Globuli rossi (sedimento urinario)

Tumore

Globuli rossi (globuli rossi, globuli rossi o BLD dalla parola sangue - sangue)

Nel sedimento urinario di una persona in buona salute, i normali globuli rossi sono assenti o vengono rilevati mediante esame al microscopio in una quantità di non più di 2 cellule nella preparazione (cioè, in tutti i campi di vista).

Un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è chiamato ematuria. Se la presenza di sangue nelle urine può essere determinata visivamente, cioè l'urina è di colore rosso o ombra, allora parliamo di ematuria macroscopica. In questo caso, microscopia del sedimento urinario i globuli rossi copriranno l'intero campo visivo, cioè molte volte più alto del normale. Nel caso di un piccolo numero di eritrociti nelle urine, il sangue non è visibile ad occhio nudo (cioè urina di colore normale) e gli eritrociti possono essere determinati solo mediante esame al microscopio. Un tale aumento del numero di globuli rossi è denotato dal termine "microembruria".

Gli eritrociti cambiano aspetto a seconda della reazione di urina e gravità specifica. Gli eritrociti si trovano nelle urine sotto forma di immutato (fresco) e modificato (lisciviato).

Globuli rossi immutati contengono emoglobina, in forma simile ai dischi giallastro-verdastri. Gli eritrociti immutati si trovano nelle urine debolmente acide, neutre e alcaline.

Gli eritrociti alterati si verificano durante la permanenza prolungata nell'urina acida. Non contengono emoglobina e hanno forma simile agli anelli incolori. Tali globuli rossi sono chiamati lisciviati. Inoltre, globuli rossi ridotti che si trovano nelle urine con un'alta densità relativa e nelle urine a bassa densità relativa, i globuli rossi aumentano di diametro. Gli eritrociti sono alterati dalla posizione prolungata di urina.

La divisione degli eritrociti in modificate e invariate non è importante per determinare la fonte di ematuria, poiché nella maggior parte dei casi le proprietà fisico-chimiche dell'urina influenzano il cambiamento negli eritrociti. Gli eritrociti liscivati trovati nelle urine appena liberate possono indicare un'origine renale di ematuria.

Il segno principale su cui è possibile assumere l'origine renale degli eritrociti è la comparsa di proteine e cilindri nelle urine insieme agli eritrociti.

La più comune presenza di globuli rossi nelle urine è una conseguenza delle malattie del tratto renale e delle vie urinarie. A volte l'ematuria si verifica dopo un intenso sforzo fisico, ma in questo caso l'aumento dei globuli rossi è di breve durata.

I globuli rossi lisciviati nelle urine di un bambino causano un trattamento sintomatico

La presenza di eritrociti (globuli rossi) nelle urine di un bambino in medicina è chiamata "ematuria" e, a seconda del numero e del tipo (costante o lisciviato), è un sintomo allarmante che richiede il motivo della comparsa e un esame completo del bambino.

Il verificarsi di questa condizione patologica in un bambino indica lo sviluppo di malattie del sistema urinario o patologia di altri organi ed è anche considerato uno dei segni di malnutrizione del bambino, l'uso prolungato di alcuni farmaci, uno sforzo fisico inadeguato o uno stile di vita improprio in generale.

norme

Gli indicatori normali dell'analisi clinica generale dell'urina in pediatria sono l'assenza di globuli rossi o la presenza di singoli globuli rossi nelle urine di un bambino (fino a tre elementi), che sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario.

La norma dell'eritrocito nelle urine del bambino dopo la nascita o nei primi giorni di vita può differire - fino a 7 elementi sono considerati normali, a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita intrauterina fetale, seguita dalla rapida decomposizione degli eritrociti fetali e dalla sostituzione del feto con normale emoglobina. Spesso questa condizione è accompagnata da ittero fisiologico infantile e diatesi di acido urico (scarico di sali dai reni che si sono accumulati nel periodo prenatale) e si riferisce agli stati limite del neonato.

Possibili cause della presenza di globuli rossi nelle urine di un bambino

Le cause più comuni di ematuria in un bambino sono le seguenti.

Malattie del sistema urinario: rene, uretere, canale urinario e vescica:

malattie infiammatorie (glomerulonefrite, pielonefrite, uretrite, cistite);
malattie, genesi non infiammatoria (tumori, lesioni, urolitiasi, malattie ereditarie);
tubercolosi renale;

Malattie di altri organi e sistemi del bambino, che causano ematuria reattiva:

gravi infezioni virali e batteriche (influenza, infezione da meningococco, febbre tifoide, infezioni intestinali);
processi purulenti (osteomielite, ascessi estesi, sepsi);
ingresso di sangue in una porzione di urina nel sanguinamento rettale o perdite vaginali anormali associate a malattie infiammatorie o disturbi ormonali;

Altre cause di globuli rossi nelle urine di un bambino:

dieta malsana;
esercizio eccessivo;
stress prolungato;
raccolta di urina durante i periodi di ragazze.

La glomerulonefrite è una delle principali malattie che si accompagnano alla comparsa di eritrociti lisciviati nelle urine. Quando ciò accade, la lesione glomerulare del rene si verifica a seguito della progressione dell'infiammazione autoimmune.

I sintomi della malattia sono debolezza, letargia, mal di testa, gonfiore del viso e delle gambe al mattino, aumento della pressione sanguigna. Insieme alla ematuria, la glomerulonefrite è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina (oliguria), dalla comparsa di leucociti, cilindri e epitelio renale nella porzione delle urine.

La cura di questa malattia seria è effettuata solo in reparti specializzati con osservazione dinamica costante da un nefrologo per molto tempo, perfino in mancanza di manifestazioni cliniche e la normalizzazione di parametri di laboratorio.

Con la pielonefrite (una malattia infettiva-infiammatoria delle coppe e della pelvi renale), si manifesta la diapedesi ("perdita") dei globuli rossi nelle urine. La microembruria con eritrociti lisciviati con un gran numero di globuli bianchi, cilindri, epitelio renale e talvolta batteri nelle urine è caratteristica di questa malattia.

Le manifestazioni cliniche di questa patologia sono dolore nella regione lombare, febbre (38-39 gradi), debolezza, mal di testa e disturbi della minzione (dolore, urgenza frequente, incontinenza urinaria).

Il trattamento di questa patologia ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico dell'infezione (terapia antibatterica) e l'infiammazione (farmaci antinfiammatori e antistaminici), diuretici, immunocorrettori, antiossidanti.

Le malattie infiammatorie del sistema urinario sono caratterizzate, soprattutto, dalla presenza di eritrociti e leucociti immodificati nelle urine, disturbi della minzione (bruciore, dolore, frequente urgenza con piccole porzioni di urina), debolezza, letargia, brividi, febbre (fino a valori subfebrilici di 37-37,8 gradi). Il trattamento di queste patologie viene effettuato da un urologo o pediatra, a seconda della gravità e del decorso della malattia, utilizzando terapia antinfiammatoria, antispastici, diuretici, terapia antistaminica, antibiotici e adattogeni a base di erbe.

