Poliuria: aumento della quantità di urina: cause e malattie

Poliuria: un aumento della quantità di urina escreta si osserva nelle seguenti malattie e condizioni:

  • bevi molta acqua;
  • l'eliminazione di edema e ascite;
  • quando si assumono diuretici;
  • pielonefrite cronica;
  • rene rattrappito;
  • malattia del rene policistico;
  • iperplasia prostatica;
  • diabete insipido;
  • diabete;
  • varie forme di insufficienza renale cronica.

Una caratteristica della poliuria è la bassa densità di urina (1001-1012). Ciò è dovuto al ritardo delle scorie nel corpo a causa della ridotta capacità di concentrazione dei reni e di un corrispondente aumento compensato della quantità di urina. L'eccezione è fatta da pazienti con diabete mellito, in cui, insieme ad una grande quantità di urina, la sua densità rimane alta (1030 o più), che è dovuta alla presenza di zucchero in esso (glicosuria).

Una persona sana durante il giorno produce 1200-1500 ml di urina. Il volume di urina rilasciata dipende dalla quantità di liquido prelevato, dalla temperatura ambiente, quando, ad esempio, in un clima caldo, parte di esso viene espulso attivamente dal corpo con aria espirata e ghiandole sudoripare, oltre alle condizioni dei reni.

A questo proposito, viene presa in considerazione la quantità di liquido assunto e la quantità di urina rilasciata al giorno e il loro rapporto determina la diuresi giornaliera positiva o negativa. I cambiamenti quantitativi nelle urine sono caratterizzati da un aumento (poliuria) o una diminuzione (oliguria) del volume giornaliero, la cessazione del suo ingresso nella vescica (anuria).

Un aumento della diuresi giornaliera di oltre 2000 ml viene solitamente definito poliuria. La poliuria può anche essere un fenomeno puramente fisiologico in persone perfettamente sane: quando si prende una grande quantità di liquido, dopo l'eccitazione neuropsichica.

Tuttavia, la poliuria è un sintomo di molte malattie:

  • varie nefropatie tubulari;
  • pituitario non diabetico mellito;
  • lesioni del lobo interstiziale dell'ipofisi;
  • varie lesioni surrenali;
  • ipopotassiemia con ipercalcemia.

La poliuria è stata osservata in alcuni pazienti con insufficienza renale cronica nello stadio della compensazione, indipendentemente dall'eziologia della malattia a causa del ridotto riassorbimento tubulare di acqua ed elettroliti. In un certo numero di pazienti, a causa della prolungata perdita di calcio nelle urine e di una diminuzione del suo assorbimento nell'intestino, il poliurnium con ipostenuria è la prima manifestazione di insufficienza renale. L'insorgenza di poliuria dopo l'eliminazione di un'ostruzione nel tratto urinario è associata all'effetto di una significativa pressione osmotica e di danni all'apparato tubulare, portando ad una temporanea diminuzione del riassorbimento.

La poliuria è stata osservata in pazienti con insufficienza renale acuta nella fase di recupero della diuresi. In alcuni pazienti, la quantità giornaliera di urina raggiunge 5-10 litri a causa di una grave disfunzione dei tubuli. Allo stesso tempo c'è una significativa perdita di potassio, calcio, sodio, cloruri e acqua. Se queste perdite sono moderate, possono essere reintegrate da un cambiamento nella dieta.

Tuttavia, nei pazienti gravemente malati è necessario eseguire la terapia, tenendo conto della perdita di elettroliti nel siero del sangue e nei globuli rossi. La quantità di liquido iniettato deve essere determinata tenendo conto del volume di sangue circolante (BCC) e dello stato del sistema cardiovascolare.

Il risarcimento per la perdita di liquidi deve essere fatto urgentemente per evitare lo sviluppo di ipovolemia. La poliuria si osserva anche nei pazienti dopo l'allotrapianto. A seconda del livello di iperasotemia, di iperidratazione del paziente e dei tempi di ischemia da trapianto, in alcuni casi, 5-15 litri di urina vengono escreti durante i primi giorni dopo l'intervento. Nella maggior parte dei casi, la diuresi è 2-5 l. Le attività svolte in questi casi sono identiche a quelle sopra descritte.

Poliuria: molta urina durante la minzione

Quando urinare troppa urina è poliuria. La norma è da 1-1,5 litri del volume giornaliero di liquido emesso. Se più urina è già un'anomalia patologica. Non confondere la poliuria con l'aumento della voglia di urinare, poiché in quest'ultimo caso l'urina esce in piccole porzioni e viene raccolta la giusta quantità al giorno. Anche se frequenti visite al bagno possono anche accompagnare la malattia.

La sindrome di poliuria è temporanea e continua. La poliuria temporanea può verificarsi a causa di palpitazioni, attacchi di ipertensione e sindrome diencefalica. Il tipo continuo di malattia si sviluppa a causa della disfunzione delle ghiandole endocrine e dei reni.

Come si manifesta la malattia?

Come accennato in precedenza, il primo e più importante sintomo della poliuria è una maggiore quantità di liquido che esce quando si urina. Il suo volume può variare a seconda della malattia accompagnata da questa patologia. Pertanto, in alcuni tipi di diabete, la diuresi giornaliera può arrivare a cinque litri. Urgare in bagno in questa situazione può diventare più frequente e può rimanere, come prima, fino a cinque volte al giorno. Ci sono casi in cui il volume giornaliero di urina arriva a dieci litri. Questo può essere influenzato da pazienti che soffrono di disfunzione aggravata dei canali renali. Questa forma di poliuria è accompagnata da una maggiore perdita di sodio, calcio, potassio, acqua e cloruri.

La malattia è caratterizzata da una forte diminuzione della densità delle urine. Ciò è facilitato dalla ritenzione di tossine nel corpo dovuta al fatto che i reni perdono la loro funzione di concentrazione. Le uniche eccezioni sono i pazienti diabetici. A causa dell'alto livello di zucchero nel sangue, il glucosio entra nell'urina - glicosuria. Pertanto, la sua densità è relativamente alta.

Vale la pena notare che nel primo turno, i pazienti prestano attenzione non alla quantità di liquido rilasciato durante la minzione, ma ai segni della malattia sottostante, che in seguito provocherà questa patologia.

Cause dello sviluppo

I fattori della malattia possono essere fisiologici (riferirsi al tipo temporaneo della malattia) e patologici (poliuria costante).

Le cause fisiologiche sono un sacco di liquidi consumati o consumati prodotti diuretici, così come l'uso di farmaci che causano un aumento del desiderio di urinare.

Le cause patologiche sono le malattie progenitrici, con conseguente poliuria permanente. Ai provocatori di sviluppo di questo tipo di malattia includono:

  • malattia del rene policistico
  • insufficienza renale cronica
  • malattia di baratto
  • pielonefrite acuta e cronica
  • sarcoidosi
  • idronefrosi
  • tumori pelvici
  • infiammazione della vescica (cistite non infettiva)
  • disfunzione del sistema nervoso
  • perevozbudimost
  • malattia mieloma
  • prostatite
  • cancro alla vescica
  • malattia della prostata
  • diverticolite
  • urolitiasi

Il motivo dell'aumento del volume di liquidi giornaliero durante la minzione può essere anche diabete mellito e diabete.

