L'urina residua è il volume di liquido che rimane nella vescica dopo la minzione. Questa patologia si sviluppa spesso negli uomini a causa dell'ostruzione dell'uretra, tuttavia, ci sono altri fattori eziologici.

Foto 1. Normalmente, dopo un atto di minzione, tutto il fluido dovrebbe lasciare la vescica. Fonte: Flickr (famiglia Cheves).

Questo è interessante! Normalmente, durante la minzione, tutto il fluido deve lasciare la vescica. È consentita la presenza di urina residua fino a 50 ml o non più del 10% del volume iniziale.

Cause di urina residua

Ci sono molte diverse malattie e condizioni patologiche che possono portare allo sviluppo di questa patologia. Questi includono:

• Adenoma prostatico. L'uretra passa attraverso la ghiandola. Nell'adenoma, la ghiandola iperplastica comprime l'uretra, interrompendo il flusso delle urine;
• Prostatite. Nel caso di un processo acuto, l'ostruzione dell'uretra si verifica a causa di edema ghiandolare, con infiammazione cronica, compressione della sua uretra e formazione di stenosi;
• Urolitiasi. Soprattutto la presenza di una pietra nella vescica. In questo caso, galleggia liberamente nella vescica piena, e quindi con una corrente di urina si sposta verso l'uretra e chiude la sua apertura, mentre parte dell'urina non può fuoriuscire. Quando l'organo è pieno di liquido, la pietra si allontana nuovamente dal lume dell'uretra e galleggia liberamente;
• Polipi nella zona del triangolo Lietho. Triangolo Lietho è l'area della vescica, dove si trovano le sezioni terminali degli ureteri e la parte iniziale dell'uretra. Se un polipo alto e mobile si trova in questa zona, allora apre l'apertura uretrale, quindi la richiude;
• Disturbi di innervazione Varie condizioni patologiche del sistema nervoso possono portare ad una diminuzione della sensibilità dei neuroni afferenti della vescica. Tali cellule nervose causeranno la necessità di urinare con un ampio tratto della parete della vescica, ma non risponderanno a piccoli volumi. In poche parole, il corpo non si accorgerà che il liquido rimane nella vescica;
• Tumori localizzati nel bacino. Il bacino ha una dimensione molto piccola, le neoplasie qui in ogni caso comprimono organi vicini, compresa l'uretra;
• Patologia dell'uretra. Varie cicatrici, stenosi e pietre possono anche causare questa patologia.

sintomi

Di norma, questa condizione patologica non si avverte da molto tempo. Un uomo non può nemmeno sospettare di avere un tale problema. Periodicamente, si può avvertire disagio durante la minzione o quando si consumano grandi quantità di liquido. Inoltre, ci possono essere segni della malattia che hanno portato alla formazione di urina residua.

Un quadro clinico pronunciato appare quando si sviluppano complicanze associate alla presenza di urina residua. La più frequente di queste è la pielonefrite.

Questo è interessante! La pielonefrite è una malattia infiammatoria infettiva del sistema pelvico renale. Si verifica a causa del fatto che i microrganismi migrano dall'uretra nell'uretra e quindi negli ureteri e nei reni. Tale movimento è possibile solo se c'è una violazione della minzione e della ritenzione urinaria nella vescica.

I sintomi della pielonefrite sono dolore nella regione lombare, febbre, debolezza, affaticamento, cambiamento nel colore delle urine.

diagnostica

Il modo più semplice per rilevare il fluido nella vescica dopo la minzione è la percussione e la palpazione. Quando la percussione sulla posizione del corpo sarà udita, il suono sordo, con la palpazione, sentirà una bolla piena.

Tuttavia, questi metodi diagnostici non sono affidabili. Se si sospetta un'urina residua, è necessario un esame ecografico.

Lo studio è condotto due volte. La prima volta con una vescica piena, la seconda dopo la minzione. Con l'aiuto del primo studio, è possibile non solo stimare il volume della vescica, ma anche esaminare gli organi circostanti. Il fatto è che il liquido sugli ultrasuoni è nero, contro il quale tutte le strutture anatomiche sono chiaramente visibili. Inoltre, i tumori delle pietre e della vescica possono essere rilevati in questo modo.

Il secondo studio consente di capire se il liquido è rimasto dopo la minzione. Anche una piccola quantità di urina residua può essere rilevata dagli ultrasuoni.

Preparazione per la diagnostica

Prima del primo studio, è necessario bere 1-2 litri di acqua e attendere l'impulso di urinare. Solo dopo questo può essere effettuato ultrasuoni. È necessario urinare prima del secondo esame.

L'ecografia è la seguente: il paziente beve acqua, poi aspetta per circa mezz'ora, poi gli viene data la prima ecografia, lui urina, poi gli viene data la seconda ecografia.

Il giorno prima del test, dovrebbe essere fatto un clistere per pulire l'intestino.

Fattori che influenzano il risultato

Per distorcere i risultati dello studio può la sequenza errata di azioni del paziente durante l'ecografia. Ad esempio, se è venuto al primo studio con una vescica vuota. Inoltre, gli organi pelvici sono difficili da esaminare all'ecografia con flatulenza o stipsi prolungata. Un eccesso di grasso sottocutaneo può anche interferire. In quest'ultimo caso, l'ecografia viene eseguita in modo transrettale.

Foto 2. Lo studio può causare disagio se bevi acqua troppo presto. Fonte: Flickr (Ricky Bartleman).

trattamento

Il trattamento, prima di tutto, consiste nel liberarsi del problema principale.

Spesso è necessario ricorrere al trattamento chirurgico. In questo modo vengono rimosse le stenosi, le cicatrici, i tumori, i polipi e le pietre e viene trattato l'adenoma prostatico.

La prostatite e l'urolitiasi possono essere trattate efficacemente sia chirurgicamente che conservativamente. Quando l'uretra è ristretta a causa di stenosi interna, cicatrici e stenosi, è possibile la dilatazione del palloncino.

Con lo sviluppo della pielonefrite, antibiotici e urotettici vengono aggiunti alla terapia principale.

Gonfiore della vescica

La vescica è un organo cavo in cui si accumula l'urina. Anche questo corpo, come gli altri, è soggetto a vari processi infiammatori e disturbi che si manifestano indipendentemente dal sesso o dall'età del paziente. Uno dei disturbi più comuni è il gonfiore della vescica. Questo processo patologico è un aumento anormale dell'urina, a causa della comparsa di violazioni nel flusso di urina.

