Per che cosa si usa ceftriaxone?

Le malattie causate da fattori infettivi, vengono trattate con l'introduzione dell'antibiotico. Per malattia acuta o complicata si usa Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso indicano cosa rende Ceftriaxone e quali tipi di infezione colpisce. Il farmaco è destinato alla somministrazione parenterale, pertanto, è disponibile in polvere per iniezione. Introdotto per via intramuscolare, per via endovenosa e sotto forma di contagocce. Usato per il trattamento di malattie di eziologia infettiva negli adulti e nei bambini.

Caratteristiche del farmaco

Questo è un antibiotico di terza generazione della serie di cefalosporine. Ha un ampio spettro di azione per molti ceppi di microrganismi virulenti. Nel processo infiammatorio della genesi infettiva, un gruppo antibiotico viene selezionato individualmente in base ai risultati di bakposev. L'analisi determina quale tipo di agenti antimicrobici sono batteri meno resistenti. Lo scopo di Ceftriaxone è mostrato nel caso in cui non è il momento di attendere i risultati della semina batterica e il trattamento urgente è necessario.

Ceftriaxone contiene la stessa sostanza attiva, la cui azione è distruggere la parete cellulare dei microbi. Questo porta alla morte di microrganismi. Ceftriaxone tratta le malattie causate da molti microrganismi gram-negativi e gram-positivi, batteri aerobi e anaerobici. Deprime i mezzi di sostentamento:

  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • E. coli;
  • pus blu;
  • klabsielly;
  • Proteus.

Ceftriaxone è usato solo come iniezione, a cui molti pazienti non piacciono, soprattutto i bambini, perché provoca dolore quando somministrato. Potrebbe presto produrre compresse, ma in questo periodo non esiste una tale forma di dosaggio. Le iniezioni aiutano in 2-3 giorni a rimuovere i sintomi della malattia, poiché hanno un'alta biodisponibilità e la capacità di concentrare il principio attivo nelle aree di infezione.

Quando usato

Ceftriaxone è trattato con qualsiasi processo patologico causato dai microrganismi virulenti sopra elencati.

Farmaci usati per:

  • sepsi;
  • la polmonite;
  • malattie respiratorie;
  • patologie della cavità addominale;
  • infezioni ossee;
  • peritonite;
  • la meningite.

Le iniezioni di Ceftriaxone aiutano a curare le malattie a trasmissione sessuale (gonorrea, sifilide) e le malattie del sistema urinario (pielonefrite). Applicare il farmaco per il trattamento di empiema della colecisti e della pleura, con colangite. Ceftriaxone è spesso usato per prevenire l'infezione postoperatoria in pazienti immunocompromessi.

L'uso del farmaco è controindicato in gravidanza. Il medico può prescrivere iniezioni a una donna incinta per trattare il processo patologico di natura acuta o di una forma complicata. Questo tiene conto del rapporto: quanto il farmaco aiuterà e il danno causato dal farmaco. Con cautela, è necessario pungere persone con funzionalità escretoria renale compromessa, perché il farmaco può causare la formazione di sabbia nel sistema urinario.

Tritano Ceftriaxone da 3 a 14 giorni, a seconda della gravità della patologia. Il corso della terapia è stabilito dal medico, in base alle condizioni del paziente. Anche se i segni della malattia sono passati, Ceftriaxone ha bisogno di altri 2-3 giorni. Questo consoliderà il risultato, distruggendo completamente i microbi patogeni. Prima del trattamento, il paziente deve eseguire un test sulla tollerabilità del farmaco e del suo solvente ("lidocaina"). Se il paziente è allergico ai componenti del medicinale, il medico lo sostituisce con una controparte che non provoca una reazione avversa.

In ogni caso, prima di iniziare il trattamento con Ceftriaxone, è necessario visitare un medico, in quanto si tratta di un forte antibiotico che ha molte controindicazioni e reazioni collaterali.

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Ceftriaxone (antibiotico): descrizione della droga ed effetto terapeutico

Pochi sanno che l'aumento della durata della vita umana è più direttamente associato all'invenzione degli antibiotici.

La maggior parte delle gravi patologie si è ritirata a causa dell'uso di questo gruppo di farmaci. Tuttavia, i patogeni non sono addormentati. Hanno imparato ad adattarsi all'azione dei farmaci antibatterici.

Ecco perché gli scienziati non si fermano a ciò che è stato realizzato, non cessano di condurre ricerche e inventano nuovi farmaci che aiutano a curare un'ampia varietà di malattie.

Le cefalosporine sono una nuova generazione di farmaci antibatterici. Uno dei rappresentanti più frequentemente utilizzati di questo gruppo è Ceftriaxone (un antibiotico). Il farmaco è inteso per il trattamento in un ospedale. A casa, soprattutto se la persona non ha un'educazione medica, non è consigliabile usare il rimedio.

