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Quando il bambino nasce, gli organi urinari si formano, ma hanno alcune caratteristiche strutturali e funzionali.

La lunghezza del rene in un neonato è di 4,2 cm e il peso è di 12 g. Tra la prima lunghezza rene infanzia è una media di 7,9 cm e un peso di 56 g, adolescenti lunghezza rene è già 10,7sm, peso 120 g di peso rene accumulo continua fino a 30 anni quando è uguale a 150, il più intensamente germogli crescono nei primi 3 anni di vita, durante la pubertà e 20-30 anni.

Nei neonati, i reni sono leggermente più alti rispetto agli adulti. Il polo superiore dei reni in essi corrisponde al bordo inferiore dell'undicesima vertebra toracica; solo a 2 anni il livello della localizzazione dei reni è lo stesso degli adulti. Con l'età, i reni vanno giù, e nelle persone anziane di età superiore ai 50 anni sono inferiori rispetto ai più giovani.

Le gemme dei neonati hanno una struttura lobulare, che è leggermente levigata di un anno a causa della crescita della larghezza e della lunghezza dei tubuli urinari. L'aumento del volume e del numero di questi tubuli aiuta a smussare i confini tra i lobuli dei reni. In 5 anni, la lobulazione dei reni nella maggior parte dei bambini scompare. Tuttavia, in rari casi la lobulazione persiste per tutta la vita.

Il rapporto tra gli strati corticale e midollare del rene varia piuttosto bruscamente con l'età. Mentre in un adulto, lo spessore dello strato corticale è di 8 mm, e quello del midollo è di 16 mm, in un neonato è, rispettivamente, 2 mm e 8 mm. Di conseguenza, il rapporto tra lo spessore degli strati corticali e midollari negli adulti è 1: 2, ei bambini - 1: 4. Crescita corticale renale si verifica particolarmente intenso nel primo anno di vita, quando lo spessore è raddoppiato.

I nefroni dei reni dei neonati si distinguono per l'immaturità, che si esprime nelle peculiarità della struttura cellulare della capsula. Le cellule epiteliali del lembo interno della capsula sono molto alte. Con l'età, l'altezza delle cellule diminuisce: l'epitelio cilindrico diventa prima cubico e poi piatto. Il diametro del glomerulo nei neonati è molto piccolo, quindi la superficie di filtrazione totale per unità di massa dell'organo è molto più piccola di quella di un adulto. I tubuli urinari nei neonati sono molto stretti e sottili. L'ansa di Henle è corta, la sua parte superiore entra nello strato corticale. Il diametro dei tubuli urinari, così come i corpi renali, aumenta a 30 anni. La sezione trasversale dei tubuli contorti dei reni dei bambini è 2 volte più stretta rispetto agli adulti. Nei neonati, il diametro del tubulo è 18-23 micron, in un adulto - 40-60 micron.

I reni del neonato sono entrambi coperti con una capsula propria, saldamente fissata con il corrispondente tessuto connettivo della ghiandola surrenale, che gradualmente scompare con l'età.

La pelvi renale e l'utero del neonato presentano alcune differenze. La pelvi è relativamente più ampia e gli ureteri hanno una direzione più tortuosa e un piegamento della mucosa rispetto ad un adulto, il che crea condizioni che predispongono all'urina stagnante e allo sviluppo di processi infiammatori nella pelvi renale.

Vescica neonato a forma di fuso, e la sua parte superiore si restringe in futuro 5 anni, ha la forma di una pera, a 10 anni riceve una forma di uovo e 15-17 anni di vita - sotto forma di vescica adulta. La vescica dei neonati è più alta che negli adulti, a livello dell'ombelico. Nel secondo anno di vita, la vescica scende gradualmente nella cavità pelvica. La membrana mucosa della vescica è tenera, lo strato muscolare e le fibre elastiche sono debolmente sviluppate. La capacità della vescica è di circa 50 ml in un neonato, fino a 200 ml in un bambino di un anno, ─ 800-900 ml in un bambino di 8 - 10 anni.

L'uretra nel periodo neonatale nei maschi ha una lunghezza di 5-6 cm, durante il periodo della pubertà aumenta fino a 12 cm Nelle ragazze è più breve: nel periodo neonatale 1-1.5 cm, all'età di 16 ─ 3, 2 cm. Ampia corta dell'uretra La sua vicinanza all'ano crea i presupposti per l'introduzione e la diffusione dell'infezione nei reni nelle ragazze.

Caratteristiche dell'età della funzione renale. Con l'età, la quantità e la composizione dell'urina cambiano. L'urina nei bambini è separata relativamente più che negli adulti e la minzione si verifica più spesso a causa del metabolismo intensivo dell'acqua e di una quantità relativamente elevata di acqua e carboidrati nella dieta del bambino.

Solo nei primi 3-4 giorni la quantità di urina separata nei bambini è piccola. Un bambino di un mese ha 350-380 ml di urina al giorno, entro la fine del primo anno di vita, 750 ml, circa 4 litri a 4-5 anni, 1,5 litri a 10 anni e fino a 2 litri alla pubertà.

Nei neonati, la reazione urinaria è acutamente acida, con l'età diventa leggermente acida. La reazione dell'urina può variare a seconda della natura del cibo che il bambino riceve. I neonati hanno aumentato la permeabilità dell'epitelio renale, motivo per cui le proteine ​​si trovano quasi sempre nelle urine. Più tardi nei bambini sani e negli adulti le proteine ​​nelle urine non dovrebbero essere.

L'orinazione e il suo meccanismo L'urinazione è un processo riflesso. L'urina che entra nella vescica provoca un aumento della pressione in esso, che irrita i recettori nella parete della vescica. C'è un'eccitazione che raggiunge il centro della minzione nella parte inferiore del midollo spinale. Da qui, gli impulsi fluiscono verso i muscoli della vescica, provocandone la contrazione; lo sfintere rilassa e l'urina scorre dalla vescica nell'uretra. Questa emissione involontaria di urina. Si svolge nei neonati.

I bambini più grandi, come gli adulti, possono ritardare arbitrariamente e causare la minzione. Ciò è dovuto all'instaurarsi della regolazione corticale e condizionata dei riflessi della minzione. Di solito, all'età di due anni nei bambini, si formano meccanismi di riflesso condizionato della ritenzione urinaria, non solo durante il giorno, ma anche di notte. Tuttavia, all'età di 5-10 anni nei bambini, a volte prima della pubertà, si ha una notte incontinenza involontaria di urina - enuresi. Nei periodi autunnali-invernali dell'anno, a causa della maggiore possibilità di raffreddare il corpo, l'enuresi diventa più frequente. Con l'età, l'enuresi, associata principalmente con anomalie funzionali nello stato neuropsichiatrico dei bambini, passa. Tuttavia, è obbligatorio che i bambini vengano esaminati da un urologo e da un neurologo.

riferimenti:

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatrics. ─ Minsk: Higher School, 2003.─ P. 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Fisiologia dello sviluppo e igiene scolastica: un manuale per gli studenti ped. istituzioni. ─ M.: Illuminismo, 1990.─ P. 251-254.

