Zinnat: istruzioni per l'uso per bambini e adulti

Zinnat

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, ovali, biconvesse, incise su un lato con "GX ES5"; nella sezione trasversale, il nucleo è bianco o quasi bianco.

Eccipienti: cellulosa microcristallina ** - 47,51 mg, sodio croscaramelloso - 20 mg, sodio lauril solfato - 2,25 mg, olio vegetale idrogenato - 4,25 mg, biossido di silicio colloidale - 0,63 mg.

La composizione del guscio del film: ipromellosa - 5,55 mg, glicole propilenico - 0,33 mg, metil paraidrossibenzoato - 0,06 mg, propil paraidrossibenzoato - 0,04 mg, colorante bianco spaspray - 1,52 mg (ipromellosa - 3%, titanio diossido - 36%, sodio benzoato - 0,1%).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, ovali, biconvesse, incise su un lato con "GX ES7"; nella sezione trasversale, il nucleo è bianco o quasi bianco.

Eccipienti: cellulosa microcristallina ** - 95,03 mg, sodio croscarmelloso - 40 mg, sodio lauril solfato - 4,5 mg, olio vegetale, idrogenato - 8,5 mg, biossido di silicio colloidale - 1,25 mg.

La composizione del rivestimento del film: ipromellosa - 7,4 mg, glicole propilenico - 0,44 mg, metil paraidrossibenzoato - 0,07 mg, propil paraidrossibenzoato - 0,06 mg, colorante bianco spaspray - 2,03 mg (ipromellosa - 3%, titanio diossido - 36%, sodio benzoato - 0,1%).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

* La quantità di cefurossima axetil viene regolata in base alla purezza delle serie di sostanze utilizzate.
** La quantità di cellulosa microcristallina viene regolata per mantenere una massa costante del nucleo.

Cefuroxime axetil è un precursore della cefuroxima, un antibiotico delle cefalosporine del gruppo II con azione battericida. Cefuroxime è attivo contro una vasta gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi che producono β-lattamasi. Cefuroxime è resistente alla beta-lattamasi batterica, quindi efficace contro i ceppi resistenti alla ampicillina o all'amoxicillina.

L'effetto battericida della cefuroxima è associato alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica come risultato del legame con le principali proteine ​​bersaglio.

La prevalenza della resistenza acquisita ai batteri cefuroxima varia a seconda della regione e nel tempo in determinati tipi di microrganismi, la resistenza può essere molto elevata. È preferibile avere dati locali sulla sensibilità, specialmente nel trattamento di infezioni gravi.

Cefuroxime è attivo in vitro contro i microrganismi elencati di seguito.

Batteri solitamente sensibili a cefuroxime

Aerobi Gram-positivi: Staphylococcus aureus (ceppi sensibili alla meticillina) 1, stafilococchi coagulasi negativi (ceppi sensibili alla meticillina), Streptococcus pyogenes 1, streptococchi β-emolitici.

Aerobi Gram-negativi: Haemophilus influenzae 1, compresi ceppi resistenti ad ampicillina, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, compresi i ceppi che producono e non producono penicillinasi.

Anaerobi Gram positivi: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Batteri per i quali è possibile acquisire resistenza alla cefuroxima

Aerobi Gram-positivi: Streptococcus pneumoniae 1.

aerobi Gram-negativi:.. Citrobacter spp, ad eccezione Citrobacter freundii, Enterobacter spp, ad eccezione di Enterobacter aerogenes e Enterobacter cloacae, Escherichia coli uno, Klebsiella spp, compreso Klebsiella pneumoniae 1, mirabills Proteus, Proteus spp, ad eccezione di Proteus penneri e Proteus.. vulgaris, Providencia spp.

Anaerobi Gram positivi: Clostridium spp., Ad eccezione del Clostridium difficile.

Anaerobi Gram negativi: Bacteroides spp., Ad eccezione di Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Batteri con resistenza naturale a cefuroxime

Aerobi Gram-positivi: Enterococcus spp., Compreso Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Anaerobi Gram positivi: Clostridium difficile.

Anaerobi Gram negativi: Bacteroides fragilis.

Altro: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Per questi batteri, l'efficacia clinica della cefuroxima è stata dimostrata in studi clinici.

