La vescica, quando esamina gli organi nel sistema urogenitale maschile, è l'organo più spesso suscettibile di lesioni di vario grado. Il tumore della vescica, i cui sintomi sono simili in termini di manifestazioni con cistite, si manifesta più volte più spesso negli uomini che nelle donne, si manifesta principalmente nelle persone di entrambi i sessi di età compresa tra i 40 ei 60 anni.

Descrizione generale

Lo sviluppo del cancro della vescica è spesso associato al fumo, in particolare, si nota che i fumatori affrontano questa malattia fino a 6 volte più spesso di quella categoria di pazienti che non hanno questa abitudine dannosa.

Inoltre, alcuni tipi di agenti cancerogeni biologici e chimici influenzano il processo in esame. Il contatto prolungato con sostanze chimiche (anilina, coloranti, detergenti, benzene, ecc.) Ha anche un effetto corrispondente, che porta allo sviluppo del cancro della vescica. Per questo motivo, questa diagnosi è molto importante per i lavoratori dell'industria chimica, così come per parrucchieri, cosmetologi, tintorie, dentisti, ecc.

Pazienti prima di procedure di radioterapia (o radioterapia) per un'altra malattia pelvica (tumore ovarico o uterino), chemioterapia che utilizza ciclofosfamide in esso - tutti questi sono anche definiti come fattori predisponenti per lo sviluppo del cancro alla vescica e dei suoi sintomi.

Considerando i possibili fattori predisponenti per l'emergenza e lo sviluppo di questa malattia, si può anche menzionare la cistite cronica e una tale infezione parassitaria come la schistosomiasi, che non esclude che il paziente cada nel gruppo a rischio. E, per finire, aggiungiamo un fattore così predisponente come il catetere urinario permanente installato nel paziente, che può anche portare a considerare il risultato.

Per quanto riguarda il problema dell'ereditarietà dell'equilibrio e del cancro alla vescica, in realtà non gioca un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia e, di conseguenza, non aumenta il rischio di cancro per quelle persone che hanno avuto un parente in famiglia..

Tipi di malattia

Sulla base di quali cellule include la formazione maligna, il tumore della vescica è suddiviso nei seguenti tipi:

• Cellula transitoria del carcinoma della vescica (carcinoma). È la variante più comune dello sviluppo del cancro nell'area considerata, si nota circa il 90% di tutti i casi.
• Cancro alla vescica squamosa. Succede molto meno frequentemente, la causa principale che lo provoca diventa infiammazione cronica (cistite).
• Linfoma, carcinoma, adenocarcinoma della vescica, ecc. - i tipi più rari, ma non esclusi, del cancro della vescica.

Fasi del cancro

A seconda dello stadio specifico di sviluppo del cancro della vescica, si distinguono le seguenti fasi:

0 stadio. In questo caso stiamo parlando della rilevazione di cellule tumorali nella vescica, tuttavia, senza la loro diffusione alle pareti di questo organo. Questo stadio, a sua volta, è diviso nello stadio 0a, così come lo stadio 0 è. Un adeguato trattamento dell'intero stadio può portare alla guarigione al 100% della malattia. Soffermiamoci sulle varianti indicate 0a e 0is:

• 0a - lo stadio è presentato sotto forma di carcinoma papillare non invasivo. Determina lo sviluppo dello stadio in cui la crescita della formazione del tumore si verifica verso l'area del lume della vescica, ma senza la sua germinazione alle pareti dell'organo e senza diffonderla ai linfonodi.
• 0is - stadio del carcinoma "in situ". Indica che la malignità non cresce nel lume della vescica e non cresce oltre la sua parete. Anche ai linfonodi non si verifica la diffusione del tumore in questa fase.

Fase I Questo stadio è accompagnato dalla diffusione del tumore agli strati più profondi delle pareti dell'organo interessato, senza tuttavia raggiungere lo strato muscolare. In questo caso, anche un trattamento adeguato può portare alla guarigione al 100% della malattia.

Fase II In questa fase, la diffusione del processo tumorale si verifica nello strato muscolare dell'organo interessato, ma senza piena germinazione in esso. Non si verifica la diffusione alle aree vicine del processo del tessuto adiposo. Con una terapia adeguata e tempestiva, le probabilità di guarigione sono di circa il 63-83% in questa fase.

Fase III. Questo stadio del cancro indica che il tumore è cresciuto attraverso la parete dell'organo interessato, raggiungendo il tessuto adiposo che circonda la vescica. In questo caso, la diffusione del processo tumorale diventa possibile per le vescicole seminali e la prostata (negli uomini) o per la vagina e l'utero (nelle donne). La diffusione del processo non si applica ai linfonodi. In questa fase del cancro, la probabilità di guarigione è di circa il 17-53%, naturalmente, se è prescritta una terapia efficace.

Stadio IV. La diffusione del processo tumorale in questa fase avviene già ai linfonodi, tra cui possibilmente interessando altri organi attraverso metastasi ai polmoni, al fegato, ecc. meno del 20%.

Cancro alla vescica: sintomi

Prima di tutto, i sintomi di questa malattia sono caratterizzati da manifestazioni caratteristiche della cistite. Di conseguenza, ci sono dolori a riposo, così come i dolori nel processo di minzione, i disordini disurici sono anche caratteristici, che si manifestano come la sensazione di una vescica completamente vuota, così come sotto forma di falsi desideri, in incontinenza e in violazione del passaggio urinario.

La crescita della formazione del tumore che si verifica nella zona del lume della vescica, con la successiva distruzione di questa formazione porta a ematuria, le cui principali manifestazioni si riducono alla comparsa di sangue nelle urine. È fresco, ha un colore scarlatto, appare nelle urine sotto forma di poche gocce o strisce. È interessante notare che il suo aspetto non è accompagnato da dolore, inoltre, lo stato di salute può essere chiamato sicuro in questo momento. Inoltre, può svilupparsi un'emorragia intensa, completata da coaguli.

La progressione del processo tumorale porta alle seguenti complicazioni:

• Trasformazione idronefrotica renale, manifestata in un complesso con alterata fuoriuscita di urina.
• Insufficienza renale cronica con i suoi sintomi caratteristici sotto forma di secchezza delle mucose e della pelle, letargia e prurito. Inoltre, possono verificarsi disturbi digestivi.

I tumori nella fase di ampio sviluppo procedono con una serie di complicazioni provocate dalla loro germinazione negli organi vicini. Il cancro alla vescica in questo caso ha i seguenti sintomi:

• dolore pronunciato nell'addome inferiore;
• l'aspetto di una fistola tra la vagina e la vescica o il loro aspetto tra il retto e la vescica. Possono apparire anche fistole sovrapubiche.

Uno stadio caratterizzato dalla manifestazione di metastasi nell'area dei linfonodi nelle vicinanze (linfonodi retroperitoneali e inguinali) può essere caratterizzato da disturbi nel deflusso della linfa dagli arti inferiori, dalla formazione di edema linfatico negli arti inferiori e dallo scroto.