3. Simonov O.I. Anatomia e fisiologia dell'età. CMD: Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.─ P. 42-43.

Data di inserimento: 2015-04-15; Visualizzazioni: 473; Violazione del copyright

Caratteristiche dell'età del sistema urinario

I reni dei bambini presentano alcune differenze rispetto ai reni degli adulti. La dimensione e il peso di questi organi nei bambini è relativamente maggiore rispetto agli adulti. Quindi, la massa dei reni dei neonati è di circa 1 /100 -- 1 /125 massa del corpo intero e negli adulti - 1 /200 -- 1 /225.

Mentre l'intero corpo cresce, i reni aumentano e si formano. La loro crescita più intensa si osserva nel primo anno di vita, durante la pubertà ea 20 anni. Anche la vescica sta crescendo. Nei bambini piccoli, la sua capacità è di circa 200 ml, e nei bambini di 10 anni è di 600 ml, che è vicino alla capacità della vescica dell'adulto, che è di circa 750 ml.

La quantità di urina escreta dal corpo di un bambino è relativamente più alta di quella degli adulti, il che si spiega con un intenso metabolismo dell'acqua, e anche dal fatto che il cibo di un bambino di solito contiene molti carboidrati e acqua. Pertanto, nei bambini, la minzione si verifica più spesso rispetto agli adulti.

La densità delle urine aumenta con l'età. Per i bambini di età compresa tra 2 e 3 anni, è 1010--1017, per bambini di età compresa tra 4 e 5 anni: 1012--1020, per bambini di 10-12 anni, 1011-1020. Negli adulti, la densità urinaria varia da 1015 a 1020.

Più piccolo è il bambino, il:

  • - minori dimensioni e volumi di diverse parti del sistema urinario;
  • - meno capacità (efficienza) di filtrazione - attività di riassorbimento dei reni;
  • - condizionatamente - la regolazione del riflesso della formazione e dell'escrezione delle urine è meno pronunciata;
  • - vascolarizzazione renale meno pronunciata (quindi, meno nefroni);
  • - più apparente capacità di formare pietre come conseguenza della cristallizzazione;
  • - capacità meno pronunciata di resistere agli agenti esterni risentiti;
  • - più spesso, la comparsa di proteine ​​e alcuni sali nelle urine.

L'igiene del sistema urinario è un insieme di norme per le condizioni e i requisiti che devono essere osservati per il funzionamento ottimale di questo sistema. Includono:

  • - Attuazione dell'indurimento del corpo;
  • - aderenza al giorno;
  • - non sovraccarico di sostanze irritanti - acido,
  • - regolazione dell'assunzione di sale;
  • - prevenzione di cattive abitudini;
  • - rispetto delle regole di igiene mentale;
  • - educazione fisica e sport.

Caratteristiche dell'età del sistema urinario

Più piccolo è il bambino, il:

  • - minori dimensioni e volumi di diverse parti del sistema urinario;
  • - meno capacità (efficienza) di filtrazione - attività di riassorbimento dei reni;
  • - condizionatamente - la regolazione del riflesso della formazione e dell'escrezione delle urine è meno pronunciata;
  • - vascolarizzazione renale meno pronunciata (quindi, meno nefroni);
  • - più apparente capacità di formare pietre come conseguenza della cristallizzazione;
  • - capacità meno pronunciata di resistere agli agenti esterni risentiti;
  • - più spesso, la comparsa di proteine ​​e alcuni sali nelle urine.

Con l'età, la quantità e la composizione dell'urina cambiano. L'urina nei bambini è separata relativamente più che negli adulti e la minzione si verifica più spesso a causa del metabolismo intensivo dell'acqua e di una quantità relativamente elevata di acqua e carboidrati nella dieta del bambino.

Solo nei primi 3-4 giorni la quantità di urina separata nei bambini è piccola. Un bambino di un mese ha 350-380 ml di urina al giorno, entro la fine del primo anno di vita, 750 ml, circa 4 litri a 4-5 anni, 1,5 litri a 10 anni e fino a 2 litri alla pubertà.

Nei neonati, la reazione urinaria è acutamente acida, con l'età diventa leggermente acida. La reazione dell'urina può variare a seconda della natura del cibo che il bambino riceve. I neonati hanno aumentato la permeabilità dell'epitelio renale, motivo per cui le proteine ​​si trovano quasi sempre nelle urine. Più tardi nei bambini sani e negli adulti le proteine ​​nelle urine non dovrebbero essere.

Caratteristiche dell'età del sistema urinario

Le caratteristiche dei meccanismi di minzione nei bambini consistono principalmente in meno pronunciato, rispetto agli adulti, nel riassorbimento d'acqua. Pertanto, la violazione del regime di bere è particolarmente pericolosa per i bambini (il bambino non dovrebbe essere negato se chiede di bere, fare una passeggiata, fare una passeggiata, ecc., È necessario fare scorta di acqua), sviluppano la disidratazione più velocemente nel corpo a causa di febbre alta, intestinale, ecc. infezioni, il bambino può morire

Con l'età, il volume della vescica, la frequenza della minzione e il cambiamento del volume delle urine.

La capacità della vescica nei neonati di circa 50 ml, a 3 mesi. Raddoppia, entro l'anno è di circa 200 ml, e per 9-10 anni raggiunge 400-700 ml, negli adulti - 600-900 ml.

Il volume di urina durante la minzione fino a 6 mesi. circa 30 ml, all'età di 1 anno - 60 ml, in 3-5 anni - 90 ml, in 7-8 anni - 150 ml, 10-12 anni - 250 ml.

Volume di urina al giorno in 1 mese. - 350-380 ml, in 1 anno - 750 ml, a partire da 5 anni - 1 l, negli adulti - 1-1,5 l.

Frequenza di minzione al giorno:

nei primi 3-4 giorni dopo la nascita - molto poco, circa 2-3 volte, a seconda dell'assunzione di liquidi;

all'inizio della seconda settimana di vita - fino a 20 o più volte;

1 anno - 12-15 volte;

2-3 anni - 10 volte;

scolari - 6-7 volte.

Questi dati possono variare in modo significativo per lo stesso bambino a seconda del regime di assunzione, della temperatura ambientale e di altri fattori.

La regolazione arbitraria della minzione si forma gradualmente e nella maggior parte dei bambini allo stato di veglia si manifesta bene a 2-3 anni. Da circa 2 anni i bambini iniziano a chiedere di andare in bagno durante la notte. All'età di 3 anni, la maggior parte dei bambini forma la capacità di regolare arbitrariamente la minzione durante il sonno. La norma è l'assenza di una tale capacità a 5 anni. Dopo 5 anni, possiamo parlare di enuresi.

Data di inserimento: 2015-05-19 | Visualizzazioni: 1098 | Violazione del copyright

Anatomia, fisiologia, caratteristiche dell'età, malattie e igiene degli organi urinari

Mantenere l'omeostasi rimuovendo i prodotti metabolici dal corpo. Segni di danno al sistema urinario. Caratteristiche della posizione e struttura della pelvi renale. La struttura del rene Capacità della vescica Funzioni del sistema urinario.

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FGBOU VO "OOD STATE PEDAGOGICAL

ISTITUTO NOMINATO DOPO M.YE EVSEVYEVA

Dipartimento di Biologia, Geografia e Metodi di formazione

Anatomia, fisiologia, caratteristiche dell'età, malattie e igiene degli organi urinari

Pubblicato da un saggio di T. V. Shuin

Direzione della preparazione Educazione pedagogica

Matematica del profilo. Informatica, gruppo MDM-16

1. Anatomia e fisiologia degli organi urinari

1.1 Struttura e fisiologia

1.1.2 Uretere, vescica

1.2 Funzioni del sistema urinario

2. Caratteristiche di età del sistema urinario

3. Malattie degli organi urinari

4. Igiene degli organi urinari

Elenco delle fonti utilizzate

Il sistema urinario umano è un'associazione di organi che sintetizzano l'urina dai prodotti di scarto e la espellono dal corpo. In questo sistema, gli organi sono suddivisi in urinario (rene) e urinario (pelvi renale, ureteri, accoppiati con vescica e uretra).

