Cateteri urologici - strumento medico monouso; lattice cavo, silicone, tubi in PVC di vari design, lunghezze e diametri. Utilizzato in urologia per scopi terapeutici e diagnostici.

Scopo dell'utilizzo di cateteri urologici

I cateteri urologici vengono inseriti nella vescica attraverso l'uretra e, in caso di ostruzione, attraverso la vescica sovrapubica. Il loro uso è necessario per varie malattie urologiche, il cui risultato è l'incapacità di auto-svuotare la vescica. Con l'aiuto di cateteri urologici, viene eseguita una procedura di cateterizzazione (svuotamento della vescica). Inoltre, vengono utilizzati vari tipi di imbarcazioni urologiche per il drenaggio della vescica, il risciacquo, l'introduzione di soluzioni di sostanze medicinali in esso, ecc.

Tipi di cateteri urologici

Il moderno mercato farmaceutico ci offre un'ampia varietà di cateteri addominali, in particolare:

• cateteri di vari diametri e lunghezze;
• cateteri di diversi disegni, numero diverso di mosse;
• cateteri duri (metallici) e morbidi (in gomma);
• cateteri cateteri corti e lunghi;
• cateteri per bambini e adulti;
• cateteri urologici femminili e maschili.

Il tipo richiesto di catetere urologico è determinato dalla diagnosi, dal sesso, dall'età e dalle caratteristiche anatomiche dell'uretra del paziente.

I tipi più comunemente usati di cateteri urologici sono:

1. Cateteri Foley urologici. Progettato per cateterizzazione a lungo termine: da 7 giorni (lattice) a 1 mese (silicone). Ci sono due vie e tre vie. Una mossa rimuove l'urina, la seconda è destinata all'introduzione di farmaci, la terza (se il catetere è a tre vie) viene utilizzata per le instillazioni. Tutti i cateteri Foley urologici hanno un palloncino vuoto all'estremità distale, che, dopo essere stati introdotti nella vescica, viene riempito con acqua sterile, in modo che sia tenuto saldamente nella vescica.
2. Cateteri urologici nelaton maschili e femminili. Progettato per cateterizzazione a breve termine. Il cloruro di polivinile medico, da cui sono fatti i cateteri di Nelaton, si ammorbidisce sotto l'azione della temperatura corporea, che consente un'introduzione leggera e indolore. I cateteri urologici maschili e femminili di questo tipo si differenziano per lunghezza, sono prodotti rispettivamente da 20 e 40 cm, per donne e uomini.
3. Cateteri urologici Timan (gomma) e Mercier (plastica). Hanno un design simile: un'estremità distale leggermente ricurva e una smerlatura all'estremità esterna, che indica la direzione della curva. Il catetere di Mercier viene immerso nell'acqua calda prima dell'uso, acquisisce elasticità ed è in grado di ripetere il più possibile le curve dell'uretra.
4. Cateteri urologici ciliati Pezzer. Utilizzato nei casi in cui la cateterizzazione attraverso l'uretra è impossibile. Introdotto attraverso la fistola vescicale sovrapubica (canale esterno sulla parete addominale anteriore).
5. Cateteri urologici maschili e femminili in metallo.

Tutti i cateteri urologici differiscono nel diametro interno ed esterno, il numero corrispondente (calibro) è responsabile per ciascun diametro, e alcuni tipi, in particolare i cateteri di Nelaton, hanno anche marcature di colore differenti. Il calibro è indicato all'estremità esterna del catetere.

Dove comprare un catetere urologico?

Il catetere urologico può essere acquistato in quasi tutte le farmacie. Al momento dell'acquisto, non dimenticare di indicare il tipo di imbarcazione e il suo numero (queste informazioni ti verranno segnalate dal medico). Puoi anche effettuare un acquisto tramite una farmacia online o un negozio online specializzato. L'indubbio vantaggio dei cateteri urologici è la loro accessibilità.

Tipi di cateteri urologici

In urologia vengono utilizzati molti tipi di cateteri e vari ricevitori muscolari, la cui scelta dipende dalla durata della cateterizzazione, dal tipo di manipolazioni mediche e dalle condizioni del paziente.

I cateteri urologici possono essere morbidi e duri, per la minzione di una volta o per cateterizzazione a lungo termine, maschile, femminile e per bambini. Tutti i sistemi urologici si riferiscono ai cateteri addominali.

I più comuni sono:

Il catetere di Nelaton è un catetere duro progettato per lo svuotamento della vescica di una volta nei pazienti che, per vari motivi, non sono in grado di farlo da soli. Di solito viene usato 4-5 volte al giorno.

Catetere nelaton con punta di Timann - sistemi di raccolta delle urine in pazienti con patologia uretrale ostruttiva per cateterizzazione a breve termine. La fine del catetere ha una curva speciale per una rimozione più efficace dell'urina.

Catetere di Foley - progettato per cateterizzazione a lungo termine (fino a 7 giorni) della vescica e procedure mediche simultanee. Si tratta di un catetere morbido in gomma ipoallergenica, al termine del quale si trova un pallone speciale. Il suo riempimento con acqua sterile, soluzione salina o aria assicura una fissazione affidabile del catetere nella cavità della vescica.

In urologia vengono utilizzati cateteri Foley a due e tre vie. Il duplex ha due fori all'estremità escretoria: uno è progettato per deviare l'urina dalla vescica e il palloncino del catetere viene riempito attraverso il secondo per fissarlo. Il catetere a tre vie ha un'apertura aggiuntiva, che viene utilizzata per iniettare farmaci nella cavità vescicale.

Il catetere Malecote è un sistema di drenaggio vescicale attraverso una cistostomia sulla parete addominale anteriore. Stabilito per lungo tempo per garantire la produzione di urina attraverso lo stoma, se non è possibile rimuovere l'urina attraverso il tratto urinario naturale.

Ciascuno dei cateteri urologici descritti ha diverse opzioni di dimensioni, lunghezze e viene utilizzato secondo indicazioni per vari scopi medici. Ma ciò che unisce tutti è che sono fatti di materiali moderni ipoallergenici di alta qualità che non danneggiano il corpo del paziente, secondo tecnologie speciali, che, in combinazione con forme di punta appositamente progettate, riducono al minimo il dolore e le lesioni della procedura di cateterizzazione.

