I reni sono uno degli organi umani più importanti, che purifica il corpo dalle sostanze nocive e regola l'equilibrio salino. Pertanto, questo corpo dovrebbe essere protetto dall'infanzia, poiché qualsiasi patologia può influenzare l'intera vita successiva.

La malattia renale nei bambini si sviluppa sotto l'influenza di fattori esterni e interni che possono essere rintracciati nelle fasi iniziali e successivamente curati.

Cause della malattia renale nei bambini

Qualsiasi malattia dovrebbe avere una base per lo sviluppo. Nella pratica medica, la malattia renale viene classificata in modo condizionale in base alle ragioni pergenite e acquisite.

congenito

La causa diventa patologia nel genoma umano, cioè il corpo si sviluppa inizialmente con eventuali anomalie nell'utero, ereditando la malattia da uno dei genitori.

Questo può includere anche malattie che si sono sviluppate sotto l'influenza dello stile di vita della madre durante la gravidanza, ad esempio il fumo o l'alcolismo. Tutto ciò influisce sulla formazione degli organi interni del bambino.

Le malattie congenite includono:

Megaureter - caratterizzato da un significativo aumento delle dimensioni dell'uretere (tubo tra la vescica e i reni).

A questo proposito, il deflusso dell'urina è disturbato in entrambe le direzioni. La ragione per la patologia può essere il sottosviluppo della valvola dell'uretra o un canale troppo stretto all'ingresso della vescica, che porta ad un aumento della pressione sull'uretere.

Idronefrosi: l'urina si accumula nelle coppe dei reni.

Si verifica a causa di un canale ureterale stretto o come risultato di una valvola vescicale sottosviluppata. La malattia viene diagnosticata anche nel periodo prenatale.

Il policistico è una malattia genetica che si manifesta come un gran numero di cisti nei reni.

Le formazioni stesse non sono maligne e praticamente non violano la funzionalità dell'organo. Tuttavia, potrebbe esserci un aumento della dimensione del tumore con successiva insufficienza renale. Può spesso essere asintomatico e non pericoloso per la vita.

Multikistosi: la rinascita del tessuto renale in una cisti dal tessuto connettivo.

Riduce significativamente la funzionalità del corpo e sviluppa insufficienza renale. Le ragioni sono genetiche.

Anomalie - questo include qualsiasi patologia associata allo sviluppo della formazione di organi.

Questo può essere un rene diviso o una forma anormale dell'organo, che influenza le sue funzioni. Le anomalie si trovano nei geni del bambino e sono ereditate da uno dei genitori.al contenuto ↑

acquisita

Le malattie acquisite si sviluppano principalmente in un bambino sotto l'influenza di fattori esterni. Questi sono cibo, infezioni, ecologia, clima, ecc.

Per acquisire includono:

• Cisti - un tumore benigno di tessuto epiteliale si forma nei reni. Il lavoro del corpo può non interessare fino a quando non raggiunge una grande dimensione o non rinasce in uno maligno. Le cause possono essere nutrizione, lesioni, complicazioni dopo l'infezione, ecc.
• La pielonefrite è un'infiammazione dei reni. Nella maggior parte dei casi, la causa è la penetrazione nell'organo di microrganismi patogeni. Di solito sullo sfondo di altre malattie infettive come una complicazione.
• Glomerulonefrite - danno ai glomeruli dei reni grazie al quale la capacità di filtrare viene ridotta e si sviluppa un'insufficienza renale. Le cause sono processi infiammatori di natura infettiva e autoimmune.
• Nefroptosi - ci sono problemi con la fissazione del corpo a causa della quale i reni possono cambiare la loro posizione nel corpo. Ciò può causare una ridotta circolazione del corpo e ridurne la funzionalità. Si presenta con lesioni o maggiore mobilità del bambino.
• L'insufficienza renale non è una malattia indipendente, ma un sintomo. Le cause possono essere diabete, pielonefrite, anomalie della struttura degli organi interni, intossicazione alimentare o chimica, sovradosaggio con farmaci.
• Urolitiasi - la formazione di calcoli renali. Si verifica in violazione dell'equilibrio del sale marino o con una mancanza di fluido nel corpo a causa della quale un eccesso di minerali non viene escreto nelle urine, ma si accumula nel corpo.

Come identificare l'urolitiasi, leggi il nostro articolo.

Sintomi di patologie

La patologia dei reni appare dal momento della nascita. I segni principali sono il colore innaturale delle urine e un flusso debole durante la minzione.

Nei neonati, la pancia può gonfiarsi e la pelle ingiallire. Probabilità di feci, rigurgito frequente e vomito da jet. Con la natura infettiva della malattia, la temperatura corporea aumenta e si verificano convulsioni.

Nei bambini di età superiore ad un anno, è più difficile diagnosticare la malattia renale, poiché inizialmente la malattia è asintomatica o i sintomi sono lubrificati.

Prestare attenzione ai seguenti segni:

• decolorazione delle urine;
• la presenza di sedimenti urinari, sangue e altre impurità da corpi estranei;
• il bambino si lamenta del dolore lombare;
• l'urina ha un forte odore di acetone o ammoniaca;
• la pressione sanguigna aumenta o aumenta;
• il gonfiore appare sotto gli occhi e in altre parti del corpo;
• il bambino beve molti liquidi;
• diminuisce la quantità di urina escreta;
• la pressione del getto diminuisce durante la minzione;
• bocca secca;
• il bambino diventa letargico e inattivo;
• pelle pallida;
• il sonno è disturbato;
• brividi e stati febbrili sono possibili;
• diminuzione dell'appetito.

Il problema è che molti dei sintomi possono essere confusi con disturbi alimentari o malattie catarrali. Pertanto, molti genitori non attribuiscono un significato grave alla malattia fino a quando i sintomi non diventano gravi.

Contattare un medico dovrebbe essere al primo sospetto di una violazione dei reni. Questo è principalmente problemi di minzione, aumento della pressione sanguigna, presenza di sangue nelle urine e dolore alla schiena.

Come diagnosticare i problemi renali?

Le misure diagnostiche iniziano con un esame visivo del paziente e l'esame della cartella clinica. Inoltre, i test di hardware e di laboratorio sono assegnati:

• esami generali delle urine e del sangue;
• analisi del sangue biochimica;
• Ultrasuoni dei reni;
• biopsia;
• Scansione TC;
• MR.

Nella maggior parte dei casi, questi studi sono sufficienti per una diagnosi accurata. Poi arriva la terapia.

Linee guida per il trattamento clinico

Il trattamento prevede un pediatra che può anche ricorrere all'aiuto di un urologo e di un nefrologo. La scelta del trattamento dipende dall'età del bambino, dalla patologia e dal quadro clinico:

1. Questo può essere antibiotici o uroseptics con la natura infettiva della malattia.
2. I farmaci ipotensivi e diuretici sono prescritti per abbassare la pressione sanguigna.
3. Nella sindrome nefrosica vengono usati glucocorticosteroidi.
4. Se la causa è un'anomalia della struttura dei reni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

La malattia renale è pericolosa e difficile da trattare. Il bambino ha bisogno di supervisione e cura costanti, quindi i pazienti sono generalmente ricoverati in ospedale perché richiedono cure infermieristiche, che forniscono le seguenti attività:

assistenza all'infanzia;

informare il bambino e i genitori della malattia;

controllo vasino;

motivazione del paziente;

creare condizioni confortevoli per il paziente;

controllo della biancheria da letto;

monitorare il rispetto con la pace della mente;

soddisfare il bisogno di cibo e riposo;

controllo dell'igiene;

l'introduzione di farmaci;

fornitura di cibo e assunzione di droga;

misurazione della pressione sanguigna e della temperatura corporea;

valutazione delle condizioni del paziente.