Il sistema urinario è rappresentato da reni, ureteri, vescica e uretra.

La funzione principale del sistema urinario è di mantenere l'omeostasi rimuovendo i prodotti metabolici dal corpo.

Normalmente, i reni sono un organo associato, ma nel caso di anomalie genetiche, i reni possono essere raddoppiati. In alcuni casi, una persona può avere un rene operativamente rimosso.

1. Anatomia e fisiologia degli organi urinari

1.1 Struttura e fisiologia

I reni sono un organo appaiato, come accennato in precedenza, hanno una forma originale, simile ai fagioli. La dimensione di ciascun rene varia da 10 a 12 cm di lunghezza, in spessore fino a 4 cm Ogni rene ha nel suo arsenale una capsula protettiva sottile con un buon strato di grasso che gli consente di rimanere a un certo livello rispetto alla colonna vertebrale. Quando una persona prende un respiro, i reni normalmente si spostano di 3 cm.

Nel caso di maggiore ampiezza, si può parlare della mobilità patologica dell'organo. Cancello renale rivolto verso la spina dorsale.

Ecco la pelvi renale e il fascio neurovascolare principale che collega l'organo con il mondo interiore circostante. La pelvi renale si restringe gradualmente e passa nell'uretere.

Il rene ha due strati principali: corticale e midollare, come mostrato nella Figura 1. Lo strato cerebrale è marrone con una tinta rossa dovuta all'abbondanza di vasi sanguigni.

Lo strato corticale ha un apporto di sangue meno ricco, quindi ha una tinta giallastra più amichevole. Lo strato corticale incorpora i glomeruli dei nefroni, l'unità funzionale principale del rene.

Ma i nefron saranno discussi più tardi. Lo strato cerebrale è costituito da un gran numero di piramidi, sulla cui sommità si trovano le micro-papille.

Questi capezzoli passano l'urina formata nel parenchima in piccole coppe, che sono combinate in grandi tazze e, a loro volta, nella pelvi renale. La pelvi renale nella sua struttura può essere ampulyarnye o ramificata, e la posizione di intra-renale o extrarenale.

Caratteristiche posizione e struttura della pelvi renale sono spesso le cause dello sviluppo di una particolare malattia renale. L'apporto di sangue del rene è fornito dall'arteria renale, che si estende dall'aorta addominale, e dalla vena renale, che sfocia nel sistema della vena cava inferiore.

Figura 1 La struttura del rene

La massa di ciascun rene è di circa 200 grammi. I reni sono organi situati nello spazio retroperitoneale, cioè il peritoneo li copre solo di fronte.

Situato nella regione lombare su entrambi i lati della colonna vertebrale, i reni, quando si ammalano, possono mascherarsi come dolori derivanti dall'osteocondrosi lombare. Nella maggior parte dei casi, il rene sinistro è appena sopra la destra.

I reni sono veri eroi e lavoratori indispensabili per il corpo. Normalmente, in tre minuti il ​​sistema renale pompa tutto il sangue circolante nel corpo.

Circa 100 ml di urina vengono filtrati nei nefroni del rene al minuto. A causa di ciò, una persona sana ogni giorno è in grado di allocare da un litro e mezzo a due litri di urina, a seconda della quantità di fluido consumato.

Il volume di urina giornaliera è sempre inferiore a circa 300-500 ml del volume di fluido consumato al giorno. Il sangue attraverso il sistema renale non è solo transitato, si libera di molti metaboliti non necessari e viene pulito lungo il percorso. Questo è facilitato dai milioni di nefroni nei reni.

1.1.2 Uretere, vescica

L'uretere è un organo cavo cavo (tubo) con una lunghezza di circa 30 cm, che va dalla pelvi renale alla vescica. L'urina prodotta nel sistema renale entra nella vescica attraverso le contrazioni muscolari dell'uretere.

La vescica è un organo muscolare cavo che sembra una borsa quando è vuoto e una piccola palla piena di urina. La vescica si trova retroperitoneale nell'area dietro l'articolazione pubica.

Quando la vescica non contiene urina, non provoca sensazioni in una persona. Tuttavia, quando la quantità di urina in entrata supera i 300 ml e oltre, la persona ha la voglia di urinare.

La capacità della vescica di ciascun individuo è diversa, ma il meccanismo della vescica è lo stesso. La quantità di minzione dipende non solo dalle caratteristiche dell'organismo, ma anche dalla dieta, dalla temperatura ambiente e dalle malattie umane.

Normalmente, la quantità di minzione di una persona varia da 4 a 8 volte al giorno. L'urina viene espulsa dalla vescica attraverso l'uretra.

1.2 Funzioni del sistema urinario

Il compito del sistema urinario è la rimozione dal corpo umano di molte scorie, tossine e altri prodotti metabolici non necessari.

Il primo stadio della filtrazione del sangue avviene a livello dei glomeruli nefronici. Qui vengono selezionate grandi molecole proteiche che ritornano nel flusso sanguigno.

Il liquido senza proteine ​​entra nel nefron canalicolo. Va notato che dai 1200 litri di fluido passati attraverso il filtro, circa 180 litri di brodo contenenti molecole di sostanza disciolte nel plasma sanguigno cadono nei tubuli.

E solo un massimo di due litri di liquido vengono espulsi dal sistema urinario. Il resto della parte del leone di fluidi ricchi di nutrienti viene rimandato nel flusso sanguigno.

Se almeno per un momento immagina che questo complesso sistema smetterà di funzionare, una persona perderà tutto il suo liquido in pochi minuti. E questa condizione non è compatibile con la vita.

Nelle cellule dei reni c'è una dura selezione di sostanze nutritive, in cui le cellule determinano rapidamente e con precisione quale sostanza deve rimanere nel sangue e cosa è necessario eliminare.

Quindi, quali sono le funzioni principali del sistema urinario umano?

In primo luogo, i reni forniscono una composizione costante delle sostanze necessarie e il volume richiesto di liquidi nel corpo. Questo è anche chiamato il mantenimento dell'omeostasi.

In secondo luogo, i reni forniscono il necessario apporto di sangue di elettroliti, sali organici e inorganici nel corpo. ie I reni forniscono l'equilibrio acido-base di cui il corpo ha bisogno.

Inoltre, i reni sono coinvolti nel metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati del corpo, oltre a garantire il mantenimento della normale pressione sanguigna.

In terzo luogo, i reni sono coinvolti nella produzione di sostanze ed enzimi biologicamente attivi nel corpo che controllano la pressione sanguigna, lo scambio di magnesio, calcio, potassio e sodio nel sangue, così come la formazione di globuli rossi.

In quarto luogo, i reni sono in grado di creare sostanze che modificano la sensibilità dei nefroni a determinati ormoni. Questo è un punto importante nel creare un normale background ormonale nel corpo.

