioni dell'anca. Condotto per neonati e bambini del primo anno di vita con prematurità, asimmetria degli arti inferiori o pieghe della pelle, abduzione dell'anca incompleta, eredità sfavorevole. Se necessario, in base ai risultati dello studio, il chirurgo ortopedico selezionerà il trattamento appropriato.

L'ecografia degli organi addominali viene effettuata nei bambini allo stesso modo degli adulti e consente di ottenere molte informazioni preziose. Ad esempio, nel caso della urolitiasi, un diagnostico può identificare pietre di qualsiasi composizione chimica che di solito non sono rilevabili con i raggi X. Se il bambino è neonato o giovane, allora sarà possibile effettuare un'ecografia addominale del bambino 3-4 ore dopo aver mangiato (cioè immediatamente prima dell'alimentazione successiva).

L'ecografia della tiroide del bambino consente di monitorare lo stato di questo importante organo e dei linfonodi che lo circondano e di notare cambiamenti allarmanti nelle loro condizioni e nel loro funzionamento nel tempo. Questo è particolarmente importante per i residenti di luoghi così poco rispettosi dell'ambiente come Mosca e la regione di Mosca. La terapia precoce può salvare il bambino da gravi problemi di salute.

L'ecografia delle ghiandole mammarie aiuta in tempo a identificare i processi infiammatori e le patologie della formazione delle ghiandole mammarie.

Ultrasuoni dei genitali. L'esame ecografico dello scroto nei ragazzi non richiede la preparazione e l'ecografia della ghiandola prostatica deve venire con una vescica piena. L'ecografia dell'utero e delle appendici nelle ragazze viene effettuata solo transaddominale (attraverso la parete addominale) e anche con una vescica piena. Per fare ciò, mezz'ora prima della procedura, invita il bambino a bere 200-800 ml di liquido non gassato. Nei neonati, questo studio viene eseguito 15-20 minuti dopo aver mangiato.

L'ecografia del fegato nei bambini viene effettuata a stomaco vuoto. Si raccomanda alcuni giorni prima dello studio previsto di escludere dalla dieta del bambino alimenti che causano un aumento della formazione di gas (cavoli, legumi, verdure e frutta ricchi di fibre, pane nero, latte intero, bevande gassate). Per la prevenzione della stitichezza, è possibile somministrare al bambino preparazioni enzimatiche e enterosorbenti per alcuni giorni: carbone attivo, festal, mezim-forte, espumizan (1 compressa 3 volte al giorno).

Ultrasuoni dei linfonodi.

Ultrasuoni di tessuti molli.

L'ecografia del timo è uno studio della ghiandola del timo, un organo situato dietro lo sterno su entrambi i lati della trachea e responsabile della protezione del corpo. Un ingrossamento della ghiandola del timo è un sintomo pericoloso che indica l'incapacità di un piccolo organismo di resistere alle infezioni. Questi bambini hanno bisogno di cure, cure e trattamenti speciali.

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Menu principale »Trattamento dell'ICD» Regole di preparazione per l'ecografia dei reni e della vescica - raccomandazioni per adulti e bambini

L'ecografia dei reni è una delle prime misure diagnostiche prescritte per determinare le patologie del sistema urinario.

La ragione dello studio sono i reclami di dolore e disagio nella fascia lombare, deviazioni nelle urine, problemi urinari, gonfiore e aumento della pressione, interventi chirurgici agli organi urinari nella storia, trapianti.

Gli ultrasuoni dei reni devono essere fatti ai bambini del primo anno di vita per determinare le anomalie congenite della struttura degli organi.

Recentemente, gli ultrasuoni hanno iniziato a entrare nella serie standard di esami preventivi.

I reni sono raramente esaminati in isolamento da altri organi urinari.

Per una diagnosi completa, viene valutato anche il lavoro delle ghiandole surrenali, della vescica, del flusso sanguigno nei vasi renali (Doppler) e, secondo le indicazioni, l'ecografia dei reni viene combinata con l'esame dei sistemi digestivo e riproduttivo.