Con poliuria con diabete mellito, la quantità di urina giornaliera è di circa 5 litri. Ma, va notato che con il diabete mellito del secondo tipo, la poliuria è molto più bassa rispetto al primo tipo.
La poliuria con diabete insipido è caratterizzata da diuresi giornaliera fino a 20 litri. Allo stesso tempo, la produzione dell'ormone antidiuretico vasopressina è ridotta o completamente assente nel corpo. O c'è insensibilità a questo ormone delle cellule dei canali renali. In questo caso, il paziente vuole sempre bere. E se si limita il suo uso di liquido, può verificarsi la disidratazione.

diagnostica

Per scoprire quanto una persona espelle l'urina al giorno, viene eseguita un'analisi Zimnitsky. Per questo, il paziente durante il giorno raccoglie tutte le sue urine in un contenitore. Ogni porzione raccolta viene analizzata attentamente: vengono calcolati il ​​suo volume e la gravità specifica. Questo metodo aiuterà anche a distinguere la patologia in questione dal solito aumento del bisogno di usare il bagno con una piccola quantità di urina rilasciata.

Per scoprire esattamente cosa viene provocata la poliuria risultante, viene eseguita un'analisi con il paziente che lo priva di liquidi. Questo porterà alla disidratazione, che di solito contribuisce alla massima produzione di ormone antidiuretico, garantendo una concentrazione ottimale di urina. Il paziente non beve il liquido fino a quando non inizia a disidratarsi, sufficiente per la selezione attiva dell'ormone summenzionato. Di norma, questo processo può durare non più di 18 ore. Allo stesso tempo, l'urina viene presa ogni ora per un campione e viene calcolata la sua osmolalità, cioè il bilancio idrico è stimato. Se gli indici di osmolalità di ciascuna dose successiva di urina differiscono dal precedente di meno di 30 mosm / kg, al paziente viene somministrato un farmaco che contiene vasopressina. E poi ogni mezz'ora viene misurata l'osmolalità. All'inizio e alla fine di questo studio, viene calcolata anche l'osmolalità del plasma sanguigno. Confrontando il bilancio idrico del sangue e delle urine in momenti diversi, i medici hanno l'opportunità di distinguere la poliuria, provocata dal diabete insipido, da questo tipo di patologia che si è sviluppata sulla base di altre malattie.

Poliuria dei bambini

Nei bambini, questa malattia è piuttosto rara. L'aumento dell'output urinario in questa variante può essere associato a vari disturbi mentali, stress; con malattie cardiache e renali; con lo sviluppo del diabete, malattia di Conn; con manifestazioni di adynamia, ipertensione e paralisi periodica. Inoltre, una violazione simile nei bambini può causare l'abitudine di urinare di notte e bere molta acqua.

Metodi di terapia

Naturalmente, quando si diagnostica una malattia descritta, la sua causa viene prima di tutto eliminata - una malattia che ha dato un impulso all'aumento del volume giornaliero delle urine.

Per ridurre il fluido rilasciato durante un viaggio in bagno, ai pazienti vengono prescritti farmaci diuretici che riducono l'assorbimento di sodio nel tessuto nefronico. Questi farmaci prevengono la completa diluizione delle urine. Inoltre, riducendo la quantità di sodio nel corpo, riducono il volume di fluido all'esterno delle cellule e aumentano la solubilità di acqua e sale nei canali centrali.

Come risultato dell'applicazione di questo metodo di trattamento in pazienti con patologia provocata dal diabete insipido, si osserva un aumento dell'osmolalità delle urine. Allo stesso tempo, a seconda della quantità di sodio ingerita nel corpo, il volume di liquido espulso durante la minzione si dimezza. Questi farmaci diuretici non hanno praticamente effetti collaterali. L'eccezione si manifesta occasionalmente con l'ipoglicemia.

Con una leggera perdita di oligoelementi come potassio, calcio, cloruri, la poliuria viene eliminata con una dieta arricchita con queste sostanze.

Nei casi più complessi, ai pazienti vengono prescritti metodi di trattamento speciali, tenendo conto del numero di globuli rossi ridotti nell'urina e nel plasma sanguigno dei microelementi sopra menzionati. Il liquido perso in questa situazione viene ripristinato urgentemente. Ma qui devi anche prendere nota del volume del sangue circolante e della posizione del sistema cardiovascolare. Perché una diminuzione del sangue circolante dovuto alla disidratazione può causare ipovolemia.

La poliuria viene anche trattata con esercizi di Kegel, che stanno schiacciando i muscoli del bacino e della vagina con forza e frequenza diverse. Tali esercizi quotidiani non solo rafforzeranno i muscoli della zona intima, ma anche i muscoli della vescica. Il punto importante qui è la corretta implementazione di questi esercizi. Questo dovrebbe essere fatto ogni giorno da 20 a 80 volte in due o tre mesi.

Inoltre, quando aumenti il ​​volume giornaliero di urina, devi prestare attenzione a ciò che mangi. E se necessario, è necessario rimuovere i prodotti che hanno un effetto diuretico o irritare il sistema urinario.

Questi prodotti di solito includono bevande alcoliche, caffè, cioccolato, varie spezie, dolcificanti artificiali. Anche qui può essere attribuito, e il cibo ricco di fibre, anche se aiuta con costipazione.

Inoltre, il paziente è molto importante per controllare la quantità di fluido consumato da lui.

Come sbarazzarsi di poliuria in uomini, donne e bambini?

La poliuria è una malattia in cui vi è un aumento della produzione giornaliera di urina. Una tale deviazione nel funzionamento del sistema urogenitale è tipica sia per gli adulti che per i bambini. Le tattiche terapeutiche sono spesso conservative.

La poliuria è una malattia piuttosto specifica in cui il volume di urina espulso al giorno aumenta di circa due o tre volte. Allo stesso tempo, è necessario distinguere tale disturbo dalla solita minzione rapida causata da una grande quantità di liquidi ubriachi.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i fattori sottostanti sono la patologia renale, tuttavia, i medici distinguono un gran numero di altre fonti, che consistono anche nel corso di un disturbo particolare. Negli adulti e nei bambini, le cause della malattia saranno le stesse.

I sintomi di questa sindrome sono difficili da ignorare, poiché si manifestano nella parziale voglia di urinare. Alcuni pazienti notano la presenza di dolore e altri disturbi nella zona inguinale.

La diagnosi si basa su test di laboratorio, ma possono essere necessari esami strumentali per identificare alcuni fattori eziologici.

