Ci sono molte malattie lente, in cui, anche in assenza di disturbi e sintomi visibili, i test possono dimostrare che i globuli rossi sono elevati nelle urine.

Gli eritrociti nelle urine sono elevati in un bambino - una ragione seria per dare l'allarme, perché nella maggior parte dei casi questo ci dice sulle correnti nascoste e apparenti dei processi infiammatori, così come su una serie di condizioni patologiche che devono essere diagnosticate e trattate.

norme

Poiché gli eritrociti sono globuli, normalmente non dovrebbero essere presenti nelle urine o sono possibili in una piccola quantità - fino a 3-4 unità nel campo visivo durante la microscopia dei sedimenti urinari.

Per i neonati è ammesso un valore fino a 7 unità, dovuto al passaggio dallo sviluppo del funzionamento intrauterino al funzionamento indipendente del corpo del bambino.

È interessante notare che un leggero aumento delle unità di globuli rossi nelle urine può semplicemente parlare della raccolta errata di materiale per la ricerca. Immediatamente dopo aver svegliato il bambino, è necessario sciacquare accuratamente, quindi raccogliere l'urina in un contenitore pulito per l'analisi.

Per un'analisi accurata, è necessario raccogliere la porzione centrale dell'urina (le prime gocce nella toilette o nella pentola e le successive gocce nel contenitore).

Abbi bambino

Ma subito dopo la nascita, gli eritrociti del feto si disintegrano attivamente, l'emoglobina fetale viene sostituita dalla solita, l'equilibrio delle cellule del sangue si normalizza e arriva alle norme.

La norma per un neonato è il numero di globuli rossi nelle urine da 0 a 7 unità.

Spesso questo periodo è accompagnato da diatesi di acido urico (eliminazione dai reni di sali accumulati nel periodo prenatale) e ittero del neonato. I neonatologi chiamano entrambi gli stati borderline stati di un neonato.

Durante il primo anno di vita, i globuli rossi nelle urine possono aumentare leggermente, a causa di frequenti malattie respiratorie da raffreddamento. Il trattamento in questo caso non è prescritto, l'assunzione di complessi vitaminici prescritti da un pediatra aiuterà a normalizzare l'equilibrio.

Nei bambini nelle urine, gli eritrociti possono essere osservati nel processo di fimosi. In questo caso, si consiglia di visitare un urologo.

Con l'introduzione di alimenti per l'infanzia nella dieta, può esserci anche un salto nel numero di globuli rossi nelle urine, il che indica una dieta squilibrata, in cui sono presenti coloranti e conservanti, la quantità di proteine ​​supera in modo significativo l'equilibrio nutrizionale naturale.

Sono possibili anche questi cambiamenti nella produzione di cellule del sangue con una quantità eccessiva di agrumi nella dieta. Il trattamento in questo caso comporta la normalizzazione del cibo con una predominanza nella dieta di cereali e verdure e viene effettuato sotto la supervisione di un pediatra.

Qual è l'alto contenuto di globuli rossi nelle urine?

Tra le cause fisiologiche dell'eccesso di globuli rossi nelle urine si possono elencare:

• dieta scorretta (uso di prodotti contenenti conservanti e coloranti artificiali, predominanza di alimenti proteici, nonché cioccolato e agrumi);
• sforzo fisico sistematico (un evento frequente per i bambini coinvolti nello sport);
• stress prolungato;
• assunzione di materiale durante le mestruazioni.

Nella maggior parte dei casi, un aumento dei globuli rossi nelle urine indica violazioni nel funzionamento degli organi del sistema urinario: vescica, canale urinario, reni e ureteri:

Principali malattie e loro sintomi

Malattie infiammatorie inerenti, soprattutto, alla presenza stabile nelle unità urinarie di globuli rossi e globuli bianchi, minzione problematica (dolore, bruciore, urgenza sono frequenti, ma le porzioni di urina sono insignificanti).

Una delle principali malattie associate alla presenza di cellule del sangue nelle urine è la glomerulonefrite. I sintomi della malattia sono debolezza, mal di testa prolungato, gonfiore al mattino del viso e delle gambe, aumento della pressione sanguigna, letargia. Caratterizzato anche da una diminuzione dell'escrezione urinaria, dalla comparsa di leucociti in esso, dall'epitelio renale.

Il decorso della pielonefrite è caratterizzato dalla penetrazione dei globuli rossi nelle urine. Inoltre, l'analisi può mostrare la presenza di un gran numero di leucociti nelle urine, nell'epitelio renale, nei cilindri e talvolta nei batteri. Il decorso della malattia è caratterizzato da mal di schiena, febbre fino a 39 gradi, mal di testa, debolezza e disturbi urinari (incontinenza, frequenti pressioni, dolore).

Con la cistite in un bambino, ci sono crepe alla fine della minzione. Quando l'uretrite colpisce la mucosa dell'uretra, quindi, quando si tenta di urinare, il dolore è così forte che è difficile per un bambino trattenere le lacrime.

Tali malattie del sistema urinario di natura non infiammatoria, come traumi della vescica o dei reni, tumori, calcoli, patologie ereditarie (ad esempio la sindrome di Alport) suggeriscono un esame completo del bambino con la diagnosi fatta da uno specialista.

Tali patologie si verificano con dolore persistente nel basso ventre e nella colonna lombare, disturbi urinari (aumento della frequenza di attività durante la notte, ritenzione durante il giorno o incontinenza delle urine).

La sindrome di Alport è una malattia ereditaria rara ed è caratterizzata da una colorazione di urina con sangue, nonché da danni agli occhi progressivi e perdita dell'udito.

Ematuria: presenza di sangue nelle urine

Inoltre, la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino può essere dovuta a malattie di altri organi (polmoni, tratto gastrointestinale, ossa). Questa natura della comparsa dei globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria reattiva.

Una parte significativa delle malattie può causare intossicazione estesa, alla quale reagiscono tutti gli organi e i tessuti del corpo, compresi i reni. Come risultato di questa reazione, i globuli rossi filtrano anche attraverso la filtrazione del plasma sanguigno dalla membrana glomerulare renale.