Ceftriaxone è un agente antibatterico cefalosporine di ampio spettro di terza generazione. Il farmaco è efficace contro microrganismi aerobico e anaerobico gram-negativi e gram-positivi. Lo strumento è destinato esclusivamente all'uso parenterale (per iniezione per via intramuscolare o endovenosa).

Il farmaco ha pronunciato proprietà battericide. L'azione dell'antibiotico Ceftriaxone è assicurata dall'inibizione delle cellule di batteri e altri agenti patogeni.

Il farmaco è prescritto per adulti e bambini. L'antibiotico è efficace nel trattamento di patologie di natura infiammatoria e infettiva, in particolare di antritis, bronchite, tonsillite e polmonite. Tuttavia, non è consigliabile utilizzarlo senza la conoscenza di uno specialista. Recensioni del farmaco e il suo effetto terapeutico sono per lo più positivi, dal momento che il farmaco è efficace e anche venduto ad un prezzo molto conveniente.

L'antibiotico Ceftriaxone secondo le istruzioni ha un'elevata capacità penetrante, quindi per la terapia è sufficiente applicarlo una volta al giorno. Dopo una o due ore dopo l'applicazione dell'agente, viene annotato il contenuto più alto dell'agente nel sangue. Con l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, c'è un completo assorbimento del farmaco da parte dell'organismo.

Con l'introduzione di mezzi endovenosi si osserva il più alto contenuto della composizione nel sangue dopo un'ora. L'antibiotico Ceftriaxone dopo somministrazione si accumula nel corpo in grandi quantità e rimane a questo livello per tutto il giorno.

Il prodotto è fabbricato esclusivamente in polvere. Il componente attivo del farmaco è ceftriaxone. La polvere può essere diluita con lidocaina o acqua per preparazioni iniettabili.

Per quale scopo sono prescritte le iniezioni di Ceftriaxone: indicazioni e controindicazioni, dosaggio

Il farmaco è efficace nel trattamento di malattie infiammatorie e infettive. I mezzi di prescrizione possono solo il medico generico essente presente. Inoltre, le iniezioni devono essere eseguite solo da un tecnico qualificato.

Molti sono interessati alla domanda: "Perché vengono somministrate iniezioni di Ceftriaxone?"

Il farmaco è efficace in:

  • infezioni della ferita;
  • la meningite;
  • sepsi;
  • patologie infettive del derma, delle ossa e delle articolazioni;
  • gonorrea;
  • colangite;
  • salmonellosi;
  • la polmonite;
  • bronchiti;
  • endocardite;
  • Malattia di Lyme;
  • la sifilide;
  • febbre tifoide.

Il farmaco è ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali sono rari. Tuttavia, ci sono casi in cui le iniezioni di Ceftriaxone non sono prescritte. Non utilizzare il farmaco per il trattamento di persone con intolleranza individuale, gravi patologie del fegato e dei reni, colite ulcerosa, enterite. Nessun farmaco è prescritto ai bambini con iperbilirubinemia.

Con la massima cura, ceftriaxone è prescritto alle donne che trasportano il feto e l'allattamento al seno, così come i bambini piccoli, e solo quando l'effetto terapeutico previsto supera la probabilità di effetti avversi.

Iniezioni di Ceftriaxone non sono prescritte anche nel primo trimestre di gravidanza, dal momento che organi e sistemi fetali si formano in questo momento. L'uso del farmaco nelle prime fasi del trasporto del feto è irto di varie menomazioni nello sviluppo del bambino.

Uso inappropriato del farmaco, diluizione impropria o abuso di Ceftriaxone è irto della comparsa di:

  • febbre e brividi;
  • broncospasmo;
  • eruzioni cutanee;
  • prurito;
  • shock anafilattico;
  • l'anemia;
  • flatulenza;
  • disturbi delle feci;
  • dolore epigastrico;
  • nausea;
  • vomito;
  • disbiosi;
  • anuria;
  • oliguria;
  • indolenzimento lungo la vena o nel sito di iniezione;
  • flebiti;
  • sanguinamento nasale;
  • stati pre-inconsci;
  • mal di testa;
  • candidosi.

Durante il periodo di terapia dovrebbe astenersi dall'uso di bevande alcoliche. Il ricevimento di bevande alcoliche è irto di una significativa diminuzione della pressione sanguigna e dello spasmo intestinale.

Il farmaco viene prodotto esclusivamente in polvere. La forma della compressa Ceftriaxone non esiste. Per l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, deve essere diluito con lidocaina e per somministrazione endovenosa - con acqua per iniezione.

