Analisi delle urine: regole di raccolta, indicatori e interpretazione dei risultati

L'analisi delle urine generale (OAM), detta anche clinica, è uno dei test di laboratorio più frequenti, che viene effettuato a scopo diagnostico. È prescritto per molte malattie e include la definizione di fino a 20 indicatori, ognuno dei quali aiuta a fare la diagnosi corretta. Se ti viene assegnato un test delle urine generale, sarà utile familiarizzare con le regole per interpretarne i risultati.

Perché è prescritto un esame urinario generale?

L'urina (urina latina) o urina è un tipo di fluido biologico escreto dai reni. Insieme all'urina, molti prodotti metabolici vengono rimossi dall'organismo e quindi, per le sue caratteristiche, possiamo giudicare indirettamente sia la composizione del sangue sia le condizioni delle vie urinarie e dei reni.

L'urina include sostanze come urea, acido urico, corpi chetonici, amminoacidi, creatinina, glucosio, proteine, cloruri, solfati e fosfati. L'analisi della composizione chimica e microbiologica delle urine gioca un ruolo importante nella diagnosi: eventuali anomalie indicano un errato metabolismo nel corpo del paziente.

Quando è prescritto un esame urinario generale? Questo studio è necessario per qualsiasi malattia dei sistemi genito-urinario ed endocrino, per deviazioni nel sistema cardiovascolare e immunitario, così come per il sospetto diabete. Inoltre, un test urinario generale è assegnato a pazienti che hanno avuto un'infezione da streptococco. Inoltre, viene effettuato a scopo preventivo e per monitorare la dinamica delle malattie.

Come passare un test delle urine generale?

Affinché i risultati dell'analisi riflettano il quadro clinico reale, la preparazione per la procedura e la raccolta delle urine vengono eseguite in base a un insieme di regole.

Requisiti di base per la preparazione di un test urinario generale:

  • deve essere acquistato in anticipo presso una farmacia o ottenere uno speciale contenitore sterile per la raccolta di liquidi da un medico;
  • la raccolta deve essere effettuata al mattino: si consiglia di utilizzare il liquido mattutino accumulato durante la notte per l'analisi, mentre la "porzione centrale" della corrente urinaria è importante per la raccolta nel contenitore;
  • la sera prima dovresti rifiutarti di prendere qualsiasi farmaco che possa influire sulla composizione delle urine (è meglio consultare un medico al riguardo), così come alcol e prodotti coloranti (barbabietole, carote, rabarbaro, alloro, ecc.);
  • l'urina del mattino viene raccolta a stomaco vuoto, prima che nulla possa essere mangiato o bevuto;
  • Non raffreddare eccessivamente o surriscaldarsi prima di raccogliere il test.

Regole di raccolta:

  • è desiderabile raccogliere 100-150 ml (o 2/3 di un contenitore speciale);
  • la raccolta completa dei genitali deve essere effettuata prima della raccolta: in alcuni casi, si consiglia alle donne di usare un tampone;
  • Il liquido raccolto deve essere consegnato al laboratorio il più presto possibile (con un ritardo non superiore a 2 ore);
  • se è necessario conservare il liquido per un po 'di tempo, allora il contenitore può essere messo in un luogo buio e fresco, ma non troppo freddo;
  • è desiderabile trasportare il contenitore a temperature positive nell'intervallo di 5-20 gradi.

Cosa mostra l'analisi generale dell'urina: decodifica i risultati

Decifrare i risultati dell'analisi generale delle urine aiuterà a capire i risultati ottenuti prima di una visita dal medico. Tuttavia, in nessun caso si può intraprendere l'autodiagnosi e l'auto-trattamento sulla base dei dati ottenuti: per poter analizzare correttamente i risultati e fare una diagnosi, è necessario consultare uno specialista.

L'urina viene analizzata in diverse categorie, tra cui proprietà organolettiche, parametri fisico-chimici, caratteristiche biochimiche, studi microscopici. Ma prima le cose vanno prima.

Caratteristiche organolettiche

Volume. La quantità totale di liquido per analisi non consente di trarre conclusioni sui disturbi diuresi. È necessario solo determinare il peso specifico dell'urina (densità relativa).

Diuresi - il volume di urina formata durante un certo periodo di tempo (diuresi giornaliera o minuta). Diuresi giornaliera è di solito 1,5-2 litri (70-80% del liquido che si beve). L'aumento della diuresi giornaliera è chiamato poliuria, una diminuzione a 500 ml è chiamata oliguria.

Il colore dell'urina e la trasparenza sono determinati dal tecnico dell'occhio. Nel colore normale può variare dalla paglia al giallo intenso. È determinato dalla presenza nell'urina dei coloranti - urobilina, uroseina, uroeritrina. Qualsiasi altra tonalità può segnalare l'una o l'altra patologia nel corpo, ad esempio:

  • marrone scuro - ittero, epatite;
  • il rosso o il rosa indica la presenza di sangue nell'analisi;
  • rosso scuro - emoglobinuria, crisi emolitica, malattia da porfirina;
  • nero - alcaptonuria;
  • il colore bianco-grigiastro indica la presenza di pus;
  • il verde o il blu è dovuto alla decomposizione nell'intestino.

L'odore non è decisivo nell'analisi generale delle urine, in quanto molti cibi che contengono oli essenziali o semplicemente cibi che odorano fortemente possono dargli un odore specifico. Tuttavia, alcuni odori possono indicare alcune patologie:

  • l'odore dell'ammoniaca parla di cistite;
  • odore fecale - E. coli;
  • odore putrido - processi gangrenici nelle vie urinarie;
  • l'odore dell'acetone - chetonuria (presenza di corpi chetonici nelle urine);
  • l'odore del pesce in decomposizione - trimetilaminuria (accumulo di trimetilammina nel corpo).

L'odore normale delle urine è morbido, in qualche modo specifico. Se il contenitore è aperto, l'odore diventa duro a causa del processo di ossidazione.

Spumoso. Normalmente, quando l'urina è agitata, non c'è praticamente schiuma e, in tal caso, è trasparente e instabile. Con la stabilità della schiuma o la sua colorazione, puoi parlare di ittero o presenza di proteine ​​nelle urine.

La trasparenza dell'urina di una persona sana è quasi assoluta. L'appannamento può essere causato dalla presenza di globuli rossi, batteri, muco, grassi, sali, pus e altre sostanze. La presenza di qualsiasi sostanza viene rilevata utilizzando tecniche speciali (riscaldamento, aggiunta di vari acidi, ecc.). Se nell'urina sono stati rilevati eritrociti, batteri, proteine ​​o epitelio, questo indica urolitiasi, pielonefrite, prostatite e alcune altre malattie. I leucociti indicano cistite. La precipitazione dei sali indica la presenza di urati, fosfati, ossalati.