Inoltre, le cellule renali, se necessario, sono in grado di distruggere gli stessi ormoni e privarli di attività, neutralizzandoli in modo tempestivo. La costante distruzione di ormoni contribuisce al regolare aggiornamento dello sfondo ormonale del sangue, che contribuisce in qualche modo al ringiovanimento del sangue.

Inoltre, grazie alla rimozione uniforme del fluido, viene assicurata una pressione osmotica costante dei fluidi dell'intero organismo. Attraverso la produzione della forma attiva di vitamina D, è garantita la partecipazione alla formazione ossea. Grazie al sistema renina-angiotensina, viene assicurata una pressione arteriosa costante.

2. Caratteristiche di età del sistema urinario

Più piccolo è il bambino, il:

- minori dimensioni e volumi di diverse parti del sistema urinario;

- meno capacità (efficienza) di filtrazione - attività di riassorbimento dei reni;

- condizionatamente - la regolazione del riflesso della formazione e dell'escrezione delle urine è meno pronunciata;

- vascolarizzazione renale meno pronunciata (quindi, meno nefroni);

- più apparente capacità di formare pietre come conseguenza della cristallizzazione;

- capacità meno pronunciata di resistere agli agenti esterni risentiti;

- più spesso, la comparsa di proteine ​​e alcuni sali nelle urine.

Con l'età, la quantità e la composizione dell'urina cambiano. L'urina nei bambini è separata relativamente più che negli adulti e la minzione si verifica più spesso a causa del metabolismo intensivo dell'acqua e di una quantità relativamente elevata di acqua e carboidrati nella dieta del bambino.

Solo nei primi 3-4 giorni la quantità di urina separata nei bambini è piccola. Un bambino di un mese ha 350-380 ml di urina al giorno, entro la fine del primo anno di vita, 750 ml, circa 4 litri a 4-5 anni, 1,5 litri a 10 anni e fino a 2 litri alla pubertà.

Nei neonati, la reazione urinaria è acutamente acida, con l'età diventa leggermente acida. La reazione dell'urina può variare a seconda della natura del cibo che il bambino riceve. I neonati hanno aumentato la permeabilità dell'epitelio renale, motivo per cui le proteine ​​si trovano quasi sempre nelle urine. Più tardi nei bambini sani e negli adulti le proteine ​​nelle urine non dovrebbero essere.

3. Malattie degli organi urinari

rene omeostatico urinario

I principali segni di danno al sistema urinario possono essere: minzione frequente e dolorosa, ritenzione urinaria acuta, urina mista a sangue, urina incolore con minzione rara, pressione alta, non decrescente dopo l'assunzione di farmaci antipertensivi, dolore all'addome inferiore. In tutti i casi che coinvolgono la violazione del sistema urinario, è necessario contattare uno specialista. Il danno renale può spesso essere mortale. Questa o quella patologia del sistema urinario può manifestarsi in modi diversi. L'incontinenza è considerata il segno più comune di compromissione. Il sistema urinario può fallire con l'infezione. Le malattie di altri organi, processi infiammatori o maligni possono anche fungere da fattori provocatori. Lo studio del sistema urinario è in questo caso di grande valore diagnostico. Se si sospettano violazioni, vengono assegnati test di laboratorio. In molti casi, radiografia, ecografia, CT. Le malattie più comuni, contro le quali le funzioni del sistema genito-urinario possono essere compromesse, includono quanto segue:

Debolezza muscolare della vescica

Insufficienza renale cronica.

Vescica iperattiva.

Quando compaiono i primi segni di violazione, dovresti consultare un medico. Molti altri processi vitali nel corpo dipendono da quanto bene funzioni il sistema urogenitale.

4. Igiene degli organi urinari

L'igiene del sistema urinario è un insieme di norme per le condizioni e i requisiti che devono essere osservati per il funzionamento ottimale di questo sistema. Includono:

- Attuazione dell'indurimento del corpo;

- aderenza al giorno;

- non sovraccarico di sostanze irritanti - acido,

- regolazione dell'assunzione di sale;

- prevenzione di cattive abitudini;

- igiene personale;

- educazione fisica e sport.

Elenco delle fonti utilizzate

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatrics. - Minsk: Higher School, 2003.- 338-339.

2. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Fisiologia dello sviluppo e igiene scolastica: un manuale per gli studenti ped. istituzioni. - M.: The Enlightenment, 1990.- pag 251-254.

3. Simonov O.I. Anatomia e fisiologia dell'età. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.- Pag. 42-43.

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ETÀ CARATTERISTICHE DELLO SVILUPPO DEL SISTEMA DI DETENZIONE URINARIA

studente, dipartimento di morfologia, KSMU,

Kazakistan, Karaganda

studente, dipartimento di morfologia, KSMU,

Kazakistan, Karaganda

Kazakistan, Karaganda

Questo argomento è rilevante a causa del fatto che il sistema urinario svolge un ruolo importante nel corpo umano. Assicura la formazione e l'escrezione dei prodotti metabolici, il mantenimento dell'equilibrio del sale marino nel corpo. Importante anche il ruolo svolto dalla funzione ormonale dovuta a sostanze biologicamente attive sintetizzate dalle ghiandole surrenali. Pertanto, è molto importante sapere come cambiano gli organi durante la vita, poiché i loro cambiamenti possono portare a malattie gravi, come glomerulonefrite, pielonefrite, prostatite, urolitiasi, adenoma prostatico.

Nel processo di ontogenesi e filogenesi dell'individuo, gli organi urinari passano attraverso tre fasi di sviluppo: pronefro, mesonefro e metanefro. Il pronefro è un residuo ontogenetico del sistema escretore dei vertebrati inferiori. Questa formazione rudimentale a coppie, non funzionante nell'uomo, sviluppa da otto a dieci zampe segmentali anteriori del corpo dell'embrione. In questa fase non ci sono glomeruli. Nella quarta settimana di sviluppo embrionale i pronefro si riducono. Pronephros funziona attivamente dalla quarta all'ottava settimana di sviluppo embrionale. Solo dal quinto mese di sviluppo embrionale il rene primario si riduce completamente. [2]

Metanephros viene deposto alla fine del primo mese di embriogenesi da due rudimenti: un midollo metanefrogenico, chiamato anche blastema metanefrogenico, e un materiale di dotti mesonefrali, che nelle sezioni superiori formano estensioni che si sviluppano nel blastema metanefrogenico. Dalla parte larga del diverticolo si forma un bacino di un futuro, che forma ancora rene. Le escrescenze del muro di un rene così sottosviluppato danno origine alla generazione di tazze e ai tubuli di raccolta, e nel tessuto metanefrogenico, il blastema inizia a formarsi e quindi i nefron canalicoli si differenziano. Così alcune estremità dei tubuli si uniscono ai tubuli di raccolta, mentre altre entrano in contatto con le parti terminali dell'arteria renale - le arteriole, i cui rami formano i glomeruli dei capillari dei corpi renali, cioè i glomeruli. Nell'ottava e nona settimana, le cellule dei tubuli renali convoluti prossimali e distali cominciano a differenziarsi. Nella quattordicesima e sedicesima settimana dell'embriogenesi, tutte le parti del nefrone sono già completamente formate. Con l'apparizione dei capillari dei glomeruli renali, i nefroni acquisiscono capacità di filtrazione e con la formazione del cappio di Henle e di altri tubuli - riassorbimento. Di conseguenza, l'afflusso di sangue e lo sviluppo di un blastema metanefrogenico portano allo sviluppo di aplasia e ipoplasia. [2]