Se è necessario preparare una soluzione per l'iniezione intramuscolare, 500 mg del farmaco devono essere diluiti in soluzione di lidocaina all'1%, in due millilitri. Per la somministrazione endovenosa, è necessario diluire 500 mg dell'agente in 5 ml di acqua per iniezione. La soluzione fresca rimane stabile ed efficace per sei ore.

L'agente è prescritto nelle seguenti dosi:

  • adulti e bambini oltre i dodici anni - 1 mg al giorno. Nei processi infettivi gravi, la dose giornaliera è raddoppiata;
  • i neonati fino a due settimane hanno prescritto l'uso di 20-50 mg per kg di peso al giorno;
  • a un bambino e un bambino di età inferiore ai 12 anni devono essere somministrati 20-80 mg di polvere per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno;
  • un bambino di peso superiore a 50 kg viene prescritto un dosaggio per adulti.

Al fine di prevenire lo sviluppo di complicazioni dopo l'intervento chirurgico, la somministrazione di un milligrammo dell'agente è prescritta prima dell'intervento chirurgico.

La dose del farmaco viene selezionata tenendo conto della patologia e della sua gravità. A volte, ad esempio, con la gonorrea, basta una singola iniezione - 250 mg. Nel trattamento della sifilide, la durata del corso dipende dallo stadio della malattia. La durata media del corso varia da due settimane a un mese e mezzo.

La durata del corso in altre patologie è in media mezzo mese.

La prima iniezione di farmaci con lidocaina deve essere eseguita con la massima cautela, poiché l'anestetico può causare una forte reazione allergica. Prima di iniziare il trattamento, è necessario fare un test. Una piccola soluzione, circa 0,5 ml, devi entrare per via intramuscolare e aspettare mezz'ora. Se non ci sono manifestazioni negative, è necessario introdurre il rimedio rimanente in un'altra natica.

Il modo più sicuro per testare la sensibilità al farmaco è eseguire un test di scarificazione. All'interno dell'avambraccio, alcuni segni di graffio sono fatti con uno scarificatore. Hanno messo una soluzione su di loro, letteralmente un paio di gocce. Il risultato viene valutato dopo alcuni minuti. Se sono assenti arrossamenti e gonfiore gravi, puoi usare il farmaco.

Non usare la medicina senza la conoscenza di uno specialista. È importante sapere perché sono prescritte le iniezioni di Ceftriaxone. Informazioni dettagliate sono specificate nelle istruzioni.

Il farmaco ha molti analoghi, il dottore può sostituire Ceftriaxone con i seguenti mezzi:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Cosa aiuta Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

Ceftriaxone è un efficace farmaco antibatterico delle cefalosporine di 3a generazione, che aiuta a far fronte rapidamente a varie malattie infettive e infiammatorie del corpo.

Questo agente antimicrobico ha un ampio spettro di azione battericida contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, ecc.).

Ceftriaxone è prescritto per malattie batteriche o infettive dell'infiammazione sufficientemente gravi del corpo, inoltre, è attivamente utilizzato a scopo profilattico (per prevenire lo sviluppo di infezioni) dopo vari interventi chirurgici (operazioni).

Di norma, questo farmaco antibatterico è ben tollerato dai pazienti, ma prima di iniziare è necessario testare la sensibilità individuale al farmaco al fine di prevenire il possibile sviluppo di gravi reazioni allergiche (il più pericoloso è lo shock anafilattico).

Le principali indicazioni per l'uso di Ceftriaxone:

  • meningite (lesione infettiva del rivestimento interno del cervello);
  • malattie infettive della pelle e dei tessuti molli;
  • sepsi (avvelenamento del sangue);
  • malattie infiammatorie del tratto respiratorio del corpo (bronchite, polmonite, laringotracheite);
  • peritonite;
  • infezioni gravi della ferita (foruncolosi, ustioni);
  • infezioni del tratto urinario e renale del corpo;
  • gonorrea;
  • malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale;
  • infezioni ossee;
  • Borreliosi di Lyme;
  • Infezioni otorinolaringoiatriche (angina severa, laringite).

Attenzione: prima di iniziare a usare ceftriaxone, si raccomanda di consultare un medico generico qualificato!

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere solubile per preparare una soluzione per l'iniezione.

Come pungere ceftriaxone?

La dose giornaliera di Ceftriaxone per adulti e bambini sopra i 14 anni è 1-2 g 1-2 p. per un giorno, a seconda della gravità delle malattie infettive e infiammatorie specifiche del corpo.

Prima di eseguire l'iniezione intramuscolare, il flacone di Ceftriaxone deve essere diluito con acqua per preparazioni iniettabili e 2,0 ml di lidocaina. ciascuno, quindi la bottiglia antibiotica deve essere agitata accuratamente, dopo aver atteso che il medicinale si dissolva completamente.

Nei casi più gravi, la dose massima giornaliera di questo farmaco antibatterico per gli adulti può essere aumentata fino a 4 g.