Un'attenzione particolare è rivolta all'alimentazione del bambino. È necessario interrompere completamente il consumo di cibi salati e salati. I medici consigliano di non somministrare al bambino più di 5 g di sale al giorno.

Quando la malattia renale non è raccomandata per mangiare carne e altri alimenti ricchi di proteine. Questo è un alimento complesso che sovraccarica i reni. In quantità limitate puoi mangiare i seguenti alimenti:

• patate;
• pesce;
• carne di pollame;
• latticini;
• uova;
• brodi di carne

Allo stesso tempo, è utile mangiare frutta fresca, bacche e verdure che sono ricchi di vitamine e altre sostanze benefiche. I prodotti farinacei non sono dannosi e allo stesso tempo fungono da fonte di carboidrati. Come bevanda si consiglia di dare succhi di frutta freschi, bevande alla frutta e bevande alla frutta.

Tuttavia, la quantità di liquido consumato dovrebbe essere moderata in modo da non sovraccaricare i reni.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di malattie renali, è necessario osservare misure preventive:

• evitare l'ipotermia;
• tempo per trattare eventuali malattie infettive del sistema genito-urinario;
• attenersi a una dieta equilibrata;
• rafforzare il sistema immunitario con l'aiuto di vitamine o cibi sani (verdure, frutta, verdura);
• essere moderati nell'assunzione di cibi salati e proteici;
• evitare lesioni;
• impegnarsi in generale rafforzando la cultura fisica o la ginnastica;
• rifiutare fast food, cibi piccanti e piccanti;
• regolarmente sottoporsi a controlli preventivi presso il medico.

La malattia renale è estremamente pericolosa e difficile da trattare. È più facile prevenire il loro sviluppo che curare.

Se compare la malattia, è necessario fare ogni sforzo e recuperare il prima possibile in modo che la malattia non entri nella fase cronica. La salute dei reni è direttamente correlata al lavoro di tutto il corpo, quindi la malattia può influenzare l'ulteriore sviluppo del bambino.

Scopri le cause dell'insufficienza renale nei bambini nel video:

Principali anomalie congenite dei reni nei bambini

Le più comuni anomalie congenite dei reni nei bambini comprendono distopia, aplasia bilaterale e raddoppiamento, malformazioni della relazione e della forma, interruzione dello sviluppo del parenchima.

Multicisticosi, displasia, ipoplasia, cisti solitarie e parapelviche, anomalie pettorali-midollari e diverticolo pelvico sono diagnosticate meno comunemente. A volte i difetti possono essere combinati.

I primi segni di formazione di reni appaiono nel feto entro la fine della quarta settimana di sviluppo. Entro la fine del secondo mese, si forma un rene secondario, cioè quello che, sviluppandosi gradualmente insieme al feto, si trasforma in reni che funzionano in una persona per il resto della sua vita.

Queste gemme dei reni si formano nella pelvi, salendo gradualmente e raggiungendo la loro posizione abituale a livello della XII vertebra toracica.

Le malformazioni congenite dei reni sono piuttosto rare, ma ancora questo problema è il posto dove stare, e quindi richiede lo studio più attento.

Le seguenti sono le anomalie renali più comuni nei bambini.

Distopia: un difetto nella posizione dei reni

La distopia è un'anomalia della localizzazione dei reni.

Secondo diversi dati, si verifica in un caso per 1000-2000 pazienti ed è caratterizzato dalla posizione di questi organi in un luogo atipico per loro:

• La distopia toracica, o torcal, è caratterizzata da una posizione più alta dei reni e rappresenta il 5-10% del numero totale di distopia. I reni possono essere parte dell'ernia diaframmatica. In questa posizione, di solito non sono palpabili e sulla radiografia di riesame può assomigliare a un tumore del mediastino.
• La distopia lombare è caratterizzata da un'inversione della pelvi renale anteriore, situata a livello della IV vertebra lombare
• La distopia iliaca e pelvica è caratterizzata dalla localizzazione dei reni al di sotto del livello normale, nonché cambiando la forma stessa (ovale, rotonda, quadrata)
• La distopia trasversale è caratterizzata dalla posizione dei reni a diversi livelli (toracico e lombare, lombare e pelvico, ecc.)

Questa malattia renale congenita nei neonati non deve essere confusa con l'eventuale omissione dell'organo a causa della debolezza dell'apparato legamentoso.

Nella maggior parte dei casi, il rilevamento in vivo di una posizione anormale dei reni avviene per caso durante l'esame del paziente, poiché la funzione dei reni non è compromessa.

Allo stesso tempo, i pazienti con una malformazione congenita dei reni possono lamentare dolore derivante da un brusco cambiamento nella posizione del corpo, da uno sforzo fisico intenso, dal meteorismo.

La diagnosi è stabilita con l'urografia escretoria e l'ecografia dei reni.

In pazienti con distopia toracica, lombare, ileale, o cross-prostatica, tutte le malattie possono manifestarsi come in individui con reni solitamente localizzati in una posizione tipica. Queste malattie sono trattate secondo le regole generali.

Il trattamento chirurgico è estremamente raro e le indicazioni sono:

• Urolitiasi (pietra di corallo)
• idronefrosi
• Tumore al rene

Aplasia e raddoppiamento: anormalità renale

L'aplasia bilaterale è una malformazione congenita del rene, caratterizzata dall'assenza di un organo o di una sua parte, è abbastanza rara - 1 caso per 5.000 neonati, e nei ragazzi è 3 volte più spesso. Con aplasia completa dei reni, di solito il neonato non è vitale.

L'aplasia unilaterale è caratterizzata dalla presenza di un solo rene funzionante, di solito quello giusto. Un'anormalità nel numero di reni si verifica con una frequenza di 1 caso per 1.500 persone e negli uomini si nota 2 volte più spesso che nelle donne. I casi dell'anomalia di famiglia che consiste in un aplaziya unilaterale di un rene sono descritti.

Il normale funzionamento di un singolo rene senza altre malformazioni e malattie praticamente non influisce sulla vitalità di una persona.

Il raddoppiamento del rene è uno dei difetti renali più frequenti nei bambini, e nelle ragazze è due volte più comune dei maschi. Il raddoppiamento dei reni è completo quando ogni rene ha il suo sistema collettivo e incompleto - l'afflusso di sangue ai reni viene eseguito da un fascio vascolare.

L'anomalia viene solitamente rilevata durante l'esame del paziente circa le complicazioni.

L'accessorio (terzo) rene è un'anomalia estremamente rara. Di solito, il terzo rene ha dimensioni significativamente più piccole e si trova al di sotto di quello principale. Questa anomalia è accompagnata da una serie di complicazioni. Il trattamento consiste nel rimuovere il rene accessorio.

Anomalia della relazione e della forma dei reni

L'anomalia della relazione e la forma dei reni è sotto forma di aderenze renali. Questo tipo di anormalità rappresenta circa il 13% di tutte le malformazioni renali. La fusione renale può avvenire nei poli superiori e inferiori, così come nella parte superiore con il polo inferiore.