La violazione del deflusso del fluido biologico può essere innescata da varie cause. Questi includono:

• ostacolo meccanico;
• disturbi neuromuscolari;
• disturbi biologici.

Oltre alle ragioni sopra esposte per il disturbo del deflusso di urina, ce n'è un altro che si verifica a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci come effetto collaterale.

Nella maggior parte dei casi, gli uomini che hanno attraversato il quarantesimo anniversario sono soggetti a gonfiore della vescica. Tuttavia, la probabilità che questa patologia possa verificarsi nei giovani, negli adolescenti e nelle donne è anche piuttosto alta.

motivi

Gonfiore delle vie urinarie può essere innescato da vari fattori e processi patologici che si sviluppano nel corpo.

Problemi osservati dal sistema endocrino. Una malattia come il diabete mellito diventa un provocatore per la comparsa di disturbi nel sistema nervoso autonomo. Questo processo patologico, a sua volta, provoca una violazione del deflusso del fluido biologico, l'urinario troppo trabocca e si gonfia.

Processi infiammatori della zona urogenitale. Ad esempio, il processo infiammatorio che si verifica nella ghiandola prostatica e si verifica in una forma particolarmente acuta provoca ritenzione urinaria meccanica e provoca gonfiore. Inoltre, uretrite, cistite, pielonefrite e molti altri disturbi possono anche provocare una violazione del deflusso delle urine.

Violazioni derivanti dal sistema nervoso. Ad esempio, durante la sclerosi multipla, il paziente non può controllare la sua vescica, che causa il ristagno di urina.

Urolitiasi. Questa malattia si manifesta con la formazione di pietre nella cavità del canale urinario o uretrale. Tuttavia, la semplice presenza di pietre non è la causa dello sviluppo di gonfiore dell'urina. Questo processo patologico si verifica solo se le pietre causano una violazione del deflusso del fluido biologico.

In generale, il blocco del deflusso delle urine si verifica quando vi sono concrezioni nel canale uretrale, dal momento che il suo diametro è piccolo. Le pietre entrano in questa zona dai reni e dalla vescica, o derivano da malattie come l'uretrite o la prostatite, che sono diventate croniche. Di conseguenza, tutti i suddetti fattori provocano gonfiore.

Tumore nel canale uretrale, prostata o urinaria. Le neoplasie in crescita possono provocare lo sviluppo di problemi da parte dell'escrezione del fluido biologico, che a sua volta causa gonfiore.

Stenosi uretrale. Nella maggior parte dei casi, questa malattia colpisce la popolazione maschile, ma ci sono casi, anche se rari, del suo sviluppo nelle donne. La stenosi uretrale può essere congenita o acquisita. Lo sviluppo congenito della patologia in medicina è molto raro e si verifica a causa del restringimento della valvola anteriore del canale uretrale. La struttura acquisita dell'uretra si verifica dopo l'infortunio, la chirurgia o l'insorgenza di processi infiammatori acuti.

Cateterismo urinario. Il gonfiore della vescica può essere innescato da una manipolazione medica, in particolare dall'installazione errata del catetere. Se il medico non possiede competenze competenti di cateterizzazione del paziente, può verificarsi un'ostruzione del catetere che causa l'arresto dell'urina. Inoltre, alcuni pazienti dopo la rimozione di questo strumento medico possono sviluppare un processo infiammatorio delle pareti urinarie, nonché il loro gonfiore, che causerà un disturbo del deflusso delle urine.

L'uso di droghe. Un corso di assunzione di determinati tipi di farmaci può causare una ritenzione di fluido biologico nella vescica. Nella maggior parte dei casi, questo processo patologico è provocato da sedativi e antidolorifici, nonché da anestetici e oppiacei.

Sintomi di gonfiore

Determinare il gonfiore della vescica stessa è piuttosto difficile, poiché tutto dipende dai fattori che lo hanno provocato. Se il gonfiore è causato da urolitiasi, il paziente sentirà un leggero disagio.

Nel processo infiammatorio che si verifica nella ghiandola prostatica, l'uomo sente un dolore acuto nell'addome.

Se la patologia è scatenata dalla cistite o dall'uretra, i sintomi saranno simili a queste malattie:

• dolore bruciante durante la minzione;
• la frequenza della voglia di emettere un fluido biologico aumenta, mentre il suo volume è significativamente ridotto;
• sentirsi urinario non vuoto immediatamente dopo lo svuotamento;
• disagio e dolore nell'addome inferiore.

Se la causa è una stenosi del canale uretrale, il paziente percepirà evidenti segni di difficoltà nello svuotamento del canale urinario.

Anche la comparsa di tumori nella prostata, la cavità del canale urinario o uretrale ha i suoi sintomi. In caso di adenoma prostatico, l'uomo sentirà dolore nel perineo e una sensazione di svuotamento incompleto delle vie urinarie, può essere disturbato da stitichezza, ematuria. Nel cancro dell'urina e dell'uretra, la frequenza della minzione può aumentare, vomitare, diarrea o, al contrario, può verificarsi stitichezza. Inoltre, con un aumento delle dimensioni del tumore, si verificherà sempre più dolore addominale acuto.

Nella maggior parte dei casi, il processo patologico procede senza sintomi pronunciati. L'unica cosa a cui il paziente dovrebbe prestare attenzione è il gonfiore dell'addome nella sua parte inferiore. Se c'è un tale fenomeno, è necessario contattare gli specialisti per determinare il tipo di processo patologico.

Diagnosi e trattamento

Non appena il paziente si rivolge a uno specialista, vengono prese una serie di misure per identificare la patologia. Prima di tutto, il medico con la palpazione esamina l'area dell'addome gonfio, quindi assegna i test:

• sangue e urina, che consentono di identificare i segni della presenza di infiammazione nel corpo;
• esame ecografico delle vie urinarie. L'ecografia aiuta a determinare la presenza di urolitiasi, tumori o varie infiammazioni;
  misurazione della pressione urinaria.

Se il paziente ha problemi con il sistema endocrino, consultare uno specialista qualificato in questo settore. Assicurati di visitare un neurologo per eliminare i problemi dal sistema nervoso. Se il medico dubita della diagnosi, può ordinare una risonanza magnetica o TAC.

