La cistografia si riferisce alla diagnosi radiologica utilizzata in urologia. Lo studio è altamente informativo, ma piuttosto complesso nella tecnica. Inoltre, la procedura può causare dolore e una serie di complicanze. Nei bambini, la cistografia è fatta, come negli adulti, il sesso e l'età del bambino non sono influenzati dalla procedura.

Nella pratica urologica pediatrica, la nomina della cistografia è sostenuta solo dall'incapacità di fare una diagnosi accurata utilizzando altri metodi di diagnosi o la necessità di indagare anomalie anatomiche congenite del sistema urinario. Ai fini dell'ispezione di routine, la procedura non viene utilizzata.

Metodi e opzioni per la procedura

Il metodo dell'esame cistografico si basa sull'introduzione di un agente di contrasto nel corpo e sulla successiva esecuzione di una radiografia. Il contrasto aiuta a identificare le aree patologiche del sistema urinario e le radiografie le fissano nell'immagine. Ci sono due opzioni per l'introduzione del farmaco:

• Iniezione endovenosa. Questo tipo di esame è chiamato escretore o discendente. I raggi X vengono eseguiti un'ora dopo l'iniezione del contrasto nel sangue, poiché la sostanza deve essere trasportata dal sangue naturale ai reni e da lì alla vescica.
• Somministrazione intrauretrale o cateterizzazione della vescica L'agente di contrasto viene iniettato direttamente nell'uretra durante la cistografia retrograda e vascolare. La radiografia, in questo caso, viene eseguita immediatamente, poiché il contrasto raggiunge istantaneamente la vescica e viene distribuito in esso.

La differenza tra le procedure salivare e ascendente (retrograda) sta nel fatto che nel primo caso le immagini vengono prese durante lo svuotamento della vescica, nel secondo - l'organo riempito è fissato.

Casi di appuntamento

Se si sospetta una malattia dell'area urogenitale, al bambino viene inizialmente assegnata un'ecografia. La cistografia viene utilizzata in caso di insufficiente informatività degli ultrasuoni. Le principali indicazioni per l'esame sono le seguenti diagnosi che sono intese dall'urologo:

• tubercolosi del sistema genito-urinario;
• danni meccanici alla vescica dovuti a lesioni;
• urolitiasi (pietre o sabbia nella vescica e negli ureteri);
• neoplasie (cisti, polipi) e tumori (maligni e benigni);
• reflusso urinario dovuto alla mancata chiusura della valvola (reflusso vescico-ureterale o MRR);
• fistola (fistola) nelle pareti della vescica.

Sintomi che si manifestano in un bambino per il quale può essere prescritta la cistografia: incontinenza (incontinenza urinaria), mancanza di urina nella vescica (anuria), ritardo o aumento della minzione (ischeuria o pollakiuria). La procedura è prescritta dall'età di sei mesi. Con diagnosi di anomalie dello sviluppo intrauterino (ostruzione congenita di buchi, doppia vescica, ecc.) O sospetto di trasformazione di organi, è obbligatorio.

Controindicazioni

La principale controindicazione alla condotta di tutte le varianti della cistografia nei bambini è l'intolleranza individuale (allergia) dell'agente di contrasto. Prima della ricerca è necessario fare del bambino un test allergico. Nel caso di una reazione positiva, lo studio non viene condotto.

Altri divieti sulla procedura comprendono l'infiammazione del sistema urinario (cistite, prostatite, pielonefrite, uretrite), ipertermia, raffreddore, presenza di sangue nelle urine o abbondante secrezione (ematuria). La cistografia ascendente e vascolare non viene eseguita con un difetto anatomico degli organi urinari, quando non è possibile introdurre un catetere nell'uretra.

Attività preparatorie

Prima di tutto, il bambino deve essere preparato psico-emotivo. Spiegagli la necessità di una ricerca, per dire in dettaglio che potrebbe esserci una sgradevole sensazione opprimente nell'addome e nell'indolenzimento del basso con l'introduzione del catetere. Il bambino non dovrebbe avere paura, un capriccio nella stanza di diagnosi metterà lo studio a rischio di fallimento. I neonati e i bambini devono essere tenuti con la forza.

Per una cistografia efficace, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni. 3-4 giorni prima della procedura, gli alimenti che causano l'intensa formazione di gas e la fermentazione sono eliminati dalla dieta del bambino: piatti a base di fagioli, lenticchie, piselli, cavoli in qualsiasi forma, pane nero e pasticceria a base di pasta, latte fresco e kefir, kvas e soda.

L'uso dei dolci dovrebbe essere limitato il più possibile. I neonati entrano nella dieta con l'acqua di aneto. Con sistematico obstipatsii (costipazione) in un bambino, si consiglia di prendere farmaci lassativi o fitotvarov. Il giorno dello studio, l'intestino deve essere pulito attraverso il ritaglio.

La maggior parte dei bambini reagisce in modo estremamente negativo all'uso di clisteri, tuttavia lo studio richiede che l'intestino sia vuoto. Prima che la procedura dovrebbe essere genitali igiene. In caso di iperattività o aumento dell'eccitabilità del bambino, sono raccomandati preparati lenitivi alle erbe.

Procedura di indagine

La scelta delle opzioni diagnostiche è determinata dall'urologo pediatrico. I bambini di cistografia di Mick raramente lo fanno. Un bambino piccolo non può sempre seguire il comando del medico e svuotare la vescica al momento giusto. Nei neonati, la procedura viene eseguita sotto l'azione dell'anestesia e l'urina viene raccolta utilizzando un catetere. La diagnosi escretoria spesso termina con una reazione allergica di un piccolo paziente ad un agente di contrasto (anche con un test allergico negativo). Pertanto, il metodo retrogrado della procedura è considerato ottimale.

Durante lo studio, vengono eseguite le seguenti azioni:

• Il corpo inferiore del bambino viene liberato dai vestiti.
• La vescica del bambino si svuota naturalmente.
• I genitori lasciano l'ufficio (durante l'esame del bambino, la madre rimane, ma le viene dato un grembiule speciale, che non trasmette i raggi x).
• Il bambino prende una posizione orizzontale sul retro.
• Viene presa la prima immagine della radiografia totale.
• Un agente di contrasto viene iniettato nell'uretra fino a riempire completamente la vescica. Per i bambini in età prescolare e gli studenti più giovani la dose è di solito 0,1 litri, per i bambini sopra i 12 anni - 0,2 litri.
• Successivamente, il catetere viene premuto contro i genitali, in modo tale che il contrasto non scorra. Questo momento è doloroso, il bambino può piangere e contrarsi. È necessario tenerlo in una posizione statica. Altrimenti, l'immagine sarà sfocata e la diagnosi non è informativa.
• Con un angolo di 90 gradi, il bambino alza le gambe, e il medico prende diverse immagini da diverse angolazioni.
• Il catetere viene rimosso, la vescica viene svuotata;
• Lo scatto finale è preso.

Raccomandazioni e possibili complicazioni

La cistografia nei bambini richiede il rispetto non solo delle regole di preparazione, ma anche del periodo post-procedura. Dopo lo studio, i genitori devono monitorare il riposo a letto del bambino per 24-36 ore, eliminare gli alimenti salati, piccanti e in salamoia dalla dieta del bambino, assicurarsi che il bambino abbia il regime alimentare appropriato (è necessario bere molti liquidi per sbarazzarsi del corpo il prima possibile).