Indicatori fisici e chimici

Densità. La gravità specifica delle urine è un indicatore che dipende dall'età. La norma per adulti e bambini sopra i 12 anni è 1.010-1.022 g / l, per bambini di età compresa tra 4-12 anni -1,012-1.020, per bambini di età compresa tra 2-3 anni -1.010-1.017, per i neonati - 1.008-1.018. La densità dell'urina dipende dalla quantità di sali, proteine, zuccheri e altre sostanze disciolte in esso. In alcune patologie, questo indicatore aumenta a causa della presenza di batteri, leucociti, eritrociti. Un numero elevato può indicare il diabete, processi infettivi nel tratto urinario. Nelle donne in gravidanza - indica tossicosi. Inoltre, la densità può essere aumentata a causa di un insufficiente apporto di liquidi o della sua perdita. La velocità ridotta indica insufficienza renale, diabete insipido. Può anche verificarsi quando si beve pesantemente o si assumono farmaci diuretici.

L'acidità è normalmente entro 4-7 pH. Una cifra bassa può indicare la presenza di molte malattie: insufficienza renale cronica, elevati livelli di potassio nel sangue, ormone paratiroideo, ureaplasmosis, cancro del rene o della vescica, ecc. L'acidità aumentata si verifica anche quando la disidratazione e la fame, mentre si assumono determinati farmaci, a temperature elevate e consumo di carne abbondante. Un pH superiore alla norma può indicare diabete mellito, una diminuzione del livello di potassio e compromissione dell'equilibrio acido-base nel sangue.

Caratteristiche biochimiche

Proteine. La sua concentrazione non dovrebbe normalmente superare 0,033 g / l. Il rilevamento di livelli elevati può indicare danni renali, infiammazione nel sistema urogenitale, reazioni allergiche, leucemia, epilessia, insufficienza cardiaca. L'aumento della quantità di proteine ​​si verifica con un aumento dello sforzo fisico, sudorazione profusa, camminata lunga.

Proteine ​​elevate nelle urine sono determinate in bambini fisicamente sottosviluppati di 7-16 anni e donne incinte.

Zucchero (glucosio) nelle urine ad un tasso non superiore a 0,8 mmol / l. Lo zucchero elevato può essere una conseguenza del diabete, consumo eccessivo di dolci, problemi ai reni, pancreatite acuta, sindrome di Cushing e aumento dei livelli di adrenalina a causa di lesioni surrenali. Inoltre, durante la gravidanza può verificarsi un elevato contenuto di zuccheri nelle urine.

La bilirubina è un pigmento biliare che normalmente dovrebbe essere assente nelle urine. La sua rilevazione indica un forte aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue, motivo per cui i reni assumono il compito di rimuoverlo (normalmente, la bilirubina viene completamente eliminata attraverso l'intestino). Livelli elevati di questo pigmento nelle urine indicano cirrosi epatica, epatite, insufficienza epatica, malattia del calcoli biliari. Può anche essere causato da una massiccia distruzione di globuli rossi nel sangue dovuta a malattia emolitica, anemia falciforme, malaria, emolisi tossica.

I corpi chetonici (acetone) in condizioni normali non dovrebbero essere determinati nell'analisi generale delle urine. La loro individuazione parla di disturbi metabolici a causa di malattie come diabete mellito, pancreatite acuta, tireotossicosi, morbo di Cushing. Inoltre, la formazione di corpi chetonici si verifica durante il digiuno, a causa dell'intossicazione da alcol, con consumo eccessivo di proteine ​​e cibi grassi, a causa della tossicosi nelle donne in gravidanza, nonché dopo gli infortuni che colpiscono il sistema nervoso centrale.

Esame al microscopio

Fanghi (organici, inorganici). Nell'analisi generale delle urine, si intende che i sedimenti significano cellule, cilindri e cristalli di sale precipitati dopo una breve centrifugazione. Più in dettaglio su varie sostanze che possono essere rivelate in una bozza, parleremo di seguito.

Globuli rossi (globuli rossi, globuli bianchi). Eritrociti - globuli rossi - possono essere presenti nelle urine in piccole quantità (per le donne - 0-3 nel campo visivo, single - per gli uomini). Un numero elevato di globuli rossi indica gravi malattie, come ad esempio:

  • urolitiasi;
  • sindrome nefrosica;
  • infarto renale;
  • glomerulonefrite acuta;
  • cancro del rene, della vescica, della prostata.

I leucociti nel sedimento, identificati nell'analisi generale delle urine, possono essere il risultato di malattie delle vie urinarie (pielonefrite, cistite, urolitiasi, prostatite, uretrite, cistite, ecc.). Normalmente, i leucociti nelle urine nelle donne e nei bambini sono 0-6 nel campo visivo, negli uomini - 0-3.

Se i risultati delle analisi urinarie generali avessero un livello maggiore di leucociti, dovresti fissare un appuntamento con un urologo, che probabilmente prescriverà ulteriori test - ripetere OAM, o in concomitanza con l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, un'ecografia del rene a tre punte. Spesso, tutte le preoccupazioni vengono dissipate dopo ricerche ripetute e aggiuntive.

I cilindri ialini sono formazioni cilindriche, che sono dominate da cellule tubulari renali e proteine. Normalmente, non dovrebbero essere nelle urine. Il loro rilevamento (oltre 20 in 1 ml) indica ipertensione, pielonefrite, glomerulonefrite. Queste formazioni cilindriche possono anche verificarsi quando si assumono farmaci diuretici.

Cilindri granulari. Gli eritrociti e le cellule tubulari renali predominano nella loro composizione. La presenza nell'urina di cilindri granulari in qualsiasi quantità indica infezioni virali, pielonefrite e glomerulonefrite. È anche possibile l'avvelenamento da piombo.

Cilindri di cera, o cilindri cerosi, sono formati come risultato di una lunga permanenza nel lume del tubulo renale di un cilindro ialino o granulare. La loro presenza nelle urine in qualsiasi quantità indica patologie quali insufficienza renale cronica, amiloidosi renale (deposizione di proteina insolubile - amiloide nel tessuto renale) e sindrome nefrosica.

Batteri. La presenza di qualsiasi batterio nell'analisi generale delle urine indica processi infiammatori nel sistema urinario. Cioè, normalmente i batteri dovrebbero essere assenti. La loro scoperta suggerisce malattie infettive come l'uretrite, la cistite, la prostatite e altre. Per risultati affidabili, è necessaria un'igiene accurata delle aree intime prima di raccogliere l'urina.

I funghi nelle urine, che normalmente non dovrebbero essere determinati, sono il risultato di lesioni infettive fungine del tratto urinario e degli organi genitali esterni. Inoltre, il loro rilevamento può parlare di stati di immunodeficienza e uso a lungo termine di antibiotici.

Salt. La loro assenza nelle urine è normale e la presenza nel sedimento può indicare la possibilità di formazione di calcoli renali. Livelli elevati di acido urico (urato) possono essere il risultato di gotta, nefrite e insufficienza renale cronica. Gli uri sono spesso il risultato di una certa dieta e disidratazione. Nei neonati, la presenza di urati è normale. Gli ossalati possono essere formati a causa di diabete mellito e pielonefrite, cristalli di acido ippurico - a causa di disbiosi intestinale e insufficienza epatica, fosfati - a causa dell'alto contenuto di calcio nelle urine. Tuttavia, vale sempre la pena ricordare che l'identificazione di alcuni sali è spesso associata ad un aumento del consumo di determinati prodotti, il che significa che la loro concentrazione può essere facilmente ridotta cambiando la dieta.