Il trattamento viene effettuato sulla base della patologia identificata dai medici. Se il gonfiore dell'urinario si verifica lentamente e il paziente non avverte alcun forte cambiamento nel suo corpo, il medico prescrive speciali attività di massaggio e bagni caldi.

Inoltre, il paziente deve temporaneamente ridurre l'assunzione di liquidi. Se il riempimento urinario è eccessivamente rapido, la pressione interna può aumentare. In questo caso, richiede l'uso di misure di emergenza: cateterizzazione, che consente il rilascio di fluido biologico dall'urina. Se queste misure non vengono eseguite in breve tempo, possono verificarsi gravi conseguenze: il guscio urinario diventa più sottile e si verifica la sua rottura.

Il gonfiore dell'urina è una patologia grave che richiede un'attenta attenzione a se stessi. Come hai già capito le ragioni che possono causare molto questo processo, quindi una persona non può farcela da solo.

Cause del fluido vescicale

Pietre della vescica

Quando si formano urolitiasi nei reni e calcoli alla vescica, che possono interrompere il funzionamento del sistema urinario e causare varie complicazioni.

Il 5-10% delle persone soffre di urolitiasi, uomini - 3 volte più spesso delle donne. Di solito, l'urolitiasi si sviluppa dopo 40-50 anni. Tuttavia, ci sono casi nei bambini. Molto spesso le pietre si formano nei reni, la probabilità della loro formazione nella vescica è molto più bassa. Più spesso nei calcoli della vescica scendono dai reni attraverso gli ureteri.

Questo articolo si concentrerà sui calcoli alla vescica. Maggiori informazioni su un'altra manifestazione di urolitiasi - nefrolitiasi (calcoli renali).

vescica

La vescica è un organo sferico cavo situato nella regione pelvica e viene utilizzato per accumulare l'urina. L'urina contiene prodotti non necessari di sostanze che i reni filtrano dal sangue. L'urina viene inviata dai reni alla vescica attraverso due tubi chiamati ureteri. Quando la vescica viene riempita, l'urina viene espulsa dal corpo attraverso un canale chiamato uretra (uretra). Questo è chiamato urinazione.

Le pietre possono irritare le pareti della vescica, bloccare l'escrezione di urina da esso, interrompere la minzione. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'infezione e porta a dolore nel basso addome, minzione ridotta, comparsa di sangue nelle urine.

Se si verifica uno dei suddetti sintomi, consultare un medico. Questi segni non indicano necessariamente l'urolitiasi, ma è necessario un esame più approfondito.

La causa più comune della formazione di calcoli è lo svuotamento incompleto della vescica durante la minzione. Se l'urina ristagna a lungo nella vescica, alcuni dei suoi componenti precipitano, formano dei cristalli, che alla fine formano dei sassi.

Di solito le pietre vengono rimosse chirurgicamente dalla vescica. Uno dei più comuni tipi di intervento chirurgico è la cistololitolapaxia.

Perché si manifesta la sensazione di svuotamento incompleto della vescica?

Sia le donne che gli uomini possono soffrire di problemi con la minzione. I rappresentanti del sesso più forte sono più suscettibili ad alcune malattie, le donne - ad altri, tuttavia, lo svuotamento incompleto della vescica può avvenire in tutti.

motivi

La sensazione di svuotamento incompleto della vescica può verificarsi a causa del mantenimento di grandi quantità di urina residua in esso. La ragione di ciò, di regola, è la formazione di qualsiasi ostacolo alla normale rimozione del fluido dal corpo, ad esempio il blocco dell'uretra con una pietra o il restringimento a causa di un aumento delle dimensioni della ghiandola prostatica, ecc.

Inoltre, questo si osserva quando si indebolisce il tono muscolare della vescica stessa oi muscoli che lo sostengono nella posizione normale. In tali casi, questo corpo non può essere completamente ridotto e rimuovere tutto il liquido accumulato, quindi, c'è disagio e il desiderio di urinare.

Quindi, la vescica non è completamente svuotata con malattie come:

• forma acuta e cronica di cistite;
• uretrite;

stenosi uretrale;

urolitiasi;

adenoma prostatico;

leucoplachia;

prostatite;

la formazione di polipi;

tumori maligni;

vescica iperattiva;

malattie infiammatorie degli organi pelvici;

violazione di innervation della vescica, eccetera

Attenzione! Anche la sciatica, il diabete, la sclerosi multipla, l'ernia spinale e le lesioni del midollo spinale possono causare una sensazione di svuotamento incompleto della vescica dopo la minzione.

Cause di svuotamento incompleto della vescica, non correlate agli organi urinari

A volte non ci sono ostacoli al deflusso delle urine, è completamente rimosso dal corpo, ma il disagio e la persistenza del desiderio di urinare non lasciano il paziente. In questi casi, vale la pena assumere la presenza di impulsi eccessivi, con il risultato che il cervello riceve segnali errati sulla necessità di svuotare la vescica, anche se è completamente vuota. Questo è tipico per:

• appendicite;
• salpingoophoritis;
• pelvioperitonita;
• annessite;
• enterocolite;
• pielonefrite, ecc.

Funzioni diagnostiche

Se il paziente non lascia la sensazione di svuotamento incompleto della vescica, è molto importante diagnosticare correttamente la malattia che lo ha causato e iniziare un trattamento appropriato. Per fare questo, il medico conduce inizialmente un sondaggio del paziente e il suo esame.

A causa della palpazione della parete addominale anteriore, uno specialista può determinare un aumento della vescica. Simile è osservato se una grande quantità di urina residua è immagazzinata in esso. È anche possibile sospettare questo motivo per mantenere il disagio anche dopo la minzione a causa della comparsa di dolore e una sensazione di distensione nell'addome inferiore.

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Attenzione! La stasi delle urine è carica della moltiplicazione dei batteri patogeni in essa e della loro penetrazione attraverso gli ureteri nei reni. Pertanto, le malattie delle basse vie urinarie sono spesso complicate dalla pielonefrite ascendente.

Valutazione del quadro clinico

Un passo importante nella diagnosi della causa della sensazione di svuotamento incompleto della vescica è di valutare i sintomi che il paziente ancora soffre. Quindi, per le malattie infiammatorie del sistema urinario, in particolare, l'uretrite, la pielonefrite, la cistite è tipica:

• dolore nella zona sovrapubica;
• bruciore e crampi durante la minzione;
• aumento della temperatura;
• mal di schiena e più spesso si osservano solo su un lato del corpo;
• cambiamento di trasparenza, colore e odore di urina, ecc.