I genitori dovrebbero monitorare rigorosamente il bambino, in caso di cambiamenti nelle sue condizioni, consultare un medico. La principale complicazione è una reazione allergica ad un agente di contrasto. I sintomi possono manifestarsi come segue: mancanza di respiro, dermatite epidermica (eruzione cutanea), arrossamento della pelle sul viso. Con sintomi di grave intossicazione, il bambino viene ricoverato in ospedale.

Il mancato rispetto delle condizioni di sterilità da parte dei medici può portare a infezioni nel corpo. Trattamento, in questo caso, sintomatico. In presenza di malattie croniche del tratto genitourinario, lo studio può provocare una ricaduta. La procedura analfabeta minaccia il danneggiamento dell'uretra. Un trauma di questo tipo può avere gravi conseguenze.

Aspetti prerogativi e carenze della procedura

I vantaggi della diagnostica includono l'assenza di limiti di età, radiazioni misurate (dose minima), la possibilità di una scelta da parte del medico dell'opzione di esame ottimale, alto contenuto di informazioni. Gli svantaggi sono il dolore, l'incapacità dei bambini di osservare una posizione fissa, le allergie e le altre conseguenze della procedura, il disagio psico-emotivo. Date le possibili complicazioni, i genitori dovrebbero prendersi cura di scegliere un medico e un istituto medico per la cistografia in anticipo (esaminare siti Web, leggere recensioni).

Miktsionny tsistouretrografiya

La cistouretrografia fittizia è un metodo di esame a raggi X dell'uretra e della vescica che utilizza una sostanza radiopaca. La procedura è prescritta ai bambini di età inferiore ai 15 anni che soffrono di infezioni del sistema urinario (IC) e in caso di sospetto di patologia di organi urinari gravi nei bambini più grandi e negli adulti.

testimonianza

La tecnica implica l'esposizione ai raggi X, pertanto, viene nominata solo se ci sono indicazioni serie per la sua condotta:

• rilevazione di una piccola quantità di sangue nelle urine;
• lesioni della vescica urinaria;
• la presenza di tumori nella cavità addominale e nella piccola pelvi;
• infezione del tratto urinario ricorrente;
• riflusso vescico-ureterale;
• ernia inguinale;
• problemi con la minzione (incontinenza, diminuzione del tasso di urina escreta).

La cistouretrografia vaginale è prescritta come misura diagnostica di controllo dopo l'intervento chirurgico.

La procedura ha le sue controindicazioni: una grande quantità di sangue nelle urine, malattie infiammatorie acute e le gravi condizioni del bambino.

formazione

Lo studio richiede alcune misure preliminari necessarie per ottenere informazioni più accurate e per evitare possibili complicazioni. I genitori devono preparare il bambino sia moralmente che fisicamente.

Alcuni giorni prima dell'esame si consiglia di fare quanto segue:

• smettere di usare cibi che promuovono l'aumento di gas e flatulenza;
• se necessario, assumere lassativi e farmaci per il sorpasso;
• verificare la presenza di una reazione allergica allo iodio contenuto nella soluzione radiopaca;
• la sera prima della cistouretrografia, pulire l'intestino con microclittri.

Immediatamente prima della procedura, il bambino deve essere lavato e messo in bagno per svuotare completamente la vescica.

A volte ai bambini vengono prescritti sedativi leggeri progettati per semplificare la procedura.

tecnica

La cistouretrografia viene eseguita utilizzando uno speciale agente di contrasto introdotto nella vescica urinaria utilizzando un catetere. Il volume della soluzione deve essere confrontato con la dimensione del corpo.

Dopo che il paziente si spoglia, gli viene chiesto di sdraiarsi sull'apparecchio radiologico e di non muoversi. In questa fase, il medico prende la prima foto. Quindi, una soluzione di contrasto viene iniettata nell'uretra del bambino, riempiendo completamente la vescica urinaria. Quindi il medico pizzica il catetere, viene eseguita la minzione, durante la quale vengono prese alcune immagini radiologiche. Quando la vescica è completamente vuota, prendi l'ultimo colpo.

Dopo tutte le precedenti manipolazioni, il paziente deve rimanere in ospedale sotto la supervisione di specialisti per circa 20 minuti.

I bambini che hanno superato l'esame devono osservare il riposo a letto per qualche altro giorno e bere quanto più liquido possibile (fino alla completa rimozione della soluzione radiopaca dal corpo).

complicazioni

La cistoortetrografia di Mick può essere complicata da reazioni allergiche. La loro causa viene introdotta nel corpo.

I bambini possono avere:

• tosse;
• rash cutaneo;
• attacchi d'asma;
• arrossamento della pelle del viso.

Tali sintomi richiedono farmaci ormonali e antistaminici. A volte i pazienti hanno una complicanza più grave - la sindrome nefrosica - a causa degli effetti delle sostanze tossiche sui reni.

I bambini hanno vertigini, perdita di appetito, mal di testa, debolezza. La manifestazione di tali sintomi è trattata con l'aiuto di una disintossicazione da infusione del corpo.

La cistoortetrografia di Mick aiuta l'urologo a determinare la localizzazione e la struttura del sistema urinario, nonché a valutare il loro funzionamento. La procedura identifica i processi infiammatori, la comparsa di tumori, malattie renali congenite e acquisite e altre gravi patologie.

Per completare l'opinione medica, il medico prescrive ulteriori test ed esami. Trovando un problema, uno specialista selezionerà un trattamento farmacologico o prescriverà un intervento chirurgico.

Cistografia alla vescica

Al fine di stabilire la diagnosi corretta in caso di problemi con il sistema urinario, il medico può prescrivere un tale esame come cistografia della vescica e dei reni. Che tipo di tecnica è questa e come viene eseguita la cistografia nei bambini, così come nelle persone adulte, nell'articolo.

La cistografia è un metodo per studiare la vescica con i raggi X. Utilizzato nel campo urologico della medicina per identificare la patologia nel reparto urinario del corpo. La sua essenza è di riempire il corpo con un contrasto speciale. Lo strumento diagnostico a raggi X, insieme a una soluzione di contrasto, fornisce una certa quantità di radiazioni al corpo, pertanto la cistografia viene prescritta rigorosamente secondo le indicazioni.

Attualmente nella scienza medica ci sono tre opzioni per la cistografia:

• cistografia ascendente (retrograda);
• cistografia discendente o endovenosa;
• cistografia vascolare.

Il metodo migliore è la versione ascendente della cistografia, da allora in uno stato discendente, l'urina con il contrasto si accumula nel serbatoio solo dopo 60 minuti.

Caratteristiche tipi di cistografia

Il principio della cistografia ascendente è che una soluzione con una proprietà di contrasto viene introdotta nella vescica con l'aiuto di un catetere. Dipinge l'organo e il medico può esaminare i contorni dell'organo, il suo volume, la presenza di reflusso, il trauma. Negli uomini, la vescica è rotonda, nelle donne è ovale, e nei bambini è a forma di pera.