Per i bambini, la dose giornaliera di ceftriaxone è determinata dal medico curante in modo assoluto per ciascun bambino, a seconda del peso e dell'età.

La durata media del trattamento con questo agente antibatterico è di 5-7 giorni e dipende principalmente dalla gravità di una particolare malattia del corpo.
Per scopi profilattici, dopo aver eseguito varie operazioni, Ceftriaxone è indicato per la somministrazione intramuscolare in una dose giornaliera di 1-2 g 1 p. al giorno per 5-7 giorni.

Controindicazioni all'uso di ceftriaxone

  • ipersensibilità (ipersensibilità del corpo ai principali principi attivi del farmaco);
  • gravidanza e allattamento (allattamento al seno);
  • insufficienza renale o epatica acuta;
  • enterite o enterocolite.

Ceftriaxone effetti collaterali

  • reazioni allergiche locali (rash cutaneo, aumento del prurito cutaneo);
  • infiltrazione (indurimento doloroso al sito di iniezione);
  • disturbi gastrointestinali (stitichezza, flatulenza, nausea, vomito, diarrea);
  • disbiosi intestinale;
  • candidosi;
  • mal di testa frequente o intermittente;
  • vertigini;
  • aumento della secchezza delle fauci.

Con lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali di cui sopra, si consiglia di consultare il proprio medico!

In questo articolo, abbiamo scoperto cosa aiuta Ceftriaxone, oltre a come diluirlo e pungerlo correttamente.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni, prezzo, recensioni

Da questo articolo medico è possibile familiarizzare con il farmaco Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile utilizzare le iniezioni, da cui il farmaco aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Ceftriaxone, da cui è possibile scoprire se l'antibiotico ha aiutato nel trattamento delle infezioni negli adulti e nei bambini. Le istruzioni elencano gli analoghi ceftriaxone, il prezzo del farmaco nelle farmacie, così come il suo uso durante la gravidanza.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione. Ha un'ampia azione battericida ed è attivo contro microrganismi aerobico e anaerobico gram-negativi e gram-positivi. Il farmaco è inteso solo per uso parenterale.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per preparare una soluzione in bottiglie di vetro da 0,5, 1 o 2 g contenenti la stessa sostanza attiva - in un volume di 0,5 g, 1 o 2 g.

Proprietà farmacologiche

Le istruzioni per l'uso riportano che Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. La sua attività battericida è fornita sopprimendo la sintesi delle membrane cellulari.

Questo farmaco è resistente alla beta-lattamasi. I mezzi mostrano un'ampia azione battericida. È attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-positivi aerobici e microrganismi anaerobici.

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale.

Cosa aiuta il ceftriaxone?

Secondo le istruzioni, la medicina è prescritta per le malattie infettive e infiammatorie:

  • orecchio, gola, naso;
  • sepsi;
  • gonorrea;
  • pelle e tessuti molli;
  • genitali;
  • disseminata borreliosi di Lyme nelle fasi iniziali e tardive;
  • tratto respiratorio;
  • la meningite;
  • tratto urinario e reni;
  • organi addominali (infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale, peritonite);
  • articolazioni e ossa;
  • in pazienti immunocompromessi;
  • organi pelvici;
  • infezioni della ferita.

Per che cosa è prescritto Ceftriaxone? L'indicazione per l'appuntamento è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone viene iniettato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Ceftriaxone per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli è prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione (come diluire il farmaco)

  • Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.
  • Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.
  • La diluizione per uso intramuscolare può essere effettuata anche con acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto è lo stesso, solo che ci sarà un'introduzione più dolorosa.
  • Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.
  • Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.
  • Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

  • il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
  • prematurità;
  • insufficienza renale o epatica;
  • allattamento;
  • la gravidanza;
  • enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare una serie di reazioni avverse del corpo:

  • shock anafilattico;
  • hypercreatininemia;
  • flatulenza;
  • stomatite, glossite;
  • disturbo del gusto;
  • gozzo;
  • oliguria, funzionalità renale compromessa;
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • aumento dell'urea;
  • glicosuria;
  • sanguinamento nasale;
  • orticaria, eruzione cutanea, prurito;
  • nausea, vomito;
  • ematuria;
  • broncospasmo;
  • mal di testa, vertigini;
  • anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazon, salicilati e FANS), aumenta il rischio di sanguinamento. Questo antibiotico migliora mutualmente l'efficacia degli aminoglicosidi contro i microrganismi gram-negativi.

Se usato in combinazione con diuretici "loopback", aumenta il rischio di azione nefrotossica. Quando si assumono anticoagulanti sullo sfondo del trattamento farmacologico c'è un aumento dell'azione del primo. La soluzione di Ceftriaxone non deve essere somministrata contemporaneamente ad altri antibiotici e miscelata con soluzioni contenenti calcio.

