Cancro renale, prognosi dopo la rimozione

L'oncologia si sta sviluppando rapidamente e i medici spesso diagnosticano il cancro già nelle ultime fasi di sviluppo. Un tumore nel rene è irto di morte e le previsioni sono deludenti. I pazienti sono programmati per un intervento chirurgico, come l'unico modo per rimuovere il cancro del rene. Le previsioni dopo la rimozione sono tali che alla fase 3-4 compaiono numerose metastasi e anche il metodo palliativo per la resezione del rene non sempre fornisce previsioni positive.

Quando viene eseguita una procedura di rimozione dei reni?

La resezione renale è l'unica procedura per i pazienti oncologici per evitare lo sviluppo di metastasi in tutto il corpo, nonché un'opportunità per tornare a uno stile di vita normale per un po '. Il tumore viene rimosso insieme ai tessuti circostanti in caso di lesione unilaterale o bilaterale dell'organo.

L'intervento chirurgico, di regola, è assegnato al tumore in stadio 1-3, anche quando si diagnostica un tumore di Wilms o una forma di cancro di transizione. Il quarto stadio, anche dopo la resezione del rene, dà possibilità di sopravvivenza non più di 2 anni.

Prima dell'intervento, al paziente viene chiesto di sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche per stabilire l'esatta posizione del tumore, le sue dimensioni e la sua forma. Dopo l'operazione, il paziente ha un lungo periodo post-riabilitativo con la nomina di una dieta, il rispetto di tutte le condizioni e le istruzioni del medico.

La vita del paziente dopo l'intervento

Anche dopo una resezione renale, il paziente ha un lungo periodo di riabilitazione, prendendo i farmaci prescritti dal medico per mantenere l'immunità e la vitalità è normale. È inoltre necessario l'aiuto di parenti e parenti. Ignorare le prescrizioni del medico del paziente può portare a complicazioni e persino alla morte. Il paziente è mostrato:

  • eseguire l'indurimento del corpo;
  • eliminare le cattive abitudini, nonché il contatto con sostanze chimiche e sostanze radioattive e persino con portatori malati di infezioni virali.

I pazienti sono registrati con un oncologo, sottoposti a regolari controlli e test. È importante che il medico segua le dinamiche del recupero, il corso del periodo di riabilitazione.

In assenza di controindicazioni dopo resezione renale, viene prescritta una terapia infusionale per mantenere l'equilibrio idrico nel corpo assumendo solo fluido caldo puro e infusione di rosa canina di almeno 2,5 litri al giorno.

Inoltre aderenza alla dieta alimentare con l'inserimento nella dieta di brodo di pollo liquido a basso contenuto di grassi, frutta, succhi naturali, puree vegetali, prodotti caseari per normalizzare la funzionalità dell'intestino.

Per accelerare il processo di guarigione, vengono mostrate attività fisica e una graduale espansione della razione nutrizionale. È importante che i pazienti comprendano che la resezione del rene richiede l'osservanza rigorosa di tutte le istruzioni del medico al fine di evitare possibili recidive della malattia e complicanze.

Quali possono essere le complicazioni

È chiaro che qualsiasi intervento chirurgico è irto di complicazioni. Un ruolo importante è giocato dal grado di danno ai reni, nonché dall'efficacia della chirurgia per rimuovere il tumore nel suo insieme o forse ci sono residui del tessuto interessato che possono successivamente metastatizzare.

Anche quando viene raggiunta una remissione prolungata, se viene rilevato un cancro al rene, le proiezioni dopo la rimozione sono molto critiche. Ci possono essere complicazioni nel paziente in presenza di insufficienza cardiaca cronica, o carcinoma - danno a un singolo rene, quando il tasso di sopravvivenza è praticamente pari a zero.

E 'possibile curare il cancro del rene

I medici non si stancano di ripetere che prendere le misure non appena compaiono i sintomi primari e che il trattamento è adeguato in futuro consente di aumentare l'aspettativa di vita e dare la possibilità di un recupero completo.

  1. Se, al primo stadio, il tumore può essere completamente curato se c'è un tumore di piccole dimensioni e non c'è diffusione di esso oltre il rene, nel sistema linfatico. La curabilità è del 90%, ma un ruolo importante è svolto dal livello di terapia eseguita, dall'uso dei moderni metodi di chirurgia e dal periodo di riabilitazione in cliniche speciali, che offre maggiori possibilità di una cura di successo.
  2. Al 2o stadio del cancro con l'apparizione di sintomi chiaramente espressi: il dolore ai reni durante l'esplorazione dei linfonodi, l'ematuria o il sangue nelle urine è il primo segno di sviluppo del tumore, le previsioni sono ancora abbastanza positive, poiché non ci sono metastasi. Un tumore renale non si estende ancora al tessuto sottostante. In assenza di danni ai linfonodi, è possibile ottenere una remissione stabile e prolungata di oltre 5 anni. Con una terapia di successo nel 70% dei casi, il tasso di sopravvivenza è superiore a 5 anni.
  3. Al terzo stadio del cancro, la situazione sta già peggiorando, compaiono metastasi. Le possibilità di sopravvivenza si riducono di parecchie volte e persino la resezione non garantisce la sopravvivenza per più di 5 anni. Dopo un po 'di tempo, le metastasi sono riprese e la chemioterapia non è in grado di distruggere completamente le cellule tumorali. Le metastasi sono in grado di penetrare nei polmoni, nel fegato, nel sangue e persino nel midollo osseo.
  4. Il cancro allo stadio 4 è il più difficile, perché fornisce metastasi e solo l'esecuzione della terapia palliativa consente di minimizzare i sintomi e facilitare il destino del paziente. Ma anche l'esposizione e la nomina della chemioterapia non garantiscono un'aspettativa di vita di oltre 2 anni.

Le buone prestazioni vengono fornite eseguendo una terapia mirata, ma per le sostanze chimiche il tumore alla fine produce resistenza. Nella quarta fase, i pazienti devono solo fare affidamento sulla motivazione per "vivere" e frenare il loro stato psicologico. Gli psicoterapeuti sono coinvolti nel trattamento. Un grande ruolo è svolto dal supporto di parenti e persone vicine.

Quindi quali sono le previsioni

Il cancro del rene è pericoloso perché ha prognosi sfavorevole a causa di rapido sviluppo e metastasi. Esiti letali al 4 ° stadio del cancro si verificano entro pochi mesi dopo l'intervento chirurgico ai reni. Spesso nelle fasi avanzate, le recidive si verificano durante lo sviluppo di metastasi ai polmoni, al fegato, alle ossa e alle strutture cerebrali.

Se non ci sono metastasi per la fase 1-2 del cancro, i medici garantiscono una cura completa dell'incidenza nel 90% dei casi. Se il ri-focus dello sviluppo del tumore non si verifica dopo 3 anni, allora possiamo contare sulla completa eliminazione del tumore e una aspettativa di vita piuttosto lunga. Molto dipende dalla presenza di altre malattie nel paziente: la presenza di ipertensione, diabete, tubercolosi, infezione da HIV.

I risultati dell'analisi istologica influenzano il tasso di sopravvivenza, in base al quale viene ulteriormente selezionata la tattica di trattamento. È la comparsa di metastasi pericolose e irte di morte, la loro diffusione nel sistema linfatico da parte di ematogeni e nel sangue.

La sopravvivenza è significativamente ridotta quando sono interessate le metastasi di intestini, polmoni, cuore, sistema respiratorio. Succede che i medici riescono a ottenere una remissione stabile e con un'aspettativa di vita non superiore a 0,5 anni, i pazienti vivono 3 volte di più.

Questo, naturalmente, in presenza di un piccolo tumore di dimensioni, lo sbiadimento delle metastasi in pieno, anche con l'operazione riuscita, l'osservanza di tutte le prescrizioni per il paziente nel periodo post-riabilitativo.

La resezione del rene può migliorare la qualità della vita del paziente per un po 'di tempo e prolungare la vita a 5 anni. Il paziente deve essere registrato con il medico, annualmente viene esaminato e un ciclo di chemioterapia.

Solo dalle metastasi nella diagnosi - il cancro del rene 1 dipende da quanto tempo i pazienti vivono e quanto tempo i medici saranno in grado di ottenere una remissione prolungata.