Come mangiare prima della procedura

Si ritiene che non vi sia una preparazione speciale per lo studio degli ultrasuoni dei reni, poiché la scansione viene eseguita dal retro e dai lati, e il contenuto del tubo digerente non è in grado di distorcere i risultati dello studio.

Infatti, la presenza di aria nella cavità addominale è indesiderabile: i gas intestinali possono interferire con il passaggio delle onde ultrasoniche e interrompere il contenuto informativo del metodo.

Alcuni giorni prima della procedura, si raccomanda di aderire a una dieta di blocco del gas. È necessario ridurre il consumo di alimenti grassi proteici e alimenti contenenti grandi quantità di fibre insolubili.

Dal menu alla vigilia degli ultrasuoni dovrebbe essere escluso:

latte intero; pane di segale; fagioli; patate; cavolo; verdure crude; frutta fresca, in particolare mele; dolce; birra; bevande gassate; grassi, carne fritta, pesce; carne affumicata; ricchi brodi di carne; altri prodotti che causano una reazione negativa individuale in un paziente.

La razione giornaliera dovrebbe consistere principalmente in:

pappe d'acqua (grano saraceno, orzo, farina d'avena); carne magra bollita; cotolette di carne macinata a basso contenuto di grassi; pesce bianco bollito; formaggio senza grassi a basso contenuto di grassi; 1 uova sode al giorno; pane bianco secco

Per i pazienti con una buona digestione, è sufficiente osservare una dieta moderata per 2 o 3 giorni.

Con una tendenza alla flatulenza, è auspicabile abbandonare i prodotti che formano gas entro una settimana e assorbire i sorbenti.

Preparazione per l'ecografia dei reni: cosa è possibile e cosa non lo è

Per garantire la normale visualizzazione dei reni, è necessario pensare a come prepararsi per un'ecografia dei reni, cioè, per prendersi cura della pulizia dell'intestino. Al momento della procedura, non dovrebbe essere pieno.

Con la normale digestione, un normale svuotamento alla sera o al mattino prima dell'ecografia è sufficiente. Preparando la procedura programmata per la mattina, è più comodo passare a stomaco vuoto. L'ultimo pasto serale dovrebbe essere leggero, da 8 a 12 ore prima del momento della procedura. Questa regola è obbligatoria per i pazienti in cui l'esame renale è combinato con un esame degli organi addominali. Con un'ecografia nel pomeriggio, è permesso fare colazione al mattino presto. Puoi mangiare cracker bianchi, un pezzo di carne bollita, porridge sull'acqua. Dopo 1 - 1,5 ore dopo la prima colazione, prendere carbone attivo (al tasso di 1 compressa schiacciata per ogni 10 kg di peso corporeo) o qualsiasi altro assorbente. I problemi con la sedia devono essere eliminati. Immediatamente prima che il clistere ad ultrasuoni non possa essere fatto. Se c'è una tale necessità, la pulizia del clistere può essere effettuata 1 - 2 giorni prima dello studio. È meglio assumere un leggero lassativo, mettere una supposta alla glicerina o usare un micro clistere (Microlax). Per aiutare il lavoro di digestione può essere preso con enzimi alimentari (Mezim, Pancreatina, Creonte). Il cibo sarà digerito meglio, libererà meno gas e sarà più facile evacuare dall'intestino. In caso di flatulenza, è indicato l'uso di farmaci a base di simeticone (Espumizan, Simeticone, Simicol, Meteospasmin). I gas in eccesso dall'intestino sono chelanti ben rimossi (carbone attivo, Enterosgel, Smekta).

Un'altra condizione per ultrasuoni di alta qualità è una vescica piena.

Per preparare il paziente per lo studio degli ultrasuoni non si possono usare diuretici.

Immediatamente prima della procedura, 40 - 60 minuti prima dell'orario stabilito, è necessario bere circa 500 - 800 ml di acqua pura non gassata o tè debole senza zucchero, dopo di che non vai più in bagno.