Dopo cefuroxima orale, l'axetil viene assorbito dal tratto gastrointestinale e rapidamente idrolizzato nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue, rilasciando cefuroxima. L'assorbimento ottimale di cefuroxime axetil sotto forma di compresse rivestite con film si ottiene con l'assunzione del farmaco immediatamente dopo un pasto. C_max cefuroxime (2,1 mg / l per un dosaggio di 125 mg, 4,1 mg / l per un dosaggio di 250 mg, 7,0 mg / l per un dosaggio di 500 mg) viene osservato in circa 2-3 ore durante l'assunzione del farmaco durante i pasti.

Il legame alle proteine ​​plasmatiche è approssimativamente del 33-50% e dipende dal metodo di determinazione.

Cefuroxime non è metabolizzato.

T_1/2 è 1-1,5 ore Cefuroxime è escreto mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.

Farmacocinetica in gruppi di pazienti speciali

La farmacocinetica di Cefuroxime è stata studiata in pazienti con funzionalità renale compromessa di varia gravità. T_1/2 la cefuroxima aumenta con il diminuire della funzione renale, che è alla base delle raccomandazioni per la correzione del regime posologico per questo gruppo di pazienti. Nei pazienti in emodialisi, almeno il 60% della quantità totale di cefuroxima presente nel corpo al momento della comparsa della dialisi verrà rimosso durante il periodo di 4 ore di dialisi. Pertanto, una singola dose aggiuntiva di cefuroxime deve essere somministrata dopo il completamento della procedura di emodialisi.

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

- infezioni del tratto respiratorio superiore, del tratto respiratorio superiore (otite media, sinusite, tonsillite, faringite);

- infezioni del tratto respiratorio inferiore (incluse polmonite, bronchite acuta e esacerbazione di bronchite cronica);

- Infezioni del tratto urinario (tra cui pielonefrite, cistite, uretrite);

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (compresi foruncolosi, piodermite, impetigine);

- gonorrea: uretrite gonorrhea e cervicite acuta non complicata;

- trattamento della borreliosi (malattia di Lyme) in una fase precoce e prevenzione delle fasi avanzate di questa malattia negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni.

Cefuroxime è disponibile anche sotto forma di sale di sodio (farmaco Zinacef ®) per la somministrazione parenterale. Ciò consente una terapia graduale utilizzando la transizione dalla forma parenterale alla forma orale di cefuroxime, se ci sono indicazioni cliniche per questo.

Se necessario, la terapia graduale è indicata nel trattamento della polmonite e nella esacerbazione della bronchite cronica.

La sensibilità dei batteri alla cefuroxima varia in base alla regione e nel tempo. Ove possibile, i dati sulla sensibilità locale dovrebbero essere presi in considerazione.

- età da bambini fino a 3 anni (per bambini da 3 mesi a 3 anni, la medicina Zinnat, granelli per la preparazione di sospensioni per amministrazione orale);

- ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici (in particolare agli antibiotici cefalosporinici, penicilline e carbapenemi nella storia).

Si deve usare cautela se usato in pazienti con funzionalità renale compromessa; malattie gastrointestinali (inclusa la storia, così come la colite ulcerosa); nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento.

Il corso standard di terapia è di 7 giorni (può variare da 5 a 10 giorni). Per un assorbimento ottimale, il farmaco deve essere assunto dopo i pasti.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) cefuroxima

istruzione

• russo
• kazako russo

Nome commerciale

Zinnat®

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Granuli per sospensione per somministrazione orale, 250 mg / 5 ml

struttura

5 ml di sospensione contengono

principio attivo - cefuroxime axetil 300,0 mg (corrispondente a cefuroxime 250 mg),

eccipienti: acido stearico, saccarosio, aroma Tutti Frutti, acesulfame di potassio, aspartame, povidone K30, gomma xanthan.

descrizione

Granuli di colore bianco o quasi bianco. Una volta diluito con acqua, si forma una sospensione dal colore bianco al giallo chiaro con un caratteristico odore fruttato.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antibatterici per l'uso del sistema. Altri farmaci antibatterici beta-lattamici. Cefalosporine di seconda generazione. Cefuroxime.

Codice ATX J01DC02

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Dopo ingestione, cefuroxime axetil viene assorbito dal tratto gastrointestinale e viene rapidamente idrolizzato nella mucosa intestinale e nel sangue, rilasciando cefuroxima nella circolazione sistemica. L'assorbimento ottimale si ottiene assumendo la sospensione con il cibo.