Nella prima fase del cancro, la maggior parte dei pazienti è completamente guarita.

Nella seconda fase del cancro, è possibile prolungare la vita di oltre 5 anni nel 70-80% dei casi, sebbene il rinnovo delle metastasi sia possibile e la soglia di sopravvivenza raramente superi i 5 anni.

A 3-4 tappe, superare la soglia dei cinque anni anche dopo l'operazione è già difficile e le metastasi multiple non lasciano alcuna possibilità di una lunga vita. Solo il 10% dei pazienti riesce a sopravvivere 3-4 anni dopo la terapia palliativa. Nella maggior parte dei casi, il cancro del rene mangia i pazienti nel giro di pochi mesi. Pochi che riescono a superare la barriera di 2 anni.

La patologia è in grado di rinnovare, metastatizzare e diffondersi in tutto il corpo. In assenza di metastasi, la remissione a lungo termine e prolungata può essere raggiunta e la resezione renale con cancro avanzato è l'unica salvezza per i pazienti con cancro, quando il tumore raggiunge i 7 cm di diametro, cresce in capsule e minaccia con l'ulteriore diffusione delle metastasi negli organi vicini.

Tutto dipende dall'umore del paziente, dal suo stato psicologico ed emotivo, nonché dal supporto di parenti e amici.

Tumore al rene: quanti pazienti vivono dopo l'intervento

  • Quanti vivono con il cancro del rene
  • Fase 4 del tumore renale: come curare
  • Tipi di malattia
  • Previsioni e complicazioni
  • Riassumendo

I tumori sono la principale causa di morte nei pazienti dopo una patologia del sistema cardiovascolare. La ragione di ciò è una diagnosi tardiva del tumore, o il suo decorso rapido, a causa del quale i medici non hanno il tempo di agire correttamente.

Ad esempio, in urologia, il cancro del rene rappresenta fino a 9/10 di tutti i casi di sviluppo del tumore. Tra tutte le malattie maligne, questo tumore occupa il 6 ° posto nella frequenza delle morti. Perché questa forma di cancro è così pericolosa e le sue previsioni sono per lo più sfavorevoli?

Quanti vivono con il cancro del rene

Morfologicamente, questo tumore è un carcinoma che si sviluppa da un epitelio tubulare. Al momento di determinare la presenza di un tumore, un quarto dei pazienti ha già metastasi (almeno i linfonodi regionali). Spesso interessato a pazienti con cancro del rene, quanti vivono dopo l'intervento chirurgico. La sopravvivenza di questi pazienti senza intervento chirurgico è estremamente ridotta - da sei mesi a un anno (meno spesso - fino a 2 anni). La massiccia diffusione di metastasi determina la vita dei pazienti, anche se alcuni di essi possono sperimentare lo sviluppo della regressione spontanea. In questo caso, i pazienti possono vivere un po 'di più.

Clinicamente, il cancro del rene può essere suddiviso in base a diverse classificazioni. Secondo la classificazione di Robson, il cancro del rene è diviso in 4 fasi. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche (gli stadi 1 e 2 sono limitati al tessuto renale e non si estendono oltre la capsula, lo stadio 3 è un prerequisito per le metastasi, poiché la germinazione del tumore avviene nella vena cava inferiore o nelle vene renali). La fase 4 è la più pericolosa in termini di risultati e clinica. In questa fase, il tumore si sposta dal tessuto renale agli organi vicini (ad esempio, il pancreas, il fegato è interessato) e dà metastasi a distanza (il più delle volte il cancro del rene metastatizza alle ossa e ai polmoni).

Le metastasi in 4 fasi si diffondono in tutto il corpo in modi sia ematogeni che linfogeni. Maggiore è la loro diffusione, peggiore è il tasso di sopravvivenza per il paziente. Le più pericolose sono le lesioni dell'apparato respiratorio, delle ossa e dell'intestino.

Fase 4 del tumore renale: come curare

In questa fase, è caratterizzato dai seguenti tassi di sopravvivenza: in assenza di metastasi nei linfonodi regionali, l'aspettativa di vita dei pazienti è di 5-7 anni, se esiste - il tasso di sopravvivenza diminuisce di quasi un quarto. Se la condizione è completata da un aumento di ESR, proteina C-reattiva e una perdita di peso di un paziente superiore al 10% del suo peso iniziale, la prognosi è estremamente negativa - tali pazienti non hanno più di un anno di vita.

L'unica via d'uscita per i pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore al rene è la nefrectomia: la rimozione dell'organo interessato. Un'indicazione per la sua attuazione è la presenza di un tumore di grandi dimensioni con una dimensione superiore a 7 cm. La rimozione del rene è indicata anche in presenza di un tumore più piccolo, ma a condizione che la capsula germini e la minaccia di metastasi da contatto agli organi vicini.

Dopo l'operazione, c'è un miglioramento della qualità della vita dei pazienti. La durata della vita è prolungata per diversi anni (di solito l'aspettativa di vita media dopo l'intervento chirurgico è fino a 5 anni). Dopo la rimozione, il paziente è esposto a metodi non operativi per un lungo periodo (chemioterapia, rimozione ablastica delle metastasi). Con un esito favorevole, la remissione può essere raggiunta anche per un periodo più lungo, ma tutto dipende dalle metastasi.

Tipi di malattia

Se si sviluppa il carcinoma di un singolo rene, la condizione diventa estremamente grave. In questo caso, l'operazione di nefrectomia è controindicata. Tutte le tattiche dei medici miravano a migliorare e stabilizzare il paziente. In tali condizioni, è ancora possibile eseguire una resezione di una parte del rene, ma consente di ritardare l'esito letale per un massimo di sei mesi. Con un piano di trattamento adeguatamente preparato, dosi di radiazioni e chemioterapia correttamente selezionate, la vita del paziente è fino ad un massimo di 2 anni.

Dopo la rimozione del tumore (se il tumore cromofobico si è sviluppato), la prognosi è più favorevole, poiché le metastasi sono raramente osservate in questa forma. Se dopo l'operazione il paziente ha subito un ciclo di radioterapia (i tumori renali non rispondono praticamente alla chemioterapia), a volte è possibile ottenere una remissione completa, la durata della vita del paziente aumenta fino a decine di anni.

La forma più aggressiva in termini di velocità di sviluppo del processo e metastasi è il carcinoma tubulare. È estremamente difficile individuarlo in modo tempestivo, così i pazienti entrano in ospedale con la presenza di danni a quasi tutto il rene e metastasi a distanza. Se il tumore è unilaterale e il rene interessato può essere rimosso, la condizione diventa relativamente favorevole in termini di miglioramento della qualità della vita e aumento della sua durata.

Se le metastasi non hanno ancora causato gravi danni agli organi e non è tardi per condurre un ciclo di radiazioni, il tasso di sopravvivenza dei pazienti in questo gruppo è di 5 anni o più (se vengono osservati tutti i requisiti postoperatori del medico).

La sopravvivenza dipende dall'età. Alcuni oncologi dicono che non tutti hanno tempo per vivere fino al loro cancro. Questa espressione è dovuta al fatto che i tumori si sviluppano prevalentemente negli anziani, sebbene ci sia stata recentemente una tendenza al cancro a comparire nelle persone di 30-40 anni. In essi, il tumore si manifesta in modo un po 'meno aggressivo, il che è facilitato dalla mancanza di immunodeficienza e dai cambiamenti genetici osservati e accumulati nelle persone anziane.

Con lo sviluppo del carcinoma renale, il tasso di sopravvivenza è il seguente: fino a un anno si osserva nel 78% dei giovani e nel 55% negli anziani; sopravvivenza a cinque anni (in assenza di focolai tumorali distanti) nei giovani fino al 40%, negli anziani fino al 24%. Con le metastasi, la prognosi è estremamente scarsa - fino al 28% dei giovani vive ancora per un anno, e il loro tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 4%. Se la persona è anziana, il tasso di sopravvivenza annuale è di circa l'8% e quello di cinque anni è di circa l'1%.