I reni, essendo l'elemento più importante del sistema urinario, variano molto dalla nascita alla vecchiaia. Nei neonati e nei neonati hanno una forma arrotondata e convessa, la superficie è irregolare a causa della struttura lobulare. In totale ci sono da dieci a venti lobuli, che è associato ad uno sviluppo insufficiente della sostanza corticale. Va notato che vi è una differenza significativa tra il rene neonatale sinistro e destro in relazione alla lunghezza e alla larghezza. Vale a dire, il rene sinistro è molto più lungo del destro, ma il rene destro è molto più largo. Per i neonati con una massa corporea maggiore di carattere e una grande massa di entrambi i reni. [3,4]

I reni del neonato sono strutturalmente e funzionalmente immaturi. Con la nascita, c'è una rapida maturazione strutturale e funzionale dei suoi reni, di conseguenza, il bambino inizia a mantenere la propria omeostasi da solo. Al termine della formazione dei reni, i nefroni juxtamedullary maturi mostrano una maggiore capacità di filtrazione rispetto ai nefroni corticali immaturi, che, d'altra parte, si sviluppano molto rapidamente e contribuiscono ad un maggior flusso sanguigno renale. Una delle caratteristiche distintive del rene neonatale è una bassa concentrazione di urina, che aumenta il rischio di disidratazione con assunzione limitata di liquidi. [4]

Nell'infanzia, la dimensione dei reni aumenta di una volta e mezza e il peso tre volte. Nel periodo del primo anno di vita, la lunghezza del rene è di circa otto centimetri e la sua massa è di 50-56 grammi. Va notato che con l'età, il peso e il peso del rene aumentano. Quindi, negli adolescenti, la sua lunghezza raggiunge i dieci centimetri e la massa - 120 grammi. È importante sapere che la crescita dei reni non è uniforme, è più intensa nel primo anno di vita. Durante il periodo da cinque a nove anni e specialmente tra i sedici ei diciannove anni, la dimensione dei reni aumenta a causa dello sviluppo di sostanza corticale, mentre la crescita del midollo si arresta all'età di dodici anni. Lo spessore dello strato corticale in un adulto rispetto a quello alla nascita aumenta di quattro volte e il midollo allungato - due volte. [3,4]

La vecchiaia negli esseri umani è accompagnata da una progressiva perdita di peso dei reni. Il peso di entrambi i reni diminuisce prima da 250 grammi a 180 - 200 grammi nell'ottavo decennio di vita. La perdita di massa renale si manifesta principalmente nella sostanza corticale. Questo fenomeno è principalmente associato a una diminuzione del numero di nefroni funzionali. Come risultato dell'invecchiamento, le arterie renali aumentano in modo significativo nella sezione trasversale, diventano più tortuose, perdono una struttura diritta e quindi tendono alla spirale. È importante sapere che il processo di invecchiamento del parenchima renale comporta un aumento significativo del tessuto interstiziale. Questo processo avviene non tanto nella sostanza corticale come nel cervello, ma nelle piramidi renali. [4]

Per vecchiaia, una persona perde un terzo dei nefroni, cresce il tessuto connettivo e si forma la nefrosclerosi. Insieme alla morte dei nefroni, si sviluppa un'ipertrofia compensatoria delle cellule rimanenti, che a sua volta è causata da una diminuzione del consumo di ossigeno da parte dei reni, con la conseguenza che il numero di mitocondri nelle cellule diminuisce, l'attività totale di ATP diminuisce. Questo insieme riflette una riduzione dell'intensità del metabolismo energetico nel corpo. Riduce progressivamente il livello fisiologico della circolazione sanguigna renale, la filtrazione glomerulare. La funzione escretoria dei reni diminuisce, compresa la funzione di secrezione di azoto, acqua, elettrolita. Allo stesso tempo, si forma un'ipofunzione renale legata all'età, un tipo torpido di risposta dell'organo all'irritazione. Ciò è facilitato dalle caratteristiche legate all'età della regolazione neuroumorale del sistema urinario in età avanzata - riducendo il ruolo specifico del collegamento nervoso, aumentando l'importanza dell'umoralità. [5]

Al momento della nascita, gli ureteri sono sinuosi, lunghi fino a sette centimetri. Di quattro anni, la loro lunghezza raggiunge i quindici centimetri. La membrana muscolare degli ureteri nei bambini è poco sviluppata. Nel processo di invecchiamento, diminuisce la velocità e la forza di contrazione dei muscoli delle coppe renali e del bacino. La dinamica del flusso di urina dalle tazze al bacino e agli ureteri viene disturbata. Gli ureteri perdono la loro elasticità, si sottopongono all'atrofia del tessuto muscolare, le pareti si espandono, cambiano forma, il tono del loro sfintere diminuisce, il loro funzionamento complessivo peggiora. I calici renali, gli ureteri, la pelvi renale durante l'invecchiamento si compattano, perdono la loro elasticità, il volume aumenta, c'è un disturbo nella loro attività ritmica, i riflussi diventano frequenti, cioè un flusso inverso di urina. [3]

La vescica si forma entro il 2 ° mese di embriogenesi. Allo stesso tempo, la piega dell'uretere viene introdotta nella cloaca sul piano frontale. Nei neonati, la vescica è a forma di fuso, nei primi anni di vita - a forma di pera, da otto a dodici anni - ovoide, e negli adolescenti la sua forma diventa la stessa degli adulti, cioè arrotondata e leggermente appiattita dai poli. La capacità della vescica cresce da un iniziale di 50-80 cm 3 a 180 cm 3 di cinque anni, e a dodici anni è di 250 cm. Il volume fisiologico della vescica, cioè il suo grado di riempimento, che causa la necessità di urinare, aumenta anche con l'aumento anatomico volume. Nel neonato, il fondo della vescica non è ancora formato, il suo triangolo si trova frontalmente sulla parete posteriore della vescica. Lo strato muscolare circolare, che occupa una posizione intermedia, è poco sviluppato. La mucosa ha pieghe ben definite. Nei bambini da uno a tre anni, il fondo della vescica si trova al livello del margine superiore della sinfisi pubica, mentre nei ragazzi e nelle ragazze scende al livello del margine inferiore della sinfisi. Con l'età, c'è un ulteriore abbassamento del fondo della vescica, a seconda delle condizioni del diaframma urogenitale del pavimento pelvico. Inoltre, con l'età ci sono altri cambiamenti nella struttura e nella funzione. Una diminuzione dell'elasticità della vescica nella vecchiaia porta ad un aumento della frequenza di urgenza di urinare. Allo stesso tempo, una diminuzione del numero di recettori meccanici nella vescica a causa di processi degenerativi e un aumento della soglia per la loro percezione della pressione urinaria dovuta a processi degenerativi può portare alla sua espansione a causa di atonia e ritenzione urinaria negli anziani. [2, 3]

Riassumendo, possiamo dire che con l'età il sistema urinario subisce cambiamenti irreversibili significativi. Questi cambiamenti hanno gravi conseguenze sotto forma di varie malattie. I cambiamenti strutturali legati all'età riducono l'affidabilità del sistema urinario, in particolare, contribuiscono all'aumento del rischio di insorgenza di patologie dei suoi legami nella vecchiaia e all'interruzione del loro normale funzionamento. Pertanto, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla salute del sistema urinario, è necessario effettuare sistematicamente misure preventive per evitare malattie del sistema urinario, specialmente per gli anziani e l'età senile, poiché questo particolare gruppo di persone ha un aumentato rischio di malattia.