Tipi di cateteri urologici e caratteristiche del loro uso

Un catetere urologico è un dispositivo a forma di tubo progettato per evacuare l'urina dal tratto urinario quando i suoi rifiuti indipendenti sono impossibili o molto difficili a causa di infortuni o malattie. I principali requisiti di definizione per il catetere urologico sono atraumatici, elasticità, resistenza, massima biocompatibilità, stabilità chimica.

Materiali per la fabbricazione di cateteri urologici

Il silicone è uno dei materiali più utilizzati e studiati per la produzione di cateteri urinari, che distingue un numero di punti.

• Massima biocompatibilità
• Inerzia chimica
• Bassa tensione superficiale
• Stabilità chimica e termica.
• La presenza di proprietà idrofobiche.

Il silicone è stato utilizzato per la produzione di cateteri permanenti e temporanei da oltre 60 anni. Questo materiale non causa reazioni locali e non provoca la deposizione di sali nel lume del catetere. L'elastomero siliconico è un materiale termoindurente in grado di sopportare un trattamento termico fino a 230 ° C. Lo svantaggio dell'elastomero è il relativo costo elevato di produzione.

Lattice - linfa dell'albero della gomma, stabilizzata mediante vulcanizzazione (lattice naturale) o polimerizzazione in emulsione (lattice sintetico). Questo è un materiale altamente elastico, resistente e resistente. La composizione del lattice comprende proteine, lipidi, sali inorganici. Ma è la presenza di proteine ​​nella composizione del lattice che provoca lo sviluppo di allergie quando si utilizzano i suoi materiali. I moderni cateteri in lattice sono rivestiti in silicone. L'uso di tale combinazione consente di preservare le proprietà fisiche del lattice e l'elevata biocompatibilità del silicone, eliminando l'allergia mantenendo l'elevata praticità dei cateteri.

Il cloruro di polivinile è un materiale sintetico termoplastico con stabilità chimica e inerzia. Preparato polimerizzando il cloruro di vinile monomero. Ha alta flessibilità, durata, resistenza chimica. Il cloruro di polivinile è radiopaco. Un vantaggio significativo è il costo relativamente basso della produzione. Il principale svantaggio del PVC è l'uso nella produzione di plastificanti, come il DEHP, che rende il PVC rigido, rigido e fragile inizialmente, flessibile e durevole. Il DEHP può essere tossico e provoca reazioni infiammatorie locali con un uso a lungo termine. Pertanto, il PVC è considerato materiale obsoleto per la fabbricazione di cateteri urinari, sostituito da polimeri più recenti.

Ottone - metallo per la fabbricazione di cateteri metallici. Utilizzato per la produzione di uno svuotamento simultaneo della vescica prima dell'intervento chirurgico e durante il travaglio. Al momento attuale, sono usati raramente.

Oltre al materiale di fabbricazione del catetere, un ruolo importante è svolto dal rivestimento interno ed esterno. I cateteri in lattice sono rivestiti con silicone per ridurre allergie, reazioni infiammatorie locali e deposito di sale nel lume del catetere. Per un uso prolungato di cateteri in silicone, sono rivestiti con placcatura d'argento, che prolunga la loro durata di servizio fino a tre mesi.

Tipi di cateteri urologici e indicazioni per il loro uso

Secondo il periodo in cui sono installati, i cateteri sono divisi in:

Secondo le proprietà dei materiali di fabbricazione, sono suddivisi in:

• cateteri rigidi o rigidi (metallo);
• cateteri morbidi (gomma);
• cateteri semirigidi (realizzati con diversi tipi di polimeri sintetici).

Per il numero di canali nel corpo del catetere, è:

• canale singolo;
• doppio canale;
• cateteri a tre canali.

A seconda dell'organo cateterizzato, i cateteri sono:

• uretrale;
• cateteri per ureteri;
• cateteri per la pelvi renale;
• cateteri vescicali.

A seconda della posizione in relazione all'organismo, si distinguono l'esterno e l'interno.

Oltre alla suddetta classificazione, i cateteri sono divisi in femmine e maschi. La principale differenza tra i cateteri uretrali rigidi maschili della femmina è il diametro e la lunghezza: femmina più corta e più larga di diametro. Inoltre, i cateteri femminili sono diritti e quelli maschili sono curvi, che è associato alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'uretra maschile (la presenza di due curve a forma di S)

Il catetere di Pomerantsev-Foley (Foley) è inteso per cateterizzazione a lungo termine della vescica e varie manipolazioni.

Una caratteristica comune di tutte le varietà di un catetere di Foley è la presenza di una estremità cieca con due aperture. C'è anche un ulteriore canale sottile per gonfiare un palloncino di gomma all'estremità di un catetere progettato per fissare il dispositivo nella vescica.

Utilizzare questo tipo di catetere per eseguire una varietà di compiti.

• Diversione delle urine
• Rimozione di coaguli di sangue.
• Lavaggio della vescica

L'introduzione di una grande quantità di liquido nel palloncino (30-50 ml) consente l'uso di un catetere per fermare il sanguinamento uretrale. Quando drenano il rene, vengono iniettati 4-6 ml di liquido nel palloncino per fissarlo.

Questo catetere può anche essere di diverse varietà.

• Un catetere di Foley a due vie, un tipo classico di catetere che ha un canale comune per la scarica urinaria e il lavaggio della vescica e un canale per l'introduzione di fluido nel pallone.
• Il catetere Foley a tre vie, oltre al canale per l'urina e il riempimento del palloncino, è dotato di un canale separato per la somministrazione di farmaci nella cavità vescicale.
• Il doppio catetere di Foley con punta Timman è caratterizzato dalla presenza di una punta cieca curva coraciforme per una più comoda cateterizzazione della prostata maschile in presenza della sua iperplasia benigna.
• Il catetere Foley a due vie femminile si distingue per una lunghezza inferiore a quella del maschio.
• I cateteri di Foley per bambini hanno un diametro inferiore per l'uso in bambini o pazienti con patologia uretrale.