Previsioni e complicazioni

Molto spesso, la prima domanda che un paziente ha dopo la diagnosi di un tumore è stata stabilita è la loro prognosi per la vita futura. È difficile per il medico dare una risposta esatta, poiché tutto dipende da quanto sono grandi le lesioni d'organo, se è possibile rimuovere l'intero tumore o se è necessaria una resezione, così come la mentalità del paziente. Per alcuni, anche con prognosi piuttosto sfavorevoli, è stato osservato lo sviluppo di una remissione stabile, e i pazienti, che prevedevano di vivere non più di sei mesi, vivevano 3-4 volte di più. È stata anche osservata la situazione opposta. Un tumore che sembrava essere di piccole dimensioni, senza metastasi, potrebbe portare all'estinzione del paziente in meno di sei mesi. Questo è il motivo per cui è abbastanza difficile prevedere dati accurati sulla sopravvivenza.

Inoltre, il raffinamento delle previsioni è complicato in presenza di malattie croniche come:

  • insufficienza cardiaca;
  • BPCO e altri

I pazienti con carcinoma di un singolo rene e insufficienza renale cronica hanno una prognosi assolutamente negativa - in tal caso, la loro sopravvivenza annuale diminuisce significativamente fino a quasi lo 0%.

Altrettanto importanti sono i dottori di prescrizione postoperatoria.

Si raccomanda di evitare uno sforzo fisico intenso, seguire una dieta.

Riassumendo

I tumori renali sono estremamente difficili e rappresentano un grosso problema per la maggior parte dei medici. La difficoltà nella diagnosi e nella gestione del paziente nel fare una diagnosi influenza il trattamento e la sopravvivenza.

Con il miglioramento dei metodi di diagnosi del cancro, sarà possibile ottenere risultati migliori e aumentare la durata di vita di tali pazienti. La cosa principale è prendere le misure necessarie in tempo.

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Trattamento, sintomi, droghe

Quanti vivono con il cancro del rene senza chirurgia

Il cancro nelle prime fasi procede senza segni evidenti. Questo può durare a lungo, fino al momento in cui i sintomi diventano già pronunciati. In questi casi, la malattia viene diagnosticata nelle ultime fasi, quando è difficile o troppo tardi per trattare il paziente. In ogni caso, una delle prime domande al dottore: quante persone convivono con il cancro del rene?

I primi stadi della malattia vengono trattati con successo e le ultime fasi del trattamento hanno un effetto debole. Il pericolo è che i sintomi del cancro al rene siano scambiati per segni di insufficienza renale cronica, poiché sono quasi identici. In questi casi, il paziente può curare la CKD per un po 'di tempo. Durante questo periodo, il cancro può svilupparsi rapidamente.

Un'altra specificità della malattia: il cancro non interessa contemporaneamente due reni. Questo aumenta la vita dei pazienti di diversi anni, perché vivono con un rene. Un rene sano maschera e attenua i fallimenti di un rene malato, funziona come al solito, anche se ad un ritmo accelerato.

A proposito di un tumore pericoloso sul rene sarà riconosciuto dalle seguenti caratteristiche:

  • dolore lancinante lombare, dolore nel perineo. Gli effetti del dolore tendono ad aumentare di notte;
  • il dolore aumenta con lo sforzo fisico, dopo aver bevuto alcolici, con un'alta temperatura dell'aria;
  • il dolore non è forte, ma gli antidolorifici, la fitoterapia e gli antibiotici non funzionano su di esso.

Quando il cancro del rene nelle urine aumenta la quantità di proteine, diventa torbido, giallo sporco, può contenere pus, sangue, tonalità marrone scuro. L'urina ha un odore disgustoso, che ricorda la carne viziata.

classificazione

L'oncologia del rene è di due tipi:

  • primario: si forma un tumore sul rene;
  • secondaria: un tumore maligno si diffonde dal materno, che colpisce altri organi.

Il cancro del rene ha le sue caratteristiche. Nella maggior parte dei casi, se il tumore principale si trova nel rene, le metastasi interesseranno molto probabilmente i polmoni. E viceversa: se un paziente ha un cancro ai polmoni, esiste un'alta probabilità di metastasi ai reni.

Il tasso di diffusione della malattia influenza la sopravvivenza. I tumori infantili in questa malattia renale progrediscono molto più rapidamente dei focolai materni della malattia. Esecuzione di tumori maligni che hanno metastatizzato, molte volte riducono la probabilità di un trattamento di successo e, di conseguenza, le possibilità di sopravvivenza del paziente.

Come dimostra la pratica medica, un quarto dei pazienti entra già in ospedale con metastasi o con il terzo stadio. Senza chirurgia, il tasso di sopravvivenza di tali pazienti va da sei mesi a un anno. Ci sono casi di regressione spontanea, quindi questo periodo è esteso a 2 anni o più.

Trattamento e sopravvivenza

Tutti conoscono una regola semplice: viene diagnosticato il cancro precedente e avviato il trattamento, maggiore è la possibilità di sopravvivenza. L'oncologia del rene richiede un intervento chirurgico nelle prime tre fasi. Al quarto stadio con le metastasi, l'intervento chirurgico è inutile, non è fatto.

Il tumore viene rimosso, sfortunatamente, con il rene interessato. La specificità del cancro del rene è che non ha senso la rimozione parziale di questo organo. Ma anche qui ci sono alcune condizioni: un rene affetto da cancro può essere rimosso solo quando il secondo affronta bene le sue funzioni, è sano, in grado di sostenere il corpo. Se è affetto da malattie come la nefrite acuta, calcoli renali, la situazione diventa difficile.

Fasi, tipi di cancro e possibilità di sopravvivenza

In breve, la sopravvivenza del paziente può essere caratterizzata come segue:

  • primo stadio. Il tumore è piccolo, non ci sono filiali. Le proiezioni sono ottimistiche, in tutti i casi è previsto un recupero;
  • secondo stadio. Il tumore è caratterizzato da profili chiari, è chiaramente visibile nella foto, ha una singola formazione metastatica nel linfonodo medio. Previsioni positive: la maggior parte dei pazienti guarisce;
  • terzo stadio. In questa fase, il tumore viene operato se il tumore della figlia è anche resecabile. Ciò significa che le metastasi di organi devono essere in grado di svolgere le loro funzioni, avendo perso una certa quantità di tessuto. Il numero di pazienti guariti è inferiore, le previsioni sono soddisfacenti
  • quarto stadio. La chirurgia diventa possibile solo se si riscontra la necrosi nel tumore e nei tessuti malati. Porta alla rapida intossicazione dell'intero organismo e alla rapida morte del paziente. Se non ci sono processi necrotici, metastasi estese, i tessuti con tumori secondari sono inutilizzabili, quindi l'intervento chirurgico è controindicato e la chirurgia non viene eseguita. Le previsioni sono negative.

I primi due gradi sono limitati a un rene, senza andare oltre la sua capsula. Il terzo stadio è un prerequisito per le metastasi, in cui si verifica la germinazione del tumore nella vena renale. Al quarto stadio, il tumore passa ad altri organi, al sistema respiratorio, alle ossa, agli intestini.

I pazienti con il quarto stadio possono vivere per 4-5 anni, se ci sono metastasi e si sono diffusi ai linfonodi regionali - il periodo è ridotto di un quarto. Se la malattia è integrata da ESR, la proteina C-reattiva, una significativa perdita di peso, vivere in tale paziente rimane fino a un anno.

Se si è formato un carcinoma di un singolo rene, la situazione è estremamente difficile. La nefrectomia (rimozione del rene) in questo caso non viene eseguita. Il trattamento è finalizzato a stabilizzare la condizione. In questo caso, è ancora possibile resecare una parte del rene, ma questo ritarderà solo il risultato letale di mezzo anno. Con un trattamento adeguato, la durata della vita in questi casi è di 2 anni.

La prognosi più favorevole dopo la rimozione del tumore è nel cancro cromofobico, poiché questa forma raramente sviluppa metastasi. Se, dopo un intervento chirurgico, il paziente ha subito un ciclo di chemioterapia (sebbene i tumori del rene rispondano a malapena), la remissione viene raggiunta e la durata della vita del paziente è prolungata per decenni.