Caratteristiche della struttura degli organi urinari negli uomini

Se queste patologie sono più comuni nelle donne, le malattie della prostata, che sono anche accompagnate da ristagno di urina, sono l'unico flagello degli uomini. Si manifestano:

• dolore addominale inferiore;
• debolezza della pressione o persino interruzione del flusso di urina durante la minzione;
• problemi di potenza;
• perdita di peso, che è più caratteristica della formazione di tumori maligni nei tessuti della ghiandola;
• leggero aumento della temperatura;
• presenza di sangue nelle urine, ecc.

L'urolitiasi spesso causa disagio anche dopo la minzione. Ma dal momento che è quasi impossibile confondere attacchi di colica renale con qualsiasi cosa, di solito non ci sono problemi a diagnosticare la ragione per mantenere il desiderio di urinare.

Le maggiori difficoltà attendono i medici in presenza di una vescica iperattiva, poiché in misura maggiore questa diagnosi viene effettuata eliminando altre patologie. La minzione frequente (più di 8 volte al giorno) è tipica di questa malattia e l'urgenza di insorgere di solito abbastanza improvvisamente e immediatamente ha un tale potere che i pazienti non riescono sempre ad arrivare in bagno in tempo.

Attenzione! La presenza di episodi di incontinenza urinaria è un segno diagnostico importante, quindi non esitate a parlarne.

Metodi di laboratorio e strumentali

Per confermare o confutare le loro ipotesi, il medico prescrive:

• KLA;
• OAM;
• esame batteriologico delle urine;
• Ultrasuoni dei reni e degli organi pelvici;
• Raggi X, inclusa l'urografia a contrasto;
• cistoscopia.

L'ultrasuono è un metodo altamente informativo per diagnosticare la maggior parte delle malattie del sistema genito-urinario

Importante: in casi particolarmente difficili, si raccomanda al paziente di sottoporsi a risonanza magnetica o TC per stabilire definitivamente la ragione della persistenza dell'urgenza di rimanere dopo la minzione.

Pertanto, la sensazione di svuotamento incompleto della vescica può essere accompagnata da malattie piuttosto gravi. Pertanto, quando si verifica, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

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Ostruzione nella vescica: qual è la ragione e come trattare?

Minzione: uno dei modi in cui il corpo si libera dei rifiuti. In caso di violazione dell'escrezione urinaria per qualsiasi motivo, si verificano processi infiammatori nella vescica, si sviluppa urolitiasi. compaiono dolori gravi e perdite di sangue. La combinazione di fattori che impediscono il normale svuotamento della vescica è detta ostruzione infravesicale.

Cause di violazione del deflusso delle urine

La distruzione del processo naturale è associata alla patologia del collo vescicale. Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi:

1. Patologia congenita associata a ipertrofia del tessuto connettivo e diminuzione dell'elasticità del collo. La vescica non è completamente vuota di urina. Il paziente ha tutti i prerequisiti per lo sviluppo della urolitiasi, che a sua volta aggraverà ulteriormente la situazione, aumentando l'ostruzione nella vescica. Se viene diagnosticata la patologia e la sua gravità è sufficientemente ampia, il problema viene risolto chirurgicamente.
2. L'adenoma della prostata è una malattia in cui la ghiandola prostatica si infiamma e blocca il lume dell'uretra, interrompendo il flusso delle urine. L'urologo prescrive la terapia anti-infiammatoria, le procedure fisioterapiche, se la malattia è di natura infettiva - i mezzi per combattere l'agente patogeno.
3. Negli uomini, c'è una tale patologia come la formazione di valvole nell'uretra. Le escrescenze e le pieghe si sovrappongono al lume, mantenendo il fluido all'interno della vescica. Questa patologia è risolta dalla chirurgia.
4. Intervento chirurgico e chirurgia plastica sono necessari se il bambino nasce senza vie urinarie o sono impraticabili. Di norma, questa patologia è congenita, sebbene vi siano numerosi fattori che portano al verificarsi di un processo infiammatorio in grado di interrompere la pervietà nella vescica.
5. L'accumulo di sali e la formazione di pietre nella cavità della vescica è un fattore che provoca una violazione della minzione. Le pietre, di dimensioni crescenti, possono muoversi, bloccare il lume della cervice e svolgere il ruolo di "ingorghi". La medicina moderna offre vari modi per affrontare l'urolitiasi, comprese le schiacciamento delle formazioni mediante laser e la rimozione chirurgica.
6. Tumori e neoplasie causano l'ostruzione della vescica e sono spesso diagnosticati in persone di età superiore ai 60 anni, soprattutto negli uomini.
7. Eccessiva assunzione di liquidi e abuso di alcol;
8. Gravidanza e parto nelle donne;
9. Infezione del tratto urinario.

In che caso vale la pena di vedere un dottore?

• costante sensazione di pienezza della vescica;
• sensazione di pesantezza nell'addome inferiore;
• dolore durante la minzione;
• sangue nelle urine;
• interruzione del getto anche se la vescica è piena

Questi segni sono comuni a varie patologie in cui vi è l'ostruzione della vescica e il ristagno di urina nel corpo. Se almeno uno o due di essi appaiono, dovresti consultare un medico.

La medicina ha una gamma piuttosto ampia di metodi di laboratorio e diagnostici per determinare con precisione la causa e prescrivere un trattamento adeguato.

Nella maggior parte dei casi, patologie gravi richiedono un intervento chirurgico, ma quando si tratta di cistite. adenoma e altre malattie "correlate", il medico designerà farmaci per il trattamento, regolerà la dieta e il regime quotidiano.

Trattamento con un catetere per ostruzione nella vescica

Per assicurare il normale flusso di urina, il medico può inserire un catetere attraverso l'uretra nella vescica. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale utilizzando un gel lidocaina.

Il catetere viene utilizzato per 10 o più giorni. Al fine di evitare che il catetere cada dalla vescica piena di liquido, uno speciale orinatoio a palloncino è attaccato all'estremità del catetere.

Il catetere a palloncino si trova nel collo della vescica, dove ci sono dei recettori che controllano lo sforzo. E il paziente, nonostante la vescica vuota, può sentire la voglia di urinare.