Spesso, se si sospetta la nefropatologia, è necessario condurre più test contemporaneamente. Se al paziente è stata somministrata radiografia dei reni con l'introduzione di un mezzo di contrasto, è possibile eseguire un'ecografia con un intervallo di 2-3 giorni.

Durante la gravidanza

I reni di una donna incinta stanno vivendo più stress.

Se la futura mamma sviluppa tossicosi tardiva, i reni sono tra i primi a soffrire e, a seconda delle loro condizioni, viene effettuata una diagnosi precoce della preeclampsia.

Spesso durante la gravidanza le donne sviluppano nefropatia in donne in gravidanza. L'unico metodo sicuro di diagnostica funzionale durante la gravidanza è l'ecografia.

L'uso di clisteri detergenti, la maggior parte dei lassativi, sostanze adsorbenti durante la gravidanza è controindicato, perché può danneggiare lo sviluppo del feto e causare un aumento del tono dell'utero.

Se necessario, per eliminare stitichezza e flatulenza, il medico prescriverà farmaci approvati per le donne in gravidanza. La preparazione per un'ecografia dei reni durante la gravidanza consiste nel seguire una dieta regolatrice del gas. Quando si esamina l'intera cavità addominale dal cibo alla procedura, è consigliabile astenersi, se si controllano solo i reni - non è necessario morire di fame. 40-50 minuti prima dell'inizio, una donna ha bisogno di urinare e bere circa un litro di liquido.

Come preparare un bambino

L'ecografia dei reni è inclusa nell'elenco obbligatorio dei bambini in screening di età compresa tra 1 e 1,5 mesi.

Per il resto dei bambini, l'ecografia dei reni e della vescica è indicata secondo le indicazioni.

Se un bambino adulto ha feci regolari e una moderata formazione di gas, è sufficiente per lui seguire le linee guida nutrizionali generali prima di un'ecografia.

I problemi con i gas sono risolti con l'aiuto di droghe per bambini - Espumizan, Bobotik, Plantex.

Le difficoltà possono causare il riempimento della vescica in quantità sufficiente per una buona visualizzazione. Un eccesso di urina è altrettanto indesiderabile di una deficienza e può distorcere il segnale ecografico.

L'ecografia neonatale viene eseguita indipendentemente dalla pienezza della vescica, i neonati devono nutrire il latte materno o la formula 20 minuti prima dell'ecografia.

Un bambino adulto che non può più urinare a lungo, e se c'è il desiderio di essere in grado di soffrire, per prepararsi all'ecografia, si dovrebbe astenersi dall'andare in bagno per 2 o 3 ore.

Un bambino che ha un controllo minzionale della minzione deve essere invitato a fare pipì 2,5-2 ore prima della procedura, quindi somministrargli una bevanda alla velocità di 5-10 ml di liquido per 1 kg di peso.

Può essere tè, composta, succo di frutta, acqua - qualsiasi bevanda che un bambino beve con piacere, tranne la soda e i latticini.

I diagnostici ecografici per bambini raccomandano che, in preparazione all'esame, si rispettino le seguenti norme di età del fluido per il riempimento ottimale della vescica:

1 - 2 anni - 100 ml; 3 - 7 anni - 200 ml; 8 - 11 anni - 300 ml; oltre 12 anni - 400 ml.

L'intero volume di liquido viene bevuto immediatamente, dopodiché non si beve né si urina più. A volte un bambino fino a 2 anni è difficile da ottenere - puoi dargli una bottiglia, una bottiglia per 20 minuti e fargli succhiare almeno mezzo bicchiere di liquido.

L'ecografia è un metodo diagnostico di comprovata sicurezza. È assolutamente innocuo anche per i bambini ed è ampiamente usato nelle donne durante la gravidanza.

Rene ultra sonic

L'efficacia di questa procedura è piuttosto elevata, ma una preparazione impropria può alterare significativamente l'affidabilità dei risultati. Per renderli il più precisi possibile, i pazienti non devono ignorare le raccomandazioni sulla preparazione per l'ecografia dei reni.