Tra le forme simmetriche di adesione, la forma a ferro di cavallo è la più comune, che è formata dall'adesione dei poli inferiori (90%) o superiore (10%). Questo tipo di anomalia congenita del rene negli uomini si verifica 2,5 volte più spesso rispetto alle donne. Il rene a ferro di cavallo si trova più in basso del solito, con palpazione profonda dell'addome, può essere definito come una densa formazione sedentaria.

Con l'urografia contrastante, sembra che questo:

• Come puoi vedere, il rene ha la forma di un ferro di cavallo, la cui parte convessa è spesso rivolta verso il basso.

Una delle lamentele di un paziente con un rene a ferro di cavallo può essere la comparsa di dolore quando il corpo è esteso, che è associato con la compressione dei vasi e il plesso aortico dell'istmo.

Il trattamento chirurgico è fatto solo con lo sviluppo di complicazioni o altre malattie dei reni (idronefrosi, tumore).

Malattia policistica: una malformazione del parenchima renale

L'anomalia più comune è la malattia del rene policistico, la cui prevalenza è 1 caso per 1250 neonati. Questa è una patologia ereditaria, che viene trasmessa in modo autosomico recessivo e autosomico dominante.

Tipicamente, la malattia viene rilevata a 30-50 anni di età ed è caratterizzata da dolore, ematuria, insufficienza renale progressiva. I pazienti hanno rilevato ipertensione a causa di malattia renale.

Quando l'urogramma escretore rivela un rene allargato con contorni irregolari e coppe dilatate, un'ecografia esamina un gran numero di cisti di dimensioni diverse nel parenchima renale. Questo tipo di patologia può essere combinato con la presenza di cisti nel fegato, che non hanno un impatto pratico sulla sua funzione.

Di solito condurre un trattamento conservativo in presenza di ipertensione, infezioni del tratto urinario.

Il policistico è sempre un processo a doppio senso, ma uno dei reni ne risente maggiormente e l'altro meno. Solo con una completa violazione della funzione di filtrazione del rene più colpito e delle complicanze espresse su questo lato, può sorgere la questione della pronta rimozione, anche se questo è altamente indesiderabile.

Con una compromissione significativa della funzionalità renale nelle fasi successive, viene eseguita l'emodialisi o viene deciso un trapianto di rene.

Tra le altre malformazioni congenite si può notare uno sviluppo anormale degli ureteri e dei vasi renali, che sono piuttosto rari.

Riassumendo, va notato che un ruolo importante non è un tipo di sviluppo congenito del rene nei bambini o negli adulti, ma il grado di disfunzione. Si può dire che i pazienti con difetti sono più inclini alle malattie infiammatorie dei reni e alla formazione di calcoli, che sono trattati secondo le regole generali.

Patologia renale nei bambini. Prima parte

Oggi ci sono più bambini con patologie del sistema urogenitale - ogni 5-6 bambino che viene dal medico per un appuntamento, presenta anomalie o problemi ai reni e al sistema riproduttivo. Ma perché i reni e il sistema urinario sono così importanti per una persona, perché le loro malattie portano a problemi di salute significativi? Affrontiamo i problemi che possono sorgere nei bambini con il sistema urinario e i reni e come possono minacciare il corpo?

La struttura e il lavoro dei reni

In condizioni normali, ogni persona ha due reni, situati nello spazio retroperitoneale - questo è un posto speciale dietro gli organi digestivi, nella parte posteriore e in vita, sotto lo strato di pelle e muscoli. I reni si trovano simmetricamente a destra e a sinistra della colonna vertebrale nella regione delle vertebre lombari. Ogni rene non rappresenta più dello 0,5% del peso corporeo totale, ma allo stesso tempo le loro funzioni sono così grandi che è semplicemente impossibile sovrastimarle. Senza reni correttamente funzionanti, il corpo muore rapidamente.

Le principali funzioni dei reni sono la rimozione di speciali metaboliti idrosolubili dal corpo, che si formano in conseguenza della vita del corpo: i reni rimuovono l'acqua in eccesso, l'eccesso di anidride carbonica, ammoniaca e urea, sodio, potassio, calcio, magnesio, cloro e molti altri. A causa del lavoro dei reni, si raggiunge la costanza dell'ambiente interno dell'intero organismo e si mantiene la normale pressione sia all'interno. Quindi è al di fuori delle cellule, così come viene mantenuta la pressione all'interno dei vasi, i reni sono anche responsabili del mantenimento dell'equilibrio nel corpo di acidi e alcali. Una funzione altrettanto importante dei reni è l'eliminazione dei prodotti metabolici tossici, che il fegato neutralizza e converte in una forma solubile.

Oltre alle loro funzioni principali, i reni sono attivamente coinvolti nel metabolismo e nella sintesi di sostanze specifiche - così, con l'aiuto dei reni, si forma uno dei metaboliti attivi della vitamina D, si formano speciali sostanze biologicamente attive, l'eritropoietina, che aiutano nella sintesi di nuove cellule e nel mantenimento del volume circolante del sangue, e la renina è una sostanza che è coinvolta nel mantenere la pressione sanguigna ad un certo livello. I reni sono ben riforniti di sangue - il sangue li penetra attraverso le arterie renali, e il sangue venoso scorre da loro attraverso le vene renali, e queste vene renali fluiscono nella vena cava inferiore. Nei reni si forma l'urina primaria e secondaria, che scorre dalle coppe dei reni lungo due ureteri simmetrici alla zona della vescica. Nella vescica, l'urina si accumula fino a quando non viene espulsa durante la minzione. Il volume della vescica varia a seconda dell'età.

I reni funzionano come un filtro biologico grazie alla sua speciale struttura: una delle unità strutturali dei reni è il nefrone, che consiste in un glomerulo, una speciale capsula di Bowman, i tubuli discendenti e ascendenti, il cappio di Henle e i tubuli di raccolta. Ogni glomerulo ha una sua piccola rete di capillari sanguigni, in cui il sangue viene filtrato, formando urina. Ogni rene contiene circa un milione di nefroni, in media, la lunghezza dei tubuli è fino a 3 cm ciascuno, il che si traduce nella formazione di una grande superficie per filtrare il sangue - una specie di potente filtro biologico.

Problemi renali congeniti ed ereditari

Le tendenze attuali sono tali che il numero di bambini con anomalie renali congenite o ereditarie è aumentato, il che preoccupa i medici e li rende molto preoccupati per i loro genitori. Spesso, queste anomalie dello sviluppo e patologie ereditarie sono complicate dall'adesione di un componente infettivo infiammatorio negli organi urinari (pielonefrite, cistite), che alla fine porta allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali come lo sviluppo di insufficienza renale cronica nell'età infantile anche fino a un anno. Il fatto è che i fattori patogeni iniziano a influenzare il sistema urogenitale molto presto - con lo sviluppo intrauterino.