La presenza di malattie non infiammatorie del sistema urinario: tumori, lesioni, calcoli renali e delle vie urinarie e una serie di patologie ereditarie (sindrome di Alport) richiede una diagnosi completa del bambino con una diagnosi più precisa.

Queste patologie sono caratterizzate da sindrome del dolore (nella regione lombare, lungo gli ureteri, nel basso addome), disordini disurici (ritenzione urinaria o incontinenza, aumento della minzione durante la notte), mal di testa, debolezza e indisposizione.

La sindrome di Alport è piuttosto rara e si manifesta nei cambiamenti dell'urina (ematuria) con perdita dell'udito progressiva e danni agli occhi.

Il trattamento è effettuato solo in ospedali specializzati - un nephrologist, un urologo, un oncologist o un chirurgo.

L'ematuria reattiva si manifesta in gravi intossicazioni o processi infiammatori che si sviluppano nei polmoni, nel tratto gastrointestinale, nelle ossa e in altri organi e sistemi del bambino durante processi purulenti complessi (ascessi, osteomieliti, sepsi), gravi malattie virali e batteriche.

Tra le altre ragioni per lo sviluppo di ematuria, malnutrizione e disturbi dello stile di vita significativi (vita sotto stress costante, eccessivo carico fisico o di lavoro) sono considerati i più comuni, che spesso si osservano nei bambini di famiglie socialmente disadattate, mentre gli sport incontrollati praticano l'assunzione di energia, ormoni, stimolanti.

I cambiamenti nelle urine del tipo di microematuria si sviluppano spesso con una dieta squilibrata del bambino (presenza eccessiva nella dieta di cibi proteici, agrumi, erbe, cioccolato, coloranti e conservanti), portando allo sviluppo di disturbi dismetabolici, che si manifestano con la deposizione di sali nei tubuli renali. Nel tempo, i sali vengono eliminati, traumatizzando la mucosa delle vie urinarie e causando dolore bruciante e vari disturbi urinari. Spesso questo fattore predispone allo sviluppo di malattie organiche del sistema urinario.

Il trattamento di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, l'introduzione nella dieta di verdure, cereali, bevande alcaline con monitoraggio costante dei test delle urine e osservazione dinamica del pediatra distrettuale.

L'apparente cambiamento nelle urine per ematuria può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci (fenolftaleina, rifampicina, vitamina B12) o cibo (barbabietola rossa).

Anomalie e aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Le deviazioni possono essere divise in diversi gruppi a seconda del numero di globuli rossi.

La presenza nell'urina dei globuli rossi da 3 a 20 elementi è chiamata "microematuria": i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati solo dall'esame microscopico, il colore delle urine non cambia.
Un aumento dei globuli rossi nelle urine oltre i 20 è definito come "ematuria macroscopica" e l'urina diventa marrone ("residui di carne"), mentre i globuli rossi in microscopia occupano "l'intero campo visivo".
La presenza di urina da 3 a 5 globuli rossi è considerata allarmante e il bambino deve essere esaminato per determinare la causa.

Spesso, i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino possono indicare problemi nutrizionali (mangiare cibi contenenti coloranti e conservanti artificiali, grandi quantità di alimenti proteici, agrumi, cioccolato), un costante aumento dello sforzo fisico e pratiche di vita povere in famiglia.

sul decorso nascosto di malattie renali pericolose (glomerulonefrite, nefrite di varie eziologie) senza manifestazioni cliniche e con segni minimi di laboratorio o patologia del sistema urinario (uretrite, cistite);
su malattie infiammatorie pigre di altri organi e sistemi corporei, lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un segno pericoloso in pediatria è un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino di più di cinque elementi, quindi nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive un esame completo supplementare del bambino:

Ultrasuoni del sistema urinario e cavità addominale,
emocromo dettagliato;
campioni di urina speciali (secondo Nechiporenko e Kakovsky-Addison);
esame del sangue biochimico;
consultazioni di specialisti ristretti.

Un fattore importante nel determinare la causa di questo sintomo patologico è la comparsa di globuli rossi: immutati o modificati (lisciviati).

Gli eritrociti modificati nelle urine di un bambino hanno l'aspetto di dischi incolori e si formano quando sono lunghi nell'ambiente acido delle urine a causa del rilascio di emoglobina dalle cellule del sangue. La loro presenza nei test delle urine indica più spesso lo sviluppo di patologie renali con danni ai glomeruli o all'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite, nefrosi, meno frequente pielonefrite).

La presenza di eritrociti immodificati nelle urine indica l'ingresso di globuli rossi nelle urine dal tratto urinario inferiore: ureteri, uretra o vescica.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

L'urina deve essere raccolta al mattino, in un piatto pulito (preferibilmente in un contenitore speciale). Prima di raccogliere l'analisi è necessario minare il bambino.

La porzione media di urina è considerata la più informativa, quindi per l'analisi è consigliabile raccoglierla (prima il bambino fa pipì nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la porzione finale è di nuovo nel piatto).

Autore: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Consultazione del nefrologo pediatrico

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Un modo per determinare la malattia di una persona è attraverso l'analisi delle urine. Il tasso di globuli rossi (globuli rossi) nelle urine di un bambino sano non dovrebbe essere superiore a due unità. Se ci sono deviazioni dalla norma, questo processo è chiamato ematuria (eritrocituria).

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: cosa significa

Più spesso per l'esame standard prescrivi semplici, i test più comuni. Sulla base di questi, è possibile ottenere dati importanti sullo stato della salute umana.

I termini medici per molte persone sono un mistero assoluto, quindi proviamo prima a capire quali globuli rossi sono nell'analisi delle urine, quale sia il loro tasso consentito e quali sono i loro eccessi. In questo articolo ti parleremo della complessità del trattamento delle malattie associate ad un aumento del livello delle cellule del sangue nei neonati e nelle donne in gravidanza.

Che cosa significa la presenza di globuli rossi nell'analisi delle urine?

I globuli rossi svolgono nel corpo umano la funzione di fornire ossigeno a tutti gli organi e i tessuti del corpo umano. Per qualche ragione, a volte i test delle urine mostrano i globuli rossi lì? Idealmente, né i leucociti, né le proteine plasmatiche, né gli eritrociti dovrebbero cadere nelle urine. Quando il sangue viene pulito dai reni, devono essere trattenuti da una membrana speciale. Ma se questo è accaduto, allora stiamo parlando della presenza di qualche tipo di malattia.