Durante l'assunzione di una sospensione, il tasso di assorbimento (Cmax) di cefurossima axetil è inferiore rispetto all'assunzione di compresse (Cmax), che viene determinato dopo 2,4 ore, a seguito del quale diminuisce la concentrazione massima, il tempo necessario per raggiungere e la biodisponibilità sistemica diminuisce (del 4-17%).

Il grado di legame della cefuroxima alle proteine ​​plasmatiche varia dal 33% al 50%, a seconda del metodo di somministrazione.

Cefuroxime non è metabolizzato nel corpo.

L'emivita di cefuroxime è 1-1,5 ore.

Cefuroxima viene escreta dai reni invariati mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Appuntamento competitivo probenitsida aumenta il tasso di AUC del 50%.

Disfunzione renale

La farmacocinetica di Cefuroxime non è stata studiata in pazienti con disfunzione renale di grado variabile. L'emivita della cefuroxima aumenta con una diminuzione della funzionalità renale, che è la principale linea guida per la selezione della dose in questi pazienti. Nei pazienti in emodialisi, almeno il 60% della dose totale di cefuroxima è presente nell'organismo al momento dell'inizio della dialisi, che viene eliminato entro 4 ore dalla procedura di dialisi. Pertanto, tali pazienti necessitano di una dose aggiuntiva di cefuroxima per completare la procedura di emodialisi.

farmacodinamica

Zinnat® è un antibiotico cefalosporinico di seconda generazione. Ha un ampio spettro di azione. È resistente alla maggior parte delle β-lattamasi, pertanto è attivo contro i ceppi resistenti alla ampicillina o all'amoxicillina. Effetto battericida, viola la sintesi della parete cellulare batterica come risultato del legame con le principali proteine ​​bersaglio.

La resistenza dei ceppi dipende dalla posizione geografica e dal tempo. Utilizzare i dati di resistenza locale per trattare infezioni gravi.

Cefuroxime è efficace contro i seguenti microrganismi.

Batteri aerobici Gram-positivi:

Staphylococcus aureus (isolati sensibili alla meticillina) *

Batteri aerobici Gram-negativi:

Microorganismi con possibile resistenza a cefuroxime

Batteri aerobici Gram-positivi:

Batteri aerobici Gram-negativi:

Batteri anaerobici Gram-positivi:

Batteri anaerobici gram-negativi:

Cefuroxime resistente

Batteri aerobici Gram-positivi:

Batteri aerobici Gram-negativi:

* Tutti i batteri S.aureus resistenti alla meticillina sono resistenti alla cefuroxima.

Indicazioni per l'uso

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

- tonsillite acuta da streptococco e faringite

- sinusite batterica acuta

- otite media acuta

- esacerbazione della bronchite cronica

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ad esempio, foruncolosi, piodermite, impetigine) che non sono accompagnate da complicazioni

- fasi iniziali della malattia di Lyme

Prendere in considerazione linee guida formali per l'uso corretto degli agenti antibatterici.

Dosaggio e somministrazione

Progettato per la somministrazione orale. Per un assorbimento ottimale, il farmaco deve essere assunto con il cibo.

La durata del farmaco è in media 7 giorni (da 5 a 10 giorni).

Adulti e bambini (> 40 kg)

Indicazioni per l'uso

dose

Tonsillite acuta e faringite, sinusite batterica acuta

Zinnat

Descrizione del 27 maggio 2016

• Nome latino: Zinnat
• Codice ATC: J01DC02
• Ingrediente attivo: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Produttore: Glaxo Operations UK Limited (Regno Unito)

struttura

La composizione delle compresse Zinnat 125 mg contiene il principio attivo cefuroxime axetil (125 mg in termini di cefuroxime). Le compresse di Zinnat da 250 mg contengono anche il principio attivo cefuroxime axetil (250 mg calcolato come cefuroxime). Inoltre, il farmaco contiene componenti aggiuntivi: MCC, sodio croscarmelloso, sodio lauril solfato, biossido di silicio colloidale, olio vegetale idrogenato.

I granuli da cui viene preparata la sospensione di Zinnat contengono cefuroxime axetil come principio attivo e altri ingredienti: acido stearico, saccarosio, aspartame, acesulfame potassio, povidone K30, gomma xantana, aromi.