Di per sé, il sistema urinario inizia a formarsi molto presto - all'età di tre settimane vengono deposti i primi analoghi degli organi emuntori dell'embrione. E i reni possono iniziare a funzionare dalle nove settimane della vita del feto, ma come tali, i nefroni iniziano a svilupparsi già dalle 20-22 settimane di gestazione. Sia i reni stessi che i nefroni nella loro struttura sono estremamente sensibili all'azione di fattori teratogeni (germi dannosi), sia influenze esterne che interne. Particolarmente pericoloso in termini di anomalie congenite del sistema urogenitale è un periodo di fino a tre mesi di gravidanza, e prima l'impatto negativo sui futuri reni embrionali, più difficile sarà. Tali mali possono essere grossolani e persino incompatibili con la vita. Se esposti a patogeni nella terza-quarta settimana di gravidanza, i reni non possono svilupparsi, possono essere estremamente sottosviluppati. Mentre l'esposizione per un periodo di 12-16 settimane porterà a disturbi nella struttura, nella forma o nel numero di elementi renali - problemi con tazze, pelvi o ureteri, mentre i principali elementi del sistema urinario saranno ancora formati.

Con tutto ciò, le malattie congenite del sistema urogenitale saranno chiamate tali malattie che esisteranno dal momento della nascita del bambino e saranno il risultato di una compromissione dell'embriogenesi e della fetogenesi (il processo di sviluppo intrauterino del feto). La riduzione congenita del trasporto attraverso le membrane dei reni di sostanze speciali entro i limiti dei tubuli renali sarà anche attribuita a questo gruppo di malattie, cioè i reni non possono normalmente filtrare nessuna delle sostanze - dannose o benefiche. È possibile distinguere la nefropatia congenita dal livello di danno (in questo caso la lesione non influenza direttamente i reni stessi) e le uropatie congenite (quando la malattia colpisce il tratto urinario).

Le malattie congenite possono essere molto eterogenee in natura, quindi per origine queste malattie possono essere suddivise in patologie congenite che coinvolgono fattori ambientali esterni o patologie interne, mentre i geni e cromosomi in quanto tali non sono influenzati, e l'anomalia non sarà ereditata in seguito. Tali disturbi nello sviluppo del sistema urogenitale del feto possono essere provocati da radiazioni, un'ecologia sfavorevole della regione, gli effetti dell'inquinamento atmosferico del gas, le conseguenze del fumo o dell'alcool e, soprattutto, l'assunzione di stupefacenti, ancor prima di concepire un bambino.

Disturbi ormonali, processi infettivi e infiammatori nella zona pelvica, che la donna ha subito durante diversi periodi di gravidanza, influenzano anche lo sviluppo di vari tipi di anomalie nel sistema urogenitale del feto. I medici rivelano anche maggiori rischi di formazione di anormalità nello sviluppo del feto nelle donne che hanno avuto un raffreddore nelle prime fasi della gravidanza, specialmente con una febbre grave. È anche pericoloso per le donne incinte assumere farmaci durante la gravidanza senza il permesso del medico, soprattutto non sapendo esattamente quanto siano sicuri per il feto.

Un altro grande gruppo di anomalie congenite è patologia renale associata a mutazioni nei geni o anomalie cromosomiche. Quindi, spesso i difetti renali sono tra i concomitanti con sindrome di Down e Patau, possono essere il risultato di rotture genetiche e sono ereditati da uno dei genitori. Gli esperti nel campo della nefrologia propongono di identificare quanto segue per tipo di nefropatia e uropatia con anomalie anatomiche esistenti.

Anomalie dei reni associati alla loro struttura:

- ci possono essere anormalità nel numero di reni con agenesia, assenza completa di reni, aplasia - sottosviluppo dei reni e violazione delle loro funzioni, comparsa di reni aggiuntivi,
- anomalie di posizione con distopia dei reni, loro disposizione sbagliata, nefroptosi - caduta dei reni al di sotto della norma, rotazione, rotazione dei reni attorno al suo asse,
- anomalie a forma di rene - reni a forma di ferro di cavallo, boccioli a forma di C,
- difetti nella struttura del sistema coppa e bacino con megacalicosi, aumento dei volumi delle coppe renali, diverticolo delle coppe, protrusione delle pareti delle coppe renali che assomigliano a una sacca.

Ci possono anche essere anomalie nella struttura degli ureteri con il loro sottosviluppo o raddoppiamento, ectopia (un uretere anormale che cade non nella vescica, ma in altri organi), la presenza di restringimenti o espansioni lungo l'uretere, stenosi, aderenze, diverticoli, lume ureterale anormale. Ci possono essere malformazioni della vescica stessa sotto forma di sottosviluppo o raddoppiamento, anomalie della posizione con l'estrofia della parete addominale anteriore (come se l'eversione della vescica fuori). Ci possono essere anomalie nella struttura e nella forma della vescica con i diverticoli, una dimensione acutamente aumentata della vescica, con ipertrofia delle pareti.

Possono esserci anomalie nella struttura dell'uretra con raddoppiamento, sottosviluppo, anomalie della situazione, uretra anormalmente aperta. Possono anche essere danneggiati e vasi renali, anomalie della struttura dei vasi linfatici, problemi con lo sviluppo degli organi genitali, sia maschili che femminili. Ma come determinare che queste anomalie esistono? Ne parleremo domani, nella seconda parte dell'articolo.

Anomalie renali durante lo sviluppo

Il sistema urinario svolge una serie di funzioni vitali nel corpo umano. Qualsiasi deviazione nel funzionamento degli organi di questo sistema porta a cambiamenti significativi nel lavoro dell'intero organismo. Reni - un organo associato urinogeno situato a livello della vita su entrambi i lati della colonna vertebrale, che esegue la filtrazione del sangue, la sua purificazione parziale e l'esecuzione di una funzione regolatrice. Nel nostro articolo, esamineremo le anomalie dello sviluppo dei reni e i difetti congeniti di questi organi, i fattori che influenzano lo sviluppo delle patologie e i sintomi associati ai disturbi esistenti.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo di anomalie renali

Le anomalie renali includono la deviazione dalle norme accettate nelle dimensioni degli organi, il loro numero, la loro posizione e anche i disturbi nella struttura degli organi che sono in grado di influenzarne il funzionamento. Le anormalità dei reni associate alla violazione della loro struttura sono le seguenti:

• Quantità diversa da due;
• La posizione degli organi;
• Dimensioni renali anormali;
• Difetto renale associato a una struttura anomala dell'organo.

La patologia congenita dei reni (in questo caso, possiamo parlare di anomalie dello sviluppo del rene nei bambini) si sviluppa dalla 3a alla 10a settimana di gravidanza, il momento in cui gli organi vitali del feto sono posti. Le malformazioni dei reni nei neonati rappresentano oggi circa il 47% di tutte le anormalità comuni nello sviluppo del feto. Sfortunatamente, questa patologia è poco conosciuta e possiamo solo indovinare i fattori che hanno provocato anomalie congenite dei reni.

Attenzione! Durante il periodo di pianificazione della gravidanza, il futuro padre e madre dovrebbero evitare l'uso di sostanze tossiche che possono influenzare le cellule germinali (alcol, tabacco e altre sostanze potenti). Inoltre, le donne incinte dovrebbero eliminare completamente dalla loro dieta cibi dannosi e bevande contenenti alcol, coloranti, esaltatori di sapidità, oggetti geneticamente modificati, sostanze tossiche e prodotti per l'igiene che contengono componenti potenzialmente pericolosi per un bambino non ancora nato (anche se l'etichetta mostra un bambino, dovrebbe essere estremamente attento).