La deviazione dalla norma può verificarsi, ad esempio, da un forte sovraccarico del corpo, dal surriscaldamento o da una situazione stressante. In questo caso, è necessario ripetere i test per assicurarsi che non ci siano malattie.

Norma in eccesso

Se i risultati del test mostrano anomalie e i globuli rossi nelle urine sono molto più grandi del necessario, questo fenomeno è chiamato ematuria. Questo accade per molte ragioni, tra cui le malattie del sistema urogenitale (reni, vescica, organi genitali).

Le malattie più comuni sono pielonefrite, calcoli renali o tumori. Secondo i segni esterni di urina, non è facile determinare l'eccesso dei globuli rossi, anche se possono esserci casi in cui a causa loro l'urina diventa rosa o rossa. Questo fenomeno è chiamato ematuria macroscopica.

Globuli sanguigni lisci

I globuli rossi si alterano quando si trovano nelle urine per un certo periodo e hanno perso l'emoglobina. Ancora tali eritrociti sono chiamati lisciviati. È impossibile vedere tali cellule nelle urine ad occhio nudo, ma con l'aiuto della tecnologia di ingrandimento medica ciò diventa possibile.

Globuli rossi freschi

Quando queste cellule non hanno avuto il tempo di perdere l'emoglobina, vengono chiamate immutate o fresche. Possono essere facilmente considerati in laboratorio. In un microscopio, sembrano dischi rossi biconcavi. Questo indica la presenza di malattie del tratto urinario nell'uomo. Questi includono uretrite, cistite. Inoltre, i test possono mostrare la presenza di globuli rossi nel caso in cui una persona muova una pietra lungo i dotti urinari.

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: cause

Tra le cause più comuni di ematuria, gli esperti chiamano:

Infezione e insorgenza di processi infiammatori nel sistema urinario;
Malattia renale infettiva (pielonefrite);
Uretrite e cistite;
Malattia tubercolotica;
Insufficienza renale;
Complicazioni da influenza;
Malattie del tratto digestivo;
Penetrazione nel corpo di E. coli;
Infiammazione purulenta (ascesso, sepsi);
Violazione dei livelli ormonali;
Carenza di minerali e vitamine nel corpo umano;
Malattie del SNC, situazioni stressanti, shock, stato depressivo;
Problemi con gli organi del sistema vuoto.

Malattie che provocano un aumento dei globuli rossi nelle urine

Una delle malattie più comuni dei bambini è la glomerulonefrite. I test delle urine per questa malattia mostrano la presenza di globuli rossi lisciviati. Questa malattia si manifesta nel danno ai tessuti renali autoimmuni. Il quadro di questa malattia è questo: il sistema immunitario considera i reni come un corpo estraneo che è entrato nel corpo e quindi inizia a combattere con loro, distruggendoli gradualmente.

Sintomi della malattia: eccessiva debolezza, dolore ai muscoli e alle articolazioni, mal di testa. Con lo sviluppo del quadro clinico, c'è una violazione del ritmo cardiovascolare, aumento della pressione sanguigna. Il processo infiammatorio nei reni ha un effetto sulla quantità di urina quotidiana. È notevolmente ridotto.

È quasi impossibile recuperare da una tale malattia da solo, ed è semplicemente severamente proibito. I pazienti hanno bisogno di aiuto qualificato.

Malattia da pielonefrite

La principale manifestazione della malattia è l'ingresso di globuli rossi nelle urine. Le seguenti manifestazioni sono caratteristiche della pielonefrite: dolore pressante atroce nella regione lombare, infiammazione, febbre. Inoltre, il paziente soffre di mal di testa, un costante desiderio di andare in bagno. Nel tempo, il paziente non può più controllare la minzione.

Come accennato in precedenza, la causa della malattia è l'infezione. Per curare un bambino da questa grave malattia, è necessario, prima di tutto, distruggere i batteri. La terapia consiste nel prendere gli antibiotici e gli antistaminici necessari. Nel corso dell'intero processo di terapia, è necessario sostenere l'immunità del bambino con varie vitamine e farmaci che rafforzano il sistema immunitario.

Penetrazione dell'infezione nel tratto urinario

Si può capire che il processo infiammatorio delle vie urinarie si verifica nel corpo del bambino, dai seguenti sintomi: letargia, malessere, mal di testa, sensazione di forte dolore e dolore durante la minzione. Le manifestazioni frequenti sono l'aggressività e la rabbia da parte del bambino. Nel tempo, la temperatura del bambino aumenta (fino a 390 ° C), si blocca.

Lo specialista che cura queste malattie è un urologo. Il suo compito è quello di fare una diagnosi e raccomandazioni su farmaci e trattamenti. La terapia è antinfiammatoria.

Giada ereditaria

La malattia, che si chiama Sindrome di Alport, è una patologia ereditaria rara. Oltre alla presenza di globuli rossi nelle urine, provoca gravi cambiamenti nel corpo del bambino, che portano alla perdita della vista e dell'udito.

Le complicazioni della malattia possono essere evitate passando un esame completo di un piccolo paziente non appena compaiono i primi sintomi.

Ematuria reattiva

Questo tipo di ematuria si manifesta in malattie di altri sistemi del corpo che provocano una reazione renale alla produzione di globuli rossi. Questi possono essere problemi con il tratto gastrointestinale, i processi infiammatori nelle articolazioni e il tessuto osseo.

Tali fenomeni come l'ematuria possono apparire come risultato di forti disturbi nervosi, stress, problemi con lo stato psico-emotivo. Il gruppo di rischio comprende i bambini che vivono in famiglie disfunzionali, dove non ricevono sufficiente attenzione e cura.

Per prevenire la malattia, il bambino dovrebbe essere sotto la costante supervisione dei genitori e, se necessario, e dei medici. La salute dei bambini dipende da molti fattori, ma soprattutto questo è un normale stato psicologico, una buona alimentazione e l'assistenza dei genitori.

Eritrociti elevati nelle urine di un bambino secondo Nechyporenko

Alla prima visita dagli specialisti, raccomando di sottoporre a test il paziente. Ma se l'analisi generale di urina e sangue, ha mostrato eventuali deviazioni dalla norma, possono spesso prescrivere un'ulteriore resa di urina secondo Nechyporenko.

Questo tipo di analisi è raccomandato in caso di globuli rossi e leucociti che superano la norma nelle urine. In questo caso, tutti gli altri componenti importanti, vale a dire zucchero, calcio, creatinina, fosfato e altri, rientrano nell'intervallo di normalità.

L'analisi delle urine secondo Nechyporenko comporta il conteggio dei globuli rossi che si trovano nelle urine non nel campo visivo, come nell'analisi generale, ma in un millilitro di volume. Questa è un'analisi più approfondita, che consente di ottenere dati affidabili.