Una tabella riassuntiva dei principali indicatori dell'analisi generale dell'urina con valori normali è la seguente:

Quindi, utilizzando un'analisi generale delle urine, è possibile identificare una varietà di malattie dei reni e della vescica, problemi con la ghiandola prostatica, tumori e pielonefriti, nonché un certo numero di condizioni patologiche nelle fasi iniziali quando le manifestazioni cliniche non sono presenti come tali. Pertanto, l'OAM deve essere effettuato non solo con l'apparizione di sensazioni dolorose, ma anche per la prevenzione e la diagnosi precoce di molte malattie del sistema urogenitale, al fine di prevenirne l'ulteriore sviluppo.

Dove posso passare un'analisi delle urine?

Certamente, un'analisi delle urine generale può sempre essere effettuata nella clinica di distretto, usando la politica dell'assicurazione medica obbligatoria. Tuttavia, contattare le strutture sanitarie pubbliche non è sempre conveniente per i lavoratori, i lavoratori o per coloro che non vogliono visitare la clinica, in modo da non essere vicini ai pazienti infetti. In questo caso, la soluzione migliore sarebbe un centro medico o un laboratorio privato, soprattutto perché l'analisi clinica delle urine è generalmente poco costosa.

Ad esempio, in quasi tutte le grandi città in Russia, è possibile trovare un ufficio della rete di laboratori medici indipendenti "INVITRO", dove vengono eseguiti più di 1000 tipi di vari test strumentali e di laboratorio, compresa l'analisi totale delle urine di OAM in INVITRO, che costa solo 350 rubli. (con microscopia di sedimento), analisi di urina secondo Nechiporenko - 350 rubli, analisi di calcio nelle urine (la prova di Sulkovich) - 210 rubli. Data di esecuzione - 1 giorno lavorativo, l'analisi urgente è possibile entro due ore (a pagamento).

Attualmente, la rete di laboratori INVITRO è la più grande in Russia: comprende oltre 700 studi medici in Russia, Ucraina, Bielorussia e Kazakistan. I clienti della rete possono anche utilizzare il servizio di test di casa: uno specialista arriva il giorno della chiamata o il giorno lavorativo successivo. I risultati della ricerca possono essere ottenuti per telefono, fax ed e-mail, in qualsiasi ufficio di "INVITRO", nonché tramite corriere (a pagamento). Va ricordato che i risultati contengono informazioni per il medico curante e non sono una diagnosi, non possono essere utilizzati per l'autodiagnosi e l'autotrattamento.

Analisi delle urine: tipi, regole di raccolta, standard di analisi

Cos'è l'urina? L'urina è un prodotto dell'attività umana, che si forma continuamente nei reni e si muove attraverso gli ureteri nella vescica. Poi, mentre la vescica si riempie, il liquido viene espulso attraverso l'uretra.

Perché prendere l'urina per l'analisi?

Normalmente circa 1-1,8 litri di urina vengono escreti al giorno in un adulto. È un fluido biologico complesso che contiene, oltre all'acqua, vari composti organici e inorganici (sali minerali, una piccola quantità di amminoacidi, urea, vari oligoelementi, ormoni inattivati, enzimi, ecc.).

L'urina è il materiale biologico più appropriato che viene utilizzato nello studio delle patologie renali, della prostata, degli organi del sistema urinario, nonché delle malattie di altri tessuti e organi del corpo umano. Questo è il motivo per cui nella diagnostica di laboratorio viene utilizzato come marker, che consente di ottenere importanti informazioni diagnostiche.

Analisi delle urine: come indicatore del quadro clinico complessivo e dell'interpretazione dei processi che si verificano nel corpo. Affinché il medico possa avere un'idea di quali processi stiano avvenendo nel corpo umano e scoprire se non si discostano dalla norma, ci sono molti metodi per esaminare l'urina nella pratica di laboratorio. Secondo l'analisi delle urine, viene stabilita una diagnosi, viene valutata la gravità delle condizioni del paziente, vengono adeguate le tattiche della sua gestione e viene prescritta la terapia farmacologica e sostitutiva.

Regole di raccolta delle urine per l'analisi

Tutti i test delle urine che sono prescritti ai pazienti sono divisi in due gruppi: pianificati e speciali, cioè quelli che vengono eseguiti solo secondo indicazioni mediche. Affinché un test delle urine possa mostrare adeguatamente un'immagine reale di ciò che sta accadendo, così come aiutare a identificare possibili problemi di salute, deve essere correttamente raccolto.

Immediatamente prima di passare il test delle urine, non è consigliabile assumere diuretici, farmaci e agenti non farmacologici, grandi quantità di liquidi, prodotti che possono cambiare il colore dell'urina, così come alcuni farmaci che influenzano la composizione qualitativa del fluido biologico studiato.

  1. Di norma, per l'analisi delle urine si raccomanda di prelevare l'urina raccolta immediatamente dopo un sonno notturno o una porzione prelevata da urina giornaliera accuratamente miscelata.
  2. In assenza di raccomandazioni speciali, dovrebbe essere raccolto in un contenitore o in un piccolo barattolo pulito e sterilizzato.
  3. Prima di passare l'urina per l'analisi, deve essere eseguito un bagno completo dei genitali esterni.
  4. La prima porzione scende in bagno, e poi l'urina rimanente viene raccolta in piatti preparati.
  5. Il campione deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo la raccolta dell'urina.

L'urina raccolta alla sera non è adatta per l'analisi delle urine, poiché col passare del tempo i batteri iniziano a moltiplicarsi, i sali esistenti precipitano e altri processi si verificano, rendendo il risultato dell'analisi non informativo.

Tipi di test delle urine

Analisi delle urine

L'analisi delle urine cliniche (generali) è una routine, il tipo più comune di test sui fluidi biologici, che non richiede una preparazione speciale. Questa analisi prevede l'implementazione dell'esame macroscopico e microscopico della porzione di urina del mattino. Analizzando l'urina, il tecnico di laboratorio determina la quantità, la trasparenza, il colore, la reazione e la densità relativa e identifica anche la possibile presenza di proteine ​​e glucosio.

Se necessario, viene determinata la presenza di corpi chetonici e altri composti. La microscopia dei sedimenti comprende lo studio e il conteggio di elementi di origine organica e inorganica (leucociti, eritrociti, cellule epiteliali, sali e cilindri).

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è una tecnica mediante la quale viene rilevato il processo infiammatorio latente nel sistema urinario. Si basa sul calcolo di elementi sagomati per unità di volume di urina. Questo è un esame delle urine abbastanza semplice e informativo che non richiede un addestramento speciale, che viene utilizzato nella diagnosi di cistite, pielonefrite, ematuria e cilindruria.

Per lo studio viene presa la porzione media di urina del mattino (50-100 ml).

Analisi delle urine secondo Zemnitsky

Analisi delle urine secondo Zemnitsky - questo metodo consente di determinare la capacità escretoria e di concentrazione dei reni. Per eseguire un'analisi delle urine, sono necessarie 8 porzioni di urina, che vengono raccolte ogni giorno ogni 3 ore (la raccolta inizia alle 6 del mattino). Durante lo studio, il tecnico di laboratorio determina la quantità e il peso specifico dell'urina in ciascuna porzione.