Nel caso di una variante discendente (escretoria) della procedura, l'agente di contrasto viene somministrato per via endovenosa e entra nei reni attraverso il flusso sanguigno e nella vescica con l'urina.

La visualizzazione della cera si basa sui raggi X durante l'uretra. Il contrasto in questo momento riempie il canale della minzione, quindi il medico può vedere tutti i suoi difetti. Il contrasto viene introdotto attraverso il catetere nei dotti urinari, quindi la persona ha bisogno di urinare. Durante questo, viene eseguita una serie di scatti, l'ultimo dopo il completamento dello svuotamento della bolla.

Con l'urografia ascendente, tutte le stesse patologie sono determinate come nella variante discendente, ma l'immagine risulterà più chiara e verrà determinato anche il reflusso vescico-ureterale.

ambito di applicazione

La tecnica cistografica viene spesso utilizzata per confermare una diagnosi esistente. Le indicazioni per questo sono molto estese. Neonati è prescritto per identificare anomalie del tratto urinario (doppia vescica, atresia). Un paziente adulto viene prescritto cistografia in una situazione in cui il medico sospetta malattie tumorali, tubercolosi del tratto urinario, diverticoli della vescica e altre malattie del sistema urinario. La presenza di pietre e sabbia, la sindrome nefrosica è anche un'indicazione per tale studio. Mostra cistografia e presenza di reflusso, rottura, varie complicazioni dopo infezioni, tubercolosi, cancro alla prostata. Fallo con l'incontinenza. Assicurati di eseguire la cistografia con lesioni traumatiche, con aperture fistolose tra l'intestino e la vescica.

Controindicazioni

Per ridurre al minimo gli effetti pericolosi della cistografia, va ricordato che ci sono situazioni in cui non è consentito utilizzarlo. Molto spesso ciò si applica alla cistografia ascendente a causa del metodo di introduzione del contrasto (nella stessa vescica). È impossibile condurre questo esame in:

• la presenza di sangue nelle urine (il diagnostico dei coaguli può essere confuso con le pietre);
• formazioni e infiammazioni negli organi urinari (cistite, uretrite, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite).

Il tipo discendente di cistografia ha quasi le stesse controindicazioni di quello ascendente.

Come cucinare?

La preparazione dipende dalla tecnica di cistografia. Se questa è la sua variazione retrograda, allora tale studio deve seguire una dieta, per una buona visualizzazione degli organi, è necessario ridurre il consumo di prodotti che formano gas (legumi, cavoli, dolciumi, soda) per due giorni prima della cistografia. Si consiglia di utilizzare il tè con acqua di finocchio o aneto. È vietato usare un liquido che può cambiare il colore dell'urina.

È importante osservare l'igiene degli organi genitali esterni, la probabilità di complicazioni dipende in gran parte da questo.

Inoltre, occorre fare attenzione per garantire che il bambino abbia intestino vuoto. Se ha la tendenza alla stitichezza, allora dovrebbe prendere un farmaco lassativo.

E per un paziente discendente, sono necessari solo un contrasto e una siringa per la sua introduzione. Entrambi possono essere acquistati gratuitamente in farmacia.

È imperativo che prima della cistografia sia necessario sottoporsi a una consulenza specialistica, il medico deve dare una conclusione sull'assenza di un'allergia da contrastare. Inoltre, i genitori dovrebbero spiegare al loro bambino, prima di eseguire la procedura, che durante la sua esecuzione possono esserci sensazioni dolorose.

Fasi e principio di

Tutte le mamme e i papà si chiedono come si fa la cistografia nei bambini, che condurre uno studio di questo tipo è pericoloso? Prima di eseguire questo metodo di rilevamento delle malattie, i genitori devono dare il permesso scritto per la sua attuazione.

Ci sono diverse fasi della procedura:

• fare un test che elimini la reazione allergica del bambino al contrasto (i bambini di solito usano un contrasto che ha una consistenza liquida a causa della loro maggiore resistenza alla rottura);
• prima di tutto, è necessario rimuovere tutti i gioielli;
• se necessario, rimuovere il bucato;
• vescica vuota;
• bambino rimesso nell'apparato radiologico;
• il contrasto viene iniettato attraverso il catetere durante la cistografia retrograda, che viene quindi ritagliata in modo tale che il contrasto non fuoriesca (per i bambini piccoli, la quantità di contrasto non è superiore a 50-100 ml, circa trecento millilitri vengono somministrati a bambini di età superiore a 12 anni);
• effettuare l'introduzione del contrasto attraverso una vena con cistografia escretoria;
• se la cistografia viene eseguita nei maschi, quindi una piastra protettiva viene posizionata nella posizione dei testicoli
• fai una foto dei reni, della vescica, dell'uretere per determinare la chiarezza dell'immagine e la posizione degli organi;
• una serie di colpi dovrebbe essere presa nella posizione sul lato, sul retro al momento dell'inserimento della sostanza e successivamente;
• dopo la rimozione del catetere, si verifica la minzione e viene anche scattata un'istantanea;
• dopo il completamento della procedura, il bambino dovrebbe essere sorvegliato da personale medico, e dovrebbe anche rimanere a letto per un giorno.

Il ragazzo viene spesso prescritto una cistografia escretoria (discendente), ciò è dovuto alla peculiarità della struttura dell'uretra, che complica il posizionamento del catetere.

Di norma, il medico prescrive esami generali del sangue e delle urine, nonché biochimica del sangue, al fine di effettuare una diagnosi accurata oltre alla cistografia.

È importante calcolare l'esatta quantità di materiale di contrasto. È determinato da una formula speciale Tishel.

Alcune caratteristiche della procedura attraverso gli occhi del paziente

Forse il momento più spiacevole per chi ha paura delle iniezioni, sarà l'introduzione del contrasto nella nave. Ma questo è solo con una variazione escretoria.

E con una procedura retrograda, inizierà con un catetere inserito nel paziente. Questo è il momento più doloroso in questo caso.

Di norma, quando un catetere viene inserito nell'uretra, un medico usa un anestetico, facilita anche il suo passaggio. Principalmente apprezzato da Katedzhelem.

Dopo che l'acqua ha un contrasto, il tubo del catetere viene rimosso. In questo momento c'è un forte bisogno di urinare, deve essere contenuto.

In caso di cistografia retrograda, il medico stesso inserisce un catetere, inietta un mezzo di contrasto.

Per quanto riguarda la durata della procedura, l'opzione verso il basso è più lunga, richiede almeno un'ora. È durante questo periodo che la soluzione di contrasto scorre dal sangue alla vescica. In media, ogni cosa dura circa 120 minuti. Questo sta prendendo in considerazione la fase preparatoria e la decifrazione del totale.

La procedura retrograda richiede meno tempo. Ciò è dovuto alla lunga preparazione per l'installazione del catetere.

Valutazione dei risultati

Dopo aver ricevuto le immagini e i risultati dei test, il medico può fornire una conclusione accurata sulla presenza o l'assenza di patologia. Sulla base del fatto che il medico ha fatto la diagnosi, il paziente può essere indirizzato a un ospedale o può essere trattato in regime ambulatoriale. Se si riscontrano formazioni tumorali e si verificano rotture, verrà prescritto un trattamento chirurgico.

