Ritenzione di urina nelle donne - le ragioni che sono servite per l'emergere di una tale malattia. La differenza tra l'isuria femminile e quella infantile

Non è sempre possibile spiegare le cause della comparsa di processi patologici. Soprattutto se la patologia si sviluppa nel sistema urinario. Esiste persino una teoria secondo cui tutte le malattie in questo sistema sono direttamente collegate al risentimento nei confronti dei genitori. Alcuni scienziati hanno già fornito prove della relazione tra lo sviluppo delle cellule tumorali e le lamentele. Per quanto una tale teoria sia vera, è difficile giudicare. Ma cercare solo le ragioni non vale la pena. Quando compare un processo patologico, dovresti prendere immediatamente le misure e impegnarti in una terapia, piuttosto che cercare la verità nelle relazioni con i parenti. Ritenzione di urina nelle donne, le cause sono diverse e completamente estraneo allo stato mentale del paziente. Pertanto, il viaggio con lo psicoterapeuta è annullato. L'isuria, il cosiddetto problema di ritardare il deflusso delle urine, richiede senza indugio la prescrizione della terapia.

Malattia o sintomo

La mancanza di minzione si verifica per vari motivi. Spesso, gli impulsi sono presenti, ma l'opportunità di prelevare urina da sola non funziona. C'è dolore e tracimazione della vescica. Il corpo è allungato. L'area sopra il pube sta aumentando. Spesso il trattamento tardivo promette al paziente una rottura dell'urina. Il dolore dà al cavallo. C'è una sensazione di bruciore e disagio nel retto. Questa patologia porta alla disfunzione degli organi vicini, poiché l'intero sistema urinario di una donna è all'interno. Allo stesso tempo, è possibile capire che il problema è sorto precisamente nella vescica dall'assenza del deflusso di urina. Anche se ci sono casi in cui le donne affermano con sicurezza che ciò è dovuto alla ginecologia.

Gli spasmi si diffondono molto rapidamente attraverso il peritoneo. Durante l'esame della palpazione in luoghi di protrusione aumenta il dolore. Fino alla perdita di coscienza. In questo caso, puoi notare la comparsa di gocce di urina, ma il sollievo non viene. L'isuria in questo caso è paradossale.

Per causare ritenzione urinaria acuta nelle donne, ci sono diversi motivi:

Bisogno di sapere! L'infiammazione riflessa si verifica più spesso a causa di frequenti abusi di alcol o di alcol. Ma una tale diagnosi si verifica solo nel sesso maschile. La prostata soffre. C'è gonfiore e ostruzione del canale uretrale.

In primo luogo, tra le altre ragioni, ciononostante, un tumore sorge nell'utero o nelle tube. Nei bambini, si verifica anche la condizione di ischuria. Ma le cause sono l'infiammazione, la lunga astinenza dall'andare in bagno. La sintomatologia di tutti i sessi e le età è la stessa.

Metodi diagnostici e manifestazione della malattia

Cosa può suggerire, sulla ragione dell'indisponibilità? Dopotutto, il dolore nelle donne nel basso ventre si alza non solo a causa del flusso ritardato di urina, ma anche a causa del processo infiammatorio. Ad esempio, uretrite, cistite e malattie ginecologiche. Determinare in modo indipendente uno di questi disturbi è difficile. Si dovrebbe prestare attenzione alla manifestazione dei seguenti sintomi:

  • disturbo del sonno;
  • forte aumento della temperatura. In questo caso, in ischuria cronica, la temperatura può apparire e rimanere a lungo a circa 38 gradi;
  • perdita di appetito e cambiamento nel gusto;
  • di notte, il desiderio di frequenti svuotamenti;
  • malessere generale e debolezza. Sempre voglia di dormire;
  • problemi con la defecazione;
  • nausea e riflesso del vomito.

Con la comparsa di tali sintomi, è meglio non ritardare la visita a uno specialista. Se non sai chi contattare un problema come la ritenzione di urina in una donna anziana o in un bambino, inizia con un terapista. Le prime misure diagnostiche possono sempre essere nominate da uno specialista in medicina generale. Quindi reindirizzare a chi tratti specificamente la presunta diagnosi.

Per effettuare una diagnosi definitiva, verranno prese le seguenti misure per identificare il problema:

  • la prima ispezione ha luogo nella sala d'esame. Viene usato il metodo di palpazione o tapping. Il dottore esamina, quindi, i confini della vescica. Puoi anche determinare abbastanza bene la quantità di liquido che è al momento dell'esame nell'urinario;
  • per alleviare la sofferenza della donna, collegare un catetere. Ciò consente di svuotare il corpo di urina e allo stesso tempo di misurare il volume di liquido rilasciato. La procedura di connessione è sgradevole, ma aiuterà a svuotare l'organo e continuare l'esame e il trattamento;
  • esame ecografico degli organi pelvici e della vescica. Durante tali misure diagnostiche, viene stabilito un programma specifico in cui è possibile esaminare l'intera bolla;
  • cistoscopia;
  • esami delle urine e del sangue. Obbligatorio generale e biochimico. Si raccomanda inoltre di passare l'urina per analisi batteriologiche;
  • se necessario o difficile, è richiesta la radiografia del canale uretrale e dell'intero sistema urogenitale.

Cause di ischuria in un bambino

La ritenzione della minzione nelle donne e le cause di questo fenomeno possono essere simili solo al sesso maschile. Ma cosa succede se il bambino ha la ritenzione di urina? Cosa ha causato questo processo patologico?

Solo uno specialista può determinare la malattia. I genitori dovrebbero tenere in considerazione che quando i sintomi appaiono simili agli adulti, non dovrebbe essere ritardato in alcun modo. Nei bambini, il processo si sviluppa molto più velocemente e il sistema immunitario non tenta affatto di combattere, poiché non è ancora completamente maturo.

Le ragioni per la comparsa di un cattivo deflusso o la completa assenza dell'output dell'urina possono essere le seguenti malattie:

  1. Anomalie congenite. Uno di questi è lo stretching del prepuzio, che è definito come forzato.
  2. Nei bambini, si può osservare il riflesso di ischemuria. La causa di questo fenomeno è l'ipospadia (dissezione dell'apertura esterna) o la comparsa di crepe nell'ano.
  3. Non pensare che i bambini non abbiano pietre. È possibile che il ritardo abbia provocato un calcolo nella vescica o nel canale uretrale durante il movimento.
  4. Le ragazze soffrono di prolasso dell'uretra attraverso la vescica. Entrambi i sessi possono dare a un tale problema un corpo estraneo nella vescica.
  5. Anche gli infortuni non sono esclusi. A proposito, i bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di ischuria a causa di danni alla zona inguinale. Questo succede durante il gioco. Basta colpire la palla nel cavallo o nello stomaco.
  6. L'ultima causa di questo problema è un tumore nel sistema urogenitale. Parlando da dati statistici, i bambini soffrono di cancro in quest'area 10 volte meno degli adulti.

Perché la ritenzione urinaria si verifica nelle donne in età avanzata

Se durante la menopausa uno dei principali problemi femminili è l'incontinenza urinaria dovuta a problemi con gli ormoni, allora in età avanzata l'isuria diventa un problema, cioè la ritenzione urinaria.

Caratteristiche di ischuria in età avanzata

L'isuria si chiama ritenzione urinaria. Molto spesso, questo problema è osservato negli uomini. Nei bambini e nelle donne si incontra meno spesso, ma succede anche. Secondo ICD-10, all'isuria viene assegnato il codice R33.