Oggi, l'ecografia è il metodo diagnostico più comune e sicuro per i bambini fin dai primi giorni di vita. Consente di valutare la condizione degli organi, identificare i cambiamenti patologici. Se si sospetta una violazione del sistema urinario, si consiglia di eseguire un'ecografia dei reni. La procedura è assolutamente sicura e indolore.

Indicazioni per ecografia renale

Questo test è necessario per tutti i bambini di età compresa tra 1-1,5 mesi. L'obbligo della procedura è dovuto al deterioramento della salute dei neonati - circa il 5% di essi nasce con patologie dell'apparato urinario e dei reni.

Il segnale per lo screening dovrebbe essere i sintomi che appaiono:

• aumento della temperatura corporea senza motivo, persistente per lungo tempo;
• il verificarsi di edema;
• dolore nella parte bassa della schiena o nell'addome;
• problemi di minzione (incontinenza, difficoltà, processo doloroso);
• deviazioni dalla norma nelle analisi;
• aspetto nel sangue delle urine, muco;
• forti fluttuazioni nel volume di urina escreta al giorno;
• aumentare la pressione sanguigna.

Non sarà superfluo sottoporsi ad ecografia in caso di disturbi del sistema endocrino, processi infiammatori, comparsa di tumori e lesioni. Lo studio è prescritto alle donne in gravidanza se sorgono dei disturbi sul sistema urinario.

È importante sottoporre a screening un neonato sottoposto a rianimazione durante la nascita. La procedura non viene posticipata a lungo e trascorre 3-5 giorni di vita.

Un'altra indicazione per gli ultrasuoni è scarsa ereditarietà. Se i genitori o parenti prossimi hanno malattie renali, è necessario monitorare attentamente la salute del bambino.

Controindicazioni

La caratteristica degli ultrasuoni è che la procedura non ha controindicazioni o effetti collaterali. Non è possibile esplorare i reni del bambino, se ha una reazione allergica al gel, che viene utilizzato per migliorare la conduttività e lo scivolamento.

In rari casi, il medico vieta la procedura per un bambino che soffre di dermatite della pelle, che è apparso nell'area di esame, in presenza di nuove ferite, cicatrici. È necessario rinviare l'evento se il paziente ha superato il test per la sifilide (reazione di Wasserman).

Preparare un bambino per la diagnosi

Nel caso dell'esame dei soli reni, non è richiesta la preparazione per un'ecografia. Ma se prevedi di schermare l'intero sistema urinario, in 40 minuti devi bere una certa quantità di liquido. Questa può essere qualsiasi bevanda che piace al tuo bambino (succo, succo di frutta, tè senza zucchero). Sotto il divieto, acqua frizzante e prodotti lattiero-caseari. Se è difficile padroneggiare tutto alla volta, allora dovresti iniziare a bere un'ora e mezza prima della procedura, in piccole porzioni.

Una bolla moderatamente riempita migliorerà la conduttività dell'onda e migliorerà la qualità dell'esame levigando tutte le sue pieghe. Il volume della bevanda è calcolato in base all'età del paziente e alle dimensioni della vescica:

• fino a 2 anni - 100 ml di liquido;
• da 2 a 7 anni - 250 ml;
• dai 7 agli 11 anni - 400 ml;
• da 11 a 15 anni - 600-800 ml.

Il bambino deve essere nutrito o bevuto 20 minuti prima dell'ecografia. Se durante il processo il bambino ha urinato, la perdita di liquidi deve essere reintegrata. Non permettere un forte stiramento delle pareti della bolla, altrimenti i risultati dello studio saranno distorti.

Per prepararsi meglio alla procedura, è necessario eliminare la maggiore formazione di gas negli intestini dei bambini. L'aria riduce la conduttività degli ultrasuoni, quindi è necessario utilizzare gli enzimi.

Procedura ad ultrasuoni del rene

L'algoritmo per condurre un sondaggio è abbastanza semplice. Devi spogliare o alzare i vestiti, liberando la vita e l'addome. Il bambino giace sul divano, il gel viene applicato sulla pelle. Il medico guida il sensore attraverso il corpo, monitora l'immagine visualizzata sul monitor. Le onde ultrasoniche emesse dal dispositivo sono riflesse dagli organi e creano una determinata immagine.