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato. In alcuni casi è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi di Ceftriaxone

I seguenti farmaci sono analoghi di Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxone sale di sodio.

Nelle farmacie, il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone (Mosca) è di 20 rubli per flacone all'anno.

ceftriaxone

Indicazioni per l'uso

Ceftriaxone è indicato per le seguenti patologie: infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili: infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, dotti biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea), malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (inclusi h polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico), infezioni di ossa, articolazioni, pelle e tessuti molli, zona urogenitale (compreso gonorrea, pielonefrite), meningite batterica ed endocardite, sepsi, ferite infette e ustioni, me spunto chancroid e la sifilide, malattia di Lyme (borreliosi), febbre tifoide, salmonellosi e il trasporto Salmonella.

Ceftriaxone è anche usato per la prevenzione delle infezioni postoperatorie e per il trattamento di malattie infettive in soggetti immunocompromessi.

Possibili analoghi (sostituti)

Principio attivo, gruppo

Forma di dosaggio

polvere per soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

Controindicazioni

Ipersensibilità (incluso ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemici).

Ceftriacon è usato con cautela nell'iperbilirubinemia nei neonati, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici nei neonati prematuri, durante la gravidanza e l'allattamento.

Come applicare: dosaggio e trattamento

Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa, per via intramuscolare. Adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore, la dose giornaliera non deve superare i 4 g Per i neonati (fino a 2 settimane) - 20-50 mg / kg / giorno. Per i neonati e i bambini fino a 12 anni di età, la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg e oltre applicare le dosi per gli adulti.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere somministrata per infusione endovenosa in 30 minuti. La durata del corso dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per la gonorrea - una volta per via intramuscolare, 250 mg.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie, Ceftriaxone viene somministrato una volta, 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'inizio dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli - 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. La durata del trattamento dipende dall'agente patogeno e può variare da 4 giorni per Neisseria meningitidis a 10-14 giorni per ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Bambini con infezioni della pelle e dei tessuti molli - in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg 1 volta al giorno o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die. In infezioni gravi di altra localizzazione - 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die.

Con otite media - in / m, una volta, 50 mg / kg, non più di 1 g.

I pazienti con aggiustamento della dose per insufficienza renale cronica sono richiesti solo quando la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml / min. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione delle soluzioni di Ceftriaxone: utilizzare solo soluzioni preparate di recente. Per la somministrazione intramuscolare, 0,25 o 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica.

Per l'iniezione endovenosa, 0,25 o 0,5 g vengono sciolti in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua per iniezione. Iniettato lentamente per via endovenosa (2-4 minuti).

Per le infusioni endovenose, sciogliere 2 g in 40 ml di una soluzione che non contiene Ca2 + (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10%, soluzione di levulosio al 5%). Dosi di 50 mg / kg e più devono essere somministrate per via endovenosa entro 30 minuti.

Azione farmacologica

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di terza generazione per somministrazione parenterale. L'attività battericida è dovuta alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. È resistente alla maggior parte dei microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi della beta-lattamasi.

Ceftriaxone è attivo contro i seguenti microrganismi: Aerobi Gram-positivi - Staphylococcus aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gram-negativi aerobi: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi formano penicillinasi), Haemophilus Parainfluenzae, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (compresi i ceppi penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi formano penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (incluso Serratia marcescens); alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono anche sensibili; anaerobi: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (eccetto il Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, anche se il significato clinico di ciò è sconosciuta:. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp, Providencia rettgeri, Salmonella spp, (tra cui Salmonella typhi), Shigella spp;.. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone, molti ceppi di streptococchi di gruppo D e enterococchi, tra cui Enterococcus faecalis è anche resistente al ceftriaxone.

Effetti collaterali

Quando si utilizza cefalosporina, si possono sviluppare reazioni indesiderate, in particolare:

Reazioni allergiche: febbre, eosinofilia, rash cutaneo, orticaria, prurito, eritema multiforme essudativo, edema, shock anafilattico, malattia da siero, brividi.

Reazioni locali: endovenosa - flebite, dolore lungo la vena; iniezione intramuscolare - dolore al sito di iniezione.

Dal sistema urinario: oliguria.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa; pseudo colelitiasi della colecisti (sindrome dei "fanghi"), candidosi e altre superinfezioni.

Dal lato del sangue: anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, ematuria; sanguinamento nasale, anemia emolitica.

Indicatori di laboratorio: aumento (diminuzione) del tempo di protrombina, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, iperbilirubinemia, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea, glicosuria.

Istruzioni speciali

Ceftriaxone è usato solo in ambiente ospedaliero.