  1. cronica;
  2. paradossale;
  3. acuta.

Con un improvviso acuto, la possibilità di svuotare la vescica scompare (improvvisamente) e i dolori acuti appaiono non meno improvvisamente nell'addome.

L'ischuria cronica, come altre malattie croniche, si sviluppa lentamente. Spesso il paziente è abbastanza in grado di svuotare la vescica, ma parte del liquido rimane ancora in essa. Con l'isuria grave, è possibile la minzione involontaria.

La malattia si sviluppa spesso come risposta alla spremitura dell'uretra o al suo blocco. Il guscio aumenta l'attività contrattile e l'ipertrofia della vescica, così come il "rigonfiamento" di alcune delle sue sezioni. Ciò porta a una ridotta circolazione dell'organo.

Il trattamento è effettuato da un urologo.

motivi

Le cause più comuni dello sviluppo della malattia nelle donne sono:

  • sclerosi multipla;
  • qualsiasi intervento addominale;
  • menzogne ​​forzate prolungate;
  • indebolimento dei muscoli di tutto il corpo; con l'età
  • vescica o pietre uretrali;
  • prolasso dell'utero;
  • trauma all'uretra;
  • cisti ovarica;
  • neoplasie nell'utero o nel retto;
  • tumori spinali o cerebrali;
  • disturbi del sistema nervoso;
  • farmaci (antispastici, ipnotici, antiallergici, antispastici) o abuso di alcool;
  • vulvovaginiti;
  • diabete mellito;
  • prolasso dell'utero;
  • infezioni del sistema genito-urinario;
  • uretrocele o cistocele, cioè protrusione erniaria dell'uretra (vescica).

Se una donna ha una malattia della vescica o dei reni in giovane età, per vecchiaia può causare isuria.

sintomi

Oltre all'impossibilità di andare normalmente in bagno in un modo piccolo, potrebbero esserci altri sintomi:

  1. letargia e riluttanza a muoversi;
  2. nausea;
  3. perdita di appetito;
  4. mal di schiena;
  5. aumento della temperatura;
  6. vomito;
  7. costipazione;
  8. frequente spingere al bagno in piccolo modo senza la possibilità di farlo:
  9. minzione dolorosa.

diagnostica

Prima di tutto, un esame da un urologo. Alla palpazione si avvertirà dolore addominale. Quindi, nomina:

  • emocromo totale (per determinare l'infiammazione);
  • test delle urine comuni (consente anche di rilevare l'infiammazione);
  • analisi del sangue biochimica (per determinare i disturbi urologici);
  • profilometria dell'uretra (per trovare problemi con il suo sfintere);
  • cistomanometria (per determinare la pressione all'interno della vescica);
  • fluoroscopia della vescica e dei reni;
  • può anche prescrivere la renografia a ultrasuoni e radioisotopi.

trattamento

La prima cosa da fare dopo la diagnosi è la cateterizzazione. Ti permette di rimuovere rapidamente tutte le urine dalla vescica. Nei casi più gravi, è lasciato per un paio di giorni. Il catetere viene inserito molto attentamente in modo da non danneggiare gli altri organi.

L'articolo successivo sarà la definizione della malattia che ha causato l'isuria e il suo trattamento.

I seguenti farmaci sono più applicabili per l'ischuria:

  • Antispastici. Drotaverina (prezzo da 37 rubli) o No-shpa (prezzo da 67 rubli). Può essere usato come compresse o come iniezioni.
  • Diuretici. Inoltre può essere in pillole o iniezioni. Il più spesso è Veroshpiron (il prezzo da 93 rubli) o Lasix (il prezzo da 55 rubli).
  • alfa-adrenergici bloccanti. Questo è o compresse di alfuzosina (prezzo da 69 rubli) o tamsulosina (prezzo da 350 rubli).
  • Con l'ischuria causata da malattie infiammatorie e infezioni, è impossibile fare a meno degli antibiotici. Le più comunemente prescritte sono amoxicillina (prezzo da 40 a 65 rubli), ofloxacina (da 30 rubli), cefazolina (prezzo da 10 rubli), azitromicina (fino a 200 rubli) e ciprofloxacina (prezzo da 50 rubli). Tuttavia, possono essere prescritti antibiotici dei più diversi gruppi e generazioni - tutto dipende solo dall'infezione che ha provocato l'isuria.
  • Se la causa è neurogenica, viene prescritta atropina (prezzo da 12 rubli) o prozerina (prezzo fino a 80 rubli).

Anche il trattamento chirurgico del carcinoma ischiturico è abbastanza frequente e il loro utilizzo dipende dalla malattia che lo causa. Quando urolitiasi, si prescrive la frantumazione della pietra, per esempio laparoscopica. I neoplasmi nella vescica vengono comunque rimossi.

Viene eseguita anche una puntura vescicale, cistoscopia, epistostoma. Non risolvono il problema dell'anguria, ma permettono solo di svuotare la vescica.

Per provocare la minzione, può essere effettuata un'iniezione di pilocarpina (costo di circa 50 rubli) o l'introduzione di novocaina nell'uretra.

Può anche aiutare la terapia fisica per i muscoli pelvici.

Trattamento popolare

Anche il trattamento delle persone ha un posto in cui stare:

  1. Riempire 250 ml di acqua bollita con paglia d'avena (40 g), far bollire per 10 minuti e bere un bicchiere tre volte al giorno;
  2. Coni di luppolo (S. L.) Preparare un bicchiere d'acqua. Beviamo tre volte un colpo di 25 ml;
  3. Si raccomanda di masticare semplicemente le bacche di ginepro (se non c'è infiammazione acuta dei reni);
  4. Il succo di mirtillo rosso è utile per bere un litro al giorno;
  5. Un bagno caldo aiuterà a rilassare i muscoli della vescica. Puoi aggiungere aghi ad esso.

Per la prevenzione dell'uraguria, è importante mantenere un regime di assunzione di bevande e andare in bagno in modo tempestivo, oltre a monitorare le condizioni dei reni e dell'intero sistema urinario.

Previsioni e complicazioni

Nella vecchiaia, qualsiasi malattia è più gravemente tollerata e l'ischuria non fa eccezione.

Le complicazioni possono essere le seguenti:

  • perdita della funzione della vescica, corrugazione;
  • sfondamento delle pareti del corpo, peritonite e sepsi;
  • infezione delle vie urinarie e dei reni;
  • insufficienza renale;
  • violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
  • processi infiammatori nella vescica;
  • sviluppo di urolitiasi;
  • ematuria macroscopica (sangue nelle urine);
  • idronefrosi.

La ritenzione di urina nelle donne in età avanzata è un fenomeno raro, ma non il più piacevole. Il trattamento dipende da ciò che ha causato l'isuria e se non viene trattato, le complicazioni possono essere le più spiacevoli.

Puoi anche conoscere l'opinione di uno specialista guardando questo video sull'incontinenza urinaria, quali sono le ragioni principali e cosa deve essere fatto.

Ishuria o ritenzione urinaria nelle donne: cause e metodi di trattamento della causa sottostante delle vie urinarie

Se il corpo è sano, il processo metabolico in esso dovrebbe funzionare come un orologio. Una persona riceve energia insieme alla nutrizione e i prodotti metabolici vengono espulsi durante la minzione. Ma se alcuni sistemi e organi falliscono, la funzione escretoria può essere compromessa.