Le indicazioni per il posizionamento di questo catetere sono processi patologici, accompagnati da disturbi meccanici del deflusso delle urine.

• Neoplasie della prostata, vescica e uretere.
• Iperplasia prostatica benigna
• Cicatrici dopo ferite uretrali.
• Gonfiore dell'uretra dovuto a processi infiammatori.

Inoltre, i pazienti che deliberatamente non controllano la minzione sono soggetti a cateterismo.

• Malato in coma.
• Pazienti con disturbi acuti della circolazione cerebrale.
• Con lesioni spinali.
• Durante l'anestesia generale.

La tempistica del posizionamento del catetere dipende dai materiali di fabbricazione o rivestimento.

• I cateteri in silicone possono rimanere nella vescica per 30 giorni.
• Lattice con rivestimento in silicone - fino a 7 giorni.
• Quando si copre il catetere con argento, il periodo di utilizzo è fino a 90 giorni.

Il catetere Nelaton è un catetere in gomma o polimero dritto con un'estremità arrotondata e due fori laterali di drenaggio nella parte terminale. Ha un diametro del foro più piccolo rispetto ai cateteri in silicone. Precedentemente stabilito per l'uso a lungo termine da archiviare ai genitali. Dopo l'invenzione del catetere di Foley non viene più utilizzato come permanente.

Utilizzato per cateterizzazione intermittente (periodica) della vescica quando è impossibile urinare in modo indipendente.

Il catetere di Robinson è simile al catetere di Nelaton.

Il catetere di Nelaton, la fine di Timman ha le caratteristiche del catetere curvo sopra descritto per una comoda cateterizzazione dei pazienti con adenoma prostatico.

Il catetere Timman (Mercier) è un catetere elastico uretrale con un'estremità curva, progettato per cateterizzazione in presenza di iperplasia prostatica benigna. Ha due fori laterali vicino alla punta e un canale di drenaggio.

Un catetere di Pezzer è un catetere di gomma con una punta di placca e due o tre fori. Progettato per cateterizzazione permanente. Utilizzato per il drenaggio delle urine attraverso il cistostato, se è impossibile scaricarlo con mezzi fisiologici.

Quali sono le imperfezioni del catetere?

• Il piccolo diametro del canale, che contribuisce al suo blocco.
• La possibilità di separazione del cappuccio del catetere quando viene rimosso.
• La mancanza di divisioni, che complica la sua formulazione.

Il catetere Malecote è simile per struttura e scopo a un catetere Pezzer.

Il catetere Pusson è un tubo di gomma dritto con tre fori sul becco ricurvo. Il becco stesso è fatto di gomma molto elastica, a causa della quale si attorciglia in una spirale. Per l'inserimento nella vescica, una sonda metallica è inserita all'interno per raddrizzare il catetere. Dopo la stadiazione, la sonda viene rimossa, il becco acquisisce la sua forma originale, quindi si fissa nella vescica. Ha solo valore storico.

Catetere Magebeac - tubo di gomma con una lunghezza di 60 cm A una distanza di 8 cm dalla punta è una piastra di gomma per la fissazione esterna. Tre aperture del catetere contribuiscono alla rapida evacuazione delle urine (nel nostro tempo non è più utilizzato).

Il catetere di Davola è un catetere trocar per l'evacuazione dell'urina mediante cistostomia.

Catetere ureterale - un lungo tubo con fori laterali, realizzato con materiale radiopaco (PVC), è destinato alla cateterizzazione dell'uretere e della pelvi renale a scopo di drenaggio e somministrazione di medicinali. La lunghezza del catetere è di 70 cm e viene installata utilizzando un cistoscopio. Ci sono due cateteri con segni di colore diversi nel kit, rosso per l'uretere destro, blu per l'uretere sinistro.

Al momento attuale, i cateteri metallici sono usati molto raramente, più spesso - in caso di impossibilità di impostare uno elastico.

• Se la cateterizzazione viene eseguita contemporaneamente, l'uso di un catetere Nelaton o di un catetere metallico sarà più rilevante.
• Per il drenaggio a breve termine delle urine in ospedale vengono utilizzati cateteri in lattice con rivestimento in silicone che possono rimanere nel lume vescicale fino a 10 giorni.
• Se, oltre all'evacuazione dell'urina, è necessario iniettare farmaci nella vescica, utilizzare i cateteri a tre canali di Fole.
• Se è necessario un costante drenaggio delle urine, vengono utilizzati cateteri con un rivestimento speciale (argento) di tipo Foley.

Se non è possibile scaricare fisiologicamente l'urina, si esegue una cistostomia con un catetere Pezzzer.

Famosi produttori e il costo approssimativo dei cateteri urologici

Quali aziende sono i produttori più popolari di cateteri nel nostro tempo?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• timone
• CERTUS
• COVIDENT

Catetere di Foley, il tipo più comune e ricercato di catetere. Il prezzo per l'acquisto di questo dispositivo varia da 200 rubli a 4000 rubli. Tutto dipende dal numero di canali interni, dalla produzione e dal rivestimento dei materiali.

• Un catetere a doppio canale in lattice con rivestimento in silicone è l'opzione più economica, è possibile acquistarlo per 200 rubli.
• Catetere di silicone con rivestimento argentato, rispettivamente, il più costoso, una copia costa circa 4.000 rubli.
• Il catetere in silicone senza rivestimento speciale costa in media 1.500 rubli.

Poiché i cateteri a tre vie sono utilizzati per un periodo di cateterizzazione più breve (7-10 giorni), il lattice è spesso il materiale per la loro fabbricazione. Il costo medio è di 500 rubli.

I cateteri nelaton sono significativamente più economici perché sono usati per un uso singolo. Il loro costo varia tra 40-200 rubli, a seconda della presenza di rivestimento lubrificante.

Il costo medio di un catetere di Pezzer è di 200 rubli.

Cateterismo della vescica negli uomini: informazioni generali, tipi di cateteri, indicazioni, metodi di cateterizzazione

La cateterizzazione della vescica è una parte integrante del piano di trattamento per molte malattie del sistema urinario. Inoltre, l'introduzione di un catetere urinario viene eseguita prima di qualsiasi intervento chirurgico pianificato o di emergenza.