Durante il processo di screening, il medico ti chiederà di respirare profondamente o trattenere il respiro per alcuni secondi. Potrebbe essere necessario svuotare la vescica e ripetere l'ecografia in questo stato.

I bambini, che non possono mentire da soli, sono tenuti nella giusta postura dai genitori durante lo studio. Di conseguenza, il paziente riceve un parere scritto, che mostra le caratteristiche principali e la patologia renale.

Prestazione normale

Nel processo di ecografia, il medico determina e registra gli indicatori principali (lo spessore dell'organo, la sua larghezza e lunghezza, la presenza di tumori). La forma delle gemme sembra una pianta di fagioli, il suo contorno esterno è chiaramente delineato. La loro dimensione è quasi la stessa, è consentita una deviazione di non più di 2 cm, quella a destra, quella inferiore a sinistra di un paio di centimetri.

La ghiandola surrenale sinistra è simile alla luna e alla destra - un triangolo. Se una persona è obesa, il rene potrebbe non essere completamente visualizzato. Non dovremmo dimenticare che l'ecografia non sempre mostra la presenza di tumori.

Gli indicatori sono influenzati dai seguenti criteri: età, sesso, peso e altezza dei bambini. La dimensione dei reni nei bambini è normale nella Tabella 1.

Tabella 1. Valori normali per i bambini.

Ragazzi 1 - 3 mesi

Ragazze 1 - 3 mesi

Non dovresti provare a decifrare i risultati dell'ecografia del rene da solo. La diagnosi corretta può essere fatta solo da un medico.

Deviazioni dalla norma

Nel processo di ecografia, il medico vede sul monitor anomalie nello sviluppo del sistema urinario, infiammazione e neoplasie. Questo metodo diagnostico consente di identificare:

• asimmetria dei reni;
• effetto di accoppiamento;
• pielonefrite;
• policistico;
• gonfiore;
• idronefrosi;
• nephrosclerosis;
• Colonne Bertini;
• anomalie vascolari;
• rene aggiuntivo;
• sabbia e pietre

Dopo aver determinato la diagnosi, viene prescritta la terapia, compresi dieta e farmaci. Nei casi più gravi, si raccomanda l'intervento chirurgico. L'ecografia del rene del bambino consente di rilevare tempestivamente la deviazione e iniziare il trattamento.

C'è qualche danno dagli ultrasuoni

Il problema della sicurezza degli ultrasuoni è stato studiato attentamente, gli esperti dicono che la procedura è completamente innocua, anche per i bambini del primo anno di vita. Deve essere eseguito da un medico qualificato in un ufficio attrezzato.

Le onde sonore non hanno alcun effetto dannoso sull'organismo dei bambini. L'ultrasuono è una radiazione non ionizzante, ha una diversa eziologia. Può essere considerato un'onda sonora ad alta frequenza, quindi gli ultrasuoni non hanno un carico radiale.

Se, a seguito di un'ecografia dei reni, non vengono rilevate anomalie e il bambino continua ad avere sintomi di disturbo, è necessario condurre un esame approfondito. La patologia può non essere associata a neoplasie o alterazioni visive dell'organo, quindi non tutte le malattie vengono rilevate dallo screening.

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L'ecografia ad ultrasuoni o renali di un bambino è uno dei metodi più comuni per diagnosticare le malattie in quest'area. La diagnosi ecografica si svolge sul principio dell'ecolocalizzazione - il riflesso di un'onda sonora da un ostacolo. Le onde ultrasoniche penetrano nei tessuti dell'organo esaminato, sono riflesse e restituiscono un impulso inverso al sensore. Con l'aiuto di tecnologie speciali, sul monitor viene visualizzata un'immagine che consente di valutare lo stato dell'organo. La necessità di questa procedura è dovuta alla prevalenza di patologie urologiche nei bambini. Lo studio degli organi interni con l'aiuto degli ultrasuoni è assolutamente innocuo e sicuro per il corpo di un bambino, può essere fatto un numero illimitato di volte. Per fare un'ecografia del rene, un bambino non ha bisogno di un addestramento speciale. Quando si esaminano i bambini, viene usato lo stesso apparato come per gli adulti.