riferimenti:

  1. Baryshnikov S.D. Conferenze sull'anatomia e la fisiologia umana con le basi della patologia. Opere scelte. - Ed. 2 °, corretto e completo. - M.: VUNMTS, 2002. - 412 p.
  2. Urologia pediatrica-andrologia: libro di testo. indennità. - Razin MP, Galkin V.N., Sukhikh N.K. 2011. - 128 p.
  3. Stradina, MS. Morfologia dell'età: guida per l'insegnamento / SM. Stradina. - SPb.: Izd-vSPbGUFKim. PF Lesgaft, 2005 - 87 secondi
  4. ETÀ ANATOMICA E FUNZIONALITÀ RELATIVE ALL'ANNO DEL RENE UMANO Rade Čukuranović, Istituto di Anatomia Slobodan Vlajković, Scuola di Medicina, Università di Niš, Serbia e Montenegro
  5. Zaslavsky A.Yu. Reni // Nefrologia, Urologia. - 2017
  6. Fedorov DD, Mozhakanova N.N., Kuzmin I.V. Lo studio dell'anatomia del sistema urogenitale. Dall'antichità ai giorni nostri // dichiarazioni urologiche. - 2015. - № 4. - p. 4-6.

Capitolo 10. Caratteristiche di età del sistema genito-urinario.

10.1. Caratteristiche dell'età del sistema urinario

Nella prima ontogenesi umana, tre stadi di sviluppo del rene si sostituiscono l'uno con l'altro: il pre-rene, il rene primario e il rene finale. Il pre-podochuchau umano appare nella terza settimana e dura 40-50 ore.Ogni preconcetto consiste di diversi canali (protonephridia) che si aprono ad una estremità (imbuto) nella cavità corporea, e l'altra nel dotto protonefrichesky appaiato, che viene ulteriormente trasformato nel dotto mesonefrale ( Wolff).

Successivamente, l'avambraccio viene rapidamente ridotto, viene sostituito da un rene primario associato (un corpo di lupo), che nell'uomo è disposto più caudalmente rispetto alla zampa anteriore alla fine della 3a settimana di sviluppo e consiste di 25-30 tubuli contorti (metaneridium). Il rene primario di un embrione umano funziona fino alla fine del 2 ° mese di vita intrauterina e viene quindi ridotto. Il rene finale associato sostituisce quello primario. Nell'uomo, inizia a essere deposto nel 2 ° mese di sviluppo embrionale dal tessuto nefrogenico (regione del mesoderma) e dalla protrusione del dotto mesonefrale. Lo sviluppo del rene finale termina solo dopo la nascita. Nel processo di sviluppo, il rene finale mentre sale nella futura regione lombare, è dovuto alla crescita irregolare di vari segmenti corporei.

Il rene nei neonati e nei neonati è arrotondato, nodoso a causa della struttura lobulare. La struttura lobata del rene viene mantenuta fino a 2 - 3 anni. La lunghezza del rene in un neonato è di 4 cm, la massa di un rene è di 12 g.

La crescita del rene avviene in più fasi: nel 1 ° anno i reni crescono rapidamente e all'inizio del 2 ° anno la massa renale raggiunge i 35-40 g Nel periodo della prima infanzia, la lunghezza del rene è in media 8 cm e il peso è 55-60 g Quindi, fino a 13 anni, la crescita dei reni rallenta. Una crescita significativa del rene si verifica all'età di 13-14 anni, quando la sua massa aumenta a 120 ge la sua lunghezza a 10-11 cm. Anche se entro i 20 anni la massa del rene raggiunge la massa media del rene adulto, continua a crescere fino a 30-40 anni.

In un neonato, lo spessore della sostanza corticale del rene non supera i 2 mm e quello del cervello di 8 mm. Il loro rapporto in un neonato è 1: 4, e in un adulto - 1: 2. Cioè, lo spessore della sostanza corticale in un adulto, rispetto a quello di un neonato, aumenta di circa 4 volte, e quello del cervello - solo 2 volte. Nel periodo da 5 a 9 anni, e specialmente tra 16 e 19 anni, la dimensione del rene aumenta a causa dello sviluppo di sostanza corticale. La crescita del midollo si arresta di 12 anni e lo sviluppo della sostanza corticale continua fino alla fine della pubertà. La massa della sostanza corticale dei reni aumenta a causa della crescita della lunghezza e della larghezza dei tubuli contorti e delle parti ascendenti degli anelli del nefrone.

La capsula fibrosa di un rene diventa ben apprezzabile da 5 anni di vita di un bambino. La capsula grassa inizia a formarsi solo durante il periodo della prima infanzia, mentre continua ad addensarsi gradualmente. Dall'età di 40 - 50, lo spessore di una capsula grassa di un rene raggiunge il suo valore massimo, e in vecchiaia e vecchiaia diventa più sottile, qualche volta scompare.

Con l'età, la topografia del rene cambia. In un neonato, l'estremità superiore del rene è proiettata al livello del bordo superiore della XII vertebra toracica e nell'infanzia (fino a 1 anno) è già al livello del centro del corpo della XII vertebra toracica, che è associata alla rapida crescita della colonna vertebrale. Dopo 5 - 7 anni, la posizione dei reni rispetto alla colonna vertebrale è vicina a quella di un adulto. Oltre i 50 anni di età, specialmente tra le persone anziane e malnutrite, i reni possono essere localizzati più in basso che in giovane età. In tutti i periodi della vita umana, il rene destro si trova leggermente sotto la sinistra.

Gli ureteri nel neonato hanno un tratto ventoso e la lunghezza dell'uretere raggiunge i 5-7 cm. Gli ureteri crescono rapidamente e durante i primi 2 anni la loro lunghezza raddoppia. A 4 anni, la sua lunghezza aumenta fino a 15 cm. La membrana muscolare nella prima infanzia è poco sviluppata. La lunghezza dell'uretere di un adulto raggiunge 25-30 cm.

La vescica nei neonati è a forma di fuso, nei bambini dei primi anni di vita - a forma di pera, e negli adolescenti ha la forma caratteristica di quella di un adulto. La vescica si trova nei neonati alti nella cavità addominale, il fondo stesso è assente, si forma in seguito.

In un neonato, lo strato muscolare circolare nella parete della vescica è debolmente espresso, la membrana mucosa è ben sviluppata e ci sono pieghe. La parte superiore della vescica in un neonato raggiunge la metà della distanza tra l'ombelico e la sinfisi pubica, quindi la vescica nelle ragazze a questa età non entra in contatto con la vagina e nei ragazzi con il retto. All'età di 1 - 3 anni, il fondo della vescica si trova al livello del margine superiore della sinfisi pubica. Negli adolescenti, il fondo della vescica si trova al livello del centro e nell'adolescenza al livello del margine inferiore della sinfisi pubica. Successivamente, il fondo della vescica viene abbassato, a seconda dello stato dei muscoli del diaframma urogenitale. La capacità della vescica nei neonati è di 50 - 80 ml. All'età di 5 anni, contiene 180 ml di urina e dopo 12-13 anni contiene 250 ml.