Questa procedura fornisce un contributo inestimabile non solo alla sfera medica, ma anche alla sfera diagnostica, poiché con l'aiuto di vari tipi di cateteri è possibile effettuare la raccolta di contenuti urinari in uomini e donne.

A seconda degli obiettivi, dell'età e del sesso perseguiti dal paziente, vengono applicati diversi tipi di questi prodotti. Di seguito verranno descritti in dettaglio tutti i tipi esistenti di cateteri urologici maschili, indicazioni per il loro uso, nonché la tecnica di introduzione di questo dispositivo nella vescica.

Informazioni generali

La maggior parte degli uomini a cui è stata assegnata una procedura simile, percepisce questo evento con un certo disagio psicologico, dovuto alla necessità di penetrare nell'ambiente interno del corpo, nonché alla probabile comparsa di disagio e dolore.

Lo scopo principale di impostare un catetere urinario è di normalizzare il flusso di urina dal lume della vescica. Questo evento è particolarmente importante per le persone che hanno interrotto il flusso naturale di urina in varie malattie delle vie urinarie.

Il catetere urinario è un dispositivo semplice, costituito da uno o più tubi cavi in ​​plastica o gomma. A seconda della gravità e natura dei cambiamenti patologici, nonché degli obiettivi perseguiti, il catetere può essere installato per un lungo o lungo periodo di tempo.

Oltre alla funzione di svuotamento della vescica, questo dispositivo consente di inserire varie soluzioni medicinali e antisettiche direttamente nella vescica urinaria. Con l'osservanza della tecnica di installazione di un catetere, questa procedura non è accompagnata da dolore e disagio marcato.

Quando si esegue questa manipolazione, non solo il livello di qualifica di un medico specialista, ma anche il rispetto delle regole antisettiche è di grande importanza, evitando così l'introduzione artificiale di agenti patogeni nel tratto urinario.

Con insufficienti qualifiche di uno specialista medico, nonché in violazione della tecnica di inserimento del catetere, è possibile la traumatizzazione della parete della vescica e delle pareti dell'area uretrale. Di norma, questa manipolazione viene effettuata da rappresentanti del personale infermieristico che hanno ricevuto prescrizioni dal medico curante del paziente.

Tipi di cateteri

Nella pratica urologica, ci sono vari cateteri uretrali maschili, che differiscono nei tipi di materiale da cui sono costituiti, secondo il periodo consentito della loro ritenzione nel tratto urinario e nella loro struttura.

Il drenaggio della cavità urinaria può essere effettuato mediante l'inserimento diretto del catetere attraverso il canale dell'uretra, nonché attraverso una piccola puntura nella parete addominale anteriore nell'area sovrapubica.

La lunghezza media di un catetere uretrale maschile non supera i 40 cm. Inoltre, ci sono articoli per una procedura unica, così come cateteri che vengono inseriti per un lungo periodo di tempo. I prodotti realizzati in materiale rigido (plastica o metallo) sono chiamati bouges.

Per la produzione di cateteri urinari morbidi vengono utilizzati materiali come lattice, gomma e silicone.

Dal punto di vista del dispositivo, ci sono prodotti, la cui estremità esterna è adattata per essere collegata all'orinatoio. Inoltre, nella pratica medica, vengono utilizzati cateteri, destinati alla piena introduzione nel tratto urinario del paziente. Se è necessario indossare a lungo questo dispositivo, prestare particolare attenzione al materiale con cui è stato fatto il catetere, nonché alla qualità del prodotto finito. Dispositivi di scarsa qualità possono provocare irritazione delle mucose delle vie urinarie e reazioni allergiche.

Nella pratica urologica, tali cateteri urinari sono usati per gli uomini:

Foley

È consigliabile utilizzare un catetere di Foley morbido per l'uso prolungato. L'estremità arrotondata del prodotto contiene uno speciale serbatoio che viene inserito nella cavità urinaria. L'altra estremità del prodotto è ramificata in due canali, destinati all'instillazione e al deflusso di urina. In alcune malattie del sistema urinario, l'installazione del catetere urinario Foley viene effettuata attraverso un foro nella parete addominale anteriore dell'uomo.

Tiemann

Una caratteristica distintiva del catetere Timann è la presenza di una punta piegata in plastica con due fori. Questo dispositivo è consigliabile utilizzare nel drenaggio dell'area urinaria in pazienti con alterazioni iperplastiche benigne della prostata.

Petstsera

Il catetere di Pezzer è un tubo elastico in lattice o gomma. Il tubo ha un fermo speciale, realizzato sotto forma di una ciotola e contenente due uscite. Tale dispositivo può essere ugualmente utilizzato per la somministrazione uretrale e per la creazione di una cistostomia. L'unica sfumatura della produzione di un tale catetere è la necessità di utilizzare una sonda gonfiata.

Nelatona

Per eseguire una singola procedura medica e diagnostica, è consigliabile utilizzare un catetere Nelaton. Il materiale per la fabbricazione di questo prodotto è il cloruro di polivinile, che tende ad aumentare la sua elasticità sotto l'influenza della temperatura del corpo umano.

Ciascuno di questi prodotti è dotato di due fori laterali e un'estremità arrotondata.

Catetere permanente

In caso di gravi danni alle vie urinarie, il paziente avrà bisogno di molto tempo per la riabilitazione. A tale scopo, è consigliabile utilizzare prodotti per cateterizzazione a lungo termine.

In questa situazione, non solo la tecnica di installazione di un tale catetere, ma anche la conformità con le regole di funzionamento del prodotto è di grande importanza. La cateterizzazione transuretrale è caratterizzata da un alto rischio di lesioni traumatiche urinarie, inoltre la durata totale del catetere nel lume della vescica non può superare i 5 giorni consecutivi.

I prodotti che drenano la vescica attraverso un foro nella parete addominale anteriore hanno un diametro relativamente grande, quindi sono più facili da lavorare. È possibile trasportare un tale catetere per diversi anni, ma allo stesso tempo un dispositivo di drenaggio viene sostituito ogni mese.