L'analisi delle urine viene eseguita tre volte, il che rende possibile vedere i più piccoli cambiamenti. Sebbene la procedura per esaminare l'urina sia la stessa dell'analisi generale, in questo caso è necessaria una preparazione speciale del paziente stesso.

Come preparare il paziente per consegna di urina secondo Nechiporenko:

prestare particolare attenzione alla dieta Due giorni prima dell'analisi non si può mangiare molto cibo ricco di proteine. Ciò potrebbe provocare dati di ricerca errati;
quando un bambino assume farmaci diuretici, due giorni prima dell'esame è necessario cancellare questi medicinali. Sono in grado di migliorare la filtrazione, che consente di rimuovere più cellule e muco del solito;
immediatamente prima di raccogliere il materiale, è necessario lavare a fondo il bambino in modo che né i globuli bianchi né il muco entrino nel materiale di studio;
una porzione media di urina viene testata per l'esame, dal momento che la prima può contenere leucociti o muco che sono arrivati a causa di problemi negli ureteri infiammati;
l'analisi non viene eseguita nei casi in cui, poco prima del periodo di tempo richiesto, il bambino è stato operato con reni, o l'esame endoscopico della vescica è stato eseguito utilizzando una sonda (cistoscopia). I risultati di questa analisi saranno errati.

Nello studio delle urine di Nechiporenko prestare attenzione al numero di globuli rossi che costituiscono un millilitro di urina, leucociti e cilindri costituito da proteine del muco e cellule. Norme di indicatori per un bambino sano: globuli rossi - non più di 1000, globuli bianchi - non più di 2000, bombole - non più di 10.

Sulla base di questi studi, l'alto contenuto di globuli rossi indica la presenza nel bambino di malattie come la nefrite o la glomerulonefrite, sviluppate sotto l'influenza di tossine o farmaci.

I risultati, che mostrano un aumento dei livelli di leucociti e un numero sufficiente di globuli rossi, parlano di malattie infettive e infiammatorie, vale a dire cistite o pielonefrite.

L'accuratezza dei risultati dell'analisi è sufficientemente dipendente dalla preparazione accurata del bambino per l'esame.

Idealmente, quando il bambino è sano, il contenuto di globuli rossi non sarà superato nelle sue urine. L'assenza di globuli rossi è la norma o il risultato di un trattamento efficace.

Elevati globuli rossi nelle urine nei neonati

Essendo nel grembo materno, il bambino richiede un costante apporto di ossigeno. Per ottenere l'effetto desiderato, il corpo deve produrre più globuli rossi del solito. Non appena il bambino è nato, tutto torna alla normalità. Nel periodo di normalizzazione del numero di globuli rossi nel corpo di un bambino, può svilupparne uno giallo.

È accettabile superare la norma dei globuli rossi nel periodo dopo un raffreddore o un'infezione del tratto respiratorio superiore. Se l'analisi ha mostrato un aumento del contenuto di queste cellule, il pediatra prescriverà l'assunzione di vitamine e un nuovo test dopo un certo periodo di tempo.

Se i risultati del test mostrassero un numero elevato di globuli rossi nei ragazzi, dovresti prestare attenzione all'assenza di una malattia come la fimosi (difficoltà nell'esposizione del glande). Se le preoccupazioni sono confermate è necessario visitare l'urologo.

Molti genitori cercano di decifrare i risultati della ricerca con l'aiuto delle informazioni, che è abbastanza su Internet. È meglio ottenere una spiegazione dagli esperti.

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: trattamento

Se i risultati dei test delle urine hanno mostrato un aumento del numero di globuli rossi, è necessario trattare il bambino. Ma per questo è necessario determinare quale malattia ha causato ematuria. A tale scopo vengono eseguiti test supplementari e viene eseguita una ecografia.

Se l'esame ha rivelato la presenza di malattia renale:

è necessario seguire una dieta speciale;
l'uso di droghe dall'ulteriore sviluppo di processi infiammatori;
uso di antibiotici e diuretici (solo come prescritto da un medico);
diminuzione della quantità di liquido bevuto durante il giorno.

Se viene rilevata una malattia del tratto urinario:

prescrivere antibiotici;
in alcuni casi, si consiglia l'installazione di un antimicrobico (somministrazione di alcuni farmaci alle vie urinarie o alla vescica).

Indipendentemente dalle ragioni dell'elevato contenuto di globuli rossi nel sangue di un bambino, è necessario seguire una dieta speciale. Il medico può raccomandare una riduzione della quantità di sale o prodotti acidi. Contribuiscono alla formazione di sali nel corpo del bambino.

Globuli rossi elevati nelle urine di un bambino: Komarovsky

L'analisi delle urine in un bambino è il modo più semplice per diagnosticare, che consente di rilevare la presenza di una particolare patologia. A volte i globuli rossi (cellule del sangue) compaiono nelle urine di un bambino. Tale fenomeno in medicina è chiamato ematuria o eritrocituria. Perché i globuli rossi appaiono nelle urine e perché è pericoloso?

Indicatori standard

I globuli rossi trasportano ossigeno e quindi assicurano il metabolismo, in altre parole, alimentano semplicemente le cellule. Con sanguinamento, il numero di eritrociti diminuisce e si verifica anemia. Se il sanguinamento da una ferita può essere interrotto con l'aiuto di una medicazione, come può essere se le cellule del sangue si perdono con l'urina? L'ematuria viene principalmente diagnosticata nei bambini.

L'apparato glomerulare dei reni è responsabile del processo di filtrazione del sangue. I globuli sanguigni rimangono e il liquido viene sottoposto a ulteriori trattamenti. Quando il livello di concentrazione delle urine raggiunge un picco, il liquido esce naturalmente. L'urina passa attraverso:

sistema pelale renale;
ureteri;
la vescica;
passaggio uretrale.

Gli eritrociti nelle urine di un bambino sono in grado di manifestarsi in una qualsiasi delle fasi della sua eliminazione o nel processo di filtraggio del sangue. Il filtro renale, attraverso il quale passano i globuli rossi, ha un orifizio con un diametro di 8 nanometri, e le cellule del sangue mature superano significativamente questa dimensione. Pertanto, ci sono solo due vere ragioni per cui il sangue corporeo penetra nell'urina. Il primo è un foro del filtro espanso. Il secondo è la piccola dimensione del Toro.

La norma dei globuli rossi nelle urine di un bambino è da 2 a 4 nell'oculare del microscopio (campo visivo). Per determinare il numero di globuli rossi, l'urina viene prima centrifugata 7-10 minuti prima delle forme di sedimento. Dopo ciò, il precipitato viene sciolto in una piccola quantità di urina ed esaminato con un microscopio.

A seconda dei risultati ottenuti, l'ematuria macroscopica e macroscopica è isolata. Nel primo caso, il numero di cellule del sangue a 20. Il colore delle urine rimane invariato. Con ematuria macroscopica, c'è un alto livello di globuli rossi. L'urina assume un colore rossastro o viola scuro.