Con insufficienza renale ed epatica simultanea grave, i pazienti in emodialisi dovrebbero regolarmente determinare la concentrazione plasmatica del farmaco.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'ecografia della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, si raccomanda di continuare la prescrizione dell'antibiotico e condurre un trattamento sintomatico.

Durante il trattamento, l'uso di etanolo è controindicato - sono possibili effetti disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Le soluzioni di Ceftriaxone non devono essere miscelate o somministrate contemporaneamente ad altri agenti o soluzioni antimicrobiche.

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.

interazione

Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi.

Con l'uso simultaneo di diuretici "loopback" e altri farmaci nefrotossici aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Ceftriaxone, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K. Pertanto, se usato contemporaneamente con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (FANS, salicilati, sulfinpirazon), aumenta il rischio di sanguinamento. Per lo stesso motivo, con l'uso simultaneo di anticoagulanti, si nota un aumento dell'azione anticoagulante.

Domande, risposte, recensioni sul farmaco Ceftriaxone


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ceftriaxone

Nome prodotto: Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Indicazioni per l'uso:
Ceftriaxone è prescritto per il trattamento delle malattie infettive causate da microrganismi sensibili ad esso, tra cui: - per infezioni del tratto respiratorio superiore, infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite acuta e cronica, polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico); - con infezioni della pelle e dei tessuti molli (compreso streptoderma); - In infezioni del tratto urinario (pielite, pielonefrite acuta e cronica, cistite, prostatite, epididimite, infezioni ginecologiche, gonorrea non complicata); - con infezioni degli organi addominali (tratto biliare e tratto gastrointestinale, peritonite); - in sepsi e setticemia batterica; - con infezioni di ossa (osteomyelitis), giunture; - con meningite batterica ed endocardite; - con morbillo, sifilide, malattia di Lyme (spirochetosi); - con febbre tifoide; - con salmonellosi e salmonellosi; - in infezioni in pazienti con immunità indebolita; - per la profilassi delle complicanze purulento-settiche postoperatorie.

Azione farmacologica:
Antibiotico cefalosporinico di terza generazione Ha un effetto battericida dovuto all'inibizione della sintesi della parete cellulare batterica. Ceftriaxone acetilati transpeptidasi legati alla membrana, interrompendo così la reticolazione dei peptidoglicani necessari per garantire la resistenza e la rigidità della parete cellulare. Ha un ampio spettro di azione antimicrobica, che include vari microrganismi aerobi e anaerobi gram-positivi e gram-negativi. Il farmaco è attivo contro aerobee gram-positivi: Streptococcus gruppo A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Aerobi Gram-negativi: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (incluso K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (compresi S. typni), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (compresa Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobi: Actinomyces, Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fraqilis), Clostridium spp. (ma la maggior parte dei ceppi di C. difficile sono resistenti), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (compresi F. mortiferum e F. varium).

farmacocinetica
Dopo la somministrazione intramuscolare, viene rapidamente e completamente assorbito. La biodisponibilità è al 100%. La concentrazione massima nel plasma sanguigno si nota dopo 1,5 ore. Si lega in modo reversibile all'albumina plasmatica (85% - 95%). Il farmaco è conservato a lungo nel corpo. Le concentrazioni minime antimicrobiche sono determinate nel sangue per 24 ore o più. Penetra facilmente negli organi, fluidi corporei (peritoneale, pleurico, sinoviale, con infiammazione delle meningi - nel midollo spinale), nel tessuto osseo. Nel latte materno, viene determinato il 3-4% della concentrazione sierica (più con la somministrazione intramuscolare che con la somministrazione endovenosa). L'emivita è di 5,8 - 8,7 ore ed è significativamente più lunga nelle persone di età superiore ai 75 anni (16 ore), nei neonati (6,5 giorni), nei neonati (fino a 8 giorni). Nella forma attiva, viene espulso (fino al 50%) dai reni per 48 ore. Parzialmente espulso nella bile. Quando l'escrezione di insufficienza renale rallenta, è possibile il cumulo.