Possibili complicazioni

Le conseguenze della cistografia sono spesso. Questo è particolarmente vero escretore. Il più comune è l'allergia. Tale reazione si manifesta sotto forma di orticaria o un attacco di mancanza d'aria. Con una tale complicazione, il paziente ha bisogno dell'immediata introduzione di un agente ormonale che arresta un attacco.

Può anche svilupparsi un effetto tossico sui reni. Questa condizione si farà sentire mal di testa, respiro acetonico, debolezza. In questo caso, è necessario posizionare il soggetto nell'unità di terapia intensiva ed eseguire infusioni e disintossicazione.

E mentre salgono, tali complicazioni non si sviluppano, perché il contrasto è iniettato nell'uretra. Le infezioni più comuni sono osservate nel tratto urinario, ma se il medico non ha esperienza, possono verificarsi danni o rottura della membrana mucosa degli organi esaminati. Gli uomini più anziani hanno spesso ritenzione urinaria acuta. Ciò è dovuto al fatto che l'apparato recettore è eccitato nella vescica con l'introduzione della soluzione, questo porta allo spasmo dello sfintere. Questa complicazione è determinata dall'incapacità di urinare dopo la fine dello studio.

Recensioni

Le revisioni della procedura chiariscono quanto sia grave e insicuro.

conclusione

Adulti e genitori di bambini dovrebbero capire che una buona e preparata preparazione per tale esame è la chiave del suo successo.

Cistogramma della vescica nei bambini - che cos'è, come è fatto, recensioni

La cistografia è un metodo per diagnosticare la vescica con i raggi X riempiendo l'organo con un mezzo di contrasto, un gas.

Lo scopo principale della procedura è specificare e scoprire la posizione, la distribuzione e le cause delle deviazioni esistenti.

Classificazione di cistografia

Nella pratica medica, la cistografia è classificata in diverse varietà:

Il primo metodo è caratterizzato dall'introduzione del fluido di contrasto nella cavità della vescica. Il riempimento della vescica viene effettuato dopo che è vuoto di urina e fino a quando non compare il desiderio di svuotarlo.

Solitamente Serganiz 10% è usato per inserire il liquido colorante. Dopo aver riempito l'organo, l'operatore medico esegue una radiografia su diversi piani, dopodiché il paziente va in bagno e il medico prende la foto finale.

La cistografia discendente è la seguente. Il liquido di contrasto viene iniettato nella vena. Successivamente, viene assorbito dai reni e gradualmente, parallelamente all'accumulo di urina, si sposta nella cavità della vescica attraverso gli ureteri. Poiché il fluido è completamente concentrato un'ora dopo che è stato iniettato per via endovenosa, la cistografia ascendente è più praticata.

Quest'ultimo metodo è fondamentalmente diverso dalle opzioni precedenti. In questo caso, la cistografia viene eseguita esclusivamente nel processo di minzione.

Sfumature durante la procedura

Lo strumento principale di questo tipo di diagnostica è una macchina a raggi X. È utilizzato in combinazione con uno speciale agente di contrasto che macchia gli organi del sistema urinario. La diagnosi comporta una certa esposizione del corpo. Per questo motivo, ai bambini viene prescritta la procedura come ultima risorsa, quando altri studi non sono efficaci.

Inserisci l'elemento colorante viene effettuato con l'aiuto di un catetere urinario. La sostanza è nell'urea, dipinge l'organo, dopo di che il medico può vedere specificamente la posizione delle lesioni, la presenza (assenza) di reflusso, un aumento del volume e della massa dell'organo e la modificazione dei tessuti.

Il metodo Miktsionny di esame della vescica viene eseguito al momento della minzione per diagnosticare l'integrità dei canali di escrezione di urina. In presenza di danni, questo metodo contribuisce a determinare il luogo del flusso del fluido di contrasto.

Indicazioni per la diagnosi

Come con qualsiasi procedura, la cistografia ha le sue indicazioni separatamente per adulti e bambini. Indicazioni per la diagnosi in uomini e donne:

• pietre, fistole, corpi estranei nella cavità d'organo;
• tumori benigni e maligni;
• determinare lo stadio della neoplasia e il modo in cui sono interessati i muri della vescica;
• malattie di origine infettiva e virale dei canali urinari nel periodo di recidiva;
• danno ureico;
• difficoltà nello svuotamento;
• enuresi;
• conseguenze dopo il trasferimento di malattie di origine virale e infettiva;
• varie interruzioni, lo sviluppo di una condizione patologica dopo l'intervento sull'urea;
• reflusso;
• neurogenicità d'organo;
• diverticoli (pareti sporgenti) della vescica;
• neoplasma nella prostata;
• corpi alieni in diverticoli.

Indicazioni per la cistografia nei bambini:

• minzione incontrollata;
• difficoltà a urinare;
• fase di esacerbazione delle malattie infettive;
• tubercolosi dell'organo urinario, canali urinari;
• prevenire la progressione del reflusso;
• individuazione tempestiva (esclusione) di malattie e difetti nello sviluppo degli organi del sistema urinario.

Chi è la diagnosi controindicata

Per ridurre al minimo le conseguenze che potrebbero insorgere dopo la diagnosi, è necessario sapere che ci sono casi in cui questo metodo non può essere utilizzato:

• la presenza di sangue nelle urine (ematuria), come il medico può prenderli per le pietre o il processo di sviluppo del tumore, inoltre, un mezzo di contrasto cambia il colore dell'urina, che complica notevolmente la formulazione della conclusione;
• cistite;
• uretrite (infiammazione dei canali minzionali);
• infiammazione della prostata;
• infiammazione nei reni;
• nefrite glomerulare.

Preparazione preliminare del bambino per la procedura

Le misure preparatorie prima dell'indagine dovrebbero iniziare in anticipo, 2 giorni prima della partenza. Cerchiamo di analizzare passo dopo passo come preparare correttamente il bambino:

1. Dieta rigorosa per prevenire la formazione di gas nel tratto intestinale, in quanto possono influenzare la precisione delle immagini. Per fare ciò, rimuovere le verdure crude, i succhi vari, il pane (nero), il latte intero e tutte le bevande gassate dalla dieta del bambino.
2. Per eliminare la distensione intestinale, sarà utile dare al bambino camomilla, o il tè con finocchio, saranno utili gli assorbenti.
3. 50-60 minuti prima della procedura, il bambino può essere alimentato con porridge o permesso di bere il tè senza zucchero, al fine di prevenire i gas "affamati".
4. Al mattino, prima che lo studio richieda un clistere, pulire gli intestini delle feci.
5. I bambini fino a un anno, che spesso sperimentano la formazione di gas, sono prescritti dal medico per prendere Espumizan.
6. Sarà importante impostare il tuo bambino psicologicamente. È necessario dipingere completamente la procedura, in modo che il bambino non abbia paura.