Modulo di rilascio

L'antibiotico Zinnat è prodotto sotto forma di compresse e granuli, da cui viene preparata una sospensione.

• Compresse con una copertura di pellicola bianca o quasi bianca, la forma è ovale, biconvessa. Da un lato, hanno l'incisione "GXES5" (dose di 125 mg), "GXES7" (dose di 250 mg). In una sezione il tablet ha un colore bianco o quasi bianco. Contenuto in blister da 5 o 10 pezzi. in una scatola di cartone - 1 o 2 bl.
• Granuli: grani, di forma irregolare, di dimensioni diverse, ma non più di 3 mm. Colore: bianco o quasi bianco. Dopo la diluizione, si forma una sospensione di colore bianco o giallo chiaro, che ha un aroma fruttato. Granuli contenuti in flaconi di vetro scuro, 125 mg / 5 ml. La fiala è chiusa con un tappo di plastica dotato di un dispositivo anti-manomissione per i bambini. Un cucchiaio è anche messo nella scatola di cartone.

Azione farmacologica

Cefuroxime axetil è un precursore della cefuroxima, appartenente alla seconda generazione di antibiotici cefalosporini. Esibisce attività contro un'ampia gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi che producono β-lattamasi.

Cefuroxime è resistente alla beta-lattamasi batterica, pertanto la sostanza è efficace contro ceppi resistenti ad ampicillina o amoxicillina-resistenti. Ha un effetto battericida, che è associato al processo di soppressione della sintesi della parete cellulare dei batteri a causa del legame con le principali proteine ​​bersaglio.

L'attività in vitro di cefuroxima è stata osservata in relazione ad un numero di aerobi gram-negativi, aerobi gram-negativi, anaerobi (cocchi gram-positivi e gram-negativi, gram-positivi e gram-negativi, spirocheti gram-negativi).

Insensibili alla cefuroxima sono i seguenti microrganismi: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Ceppi di Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis, che sono resistenti alla meticillina, Legionella spp. Anche insensibili al principio attivo di Zinnat sono ceppi individuali di tali generi: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che il farmaco è stato assunto per via orale, la sostanza cefuroxime axetil viene lentamente assorbita dal tubo digerente. La sostanza viene rapidamente idrolizzata per rilasciare cefuroxima nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue. Penetra attraverso la placenta, BBB, passa nel latte materno. L'assorbimento ottimale del farmaco si verifica se assunto immediatamente dopo un pasto.

La massima concentrazione del principio attivo dopo l'assunzione delle pillole si nota dopo circa 2,4 ore, purché il medicinale sia stato assunto dopo i pasti.

La massima concentrazione dopo l'assunzione della sospensione viene osservata dopo circa 2-3 ore, a condizione che il farmaco venga assunto dopo un pasto.

Con le proteine ​​del plasma, un legame di circa il 33-50%.

Cefuroxime non è esposto al metabolismo nel corpo.

L'emivita è di 1-1,5 ore escreta mediante secrezione tubulare e filtrazione glomerulare. Durante la dialisi, le concentrazioni sieriche della sostanza sono ridotte.

Indicazioni per l'uso

Le compresse e le sospensioni di Zinnat sono indicate per l'esposizione al fine di esporre un'ampia gamma di batteri gram-positivi e gram-negativi. È usato per trattare malattie di natura infettiva-infiammatoria, innescate da batteri sensibili alla cefuroxima:

• malattie infettive del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (sinusite, otite media, faringite, ecc.);
• malattie infettive del tratto respiratorio inferiore (bronchite, polmonite, esacerbazione della forma cronica di bronchite);
• malattie del tessuto molle infettivo e della pelle (foruncolosi, piodermite, ecc.);
• malattie infettive delle vie urinarie (pielonefrite, cistite, uretrite, ecc.);
• Malattia di Lyme nella sua fase iniziale, la prevenzione dello sviluppo delle ultime fasi di questa malattia in pazienti da 12 anni;
• gonorrea;
• la meningite;
• peritonite;
• sepsi.

Controindicazioni

Tutte le forme di dosaggio di Zinnat sono controindicate in caso di ipersensibilità agli antibiotici β-lattamici (se esiste una storia di sensibilità agli antibiotici cefalosporinici, carbapenemi, penicilline).

Le compresse di Zinnat non devono essere assunte nei bambini al di sotto dei 3 anni di età.