Se la vescica è stata riempita pesantemente e il sangue nel contenitore delle urine è danneggiato, i vasi sanguigni sono danneggiati. Se il paziente trova sangue nel pallone a casa, dopo aver installato il catetere nella clinica, deve contattare immediatamente la clinica urologica o l'urologo del luogo di residenza, dove il medico prescriverà il trattamento appropriato e tenterà di rimuovere il catetere.

Medicina tradizionale a guardia della salute

La medicina tradizionale offre le sue ricette:

• succo di sedano radici prendono a stomaco vuoto e 2 cucchiai. l. 30 minuti prima dei pasti tre volte al giorno;
• le foglie di prezzemolo tritate finemente sono coperte con acqua bollente e versate con il latte e sciolte in forno. Prendi un cucchiaino ogni ora;
• decotto di radici di bardana prende ½ tazza al giorno prima dei pasti.

Come diuretico usare foglie di mirtillo rosso, ribes, bacche di rosa canina.

Tuttavia, facendo riferimento alla medicina tradizionale, va ricordato che l'assunzione di erbe ha le sue controindicazioni e deve essere trattata con cautela. L'uso a lungo termine non è fortemente raccomandato.

Urina residua nella vescica

L'urina residua è un criterio importante per determinare la presenza di alterazioni patologiche nel tratto urinario inferiore. In un corpo sano nella cavità della vescica dopo la minzione, il resto dell'urina non deve superare il 10% del volume totale delle urine. La determinazione della quantità di urina residua nella vescica ha un importante valore diagnostico per una serie di patologie che richiedono, di norma, un trattamento immediato.

Meccanismo di minzione

L'atto di minzione (innervazione) è una combinazione dello strato muscolare (detrusore) della vescica, che, contraendosi, fornisce la rimozione del fluido e degli sfinteri uretrali, regolando la ritenzione urinaria nel processo di accumulo fino al momento del desiderio di eseguire la minzione.

A seconda dello sviluppo di alterazioni patologiche in uno qualsiasi degli elementi strutturali del tratto urinario responsabile della rimozione delle urine, si verificano vari disturbi che portano a danni al detrusore della vescica con conseguente sviluppo di atrofia e, di conseguenza, incapacità a contrarsi sufficientemente.

Tabella: quantità ammissibile di urina residua per età

Il processo di svuotamento della vescica: salute normale e compromessa

La presenza di liquido residuo nella vescica dopo la minzione è considerata un segno di malattie del sistema genito-urinario.

Se il paziente non svuota completamente la vescica, allora avrà una serie di sintomi che compromettono significativamente la qualità della vita. In questo caso, è molto importante stabilire rapidamente la diagnosi e iniziare il trattamento della patologia.

Processo urinario normale

Negli esseri umani, l'urina si forma nei tubuli renali. Ricevono sangue contenente prodotti di scarto. Sul sistema a coppa e bacino, l'urina entra nell'uretere, da cui passa nella vescica. Questo organo è necessario per raccogliere il liquido e conservarlo per un certo periodo di tempo fino a quando una porzione sufficientemente grande si è accumulata.

Ci sono diversi tipi di fibre muscolari nella vescica. Longitudinale forniscono espulsione del fluido dal corpo, i muscoli dello sfintere trasversale tengono l'urina nella sua cavità. A riposo, le fibre longitudinali sono rilassate e quelle trasversali vengono tagliate.

Dopo che l'organo è stato riempito, la persona ha la voglia di rimuovere l'urina. Iniziano con l'accumulo di 150 ml di liquido. In questa fase, il paziente può ancora trattenere la minzione. Dopo la formazione di 200-300 millilitri di urina, l'atto della sua scarica inizia in modo riflessivo.

In presenza di una vescica piena, lo sfintere si rilassa bruscamente e si apre nell'uretra. Le fibre longitudinali sono ridotte, contribuendo al rilascio dell'intero volume di fluido accumulato nella cavità del corpo.

La violazione del lavoro armonioso dei muscoli può portare al fatto che la vescica non verrà svuotata fino alla fine. Questo sintomo è considerato un segno di patologia.

Perché nasce la sensazione di una vescica piena?

Le cause di svuotamento incompleto della vescica sono associate sia alla rottura del sistema urogenitale, sia alle patologie di altri organi e sistemi. Molto spesso la sensazione di minzione incompleta si verifica in presenza di infiammazione negli organi urinari.

Il paziente può avere cistite - infiammazione della membrana vescicale. In questo contesto, si sviluppa l'edema dell'organo mucoso, il lume dell'apertura diminuisce, attraverso il quale l'urina viene espulsa. A causa dello sviluppo del liquido della cistite si accumula nella cavità della vescica, motivo per cui appaiono il paziente e i sintomi.

Un'altra malattia infiammatoria, l'uretrite, può causare una sensazione di ritenzione di urina nella cavità d'organo. La patologia è localizzata nell'uretra. L'edema dei tessuti in quest'area impedisce il normale flusso di urina e contribuisce al suo accumulo nella vescica.

Una possibile causa del sintomo è la urolitiasi. È caratterizzato dall'aspetto di formazioni solide - pietre. Possono essere formati in tutte le parti del sistema urinario. Con la formazione di pietre nella vescica, possono bloccare l'ingresso all'uretra, che porta a una violazione dell'escrezione di urina.

Le cause più rare del sintomo possono essere le seguenti malattie:

• tumori di organi vicini che schiacciano la vescica e ne impediscono lo svuotamento;
• malattie spinali (radicolite, ernia del disco) in cui viene violata la regolazione del processo di minzione;
• stenosi uretrale;
• una significativa diminuzione del tono muscolare delle pareti della vescica;
• stitichezza persistente, in cui le feci massaggiano gli organi urinari.

Quando si stabiliscono le cause del disagio, è necessario tenere conto delle caratteristiche sessuali. Quindi, nelle donne, l'insorgenza dei sintomi può essere causata dalla crescita del tessuto nell'utero (mioma, endometriosi) e dalle cisti ovariche.

La comparsa della sensazione di svuotamento incompleto della vescica negli uomini indica spesso la presenza di patologie della ghiandola prostatica - prostatite o adenoma.

Sintomi correlati

La sensazione di svuotamento incompleto della vescica è spesso accompagnata da altri sintomi:

• dolore alla schiena, che può essere tagliente, lancinante o dolorante (la natura del sintomo è determinata da quale malattia si sviluppa);
• indebolimento dell'urina, scarico involontario di piccole porzioni di urina;
• sensazione di pesantezza nell'addome inferiore;
• minzione dolorosa;
• febbre, febbre, debolezza;
• impurità del sangue nelle urine;
• disuria - disturbi della minzione.