Portare cystography

Assolutamente tutti i tipi di cistografia hanno le loro sfumature, tuttavia, il metodo di esame ascendente è il più spiacevole e doloroso, dal momento che un catetere viene inserito nella vescica. Come è la procedura di cistografia nei bambini e negli adulti:

1. Il paziente giace supino sulla macchina a raggi X e giace immobile per il dottore fare una radiografia generale degli organi.
2. Successivamente, il medico procede a inserire il catetere nell'urea e attraverso di esso introduce la sostanza colorante, gas - fino a 100 ml per i bambini fino a 12 anni, per gli adulti - fino a 300 ml.
3. Al momento di inserire il contrasto e durante l'esame, il medico preme il catetere, causando dolore e il desiderio di svuotare la vescica. Questo è un passaggio obbligato e qui è importante limitare l'impulso che l'elemento colorante non fuoriesca dalla cavità d'organo.
4. Riempiendo l'organo con il contrasto, il medico scatta foto dalla schiena, dall'addome, sul lato.
5. Nella fase finale, il catetere viene rimosso, il paziente svuota l'urea e quindi viene scattata un'istantanea dell'organo vuoto.

Dopo aver ricevuto le foto finite, il medico le analizza e conclude. Quando vengono rilevate fistole, danni alle pareti dell'uretra o della vescica, il bambino viene posto in ospedale per prevenire la sepsi, poiché la tintura penetra nel sangue attraverso i siti di lesione. In assenza di complicanze nell'ospedale non ce n'è bisogno.

Caratteristiche degli uomini e delle donne

Effettuare la cistografia in maschio e femmina è leggermente diversa a causa delle caratteristiche anatomiche. Nelle donne, questa procedura è molto più semplice, dal momento che la cateterizzazione non è difficile a causa dell'uretra corta e larga.

Nella forte metà dell'umanità, l'uretra è stretta e lunga, il che rende la procedura di cateterizzazione molto più pesante. Sulla base di questo, gli uomini hanno maggiori probabilità di avere una cistografia discendente.

Metodo di ricerca moderna

Oltre ai metodi tradizionali, esiste un metodo più moderno con l'ausilio di apparecchi a raggi X con risoluzione digitale, che consente di eseguire la cistografia dinamica. In questo caso, il processo di riempimento e svuotamento della bolla viene esaminato completamente. Il tempo trascorso è molto di più, ma il paziente riceve molto meno radiazioni.

Risultati del sondaggio

Nell'istantanea iniziale, il medico analizza la posizione degli organi del sistema interno. Dopo aver inserito il contrasto, le immagini mostrano deviazioni che sono difficili da riconoscere in altri tipi di esami:

• malformazioni congenite di organi;
• diverticoli;
• reflusso;
• pietre nel sistema urinario, le loro dimensioni;
• trasformazioni tissutali;
• fistole;
• danno alle pareti degli organi;
• neoplasie, le loro dimensioni;
• infiammazione negli organi.

Komarovsky sul cistogramma nei bambini

Cosa dice il dott. Komarovsky riguardo a questo metodo di ricerca: "Molti genitori sono insoddisfatti dopo aver esaminato il loro bambino in questo modo. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il loro bambino soffre di dolore quando un catetere viene inserito nella vescica, e quando viene rimosso, il piccolo paziente vuole andare in bagno, ma deve sopportare.

Tuttavia, più tardi mamme e papà sono giunti alla conclusione che tale diagnosi si è rivelata la più efficace e ha permesso di fornire assistenza tempestiva. Iniziano a pensare in modo diverso e parlano dello studio in modo positivo. Certo, la cistografia è assegnata al bambino nel caso più estremo, solo perché non sarà trattenuto.

Da un punto di vista medico, la più grande difficoltà nel condurre la procedura con i bambini è la durata dello studio, circa 1 ora. Tenendo conto delle misure preparatorie e analisi delle immagini a raggi X, circa 2 ore. Tuttavia, la mia opinione è che il tempo speso e la forza è completamente giustificata. La cistografia consente di fare la giusta conclusione, grazie alla quale il medico può prescrivere una terapia competente e garantire un risultato positivo. "

Le vere recensioni di persone sulla procedura

Ecco alcune recensioni di persone sulla cistografia:

Mio figlio è stato prescritto cistografia un anno fa. Il dottore sospettava il reflusso vescico-ureterale, ma come sempre tutto trascinato fino all'ultimo. Nel corso del tempo, l'analisi delle urine di suo figlio è peggiorata e lui ha avuto solo 1,3 mesi. Il dottore ha spiegato in dettaglio che sì, ha parlato della preparazione adeguata e ha raccomandato l'anestesia generale. Dopotutto, il bambino è piccolo ed è improbabile che resti immobile. L'anestesia del bambino è stata trasferita normalmente. Dopo lo studio di 1,5-2 ore siamo stati osservati dallo staff dell'istituzione, in modo che nessun sangue è apparso nelle urine. Un altro medico ha prescritto 3 giorni per bere il Furamag. Alcuni giorni dopo ricevemmo un'ecografia, dopodiché fu fatta la diagnosi. Sono state osservate gravi conseguenze. In generale, sono stato invano per così tanto, perché qui non c'è assolutamente nulla da temere.

Catherine, 25 anni

Il mio bambino è stato esaminato 6 mesi fa, c'era il sospetto di un lancio di urina di ritorno. Aveva allora 2,5 anni. Non volevo davvero farlo, faceva paura a mio figlio. Leggi su Internet che molti bambini hanno gravi conseguenze, ma era necessario farlo. Il bambino è sopravvissuto alla procedura, ma dopo è stato difficile. Il giorno dopo c'era sangue nelle urine e la scrittura era dolorosa. Tuttavia, tutto è tornato alla normalità. La diagnosi è stata ritirata.

Come viene eseguita la cistografia vaginale

La cistografia di Mick è un metodo diagnostico per lo studio del corpo del bambino, progettato per esaminare la cavità dei reni e del bacino. La procedura viene eseguita mediante radiografia con l'introduzione simultanea di un fluido di contrasto. Questo metodo è prescritto per sospetti problemi urologici. Qual è la procedura del sondaggio e quali risultati possiamo aspettarci?

Cos'è la cistografia

La cistografia di Mick nei bambini è un esame radiografico. La procedura richiede il riempimento della vescica con un mezzo di contrasto o gas. Ci sono tre modi per farlo. Ognuno di loro ha i suoi vantaggi e svantaggi.

È necessario prendere in considerazione il sesso dei bambini, perché i metodi di ricerca differiscono tra loro proprio nella tecnologia dell'introduzione del contrasto.

Secondo il metodo di presentazione di un mezzo di contrasto, ci sono tre tipi di ricerca:

1. Verso il basso. L'introduzione di un agente di contrasto è effettuata dal metodo endovenoso. Mentre si riempie la vescica, è possibile iniziare la procedura. Per contrasto, usa spesso il gas. È possibile introdurre un contrasto attraverso un catetere installato nell'uretra.
2. In aumento. Il contrasto viene iniettato direttamente nell'uretra tramite un catetere. La manipolazione è piuttosto dolorosa e spiacevole. Ma nonostante questo, questo tipo di ricerca viene eseguita più spesso, in quanto è più informativo.
3. Minzione. In questo tipo di esame, un agente di contrasto viene iniettato nell'uretra durante la diuresi. Diagnostica la maggior parte dei processi patologici.