Poiché tale malattia può essere una delle manifestazioni di un'altra patologia, il trattamento è spesso finalizzato all'eliminazione della fonte, sullo sfondo del quale le quantità giornaliere di urina ritornano alla normalità.

eziologia

In alcuni casi, un'eccessiva escrezione urinaria può essere una condizione completamente normale causata dal consumo di grandi quantità di liquidi o dall'assunzione di farmaci specificamente progettati per aumentare la produzione di urina.

Tuttavia, la progressione di una patologia completamente diversa è spesso un fattore predisponente per l'insorgenza di tale malattia. Quindi, tra i provocatori della malattia spicca:

  • insufficienza renale cronica;
  • perdita di pielonefrite;
  • presenza nella storia della sarcoidosi;
  • la formazione di tumori del cancro nella zona pelvica;
  • insufficienza cardiaca;
  • una vasta gamma di disturbi del sistema nervoso;
  • diabete mellito;
  • infiammazione o altre lesioni della prostata;
  • la formazione di calcoli renali;
  • processo infiammatorio con localizzazione nella vescica;
  • diverticolite e mieloma;
  • neoplasia cistica del rene, che può essere singola o multipla;
  • Sindrome di Baratto;
  • idronefrosi;
  • forma secondaria di nefrosi amiloide.

Nelle donne, le ragioni possono risiedere nella gravidanza - da un lato, un sintomo simile è una delle manifestazioni del fatto che una rappresentante femminile si sta preparando a diventare madre, e dall'altra, la poliuria può indicare una pielonefrite asintomatica. In ogni caso, è necessario consultare un medico.

Tuttavia, non solo il flusso dei processi interni nel corpo può causare la comparsa di un maggiore bisogno di urinare. L'aumento del volume giornaliero di un tale fluido biologico può anche essere innescato da:

  1. assunzione di farmaci diuretici prescritti dal medico curante per eliminare patologie completamente diverse dei reni.
  2. ingestione di grandi quantità di bevande, in particolare gassate.

I fattori sopra riportati portano più spesso allo sviluppo della poliuria notturna, che in campo medico è una malattia separata che si chiama nicturia. È estremamente raro che in circa il 5% dei casi le cause dell'escrezione abbondante di urina siano nella predisposizione genetica.

classificazione

Attualmente, ci sono diverse forme di questa patologia. A seconda della natura del flusso, la poliuria è divisa in:

  • temporaneo - è considerato tale se è stato provocato dalla presenza nel corpo umano di un particolare processo infettivo o da un periodo di portamento di un bambino;
  • costante - questo significa che la malattia è stata formata da una violazione patologica del funzionamento dei reni.

Secondo i fattori eziologici, la sindrome poliuria si verifica:

  1. patologico - in questi casi la malattia è una complicazione dell'una o dell'altra malattia. Una tale varietà è attribuita alla poliuria notturna e alla frequente voglia di urinare nel diabete.
  2. fisiologico - associato all'uso di diuretici, prescritto dal medico curante o da solo, che è severamente vietato fare.

sintomatologia

L'unica manifestazione clinica di poliuria nelle donne e negli uomini è l'aumento della quantità di urina secreta dal corpo durante il giorno.

Nelle normali quantità giornaliere di urina può variare da uno a uno e mezzo litri. Tuttavia, in presenza di una tale malattia, possono aumentare di tre volte. Con una malattia grave in un giorno, il corpo umano produce fino a dieci litri di urina.

Altri segni caratteristici saranno:

  • frequente desiderio di visitare la toilette - una caratteristica distintiva è che non saranno mai falsi o scarsi, come è il caso, ad esempio, con la cistite;
  • diminuzione della densità urinaria - questo può essere determinato solo dal medico durante le attività diagnostiche. Questa condizione è dovuta al fatto che i reni perdono in piccola parte la loro capacità di concentrazione, e questo accade in un contesto di scorie ritardate. Le uniche eccezioni sono i pazienti con diagnosi di diabete mellito - solo la loro densità di urina sarà eccessivamente alta. Ciò è dovuto all'alto contenuto di glucosio, che non perde la densità dell'urina;

La poliuria non ha altri segni caratteristici. Tuttavia, vale la pena notare che ci sono sintomi secondari di poliuria che possono essere vissuti dal paziente, ad esempio dolore e bruciore durante la minzione. In realtà, sono i sintomi di quelle malattie o infezioni, contro le quali si è verificata un'abbondante secrezione di urina.

A seconda di quale processo patologico è diventato una fonte di aumento dei volumi giornalieri di urina, saranno presenti sintomi aggiuntivi.

diagnostica

Nonostante il fatto che questa patologia non abbia un gran numero di sintomi, stabilire la diagnosi corretta è un problema. Prima di eseguire misure diagnostiche specifiche, il clinico deve eseguire una diagnosi primaria che includa:

  1. lo studio della storia della malattia e la raccolta della storia della vita, sia del paziente che della sua famiglia, contribuirà a identificare il fattore eziologico più caratteristico. Tuttavia, per scoprire cosa ha effettivamente causato la patologia, sono necessari test speciali.
  2. esame fisico attento, che aiuterà a identificare i sintomi manifestati in malattie che causano poliuria.
  3. Intervista dettagliata del paziente: è necessario determinare la prima volta dell'aspetto e dell'intensità di espressione, sia i sintomi principali che i possibili sintomi aggiuntivi.

I seguenti test diagnostici hanno il valore diagnostico più alto:

  • Campione di Zimnitsky: la necessità di tale procedura è di differenziare la poliuria con minzione frequente, accompagnata da piccole porzioni del liquido escreto. Per fare questo, il paziente raccoglie tutte le urine escrete al giorno. Dopo di ciò, gli esperti contano non solo i suoi volumi, ma anche il numero e la gravità specifica. Tali parametri sono presi in considerazione per ciascuna porzione di urina;
  • test con la privazione di liquidi - per la sua attuazione, il paziente viene forzatamente privato di liquidi, causando la disidratazione del corpo. Può durare da quattro a diciotto ore. Dopo il periodo di tempo richiesto, al paziente viene iniettata una soluzione contenente l'ormone antidiuretico. Successivamente, vengono prelevati diversi campioni di urina. Quindi i medici confrontano le cifre sia prima che dopo la somministrazione del farmaco - questo tiene conto del bilancio idrico del plasma sanguigno.

Il confronto di tutte le analisi permetterà di determinare la vera causa della comparsa di poliuria, a seconda di quale paziente può essere consultato per le consultazioni con altri specialisti e di nominare ulteriori esami diagnostici strumentali e di laboratorio.

Solo dopo che uno schema individuale di come liberarsi da una poliuria è selezionato per un particolare paziente.

trattamento

Terapia di tale malattia, principalmente finalizzata all'eliminazione della malattia che ha provocato la sua comparsa. Dopo la diagnosi, il medico può identificare una carenza di alcune sostanze nel corpo, tra cui:

  1. potassio e calcio.
  2. sodio e cloruri.

Per ripristinare il loro livello normale, è necessario elaborare una razione individuale e il volume di liquido consumato.

In caso di malattia grave e grave disidratazione, viene presa in considerazione l'introduzione di sostanze speciali nella vena.