L'ecologia contaminata e le malattie infettive possono influenzare negativamente lo sviluppo del feto, causando uno sviluppo anormale congenito, mutazione. È anche necessario considerare l'ereditarietà. Spesso, appaiono anomalie renali, se non nel primo anno di vita di un bambino, poi dopo alcuni anni o addirittura durante l'adolescenza. E per identificare queste deviazioni, è necessario condurre una serie di studi.

sintomi

Nonostante il fatto che molte anomalie nei reni si sviluppino anche nell'utero, alcune di esse possono apparire già nell'infanzia, accompagnate da sintomi ben definiti:

• Dolore che non cambia la sua intensità con un cambiamento nella posizione del corpo, ma si intensifica quando l'area del rene viene tappata;
• Sensazione di amarezza in bocca;
• Sete incessante;
• Violazione della quantità di urina e frequenza di minzione;
• Cambiamento del colore dell'urina (presenza di impurità nel sangue);
• Aumento della temperatura corporea (fino a 38 gradi);
• Gonfiore di arti, facce.

I bambini con anomalie congenite del sistema urinario sono registrati con un urologo, con esami regolari obbligatori a scopo di prevenzione. Per fare ciò, utilizzare i seguenti metodi strumentali:

• ultrasuoni;
• risonanza magnetica;
• CT di navi;
• Renovazografiya;
• Ecocardiografia a colori

Consideriamo le anomalie riscontrate dei reni, in base ai segni con cui sono classificati.

Anomalia della posizione dei reni

Durante lo sviluppo del feto, le gemme che si formano si muovono dalla regione pelvica alla regione lombare. Fermarsi in qualsiasi stadio di questo movimento si chiama distopia. La distopia accade:

• iliaca;
• Sacrale pelvico;
• Sacrum e lombari;
• Seno.

Inoltre, vi è una distopia a senso unico, quando solo uno dei reni ferma il movimento, e bilaterale, con una disposizione anomala di entrambi gli organi. A seconda di dove si è fermato esattamente il movimento del rene, dipenderà il quadro clinico e il trattamento. Se l'organo è nella pelvi, può contribuire all'urolitiasi, cistite. Quando distopia iliaca spesso appendicite, si verifica ernia inguinale. La diagnosi e la determinazione della posizione esatta dell'organo vengono effettuate mediante ultrasuoni e raggi X.

Spesso, quando gli organi sono localizzati in modo anomalo, si sviluppano idronefrosi e pielonefrite, che richiedono una terapia sintomatica e antinfiammatoria, e in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.

Conteggio dei reni anormali

Le deviazioni del numero includono:

• Rene aggiuntivo;
• Raddoppio del rene;
• Assenza congenita di uno o due organi contemporaneamente.

Raddoppio dell'organo

La duplicazione più comune del corpo, che è un rene singolo, diviso da una scanalatura nella parte superiore e inferiore. Inoltre, ciascuna delle parti di un tale organo ha spesso i suoi vasi sanguigni, la pelvi e l'uretere. Certamente, un tale corpo differirà significativamente in dimensioni dalla norma. Viene chiamata la duplicazione completa, quando ciascuno degli ureteri ha il suo ingresso separato alla vescica, e incompleto - quando gli ureteri sono collegati in una bocca ad un certo punto.

Ci sono casi in cui uno di questi ureteri si apre nell'uretra o nella vagina, non raggiungendo la vescica. Questa anomalia viene rilevata dopo aver subito metodi diagnostici strumentali (ultrasuoni) e richiede un trattamento chirurgico. Se gli ureteri si aprono nella vescica, con organi normalmente funzionanti che svolgono pienamente le loro funzioni, questa anomalia non è considerata una patologia.

Se le persone con raddoppiamento dei reni sviluppano urolitiasi, nefrite, pielonefrite, glomerulonefrite e altre malattie infiammatorie, è estremamente importante trovare il trattamento giusto per evitare che la malattia diventi cronica. A volte devi ricorrere al raddoppio della resezione.

Mancanza di autorità

L'aplasia, o l'assenza di uno o due organi, tra le anomalie renali si verifica nel 5-10% dei casi. L'aplasia bilaterale congenita è incompatibile con la vita, e unilaterale si trova spesso per caso ed è un motivo per la registrazione con un urologo.

È importante ricordare! Se si verificano i minimi sintomi della malattia, una persona nata con un rene dovrebbe immediatamente cercare un trattamento da un medico, altrimenti si rischia di perdere un singolo organo. E per prevenire l'insorgenza di malattie renali, hai bisogno di tutta la tua vita per impegnarti nella prevenzione del loro aspetto.

Rene aggiuntivo

Un rene aggiuntivo si trova più spesso durante uno studio nella regione lombosacrale o pelvica. È sempre più piccolo dell'organo principale, ma ha i suoi vasi sanguigni e il suo canale urinario.

A causa della sua posizione, un tale rene è spesso suscettibile di idronefrosi, formazione di calcoli e altre malattie e pertanto necessita di esami profilattici più frequenti di ultrasuoni e radiografie rispetto all'organo principale.

Dimensione anomalia

Le deviazioni nella dimensione degli organi possono dipendere dal sottosviluppo di varie parti del rene.

ipoplasia

L'ipoplasia è un difetto renale in cui si verifica un sottosviluppo dei tessuti di un organo, pur mantenendo la struttura stessa. Il numero di nefroni in un tale organo, rispetto alla norma, è di circa il 50%, tuttavia, non influenza il funzionamento e le prestazioni rimangono. Esistono 3 forme di ipoplasia, determinate istologicamente:

• Semplice. Il caso in cui viene ridotto solo il numero di nefroni e tazze;
• Ipoplasia con oligonefrone. Nel caso di un piccolo numero di glomeruli con un aumento delle loro dimensioni e cambiamenti nei tubuli;
• Ipoplasia con displasia. Se ci sono frizioni del tessuto connettivo intorno ai tubuli primari, l'aspetto delle cisti nei tubuli e nei glomeruli, i cambiamenti negli ureteri.

L'ipoplasia con displasia è spesso di natura unilaterale e può non essere rilevata per tutta la vita. A volte questa anomalia provoca ipertensione nefrogenica dopo pielonefrite. Un organo con ipoplasia non può svolgere pienamente le sue funzioni e dovrebbe essere coinvolto nel prevenire l'insorgere di eventuali malattie renali, in modo da non perdere un rene sano che porta il carico principale.

Raramente, si verifica ipoplasia con displasia bilaterale, viene diagnosticata nel primo anno di vita di un bambino. In questo caso, il bambino ha segni di rachitismo, una grande testa, ha la pelle pallida e spesso la febbre. Questi bambini sono in ritardo nello sviluppo. La funzione di concentrazione dei reni è compromessa, l'uremia si sviluppa e tali bambini spesso muoiono.

displasia

Una disfunzione nello sviluppo di tessuti con una violazione della loro funzionalità e un cambiamento delle dimensioni di un organo è chiamata displasia. Esistono due tipi di displasia:

1. Il rene rudimentale, che è una massa densa di tessuto connettivo, ha interrotto la sua formazione allo stadio embrionale dello sviluppo fetale. Ha le dimensioni da 1 a 3 cm e il peso di 10 grammi;
2. Il rene nano è 5-20 volte più piccolo di quello normale, ha una forma regolare a forma di fagiolo, una pelvi ridotta, coppe parzialmente mancanti, un canale ureterale stretto (a volte obliterato).