Diagnosi del cancro alla vescica

Prima di procedere all'esame dei metodi per diagnosticare questa malattia, si deve notare che la presenza di sangue nelle urine non può essere trattata unicamente come cancro semplicemente perché questo sintomo accompagna spesso una serie di altre malattie. Nel frattempo, è l'aspetto di questo sintomo che non può essere lasciato senza un'adeguata attenzione, perché, come avrete notato prima, è nelle prime fasi che potete essere curati anche di una malattia così grave come il cancro, se, naturalmente, vi viene dato un approccio adeguato al trattamento.

Indichiamo i seguenti esami prescritti per la diagnosi di una specifica malattia in esame:

• Analisi delle urine: gli specialisti prestano attenzione alla presenza di tracce di sangue nelle urine e ai principali segni di infiammazione (proteine, leucociti).
• Cistoscopia. Uno dei metodi più efficaci per diagnosticare il cancro. L'oggetto dello studio è la cavità dell'organo interessato applicando a questo scopo un cistoscopio inserito attraverso l'uretra nella vescica. Al rilevamento di una formazione disturbante, ne viene prelevato il tessuto, che viene successivamente esaminato con un microscopio (biopsia). La biopsia, a sua volta, consente di determinare la presenza o l'assenza di cellule tumorali nella vescica e, con un risultato positivo, di determinare il tipo specifico di cancro.
• Ultrasuoni della vescica. Con l'aiuto di questo metodo, viene specificata la ragione che provoca la comparsa di sangue nelle urine. Oltre ad esaminare l'area della vescica, i reni possono essere esaminati per le pietre (possono anche essere rilevati nella vescica), il cancro del rene, ecc.
• Tomografia computerizzata della vescica (o CT). Determina la dimensione esatta della formazione del tumore e la sua posizione. È anche possibile determinare la diffusione del cancro ai linfonodi e altri organi.
• Analisi delle urine per la presenza di marcatori rilevanti. Questo metodo di diagnosi è nuovo, con il suo aiuto nelle urine è determinato dalla presenza o assenza di sostanze specifiche che fungono da prova diretta della diagnosi in esame.

trattamento

Il trattamento della malattia in esame è determinato in base a una serie di fattori e, soprattutto, su quale stadio corrisponde a questa malattia, nonché sull'età del paziente e sullo stato generale in cui risiede. I principali metodi di trattamento sono le operazioni che comportano la rimozione completa di un tumore, radioterapia (radioterapia) e chemioterapia, in cui vengono utilizzati vari farmaci.

In generale, per ognuna delle fasi precedenti, viene determinato un trattamento individuale, basato, ancora, sui principi già elencati.

Pertanto, il trattamento allo stadio 0 viene determinato in base alla dimensione della formazione del tumore e all'intensità della sua crescita. In particolare, possono essere applicabili i seguenti trattamenti:

• Resezione del tumore transuretrale, che si riferisce alla chirurgia per rimuovere un tumore maligno attraverso l'uretra senza fare incisioni cutanee per questo scopo.
• Vaccino BCG. Il trattamento in questo caso consiste nell'iniettare il vaccino nella vescica, le sue caratteristiche supportano il sistema immunitario nella lotta contro la formazione del tumore e contemporaneamente distruggono le cellule tumorali. Il rischio di recidiva in questo caso è dimezzato.
• La chemioterapia. In questo caso vengono iniettati anche farmaci anti-cancro nella vescica.
• Cistectomia (intervento chirurgico per rimuovere la vescica). Richiesto in questa fase è estremamente raro. Fondamentalmente, la vescica può essere rimossa solo se si riscontrano contemporaneamente più lesioni tumorali.

Per quanto riguarda il trattamento richiesto per la fase 1, qui vengono fornite le stesse misure dello stadio zero. Tuttavia, è importante ricordare che il completamento positivo del primo ciclo di trattamento in circa la metà dei pazienti è accompagnato da una manifestazione successiva sotto forma di una recidiva, cioè sotto forma di un ritorno della malattia. In questo caso, sarà richiesta una procedura di cistectomia.

Allo stadio 2, la rimozione della vescica avviene quasi sempre, inoltre, data la velocità di propagazione del cancro ad altri organi concentrati nella zona pelvica, è necessaria anche la loro rimozione. Di conseguenza, gli uomini in questo caso, insieme con la vescica, e rimuovere la prostata e le donne - l'utero, le ovaie, le tube di Falloppio e la parte anteriore della vagina. In aggiunta a quanto sopra, il chirurgo rimuove anche i linfonodi nell'area pelvica - possono anche contenere cellule tumorali. Prima o dopo l'intervento chirurgico, i pazienti spesso ricevono la chemioterapia, che riduce il rischio di metastasi del cancro.

Il cancro allo stadio 3 viene trattato per analogia con il secondo stadio: la vescica stessa, organi vicini e linfonodi vengono rimossi. Quindi viene prescritta la chemioterapia.

Nel caso del tumore in stadio 4, la formazione del tumore è caratterizzata da una significativa diffusione, e quindi anche il trattamento chirurgico con la rimozione complessa dell'organo e degli organi colpiti nelle vicinanze diventa per lo più inefficace. Tuttavia, il medico può ancora prescrivere un intervento chirurgico al paziente, che rallenterà lo sviluppo del processo del cancro o eliminerà le complicazioni causate dalla malattia. Dopo per la fase 4, vengono applicati i seguenti metodi di trattamento:

• Radiazioni (radioterapia): è prescritto se lo sviluppo della formazione del tumore non è accompagnato da metastasi ad altri organi (polmoni, fegato, ecc.).
• Trattamento farmacologico (chemioterapia). Questo metodo di trattamento, rispettivamente, viene nominato quando il tumore è accompagnato da metastasi ad altri organi. Allo stesso tempo, può essere prescritta anche la radioterapia (a volte il trattamento procede senza di esso).

In caso di sintomi che possono indicare il cancro della vescica, è necessario consultare un urologo e un oncologo.

Cancro alla vescica negli uomini: caratteristiche del corso e trattamento della patologia

La vescica nel corpo svolge un ruolo significativo. Raccoglie l'urina e ne deriva, il prodotto finale del metabolismo delle proteine. Questo corpo è formato da muscoli, le sue dimensioni dipendono dalla pienezza.

La vescica è controllata dal sistema nervoso centrale e dall'ANS. Il cervello trasmette un segnale lungo l'arco riflesso ai muscoli che formano questo organo, si rilassano e si verifica la minzione.

Ogni persona ha una diversa velocità di urina e di svuotamento, ma in media 7-8 volte al giorno. Se ciò accade più spesso o meno, accompagnato da dolore o disagio, è necessario contattare uno specialista il più presto possibile. La vescica urinaria è soggetta a molte infezioni e malattie. Uno dei più pericolosi è il cancro alla vescica negli uomini, i cui sintomi non si manifestano praticamente.

I sintomi delle fasi iniziali e tardive della malattia

All'inizio della malattia, i sintomi non sono ovvi, sono molto difficili da identificare. È impossibile iniziare il trattamento del cancro alla vescica negli uomini il prima possibile proprio a causa della loro assenza.