Uno dei segnali di allarme è la ritenzione urinaria nelle donne (ischemuria). Questa è l'incapacità di urinare con una vescica piena e la presenza di un forte bisogno di urinare. Può essere causato da diversi motivi e richiede un intervento medico immediato. Il codice della malattia secondo ICD è R33.

Probabili cause di ritenzione di urina nelle donne

Spesso una violazione del normale flusso di urina diventa ostruzione delle vie urinarie a causa della presenza di qualche tipo di ostacolo meccanico (calcolo, corpi estranei, tumori). In questo caso, la violazione si sviluppa gradualmente.

Esistono 2 forme di ischuria:

  • Ritenzione urinaria acuta: si verifica all'improvviso sullo sfondo di una normale condizione generale a causa di lesioni, grave ostruzione delle vie urinarie.
  • Cronico - a causa della costrizione persistente dell'uretra o dell'atonia della vescica.

La ritenzione urinaria può essere completa e incompleta. Con una completa ischuria, la minzione non è affatto possibile, con incompleto - è molto difficile, ma l'urina viene parzialmente escreta.

I fattori che provocano la ritenzione urinaria nelle donne possono essere:

  • Malattie infettive degli organi urinari. Provocano gonfiore dei tessuti, sfintere.
  • Uso a lungo termine di alcuni farmaci. Questi includono antidepressivi, sonniferi, antispastici, antistaminici e altri.
  • L'indebolimento dell'innervazione della vescica a causa di lesioni del midollo spinale, pelvi, mielite, diabete e altre malattie.
  • Deformità dell'uretra, in cui il restringimento del suo lume.
  • Le protrusioni ernarie della vescica o dell'uretra (cistocele, ureterocele) a causa dell'indebolimento del tessuto muscolare. Per questo motivo, la vescica o l'uretra viene pressata nella vagina, può cadere attraverso il suo ingresso.
  • Traumi agli organi pelvici a causa di consegna difficile, operazioni eseguite in modo improprio, traffico pesante quando è controindicato.
  • Incursioni periodiche di ritenzione urinaria possono verificarsi durante la sovrapposizione dei calcoli dell'uretere. Quando il calcolo viene spostato, la minzione viene nuovamente normalizzata.

Scopri le cause della piuria e il trattamento della malattia negli adulti e nei bambini.

In questa pagina sono descritte le istruzioni per l'uso della seta di mais per il trattamento dei reni.

La ritenzione di urina si verifica nelle donne in gravidanza negli ultimi mesi a causa di un flusso di urina alterato. L'utero cresce di dimensioni tali da spremere la vescica.

Le cause della condizione patologica possono essere non solo fattori meccanici. La distruzione del lavoro del sistema nervoso centrale può anche influenzare il processo di minzione. L'isuria può verificarsi sullo sfondo di stress, esaurimento nervoso, sovreccitazione. E se una donna ha già problemi con il sistema urinario, allora può sicuramente peggiorare.

Se una donna rimane a lungo in intossicazione alcolica, inizia una forte intossicazione del corpo. Questo può portare a parziale ostruzione del canale urinario.

Primi segni e sintomi

Con l'ischuria c'è un forte bisogno di urinare, ma il processo di minzione è assente o è presente in quantità minime. Quasi sempre, questa condizione è accompagnata da forti dolori all'addome inferiore.

Durante l'esame, il medico può notare che la bolla è piena. È visivamente visibile dalla sporgenza della parete anteriore della cavità addominale nelle persone di corporatura astenica. È difficile rilevare un tale segno nei pazienti obesi. Quando si preme il rigonfiamento sferico nell'addome inferiore, la donna si sente dolorante.

La ritenzione urinaria può essere accompagnata da altri sintomi, le cui manifestazioni dipendono dalla causa della violazione:

  • mal di testa;
  • la debolezza;
  • perdita di appetito;
  • nausea e vomito;
  • falsa voglia di defecare;
  • aumento della temperatura;
  • ipertensione;
  • battito cardiaco irregolare;
  • sanguinamento dalla vagina e dall'uretra.

Possibili complicazioni

Con ritenzione urinaria acuta, possono verificarsi gravi conseguenze:

  • corrugamento della vescica, perdita della sua funzionalità;
  • peritonite dovuta alla rottura della rottura delle pareti dell'organo e scarico del contenuto nella cavità addominale;
  • insufficienza renale;
  • infezione dei reni e delle vie urinarie, urosepsis.

diagnostica

Poiché diverse condizioni patologiche possono essere nascoste dietro l'isuria, le misure terapeutiche possono essere prese solo dopo un esame completo.

Studi clinici e di laboratorio:

  • esame da parte di uno specialista, che può determinare il volume dell'urina usando una percussione a bolle;
  • misurazione della quantità di metodo di cateterizzazione delle urine;
  • esami generali delle urine e del sangue;
  • Ultrasuoni della vescica (eseguiti immediatamente dopo la minzione);
  • cistoscopia;
  • radiografia.

Trattamenti efficaci per l'ischuria

Se sei preoccupato per la ritenzione urinaria, allora devi scoprire se c'è un'ostruzione delle vie urinarie. È necessario garantire la presenza o l'assenza di calcoli, formazioni tumorali. La prima cosa da fare è svuotare la vescica. Dopo di ciò, iniziare il trattamento, eliminare la causa dell'urchuria.

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Sulle proprietà curative e sui metodi del mirtillo rosso per i reni scritti in questa pagina.

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Cateterizzazione della vescica

Questa è una misura di pronto soccorso per la ritenzione urinaria, che viene effettuata in una clinica. Per la procedura, la donna dovrebbe trovarsi su una superficie orizzontale. I piedi dovrebbero essere al massimo divaricati. Sostituire il bacino per raccogliere l'urina. Il perineo viene trattato con un antisettico per evitare l'infezione.

Il catetere è abbondantemente lubrificato con vaselina o glicerina. L'ha iniettato molto delicatamente nell'uretra. È necessario agire molto lentamente per non danneggiare accidentalmente l'organo. Dopo aver inserito il tubo, abbassare l'altra estremità nel bacino. L'urina si drenerà lì. Se il processo di minzione è lento, puoi premere delicatamente sul pube. Una forte pressione può far scoppiare una bolla.

Dopo aver rimosso l'intero contenuto dell'organo, il catetere viene rimosso lentamente e accuratamente. Se la situazione è grave, il catetere può essere lasciato nel corpo per diversi giorni. Durante questo periodo, è necessario controllare costantemente lo stato del perineo, trattarlo con antisettici, sostituire il catetere con uno pulito.

Non è possibile eseguire la procedura per il trauma all'uretra, l'uretrite acuta, la presenza di calcoli nel canale urinario. In questo caso, eseguire la cistostomia. Nell'area della vescica bucare la pelle, un tubo elastico viene inserito attraverso la puntura attraverso cui scorre l'urina.

Terapia della malattia primaria

Dopo aver rimosso l'urina, è possibile trattare le malattie causali. Se vengono trovati oggetti estranei, devono essere rimossi.

La tattica di trattamento di urolitiasi dipende dalla taglia di pietre, la loro composizione, la localizzazione. Piccole pietre lisce che possono attraversare liberamente le vie urinarie possono essere rimosse con l'aiuto di una terapia conservativa. È necessario usare diuretici, antispasmodici per alleviare il dolore. Si raccomanda di bere molta acqua.