La normale diuresi giornaliera dovrebbe essere di circa 2 litri e il volume della notte dovrebbe essere inferiore al quotidiano. L'indicatore di riferimento della gravità specifica dell'urina è nell'intervallo 1010-1025. Violazioni di indicatori di volume e densità relativa indicano la presenza di patologie come insufficienza renale, glomerulonefrite, pielonefrite, diabete mellito, diatesi dell'acido urinario.

Analisi del glucosio nelle urine

Analisi del glucosio nelle urine - questo studio viene effettuato in una singola o giornaliera porzione di urina. Si tratta di un metodo accessibile e informativo utilizzato nella diagnosi delle patologie associate al metabolismo dei carboidrati compromessi (per le malattie delle ghiandole surrenali, del pancreas e della tiroide, nonché per i segni clinici del diabete e per valutare l'efficacia del trattamento).

Per l'analisi, prendi la porzione media di un singolo o 100 ml di urina giornaliera. Un giorno prima dell'inizio della raccolta dovrebbe escludere il cibo e l'esercizio fisico e il consumo di alcol. In glicemia normale manca l'urina.

Determinazione della proteina totale delle urine

Determinazione delle proteine ​​totali nelle urine. Nella diagnostica di laboratorio, questo studio viene utilizzato per valutare lo stato funzionale dei reni. La disgregazione dell'assorbimento proteico, che si manifesta nei tubuli prossimali dei reni, segnala la presenza di infezioni acute e croniche, patologie immunitarie, intossicazione da sostanze medicinali e tossiche, malattie sistemiche o renali.

Per l'analisi richiede 100 ml di urina giornaliera. Manca la normale proteina nelle urine.

Determinazione della creatinina nelle urine (campione P

Determinazione della creatinina nelle urine (test Reberg). La creatinina è un prodotto di degradazione della fosfocreatina. È una fonte di energia per il lavoro del muscolo cardiaco e dei muscoli scheletrici. Non viene riassorbito nei tubuli renali ed è escreto con le urine. Con danni ai reni, il livello di creatinina nelle urine diminuisce. Questo studio è stato prescritto per la diagnosi di patologie cardiovascolari, disturbi acuti e cronici dei reni e malattie endocrine.

Per eseguire un test delle urine, vengono prelevati 100 ml di urina giornaliera. Allo stesso tempo, il sangue viene passato alla creatinina a stomaco vuoto. I valori normali vanno da 5,3 a 17,7 mmol / l.

Determinazione dell'acido urico

Determinazione dell'acido urico. L'acido urico, sintetizzato sotto forma di sali di sodio nel fegato, viene escreto nelle urine, liberando il corpo da un eccesso di composti azotati. Nel caso in cui si verificano malfunzionamenti funzionali nei reni, il metabolismo dell'acido urico viene disturbato e comincia ad accumularsi nel sangue, cristallizzando nelle cavità articolari, così come in altri organi e tessuti (gotta).

Questo studio è condotto per determinare la causa della formazione di calcoli, la diagnosi di gotta e la malattia di Konovalov-Wilson. Per l'analisi, vengono prelevati 100 ml di urina giornaliera. Il tasso è 1,48-4,43 mmol / giorno.

  • L'urea è il prodotto azotato finale del metabolismo delle proteine. Questo composto è sintetizzato nel fegato ed escreto nelle urine. Con un'alta concentrazione di urea nel sangue e una diminuzione dei suoi indicatori nelle urine, sospetta lo sviluppo dell'insufficienza renale. Per l'analisi richiede 100 ml di urina giornaliera. Indicatori di riferimento - 333,0-587,7 mmol / giorno.
  • L'alfa-amilasi è un enzima digestivo prodotto dalle ghiandole pancreatica e salivare. La diastasi rilasciata dal corpo insieme all'urina è un marker di stato pancreatico. Un aumento della sua concentrazione nelle urine indica un alto contenuto nel sangue. Questo studio è assegnato ai pazienti nella diagnosi di pancreatite acuta e parotite. Norma: 16-64 EB.

Analisi delle urine su hCG per determinare la gravidanza

La gonadotropina corionica umana inizia a essere rilasciata dal corione (tessuto germinale) il quarto giorno dopo la fecondazione. Aumentare la concentrazione di hCG nel sangue di una donna incinta si verifica nel giorno 7-10 dal momento del concepimento. Fu allora che lui in forma invariata entra nelle urine, dove viene rilevato con l'aiuto dell'analisi qualitativa.

Per lo studio prende l'urina del mattino, in quanto contiene la più grande quantità di ormone gonadotropina corionica.

Coltura urinaria batteriologica sulla flora e sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi

Nell'analisi delle urine con l'aiuto della ricerca identifica i batteri nelle urine e viene determinata la loro concentrazione. Per questo, il fluido biologico prelevato dal catetere viene posto in un mezzo nutritivo e la crescita dei microrganismi viene monitorata. Se non ce n'è, il risultato è considerato negativo, e quando si identificano i ceppi del patogeno di una particolare infezione, è positivo.

Nel caso di rilevamento di un agente infettivo nelle urine durante l'analisi, vengono effettuati studi batteriologici e, sulla base dei risultati ottenuti, viene prescritta una terapia etiotropica per valutare la sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi. Questo tiene conto dei valori di riferimento per ciascun tipo di microrganismo.

Analisi delle urine: tabella, velocità e interpretazione dei risultati negli adulti

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Caratteristiche di decodifica dell'analisi generale dell'urina negli adulti, nei bambini e nelle donne in gravidanza

L'analisi delle urine è uno studio clinico necessario per effettuare una diagnosi accurata. In condizioni di laboratorio, i parametri fisico-chimici di questo fluido biologico sono determinati e il sedimento viene diagnosticato separatamente.

I disturbi del corpo appaiono principalmente nella composizione dell'urina. Notando le anomalie nel tempo, si possono evitare forme gravi della malattia.

Caratteristiche della raccolta delle urine

La consegna di urina per l'analisi non richiede alcuno sforzo da parte della persona. Il liquido deve essere raccolto immediatamente dopo aver dormito in un barattolo lavato. L'area genitale prima della procedura deve essere lavata per prevenire l'ingresso di batteri.

Per i risultati più accurati, alcol e farmaci diuretici non dovrebbero essere assunti il ​​giorno prima del test delle urine. La frutta e la verdura fresche possono cambiare indebitamente il colore del liquido. Una limitazione medica è la cistoscopia non più tardi di una settimana prima del test.

Alle donne nel periodo del ciclo mestruale non dovrebbe essere permesso di entrare nelle urine del sangue mestruale.

In laboratorio assumere una quantità fissa di urina, la norma stimata - 50 ml. È necessario consegnare le analisi raccolte alla clinica entro e non oltre 2 ore dopo la recinzione.

  • Se per un periodo di tempo tale da portare l'urina non funziona, devi mettere il barattolo nel frigorifero. Il risultato dell'analisi può essere ottenuto entro il giorno successivo.