Se compaiono i seguenti sintomi, non possono essere ignorati:

• urina mescolata con sangue. Il nome scientifico è l'ematuria. Un sintomo molto comune di cancro in una fase iniziale, che non dovrebbe mai essere ignorato;
• il dolore Anche il dolore quando si urina non va bene. Spesso appare quando il tumore cresce di dimensioni;
• gonfiore. Il tumore provoca la spremitura dei vasi sanguigni, che porta a gonfiore degli organi dell'apparato riproduttivo e delle gambe;
• disagio. L'urinazione non dovrebbe verificarsi raramente o, al contrario, troppo spesso. Il tasso medio è di circa 8 volte al giorno. Inoltre, non ci dovrebbe essere una sensazione di svuotamento incompleto;
• insufficienza renale. Può essere manifestato da mucose secche, prurito sulla pelle e indigestione;
• fistole sovrapubiche. Il cancro iniziale può causare fistole sovrapubiche.

Mentre il cancro progredisce ed entra in uno stadio avanzato, il tumore si disintegra. Le cellule tumorali entrano nel sangue.

La disintegrazione del tumore provoca i seguenti sintomi:

• perdita di appetito e peso;
• la debolezza;
• apatia;
• dolore addominale inferiore, inguine, ano, area renale;
• disturbo del sonno;
• anemia.

Rilevando i primi segni di cancro alla vescica negli uomini, è necessario il prima possibile per andare in ospedale.

forma

Il tumore alla vescica ha diverse forme e tre classificazioni.

La prima forma di cancro, o istologica, è divisa in diversi tipi:

• carcinoma a cellule transizionali. Questa forma di cancro è osservata nei pazienti più spesso. Il cancro infetta le cellule epiteliali di transizione;
• adenocarcinoma. È raro, in questo caso, l'effetto sulle cellule dell'epitelio ghiandolare;
• carcinoma squamoso. In questa forma di cancro, le cellule dell'epitelio squamoso sono colpite. Più raramente trovato.

Il secondo tipo di cancro classifica la profondità della penetrazione delle cellule tumorali. È infiltrativo e superficiale. La loro differenza sta nel fatto che, con una posizione infiltrativa, il cancro colpisce i muscoli che compongono la vescica dall'interno. Il cancro superficiale colpisce le cellule superiori o il gambo.

La terza forma caratterizza le cellule stesse, la loro natura e aggressività. Un tumore scarsamente differenziato è meno aggressivo, la malattia di questa forma di cancro si verificherà più lentamente. I tumori altamente differenziati sono aggressivi, si dividono rapidamente e assumono una forma infiltrativa.

Il trattamento del cancro superficiale avverrà più velocemente e in modo più efficiente, a differenza della forma infiltrativa.

motivi

Le cause di qualsiasi cancro sono inaccurate. Gli scienziati non sono ancora in grado di determinare la fonte della malattia o ciò che la causa.

Ci sono alcune ragioni che influenzano accuratamente la divisione e la diffusione delle cellule tumorali:

• età. Le persone anziane, circa 65-70 anni, sono sensibili alla comparsa di un cancro;
• sostanze tossiche. Gli uomini hanno più probabilità delle donne di lavorare nelle fabbriche. A volte hanno a che fare con sostanze tossiche che causano mutazioni nelle cellule e, di conseguenza, un tumore;
• cattive abitudini. L'alcol e la nicotina influenzano negativamente una persona. Causano non solo il cancro al fegato o ai polmoni, ma anche il cancro alla vescica. Questo può essere spiegato dal fatto che tutte le sostanze che non sono necessarie al corpo vengono espulse attraverso la vescica;
• patologia nei reni e nella prostata. Nei reni, le sostanze vengono filtrate, è necessario l'assorbimento inverso e si verifica la sintesi del prodotto finale del metabolismo proteico. La loro malattia può influenzare negativamente questo processo e questo, a sua volta, può causare la divisione delle cellule tumorali. L'adenoma della prostata influisce negativamente sulla vescica;
• cistite cronica. Nella cistite cronica si verifica una forte infiammazione della vescica. Durante questo processo, le pareti della vescica possono essere danneggiate e la rigenerazione non si verificherà. Quindi le cellule tumorali inizieranno a dividersi attivamente e un tumore apparirà in questo luogo.
  

Secondo le statistiche, gli uomini sono inclini a questa malattia più spesso rispetto alle donne. Le cause di questo fenomeno sono sconosciute, ma si può presumere che si tratti di un uso più frequente di sostanze nocive, di lavori in condizioni avverse, in particolare della struttura del sistema genito-urinario.

Una delle cause più comuni di cancro è l'alcol o il fumo, quindi è necessario limitare o smettere di usarli del tutto.

diagnostica

Le persone che trattano la loro salute con la dovuta attenzione non mancheranno i primi sintomi della malattia. Nella prima fase, il tumore viene trattato più volte con maggiore successo, pertanto, ai primi sintomi evidenti, dovresti consultare un medico.

Uno specialista diagnosticherà i sintomi e identificherà la malattia:

• citologico e analisi delle urine;
• imaging a risonanza magnetica;
• cistoscopia;
• biopsia;
• radiografia degli organi pelvici;
• Ultrasuoni della vescica.

I metodi diagnostici devono essere eseguiti in modo completo per identificare correttamente la malattia.

trattamento

Esistono tre modi efficaci per curare il cancro. Questi includono radioterapia e chemioterapia, chirurgia per l'escissione del tumore.

La chemioterapia distrugge efficacemente le cellule tumorali o ne limita la diffusione.

Tutti conoscono le sue spiacevoli conseguenze, ma in una situazione di cancro non c'è scelta.

L'operazione può avvenire su una parte della vescica, oppure, se il tumore è entrato in una fase avanzata, l'intera vescica può essere rimossa. Il cancro può produrre metastasi rimosse chirurgicamente. Entro 5-10 anni dall'intervento, è necessario un attento controllo del comportamento delle cellule tumorali.

Se dopo questo tempo le cellule tumorali cessano di dividere e scomparire del tutto, è sicuro dire che la persona è sana. Possono anche verificarsi recidive, che potrebbero richiedere una radioterapia o un intervento chirurgico ripetuto.

In nessun caso non è posposto il trattamento del tumore, è meglio avviarlo il prima possibile.

Tasso di sopravvivenza

Il carcinoma della vescica colpisce prevalentemente gli uomini, si trova solo nel 5% del numero totale dei casi di cancro.

Con una tale patologia come il cancro della vescica, la sopravvivenza è quasi garantita se il trattamento viene effettuato nella prima fase della malattia.

Ma spesso le persone non si accorgono di questi sintomi e vanno dal medico solo a metà o anche in una fase avanzata. Quindi la previsione di sopravvivenza è fatta per ogni persona individualmente. Dipende dal momento in cui è iniziato il trattamento, i farmaci, la presenza di metastasi e molti altri fattori.