Se i depositi sono grandi, eseguire l'operazione. Più spesso questo schiacciamento di pietre mediante laparoscopia sotto l'influenza di ultrasuoni o laser. A volte è necessario ricorrere ad operazioni aperte, se non è possibile applicare altri metodi di estrazione delle pietre.

Le formazioni tumorali possono essere trattate solo chirurgicamente. In caso di tumori maligni, vengono eseguiti anche chemioterapia e radioterapia. In presenza di piccole formazioni benigne che non mostrano una tendenza alla crescita intensa, offrono tattiche di osservazione e monitoraggio costante.

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario viene effettuato con l'aiuto di agenti antibatterici che agiscono efficacemente contro gli agenti patogeni dell'infiammazione.

Antibiotici efficaci:

  • amoxicillina;
  • Tseazolin;
  • ofloxacina;
  • ciprofloxacina;
  • Azitromicina.

Quando vengono prescritti fattori neurogeni di ischuria, vengono prescritti agenti che arrestano l'atonia del detrusore vescicale:

  • neostigmina;
  • atropina;
  • Papaverina cloridrato.

Per le lesioni delle vie urinarie prescrivono diversi gruppi di farmaci:

  • emostatici;
  • antibiotici;
  • antishock e agenti di disintossicazione.

I disturbi del flusso urinario riflesso possono essere eliminati con un bagno caldo. Lo sfintere del canale urinario si rilassa ed è più facile per la donna urinare. Pilocarpina o Proserin sono somministrati per via intramuscolare. Dentro l'uretra entra 1% Novocaina.

Rimedi popolari e ricette

La medicina di erbe non può sostituire il trattamento tradizionale. I rimedi popolari facilitano i sintomi, favoriscono lo scarico delle urine.

Ricette collaudate:

  • 15 fiori di mughetto versano 200 ml di acqua bollente. Lascia stare, bevi 1 cucchiaio tre volte al giorno.
  • Se non c'è infiammazione acuta dei reni, è utile masticare bacche di ginepro.
  • 40 g di paglia d'avena versare un bicchiere di acqua bollente. Mettere a fuoco per 10 minuti. Bere 200 ml tre volte al giorno.
  • Preparare 1 cucchiaio di coni di luppolo in un bicchiere d'acqua. Bevi 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
  • Mescolare finocchio, fiori di sambuco, cumino, adonis (1 parte), frutti di ginepro, semi di prezzemolo (3 parti). 1 cucchiaio della miscela per insistere in un bicchiere di acqua fredda per 6 ore. Bevi i contenuti per tutto il giorno.

Linee guida di prevenzione

Per prevenire la ritenzione urinaria, le donne sono raccomandate:

  • tempo di diagnosticare e curare le infezioni del tratto urinario;
  • prevenire il ristagno delle urine, urinare nel tempo;
  • visita il ginecologo almeno 2 volte all'anno;
  • mangiare bene per prevenire la deposizione di sali e lo sviluppo di urolitiasi;
  • assumere farmaci solo come prescritto da un medico;
  • aderire al regime di bere di almeno 1,5-2 litri al giorno.

Video. Lo specialista della Clinica dottoressa di Mosca vi dirà di più sulle cause e sui metodi di trattamento della ritenzione urinaria nelle donne:

Cause di ritenzione urinaria nelle donne

Questa malattia ha un termine scientifico: isuria. Stato patologico del corpo quando la minzione è in ritardo, nonostante la vescica piena. Lo svuotamento può avvenire solo con la forza.

È associato a malattie della prostata, alla sua iperplasia e alla spremitura del lume del canale urinario.

Questi disturbi non solo possono peggiorare la qualità della vita, ma creano anche situazioni potenzialmente letali.

Tali forme di ischuria si distinguono:

  1. Acuto - si verifica all'improvviso, sullo sfondo di un completo benessere, a volte può essere preceduto da un indebolimento del getto o dall'applicazione della forza durante la minzione.
  2. Cronica - per lungo tempo, la quantità di urina rilasciata diminuisce, appare una sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
  3. La completa minzione si ferma completamente.
  4. Incompleto: lo svuotamento della vescica può verificarsi solo parzialmente e con l'applicazione della forza.
  5. Ischuria paradossa: il paziente non può urinare, ma, allo stesso tempo, c'è un rilascio involontario di urina a gocce.

Oltre alla mancanza di minzione, il paziente è preoccupato per altri sintomi:

  • sentirsi sovraffollato;
  • protrusione visiva nell'addome inferiore;
  • disagio all'addome, aggravato dal movimento;
  • ipertermia;
  • brividi;
  • nausea;
  • vomito;
  • dolore che si estende alla colonna vertebrale;
  • ipertensione arteriosa;
  • tachicardia;
  • false sollecitazioni all'azione di defecazione;

Potrebbe anche esserci un sintomo come gonfiore.

Eziologia della ritenzione urinaria acuta

In questo caso, il deterioramento della condizione si sviluppa per diverse ore.

Quando sullo sfondo del completo benessere, il paziente inizia a lamentarsi della completa assenza di minzione.

Ci sono un certo numero di situazioni che portano a tale stato. Le cause più comuni sono l'urolitiasi, il trauma pelvico, l'uso di alcuni farmaci e l'insorgenza di complicanze postoperatorie.

Urolitiasi: quando le pietre si muovono lungo l'uretra, la pietra può bloccare il condotto nell'area ristretta, mentre lo scarico non può fluire nelle sezioni inferiori e accumularsi al di sopra del sito di ostruzione.

Le lesioni degli organi pelvici portano a rotture di una delle sezioni dell'uretra.

L'uso di alcuni farmaci, ad esempio, anticolinergici, calcio antagonisti, antistaminici, antidepressivi.

Le complicanze postoperatorie sono associate ad errori nella tecnica dell'operazione e possono esserci danni o suture accidentali di varie strutture dell'uretra.

Inoltre, i motivi del ritardo nella rimozione delle urine possono essere:

  1. Tumori del sistema urinario - possono formare un'ostruzione delle vie urinarie, un'interruzione dell'organo in cui si trova il tumore o una violazione dell'innervazione dell'area interessata.
  2. Complicazioni dopo il parto nelle donne (soprattutto dopo taglio cesareo). Violazioni dell'innervazione, in cui gli impulsi del bisogno di svuotarsi non raggiungono la destinazione. Allo stesso tempo, si sviluppa una condizione come "vescica neurogena".
  3. Inoltre, la causa del ritardo può essere la presenza di anomalie dello sviluppo congenito, in cui potrebbero non esserci elementi dell'uretra o otturazione.

Video: hai problemi a urinare

Cause di ritenzione urinaria cronica

La ritenzione urinaria cronica si sviluppa gradualmente. Per diversi anni, il paziente può avere lamentele di difficoltà a urinare.

Occasionalmente può comparire un sintomo di "interruzione del getto", in cui la minzione si arresta, ma la vescica non è completamente vuota.

Nel tempo, queste condizioni possono portare a anuria (mancanza di urina).

Le patologie più comuni che portano alla ritenzione urinaria cronica sono:

  1. L'iperplasia prostatica benigna è la causa più comune di ritenzione urinaria cronica. Nell'adenoma prostatico, la ghiandola si espande, dopo di che schiaccia il lume dell'uretra e l'escrezione urinaria è disturbata.
  2. Cambiamenti patologici negli organi pelvici, che portano ad una graduale compressione del tratto urinario (tumori, ascessi, prostatiti).
  3. Gravidanza - in questo stato, l'utero aumenta di dimensioni, il che porta anche ad un restringimento del lume degli ureteri e problemi di svuotamento.
  4. Violazioni nell'innervazione associate al disturbo dello sfintere.
  5. Malattie neurologiche come il morbo di Parkinson, la sindrome di Hyena-Barre, neoplasie cerebrali, ictus, epilessia.