Il carcinoma tubulare è il più aggressivo e pericoloso, si sviluppa rapidamente e dà metastasi. È difficile da rilevare in modo tempestivo, quindi i pazienti arrivano già in ospedale con le metastasi. Se le metastasi non causano gravi danni agli organi, la durata della loro vita è di circa 5 anni, ma soggetta a una rigorosa prescrizione del medico e ad una corretta riabilitazione dopo la malattia.

Caratteristiche dello sviluppo della malattia dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'operazione, si verificano le seguenti modifiche:

  • il sangue si rinnova, la sua composizione migliora, l'anemia scompare;
  • cessazione del dolore, gonfiore;
  • il lavoro del rene e della ghiandola surrenale sta migliorando.

Ma questi sintomi sono temporanei. Se la malattia ritorna, allora si verifica un aggravamento in sei mesi, è espressa nel modo seguente:

  • i tumori secondari e inutilizzabili si sviluppano nei tessuti. Inoltre, il tasso di crescita è molte volte superiore allo sviluppo del focus materno;
  • i sintomi tornano di nuovo: condizioni anemiche, insufficienza renale, epatite. L'esacerbazione si verifica all'improvviso e rapidamente sta prendendo piede con la crescita delle metastasi;
  • l'intensità del dolore causato dalle metastasi è molte volte maggiore del dolore causato dal tumore materno;
  • se viene eseguita solo una parte del tumore, l'operazione ritarda la morte solo per un po 'di tempo.

L'aspettativa di vita media di un paziente dopo l'intervento chirurgico è di 5 anni. Durante questo periodo, può sottoporsi a trattamenti non chirurgici: chemioterapia, rimozione ablastica delle metastasi.

Dati statistici

Nella pratica medica mondiale esistono categorie di sopravvivenza: uno, cinque, dieci anni.

Nel primo anno dopo il trattamento, il 71,5% degli uomini sopravvive. L'indicatore del tasso di sopravvivenza a cinque anni scende al 53%, il tasso di sopravvivenza a dieci anni è del 43%. Figure statistiche simili si applicano alle donne.

I giovani pazienti hanno maggiori probabilità di sopravvivere. I giovani hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 70,4%, nel gruppo di 80-99 anni, questa cifra è già del 31%.

Sopravvivenza di pazienti con il primo stadio - il 81%, con il secondo - il 74%, con il terzo - il 53%, per il quarto grado, quando le metastasi sono apparsi, - il 8%.

Anche 40 anni fa, il tasso di sopravvivenza a un anno era solo del 45%, ora è del 71,5%.

Quali sono le conseguenze dopo aver rimosso un rene con un tumore?

L'unico metodo efficace per trattare un tumore maligno nel rene è la sua rimozione chirurgica. L'operazione viene eseguita sulla prima, seconda e terza fase dello sviluppo della malattia. In futuro, è inutile, poiché le metastasi si formano negli organi vicini.

Se viene diagnosticato un tumore al rene, i pazienti sono più preoccupati per la prognosi dopo la rimozione. Pertanto, è importante comprendere le caratteristiche di questa malattia e le regole di comportamento dopo il trattamento chirurgico.

Caratteristiche della malattia

Un tumore maligno del rene può apparire a qualsiasi età, ma più spesso viene diagnosticato in persone di oltre 40 anni. Per lo più il problema si manifesta negli uomini. Gli esperti non possono dire esattamente quali sono le cause dello sviluppo di tale problema. Ci sono solo alcuni fattori provocatori:

  1. Sovrappeso.
  2. Abuso di alcol. Se credi alle statistiche, spesso provoca la birra della malattia.
  3. Fumo regolare.
  4. Uso incontrollato a lungo termine dei diuretici.
  5. Ipertensione arteriosa
  6. Il diabete mellito.
  7. Trauma al rene.
  8. Predisposizione ereditaria

Per rilevare un tumore con la palpazione è possibile solo nelle fasi successive del suo sviluppo. Per molto tempo una persona vive senza sapere della sua malattia. La diagnosi è possibile dopo le misure diagnostiche: ecografia, TAC, risonanza magnetica e altri. Sospettare un problema è quando il sangue appare nelle urine. È molto viscoso, va in grandi mazzi. Succede che un tale nodulo si sovrapponga all'uretere. In questo caso, la persona avverte un dolore acuto nell'addome inferiore.

Rimozione dei reni

La resezione renale nel cancro diventa il metodo di trattamento più efficace. Il tumore deve essere rimosso insieme all'intero organo interessato o parte di esso. Questo trattamento è applicato agli stadi 1, 2 e 3 del cancro, in presenza di un tumore di Wilms o di un carcinoma a cellule transizionali. Operare dopo aver superato un esame completo. Lo specialista deve determinare con precisione la localizzazione del tumore e sviluppare un programma di intervento chirurgico.

La decisione su cosa fare l'operazione, l'oncologo prende sulla base dei risultati del sondaggio. Se il paziente dubita della correttezza della diagnosi, è possibile consultare diversi esperti. È importante ricordare che prima si inizia la lotta contro il cancro, maggiori sono le possibilità di un esito positivo. Chi esattamente opererà, e dove è meglio fare questo, ogni paziente ha il diritto di decidere in modo indipendente. La rimozione dei reni viene eseguita con successo da specialisti russi e stranieri.

Durante l'intervento possono verificarsi situazioni impreviste. La risposta del corpo all'anestesia è imprevedibile nella maggior parte dei casi. A volte durante l'escissione dei tessuti colpiti, i vasi di grandi dimensioni sono danneggiati, il che porta a gravi complicanze. Nel periodo postoperatorio, il paziente può manifestare sanguinamento spontaneo. Tra gli altri pericoli di tale trattamento, ci sono: pneumotorace, infezione della ferita, sviluppo dell'ernia.

Se un tumore si trova in un solo rene, allora un organo viene completamente rimosso. Quando le lesioni bilaterali sono limitate alla resezione della neoplasia e dei tessuti circostanti.

Predizione dopo la rimozione del tumore nella prima fase

La prognosi dopo l'operazione di una neoplasia maligna dipende direttamente dalla tempestività della diagnosi. L'oncologia, rilevata in una fase precoce, richiede un trattamento urgente. Il cancro cromofobico risponde bene alla terapia. Raramente metastatizza e quindi la rimozione del tumore porta a una cura completa.

Allo stadio 1, la dimensione del tumore è minima. Non ha un diametro superiore a 2,5 cm. La neoplasia non si estende oltre i confini del rene. Alla palpazione, non è rilevabile. Sintomi caratteristici completamente assenti, che complicano notevolmente la diagnosi. Più spesso, la malattia viene rilevata per caso durante un esame di routine.

La rimozione completa del rene nel cancro nella fase iniziale viene eseguita solo in casi eccezionali. Molto spesso, i medici sono limitati alla resezione del tumore stesso. Il programma di funzionamento è sviluppato individualmente per ciascun paziente. Altri metodi di trattamento, come la chemioterapia o la radioterapia, non si applicano, in quanto non hanno il giusto effetto terapeutico in questa situazione.

La rimozione precoce del tumore del rene ha la prognosi migliore. Circa il 90% di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico, vive dopo l'intervento chirurgico per più di 5 anni. Alla fine della terapia e della riabilitazione, una persona può tornare a una vita piena. Gli effetti avversi del trattamento del cancro sono osservati nelle persone affette da diabete, malattie cardiache e ipertensione.

La prognosi del trattamento del cancro di secondo grado

Nel secondo stadio, la dimensione del tumore può superare 7 cm, ma il tumore non si estende oltre il rene. Questo è caratterizzato da una caratteristica triade di sintomi:

  • L'aspetto del sangue nelle urine.
  • Dolore nella zona dell'organo interessato.
  • La palpazione del rene può essere sentita come un sigillo.

C'è un generale peggioramento del benessere. La capacità di lavoro è nettamente ridotta, la temperatura corporea sale a 38 gradi. Una persona si sente costantemente sopraffatta e stanca.

L'aspettativa di vita è alta. Più del 74% di tutti i pazienti vive dopo la terapia per più di cinque anni. Il cancro raramente metastatizza. Il danno al sistema linfatico non si verifica. La mancanza di malattie associate migliora la prognosi.