Per evitare lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio con elementi di suppurazione, la cavità della vescica viene regolarmente lavata con una soluzione antisettica (di solito con furacilina) e l'ingresso esterno è tenuto pulito. Se necessario, cateterizzazione a lungo termine, l'estremità esterna del dispositivo di drenaggio è collegata al serbatoio ricevente, che può essere cambiato immediatamente dopo il riempimento o l'elaborazione da parte di un agente disinfettante per il riutilizzo.

Il metodo standard per trattare l'orinatoio è immergere in soluzione acetica, seguito da lavaggio e asciugatura. Al fine di evitare l'infezione verso l'alto, il serbatoio di raccolta delle urine è fissato all'arto inferiore, al di sotto del livello della regione inguinale.

I pazienti che devono camminare con tale dispositivo per un lungo periodo, hanno inizialmente familiarità con le regole di cura del prodotto. Le istruzioni dettagliate sono eseguite dal medico curante del paziente o dal personale infermieristico.

testimonianza

Esiste un intero elenco di condizioni patologiche in cui viene utilizzato un catetere urologico maschile esterno, uno di questi tipi. Per scopi diagnostici, questo dispositivo viene utilizzato per iniettare componenti contrastanti nella cavità urinaria, seguita da un esame a raggi X.

Inoltre, il contenuto della vescica viene raccolto attraverso un catetere per l'esame batteriologico e citologico. Se il paziente è nel periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, questa procedura consentirà ai professionisti del settore medico di controllare il livello di diuresi giornaliera.

Come misura terapeutica, la procedura per l'installazione di un catetere urinario viene utilizzata in caso di patologie che comportano una violazione del processo di emissione naturale di urina. I motivi più comuni per eseguire questa manipolazione includono:

• Tubercolosi renale;
• glomerulonefrite;
• Cambiamenti iperplastici benigni nella prostata;
• La sovrapposizione del lume dell'uretere calcoli renali con urolitiasi;
• Neoplasie benigne o maligne che esercitano una pressione meccanica sull'uretra;
• Altri motivi che hanno contribuito al restringimento del lume dell'uretra;
• Questo dispositivo è indispensabile quando è necessario somministrare direttamente farmaci antisettici, antinfiammatori e antibatterici direttamente nella cavità urinaria;
• Il posizionamento del catetere viene eseguito anche per i pazienti gravemente malati, così come per le persone che non sono coscienti.

Tecnica di cateterizzazione

Affinché questa manipolazione porti solo un risultato positivo, è necessario seguire rigorosamente l'algoritmo per la cateterizzazione della vescica negli uomini. La questione della sterilità è di fondamentale importanza, poiché se vengono ignorate le pertinenti norme di asepsi, il paziente è ad alto rischio di sviluppare una lesione infiammatoria infettiva delle vie urinarie.

Al fine di evitare che i microrganismi patogeni entrino nell'ambiente interno del paziente, gli strumenti, le mani dell'operatore sanitario e gli organi genitali esterni del paziente sono sottoposti a trattamento antisettico.

Il piano generale di cateterizzazione urinaria include i seguenti elementi:

1. Il paziente è posto sulla schiena, mentre le sue gambe sono piegate nelle aree del ginocchio.
2. Successivamente, il medico esegue un trattamento antisettico delle mani e indossa guanti di lattice sterili.
3. Un vassoio a forma di fagiolo viene installato tra gli arti inferiori del paziente, dopo di che il glande viene trattato con un tovagliolo di garza imbevuto di una soluzione antisettica.
4. Dopo che sono state prese le misure antisettiche, l'ufficiale medico deve cambiare i guanti in lattice e usare una pinza trattata per rimuovere il catetere dalla confezione sterile. L'estremità di inserimento del prodotto viene trattata con un fluido lubrificante e iniettata con movimenti rotatori regolari nel canale uretrale.
5. Quando si implementa questa procedura in pazienti di sesso maschile, il pene viene inizialmente tenuto in posizione verticale, dopo di che viene respinto verso il basso. Una linea guida per la corretta introduzione del catetere è l'aspetto dell'urina dall'apertura esterna del prodotto.
6. Inoltre, il piano d'azione dello specialista medico dipenderà dallo scopo iniziale della cateterizzazione. Se è stato utilizzato un catetere di Foley per eseguire la procedura, è stata utilizzata una siringa da 15 ml e una soluzione salina per fissarla nella cavità urinaria. Attraverso il lume esterno del tubo, viene iniettata aria dalla siringa, che riempie il palloncino interno del prodotto, consentendo al catetere di bloccarsi in una posizione. Se questa procedura è stata eseguita allo scopo di uno svuotamento unico della cavità urinaria, il dispositivo viene rimosso dal tratto urinario subito dopo aver raggiunto l'obiettivo.

Cateterizzazione, tipi di cateteri e agenti urologici

La cateterizzazione è una procedura medica la cui essenza consiste nell'inserire un catetere nelle cavità e nei canali del corpo umano. Esistono 2 tipi di cateterizzazione:

Diagnostica. Questo metodo è indispensabile quando non c'è altro modo per diagnosticare la presenza di urina all'interno della vescica.

Terapeutico. Questo è uno dei metodi più avanzati di stimolazione del deflusso urinario dalla vescica in caso di varie patologie urologiche quali adenoma prostatico, malattie oncologiche della prostata, restringimento dell'uretra, paralisi spinale, ecc. Inoltre, il cateterismo viene utilizzato per lo schiacciamento e la rimozione di pietre dagli ureteri.

Tipi di cateteri urologici

Un catetere di Foley è uno dei più ricercati tipi di cateteri urologici, progettato per vari tipi di intervento medico in uomini e donne. Viene solitamente prodotto in lattice rivestito di silicone. All'estremità distale del catetere c'è un palloncino che tiene il dispositivo nella vescica. Può essere fatto in versione a due e tre canali - per la deviazione dell'urina a breve o lungo termine.

Il catetere Nelaton è un dispositivo monouso progettato per cateterizzazione a breve termine o intermittente, nonché per l'installazione di farmaci nella vescica.