Le indicazioni per la nomina del sondaggio sono:

• sospetto della presenza di tumori della vescica;
• anomalie congenite;
• calcoli all'interno dell'organo;
• enuresi;
• tubercolosi del tratto urinario;
• riflusso, che rappresenta il ritorno dell'urina;
• complicanze dopo infezioni patologiche.

Per diagnosticare la vescica per l'integrità dell'organo, è prescritta la cistografia retrograda. Viene eseguito contemporaneamente alla forma di ricerca microscopica.

Preparazione per lo studio e possibili controindicazioni

Prima dello studio, i genitori del piccolo paziente spiegano l'intera essenza della manipolazione, la necessità della sua attuazione e il modo in cui viene eseguita la cistografia. La manipolazione comporta una formazione complessa, compresi test di laboratorio.

Queste patologie sono controindicazioni per la nomina della cistografia ascendente. L'inserimento di un catetere nell'uretra può aggravare la condizione dell'organo. Inoltre, la cistografia retrograda non è raccomandata.

Quando l'urgenza del sondaggio viene spesso prescritta una forma discendente dello studio. Per fare ciò, è necessario identificare la reazione del sistema immunitario all'introduzione del contrasto endovenoso. Se l'allergia è confermata, allora la manipolazione è impossibile.

Se è possibile condurre la cistografia, il bambino deve essere preparato per la procedura:

• svuota i tuoi intestini;
• una dieta speciale per 2-3 giorni prima dello studio: escludere alimenti e bevande che formano gas, puoi prendere il decotto di finocchio;
• pulizia clistere prima della procedura.

Tecnica di ricerca e interpretazione delle immagini

L'efficacia della cistografia vascolare dipende dalla conformità con la tecnica della procedura:

1. Il paziente è disteso sull'apparato radiologico. La posa dovrebbe essere corretta. La prima immagine deve essere fatta prima dell'introduzione del contrasto con uno dei metodi menzionati in precedenza.
2. Introduzione del contrasto al bambino. Il dosaggio del farmaco dipende dall'età del paziente. Per i bambini di età superiore ai 12 anni, viene somministrata una dose per adulti. Come mezzo di contrasto, vengono utilizzati farmaci ad alto contenuto di iodio, ad esempio Urografin, Yodamide.
3. L'introduzione del catetere nell'uretra e la conduzione del contrasto attraverso l'infusione o con una siringa. Il catetere viene quindi bloccato.
4. È necessario scattare foto della proiezione frontale e laterale.
5. Se le condizioni del paziente lo consentono, è necessario scattare una foto in posizione semi-seduta, dove l'angolo tra i fianchi e il peritoneo anteriore è di 90 °. Inoltre, se possibile, un'istantanea nel "sdraiato a pancia in giù".
6. Dopo la procedura, il catetere viene rimosso dall'uretra.
7. Controllo del processo di minzione con una frequenza di 15 minuti immediatamente dopo lo studio e fino a 2 ore nei giorni seguenti.

Se necessario, uno studio di intervento chirurgico con questo metodo ha luogo.

Il contenuto informativo delle immagini include:

• espansione degli ureteri, loro confronto tra loro;
• la presenza di reflusso;
• la presenza di fistole normalmente assenti;
• identificazione di tumori, altre formazioni all'interno degli organi studiati;
• la presenza di pietre all'interno dell'uretere;
• altri processi patologici caratteristici degli organi urinari.

Nonostante l'informatività del metodo, molti genitori lo trattano negativamente. Questo è il più delle volte associato al dolore della procedura e al disagio nei giorni successivi alla procedura. Ci può essere una violazione di auto-minzione, che richiede un intervento medico.

Cos'è la cistografia vaginale?

Se si sospetta che la presenza di patologie dell'apparato urinario e delle malattie renali mostri la cistografia vascolare. Lo studio è condotto utilizzando un mezzo di contrasto e raggi X. Come risultato di questa diagnosi, il medico, sulla base di immagini chiare, analizza il lavoro degli organi, rileva la presenza di eventuali anomalie.

specie

La cistografia simulata è una tecnica per l'esame radiografico della vescica e del sistema urinario durante la minzione. Il vantaggio della diagnosi nell'ottenere un'immagine chiara degli organi. Esistono diversi modi per condurre un sondaggio:

• Retrograda (crescente). Viene eseguita utilizzando un agente di contrasto - la preparazione di Serganiz in concentrazione del 10%. Il farmaco viene iniettato direttamente nella vescica. Il farmaco riempie la cavità del corpo durante la minzione. Il medico fa una fotografia a raggi X con proiezioni diverse, dopo di che il paziente deve essere completamente svuotato per ottenere il quadro finale finale.
• Radiografia discendente. La tecnica viene eseguita attraverso l'introduzione del farmaco per via endovenosa. Attraverso il sistema circolatorio, il farmaco entra nelle cellule dei reni e con l'urina entra negli organi del sistema urinario. La concentrazione della sostanza richiesta per la diagnosi viene raggiunta in circa un'ora.
• Minzione. La conduzione di questo tipo di radiografia viene effettuata al momento della minzione: un agente di contrasto entra nel canale urinario e il medico diventa consapevole della presenza di patologie e anomalie. Il farmaco viene iniettato negli ureteri attraverso un catetere. Alla fine della cistografia, il paziente deve finalmente svuotare la vescica per un'immagine di controllo.
• Dinamico. Viene anche eseguito utilizzando un agente di contrasto necessario per esaminare la struttura dei tessuti degli organi. Le immagini sono prese durante la minzione e dopo di esso. La diagnosi comporta un'esposizione minima ai raggi X. La procedura ha controindicazioni e rischi di complicazioni.
• Escretore. Basato sulla capacità dei reni di evidenziare il contrasto - soluzione contenente iodio somministrata al paziente per via endovenosa. Il dosaggio è prescritto tenendo conto del peso del paziente e dell'età. I risultati della diagnosi sono informazioni sulla posizione, la forma e le prestazioni degli organi del sistema genito-urinario.

Indicazioni e controindicazioni

La necessità di una cistografia vascolare è determinata dall'urologo. Le indicazioni per la diagnosi sono:

• infezioni infettive del tratto urinario in adulti e bambini;
• sospetto di microembruria, cioè quando è stato trovato uno studio di laboratorio sull'urina, è stato rilevato un livello elevato di globuli rossi;
• segni di ostruzione della vescica quando il flusso urinario è disturbato;
• riflusso vescico-ureterale;
• screening supplementare per la tubercolosi;
• dopo gli infortuni;
• per sospetto cancro alla prostata;
• neonati per evitare il raddoppiamento della vescica;
• incontinenza nei bambini.

Le controindicazioni alla cistografia riguardano principalmente la conduzione di tecniche retrograde. La ricerca è vietata se:

• il sangue si trova nelle urine, il medico può confondere i suoi coaguli con le pietre;
• pielonefrite, uretrite, cistite.

Preparazione e condotta

Prima di condurre uno studio radiografico, è necessario sottoporsi a una preparazione completa per la procedura. Inizia con un'analisi delle urine per escludere le infezioni. L'ecografia è prescritta a discrezione del medico per evitare l'infiammazione dei reni e della vescica. È inoltre necessario verificare le reazioni allergiche, poiché questo contrasto viene iniettato per via endovenosa.