Il tumore superficiale con cellule tumorali scarsamente differenziate è facilmente curabile. Questa malattia non ha praticamente alcun effetto sull'aspettativa di vita. Se le cellule sono altamente differenziate, c'è una piccola possibilità di morte, ma il rischio di ricorrenza è molto maggiore e la durata della vita di una persona è ridotta.
Se il cancro ha metastasi, il tasso di sopravvivenza è estremamente ridotto.

Nonostante queste statistiche, ogni forma di cancro può verificarsi individualmente. Il cancro è una malattia molto imprevedibile che è difficile da controllare.

Ci sono opzioni quando muore una persona con una forma lieve di cancro e una persona con metastasi rimane viva.

Ogni caso deve essere considerato separatamente e il risultato del trattamento può essere molto diverso dalle statistiche.

Complicazioni e conseguenze

Una delle peggiori complicazioni è la metastasi, la cui presenza può influire negativamente su tutti i trattamenti. La conseguenza del cancro può essere fatale. Dopo la radioterapia, possono verificarsi vomito, debolezza e perdita di capelli.

Metastasi del cancro

Le conseguenze sono diverse e problemi con la minzione. Il paziente potrebbe non essere in grado di eseguire personalmente questo processo. Se l'urina viene trattenuta nei reni, può verificarsi insufficienza renale. Anche il sanguinamento della vescica appare. Quando questo organo viene rimosso in una fase avanzata, appare il deterioramento della salute, del benessere e della qualità della vita.

Con una diagnosi di cancro alla vescica negli uomini, le conseguenze sono individuali, ma spesso inevitabili.

prevenzione

Il punto più importante di prevenzione è uno stile di vita sano, una cessazione definitiva del fumo e dell'alcool, una corretta alimentazione.

È anche necessario sottoporsi a un esame annuale e esame fisico da un urologo.

Quando si consiglia di urinare non può essere ignorato. È meglio implementarlo in anticipo piuttosto che resistere.

È importante utilizzare la giusta quantità di liquidi corporei, circa due litri di acqua pura al giorno. Quindi il rischio di collisione con il cancro è ridotto al minimo.

Mantenere uno stile di vita sano è la chiave per proteggere il corpo dal cancro.

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Urologo per il trattamento del cancro alla vescica:

C'è una cura per il cancro della vescica. La cosa principale - prestare attenzione ai sintomi in modo tempestivo e iniziare immediatamente il trattamento sotto la supervisione di professionisti.

Cancro alla vescica

Il tumore della vescica è una neoplasia maligna, una delle poche che, con diagnosi e trattamento tempestivi, ha un'alta probabilità di esito favorevole.

Cause del cancro alla vescica

Esistono numerosi fattori scatenanti che possono causare la formazione di un tumore alla vescica. Tra questi ci sono:

• Predisposizione ereditaria o genetica, presenza di casi di malattie neoplastiche nei parenti più prossimi

• Esposizione a radiazioni, sostanze chimiche dannose

• Malattie infettive e infiammatorie croniche degli organi pelvici

• Stress acuto e cronico

• Chemioterapia per altre forme di cancro

Secondo le statistiche, il cancro della vescica è 4 volte più comune negli uomini che nelle donne.

I sintomi del cancro della vescica

Le manifestazioni del cancro della vescica sono varie. In ogni caso, potrebbe esserci una diversa combinazione di sintomi, tra cui:

• dolore durante la minzione

• Dolore fuori dalla minzione - nell'addome, nella regione lombare, nel lato, nell'ano, nel perineo e nell'inguine

• Minzione frequente in piccole porzioni.

• Sangue nelle urine o, da un punto di vista medico, ematuria

• La comparsa di edema nelle gambe

• Perdita di peso, perdita di appetito, affaticamento, debolezza

• Gonfiore scrotale negli uomini

Fasi del cancro della vescica

A seconda della distribuzione del processo patologico nella vescica, si possono distinguere diverse fasi successive, che determinano in gran parte la prognosi per l'efficacia del trattamento e del recupero.

In questa fase, le cellule tumorali si trovano nella vescica, tuttavia, senza il coinvolgimento delle pareti dell'organo nel processo patologico.

I medici-oncologi dividono condizionalmente lo stadio zero in due periodi:

0a - è un carcinoma papillare non invasivo, che cresce al lume della vescica, senza germinazione alle pareti dell'organo e senza coinvolgimento dei linfonodi nel processo patologico

È - il tumore non cresce nel lume della vescica e oltre la sua parete. Come nella fase precedente, il cancro non blocca i linfonodi.

Un trattamento complesso di alta qualità in questa fase consente di ottenere il pieno recupero in quasi il 100% dei casi.

In questa fase, il tumore del cancro si muove ulteriormente, all'interno della parete della vescica, ma non influenza il suo strato muscolare. Con una terapia adeguata e tempestiva, la prognosi della malattia è molto favorevole, il recupero completo può essere raggiunto in quasi il 100% dei casi.

In questa fase, la diffusione del processo tumorale si sposta sullo strato muscolare dell'organo interessato, ma senza piena germinazione in esso. La distribuzione ai linfonodi vicini non si verifica. Con una terapia adeguata e tempestiva, le probabilità di guarigione sono del 63-83% circa.

Il terzo stadio del cancro della vescica è indicato quando il tumore è già cresciuto attraverso la parete dell'organo. In questo caso, il passo successivo è diffondere ulteriormente il processo patologico - negli uomini alla prostata e ai testicoli, nelle donne - alla vagina.

Un punto importante - i linfonodi in questa fase di sviluppo della malattia non sono interessati.

Con una terapia tempestiva, completa e adeguata, la probabilità di recupero completo varia dal 20 al 50%.

In questa fase, i linfonodi e altri organi sono coinvolti nel processo patologico (a causa della diffusione delle metastasi).

La prognosi per il paziente è estremamente sfavorevole, la cura è quasi impossibile. Anche il tasso di sopravvivenza per cinque anni è molto basso, al massimo il 20%.

Diagnosi del cancro della vescica

Il carcinoma della vescica precoce ha una prognosi molto favorevole, risponde bene alla terapia e può essere completamente curato. Pertanto, è importante sottoporsi a un esame completo nel tempo e, se la diagnosi è confermata, iniziare un trattamento complesso il più presto possibile.

Tra i metodi di diagnosi del cancro della vescica sono i più informativi:

• Test delle urine: nella fase iniziale dell'esame vengono nominati i test più semplici ma più indicativi di urine generali e citologiche.

• Cistoscopia - esame della vescica dall'interno con un dispositivo speciale - un cistoscopio inserito attraverso l'uretra. Il dispositivo è dotato di una fotocamera che visualizza l'immagine della vescica sullo schermo del computer per un esame dettagliato da parte del medico. Durante lo studio, è possibile eseguire una biopsia: afferrare un pezzo di tessuto sospetto e inviarlo all'istologia - uno studio che rivela la natura della formazione e confermando la diagnosi.