Secondo i dati morfologici, distinguere i globuli rossi immodificati e modificati. Se l'esame al microscopio rivelava palline biconcave di colore giallo (alterato), ciò significa che il sangue nelle urine proveniva dal tratto urinario inferiore. Se i dischi incolori (invariabili) si trovano sotto un microscopio, allora questo indica che i corpi sono caduti nelle urine nei reni.

Ragioni per crescere

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino, come negli adulti, possono essere diagnosticati per due motivi. La prima categoria di fattori causali sono stati reattivi, che sono accompagnati da un aumento delle dimensioni del diametro del filtro renale. Di regola, gli stati reattivi sono accompagnati da sintomi di intossicazione (vomito, nausea, debolezza). Questi includono:

tifo, infezioni intestinali, meningite;
infezioni virali (influenza, ARVI);
avvelenamento di sostanze tossiche.

I globuli rossi nelle urine aumentano dopo l'esercizio o la camminata prolungata. Questa condizione è chiamata ematuria in marcia. Non è pericoloso e scompare entro 24 ore.

Il secondo gruppo di cause comprende le malattie del tratto urinario, vale a dire:

glomerulonefrite;
pielonefrite;
urolitiasi;
cistite;
uretrite.

La glomerulonefrite è una malattia renale infettiva-allergica in cui il processo patologico colpisce i glomeruli (glomeruli). Con questa malattia nelle urine di un bambino, non solo aumentano i globuli rossi, ma anche i cilindri con le proteine. La glomerulonefrite si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione autoimmune. Riconoscere la malattia può essere per debolezza, letargia, gonfiore del viso, aumento della pressione sanguigna.

La pielonefrite è una malattia infettiva-infiammatoria. Il processo patologico interessa il calice e il bacino renali. Quando la pielonefrite osservava la microembruria. Cilindri, leucociti e batteri sono anche osservati nei sedimenti urinari. I sintomi della patologia sono debolezza, frequente desiderio di svuotare la vescica, incontinenza urinaria, febbre alta. Il trattamento della pielonefrite è finalizzato a fermare l'agente patogeno. I medici prescrivono antibiotici, antinfiammatori e diuretici, antiossidanti.

L'urolitiasi viene diagnosticata raramente nei bambini. Nella urolitiasi, i corpi penetrano nelle urine in qualsiasi fase della sua eliminazione o nel processo di filtraggio del sangue. Sintomi clinici di urolitiasi: alta temperatura corporea, dolore nella parte bassa della schiena, bruciore e bruciore sul pube, colica renale, torbidità delle urine.

Cistite - infiammazione della mucosa della vescica. A causa dell'infiammazione, le cellule del sangue fuoriescono dalla mucosa nelle urine. In caso di cistite, il bambino può lamentare dolore durante lo svuotamento della vescica, dolore nella parte sovrapubica. Nei casi gravi, nausea, vomito e torbidità delle urine.

L'uretrite è una lesione della mucosa dell'uretra. Globuli di sangue nelle urine invariati. L'aspetto dei globuli rossi nelle urine è accompagnato da dolore e dolore durante lo svuotamento della vescica. Senza trattamento, dall'uretra può apparire una secrezione purulenta o muco-purulenta con un odore sgradevole.

Altri motivi

I processi non infiammatori nel sistema urogenitale (tumori, lesioni) possono portare ad un aumento del livello dei globuli rossi nelle urine. Con la crescita del tumore germina nel tessuto del sistema urinario e quindi distrugge i vasi sanguigni. Di conseguenza, i globuli rossi compaiono nelle urine. Molto spesso si tratta di ematuria macroscopica. Il grado di danno dei globuli rossi è modificato o invariato.

Una delle cause di ematuria sono le lesioni. L'integrità del tessuto renale o della vescica è rotta. I vasi sanguigni si rompono e il sangue entra nelle urine. Con le ferite, il bambino avverte forti dolori sul luogo della lesione.

La causa dell'eritrocituria sono batteri, virus, parassiti, tossine che hanno un effetto negativo sui reni. Tali malattie includono sepsi, malattie purulente, osteomielite e malattie gastrointestinali.

Per determinare il numero di cellule del sangue nelle urine, è possibile eseguire un test rapido a casa. Per questo è necessario acquistare un test in farmacia. Raccogliere una porzione media di urina in un contenitore sterile, abbassare la striscia reattiva. Dopo 2 minuti, i risultati appariranno. È necessario verificare i dati con gli indicatori specificati nell'inserto. Se il risultato mostra una deviazione dalla norma, allora è necessario passare un'analisi generale di urina e sangue, sottoporsi a ecografia e cistografia degli organi del sistema genito-urinario.

Programma di indagine

Se gli eritrociti sono elevati nelle urine di un bambino, i medici prescrivono un programma di esame che valuterà le condizioni del bambino. Per determinare il motivo per cui le cellule del sangue sono entrate nelle urine, si raccomanda di:

ecografia;
ecografia doppler;
analisi del sangue biochimica.

Come test aggiuntivi, vengono determinati marcatori autoimmuni e streptococchi nelle vie aeree.

Con eritrociti invariati, la causa sta nella sconfitta della vescica, degli ureteri e dell'uretra. L'esame ecografico è informativo. I medici determinano il rapporto delle cellule nel sedimento urinario di eritrociti e leucociti. Se esiste un rapporto 1: 1, questo indica la presenza di processi infiammatori nelle sezioni inferiori.

Quando viene rilevata un'anormalità, viene prescritto un trattamento. Ricezione di farmaci antinfiammatori e diuretici, nonché di antibiotici e antiossidanti. Per normalizzare il lavoro dei reni nominato una dieta speciale. I contorni pesanti sono esclusi dalla dieta. Cereali, latticini, verdure e frutta sono considerati utili. Limitare la necessità di utilizzare prodotti contenenti sale. Le porzioni dovrebbero essere piccole. I pasti dovrebbero essere composti da 5-6 pasti.

Il trattamento di ematuria può essere effettuato a casa con l'aiuto di rimedi popolari. Crespino di radice ben collaudato. Riempilo con 200 ml di acqua. Metti il contenitore sul fornello e porta a ebollizione il contenuto. Riduci il calore e fai sobbollire per 15 minuti. Bevi un decotto 3 volte al giorno per 1/3 di tazza.

Efficace è uno strumento a base di mora e vino rosso. Riempire 15 g di radici di mora con 200 ml di vino rosso. Portare a ebollizione il brodo. Bevanda fresca e prendere durante il giorno in piccole porzioni.

L'autotrattamento di ematuria è inaccettabile. Il trattamento può iniziare solo dopo una diagnosi e l'identificazione della causa principale. Il metodo di trattamento e la durata della terapia dipendono dall'età del bambino e dalla gravità della patologia.