Questi sintomi non appaiono necessariamente con disturbi urinari. Il dolore, una sensazione di pesantezza e altre manifestazioni sgradevoli indicano malattie specifiche, il medico prende in considerazione la loro presenza quando fa una diagnosi.

Possibili conseguenze della scarica incompleta delle urine

Se la vescica non è completamente liberata dall'urina, allora provoca altre interruzioni del sistema urinario. Il liquido ristagna nella cavità del corpo, i microrganismi iniziano a svilupparsi in esso, che può causare un processo infiammatorio nell'uretra e nella vescica.

I batteri patogeni diffondono il sistema urinario, influenzando in modo consistente gli ureteri e i reni. Pertanto, sullo sfondo dell'urina stagnante, possono verificarsi gravi malattie renali, come la pielonefrite.

In casi estremamente rari, sullo sfondo di un'immunità indebolita, la generalizzazione dell'infezione è possibile - lo sviluppo della sepsi. Allo stesso tempo, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, causando probabilmente danni agli organi vitali, che saranno fatali.

In assenza di terapia specifica, l'infiammazione degli organi urinari diventa cronica. Il paziente sperimenterà periodicamente esacerbazioni in cui compare un quadro clinico di intossicazione - debolezza, mal di testa, forte aumento della temperatura.

Particolarmente pericoloso è il ristagno di urina per le donne incinte. Le donne incinte possono notare uno svuotamento incompleto della vescica, che si spiega con un aumento delle dimensioni dell'utero. In questo contesto, le complicazioni dovute alla diffusione dell'infezione in tutto il corpo si stanno rapidamente sviluppando.

Inoltre, nel trattamento delle donne ci sono alcune difficoltà associate alla selezione dei farmaci. Molti farmaci antibatterici efficaci sono severamente vietati durante la gravidanza, poiché il loro uso può influire negativamente sullo sviluppo del feto.

Pertanto, quando i sintomi della patologia della donna incinta, un bisogno urgente di consultare uno specialista per prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze.

Altre possibili complicanze sono legate agli effetti della vescica riempita sugli organi che si trovano accanto ad essa. In caso di violazione dell'escrezione urinaria, la vescica allargata preme su di loro. Per questo motivo, è possibile, ad esempio, il verificarsi di costipazione.

Diagnosi della malattia

Se la persona non svuota la vescica, è necessario determinare la causa dell'aspetto di questo sintomo. Una vasta gamma di metodi di ricerca viene utilizzata per diagnosticare la malattia:

• esame del sangue clinico generale. Sullo sfondo dei processi infiammatori, la composizione cellulare del sangue del paziente cambia - si sviluppa la leucocitosi, tra i corpi bianchi predominano gli elementi più giovani. A causa dell'infezione, la velocità di eritrosedimentazione aumenta;
• test delle urine generale. L'analisi è uno degli studi più informativi nella diagnosi delle malattie del sistema urinario. Permette di rilevare i cambiamenti caratteristici di determinate patologie. Così, nella cistite e nella pielonefrite, il contenuto di leucociti aumenta, nel caso della urolitiasi - globuli rossi. Corrispondente al risultato del risultato è un motivo per sospettare la natura neurologica della malattia;
• analisi batteriologiche. Dal campione di urina del paziente, vengono seminati batteri patogeni. Per fare questo, il materiale viene posto in un mezzo nutritivo e coltivato per diversi giorni. Durante lo studio, è possibile determinare con precisione il tipo di batteri che hanno causato la malattia, nonché determinare quali antibiotici è sensibile a. Questa tecnica è ampiamente utilizzata per la diagnosi di cistite, pielonefrite, uretrite;
• Ultrasuoni dei reni. L'esame strumentale del sistema urinario consente di valutare le condizioni dei suoi organi. Con l'aiuto della diagnostica ecografica, possono essere identificate le formazioni patologiche che si verificano in un paziente con urolitiasi;
• cistoscopia. Per una diagnosi accurata mediante esame endoscopico: ispezione della cavità della vescica mediante l'uso di attrezzature speciali. Un endoscopio con una telecamera viene inserito nell'organo attraverso l'uretra. Il sensore trasmette l'immagine allo schermo del dispositivo e il medico può vedere i segni delle lesioni della vescica e stabilire una diagnosi.

Se necessario, altri metodi strumentali e di laboratorio possono essere utilizzati per la diagnosi. Ad esempio, con l'inefficacia di altri metodi, vengono spesso utilizzati MRI e TC. Questi studi forniscono un'immagine stratificata di tutti gli organi del sistema urinario. L'elevato contenuto informativo di questi metodi di ricerca consente di determinare la malattia anche nei casi diagnostici più difficili.

trattamento

Se la vescica non è completamente svuotata, il paziente richiede un trattamento specifico. La scelta della terapia è determinata da quale malattia ha causato i disturbi risultanti. In presenza di processi infettivi (con cistite, pielonefrite), vengono prescritti agenti antibatterici al paziente.

La selezione di un farmaco specifico dipende dal tipo di agente patogeno. Installi accuratamente solo dopo bakposseva urina. Fino a quando non si ottengono i risultati di questa analisi, al paziente viene prescritto un agente ad ampio spettro, che viene poi sostituito con un farmaco più mirato.

Prescrivere antibiotici dovrebbe il medico curante. L'auto-uso di questi farmaci è severamente proibito, in quanto il loro uso incontrollato può causare gravi effetti collaterali.

Se la vescica non viene svuotata a causa di urolitiasi, è necessario rimuovere le pietre dal sistema urinario. Questo spesso richiede un intervento chirurgico. Piccole formazioni che possono facilmente uscire naturalmente possono essere eliminate con metodi non chirurgici.

A tale scopo, viene utilizzata la dissoluzione della pietra con preparazioni speciali o la frantumazione in frammenti utilizzando dispositivi speciali. Il metodo di trattamento è scelto da uno specialista tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia, delle caratteristiche del calcolo e delle condizioni generali del paziente.

Se lo svuotamento incompleto della vescica nelle donne è associato a disturbi neurologici, il trattamento includerà l'assunzione di farmaci che ripristinano la normale innervazione della vescica.