Predizione nella terza fase

Lo stadio 3 del cancro del rene è caratterizzato da una grande dimensione del tumore. Il tumore si diffonde alle grandi vene, senza intaccare le ghiandole surrenali. Rimane all'interno delle lenzuola fasciali. Le metastasi compaiono nel 25% dei casi, il che peggiora significativamente la prognosi della sopravvivenza.

Solo il 50% di tutti i pazienti dopo la rimozione dei reni vive più di cinque anni. Oltre all'intervento chirurgico, viene eseguita la chemioterapia. Ciò consente di eliminare le cellule tumorali rimanenti e prolungare la vita della persona.

Una terapia del cancro al 100% non può dare 3 stadi, in quanto il cancro è in grado di metastatizzare. Questo influenza i polmoni, il fegato, il midollo osseo.

Previsione della sopravvivenza nella quarta fase del cancro

Il quarto stadio del cancro è considerato il più difficile, è impossibile sconfiggerlo completamente. Le statistiche mostrano che il numero di pazienti sopravvissuti non supera il 5%. Allo stesso tempo vivono non più di 5 anni dopo il corso della terapia. La chirurgia per rimuovere completamente il rene dal tumore non consente di far fronte alla malattia, dal momento che un gran numero di metastasi si formano. Il processo oncologico si diffonde in tutto il corpo. Colpiti gli organi digestivi, i polmoni, il midollo osseo.

Nella fase 4 del cancro del rene, l'intervento chirurgico è volto a prolungare la vita del paziente. Assicurati di sottoporti a terapia di mantenimento. La chimica aiuta a migliorare le previsioni. Vengono anche usati preparati di interferone e interleuchina.

Cosa potrebbe peggiorare la previsione?

Quanta gente vive dopo l'operazione, e quali saranno le conseguenze, dipende dalle caratteristiche del corpo e dal rispetto di tutte le regole della riabilitazione. I seguenti fattori possono peggiorare la prognosi:

  1. La presenza di malattie croniche.
  2. Perdita di peso di oltre il 10%.
  3. Diagnosi troppo tardi. Il terzo stadio del cancro è molto più difficile da trattare rispetto al primo.
  4. Aumento dell'ESR di sangue. Valori elevati di velocità di eritrosedimentazione peggiorano i risultati dell'operazione.

Completamente affrontare i tumori maligni è difficile. Nel 30% dei casi si osserva una recidiva e ricompare la neoplasia. Per migliorare la previsione, è necessario monitorare costantemente la propria salute. Le persone che hanno avuto il cancro dovrebbero essere monitorate non solo da un oncologo, ma anche da un endocrinologo, un urologo, uno psicoterapeuta e altri specialisti.

Cura del paziente nel periodo postoperatorio

Migliorare la prognosi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore sul rene aiuta a correggere la cura del paziente. La riabilitazione è lunga e richiede il rispetto rigoroso di tutte le raccomandazioni di uno specialista. All'inizio, una persona non può fare a meno dell'aiuto degli estranei. L'aiuto è molto importante per lui. Durante il periodo di recupero, è necessario:

  • Segui i principi di uno stile di vita sano.
  • Rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, si consiglia di trascorrere più tempo all'aria aperta, per evitare stress, sbalzi mentali e psicologici.
  • Evitare il contatto con persone che soffrono di malattie infettive o virali.
  • Mentre si riprende, si raccomanda di aumentare l'attività fisica. Fisioterapia mostrata, lunghe passeggiate, esercizi di respirazione.
  • Viene mostrato il trattamento termale. Programmi di salute efficaci sono offerti in Russia, Kazakistan e altri paesi.

Per quanto tempo i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere dal vivo il cancro del rene dipenderanno dalla correttezza del periodo di riabilitazione. Per evitare problemi psicologici, non lasciare la persona da solo.

Corretta alimentazione

Il cancro del rene è una malattia che colpisce la condizione di tutti gli organi e sistemi corporei. Per ridurre gli effetti negativi sulla salute dopo che il paziente ha rimosso il tumore, è necessario seguire la dieta corretta. Il menu è realizzato secondo le seguenti raccomandazioni:

  1. Il pasto può essere iniziato il secondo giorno dopo la resezione del rene. L'opzione migliore sarebbe il brodo di pollo leggero o la purea di verdura liquida.
  2. Richiede un completo rifiuto di cibi eccessivamente salati, grassi e fritti, carni affumicate, cibo in scatola e cibi pronti, che sono ora ampiamente distribuiti.
  3. Non si può entrare nella dieta di funghi, formaggi, salsicce, legumi, dolciumi.
  4. È severamente vietato bere alcolici, caffè forte, bevande gassate.
  5. L'elenco di alimenti consentiti include: carne magra bollita, prodotti caseari, cereali, verdure, verdure e frutta.
  6. Se non ci sono controindicazioni dirette, si consiglia di bere almeno 2,5 litri di acqua pura al giorno. È inoltre possibile utilizzare composte di frutta secca, infusione di rosa canina, bevande alla frutta non zuccherate.
  7. È importante consumare abbastanza vitamine e minerali. Se non è possibile ottenere una dose giornaliera di queste sostanze del loro cibo, è necessario assumere farmaci specializzati.

La nutrizione dopo il trattamento del cancro renale dovrebbe essere variata. Ci sono cinque volte al giorno meglio in piccole porzioni. Una dieta corretta aumenta le possibilità di un rapido ritorno a una vita piena.

Qualità della vita per i pazienti dopo la rimozione dei reni

L'escissione del rene destro o sinistro, purché adeguatamente riabilitata, non modifica la qualità della vita di una persona. Spesso, il resto del corpo rimuove completamente le tossine e le tossine dal corpo, così come il fluido in eccesso.

A volte c'è una complicazione. Il rene rimanente subisce un doppio carico. Di conseguenza, potrebbe aumentare di dimensioni. Se questo viola la sua funzionalità, a una persona viene assegnato un gruppo di disabilità. Sarà richiesto un ulteriore programma di trattamento, che include l'emodialisi.

Allo stesso tempo è necessario osservare diverse regole di base di uno stile di vita sano:

  • Mangia
  • Evita lo stress.
  • Indossare sempre in base alle condizioni climatiche, non raffreddare eccessivamente e non surriscaldarsi.
  • Rinunciare completamente a cattive abitudini.
  • Osservare il regime giornaliero, per garantire un sonno sano e completo.

Con questa malattia, è importante sottoporsi regolarmente a visite mediche. Il cancro può tornare in qualsiasi momento, quindi è importante riconoscerlo nella fase iniziale.

La rimozione del cancro del rene è una procedura seria. Nella maggior parte dei casi, ha una prospettiva positiva. La cosa principale è rispettare tutte le prescrizioni del medico curante.

Prognosi di sopravvivenza umana in diversi stadi del cancro del rene

Le neoplasie maligne dei reni si distinguono per la loro astuzia. Questi tumori non riescono a rilevarsi clinicamente per un lungo periodo di tempo e spesso si rivelano essere scoperti casualmente durante gli esami per malattie completamente diverse. La probabilità di un esito favorevole dipende direttamente dallo stadio e quindi dalla prevalenza del processo patologico.

Possibili cause di cancro del rene

La ragione per lo sviluppo di queste neoplasie maligne è sconosciuta, ma secondo le statistiche, i seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare questa patologia:

  • fumare, rispetto ai non fumatori, il rischio di sviluppare tumori è circa 2 volte superiore;
  • genere maschile, gli uomini soffrono più di 2 volte più spesso delle donne;
  • in sovrappeso;
  • esposizione ad alcune tossine - amianto, cadmio, alcuni solventi organici, erbicidi;
  • in molti casi, c'è una predisposizione genetica;
  • malattia renale allo stadio terminale e procedure di emodialisi regolari associate;
  • nelle donne che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'utero, il rischio di ammalarsi è circa 2 volte superiore;

Manifestazioni cliniche

I sintomi in cancro di una tale localizzazione appaiono quando il tumore raggiunge dimensioni considerevoli. Le manifestazioni più frequenti dovrebbero includere:

  • l'aspetto del sangue nelle urine. Inizialmente, la sua presenza può essere stabilita solo da laboratorio, appare solo occasionalmente, e non viene sempre rilevata nell'analisi delle urine, tuttavia con la progressione della malattia, l'ematuria diventa visibile ad occhio nudo. Nelle fasi successive, i coaguli a forma di verme possono comparire nelle urine;
  • i pazienti sono spesso anche preoccupati per il dolore, che è localizzato il più delle volte nella proiezione del rene interessato. I dolori sono per lo più noiosi, doloranti, la loro intensità aumenta di sera;
  • aumento persistente della temperatura corporea (spesso a valori subfebrillari, mentre questa manifestazione spesso si preoccupa la sera) senza motivo apparente, come una malattia infettiva;
  • Quando il processo tumorale si diffonde ai vasi venosi, le vene del cordone spermatico possono essere osservate sul lato dell'organo interessato dalla crescita del tumore;
  • con una dimensione significativa della neoplasia e del corpo astenico del paziente, è possibile rilevare la palpazione del tumore, e talvolta i pazienti stessi lo trovano.