Se sulla forma dei risultati del test la mamma nota un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino, spesso inizia a farsi prendere dal panico, per chiedere consiglio ai migliori specialisti. Sì, questo è un indicatore allarmante, ma non disperare. La ragione può essere stabilita dal solito medico della vostra clinica, se ha qualche dubbio, il pediatra vi consiglierà dove e come è meglio sottoporsi a ulteriori esami.

Quale dovrebbe essere l'analisi di un bambino sano

Se, a seguito dell'analisi, i globuli rossi non vengono rilevati o non ne sono presenti più di 3, puoi essere calmo - tutto è a posto. Quando i globuli rossi compaiono nelle urine nei bambini, dovrebbero essere allertati. Un risultato di 3-5 unità è considerato uno stato limite - forse il pediatra suggerirà di ripetere l'esame dopo alcuni giorni. Quando ci sono molte celle, non c'è tempo da perdere, è urgente scoprire la causa della patologia.

L'eccezione è i neonati nei primi giorni di vita. Mentre il feto si trovava nell'addome della madre, c'era un'aumentata produzione di globuli rossi. Dopo la comparsa del bambino, la qualità dell'emoglobina cambia, le cellule in eccesso si disintegrano e vengono utilizzate. Durante questo periodo, potrebbe esserci ittero, un cambiamento nei risultati del test. I medici consentono il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino dopo la nascita a 7 unità.

Le ragioni del risultato dell'analisi scadente

I globuli rossi nelle urine non sempre indicano una malattia grave. A volte i genitori stessi sono colpevoli di una tale situazione. Se non vengono trovate patologie, guarda lo stile di vita del bambino. Una cattiva analisi può derivare da:

forte stress;
la malnutrizione;
eccessivo sforzo fisico;
prendendo alcuni farmaci.

Se la ragazza ha già iniziato il ciclo, non donare sangue in questi giorni. Se è necessario eseguire un esame urgente, riferire le condizioni di sua figlia al proprio medico o al proprio tecnico di laboratorio.

Con prestazioni scadenti, se il medico esclude le cause domestiche, stabilisce la diagnosi. Spesso ciò richiede esami aggiuntivi o consigli di esperti.

L'aspetto dei globuli rossi nelle urine causa varie patologie:

malattie organiche, infettive o infiammatorie degli organi urinari;
malattie infettive in altri sistemi;
processi con il rilascio di pus;
sanguinamento ginecologico nelle malattie dell'utero o della vagina.

Stabilire correttamente le cause del sangue nelle urine aiuterà altri sintomi. Ricorda come è cambiato lo stato del bambino: se è diventato lunatico o meno attivo, si è lamentato del dolore, ha mangiato tipo. Assicurati di annotare tutte le tue osservazioni in modo che quando parli con il dottore non ti perdi un singolo dettaglio. Ricorda di misurare la temperatura più volte al giorno.

Decodifica risultati

A seconda del numero e della forma dei globuli rossi, i risultati dell'analisi sono divisi in diversi gruppi. Se vedi un numero da 3 a 20 nel modulo, le modifiche non sono troppo grandi. A occhio, l'urina ha un colore normale, la patologia può essere rilevata solo da test di laboratorio. Quando l'indicatore supera le 20 unità, il tecnico di laboratorio osserva che i globuli rossi coprono l'intero campo visivo e visivamente vedrai lo scarico di un colore marrone.

Quando vedi un liquido rosso nel piatto, non farti prendere dal panico, ma ricorda cosa mangiava tuo figlio. Alcuni prodotti, in particolare barbabietole, danno alle urine un colore insolito, questo colore non ha nulla a che fare con il sangue.

Si noti quali celle sono indicate come risultato. Se le cellule del sangue non hanno un colore, significa che sono state a lungo nell'urina e hanno perso l'emoglobina. Questo colore indica più spesso problemi renali. Questi globuli rossi sono chiamati alterati o lisciviati. Possono anche essere presenti globuli rossi ristretti o ingranditi nelle urine. Il loro aspetto indica che la densità del fluido rilasciato è troppo alta o bassa.

Se nell'urina sono presenti globuli rossi non modificati, cadono nella scarica dalla vescica, dall'uretra o dagli ureteri. Tali eritrociti hanno l'aspetto di dischi biconcavi e di colore giallo. Nei neonati, un fenomeno simile può verificarsi con lo sviluppo e l'apertura del glande.

Malattie del sistema escretore

Prima di tutto, il medico esamina la condizione degli organi del sistema escretore: reni, ureteri, vescica, canale urinario. Il sangue può entrare in qualsiasi stadio di formazione e movimento del liquido escreto.

Elenchiamo le principali malattie di questi organi.

Glomerulonefrite. La sconfitta dei glomeruli dei reni, accompagnata dall'escrezione di eritrociti di urina con le urine. Inoltre, c'è debolezza, gonfiore, mal di testa, la pressione al mattino aumenta.
Pielonefrite. Infiammazione della pelvi renale e del calice. Insieme con i globuli rossi lisciviati nelle urine molti leucociti, epitelio renale e cilindri. Inoltre, disturbi della minzione, febbre alta, mal di schiena.
Infiammazioni nella vescica e nel canale urinario. Nelle urine, negli eritrociti e nei leucociti immodificati, problemi con la minzione, la temperatura è elevata, ma non va oltre il limite di 38 °.
Patologie organiche senza infiammazione: calcoli renali, tumori, lesioni. Ci sono dolori nell'area del luogo della lesione, deterioramento del benessere generale, minzione compromessa.
Sindrome di Alport. Malattia ereditaria rara. Oltre agli scarsi risultati dei test, c'è un progressivo deterioramento della vista e dell'udito.

A seconda della diagnosi, il medico prescriverà un trattamento. In caso di infiammazione, viene effettuato il trattamento dell'organo danneggiato, in presenza di infezioni vengono prescritti antibiotici. Se si riscontrano tumori e pietre, può essere necessario un intervento chirurgico. Nei casi difficili, o quando i globuli rossi raggiungono limiti significativi, il medico dirige il paziente a consultare altri specialisti o un centro medico specializzato.

Altre cause di sangue nelle urine

Può darsi che il sistema urinario del bambino stia bene, e risultati di test scadenti indicano problemi con altri organi. Nelle ragazze, i globuli rossi possono essere trovati in malattie ginecologiche o sanguinamento. Ulcere, sepsi, osteomielite, gravi malattie infettive possono anche causare il rilascio di globuli rossi.