Alla vigilia della cistografia microfusione, è necessario seguire una dieta per 2-3 giorni: eliminare la gassificazione del cibo, versare il tè all'aneto. Immediatamente prima dell'esame, fai un clistere purificante.

L'efficacia della procedura dipende dalla conformità con la tecnica di esecuzione:

• Il paziente giace piatto sull'apparato radiologico e non si muove per prendere la prima immagine senza un mezzo di contrasto.
• Il contrasto viene introdotto attraverso il catetere nell'uretra usando una siringa o infusione, dopo di che il catetere viene bloccato. La dose dipende dall'età del paziente: fino a 12 anni - 50-100 ml, dopo 12 - da 200 ml. Per questi scopi, vengono utilizzati i preparati contenenti iodio Urografin, Yodamid.
• Successivamente, fare le foto: nelle proiezioni diritte e di lato, se possibile - nella posizione sdraiata sullo stomaco e semi-seduta.
• Alla fine della procedura, il catetere viene rimosso.
• I prossimi giorni, minzione di controllo, che vanno da 15 minuti. e gradualmente aumentando a 2 ore

Caratteristiche delle donne, uomini, bambini

Nelle donne, la diagnosi è più facile perché l'uretra è ampia e breve - l'introduzione del catetere passa facilmente. Negli uomini, a causa del fatto che il canale urinario è lungo e stretto, il passaggio del catetere è difficile, quindi a volte viene prescritta solo una tecnica discendente. La cistografia di Mick nei bambini piccoli e nei neonati è indicata solo in casi estremi a causa della presenza di una frazione di radiazioni. Durante l'esame, è necessario fissare attentamente il bambino in una posizione stazionaria in modo che le immagini non risultino sfocate.

complicazioni

Fondamentalmente la cistografia si verifica senza conseguenze. Qualche volta c'è un'infezione degli ureteri. Molto raramente, a causa dell'inesperienza del medico durante l'installazione del catetere, si verifica un danno o una rottura della mucosa del canale urinario o della vescica. Le manifestazioni allergiche sono più comuni: orticaria, sentimento di mancanza di ossigeno. Tali manifestazioni arrestano i farmaci ormonali. I bambini dopo l'esame possono avere mal di testa, malessere generale, l'odore di acetone dalla bocca. Questi sono sintomi di effetti tossici sui reni, il paziente è ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

Valutazione dei risultati

Secondo le immagini ricevute, il medico può fare una diagnosi e inviarla per il trattamento - ricoverato, ambulatoriale o in situazioni critiche (tumori, rotture) all'operatore.

In base ai risultati del cistogramma, è possibile ottenere i seguenti dati:

• valutazione della vescica - forma, dimensioni, cambiamenti nelle pareti della conchiglia;
• condizione degli ureteri - espansione, analisi comparativa;
• la presenza o l'assenza di fistole, reflusso;
• gonfiore;
• altre patologie.

Cistografia microscopica in un bambino

Mio figlio dovrà fare questa procedura in 2 settimane. E ho paura. Ecco cosa ho trovato su internet per questo studio.

Per il trattamento di alcune malattie urologiche complesse nei bambini che usano questo metodo come cistografia. Permette al medico di fare una diagnosi accurata e selezionare i farmaci necessari per eliminare la patologia. E, naturalmente, i genitori hanno una domanda su come si fa la cistografia nei bambini piccoli.
Come fanno i bambini di cistografia?

La cistografia è una diagnosi della vescica che utilizza i raggi X. Per eseguire la procedura, con l'aiuto di un catetere, la vescica viene riempita con un agente di contrasto, che aiuta a vedere meglio l'organo "malato". Anche la cistografia della vescica nei bambini offre maggiori opportunità di vedere la struttura e l'integrità dei tessuti stessi.

La preparazione per la cistografia è che al paziente si consiglia di non usare prodotti che formano gas due giorni prima dei raggi X, e alla vigilia della procedura, alla sera e al mattino prima della cistografia, viene eseguito un clistere di pulizia. Ai bambini viene anche somministrata una sostanza che riduce il rischio di reazioni allergiche e un tubo viene installato in un'ora per scaricare i gas. Se un bambino è incline a costipazione, allora ha bisogno di bere alcolici per diversi giorni. I cosiddetti "gas affamati" trovati nei bambini piccoli possono essere prevenuti con una colazione a base di cereali e bevande senza zucchero.

Dopo la procedura, vengono visualizzati il ​​riposo a letto e il monitoraggio del paziente. In alcuni casi, la cistografia viene eseguita in anestesia generale, ma ciò rende difficile l'esecuzione.
Cistografia della vescica e dei reni nei bambini - indicazioni

Ci devono essere alcune buone ragioni per questo studio, tra cui:

violazione della minzione (per escludere tutti i tipi di tumori);
tubercolosi della vescica;
enuresi;
ricorrenza di infezioni;
sospetto reflusso vescico-ureterale;
eliminazione di anomalie e difetti di sviluppo.

I processi infiammatori acuti possono essere una ragione per il rifiuto della procedura.
cistografia pediatrica nei bambini

Una delle opzioni di ricerca è una cistografia infantile nei bambini - una radiografia, che viene eseguita durante la minzione. In questo caso, sono aperte possibilità di diagnosi di uretra diverticolare, reflusso vescico-ureterale, fistole e la procedura di cistografia può essere dolorosa, soprattutto se si osserva un'infiammazione. Questo deve essere noto ai genitori del paziente. Inoltre, per evitare spavento, il bambino dovrebbe essere avvertito che l'apparecchiatura può fare clic forti. La procedura usuale è il permesso scritto dei genitori per la cistografia dopo aver consultato un nefrologo, un urologo e un radiologo.
Cosa mi confonde.
Andremo in un'altra città, dove resteremo per diversi giorni non in ospedale. Il medico della reception precedente disse che era il posto dove vivere per alcuni giorni, cioè non ci sarebbe stata alcuna osservazione dei medici dopo la procedura. Cioè, arriviamo martedì, molto probabilmente svolgeranno ricerche giovedì o venerdì, mentre i medici controlleranno che le condizioni di mio figlio non sono chiare. Ho personalmente paura dei minimi cambiamenti.

In un altro articolo ho letto (non posso copiarlo) che è necessario sapere se il bambino è allergico a un agente di contrasto (iodio), come faccio a sapere che i molluschi non hanno mangiato. E ci sono ancora alcune complicazioni.

Ragazze, calmatevi, chi ha subito un esame del genere, cosa aspettarsi nella realtà. Cosa devi avere con te (non documenti). Ancora non capisco come passerà tutto. Sono ancora quell'allarmista.

Un bambino ha 6 anni, raddoppia il rene sinistro, enuresi, calicotasica sinistra, tipo immaturo di minzione.

Forse ha scritto qualcosa di incomprensibile, non esitare a chiedere. Forse l'ho perso.