Anomalie dei vasi sanguigni

Queste deviazioni sono suddivise in anomalie di vene e arterie. A loro volta, le anomalie arteriose sono classificate:

• Per quantità Diverso dalle dimensioni principali, una o più arterie aggiuntive che non rappresentano una minaccia per il funzionamento del corpo;
• Per posizione. Anche posizione anormale lombare, pelvica o iliaca che non influisce sul funzionamento del rene;
• Nella forma e nella struttura Stenosi (restringimento) o aneurisma (espansione) di qualsiasi parte dell'arteria renale, influendo negativamente sul funzionamento dell'organo.

Anche le anomalie congenite delle vene renali sono classificate in base alla struttura, alla forma, alla quantità e alla loro posizione. La forma di tali anomalie emette:

• Okoloaortalnuyu;
• anulare;
• Dietro il retro.

La stenosi si riferisce alle anomalie della struttura delle vene. Esistono stenosi permanenti e ortostatiche. In rari casi, c'è una fusione delle pareti delle navi venose e arteriose. Tutti i difetti vascolari sono pericolosi a causa dei loro cambiamenti sclerotici irreversibili che causano lo sviluppo di pielonefrite, formazione di calcoli, idronefrosi.

Anomalie strutturali

Le deviazioni strutturali hanno una loro classificazione. In gruppi separati sono assegnati:

• Multikistoz. Il rene con questo difetto non funziona, la patologia bilaterale non è compatibile con la vita;
• Policistico. Spesso malattie ereditarie, che portano alla morte a causa di insufficienza renale;
• Cisti solitaria o semplice;
• Rene spugnoso Il più spesso patologia bilaterale con piccole cisti;
• Cisti dermo costituita da tessuto fetale (può contenere grasso, capelli, denti).

Anomalie della relazione dei reni

I reni fusi tra loro in un solo organo, con ciascuno dei reni fusi ha un uretere separato, andando nella vescica e nella struttura corretta. Nella forma di un rene accrescere, può essere

• Galetoobraznaya;
• a ferro di cavallo;
• A forma di L;
• S-shaped.

Di norma, il trattamento di eventuali anomalie viene effettuato dopo il rilevamento della malattia che si è manifestata sullo sfondo.

Malattia renale nei bambini

La malattia renale nei bambini è comune. Soffrono più spesso degli adulti, la ragione di tali violazioni diventa un'immunità debole. Inoltre, i bambini soffrono di qualsiasi infiammazione più difficile, con una serie di complicanze. È importante riconoscere la malattia in una fase precoce in modo che la malattia non diventi cronica.

Ragioni principali

Il sistema urinario si forma nella fase dello sviluppo fetale. Dopo la nascita, l'organo associato continua a crescere. Dopo un anno e mezzo? nei bambini, il rene è completamente formato e ha dimensioni normali. Spesso, la malattia renale viene diagnosticata nei primi anni di vita, ma a volte si riscontrano anomalie negli adolescenti.

Le cause della malattia sono congenite o acquisite. I primi sono i difetti che si sono manifestati durante lo sviluppo fetale. La causa di tali anomalie sono le malattie della madre durante la gravidanza o il suo stile di vita anormale.

La malattia renale nei bambini può essere causata da:

• Patologie trasferite o croniche. Angina, tonsillite, diabete mellito possono provocare violazioni.
• Cibo, bevanda. Un ruolo importante nello sviluppo e nella funzione dei reni è svolto dalla giusta dieta. È importante prestare attenzione alla quantità di fluido consumato, la normale quantità d'acqua non consente ai batteri patogeni di depositarsi nei condotti.

• Le difese del corpo. La malattia renale nei bambini viene spesso diagnosticata con un'immunità indebolita.
• Igiene. Colpisce la condizione del sistema urogenitale nei bambini e le cure adeguate, in assenza di un lavaggio regolare, i batteri penetrano nei reni e provocano l'infiammazione.
• Ipotermia. Una causa comune di malattia renale nei bambini è la stasi renale, le ragazze sono più sensibili a causa delle loro caratteristiche anatomiche.

Anomalie congenite

La causa dello sviluppo di malattie renali sono spesso anomalie congenite. Tali deviazioni sono il risultato dello stile di vita povero di una futura mamma, delle infezioni passate e dell'ipotermia. Questi processi contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione dei reni in una donna incinta, che passa al feto.

idronefrosi

Questa malattia è causata dal ristagno di urina nelle coppe del rene. Il processo si verifica a causa di uno sviluppo anormale dell'uretere o del lume. Queste caratteristiche sono determinate durante l'esame del feto a partire dal quarto mese di sviluppo intrauterino. Dopo la nascita, può essere richiesto un intervento chirurgico che normalizzi il funzionamento degli organi urinari.

megauretere

C'è una malattia in presenza di reflusso (vescico-ureterale). Allo stesso tempo, l'urina ritorna dalla vescica. La causa è l'anomalia dello sviluppo della valvola o il sottosviluppo del sistema nervoso del bambino. La soluzione ottimale è la chirurgia, come trattamento alternativo con gel speciali.

Multikistoz

Questa malattia si verifica nel feto sotto l'influenza di sostanze tossiche prese dalla madre o a seguito di disturbi genetici. Con questa malattia si verifica un cambiamento nella struttura del tessuto renale e l'organo non è in grado di svolgere le sue funzioni.

In presenza di educazione, che non esercita pressione e non interferisce con il normale funzionamento dei reni, la cisti viene lasciata e monitorata. Altrimenti, è necessario un intervento chirurgico.

policistico

La causa della malattia sono disturbi a livello genetico. In questo caso, i reni affrontano le loro funzioni. Con una tale malattia, puoi vivere, ma è possibile che una tale violazione possa causare insufficienza renale. Per gravi anomalie, sarà richiesta la dialisi o un trapianto di rene. Quando il policistico è importante per aderire a uno stile di vita sano.

Violazione della struttura corporea

In presenza di anomalie che si sono manifestate nella fase di sviluppo del feto, man mano che il bambino cresce, possono sorgere problemi nel lavoro dell'organo. Tali violazioni includono il raddoppiamento dei reni e dell'uretere, la struttura a ferro di cavallo. Con tali modifiche, viene mostrata l'operazione, il periodo ottimale è fino a 1 anno.

Malattie acquisite

Quando i bambini crescono, sono possibili patologie renali, che si presentano per vari motivi.

pielonefrite

Caratterizzato da infiammazione, che appare sullo sfondo di ipotermia o a causa di malattie passate. A volte diventa il risultato di un'operazione eseguita sugli organi urinari. Con un trattamento inadeguato c'è il rischio di passaggio allo stadio cronico. Se la terapia inizia immediatamente, la malattia può essere rapidamente guarita. Gli antibiotici sono più spesso utilizzati per sbarazzarsi di infiammazione.

glomerulonefrite

La sfera del rene sofferente è responsabile del filtraggio. La malattia può procedere in forma acuta o cronica. Si sviluppa a causa di malattie del passato come infezioni da streptococco, mal di gola, scarlattina.

Formazioni cistiche

In presenza di escrescenze sui reni di grande importanza è la loro natura. Le cisti sono di solito di natura benigna, ma esiste una possibilità di transizione verso una forma maligna. Pertanto, i bambini con le cisti renali sono osservati da un medico. La ragione per lo sviluppo di questa malattia è la proliferazione delle cellule epiteliali. Un aumento di volume richiede un'operazione.