Se una famiglia vive in eterne liti e scandali, il bambino è costantemente sotto stress intenso. Negli adolescenti, queste situazioni possono sorgere quando non trova comprensione tra i suoi coetanei, diventa un emarginato, un capro espiatorio. I ragazzi, a volte le ragazze, tendono a costruire muscoli, trascorrono molto tempo in palestra, caricandosi di carichi insopportabili. A volte vengono usati dope, energia, ormoni. Prestare attenzione allo stile di vita e allo stato mentale del bambino, forse i globuli rossi sono elevati per ragioni interne.

Con la nutrizione scorretta dei bambini nei sali tubuli renali vengono depositati. Escono dall'urina, traumatizzando il tessuto sul loro percorso. Il bambino avverte dolore e i test clinici mostrano la presenza di globuli rossi. Se non si bilancia la dieta del bambino, le patologie croniche possono svilupparsi nel tempo.

Questi risultati sono causati dall'eccesso di alcuni prodotti:

spezie;
cioccolato;
agrumi;
sale;
acidi;
alimenti proteici;
prodotti con un alto contenuto di coloranti, conservanti e altri componenti chimici.

Il trattamento in questi casi dipende dalla causa dei risultati mediocri. Se la colpa è uno stile di vita o una dieta sbagliati, risolvi i problemi della tua famiglia. Nel caso in cui il medico abbia trovato una malattia purulenta o infettiva, il disturbo principale deve essere trattato. Non ha senso distruggere semplicemente i globuli rossi quando il bambino appare nelle urine: non è una malattia, ma un segnale che qualcosa non va nel corpo.

Come essere testati

Gli utensili per la raccolta delle urine devono essere puliti. È meglio acquistare un contenitore speciale o prendere un contenitore correttamente processato in laboratorio. Solo la prima parte del mattino mostrerà i risultati corretti. Devi raccogliere la parte centrale dell'intera selezione. Lascia che il bambino sveglio inizi a scrivere nella pentola, poi raccogli il liquido in una nave speciale e le ultime gocce dovrebbero andare nella fogna.

Il bambino deve essere pulito a fondo, per verificare se ci sono ferite sui genitali, di cui il sangue può entrare nelle urine. I bambini dopo le procedure igieniche devono incollare l'orinatoio, acquistato in farmacia, e poi versare il materiale raccolto in un contenitore speciale. Ricorda che qualsiasi aspetto estraneo influirà sulle prestazioni e il risultato sarà inaffidabile.

Se gli indicatori non possono essere definiti normali, è necessario consultare immediatamente un pediatra. I risultati del test aiuteranno il medico a valutare la salute del bambino. È consigliabile che la mamma capisca cosa significano i numeri in ogni colonna, ma non puoi fare la diagnosi da solo. Puoi iniziare a trattare il tuo bambino per l'infiammazione, quando il problema richiede un intervento chirurgico, avvelena il corpo dei bambini con medicine inutili e perdi il tempo. Fidati dei dottori, collabora con loro e la salute del figlio o della figlia sarà in perfetto ordine.

Cosa sono i globuli rossi modificati e invariati nelle urine: la norma e la patologia

Ematuria: presenza nell'urina dei globuli rossi (globuli rossi), quantitativamente superiore al tasso accettato.

Gli eritrociti nelle urine sono uno dei sintomi tipici delle lesioni del rene e del tratto urinario di un'ampia gamma di malattie nefrro-urologiche. Spesso questa patologia si verifica quando si verificano gravi disturbi nel sistema immunitario e sullo sfondo delle malattie del sangue.

Normalmente, l'ematuria è estremamente rara. Questa non è una malattia, ma una sindrome che accompagna molti processi infiammatori, infettivi e altri negativi che si verificano nel corpo.

Per qualsiasi manifestazione di questa patologia, è necessario consultare uno specialista al fine di identificare la causa e la prescrizione di un trattamento appropriato.

Norma e deviazioni

Eritrociti - cellule del sangue che si trovano nel plasma sanguigno, contengono l'emoglobina e forniscono ossigeno a tutti i tessuti del corpo.

I globuli rossi sono un disco concavo su entrambi i lati. Normalmente, non sono in grado di penetrare le membrane renali. Quando si filtra il fluido, i glomeruli dei reni, dei leucociti, delle proteine e dei globuli rossi non devono penetrare nelle urine. Ma il loro numero minimo è osservato nei test delle urine e in una persona sana.

Il contenuto di eritrociti nelle urine entro certi limiti è considerato il tasso ammissibile:

per le donne - da 0 a 3 unità;
per gli uomini - da 0 a 1 unità.

Gli indicatori in eccesso richiedono la consultazione con un nefrologo o urologo.

Sono determinati tre gradi di aumento del numero di globuli rossi nelle urine:

fino a 20 unità - lieve eritrocituria;
da 20 a 200 unità - moderatamente grave;
superiore a 200 unità in vista - grave ematuria macroscopica.

Il rilevamento permanente dei globuli rossi anche in piccole quantità (micro ematuria) richiede un metodo quantitativo per la valutazione della composizione cellulare.

La microematuria è isolata, l'insufficienza renale non si sviluppa. Essa si verifica durante una corsa o lunga passeggiata, soggiorno a lungo termine nel bagno di vapore, in una situazione stressante o durante l'aumento dell'attività fisica. Dopo la fine dello sforzo fisico, i globuli rossi tornano alla normalità.

Le malattie che causano un aumento dei globuli rossi nelle urine sono suddivise nei seguenti gruppi:

condizioni patologiche fisiologiche (surriscaldamento del corpo nella stanza del vapore o sotto il sole, situazione stressante, aumento dello sforzo fisico, consumo di alcol, cibo eccessivamente piccante o salato);
malattie dei reni e della vescica (glomerulonefrite, tumori benigni e maligni, pielonefrite, cistite, disturbi traumatici, urolitiasi, idronefrosi);
patologie del sistema urogenitale negli uomini (prostatite, adenoma prostatico);
problemi ginecologici nelle donne (erosione cervicale, sanguinamento uterino o vaginale);
complicanze della droga (uso a lungo termine di sulfonamidi, ciclofosfamide, warfarin, esammina, sodio eparina e acido ascorbico);
patologie di altri organi (emofilia, ipertensione, intossicazione batterica o virale, trombocitopenia, insufficienza cardiaca, febbre).

In tutti i casi di deviazioni del numero di eritrociti dalla norma, è necessario chiarire la causa alla radice.

Eritrociti modificati e non modificati

Gli eritrociti che entrano nelle urine sono di due tipi:

invariato;
cambiato.

I globuli rossi immutati (freschi) che non hanno subito la deformazione e non hanno perso l'emoglobina hanno la forma originale e il colore rosso. Identificato il più delle volte con malattie del tratto urinario e immettere l'urina da vasi danneggiati e mucose. La presenza di globuli rossi non modificate nelle urine può indicare come loro recente successo in questo ambiente, e la presenza di gravi patologie del corpo, e pertanto, v'è un rifornimento costante e l'aggiornamento di cellule del sangue nelle urine.