10.2. Caratteristiche dell'età del sistema riproduttivo

Negli embrioni di animali vertebrati, compresi gli umani, dapprima vengono deposte ghiandole sessuali indifferenti, solo più tardi si formano gli organi sessuali maschili o femminili. Nell'embrione umano, l'inizio delle ghiandole genitali indifferenti compaiono nella quarta settimana di sviluppo embrionale.

La differenziazione del testicolo inizia la sesta settimana di sviluppo intrauterino. In questo caso si formano dei filamenti di cellule epiteliali, che successivamente si piegano, si dividono e si sviluppa in essi la spermatogonia. Con lo sviluppo del testicolo, i tubuli periferici del testicolo sono formati dai tubuli del rene primario e dall'appendice del testicolo. Dal dotto mesoteliale formato dotto dell'epididimo, dotto deferente e dotto deferente, vescicole seminali. Condotti paramesonefrali in misura maggiore nella atrofia del corpo maschile e rimangono solo nella forma della cosiddetta regina maschio e attaccamento testicolo. Al settimo mese di sviluppo intrauterino, la membrana proteica è formata dal tessuto connettivo che circonda il testicolo in via di sviluppo. A questo punto, il testicolo è arrotondato.

Nei mammiferi (e negli esseri umani), le ghiandole sessuali dal sito del loro inserimento si muovono nella regione pelvica, con le ovaie che rimangono nella cavità pelvica e i testicoli che lasciano la cavità addominale nello scroto. In questo processo, il legamento testicolare svolge un ruolo importante. Entro il 3 ° mese del periodo prenatale, il testicolo si trova nella fossa iliaca, entro il 6 ° mese - nell'anello interno del canale inguinale, dal 7 ° all'8 ° mese, il testicolo passa attraverso il canale inguinale insieme ai vasi deferenti, vasi e nervi, che fanno parte di formato nel processo di abbassamento del cavo spermatico testicolo.

Circa 50 corde cellulari si formano dall'epitelio dell'uretra in via di sviluppo, da cui si sviluppa la ghiandola prostatica. I lobuli della ghiandola sono ulteriormente formati da queste corde. Le ghiandole bulbitali si sviluppano dai processi epiteliali della parte spugnosa dell'uretra. I dotti della prostata e le ghiandole bulbouretrali aprono le loro bocche nei luoghi dove stavano posando.

Al terzo mese di sviluppo intrauterino di una persona, la collinetta anteriore nasce dalla membrana mesenchimatica della membrana cloacale, alla base della quale si trova il solco urogenitale (uterotrale), delimitato su entrambi i lati dalle pieghe. Su entrambi i lati del tubercolo e delle pieghe descritti, si formano i reni sessuali. Tutte queste strutture sono organi genitali esterni indifferenti, sui quali si sviluppano ulteriormente gli organi genitali maschili o femminili esterni. Con lo sviluppo di uno speciale tubercolo maschio a mezzo piano, cresce e si allunga rapidamente, trasformandosi nei corpi cavernosi del pene. Mentre le pieghe genitali crescono, il solco urogenitale si approfondisce in un solco e, come risultato della fusione dei suoi bordi, si formano l'uretra maschile e il corpo spugnoso del pene. Nel processo di crescita di quest'ultimo nello spessore dell'uretra maschile, l'apertura urogenitale dalla posizione iniziale alla radice del pene si sposta all'estremità distale del pene. Il punto di fusione del solco uretrale è memorizzato come una cucitura del pene. Creste genitali crescono, si avvicinano e crescono insieme lungo la linea mediana, formando uno scroto.

Con lo sviluppo dell'esofago femminile, il tubercolo cresce debolmente e si trasforma nel clitoride e le pieghe genitali si trasformano nelle piccole labbra. La parte distale del solco urogenitale si allarga e si trasforma nella vigilia della vagina, dove si aprono l'uretra femminile e la vagina. Creste genitali crescono, si formano grandi labbra.

10.2.1. Caratteristiche dell'età del sistema riproduttivo maschile

Il testicolo cresce lentamente fino alla pubertà (13-15 anni), e quindi il suo sviluppo è bruscamente accelerato. In un neonato, la lunghezza del testicolo è 10 mm, il peso è 0,2 g, a un anno - 1 g, all'età di 14 anni, la lunghezza del testicolo aumenta di 2 - 2,5 volte (fino a 20 - 25 mm) e il peso raggiunge 2 g, a 15 - 16 anni il peso del testicolo è già di 8 g, e a 18 - 20 anni il testicolo è lungo 38 - 40 mm e il peso sale a 15 - 25 g. A età matura (22 anni e oltre), le dimensioni e il peso del testicolo aumentano poco, e dopo 60 anni diminuisci anche un po '. A tutte le età, il testicolo giusto è più grande e più pesante della sinistra e si trova sopra di esso.

In un neonato, tubuli seminiferi contorti e diretti (sotto forma di corde epiteliali), così come i tubuli della rete testicolare, non hanno un lume, che appare durante il periodo della pubertà. All'età di 7-8 anni, il numero di spermatogoni aumenta, appare un lume stretto nei tubuli e in 9-10 anni compaiono spermatociti primari singoli. All'età di 10-12 anni, gli spazi appaiono nei filamenti epiteliali, i gonociti iniziano a moltiplicarsi e si differenziano in spermatogoni e le iperplasie delle cellule di Sertoli nella direzione del lume, i loro nuclei aumentano di volume.

Nell'adolescenza, i tubuli seminiferi diventano contorti e il loro diametro raddoppia, molti spermatociti primari e secondari e spermatidi compaiono in essi. Le cellule di Sertoli maturano, si sviluppano tubuli seminiferi diretti. Negli uomini adulti, aumenta di 3 volte rispetto al diametro dei tubuli seminiferi nel neonato. Dopo 50-60 anni, può verificarsi la degenerazione di molti endocrinociti, la spermatogenesi viene disturbata e il tessuto connettivo cresce nel testicolo.

Al momento della nascita, i testicoli dovrebbero scendere nello scroto. Tuttavia, con l'abbassamento ritardato dei testicoli in un neonato, possono essere nel canale inguinale (retroperitoneale). In questi casi, i testicoli scendono nello scroto più tardi.

L'epididimo è relativamente grande. La lunghezza dell'epididimo in un neonato è di 20 mm, la massa è di 0,12 g Durante la pubertà, la crescita dell'epididimo viene accelerata.

Il dotto deferente in un neonato è molto sottile. Il muscolo che solleva il testicolo è poco sviluppato. Il diametro del cordone spermatico in un neonato è 4,0-4,5 mm. Lo strato muscolare longitudinale nella sua parete appare solo di 5 anni. Fino a 14-15 anni, il cordone spermatico e i componenti della sua formazione crescono lentamente, e quindi la loro crescita viene accelerata. Lo spessore del cordone spermatico in un adolescente di 15 anni è di circa 6 mm, il diametro del dotto deferente è di 1,6 mm.

Le vescicole seminali nel neonato sono poco sviluppate, la lunghezza della bolla è di 1 mm, la cavità è molto piccola. Fino a 12-14 anni, le vescicole seminali crescono lentamente, durante l'adolescenza (13-16 anni) la loro crescita accelera, le loro dimensioni e la loro cavità aumentano notevolmente. Con l'aumentare dell'età, la posizione delle vescicole seminali cambia. Nel neonato, si trovano in alto a causa dell'alta posizione della vescica, tutt'intorno le bolle sono coperte di peritoneo. All'età di 2 anni, le vescicole scendono e giacciono retroperitonealmente. Il peritoneo è adiacente solo alle loro cime.