Sopravvivenza dipendente dalla fase del processo

Determinando lo stadio di questa malattia, gli specialisti usano non solo la scala TNM, che è usuale per il cancro di qualsiasi altra localizzazione, tenendo conto della dimensione del tumore, della presenza di linfonodi e metastasi regionali, ma anche della scala di Robson, che è più adatta alle caratteristiche renali. In base ad esso, le seguenti modifiche corrispondono a diverse fasi:

  1. Il primo stadio. Il tumore non si estende oltre i limiti anatomici del rene e non penetra attraverso la capsula dell'organo.
  2. Secondo stadio Le cellule tumorali si trovano all'esterno della capsula.
  3. Il terzo stadio. Nel processo patologico coinvolto nei linfonodi vicini, infetta la vena cava inferiore o la vena renale.
  4. Quarta tappa Una neoplasia maligna si diffonde agli organi situati nelle immediate vicinanze (spesso il pancreas, o anse intestinali), o ci sono metastasi a distanza di qualsiasi localizzazione.

Primo stadio

Il primo stadio è caratterizzato da buone percentuali di sopravvivenza a cinque anni, che superano il 90% e un'alta probabilità di cura per questa malattia. I migliori risultati in termini di impatto sul tasso di sopravvivenza a cinque anni sono mostrati dalla nefrectomia o dalla completa rimozione di un organo.

Se un'operazione in questo volume è possibile, molti oncologi lo raccomandano perfino nella prima fase di sviluppo del processo oncologico. Tuttavia, la quasi completa assenza di manifestazioni cliniche nelle prime fasi dello sviluppo del cancro porta al fatto che raramente si osservano neoplasie maligne di tale localizzazione fino a quando il tumore ha raggiunto dimensioni impressionanti.

Con una piccola neoplasia, è del tutto possibile utilizzare gli interventi chirurgici più benigni e salvatori di organi, che è particolarmente importante per i pazienti con ridotta funzionalità dell'organo rimanente, un singolo rene e altre caratteristiche simili.

Secondo stadio

Al secondo stadio di sviluppo del processo tumorale, possono già essere osservate manifestazioni cliniche che possono spingere il paziente a visitare il medico, il che aumenta significativamente la probabilità di una diagnosi tempestiva.

Poiché la neoplasia non interessa gli organi vicini e non ha metastasi, anche la prognosi all'inizio del trattamento è abbastanza buona - la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti è di circa il 60-70%, che si ottiene attraverso una combinazione di metodi chirurgici di trattamento con terapia mirata. I farmaci di prima linea in pazienti con prognosi favorevole e basso rischio offrono una sopravvivenza a due anni del 75%.

Terzo stadio

Al terzo stadio del cancro del rene, le cellule tumorali si diffondono ai linfonodi regionali, così come i vasi venosi (che è particolarmente pericoloso, poiché contribuisce alla rapida diffusione delle cellule tumorali). Nel trattamento chirurgico, si raccomanda l'opzione di trattamento più radicale - completa rimozione dell'organo insieme ai linfonodi.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 50% con il trattamento chirurgico nel volume della nefrectomia, con una prognosi meno favorevole e una combinazione con terapia mirata, gli indicatori non sono così impressionanti rispetto al secondo stadio - il 53% di sopravvivenza per due anni con un rischio moderato.

Quarta tappa

Il quarto stadio è caratterizzato non solo dalle grandi dimensioni del tumore, ma anche dalla sua germinazione nelle strutture anatomiche adiacenti e da metastasi distanti. Molti pazienti con una tale diffusione del processo patologico con un esame dettagliato sono inutilizzabili, e vengono mostrati solo trattamenti palliativi, è a lui che viene prestata particolare attenzione in questa fase, che consente di migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Tuttavia, anche con l'uso della chemioterapia combinata, della rimozione chirurgica, della radioterapia e della terapia mirata, il tasso di sopravvivenza a cinque anni rimane ancora basso - non più del 5-10%. La terapia mirata fornisce il 7% della sopravvivenza a due anni con una prognosi sfavorevole, ma nella maggior parte dei casi è ancora possibile prolungare la vita dei pazienti.

Metodi di trattamento a seconda dello stadio e del cambiamento nella prognosi durante la terapia

Metodo chirurgico Rimane rilevante, indipendentemente dalla fase di sviluppo della patologia del cancro. La rimozione del tumore è raccomandata sia nella prima fase, quando vi è un'alta probabilità di remissione a lungo termine, sia nella quarta, quando la chirurgia viene eseguita più spesso al fine di migliorare la qualità della vita del paziente. Per piccole dimensioni del tumore o in situazioni in cui non è possibile un trattamento radicale (danni a entrambi i reni, anomalie congenite, come un rene singolo), viene eseguita la resezione del sito d'organo interessato dal processo patologico.

La chemioterapia. Mostra un'efficacia relativamente bassa, specialmente in relazione al carcinoma a cellule renali. Altri tumori sono più suscettibili a tali agenti, la chemioterapia è usata per trattare la maggior parte dei pazienti, poiché anche con la nefrectomia in una fase precoce, la metastasi che era assente al momento dell'intervento è spesso rilevata dopo alcuni anni.

Trattamento del fascio. La maggior parte delle varianti dei tumori maligni del rene non sono molto sensibili agli effetti delle radiazioni ionizzanti. La radioterapia viene spesso utilizzata come metodo di trattamento palliativo, al fine di ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita.

Terapia mirata. Il metodo che ha sostituito l'immunoterapia. Grazie ai progressi della biologia molecolare, è diventato possibile creare farmaci che sopprimono l'attività delle proteine ​​che regolano la crescita e lo sviluppo dei tumori maligni. Gravi problemi che impediscono l'introduzione di tali regimi di trattamento nella pratica comune includono la scarsa tolleranza di tali farmaci, così come la resistenza relativamente rapida dello sviluppo dell'organismo verso di essi.

Segni, sintomi, fasi e trattamento del cancro del rene

Cos'è il cancro del rene?

Il cancro del rene è una malattia in cui si verifica la crescita di una neoplasia maligna. Il tumore può svilupparsi sia in uno che in entrambi i reni del paziente. Nella maggior parte dei casi, i pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro del rene svilupperanno metastasi in vari organi. Molto spesso, questa malattia si verifica nella metà maschile della popolazione, le donne hanno meno probabilità di affrontare questo problema.

Quanti vivono con il cancro del rene? Statistiche del mondo

Per molti decenni, medici e scienziati di diversi paesi del mondo hanno lavorato duramente per migliorare i metodi medici che consentiranno un trattamento più efficace delle malattie oncologiche. Secondo le statistiche pubblicate sui media, ogni anno vengono diagnosticati oltre 40.000 casi di cancro al rene nel mondo. Ad oggi, il tasso di mortalità per cancro al rene rimane piuttosto elevato. Ogni anno, circa 12.000 morti sono registrati in diversi paesi del mondo.

Il pericolo di questo tumore è che nelle fasi iniziali potrebbe essere asintomatico e, pertanto, i pazienti richiedono un aiuto medico troppo tardi. Anche una brillante operazione chirurgica per rimuovere una neoplasia o un rene maligni non può garantire al paziente una lunga vita. Questo perché alcuni anni dopo l'intervento il paziente può sviluppare metastasi. Il processo di metastasi del corpo quasi sempre priva il paziente di una possibilità di recupero.