Ulteriori metodi per il trattamento della poliuria sono:

  • fisioterapia;
  • l'esecuzione della terapia di esercizio progettata per rafforzare i muscoli del bacino e della vescica, in particolare, ricorre spesso all'esercizio di Kegel;
  • uso della medicina alternativa di prescrizione;

Trattamento dei rimedi popolari usando:

  1. anice.
  2. piantaggine.
  3. avena o miglio
  4. Helichrysum.
  5. ortica.
  6. Motherwort.
  7. Erba di San Giovanni.
  8. aneto.
  9. tazza.

Vale la pena notare che questa opzione di trattamento deve essere preventivamente concordata con il medico.

Prevenzione e prognosi

Le misure preventive che impediscono lo sviluppo di tale malattia sono finalizzate al rispetto delle seguenti raccomandazioni generali:

  • mangiare giusto ed equilibrato;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • assumere diuretici solo come prescritto da un medico;
  • rispettare un regime di consumo abbondante - normalmente è necessario bere almeno due litri al giorno;
  • identificare tempestivamente ed eliminare le patologie che hanno provocato la comparsa di poliuria;
  • regolarmente, più volte all'anno, si sottopongono a un esame preventivo completo in un istituto medico;

L'esito della poliuria dipenderà direttamente dal fattore eziologico. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, c'è una ripresa completa - questo può essere ottenuto cercando in modo tempestivo un aiuto qualificato.

Perché un sacco di urina?

Normalmente, una persona sana produce circa 1,5 litri di urina al giorno. Di norma, le persone urinano 5-6 volte al giorno, il più grande volume di liquidi viene rilasciato durante il giorno. Se una persona rileva un aumento significativo della quantità di urina giornaliera, deve dirlo al medico.

Poliuria - un aumento della quantità di urina. Il suo volume può superare i 2 litri e, in casi molto gravi, 3 litri al giorno. Si manifesta in varie malattie e ha anche altre cause ed è temporaneo.

Possibili cause di poliuria

Malattie come cause della poliuria:

  • alcune malattie renali (pielonefrite cronica, insufficienza renale, rene policistico, sindrome di Barter, idronefrosi);
  • diabete mellito (il contenuto di glucosio nelle urine aumenta la sua densità, come si può vedere nell'analisi);
  • diabete insipido diabete (questa è una malattia rara in cui l'ipofisi o l'ipotalamo è compromessa, il suo sintomo è poliuria).

Cause non patologiche della poliuria

Se hai un sacco di urina, i motivi possono non solo essere nella malattia. Ecco cosa contribuisce alla formazione di grandi quantità di urina:

  • Ci sarà molta urina se il gonfiore inizia a diminuire troppo rapidamente.
  • Inoltre, se una persona consuma troppa alcool o caffeina, la formazione di urina aumenta.
  • La maggior parte delle donne incinte dice di avere un sacco di urina. Non c'è da stupirsi, perché l'utero allargato esercita un'enorme pressione sulla vescica.
  • L'uso di farmaci diuretici aumenterà la quantità di urina giornaliera. Sostanze tossiche, cioè etanolo, amfotericina, demeclociclina, litio, propossifene, metossiflurano, causano anche il suo aumento.
  • Ci sono anche ragioni particolari per cui una persona ha un sacco di urina. Questi includono: l'alimentazione di un paziente attraverso un tubo, la somministrazione di urea per via endovenosa.

Per distinguere la patologia dai cambiamenti fisiologici, il medico conduce un test con la privazione di liquidi. E poi prescrivere il trattamento appropriato o fare raccomandazioni per eliminare il problema temporaneo. Se hai una situazione inversa quando la minzione avviene sempre meno, fai riferimento al nostro prossimo articolo.

Quando troppa urina durante la minzione?

Quando troppa urina durante la minzione?

Quando il corpo umano inizia ad osservare il processo di formazione di una grande quantità di urina, seguita dalla sua eliminazione (probabilmente fino a 10 litri di urina al giorno), cioè la probabilità di una malattia chiamata poliuria. Quando viene rilevata un'anomalia simile, l'urina ha spesso un diavolo di colore, per lo più sfumature chiare, contiene molto zucchero nella sua composizione, che viene fuori dal corpo in modo simile.

Le principali cause di poliuria Possono essere diversi, vanno da una varietà di malattie renali e altri organi interni, è anche possibile includere una forma trascurata di insufficienza renale e terminare con pielonefrite, idronefrosi, sindrome di Barter. Per determinare la diagnosi, un ruolo significativo è giocato dal fatto che l'aumento della dose giornaliera di urina a 3 litri o più, anche se d'altra parte una definizione simile del sintomo può essere condizionale, poiché la diuresi giornaliera può dipendere da molti indicatori dell'ambiente interno e fattori esterni.

Sintomi di poliuria

Nel caso in cui il paziente venga sottoposto a varie forme di diabete, il volume di urina giornaliera può raggiungere i 10 litri. Fondamentalmente, questo processo è caratterizzato da una diminuzione della densità specifica dell'urina, dovuta al malfunzionamento dei reni, che l'organismo compensa aumentando la quantità di liquido escreto. Gli indicatori ad alta densità nella diagnosi di poliuria confermano la presenza di diabete mellito, dovuto alla presenza di glucosio in esso. Ma in assenza di diabete, la densità è bassa, che a sua volta è spiegata dalla mancanza di ormone antidiuretico o anche una cessazione assoluta della sua secrezione, così come la mancanza di sensibilità dei recettori nei tubuli renali ad esso. Dovrebbe essere notato che nel primo caso c'è uno stadio pituitario della malattia, nel secondo - nefrogenico.

Trattamento di poliuria

A partire dai primi momenti della malattia, viene prescritta una terapia esclusivamente patogenetica, un metodo la cui applicazione dipende direttamente dalla causa. Inizialmente, viene eseguita la plasmaferesi, attraverso la quale vengono accertate la condizione generale del paziente e il grado di intossicazione. Tutto il plasma rimosso viene sostituito dalla soluzione di albumina, plasma fresco congelato. In caso di tali disturbi, vengono anche eseguite procedure anti-shock, dopo le quali tutte le perdite di sangue vengono ripristinate mediante trasfusione di sangue. Quando la poliuria esacerba (dopo che è stata ripristinata la perdita di sangue), si raccomanda la somministrazione per via endovenosa a goccia per via endovenosa di 1 ml di soluzione di noradrenalina allo 0,2% con 200 ml di soluzione di cloruro di sodio. Quando viene rilevato un avvelenamento acuto, allo stesso tempo con la terapia anti-shock, viene presa ogni misura possibile per rimuovere completamente il veleno dal corpo. Durante l'emolisi intravascolare di massa, se l'ematocrito è inferiore al 20%, vengono eseguite trasfusioni di plasma.

Dopo la terapia medica, passano a una dieta controllata, che limita completamente l'assunzione di potassio, proteine ​​nell'organismo. Allo stesso tempo, dovrebbe rimanere ad alto contenuto di calorie a causa della maggiore quantità di grassi e carboidrati.