Decifrare l'analisi totale delle urine negli adulti, la norma

Ogni indicatore nella scheda del risultato dell'analisi delle urine o corrisponde alla norma o indica una malattia specifica. Per la diagnostica di laboratorio non importa solo la composizione del liquido, ma il colore, la consistenza, l'odore.

Tabella: tasso normale di analisi delle urine e interpretazione dei risultati negli adulti

Sotto il tavolo tutti gli indicatori dell'analisi e le possibili malattie indicate da una deviazione dalla norma (aumento / diminuzione) sono dettagliati.

Soffermiamoci su ciascun indicatore separatamente.

Colore delle urine

Con una valutazione del colore del liquido inizia a decifrare l'analisi delle urine. Negli adulti, il tasso è sfumature da giallo chiaro a paglia saturi. Altre variazioni di colore indicano violazioni degli organi. Le deviazioni sono le seguenti:

  • L'urina pallida indica un'assunzione eccessiva di liquidi, disfunzione pancreatica (zucchero e diabete insipido) e insufficienza renale.
  • Il colore dell'ocra: la classica disidratazione da intossicazione o insufficienza cardiaca.
  • Urina bruna - malattia epatica (epatite, cirrosi), distruzione di globuli rossi dopo alcune infezioni, specialmente dopo la malaria.
  • Colore rosso brillante - presenza di sangue nelle urine. Può essere causato dalla presenza di calcoli nella vescica, infarto renale, pielonefrite (acuta), cancro delle vie urinarie.
  • Il tenue colore rosso indica il consumo abbondante di "frutti coloranti": barbabietole, carote, uva, ribes nero. Pericoloso non rappresenta.
  • Urina rosso-marrone - una conseguenza della ricezione di sulfonamidi.
  • Tinta grigiastro con sedimenti pronunciati - calcoli renali, tubercolosi o infarto renale, la rapida distruzione dei globuli rossi. L'uso di streptocide e pyramidone dà anche questa ombra.
  • Colore nero - malattia di Michelli (forma ereditaria di anemia), melanoma.

Il colore dell'urina è influenzato dal cibo assunto il giorno prima della consegna. Per scoprire il risultato esatto, non è consigliabile mangiare frutta colorante e prendere i preparati di cui sopra.

Livello di trasparenza

L'urina non deve diventare torbida entro 2 ore dalla sua raccolta. Una piccola presenza di muco e cellule epiteliali è accettabile. La perdita di trasparenza è possibile se il liquido contiene:

  • Leucociti - cistite, pielonefrite;
  • Eritrociti - prostatite, urolitiasi, cancro;
  • Cellule proteiche - glomerulo e pielonefrite;
  • Batteri - cistite batterica, pyelonephritis;
  • Eccesso di epitelio - insufficienza renale;
  • Sedimento del Cretaceo - urolitiasi

La trasparenza delle urine è principalmente influenzata dalla salute dei reni. Inoltre, può apparire torbidità se non si osserva l'igiene durante il campionamento. Pertanto, quando rileva anomalie patologiche, si dimostra che ripete lo studio con un'altra porzione di urina.

Odore di urina

L'analisi passata può avere un odore sottile. L'aspetto di un sapore specifico indica processi infiammatori e putrefattivi nel tratto urinario:

  • La presenza di note di acetone nell'odore parla di diabete;
  • La somiglianza dell'odore con le feci indica la presenza di fistola rettale;
  • L'ammoniaca si avverte nelle urine a causa dei processi di fermentazione causati dalla cistite;
  • L'odore di muffa è causato dalla cancrena delle vie urinarie.

L'urina ha un odore molto sgradevole se l'aglio o il rafano sono stati ingeriti.

Peso specifico (S. G.)

La normale densità relativa delle urine in un adulto va da 1.005 a 1.028. L'aumento del peso specifico è causato da una mancanza di assunzione di liquidi o da uno spreco eccessivo da parte dell'organismo (vomito, diarrea, febbre, eccessivo esercizio fisico con aumento della sudorazione).

Questo processo può essere causato da diabete mellito e tossicosi durante la gravidanza. Una diminuzione dell'escrezione urinaria si chiama oliguria.

Un indicatore inferiore alla norma è causato da insufficienza renale. Inoltre, un rapporto elevato può essere giustificato consumando un grande volume di liquidi o prendendo diuretici. Un quadro più preciso del peso specifico verrà mostrato dal campione di Zimnitsky - l'analisi viene effettuata entro 24 ore - 8 porzioni vengono raccolte ogni 3 ore.

Urina PH (livello di acidità)

L'acidità nel corpo varia durante il giorno, quindi l'analisi è data a stomaco vuoto. Durante la filtrazione del rene, gli ioni di idrogeno vengono rimossi dal sangue. Il tasso di pH-indicatore di urina - 4-7.

Se PH è superiore a 7:

  • Aumento della quantità di potassio e di ormone paratiroideo nel sangue;
  • Mancanza di cibo per animali;
  • Alcalosi metabolica e respiratoria;
  • Infezione dei canali urinari.

L'indice di acidità aumenta quando si assumono medicinali a base di adrenalina e nicotinamide.

Se PH è inferiore a 4:

  • Ridurre la quantità di potassio nel sangue;
  • Disidratazione, digiuno, febbre;
  • Diabete mellito;
  • Consumo abbondante di prodotti a base di carne.

L'indice di acidità diminuisce con l'assunzione di diacarb, aspirina, metionina.

Proteine ​​nelle urine (PRO)

La normale proteina nelle urine non dovrebbe essere (PRO neg). Decrittazione negativa: assenza di qualsiasi componente nel risultato dell'analisi generale. Tracce di proteine ​​si trovano dopo un intenso sforzo fisico o ipotermia.

  • Il fattore positivo stabile PRO parla di pielonefrite cronica e ipertensione.

Glucosio nel test generale delle urine (GLU)

La presenza di zucchero nelle urine indica problemi con il pancreas. Il paziente viene solitamente diagnosticato con pancreatite acuta, diabete o presenza eccessiva di carboidrati nella dieta.

Corpi chetonici (KET)

Questo indicatore è disturbato nelle persone che cambiano la loro dieta per perdere peso. L'effetto positivo della dieta è evidente se i chetoni sono presenti nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che il corpo sintetizza le proprie riserve di grasso.

  • Cause mediche: diabete, pancreatite acuta, glicogeno.

Bilirubina (BIL)

In un adulto sano, la bilirubina è assente. La sua presenza indica una malattia del fegato:

  • cirrosi;
  • Epatite virale;
  • colestasi;
  • Ittero subfeico

L'alcol e altre sostanze tossiche consumate il giorno prima hanno un effetto simile sui risultati dell'analisi. Nell'alcolismo cronico i cambiamenti patologici sono persistenti.

Urobilinogeno (URO)

La presenza di urobilinogeno indica che la bile entra nell'intestino tenue in eccesso. Le tipiche malattie sono costipazione, ittero e danno epatico iniziale.

Emoglobina nell'analisi delle urine

Normalmente, questo indicatore dovrebbe essere negativo. Se l'emoglobina, che è comparsa durante la scomposizione dei globuli rossi, entra nell'urina, allora il paziente ha una delle seguenti patologie:

  • Vasto attacco di cuore;
  • la malaria;
  • Sindrome da schianto (danno muscolare in lesioni);
  • Avvelenamento con solfuri o funghi;
  • Sanguinamento nel sistema urinario.