Indicazioni per

L'esame ecografico dei reni viene eseguito in base a un numero elevato di indicazioni. Per i più grandi studio ha indicato per il dolore nella regione lombare, dolore durante la minzione, emicranie, dopo l'infortunio del ventre o di vita, la temperatura sale per qualche ragione sconosciuta, gonfiore pronunciato delle estremità, i cambiamenti nelle analisi delle urine, una grande quantità di sale nella analisi generale delle urine, visibile impurità di sangue o muco nelle urine, cambiando il suo colore.

L'ultrasuono dei reni per bambini 1,5 mesi di età è effettuato con lo scopo di prevenzione. La procedura è necessaria se c'è una deviazione dalla norma. Ultrasuoni nei neonati è indicato per:

• ipertensione;
• cambiamenti nei test delle urine;
• gonfiore degli arti;
• rilevamento di formazioni nella cavità addominale;
• livelli elevati di bilirubina nel sangue;
• anomalie nello sviluppo di organi esterni;
• disbiosi;
• grave maternità e gravidanza;
• anomalie congenite o malattie urologiche in parenti stretti;
• se alla nascita era necessaria una rianimazione per il bambino o se il trattamento nelle condizioni di terapia intensiva era applicabile.

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Preparazione di un bambino per un'ecografia renale

Risultati affidabili e accurati degli ultrasuoni sono possibili solo se adeguatamente preparati per questo. La preparazione preliminare allo studio è finalizzata alla pulizia del corpo e alla prevenzione della formazione di gas. Prima della procedura, il bambino deve bere una certa quantità di liquido, che dipende dalla sua età. L'allattamento al seno deve essere nutrito 15-20 minuti prima dell'esame. I bambini di età compresa tra 3-7 anni devono bere circa 200 ml di liquido. Se un bambino ha 8-11 anni, saranno sufficienti 1,5 bicchieri d'acqua. I bambini più grandi hanno bisogno di bere 400-500 ml di acqua. Se si consumano abbastanza liquidi, interesserà la chiarezza del quadro, il medico sarebbe difficile considerare le autorità. Un sacco di acqua che bevete porterà al fatto che la vescica è allungata, e il risultato del test sarà anche distorta. Per preparare adeguatamente il bambino per ecografia renale, dovrebbero essere esclusi dalla dieta alimenti che possono causare flatulenza.

Come si fa la ricerca?

È possibile effettuare un'ecografia in qualsiasi centro diagnostico in direzione del proprio medico. La procedura è eseguita da un sonologo. Nello svolgimento ecografia dei reni nei bambini devono essere in posizione corretta nelle mani di madri. I bambini più grandi sono posizionati indipendentemente su un divano, sdraiati sulla schiena, sul lato o sullo stomaco. Se vi è il sospetto di uno spostamento d'organo, la procedura viene eseguita in posizione eretta. area indagata messo a nudo e spalmato con un gel speciale, che è assolutamente sicuro e non provoca reazioni allergiche. Il medico, utilizzando un sensore, determina i confini dell'organo ed esamina l'immagine sullo schermo del monitor in tre proiezioni: transaddominale (attraverso la parete addominale), traslumbamente (dal retro), frontalmente (posizione sul lato). Dopo la fine della procedura, le cifre ottenute vengono confrontate con le norme di età. Decifrare i risultati della diagnosi rende un urologo o nefrologo pediatrico.

Caratteristiche dei risultati nei neonati

Nel bambino, i reni sono più bassi che nel bambino più grande. La dimensione dei glomeruli e la loro superficie funzionale è inferiore rispetto agli adulti. Pertanto, i risultati dell'ecografia dei reni nei neonati sono percepiti in modo leggermente diverso. Ciò è dovuto anche al fatto che la struttura degli organi del neonato non è completa. I neonati hanno una struttura lobata, che persiste fino a 2 (a volte fino a 5 anni), e il loro contorno è solitamente collinare.