Cos'è la poliuria? Le ragioni per il rilascio di grandi quantità di urina

In una persona sana, il fluido viene filtrato nei glomeruli. Qui, i nutrienti vengono trattenuti da esso, e il resto viene trasportato ulteriormente lungo i canalicoli nel sistema urinario. 1-1,5 litri di urina vengono escreti al giorno. I medici dicono sulla violazione della diuresi, se l'eliminazione giornaliera di urina sale a 2 o 3 litri. Che cos'è la poliuria (poliuria) e perché si verifica?

Tipi di patologia e patogenesi

La poliuria (ICD-10 R35) è un'abbondante escrezione di urina, che si verifica a causa di una violazione del processo di riassorbimento del fluido nei tubuli renali. In altre parole, il corpo non assorbe acqua. Quando un sacco di urina esce con minzione frequente, la qualità della vita di una persona diminuisce: si sente debole, asciutto in bocca, è preoccupato per le aritmie e le vertigini, e i disturbi del sonno sono possibili di notte.

La poliuria non è una malattia indipendente, i sintomi che un paziente può avere sono più propensi a parlare di altre patologie. Con sintomi simili, l'esame viene eseguito da diversi specialisti: un neurologo, un urologo, un nefrologo e un endocrinologo. La poliuria ha cause patologiche e fisiologiche. Nel primo caso, è necessario scoprire quale malattia ha provocato tale minzione. Nel secondo caso, la diuresi giornaliera ritorna normale dopo il ripristino del bilancio idrico ed elettrolitico nel corpo.

Per la durata di emettere poliuria permanente e temporanea. Permanente si verifica in caso di funzionalità renale compromessa, sistema endocrino, con malattie neurologiche e neurogeniche. Un temporaneo aumento della diuresi si verifica a causa del deflusso di liquido durante l'edema, i farmaci diuretici, nelle donne durante la gravidanza o la menopausa. La quantità di urina può anche aumentare se si consuma una grande quantità di liquido o a causa della presenza nella dieta di alimenti con un alto contenuto di glucosio. La poliuria richiede il trattamento al medico con la nomina del trattamento sulla base di test.

La pielonefrite cronica e acuta, l'urolitiasi, l'insufficienza renale cronica (CRF), i tumori e le nevrosi possono anche causare minzione anormale.

Un aumento della quantità di urina secreta viene spesso confusa con la minzione frequente, che è caratteristica delle malattie infiammatorie della vescica (cistite, uretrite). Tuttavia, in questi casi, una piccola urina viene espulsa e può esserci una piaga nell'uretra. Oltre alla poliuria, la patologia endocrina sviluppa anche polifagia (fame costante) e polidipsia (sete pesante causata da disturbi ormonali). Nel diabete mellito, i problemi con la diuresi non si verificano in ogni momento e appaiono improvvisamente. La ragione è l'ipernatriemia: un aumento del contenuto di sali ed elettroliti.

Se si tenta di ridurre il volume di urina limitando l'assunzione di liquidi, questo porterà alla disidratazione del corpo.

La CKD (insufficienza renale cronica) si sviluppa a causa di insufficiente apporto di sangue renale. In questo contesto si verificano sindromi alternate: poliuria, oliguria (diminuzione del volume delle urine) e anuria (nessuna minzione). Lo stress, l'adenoma prostatico negli uomini, il morbo di Parkinson, la gravidanza e il diabete causano un'eccessiva escrezione urinaria durante la notte - la nicturia. Nelle donne in gravidanza, la poliuria ricorrente durante la notte non richiede un trattamento se è fisiologica. Molto spesso, la nicturia si verifica nei neonati e negli anziani.

Poliuria nei bambini

Nell'infanzia, questo è più spesso un fenomeno temporaneo. La ragione principale dell'aumento del volume delle urine è l'imperfezione dei processi neuroendocrini che regolano la produzione di urina. Il corpo dei bambini è molto sensibile sia all'eccesso che alla mancanza di acqua. Prima di parlare della presenza di poliuria in un bambino, vale la pena analizzare se sta bevendo troppo liquido, se non sta raffreddando troppo, perché la sudorazione sta rallentando in un ambiente freddo e più fluido viene rilasciato con l'urina. Forse il bambino ha formato un'abitudine spesso va in bagno per attirare l'attenzione.

Se il bambino ha aumento della sete, si può bere fino a 15 litri d'acqua al giorno, l'urina viene in grossi pezzi con una media di 700 ml. Come è probabile confondere lo stato di poliuria con vescica neurologica, disturbi mentali, con la comparsa dei sintomi è meglio consultare un pediatra per una diagnosi accurata.

Diagnosi di poliuria

Se si sospetta che un aumento di esame delle urine è necessario partire da un'analisi generale delle urine (andando al mattino dopo le procedure igieniche) e un campione di urine per Zimnitskiy quando lo studio viene condotto ogni lotto di biomateriale al giorno.

Se è poliuria, allora il volume sarà aumentato, e se una persona ha una minzione frequente, allora la quantità totale di urina non supererà la norma. Secondo OAM, la poliuria viene diagnosticata quando viene ridotto il peso specifico del materiale in esame - questo è un segno di un eccessivo contenuto di acqua in esso. A causa della diminuzione della densità, si verifica un cambiamento nel colore delle urine - diventa trasparente. È importante notare che la poliuria nel diabete mellito ha una caratteristica: la proporzione di urina non diminuirà a causa dell'alto livello di glucosio, che lo aumenta.

In parallelo, viene prescritta un'ecografia dei reni e della cavità addominale, in alcuni casi può essere necessaria l'urografia o la cistoscopia. Dai parametri biochimici viene stimato il livello di fosfatasi alcalina, elettroliti e azoto residuo.

Se il medico suggerisce disturbi endocrini, è indagato ulteriore pannello ormonale, la quantità di glucosio, test di tolleranza al glucosio viene eseguita, ed una sella a raggi X per determinare le dimensioni della ghiandola pituitaria. Se la poliuria è confermata, uno studio viene condotto con la privazione di liquidi. Dopo la disidratazione artificiale, viene effettuata un'iniezione con un farmaco antidiuretico ormonale, quindi viene ripetuto l'OAM. Confrontando entrambe le analisi - prima e dopo aver inserito l'ormone, scopri la causa dell'aumento della minzione.

Prevenzione e trattamento della poliuria

Parlando di trattamento, implica l'eliminazione della causa dell'aumentata diuresi. Se è disturbato a causa di malattia renale, sarà richiesta una dieta con restrizioni saline, esclusi cibi piccanti, grassi, dolci e caffè. Se il motivo è il diabete, la condizione necessaria per la terapia complessa è il rifiuto di tutti i tipi di grassi e zuccheri nella dieta, limitando l'assunzione di alimenti ricchi di carboidrati: patate, pasta. Non dimenticare i mezzi della medicina tradizionale - a casa, la poliuria può essere trattata con infusi a base di erbe.