• Imaging a risonanza magnetica e computerizzata, che consente di scattare più immagini della vescica in diverse angolazioni con sezioni di qualsiasi spessore. Questo è necessario per rilevare anche il tumore di dimensioni più piccole.

• Ultrasuoni degli organi pelvici.

• L'esame radiografico della vescica con l'uso di mezzi di contrasto consente la visualizzazione del tumore nell'immagine.

Trattamento del cancro alla vescica

Il trattamento completo del carcinoma della vescica comprende radioterapia e chemioterapia e chirurgia. La scelta di una combinazione di tecniche viene eseguita individualmente per ciascun paziente e dipende dallo stadio di sviluppo del cancro, dall'età e dalle condizioni del paziente e da una serie di altri fattori. Gli oncologi esperti analizzano i dati dell'esame, selezionano il regime di trattamento ottimale e, se necessario, lo correggono, tenendo conto della risposta del paziente al trattamento che viene condotto.

Radioterapia

La radioterapia è un effetto su un tumore della vescica con raggi di raggi o particelle ad alta energia, che consente di ottenere la distruzione delle cellule tumorali e rallentarne la crescita e lo sviluppo.

Nel trattamento del cancro della vescica, può essere utilizzata la radioterapia esterna o interna e la loro combinazione.

Durante la radioterapia interna, la sostanza radioattiva viene installata in dispositivi speciali direttamente all'interno del corpo del paziente, il più vicino possibile al tumore.

La radioterapia esterna, come suggerisce il nome, è una radiazione esterna.

La radioterapia può essere utilizzata come opzione di trattamento autonomo e utilizzata in combinazione con la chemioterapia e / o la chirurgia.

La procedura di irradiazione è indolore e non provoca disagio al paziente. Tuttavia, questa opzione di trattamento è irto di una serie di effetti collaterali, tra cui nausea e vomito gravi, vertigini e cefalea, perdita di capelli e persino calvizie completa.

I sintomi scompaiono da soli dopo aver completato il ciclo di trattamento. Durante la terapia, per migliorare il benessere dei pazienti, gli oncologi prescrivono farmaci speciali, attenuando la gravità degli effetti collaterali.

Chemioterapia per il cancro della vescica

La chemioterapia per il cancro della vescica è l'iniezione endovenosa nel corpo umano di sostanze speciali che sono dannose per le cellule tumorali. Di norma, questa opzione di trattamento non viene utilizzata come metodo indipendente, ma viene utilizzata in preparazione di un'operazione o per consolidare il risultato di un intervento chirurgico.

La chemioterapia è prescritta in corsi, a giorni alterni o ogni giorno per 1-2 settimane. Di norma, durante il corso della terapia, i cicli della malattia vengono ripetuti.

Tra gli effetti collaterali della chemioterapia alla vescica ci sono mal di testa e vertigini, nausea e vomito, anemia e diarrea, sanguinamento e perdita di capelli.

Trattamento chirurgico del cancro della vescica

Il trattamento chirurgico del cancro della vescica si è dimostrato un modo efficace, grazie al quale è diffuso in tutto il mondo.

Tuttavia, questa opzione di trattamento non è adatta a tutti i pazienti. Controindicazioni all'intervento chirurgico sono la crescita del tumore al di fuori della vescica, le metastasi agli organi adiacenti, nonché le condizioni che impediscono l'anestesia.

Ci sono diverse opzioni per la chirurgia per il cancro della vescica:

• Chirurgia transuretrale - eseguita con un dispositivo speciale - un cistoscopio, che introduce nella vescica attraverso l'uretra. Questo approccio consente di eliminare parzialmente il tumore (con la successiva connessione di chemioterapia e radioterapia) o completamente.

• Cistectomia radicale - chirurgia addominale, che consente di rimuovere non solo la vescica, ma anche gli organi vicini in cui è germogliato il tumore.

Dopo la rimozione del tumore, il chirurgo crea uno speciale serbatoio artificiale per l'accumulo di urina, che fungerà da vescica.

La chemioterapia è prescritta per consolidare i risultati del trattamento chirurgico.

Prognosi per il cancro della vescica

Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia con diagnosi tempestiva e trattamento adeguato, la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con carcinoma della vescica è piuttosto alta e raggiunge l'88-94%.

Negli stadi gravi della malattia, la prognosi è scarsa.

Cancro alla vescica maschile

Il cancro della vescica è una patologia oncologica caratterizzata dalla presenza di una neoplasia maligna da una parete d'organo. Ad oggi, gli scienziati non conoscono le cause esatte della malattia. Tuttavia, sono stati identificati i fattori di rischio che portano alla crescita del tumore - lavorare con coloranti all'anilina, cistite cronica, irradiazione dell'area pelvica.

Nelle fasi iniziali, i tumori della vescica rispondono bene alla terapia. Ma la diffusione del processo tumorale porta a metastasi delle cellule tumorali in tutto il corpo. Questa condizione è pericolosa per il paziente perché il funzionamento del cuore, del cervello, dei polmoni, dei reni, del fegato e del tratto gastrointestinale è disturbato. Insufficienza acuta degli organi elencati è fatale.

anatomia

La vescica è un organo cavo situato nella cavità pelvica di fronte al retto. La sua funzione è la raccolta e la ritenzione di urina dai reni. Come risultato dei movimenti volontari degli sfinteri, il fluido dalla vescica penetra nell'uretra e quindi nell'ambiente.

La parete della vescica è composta da diversi strati. Adventisia - il guscio esterno del corpo, che è un tessuto connettivo. Lo strato muscolare consiste di tre file di cellule lisce situate in una direzione reciprocamente perpendicolare. All'interno della vescica è rivestito con un tipo transitorio di epitelio.

Il volume medio della vescica di un maschio adulto è di circa 600 millilitri. L'impulso a svuotare il corpo si verifica quando è riempito a un terzo.

epidemiologia

Il cancro alla vescica è un cancro comune. Tra tutte le neoplasie maligne, si verifica nel 3% dei casi. Nella pratica oncologica, il tumore della vescica occupa l'undicesimo posto.

Globalmente, l'incidenza di neoplasie maligne di un organo è di circa 12 casi ogni 100.000 abitanti l'anno. La malattia si presenta negli uomini 6 volte più spesso che nelle femmine. Inoltre, il cancro della vescica è caratterizzato da pazienti anziani e anziani.

L'insorgenza del cancro alla vescica:

Il cancro è un tumore maligno dal tessuto epiteliale. Esistono tre tipi di patologia, a seconda del tipo di cellule:

1. Carcinoma a cellule transizionali, caratterizzato dalla crescita di cellule nell'epitelio modificato della vescica.
   
2. Carcinoma a cellule squamose, in cui cellule dell'epitelio squamoso appaiono nella membrana epiteliale di un organo.
   
3. Adenocarcinoma, caratterizzato dalla proliferazione di cellule epiteliali ghiandolari.
   

A seconda del tipo di crescita, si distinguono i tipi di tumore endofitico ed esofitico. La prima variante è caratterizzata dalla divisione cellulare verso la membrana muscolare e avventizia, verso l'esterno. Il cancro esofitico cresce nella cavità o nel lume degli organi, all'interno.