Inoltre, la patologia può essere scatenata dallo stress - a causa della soppressione degli impulsi nervosi, fornendo un atto di minzione.

Vescica neurogena

Questa è una condizione patologica associata a minzione compromessa, la ragione di ciò è una violazione del sistema nervoso ai suoi vari livelli. Questa sindrome è parte integrante di varie malattie.

L'eziologia della condizione patologica è associata a lesioni che portano a danni al cervello e al midollo spinale (emorragie, compressione, schiacciamento, rotture), neoplasie nella struttura del sistema nervoso centrale (neuroma, neurofibroma, glioblastoma, astrocitoma), processi infiammatori nel midollo spinale e nel cervello (poliomielite, tubercolosi spinale, encefalite, botulismo).

Malattie degenerative del sistema nervoso centrale (sclerosi multipla, sclerosi laterale amiotrofica, malattia Hyena-Bare) e malformazioni congenite del midollo spinale distale, uretra, reni e ureteri portano allo sviluppo della sindrome.

Questa condizione ha le seguenti manifestazioni:

  • stato variabile sotto forma di ritardo o incontinenza;
  • l'urina è escreta in piccole porzioni;
  • ischuria paradossale;
  • l'urina rimane nella vescica dopo lo svuotamento;
  • escrezione urinaria involontaria a causa di irritazione del recettore sulla vescica straripante.

Il paziente può avere una falsa voglia di urinare.

Esami richiesti per la diagnosi

Un paziente che presenta i sintomi indicati deve consultare un medico da un medico. Dopo una storia approfondita, il medico dovrebbe fare qualche ricerca per chiarire la diagnosi.

Gli uomini sopra i 40 anni devono donare il sangue per l'antigene prostatico specifico (PSA), che indica la presenza o l'assenza di malattie neoplastiche della prostata (benigne e maligne). Inoltre, devono essere eseguite tali manipolazioni come la palpazione dell'addome, l'esame rettale, l'esame ecografico, la TC e la risonanza magnetica.

  • Palpazione dell'addome - con un lungo ritardo nella minzione, palpazione della vescica allargata, a volte può essere visualizzata sulla parete addominale anteriore.
  • Esame rettale - poiché l'adenoma prostatico è una causa comune di questa condizione patologica, il medico deve valutare la dimensione e la struttura della prostata negli uomini al fine di rendere più veloce una diagnosi o escluderla.
  • Esame ecografico dei reni: consente di visualizzare le pietre lungo le vie urinarie, l'infiammazione o le neoplasie.
  • Tomografia computerizzata o risonanza magnetica - per escludere disordini nel sistema nervoso centrale.
  • Tomografia computerizzata o risonanza magnetica - per escludere disordini nel sistema nervoso centrale.

In parallelo a questi studi, vengono condotti test di laboratorio:

Analisi delle urine: consente di identificare i processi infettivi e infiammatori.

Analisi biochimica del sangue con la definizione di indicatori come la creatinina e l'urea.

Prove urodinamiche: determinare la capacità degli sfinteri di ridurre, rivelare le violazioni di innervazione e la quantità di urina residua nella vescica.

Le principali misure terapeutiche

Se viene diagnosticata una ischuria acuta, deve essere eseguita una cateterizzazione della vescica.

Tuttavia, se vi sono stenosi pronunciate lungo l'uretra, è necessario ricorrere all'installazione di una cistostomia. Rimuove l'urina direttamente dalla vescica attraverso un tubo speciale.

Varianti dell'intervento chirurgico per rimuovere la stenosi dell'uretra sono endoscopiche (a basso impatto) e aperte.

Se la causa della condizione acuta è una pietra nel tratto urinario, è necessario eseguire misure di litotripsia. Queste sono attività volte a rimuovere le pietre dal sistema urinario.

Esistono questi tipi di litotripsia:

  • remoto;
  • transuretrale endoscopico;
  • percutanea;
  • lithoextraction.

Nella patologia cronica, è necessario rimuovere la fonte che causa questa condizione. Nel ritardare il trattamento, l'isuria può minacciare lo sviluppo di malattie infettive infiammatorie dei reni, la distruzione dei suoi tessuti. Inoltre, è necessario prendere provvedimenti per rimuovere il tumore, che occlude il lume.

Nell'adenoma prostatico, la chirurgia deve essere eseguita con la resezione transuretrale della ghiandola. Inoltre, ci sono prodotti farmaceutici moderni che riducono lo sviluppo dell'iperplasia prostatica. Questi includono farmaci come inibitori della 5-alfa reduttasi (Dutasteride) e alfa-1-bloccanti (Doxazosin).

Video: ritenzione urinaria. Cause e trattamento

Perché c'è un ritardo nella urinazione nelle donne?

La ritenzione di urina nelle donne è una condizione caratterizzata dall'assenza di minzione nella condizione di riempimento assoluto della vescica. L'ansia non è una malattia indipendente, ma si riferisce ai sintomi di processi patologici o fisiologici nel corpo. In medicina, la ritenzione urinaria è chiamata isuria. Le statistiche mostrano che il più delle volte le donne non possono urinare nelle malattie del sistema urinario.

Nella diagnosi delle malattie che coinvolgono l'isuria, è importante distinguere questa condizione dall'anuria, una patologia in cui l'urina non entra nella vescica.

Fattori principali

Le cause della ritenzione urinaria sono classificate in base alle forme di patologia:

  • acuta - caratterizzata da un'improvvisa violazione del deflusso e le sue cause possono essere lesioni e danni al sistema urinario o fattori che causano l'ostruzione;
  • cronico - ha uno sviluppo graduale, è causato da malattie e reazioni fisiologiche del corpo ad un processo persistente, costantemente presente.

In giovane età, il sintomo non ha alcun genere. Ishuria è affrontata da uomini e donne - nella stessa percentuale percentuale. Nella vecchiaia, il problema è più spesso preoccupato per il sesso più forte. Pertanto, una delle cause globali della violazione del processo di svuotamento della vescica può essere chiamata invecchiamento. A seconda di ciò che ha provocato la mancanza di minzione (fisiologia o patologia), viene scelto un metodo di correzione appropriato.

Neoplasie - benigne e maligne

La mancanza di urina preoccupa i pazienti con neoplasie. Un tumore è di origine benigna o maligna, che determina il metodo di ulteriore trattamento (rimozione o rimozione con chemioterapia). Come dimostra la pratica, fino all'80% di tutti i casi di neoplasma nell'uretere si verificano all'età di 40 anni.

La formazione di un tumore di origine connessa o epiteliale cade in una grande proporzione di malattie. La neoplasia si sovrappone al lume dell'uretere, a causa della quale il fluido biologico non può fluire nel volume adeguato. Il blocco è completo o parziale - una forma acuta o cronica della patologia. Nel processo di diagnosi di un paziente può determinare fibroma, neurofibroma, leiomioma, lipoma, angiofibroma.

I tessuti che rivestono l'uretere sono sensibili agli effetti tossici di agenti chimici e cancerogeni. Pertanto, la presunta causa della formazione di tumori nell'uretere, causando ritenzione urinaria nelle donne, è considerata il fumo e il lavoro con prodotti petroliferi.