La maggior parte di essi ha effetti anti-infiammatori. Ad esempio, per normalizzare il funzionamento dei reni e aiuta piantaggine mochevika (2 cucchiai di semi di versare acqua bollente, mezz'ora dopo il brodo finito può prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti). Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato un urologo o un nefrologo. Il trattamento farmacologico è determinata solo dal medico, poiché qualsiasi tavoletta, e iniezione può avere gravi effetti collaterali. Ad esempio, la poliuria autoimmune viene trattata con farmaci ormonali (Prednisolone, glucocorticoidi). la scelta delle dosi di farmaci anti-infiammatori non steroidei è diverso, soprattutto se i bambini sono coinvolti. I primi giorni di medicina, di regola, diagnostico - il dottore valuta le dinamiche del paziente e regola la dose di preparazioni.

La prevenzione della poliuria è un'attitudine attenta alla loro salute e alla salute dei bambini. È importante identificare la violazione nelle fasi iniziali e sbarazzarsi dei fattori provocatori in modo tempestivo al fine di prevenire una carenza di fluidi corporei.

Flusso urinario eccessivo

Una persona sana durante il giorno produce 1200-1500 ml di urina. Il volume di urina rilasciata dipende dalla quantità di liquido prelevato, dalla temperatura ambiente, quando, ad esempio, in un clima caldo, parte di esso viene espulso attivamente dal corpo con aria espirata e ghiandole sudoripare, oltre alle condizioni dei reni. A questo proposito, viene presa in considerazione la quantità di liquido assunto e la quantità di urina rilasciata al giorno e il loro rapporto determina la diuresi giornaliera positiva o negativa. I cambiamenti quantitativi nelle urine sono caratterizzati da un aumento (poliuria) o una diminuzione (oliguria) del volume giornaliero, la cessazione del suo ingresso nella vescica (anuria).

Poliuria - l'aumento del numero di urina osservata quando bere eccessivo, eliminare l'edema e ascite, quando si riceve diuretici, pielonefrite cronica, rene rugosa, malattia del rene policistico, iperplasia prostatica, diabete insipido, diabete mellito, le varie forme di insufficienza renale cronica. Una caratteristica della poliuria è la bassa densità di urina (1001-1012). Ciò è dovuto al ritardo delle scorie nel corpo a causa della ridotta capacità di concentrazione dei reni e di un corrispondente aumento compensato della quantità di urina. L'eccezione è fatta da pazienti con diabete mellito, in cui, insieme ad una grande quantità di urina, la sua densità rimane alta (1030 o più), che è dovuta alla presenza di zucchero in esso (glicosuria).

Oliguria - riducendo la quantità di urina può essere osservata in individui sani con una piccola quantità di assunzione di liquidi, in pazienti urologici con gravi cambiamenti distruttivi nel parenchima renale. Può essere e le malattie neurologicheskih accompagnata da febbre, sudorazione, vomito, diarrea, abbassamento della pressione sanguigna, sanguinamento, così come cardiovascolare insufficiente Nosta ed acuta nefrite, che si verificano con edema, ascite. Nella patogenesi dell'oliguria vi sono gravi cambiamenti nella dinamica renale.

Anuria - l'assenza di urina nella vescica. A questo proposito, non v'è alcun bisogno di urinare, zona percussione del thympanitis vescicale sovrapubica determinato, urina ecografia vescicale non è. Esistono tre tipi principali di anuria: renale (prenenale), renale (renale), postrenale (postrenale). Quando i primi due non sono isolati l'urina del rene, vale a dire senza la minzione (anuria secretoria), con il terzo -.. reni secernono urina, ma è interrotto il flusso dal rene alla vescica (anuria escretore).

Anuria prerenale è dovuta a cause extrarenali: generale - una caduta della pressione sanguigna inferiore a 50 mmHg. Arte, shock, collasso, sanguinamento e trombosi locale, embolia vascolare di entrambi o un singolo rene.

anuria renale sviluppa spesso nelle malattie del parenchima renale, portando ad insufficienza acuta e cronica renale: necrosi della papilla renale, incompatibile trasfusione di sangue, lungo corrente pielonefrite cronica, sepsi, glomerulonefrite acuta, accompagnata da un grande rigonfiamento, raggrinzito renale, sindrome da schiacciamento (sindrome da schiacciamento). Con anuria renale, la necrosi tubulare o il loro blocco con prodotti del processo patologico si verifica prevalentemente. Questo gruppo dovrebbe includere aplasia congenita anuria renale, accidentale o intenzionale rimozione di entrambi (o solo il funzionamento) Kidney

anuria postrenale (ostruttiva) di solito a causa di ostruzione meccanica al deflusso dell'urina dal rene - occlusione delle uretere o ureteri singoli calcoli renali, la compressione del tumore dell'uretere proveniente dall'utero, della prostata, della vescica, ingrossamento dei linfonodi, la fibrosi retroperitoneale dopo la radioterapia, la legatura a caso sugli ureteri nelle operazioni ginecologiche pelviche.

I cambiamenti quantitativi nell'escrezione di urina dovrebbero includere anche nicturia e opsuria.

La nicturia (poliuria notturna) è caratterizzata dal rilascio della maggior parte della quantità giornaliera di urina durante la notte e di solito si osserva con insufficienza cardiovascolare latente. Ritardato durante il giorno nei tessuti del fluido viene rilasciato durante la notte, quando il cuore sta lavorando con meno stress.

Opsiuria - l'escrezione ritardata del liquido nelle urine viene osservata con insufficienza circolatoria, malattie renali ed epatiche, spesso con alte dosi di alcol.

eziologia

Le cause di questa condizione sono solitamente le malattie renali. Ma questi non sono gli unici fattori eziologici che possono scatenare la progressione della malattia. Le malattie che causano poliuria includono:

  • insufficienza renale cronica;
  • pielonefrite;
  • sarcoidosi;
  • vari disturbi del sistema nervoso;
  • tumori, in particolare nella regione pelvica;
  • insufficienza cardiaca;
  • malattia della prostata;
  • diabete mellito;
  • calcoli renali.

Inoltre, un altro motivo per aumentare il volume di urina emessa è la gravidanza. In un periodo come quello della vita di una donna, la maggiore quantità di urina prodotta è dovuta a disturbi ormonali, e anche perché il feto esercita una forte pressione sulla vescica.

Ma non solo i processi interni possono causare la formazione di una manifestazione di tale processo. Un aumento del volume di urina emessa è innescato dall'assunzione di una persona:

  • farmaci diuretici;
  • grandi quantità di liquido.

Tutte queste ragioni diventano prerequisiti per l'emergenza della poliuria notturna, che in medicina si chiama nicturia. Nel 5% dei casi di rilevamento della malattia, la causa della sua formazione era una predisposizione genetica.

specie

Secondo il grado di flusso, la poliuria può essere:

  • temporaneo - provocato da processi infettivi nel corpo o dalla gravidanza;
  • costante - che sorge sullo sfondo di disturbi patologici dei reni.