Gli scienziati distinguono anche un tipo espansivo e invasivo di crescita di neoplasie. Nella prima variante della patologia, il tessuto tumorale non influisce sugli organi adiacenti. Il cancro invasivo cresce all'interno di altre strutture anatomiche.

A seconda del tipo di cellula, il cancro è classificato in 3 tipi:

1. Altamente differenziato, caratterizzato da una struttura cellulare quasi normale e una crescita lenta del tumore. Questo tipo di cancro ha la prognosi più favorevole, dal momento che non si metastatizza da molto tempo.
   
2. Mediamente differenziato, in cui le cellule perdono la loro normale struttura e il tumore cresce abbastanza rapidamente.
   
3. Scarsamente differenziato, caratterizzato da una struttura anormale di cellule che hanno completamente perso la loro funzione e una crescita molto rapida del tumore. Questo tipo di tumore ha prognosi sfavorevole a causa di una rapida metastasi.
   

palcoscenico

La classificazione internazionale del TNM viene utilizzata per determinare lo stadio della malattia, la scelta delle tattiche terapeutiche e un'ulteriore prognosi. La lettera "T" (dal tumore inglese - tumore) indica la dimensione del tumore, può essere compresa nell'intervallo da 1 a 4. Separatamente, T0 e Tin sono separati - una condizione precancerosa o "cancro sul posto".

La lettera "N" (dal nodo del nodo inglese) descrive la presenza di metastasi nei linfonodi regionali. I valori vanno da 0 a 3.

La lettera "M" (da metastasi in inglese - metastasi) indica la presenza di metastasi in altri organi. Distinguono M0 - la loro assenza e M1 - la loro presenza.

Lo stadio zero di una neoplasia maligna è l'assenza di cellule anormali che dividono in modo indipendente. Tuttavia, nell'epitelio della vescica ci sono processi metaplastici e displastici in cui i tessuti perdono la loro normale struttura. Lo stadio zero viene talvolta chiamato "precancer" o "cancer on the spot".

Il primo stadio corrisponde a T1N0M0. È caratterizzato dalla presenza di cellule di divisione cancerose nella regione epiteliale della vescica. Il tumore ha una piccola dimensione di non più di 1 centimetro.

Il secondo stadio della neoplasia è T2N0M0. Si osserva la germinazione delle cellule tumorali nello strato muscolare di un organo. La dimensione del tumore può raggiungere diversi centimetri.

La terza fase del cancro della vescica - T3-4N0-1, M0. Il tumore si estende oltre i confini dell'organo, le sue cellule possono cadere nei linfonodi adiacenti.

Il quarto stadio della malattia è determinato solo da M1. Le lettere rimanenti possono avere qualsiasi valore. Nell'ultima fase dello sviluppo di una neoplasia maligna, metastasi distanti si verificano in qualsiasi organo.

motivi

Allo stato attuale della medicina, i medici non conoscono le cause esatte del cancro. La base della patogenesi della malattia è una violazione della divisione cellulare, il loro automatismo patologico e l'indipendenza durante la riproduzione.

I medici assegnano le predisposizioni genetiche a un ruolo significativo nello sviluppo di neoplasie maligne. Nell'insieme cromosomico di una persona ci sono aree responsabili della divisione cellulare. Le mutazioni nel genoma possono portare a neoplasie.

Ci sono fattori di rischio per lo sviluppo del cancro della vescica. Gli uomini di età superiore ai 50-60 anni sono predisposti alla malattia. In questa popolazione, le neoplasie maligne della vescica sono più comuni.

L'aumentato rischio di malattia è associato all'esperienza a lungo termine con il fumo. La nicotina e il catrame possono causare processi maligni non solo nei polmoni, ma anche in altri organi.

Nel corso di più studi, è emerso che lavorare in un'industria chimica pericolosa aumenta la probabilità di sviluppare il cancro. I tumori della vescica sono associati a elevate concentrazioni di coloranti all'anilina, arsenico e ammine aromatiche.

Un altro fattore di rischio per l'insorgenza di malattie neoplastiche sono i vari tipi di radiazioni. Il maggior rischio oncologico è causato dall'essere in luoghi con maggiore radioattività.

I processi infettivi cronici nella vescica possono anche contribuire allo sviluppo di un tumore maligno in futuro. Causano la degenerazione dell'epitelio dell'organo, che è una condizione precancerosa.

sintomi

I sintomi nei processi neoplastici nella vescica sono divisi in generale e locale. Abbastanza spesso, la malattia richiede molto tempo senza alcun segno esterno. Di solito, le prime manifestazioni di patologia si verificano in 3 o 4 stadi.

Ematuria: l'aspetto dei globuli rossi nelle urine. In caso di malattie neoplastiche, l'urina può macchiarsi di rosso a causa delle impurità del sangue. Ma più spesso, il cancro è accompagnato dalla comparsa di singoli globuli rossi, che possono essere rilevati da un esame del sangue generale. Il sangue nelle urine è una conseguenza della distruzione dei tessuti circostanti da parte del tumore.

Disuria - un disturbo del processo di minzione, caratterizzato dal dolore. Il paziente lamenta fastidio nella zona pelvica durante un viaggio in bagno. La disuria è associata a un massiccio danno all'epitelio della vescica.

Anche nel processo tumorale in alcuni pazienti, la presenza di impurità nelle urine. Sono muco o fibra. Problemi meno comuni con l'incontinenza.

Nel cancro, c'è una tendenza a minzione frequente in piccole porzioni. A volte il paziente prova una costante sensazione di dover andare in bagno. Meno comunemente, la malattia può essere accompagnata da una lunga ritenzione urinaria.

I sintomi locali più tardi di un neoplasma maligno sono caratterizzati da dolore costante nella regione lombare. Il paziente indica il gonfiore del viso per un lungo periodo, estremità superiori e inferiori. Nelle fasi terminali, il gonfiore nella proiezione della vescica è notevole.

I sintomi comuni nel cancro della vescica non sono specifici. Sullo sfondo della malattia, i pazienti spesso perdono peso, avvertono costante affaticamento, debolezza, mal di testa. La pelle diventa di colore pallido.

diagnostica

La diagnosi di cancro alla vescica è impegnata in un oncologo. Durante la consultazione, conduce un esame visivo del paziente, apprende le sue lamentele e l'anamnesi. Un ruolo importante è svolto dalla presenza di fattori predisponenti.

Il metodo di laboratorio più semplice per la ricerca sul cancro è l'analisi delle urine. Già nelle prime fasi della malattia possono comparire globuli rossi.

Per escludere il processo infettivo, il paziente passa l'urina per la semina. Dopo pochi giorni, colonie di microrganismi patogeni possono crescere sui terreni nutrienti. La loro presenza indica un'infezione cronica nella vescica.