Secondo le statistiche mondiali, i pazienti con cancro del rene hanno la seguente aspettativa di vita:

nel cancro del rene del 1 ° stadio - il tasso di sopravvivenza dell'81%

nel cancro del rene di stadio 2, il tasso di sopravvivenza è del 74%;

nel cancro del rene di stadio 3, il tasso di sopravvivenza è del 53%;

nel cancro del rene del 4 ° stadio - il tasso di sopravvivenza di solo l'8%.

Attualmente, i medici utilizzano le ultime tecniche nella lotta contro il cancro del rene, grazie al quale l'aspettativa di vita dei pazienti è aumentata al 71,5%:

dopo che il cancro è stato rilevato, il 53% dei pazienti vive fino a 5 anni;

dopo che il cancro è stato rilevato, fino a 10 anni, il 43% dei pazienti vive.

Sintomi del cancro al rene

Nella maggior parte dei pazienti con diagnosi di cancro del rene, la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

forte dolore nella regione lombare;

durante il movimento intestinale il paziente rileva il sangue nelle urine;

aspetto della colica renale;

debolezza generale e letargia;

forte perdita di peso;

dolore durante la minzione;

gonfiore degli arti inferiori;

trombosi venosa profonda;

un aumento delle dimensioni del rene interessato (il tumore diventa palpabile), ecc.

Quando le metastasi degli organi interni nei pazienti con cancro del rene, ci sono alcuni sintomi:

metastasi cerebrali - forti mal di testa, sviluppo di nevralgie;

metastasi polmonari - grave tosse; sputo di sangue;

metastasi epatiche - ittero, dolore nell'ipocondrio destro, sapore amaro in bocca;

metastasi ossee - fratture, dolore al movimento degli arti, ecc.

Piccole neoplasie maligne spesso si sviluppano asintomaticamente e, pertanto, al paziente viene diagnosticato un cancro già nello stadio in cui altri organi sono interessati dalle metastasi.

Cause del cancro del rene

Le ragioni per la comparsa di neoplasie maligne nei reni includono quanto segue:

cattive abitudini. Il fumo provoca gravi danni al corpo umano, poiché la nicotina contiene sostanze cancerogene che hanno un effetto dannoso sul tessuto renale. Secondo le statistiche disponibili, tra le persone con diagnosi di cancro del rene, la maggior parte dei pazienti aveva questa dipendenza;

sovrappeso. Anche nelle prime fasi dell'obesità, le persone possono sviluppare neoplasie maligne nei reni. L'uso di cibi grassi e spazzatura aumenta significativamente il rischio di cancro;

feriti e cadute. Qualsiasi effetto meccanico sui reni può scatenare una neoplasia maligna;

farmaci. La terapia costante nel trattamento di varie malattie aumenta il rischio di un tumore;

predisposizione genetica. In alcuni casi, la causa del cancro del rene è scarsa ereditarietà;

contatto con chimica e radiazioni;

malattie croniche gravi, ecc.

Fasi ed estensione del tumore al rene

La medicina moderna ha identificato lo stadio di sviluppo del cancro del rene. Grazie alla classificazione esistente, gli specialisti possono determinare con elevata precisione:

la struttura di un neoplasma maligno;

il grado del suo sviluppo, ecc.

La maggior parte degli specialisti specializzati nel trattamento del cancro del rene utilizza la classificazione internazionale di questa malattia denominata TNM nella diagnosi, in cui:

M - consente di rilevare la presenza di metastasi nel corpo del paziente (anche quelle distanti);

N - valuta la condizione dei linfonodi del paziente;

T - consente a uno specialista di valutare la lesione primaria di una neoplasia maligna.

Oltre alla classificazione internazionale, la classificazione di Robson, che distingue 4 fasi di questa malattia, aiuta a valutare lo stato del cancro.

Cancro al rene di stadio 1

Il primo stadio di sviluppo di una neoplasia maligna molto spesso passa inosservato dal paziente. Il cancro nella maggior parte dei casi non supera i 2,5 cm di diametro. Si trova all'interno della capsula e non si estende oltre i bordi del rene, motivo per cui è difficile da rilevare durante la palpazione. Se ai pazienti viene diagnosticata questa malattia nella prima fase, nel 90% dei casi verrà garantita la guarigione e un rapido ritorno al ritmo abituale della vita.

Stadio del cancro del rene 2

Nella seconda fase, la dimensione del cancro inizia ad aumentare. La neoplasia maligna cresce leggermente. In questa fase di sviluppo, il tumore è ancora difficile da diagnosticare (è necessario un esame di laboratorio e di laboratorio). Con la rilevazione tempestiva del cancro per i pazienti, c'è ancora una prognosi favorevole.

Tumore al rene di stadio 3

Al terzo stadio di sviluppo di un tumore, il tumore può aumentare significativamente. Molto spesso una neoplasia maligna si diffonde alle ghiandole surrenali. Le cellule tumorali iniziano a entrare nei linfonodi e possono influenzare la vena cava renale o inferiore.

Stadio del cancro del rene 4

Il quarto stadio di sviluppo è accompagnato da una crescita attiva di una neoplasia maligna. I pazienti sviluppano metastasi in vari organi: polmoni, fegato, intestino, ecc. Questo stadio dello sviluppo di un tumore canceroso richiede un intervento chirurgico immediato. I pazienti hanno ridotto significativamente le possibilità di una guarigione riuscita.

Metastasi al rene

Circa il 40-60% dei pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore al rene, dopo un po ', si riscontrano metastasi che colpiscono vari organi, a seconda della gravità della malattia e della localizzazione della neoplasia maligna.

Più spesso, i malati di cancro sviluppano metastasi nei seguenti organi:

Nel cervello;

Nei linfonodi;

Nel sistema scheletrico;

Nello spazio costo-clavicolare, ecc.

Nella medicina moderna, il processo di metastasi si riferisce alla manifestazione di segni clinici di focolai secondari di tumori maligni. In alcuni pazienti oncologici, le metastasi vengono rilevate 10 anni dopo l'insorgenza del cancro allo stadio 1. Nel caso in cui i polmoni influenzano le singole metastasi, c'è una possibilità per i pazienti di regredire indipendentemente. La diagnosi precoce offre ai pazienti un'alta probabilità di successo del trattamento e una pronta guarigione.

Diagnosi del cancro del rene

Alla ricezione presso l'urologo, un paziente che ha lamentele di dolore nella zona del rene sarà sottoposto ad un esame primario. Uno stretto specialista raccoglierà una storia della malattia, palpazione, prescriverà i test necessari. Al fine di confermare le loro ipotesi e di fare una diagnosi accurata, al paziente viene assegnata una diagnosi hardware.

Quando conducono attività diagnostiche mirate a rilevare una neoplasia maligna nei reni, gli specialisti prescrivono un esame diverso per i loro pazienti:

raggi x, ecc.

Per confermare una diagnosi preliminare del cancro del rene, uno specialista dovrebbe rivedere i risultati di un esame di laboratorio del suo paziente.

Senza eccezione, tutti i pazienti sono invitati a fare i seguenti test:

analisi del sangue biochimico e clinico;

analisi delle urine (generale), ecc.

Se c'è una neoplasia maligna nel rene, che è confermata da test di laboratorio, il medico può prescrivere un ulteriore esame dell'hardware al paziente.

La determinazione della localizzazione del tumore può essere eseguita da:

nefroscintigrafia, ecc.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con cancro del rene hanno una biopsia sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni. Durante l'esecuzione di questa procedura al paziente, il medico esegue una puntura chiusa necessaria per la raccolta di materiale biologico da una neoplasia maligna. I campioni ottenuti di tessuti cancerosi vengono trasferiti allo studio morfologico.

Sicuramente, i pazienti vengono indirizzati a una radiografia del sistema broncopolmonare e ad un esame ecografico degli organi del tratto gastrointestinale. Diagnostica aggiuntiva può determinare la presenza di metastasi nel corpo del paziente.

Trattamento del cancro al rene

Nel trattamento del cancro del rene, i medici utilizzano varie tecniche costruttive:

immunoterapia, ecc.

Il metodo più efficace per trattare una neoplasia maligna sul rene è la chirurgia.