Per fattori di origine, la malattia è:

  • patologico - come complicanza dopo la malattia. Questo tipo include la poliuria notturna. La prova della presenza di questa particolare malattia sta andando in bagno durante la notte (due o più volte). La poliuria è considerata patologica nel diabete mellito;
  • fisiologico - associato all'uso di farmaci che aumentano la produzione di urina.

sintomi

L'unico sintomo di poliuria è un aumento della quantità di urina prodotta dal corpo al giorno. In presenza di poliuria, il volume di urina escreta può superare i due litri, con un ciclo complicato o una gravidanza - tre. Nel caso in cui la malattia si manifesti a causa del diabete mellito, il numero di litri di urina al giorno può arrivare a dieci.

I sintomi secondari della poliuria che una persona avverte sono in realtà segni di processi dolorosi o infettivi che si verificano nel suo corpo (sullo sfondo di cui è originata la poliuria). A seconda della malattia che ha causato un aumento dei volumi giornalieri di urina, compaiono anche ulteriori sintomi caratteristici di questo particolare processo patologico.

diagnostica

Una persona che non è imparentata con la medicina non può diagnosticare in modo indipendente la poliuria. Perché è abbastanza difficile distinguere i sintomi di questa malattia dai soliti frequenti stimoli per una piccola necessità. Vale anche la pena notare che non sempre la poliuria è caratterizzata solo da frequenti viaggi in bagno.

Il principale metodo diagnostico consiste nel raccogliere l'intera quantità di urina rilasciata al giorno e studiarla ulteriormente in un contesto clinico. Questo studio mira a misurare:

  • spostamento di scarico;
  • peso specifico.

Successivamente, è necessario identificare la vera causa della malattia. Per questo paziente è sottoposto a disidratazione forzata, che dura da quattro a diciotto ore. Successivamente, al paziente viene somministrata un'iniezione contenente ormone antidiuretico. Poi di nuovo prendere diversi test delle urine. Poi c'è un confronto tra i fluidi ottenuti - prima e dopo l'introduzione del farmaco. Nello stesso momento il bilancio idrico di plasma di sangue è valutato. Dopo aver confrontato le analisi delle urine e del plasma, viene determinata la causa principale della poliuria.

trattamento

Il primo trattamento ha lo scopo di eliminare la malattia che ha provocato l'insorgenza di poliuria. Durante il trattamento di una malattia concomitante, possono essere rilevate perdite dal corpo:

Per ripristinare la normale concentrazione di queste sostanze nel corpo umano, ricorrere alla preparazione di un piano individuale di dieta e calcolare anche il tasso di assunzione di liquidi.

In caso di malattia grave o di un elevato livello di perdita di liquidi da parte dell'organismo a causa della disidratazione, si fa ricorso alla terapia infusionale - l'introduzione di soluzioni sterili nella vena. Per accelerare il trattamento, vengono anche prescritti esercizi speciali mirati a rafforzare i muscoli del bacino e della vescica - esercizi di Kegel.

Poliuria: un aumento della quantità di urina escreta si osserva nelle seguenti malattie e condizioni:

  • bevi molta acqua;
  • l'eliminazione di edema e ascite;
  • quando si assumono diuretici;
  • pielonefrite cronica;
  • rene rattrappito;
  • malattia del rene policistico;
  • iperplasia prostatica;
  • diabete insipido;
  • diabete;
  • varie forme di insufficienza renale cronica.

Una caratteristica della poliuria è la bassa densità di urina (1001-1012). Ciò è dovuto al ritardo delle scorie nel corpo a causa della ridotta capacità di concentrazione dei reni e di un corrispondente aumento compensato della quantità di urina. L'eccezione è fatta da pazienti con diabete mellito, in cui, insieme ad una grande quantità di urina, la sua densità rimane alta (1030 o più), che è dovuta alla presenza di zucchero in esso (glicosuria).

Una persona sana durante il giorno produce 1200-1500 ml di urina. Il volume di urina rilasciata dipende dalla quantità di liquido prelevato, dalla temperatura ambiente, quando, ad esempio, in un clima caldo, parte di esso viene espulso attivamente dal corpo con aria espirata e ghiandole sudoripare, oltre alle condizioni dei reni.

A questo proposito, viene presa in considerazione la quantità di liquido assunto e la quantità di urina rilasciata al giorno e il loro rapporto determina la diuresi giornaliera positiva o negativa. I cambiamenti quantitativi nelle urine sono caratterizzati da un aumento (poliuria) o una diminuzione (oliguria) del volume giornaliero, la cessazione del suo ingresso nella vescica (anuria).

Un aumento della diuresi giornaliera di oltre 2000 ml viene solitamente definito poliuria. La poliuria può anche essere un fenomeno puramente fisiologico in persone perfettamente sane: quando si prende una grande quantità di liquido, dopo l'eccitazione neuropsichica.

Tuttavia, la poliuria è un sintomo di molte malattie:

  • varie nefropatie tubulari;
  • pituitario non diabetico mellito;
  • lesioni del lobo interstiziale dell'ipofisi;
  • varie lesioni surrenali;
  • ipopotassiemia con ipercalcemia.

La poliuria è stata osservata in alcuni pazienti con insufficienza renale cronica nello stadio della compensazione, indipendentemente dall'eziologia della malattia a causa del ridotto riassorbimento tubulare di acqua ed elettroliti. In un certo numero di pazienti, a causa della prolungata perdita di calcio nelle urine e di una diminuzione del suo assorbimento nell'intestino, il poliurnium con ipostenuria è la prima manifestazione di insufficienza renale. L'insorgenza di poliuria dopo l'eliminazione di un'ostruzione nel tratto urinario è associata all'effetto di una significativa pressione osmotica e di danni all'apparato tubulare, portando ad una temporanea diminuzione del riassorbimento.

La poliuria è stata osservata in pazienti con insufficienza renale acuta nella fase di recupero della diuresi. In alcuni pazienti, la quantità giornaliera di urina raggiunge 5-10 litri a causa di una grave disfunzione dei tubuli. Allo stesso tempo c'è una significativa perdita di potassio, calcio, sodio, cloruri e acqua. Se queste perdite sono moderate, possono essere reintegrate da un cambiamento nella dieta.

Tuttavia, nei pazienti gravemente malati è necessario eseguire la terapia, tenendo conto della perdita di elettroliti nel siero del sangue e nei globuli rossi. La quantità di liquido iniettato deve essere determinata tenendo conto del volume di sangue circolante (BCC) e dello stato del sistema cardiovascolare.

Il risarcimento per la perdita di liquidi deve essere fatto urgentemente per evitare lo sviluppo di ipovolemia. La poliuria si osserva anche nei pazienti dopo l'allotrapianto. A seconda del livello di iperasotemia, di iperidratazione del paziente e dei tempi di ischemia da trapianto, in alcuni casi, 5-15 litri di urina vengono escreti durante i primi giorni dopo l'intervento. Nella maggior parte dei casi, la diuresi è 2-5 l. Le attività svolte in questi casi sono identiche a quelle sopra descritte.