Le cellule del sangue alterate hanno una membrana danneggiata e, a seguito dell'esposizione ad un ambiente aggressivo, una proteina contenente ferro viene scomposta - l'emoglobina. Anche sotto l'azione dei componenti dell'urina c'è un cambiamento nella forma della cellula. I globuli rossi assumono la forma di anelli, perdono il loro solito colore e perdono la capacità di trasportare ossigeno. Questo tipo di globuli rossi viene chiamato lisciviato.

Eritrociti modificati nelle urine vengono rilevati nel caso di una patologia maligna del sistema urinario, una violazione dell'integrità del rene, con nefrite glomerulare dopo una malattia infettiva, con glomerulonefrite, lesioni fresche. Tutte queste cause portano ad un aumento del numero di cellule del sangue alterate, che è un criterio importante per la diagnosi di queste malattie.

La lisciviazione dei globuli rossi non è di fondamentale importanza quando si individua la fonte dell'eritrocitosi.

Ragioni per l'aumento di tipo renale e postrenale

Quando si classifica l'ematuria per il motivo che ha causato questa patologia, si possono distinguere i seguenti tipi:

prerenale o somatico (l'aspetto del sangue nelle urine non è associato a malattia renale e sistema urinario);
renale (si verifica sullo sfondo della patologia dei reni);
postrenale (causato da danni alla vescica e / o alle vie urinarie).

Le principali malattie correlate alle cause renali di aumento dei globuli rossi nelle urine sono:

Glomerulonefrite. La malattia acuta e cronica è una malattia autoimmune dei glomeruli e dei tubuli renali. La violazione della funzione di filtraggio dei glomeruli porta al passaggio attraverso di loro di un gran numero di globuli rossi.
Formazione di tumori nel rene. Il sangue nelle urine è una conseguenza della distruzione delle pareti dei vasi sanguigni a seguito della crescita del tumore.
Idronefrosi. Una malattia che porta a una violazione del deflusso di urina dal rene, allungandola e danneggiando i vasi sanguigni.
Pielonefrite. Come risultato del processo infiammatorio, aumenta la permeabilità dei vasi renali.
Urolitiasi. Durante il movimento delle pietre, lo strato mucoso degli organi viene ferito, si apre un'emorragia di intensità variabile e parte del sangue penetra nell'urina.
Lesioni. Si verifica con lividi, rottura del rene, ferita da coltello e altre influenze meccaniche esterne, violazione dell'integrità dell'organo, questo porta ad un abbondante scarico di sangue nelle urine.

Di norma, nei casi di ematuria renale, vi è un eccesso della norma quantitativa dei leucociti e degli eritrociti e la comparsa di proteine nelle urine.

Le cause postrenali dell'eritrocitosi sono una conseguenza dei problemi con la vescica e / o l'uretra. I motivi principali per questo tipo:

Cistite. Come risultato dell'infiammazione della mucosa della vescica, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni e le cellule del sangue in quantità significative entrano nell'urina.
La presenza di pietra nella vescica e / o nell'uretra. Il movimento delle pietre ferisce la mucosa degli organi del sistema urinario, facendo entrare il sangue nelle urine.
Trauma all'uretra o alla vescica. Quando si verifica un effetto meccanico su questi organi, l'integrità del tessuto viene disturbata e si apre il sanguinamento.
Neoplasie nella vescica e / o nell'uretra. Con la crescita di un tumore, si verifica la compressione e la distruzione dei vasi sanguigni, causando emorragia o sanguinamento.

sintomi

Nella maggior parte dei casi, l'ematuria di qualsiasi eziologia ha pronunciato sintomi clinici che si manifestano come tutti insieme e in varie combinazioni o singolarmente.

Il corso del processo patologico è asintomatico, senza manifestazioni cliniche caratteristiche, accade molto raramente.

Il principale sintomo visivo di questa condizione è un cambiamento nel colore delle urine. A seconda dell'intensità dell'eritrocituria, il viraggio può variare da sottile a pronunciato. In caso di ematuria macroscopica, l'urina può assumere un colore molto scuro. Insieme a questo sintomo, ce ne sono altri che causano disagio e una condizione dolorosa:

dolore acuto nell'addome inferiore;
malessere e febbre;
cambiamento della pressione sanguigna;
colica renale;
nausea, perdita di appetito, vomito;
mal di testa;
debolezza crescente;
minzione frequente;
dolore laterale;
dolore tirante e dolorante nella regione lombare;
dolore durante la minzione;
frequente impulso alle feci;
escrezione urinaria di sangue;
gonfiore.

Anche alcuni di questi sintomi indicano la necessità di vedere uno specialista.

Fare una diagnosi

Al fine di diagnosticare una malattia che ha causato eritrocituria, il medico, prima di tutto, condurrà un esame visivo, una palpazione e un esame approfondito del paziente con una storia della malattia. Quindi, per una corretta diagnosi, verranno assegnati esami diagnostici.

In base ai sintomi, al sesso e all'età del paziente, lo specialista selezionerà il complesso delle necessarie misure diagnostiche dai seguenti test di laboratorio:

analisi delle urine;
Analisi Nechiporenko;
coltura batterica su microflora con sensibilità antibiotica;
biochimica;
analisi delle urine ripetuta.

E studi strumentali, a seconda della gravità delle condizioni del paziente:

ecografia dei reni, della vescica e degli ureteri;
Ultrasuoni degli organi pelvici;
colposcopia;
cistoscopia;
uretrografia endovenosa;
radiografia dei reni;
imaging a risonanza magnetica del sistema urinario;
tomografia computerizzata del tratto urinario.

Sulla base dei risultati dell'esame, lo specialista diagnostica e prescrive i farmaci e, se necessario, il trattamento chirurgico.

Nel caso in cui l'analisi delle urine ripetuta non confermi l'eccesso quantitativo della velocità degli eritrociti, allora l'eritrocituria è considerata transitoria, unità. Nel caso opposto, viene assegnata un'analisi di laboratorio di un campione a tre strati.

Gli obiettivi e l'essenza del campione in tre fasi

Lo scopo del test a tre strati è la diagnosi primaria dell'ubicazione della fonte di ematuria. Per l'analisi è necessario raccogliere la porzione di urina in tre contenitori sterili. Tutte e tre le porzioni devono essere raccolte durante una minzione alternativamente.

Entro due ore, devi passare il biomateriale per la ricerca. L'assistente di laboratorio analizza il livello dei globuli rossi in ciascun serbatoio e conclude. Questa analisi non è sufficiente per una diagnosi corretta e definitiva, ma è il modo più semplice e più primitivo per determinare la posizione di una lesione.

Secondo lo studio ci sono tre opzioni possibili per l'ubicazione della patologia.