Bacino esteso

È una conseguenza del reflusso, in cui si verifica il rilascio inverso dell'urina. Può essere il risultato di una struttura anormale dei vasi sanguigni di un organo, che influisce sulla struttura del tessuto renale.

Subito dopo la nascita del bambino, gli esperti raccomandano un'ecografia dei reni. Ciò consente di identificare le violazioni in una fase iniziale e decidere in merito alla prevenzione di un ulteriore sviluppo della malattia.

Insufficienza renale

Con questa patologia, l'organo associato non è in grado di svolgere le sue funzioni. Questo contribuisce allo squilibrio elettrolitico, l'acido urico si accumula nel sangue del paziente. Questa patologia può portare al fallimento del corpo, che comporta le conseguenze più gravi, anche la morte. Pertanto, ignorare una tale malattia è impossibile.

C'è un'insufficienza renale sullo sfondo di pyelonephritis, la struttura sbagliata degli organi, i proventi in una forma cronica. La causa della fase acuta può essere l'influenza di sostanze tossiche, si pone sullo sfondo del sovradosaggio con farmaci.

Nephroptosis

È causato da un'anomalia della struttura nei bambini, in cui il rene non è sufficientemente fissato. L'organo è mobile, può ruotare attorno al suo asse, con un tale movimento, i vasi soffrono, provocando un disturbo della circolazione normale.

La comparsa di urolitiasi nei bambini è il risultato di cambiamenti nell'equilibrio del sale marino. Patologia si verifica sullo sfondo di assunzione di liquidi insufficiente o malnutrizione. La bevanda abbondante permette di dedurre sali, previene la formazione di pietre. C'è una malattia sullo sfondo del fallimento, quando il metabolismo minerale è disturbato. È trattato dall'esposizione a un laser o dall'intervento chirurgico.

Segni di

I sintomi della malattia renale nei bambini variano a seconda del tipo e della gravità della patologia. Se le anomalie dello sviluppo sono iniziate nella fase di gestazione, le deviazioni possono essere determinate dalle seguenti caratteristiche:

• un aumento della cavità addominale;
• violazione del colore dell'urina;
• minzione a bassa pressione;
• febbre di basso grado;
• vomito;
• sgabelli sciolti.

La malattia renale nei neonati può causare l'ingiallimento della pelle a causa di disturbi metabolici. Un segno particolarmente pericoloso è l'assenza di urina - questo è il motivo per il ricovero immediato. Con convulsioni e comportamento irrequieto, la deurinazione richiede anche assistenza medica.

Segni di malattia renale nei bambini più grandi possono apparire in una forma latente, che complica la diagnosi in una fase precoce. Ma ci sono segni caratteristici che non possono essere lasciati senza attenzione:

• minzione dolorosa;
• cambiare la composizione e il colore dell'urina;
• la presenza di "fiocchi";
• l'odore di acetone;
• mal di schiena e dolori addominali.

In presenza di infiammazione c'è un aumento della temperatura. I bambini si rifiutano di mangiare, appare la bocca asciutta. Al mattino, il gonfiore sul viso è evidente. Tali sintomi nei bambini sono una ragione per sottoporsi ad un esame completo.

Segni di malattia renale:

1. Una tinta rosa di urina indica ematuria. Tale manifestazione suggerisce il possibile sviluppo di pielonefrite, ICD o traumi agli organi urinari. La colorazione delle urine può indicare l'ammissione di barbabietole o pompelmi, un tale cambiamento non è pericoloso.
2. Puffiness del viso e degli arti può indicare insufficienza renale.
3. Con minzione rara e una piccola quantità di liquido (anuria) - possibile CRF.
4. La pelle pallida è un segno di glomerulonefrite.

diagnostica

Se si verifica uno dei suddetti sintomi, deve essere eseguito un esame approfondito, tra cui:

• Ultrasuoni del sistema urinario;
• Scansione TC;
• urography;
• test del sangue e delle urine.

Per stabilire una diagnosi di violazione dei reni nei bambini, è necessario contattare un urologo o un nefrologo.

terapia

Il trattamento dipende dal tipo di malattia, viene assegnato individualmente. I metodi di trattamento conservativi non sono sempre efficaci, in alcuni casi il problema può essere risolto solo con la chirurgia.

La terapia farmacologica della malattia renale nei bambini comprende:

• farmaci per ridurre la pressione;
• antistaminici;
• farmaci diuretici;
• antibiotici.

In presenza di formazioni oncologiche, con ICD, così come con insufficienza renale, è richiesto un intervento chirurgico.

prevenzione

Per la malattia renale scavalcata dal lato bambino, è necessario seguire alcune regole. Dovrebbe iniziare con la dieta, il cibo piccante, fritto e salato crea un onere aggiuntivo sui reni del bambino. È necessario diversificare la nutrizione con prodotti caseari ricchi di calcio, succhi. Ciò non solo migliorerà il lavoro dei reni, ma rafforzerà anche le difese del corpo. I bambini dovrebbero mangiare porridge, verdure e frutta, zucca.

È molto importante mantenere la parte bassa della schiena e le gambe calde, per evitare l'ipotermia. Allo stesso tempo, è necessario temperare il corpo del bambino, per aumentare la resistenza alle malattie. Se c'è infezione, seguire le istruzioni del medico. Se prescritto un ciclo di antibiotici, è necessario bere su un programma e fino alla fine.

All'atto di apparizione di segnali inquietanti è necessario rivolgersi subito a cure mediche. La malattia renale nei bambini non può essere curata da sola, questo può portare a gravi complicazioni.

Anomalie dello sviluppo dei reni nei bambini

I reni sono l'organo vitale che filtra il sangue e rimuove sostanze pericolose e non necessarie da esso. I reni si trovano nella cavità addominale, dove molti organi e sistemi del corpo del bambino si trovano molto vicino. Eventuali anomalie congenite della struttura dei reni influenzano negativamente il funzionamento di molti organi interni.

I difetti congeniti più comuni nella struttura e nel funzionamento dei reni nei bambini sono i seguenti:

• Un rene sano;
• Anomalie della posizione dei reni;
• Anomalie della struttura dei reni;
• Idronefrosi congenita.

Anomalie della posizione dei reni nei bambini:

Nelle prime fasi della gravidanza, i reni del feto sono molto bassi. Man mano che il futuro bambino cresce, si sposta gradualmente verso la regione lombare e si gira di 90 ° (questo processo è chiamato rotazione dei reni).

La posizione anormale dei reni nei bambini in medicina è chiamata distopia. L'unica ragione per questo fenomeno è una violazione del processo di rotazione embrionale dei reni. Cioè, questo processo non si ferma al suo stadio finale, ma a uno di quelli intermedi.

Tipi di distopia nei bambini

A seconda del livello in cui la rotazione dei reni si è fermata nel feto, ci sono diversi tipi di distopia:

• pelvico;
• Iliaco;
• Lombare.

Esiste anche un rene errante, ma è tipico delle persone anziane e non si applica alle anormalità nella posizione dei reni.