Una sospensione preparata da granuli non è prescritta a persone che hanno una maggiore sensibilità all'aspartame, la fenilchetonuria. Non è inoltre possibile utilizzare questa forma di antibiotico per il trattamento di bambini sotto i 3 mesi.

Attenzione Zinnat prescritto per le malattie dell'apparato digerente (compresa la storia), colite ulcerosa, disfunzione renale, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali

Di regola, le reazioni negative durante il trattamento con il farmaco con il principio attivo cefurossima axetil non sono significative, sono reversibili e di breve durata. Possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• superinfezione con funghi Candida;
• sistemi linfatici ed ematopoietici: eosinofilia, trombocitopenia, test falso positivo di Coombs, leucopenia, in casi molto rari - anemia emolitica;
• sistema immunitario: manifestazioni di reazioni di ipersensibilità sotto forma di rash cutaneo, orticaria, prurito, in casi molto rari - malattia da siero, febbre da farmaci, anafilassi;
• sistema nervoso: mal di testa, vertigini;
• apparato digerente: disfunzione del tratto gastrointestinale, che si manifesta con diarrea, nausea, dolore addominale, a volte vomito e, in rari casi, colite pseudomembranosa;
• tratto biliare e fegato: aumento transitorio degli enzimi epatici, in rari casi - epatite, ittero (per lo più colestatico);
• tegumenti, grasso sottocutaneo: in casi molto rari - eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson.

Istruzioni per l'uso Zinnat (metodo e dosaggio)

Antibiotico Zinnat deve essere usato solo come prescritto da un medico.

Compresse Zinnat, istruzioni per l'uso

Di norma, il medicinale sotto forma di compresse deve essere assunto 7 giorni, ma la durata del corso può variare da 5 a 10 giorni. Si consiglia di bere le compresse dopo i pasti.

I pazienti adulti con la maggior parte delle malattie infettive vengono prescritti 250 mg di Zinnat 2 volte al giorno. Quando si trattano malattie infettive delle vie urinarie, si raccomanda di assumere 125 mg di 2 r. al giorno In caso di malattie infettive del tratto respiratorio inferiore di gravità lieve e moderata, 250 mg di agente Zinnat vengono prescritti 2 volte al giorno, in caso di malattie gravi la dose viene aumentata a 500 mg 2 r. al giorno Con la forma non complicata di gonorrea, viene mostrata una singola dose di 1 g del farmaco.

Per il trattamento della malattia di Lyme prescrivere 500 mg 2 p. al giorno, il ciclo di trattamento dura 20 giorni.

I bambini di età superiore ai tre anni con la maggior parte delle malattie vengono prescritti 125 mg di Zinnat 2 r. al giorno La dose giornaliera più alta è 250 mg. Quando si trattano l'otite media o gravi malattie infettive, il medico può prescrivere 250 mg 2 p. al giorno Dose ammissibile al giorno - 500 mg

Sospensione Zinnat, istruzioni per l'uso

La sospensione per bambini dentro è applicata, la ricezione per bambini da 3 mesi è mostrata.

Nella maggior parte dei casi, il medico prescrive una dose di 125 mg 2 p. al giorno I bambini che hanno raggiunto l'età di due anni quando trattano l'otite media o gravi malattie infettive mostrano 250 mg due volte al giorno, ma non più di 500 mg al giorno.

Nel caso dell'appuntamento del farmaco ai bambini, la dose viene calcolata tenendo conto dell'età del bambino e del suo peso corporeo. Di regola, i bambini da 3 mesi. somministrato a 10 mg per 1 kg di peso corporeo 2 p. al giorno Nelle infezioni gravi, la dose può essere aumentata a 15 mg per 1 kg di peso corporeo 2 p. al giorno, ma il bambino non deve assumere più di 500 mg di medicina al giorno.

overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, l'irritabilità del cervello può svilupparsi fino a convulsioni. In questo caso, viene eseguita una terapia sintomatica, tenendo conto che le concentrazioni sieriche di cefuroxima sono ridotte durante la dialisi peritoneale e l'emodialisi.

interazione

La biodisponibilità della cefuroxima può diminuire durante l'assunzione di farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico. Tali farmaci neutralizzano l'effetto di aumentare l'assorbimento dei farmaci se assunti dopo i pasti.