La ghiandola prostatica nel neonato e nella prima infanzia è sferica, poiché i lobi destra e sinistra non sono ancora espressi. La ghiandola si trova alta, morbida al tatto, ghiandolare, il parenchima non si forma. La crescita accelerata della ghiandola si osserva dopo 10 - 12 anni. Dall'adolescenza, il ferro assume una forma caratteristica della ghiandola di un adulto. Il parenchima ghiandolare prostatico si sviluppa anche durante l'adolescenza, si formano solchi prostatici e la ghiandola acquisisce una consistenza densa. La massa della ghiandola prostatica in un neonato è di 0,82 g, in 1-3 anni - 1,5 g, nel periodo della seconda infanzia (8-12 anni) - 1,9 g, nell'adolescenza (13-16 anni) - 8, 8 anni

La lunghezza del pene in un neonato è di 2,0 - 2,5 cm, il prepuzio è lungo, copre completamente la testa del pene. Fino alla pubertà, il pene cresce lentamente, quindi la sua crescita accelera. L'uretra maschile in un neonato è relativamente più lunga (5-6 cm) rispetto ad altri periodi di età, a causa del suo esordio elevato. La rapida crescita dell'uretra si osserva durante la pubertà. Lo scroto del neonato è piccolo. Intensivamente, cresce durante la pubertà.

10.2.2. Caratteristiche dell'età del sistema riproduttivo femminile

Una ragazza appena nata ha un'ovaia cilindrica. Durante la seconda infanzia (8-12 anni), la forma ovarica diventa ovoidale. La lunghezza dell'ovaia in una ragazza neonata è 1,5 - 3 cm, larghezza - 4 - 8 mm. Nell'adolescenza e nella giovinezza, la lunghezza dell'ovaio aumenta fino a 5 cm, la larghezza raggiunge 3 cm, lo spessore - 1,5 cm La massa dell'ovaio in un neonato è 0,16 g, nel periodo della prima infanzia (4 - 7 anni) - 3,3 ge nell'adolescenza - 6,03 g Nelle donne dopo 45-55 anni, la massa delle ovaie diminuisce gradualmente. La superficie delle ovaie è liscia nei neonati e nella prima infanzia. Nell'adolescenza, irregolarità e tuberosità appaiono sulla superficie delle ovaie a causa di un aumento delle dimensioni dei follicoli in fase di maturazione e della formazione di corpi gialli. I follicoli primitivi compaiono nel tessuto ovarico durante l'infanzia. Nell'adolescenza, nella corteccia ovarica si formano follicoli secondari (vescicanti), che sulle sezioni dell'organo hanno l'aspetto di cavità con contenuto leggero.

Nelle neonate, le ovaie si trovano sopra l'entrata del bacino e sono inclinate anteriormente. KZ - le ovaie di 5 anni acquisiscono una posizione trasversale. Entro il periodo della prima infanzia (4 - 7 anni), le ovaie scendono nella cavità del bacino, dove assumono la posizione che hanno in una donna adulta.

L'utero in una neonata nell'infanzia e nel periodo della prima infanzia (fino a 3 anni) ha una forma cilindrica, appiattita nella direzione antero-posteriore. Nel periodo della seconda infanzia, l'utero diventa arrotondato, il suo fondo si espande. Nell'adolescenza, l'utero diventa a forma di pera. Questa forma è conservata in donne adulte. La lunghezza dell'utero in una neonata raggiunge i 3,5 cm (la lunghezza di 2 / s è il collo). Entro 10 anni, la lunghezza dell'utero aumenta fino a 5 cm, nell'adolescenza - fino a 5,5 cm, e in una donna adulta la lunghezza dell'utero è di 6-8 cm. Nell'adolescenza, la lunghezza dell'utero aumenta e nell'adolescenza raggiunge i 5 cm. La massa dell'utero aumenta lentamente all'inizio e poi rapidamente. In una neonata, la massa dell'utero è di 3-6 g, durante l'adolescenza (12-15 anni) è di circa 16,5 g, e durante l'adolescenza (16-20 anni) è di 20-25 g. La massa massima (45-80 g) l'utero ha all'età di 30 - 40 anni, e dopo 55 anni la sua massa diminuisce gradualmente.

Il canale cervicale in una neonata è ampio, di solito contiene un tappo di muco. L'utero mucosa forma pieghe ramificate, che vengono levigate a 6-7 anni. Le ghiandole uterine sono poche. All'aumentare dell'età della ragazza, il numero delle ghiandole aumenta, la loro struttura diventa più complessa. Dalla pubertà, le ghiandole si ramificano. Lo strato muscolare dell'utero, mal sviluppato in una neonata, si addensa durante la crescita dell'utero, soprattutto dopo 5-6 anni.

Nelle ragazze neonate, l'utero è alto, sporge sopra la sinfisi pubica e inclinato anteriormente. La cervice è diretta verso il basso e posteriormente. I legamenti dell'utero sono deboli, e quindi è facilmente spostato ai lati. Con un aumento delle dimensioni del bacino e in connessione con l'abbassamento degli organi situati in esso, l'utero si sposta gradualmente verso il basso e assume una posizione nell'adolescenza, come in una donna matura. Negli anziani e senili a causa di una diminuzione del tessuto adiposo nella cavità pelvica, aumenta la mobilità uterina.

Le tube di Falloppio della neonata sono curve e non entrano in contatto con le ovaie. Durante la pubertà (adolescenza) a causa della crescita dell'utero, dei suoi larghi legamenti e di un aumento della cavità pelvica, le tube di Falloppio perdono la loro tortuosità, scendono dal basso, si avvicinano alle ovaie. La lunghezza della tuba di Falloppio in una neonata è di circa 3,5 cm, e alla pubertà la sua lunghezza aumenta rapidamente. Nelle donne anziane, le pareti della tuba di Falloppio sono fortemente diradate a causa dell'atrofia dello strato muscolare. Le pieghe della mucosa sono levigate.

La vagina di una neonata è corta (2,5 - 3,5 cm), arcuata e curva, la parete frontale è più corta della schiena. La parte inferiore della vagina rivolta verso la parte anteriore. Di conseguenza, l'asse longitudinale della vagina con l'asse dell'utero forma un angolo ottuso aperto in avanti. L'apertura vaginale è stretta. Fino a 10 anni la vagina cambia un po ', cresce rapidamente in età da adolescente.

La neonata ha un pube convesso, le grandi labbra sono sciolte, come se fossero gonfie. Le piccole labbra non sono completamente coperte dalle grandi labbra. La soglia della vagina è profonda, specialmente nella parte anteriore, dove si trova l'apertura esterna dell'uretra. La soglia della vagina del terzo posteriore è limitata alle grandi labbra, e nelle sezioni anteriori è piccola.

L'imene è denso. Le ghiandole del vestibolo in una neonata sono poco sviluppate.

Domande per autocontrollo.

1. Quali sono le caratteristiche dello sviluppo del rene nell'ontogenesi prenatale?

2. Come cambia la topografia del rene con l'età?

3. Quali sono le caratteristiche principali dello sviluppo del sistema riproduttivo maschile nell'ontogenesi pre-e postnatale?

4. Quali sono le caratteristiche principali dello sviluppo del sistema riproduttivo femminile nell'ontogenesi pre-e postnatale?