A volte capita che nel processo di rotazione uno dei reni sia fortemente spostato sul piano opposto. Di conseguenza, vengono uniti insieme sotto forma di varie configurazioni. Le opzioni più comuni sono le seguenti:

• Rene a ferro di cavallo. In questo caso, i reni del bambino crescono insieme nella parte inferiore e assomigliano a un ferro di cavallo;
• Rene incrociato. La parte inferiore del rene correttamente posizionato cresce insieme alla parte superiore di quella anormalmente localizzata;
• Spostamento del rene nel petto. Questa è una forma estremamente grave della malattia, non sempre compatibile con la vita del bambino.

Conseguenze della distopia per il feto

Il rene localizzato in modo anomalo stringe fortemente le terminazioni nervose vicine, spostando gli organi interni normalmente localizzati. Di conseguenza, il processo di crescita e sviluppo è notevolmente interrotto. Come conseguenza della distopia, il futuro bambino può sviluppare complicazioni congenite e patologie di altri organi interni.

Il sintomo principale di un rene localizzato in modo anomalo è il dolore di varia intensità e posizione (a seconda della posizione del rene anormale).

Gli attacchi possono essere:

• Molto forte. La maggior parte delle caratteristiche dei bambini più grandi e erroneamente confusa con appendicite;

• Sordo e dolorante. Più comune nei bambini piccoli.

Un altro segno importante di distopia è infezioni frequenti del tratto urinario.

La fonte più affidabile di informazioni sulla posizione dei reni in un bambino è l'ecografia. Se l'esame rivela anomalie, viene eseguito uno studio approfondito del funzionamento dei reni.

Modi per trattare la distopia

L'unico metodo di trattamento non farmacologico è prevenire lo sviluppo di complicazioni e patologie sullo sfondo di una posizione anormale dei reni nel bambino.

I metodi chirurgici più comunemente usati di trattamento. La scelta del metodo dipende dalla situazione specifica. Nei casi più gravi, con lo sviluppo di cambiamenti irreversibili nei reni, viene rimosso un organo anormale. Il medico prende una decisione così responsabile solo dopo un esame approfondito del bambino e una valutazione della salute del secondo rene.

Diverse varianti di distopia renale

Anomalie della struttura dei reni:

Il più spesso in bambini ci sono tali violazioni della struttura dell'organo più importante - i reni:

1. Espansione delle coppe renali - diverticolo;

2. Raddoppio del sistema pelvi a coppa. Questa violazione è solitamente asintomatica. È importante in presenza di tale anomalia in un bambino di prestare maggiore attenzione alla prevenzione delle malattie infettive del sistema urinario e alla formazione di calcoli;

3. Doppio rene. La ragione di questa anomalia è un'area di plastica congenita con un altro uretere. Un doppio rene è spesso difficile da individuare con un'ecografia. Se questo difetto ha dimensioni ridotte, l'unica manifestazione saranno le malattie infettive molto frequenti del sistema urinario in un bambino. Il trattamento è la rimozione di elementi anormali del rene, chiamato heminefrectomy;

4. Cisti singole e multiple nei reni. Tali tumori sono spesso diagnosticati nei bambini con altre malattie del sistema urinario.

Le cisti si formano a causa di:

• alterato sviluppo dei reni;
• A seguito di malattie che causano danni alla parte interna del rene. Tale violazione è chiamata policistica acquisita;
• A causa di anomalie genetiche. Questa anomalia è chiamata malattia renale policistica congenita. Le anomalie congenite si formano a 4-12 settimane di gravidanza.
I seguenti fattori portano alla formazione di cisti nei reni:
• predisposizione congenita;
• Impatto di fattori esterni negativi;
• Ipossia;
• Anemia;
• malattie infiammatorie;
• fumo materno durante la gravidanza;
• Ambiente inquinato;
• Infezioni materne nel primo trimestre di gravidanza;
• Anomalie della placenta;
• Violazioni della formazione del cordone ombelicale.

Le cisti che si formano nel parenchima del rene lo sostituiscono, riducendo significativamente la funzionalità. La gravità delle manifestazioni policistiche dipende direttamente da quanto il parenchima normale del rene rimane intatto e non dalle dimensioni delle cisti.
Le cisti renali possono essere rilevate dall'ecografia del feto. In alcuni casi, le lesioni cistiche coprono entrambi i reni e, in altri, solo uno.

I neonati ai quali è stata diagnosticata una nefropatia policistica intrauterina subito dopo la nascita vengono trasferiti a un istituto di nefrologia specializzata o al dipartimento di urologia. Il pericolo della situazione è che una idronefrosi congenita dei reni in un neonato può dare un quadro clinico simile, che richiede la rimozione immediata dell'urina congestiva con metodi chirurgici.

Il trattamento del policistico è quello di svolgere attività volte ad estendere la salute dei reni e la lotta contro l'ipertensione arteriosa, che è un frequente compagno di tali anomalie.

Se il rene non può essere salvato, perde le sue funzioni, quindi viene dato al bambino:

Un trapianto di rene viene eseguito solo in misura estrema. La condizione principale per l'operazione è il peso del bambino di almeno 7 chilogrammi.
A volte il danno renale porta a insufficienza epatica. In questi casi, decidere un trapianto di reni e fegato.

Un rene sano:

Questa anomalia si verifica in due versioni:

1. Assenza di un rene - agenesia. La ragione principale di questa anormalità dello sviluppo è l'assenza di un germe di organi nel feto;

2. Sottosviluppo del rene. Di regola, è piccolo, posizionato in modo errato o influenzato da formazioni policistiche. Di conseguenza, il rene danneggiato non può svolgere le sue funzioni.
Il secondo rene, che risulta essere lavorabile, aumenta significativamente di dimensioni (rene ipertrofico).
La diagnosi è facile da stabilire in base ai dati degli ultrasuoni.

Cominciano ad apparire i primi segni di sottosviluppo renale, a causa della struttura anormale in esso, i processi infiammatori spesso si sviluppano.

I primi sintomi sono:

• Aumento della temperatura corporea di origine sconosciuta;
• Ipertensione arteriosa: aumento della pressione nei vasi a causa del restringimento dell'arteria renale;
• Cambiamenti nei test delle urine.

L'assenza congenita del rene per lungo tempo non si manifesta fino a quando un rene sano non è affetto da alterazioni infiammatorie.

Un bambino può vivere abbastanza normalmente con un rene efficiente. È importante monitorare costantemente l'igiene delle vie urinarie, prevenire l'infiammazione e le infezioni. Tali bambini sono sotto la stretta supervisione di un pediatra o di un urologo (nefrologo).

Tale anomalia dei reni è un evento raro. Nella vita reale, tali difetti portano abbastanza rapidamente ad un aumento dei segni di insufficienza renale in un bambino.

Idronefrosi renale:

Questa malattia appartiene alla categoria delle anomalie renali. Associato con la violazione del deflusso di urina a causa della presenza di barriere congenite (il più delle volte) o acquisite nel tratto urinario del bambino. Le manifestazioni dipendono dallo stadio della malattia. Non ci sono sintomi nelle prime fasi. Nei casi più gravi, i segni di insufficienza renale sono in aumento. Nella maggior parte dei casi, il trattamento prevede la rimozione chirurgica di un'ostruzione meccanica negli ureteri o l'inserimento di un catetere che facilita lo scarico dei reni e la rimozione dell'urina congestionata. Se la malattia viene diagnosticata nel periodo di sviluppo prenatale, immediatamente dopo la nascita del bambino, avrà bisogno di un intervento chirurgico che consenta la rimozione dell'urina e il funzionamento del rene.