L'emoglobina in una piccola quantità è presente nelle urine nella normale dopo trasfusione di sangue.

Globuli rossi (BLD)

La trascrizione BLD non deve avere più di 3 eritrociti nelle donne e non più di 1 nei maschi. Se c'è una raccolta di corpi sanguigni rossi nelle urine, allora ci sono gravi problemi ai reni:

  • glomerulonefrite;
  • Sindrome nefrotica, infarto renale;
  • Urolitiasi.

Leucociti (LEU)

La decodifica LEU consente fino a 6 leucociti nelle urine nelle donne e fino a 3 negli uomini. Questo indicatore è considerato un indicatore della presenza di malattie del sistema urinario e dei reni. La diagnosi di leucocituria può essere assolutamente nulla, hai bisogno di un'ecografia dei reni e della vescica.

Cellule epiteliali

Le cellule epiteliali nella norma dovrebbero essere presenti nell'analisi in piccole quantità - fino a 10. Un indicatore più grande indica la presenza di un processo infiammatorio. In condizioni di laboratorio, è possibile scoprire l'epitelio di cui è presente l'organo. Questo aiuterà a stabilire la diagnosi.

Cilindri, sali, batteri e parassiti sono praticamente assenti nelle urine. Questi indicatori non indicano sempre la presenza di malattie del tratto urinario. Piuttosto, stiamo parlando di violazioni delle regole quando raccolgono l'urina.

Caratteristiche dell'analisi generale delle urine nelle donne in gravidanza

Le donne incinte dovrebbero passare regolarmente un test delle urine generale. La decodifica nelle donne in gravidanza soddisfa le norme classiche di un adulto.

I processi infiammatori della vescica sono caratteristici di ogni seconda donna che porta il feto - quindi la loro diagnosi precoce è importante. La patologia dei reni è più grave, quindi è necessario un esame ospedaliero.

  • È particolarmente importante identificare tempestivamente la batteriuria asintomatica. In questa condizione, le manifestazioni cliniche sono assenti, ma ci sono cambiamenti nelle urine - i batteri vengono rilevati.

Tutto ciò può portare a varie complicazioni ostetriche, pertanto è necessaria la ricezione tempestiva di antibiotici approvati.

Caratteristiche di decodifica dell'analisi generale delle urine nei bambini

La decodifica dell'analisi generale delle urine in un bambino corrisponde ai principi della diagnosi per adulti. Caratteristiche: tariffe più flessibili nei bambini sotto i 5 anni. Nelle urine di un bambino, a differenza di un adulto, è permesso:

Tali componenti sono spiegati dalla tenera età dei bambini e dalle caratteristiche della dieta. Le inclusioni cellulari (leucociti, eritrociti) devono essere strettamente conformi alle norme "per adulti". La scheda con i risultati dell'analisi generale delle urine deve essere mostrata al pediatra senza fallo.

Indicazioni per l'analisi delle urine

L'analisi delle urine è necessaria per determinare quasi tutte le malattie. È particolarmente importante quando si tratta di nefrite, nefrosi, nefrosclerosi, pielonefrite, urolitiasi e altre patologie del sistema escretore del corpo.

Oltre alle malattie delle vie urinarie, l'analisi aiuta a diagnosticare tumori e infiammazioni. Questo studio è chiamato clinico, perché per eventuali reclami, i pazienti sono inclusi nello standard di esame.

L'analisi delle urine è indispensabile nei seguenti casi:

  • Sospetto processo infiammatorio nei canali renali e urinari;
  • Trasferimento di un'infezione batterica causata da streptococchi (1-2 settimane dopo il recupero);
  • La necessità di scoprire se il metodo di trattamento è scelto correttamente e se vi è un progresso nel recupero;
  • Ricerca aggiuntiva nell'ambito di qualsiasi diagnosi;
  • Esame preventivo di ogni persona 1-2 volte l'anno;
  • Rilevazione di batteriuria (presenza di batteri nelle urine) in assenza di segni clinici.

Sull'analisi delle urine sono guidati durante la formulazione di qualsiasi diagnosi e su un esame del sangue. Nella scheda dei risultati puoi vedere come reagisce il corpo allo stimolo. L'immagine estesa aiuta a chiarire più aspetti contemporaneamente nell'interazione dei sistemi interni.

Non bisogna dimenticare le analisi preventive 1-2 volte all'anno, perché ogni malattia è più facile da curare nelle fasi iniziali.

Analisi delle urine

L'analisi delle urine è uno studio di laboratorio completo che rivela le caratteristiche fisiche e chimiche di una sostanza, sulla base della quale può essere fatta una diagnosi.

A cosa serve?

L'analisi generale delle urine consente in vitro di studiare le caratteristiche fisico-chimiche del fluido e tracce microscopiche di sedimento in esso, sulla base delle quali è possibile confermare o confutare un numero di diagnosi che sono accompagnate da cambiamenti fisiologici nella struttura della sostanza.

Utilizzando l'analisi, è possibile diagnosticare malattie renali, problemi con la ghiandola prostatica, malattie della vescica, tumori, pielonefriti, così come un certo numero di condizioni patologiche nelle prime fasi, quando non ci sono manifestazioni cliniche in quanto tali.

Come prendere?

Per un'analisi delle urine generale, è necessario raccogliere il liquido del mattino, che si è accumulato fisiologicamente durante la notte. È questo materiale che è considerato il più ottimale e il risultato della sua ricerca, veritiero.

Prima di raccogliere il liquido, è necessario eseguire un'attenta igiene degli organi urinari, per impedire l'ingresso di sostanze inquinanti liquide di terze parti. È necessario raccogliere l'urina in contenitori sterili, preferibilmente venduti attraverso la catena farmaceutica - i cosiddetti contenitori per il saggio biologico.

Dodici ore prima della raccolta della sostanza, è necessario rifiutarsi di assumere farmaci che possono modificare i parametri fisico-chimici delle urine. L'analisi stessa deve essere effettuata entro e non oltre due ore dal campionamento.

È consigliabile trasportare il fluido in laboratorio con attenzione, a temperature positive comprese tra 5 e 20 gradi: valori troppo bassi o più alti possono influenzare il campione e distorcere i risultati effettivi dell'analisi.

Indicazioni per appuntamento

L'analisi generale delle urine è prescritta nel caso di ricerche regolari obbligatorie, con sospette malattie delle vie urinarie e dei reni. Inoltre, questa analisi viene assegnata a pazienti sottoposti a infezione da streptococco nel corso di uno studio completo preventivo, nonché a valutare l'efficacia del trattamento e il monitoraggio corrente del decorso delle malattie.