Zinnat può influenzare la microflora intestinale e questo porta ad una diminuzione del riassorbimento di estrogeni. Di conseguenza, l'effetto dei contraccettivi ormonali orali è ridotto.

Poiché, a causa del test al ferrocianuro, è possibile ottenere un risultato falso negativo per determinare il livello di glucosio nel sangue ed è auspicabile utilizzare i metodi esochinasi o glucosio ossidasi nel plasma.

Il ricevimento di Zinnat non influisce sulla determinazione quantitativa della creatinina con il metodo alcalino-picrato.

Con l'uso simultaneo di diuretici dell'ansa, la secrezione tubulare, la clearance renale si riduce, aumenta la concentrazione di cefuroxima nel plasma e la sua emivita.

Se assunto contemporaneamente a diuretici e aminoglicosidi aumenta la probabilità di effetti nefrotossici.

Condizioni di vendita

Zinnat è venduto su prescrizione.

Condizioni di conservazione

Le compresse e i granuli sono conservati a una temperatura non superiore a 30 °. La sospensione finita deve essere conservata in frigorifero, la temperatura deve essere di 2-8 ° C. È necessario proteggere tutte le forme di prodotti Zinnat dai bambini.

Periodo di validità

Conservare compresse Zinnat può essere di 3 anni, granuli - 2 anni. La durata della sospensione finita non supera i 10 giorni.

Istruzioni speciali

Bisogna fare attenzione quando si prescrive un antibiotico a persone che hanno una reazione allergica agli antibiotici beta-lattamici nella storia.

Durante il trattamento, è importante monitorare la funzionalità renale. Questo dovrebbe essere fatto in modo affascinante per quei pazienti che ricevono alte dosi di farmaci.

Durante il trattamento, i pazienti possono manifestare una reazione falso-positiva dell'urina al glucosio.

Con l'uso prolungato di antibiotici Zinnat, è possibile una crescita attiva dei funghi Candida. Inoltre, con un trattamento prolungato, può verificarsi la crescita di alcuni altri microrganismi resistenti. In questo caso, è consigliabile interrompere la terapia.

Poiché la colite pseudomembranosa può svilupparsi nel corso del trattamento con antibiotici ad ampio spettro, è importante condurre una diagnosi differenziale di colite pseudomembranosa in soggetti con diarrea grave durante il trattamento antibiotico o dopo la fine della terapia.

Durante il trattamento con la borreliosi di Zinnat si può osservare la reazione di Jarish-Herxheimer, che è associata all'attività battericida del farmaco rispetto alla spirocheta Borrelia burgdorferi. È necessario informare i pazienti sulla possibilità di sviluppare sintomi simili.

Se per 3 giorni dopo l'inizio del trattamento non vi è stato alcun effetto clinico, è necessario continuare a prendere il farmaco.

Non puoi tagliare o schiacciare le compresse di Zinnat. Pertanto, questa forma di medicina non è prescritta ai bambini piccoli, così come a quei pazienti che hanno difficoltà a deglutire.

Le persone con diabete dovrebbero tenere conto che in 5 ml di sospensione Zinnat preparata contiene 0,25 XE.

Dato che durante l'assunzione di cefuroxime, l'axetil può causare lo sviluppo di vertigini, è necessario avvertire i pazienti della necessità di guidare i veicoli con attenzione e intraprendere attività potenzialmente pericolose.

Analoghi di Zinnat

Analoghi di questo farmaco sono i farmaci: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodico, Cefuroxime Axetil, ecc. Solo il medico curante può selezionare gli analoghi di Zinnat per i bambini dopo che è stata fatta la diagnosi corretta.

Zinnat per i bambini

Le recensioni su Zinnat per i bambini che lasciano i genitori dimostrano che questo antibiotico per bambini è usato spesso e con successo. Fondamentalmente, ai bambini viene prescritta una sospensione, la cui somministrazione allevia efficacemente le condizioni del bambino. È importante che le istruzioni sulla sospensione per i bambini siano seguite rigorosamente. Va tenuto presente che le compresse non sono prescritte ai bambini di età inferiore a 3 anni, sospensione - bambini sotto i 3 mesi.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di antibiotici durante la gravidanza è possibile solo se il beneficio per la donna supera il potenziale rischio per il bambino. Essere prudenti prescritti all'inizio della gravidanza. Poiché il principio attivo entra nel latte materno, durante l'allattamento, la medicazione è possibile solo su prescrizione e sotto la supervisione di un medico.