Processo infiammatorio infettivo

La ritenzione urinaria acuta nelle donne può essere provocata da infezioni e patologie infiammatorie delle vie urinarie. La malattia è accompagnata da gonfiore dei tessuti, tra cui l'uretere e l'uretra della vescica (cistite, uretrite), che provoca difficoltà nel deflusso del fluido biologico. Ogni viaggio in bagno è accompagnato da urina e dolore intenso.

La causa dell'infezione della sfera urinaria diventa una violazione dell'igiene intima, quando il patogeno si alza nel percorso ascendente. L'infezione può anche avvenire attraverso il sangue e i sistemi linfatici da altri organi. La base del trattamento complesso è la terapia antimicrobica con l'uso di antibiotici ad ampio spettro.

urolitiasi

La ritenzione urinaria cronica nelle donne può essere formata per molti anni. La formazione di calcoli nei reni è la causa principale del blocco dell'uretra. Questo modello di ritenzione di liquidi biologici è chiamato meccanico.

La formazione di calcoli si verifica principalmente a causa di un'alimentazione scorretta - mangiare grandi quantità di sale e alcuni alimenti che causano alcalinizzazione o ossidazione delle urine. I più piccoli cristalli sono depositati nel rene, raccolti nelle pietre. Quando le pietre si muovono lungo l'uretere, il paziente avverte forti dolori e aumenti della temperatura corporea, e il calcolo è bloccato a causa del restringimento del canale. Questa condizione è sempre accompagnata da difficoltà nel deflusso delle urine o dalla completa assenza di minzione.

Lesioni e formazione di coaguli di sangue - coaguli di sangue

La ritenzione della minzione nelle donne può risultare da traumi agli organi pelvici con un oggetto contundente. In risposta a uno stimolo, l'edema e l'ematoma si sviluppano nel sito di lesione. Se il danno era accompagnato da un'emorragia interna, allora si formano coaguli - una specie di coaguli di sangue. Sono in grado di ostruire l'uretere o l'uretra, causando dolore e interruzione del deflusso del fluido biologico.

Se la ferita non è causata da un oggetto smussato, ma da un oggetto appuntito, gli organi interni sono danneggiati. Violazione del flusso di urina può verificarsi a causa di danni all'uretere o perforazione della vescica. Emorragia interna aggrava la situazione e crea una minaccia per la vita del paziente. Sbarazzarsi della patologia di un tale corso senza l'intervento dei medici non funzionerà.

Un segno caratteristico di danno ai tessuti del sistema urinario e la formazione di coaguli di sangue è la colorazione dell'urina (che viene rilasciata a goccia) in una tinta rossa.

Stenosi uretrale

La ritenzione di urina, causata da stenosi dell'uretra, si verifica all'improvviso in risposta a un fattore provocante. La patologia non si applica ai frequenti ed è determinata da meno dell'1% della popolazione totale. Le cause della malattia sono lesioni, interventi strumentali (terapeutici e diagnostici), radiazioni, effetti del trattamento dei processi oncologici.

Meno comunemente, la patologia è causata da infezioni e processi infiammatori, comprese le malattie a trasmissione sessuale. Con la presenza prolungata di un catetere nella cavità dell'uretra, il rischio di stenosi di una donna aumenta in futuro. Cosa fare in questo stato - decide l'urologo. Ad oggi, il trattamento della patologia viene dato un sacco di tempo, e il ripristino della pervietà dell'uretra diventa un problema serio.

La stenosi uretrale è una malattia pericolosa che porta alla disabilità, caratterizzata dalla formazione di cicatrici nei tessuti dell'uretra e dalla successiva sovrapposizione completa (adesione).

Fattori fisiologici

Tra le cause non pericolose, la cui eliminazione porta al ripristino del flusso urinario, possiamo distinguere lo stress psico-emotivo, l'uso di grandi dosi di alcol, i farmaci a lungo termine, la gravidanza.

Cause psico-emotive

L'incontinenza o il ritardo dell'urina nelle donne possono verificarsi sotto l'influenza dello stato psico-emotivo. Preceduto da segni di forte shock. Il processo di escrezione delle urine è controllato dagli sfinteri e dal cervello.

Se le esperienze emotive cambiano il lavoro di quest'ultimo, allora il processo di svuotamento diventa incontrollabile. Di conseguenza, una donna non può andare in bagno in un modo piccolo, quando è necessario, ma in seguito sviluppa una scarica involontaria di urina.

Isuria e enuresi si verificano di solito nelle donne durante la menopausa e la menopausa. Dopo 50 anni, l'elasticità delle pareti muscolari si indebolisce e le esperienze emozionali che accompagnano aggravano lo stato esistente.

Il trattamento di un sintomo sgradevole dovrebbe essere gestito da uno specialista: nefrologo, urologo, psicologo e ginecologo. Un approccio integrato fornisce il pieno recupero delle solite funzioni.

Cattive abitudini

La ritenzione urinaria acuta (in cui non vi è alcuna fuoriuscita di urina) può essere innescata bevendo grandi quantità di alcol. Di norma, non si tratta di un incidente occasionale, ma di una prolungata dipendenza dall'alcool. L'etanolo avvelena le cellule del corpo femminile dall'interno e i reni non fanno eccezione. Una grande quantità di una sostanza tossica passa attraverso l'organo di filtro.

La sbornia è accompagnata da intossicazione e deterioramento del benessere generale. A causa della regolare violazione dell'equilibrio acido-base del sangue e dell'urina primaria, si verifica la formazione di calcoli, che diventa un fattore che aumenta la probabilità di ischuria.

Sotto l'influenza di forti dosi di alcol nelle donne, il sistema nervoso viene compromesso - la sensibilità delle terminazioni nervose viene persa, i cambiamenti della funzione cerebrale, il controllo della situazione si indebolisce. L'alcol, a sua volta, provoca un'abbondante formazione di urina. Tuttavia, la donna non sente l'impulso, c'è una ritenzione urinaria acuta. L'intossicazione da droghe agisce come un alcolizzato.

Assunzione di farmaci

Negli anziani, la ritenzione urinaria può essere una conseguenza del trattamento farmacologico. Il meccanismo della patologia in questo caso è complesso. I componenti attivi dei farmaci influenzano a lungo il lavoro del sistema nervoso centrale e periferico. Alcuni farmaci hanno un effetto sul tessuto muscolare della vescica e dei reni. Ischuria della droga si verifica con l'uso prolungato:

  • sonniferi;
  • antidolorifici narcotici;
  • farmaci antiallergici;
  • antidepressivi;
  • antispastici;
  • farmaci per aritmia;
  • anticolinergici.

Nelle istruzioni per l'uso per i farmaci è sempre un elenco di effetti collaterali. Se il farmaco è in grado di causare la ritenzione urinaria, allora è scritto nell'annotazione. Prima di usare il farmaco, è necessario esaminare il foglio illustrativo.

gravidanza

Se durante la gravidanza una donna ha una ritenzione urinaria o difficoltà nell'espellere l'urina, allora questa condizione è chiamata fisiologica. Si verifica, di regola, nelle ultime settimane del termine gestazionale. La causa del problema è l'utero in crescita, che stringe i reni e gli ureteri. Ciò che si può fare in questa situazione è di fare ginnastica, mirata a facilitare il lavoro del sistema urinario.