L'analisi citologica delle urine è un metodo semplice ma efficace per la diagnosi delle malattie tumorali. Nel cancro, vengono rilevate cellule epiteliali della vescica atipica. Perdono la loro normale struttura, hanno un nucleo più grande e sono soggetti a una rapida riproduzione.

I più efficaci nella diagnosi dei tumori hanno metodi strumentali di ricerca. La scansione ad ultrasuoni è in grado di rilevare tumori più grandi di 2-5 millimetri. Inoltre con l'aiuto degli ultrasuoni vengono visualizzate le metastasi negli organi adiacenti.

I metodi più accurati sono calcolati e la risonanza magnetica. Le scansioni TC e MRI consentono di vedere i tumori più piccoli inferiori a 5 millimetri. Inoltre, questi metodi aiutano a considerare le metastasi a distanza negli organi e nei linfonodi.

La cistoscopia è il "gold standard" per la diagnosi dei tumori maligni della vescica. L'essenza del metodo sta nell'introduzione di una telecamera con un dispositivo di illuminazione nella cavità d'organo attraverso l'uretra. La cistoscopia consente la biopsia dell'epitelio della vescica.

Il materiale bioptico viene processato e colorato e quindi esaminato al microscopio. Gli esperti identificano il tipo di cancro, il grado della sua malignità, conducono una diagnosi differenziale con neoplasie benigne e processi infettivi cronici.

trattamento

Le opzioni di trattamento per il cancro della vescica dipendono dallo stadio di sviluppo della malattia e dalle condizioni generali del paziente. Le moderne istituzioni mediche organizzano una consultazione dei medici, che, sulla base di dati diagnostici, decide sulla tattica della terapia. Di solito la squadra è diretta da un urologo o urologo-oncologo. Il gruppo comprende anche operatori sanitari: un patologo, un radiologo e infermiere.

Fase di trattamento 0-1

Nelle prime fasi del cancro, il metodo di trattamento ottimale è un intervento di conservazione degli organi - resezione transuretrale. La sua essenza è l'accesso al nidus attraverso l'uretra e la rimozione dell'area interessata dell'epitelio. Un'alternativa alla chirurgia è una resezione aperta del tumore attraverso un'incisione sulla parete addominale anteriore.

La chemioterapia viene utilizzata per prevenire la recidiva del tumore. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa, ricevendo 3-6 portate. La durata della terapia varia da 1 a 6 mesi.

Inoltre, la radioterapia viene utilizzata come prevenzione di ripetuti processi neoplastici. Con l'aiuto di attrezzature speciali, gli specialisti "bruciano" il centro del processo tumorale nella vescica. Il trattamento combinato conservativo e chirurgico riduce il rischio di conseguenze negative in futuro e impedisce la ricrescita del tumore.

Fase di trattamento 2-3

Il trattamento più comune per il cancro negli stadi 2 e 3 è la cistectomia radicale. L'essenza dell'operazione è la rimozione della vescica insieme alla prostata e al cordone spermatico. Durante l'intervento chirurgico, vengono anche resecati i linfonodi adiacenti.

Dopo la rimozione del corpo, viene eseguita la chirurgia plastica. Ti permette di accelerare la riabilitazione del paziente e migliorare la qualità della sua vita. I chirurghi formano una vescica artificiale dall'area intestinale o rimuovono un catetere esterno dagli ureteri. Dopo l'intervento, al paziente vengono somministrate radioterapia e chemioterapia.

Fase 4 trattamento

In presenza di metastasi, il cancro della vescica non viene utilizzato. Al paziente vengono mostrati corsi di chemioterapia che aumentano l'aspettativa di vita. Viene anche effettuato un trattamento palliativo - prendendo antidolorifici, stupefacenti e antidepressivi.

Tumori alla vescica - Operazione TUR

prospettiva

La prognosi del cancro della vescica dipende dallo stadio della malattia. In assenza di metastasi negli organi distanti, è favorevole. La prognosi è misurata nella sopravvivenza del paziente a cinque anni, presentata nella tabella:

I primi sintomi del cancro alla vescica negli uomini: fattori che causano una pericolosa malattia

Il cancro della vescica maschile è un tumore comune che colpisce i membri della forte metà dell'umanità di 50-70 anni.

La tempestiva diagnosi di patologie dell'uretra e degli organi del sistema urinario aiuta a prevenire la degenerazione maligna delle cellule epiteliali della vescica e la germinazione delle metastasi nel tessuto muscolare che circonda l'organo. In una tale situazione, è importante consultare un medico in tempo e ricevere un trattamento adeguato.

classificazione

I tumori della vescica negli uomini non sono sempre maligni. Diversi tipi di papillomi, polipi e altre neoplasie nell'epitelio hanno più spesso una natura benigna. Sfortunatamente, questo non esclude la loro malignità - la transizione verso la forma maligna e la formazione di cellule tumorali.

A seconda delle zone della mucosa colpite dalla malattia, esistono diversi tipi di tumori caratterizzati da sviluppo maligno:

• adenocarcinoma. Malattia che si verifica raramente, causata dalla degenerazione delle cellule ghiandolari (che svolgono funzioni secretorie) dell'epitelio;
• carcinoma a cellule squamose. Si presenta un po 'più spesso di adenocarcinoma. Al centro della malattia - cambiamenti maligni negli strati superficiali della mucosa della vescica e degli ureteri inferiori;
• carcinoma a cellule transizionali. La forma più comune in cui sono colpite le cellule dello strato di rivestimento della membrana mucosa (epitelio di transizione).

Il tumore può essere superficiale, cioè localizzato sulla superficie della mucosa, non cresce nel tessuto muscolare o invasivo. Quest'ultimo passa nello strato muscolare del corpo attraverso la membrana della sottomucosa.

Le forme superficiali (carcinoma a cellule squamose) hanno un decorso relativamente favorevole. Invasivo (adenocarcinoma e carcinoma a cellule transizionali) hanno una prognosi meno favorevole per la diagnosi tardiva.

Le neoplasie maligne sono caratterizzate dal grado di maturità delle cellule anormali. I tumori altamente differenziati contengono cellule con un alto grado di mutazione e sono tipi invasivi di cancro. Strutture scarsamente differenziate sono meno aggressive e di solito non penetrano nel tessuto muscolare.

Cause di malattia

L'eziologia della malattia non è completamente compresa. Il cancro della vescica si sviluppa negli uomini 4-5 volte più spesso rispetto alle donne. Si presume che i fattori che aumentano il rischio di oncologia del tratto urinario sono:

• il fumo;
• lavorare in impianti chimici pericolosi;
• malattie infettive e infiammatorie croniche della vescica;
• esposizione alle radiazioni;
• predisposizione genetica.

È possibile che la malattia possa avere un'origine parassitaria, ad esempio l'infezione da schistosomi mentre si nuota in acqua. L'acqua potabile che contiene molto sale e cloro influisce negativamente anche sulla salute della sfera urogenitale.

sintomi

Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, i sintomi possono essere assenti o manifestare sensazioni spiacevoli - frequente desiderio di svuotare la vescica con una piccola quantità di urina, occasionali sanguinamenti minori, quando l'urina diventa rossastra (ematuria) o sono visibili strisce di sangue.