Recensioni di Zinnate

Quei genitori che hanno somministrato l'antibiotico Zinnat ai bambini, le recensioni sono per lo più positive. Notano che il farmaco dopo alcuni giorni di somministrazione ha migliorato significativamente la condizione delle malattie infettive. In questo caso, gli effetti collaterali sono rari. Di regola, è una reazione allergica, un mal di testa. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti, sia adulti che utilizzatori che hanno fornito il rimedio ai bambini, nota che è necessario assumere probiotici dopo un ciclo di trattamento con questo medicinale. Riferito anche alla comodità di utilizzare strumenti sotto forma di sospensione.

Prezzo Zinnat, dove acquistare

Un antibiotico sotto forma di 125 mg compresse costa in media 250 rubli per 10 compresse. Il prezzo di targhe di Zinnat 250 mg - da 440 rubli. per 10 tab. Il prezzo della sospensione Zinnat è da 280 rubli.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

1 La quantità di cefurossima axetil viene regolata in base alla purezza delle serie di sostanze utilizzate.

2 Il numero di MCC viene regolato per mantenere una massa costante del nucleo.

1 Cefuroxime axetil e acido stearico sono presenti sotto forma di un complesso di acido stearico - cefuroxime axetil 15% (SACA), la cui quantità dipende dal contenuto quantitativo di cefuroxime axetil nella sostanza originale.

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse: rivestite con film, bianche o quasi bianche, di forma ovale, biconcave, incise su un lato: per la dose da 125 mg - "GXES5", per la dose da 250 mg - "GXES7". Nella sezione trasversale: il nucleo è bianco o quasi bianco.

Granuli: sotto forma di grani di forma irregolare, di varie dimensioni, ma non più di 3 mm, bianchi o quasi bianchi. Una volta diluito, si forma una sospensione di colore da bianco a giallo chiaro, con un caratteristico odore fruttato.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Cefuroxime axetil è un precursore della cefuroxima, che appartiene agli antibiotici cefalosporinici di seconda generazione. Cefuroxime è attivo contro una vasta gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi che producono β-lattamasi.

Cefuroxime è resistente alla beta-lattamasi batterica, quindi efficace contro i ceppi resistenti alla ampicillina o all'amoxicillina.

L'effetto battericida della cefuroxima è associato alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica come risultato del legame con le principali proteine ​​bersaglio.

Cefuroxime è in genere attivo in vitro contro i seguenti microrganismi.

Aerobi Gram-negativi: Haemophilus influenzae (inclusi ceppi resistenti ad ampicillina), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi che producono e non producono penicillinasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobi Gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi i ceppi produttori di penicillinasi, esclusi i ceppi resistenti alla meticillina), Staphylococcus epidermidis (compresi i ceppi producono penicillinasi, esclusi i ceppi resistenti alla meticillina), Streptococcus pyogenes (e altri streptococchi beta-emolitico) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus gruppo B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobi: cocchi Gram-positivi e Gram-negativi (comprese le specie dei generi Peptococcus spp e Peptostreptococcus spp.), Bastoncini Gram-positivi (comprese le specie del genere Clostridium spp., Eccetto Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Bastoncini Gram-negativi (inclusi Bacteroides Shippo, anestesia-nefrofirosi)..) Spirochetes gram-negativi (tra cui Borrelia spp.).

I seguenti microrganismi sono insensibili a cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, ceppi resistenti alla meticillina di Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Alcuni ceppi dei seguenti generi sono insensibili a cefuroxime.

Enterococco (Streptococco) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmacocinetica

Dopo cefuroxima orale, l'axetil viene assorbito lentamente dal tratto gastrointestinale e viene rapidamente idrolizzato nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue, rilasciando cefuroxima. Cefuroxime penetra nella BBB, la placenta ed è escreta nel latte materno. Cefuroxime Axetil viene assorbito in modo ottimale quando il farmaco viene assunto immediatamente dopo un pasto.

Opzionale per compresse rivestite con film. C_max cefuroxime (2,9 mg / l per una dose di 125 mg e 4,4 mg / l per una dose di 250 mg) viene osservato dopo circa 2,4 ore durante l'assunzione del farmaco dopo un pasto.