Il catetere di lubrificazione ha un rivestimento idrofilo che, reagendo con l'acqua, diventa scivoloso e quindi non richiede l'uso di lubrificanti aggiuntivi. A causa di ciò, il rischio di infezione del paziente viene significativamente ridotto.

Il catetere ureterale viene utilizzato per diagnosticare l'area del rene responsabile dell'accumulo e dell'eliminazione delle urine, nonché per il drenaggio esterno a lungo termine delle vie urinarie.

Altri agenti urologici

Altri strumenti moderni efficaci sono stati sviluppati per risolvere problemi delicati.

Ci sono due tipi di orinatoi. Orinatoio da letto viene utilizzato in regime di ricovero e ambulatoriale quando il paziente è in uno stato di mentire. Si collega al letto e raccoglie l'urina dalla vescica attraverso il tubo del catetere.

Una borsa indossabile consente al paziente di muoversi liberamente per tutto il giorno senza provare alcun disagio. Attaccato alla gamba e si nasconde sotto i vestiti, pur rimanendo completamente invisibile. L'orinatoio del piede non tiene giù i movimenti, è conveniente in uso ed è equipaggiato con il sistema di controllo della corrente di ritorno di urina.

Gli aumenti urinari sono adattamenti che aiutano gli uomini ad affrontare in modo efficace il problema dell'incontinenza urinaria moderata e grave. Visivamente, sembrano dei preservativi ordinari, ma sono dotati di uno speciale attacco di drenaggio collegato all'orinale attraverso un tubo di drenaggio. Ciò consente la rimozione di urina senza contatto con la pelle del perineo.

Catetere trocar. Viene utilizzato per il drenaggio rapido e sicuro della cavità pleurica al fine di rimuovere i liquidi patologici o l'aria attraverso il tubo di drenaggio.

I moderni produttori di prodotti urologici

Coloplast è un'azienda danese che da oltre 50 anni è uno dei leader mondiali nella produzione di prodotti medicali per la risoluzione di problemi sensibili. L'attività principale di Coloplast è la produzione di prodotti per la cura di funzioni di scarico anomale, nonché di ferite e stomi.

Tutti i prodotti sono sottoposti al più rigoroso controllo di qualità e sono sottoposti a prove multistadio in ambito clinico. Il produttore monitora continuamente le opinioni dei consumatori al fine di offrire solo le migliori soluzioni.

Il sistema Conveen è un prodotto Coloplast progettato specificamente per gli uomini che soffrono di incontinenza. Il sistema Conveen comprende uro-preservativi, borse per l'urina e cinturini che tengono la borsa sotto i vestiti sulla gamba. Oggi questo dispositivo è uno dei più convenienti ed efficienti in questa classe di prodotti medicali.

Covidien è un produttore di prodotti medicali famoso in tutto il mondo. L'azienda ha sviluppato una vasta gamma di attrezzature chirurgiche, materiali di consumo e altri beni. Compresi i cateteri maschili, sia a senso unico che a doppio senso.

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Tipi di cateteri vescicali

Cateteri. Visualizzazioni e descrizione.

Semplici regole di cura, che consentono di migliorare significativamente la qualità della vita del paziente e renderlo molto più semplice.

Uno strumento medico-catetere a forma di tubo, progettato per collegare canali naturali, cavità corporee, vasi con l'ambiente esterno per svuotare i liquidi, introdurre liquidi, risciacquare o portare strumenti chirurgici attraverso di essi. Il processo di inserimento del catetere è chiamato cateterizzazione.

Si possono distinguere i cateteri vascolari e addominali. Questi ultimi includono cateteri urinari urinari diffusi progettati per essere inseriti nell'uretra per svuotare la vescica quando ciò non è possibile in modo naturale.

Inoltre, i cateteri vengono installati per via transcutanea in altre cavità: la colecisti (colecistostomia), la pelvi renale (nefrostomia), la stessa vescica (cistostomia), e anche in cavità innaturali per il loro svuotamento e drenaggio - cisti, ascessi, ecc.

Tipi di cateteri

Per la cateterizzazione, è necessario utilizzare cateteri che sono suddivisi in diversi tipi. La scelta di uno specifico è fatta dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente e le attività di cateterizzazione. Oggi, i cateteri vengono fabbricati per uomini e donne, che differiscono in lunghezza.

elastico

Un catetere nella vescica può differire non solo nel materiale di base, ma anche nel tipo di dispositivo e nella posizione nel corpo. La cateterizzazione della vescica e degli uomini e delle donne viene effettuata tenendo conto dei canali e delle caratteristiche degli organi in cui è posizionato il dispositivo. La dimensione del tubo è anche selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali (per le donne, la lunghezza ideale è di 14 cm, per gli uomini - più di 25 cm)

Un catetere urinario può differire nel suo materiale di fabbricazione:

• fatto di gomma speciale;
• lattice e silicone;
• solido (il materiale principale è di plastica).

Un dispositivo per il cateterismo della vescica può variare a seconda della funzione che svolgerà. Il prezzo del dispositivo varia anche da questo fattore e dal materiale utilizzato. Se i cateteri sono fatti di materiale di scarsa qualità, il paziente può sviluppare un'allergia o un rifiuto.

La cateterizzazione della vescica può essere effettuata da diversi tipi di cateteri, a seconda del problema che devono essere risolti. La qualità del sistema gioca un ruolo importante. Per evitare reazioni allergiche e irritazioni, è necessario adottare un approccio responsabile alla scelta del materiale e del produttore.

La procedura per il cateterismo della vescica è spesso una necessità estrema nella diagnosi, nel trattamento e nella cura dei pazienti gravemente malati. Un catetere urinario viene utilizzato per eseguire la manipolazione.

Informazioni generali

Spesso, questa procedura induce una persona a temere e negare, a causa della mancanza di comprensione della sua necessità. La tecnica prevede l'introduzione di un dispositivo speciale nella vescica per il deflusso delle urine. La cateterizzazione è necessaria se il paziente non può svuotare la vescica in modo naturale.

Un catetere è uno o più tubi cavi. È inserito attraverso l'uretra, ma a volte il cateterismo viene eseguito attraverso l'addome. Il dispositivo può essere installato per un breve periodo o per un lungo periodo. La manipolazione è effettuata sia per uomini che per donne di ogni età.