Prestazione normale trascrizione

In laboratorio, l'urina viene esaminata per un certo numero di indicatori:

  1. Colore. Diverse sfumature di giallo sono considerate la norma. Troppo pallido o troppo saturo - un segno di patologia. Il colore marrone scuro indica epatite: rosso o rosato indica la presenza di problemi della serie glomerulonefrite, incompatibilità ematica durante trasfusioni, crisi emolitiche, porfiria. Colore nero - Alcaptonuria. Il colore grigiastro dell'urina indica solitamente la presenza nel corpo, le reazioni infiammatorie con il rilascio di pus.
  2. Trasparenza. In condizioni normali, l'urina dovrebbe essere chiara. L'appannamento può essere causato da sali, muco, globuli rossi, batteri, pus.
  3. Odore. Morbido, normale non specifico. Qualsiasi estraneo, in particolare le inclusioni luminose, sono un indicatore di malattia. Evidenza ammoniacale di cistite, acetone - chetonuria, fetido - fistola e formazioni purulente, cavolo - malassorbimento di metionina. Odore di pesce - tirosinemia o trimetilaminuria. Acetone nelle urine - questo significa che nel funzionamento del corpo c'è stato un grave fallimento.
  4. Equilibrio acido-base Normalmente, da 5 a 7,5.
  5. Densità relativa Nelle urine normali, questo indicatore varia da 1000 a 1025 unità. Una maggiore densità indica la disidratazione, ridotta - problemi ai reni.
  6. Spumoso. Normalmente, è praticamente assente quando agitato, ha una struttura instabile e completamente trasparente. Una grande quantità di schiuma resistente con il colore è un segno di ittero e la presenza di proteine.
  7. Proteine. Valori normali: meno di 0,14 g / l. Un livello elevato indica nefropatia, infiammazione dei canali urinari, alta temperatura corporea, malattie dei tessuti sistemici e problemi somatici.
  8. Urobilinogeno. Normalmente, da cinque a dieci milligrammi per litro di liquido.
  9. Emoglobina, bilirubina, glucosio e corpi chetonici. Normalmente - assente.
  10. Cilindri, sali, batteri, parassiti, funghi nelle urine. Con una buona analisi dovrebbe essere assente. Se disponibili, vengono eseguiti ulteriori test di laboratorio.
  11. Leucociti. Norm - 0-3 per gli uomini, 0-6 per le donne. Sopra la norma - processi infiammatori.
  12. Eritrociti. Norm - 0-1 per gli uomini, 0-3 per le donne. Sopra la norma - sanguinamento, malattie della vescica e dei reni.
  13. Cellule epiteliali. La norma per tutti - 0-10. Tassi aumentati indicano complessi processi infiammatori nel corpo.

Oppure, per maggiore chiarezza, puoi utilizzare la seguente tabella:

Video utile

Il programma "Live è fantastico!" Elena Malysheva. Rilascio sull'analisi delle urine

Analisi delle urine (come raccogliere)

Un esame clinico generale delle urine è prescritto da un medico per una valutazione oggettiva delle condizioni di salute, sia come parte della diagnosi primaria (indipendentemente dalla diagnosi prevista) sia come misura preventiva come parte dell'esame clinico di bambini e adulti.

Il giorno prima dell'analisi generale

Alla vigilia della resa, è indesiderabile mangiare cibi che hanno un colore brillante - verdure e frutta che possono cambiare il colore dell'urina: barbabietole, carote, mirtilli, agrumi, cibi piccanti e salati. È inoltre indesiderabile usare farmaci (vitamine, antipiretici, antidolorifici), non assumere diuretici e acqua minerale (l'acidità può cambiare). Alla vigilia e immediatamente prima della somministrazione di urina per l'analisi generale, si dovrebbero evitare carichi intensi, poiché ciò potrebbe portare alla comparsa di proteine ​​nelle urine.

Preparazione per la raccolta dell'analisi generale delle urine

Per evitare la contaminazione delle urine con varie impurità esterne, prima di raccogliere l'analisi, eseguire un accurato bagno igienico degli organi genitali esterni, lavarli sotto la doccia con il sapone, in modo che nessuno scarico possa essere rilasciato nelle urine. Le donne non sono raccomandate a fare un test delle urine durante le mestruazioni, il mancato rispetto di questa regola può distorcere il risultato, rivelando un aumento significativo del numero di globuli bianchi, muco e batteri nelle urine.

Quando si urina, gli uomini hanno bisogno di ritardare completamente la piega della pelle e rilasciare l'apertura esterna dell'uretra. Le donne spingono le labbra.

Dopo la cistoscopia (esame della vescica con uno strumento speciale - cistoscopio), un'analisi delle urine completa può essere eseguita non prima di 5-7 giorni.

Regole per la raccolta delle urine per l'analisi generale - parte completamente o media?

L'urina per lo studio deve essere raccolta solo dalla porzione mattutina (a stomaco vuoto, immediatamente dopo il sonno), la cosiddetta urina "mattutina", che si accumula durante la notte nella vescica. L'uso di urina raccolta non prima di 2-3 ore dopo l'ultima urinazione (preferibilmente al mattino) è consentita.

Fino ad ora, i medici non hanno un'opinione unanime sulla corretta raccolta dell'analisi generale delle urine - per raccogliere tutte le urine o per raccogliere solo una porzione media di urina.

Molti laboratori indicano che una porzione media di urina viene raccolta per l'analisi generale secondo lo schema:

  • iniziare a urinare nella toilette;
  • dopo 2-3 secondi, sostituire il contenitore per la raccolta dell'analisi;
  • dopo aver riempito il contenitore per 2/3 o 3/4 del volume, continuare la minzione nella toilette.

Le stesse regole sono riportate nella Lettera di informazione n. 5 del 22 febbraio 2005 "Un promemoria per i pazienti sulle regole per la preparazione del test delle urine e delle feci" e la lettera del ministero della Sanità russo del 29 agosto 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Un altro punto di vista è che per un'analisi generale di urina è necessario raccogliere non la porzione media di urina, ma l'intera porzione mattutina. Pertanto, l'analisi è denominata "analisi urinaria generale (clinica)". Quindi tutta l'urina raccolta deve essere miscelata e la sua parte (circa 50-100 ml) versata in un contenitore sterile, che può essere acquistato in qualsiasi farmacia e consegnato al laboratorio.

Tali regole sono fissate in "GOST R 53079.4-2008. Standard nazionale della Federazione Russa. Tecnologie cliniche di laboratorio": "Quando si prelevano le urine del mattino per l'analisi generale, viene raccolta l'intera porzione di urina del mattino (è preferibile che la precedente minzione non fosse successiva alle 2 del mattino) in piatti ben lavati, puliti e asciutti con minzione libera. Si consiglia di utilizzare una nave con un collo largo e un coperchio, se possibile, è necessario raccogliere immediatamente l'urina nel piatto, in cui sarà consegnato al laboratorio. Urina dalla nave, anatra, vaso non può essere preso, perché anche dopo il risciacquo di questi vasi, il precipitato di fosfati può essere mantenuto, contribuendo alla decomposizione di urina fresca. Se non tutte le urine raccolte vengono consegnate al laboratorio, è necessario un completo mescolamento prima di unire la sua parte in modo che il sedimento contenente gli elementi formati e i cristalli non venga perso. "

Perché è così importante raccogliere tutte le urine del mattino? L'urina si forma nei reni, si accumula nella vescica e viene espulsa attraverso l'uretra. La prima porzione di urina può mostrare la presenza di infiammazione nel tratto urinario inferiore - l'uretra (uretra) - se contiene globuli bianchi e / o globuli rossi. La seconda porzione intermedia delle urine può rivelare patologie nel tratto urinario superiore (rene, uretere). La terza porzione di urina può mostrare la condizione della vescica.