Dopo il parto, le donne spesso non sentono l'impulso di svuotarsi. Di conseguenza, si verifica un tracimazione della vescica e viene creato un ambiente favorevole per la riproduzione di microrganismi patogeni. L'infezione dei reni può successivamente causare ritenzione urinaria. I ginecologi raccomandano vivamente nei primi giorni dopo il parto di andare in bagno non al momento del bisogno, ma secondo il programma - almeno una volta ogni 2-3 ore.

Quali complicazioni possono essere dovute a un lungo ritardo?

Violazioni della minzione o ritenzione urinaria - problemi delicati che spesso causano vincoli e complessi. La mancanza di cure mediche tempestive per l'isuria determina un peggioramento della condizione e provoca complicazioni:

  • riproduzione attiva di colonie di microrganismi patogeni - cistite, uretrite, pielonefrite purulenta;
  • formazione di calcoli;
  • la formazione di un diverticolo nella vescica;
  • idronefrosi renale;
  • insufficienza renale acuta o cronica;
  • avvelenamento del sangue a causa di infezioni urogenitali;
  • processi atrofici nei tessuti della vescica.

Perché le donne hanno la ritenzione di urina?

Violazione del processo di minzione può verificarsi in donne di diverse fasce d'età. Abbastanza spesso, un fenomeno simile si osserva nei pazienti in età avanzata, perché durante questo periodo di vita, le persone hanno già un numero di malattie croniche, a causa delle quali, di conseguenza, c'è una prolungata assenza di urina. Una tale violazione influisce sulla salute e sulla qualità della vita dei rappresentanti del sesso debole, impedendo loro di lavorare normalmente. Questo è il motivo per cui la ritenzione urinaria nelle donne è soggetta a terapia immediata.

Informazioni generali sulla patologia

Ishuria - questo termine in medicina si riferisce a una condizione in cui una persona è semplicemente incapace di urinare, nonostante la vescica straripante. Questo problema è noto non solo alle donne adulte e ai pazienti di vecchiaia, ma anche alle ragazze giovani. La mancanza di minzione è divisa in diverse categorie - a seconda del corso di questa violazione, si distinguono ishuria acuta, paradossale e cronica. Ogni specie è caratterizzata dalla presenza di propri sintomi speciali.

La principale causa di ritenzione urinaria nelle donne è la compressione meccanica delle pareti del tratto uretrale, così come il suo blocco. Come conseguenza di un tale disordine funzionale, la contrattilità dello strato muscolare della vescica aumenta più volte - è così che si verifica l'ipertrofia dell'organo. Allo stesso tempo c'è una leggera protrusione delle sue parti, ci sono problemi con l'afflusso di sangue ai suoi tessuti.

Le manifestazioni cliniche di ritenzione urinaria acuta nelle donne si verificano improvvisamente. Il paziente perde immediatamente e completamente la capacità di rimuovere l'urina, sembra sensazioni forti e dolorose nell'addome inferiore. La forma cronica della patologia è caratterizzata da un andamento lento e lento. I rappresentanti del gentil sesso, pur vivendo un disagio, ma non perdono completamente la capacità di rimuovere i liquidi. Nell'urchuria cronica, c'è sempre una piccola quantità di scarico nella vescica, chiamata urina residua. Una caratteristica peculiare della forma paradossa della ritenzione urinaria è l'incontinenza urinaria.

Qual è la ragione di tale violazione?

L'assenza prolungata di urina si manifesta sotto l'influenza di molti fattori negativi. Alcuni di loro sono peculiari solo dei rappresentanti del sesso più debole (gravidanza), il resto si trova ugualmente sia negli uomini che nelle donne. I pazienti più comuni con le seguenti cause di ritenzione di urina:

  • Urolitiasi - tra tutti i fattori che influenzano il processo di minzione, questo prende il primo posto. La formazione di calcoli nel canale urinario porta spesso all'ostruzione (blocco) del suo lume. Dai reni lungo gli ureteri, elementi solidi cadono nella cavità della vescica, dove possono rimanere per un tempo molto lungo, aumentando gradualmente le loro dimensioni. La ritenzione di urina nelle donne si verifica proprio nel periodo in cui il tartaro si sposta nell'uretra e provoca il suo blocco. Un fenomeno simile può essere osservato temporaneamente, perché dopo che la pietra si muove o viene rilasciata, il deflusso del fluido si normalizza nuovamente. L'urolitiasi causa reazioni infiammatorie nella vescica, che influiscono anche negativamente sul processo di minzione.
  • Cambiamenti cicatriziali nelle vie urinarie - la comparsa di grosse cicatrici colloidali complica in modo significativo l'uscita dell'urina. Un fenomeno simile si verifica a causa di traumi al canale uretrale, dopo complesse operazioni sugli organi del sistema urinario. In questa situazione, il deflusso del fluido rallenta a causa del progressivo restringimento del lume dell'uretra nell'area di formazione della cicatrice.
  • Deformazione - questo termine implica una violazione della corretta struttura anatomica dell'uretra e della vescica. Tale fenomeno nel primo caso è chiamato uretrocele, e nel secondo, rispettivamente, il cistocele. Queste patologie si manifestano come risultato dell'indebolimento delle singole fibre muscolari. Il cambiamento nell'elasticità di queste strutture influisce sulla loro capacità funzionale - perdono la loro forma, a causa della quale il canale è deformato e non può più tenere liberamente l'urina. Parti separate di questi organi sporgono semplicemente nella cavità vaginale, formando un'ernia. In questo caso si sviluppa sia la ritenzione urinaria che l'incontinenza.
  • Trauma - danni meccanici agli organi localizzati nella piccola pelvi, causa anche vari disturbi delle urine. La causa di questo fenomeno diventa grave dolore, violazione dell'integrità di queste strutture, blocco del lume dell'uretra con coaguli di sangue.
  • Processi infettivi nell'uretra - la penetrazione negli organi urinari di vari agenti patogeni batterici provoca reazioni infiammatorie nel corpo di una donna. In questo caso, la funzione urinaria diventa impossibile a causa del grave edema e del dolore delle strutture interessate.
  • Gravidanza - di solito il deflusso di liquidi in pazienti in una posizione è difficile durante il 3 ° trimestre. Questo perché nel periodo prenatale la pressione dell'utero allargato sulla vescica diventa massima e il normale funzionamento dell'organo diventa difficile.
  • Insufficienza di innervazione - infiammazioni a lungo termine, traumi dell'uretra, infezioni dei nervi spinali, ictus, travaglio fisiologico, sclerosi, diabete mellito possono causare una tale condizione. In questo caso, la ritenzione urinaria si verifica a causa di una regolazione nervosa impropria e del blocco del processo di rimozione delle urine.
  • Alcolismo: l'uso a lungo termine di grandi dosi di alcol peggiora le condizioni generali del corpo, causa la sua intossicazione. Di conseguenza, si possono sviluppare ischuria e altri disturbi simili.
  • Tumori del sistema urinario - la crescita dei tumori nella cavità dell'organo spesso causa l'ostruzione del lume del canale uretrale. Questo fenomeno si sviluppa gradualmente, l'urina inizia a decollare sempre più lentamente, la pressione del getto si deteriora. Dopo un blocco completo si verifica la ritenzione di urina nella donna.
  • L'uso di farmaci - il deflusso di liquidi è spesso difficile dopo l'uso di farmaci anticolinergici. Influenzano negativamente il processo di minzione, farmaci quali gruppi: antiallergici, ipnotici e sedativi, antidepressivi, antidolorifici con componenti narcotici, antispasmodici e antiaritmici.