Le malattie a causa delle quali i globuli rossi sono aumentati nelle urine includono:

• infezioni respiratorie virali acute, che sono caratterizzate da un significativo aumento della temperatura;
• parte delle infezioni batteriche (intestinale, meningea, febbre tifoide);
• la sepsi è una grave lesione batterica caratterizzata da grave intossicazione;
• ascessi di tessuti molli;
• osteomielite - danno purulento alle ossa.

In conclusione, vale la pena notare una falsa ematuria, una condizione in cui l'urina diventa sanguinosa, ma non mostra un'analisi della presenza di globuli rossi.

I globuli rossi nelle urine di un bambino in questo caso sono cellule del sangue difettose. Sotto il microscopio da laboratorio, puoi vedere frammenti di macchie di segmenti coloranti che apparivano dopo aver mangiato le barbabietole, per esempio.

Per le ragazze adolescenti, l'urina rossa è tipica quando mescolata con perdite vaginali durante le mestruazioni.

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Avendo identificato i globuli rossi nelle urine dei bambini, è importante determinare quale malattia o condizione ha causato e determinare prontamente il trattamento. In caso di malattie renali verranno prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori e dieta.

Nell'infiammazione delle vie urinarie vengono anche mostrati antibiotici e farmaci che possono ridurre il processo infiammatorio. Un pediatra, un urologo, un nefrologo e un ginecologo ti aiuteranno a determinare il complesso delle misure terapeutiche, la frequenza delle osservazioni e le analisi ripetute.

Eritrociti nelle urine di un bambino. Quali sono le possibili cause della deviazione?

La presenza di eritrociti (globuli rossi) nelle urine di un bambino in medicina è chiamata "ematuria" e, a seconda del numero e del tipo (costante o lisciviato), è un sintomo allarmante che richiede il motivo della comparsa e un esame completo del bambino.

Il verificarsi di questa condizione patologica in un bambino indica lo sviluppo di malattie del sistema urinario o patologia di altri organi ed è anche considerato uno dei segni di malnutrizione del bambino, l'uso prolungato di alcuni farmaci, uno sforzo fisico inadeguato o uno stile di vita improprio in generale.

norme

Gli indicatori normali dell'analisi clinica generale dell'urina in pediatria sono l'assenza di globuli rossi o la presenza di singoli globuli rossi nelle urine di un bambino (fino a tre elementi), che sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario.

La norma dell'eritrocito nelle urine del bambino dopo la nascita o nei primi giorni di vita può differire - fino a 7 elementi sono considerati normali, a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita intrauterina fetale, seguita dalla rapida decomposizione degli eritrociti fetali e dalla sostituzione del feto con normale emoglobina. Spesso questa condizione è accompagnata da ittero fisiologico infantile e diatesi di acido urico (scarico di sali dai reni che si sono accumulati nel periodo prenatale) e si riferisce agli stati limite del neonato.

Possibili cause della presenza di globuli rossi nelle urine di un bambino

Le cause più comuni di ematuria in un bambino sono le seguenti.

Malattie del sistema urinario: rene, uretere, canale urinario e vescica:

• malattie infiammatorie (glomerulonefrite, pielonefrite, uretrite, cistite);
• malattie, genesi non infiammatoria (tumori, lesioni, urolitiasi, malattie ereditarie);
• tubercolosi renale.

Malattie di altri organi e sistemi del bambino, che causano ematuria reattiva:

• gravi infezioni virali e batteriche (influenza, infezione da meningococco, febbre tifoide, infezioni intestinali);
• processi purulenti (osteomielite, ascessi estesi, sepsi);
• ingresso di sangue in una porzione di urina nel sanguinamento rettale o perdite vaginali anormali associate a malattie infiammatorie o disturbi ormonali.

Altre cause di globuli rossi nelle urine di un bambino:

• dieta malsana;
• esercizio eccessivo;
• stress prolungato;
• raccolta di urina durante i periodi di ragazze.

La glomerulonefrite è una delle principali malattie che si accompagnano alla comparsa di eritrociti lisciviati nelle urine. Quando ciò accade, la lesione glomerulare del rene si verifica a seguito della progressione dell'infiammazione autoimmune.

I sintomi della malattia sono debolezza, letargia, mal di testa, gonfiore del viso e delle gambe al mattino, aumento della pressione sanguigna. Insieme alla ematuria, la glomerulonefrite è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina (oliguria), dalla comparsa di leucociti, cilindri e epitelio renale nella porzione delle urine.

La cura di questa malattia seria è effettuata solo in reparti specializzati con osservazione dinamica costante da un nefrologo per molto tempo, perfino in mancanza di manifestazioni cliniche e la normalizzazione di parametri di laboratorio.

Con la pielonefrite (una malattia infettiva-infiammatoria delle coppe e della pelvi renale), si manifesta la diapedesi ("perdita") dei globuli rossi nelle urine. La microembruria con eritrociti lisciviati con un gran numero di globuli bianchi, cilindri, epitelio renale e talvolta batteri nelle urine è caratteristica di questa malattia.

Le manifestazioni cliniche di questa patologia sono dolore nella regione lombare, febbre (38-39 gradi), debolezza, mal di testa e disturbi della minzione (dolore, urgenza frequente, incontinenza urinaria).

Il trattamento di questa patologia ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico dell'infezione (terapia antibatterica) e l'infiammazione (farmaci antinfiammatori e antistaminici), diuretici, immunocorrettori, antiossidanti.

Le malattie infiammatorie del sistema urinario sono caratterizzate, soprattutto, dalla presenza di eritrociti e leucociti immodificati nelle urine, disturbi della minzione (bruciore, dolore, frequente urgenza con piccole porzioni di urina), debolezza, letargia, brividi, febbre (fino a valori subfebrilici di 37-37,8 gradi). Il trattamento di queste patologie viene effettuato da un urologo o pediatra, a seconda della gravità e del decorso della malattia, utilizzando terapia antinfiammatoria, antispastici, diuretici, terapia antistaminica, antibiotici e adattogeni a base di erbe.

La presenza di malattie non infiammatorie del sistema urinario: tumori, lesioni, calcoli renali e delle vie urinarie e una serie di patologie ereditarie (sindrome di Alport) richiede una diagnosi completa del bambino con una diagnosi più precisa.

Queste patologie sono caratterizzate da sindrome del dolore (nella regione lombare, lungo gli ureteri, nel basso addome), disordini disurici (ritenzione urinaria o incontinenza, aumento della minzione durante la notte), mal di testa, debolezza e indisposizione.

La sindrome di Alport è piuttosto rara e si manifesta nei cambiamenti dell'urina (ematuria) con perdita dell'udito progressiva e danni agli occhi.

Il trattamento è effettuato solo in ospedali specializzati - un nephrologist, un urologo, un oncologist o un chirurgo.

L'ematuria reattiva si manifesta in gravi intossicazioni o processi infiammatori che si sviluppano nei polmoni, nel tratto gastrointestinale, nelle ossa e in altri organi e sistemi del bambino durante processi purulenti complessi (ascessi, osteomieliti, sepsi), gravi malattie virali e batteriche.

Tra le altre ragioni per lo sviluppo di ematuria, malnutrizione e disturbi dello stile di vita significativi (vita sotto stress costante, eccessivo carico fisico o di lavoro) sono considerati i più comuni, che spesso si osservano nei bambini di famiglie socialmente disadattate, mentre gli sport incontrollati praticano l'assunzione di energia, ormoni, stimolanti.

I cambiamenti nelle urine del tipo di microematuria si sviluppano spesso con una dieta squilibrata del bambino (presenza eccessiva nella dieta di cibi proteici, agrumi, erbe, cioccolato, coloranti e conservanti), portando allo sviluppo di disturbi dismetabolici, che si manifestano con la deposizione di sali nei tubuli renali. Nel tempo, i sali vengono eliminati, traumatizzando la mucosa delle vie urinarie e causando dolore bruciante e vari disturbi urinari. Spesso questo fattore predispone allo sviluppo di malattie organiche del sistema urinario.

Il trattamento di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, l'introduzione nella dieta di verdure, cereali, bevande alcaline con monitoraggio costante dei test delle urine e osservazione dinamica del pediatra distrettuale.

L'apparente cambiamento nelle urine per ematuria può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci (fenolftaleina, rifampicina, vitamina B12) o cibo (barbabietola rossa).

Anomalie e aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Le deviazioni possono essere divise in diversi gruppi a seconda del numero di globuli rossi.

1. La presenza nell'urina dei globuli rossi da 3 a 20 elementi è chiamata "microematuria": i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati solo dall'esame microscopico, il colore delle urine non cambia.
2. Un aumento dei globuli rossi nelle urine oltre i 20 è definito come "ematuria macroscopica" e l'urina diventa marrone ("residui di carne"), mentre i globuli rossi in microscopia occupano "l'intero campo visivo".
3. La presenza di urina da 3 a 5 globuli rossi è considerata allarmante e il bambino deve essere esaminato per determinare la causa.

Spesso, i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino possono indicare problemi nutrizionali (mangiare cibi contenenti coloranti e conservanti artificiali, grandi quantità di alimenti proteici, agrumi, cioccolato), un costante aumento dello sforzo fisico e pratiche di vita povere in famiglia.

• sul decorso nascosto di malattie renali pericolose (glomerulonefrite, nefrite di varie eziologie) senza manifestazioni cliniche e con segni minimi di laboratorio o patologia del sistema urinario (uretrite, cistite);
• su malattie infiammatorie pigre di altri organi e sistemi corporei, lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un segno pericoloso in pediatria è un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino di più di cinque elementi, quindi nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive un esame completo supplementare del bambino:

• Ultrasuoni del sistema urinario e cavità addominale,
• emocromo dettagliato;
• campioni di urina speciali (secondo Nechiporenko e Kakovsky-Addison);
• esame del sangue biochimico;
• consultazioni di specialisti ristretti.

Un fattore importante nel determinare la causa di questo sintomo patologico è la comparsa di globuli rossi: immutati o modificati (lisciviati).

Gli eritrociti modificati nelle urine di un bambino hanno l'aspetto di dischi incolori e si formano quando sono lunghi nell'ambiente acido delle urine a causa del rilascio di emoglobina dalle cellule del sangue. La loro presenza nei test delle urine indica più spesso lo sviluppo di patologie renali con danni ai glomeruli o all'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite, nefrosi, meno frequente pielonefrite).

La presenza di eritrociti immodificati nelle urine indica l'ingresso di globuli rossi nelle urine dal tratto urinario inferiore: ureteri, uretra o vescica.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

L'urina deve essere raccolta al mattino, in un piatto pulito (preferibilmente in un contenitore speciale). Prima di raccogliere l'analisi è necessario minare il bambino.

La porzione media di urina è considerata la più informativa, quindi per l'analisi è consigliabile raccoglierla (prima il bambino fa pipì nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la porzione finale è di nuovo nel piatto).

Autore: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Perché i bambini hanno una maggiore quantità di globuli rossi nelle loro urine, che è

I globuli rossi sono cellule del liquido intravascolare. Il loro numero cambia in molte malattie che peggiorano il benessere del paziente, in quanto includono la proteina dell'emoglobina, un vettore di ossigeno. Per i bambini, è importante, il loro cervello non può svilupparsi normalmente senza questo elemento.

Le cellule eritrocitarie nelle urine di un bambino sono normalmente contenute in piccole quantità. Se l'indicatore aumenta in concomitanza con il deterioramento della salute, il medico sospetterà l'interruzione del funzionamento del sistema urinario, spiegherà perché è successo, quali misure correttive adottare.

Il corpo del bambino ha una struttura fragile. In caso di malfunzionamento di organi e sistemi, cambiano i parametri del sangue e delle urine. Pertanto, se si sospetta una malattia, i fluidi biologici vengono prima esaminati. Successivamente, viene eseguita un'ulteriore diagnosi.

Globuli rossi

Per sapere quali malattie causano un aumento o una diminuzione del numero di globuli rossi, è necessario sapere quali sono i globuli rossi. Questa informazione aiuterà il medico e il paziente nella diagnosi e nella terapia.

Gli eritrociti sono

I globuli rossi sono cellule del sistema intravascolare che trasportano ossigeno dagli alveoli (unità strutturale del tessuto polmonare) a tutti gli organi e sistemi. Trasmettendo un elemento, invece, i globuli rossi ricevono biossido di carbonio e lo portano ai polmoni.

I globuli rossi contengono ferro ed emoglobina. Sono correlati. Pertanto, la mancanza di uno degli elementi porta all'ipossia tissutale (carenza di ossigeno). Se l'ossigeno non viene consegnato al deposito, gli organi non funzionano, la loro necrosi (necrosi tessutale) si verifica gradualmente. Pertanto, in caso di insufficienza acuta dell'indicatore, viene eseguita la trasfusione di sangue del donatore.

Le cellule eritroidi sono costantemente aggiornate all'interno del corpo, la durata massima della loro vita è di 120 giorni. Il rinnovo della composizione cellulare contribuisce al rapido rilascio di ossigeno. Le cellule più vecchie possono perdere questa funzione. I globuli rossi hanno una forma rotonda, che deve essere costante per preservare la funzionalità.

Tipi di globuli rossi

Il tipo di indicatore cambia in caso di violazione patologica. Esistono diverse classificazioni associate a questo criterio.

Per dimensione, le cellule eritroidi sono suddivise in:

• microcitotico (il diametro della cellula diminuisce, questo porta al fatto che perde la capacità di aggiungere emoglobina e trasportare ossigeno);
• megalocitotico (le dimensioni aumentano, la forma diventa più arrotondata, c'è la possibilità di trasportare più ossigeno).

Se la forma cambia, compare una malattia. Queste modifiche includono:

• kilocitosi (tutte le cellule hanno una forma diversa, solo alcune hanno una funzione di trasporto);
• sferociti (l'aspetto della rotondità invece della forma schiacciata);
• mezzaluna (o a forma di mezzaluna, le cellule all'interno del luogo diminuiscono, quindi non attaccano l'emoglobina e il ferro);
• picco (formato a causa di disturbi genetici, malattie dello stomaco e del fegato).

Ci sono anche varietà dell'indicatore, a seconda del grado di colore:

• ipocromico (colorazione insufficiente);
• normocromico (rosso standard);
• ipercromico (eccessiva colorazione).

Il grado di colorazione è importante per il medico di laboratorio, poiché con questo metodo le cellule vengono esaminate al microscopio. Se non c'è vernice, una goccia di sangue sarà visibile, il suo contenuto non è visibile.

Il meccanismo dell'apparizione dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Nelle urine del bambino non dovrebbe essere rilevato un numero elevato di globuli rossi. Se compaiono, il medico scoprirà la causa della patologia. Per la diagnosi utilizzata analisi clinica generale di campione di urina (OAM) e trehstakannuyu. Il primo scoprirà che l'indicatore è aumentato, il secondo indicherà quale particolare reparto del sistema urinario ha sofferto.

In una persona sana, il plasma sanguigno viene filtrato attraverso i glomeruli dei reni. Se sono danneggiati, gli elementi sagomati, le sostanze del fluido intravascolare penetrano nel tratto urinario. L'urina diventa rossa o non la cambia (con una leggera penetrazione dei globuli rossi attraverso i reni). Nel secondo caso, un aumento del numero di globuli rossi nelle urine sarà visto al microscopio.

Il secondo meccanismo per lo sviluppo di ematuria (la comparsa di globuli rossi nelle urine) è un danno al parenchima renale o alla mucosa delle vie urinarie. Se ciò accade, ci saranno sanguinamento e comparsa di urina rossa.

Il terzo meccanismo è la comparsa di lesioni di natura infiammatoria, che ha un effetto sulla membrana mucosa, portando alla comparsa di ematuria.

Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino

Il tasso di globuli rossi nelle urine dei bambini piccoli dipende dal metodo di diagnosi di laboratorio, che viene utilizzato per studiare l'indicatore. Se si utilizza OAM, nel campo visivo del microscopio il medico non dovrebbe rilevare più di 2-3 cellule del sangue, il loro numero dovrebbe essere unico nell'intero campione.

Nello studio dei campioni di urina secondo Nechiporenko, viene utilizzato un analizzatore semi-automatico, che calcola il numero di cellule (il tasso di leucociti, eritrociti, epitelio renale) per 1 ml di fluido biologico quando presente nel sedimento. Il metodo è più accurato, quindi viene eseguito un calcolo dettagliato degli elementi sagomati. L'aspetto di 1 000 cellule per 1 ml di liquido è considerato normale. Gli eritrociti alterati nelle urine nei bambini e nei bambini dovrebbero essere assenti.

È importante! Se l'indicatore aumenta di 3-5 unità, non è necessario preoccuparsi, dovrebbe essere riesaminato, in quanto vi sono errori nella raccolta di urina o analisi. Un aumento di 10 o più cellule è una deviazione dell'indicatore e il motivo per consultare un medico.

Test delle urine dei globuli rossi

I genitori di ciascun bambino dovrebbero essere consapevoli che il test profilattico del sangue e delle urine viene eseguito una volta all'anno. Quindi il medico curante sarà in grado di monitorare la salute del bambino, in tempo per identificare la malattia.

Indicazioni per l'analisi

Ci sono molte indicazioni per le quali condurre ricerche per determinare il numero di globuli rossi nelle urine:

• esame preventivo annuale del sistema circolatorio e urinario mediante test di laboratorio;
• la comparsa di sintomi di riduzione dei globuli rossi nel letto vascolare (debolezza, aspetto doloroso, pallore, cianosi del triangolo naso-labiale);
• cambiando il colore dell'urina in rosa, tonalità rosso bordeaux;
• sensazione dolorosa della zona renale (parte bassa della schiena, lati, schiena);
• aumento del numero di bambini nella toilette per aiutare i piccoli bisogni.

Regole per la raccolta delle urine per l'analisi

Il paziente non sempre sa come raccogliere correttamente l'urina, in modo che il tecnico di laboratorio esegua correttamente il test e il medico abbia interpretato correttamente il risultato. I genitori devono seguire rigorosamente le regole della raccolta di liquidi biologici per bambini e neonati.

1. Non puoi dare al tuo bambino un fritto grasso e piccante pochi giorni prima del test. Dovrebbero essere esclusi i coloranti alimentari, i dolci con un colore brillante, che possono macchiare l'urina.
2. Se il bambino è impegnato in attività sportive, è limitato a 2-3 giorni prima del test.
3. Dopo che il bambino si è svegliato, raccolgono l'urina del mattino. Per OAM, è necessaria l'intera porzione, per il test di Nechiporenko, solo quello medio (prima urinare all'interno del water, poi nel contenitore, quindi di nuovo all'interno del water).
4. La ciotola della raccolta deve essere sterile. Viene preparata in ospedale da un'infermiera o acquistata in farmacia.
5. Se l'urina viene raccolta dal bambino, vengono applicati orinatoi per bambini, che sono attaccati alle labbra delle ragazze o intorno al pene dei ragazzi.
6. Dopo aver raccolto il liquido, va immediatamente dal tecnico di laboratorio. Se ciò non è possibile, il campione viene posto all'interno del frigorifero per non più di 2 ore.

Eritrociti elevati

Livelli elevati di globuli rossi sono osservati in condizioni fisiologiche e patologiche. Se c'è una seconda opzione, è necessario un trattamento urgente, dal momento che il rilascio di globuli rossi provoca anemia e deterioramento.

Sintomi di patologia

L'insorgenza di qualsiasi malattia che causa ematuria si manifesta con segni di indisposizione. Questi includono mal di testa, vertigini, nausea. Se la malattia progredisce, si verificano i seguenti sintomi:

• dolore alla schiena, bassa schiena, irradiante (estensione) alla schiena;
• arrossamento delle urine;
• coaguli di sangue che escono con l'urina;
• cambiamento nella frequenza della minzione (diminuzione e aumento sono una variante della patologia);
• l'incapacità di svuotare completamente la vescica, portando alla stagnazione e allo sviluppo dell'infezione;
• con l'aspetto della malattia - febbre (alta temperatura corporea), edema, ipertensione (aumento della pressione sanguigna);
• anemia (anemia causata da una diminuzione del numero di globuli rossi);
• sete costante causata da una malattia degli organi o disturbi metabolici (diabete) o mancanza di assunzione di liquidi.

Malattia renale

Le malattie renali che causano l'ematuria includono:

• glomerulonefrite (infiammazione dei glomeruli, l'analisi rivela ematuria, insieme all'epitelio renale);
• pielonefrite (infezione batterica);
• malattie tumorali (quando aumentano, i vasi vengono compressi, causando la rottura delle loro pareti e il sangue all'interno delle vie urinarie);
• urolitiasi (i sali si accumulano formando grandi conglomerati con spigoli vivi che graffiano la membrana mucosa, causando sanguinamento).

Il sospetto medico di patologia renale sarà rivelato da un campione di urine a tre fasi, un'ecografia degli organi e una tomografia computerizzata.

Queste condizioni richiedono un trattamento urgente, poiché l'inizio della malattia porterà a un deterioramento della condizione con una minaccia per la vita.

Malattie del tratto urinario

Le malattie delle vie urinarie causano i seguenti disturbi:

• lo sviluppo dell'infezione, che porta all'infiammazione della parete della mucosa, al rilascio di sangue;
• formazione di calcoli o promozione del tartaro lungo le vie urinarie con danni alle pareti circostanti;
• cistite (infiammazione della vescica), che causa sanguinamento quando non trattata;
• lesioni di diverse parti del tratto urinario.

Per eseguire la terapia, è necessario determinare in quale dipartimento si è verificato il danno. Tirare con la terapia non può essere una massiccia perdita di sangue che porterà a svenimenti, anemia, convulsioni.

Altre malattie

Ematuria appare non solo nei disturbi del tratto urinario, ma anche in altre malattie che influenzano indirettamente la loro funzionalità.

1. Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico), in cui sono presenti complessi immunitari diretti contro i tessuti del corpo. Con il loro effetto sui reni, il meccanismo di filtrazione viene disturbato, gli elementi formati del sangue penetrano nel fluido escretore.
2. Negli uomini, l'infiammazione della prostata provoca ematuria. Il segreto di questa ghiandola viene secreto nella vescica, attraversa il tratto urinario insieme all'urina. Se un uomo ha la prostatite, i linfociti e le cellule eritroidi vengono secreti insieme al segreto.
3. La tubercolosi dei reni è causata dalla bacchetta di Koch. Questo porta a gravi infiammazioni del corpo, insufficiente filtrazione.
4. Violazioni del sistema vascolare dei reni. Questo oggetto include danni, compressione, infarto, stenosi (restringimento della nave).
5. Interruzione del sistema di coagulazione, ad esempio, nell'emofilia.
6. Uno squilibrio acido-base che causa la lisciviazione delle urine o la comparsa di acido urico.

Falso ematuria

Falso ematuria è uno stato di urina in cui diventa rosso, ma non ci sono anomalie patologiche, non vengono secrete cellule eritroidi.

La ragione per l'aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino piccolo può essere il cibo con coloranti artificiali, barbabietole, more. Anche l'uso di droghe è la causa (antibiotici, ormoni, corticosteroidi). Con l'abolizione del fattore, l'urina viene completamente ripristinata.

Stabilizzazione dei globuli rossi nelle urine

L'ematuria non è una malattia, è la sua conseguenza. Pertanto, affinché le cellule eritroidi spariscano dal fluido escretore, è necessario curare la malattia primaria. Per fare ciò, utilizzare i seguenti strumenti:

• antibiotici (uccidere l'infezione);
• corticosteroidi (mirati all'immunosoppressione);
• farmaci anti-tubercolosi (distruggono la bacchetta di Koch);
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• intervento chirurgico (rimozione di tumori benigni e maligni di varia localizzazione, restauro di pareti vascolari);
• farmaci che migliorano la coagulazione del sangue.

L'aspetto del liquido escretore scarlatto è un'indicazione diretta per la visita di un medico e l'esecuzione di test di laboratorio. Passali due volte, eliminando così l'errore nel raccogliere l'analisi o la sua condotta. La prognosi della malattia trovata sarà favorevole se rilevata nelle fasi iniziali e il paziente rispetta tutte le raccomandazioni di trattamento volte a ridurre i globuli rossi.

Cause di elevati livelli di globuli rossi nelle urine di un bambino e valori normali

Gli eritrociti nelle urine di un bambino possono essere assenti o essere in piccole quantità. In patologia, la loro quantità nell'urina aumenta in modo significativo. Le cause possono essere malattie infiammatorie dei reni, il sistema urogenitale senza infiammazione e malattie che causano la formazione di tossine.

Eritrociti nelle urine di un bambino sano

La norma di eritrociti nelle urine di un bambino non dovrebbe essere più di quattro elementi nell'esame microscopico del suo sedimento. L'urina del mattino viene centrifugata (10-15 ml) per 10 minuti, ottenendo un piccolo sedimento. Quindi il precipitato viene sciolto in una piccola quantità di urina (0,2-0,5 ml) ed esaminato microscopicamente, contando il numero di globuli rossi che sono visibili nel campo visivo.

Prima di raccogliere l'urina per l'analisi, è necessario preparare il bambino correttamente in modo che il risultato sia affidabile. Durante la preparazione, è necessario annullare l'assunzione di alcune vitamine (B12), farmaci (aspirina, eparina, penicillina, ciclofosfamide, fenazopiridina). È necessario ridurre l'assunzione di una maggiore quantità di proteine ​​con il cibo, per proteggere il bambino da sforzi fisici eccessivi e situazioni stressanti.

Eritrociti elevati nelle urine in patologia

In alcune malattie, il contenuto di globuli rossi nelle urine di un bambino aumenta in modo significativo. Quali sono le cause dei globuli rossi elevati nelle urine di un bambino? Di solito sono divisi in due gruppi.

1. Cause di malattie dei reni, della vescica e degli ureteri.
2. Le ragioni, quando il bambino ha una patologia di qualsiasi organo, quindi la reazione dei reni è tale che i globuli rossi iniziano a fluire nelle urine.

Con la patologia dei reni o il sistema di assegnazione, il numero di globuli rossi aumenta quasi sempre in modo significativo. Che cosa significa l'aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino?

L'infiammazione del rene, dell'uretere o del canale urinario (uretra) causa l'ingresso di grandi quantità di globuli rossi nelle urine e questo si chiama ematuria.

A seconda del loro numero, che è determinato dall'attività del processo infiammatorio, accade:

• microematuria. Quando il numero di globuli rossi nel campo visivo di esame microscopico del sedimento urinario non supera i 20 elementi. È impossibile determinare visivamente la loro presenza, poiché il suo colore non cambia a un tale numero.
• ematuria macroscopica. È caratterizzato da un numero molto elevato di globuli rossi. L'urina diventa rosa o rossa, mentre il conteggio delle cellule è difficile.

L'infiammazione porta ad un cambiamento nell'acidità delle urine (pH), diventa più acida a causa di un aumento del contenuto di acido lattico, piruvico, urico e altri. L'effetto degli acidi e delle tossine che vengono rilasciati sui globuli rossi provoca i loro cambiamenti strutturali.

Sottoposti ad una prolungata esposizione ad acidi e tossine, cambiano, alcuni di loro perdono l'emoglobina, diventano incolori, acquisiscono una forma sferica. In altri, le tossine e gli acidi cambiano la struttura delle membrane, diventa ruvida, le cellule cambiano forma, restringono, diminuiscono di dimensioni.

Malattie infiammatorie dei reni

Se i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino, questo spesso indica la patologia dei reni o del tratto urinario con infiammazione associata.

Pielonefrite. Malattia causata da infezione, che è caratterizzata da infiammazione delle coppe e della pelvi renale. Più comunemente, questo agente patogeno è l'Escherichia coli, meno frequentemente (polmonite da Klebsiella, Staphylococcus saprophyticus). L'infiammazione aumenta la permeabilità delle membrane cellulari e dei pori, così i globuli rossi entrano nell'urina (diapidi). Il numero di globuli rossi è inferiore al numero di leucociti, che può essere molto alto.

Glomerulonefrite. Malattia renale autoimmune, causata dalla formazione di autoanticorpi, cioè possedere anticorpi (immunoglobuline) contro le proprie proteine ​​dei reni. Gli anticorpi si legano alle proteine ​​dei reni, distruggendo la loro struttura. Di conseguenza, il processo infiammatorio viene potenziato, i pori dei glomeruli aumentano, passando le cellule dal sangue filtrato attraverso i reni.

Cistite. L'introduzione di batteri nella parete della vescica causa la sua infiammazione, l'aumento della permeabilità e il rilascio cellulare. Il bambino ha dolore durante la minzione.

Uretrite. L'infiammazione della mucosa dell'uretra causa questa malattia. Ciò può essere dovuto a infezione dell'uretra, seguita da infiammazione e ematuria lieve. Durante la minzione, il bambino avverte dolore e dolore.

Malattie del sistema genito-urinario senza infiammazione

Gli eritrociti possono anche essere elevati in malattie che si verificano senza infiammazione dei tessuti del sistema urogenitale.

• Sali o pietre nel rene o nel sistema escretore. Nei bambini piccoli, il sale viene depositato molto raramente o si formano delle pietre nel sistema renale o urinario. Ma, se questo è osservato, sali e pietre possono danneggiare la mucosa e i globuli rossi vengono rilasciati nelle urine.
• Tumori. La comparsa di un tumore, la sua crescita e la sua germinazione nel tessuto con danni ai vasi sanguigni del rene, alla vescica o all'uretere sono la causa dell'ematuria.
• Lesioni. L'ematuria può essere osservata dopo un intervento chirurgico ai reni o alle vie urinarie. Inoltre, l'infortunio di un bambino è una fonte di sangue.

La comparsa di globuli rossi nelle urine può anche essere associata a malattie di altri organi del bambino. In questo caso, il loro output è chiamato "ematuria reattiva", perché è causato dalla reazione dei reni alla malattia.

Malattie che causano le tossine

In alcune patologie, le tossine sono secrete da batteri, virus, parassiti, che influenzano negativamente tutti gli organi e i tessuti del bambino, compresi i tessuti renali.

• Infezioni respiratorie acute. L'introduzione di un virus (influenza) o batteri (polmonite) porta ad un aumento della temperatura (38-40 ° C), che causa ematuria.
• Malattie del tratto gastrointestinale. Le malattie infettive, che sono caratterizzate dall'introduzione di batteri che causano dissenteria, salmonellosi, febbre tifoide, colera si verificano con elevata temperatura, alta intossicazione di batteri con prodotti della vita, che provoca ematuria.
• Sepsi. Il contatto con la microflora patogena nel flusso sanguigno porta alla sconfitta del corpo con grave intossicazione, contribuendo all'ematuria.
• Foci purulenti di infiammazione. Ascessi, phlegmon si verificano a seguito di infezione batterica, accompagnata da infiammazione e talvolta ematuria.
• Osteomielite. Grave malattia ossea infettiva in cui si formano lesioni purulente che rilasciano tossine. L'intossicazione è la causa dell'ematuria.

Alcune patologie dei reni, per esempio, la glomerulonefrite sono asintomatiche. Un test delle urine può solo mostrare la presenza di un numero leggermente maggiore di globuli rossi.

Pertanto, il pediatra prescrive a volte ulteriori metodi di esame, che includono ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI), meno spesso ricorrere alla biopsia (analisi endoscopica di un piccolo frammento di tessuto renale) mediante ecografia o CT come procedura di controllo.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

A volte nei casi difficili, dopo aver decifrato i risultati di esami del sangue e delle urine, sottoposti a ulteriori esami, il pediatra o il nefrologo pediatrico consiglia di eseguire un'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

L'analisi di Nechiporenko è prescritta quando c'è un'aumentata quantità di globuli rossi e leucociti nelle urine e il resto dei suoi componenti è contenuto in una quantità normale (zucchero, creatinina, calcio, fosfato, ecc.)

Gli eritrociti nelle urine secondo Nechiporenko in un bambino sono calcolati non in vista, ma in un'unità del suo volume (in 1 millilitro). Questo calcolo è più accurato e ti consente di identificare le violazioni. Il test Nechyporenko è un metodo più accurato in termini quantitativi rispetto al solito esame delle urine generale.

Lo studio di Nechiporenko è stato effettuato tre volte per rendere il risultato più affidabile. L'analisi viene eseguita anche in laboratorio come analisi delle urine generale, ma il paziente deve essere preparato in anticipo.

Preparare un paziente per un test secondo Nechiporenko richiede:

• per due giorni prima dell'analisi, è necessario consumare moderatamente alimenti ricchi di proteine, perché il loro eccesso può influenzare il risultato;
• se al bambino sono stati prescritti farmaci diuretici, dovrebbero essere annullati per questo tempo, perché aumentano la filtrazione e possono contribuire alla lisciviazione di cellule e muco dai reni;
• prima di passare l'urina per l'analisi, è necessario effettuare un'accurata preparazione igienica in modo che i globuli bianchi e il muco non vi entrino;
• per l'analisi, è necessaria solo una porzione media di urina, che rifletta la condizione dei reni, perché la prima parte lava via gli ureteri, che possono avere un'infiammazione (muco, leucociti);
• se durante questi due giorni prima della raccolta dell'analisi, il bambino è stato sottoposto a cistoscopia (esame endoscopico della vescica con una sonda) o intervento chirurgico su reni, vescica o ureteri, allora questo test non può essere fatto, non sarà corretto.

I risultati del test per Nechiporenko includono il contenuto di globuli rossi, globuli bianchi e cilindri (composti da proteine ​​del muco e cellule) contenuti in 1 ml. Un bambino sano non dovrebbe avere più di 1000 globuli rossi nelle urine, non più di 2000 globuli bianchi, non più di 10 cilindri.

Secondo l'analisi secondo Nechyporenko, si ritiene che un aumento dei globuli rossi indichi un danno renale quando un bambino malato ha glomerulonefrite o nefrite (infiammazione del rene) a causa dell'esposizione a tossine o droghe.

Se trovate un alto contenuto di leucociti e piccoli globuli rossi, significa la presenza di una malattia infettiva-infiammatoria (pielonefrite, cistite).

E 'possibile l'assenza di globuli rossi nelle urine di un bambino? In un bambino sano, i globuli rossi sono assenti o ridotti nelle urine. L'assenza di globuli rossi può essere sia normale che dopo il trattamento.

conclusione

Gli eritrociti nelle urine di un bambino in uno stato di salute dovrebbero essere in una piccola quantità. Con molte patologie, il loro numero aumenta significativamente, indicando ematuria. Il contenuto di eritrociti nelle urine, microematuria o ematuria macroscopica, dipende dall'attività del processo patologico.

Che cosa significa se i globuli rossi si trovano nelle urine del bambino: la norma per ragazzi e ragazze e opzioni per l'analisi

L'analisi delle urine è una procedura indolore, ma molto istruttiva. La rilevazione di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine di un bambino è chiamata ematuria o eritrocituria.

I globuli rossi vengono rilevati mediante microscopia del sedimento urinario formato dopo 2 ore di sedimentazione. Il precipitato viene raccolto e centrifugato, quindi esaminato al microscopio. Vengono contati i globuli rossi e altri oggetti visibili al ricercatore. Il numero di celle è registrato come numero di elementi nel campo visivo.

Cosa significa se ci sono globuli rossi nelle urine?

Eritrociti - elementi formati sangue, portatori di emoglobina. Avendo una grande dimensione, i globuli rossi non possono normalmente passare attraverso le membrane renali, escludendo singoli elementi. Se il livello dei globuli rossi è elevato nelle urine del bambino, ciò significa che:

• alta permeabilità delle pareti dei capillari dei reni;
• ci sono disturbi dell'apparato glomerulare dei reni;
• possibile microtrauma della mucosa delle vie urinarie.

Un bambino relativamente sano ha un aumento a breve termine e reversibile dei globuli rossi nelle urine durante un eccessivo stress fisico e mentale.

Ematuria si osserva nei bambini con condizioni patologiche causate da:

• malattie del tratto renale e del tratto urinario;
• malattie andrologiche e ginecologiche;
• uso a lungo termine di antibiotici o di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, paracetamolo);
• intossicazione a causa di malattie infettive, avvelenamento da sostanze chimiche.

Eritrociti nella foto delle urine sotto il microscopio

Tabella delle norme

Il tasso di eritrociti nelle urine nei bambini dipende dal metodo di studio del campione.

Tabella delle norme per ragazzi e ragazze con diversi metodi di laboratorio per studiare l'analisi delle urine

L'ematuria nei bambini può essere di diversa gravità. Indicatori del grado di ematuria, determinati dal sedimento di urina centrifugata nell'analisi presentata dalla tabella.

I medici considerano il metodo Nechyporenko il più informativo per determinare il numero di globuli rossi. Una porzione media di urina viene raccolta al mattino dopo il sonno, almeno 10 ml, consegnata al laboratorio entro un'ora.

C'è una differenza nell'analisi di ragazze e ragazzi?

Gli eritrociti nelle urine in bambini sani di sesso e età differenti non dovrebbero essere o possono essere rilevati da singoli elementi. I dati dalla letteratura medica che indica l'età e le norme di sesso di erythrocytes nell'urina di bambini non sono presentati.

Nelle ragazze adolescenti, il sangue mestruale può entrare nel test delle urine. Le ragazze non sono raccomandate a passare l'urina durante le mestruazioni. Prima di raccogliere l'analisi, viene eseguita un'igiene accurata degli organi genitali nei bambini di entrambi i sessi.

I valori di riferimento cambiano con l'età?

Il valore di riferimento è il risultato statistico medio di un sondaggio di un gran numero di persone sane per qualsiasi indicatore di laboratorio. I valori di riferimento per il contenuto di eritrociti nelle urine non cambiano con l'età.

MV Markina nel manuale "Sangue clinico generale, test delle urine, loro indicatori, valori di riferimento, parametri mutevoli in patologia" (Novosibirsk, 2006) indica i globuli rossi nelle urine: normalmente i globuli rossi sono assenti o sotto microscopia vengono rilevati fino a 2 nel campo view. Che cosa significa un aumento del livello dei globuli rossi nelle urine di una donna?

Perché c'è un aumento del livello dei globuli rossi?

Cause di aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino:

• neoplasie degli organi genitourinari;
• glomerulonefrite e pielonefrite;
• lesioni infettive del tratto urogenitale;
• danno renale, lesioni;
• ipertensione;
• avvelenamento con tossine chimiche o naturali.

È necessario determinare il motivo per cui molti globuli rossi si trovano nell'urina dei bambini. La patologia può essere renale (renale) ed extrarenale (extrarenale). Aiuterà a identificare la fonte dello studio del problema delle dimensioni, della forma dei globuli rossi.

cambiato

Indicare la natura renale di ematuria:

• rilevamento parallelo di proteine ​​elevate;
• insufficienza renale;
• la presenza di globuli rossi morfologicamente alterati.

I globuli rossi alterati differiscono dalle dimensioni normali, dalla forma, dal contenuto di emoglobina. Un'urina alcalina debole, acida o debole provoca un leggero gonfiore dei globuli rossi. In un ambiente acido, i globuli rossi perdono l'emoglobina e assumono l'aspetto di boccoli sbiancati. Il processo è chiamato lisciviazione.

Quando si studia l'analisi di un microscopio a contrasto di fase, è possibile considerare gli aganociti - eritrociti alterati con escrescenze della parete cellulare. Il rilevamento di acantociti nella proporzione del 5% di tutti i corpi rossi trovati è un sicuro segno di filtrazione glomerulare compromessa.

immutato

Se nel campione di urina del bambino ci sono stati globuli rossi invariati, è possibile:

• in combinazione con tumori leucocitosi nei reni, vescica, ureteri;
• lesioni dei reni, della vescica, dell'uretra;
• disturbi della coagulazione congeniti o acquisiti;
• infezione;
• compressione della vena renale;
• aumento della pressione sanguigna;
• avvelenamento con droghe, sostanze chimiche, veleni di origine vegetale o animale.

Anche la presenza insignificante di globuli rossi immodificati nelle urine di un bambino richiede ulteriori misure diagnostiche - ultrasuoni, raggi X con contrasto, risonanza magnetica e altri studi.

L'avvelenamento da farmaci può causare globuli rossi nelle urine.

Ragioni per un bambino

Nel bambino della prima settimana di vita nelle urine può rilevare fino a 3 globuli rossi in vista. L'ematuria in un bambino viene diagnosticata in presenza di anomalie dello sviluppo congenite o intrauterine:

• malattia del rene policistico;
• idronefrosi;
• neuroblastoma renale.

Lo sviluppo anormale delle vie urinarie si verifica in 7,5 casi ogni 10.000 neonati. La più comune malattia congenita dei lattanti è l'idronefrosi. L'eritrocituria di un neonato con benessere esterno fornisce i presupposti per una diagnosi precoce dell'anomalia, che aumenta l'efficacia del trattamento.

Cosa significa temperatura?

Se la temperatura corporea di un bambino aumenta, questo significa un processo infiammatorio infettivo. Gli agenti causali delle malattie batteriche degli organi urinari sono Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococco, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida funghi. Nei bambini, la contaminazione si verifica quando scarsa igiene del perineo, manipolazioni mediche, ridotta immunità, malattie infiammatorie dell'intestino crasso.

Quando la temperatura aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, i globuli rossi escono oltre i limiti dei capillari renali e li inseriscono nelle urine. L'infiammazione batterica causa gonfiore e danni ai vasi della membrana mucosa delle vie urinarie, compromissione della funzionalità renale.

Video utile

Guarda come raccogliere facilmente l'urina per l'analisi da un bambino piccolo:

Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

Quando passi l'analisi?

Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

• mal di schiena o dolore addominale;
• minzione frequente;
• dolore e crampi durante la minzione;
• comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
• cambiando il colore dell'urina.

Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

Come raccogliere l'urina

Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

• passare l'analisi dell'urina del mattino;
• raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
• Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
• utilizzare solo contenitori sterili speciali.

Norma di eritrocita in un bambino

Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

Età del bambino

Il numero di eritrociti milioni / ml

Globuli rossi elevati

In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

Tipi di deviazioni

Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

motivi

Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.