Oltre al trattamento della malattia di base, viene prescritta una terapia sintomatica per alleviare la condizione del paziente. In presenza di dolore marcato, vengono utilizzati agenti antispastici. Se la temperatura è elevata, vengono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Per alleviare il dolore, puoi usare le ricette tradizionali, ma non dovrebbero sostituire una vera e propria terapia farmacologica. I metodi della medicina tradizionale aiutano ad eliminare i sintomi, ma la malattia stessa continuerà a progredire. Pertanto, l'automedicazione senza l'osservanza delle raccomandazioni del medico è gravata da gravi conseguenze.

Dopo il completamento della terapia, al paziente viene prescritto un corso di riabilitazione. Include:

• fisioterapia, ginnastica speciale;
• massaggio;
• fisioterapia;
• lunghe passeggiate all'aria aperta;
• dieta terapeutica, restrizione dell'uso di prodotti nocivi;
• corretto regime di consumo, in alcuni casi - assunzione limitata di liquidi e sale.

La riabilitazione completa assicura un rapido recupero del paziente e previene lo sviluppo di complicazioni. Le procedure preventive sono finalizzate a combattere la recidiva della malattia e la transizione della patologia alla forma cronica.

conclusione

Pertanto, l'escrezione incompleta di urina è un segno che indica una violazione delle funzioni degli organi urinari. Quando c'è una sensazione di svuotamento incompleto, soprattutto persistente per lungo tempo, è necessario consultare un medico e sottoporsi a tutti gli esami necessari.

Ignorando il sintomo, la lunga assenza di trattamento può causare una serie di gravi conseguenze che riducono significativamente la qualità della vita del paziente.

Come l'acqua entra nella vescica - i reni

Sabbia nella vescica

Crescendo, una persona sta vivendo sempre più problemi di salute. Tra le malattie del sistema urogenitale "onorevole" posto nei primi tre è la urolitiasi. La sabbia nella vescica si forma per vari motivi, a volte essendo naturalmente escreta nelle urine, ma spesso si accumula, creando seri problemi.

La sabbia ti sta riversando!

I concrements nella vescica possono avere un'origine diversa:

• Una predisposizione genetica può essere la causa della malattia;
• Disturbi ormonali nelle donne, specialmente durante la menopausa, danno luogo alla formazione di sabbia nella vescica;
• La disfunzione epatica è un serio prerequisito per lo sviluppo della malattia;
• I disordini di scambio associati con l'acido urico portano alla deposizione di ossalati. I disturbi possono essere congeniti o acquisiti;
• L'acidità delle urine cambia significativamente a causa dei processi infiammatori cronici del sistema urogenitale. Il risultato è sabbia nelle urine;
• La nutrizione sbilanciata, l'abuso di sale, i condimenti, la prevalenza di cibi grassi e affumicati nella dieta provocano la deposizione di sale e sabbia nella vescica;
• La mancanza di acqua pura e, al contrario, una quantità eccessiva di acqua medicinale minerale ubriaca senza indicazioni particolari contribuiscono allo sviluppo della urolitiasi;

Se ci sono prerequisiti nel corpo, l'accumulo di inclusioni avviene abbastanza rapidamente.

Da una sandbox

Le persone che sanno in prima persona che sabbia è presente nella vescica, i sintomi della malattia sono ben noti:

• Poiché le inclusioni estranee irritare i recettori situati nelle pareti della vescica, il paziente sente un desiderio costante di urinare, anche se è appena uscito dal gabinetto.
• Se pietre, sabbia nei reni e nella vescica entrano in movimento, allora la persona avverte un dolore acuto nell'addome inferiore, che viene dato all'osso pubico, alla parte bassa della schiena e all'ano.
• La struttura del sistema urogenitale femminile è tale che i processi infiammatori degli organi pelvici e della vagina diventano una complicazione frequente della urolitiasi.
• Il colore delle urine cambia: a causa della comparsa di micro-cellule, sono presenti globuli rossi, cellule del sangue che danno una tinta rosa o marrone. L'urina diventa torbida a causa della presenza di sabbia. L'analisi delle urine confermerà o smentirà la presenza di calcoli.

Se c'è sabbia nella vescica, i sintomi nelle donne e negli uomini sono simili. Il processo inizia in modo acuto, c'è dolore all'inguine, bruciore, dolore all'uretra. La complicazione diventa un'infiammazione della vescica e delle appendici (nelle donne).

Non un granello di sabbia!

È possibile diagnosticare la malattia raccogliendo denunce e prendendo la storia, l'analisi delle urine e l'ecografia della vescica.

Se la diagnosi è fatta, l'urologo prescrive il trattamento:

• Spesso la sabbia entra nella vescica dai reni. In questo caso, il trattamento dovrebbe iniziare con loro;
• Un passo importante nel trattamento è la dieta. Innanzitutto, comporta l'uso di una grande quantità di liquido (acqua in bottiglia o filtrata non gassata), circa due litri al giorno;
• La dieta viene regolata in base alla natura della sabbia e delle pietre. La predominanza dei depositi di calcio comporta l'esclusione di prodotti caseari, limitati a frutta e verdura fresca. L'accento è posto sulla carne, sul pane bianco, sul porridge consigliato sull'acqua, sulle uova;
• Se i fosfati dominano tra le inclusioni, i nutrizionisti consigliano di utilizzare ulteriormente il succo di limone diluito ed escludere l'acqua minerale;
• I disturbi del metabolismo degli acidi urici richiedono l'abbandono di carne, frattaglie, brodi di carne;
• Comune per tutti i pazienti è un divieto di cibi grassi, salati, piccanti. I piatti al vapore sono considerati ottimali. Anche nella "lista nera" ci sono alcool, sottaceti, cacao, cioccolato.

Il trattamento è prescritto dal medico in ogni caso - singolarmente.

1. Le spese diuretiche, selezionate da uno specialista, contribuiscono alla rimozione della sabbia.
2. I processi infiammatori che accompagnano l'urolitiasi richiedono la nomina di farmaci antibatterici.
3. Per migliorare la circolazione del sangue, Trental o i suoi analoghi sono prescritti.
4. Gli effetti complessi (diuretici, antibatterici, antinfiammatori) hanno farmaci a base vegetale, come uroflux e simili.

Il paziente non dovrebbe assumere un supercool, dovrebbe eliminare il carico, suggerendo un brusco cambiamento nella posizione del corpo, l'attività fisica.

Come dicono le persone...