Tali segni di cancro alla vescica sono comuni a molte altre malattie negli uomini, quindi spesso manca il tempo per la diagnosi. Ecco perché è così importante rintracciare i primi sintomi del cancro:

• ematuria. Con la comparsa di sangue nelle urine, il paziente deve mostrare una vigilanza oncologica;
• disuria. La minzione difficile o dolorosa è una ragione per un appello urgente al medico;
• dolore nella zona sovrapubica. Questo sintomo segnala un aumento della vescica e la spremitura con altri organi.

Mentre la malattia progredisce, i sintomi del cancro alla vescica negli uomini appaiono più acuti: il numero di coaguli di sangue nelle urine aumenta, l'anemia si sviluppa, si manifesta una debolezza generale, la funzionalità renale è disturbata, le infezioni del tratto urinario si uniscono.

Il dolore nel cancro della vescica nella fase delle manifestazioni cliniche pronunciate è localizzato non solo sopra il pube, ma anche nel perineo, nelle aree inguinali, nella colonna lombosacrale. Le metastasi possono diffondersi ai linfonodi pelvici, al fegato, ai polmoni e ad altri organi. La prognosi della malattia con metastasi peggiora significativamente.

diagnostica

Un sospetto di malattie degli organi urinari, come il cancro della vescica, si verifica presso il medico in base alle lamentele del paziente. Poiché i sintomi che indicano la presenza di una neoplasia nella vescica in un uomo vengono cancellati nella fase iniziale della malattia, vengono utilizzati metodi di laboratorio e strumentali.

I metodi di laboratorio includono:

• analisi delle urine. Consente di rilevare la presenza di globuli rossi nelle urine in assenza di segni visibili di ematuria;
• bakposev su infezione. Questa analisi è fatta al fine di escludere infezioni della sfera genitourinaria;
• esame citologico. Con esso, è possibile rilevare le cellule tumorali atipiche;
• prelievo di sangue per la biochimica. Rileva la malattia renale associata.

Per la diagnosi precoce, è possibile condurre test sui marcatori tumorali. La presenza di specifici antigeni nel sangue indica la presenza di neoplasie della vescica in un uomo con una certezza del 60-80%.

• cistoscopia - esame endoscopico attraverso l'uretra con prelievo simultaneo di tessuti per la biopsia. Il metodo più informativo richiesto per fare una diagnosi finale;
• Stati Uniti. Determina la posizione del tumore, segni di danni ai tessuti circostanti. Il metodo è informativo quando la neoplasia è più grande di 5 mm;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Utilizzato per valutare lo stato dei linfonodi regionali e delle pareti della vescica.

La diagnosi del cancro della vescica a volte richiede osteoscintiografia - una scansione radiologica dello scheletro al fine di rilevare metastasi ossee.

Fasi dello sviluppo della malattia

Processi maligni nelle mucose degli organi urinari, come altri tumori, si sviluppano gradualmente nel tempo. Negli uomini, si distinguono le seguenti fasi del cancro alla vescica:

• Zero. È caratterizzato dalla presenza di cellule atipiche nella vescica senza germinazione nelle pareti dell'organo.
• Il primo Osservata rapida crescita delle cellule tumorali con lesioni delle mucose. I sintomi vengono spesso cancellati.
• Il secondo In questa fase, i tessuti muscolari interni sono inizialmente interessati (stadio 2A), quindi il tumore passa allo strato esterno dei muscoli (stadio 2B).
• Terzo. La neoplasia cattura lo strato superficiale della vescica e gradualmente si diffonde ad altri organi vicini.
• Il quarto Il cancro allo stadio 4 è accompagnato da dolore severo, sviluppo di insufficienza renale cronica, metastasi ai linfonodi, danni alle ossa e ai polmoni. È indicata solo la terapia palliativa.

Il compito del medico e del paziente è di impedire che la malattia si trasferisca nelle fasi successive con l'aiuto di una corretta diagnosi e di un trattamento adeguato.

I principali metodi di trattamento

La scelta dei metodi per trattare i tumori della vescica negli uomini dipende dalla situazione clinica e dal grado di sviluppo della malattia.

Il cancro della vescica viene trattato negli uomini in modo conservativo? Non c'è una risposta definitiva, ma dovrebbe essere chiaro che l'intera mucosa soffre di questa malattia.

Pertanto, al fine di evitare la recidiva del cancro, nel protocollo medico standard è inclusa una serie di misure: questa è la rimozione chirurgica del tumore e la chemioterapia, l'immunoterapia e, se necessario, la radioterapia.

Il modo migliore per trattare il carcinoma superficiale della vescica negli uomini è la resezione transuretrale (TUR).

Questa operazione di conservazione dell'organo endoscopica, che consente di rimuovere il tumore attraverso l'uretra. Questo metodo è usato se non ci sono metastasi. In un processo oncologico invasivo, TUR non è applicabile.

Una resezione aperta (eliminazione di una parte della vescica) viene eseguita se il paziente ha un tumore invasivo piccolo (non più di 50-60 mm). Questo metodo è indicato per un numero insignificante di pazienti dopo un esame completo e la decisione di una visita medica.

La scelta a favore della completa rimozione della vescica (cistectomia radicale) viene effettuata in caso di formazioni invasive, carcinoma superficiale ricorrente e altri processi oncologici ad alto rischio di progressione.

In caso di cistectomia radicale negli uomini, non solo viene rimossa la vescica, ma anche la prostata, così come parte delle vescicole seminali.

Dopo l'intervento chirurgico, la scarica urinaria è fornita da una urostomia (utilizzando il metodo Bricker) o creando una vescica ortotopica (artificiale) utilizzando il segmento ileale (tecnica di Studer). In quest'ultimo caso, i pazienti dopo il trattamento mantengono la possibilità di autourinazione.

La durata del periodo di restauro postoperatorio dipende dal volume e dal metodo dell'intervento chirurgico. Al fine di evitare conseguenze negative del paziente richiede una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico curante.

Predizione e sopravvivenza

È impossibile rispondere in modo definitivo a quanto vivono dopo la rimozione di un tumore maligno della vescica. La prognosi dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dalla presenza di malattie concomitanti, dallo stadio di sviluppo della malattia e da molti altri fattori.

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza per 5 anni dopo il trattamento è:

1. zero e primi stadi della patologia oncologica - 89-97%;
2. secondo stadio - 60-65%;
3. il terzo stadio - 47-50%;
4. quarta fase - circa il 15-17%.

I dati presentati sono mediati e non reclamano un'accuratezza assoluta.

prevenzione

Per la prevenzione del cancro della vescica, gli uomini dovrebbero consultare un urologo al primo segno di disagio negli organi urinari.

È necessario smettere di fumare, stabilire una dieta equilibrata, limitare il contatto con sostanze chimiche dannose. Uno stile di vita sano e un'attività fisica praticabile riducono la probabilità di sviluppare la malattia.