Un catetere nella vescica è necessario per il drenaggio, la somministrazione del farmaco. L'installazione corretta del dispositivo è solitamente indolore. A prima vista, la procedura è semplice, ma è richiesta conoscenza ed esperienza, rispetto della sterilità.

Cateterismo è l'escrezione di urina per scopi terapeutici e diagnostici utilizzando un catetere.

1. Rimozione delle urine in caso di ritenzione urinaria acuta.
2. Lavando la vescica e l'introduzione di droghe dentro.
3. Prendendo l'urina per l'analisi.
4. Nelle donne in un certo periodo di lavoro.
5. Introduzione di agenti di contrasto (cistouretrografia)

1. Infezione della vescica (non conformità con le regole di asepsi e antisepsi).
2. Trauma, sanguinamento (presa forzata di un catetere).
3. Febbre uretrale (urinaria) - quando la membrana mucosa dell'uretra viene danneggiata dal rapido assorbimento dell'urina nel sangue, specialmente infetto.
4. Urethorrhagia - sanguinamento dall'uretra al di fuori dell'atto di minzione.

Catetere uretrale: un tubo che passa attraverso l'uretra

canale alla vescica.

A) Nelaton - spessore uniforme, lungo 25 cm, con un'estremità arrotondata.

B) Timann - restretto, denso e piuttosto curvo nella forma di un becco

la fine Alla sua estremità esterna c'è un pettine, che indica

B) Foley è lungo 45 cm e ha un palloncino riempito con abduzione speciale con acqua sterile.

1. Elastico (semi-rigido) - un po 'ristretto all'estremità cieca. Tutti i cateteri hanno diversi diametri diversi.
2. Metallo (duro)

A) femminile - molto più corto del maschio e ha un becco leggermente ricurvo

B) maschio - estremità curva arcuata, la curvatura dello strumento corrisponde alla flessione dell'uretra maschile.

Un catetere di Foley è uno dei più ricercati tipi di cateteri urologici, progettato per vari tipi di intervento medico in uomini e donne. Viene solitamente prodotto in lattice rivestito di silicone. All'estremità distale del catetere c'è un palloncino che tiene il dispositivo nella vescica. Può essere fatto in versione a due e tre canali - per la deviazione dell'urina a breve o lungo termine.

Il catetere Nelaton è un dispositivo monouso progettato per cateterizzazione a breve termine o intermittente, nonché per l'installazione di farmaci nella vescica.

Il catetere di lubrificazione ha un rivestimento idrofilo che, reagendo con l'acqua, diventa scivoloso e quindi non richiede l'uso di lubrificanti aggiuntivi. A causa di ciò, il rischio di infezione del paziente viene significativamente ridotto.

• cateteri vascolari;
• cateteri addominali.

Tra i cateteri vascolari, ci sono:

• cateteri centrali progettati per l'introduzione di farmaci nel sangue attraverso grandi vasi maggiori;
• cateteri periferici progettati per l'inserimento nelle vene superficiali;
• cateteri allungati progettati per fornire accesso alle vene centrali attraverso le vene periferiche;
• cateteri per via endovenosa progettati per infusione prolungata (fino a tre giorni) di soluzioni in vene periferiche;
• cateteri a lume singolo progettati per accedere alle vene centrali utilizzando il metodo "tube through tube".

Tra i cateteri addominali emettono:

• cateteri uretrali progettati per essere inseriti nell'uretra per lo svuotamento artificiale della vescica;
• cateteri per cistostomia per l'inserimento nella vescica;
• cateteri per colecistostomia per l'inserimento nella cistifellea;
• cateteri per nefrostomia, destinati all'installazione nella pelvi renale;
• cateteri per il drenaggio di cavità patologiche (cisti, ascessi, bolle idatidee).

Caratteristiche di cateterizzazione di donne e uomini

Nelle donne, l'uretra è breve, quindi questa procedura è semplice e veloce. Il catetere può essere utilizzato sia in gomma che in metallo.

Il paziente viene collocato su una tela cerata preparata in precedenza in una posizione speciale, distesa sulla schiena, le gambe divaricate e piegate alle ginocchia. Le procedure di prelavaggio e pulizia sono eseguite per evitare perdite vaginali nell'uretra.

Più spesso per le donne viene utilizzato un dispositivo morbido. Il catetere femminile dell'uretra in acciaio viene usato meno frequentemente.

La cateterizzazione maschile è una procedura piuttosto complicata. Ciò è dovuto alla struttura dei genitali.

4. Rimozione della siringa:

Morsetto di sollevamento
siringa in posizione alta.

Girare la pinza
Siringa da 90 gradi in senso antiorario
freccia.

RIMOZIONE DELL'ARIA
DAL SISTEMA DI ESTENSIONE

XXX mi è pronto per l'infusione d'aria dal sistema di estensione
può essere rimosso dopo aver installato la siringa
e confermare il suo tipo
prima di entrare nella modalità STOP (prima
premendo il tasto SÌ
rispondi al messaggio

per
di quello
per rimuovere l'aria dall'estensione
sistema, premere il tasto BOLUS.

RIMUOVERE L'ARIA? FARE CLIC
KH. BOLO

Cavo di prolunga
il sistema non dovrebbe essere collegato a
al paziente quando si rimuove l'aria.

PROGRAMMAZIONE
PARAMETRI DI INFUSIONE

lista
parametri programmabili:

-
livello di pressione di occlusione (solo per
siringhe 50/60 ml e 100 ml.).

PROGRAMMAZIONE
LA VELOCITÀ DELL'INFUSIONE O DEL VOLUME A TEMPO

stampa
programmazione chiave-PROG.

entrare
il tasso di infusione desiderato a
usando i tasti numerici.

stampa
Inserire la chiave per confermare
velocità di infusione

INIZIO E FINE
INFUSIONE

uso
Tasto STARTSTOP

Il progresso dell'operazione

Una sessione di cateterizzazione viene eseguita in una stanza disinfettata con guanti sterili. Il medico esegue questo processo in collaborazione con l'infermiera. Inizialmente, viene inserito un cistoscopio, la vescica viene lavata, riempita con una soluzione speciale e il catetere viene inserito solo ulteriormente.