Le regole della cistografia vascolare

Secondo le statistiche, circa il 70% delle persone nel mondo ha problemi renali di varia gravità. Sia gli adulti che i bambini soffrono di malattie che colpiscono questo organo. I moderni metodi diagnostici consentono di rilevare ed eliminare rapidamente molte malattie, ma solo se si cerca tempestivamente l'assistenza medica. La cistografia di Mick si riferisce a uno dei metodi più comuni usati per diagnosticare gli organi del sistema urogenitale. Inoltre, i medici conducono un esame ecografico, prescrivono esami generali e biochimici del sangue e delle urine.

La procedura consiste nell'uso dei raggi X. La vescica, così come altri organi del sistema urinario durante la minzione, viene esaminata. Come con qualsiasi altra procedura medica, la cistografia mista nei bambini e negli adulti ha le proprie indicazioni e controindicazioni.

Come condurre la cistografia

Questo tipo di esame è adatto sia ai bambini che agli adulti. La medicina moderna ha diversi tipi di procedure: cistografia retrograda (ascendente), discendente e micotica. Il primo metodo consiste nell'introdurre un catetere con una speciale soluzione di contrasto direttamente nell'area della vescica. A causa di ulteriori contorni, l'organo è macchiato, che consente al medico di esaminarlo in modo più dettagliato, determinare la sua forma, rilevare lesioni, anomalie e reflusso.

Il tipo di procedura a valle consiste nella somministrazione di un mezzo di contrasto mediante il metodo endovenoso (nei bambini e negli adulti). Con il flusso sanguigno, entra nei reni, viene espulso e quindi riempie l'area della vescica.

La cistografia del tipo di micrazione viene eseguita durante la minzione - durante questo processo, gli agenti di contrasto riempiono l'uretra, in modo che sia possibile valutarne le condizioni.

Anche durante la procedura, vengono prese le radiografie. L'ultimo fotogramma cattura la vescica dopo lo svuotamento.

La procedura ascendente è diversa da quella discendente in quanto l'immagine diventa molto più chiara. Inoltre, offre l'opportunità di identificare il reflusso vescico-ureterale nei bambini e negli adulti.

testimonianza

Nei bambini e negli adulti, la procedura viene eseguita nei casi in cui il paziente ha un'infezione persistente delle vie urinarie. È anche indicato se, durante l'uso di altri metodi di esame, il medico sospettava microematuria nei bambini o negli adulti, una condizione in cui l'urina contiene alti livelli di globuli rossi, inizialmente rilevati durante gli esami di laboratorio.

La procedura è anche soggetta a pazienti con sospetta ostruzione infrasare (questa sindrome interrompe il deflusso dall'uretra) e reflusso vescico-ureterale o tumori. Spesso, la cistouretrografia è necessaria nei casi di tubercolosi o dopo un trauma agli organi urinari, in caso di sospetto cancro alla prostata.

Nei bambini e negli adulti, la procedura viene eseguita solo al fine di confermare o confutare i sospetti di un medico. I neonati spesso prescrivono questo tipo di esame per identificare la presenza di anomalie che si verificano durante lo sviluppo del sistema urogenitale (ad esempio, il raddoppio della vescica). Lo studio è mostrato nella sindrome nefrosica, se i bambini hanno problemi di incontinenza urinaria, c'è il sospetto di un tumore, si sono verificate complicazioni dopo infezioni passate.

Controindicazioni

Nella maggior parte dei casi, le principali controindicazioni riguardano il tipo a monte della procedura (l'introduzione del contrasto direttamente nella vescica). La diagnosi non può essere effettuata in pazienti con queste condizioni:

• sangue è stato rilevato nelle urine, perché durante la diagnosi il medico può confondere coaguli di sangue con le pietre;
• processi infiammatori e formazioni negli organi del sistema urogenitale.

È necessario prendere in considerazione il fatto che dopo la procedura c'è un'alta probabilità di complicanze. Molti di loro si manifestano come reazioni allergiche precedentemente non rilevate.

Fasi e dettagli della procedura

Prima di procedere con la procedura nei bambini, i medici devono ottenere il permesso scritto da genitori o tutori. La cistografia è fatta in più fasi.

Inizialmente, i medici devono assicurarsi che la diagnosi non porti a complicazioni. A questo proposito, fanno un test che dovrebbe eliminare la probabilità di una reazione allergica in un paziente. Per i bambini, prepara un contrasto con la consistenza liquida.

Prima di eseguire la procedura, è anche necessario rimuovere tutte le decorazioni, svuotare la vescica. I bambini, così come i pazienti adulti, sono posti sotto la macchina a raggi X. La cistografia retrograda comporta l'introduzione del contrasto attraverso un catetere. Quindi viene bloccato in modo che la sostanza non cola. Secondo le norme stabilite, non vengono somministrati più di 100 ml di contrasto a bambini di età inferiore ai dodici anni.

Se viene eseguita una cistografia escretoria, un agente di contrasto viene infuso venoso. Ragazzi e maschi adulti nell'area del testicolo devono imporre una piastra protettiva.

Durante la procedura, vengono prese le immagini della vescica, dei reni, dei canali, che consente un esame dettagliato della loro posizione e del rilevamento di eventuali difetti. Alcune immagini vengono scattate in posizione prona, così come nel momento in cui il paziente è sul retro.

Dopo aver completato la procedura, il paziente rimane per un certo periodo sotto la supervisione di un medico. I medici raccomandano un riposo a letto di tre giorni.

Come prepararsi per la procedura

Alcuni giorni prima dell'incontro, i pazienti dovrebbero smettere di mangiare pane nero, verdure crude, prodotti da forno, dolci e fagioli. Se un paziente ha una feci irregolari, vengono prescritti lassativi.

Per svuotare l'intestino e rimuovere i gas, viene eseguito un clistere purificante (la sera e al mattino prima della procedura). Se nell'intestino si trovano masse e gas fecali, i risultati dello studio potrebbero non corrispondere alla realtà. Inoltre, è necessario escludere le reazioni allergiche ai farmaci. Se il paziente è allergico allo iodio, la diagnosi non può essere eseguita.

Conseguenze e complicazioni

La probabilità di una reazione allergica dopo la procedura è piuttosto alta. Quindi, il paziente può apparire orticaria, così come gli attacchi, in cui una persona sente la mancanza di aria. Se si verificano tali complicazioni, i medici li fermano con farmaci ormonali.

Alcuni pazienti, specialmente i bambini, hanno mal di testa, sentono debolezza generale e indisposizione, c'è un odore di acetone dalla bocca. Tali sintomi indicano effetti tossici sui reni. Il paziente viene inserito nell'unità di terapia intensiva.

Se viene eseguita una procedura ascendente, questi sintomi, di regola, non disturbano il paziente. Ma allo stesso tempo, il paziente può avere danneggiato o rotto la mucosa degli organi (questo è possibile se il medico non ha esperienza). I pazienti di sesso maschile di età più avanzata talvolta soffrono di una lieve ritenzione urinaria.

conclusione

La cistografia viene eseguita in bambini e adulti. Nonostante sia uno dei metodi diagnostici più comuni, non è considerato completamente sicuro e viene prescritto solo per confermare il sospetto del medico. Prima della cistografia, i medici conducono inizialmente un esame ecografico del sistema genito-urinario e studiano anche i risultati degli esami del sangue e delle urine dei pazienti.