Brevemente sulla malattia

Poliuria - una deviazione nel lavoro del sistema urinario, manifestata nell'eccesso della formazione di urina al giorno due volte.

La poliuria è temporanea e permanente.

Tachicardia concomitante temporanea, così come crisi ipertensiva.

Forma permanente viene rilevata nei disturbi delle ghiandole endocrine e dei reni.

Un aumento del volume delle urine in combinazione con alti livelli di calcio nel sangue può indicare mieloma multiplo e sarcoidosi.

Aumentare la quantità di urina a quasi 10 litri può contribuire alla comparsa del diabete di varie forme.

Quali sono le cause della malattia?

Le cause della poliuria sono divise in fisiologiche e patologiche.

Le cause fisiologiche sono una quantità notevole di prodotti diuretici consumati o consumati di liquidi, così come il consumo di medicinali che causano la minzione frequente.

Le cause patologiche sono malattie che causano poliuria permanente.

  • Cisti renali multiple;
  • Fallimento cronico;
  • Malattia di baratto;
  • pielonefrite;
  • sarcoidosi;
  • idronefrosi;
  • Formazione pelvica;
  • Infiammazione della vescica;
  • Disturbi del sistema nervoso;
  • malattie Mieloma;
  • Cancro alla vescica;
  • Malattia della prostata;
  • diverticolite;
  • Calcoli renali

Il motivo per l'aumento del volume giornaliero di urina può essere anche il diabete.

Minzione notturna sintomatica è una manifestazione di malattie dei singoli organi. Le frequenti violazioni che causano la poliuria notturna nelle donne e negli uomini sono:

  • Pyelonephritis affilato;
  • Nefrosi amiloide secondaria;
  • Pielonefrite cronica durante la gravidanza;
  • Lo svuotamento notturno frequente della vescica nelle donne alla fine della gravidanza può essere causato da pielonefrite asintomatica, che non ha altre manifestazioni. Pertanto, nelle donne in gravidanza, la presenza di questa sola manifestazione è già una seria ragione per andare dal medico;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Qualsiasi forma di diabete.

Quali sono i sintomi di una malattia?

Il sintomo principale della poliuria è un aumento della diuresi superiore a 2 litri. Con vari disturbi, la diuresi può variare in modo significativo, il numero di minzione può aumentare, e forse no.

In alcuni pazienti con grave danno alle funzioni dei tubuli, la quantità giornaliera di urina sale a 10 litri, mentre nel corpo si verifica una significativa perdita di minerali e acqua.

Ma i pazienti con diabete non rientrano in questa regola: la loro urina è ad alta densità, che è dovuta al contenuto di glucosio.

Non ci sono ulteriori manifestazioni del disturbo e i pazienti soffrono di segni della malattia sottostante che ha portato alla poliuria.

È necessario distinguere segni di poliuria da cistite - minzione frequente e dolore lombo-sacrale. Quando la cistite si preoccupa dei falsi desideri, viene rilasciata una piccola quantità di urina.

Anche la necessità di poliuria è frequente, ma il volume di urina supera in modo significativo il tasso giornaliero è normale.

Come trattare una malattia?

Il trattamento di poliuria come violazione indipendente non è effettuato. Si presume che la quantità di urina secreta debba essere normalizzata dopo il ripristino della funzione renale.

Nella stragrande maggioranza dei casi, questo approccio è giustificato, perché in quasi tutti i pazienti il ​​volume di urina diminuisce di norma durante il trattamento della malattia principale.

I pazienti nei quali questa dipendenza non è stata osservata, hanno raccomandato un ulteriore esame per determinare i disturbi precedentemente non identificati del sistema urinario.

Allo stesso tempo, è necessario uno studio approfondito della storia medica per comprendere la causa della poliuria e decidere il trattamento.

Con una causa nota, la poliuria tratta principalmente la malattia di base. Con moderate perdite di elettrolita, vengono reintegrate attraverso l'alimentazione.

Tuttavia, le persone gravemente malate richiedono un trattamento speciale, tenendo conto della perdita di elettroliti nel sangue. In questo caso, la quantità di liquido perso viene iniettata urgentemente, tenendo conto della quantità di sangue circolante e della condizione del cuore e dei vasi sanguigni.

Per ridurre la poliuria nei pazienti con diabete insipido, vengono usati diuretici tiazidici, che influenzano i processi nei tubuli renali e prevengono la diluizione delle urine.

I diuretici opportunamente selezionati aiutano a ridurre la poliuria del 50%. Questi farmaci sono ben tollerati dai pazienti e non provocano effetti collaterali speciali, ad eccezione dell'ipoglicemia occasionale.

Dal menu, rimuovere i prodotti che irritano gli organi urinari:

  • alcol;
  • spezie;
  • cioccolato;
  • Bevande con coloranti innaturali.

Trattamento della poliuria con l'aiuto di rimedi popolari

Per i problemi con la vescica e i reni, i frutti di anice aiuteranno. Per questo, 1 cucchiaino. frutti versare un bicchiere di acqua bollente, immergere per 20 minuti, filtrare. Bevi l'infuso 20 minuti prima di un pasto, 1/4 di tazza quattro volte al giorno per 30 giorni.

Il brodo, l'infusione, il succo di piantaggine vengono anche usati per normalizzare le funzioni del sistema di selezione. Infuso di semi di piantaggine: 25 g di materia prima vengono versati 200 ml di acqua bollente, agitata a lungo, quindi filtrata. Prendi 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno prima dei pasti.

Se vedi che il volume giornaliero di urina è aumentato senza motivo, assicurati di andare a un appuntamento con un urologo.

Caratteristiche del corso di poliuria nei bambini

Il disturbo nei bambini è piuttosto raro. Le ragioni per l'aumento dell'allocazione di urina in un bambino possono essere:

  • Consumo di un grande volume di fluido;
  • Abitudine dei bambini di frequentare il bagno;
  • Disturbi mentali;
  • La sindrome di Conn;
  • Diabete mellito;
  • La sindrome di Tony-Debre-Fanconi;
  • Malattie dei reni e del cuore.

Inoltre, una tale violazione nei bambini può essere provocata dalla solita abitudine di andare in bagno di notte e bere molta acqua.

Affinché il trattamento del disturbo funzioni, è necessario determinare la causa del suo verificarsi. Il corso principale delle droghe è volto a neutralizzare la causa della malattia, e l'ausiliario sostiene il corpo e ripristina il suo equilibrio di sale e acqua.

Poliuria: una violazione del sistema urinario, manifestata in un aumento della formazione giornaliera di urina. Affinché il trattamento del disturbo funzioni, è necessario identificare e sanare la causa del suo verificarsi.

Video: problemi di minzione maschile

Quale può essere la prova dei disturbi urinari negli uomini? Troverai la risposta a questa domanda guardando il video qui sotto.