Durante una sessione di cateterismo per gli uomini, il paziente giace sulla schiena, si flette e allarga le gambe. La composizione di furatsilin pulisce l'apertura esterna dell'uretra, avvolge l'organo genitale con un panno sterile, il prepuzio viene spostato all'inizio dell'organo. Il catetere viene abbondantemente lubrificato con una soluzione sterile di glicerina o vaselina e iniettato nel canale uretrale, stringendo il fallo sul tubo del catetere. Al completamento della raccolta di analisi, il catetere viene accuratamente rimosso.

La sequenza di azioni durante la cateterizzazione alle donne: il paziente giace anche sulla schiena, si piega e allarga le gambe ai lati. La pulizia igienica è soggetta all'uretra e al perineo. L'ingresso della vagina è coperto da salviettine sterili. Un sacco di catetere mancante viene inserito nell'uretra di circa dieci centimetri, fino alla protrusione delle urine. Con la formazione di una barriera insormontabile, la manipolazione finisce.

Per infliggere il minimo danno alla mucosa uretrale, prima di rimuovere il catetere nella vescica, un'iniezione di soluzione di furacilina viene effettuata con una siringa.

Il serbatoio per l'urina dei rifiuti deve essere posizionato sotto la pelvi del paziente, è necessario che non ci siano pieghe e pieghe sulla superficie del catetere. Dopo cateterizzazione, defecazione urinaria dopo tre o quattro minuti.

Se la minzione cattura un periodo di tempo più lungo, è possibile che sia selezionata la dimensione errata del dispositivo per il paziente. Quando il cateterismo viene effettuato per un lungo periodo di tempo, l'area attorno al catetere deve essere trattata due volte al giorno con acqua calda e sapone.

Questo serve come prevenzione contro le infezioni delle vie urinarie. Nel caso della sepsi, l'urina acquisisce un odore pungente e un colore torbido.

I pazienti con difficoltà a urinare necessitano di cateterizzazione ogni tre o quattro ore. Il divario tra le procedure è ridotto se il paziente assume un liquido in un grande volume.

Il caso in cui vi è un danno al midollo spinale, i segnali forniti dalle pareti della vescica, non confluiscono nel cervello. Di conseguenza, la persona non sente la voglia di urinare.

I reclami di tali pazienti saranno mal di testa, una diminuzione della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, pressione alta. Se ci sono tali reclami, la persona ha bisogno di cateterizzazione di emergenza.

Dopo aver completato le procedure di cateterizzazione per diversi giorni consecutivi, si raccomanda di fare il bagno, contribuendo all'eliminazione dei processi infiammatori. La soluzione di manganese debole più comunemente usata, è necessario riempire il bacino e sedersi un po '.

Assicurati che tutti i cristalli si sciolgano nell'acqua. Non meno utile sarebbe un bagno di camomilla fitootvara, salvia, erba di San Giovanni.

Le procedure dovrebbero essere eseguite ripetutamente durante il giorno.

Determinazione del sito di iniezione

esterno
superficie della spalla (terzo medio)

antero-laterale
superficie della parete addominale

antero-laterale
cosce

• in luoghi
con tessuto adiposo sottocutaneo edematoso;

• in luoghi di consolidamento dopo precedenti
iniezione.

specificare
ischio posteriore (spina)
ischiadica)
e il grande sputo del femore
(trocantere
maggiore),
disegnare un immaginario tra di loro
linea retta;

rubare
linea perpendicolare in basso dal centro
cresta iliaca (crista
iliaca)
al centro della fossa poplitea (proiezione
il nervo sciatico ne passa alcuni
sotto la linea orizzontale lungo
perpendicolare);

specificare
sito di iniezione che lo farà
localizzare nella parte superiore esterna
muscolo quadrato grande gluteo
parte superiore esterna, circa
5 - 8 cm sotto la cresta iliaca
ossa.

cresta
Ilio (cristailiaca)

grande
trocantere (trochantermajor)

caudineural
ischio (spinaischiadico)

Piccolo grande gluteo
muscolo

Muscolo dritto della coscia
(M.rectusfemoris)

laterale
muscolo della coscia

(M.
vastuslateralis)

Altri strumenti moderni efficaci sono stati sviluppati per risolvere problemi delicati.

Coloplast è un'azienda danese che da oltre 50 anni è uno dei leader mondiali nella produzione di prodotti medicali per la risoluzione di problemi sensibili. L'attività principale di Coloplast è la produzione di prodotti per la cura di funzioni di scarico anomale, nonché di ferite e stomi.

Tutti i prodotti sono sottoposti al più rigoroso controllo di qualità e sono sottoposti a prove multistadio in ambito clinico. Il produttore monitora continuamente le opinioni dei consumatori al fine di offrire solo le migliori soluzioni.

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Indicazioni e controindicazioni alla procedura

La cateterizzazione deve essere eseguita in stretta conformità con le indicazioni. La manipolazione è prescritta se si osservano coaguli di sangue nell'organo. Una varietà di procedure diagnostiche viene eseguita utilizzando la cateterizzazione.

L'uso del dispositivo viene effettuato per l'introduzione di farmaci a contrasto. Questa manipolazione è raccomandata prima dell'esame citouretrografico.

A causa della cateterizzazione, viene eseguita la determinazione del volume di urina, che rimane nella vescica dopo il suo svuotamento. Inoltre, la manipolazione consente di determinare il volume giornaliero di urina.

Nella ritenzione urinaria cronica, si raccomanda la cateterizzazione. Se il paziente è in uno stato di shock e non può auto-defecare, ciò richiede una procedura. L'indicazione per cateterizzazione è un ritardo acuto di urina sullo sfondo di varie condizioni patologiche.

Nonostante l'efficacia della cateterizzazione, è caratterizzato dalla presenza di alcune controindicazioni. Durante il periodo di infiammazione nei testicoli, nelle appendici e nella ghiandola prostatica, la procedura non è raccomandata. I medici non consigliano di manipolare:

• lesioni traumatiche dell'uretra;
• spasmo grave dello sfintere esterno;
• ascessi della prostata.