Somministrazione e dosaggio di Ceftriaxone:
Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa. Utilizzare solo soluzioni appena preparate.
Per la somministrazione intramuscolare, il prodotto viene sciolto in acqua sterile per iniezione nei seguenti rapporti: 0,5 g vengono sciolti in 2 ml di acqua, 1 g in 3,5 ml di acqua. Iniezioni intramuscolari vengono iniettate piuttosto profondamente nel quadrante esterno superiore del grande gluteo. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica. Al fine di eliminare il dolore al sito di iniezione, è possibile utilizzare la soluzione di lidocaina all'1%.
Per la somministrazione endovenosa, il prodotto viene sciolto in acqua sterile per iniezione (0,5 g vengono sciolti in 5 ml, 1 g in 10 ml di solvente). Inserisci per via endovenosa lentamente (per 2 - 4 minuti). Per infusioni endovenose, sciogliere 2 g del prodotto in 40 ml di una soluzione che non contenga ioni calcio (soluzione di cloruro di sodio 0,9%, soluzione di glucosio 5% o 10%, soluzione di levulosio 5%). Una dose di 50 mg / kg di peso corporeo e altro deve essere somministrata per via endovenosa per almeno 30 minuti. Per i bambini: - i neonati (fino a due settimane di età) e la dose giornaliera prematura sono 20-50 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno (la dose di 50 mg / kg di peso corporeo non può superare). Per la meningite batterica nei neonati, la dose iniziale è di 100 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno (massimo 4 g). Dopo aver isolato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità, la dose deve essere ridotta di conseguenza; - da 3 settimane a 12 anni - 50 - 80 mg / kg al giorno in 2 somministrazioni (per i bambini con un peso corporeo di 50 kg e più, deve essere osservato il dosaggio per gli adulti); - per adulti e bambini sopra i 12 anni, il prodotto viene somministrato 1-2 g una volta al giorno, se necessario, fino a 4 g (preferibilmente in 2 somministrazioni dopo 12 ore). La durata del trattamento dipende dal tipo di infezione e dalla gravità della condizione. Dopo la scomparsa dei sintomi dell'infezione e la normalizzazione della temperatura corporea, si raccomanda di continuare l'uso per almeno tre giorni. Nella gonorrea non complicata, gli adulti iniettano una volta per via intramuscolare 0,25 g di Ceftriaxone. Per la profilassi in caso di infezioni chirurgiche, agli adulti viene somministrato 1 g di una singola dose da 1/2 a 2 ore prima dell'operazione, mediante infusione endovenosa da 15 a 30 minuti alla concentrazione di 10-40 mg / ml.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa pur mantenendo la funzionalità epatica, non è necessario ridurre la dose di Ceftriaxone. Solo nel caso di insufficienza renale preterminale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min) la dose giornaliera non è richiesta per superare i 2 g.

Controindicazioni di Ceftriaxone:
Aumento della suscettibilità a ceftriaxone e altre cefalosporine, penicilline, il primo trimestre di gravidanza, allattamento al seno (al momento del trattamento è interrotto), insufficienza renale ed epatica.

Effetti collaterali Ceftriaxone:
Ceftriaxone è relativamente ben tollerato. In alcuni casi, sono possibili le seguenti: - da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea, aumento transitorio delle transaminasi epatiche, ittero colestatico, epatite, colite pseudomembranosa; - reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito, eosinofilia, non spesso - angioedema; - dal sistema di coagulazione del sangue: ipoprotrombinemia; - dal sistema urinario: nefrite interstiziale.
Effetti dovuti all'azione chemioterapica - candidosi.
Reazioni locali: flebite (quando somministrata per via endovenosa); dolore al sito di iniezione (iniezione intramuscolare).

la gravidanza:
Il farmaco è controindicato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza. Se prescritto durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere annullato.

sovradosaggio:
Con l'uso a lungo termine di Ceftriaxone in grandi dosi, è possibile modificare il quadro ematico (leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia emolitica).
Trattamento: sintomatico (concentrazioni plasmatiche eccessivamente elevate del prodotto non possono essere abbassate con l'emodialisi o la dialisi peritoneale).

Utilizzare con altri farmaci:
Farmaceuticamente incompatibile con altri farmaci antimicrobici nello stesso volume. Ceftriaxone, sopprimendo la flora intestinale, interferisce con la sintesi della vitamina K. Pertanto, se utilizzato contemporaneamente a prodotti che riducono l'aggregazione piastrinica (farmaci antinfiammatori non steroidei, sulfinpirazone), aumenta il rischio di sanguinamento. Per lo stesso motivo, con l'uso simultaneo di anticoagulanti, si nota un aumento dell'azione anticoagulante. Con l'uso simultaneo di diuretici "ad anello" aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Modulo di rilascio:
Polvere per soluzione iniettabile di 0,5, 1,0 o 2,0 g in flaconcini.

Condizioni di stoccaggio:
Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a + 25 ° C. La data di scadenza è di 2 anni. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Composizione di Ceftriaxone:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-ammino-1,3-tiazol-4-il) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- diidro-2-metil-6-ossido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-il) tiometil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-ene-2-carbossilato sale disodico

Polvere cristallina di bianco o bianco con un colore leggermente giallastro, leggermente igroscopico.
Un flaconcino contiene sodio sale di ceftriaxone, sterile in termini di ceftriaxone - 0,5 go 1,0 g.

Inoltre:
Il prodotto deve essere usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia, neonati prematuri, pazienti inclini a reazioni allergiche.
I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.
Con ipertensione arteriosa e compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, è necessario controllare il livello di sodio nel plasma.