Qual è il problema dell'eiaculazione retrograda

Uno dei fattori raramente riscontrati nell'infertilità maschile può essere l'eiaculazione retrograda. Questa patologia non rappresenta un rischio per la salute e il benessere dell'uomo, ma riduce significativamente le sue possibilità di successo della paternità. Considera quali sono le cause di questo processo e come liberarsene.

Qual è il problema

L'eiaculazione retrograda è una patologia dell'eiaculazione in cui il liquido seminale viene gettato nella vescica. Questa è una rara forma di infertilità maschile, che solo l'1-2% degli uomini affronta.

Come procede normalmente la normale scarica dello sperma? Al culmine dell'eiaculazione, le pareti e lo sfintere del contratto vescicale, che impedisce allo sperma di entrare nella vescica. Il liquido seminale viene gettato nell'uretra e da lì attraverso l'orifizio urinario viene espulso.

Nell'eiaculazione patologica, lo sfintere della vescica non viene ridotto e il seme maschile viene gettato nella vescica. Lì lo sperma si mescola con l'urina e lascia il corpo durante la minzione.

Tale eiaculazione impropria può essere completa o parziale. Con parziale # 8212; solo una parte dello sperma viene lanciata nella direzione sbagliata e una porzione viene espulsa normalmente. Questa condizione è facilmente confusa con l'oligospermia (riduzione del volume dello sperma inferiore a 2 ml).

Schema di eiaculazione retrograda

Cosa può causare la malattia

L'eiaculazione retrograda può derivare dai seguenti processi patologici:

1. Malformazioni congenite dell'uretra e della vescica. La presenza di valvole, l'eversione della vescica - questi e altri difetti possono causare problemi.
2. Malattie infiammatorie croniche del sistema urogenitale, che portano alla comparsa di stenosi e stenosi dell'uretra e compromissione del funzionamento dello sfintere della vescica urinaria.
3. Complicazioni postoperatorie La chirurgia degli organi pelvici negli uomini può essere la causa del problema.
4. Effetto collaterale di un numero di farmaci. Prendere un intero elenco di farmaci può dare come effetto collaterale una paresi dello sfintere della vescica. Si ferma restringendo e liquido seminale, non incontrando ostacoli sul suo percorso, viene gettato nella vescica. Alcuni farmaci psicotropi, antidepressivi, alfa-bloccanti, ecc. Possono avere questo effetto.
5. Alcuni disturbi neurologici, come la sclerosi multipla, neuropatie, disturbi dell'innervazione degli organi urinari.

Importante: spesso la causa dell'eiaculazione retrograda è il diabete. La malattia stessa non ha nulla a che fare con essa, solo il diabete mellito può causare lo sviluppo di polineuropatia diabetica, in cui l'innervazione degli organi pelvici viene disturbata.

Segni clinici di patologia

Il sintomo chiave di questa malattia è l'assenza di liquido seminale dopo un orgasmo maschile. Con eiaculazione parziale retrograda, una piccola quantità di sperma può essere rilasciata, che indica anche la presenza di patologia.

La prima porzione di urina rilasciata dopo il rapporto sarà torbida. Inoltre, questi uomini hanno problemi a concepire.

Questa triade di sintomi (infertilità, ridotto numero di spermatozoi e urina opaca dopo l'orgasmo) dovrebbe avvertire il paziente di uno sperma scorretto.

Attraverso quanta acqua entra nella vescica

Parco delle funi

Come correttamente e quanto bere i liquidi durante l'escursione e durante l'arrampicata.

Equilibrio di sale e acqua. E non l'acqua non era abbastanza e aumentava il contenuto di sale nel sangue,

il sangue deve essere diluito. L'acqua potabile attraverso l'esofago entra nello stomaco e inizia l'assorbimento nel sangue. Una volta nel sangue, l'acqua la diluisce alla concentrazione desiderata. Ci siamo ubriacati. o presto abbiamo di nuovo sete.

DOVE FA LA STESSA ACQUA?

Dal sangue, l'acqua penetra nella pelle ed evapora attraverso le ghiandole sudoripare. Il sudore, come il sangue, contiene acqua e sale, ma l'acqua persiste per lo più dal sudore e il sale in eccesso rimane nel sangue. L'altro consumatore di acqua sono i reni: devono dissolvere tutto ciò che il corpo ha intenzione di rilasciare. Quindi l'acqua viene inviata alla vescica e alla prima occasione sull'erba.

QUANDO L'ACQUA NON BASTA.

149; In primo luogo, durante l'esercizio, devi bere l'acqua prima, senza aspettare la sete, e quando ti arrampichi la mattina, prendi un sacco di tè.

Come riempire rapidamente la vescica?

Mi sembra che la velocità sia necessaria solo in un caso quando si prende una pulce

Capisco che devi sottoporti a un esame medico della vescica, quando richiede il riempimento

Prima dell'ecografia, devi bere circa cinque bicchieri d'acqua, un'ora prima. E tu non vuoi questo uh. Poi c'è un altro modo quando una soluzione fisiologica viene iniettata con l'aiuto di un catetere, ma questo è fatto solo quando la ricerca è necessaria per essere eseguita URGENTEMENTE, e QUESTO È VITALE

E se prendi una pillola FUROSEMIDE, ma non dimenticare di aggiungere del liquido. Altrimenti, non supererai l'esame.

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La mia vescica si stava riempiendo più velocemente quando mi è stata data una flebo in ospedale, per quanto ricordo, per circa 15 minuti circa 1 litro di fluido fisico scorreva nella tua vena. soluzione, e anche se prima che la vescica si fosse svuotata, non vedevo l'ora che la procedura finisse). Difficilmente immagino più veloce di 15 minuti)))

Anche quando nuoti in piscina per 1 ora, alla fine della nuotata sei pronto, perché la pelle, essendo nell'acqua, la assorbe molto attivamente)))

La vescica deve essere riempita prima dell'ecografia pelvica e riempita in un momento specifico. Ho agito come segue: ho iniziato a bere acqua minerale due ore prima dell'orario stabilito.

Nella quantità di uno e mezzo a due litri. Entro un'ora e mezza

Venti minuti prima che lo studio bevesse una compressa di furosemide. E dal momento stabilito era completamente pronto.

In questo metodo c'è un inconveniente, se c'è un ritardo nello studio (ad esempio, il medico è in ritardo di 10-20 minuti), quindi sarà molto difficile non andare in bagno.