Se ci sono deviazioni dalla norma nel test urinario generale, il medico può prescrivere un'analisi delle urine ripetuta o prescrivere ulteriori tipi di test delle urine. Quindi, quando si rileva una proteina, può essere prescritta un'analisi come la determinazione della quantità di proteine ​​nell'urina quotidiana. E in caso di deviazioni dalla norma nei globuli rossi, nei globuli bianchi e / o nei cilindri, viene prescritto anche un ulteriore test delle urine secondo Nechyporenko.

Conservazione e consegna dell'analisi delle urine in laboratorio

L'urina raccolta deve essere consegnata al laboratorio il più presto possibile. Lo stoccaggio prolungato di urina a temperatura ambiente porta a un cambiamento delle proprietà fisiche, alla distruzione delle cellule e alla proliferazione dei batteri. L'urina raccolta per l'analisi generale può essere conservata non più di 1.5-2.0 ore in frigorifero. Il modo più accettabile per conservare l'urina è il raffreddamento (può essere conservato in frigorifero, ma non congelato). Durante il raffreddamento, gli elementi sagomati non vengono distrutti, ma è possibile l'effetto sulla determinazione della densità relativa.

Decodifica di indicatori dell'analisi generale di urina in adulti

I reni sono un organo associato che ha una struttura fine, quindi il minimo cambiamento nel corso normale di qualsiasi processo interno porta a notevoli deviazioni nelle prestazioni del sistema urinario.

Le patologie dei reni, delle vie urinarie e di alcuni altri organi possono essere trovate nell'analisi generale delle urine (in forma medica, ridurre alla sigla OAM). È anche chiamato clinico.

1. Perché è prescritto questo test?

L'urina è un fluido biologico, in cui i prodotti finali dell'attività vitale dell'organismo vengono rilasciati dal corpo umano.

È convenzionalmente suddiviso in primario (formato per filtrazione nei glomeruli dal plasma sanguigno) e secondario (formato durante il riassorbimento nei tubuli renali di acqua, metaboliti necessari e altri soluti).

La distruzione di questo sistema comporta cambiamenti caratteristici nei normali indicatori OAM. Pertanto, l'analisi può mostrare:

  1. 1 deviazioni nel metabolismo;
  2. 2 segni di infezione del tratto urinario;
  3. 3 L'efficacia del trattamento e della dieta;
  4. 4 Le dinamiche del recupero.

Una persona può contattare il laboratorio per l'analisi delle urine di sua iniziativa se vede cambiamenti drammatici nelle sue caratteristiche fisiche. Ma più spesso il paziente riceve un rinvio da uno specialista in clinica, e quindi decodifica i risultati ottenuti.

L'OAM è incluso nell'elenco delle ricerche di base durante gli esami preventivi della popolazione, l'esame clinico, è prescritto quando si cerca assistenza medica da uno specialista, durante la gestione della gravidanza, durante il ricovero in ospedale e in alcuni altri casi.

L'analisi delle urine consiste in uno studio sequenziale:

  1. 1 caratteristiche fisiche del campione;
  2. 2 composizione chimica;
  3. 3 Esame microscopico dei sedimenti.

2. Preparazione del paziente

Prima di inviare il materiale per un'analisi generale (clinica), consultare il proprio medico in merito alla possibile cessazione temporanea di alcuni preparati farmaceutici. Ad esempio, i farmaci diuretici smettono di bere 48 ore prima che il campione venga prelevato.

Le donne dovrebbero ricordare che le mestruazioni di solito distorcono i risultati. Per i campioni è meglio scegliere il tempo prima delle mestruazioni o due giorni dopo la fine della dimissione.

Il giorno precedente l'assunzione di biomateriali, scartare i prodotti con un alto contenuto di pigmenti, alcol, grassi, cibo affumicato, fare sesso, eccessivo stress fisico e psico-emotivo. Tutto ciò può distorcere i risultati di OAM.

Per analisi, raccogliere la porzione mattutina di urina, in modo ottimale la parte centrale. Prima della recinzione, il paziente deve fare il bagno degli organi genitali esterni (bagno, doccia, salviette umidificate).

Dopo l'inizio della minzione, è meglio lavare la prima porzione nella toilette, raccogliere la parte centrale in un contenitore sterile pulito (in modo ottimale in un contenitore sterile, farmacia). Il volume minimo di urina richiesto per lo studio è di 50 ml. Nella tazza della farmacia c'è un'etichetta, al livello del quale è desiderabile riempire il contenitore.

Nei bambini piccoli è spesso difficile raccogliere l'urina per l'analisi. Pertanto, quando si raccolgono, è possibile utilizzare piccoli trucchi:

  1. 1 Acquista in farmacia speciali contenitori di plastica morbida con un bordo adesivo. Non a tutti i bambini piace questa procedura, ma per alcuni è accettabile.
  2. 2 Prima della recinzione, porta il bambino in bagno e accendi l'acqua. Un bambino fino a un anno prima può essere allattato al seno, un bambino più grande può essere bevuto. La minzione dei bambini è legata alle poppate, quindi il compito può essere facilitato.
  3. 3 Alcuni bambini scrivono più volte a intervalli compresi tra 10 e 15 minuti. Per raccogliere materiale da tali bambini, è meglio preparare diversi contenitori in modo che vi sia la possibilità di raccogliere le goccioline in piatti diversi senza macchiarlo durante la manipolazione.
  4. 4 Prima di eseguire la procedura, è possibile eseguire un massaggio morbido e carezzevole nell'addome inferiore, nell'area della vescica.

3. Cosa non fare quando si raccoglie l'urina?

Quando la raccolta di materiale per l'analisi clinica delle urine non è raccomandata:

  1. 1 Utilizzare utensili non trattati, il contenuto di una pentola, pannolino, pannolino, sacchetto di plastica. Questa analisi è definita "sporca", non è adatta per valutare lo stato del sistema urinario.
  2. 2 Utilizzare analisi stantie per più di 3 ore o urina nel frigorifero senza conservante speciale.
  3. 3 Raccogli materiale per OAM dopo un movimento intestinale, durante le mestruazioni o dopo il rapporto sessuale.
  4. 4 Raccogliere materiale per la ricerca durante le malattie infiammatorie acute del sistema riproduttivo, la pelle attorno all'uretra e alla vagina (questo dovrebbe essere avvertito in anticipo dal medico). Raccogliere solo un'analisi del genere non funzionerà.
  5. 5 Non utilizzare un catetere urinario se non vi è alcuna necessità urgente (carcinoma della prostata, adenoma prostatico, paziente gravemente costretto a letto e altre situazioni prescritte dal medico curante). Quando si installa il catetere a casa, c'è un alto rischio di infezione secondaria.

La tabella seguente mostra i principali indicatori, le loro norme e interpretazione. L'analisi clinica dell'urina nelle donne è quasi la stessa degli uomini, fatta eccezione per alcuni parametri. Queste piccole sfumature sono indicate nella tabella.