Attenzione!
Prima di usare il medicinale "Ceftriaxone", è necessario consultare il proprio medico.
L'istruzione è fornita esclusivamente per la familiarizzazione con Ceftriaxone.

Ceftriaxone - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione

Nome commerciale del farmaco: Ceftriaxone

Nome internazionale non proprietario:

Nome chimico: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-ammino-4-tiazolile) (metossiimmino) acetil] ammino] -8-oxo-3 - [[1,2,5, 6-tetraidro-2-metil-5,6-diosso-1,2,4-triazin-3-il) ti] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-en- Acido 2-carbossilico (sotto forma di sale disodico).

ingredienti:

Descrizione:
Polvere cristallina quasi bianca o giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX [J01DA13].

Proprietà farmacologiche
Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per uso parenterale, ha un effetto battericida, inibisce la sintesi della membrana cellulare e in vitro inibisce la crescita della maggior parte dei microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi. Ceftriaxone è resistente agli enzimi beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi, prodotti dalla maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi). In vitro e nella pratica clinica, ceftriaxone è generalmente efficace contro i seguenti microrganismi:
Gram-positivi:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Resistente alla meticillina, resistente alle cefalosporine, incluso ceftriaxone. La maggior parte dei ceppi enterococcici (ad esempio, Streptococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.
Gram-negativi:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (alcuni ceppi sono resistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresi Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (incluso S. typhi), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (incluso V. cholerae), Yersinia spp. (incluso Y. enterocolitica)
Nota: molti ceppi dei microrganismi elencati, che in presenza di altri antibiotici, ad esempio penicilline, cefalosporine di prima generazione e aminoglicosidi, proliferano costantemente, sono sensibili al ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone sia in vitro che in studi sugli animali. Secondo i dati clinici sulla sifilide primaria e secondaria, Ceftriaxone ha mostrato una buona efficacia.
Patogeni anaerobici:
Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fragilis), Clostridium spp. (incluso CI difficile), Fusobacterium spp. (eccetto F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: alcuni ceppi di molti Bacteroides spp. (ad esempio, B. fragilis), producendo beta-lattamasi, resistente a ceftriaxone. Per determinare la sensibilità dei microrganismi, è necessario utilizzare dischi contenenti ceftriaxone, poiché è stato dimostrato che alcuni ceppi di agenti patogeni possono essere resistenti alle cefalosporine classiche in vitro.

farmacocinetica:
Quando somministrato per via parenterale, il ceftriaxone penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei. Nei soggetti adulti sani, ceftriaxone è caratterizzato da una lunga vita di circa 8 ore. Le aree sotto la curva di concentrazione - il tempo nel siero con somministrazione endovenosa e intramuscolare coincidono. Ciò significa che la biodisponibilità di ceftriaxone quando somministrata per via intramuscolare è del 100%. Quando somministrato per via endovenosa, il ceftriaxone si diffonde rapidamente nel liquido interstiziale, dove mantiene la sua azione battericida contro i patogeni sensibili ad esso per 24 ore.
L'emivita in soggetti adulti sani è di circa 8 ore. Nei neonati fino a 8 giorni e negli anziani di età superiore ai 75 anni, l'emivita media è circa il doppio. Negli adulti il ​​50-60% di ceftriaxone viene escreto in forma invariata con l'urina e il 40-50% viene escreto anche in forma invariata con la bile. Sotto l'influenza della flora intestinale, il ceftriaxone viene convertito in un metabolita inattivo. Nei neonati, circa il 70% della dose somministrata viene escreto dai reni. Con insufficienza renale o malattia del fegato negli adulti, la farmacocinetica di ceftriaxone non cambia quasi, l'eliminazione a metà tempo è leggermente prolungata. Se la funzionalità renale è compromessa, l'escrezione con la bile aumenta e, se c'è una patologia epatica, l'escrezione di ceftriaxone da parte dei reni aumenta.
Il ceftriaxone si lega reversibilmente all'albumina e questo legame è inversamente proporzionale alla concentrazione: per esempio, quando la concentrazione del farmaco nel siero è inferiore a 100 mg / l, il legame del ceftriaxone alle proteine ​​è del 95% e ad una concentrazione di 300 mg / l - solo l'85%. A causa del basso contenuto di albumina nel liquido interstiziale, la concentrazione di ceftriaxone in essa è superiore rispetto al siero del sangue.
Infiltrazione del liquido cerebrospinale: nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso di meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel siero si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte di più che con la meningite asettica. 24 ore dopo la somministrazione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite, 2-25 ore dopo la somministrazione di ceftriaxone alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone è stata molte volte superiore alla dose minima di depressione che è necessaria per sopprimere i patogeni che più spesso causano la meningite.