Decodifica risultati

La prima cosa a cui fai attenzione quando decifri i risultati dello studio, la dimensione dei reni. Gli ultrasuoni possono misurare lo spessore, la larghezza e la lunghezza dei reni. A seconda dell'età, dell'altezza e del peso del bambino, le norme degli indicatori differiscono. Nei primi 1-2 mesi di vita in ragazzi e ragazze, la dimensione degli organi ha caratteristiche distintive. Inoltre ci sono norme di indicatori separatamente per il rene sinistro e destro. Lo specialista aggiusta la norma, se l'ecografia esamina i contorni lisci dei reni e la capsula fibrosa è chiaramente visibile.

Lo specialista nella decodifica dei risultati attira anche l'attenzione sullo spessore del tessuto dell'organo. La velocità di questo indicatore è di circa 1,5 mm. Il cambiamento nella densità del rene suggerisce che il tessuto degli organi è influenzato da qualche processo. Se lo spessore è al di sopra della norma, è definito come un aumento dell'ecogenicità, se meno ecogenicità ridotta.

Il tasso di rendimento per i bambini di diverse età

Patologia sugli ultrasuoni

L'esame ecografico può rivelare varie anomalie nello sviluppo di organi, patologie congenite o processi infiammatori nei reni. Un esame completo, che comprende anche l'ecografia della vescica, aiuta a identificare le seguenti malattie:

• terzo rene aggiuntivo (educazione simile al rene, ma di dimensioni minori);
• effetto connettivo (l'educazione, come un setto, ha iperecogenicità e ha una forma triangolare);
• Colonna di Bertin (formazione omogenea al centro del rene);
• Sindrome di Freyla (anomalia vascolare congenita nei reni);
• rene vagante (spostamento dell'organo dalla posizione normale, se lo spostamento è dell'1,8% -3% dell'altezza del bambino, possiamo parlare di mobilità eccessiva, se più del 3% - nefroptosi);
• il raddoppiamento (una delle forme più comuni di anomalie congenite, non è sempre possibile rilevare utilizzando gli ultrasuoni: le dimensioni asimmetriche sono uno dei segni più evidenti del raddoppio);
• pielonefrite (con questa malattia, le pareti della pelvi renale sono ispessite, è facilmente riconoscibile dagli ultrasuoni);
• nefrosclerosi (morte graduale delle cellule funzionali e formazione di tessuto connettivo al loro posto);
• urolitiasi (formazione di calcoli renali, con l'ecografia è vista come un'ombra acustica chiara);
• cisti (piccola cavità rotonda piena di liquido, ben visualizzata sugli ultrasuoni);
• glomerulonefrite (aumento degli organi in termini di dimensioni, non è possibile effettuare una diagnosi finale utilizzando un'ecografia);
• lesioni (gli ultrasuoni possono identificare sia piccole lacrime che danni più gravi);
• tumori (tumori benigni o maligni, sono difficili da diagnosticare con gli ultrasuoni, quindi si usa una biopsia, una TAC o una risonanza magnetica);
• idronefrosi (aumento delle dimensioni del rene e del bacino);
• "Sali nei reni" (accumulo di sali in questo organo; esami ecografici per determinare la presenza di pietre, la loro dimensione, forma, per rivelare patologia).

L'ecografia tempestiva dei reni nei bambini aiuterà a identificare il problema nelle fasi iniziali del suo sviluppo, iniziare il trattamento nel tempo e prevenire il peggioramento delle possibili conseguenze. Per qualche tempo, i sintomi della malattia potrebbero non essere evidenti. È molto importante contattare uno specialista ai primi segnali. La cosa più difficile da notare i problemi nei bambini, in quanto non possono dire cosa e dove fa male. In questo caso, tutto dipende dalla cura della madre del bambino.

Dopo un esame ecografico e l'interpretazione dei suoi risultati, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento. A un bambino può essere assegnata una dieta speciale, un farmaco o un intervento chirurgico. Gli ultrasuoni ripetuti possono essere eseguiti per monitorare l'efficacia del trattamento applicato.