Inoltre per i granuli per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale. C_max cefuroxime (2-3 mg / l per una dose di 125 mg e 4-6 mg / l per una dose di 250 mg) viene osservato in circa 2-3 ore durante l'assunzione del farmaco dopo un pasto.

La comunicazione con proteine ​​di plasma di sangue fa il circa 33-50%.

Cefuroxime non è metabolizzato.

T_1/2 È 1-1,5 ore, mentre Cefuroxime viene escreto mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Con la somministrazione contemporanea di probenecid, l'AUC è aumentata del 50%. Le concentrazioni sieriche di Cefuroxima sono ridotte durante la dialisi.

Indicazioni di Zinnat ®

Cefuroxime axetil è un profarmaco della forma orale dell'antibiotico cefuroxime ad azione battericida contro un'ampia gamma di batteri gram-positivi e gram-negativi. Cefuroxime è resistente alla beta-lattamasi.

Il farmaco è indicato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da batteri sensibili alla cefuroxima:

infezioni del tratto respiratorio superiore, organi ENT come otite media, sinusite, tonsillite e faringite;

infezioni del tratto respiratorio inferiore, come polmonite, bronchite acuta e esacerbazione della bronchite cronica;

infezioni del tratto urinario come pielonefrite, cistite e uretrite;

infezioni della pelle e dei tessuti molli, come foruncolosi, piodermite e impetigine;

gonorrea: uretrite gonorrhea e cervicite acuta non complicata;

trattamento della borreliosi (malattia di Lyme) in una fase precoce e prevenzione delle ultime fasi di questa malattia negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni.

Cefuroxime è disponibile anche sotto forma di sale di sodio (farmaco Zinacef ®) per la somministrazione parenterale. Come parte della terapia a gradini, si raccomanda una transizione dalla forma parenterale alla forma orale di cefuroxime. La terapia step è indicata nel trattamento della polmonite e nella esacerbazione della bronchite cronica.

Controindicazioni

Per tutte le forme di dosaggio

ipersensibilità agli antibiotici β-lattamici (in particolare agli antibiotici cefalosporinici, penicilline e carbapenemi nella storia).

Opzionale per compresse rivestite con film

età da bambini fino a 3 anni.

Inoltre per i granuli per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale

ipersensibilità all'aspartame;

bambini fino a 3 mesi.

Con cura: disfunzione renale; malattie gastrointestinali (inclusa la storia, così come la colite ulcerosa); donne incinte; periodo di allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Zinnat ® deve essere usato se il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il bambino.

Non ci sono prove sperimentali degli effetti embriopatici o teratogeni di cefuroxime axetil, ma come per gli altri farmaci, si deve prestare attenzione quando lo si prescrive all'inizio della gravidanza.

Bisogna fare attenzione quando lo si prescrive alle madri che allattano, poiché il farmaco è determinato nel latte materno.

Effetti collaterali

Le reazioni avverse con cefurossima axetil sono generalmente lievi, transitorie e reversibili.

Gli eventi avversi presentati di seguito sono elencati in base alla classificazione anatomica e fisiologica e alla frequenza dell'evento. La frequenza dell'evento è determinata come segue: molto spesso - ≥1 / 10; spesso ≥1 / 100 e ® possono influenzare la microflora intestinale, che porta a una diminuzione del riassorbimento di estrogeni e, di conseguenza, una diminuzione dell'efficacia dei contraccettivi ormonali combinati orali.

Quando si esegue un test al ferrocianuro, si può osservare un risultato falso negativo, pertanto, si consiglia di utilizzare i metodi glucosio ossidasi o esochinasi per determinare il livello di glucosio nel sangue e / o nel plasma.

Il farmaco Zinnat ® non influenza la determinazione quantitativa della creatinina con il metodo alcali-picrato.

La somministrazione simultanea con diuretici dell'ansa rallenta la secrezione tubulare, riduce la clearance renale, aumenta la concentrazione plasmatica e aumenta T_1/2 cefuroxima.

Se assunto contemporaneamente ad aminoglicosidi e diuretici, aumenta il rischio di effetti nefrotossici.

Dosaggio e somministrazione

Per tutte le forme di dosaggio

Dentro, dopo aver mangiato (compresse) / durante i pasti (sospensione). Il corso standard di terapia è di circa 7 giorni (da 5 a 10 giorni).