Attenzione! La mancanza di minzione si verifica anche durante l'infanzia. In questa situazione, il deflusso di urina si ferma anche a causa di processi tumorali e reazioni infiammatorie, traumatizzazione di organi nella piccola pelvi. Ma a differenza degli adulti, un bambino ha spesso una ritenzione urinaria riflessa causata da infezioni da elminti o esacerbazione dell'appendicite.

Segni clinici

Per l'ischuria acuta, vi è un forte desiderio di rimuovere l'urina, che non risulta in deflusso di liquido. Con la ritenzione urinaria cronica, la scarica è ancora presente, ma la loro quantità è così piccola che la donna non si sente sollevata dopo la minzione.

Quando la produzione di urina è assente per un lungo periodo di tempo, il paziente ha un forte dolore nell'addome inferiore. All'esame, il medico nota che il fluido urinario è straripante di liquido, che sporge in modo significativo in avanti. In una situazione del genere, la ritenzione urinaria è più facile da rilevare nelle ragazze con tipo di corpo astenico. Nelle donne con massa corporea elevata, questo sintomo è molto difficile da determinare. Con una leggera pressione sulla protuberanza sferica situata nell'addome inferiore, il paziente avverte un dolore acuto.

Se un paziente non ha minzione da molto tempo, questo fenomeno spesso accompagna una serie di altri segni sintomatici:

  1. Diminuire o mancare di appetito.
  2. Attacchi di aritmia.
  3. L'aumento degli indicatori di temperatura.
  4. Mal di testa.
  5. Grande debolezza
  6. Numerosi impulsi a defecare, che sono spesso falsi.
  7. Nausea con vomito.
  8. Aumento della pressione sanguigna
  9. Disturbi del sonno
  10. L'aspetto di scarico dal sangue della cavità vaginale, uretra.

È importante! La ritenzione acuta delle urine nelle donne spesso si traduce in condizioni così gravi come l'insufficienza renale funzionale, la sepsi e le lesioni infettive e infiammatorie delle vie urinarie. Una delle complicanze più pericolose è la peritonite - un disturbo patologico che si verifica a seguito di una rottura delle vie urinarie e del rilascio di urina nella cavità addominale.

Primo soccorso

Ritenzione urinaria acuta - questa condizione si riferisce a patologie urgenti e richiede la fornitura di pronto soccorso urgente. Se la donna è già nel reparto degenti dell'ospedale, allora è cateterizzata. Grazie alla tempestiva installazione del catetere, l'urina lascia la vescica senza ostacoli, il che porta sollievo e dolore al paziente.

Ma cosa fare se la minzione acuta viene ritardata a casa? Per prima cosa devi calmarti e chiamare l'ambulanza. Per facilitare le condizioni del paziente aiuterà queste attività:

  • Lascia al paziente una posizione sdraiata, assicurando un riposo completo.
  • Prepara il tè dolce (non molto) e lascia che la donna lo beva.
  • In questo caso, l'assunzione di farmaci antispastici - Spazmolgon, Drotaverin o No-shpy aiuterà a liberarsi dal dolore.
  • Per ridurre il dolore nel processo di lasciare l'urina, puoi preparare un bagno caldo con una soluzione di decotto al manganese e camomilla.

All'arrivo dell'ambulanza, gli operatori sanitari forniranno al paziente assistenza di emergenza, che consisterà nella creazione di un catetere flessibile. Per determinare la causa della ritenzione urinaria acuta, il paziente viene ricoverato in ospedale.

È importante! A volte la cateterizzazione non viene eseguita a causa della presenza di controindicazioni (urolitiasi, trauma delle vie urinarie). Se non è possibile risolvere il problema in questo modo, il medico esegue una cistostomia. Durante questa procedura, viene praticato un piccolo foro nella vescica, in cui è inserito un tubo flessibile, necessario per rimuovere l'urina.

Diagnosi e trattamento efficace di ischuria

Solo un urologo qualificato può confermare la presenza di ritenzione urinaria nelle donne. Una diagnosi corretta di una tale violazione aiuta a determinarne la causa e procede prontamente al trattamento della patologia. È molto più facile individuare l'isuria grave che la ritenzione urinaria cronica. A scopo diagnostico, i metodi sono utilizzati in una situazione simile:

  1. Indagine e ispezione: i reclami del paziente svolgono un ruolo significativo nel fare la diagnosi appropriata. In questo caso si usano anche la palpazione e le percussioni della zona sovrapubica.
  2. L'esame ecografico degli organi pelvici consente al medico di determinare visivamente la presenza di processi patologici o neoplastici nell'uretra.
  3. Cessourourrografia: esame a raggi X del canale urinario, che viene eseguito utilizzando un mezzo di contrasto.
  4. La TC è uno dei metodi diagnostici più efficaci. Grazie a questo metodo, il medico può giudicare la condizione degli organi del sistema genito-urinario, anche senza un esame a raggi X e ad ultrasuoni.
  5. Pielografia endovenosa: questo metodo diagnostico consente di visualizzare completamente l'intero sistema urinario e riproduttivo del paziente. Tale studio aiuta a stabilire la causa principale della ritenzione urinaria, per identificare la presenza di tumori maligni e benigni, calcoli nel tratto urinario.

L'aspetto dei primi sintomi di isuria dovrebbe essere un motivo per visitare lo specialista in questione - terapeuta, urologo. Per ritardare il trattamento di una tale violazione non è consigliato, perché tale stato è spesso complicato dalla rottura della vescica e sepsi. Nel trattamento della ritenzione urinaria, gli aspetti principali sono lo svuotamento urgente della vescica e l'eliminazione della malattia sottostante, che ha provocato una lunga assenza di urina.

Quando una donna con ischuria acuta o cronica entra nell'ospedale, viene urgentemente installato un catetere. Anche se è presente la minzione, ma il liquido dalla cavità dell'organo non viene completamente rimosso, il paziente viene mostrato cateterizzazione. In questa situazione, aiuta a eliminare tutte le urine residue, che spesso provocano reazioni infiammatorie nella vescica. La procedura stessa viene eseguita da un operatore sanitario in condizioni sterili. Di solito, dopo lo scarico delle urine, il catetere viene immediatamente rimosso dall'organo interessato. In alcuni casi, quando il ritardo viene osservato molto spesso, lo strumento viene lasciato per 1-3 giorni. In questo caso, deve essere lavato con soluzioni asettiche.

Quando viene stabilita la causa della ritenzione urinaria nelle donne, inizia il trattamento patologico. Ad ogni paziente viene prescritto un regime di trattamento individuale. Se l'isuria è stata provocata da una reazione infiammatoria, vengono utilizzati agenti antibatterici della serie urologica (Nolitsin, Canephron). Eliminare lo spasmo nell'uretra aiuterà i farmaci antispastici (Papaverin, Spasmonet). Quasi sempre, quando l'urina viene ritardata, vengono utilizzati farmaci diuretici (mannitolo, Lasix). Quando urolitiasi e blocco dell'uretra con un grande calcolo, il trattamento prevede un intervento chirurgico.

La ritenzione urinaria è un problema abbastanza serio e pericoloso per le donne. In caso di aggravamento di tale violazione, in assenza di assistenza tempestiva e adeguata, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo, portando a conseguenze irreparabili. Fare un'installazione indipendente del catetere a casa è severamente proibito! Tali azioni non fanno altro che peggiorare la situazione, portare a traumi agli organi urinari, infiammazione e infezione secondaria dell'uretra.