A seconda della fase della malattia, delle sue dimensioni e della sua posizione, i chirurghi possono eseguire:

resezione - viene rimossa una parte del rene, sulla quale si trova un tumore canceroso;

nefrectomia: l'intero rene viene rimosso.

Prima di scegliere un metodo per il trattamento di una neoplasia maligna, lo specialista deve eseguire le necessarie misure diagnostiche:

raccogliere una storia completa della malattia;

esaminare i risultati di analisi e istologia;

determinare lo stadio della malattia;

prendere in considerazione l'età del paziente;

identificare le comorbidità, ecc.

Solitamente i chirurghi cercano di preservare il più possibile l'organo del paziente, usando tecniche più benigne. Negli ultimi anni, gli esperti hanno cercato di non eseguire la chirurgia addominale, in cui viene praticata un'incisione della pelle. Dalla metà degli anni '90, le cliniche leader hanno iniziato a utilizzare le ultime tendenze in medicina. Grazie all'emergenza di un cyberknife, i chirurghi hanno l'opportunità di rimuovere e fermare la crescita dei tumori maligni. I pazienti sottoposti a intervento chirurgico con un coltello cibernetico non devono sottoporsi a chemioterapia estenuante. Il principio di funzionamento di questo dispositivo è quello di distruggere il DNA delle cellule tumorali.

Negli ultimi anni, gli esperti hanno cercato in qualsiasi modo di preservare l'organo del paziente. Usano le ultime tecniche nel trattamento:

crioablazione, ecc.

La scelta di una specifica tecnica medica dipende direttamente dai seguenti parametri di una neoplasia maligna:

stadio dello sviluppo del cancro;

l'età del paziente, ecc.

Nel caso in cui al paziente sia stato diagnosticato un tumore maligno di piccole dimensioni (fino a 4 cm di diametro), gli specialisti eseguono una resezione del rene. Quando si esegue una procedura chirurgica in un paziente, viene raccolto materiale biologico, che viene immediatamente trasferito al laboratorio per l'esame istologico.

Un metodo più radicale di trattamento chirurgico del cancro del rene è la nefrectomia, durante la quale un rene e diversi tessuti localizzati vengono asportati al paziente: fascia renale, tessuto grasso pararenale, linfonodi regionali, ecc. Il medico decide sull'amputazione della ghiandola surrenale.

Dopo il trattamento chirurgico, i pazienti sottoposti a riabilitazione postoperatoria. Vengono prescritti chemioterapia, radioterapia, immunoterapia, ecc. In alcuni casi (con un singolo rene), i pazienti vengono inviati per l'emodialisi e, di conseguenza, si raccomanda il trapianto di organi.

Se il tumore non ha avuto il tempo di espandersi oltre i limiti dell'organo, allora il paziente ha tutte le possibilità di superare questa malattia per sempre. Quando si verificano metastasi nei pazienti prima o dopo il trattamento, ci sono previsioni sfavorevoli per loro. L'aspettativa di vita del paziente dipenderà direttamente da quale stadio del cancro ha applicato alla struttura medica.

Chemioterapia per il cancro del rene

Per il cancro del rene, nella maggior parte dei casi, viene prescritta la chemioterapia. Il paziente secondo un certo schema deve prendere preparativi speciali. Quando un paziente entra nel flusso sanguigno, le medicine speciali iniziano a influenzare il corpo. La chemioterapia ha un effetto positivo solo in combinazione con altre tecniche mediche. Il suo scopo principale è quello di influenzare non solo le neoplasie maligne, ma anche le metastasi che possono interessare qualsiasi organo interno del paziente.

I medici sono molto cauti nella scelta dei farmaci che verranno utilizzati per il paziente per sottoporsi a chemioterapia. Stanno cercando di scegliere quei farmaci che sono in grado di massimizzare la vita, rallentando il tasso di divisione delle cellule tumorali.

Oggi i farmaci più efficaci per la chemioterapia sono:

Nexavar - è in grado di fermare completamente la formazione di nuovi vasi sanguigni di una neoplasia maligna, che forniscono nutrimento. Questo farmaco è anche prescritto a pazienti che sono allo stadio 4 del cancro del rene;

Sutent - capace di bloccare i vasi sanguigni che forniscono nutrimento a una neoplasia maligna. Questo farmaco è prescritto in corsi, ognuno dei quali dura non più di 4 settimane;

Inibitore - ha un effetto dannoso direttamente sulla neoplasia maligna. Durante l'assunzione di questo farmaco, i tessuti tumorali adiacenti non sono danneggiati. I pazienti tollerano la chemioterapia molto bene con questo farmaco.

Terapia mirata

Recentemente, i pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore al rene sono stati trattati utilizzando una terapia mirata. Questa tecnica consente al farmaco di avere l'effetto desiderato sul cancro. I farmaci mirati provocano la morte delle cellule tumorali. La loro ricezione non è accompagnata da forti effetti collaterali. Praticamente non hanno un impatto negativo sulle cellule sane del rene e degli organi vicini.

In alcune cliniche, i farmaci mirati sono usati insieme ai metodi tradizionali di trattamento delle neoplasie renali. Funzionano bene in parallelo con la chemioterapia o la radioterapia. Molti specialisti prescrivono farmaci mirati ai loro pazienti per prevenire il ripetersi del cancro.

I farmaci mirati a livello molecolare bloccano lo sviluppo di tumori maligni. Questa terapia aiuta a prevenire la crescita di tessuto canceroso nella parte sana dell'organo. Il corso del trattamento con farmaci mirati dipende dalla gravità della malattia, nonché dalle condizioni generali del paziente.

Rimozione del rene nel cancro

La prima laparoscopia, il cui scopo era quello di rimuovere un rene, ha avuto luogo nel 1990. Da allora, cliniche di tutto il mondo hanno iniziato a implementare attivamente questo metodo di nefrectomia chirurgica del cancro del rene. Attualmente, ogni clinica moderna, in cui è presente un'unità operativa, è necessariamente dotata di un laparoscopio.

La laparoscopia consente ai pazienti di ridurre significativamente il periodo postoperatorio e di tornare a un normale ritmo di vita molto più velocemente. Secondo le statistiche, il tasso di recidiva dopo la rimozione laparoscopica di un tumore del cancro è molto più basso rispetto alla nefrectomia di una neoplasia maligna durante la chirurgia addominale.

Prima di eseguire laparoscopia, il paziente deve essere sottoposto ad un addestramento speciale:

È obbligatorio superare i test (analisi del sangue biochimica e clinica, analisi delle urine, ecc.);

superare il test di coagulazione del sangue;

sottoporsi a una visita medica generale e ottenere l'ammissione all'intervento da un terapista.

Una settimana prima dell'intervento, il paziente deve interrompere l'assunzione di farmaci - anticoagulanti. Il giorno prima dell'operazione, il paziente deve pulire le viscere e smettere di mangiare.

Questo può essere fatto in due modi:

con l'aiuto di farmaci speciali che bloccano l'intestino e causano gravi diarree (nella maggior parte dei casi, Fortrans è prescritto).

Immediatamente prima della laparoscopia (entro poche ore), un paziente viene inserito nella vescica un catetere, che verrà rimosso il giorno successivo all'intervento. Laparoscopia, così come la chirurgia addominale convenzionale, viene eseguita in anestesia generale per via endovenosa (con la connessione del tubo di respirazione). Dopo che il paziente è stato consegnato al reparto post-operatorio, verranno somministrate iniezioni endovenose e contagocce. Immediatamente dopo l'intervento, vengono iniettati potenti farmaci nel paziente che bloccano qualsiasi dolore. I giorni successivi (dopo l'operazione), le iniezioni di anestetico sono fatte durante la notte, dopo che il paziente viene esaminato da un anestesista, che da una conversazione con il paziente fa una conclusione sulla sua condizione.

Trattamento dei rimedi popolari per il cancro del rene

Quando si tratta di una neoplasia maligna del rene, i pazienti possono utilizzare qualsiasi metodo, purché siano combinati con il concetto generale di terapia scelto dal medico che guida il paziente. Molte persone a cui è stato diagnosticato un cancro del rene, utilizzando con successo metodi tradizionali di trattamento dei tumori maligni:

comprime, ecc.

Il più efficace, nella lotta contro il cancro, le erbe sono: