Enuresi dopo l'ictus

L'enuresi o l'incontinenza urinaria dopo un ictus è una delle conseguenze più innocue dell'emorragia, che si verificano nel 40-50% dei casi. Rispetto al danno che provoca l'emorragia al corpo, l'incontinenza non è considerata seria, ma diventa un problema spiacevole per una persona che porta un sacco di disagi e sconvolge il solito ritmo della vita.

Perché si verifica l'enuresi?

L'ictus si verifica a causa di disturbi circolatori nei vasi del cervello. Dopo l'emorragia, si verifica un danno cerebrale esteso, in particolare del lobo frontale-temporale, responsabile del funzionamento degli sfinteri. L'enuresi si verifica a causa del deterioramento della conduttività tra le parti del sistema nervoso centrale e le vie nervose che conducono gli impulsi. Di conseguenza, la vescica perde la sua capacità di contrarsi, ma lo sfintere è ancora in grado di trattenere l'urina. Non appena si riempie e si verifica la ritenzione urinaria, lo sfintere non è in grado di svolgere la sua funzione. L'incontinenza si sviluppa. Solitamente tale enuresi avviene entro un mese, la terapia farmacologica aiuta a risolvere questo problema più velocemente.

Secondo le statistiche, l'enuresi negli uomini si verifica 2-3 volte più spesso rispetto alle donne.

Altri problemi alla vescica

L'incontinenza urinaria non è l'unica complicazione urologica dell'ictus. I pazienti che sopravvivono ad un ictus presentano i seguenti problemi:

  • Ritenzione urinaria In questa condizione, il paziente non è in grado di svuotare completamente la vescica. È pericoloso ritardare il fatto che la sua presenza a lungo termine nel corpo porta a intossicazione acuta.
  • Vescica neurogena - completa perdita della capacità del corpo di svuotare.
  • Difficoltà di deflusso di urina. Si verifica a causa di un'interruzione dello sfintere.
  • Ematuria è sangue nelle urine. La quantità di sangue varia da scariche di colore insignificanti a completamente rosse. La ragione di questo è un'infezione, che è anche una frequente complicazione di ictus.
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Trattamento dell'incontinenza urinaria dopo l'ictus in donne e uomini

Dopo aver condotto studi di laboratorio e clinici, stabilendo la causa esatta della comparsa di enuresi, la fase successiva del trattamento è la selezione dei regimi di trattamento individuali, e spesso accade che essi differiscano nelle donne e negli uomini. Nel trattamento di incontinenza urinaria usato pillole, ricette popolari, fisioterapia, meno spesso - chirurgia.

medicina

La terapia per l'incontinenza urinaria si basa sui farmaci. Ai pazienti vengono prescritti farmaci dai seguenti gruppi:

  • Inibitori dell'acetilcolinesterasi: aumentano la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello alla vescica. Tra i fondi di questo gruppo, vengono utilizzati più spesso Prozerin e Aksamon.
  • Preparati per migliorare la circolazione cerebrale: Actovegin, Cerebrolysin, acido gopantenico.
  • Farmaci nootropici che ripristinano le cellule cerebrali: "Piracetam", "Phenibut" e loro analoghi.
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Medicina popolare

I disturbi specifici della minzione sono trattati con successo con la medicina alternativa. Sono usati come mezzi indipendenti o come terapia ausiliaria per accelerare il processo di riabilitazione e liberarsi di un problema spiacevole. I pazienti che sono preoccupati per la minzione frequente o l'incontinenza sono invitati a fare i seguenti decotti:

  • Dalla foglia di piantaggine. 1 cucchiaio. l. piante per 1 tazza di acqua bollente, infondere questa miscela per un'ora, e quindi filtrare, prendere 4 volte al giorno e 1 cucchiaio per mezz'ora prima dei pasti.
  • Un'infusione di 40 g di salvia, riempita con 1 litro di acqua bollente, ha permesso di infondere per 4 ore. Bere tre volte al giorno.
  • Infuso utile di una miscela di erbe: un cucchiaino di achillea e iperico in un bicchiere di liquido. Bere 2 tazze al giorno per 1,5-3 settimane.
  • Spesso decotti di frutti di bosco: mirtilli, mirtilli, more.
  • Molta attenzione viene prestata a vari succhi naturali freschi o in scatola. In caso di incontinenza, sarà utile bere 1-2 bicchieri di succo di carota ogni giorno.

Un numero schiacciante di medici non approva l'ammissione di rimedi popolari senza la loro consultazione.

Altri metodi

Trattamento chirurgico meno comunemente usato, che è considerato efficace. Nelle donne, la chirurgia del TBT è comune, implicando la posizione di uno speciale anello di materiale sintetico in un punto specifico dell'uretra. Viene eseguito in anestesia locale e non richiede la dissezione del tessuto, che è sicuramente un grande vantaggio. Gli uomini sono impiantati con un dispositivo che svolge la funzione di uno sfintere, che nel 90% dei casi elimina il problema. Si trova all'interno dello scroto e ha una pompa speciale: se il paziente vuole andare in bagno, fa clic su di esso e la vescica viene svuotata. Quindi lo sfintere viene bloccato e non consente all'urina di fluire. La fisioterapia utilizza correnti galvaniche, elettroforesi ed elettromiostimolazione.

A causa dei problemi con la minzione dopo un ictus, i metodi di trattamento

Perché fallimento della vescica dopo l'ictus

La disfunzione della vescica si verifica a causa di atrofia e lo sviluppo di fenomeni necrotici di alcune sezioni del tessuto cerebrale. Di norma, le violazioni sono accompagnate da un ictus o infarto del tronco cerebrale.

Come risultato del danneggiamento del tronco cerebrale e dei percorsi corticotropici attraverso i quali vengono trasmessi i segnali, il paziente presenta manifestazioni neurologiche associate a minzione incontrollata. Esiste l'incapacità di svuotare completamente la vescica, o la minzione spontanea e incontrollata.

Poiché l'attività coordinata della vescica è ottenuta da un complesso sistema di regolazione nervosa, è necessario un trattamento farmacologico a lungo termine per ripristinare la normale funzionalità.

La causa del deflusso urinario ostruito dopo l'ictus

I problemi con la minzione durante un ictus sono indicazioni dirette delle irregolarità nel sistema muscolare che regola il funzionamento dello sfintere della vescica. La violazione della funzione del serbatoio porta al fatto che il paziente ha un flusso di urina insufficiente. La minzione ostruita negli uomini è spesso associata al decorso simultaneo dell'adenoma prostatico.

Nello stato normale, i tessuti muscolari della vescica umana sono ben distesi. Lo sfintere impedisce all'urina spontanea di fuoriuscire dalla cavità. Solo pochi millisecondi prima che il tessuto muscolare si rilassi, lo sfintere si restringe, il che porta al normale svuotamento della vescica.

La ritenzione della minzione si verifica a seguito di alterazioni patologiche e disturbi che portano a paralisi parziale e disfunzione del detrusore (pareti muscolari).

La disfunzione della vescica porta a complicazioni sotto forma di:

  1. Atrofia dei reni.
  2. Malattie infettive
  3. Processi infiammatori

Cause di incontinenza urinaria dopo l'ictus

Minzione frequente e incontrollata dopo un ictus è il risultato di disturbi e perdita di coscienza o problemi psico-emotivi e lo sviluppo di malattie che influenzano le capacità intellettuali di una persona.

Un'altra causa di violazione è la paralisi degli arti inferiori e il sistema muscolare responsabile del funzionamento degli organi interni. L'incontinenza osservata più frequentemente negli anziani.

Le complicazioni più comuni sono:

  1. La formazione di piaghe da decubito.
  2. L'infezione.

L'infezione del sangue porta a una sepsi generale del corpo, che complica in modo significativo il recupero dopo un ictus. La pelle del paziente è costantemente in contatto con l'urina, che porta all'irritazione, alla comparsa di piaghe da decubito.

Cause di formazione del sangue nelle urine dopo un ictus

Il sangue nelle urine dopo un ictus indica la presenza di gravi processi patologici nel corpo umano. Particelle microscopiche di globuli rossi - globuli rossi - vengono rilevati nel fluido.

In alcuni casi, durante gli esami clinici, l'esame visivo rivela l'urina scura dopo un ictus, con chiazze di sangue visibili, in altri il numero di globuli rossi è così piccolo che solo un esame strumentale può determinarli.

Gli effetti del sangue nelle urine sono:

  1. Lo sviluppo di una malattia infettiva.
  2. Adenoma prostatico.
  3. Cancro alla prostata
  4. Sanguinamento interno

Ripristino della minzione dopo un ictus.

Già, gli effetti di un ictus in età avanzata sono critici, ma se la malattia è complicata da disturbi nella vescica, la prognosi è ancora più sfavorevole. Pertanto, se ci sono problemi con il sistema urinario, è richiesta assistenza professionale e immediata. Risolvere la situazione solo con l'aiuto di metodi di terapia non tradizionali e tradizionali è impossibile.

Come trattare la minzione frequente

Il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo un ictus nelle donne è diverso da quello necessario per gli uomini, poiché può essere causato da vari fattori ed è causato da differenze nella struttura anatomica. Spesso le violazioni causano malattie che sono apparse prima del danno cerebrale.

La causa dell'incontinenza nelle donne è:

  1. Climax.
  2. Precedente intervento chirurgico sugli organi pelvici.

Il trattamento della minzione volontaria negli uomini è necessario unicamente a causa di disturbi mentali nel cervello, accompagnati da perdita di coscienza, coma.

Nei pazienti di entrambi i sessi, il disturbo si sviluppa a causa della paralisi del sistema muscolare degli organi pelvici. Il paziente, dopo un ictus, viene prescritto farmaci per il trattamento dell'incontinenza.

Nella medicina tradizionale si usa:

  • Inibitori delle colinesterasi - migliorare l'innervazione della vescica. Il corso della terapia comprende: Aksamon, Neyromedin, Prozerin e vitamine del gruppo B.
  • Farmaci nootropici - un fattore importante nello sviluppo dell'incontinenza urinaria è una violazione dell'attività cerebrale, pertanto, si raccomanda di assumere farmaci che ripristinano l'attività e il funzionamento delle cellule nervose.
  • Farmaci metabolici e vascolari. La quantità di urina dopo un ictus dovrebbe rientrare nel range normale di una persona sana, sono consentite leggere deviazioni. Assicurati di ripristinare le funzioni di base del paziente, per evitare il verificarsi di complicazioni.

Come trattare le difficoltà di deflusso delle urine

Lo svuotamento insufficiente della vescica è irto di sviluppo di malattie infettive. Nello stato normale, i reni e l'uretra servono come una specie di barriera che impedisce al corpo di sepsi. Ma se il deflusso di urina si è fermato, si sviluppano gradualmente complicazioni gravi che portano a danni e completa perdita della funzione renale.

Cessazione del lavoro e completa atrofia dei reni, porta alla morte del paziente. Per questo motivo, è estremamente importante normalizzare il deflusso di fluido dal corpo.

Il corso della terapia include le seguenti misure:

  • Esposizione manuale - eseguita con l'aiuto di carezze leggere e palpazione nell'area pubica di una persona. L'azione manuale rilassa il tessuto muscolare e promuove il pieno svuotamento della vescica.
  • Stimolazione della droga della vescica - un paziente con una difficoltà a urinare è prescritto diuretici leggeri.
  • Un catetere per lo scarico delle urine - viene inserito con forza nell'uretra e contribuisce al suo completo svuotamento. Un catetere è una misura efficace che aiuta ad eliminare la stagnazione e lo sviluppo di malattie infettive.
    Con l'introduzione del catetere, i professionisti medici hanno bisogno di professionalità ed esperienza. La somministrazione impropria del sistema urinario porta allo sviluppo di ematomi e sanguinamento interno.

È necessario stabilire rapidamente il lavoro della vescica. La congestione causa interruzioni nel lavoro e atrofia dei reni, così come malattie infettive, portando allo sviluppo della sepsi generale del corpo.

Trattamento della causa della perdita di sangue

Malattie della vescica, tumori e altri disturbi portano alla comparsa di una scarica sanguinolenta nelle urine. Negli uomini, lo sviluppo di patologie è preceduto da adenoma prostatico.

La terapia ha lo scopo di eliminare le cause dello sviluppo dei disturbi. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico e un'ulteriore terapia medica. Al verificarsi di emorragie sanguinolente, sarà necessario escludere la presenza di emorragie interne.

Rimedi popolari per problemi alla vescica

Risolvere il problema della minzione con metodi popolari senza l'uso di terapie tradizionali è improbabile. I metodi di terapia non tradizionali sono utilizzati principalmente per la prevenzione e la prevenzione di ulteriori disturbi e complicanze.

Brodi e tinture fungono da diuretici delicati, oltre ad essere usati come antisettici naturali. Per normalizzare il flusso di urina, avrai bisogno di una terapia farmacologica.

Riabilitazione della vescica dopo l'ictus

Le patologie più complesse sono la falsa urgenza di urinare, causata da disturbi cerebrali. La normalizzazione del tessuto muscolare e il funzionamento dello sfintere della vescica, avviene gradualmente, mentre il tessuto nervoso del cervello si riprende.

La prognosi dipende dal grado di complicanze causate dall'ictus e dalla velocità di riabilitazione del paziente. La terapia è ridotta alla necessità di rafforzare le pareti della vescica, oltre a ripristinare la normale attività cerebrale. Come la riabilitazione del tessuto cerebrale, le funzioni perse sono completamente ripristinate.

Incontinenza urinaria dopo l'ictus

L'incontinenza urinaria dopo un ictus è molto comune, così come i problemi con i movimenti intestinali. Come sai, l'ictus è una patologia molto pericolosa che può causare la morte. Ma se ricevi cure mediche tempestive, puoi comunque salvare la vita del paziente, anche se spesso le conseguenze di un ictus sono molto gravi. Una persona deve ri-imparare cose ordinarie - come camminare e parlare - e anche far fronte a qualche cambiamento nel corpo.

L'incontinenza di urina e feci dopo un ictus è un enorme fastidio, di cui puoi ancora liberarti. Il trattamento di tali patologie è una delle misure importanti adottate per le persone che hanno subito un ictus. Molti credono che con un tale sintomo, non saranno mai in grado di condurre una vita normale.

Ma in realtà, non è necessario disperare, perché è ancora possibile sbarazzarsi del problema, anche se può essere molto difficile eliminare le conseguenze di un ictus. Il paziente deve acquisire forza e pazienza, perché la riabilitazione dopo una prova così seria del corpo sarà lunga.

Cause di incontinenza

Le conseguenze di un ictus possono essere diverse. L'incontinenza di feci e urina è uno dei problemi più comuni associati a tale malattia. Molto spesso, a causa dell'incapacità di frenare i liquidi di scarico nel corpo, i pazienti devono trascorrere molto tempo dopo un ictus in ospedale.

L'incontinenza di urina e feci appare molto spesso immediatamente dopo un ictus. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, questa patologia scompare completamente entro una settimana. Tra quelli la cui incontinenza non scompare del tutto, ci sono pazienti che notano una diminuzione significativa delle manifestazioni di questo sintomo.

Eppure l'impossibilità di contenere liquidi nel corpo è un problema abbastanza comune. Di lei non essere silenzioso. Se una persona è preoccupata per un tale sintomo, deve necessariamente informare il medico curante. Altrimenti, non ci sarà nessun posto in cui attendere l'aiuto.

Lo specialista deve condurre una diagnosi approfondita e quindi dire al paziente come affrontare correttamente il problema.

Tra le complicanze dell'ictus, l'enuresi è molto più comune dell'incapacità di mantenere le feci. Il lobo frontale del cervello è responsabile di questo processo. Tuttavia, se la malattia fa male a questa sezione, il midollo spinale inizia a controllare la vescica nel tempo. Il compito del medico e del paziente sarà quello di lavorare sodo per garantire che il trasferimento delle funzioni abbia avuto successo e il corpo abbia ripreso a lavorare in modalità normale.

Nella maggior parte dei casi, con una terapia completa, l'incontinenza viene eliminata entro un mese. Se ciò non accade, viene effettuato un esame più approfondito al fine di identificare la causa di ciò che sta accadendo. Dopo la diagnosi, il medico può prescrivere il trattamento più appropriato. Spesso, per questo devi sottoporti a esami con specialisti ristretti, tra cui un urologo.

Diagnostica aggiuntiva può indicare la presenza di infezioni nella vescica o nel tratto urinario. Questo è abbastanza spesso il motivo per cui l'incontinenza dopo un ictus non dura più di un mese. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di potenti antibiotici. Una corretta terapia farmacologica ti permette di dimenticare completamente il problema.

La causa dell'incontinenza può essere farmaci che sono progettati per eliminare alcuni degli effetti associati con l'ictus. In questo caso, è importante rivedere l'elenco dei farmaci e quindi escludere quelli che hanno un effetto negativo sul sistema urogenitale.

Invece, il medico può prescrivere farmaci che aiuteranno a controllare la minzione. Tali strumenti sono particolarmente utili per il ricevimento di sera, in quanto consentono di ridurre il flusso di liquido nella vescica durante la notte.

Trattamento senza farmaci

Quando il problema dell'incontinenza urinaria dopo un ictus viene spesso prescritto farmaci. Tuttavia, è importante non solo fermare un sintomo sgradevole, ma anche insegnare al corpo a combatterlo. Altrimenti, la patologia tornerà ancora e ancora e il paziente dovrà costantemente assumere le pillole.

Per prevenire un tale sviluppo di eventi, è necessario allenare il tuo corpo. Per prima cosa devi insegnare te stesso ad andare al bagno allo stesso tempo. Così il corpo si abituerà al programma e la minzione involontaria scomparirà. È possibile impostare un promemoria sul telefono per sapere esattamente quando è necessario visitare il bagno. Inoltre, è necessario essere pronti a svegliarsi spesso di notte. Tuttavia, questo è un fenomeno temporaneo. Con un trattamento adeguato, il problema scomparirà gradualmente.

Allenare il tuo corpo dopo un ictus è necessario. Questo è importante, perché altrimenti nessuna terapia medica aiuterà. Con tutte le regole di riabilitazione e conformità con le raccomandazioni del medico, è possibile ottenere buoni risultati.

A quel tempo, mentre il problema dell'incontinenza disturba il paziente, è necessario utilizzare pannolini e pannolini impermeabili assorbenti. Ciò eviterà situazioni imbarazzanti. Tutti i prodotti per l'igiene devono essere sostituiti tempestivamente. Questo è molto importante, poiché l'urina e le feci contengono un gran numero di batteri nocivi; se la loro concentrazione nell'area genitale è troppo alta, può causare una malattia infettiva. In questo caso, il trattamento per l'incontinenza urinaria non durerà a lungo.

L'incontinenza può essere curata?

Il problema dell'incapacità di trattenere i fluidi nel corpo dopo un ictus si verifica in quasi l'80% delle persone che hanno sofferto di un disturbo simile. Ma dopo una settimana nella maggior parte dei pazienti, il sintomo scompare da solo. Il resto deve affrontare il problema con l'aiuto di metodi speciali.

Vale la pena notare che il gentil sesso a questo riguardo è stato molto meno fortunato. Le donne con incontinenza dopo l'ictus sono più comuni, ma questo non significa che questa complicanza sia più facile da trattare per gli uomini.

Nella pratica medica vengono utilizzati farmaci che sono in grado di eliminare il tempo di rilascio incontrollato di urina. Ma non sono in grado di curare completamente il problema. La complicazione sotto forma di incontinenza urinaria dopo un ictus può essere eliminata solo allenando il tuo corpo, e per questo devi fare molto lavoro sul tuo corpo.

I farmaci saranno utili solo in quei casi in cui la ragione dell'incapacità di trattenere il liquido è stata un'infezione. In una situazione del genere, il medico prescrive una terapia antibiotica, che consente di accelerare la scomparsa di tali problemi come l'incontinenza.

Cosa fare con l'incontinenza fecale?

I problemi con la minzione involontaria negli uomini e nelle donne che hanno subito un ictus si verificano molto più spesso dei problemi associati con le feci. Tuttavia, una percentuale considerevole di vittime deve ancora affrontare una complicazione simile. Circa un terzo dei pazienti nella prima settimana dopo un ictus presenta problemi di incontinenza fecale. Ma la maggior parte delle persone riesce a riprendere rapidamente il controllo del loro intestino.

Il problema dell'incontinenza è più suscettibile ai pazienti che hanno avuto un ictus con demenza evidente. In questo caso, dovrai selezionare attentamente il cibo per il paziente, in modo che il cibo non causi stitichezza o diarrea. Nella dieta quotidiana è necessario includere fibre, se una persona non ha problemi con la deglutizione del cibo. Inoltre, è necessario monitorare il bilancio idrico del corpo. È importante evitare la disidratazione con tutti i mezzi. La norma è 30-40 grammi di acqua pura o tè senza zucchero per 1 chilogrammo di peso.

Tuttavia, questo momento è individuale. Se il paziente ha un problema come l'incontinenza urinaria, e più la patologia del cuore, la quantità di liquido dovrebbe essere molto più piccola. È consigliabile discutere questo problema con il medico. Inoltre, il medico deve fare la dieta più adatta che ti permetta di sopravvivere a questo periodo difficile con il minimo disagio. Con il giusto approccio, una persona anche dopo un colpo complesso può prendere il controllo della sua vescica e intestino.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alla fisioterapia e all'addestramento muscolare. Svolgono un ruolo molto importante nel recupero da un ictus. È necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico correttamente ed evitare il sovraccarico. Esercitare al di là delle proprie forze può portare a nuove complicazioni.

Prevenzione dell'ictus

Per non affrontare un problema come un ictus, una persona deve prendersi cura della propria salute a qualsiasi età. Recentemente, il problema sta interessando sempre più le nuove generazioni. La ragione di questo è cattiva alimentazione, cattive abitudini e uno stile di vita sedentario. Inoltre, è necessario essere attenti alle droghe. L'uso di alcuni farmaci senza la raccomandazione di un medico può portare a effetti collaterali, tra cui emorragie.

Se c'è un tale disastro, è necessario consegnare immediatamente il paziente al medico. Solo un'assistenza medica tempestiva offre a una persona la possibilità di un ictus.

Minzione involontaria come conseguenza dell'ictus

L'ictus è una compromissione locale della circolazione del sangue nel cervello, con conseguente danno al tessuto nervoso e morte delle cellule nervose. Le possibilità di recupero da un incidente vascolare posticipato dipendono dall'età, dalla salute, dalla posizione e dalle dimensioni dell'area interessata. Le conseguenze degli ictus sono molteplici: da disturbi della parola e della mobilità, a problemi con il controllo della minzione e della defecazione.

Con l'età aumenta il rischio di emorragia cerebrale. Ciò accade perché la formazione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e l'influenza di varie malattie croniche (ipertensione arteriosa, ecc.) Aumentano la propensione dei vasi sanguigni a danneggiarsi.

Ma negli ultimi anni il problema si è "ringiovanito" e, sempre più spesso, le persone sotto i 40 anni soffrono di ictus. I giovani sono particolarmente duri nello sperimentare le conseguenze della malattia, perché devono cambiare radicalmente il loro modo abituale di vita e limitarsi alla scelta del lavoro e del passatempo. Il periodo di recupero può durare anni: la sua durata dipende dalla posizione e dalla dimensione del danno cerebrale.

La sconfitta della corteccia frontale a causa di un esteso ictus porta a un controllo alterato sulla minzione. Esiste incontinenza di vari gradi di gravità: dall'urina gocciolante quando si ride, si tossisce e si starnutisce, al rilascio di grandi volumi di liquidi o al completo svuotamento incontrollato della vescica. La violazione del controllo sulla minzione influenza negativamente lo stato psicologico, diventa una ragione per la depressione, il disagio quotidiano, la tensione e l'insicurezza. L'incontinenza può durare per diverse settimane dopo un ictus, o per un periodo più lungo, e persino diventare cronica. Se, durante il periodo di recupero, il problema con il controllo della minzione persiste senza miglioramenti, è necessario informare il medico e, se necessario, sottoporsi a un ulteriore esame.

Quando incontinenza urinaria si verifica dopo un ictus

  • • se una persona è incosciente dopo un esteso danno cerebrale;
  • • in caso di difficoltà motorie, quando una persona non può muoversi autonomamente per poter prendere un'anatra in tempo o raggiungere il bagno;
  • • per disturbi del linguaggio e problemi cognitivi, una persona non può chiarire in tempo che vuole usare il bagno;
  • • se, a causa di danni a certe strutture cerebrali, la capacità di inibire le contrazioni della vescica è compromessa;
  • • a causa di un'infezione del tratto urinario, che può svilupparsi rapidamente a causa della posizione di riposo forzato del paziente, l'uso di cateteri urinari o semplicemente sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità;
  • • sullo sfondo di overflow e overstretching della vescica a causa di urolitiasi o prostatite. La costipazione a lungo termine può anche provocare incontinenza, che passa dopo aver assunto un clistere lassativo o purificante. Pertanto, coloro che si prendono cura dei malati dovrebbero prestare attenzione a questo problema e, se necessario, consultare un medico per eliminare la causa della costipazione e del trabocco della vescica;
  • • nel trattamento di alcuni farmaci, come antidepressivi, ecc. Pertanto, è necessario informare il medico circa i farmaci che sta assumendo. In alcuni casi, la sostituzione del farmaco può correggere la situazione e riprendere il controllo della minzione.

Come viene trattata l'incontinenza urinaria negli uomini e nelle donne

Dopo un microstroke, i problemi con il controllo della minzione sono rari. Più spesso, l'incontinenza si sviluppa dopo ampie emorragie. Nelle donne, le difficoltà nel controllo dello svuotamento della vescica sono più comuni a causa delle peculiarità dell'anatomia degli organi del sistema urogenitale. Gli esperti sottolineano che molti pazienti hanno sofferto di incontinenza prima dell'ictus, ma dopo un'emorragia cerebrale il problema è peggiorato.

La scelta della terapia dipende dalla causa del problema. Non si possono usare solo terapie farmacologiche, ma anche tecniche di fisioterapia. Il trattamento dell'ictus mira a ripristinare la normale funzione cerebrale e a minimizzare gli effetti dell'emorragia, inclusa l'incontinenza urinaria. Dopo un ciclo di trattamento, le persone che hanno subito un ictus possono iniziare a controllare la loro urinazione di nuovo diverse settimane dopo la catastrofe vascolare.

Dopo il trattamento ospedaliero, il paziente dovrà continuare a seguire tutte le raccomandazioni del medico curante, a svolgere i suoi appuntamenti in modo chiaro, a prendere i farmaci in tempo. Se il paziente stesso non è ben orientato a far fronte a questo compito, le persone che si prendono cura di lui dovrebbero monitorare l'attuazione di tutti gli appuntamenti. Anche con danni cerebrali estesi, l'aderenza a tutte le raccomandazioni mediche aiuterà almeno parzialmente a ripristinare le funzioni perse, incluso il controllo urinario.

Come prendersi cura dei pazienti con incontinenza urinaria

Nel reparto ricovero, le anatre vengono utilizzate per raccogliere l'urina da pazienti sedentari con incontinenza, e se una persona può alzarsi da sola - sedili del water sul comodino. Se una persona ha un problema con la mobilità degli arti superiori, allo stesso scopo si adatta il dispositivo con una valvola che non consente al contenuto di fuoriuscire dal contenitore.

I cateteri urinari vengono installati nei pazienti che vanno a dormire, ma non è consigliabile utilizzarli per troppo tempo, poiché la persona può smettere di controllare la necessità di urinare. Inoltre, la presenza a lungo termine del catetere nel tratto urinario può portare all'adesione di infezione. Gli uomini possono anche usare gli orinatoi, ma per le donne questa opzione non è molto comoda.

Se un paziente del letto non può controllare completamente la sua minzione, allora le procedure per prendersi cura di lui diventano più complicate. Il rischio di dermatite da pannolino a causa del prolungato contatto con la pelle con aumenti di liquidi biologici aggressivi. Gli assorbitori rapidi aiuteranno a ridurre la probabilità di avere piaghe da decubito pannolini per adulti iD SLIP e assorbitori usa e getta pannolini iD PROTECT come protezione aggiuntiva delle superfici (letti, mobili) da bagnare. Lo strato stratificato di pannolini iD SLIP assorbe rapidamente e contiene in modo affidabile grandi volumi di liquido all'interno, e impedisce anche la diffusione di odori sgradevoli. Le barriere laterali e una cintura elastica impediscono il deflusso del fluido, anche se il paziente è in posizione prona sul retro per un lungo periodo di tempo.

Da ulteriori misure di protezione, è importante seguire le regole di igiene, per trattare la pelle con lozioni e creme. Lo sperma di pannolino viene trattato con speciali pomate battericide e rigeneranti. Per prevenire il dermatite da pannolino e le piaghe da decubito, è importante cambiare periodicamente la posizione del paziente a letto, girandolo.

Se una persona dopo un ictus ha mantenuto la capacità di muoversi, tende a mantenere uno stile di vita attivo, ma ha un leggero grado di incontinenza urinaria, sottile e flessibile cuscinetti urologici iD LIGHT. Assorbono rapidamente l'umidità, la trasformano in un gel e si conservano saldamente all'interno. Di conseguenza, la pelle è protetta dal contatto con fluidi corporei aggressivi e dall'irritazione. I prodotti non limitano i movimenti e rimangono impercettibili sotto i vestiti, consentendo alla persona di non cambiare uno stile di vita abituale.

Per l'incontinenza moderata in forma pannolini, pantaloni iD PANTS. che può eliminare il disagio psicologico causato dal problema con il controllo urinario e continuare a condurre uno stile di vita attivo. La perfetta aderenza al corpo consente di indossare il prodotto senza vincolare il movimento, fornendo un alto livello di protezione dalle perdite.

Le persone che hanno subito un ictus hanno bisogno del sostegno morale dei propri cari. Devono sentirsi dire che il problema ha una possibilità di soluzione: vengono trattati molti tipi di incontinenza e i moderni prodotti per l'igiene aiuteranno a mantenere il problema segreto. È importante scegliere il prodotto giusto in termini di dimensioni e capacità di assorbimento. Il cambio regolare dei prodotti assorbenti ti consentirà di mantenere una sensazione di freschezza, purezza e sicurezza.

Disturbi da ictus e minzione

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Abbastanza frequente nel corpo umano, che si verifica in uomini e donne, è l'incontinenza urinaria dopo un ictus. Questo delicato problema si sviluppa a causa di deficit motori e sensoriali e la gravità della minzione involontaria è determinata dalla gravità della malattia e dalle aree cerebrali colpite dalla malattia. Con un trattamento opportunamente selezionato e tempestivo, il paziente sarà in grado di tornare rapidamente al ritmo normale della vita.

Perché il sintomo si manifesta nelle donne e negli uomini?

In medicina, la circolazione sanguigna acuta del cervello, che porta al danno e alla morte delle cellule nervose, è chiamata ictus. Spesso, dopo una malattia, si può verificare ritenzione urinaria, sangue nelle urine e incontinenza urinaria. La causa di quest'ultima patologia è una perdita di coscienza, problemi psico-emotivi e la formazione di malattie che influenzano le capacità intellettive del paziente. Violazioni della minzione si verificano durante la paralisi degli arti inferiori e il sistema muscolare, che è responsabile per il funzionamento degli organi all'interno della persona. Spesso incline a minzione incontrollata persone di età. La causa primaria dell'incontinenza urinaria dopo un ictus nelle donne è la menopausa o un precedente intervento chirurgico sugli organi pelvici. Gli uomini sono soggetti a questo fenomeno patologico dopo un ictus e hanno avuto malattie alla prostata.

Problemi di trattamento

L'aspetto dell'incontinenza urinaria dipende dall'età del paziente e dalla gravità dell'ictus. Tuttavia, si ritiene che più spesso questo fenomeno possa essere osservato nelle donne. Cosa fare in questo caso e come normalizzare la minzione? Gli specialisti del profilo raccomandano vivamente di non vergognarsi, ma di contattare una struttura sanitaria in modo tempestivo per ricevere un trattamento adeguato ed efficace. Va tenuto presente che negli uomini il trattamento dell'incontinenza urinaria che si è manifestata dopo un ictus differisce dal decorso terapeutico richiesto dalle donne. Ciò è dovuto a una diversa struttura anatomica. Il trattamento dell'incontinenza urinaria viene effettuato con i seguenti preparati farmaceutici:

Utilizzato per eliminare i farmaci nootropici della minzione incontrollata, la cui azione è volta a ripristinare l'attività e il funzionamento delle cellule nervose. È raccomandato per i pazienti con incontinenza urinaria dopo un ictus, farmaci vascolari e metabolici. Al momento del trattamento si consiglia di utilizzare tamponi assorbenti o biancheria intima. Comodo da indossare e pannolini per adulti. Quando si scelgono i mezzi assorbenti, si dovrebbe prestare attenzione alla qualità dei materiali, alla presenza di lati protettivi, che impediscono al liquido di fuoriuscire. È estremamente importante prendersi cura della pelle per prevenire la dermatite, che spesso si verifica a causa di piaghe da decubito o di contatto delle urine con la pelle. Oggi ci sono molti modi per prendersi cura del derma, che può essere acquistato in catene di farmacie.

Dispositivi di incontinenza dopo l'ictus

Se dopo un ictus si verifica la ritenzione o l'incontinenza dell'urina del paziente, è consigliabile utilizzare vari dispositivi. I seguenti tipi di questi sono usati nella pratica medica:

  • Anatre. È usato per i pazienti che non hanno la capacità di muoversi autonomamente.
  • Gli sgabelli sono sul comodino. Effettivamente utilizzare per i pazienti che non hanno il tempo di andare in bagno.
  • Pannolini. Fornire asciutto, confortevole e facile da usare.
  • Catetere per fissaggio esterno. È usato per l'abbigliamento permanente negli uomini. Questo dispositivo è un dispositivo che è attaccato ai genitali e raccoglie l'urina che scorre lungo il tubo in una busta di plastica attaccata alla gamba. Tra gli aspetti negativi del catetere esterno, si distingue la possibilità di erosione sulla pelle e il fatto che possa attenuarsi.
Per comodità, le donne possono usare pastiglie speciali.

Per le donne, un catetere conveniente non è stato ancora sviluppato, ma ci sono pastiglie e mutande speciali. Dovrebbero essere selezionati in base alla quantità di liquido emesso, è importante che siano morbidi e assorbano bene l'umidità. Le donne notano che con l'uso prolungato appare un odore specifico, ma per prevenirlo, si consiglia di cambiare gli elettrodi più spesso e di pulire i genitali esterni durante il giorno.

Oggi vengono rilasciati nuovi cateteri esterni, che devono essere sostituiti 1 volta in 3 settimane. È importante che il sacco e il catetere siano sempre puliti, altrimenti il ​​paziente deve affrontare l'infezione della vescica. Il catetere deve essere posizionato in modo tale da non schiacciare o provocare lesioni ulcerative nell'uretra. È necessario assicurarsi che il dispositivo non sia intasato o schiacciato e che l'urina possa fluire liberamente nell'orinatoio.

Prevenzione dell'ictus

Al fine di prevenire lo sviluppo di disturbi circolatori, che comportano danni e morte delle cellule nervose, è necessario prima di tutto riconsiderare il proprio stile di vita e, se necessario, modificarlo. Per prevenire il verificarsi di un ictus, se si controlla sempre il livello di pressione sanguigna e, se necessario, in modo tempestivo, provare a normalizzarlo. Se un ictus ischemico è stato precedentemente trasferito, il paziente deve assumere farmaci antitrombotici e statine.

Per i disturbi del linguaggio e della funzione motoria, condurre esercizi ed esercizi terapeutici con un logopedista e per migliorare le funzioni cerebrali superiori, adottare mezzi antidepressivi. Per prevenire ictus, utilizzare antidepressivi e partecipare a sessioni di psicoterapia. La migliore prevenzione di varie malattie è considerata un appello immediato per i medici. L'autotrattamento dei primi sintomi della malattia può peggiorare la condizione e provocare gravi complicazioni.

Incontinenza dopo ictus: cause, diagnosi e trattamento

Secondo la maggior parte dei medici specialisti, l'incontinenza urinaria è una delle conseguenze più disastrose di una malattia come l'ictus.

Questo problema diventa molto spesso un onere insopportabile per coloro che si prendono cura di una persona che ha già subito un attacco. Che diventi la ragione più comune per cui il paziente si trova in un'istituzione specializzata dove può essere aiutato. Tuttavia, l'incontinenza urinaria in questo caso non è senza speranza, perché ci sono diversi modi abbastanza efficaci per alleviare la condizione umana.

Cause di incontinenza

L'incontinenza urinaria è la conseguenza più comune di un attacco di ictus che si verifica in un gran numero di pazienti. Dà a una persona un sacco di problemi. A causa sua, ci vuole troppo tempo per essere in ospedale sotto la supervisione di specialisti.

Le cause più comuni di questa complicanza sono le seguenti:

  • C'è una diminuzione del livello di coscienza e un rallentamento del pensiero, quindi il cervello del paziente riceve un segnale molto più tardi rispetto alla minzione.
  • A causa della mobilità troppo bassa, una persona spesso non ha il tempo di raggiungere il bagno.
  • Discorsi alterati non consentono al paziente di dire sul desiderio di andare in bagno.
  • La violazione del lavoro delle mani porta al fatto che una persona non può rimuovere indipendentemente i vestiti o usare un'anatra.
  • L'incapacità di rallentare la contrazione della vescica, portando all'instabilità del detrusore.
  • Ingestione dell'infezione urinaria.
  • C'è un ostacolo nel tratto di efflusso, che porta a frequenti e rapidi trabocchi del tratto urinario.
  • L'uso frequente di liquidi in quantità sufficiente, così come l'assunzione di farmaci diuretici provoca un trabocco delle vie urinarie.
  • Abbastanza cattive cure mediche per il paziente.
  • La sottovalutazione da parte del personale medico o dei caregivers della necessità di creare condizioni speciali per il controllo della ritenzione urinaria.

    sintomi

    Il fatto che il paziente dopo un ictus abbia avuto una tale complicazione come l'incontinenza urinaria può essere compreso già il primo o il secondo giorno dopo l'attacco. Sembra abbastanza frequente e non completamente controllato dall'emissione di urina. Di norma, questo si verifica quando si tossisce e anche le situazioni stressanti più insignificanti. Tuttavia, ci possono essere altri fattori che servono come "leva" della minzione involontaria. Per assicurarsi che questo non sia un caso "unico", è necessario condurre un esame completo.

    Perché questo è pericoloso?

    L'incontinenza urinaria porta non solo a complicazioni fisiche, ma anche a quelle mentali: l'autostima di una persona diminuisce e la depressione può svilupparsi.

    Se si esegue questo problema, dopo un po 'di tempo per sbarazzarsi di esso sarà molto difficile. Di conseguenza, anche dopo la terapia, gli attacchi possono a volte essere ripetuti.

    diagnostica

    Allo stesso modo di qualsiasi altra malattia, in caso di incontinenza dopo aver subito un attacco di ictus, è necessaria una diagnosi - un esame fisico completo del paziente, così come una presa della storia. Gli aspetti più importanti che richiedono attenzione prima di tutto è l'abitudine di consumare liquidi e usare il bagno.

    Inoltre, attraverso la diagnosi, gli esperti studiano l'ereditarietà di una persona. Un altro fattore importante è la storia delle precedenti operazioni sugli organi pelvici.

    Per ottenere la valutazione iniziale, viene eseguito un test delle urine, viene tenuto un diario di urinazione. Inoltre, il paziente viene esaminato per identificare la minzione durante lo sforzo o la tosse - per questo, viene utilizzato uno speciale test di stress.

    Se è necessario un intervento chirurgico per il trattamento di un dato ictus, è necessario uno studio urodinamico per ottenere il quadro clinico più chiaro. Oggi è considerato l'unico metodo con cui è possibile controllare attentamente lo stato funzionale delle basse vie urinarie. Questa procedura viene eseguita su base ambulatoriale. Dura circa trenta minuti e non provoca sensazioni spiacevoli o dolorose.

    Trattamento e cosa fare?

    Molti pazienti che hanno avuto un attacco di ictus lamentano incontinenza urinaria. Tuttavia, i medici dicono che questo problema è curabile. Pertanto, è necessario fare uno sforzo e trovare il trattamento giusto. Per quanto riguarda la durata del corso di terapia, è diverso per ogni persona: uno può durare per diversi giorni, e un altro richiederà diverse settimane o addirittura mesi per eliminare completamente gli effetti di un ictus.

    I principali fattori di incontinenza urinaria dipendono direttamente non solo dalla gravità dell'attacco sofferto, ma anche dall'età della persona. Va notato che le donne hanno molte più probabilità di soffrire di questo problema. Se si verifica una ritenzione di urina dopo un ictus, nel catetere viene inserito un catetere speciale, altrimenti i medici usano farmaci anticolinergici.

    Molte persone sono imbarazzate da tali conseguenze, quindi non hanno fretta di cercare aiuto da specialisti altamente qualificati. Per questo motivo vengono privati ​​del trattamento necessario, che sarà efficace e contribuirà alla rapida instaurazione del processo di minzione.

    Secondo le informazioni mediche, molti pazienti dopo un ictus non aiutano la droga, così come la medicina tradizionale.

    Durante il trattamento, si consiglia di utilizzare pannolini, cuscinetti o speciali mutande assorbenti per adulti.

    I seguenti farmaci sono solitamente prescritti per la terapia:

  • "Nortriptyline"
  • "Ossibutinina cloridrato"
  • "Imipramina"
  • "Propantelin bromuro"
  • "Amitriptilina"
  • "Flavossato cloridrato"

    Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla complessità della violazione e dalle caratteristiche del paziente, quindi il medico le imposta individualmente.

    L'incontinenza urinaria è una complicanza comune dopo un ictus. Può scomparire da solo o attraverso un intervento medico. L'importante è prendersi cura del paziente e scegliere un trattamento efficace.

    Cause e trattamento dell'incontinenza urinaria dopo l'ictus

    Incontinenza di urina dopo un ictus, il trattamento di tale manifestazione fa parte del sistema di misure utilizzate per la riabilitazione dei pazienti colpiti da ictus. L'incontinenza urinaria è considerata un disastro dopo un ictus. Solitamente, i problemi si verificano non solo nel sistema urinario, ma c'è anche un'ulteriore incontinenza fecale. Questo problema ricade sulle spalle delle persone che si prendono cura dei malati e di solito sembra loro una tragedia.

    Perché questo sintomo si manifesta?

    La manifestazione di incontinenza di urina e feci è una delle ragioni della lunga degenza dei pazienti in una struttura medica. Ma inizialmente vorrei notare che l'incontinenza urinaria non è considerata una situazione senza speranza, e si può facilmente alleviare gli sforzi nel processo di combatterla.

    La prima buona notizia è che dopo due settimane di ictus, l'incontinenza è significativamente ridotta nei pazienti, e ci sono persino casi in cui scompare completamente. Il punto più importante nel trattamento positivo è che il paziente non dovrebbe vergognarsi di un tale problema e deve parlare con il suo medico. Dopotutto, il medico può dirti come riprendere il controllo del sistema urinario.

    Se non si informa il personale medico della presenza di questo problema, i medici non saranno in grado di scoprirlo e pertanto non prescriveranno il trattamento appropriato.

    Va notato che l'incontinenza urinaria è più comune dell'incontinenza fecale e quindi causa meno problemi. Dopo tutto, il controllo della vescica si verifica nel lobo frontale del cervello. E se un colpo ha danneggiato queste particolari aree del cervello, allora il controllo della vescica passa automaticamente al midollo spinale.

    Ecco perché si verifica l'incontinenza. Di solito, questo problema si risolve da solo in un mese, ma se questo non accade, allora è necessario sottoporsi a una consultazione con un urologo o altri specialisti.

    La ragione principale per lo sviluppo del problema è un'infezione della vescica e può essere rilevata dai risultati dell'analisi delle urine. Il metodo di trattamento durante il rilevamento dell'infezione si verifica con l'aiuto di antibiotici e non si osservano effetti collaterali in futuro.

    Un altro motivo per lo sviluppo di un tale problema potrebbe essere un effetto collaterale dovuto all'uso di farmaci.

    Per fare questo, l'urologo deve presentare l'intero elenco di farmaci che il paziente assume.

    Se un test diagnostico dimostra che la vescica funziona correttamente, il medico può prescrivere farmaci che controllino l'incontinenza. In genere, questi fondi riducono la produzione di urina. Devono essere presi di notte.

    Molti esperti consigliano al paziente di mettere al telefono un promemoria per andare in bagno ogni ora. E poi puoi aumentare gradualmente fino a 2 o anche 3 ore. L'aiuto in questo allenamento è che puoi aumentare il tono dei muscoli della vescica e stimolare il cervello in modo che le aree non affette assumano la sua funzione. È obbligatorio visitare il bagno di notte e subito dopo il sonno.

    Per non metterti in una situazione spiacevole, puoi stendere una tela cerata impermeabile di notte e indossare pannolini durante il giorno se hai bisogno di uscire. Dopo aver prescritto nuove medicine, assicurati di chiedere al tuo medico come influiscono sull'incontinenza urinaria.

    Prestare la dovuta attenzione a mantenere la pelle pulita, poiché si forma un odore specifico e può verificarsi irritazione batterica. Non è raccomandato bere bevande contenenti caffeina.

    Trattamento della malattia

    L'incontinenza urinaria dopo l'ictus si verifica più spesso. E se si guarda nella letteratura medica, gli esperti dicono che questo problema si sviluppa nel 40-80% dei casi. È vero, alcuni scienziati hanno condotto un secondo studio dopo 3 mesi, e poi un anno dopo, e il dato è sceso al 37,7%.

    I principali fattori di incontinenza urinaria dipendono dall'età del paziente, dalla gravità dell'ictus. Il sesso femminile è più incline a questo problema. Se dopo questo tipo di malattia si ha una ritenzione urinaria, viene inserito un catetere. E se, al contrario, vengono prescritti farmaci anticolinergici.

    Ma, sfortunatamente, molti pazienti non si rivolgono a uno specialista per un aiuto in tale situazione e quindi non possono ricevere un trattamento adeguato ed efficace.

    Secondo le indicazioni mediche, la maggior parte dei pazienti con ictus non può curare l'incontinenza urinaria con farmaci e altri farmaci. Questo vale non solo per le persone incinte, ma anche per coloro che possono muoversi indipendentemente, ma hanno un decadimento cognitivo.

    Per tali scopi, l'opzione più efficace è considerata assorbenti o biancheria intima, è possibile utilizzare i pannolini per gli adulti. È necessario selezionare tali tipi di agenti assorbenti che hanno buone qualità e hanno lati protettivi, cioè, tengono in modo affidabile tutto il liquido all'interno.

    È anche importante selezionare prodotti che saranno perfettamente combinati in parallelo con l'uso di prodotti per la cura della pelle del paziente. Se non ti interessa, la dermatite può svilupparsi a causa dell'incontinenza o delle piaghe da decubito.

    I moderni metodi di trattamento possono ridurre il rischio di ictus ricorrenti e migliorare le funzioni perdute del corpo, facilitando così la sua esistenza.

    Prevenzione dell'ictus

    1. Cambiamento di stile di vita
    2. È necessario monitorare il livello di pressione sanguigna e provare a normalizzarlo.
    3. Intervento chirurgico
    4. Uso di agenti antitrombotici e statine. Le statine devono essere prese se un ictus ischemico è stato precedentemente trasferito.
    5. Per normalizzare le funzioni motorie e del linguaggio, è necessario condurre esercizi terapeutici e lezioni di logopedia. Per migliorare le funzioni cognitive, è necessario assumere farmaci anti-demenza.
    6. Anche al fine di prevenire le prescrizioni di antidepressivi e sedute di psicoterapeuti. Per il trattamento dell'incontinenza urinaria, è necessario utilizzare prodotti di cura moderni per prevenire lo sviluppo di piaghe da decubito e dermatiti.

    Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale e non ha questo problema, per non entrare in una posizione scomoda, annota alcune regole:

    • se un paziente ha posti che frequentemente visita, quindi nella borsa o nell'auto, ci dovrebbero sempre essere un paio di cose mutevoli;
    • se il paziente è in viaggio, cerca di trovare il tempo per visitare il bagno;
    • a casa e nell'auto in cui si trova il paziente, è necessario indossare pannolini impermeabili;
    • Salviette e disinfettanti antibatterici dovrebbero essere sempre a portata di mano.

    Se il paziente ha paura di dire al medico di essere incontinente, allora è inutile. A proposito di questo problema non può essere silenzioso. Il medico consiglierà come affrontare meglio il problema.

    Incontinenza dopo il trattamento con ictus

    Trattamento per l'incontinenza urinaria maschile

    Secondo una ricerca di esperti americani, oltre 12 milioni di uomini soffrono di incontinenza urinaria. Allo stesso tempo, la gravità dell'incontinenza urinaria varia da parziale a completa perdita della funzione della vescica.

    E se qualcuno perde una goccia di urina durante lo sport o ridendo, allora gli altri uomini possono risaltare un gran numero e c'è una perdita costante, che crea seri problemi.

    Le cause di questa malattia possono essere diverse. Di norma, l'incontinenza urinaria è un sintomo di qualsiasi patologia del sistema urogenitale. Si verifica spesso a seguito di operazioni sulla ghiandola prostatica, compresa la prostatectomia radicale. Più del 10% dei pazienti sottoposti a chirurgia a causa del cancro alla prostata soffre di incontinenza.

    Se prima era piuttosto difficile combattere questa malattia, ora, grazie ai moderni metodi di trattamento, l'incontinenza non è un problema serio e si può sbarazzarsi di esso il più presto possibile.

    Quindi, quali sono le cause più comuni di incontinenza urinaria negli uomini?

    Sono gli effetti delle operazioni sulla ghiandola prostatica, varie lesioni del cervello o del midollo spinale, malattie neurologiche (sclerosi multipla o morbo di Parkinson), infezione della vescica e delle basse vie urinarie, intossicazione, assunzione di alte dosi di sedativi, stress o malattia mentale.

    Tipi di incontinenza urinaria maschile

    Il tipo più comune di incontinenza è l'incontinenza urinaria da stress. La causa è un aumento della pressione nella vescica. E lo scarico involontario di urina si verifica durante lo sforzo fisico, risate, tosse e sollevamento pesi.

    Un altro tipo di incontinenza è l'incontinenza urinaria urgente (imperativa, urgente). La voglia di urinare è così forte che un uomo spesso non può controllarlo e andare in bagno. L'incontinenza urgente è spesso causata dal morbo di Parkinson e dal diabete. Spesso, l'urgenza incontinenza urinaria è una conseguenza di un ictus.

    Trattamento per l'incontinenza urinaria maschile

    Prima di prescrivere il trattamento, il medico deve scoprire le cause che hanno portato al verificarsi della malattia. E il prossimo passo dopo l'esame sarà la selezione di un regime terapeutico appropriato.

    Per l'incontinenza vengono utilizzati vari trattamenti medici, fisioterapia e chirurgia.

    Oggi, come prima, durante il trattamento, viene prescritto l'esercizio fisico per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico. Tuttavia, questo tipo di terapia è efficace solo nei pazienti in uno stadio precoce della malattia. Come, tuttavia, e il metodo del gel transuretrale. Ha aiutato solo il 5-15% dei pazienti con lieve incontinenza.

    Il metodo più efficace per trattare questa patologia nelle fasi successive della malattia è l'installazione di uno sfintere artificiale della vescica, che consente di sconfiggere la malattia nella maggior parte dei casi.

    Sfintere artificiale della vescica AMS-800

    Consiste in una protesi di silicone costituita da un bracciale gonfiabile (lo sfintere stesso), un serbatoio che regola la pressione nello sfintere e nella pompa di controllo - la pompa.

    Sfintere artificiale della vescica

    Se il normale sfintere naturale della vescica si apre durante la minzione e per il resto del tempo l'urina viene trattenuta e lo sfintere viene chiuso, si verifica una fuoriuscita urinaria se la funzione è disturbata. E il problema dell'insolvenza della vescica dopo la malattia, la lesione pelvica o la radioterapia è destinato a risolvere lo sfintere artificiale. È appena installato nel luogo in cui l'uretra entra nella vescica.

    È uno sfintere artificiale che consente di eliminare completamente i sintomi dell'incontinenza urinaria nella maggior parte dei pazienti. L'efficacia del metodo raggiunge il 90%.

    1 - cuffia dello sfintere, 2 - serbatoio, 3 - pompa di controllo, 4 - vescica,

    5 - ghiandola di prostata, 6 - sphincter naturale, 7 - uretra

    Il serbatoio si trova dietro il muscolo retto dell'addome e la pompa stessa si trova nello scroto. Lo sfintere avvolge l'uretra. E il bracciale dello sfintere, pieno d'acqua, pizzica l'uretra fino a quando il paziente vuole andare in bagno. Non appena ciò accade, preme la pompa e il fluido dai flussi dello sfintere nel serbatoio. Qualche tempo dopo lo svuotamento della vescica, lo sfintere si riempie di acqua e di nuovo stringe l'uretra. Quindi, l'urina non cola.

    Questo intervento è un trattamento efficace per i pazienti con incontinenza parziale o completa. con malattie neurologiche, così come dopo lesione del midollo spinale o delle ossa del bacino

    Com'è l'operazione?

    Lo sfintere viene impiantato attraverso una piccola incisione nel perineo. E il serbatoio viene installato da un'incisione aggiuntiva nella zona inguinale. La durata dell'operazione è di circa 2 ore.

    Un periodo di riabilitazione include la condotta obbligatoria della terapia antibiotica per eliminare l'infezione.

    Dopo l'intervento, il paziente è in clinica da circa una settimana e un catetere viene inserito nella vescica per diversi giorni per rimuovere l'urina.

    In futuro, lo sforzo fisico dovrebbe essere limitato non meno di 1,5 mesi, a seconda delle condizioni del paziente. Fino a quando non si verifica l'attivazione dello sfintere, è anche meglio astenersi dal sesso.

    Il medico dopo 1-2 mesi dall'intervento può attivare lo sfintere e spiegare come usarlo.

    Rischio potenziale e possibili complicazioni

    Nei casi più rari, l'infezione può svilupparsi, così come le piaghe da decubito sullo sfintere. E in questo caso, l'impianto dovrà essere rimosso.

    Come funziona:

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    HOLDING DELL'URINA

    Incontinenza urinaria - minzione involontaria in assenza della voglia di urinare.

    I neonati non sanno come trattenere l'urina: per vecchiaia, questo problema si ripresenta spesso: nelle donne, i muscoli dell'utero e del pavimento pelvico si indeboliscono con l'età. Questo cambia l'angolo al quale passa l'uretra (il tubo che esce dalla vescica), che contribuisce all'incontinenza urinaria.

    Infine, la vescica perde gradualmente il tono a causa del frequente trabocco, perdendo la sensibilità al trabocco e perde la capacità di contrarre ed espellere l'urina man mano che viene riempita, come succede nelle persone sane. L'urina inizia a emergere involontariamente, non obbedendo ai desideri del paziente, e quindi può essere difficile per lui arrivare in bagno in tempo.

    La comparsa della voglia di urinare molto frequente e incontrollabile può portare e pietre nella vescica.

    Trattamento dell'incontinenza urinaria con succo di carota, un rimedio popolare ***

    Al mattino a stomaco vuoto bere 1 bicchiere di succo di carota fresco. Assumere 3-4 volte al giorno sulla punta di una polvere di semi di piantaggine di coltello.

    Prodotti per l'incontinenza urinaria indesiderati, rimedi popolari, trattamento

    Anguria, sedano, uva, cetrioli e altri alimenti diuretici dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

    Rimedio popolare: infusione di incontinenza urinaria plantano, trattamento

    Versare 1 cucchiaio di una foglia di piantaggine grande 1 tazza di acqua bollente. Insistere, avvolto, 1 ora, scolare. Prendi 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per 20 minuti prima dei pasti.

    Incontinenza urinaria: trattamento di achillea, rimedio popolare

    Versare 1 cucchiaino di erba millefoglie tritata finemente con 1 tazza di acqua bollente, salire per 1 ora. Bere 0,5 tazze al giorno 2-3 volte al giorno prima dei pasti.

    Saggio nel trattamento dei rimedi popolari per l'incontinenza urinaria

    Versare 40 g di erba salvia medicinale 1 litro di acqua bollente, insistere, avvolto, 1-2 ore. Prendi 0,5-1 bicchiere 3 volte al giorno.

    Rimedio popolare per l'incontinenza, il trattamento

    Versare 3 cucchiai di sacchetto di erba del pastore con 2 tazze di acqua bollente, lasciare per 3-4 ore in un thermos. Bere in 4 dosi di 0,5 bicchiere prima dei pasti.

    Trattamento dell'incontinenza urinaria con cacciatori e centauri, rimedio popolare

    Mescola in parti uguali l'erba di erba di San Giovanni e l'erba del Centauro. 1 cucchiaino della miscela versare 1 tazza di acqua bollente, insistere. Bevi 2 tazze al giorno. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.

    Rimedio popolare: erba di San Giovanni e mirtillo rosso con incontinenza urinaria, trattamento

    Mescolare 2 cucchiai di Hypericum erba perforatum e 2 cucchiai di foglie e mirtilli rossi. Versare il composto con 3 tazze di acqua bollente, far bollire per 10 minuti a fuoco basso, fresco, filtrare. Bere a piccoli sorsi, a partire da 16 ore e fino ad andare a letto.

    Incontinenza urinaria: trattamento con more e mirtilli, un rimedio popolare

    Mescolare 1 cucchiaio di more e 1 cucchiaio di mirtilli, far bollire in 0,5 litri di acqua a fuoco basso per 20 minuti. Insistere, avvolto, 30 minuti. Bere 1 bicchiere 4 volte al giorno.

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    Incontinenza urinaria

    La violazione della funzione di ritenzione urinaria è un problema comune e complesso che influisce significativamente sulla qualità della vita delle persone che ne fanno uso. Fortunatamente, la presenza di metodi di trattamento chirurgico ad alta tecnologia e farmaci efficaci nell'arsenale dei medici ora significa che il trattamento dell'incontinenza urinaria è un compito difficile, ma abbastanza fattibile. Le informazioni che verranno presentate in seguito ti aiuteranno a navigare il problema dell'incontinenza urinaria anche prima della visita all'urologo.

    Cos'è l'incontinenza urinaria?

    L'incontinenza significa qualsiasi perdita involontaria di urina. Questa non è una malattia, ma un sintomo che può essere causato da un'ampia varietà di patologie. L'incontinenza urinaria può verificarsi nel diabete mellito, nella sclerosi multipla, dopo un intervento chirurgico alla colonna e nella colonna vertebrale, nelle donne con omissione e senza pareti della vagina, dopo il parto e l'intervento sull'utero, negli uomini con ingrossamento della ghiandola prostatica e dopo operazioni su di esso con benigna e tumori maligni. Di solito si considera che l'incontinenza urinaria sia per le persone anziane. Infatti, nella popolazione generale nella popolazione di età superiore a 65 anni, l'incontinenza urinaria si verifica nel 25% delle donne e nel 15% degli uomini. Tuttavia, l'incontinenza urinaria è abbastanza comune nelle donne giovani e socialmente attive.

    Quali sono i principali tipi di incontinenza urinaria?

    Incontinenza da sforzo - è il tipo più comune di incontinenza urinaria. La perdita incontrollata di urina si verifica con un aumento della pressione intra-addominale, le cui cause possono essere eventi abbastanza ordinari (camminare, ridere, tossire, starnutire, ecc.). L'essenza del problema risiede nella perdita di supporto per lo sfintere uretrale, anche con una leggera discesa delle pareti vaginali nelle giovani donne. una diminuzione del tono dello sfintere e della resistenza uretrale interna dovuta alla diminuzione dei livelli di estrogeni nelle donne in menopausa.

    Negli uomini, la causa più comune è la chirurgia sulla ghiandola prostatica, di solito la prostatectomia radicale per il cancro, raramente la resezione transuretrale o l'adenomectomia per l'iperplasia benigna.

    Urge incontinenza - il secondo tipo più comune di incontinenza urinaria. Osservato in pazienti con iperattività della vescica. L'incontinenza urinaria appare immediatamente dopo l'incontrollabile bisogno di urinare, e il paziente non può sopprimere questa urgenza per avere il tempo di raggiungere il bagno. Piuttosto tipici fattori provocatori sono il suono dell'acqua che gocciola, il risveglio notturno e un cambiamento nella posizione del corpo, aprendo la porta del proprio appartamento con una chiave. Molto spesso l'incontinenza urinaria si verifica nell'iperattività neuronale della vescica (ictus, sclerosi multipla, lesione spinale).

    Diagnosi.

    Oltre alla diagnosi di qualsiasi malattia con incontinenza urinaria, una storia accuratamente raccolta e un esame fisico completo sono fondamentali. Un aspetto molto importante nell'indagine sui pazienti sono le abitudini di assunzione di liquidi e visite ai servizi igienici, la funzione intestinale (stitichezza). Quando si raccoglie la storia, si presta attenzione all'eredità, alle procedure chirurgiche sugli organi pelvici. Come valutazione primaria, vengono eseguite un'analisi delle urine, un diario di urinazione e un esame sulla sedia per rilevare la perdita di urina durante la tosse o lo sforzo (stress test). Nei casi di chirurgia pianificata o di un quadro clinico poco chiaro, è imperativo eseguire uno studio urodinamico. Studio urodinamico completo (WHERE) - fino ad oggi, l'unico metodo per valutare in modo affidabile lo stato funzionale delle basse vie urinarie. Questo studio viene eseguito su base ambulatoriale, dura circa 20-30 minuti e non causa dolore.

    Metodi di trattamento dell'incontinenza urinaria.

    La scelta del metodo di trattamento si basa su una diagnosi accurata e dipende dal tipo di incontinenza urinaria.

    Incontinenza da sforzo - i metodi di trattamento non invasivi per questo tipo di incontinenza urinaria comprendono esercizi per allenare i muscoli del perineo (noti come esercizi di Kegel). Tuttavia, dobbiamo ricordare che l'efficacia di questo metodo (miglioramento) non supera il 70%, nonostante il fatto che gli esercizi debbano essere eseguiti continuamente per almeno 6 mesi. Per lungo tempo si è creduto che in tutti i casi di incontinenza urinaria da stress, fosse necessario iniziare con esercizi e solo successivamente considerare la possibilità di un trattamento chirurgico. Nell'ultimo decennio, l'atteggiamento nei confronti di questo problema è stato rivisto, e ora la chirurgia è nella maggior parte dei casi la prima linea di trattamento. La colporrhaphy anteriore (plasticità della parete vaginale anteriore) è stata considerata dai ginecologi 10-15 anni fa come l'operazione principale per il trattamento delle donne con incontinenza urinaria da sforzo. Tuttavia, la valutazione dei risultati a lungo termine di questa operazione ha dimostrato che la sua efficacia non supera il 50%. Attualmente, la maggior parte dei ginecologi non ritiene possibile offrire questo metodo di trattamento dell'incontinenza urinaria. Per lungo tempo, l'operazione di betulla (stringendo la parete vaginale alle ossa pubiche con suture non assorbibili) è stata considerata il "gold standard" per il trattamento delle donne con incontinenza urinaria da sforzo. Rispetto ai moderni metodi di correzione rapida dell'incontinenza urinaria, questo metodo è traumatico e richiede più tempo per il recupero. Tuttavia, se la chirurgia laparoscopica viene eseguita per malattie dei genitali interni (ad esempio fibromi uterini), è consigliabile che un paziente con concomitante incontinenza urinaria esegua un'operazione di betulla laparoscopica. Attualmente, non vi è dubbio che l'operazione principale per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne è l'impianto di un nastro sintetico nella regione della parte centrale dell'uretra (imbracatura suburetrale), installato dalla posizione posteriore o transotturatrice (attraverso l'apertura dell'otturatore).

    Negli uomini con incontinenza urinaria dopo operazioni sulla ghiandola prostatica, un metodo attraente è l'introduzione dei cosiddetti farmaci che formano volumi (gel) nell'area dello sfintere. Le iniezioni vengono eseguite in anestesia locale e possono essere somministrate ripetutamente. Sfortunatamente, l'efficacia di questo metodo di trattamento varia dal 10% al 30%. Negli ultimi anni è stato notato l'interesse degli specialisti nella fionda maschile. Va notato che la diversa patofisiologia dell'incontinenza urinaria e le caratteristiche anatomiche dell'uretra maschile e della pelvi non consentono di ottenere risultati decenti. Il metodo più efficace di trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria negli uomini rimane l'impianto di uno sfintere artificiale. Il dispositivo consiste in un bracciale, che viene posizionato intorno all'uretra, al palloncino e alla pompa (pompa), che viene posto sotto la pelle dello scroto per urinare dai pazienti stessi.

    Urge incontinenza - Il trattamento di questo tipo di incontinenza urinaria consiste in misure conservative e terapia farmacologica. Prima di tutto, devi provare a cambiare i soliti stereotipi della vita (per evitare l'uso di spezie, alcol e caffè). In generale, non ci sono restrizioni sull'assunzione di liquidi, ma non è consigliabile bere liquidi la sera e la sera. Come menzionato nella sezione sull'incontinenza urinaria da stress, gli esercizi di Kegel sono utili, ma il paziente deve essere sintonizzato su questo tipo di trattamento. Sulla base dei dati del diario di minzione, il paziente dovrebbe cercare di riguadagnare il controllo arbitrario della minzione aumentando gradualmente gli intervalli tra le mescolanze. Il metodo principale per trattare l'iperattività della vescica, accompagnato dall'incontinenza alla necessità di stimolare l'assunzione di farmaci che rilassano la vescica (anticolinergici). Vesicare, driptan, detruzitolo, spasmex sono registrati e approvati per l'uso nel nostro paese. Di recente, i farmaci generici hanno iniziato a comparire nelle farmacie (farmaci che hanno nella loro composizione la molecola originale del farmaco, ma sono prodotti da un'altra azienda farmaceutica). Gli svantaggi degli anticolinergici includono effetti collaterali non così rari, manifestati da secchezza delle fauci, costipazione, menomazione visiva. A volte, anche con una buona efficacia, alcuni pazienti si rifiutano di continuare il trattamento a causa di effetti collaterali. Un recente successo nel trattamento dell'incontinenza urgente è stato l'uso della tossina botulinica sotto forma di iniezioni intravescicali. Ciò è particolarmente vero nei pazienti con resistenza alla terapia farmacologica e iperattività neurogenica della vescica con incontinenza urinaria. Infine, vi è un metodo per impiantare dispositivi speciali che consentono di modulare (cambiare) la funzione della vescica. Sfortunatamente, a causa dell'alto costo delle attrezzature, questo metodo non ha ancora ottenuto una distribuzione sufficiente nel nostro paese.

    Incontinenza da trabocco - in questi casi, la questione fondamentale è determinare la causa della comparsa di questo tipo di incontinenza urinaria. Se c'è un ostacolo al deflusso di urina (iperplasia, malattia uretrale ostruttiva, ecc.), Il compito è di eliminare l'ostruzione della vescica o la deviazione urinaria. Se la contrattilità della vescica è compromessa, il paziente necessita di cateterizzazione periodica (svuotamento della vescica) per minimizzare la perdita di urina e preservare la funzionalità renale.

    Cosa ci si può aspettare dal trattamento?

    L'obiettivo finale di qualsiasi trattamento è migliorare la qualità della vita dei pazienti. E credimi, nella maggior parte dei casi è possibile. Ma per molti aspetti il ​​risultato dipende dal paziente. La terapia farmacologica per l'iperattività della vescica sarà efficace se il paziente non beve 4-5 litri di liquidi al giorno. Un risultato positivo dell'operazione per l'incontinenza urinaria da sforzo sarà lungo se il paziente non guadagna 30 chilogrammi di peso. Cioè, i risultati positivi a lungo termine del trattamento dipendono direttamente dal buon senso con cui il paziente si avvicina alla sua salute.

    In generale, il tasso di guarigione per le donne con incontinenza urinaria da sforzo, operata con metodi moderni è vicino al 92%. Uno stato stabile della vescica può essere raggiunto nel 75-80% dei pazienti con incontinenza urinaria urgente. L'efficienza di impianto dello sfintere artificiale è del 70-80%.